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(完整版)普外科出科考试题(A)

(完整版)普外科出科考试题(A)
(完整版)普外科出科考试题(A)

普外科出科考试试题

A1:

1. 乳房乳晕下脓肿切开引流,应选择最佳切口为

A 放射状切口

B 横切口

C “十”字切口

D 沿乳晕弧形切口

E 乳房下缘弧形切口

2. 需要紧急手术的肠梗阻是

A 蛔虫性肠梗阻

B 不全性肠梗阻

C 肠扭转

D 粘连性肠梗阻

E 肿瘤引起的肠梗阻

3. 急性腹膜炎病人若无休克,应采取的体位是

A 半卧位

B 平卧位

C 侧卧位

D 头高脚低位

E 坐位

4. 肠扭转的典型腹部X线平片表现为

A 鱼刺征

B 阶梯征

C 马蹄状巨大的双腔充气肠襻

D 多处液气平

E 膈下游离气体

5. 急性胰腺炎最常出现的临床表现是

A 上腹部疼痛

B 黄疸

C 发热

D 恶心、呕吐

E 休克

6. 盆腔手术后患者卧床第8天下床,觉左小腿后方疼痛,足部、躁部有水肿,用手压迫小腿肌肉两侧,同时将足部向背侧屈曲,引起腓肠肌疼痛,应考虑

A 大隐静脉血栓性静脉炎

B 小腿肌肉的静脉血栓形成

C 髂静脉血栓形成

D 血栓闭塞性脉管炎

E 下肢静脉、动脉反应性痉挛

7.鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是

A.发病年龄B.疝内容物是否进入阴囊C.是否易嵌顿D.回纳疝内容物后,压住内环区,增加腹压,疝块是否脱出E.疝块的形状

8.甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理的方法是立即

A.测定血清钙浓度

B.口服钙剂

C.口服二氢速固醇

D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml

E.行甲状旁腺移植术

9.不需要预防性使用抗生素的是()。

A.阑尾炎

B.慢性胆囊炎

C.开放性骨折

D.皮肤裂伤后半小时

E.甲状腺腺瘤

10.手术前禁食禁水的时间()。

A.24小时禁食,12小时禁水

B.12小时禁食,8小时禁水

C.24小时禁食,4小时禁水

D.12小时禁食,4小时禁水

E.12小时禁食,8小时禁水

答案:DCACA BDDED

A2:

1. 男性,30岁,2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹,伤后一般情况可,2小时前活动时突然晕倒,查体:血压60/40mmHg,脉搏136/min,全腹压痛,腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断:

A 胃出血

B 肝被膜下血肿

C 延迟性脾破裂

D 胰腺破裂

E 十二指肠破裂

2. 男性,39岁,右上腹阵发性绞痛伴寒战、发热20小时。查体:体温38.7℃,巩膜轻度黄染,右上腹压痛及轻度肌紧张,血常规:WBC 18.4×109/L。首选的辅助检查方法是

A 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)

B 磁共振胆胰管造影(MRCP)

C 经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)

D 腹部B超检查

E 静脉胆道造影

3. 男性,45岁,1个月前因胃溃疡行胃大部切除术,近1周内出现进食后头晕、出汗、面色苍白,同时伴腹泻,其最可能出现的情况是

A 碱性反流性胃炎

B 低血糖综合征

C 倾倒综合征

D 吻合口溃疡

E 残胃癌

4. 男性,34岁,阵发性上腹痛7天,B超示胆囊结石,首选的治疗是

A 胆囊切开取石术

B 胆囊切除术

C 口服鹅脱氧胆酸

D 体外震波碎石

E 观察

5. 男性,80岁,右腹股沟部出现肿块,疼痛不能还纳4小时,呕吐3次。查体:腹部稍胀,右腹股沟扪及8cm×5cm×3ccm太小椭圆形包块,无压痛及反跳痛,肠鸣音亢进。最可能的诊断是

A 难复性腹股沟斜疝

B 腹股构淋巴结炎

C 腹股沟斜疝嵌顿

D 腹股沟直疝

E 精索鞘膜积液

6. 女性,36 岁,腹痛伴贫乏呕吐 2 天。脉搏120 次/分,呼吸32 次/分,血压90/60mmHg,呼吸深,似可闻及烂苹果味,应行哪项检查

A.血清钙检查

B.血清钾检查

C.血气分析

D.血清钠测定

E.血CO2CP 测定

7.男性,45岁,上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞15×109/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃炎

D.急性肠系膜淋巴结炎

E.溃疡穿孔

8. 男性,28岁,肛周疼痛3天入院,排便时加重,查体:肛周局部压痛,有波动感,WBC

10.9×109/L,首选的治疗方法为

A 无须治疗,观察随访

B 对症行止痛、镇静

C 大剂量抗生素静脉滴注

D 高锰酸钾坐浴

E 于压痛明显处穿刺抽取脓液证实后行手术切开引流

9. 女性,66岁,因大便带血并便形改变半年入院,入院诊断为直肠癌,为确定治疗方案,应行的最适宜检查是

A 钡剂灌肠

B 腹部CT

C 全消化道钡餐

D 腹部超声

E 腹部MRI

10. 女性,34岁,具有典型的Charcot三联征,最有可能的诊断是

A 急性胰腺炎

B 急性胆囊炎

C 胆总管结石

D 肝脓肿

E 急性胃炎

答案:CDCBC CAEBC

A3

男,40岁,糖尿病病史7年,此次因颈部一疼痛,红、肿的区域而来就诊,查体见:颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,T38.1℃,脉搏78次/分,BPl6/12KPa。

1.该患者可能的诊断为

A.颈部的疖

B.颈部的痛

C.颈部蜂窝织炎

D.颈部皮下坏疽

E.颈部脓肿

2.糖尿病病人易患该病的病因是

A.糖尿病病人的白细胞功能不良,游动迟缓

B.多量糖原成为细菌繁殖的好的培养基

C.糖尿病病人皮肤表面的抵御力下降

D.糖尿病病人多较胖,感染易于沿脂肪扩散

E.以上均不正确

3.此时宜给予下列何种治疗

A.适当休息

B.加强营养

C.应用抗菌药物,必要时用镇痛剂

D.同时给予胰岛素并控制饮食

E.以上各项均宜

4.如红肿范围扩大,中央部坏死组织多,体温升高至38.8℃时,宜如何处理

A.入院、足量、规则应用抗生素治疗

B.卧床休息,加大胰岛素用量

C.肌肉注射退烧药

D.用八二丹掺人伤口中,外敷太乙膏

E.行手术疗法,用“+”字或“+ +”字形成“111”形切口

男性,46岁,因思甲状腺机能亢进症而行甲状腺大部切除术,手术经过顺利,术后第二天,病人诉手部阵发性针刺感,唇部也有类似感受。

5.则该患者可能的并发症是

A.喉上神经损伤

B.喉返神经损伤

C.手足抽搐

D.颈部小神经受损

E.甲状腺危象前兆

6.宜怎样处理

A.口服一些营养神经的药物

B.进行物理治疗

C.口服碘剂,静脉滴注氢化可的松

D.适当限制肉类、乳品及蛋类等食品的摄入并口服葡萄糖酸钙

E.以上均为适宜处理

男患者,62岁,糖尿病病史12年,颈部一痈溃破,经抗生素治疗2周末见好转,近日体温明显升高,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛明显。

7.此时宜考虑

A.金黄色葡萄球菌感染性败血症

6;大肠杆菌感染性败血症

C.变形杆菌感染性败血症

D.绿脓杆菌感染性败血症

E.白色念珠菌感染性败血症

8.该病人行清创术及联合应用抗生素,病情好转,体温下降至37.3℃,故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染,10天后病人突然发生寒战、高热体温达39.8℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×109/L,此时应考虑并发

A.真菌性败血症

B.中毒性休克

C.革兰阳性细菌败血症

D.革兰阴性细菌败血症

E.绿脓杆菌败血症

9.为确诊其再次高热原因,宜

A.胸部X线平片

B.抽血做普通细菌学检查

C.抽血作真菌检查和培养

D.抽血作厌氧性培养

E.抽骨髓作细菌培养

10.如该病人上述诊断成立,应如何处理

A.加大原抗生素药的剂量

B.输血,进行抗休克治疗

C.联合使用物理和化学疗法降温

D.停止使用原广谱抗生素,改全身应用抗真菌药物

E.应用肾上腺皮质激素或人工冬眠,减轻中毒症状

A4:

