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基础医学知识(1)—人体解剖学

张彩

第一部分概述

人体解剖学是研究正常人体形态结构的科学,是医学科学中的一门重要基础课程。人体解剖学可分为系统解剖学和局部解剖学。系统解剖学是按人体的器官功能系统,阐述正常人体器官的位置、形态结构、生理功能及其生长发育规律的科学。人体由九大系统组成,即运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、脉管系统、感觉器官、内分泌系统和神经系统。其中,消化、呼吸、泌尿和生殖系统称为内脏。局部解剖学是按人体的某一局部或某一器官,重点描述人体器官的配布位置关系及结构层次等。

为了能正确描述人体各器官的位置、形态结构以及它们之间的相互关系,需要有公认的统一标准和规范化的语言,即标准解准解剖学姿势、轴和面及方位术语等。

标准解剖学姿势:身体直立,两眼平视正前方,上肢垂于躯干两侧,下肢并拢,手掌和足尖朝前。

方位术语:

1. 上和下:是描述器官或结构距颅顶或足底的相对远近关系的术语。按解剖学姿势,近颅者为上,近足者为下。

2.前和后:是指距身体前、后面距离相对远近的术语。距身体腹面近者为前,而距身体背面近者为后。在比较解剖学上通常称为腹侧和背侧。

3.内和外:是描述空腔器官相互位置关系的术语。近内腔者为内,距离内腔远者为外。

4.浅和深:是描述与皮肤表面相对距离关系的术语。距皮肤近者为浅,远离皮肤而距人体内部中心近者为深。

5.近侧和远侧:在四肢,常用近侧和远侧描述位置关系。距肢体根部近者为近侧,而相对距离较远或肢体末端的部位为远侧。

6.内侧和外侧:以身体的正中矢状面为准,距正中矢状面近者为内侧,远者为外侧。

轴和面:

是描述人体器官的形态,尤其是关节运动时常用术语。以解剖学姿势为准,可将人体设计为三个互相垂直的轴,即垂直轴、矢状轴和冠状轴;根据上述三种轴,可设计出人体互相垂直的三种面,即矢状面、冠状面和水平面。

第二部分基本概念、基本知识及重点、难点

一、运动系统

运动系统由骨、关节和骨骼肌三部分组成,约占成人体重的60-70%。全身各骨借关节相连成骨骼,构成人体的支架,赋予人体基本形态、支持体重和保护内脏。骨骼肌附着于骨,在神经系统支配下有序地收缩和舒张,牵拉骨产生运动。

骨及骨连接:骨是一种器官,具有一定形态结构,有丰富的血管和神经,能不断进行新

陈代谢和生长发育,并有修复、再生和重塑的能力。

成人有206 块骨,按所在的部位不同,可分为颅骨、躯干骨和四肢骨三部分。按形态不同,可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨等四类。

骨由骨质、骨膜和骨髓构成。骨质分为骨密质和骨松质,前者质地坚硬致密,分布于骨的表层;后者呈海绵状,由许多片状的骨小梁交织而成,分布于骨的内部。骨膜被覆于骨的表面,含有丰富的血管、神经和成骨细胞,对骨的营养、再生和感觉有重要作用。骨髓充填于骨髓腔和骨松质的间隙内,分为红骨髓和黄骨髓,红骨髓有造血功能。胎儿和幼儿的骨髓全是红骨髓。5岁之后,长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织所代替,呈黄色称黄骨髓,失去造血功能。

骨主要有无机质和有机质组成。无机质主要是以碱性磷酸钙为主的无机盐,赋予骨的硬度和脆性;有机质主要含骨胶原纤维和黏多糖蛋白,赋予骨的弹性和韧性。随着年龄的增长,无机质与有机质的比例不断发生变化,幼儿为1:1,成人为7:3,老年人骨的无机质所占比例更大,脆性加大,易发生骨折。

骨与骨之间的连结称骨连结。按其连结形式不同可分为直接连结和间接连结。直接连结是指骨与之间借纤维结缔组织、软骨或骨直接相连,连结之间无间隙,活动度甚小或完全不能活动。间接连结又称为关节,相对骨面之间有腔隙,内有滑液,活动度大。