女性,45岁,发现左乳房肿块10个月,近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊,查体:左乳房外上象限可扪及一5cmx5cmx4cm大小的肿块,质硬,推不动,乳房皮肤表面呈橘皮样,左侧腋窝肿大淋巴结融合成块,固定。

1.首先应考虑哪种疾病

A.乳房纤维腺瘤

B.乳腺癌

C.乳腺囊性增生病

D.乳房结核

E.Paget病

2.如根据其他检查结果上述诊断成立,则此病变为哪一期

A.0期

B.Ⅰ期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.Ⅳ期

3.如诊断明确,准备行手术治疗,宜做哪项术前准备

A.化验血、尿常规

B.胸部X线片

C.肝、肾功能检查

D.彩超检查

E.以上都必要

4.应行哪项手术方案

A.乳癌根治切除术

B.扩大乳癌根治切除术

C.单纯左乳房切除术

D.改良乳癌根治切除术

E.姑息性手术十化学治疗十放射治疗

男性,57岁,胸骨后阵发性针刺样疼痛2年,近三个月咽下食物梗噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。

5.该患者初步考虑可能为

A.食管癌

B.食管静脉曲张

C.食管炎

D.食管中段牵引型憩宝

E.贲门失弛缓症

6.行食管吞钡检查,见到下列哪个征象,有助于确定前述之诊断

A.局部食管粘膜影是串珠样改变

B.未见明显异常影像,食管运动良好

C.食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄

D.粘膜光滑完整,食管腔外压迫

E.食管粘膜皱襞增粗断裂,局限性管壁僵硬

7.治疗下列哪项不宜

A.抗癌药物治疗

B.抗癌药物治疗结合其他方法

C.中医中药治疗

D.手术治疗

E.单纯放射治疗

女性,63岁,右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近两个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一60M×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。

8.该患者最可能同时伴有的症状是

A.恶心、呕吐

B.贫血、低热

C.尿频、尿痛

D.肠梗阻、绞痛

E.疼痛向右肩部放散

8.行根治性手术治疗,手术范围包括

A.右半横结肠、升结肠和盲肠

B.全部横结肠、升结肠和盲肠

C.右半横结肠和升结肠

D.右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15~20cm的回肠末段

E.以上都不对

9.根据术后的病理报告,提示该病人为DukesCl期,则该肿瘤

A.穿透粘膜肌层达粘膜下层

B.累及肠壁肌层但未穿透浆膜

C,穿透肠壁,但无淋巴结转移

D.穿透肠壁,淋巴结转移仅限于癌肿的附近

E.穿透肠壁,淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结

男性,52岁,十二指肠溃疡病史10年,几乎每年发作一次,自觉今年格外重,今日晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉,BPl4/12KPa,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。

10.考虑该患者是

A.急性胰腺炎

B.急性阑尾炎

C.胃十二指肠溃疡急性穿孔

D.急性化脓性梗阻性胆管炎

E.急性胆囊炎

11.为确诊,宜做下列哪项检查

A.立位腹平片

B.血常规检查

C.血清淀粉酶测定

D.B超检查

E.肛门直诊

答案:

A3: 1.B 2.A 3.E 4.E 5.C 6.D 7.A 8.A 9.C 10.D

A4: 1.B 2.D 3.E 4.E 5.A 6.E 7.D 8.B 9.D 10.D 11.C

B型:

A.乳头状腺癌

B.髓样癌

C.滤泡状癌

E.腺瘤癌变

1.发病率高的甲状腺癌为

2.常伴有抽搐的甲状腺癌为

3.恶性度最高的甲状腺癌为

1~3.

答案:A、B、D

A.小儿先天性腹股沟疝

B.成人腹股沟斜疝

C.老年腹股沟直疝

D.股疝

E.滑疝

4.双侧发生多见.

5较易发生嵌顿和绞窄

答案:C、D

X型:

1.临床上膜股沟斜疝和直范的重要鉴别点为

A.斜疝可进入阴囊,直疝一般不进入阴囊

B.按住内环后,斜疝不再出现,直疝仍可出现

C.斜疝肿块有蒂柄,直疝肿块基底较宽

D.斜疝多较大,直疝多较小

答案:ABC

评析:斜疝外形椭圆或梨形,有蒂柄,而直疝为半球形,基底宽;回纳疝块后

压住内环口处,斜疝不再出现,而直疝疝块仍可突出;斜疝可进入阴囊,而直

疝不进入阴囊。因此答案为ABC。

2.嵌顿性疝区别于难复性疝的特点

A.疝块突然增大

B.疝蒂部压痛

C.可伴腹部绞痛

D.可具有恶心呕吐

答案:ABCD

评析:嵌顿性疝常发生于强力劳动或腹内压骤增时,临床表现为疝块突然增大

并伴有明显触痛,还可伴有阵发性腹部绞痛,呕吐、恶心、便秘、腹胀等机械

性肠梗阻的病象。因此答案为ABCD。

3.腹部闭合性损伤,不能早期确诊的原因

A.实质脏器损伤但其被膜未破

B.空腔脏器穿孔不大

C.同时合并其它部位的严重损伤

D.腹腔穿刺抽出不凝固血液

答案:ABC

评析:闭合性腹部损伤不能早期确诊的原因有:1.实质脏器破裂而被膜磨破,此期间无明显症状。除一度头晕、脉快,仅有左上腹痛和压痛。2.空腔脏器破裂,如穿孔不大,可因肠壁痉挛、粘膜外翻、凝血块等原因而堵塞漏孔。3.同时合并其它部位严重损伤,而掩盖了腹部脏器损伤的症状,尤其休克、昏迷者。因此

4.腹腔穿刺抽出可凝固的血液提示

A.急性出血性胰腺炎

B.腹膜后出血

C.腹膜腔内有出血

D.从腹腔内血管中抽出的血

答案:BD 评析:诊断性腹腔穿刺抽出的血液迅速凝固,多系穿刺针误入血管或刺入腹腔

后血肿所致。因为腹膜具有脱纤维的作用,所以腹腔内出血是不凝固的。因此

答案为BD。

5.直肠破裂的病例应采用

A.破裂口应尽可能妥善修复

B.乙状结肠双口造瘘

C.充分引流破裂口周围间隙

D.破裂段直肠切除吻合

答案:ABC 评析:直肠上段破裂应剖腹尽可能妥善修复,同时施行乙状结肠双口造瘘术,2 ~3个月闭合造瘘口,下段直肠破裂时,应充分引流直肠周围间隙以防感染扩散,

同时也应行乙状结肠造瘘术,使粪便改道直至伤口愈合。因此答案为ABC。

6.腹部闭合性损伤检查腹部时应注意下列哪项或哪几项

A.有无伤口

B.有无压痛、反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音改变

C.有无移动性浊音

D.需要时作直肠指检

答案:

ABCD 评析:腹部检查应注意有无伤口、压痛、反跳痛、腹肌紧张、肝浊音界改变、

移动性浊音、肠鸣音改变等征象,需要时作直肠指检。因此答案为ABCD。

7.腹部闭合性损伤时,易发生损伤的脏器

A.肝脏

B.脾脏

C.空肠上段

D.横结肠

答案:ABC 评析:由于腹腔脏器不同的解剖特点,对损伤外力也有不同的反应。肝、脾组织较结肠脆弱,血管丰富;空肠上段和回肠末段因系膜短而固定,移动性小,

故易受损。因此答案为ABC。

8.急腹症开腹探查指征

A.疑有腹腔内出血不止

B.严重腹膜炎

C.观察治疗中体征逐渐加重

D.体温不正常,不思饮食

答案:ABC 评析:在急腹症患者中体温不正常、食欲不佳是出现的一般临床表现,不是剖腹探查指征。因此答案为ABC。

9.急性化脓性腹膜炎手术治疗的目的

A.去除病因

B.吸尽腹腔脓液

C.放置必要的引流

D.便于腹腔内放置抗生素

答案:ABC评析:便于腹腔内放置抗生素不是急性化脓性腹膜炎手术治疗的目的。因此答案为

ABC。311.

10.腹膜刺激征可见于

A.绞窄性肠梗阻

B.急性出血坏死性胰腺炎

C.消化道穿孔

D.急性腹膜炎

答案:ABCD 评析:以上几种情况均可引起腹膜的化学刺激和细菌感染,引起腹膜炎症,出现腹膜刺激征。因此答案为ABCD。

(完整版)普外科实习学生出科考试试题

普外科实习学生出科考试试题 A1型题 1. 诊断代谢性酸中毒的主要依据()。 A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降 B.呼吸慢、心率慢、血压高,神志不清 C.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升 D.呼吸深而快,有酮味,血浆碳酸氢根值下降 E.呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升 『正确答案』D 2. 代谢性酸中毒可引起血钾升高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,理由是()。 A.钾从细胞内转移到细胞外,部分从尿中排除 B.酸中毒纠正后,细胞内、外H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续 C.钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释 D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少 E.为了防止发生代谢性碱中毒 『正确答案』C 3. 女性,36岁,腹痛伴贫乏呕吐2天。脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压90/60mmHg,呼吸深,似可闻及烂苹果味,应行哪项检查()。 A.血清钙检查 B.血清钾检查 C.血气分析 D.血清钠测定 E.血CO2CP测定 『正确答案』C 4. 术中输血15ml后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,神志不清,怀疑发生过敏反应,应采取 A.四肢轮流扎止血带 B.立即停止输血半坐位吸氧 C.立即减慢输血速度并肌注异丙嗪 D.停止输血并口服阿斯匹林 E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物 『正确答案』E 5. 失血超过多少时应及时输血 A.500-800ml B.500ml C.低于400ml D.1000ml E.1500ml 『正确答案』D 『答案解析』血容量的20%。 6. 输血最严重的并发症

A.循环超负荷 B.细菌污染反应 C.传染病传播 D.溶血反应 E.过敏反应 『正确答案』D 7. 输血最常见的并发症 A.过敏反应 B.发热反应 C.细菌污染反应 D.溶血反应 E.疾病传播 『正确答案』B 『答案解析』审题要细心、冷静! 输血反应最常见的是:发热反应;但最严重的是溶血反应。 8. 各类型休克共同的特点为 A.血压下降 B.有效循环血量减少 C.皮肤苍白 D.四肢湿冷 E.烦躁不安 『正确答案』B 9. 补充血容量是抗休克的根本措施,应首选 A.全血 B.血浆 C.等渗盐水、平衡盐溶液 D.右旋糖酐 E.10%葡萄糖溶液 『正确答案』C 10. 不需要预防性使用抗生素的是()。 A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤 『正确答案』(E) 『答案解析』需预防使用抗生素的:涉及感染病灶或切口接近感染区的手术;胃肠道手术;操作时间长、创伤大的大手术;开放性创伤,创面已有污染或有广泛软组织损伤,创伤至实施清创的间隔时间较长或难以彻底清创者;癌肿手术;涉及大血管手术;需要植入人工制品的手术;脏器移植手术。 11. 手术前禁食禁水的时间()。

普外科出科考试题(A)

普外科出科考试试题 A1: 1.乳房乳晕下脓肿切开引流,应选择最佳切口为 A放射状切口B横切口C 十”字切口D沿乳晕弧形切口E乳房下缘弧形切口 2.需要紧急手术的肠梗阻是 A蛔虫性肠梗阻B不全性肠梗阻C肠扭转D粘连性肠梗阻E肿瘤引起的肠梗阻 3.急性腹膜炎病人若无休克,应采取的体位是 A半卧位B平卧位C侧卧位D头高脚低位E坐位 4.肠扭转的典型腹部X线平片表现为 A鱼刺征B阶梯征C马蹄状巨大的双腔充气肠襻D多处液气平E膈下游离气体 5.急性胰腺炎最常出现的临床表现是 A上腹部疼痛B黄疸C发热D恶心、呕吐E休克 6.盆腔手术后患者卧床第8天下床,觉左小腿后方疼痛,足部、躁部有水肿,用手压迫 小腿肌肉两侧,同时将足部向背侧屈曲,引起腓肠肌疼痛,应考虑 A大隐静脉血栓性静脉炎B小腿肌肉的静脉血栓形成C髂静脉血栓形成D血栓闭塞性脉管炎E下肢静脉、动脉反应性痉挛 7.鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是 A ?发病年龄B.疝内容物是否进入阴囊C.是否易嵌顿 D .回纳疝内容物后,压住内环区,增加腹压,疝块是否脱出E.疝块的形状 8.甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理的方法是立即

A.测定血清钙浓度 B. 口服钙剂 C. 口服二氢速固醇 D.静脉注射10%葡萄糖酸钙 10?20ml E行甲状旁腺移植术 9?不需要预防性使用抗生素的是()。 A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤 10.手术前禁食禁水的时间()。 A.24小时禁食,12小时禁水 B.12小时禁食,8小时禁水 C.24小时禁食,4小时禁水 D.12小时禁食,4小时禁水 E.12小时禁食,8小时禁水 答案:DCACA BDDED A2: 1.男性,30岁,2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹,伤后一般情况可,2小时前活动时 突然晕倒,查体:血压60/40mmHg ,脉搏136/min ,全腹压痛,腹腔穿刺抽出不凝血。 最可能的诊断: A胃出血B肝被膜下血肿C延迟性脾破裂D胰腺破裂E十二指肠破裂 2.男性,39岁,右上腹阵发性绞痛伴寒战、发热20小时。查体:体温38.7 C,巩膜轻度黄染,右上腹压痛及轻度肌紧张,血常规:WBC 18.4 X 109/L。首选的辅助检查方法是A经皮肝穿刺胆管造影(PTC) B磁共振胆胰管造影(MRCP) C经内镜逆行胰胆管造影(ERCP) D 腹部B超检查E静脉胆道造影 3.男性,45岁,1个月前因胃溃疡行胃大部切除术,近1周内出现进食后头晕、出 汗、面色苍白,同时伴腹泻,其最可能出现的情况是

普外科实习学生出科考试练习题

A型题 1.甲状腺机能亢进病人脉压增大的主要原因 A.情绪紧张 B.收缩压升高 C.舒张压降低 D.心率增快 E.周围血管阻力增高 答案:B 评析:甲亢病人由于代谢的全面增高,以及交感神经系统的过度兴奋,以致心动强而有力,心率加速,心排出量增多,因而收缩期血压升高;由于周围血管舒张,因而舒张期血压降低,于是脉压增大,但主要是收缩压升高。因此答案为B。 2.正常甲状腺24小时内摄取的131I量为人体总量的 A.10%~20% B.20%~30% C.30%~40% D.40%~50% E.50%~60% 答案:C 评析:正常甲状腺在24小时内摄取131I为人体总量的30%~40%,如果在2小时内甲状腺摄取131I量超过人体总量的25%,或在24小时内超过人体总量的50%,且吸131I高峰提前出现,都表示有甲亢。因此答案为C。 3.判断甲亢治疗效果的主要标志 A.情绪变化 B.食欲变化 C.体重变化 D.甲状腺大小变化 E.脉率及脉压变化 答案:E 评析:甲亢的主要临床表现有甲状腺肿大,情绪急躁,容易激动等,其中脉率增快及脉压增大尤为重要,常可作为判断病情程度和治疗效果的主要标志。因此答案为E。 4.患者女性,26岁,首次妊娠2月合并甲亢,甲状腺较大,有轻度呼吸困难,应行下列哪项治疗 A.抗甲状腺药物治疗 B.手术(甲状腺大部切除)治疗 C.终止妊娠加抗甲状腺药物治疗 D.终止妊娠加手术治疗 E.终止妊娠加131I治疗 答案:B 评析:妊娠合并甲亢,如无较重的并发症,无需终止妊娠。抗甲状腺药物治疗,由于药物经母体进入胎儿体内,将影响胎儿的发育,属禁忌。最适当的治疗方法是:在单独使用碘剂或与心得安合用的术前准备后施行手术治疗。因此答案为B。 5.下列哪项不是甲亢手术禁忌症 A.青少年 B.症状较轻 C.老年或有严重器质性病变 D.中期妊娠,基础代谢率为+60% E.晚期妊娠 答案:D 评析:甲亢的手术禁忌证为:①青少年患者;②症状较轻者;③老年病人或有严重器质性病变不能耐受手术