关节的基本结构包括关节面、关节囊和关节腔三部分。辅助结构包括韧带和关节内软骨等。

人体各部骨的组成及其主要连结:按部位可分为颅骨、躯于骨和四肢骨三部分。

颅骨共 23 块,借骨缝或关节形成脑颅和面颅两部分。其中,脑颅骨共 8 块,包括成对的颞骨和顶骨,单块的额骨、筛骨、蝶骨和枕骨,它们彼此借骨缝连结围成颅腔。面颅骨共15 块,包括成对的上颌骨、颧骨、泪骨、鼻骨、腭骨和下鼻甲骨,单块的犁骨、下颌骨和舌骨。面颅诸骨相连构成眼眶、鼻腔和口腔的骨性支架。脑颅的颞骨和面颅的下颌骨相关部分构成颅骨连结中唯一可活动的关节,即颞下颌关节。

躯干骨共 51 块,包括椎骨、肋骨和胸骨三部分。椎骨共 26 块,分为颈椎(7块)、胸椎(12 块)、腰椎(5 块)、骶骨(1 块)和尾骨(1 块),它们借椎间盘、韧带和关节连结成脊柱。从侧面观,脊柱可见4个生理性弯曲,即颈曲、胸曲、腰曲和骶曲。12 块胸椎、12对肋、l 块胸骨和它们之间的连结共同构成胸廓。肋由肋骨和肋软骨组成,其中第8~10肋软骨的前端不直接与胸骨相连,而是依次与上位肋软骨形成软骨连结,在两侧各形成一个弓称肋弓,肋弓是腹部触诊的重要标志。胸骨由胸骨柄、胸骨体和剑突组成,其中胸骨柄与胸骨体连接处微向前突,称胸骨角,可在体表扪及,两侧平对第2肋,是计数肋的重要标志。胸廓围成的胸腔,内有心脏、肺、食管和大血管等。胸廓除对这些器官起着保护作用外,主要参与呼吸运动。

每侧上肢骨32块,分为上肢带骨和自由上肢骨两部分。上肢带骨包括锁骨和肩胛骨。自由上肢骨包括臂骨(肱骨)、前臂骨(桡骨和尺骨)和手骨(腕骨、掌骨和指骨)等三部分。上肢诸骨构成的主要关节有肩关节、肘关节和腕关节。其中,肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成,是全身活动度最大的关节。可作屈伸、收展、旋转和环转运动。肘关节由肱骨下端与桡、尺两骨上端构成,主要可作屈伸和旋转运动。腕关节由桡骨下端与腕骨构成,可作屈

伸、收展及环转运动。

每侧下肢骨共31 块,分为下肢带骨和自由下肢骨两部分。下肢带骨即髋骨,由髂骨、坐骨和耻骨组成,三骨汇合于髋臼。自由下肢骨包括大腿骨(股骨和髌骨),小腿骨(胫骨和腓骨)和足骨(跗骨、跖骨和趾骨)三部分。左右髋骨、骶骨和尾骨借骨连结构成骨盆,它是连接躯干和下肢的桥梁,并有效地传递重力,并对盆腔器官有重要保护作用。下肢骨构成的主要关节有髋关节、膝关节和踝关节。髋关节由股骨头与髋臼构成,可作曲伸、收展、旋转和环转运动。膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,是人体最大、最复杂的关节,可作屈伸运动。踝关节由胫、腓两骨下端与距骨构成,可作背屈和跖屈运动。

肌肉:根据结构和功能不同可分为平滑肌、心肌和骨骼肌。平滑肌主要分布于内脏的中空性器官和血管壁;心肌为构成心壁的主要成分;骨骼肌主要分布于躯体和四肢,是运动系统中的动力部分。全身骨骼肌共有600余块,约占体重的40%。骨骼肌在人体内广泛分布,每块肌都有一定的形态结构、位置和辅助装置,有丰富的血管和淋巴管,并受神经支配,具有一定生理功能。按形态可分为长肌、短肌、阔肌和轮匝肌4种。每块骨骼肌分为中间的肌腹和两端的肌腱两部分。骨骼肌以肌腱附着于骨骼上,是力的传导结构。人体骨骼肌按部位可分为头肌、颈肌、躯干肌、上肢肌和下肢肌5部分。

二、内脏

包括消化、呼吸、泌尿和生殖四个系统。内脏器官的主要功能是进行物质代谢和繁殖后代。消化系统主要是从摄入的食物中吸取营养物质,并将食物残渣形成粪便排出体外;呼吸系统是从空气中摄取氧气并将体内产生的二氧化碳排出体外;泌尿系统是把机体在物质代谢过程中所产生的代谢产物,特别是含氮的物质(如尿酸、尿素等)和多余的水、盐等,形成尿液而排出体外;生殖系统能产生生殖细胞和分泌性激素,并进行生殖活动,借以繁殖后代。此外,内脏各系统中的许多器官还具有内分泌功能,产生多种类固醇或含氮类激素,参与机体多种功能活动的调节。

(一)消化系统:

消化系统由消化管和消化腺两大部分组成。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)和大肠(盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管)等部。临床上通常把从口腔到十二指肠末端这部分管道称为上消化道,空肠及以下的部分称下消化道。消化腺有小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散在于消化管的管壁内,大消化腺包括三对唾液腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)、肝和胰。

食管是一前后扁平的肌性管状器官,是消化管各部中最狭窄的部分,长约25cm。根据食管的走行可分为颈部、胸部和腹部。在形态上食管最重要的特点是有3处生理性狭窄。第一狭窄为食管的起始处,相当于第6颈椎体下缘水平;第二狭窄为食管在左主支气管的后方与其交叉处,相当于第4、5胸椎体之间水平;第三狭窄为食管通过膈的食管裂孔处,相当于第10胸椎水平。三个狭窄是食管内异物容易滞留及食管癌的好发部位。

胃是消化管各部中最膨大的部分,上连食管,下续十二指肠。胃的功能为受纳食物、分泌胃液和内分泌功能。胃的近端与食管连接处是胃的入口称贲门。胃的远端接续十二指肠处,是胃的出口称幽门。胃黏膜在幽门形成环行皱襞,突向腔内称为幽门瓣;幽门处的环行肌特

别发达,形成幽门括约肌,它有延缓胃内容物排空和防止肠内容物逆流至胃的作用。根据形态,通常将胃分为四部分:贲门部、胃底、胃体、幽门部。幽门窦位于胃的最低部,胃溃疡和胃癌多发于胃的幽门窦近胃小弯处。

小肠是消化管中最长的一段,在成人长5 7m。上端起自胃幽门,下端延续接盲肠,全长可分为十二指肠、空肠和回肠三部分。小肠是进行消化和吸收的重要器官。

大肠是消化管的下段,长约1.5m,起自右髂窝,终于肛门,可分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管5部分。其主要功能为吸收水分、维生素和无机盐,并将食物残渣排出体外。回肠末端突入盲肠处形成上、下两片半月形皱襞称回盲瓣,此瓣具有括约肌的作用,既可控制回肠内容物进入盲肠的速度,又可防止盲肠内容物逆流入小肠。在回盲瓣的下方约2cm处,有阑尾的开口。阑尾通常位于右髂窝内,其根部位置较为固定,一般情况下右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交点处是阑尾根部的体表投影。