普外科护理出科考试卷(答案)

护理专科普外科实习出科理论考试 姓名班级 一、单选题(每题2分,共40分) 1.下列哪项是急性胆囊炎的主要病因? ( C ) A. 胆囊内蛔虫 B. 胆囊扭转 C. 胆囊结石 D. 胆囊管狭窄 E. 严重创伤 2.进行肠道准备时,可口服以下哪种抗生素 ( C ) A.卡那霉素 B.红霉素 C.链霉素 D.庆大霉素 E.青霉素 3幽门梗阻下列术前准备措施中哪一项是错误的( D) A. 术前3天胃肠减压 B 纠正贫血、低蛋白 C .纠正脱水 D. 用温水洗胃3天 E .纠正低氯钾性碱中毒 4.大肠癌术前肠道准备何时开始为宜?( B ) A.术前5天 B.术前3天 C.术前1天 D.术前晚8时 E.术前4小时 5.乳癌转移常见于 ( A ) A.患侧腋窝淋巴结 B.对侧腋窝淋巴结 C.胸骨旁淋巴结 D.锁骨上淋巴结 E. 锁骨下淋巴结 6.经皮肝穿胆道造影(PTC)的描述,哪项是错误的? ( A ) A.PTC是一种自上而下的胆管直接造影方法,与ERCP类似 B.肝内胆管扩张时,成功率可达90%左右 C.本检查适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位 D.PTC是一项损伤性检查技术 E.PIC可能会出现胆汁外漏、出血等合并症 7.诊断早期胃癌最可靠的方法( C ) A. X线钡餐胃肠造影术 B. 四环素荧光试验 C. 纤维胃镜检查 D. 脱落细胞检查 E.CT检查 8.遇一右上腹发作性绞痛的急诊女性病人,为确定其是否为胆石症,你认为下列检查方法中最适合的是: ( D ) A.X线胆囊造影 B.胆囊CT扫描 C. MRI D.B超 E.D超 9.提高直肠癌诊断率的主要措施为 ( C ) A. 粪便隐血试验 B .钡剂灌肠试验 C .直肠指检 D.乙状结肠镜检查 E.CEA测定 10.甲状腺危象的急救措施中哪项不妥:( D ) A、应用碘剂 B、肌内注射利血平 C、应用肾上腺皮质激素 D、应用水杨酸类药物 E、应用能量合剂 11.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是 ( E ) A.纠正水、电解质紊乱 B.使用足量有效的广谱抗生素

最新普外科实习生出科考试试卷

普外科实习生出科考试试卷 姓名:得分: 一、填空题(2分/空,共50分) 1、生命体征指、、、。 2、测量体温的部位有: 、、。 3、肠梗阻的四大症状是、、、_。 4、基础代谢率测 量公式:,例如某患者脉搏60次/分,血压 100/60mmHg, 呼吸20次/分,请问该患者的MBR是多少。 5、急性腹膜炎的体征:、、。 6、给患者用抗生素之前要询问再做后,结果方可用药。。 7、夏柯(Charcot)三联征是指、、在此基础上合并___ 和称为雷诺(Reynolds)五联征,是急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现。 8、尿潴留患者第一次放尿不得超过ml。 二、选择题(2分/题,共20分) 1.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是( ) A.外伤史 B.腹痛程度 C.腹膜刺激征轻重 D.腹腔穿刺液性状 2.胃大部切除术后24小时内的护理措施不妥的是( ) A.监测生命体征 B.胃管护理 C.检查肠鸣音、静脉输液 D.处理切口疼痛 3.阑尾切除术后应鼓励病人( ) A.卧床休息 B.取平卧位 C.早期下床活动 D.取侧卧位 4.能反映急性胰腺炎病情严重程度和预后的指标是( ) A.血清淀粉酶 B.尿淀粉酶 C.血清钙 D.凝血功能 5.肝癌病人首选的非手术治疗方法是( ) A.全身化疗 B.肝动脉栓塞化疗 C.经皮穿刺肝内注射无水乙醇 D.放射治疗 6.腹部损伤时最常见的受损内脏是( ) A.脾 B.肾 C.肝 D.胃 7.急性胰腺炎非手术治疗期间使用的药物中,可抑制胰腺外分泌的是( )

A.普萘洛尔 B.抑肽酶 C.地西泮 D.生长抑素 8.肛周脓肿病人采用哪种治疗护理方法( ) A.坐浴 B.切开引流 C.全身应用抗生素 D.以上都是 9.肠梗阻术后最严重的并发症是( ) A.再次肠梗阻 B.腹腔感染 C.肠瘘 D.出血 10.直肠癌结肠造口术后的护理措施正确的是( ) A.造口袋底盘开口直径应与造口直径大小一致 B.避免进食胀气性食物 C. 结肠造口开放前用无菌干纱布外敷造口 D.造口袋充满三分之二排泄物,应及时更换 三、简答题(10分/题,共30分) 1、如何判断胃管是否在胃内? 2、为发热患者物理降温禁忌、适宜部位有哪些请一一阐述。 3、简述急性胰腺炎非手术治疗的的护理措施。

普外二科出科考试题

普外二科出科考试题 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,1.甲状腺癌的临床表现不包括 A.偶然发现甲状腺有一个硬而不光滑肿块 B.近甲状腺峡部活动度大的肿块 C.甲状腺肿块短期内迅速增大 D.甲状腺包块伴声嘶 E.甲状腺包块伴颈淋巴结肿大 2.关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是 A.病人年龄多在40岁以上 B.双侧甲状腺肿大多不对称 C.可发生眼球突出 D.容易并发心肌损害 E.有手术治疗指征 3.为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是 A.术后用冬眠合剂镇静 B.吸氧 C.术后给予氢化可的松 D.术后补钙 E.术前使基础代谢率降至正常范围 4.Paget病是指 A.甲状腺乳头状癌 B.甲状腺滤泡状癌 C.甲状腺肉瘤 D.乳腺肉瘤 E.乳头湿疹样癌 5.关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是 A.双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法 B.一般采用颈丛麻醉,切除甲状腺组织60~70% C.手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,防止手术后出血 D.保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症 E.保留甲状腺背侧包膜,避免发生甲状旁腺误切 6.甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是 A.乳头状癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.髓样癌 E.以上答案都不对 7.急性乳腺炎最常见的致病菌是 A.溶血性链球菌 B.肺炎球菌 C.白色葡萄球菌 D.厌氧菌

E.金黄色葡萄球菌 8.甲亢术前准备,脉率应降至每分钟 A.80次以下 B.90次以下 C.100次以下 D.110次以下 E.120次以下 9.关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是 A.碘剂的作用是减少术中出血,便于手术操作 B.常用制剂为复方碘溶液(卢戈液) C.每日3次,每次3~5滴,以后逐日每次增加1滴,至每次15滴 D.一般约4周(不宜超过8周) E.凡不准备施行手术治疗的患者,一律不要服用碘剂 10.甲状腺大部切除术后,呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关 A.手术创伤的应激诱发危象 B.切口内出血压迫气管 C.气管软化塌陷 D.喉头水肿 E.喉返神经损伤两侧声带麻痹 11.甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括 A.测定T 3 、T4 B.喉镜检查 C.控制心率 D.给予氢化可的松 E.测基础代谢率 12.女,32岁,主诉右乳胀痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可推动,诊断首先考虑 A.乳腺癌 B.乳房纤维腺瘤 C.乳房囊性增生病 D.乳管内乳头状瘤 E.乳房肉瘤 13.女,25岁,右乳房外上象限有一肿块,3cm×3cm,质韧、光滑、边界清楚,易推动,诊断首先考虑 A.乳腺癌 B.乳房纤维腺瘤 C.乳房囊性增生病 D.乳管内乳头状瘤 E.乳房肉瘤 14.关于甲状腺手术治疗的适应症不正确的是 A.高功能腺瘤 B.中度以上原发性甲亢 C.甲状腺肿大有压迫症状 D.抗甲状腺药物或放射性I131治疗无效者