消化腺是分泌消化液的器官,主要有唾液腺、胃腺、肠腺、肝和胰等。肝是人体内最大的消化腺,肝大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区。肝呈不规则的楔形,肝上面膨隆与膈相邻,被镰状韧带分为左、右两叶。右叶大而厚,左叶小而薄。肝的下面朝向左下方,邻腹腔脏器,称为脏面。脏面的中央有一横裂称肝门,为肝管、肝固有动脉、肝门静脉、淋巴管和神经出入肝的部位。肝外胆道系统是指肝门之外的胆道系统,包括胆囊和输胆管道(肝左管、肝右管、肝总管和胆总管)。这些肝外胆道系统续于肝内胆道系统,将肝细胞分泌的胆汁输送到十二指肠腔。胆囊为储存和浓缩胆汁的囊状器官,呈梨形,位于肝下面的胆囊窝内。胰位于腹上区和左季肋区,横置于第1、2 腰椎的前面,可分为头、体、尾三部。胰由外分泌部和内分泌部两部分组成,外分泌部的腺细胞分泌胰液,经各级导管,流人胰腺管,胰腺管与胆总管共同开口于十二指肠。内分泌部是指散在外分泌部之间的细胞团即胰岛,它分泌的激素直接进入血液和淋巴液,主要参与糖代谢的调节。

(二)呼吸系统:

呼吸系统由呼吸道和肺组成。通常称鼻、咽、喉为上呼吸道,气管和各级支气管为下呼吸道。肺由实质组织和间质组成,前者包括支气管树和肺泡;后者包括结缔组织、血管、淋巴管、淋巴结和神经等。呼吸系统的主要功能是进行气体交换,即吸入氧,排出二氧化碳。

鼻是呼吸吸道的起始部,能净化吸入的空气并调节其温度和湿度,既是嗅觉器官,还可辅助发音。由外鼻、鼻腔和鼻旁窦组成。鼻腔被鼻中隔分为左右两半,三个鼻甲将鼻腔分为上鼻道、中鼻道和下鼻道。鼻腔粘膜分为嗅区和呼吸区。鼻旁窦为鼻腔周围含气颅骨的腔,共四对:上颌窦、额窦、蝶窦、筛窦,参与湿润和加温吸入空气,并对发音起共鸣作用。

喉是呼吸道的管道,也是发音器官。喉软骨支架由甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨构成。喉腔由喉软骨、韧带、纤维膜、喉肌和喉黏膜共同围成管腔。

气管和支气管由软骨、平滑肌、结缔组织和黏膜构成,气管软骨由14-17个呈“C”形缺口向后的透明软骨构成。气管切开术常在第3-5气管软骨环处施行。气管向下至胸骨角平面分为左右主支气管。左主支气管细、长、较水平,右主支气管粗、短、较陡直,外来异物更容易漏入右支气管。

肺是进行气体交换的器官,位于胸腔内,纵膈两侧,左右各一。右肺宽而短,左肺狭而

长。肺呈圆柱形,分一尖、一底、三面、三缘。纵膈面中央有椭圆形凹陷,称为肺门,内有支气管、血管、神经、淋巴管的出入,并被结缔组织包裹,成为肺根。

(三)泌尿系统:

由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。其主要功能是排出机体新陈代谢中产生的废物和多余的水分,保持机体内环境的平衡和稳定。肾还有内分泌功能,能产生红细胞生成素和对血压有重要影响的肾素等物质。

肾是实质性器官,左、右各一,形似蚕豆,位于腹后壁。因受肝的影响,右肾较左肾约低1-2cm。肾内侧缘中部的凹陷称肾门,为肾的血管、神经、淋巴管及肾盂出入之门户。肾实质可分位于表层的肾皮质和深层的肾髓质。肾皮质富含血管并可见许多红色点状细小颗粒,由肾小体与肾小管组成。肾髓质内可见15-20个呈圆锥形、底朝皮质、尖向肾窦、光泽致密、有许多颜色较深放射状条纹的肾锥体。2-3个肾锥体尖端合并成肾乳头,并突入肾小盏,肾乳头端有许多小孔称乳头孔,肾产生的终尿就是经乳头孔流入肾小盏内。伸入肾锥体之间的皮质称肾柱。肾小盏呈漏斗形,共有7-8个,其边缘包绕肾乳头,承接排出的尿液。在肾窦内,2-3个肾小盏合成一个肾大盏,再由2-3个肾大盏汇合形成一个肾盂。