心胸外科出科考试试题答案

心胸外科出科考试试题 姓名职称分数 一、名词解释(20分) 张力性气胸:是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,裂口与胸膜腔相通,且形成单向活瓣,又称高压性气胸。 脓胸:病菌侵入胸膜腔,产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染,称为脓胸。 二、选择题(40分) 1、开放性气胸紧急处理( E ) A :气管内插管,呼气末正压通气 B :胸腔闭式引流术 C:吸氧 D :剖胸探查术 E:迅速封闭胸壁创口 2、张力性气胸的表现特征为( B ) A:压升高,心搏微弱、动脉压降低 B:胸腔内压进行性增高 C :呼吸时的纵隔扑动 D :胸腔引流血量>200mL/h,连续3h E :反常呼吸运动 3、后纵隔最常见的肿瘤是(C ) A:非霍奇金淋巴瘤 B :心包囊肿 C :神经纤维瘤 D:畸胎瘤 E:胸腺瘤 4、胸外伤后出现极度和皮下气肿,最可能的诊断是(D) A :食管损伤 B:胸壁挫裂伤 C:肺挫裂伤 D:张力性气胸 E: 肋骨骨折 5、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征( D ) A:气胸肺萎陷超过30% B:多根多处肋骨骨折 C:胸部爆震伤 D:进行性血胸 E:损伤性窒息发绀严重 6、开放性胸部损伤诊断的主要依据是(D) A:胸部皮肤裂伤

B:气管或食管裂伤。 C:肋骨骨折刺破胸膜 D:胸壁创口与胸膜腔相通。 E:开放性肋骨骨折 7、进行性血胸是指(E) A:损伤后DIC B:血胸量大于500ml C:血胸量大于1000ml D:胸腔闭式引流一次放出血量达500ml E:闭式引流后,引流量每小时大于200ml,持续3小时 8、肺癌的转移方式中,下列何者正确(D ) A:鳞癌发生血行转移出现较早 B:肺泡细胞癌,早期血行淋巴转移 C:腺癌早期发生淋巴转移,血行转移较晚 D:未分化癌早期出现血行,淋巴转移 E:淋巴转移只发生肺癌同侧 9、对放疗最敏感的肺癌是( A) A:小细胞未分化癌 B:鳞癌 C:腺癌 D:肺泡细胞癌 E:以上均不敏感 10、升主动脉瘤最常见和最严重的后果是(A ) A:破裂 B:主动脉瓣关闭不全 C:压迫气管导致呼吸困难 D:胸骨侵蚀 E:心绞痛与心肌缺血 三、简答题(40分) 1、?简答食管的解剖分段 颈段食管:接下咽,至胸骨切迹平面的胸廓入口,内镜距门齿15cm至20cm 胸上段食管:自胸廓入口,至奇静脉弓下缘水平,内镜距门齿20cm至25cm 胸中段食管:自奇静脉弓下缘,至下肺静脉水平,内镜距门齿25cm至30cm 胸下段食管:自下肺静脉水平,向下终到胃,由于这是食管的末节,故包括了食管与胃交接。内镜距门齿30c m至40cm 2、?简述肺癌的类型及分期 包括非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌又主要包括鳞癌、腺癌、和大细胞癌三种。临床中用于非小细胞肺癌分期的是TNM分期系统, T代表原发肿瘤肿瘤,N代表局部淋巴结转移,M代表转移

普外科出科考试试题

普外科出科考试试题 A1型题 1. 诊断代谢性酸中毒的主要依据()。 A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降 B.呼吸慢、心率慢、血压高,神志不清 C.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升 D.呼吸深而快,有酮味,血浆碳酸氢根值下降 E.呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升 『正确答案』D 2. 代谢性酸中毒可引起血钾升高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,理由是()。 A.钾从细胞内转移到细胞外,部分从尿中排除 B.酸中毒纠正后,细胞内、外H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续 C.钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释 D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少 E.为了防止发生代谢性碱中毒 『正确答案』C 3. 女性,36岁,腹痛伴贫乏呕吐2天。脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压90/60mmHg,呼吸深,似可闻及烂苹果味,应行哪项检查()。 A.血清钙检查 B.血清钾检查 C.血气分析 D.血清钠测定 E.血CO2CP测定 『正确答案』C 4. 术中输血15ml后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,神志不清,怀疑发生过敏反应,应采取 A.四肢轮流扎止血带 B.立即停止输血半坐位吸氧 C.立即减慢输血速度并肌注异丙嗪 D.停止输血并口服阿斯匹林 E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物 『正确答案』E 5. 失血超过多少时应及时输血 A.500-800ml B.500ml C.低于400ml D.1000ml E.1500ml 『正确答案』D 『答案解析』血容量的20%。 6. 输血最严重的并发症

A.循环超负荷 B.细菌污染反应 C.传染病传播 D.溶血反应 E.过敏反应 『正确答案』D 7. 输血最常见的并发症 A.过敏反应 B.发热反应 C.细菌污染反应 D.溶血反应 E.疾病传播 『正确答案』B 『答案解析』审题要细心、冷静! 输血反应最常见的是:发热反应;但最严重的是溶血反应。 8. 各类型休克共同的特点为 A.血压下降 B.有效循环血量减少 C.皮肤苍白 D.四肢湿冷 E.烦躁不安 『正确答案』B 9. 补充血容量是抗休克的根本措施,应首选 A.全血 B.血浆 C.等渗盐水、平衡盐溶液 D.右旋糖酐 E.10%葡萄糖溶液 『正确答案』C 10. 不需要预防性使用抗生素的是()。 A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤 『正确答案』(E) 『答案解析』需预防使用抗生素的:涉及感染病灶或切口接近感染区的手术;胃肠道手术;操作时间长、创伤大的大手术;开放性创伤,创面已有污染或有广泛软组织损伤,创伤至实施清创的间隔时间较长或难以彻底清创者;癌肿手术;涉及大血管手术;需要植入人工制品的手术;脏器移植手术。 11. 手术前禁食禁水的时间()。

普外科出科考卷

普外科出科试题 姓名:得分:分 一、选择题(每题只有一个正确答案,每题4分,共60分) 1、在感染性休克治疗中,下列哪项是错误的:() A、处理感染灶; B、补充血容量; C、纠正酸中毒; D、补充钾纠正低血钾; E、应用大量皮质类固醇 2、破伤风病人的临床表现,下列哪项是错误的:() A、肌肉收缩最初是嚼肌; B、抽搐时口吐白沫; C、一般无高热; D、常引起尿潴留; E、抽搐时神志往往不清 3、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,哪项是错误的:() A、空腔脏器穿孔; B、腹壁静脉炎; C、经血运传播; D、腹腔脏器炎症蔓延扩散; E、病原菌由外界直接进入腹腔 4、深部脓肿切开排脓的指征是() A局部有红肿、剧痛;B全身发热、白细胞升高;C患部运动障碍;D局部有压痛及水肿E局部穿抽有脓 5、腹部最易损伤的空腔脏器是:() A、胃; B、十二指肠; C、小肠; D、结肠; E、直肠 6、乳腺癌局部皮肤凹陷的原因是:() A、癌肿压迫; B、癌细胞堵塞浅表淋巴管; C、癌肿侵及Cooper韧带; D、并发炎症; E、癌肿粘连 7、绞窄性疝一般不行疝修补术,原因为:() A、术前准备一般不充分; B、易发生吻合口漏; C、低蛋白血症影响切口愈合; D、术后腹胀影响切口愈合; E、术后易发生切口感染 8、1岁半男婴,突然阵发器闹不安伴呕吐1日,腹痛时,右上腹可触及一包块,轻压痛,排果酱样血便,X线腹部立位透视见数个小气液平面。最可能诊断为:()A蛔虫性肠梗阻; B.急性胆囊炎穿孔伴麻痹性肠梗阻; C.肠粘连; D.肠道炎性狭窄; E. 肠套叠 9、病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,造成机体严重损伤,引起严重症状称()A毒血症B菌血症C败血症D脓毒血症E病毒血症 10、临床上最容易引起嵌顿的疝是:() A、切口疝; B、股疝; C、腹股沟斜疝; D、腹股沟直疝; E、滑动性疝 11、腹部触诊内容哪项不正确() A压痛及反跳痛B肌紧张度C振水声D肝脏E脾脏 12、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,哪项是错误的:() A. 空腔脏器穿孔; B. 腹壁静脉炎 C. 经血运传播 D. 腹腔脏器炎症弥漫扩散 E. 病原菌由外界直接进入腹腔 13、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是() A超声波检查;B胃肠钡餐;C腹部体检;D腹部X线平片;E同位素扫描 14、患者男性,15岁,某中学初三年级学生。于5月中旬某日凌晨突然出现上腹部剧烈疼痛,被家人送来急诊。查体:BP120/80mmHg,HR110次/min;巩膜无黄染;全腹有压痛,腹肌

普外科护士实习生出科理论考核试卷

外七区护士实习生出科理论考核试卷 姓名___得分___ 一.填空题(50分) 1.请写出它们的通用名或商品名: 盐酸甲氧氯普胺()盐酸异丙嗪()阿拉明()可拉明()安痛定() 2.成人正常的输液速度是___ 3、bid:2次/天 tid:__ qid:__ qd:__ Q2h:__ st:__ qn:__ 4、生命体征包括:__、__、__、__。 5、ivgtt:__、 im:__、 H:__。 6、针头属于__废物。 7、长期测血压需做到四定:__、__、__、__。 8、一级护理患者需__巡视;二级护理患者需__巡视; 三级护理患者需__巡视。 9、TAT的全称是___。TAT的皮试液浓度是__。 10、操作前的三查__________、__________、__________,七对__________、__________、__________、__________、__________、__________、_____________,一注意__________。 11、无菌盘的有效期为__________。 12、测量血压袖带不能过紧,以能放入__________为宜,下缘距

肘窝______cm,__________、__________与心脏在同一直线上,听诊器置于__________位置。 13、脉搏短绌的患者要求一名护士__________,另一名护士__________,同时测量__________S。 14、前列腺增生患者多发生于老年____。 二、选择题(20分) 1、服用强心苷类药物的患者服药前应注意() A、脉率低于50次每分钟或者节律不齐时,不可以服用。 B、脉率低于60次每分钟或者节律不齐时,不可以服用。 C、脉率低于70次每分钟或者节律不齐时,不可以服用。 2、输液速度一般() A、成人20至40滴每分钟,儿童15至30滴每分钟。 B、成人40至60滴每分钟,儿童15至30滴每分钟。 C、成人40至60滴每分钟,儿童20至40滴每分钟。 3、物理降温最适合的部位是() A、额顶部 B、枕后部 C、腹部 D、足底部 4、成人正常窦性心律的频率为() A、50-60次/分 B、60-80次/分 C、60-100次/分 D、80-100次/分

普外科护理出科考试卷(1 答案)

普外科护理出科考试卷(1 答案) 姓名班级 一、单选题(每题2分,共40分) 1.下列哪项是急性胆囊炎的主要病因? ( C ) A. 胆囊内蛔虫 B. 胆囊扭转 C. 胆囊结石 D. 胆囊管狭窄 E. 严重创伤 2.进行肠道准备时,可口服以下哪种抗生素 ( C ) A.卡那霉素 B.红霉素 C.链霉素 D.庆大霉素 E.青霉素 3幽门梗阻下列术前准备措施中哪一项是错误的( D) A. 术前3天胃肠减压 B 纠正贫血、低蛋白 C .纠正脱水 D. 用温水洗胃3天 E .纠正低氯钾性碱中毒 4.大肠癌术前肠道准备何时开始为宜?( B ) A.术前5天 B.术前3天 C.术前1天 D.术前晚8时 E.术前4小时 5.乳癌转移常见于 ( A ) A.患侧腋窝淋巴结 B.对侧腋窝淋巴结 C.胸骨旁淋巴结 D.锁骨上淋巴结 E. 锁骨下淋巴结 6.经皮肝穿胆道造影(PTC)的描述,哪项是错误的? ( A ) A.PTC是一种自上而下的胆管直接造影方法,与ERCP类似 B.肝内胆管扩张时,成功率可达90%左右 C.本检查适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位 D.PTC是一项损伤性检查技术 E.PIC可能会出现胆汁外漏、出血等合并症 7.诊断早期胃癌最可靠的方法( C ) A. X线钡餐胃肠造影术 B. 四环素荧光试验 C. 纤维胃镜检查 D. 脱落细胞检查 E.CT检查 8.遇一右上腹发作性绞痛的急诊女性病人,为确定其是否为胆石症,你认为下列检查方法中最适合的是: ( D ) A.X线胆囊造影 B.胆囊CT扫描 C. MRI D.B超 E.D超 9.提高直肠癌诊断率的主要措施为 ( C ) A. 粪便隐血试验 B .钡剂灌肠试验 C .直肠指检 D.乙状结肠镜检查 E.CEA测定 10.甲状腺危象的急救措施中哪项不妥:( D ) A、应用碘剂 B、肌内注射利血平 C、应用肾上腺皮质激素 D、应用水杨酸类药物 E、应用能量合剂 11.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是 ( E )

普外科的试题及答案

2018年普外科的试题及答案普外科的试题及答案1 1、下列各项中不属于甲状腺功能减退症临床表现的是:( ) A.皮肤干燥 B.食欲亢进 C.记忆力减退 D.畏寒 E.声音嘶哑、低沉 2、下列急性腹膜炎的临床表现最有诊断价值的是:( ) A.持续性腹痛 B.肠鸣音减弱 C.移动性浊音 D.腹膜刺激征E.腹胀、呕吐 3、女性,30岁,因车祸急诊入院,入院后测量生命体征,血压80/40mmHg,脉搏120次/分,病人应采取的体位是:( ) A、头高脚低位 B、头低脚高位 C、仰卧中凹位 D、去枕仰卧位 E、俯卧位 4、停止胃肠减压的指征,不包括:( ) A. 肠蠕动恢复 B. 腹胀消除 C. 肛门排气 D. 腹痛减 轻 E. 肠鸣音恢复 5、头面部烧伤急救时应特别注意:( ) A.预防休克 B.包敷创面,避免污染 C.保持呼吸道通畅 D.及时清创 E.早用TAT,预防破伤风 6、大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是:( ) A.从开始静脉输液时算起 B.从受伤时算起 C.从就诊时算起 D.从接受正规治疗时算起 E.从进入监护病房时算起 7、.肝功能不全时,选下列含何种物质的营养液为益:( ) A.谷氨酸B.芳香族氨基酸 C.精氨酸 D.支链氨基酸 8、患儿,男,9个月,体重10kg,间歇性哭闹20小时,有规律性,伴呕吐,排果酱样便2次,查体腹部触及包块。最可能的诊断是:( )

A.细菌性痢疾 B.蛔虫性肠梗阻 C.肠道肿瘤 D.肠套叠 E.过敏性紫癜 9、女性,38岁,右上腹痛,寒战高热,呕血约200ml.查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下1cm,触痛明显,MurpHy’s征(+),最可能的诊断是:( ) A.食管静脉曲张破裂大出血 B.胃癌出血 C.胆道出血 D.胃息肉出血 10、鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的检查是:( ) A.疝块的形状 B.疝块是否进入阴囊 C.回纳疝块后压住内环,增加腹压是否再次脱出 D.是否易嵌顿 E.单侧或双侧 11、肝外伤后胃肠道出血是由于:( ) A.应激性溃疡 B.消化性溃疡的激活 C.合并肠损伤 D.合并胆道损伤,血管与胆管相通 E.低凝血酶原水平 12、男性,45岁,突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,同位素扫描见肝占位病变,应先考虑标记一下:( ) A.肝癌B.急性肝炎C.阿米巴性肝脓肿D.细菌性肝脓肿E.胆道感染 13、大部分原发性肝癌的病理分型是:( ) A.腺癌 B.肝细胞癌 C.胆管上皮癌 D.鳞癌 E.未分化癌 14、可以直接了解胆囊功能的检查是:( ) A.B超B.CT C.X线腹平片D.口服胆囊造影E.MRI 15、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是标记一下:( ) A.患者发病年龄不同B.导致腹膜炎的病因不同 C.有无腹膜刺激征 D.腹腔有无原发病灶E.有无发热等全身症状 16、碘剂治疗甲亢用于:( ) A.甲亢危象、术前准备 B.甲亢危象、妊娠 C.应激 D.甲亢心脏病、甲亢危象 E.Graves眼病、术前准备 17、外科治疗门静脉高压症的主要目的是标记一下:( )