输尿管约平第二腰椎上缘起自肾盂末端,终于膀胱。输尿管全程有三处狭窄:上狭窄位于肾盂输尿管移行处(输尿管起始处);中狭窄位于小骨盆上口处,输尿管跨越髂血管处;下狭窄位于膀胱壁内部。输尿管狭窄处为输尿管结石易嵌顿部位。

膀胱是储存尿液的肌性囊状器官。分为膀胱尖、膀胱体、膀胱底、膀胱颈四部分。膀胱三角:膀胱底内面,位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域,此处膀胱黏膜与肌层紧密连接,缺少黏膜下层组织。膀胱三角是肿瘤、结核和炎症的好发部位,是膀胱镜检查的重点区域,有重要的临床意义。

尿道:男性尿道兼有排尿和排精的功能。分为前列腺部、膜部和海绵体部。尿道全长粗细不一,有三处狭窄:分别位于尿道内口、尿道膜部和尿道外口,其中外口最狭窄。尿道结石常易嵌顿在这些狭窄部位。女性尿道甚短,宽而直。且临近阴道、肛门这些容易被污染的部位,因此很容易受到感染。

三、脉管系统

脉管系统是一套封闭的相互连续的管道系统,包括心血管系统和淋巴系统两部分。心血管系统由心、动脉、静脉和毛细血管组成,其内循环流动着血液;淋巴系统由淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织组成,其内流动的是淋巴液。淋巴液沿一系列淋巴管道向心流动,最终汇入静脉,故淋巴管道可认为是静脉系统的辅助管道。脉管系统的主要功能是进行物质运输,即将消化吸收的营养物质和肺吸收的氧气运送到全身各器官的组织和细胞,供其生理活动需要,同时,又将它们的代谢产物及二氧化碳运送到肾、肺和皮肤等器官排出体外,以保证机体新陈代谢的正常进行。

(一)心血管系统:

心血管系统包括心、动脉、毛细血管和静脉。血液由心室射出,经动脉、毛细血管、静脉返回心房。这种周而复始的循环流动称为血液循环。根据血液在心血管系统内的循环途径

和功能的不同,血液循环分为体循环和肺循环,两个循环同时进行,彼此相通,互相连续。

体循环:当心室收缩时,富含氧气和营养物质的血液由左心室射入主动脉,再经主动脉的各级分支到达全身的毛细血管。血液在此通过毛细血管壁与其周围的组织和细胞进行物质交换和气体交换后,再经各级静脉,最后到达上、下腔静脉和冠状窦返回右心房。体循环的特点是路径长,流经范围广,以富含氧气和营养物质的动脉血滋养全身各器官、组织和细胞,并将代谢产物经静脉血运回心脏。

肺循环:体循环回流的静脉血,由右心房到右心室,当右心室收缩时将富含二氧化碳的静脉血从右心室射出,经肺动脉干及其各级分支到达肺泡周围的毛细血管网。通过毛细血管壁和肺泡壁,血液与肺泡内的空气进行气体交换,排出二氧化碳,吸入氧气,再经肺静脉进入左心房。肺循环的特点是路径短,血液只通过肺,其主要功能是使静脉血变成富含氧的动脉血。

心是中空的肌性器官,是心血管系统的“动力泵”,是连接动、静脉的枢纽。它在神经和体液的调节下,自主地有节律地收缩和舒张,推动血液在心血管内不停地循环流动。心位于胸腔中纵膈内,外裹心包,约2/3位于正中线左侧,1/3在其右侧。心的外形近似为前后稍扁、倒置的圆锥体。分为一尖、一底、两面、三缘和表面四条浅沟。心尖由左心室构成,朝向左前下方,在左侧第5肋间隙锁骨中线内侧1-2cm处可触及心尖搏动。心底大部分由左心房,小部分由右心房构成,朝向右后上方。两面:胸肋面和膈面。三缘:心右缘、心左缘和心下缘。四条浅沟:心房和心室分界的冠状沟、左右心室的分界前室间沟和后室间沟、左右心房的分界房间沟。

心腔结构:心借房间隔和室间隔分为互不相通的左右两半,每侧半心又分为上方的心房和下方的心室,同侧的心房借房室口与心室相通。因此心共有4个腔,即右心房、右心室、左心房和左心室。