普外科三基考试题

普外科年三基考试题 一、单选题(每题2分,共60 分)1.甲状腺危象多发生于术后 A . 12~36小时B. 1~2小时C、4~6小时D、8~12小时E、24~36小时 2 .破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是 A ?咽肌 B ?面肌C、咀嚼肌D、颈背肌E、腹肌 3 、急性乳腺炎多发生于 A、产后哺乳期的经产妇 B、产后哺乳期的初产妇 C、任何哺乳期的妇女 D、青年妇女 E 、乳房较大的产妇 4、幽门梗阻患者术前准备肠道准备内容为 A、禁食输夜 B、术前3天每晚洗胃 C、清洁灌肠 D、口服肠道制菌药 E、应用维生素K 5、破伤风患者最常见的死因是 A、强烈痉挛引起的骨折 B、水,电解质平衡紊乱 C、急性肾衰竭 D、心力衰竭 E、窒息 6、根据手术治疗期限,脾破裂应行 A、急症手术 B、择期手术 C、限期手术 D、感染手术 7、术前病人应常规禁食 A、4小时 B、8小时 C、12小时 D、24小时 8、术前病人常规禁饮()小时 A、3 B、4—6 C、6—8 D、8—12 9、全麻病人未清醒前,应采取的卧位是 A.半卧位 B.去枕平卧位 C.俯卧位 D.端坐卧位 10、下列属于开放性损伤的是 A.挫伤 B.扭伤 C.挤压伤 D.撕裂伤 11、软组织化脓性感染中有接触性传染的是 A.丹毒B?疖 C.痈 D.急性淋巴结炎 12、感染局部病灶已形成脓肿,最有效的治疗方法是 A ?局部制动 B.外敷药物C?局部理疗D,手术切开引流 13、上呼吸道不包括 A.鼻 B.咽 C.喉 D.肺泡 14、中等量咯血时,24小时咯血量为A.20—30ml B.60—80ml C . 1 00 —500ml D. 大于500ml 15、胃溃疡的疼痛节律 A、餐前30分钟出现,进食缓解 B.餐后即开始,持续2小时缓解C、餐后1/2---1小时出 现,至下餐前缓解D、餐后2小时出现,进餐缓解 16、腹部出现绞痛,常见于 A.胆结石 B.腹膜炎 C.阑尾炎 D.胰腺炎 17、肝硬化晚期最严重的并发症是

普外科试题三

普外科试题三 1. 下列哪项不是外科急腹症的临床表现: ( D ) A. 腹痛 B. 恶心、呕吐 C. 腹膜刺激征 D. 腹泻 2. 急性胃扩张病人的呕吐物一般为: ( B ) A. 宿食,不含胆汁 B. 咖啡色或草绿色 C. 褐色混浊物 D. 粪水样 3. 急性化脓性腹膜炎术后并发盆腔脓肿的最简单的确诊方法是: ( B ) A. 腹腔穿刺 B. 直肠指检 C.X 线 D. 大便检查 4. 腹部手术后行胃肠减压的病人,拔管的依据为: ( C ) A.术后48小时 B.术后72小时 C.肛门有排气 D.术后46?47小时 5. 一患者行胃大部切除术后发生了倾倒综合征,以下哪项处理是错误的: ( B ) A. 少食多餐 B. 低脂肪饮食 C. 控制甜食 D. 餐后平卧10?20分钟 6. 肠瘘非手术治疗期间引流的最佳体位是: ( D ) A. 平卧位 B. 头低足高位 C. 端坐卧位 D. 低半卧位 7. 肠道手术前服用肠道抑菌药的同时常补充: ( C ) A. 维生素C B.维生素D C.维生素K D.维生素A 8. 直肠癌最常见的症状是: ( C ) A. 里急后重 B. 腹痛 C. 血便 D. 尿频 9. 直肠癌病人最可靠、最有效的检查方法是: ( D ) A.B 超 B. 大便潜血实验 C. 直肠指检 D. 直肠镜取活组织检查 10. 急性阑尾炎最典型的体征是: ( C ) A. 转移性右下腹痛 B. 恶心、呕吐 C. 右下腹固定压痛 D. 肠鸣音减弱或消失 11. 持续腹腔双套管灌洗引流的顺序是: ( C ) A. 开放灌洗一吸引一停止灌洗 B. 开放灌洗一随即吸引一停止灌洗 C. 开放灌洗一随即吸引一停止灌洗一关闭吸引器 D. 吸引一关闭吸引器 12. 肠梗阻病人在非手术治疗期间下列哪项护理措施不正确: ( B ) A. 密切观察病情 B. 给吗啡止痛 C. 保持有效胃肠减压 D. 纠正水电解质紊乱

外科专业考试试题(答案)

普外科专业考试试题 姓名科室成绩 一、单选题(2分×40) 1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A.结扎血管 B.吻合血管 C.右心室穿刺 D.损伤部位局部加压 E.气管插管 2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A.假性动脉瘤 B.皮下血肿 C.纵隔血肿 D.呼吸困难 E.空气栓塞 3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,错误的是 A.病原菌由外界直接进入腹腔 B.空腔脏器穿孔 C.腹腔器官炎症蔓延扩散 D.腹壁血栓性静脉炎 E.经血运 4.甲状腺癌的常见病理类型不包括 A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.鳞癌 E.髓样癌 5.关于甲亢术后并发症的描述,正确的是 A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D.甲状腺危象可出现高热、脉快 E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经 6.关于乳腺囊性增生症的叙述,错误的是 A.与内分泌功能失调有关 B.0~50岁妇女多见 C.常见于两侧乳房 D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重 E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变

7.临床上最常见的肠套叠类型是 A.空肠套入回肠 B.回肠套入回肠 C.回肠套入结肠 D.盲肠套入回肠 E.结肠套入结肠 8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A.大、中动脉 B.中小静脉 C.中小动静脉,而以动脉为主 D.中小动静脉,而以静脉为主 E.小动脉,而不发生于静脉 9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是 A.肢体位置试验 B.静脉注射硫酸镁10m C.仔细检查肢体各动脉搏动情况 D.行交感神经阻滞 E.行动脉造影 10.腹股沟直疝和斜疝的共同点是 A.都不易嵌顿B都应手术治疗C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧D.疝囊均通过腹股沟管E.腹股沟管的外环口均扩大 11.急性化脓性腹膜炎的手术指征中,错误的是 A.弥漫性腹膜炎无局限趋势 B.观察12小时症状,体征加重 C.中毒症状明显,有休克表现 D.非手术治疗无效 E.原发性腹膜炎 12.下列关于动脉瘤的描述中,正确的是 A.最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音 B.手术是动脉瘤最有效的治疗方 C.在我国感染是最常见的病因 D.穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助 E.多发性动脉瘤,包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗 13.关于肝内胆管结石的描述中,正确的是

普外科试题及答案

普外科试题及答案 一、选择题: 1.胃癌病人最常用的确诊方法是( D ) A.X线钡剂造影 B.临床表现 C.B超 D.胃镜 2.幽门梗阻的病人,术前减轻胃粘膜水肿的措施是( D ) A.禁食 B.营养支持 C.纠正水电解质酸碱失衡 D.高渗盐水洗胃 3.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是( C ) A.腹痛性质 B.腹痛程度 C.腹腔内有无原发病灶 D.腹膜刺激症的轻重程度 4.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是( D ) A.外伤史 B.腹痛程度 C.腹膜刺激征轻重 D.腹腔穿刺液性状 5.胃十二指肠溃疡发生的病理生理基础是( B ) A.饮食不调 B.胃酸分泌过多 C.胃粘膜屏障破坏 D.精神过于紧张 6.诊断胃十二指肠溃疡穿孔最有意义的依据是( A ) A.上腹部压痛 B.上腹部反跳痛 C.板状腹 D.膈下游离气体 7.胃大部切除术后24小时内的护理措施不包括( C ) A.监测生命体征 B.胃管护理

C.检查肠鸣音静脉输液 D.处理切口疼痛 8.阑尾切除术后应鼓励病人( C ) A.卧床休息 B.取平卧位 C.早期下床活动 D.取侧卧位 9.最容易引起休克的急腹症是( D ) A.急性胃肠炎 B.单纯性肠梗阻 C.化脓性阑尾炎 D.急性重症胆管炎 10.下列关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是( D ) A.进油腻饮食后常发病 B.疼痛常放射至右肩或右背部 C.墨菲征阳性 D.多数病人伴有黄疸 11.胆石症病人出现胆绞痛时禁用( B ) A.阿托品 B.吗啡 C.杜冷丁 D.654-Ⅱ 12.急性胰腺炎病人在止痛时禁用吗啡的原因是吗啡可引起( C ) A.呼吸抑制 B.尿潴留 C.Oddi括约肌收缩 D.恶心呕吐 13.能反映急性胰腺炎病情严重程度和预后的指标是( C ) A.血清淀粉酶 B.尿淀粉酶 C.血清钙 D.变性血红蛋白 14.急腹症病人最重要的腹部体征是( B ) A.腹式呼吸减弱消失 B.腹膜刺激征阳性 C.肝浊音界缩小 D.肠鸣音消失 15.急腹症病人术前应采取( D )

普外科出科考试题及答案

普外科出科考试题及答 案 单选题 1、颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A、结扎血管 B、吻合血管 C、右心室穿刺 D、损伤部位局部加压 E、气管插管正确答案: C 2、下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A、假性动脉瘤 B、皮下血肿 C、纵隔血肿 D、呼吸困难 E、空气栓塞正确答案: E 3、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,错误的是 A、病原菌由外界直接进入腹腔 B、空腔脏器穿孔 C、腹腔器官炎症蔓延扩散 D、腹壁血栓性静脉炎 E、经血运正确答案: D 4、甲状腺癌的常见病理类型不包括 A、乳头状腺癌 B、滤泡状腺癌 C、未分化癌 D、鳞癌 E、髓样癌

正确答案:D

5、关于甲亢术后并发症的描述,正确的是 A、呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B、喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C、喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D、甲状腺危象可出现高热、脉快 E、手足抽搐是由于损伤了颈交感神经正确答案: D 6、关于乳腺囊性增生症的叙述,错误的是 A、与内分泌功能失调有关 B、0~50岁妇女多见 C、常见于两侧乳房 D、乳房疼痛多在月经前和月经期加重 E、可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变正确答案: E 7、临床上最常见的肠套叠类型是 A、空肠套入回肠 B、回肠套入回肠 C、回肠套入结肠 D、盲肠套入回肠 E、结肠套入结肠正确答案: C 8、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A、大、中动脉 B、中小静脉 C、中小动静脉,而以动脉为主 D、中小动静脉,而以静脉为主 E、小动脉,而不发生于静脉正确答案: C 9、判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是 A、肢体位置试验 B、静脉注射硫酸镁10m C、仔细检查肢体各动脉搏动情况 D、行交感神经阻滞 E、行动脉造影正确答案: E

普外科出科考试卷

护理专科普外科实习出科理论考试二 姓名班级 一、单选题(每题2分,共40分) 1.下列哪项是急性胆囊炎的主要病因? ( ) A. 胆囊内蛔虫 B. 胆囊扭转 C. 胆囊结石 D. 胆囊管狭窄 E. 严重创伤 2.进行肠道准备时,可口服以下哪种抗生素( ) A.卡那霉素B.红霉素 C.链霉素D.庆大霉素 E.青霉素 3幽门梗阻下列术前准备措施中哪一项是错误的( ) A. 术前3天胃肠减压 B 纠正贫血、低蛋白 C .纠正脱水 D. 用温水洗胃3天 E .纠正低氯钾性碱中毒 4.大肠癌术前肠道准备何时开始为宜?( ) A.术前5天B.术前3天 C.术前1天D.术前晚8时 E.术前4小时 5.乳癌转移常见于( ) A.患侧腋窝淋巴结B.对侧腋窝淋巴结 C.胸骨旁淋巴结D.锁骨上淋巴结 E. 锁骨下淋巴结 6.经皮肝穿胆道造影(PTC)的描述,哪项是错误的?( ) A.PTC是一种自上而下的胆管直接造影方法,与ERCP类似 B.肝内胆管扩张时,成功率可达90%左右 C.本检查适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位 D.PTC是一项损伤性检查技术 E.PIC可能会出现胆汁外漏、出血等合并症 7.诊断早期胃癌最可靠的方法( ) A. X线钡餐胃肠造影术 B. 四环素荧光试验 C. 纤维胃镜检查 D. 脱落细胞检查 E.CT检查 8.遇一右上腹发作性绞痛的急诊女性病人,为确定其是否为胆石症,你认为下列检查方法中最适合的是:( ) A.X线胆囊造影B.胆囊CT扫描 C. MRI D.B超 E.D超 9.提高直肠癌诊断率的主要措施为( ) A. 粪便隐血试验 B .钡剂灌肠试验 C .直肠指检 D.乙状结肠镜检查 E.CEA测定

普外科专科知识题库-(1)讲课讲稿

普外一科专科知识题库 一、多选题:共100题。 1、 2、门静脉高压症病人,常见的护理诊断有:(ABCDE) A.恐惧 B.体液不足 C.营养失调 D.潜在并发症 E.知识缺乏 3、 4、 5、 6、门静脉高压症的临床表现是:(ABC) A.脾大、脾功能亢进 B.呕血、便血 C.腹水 D.腹泻 E.肠梗阻 7、 8、 9、减少肝性脑病患者肠内毒物的生成和吸收的措施有:(ACE) A.口服新霉素或甲硝唑 B.食物以高质量蛋白质为主 C.弱酸性溶液灌肠 D.弱碱性溶液灌肠 E.口服硫酸镁等导泻 10、肝性脑病的诱发因素有:(ABCDE) A.高蛋白饮食 B.大量放腹水 C.大量输液 D.低血糖 E.麻醉和手术 11、肝癌病人的常见护理问题有:(ABCDE) A.疼痛 B.知识缺乏 C.有营养失调的危险 D.潜在并发症:出血 E.预感性悲哀 12、 13、 14、 15、原发性肝癌术后常规护理有哪些:(ACDE) A.术后卧床24小时 B.鼓励早期下床 C.半肝以上切除者,间歇给氧3-4日 D.给予高蛋白、高热量、高维生素和膳食纤维 E.做好腹腔双腔引流管的护理 16、胆道术后放置T管的目的包括:(ABCE) A.减轻胆道压力 B.引流胆汁和残余结石 C.支撑胆道 D.减轻术后疼痛 E.经T管造影、溶石 17、Charcot三联征包括:(ABD) A.腹痛 B.寒战高热 C.呕吐 D.黄疸 E.休克 18、 19、ERCP的术后并发症:(ABC) A.出血 B.急性胰腺炎 C.穿孔 D.胆管炎 E.发热 20、胆石症患者术后并发症:(ABCDE) A.出血 B.穿孔 C.胆漏 D.胰漏 E.感染 21、 22、腹腔双套管灌洗引流的目的是:(ABCDE) A.引流作用 B.冲洗作用 C.减少胰液对机体的损害 D.减少胰腺坏死组织对机体刺激 E.减少毒素对机体的刺激 23、“T”形引流管的护理要点有:(ABCDE) A.妥善固定引流管 B.保持引流管得通畅,检查引流管有无折叠、扭曲或受压 C.观察并记录引流液的色、性状和量 D.定时更换引流袋 E.引流袋位置不可高于切口平面,以防胆汁倒

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