右心房位于心的右上部,其向左前方突出的部分称为右心耳,右心房有三个入口和一个出口:上方有上腔静脉口,下方有下腔静脉口,在下腔静脉口与右房室口之间有冠状窦口,它们分别是人体上、下半身和心壁的静脉血汇入右心房的入口;出口是右房室口,右心房的血液由此流入右心室。

右心室位于右心房的前下方,构成胸肋面的大部分。有一个入口和一个出口:入口为右房室口,口周缘为三尖瓣,当心室收缩时,三尖瓣受血流冲压而关闭右房室口,可防止血流逆流入右心房。右心室出口为肺动脉口,口周缘为肺动脉瓣,当心室收缩时,血流冲开肺动脉瓣,进入肺动脉干;而心室舒张时,肺动脉瓣被倒流的血液充盈,瓣膜相互靠拢,关闭肺动脉口,防止血液从肺动脉逆流入右心室。

左心房位于右心房的左后方,构成心底的大部分。左心房后部左右两侧各有肺上、下静脉的开口,将肺循环富含氧的血液,经肺静脉注入左心房。左心房只有一个出口,即左房室口,血液由此口流向左心室。

左心室位于右心室的左后方,构成心尖和心左缘。有出入两口:入口即左房室口,口周围为二尖瓣,防止血液从左心室逆流入左心房。出口:主动脉口,口周围附有主动脉瓣,防止血液从主动脉逆流入左心室。两侧心房与心室的收缩与舒张是同步的,当心室收缩时,二尖瓣和三尖瓣关闭,主动脉瓣和肺动脉瓣开放,血液由心室射入动脉;当心室舒张时,二尖

瓣和三尖瓣开放,主动脉瓣和肺动脉瓣关闭,血液由心房进入心室。

心的传导系统:由特殊分化的心肌纤维构成,位于心壁内,具有产生兴奋、传导冲动和维持心正常节律性搏动的功能。包括:窦房结、房室结、房室束及其分支。窦房结位于上腔静脉与右心耳交界处的心内膜深面,是心的正常起搏点,由其发出的冲动传向心房肌使心房收缩,同时将冲动传到房室结。房室结位于冠状动脉口与右房室口之间的心内膜深面,主要功能是将窦房结传来的冲动传向心室,保证心房收缩后再开始心室的收缩。房室束及其分支将心房传来的兴奋迅速传遍至整个心室。

心的血管:心的动脉供应主要来自左、右冠状动脉,心的静脉大部分汇入冠状窦,经冠状窦口注入右心房。右冠状动脉分布于右心房、右心室、室间隔后下1/3和左心室膈壁的右侧部分及窦房结和房室结。左冠状动脉分为前室间支和旋支,前室间支分布至左心室前壁、室间隔前上2/3和右心室前壁的一部分,旋支分布至左心房、左心室左侧面和膈面。由于左冠状动脉供应左心室大部分的血液,它的较大分支发生闭塞时,对于必须产生高压的左心室来说,问题是严重的,这时左心室的射血能力将会出现大的障碍。右冠状动脉供应右心室的血液,由于右心室只需产生较低的压力,因此,它可以耐受较大的损伤,对射血能力影响不大。窦房结和房室结区域主要由右冠状动脉血管供血,这一部分发生损伤时可能发生严重的心律失常。

体循环的血管:

主动脉是体循环的动脉主干,起自左心室。根据其行程分为升主动脉、主动脉弓和降主动脉。升主动脉起自左心室的主动脉口,其起始部有左、右冠状动脉发出,分布于心;主动脉弓接续升主动脉,从其凸侧自右向左发出头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉;降主动脉为主动脉最长的一段,续于主动脉弓,沿脊柱左前方下降,至第12胸椎水平穿过膈主动脉裂孔入腹腔,降主动脉位于主动脉裂孔以上的部分称胸主动脉,位于主动脉裂孔以下的部分称腹主动脉。

颈总动脉是头颈部的主要动脉干,成对,右侧起自头臂干,左侧起自主动脉弓,两者均沿食管、气管和喉的外侧上升,到甲状软骨上缘水平分为颈内动脉和颈外动脉。锁骨下动脉左侧起自主动脉弓,右侧起自头臂干,横越第1肋上面进入腋窝,移行为腋动脉。

上肢动脉的主干为腋动脉。进入臂部后,移行为肱动脉。肱动脉沿肱二头肌的内侧下行,沿途发出分支营养臂部和肘关节。在肘关节前方,肱动脉分为桡动脉和尺动脉两支。

胸部的动脉主干为胸主动脉,分为壁支和脏支。壁支主要为肋间后动脉,行于相应的肋间隙内,分布于胸、腹壁的肌和皮肤等;脏支主要分布于食管、气管及心包等处。

腹部的动脉主干为腹主动脉,分为壁支和脏支。髂总动脉由腹主动脉分出后向外下方斜行,分为髂内动脉和髂外动脉。髂内动脉为盆部动脉的主干。髂外动脉向外下方斜行至股前部移行为股动脉,股动脉下降至胭窝改为腘动脉,腘动脉行至腘窝下部分为胫前动脉和胫后动脉,胫前动脉于小腿前群肌之间下降,至足背改称足背动脉;胫后动脉在小腿后群肌之间下降,进入足底分为足底内侧动脉和足底外侧动脉。

体循环的静脉包括心静脉系、上腔静脉系和下腔静脉系。上腔静脉系收集头颈部、上肢和胸部的静脉血。下腔静脉系收集下肢、盆部和腹部的静脉血。

肝门静脉是一条短而粗的静脉干,由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成,上行经肝门入肝,

在肝内反复分支,续于肝血窦,肝血窦汇合成肝静脉,注入下腔静脉。肝门静脉收集腹腔内除肝以外的胃、小肠、大肠、胰、胆囊、脾的静脉血。肝门静脉回流的起始端和分支末端都与毛细血管相连,且属支内无静脉瓣。当门脉高压时,门静脉的血液可以倒流,门静脉与上、下腔静脉之间的侧枝循环开放,可能会引起呕血和便血。

(二)淋巴系统:

由淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织组成。淋巴管道根据结构和功能的不同,可分为毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴导管4种。淋巴器官主要有淋巴结、脾、扁桃体和胸腺等组成。

四、神经系统

神经系统由脑、脊髓和与脑和脊髓相连并分布于全身的周围神经组成。其功能为:通过反射来控制和协调人体各系统的活动,使人体成为一个有机整体,以适应内、外环境变化,维持机体与外界环境之间的统一,保证生命活动正常进行。神经系统可分为中枢神经系统和周围神经系统两部分,在结构和功能上这两部分是密不可分的一个整体。

中枢神经系统包括脑和脊髓,分别位于颅腔和椎管内。根据周围神经系统与中枢连接位置的不同,可分为与脑相连的脑神经和与脊髓相连的脊神经。周围神经还可依据其分布对象的不同,分为躯体神经和内脏神经。躯体神经分布于体表、骨、关节和骨骼肌;内脏神经则分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体。

构成神经系统的基本组织是神经组织,由神经元和神经胶质组成。神经元(神经细胞)是神经系统结构和功能的基本单位,具有接受刺激和传导神经冲动的功能。根据神经元的功能特点,又可分为:感觉神经元、运动神经元和联络神经元。在中枢神经系统,神经元胞体及树突集中处,色泽灰暗,称为灰质;神经纤维(轴突)集中的部位,因髓鞘含有类脂质而色泽亮白,称为白质。

1.脊髓和脊神经

脊髓位于椎管内,上端平枕骨大孔处与延髓连接,下端呈圆锥状,在成人平第一腰椎下缘(新生儿可达第三腰椎下缘)。呈前、后略扁的圆柱状,全长粗细不等,有两个梭形膨大:颈膨大和腰骶膨大。脊髓具有明显的节段性。分为31个节段:颈段8节、胸段12节、腰段5节、骶段5节、尾段1节。脊髓的内部结构由灰质和白质两部分构成,中央有中央管,围绕中央管周围是呈“H”形或蝶形的灰质,灰质外围为白质。

灰质的前部扩大为前角,内含运动神经元胞体,其轴突组成前根,支配骨骼肌;后部较窄细为后角,主要聚集着与传导感觉有关的联络神经元,接受由后根传人的躯体和内脏感觉冲动;前、后角之间的区域为中间带,在胸髓和上腰段脊髓,中间带常向外伸出侧角,内含交感神经节前神经元,其轴突加入前根,支配内脏、心血管、平滑肌和腺体。

白质由许多纤维束组成,分为前索、外侧索和后索。索由上行(感觉)、下行(运动)神经纤维束组成。在脊髓上行的纤维束有:传导躯干和四肢本体感觉和精细触觉(深感觉)的薄束和楔束(在后索),传导躯干和四肢痛、温觉 (浅感觉)的脊髓丘脑侧束(在侧索)。下行的纤维束主要有:支配上下肢骨骼肌运动的皮质脊髓侧束(在侧索),支配躯干肌运动的皮质脊

基础医学基本知识

§1 基础医学基本知识 §1.1 人体解剖学 一.选择题 【A型题】 1.呼吸道最狭窄处是 A.鼻前孔 B.鼻后孔 C.前庭裂 D.声门裂 E.喉口 2.股动脉 A.在股三角内由髂外动脉发出 B.行于股静脉内侧 C.行于股静脉外侧 D.行于股神经外侧 E.行于股深动脉内侧 3.肺动脉 A.含动脉血 B.含静脉血 C.与主动脉相通 D.开口于左心房 E.引血回心脏 4.关于输卵管的叙述,何项错误 A.为精子与卵子结合的场所 B.分为质部、峡部、壶腹部、伞部4个部分 C.伞端有“拾卵作用 D.由浆膜层、粘膜层构成 E.黏膜受性激素影响发生周期性变化 5.臀大肌深面 A.无重要神经血管 B.坐骨大孔有股神经穿出 C.坐骨小孔有坐骨神经穿出 D.外下1/4象限有闭孔神经. E.外上1/4象限无重要神经血管 6.在肘窝处 A.眩二头肌腱内侧有肱动脉 B.肱二头肌腱外侧有肱动脉 C.肱二头肌腱内侧有正中神经 D.肱二头肌腱浅面无血管 E.肱二头肌腱深面有肘正中静脉 7.关于门静脉的描述下列哪项错误 A.是肝的营养血管 B.起止都是毛细血管 C.有属支也有分支 D.无功能性静脉瓣 E.与上下腔静脉系之间有丰富的侧支吻合 8.红骨髓不存在于 A.胸骨内 B.椎骨内 C.髂骨内 D.肩胛骨内 E.成人胫骨内 9.下述器官中,何者无系膜 A.空肠 B.回肠 C.乙状结肠 D.直肠 E.横结肠 10.胆总管由 A.左肝管与右肝管汇合而成 B.肝总管与胆囊管汇合而成 C.左肝管与胆寰管汇合而成 D右肝管与胆囊管汇合而成E右肝管与肝总管汇合而成 11.下述器官中,何者不在后纵隔内 A.心脏 B.气管 C.食管 D.胸导管E胸主动脉 12.不是下腔静脉的属支为 A.髂总静脉 B.肾静脉 C.腰静脉 D.肝静脉 E.门静脉 13.某“风心病”病人,全身水肿,胸部X光照片心右缘呈弧形扩大.临床诊断:三尖瓣关闭不全,请分析可能是心脏哪部分扩大? A.右心房和左心房 B.右心室和上腔静脉 C.右心房和肺动脉 D.右心房 E.左心房、右心房和右心室 【X型题】 14.下述腺体中,哪些是消化腺 A.腮腺 B.甲状腺 C.前列腺 D.下颌下腺 E.胸腺 15.肋膈隐窝(肋膈窦) A.由肋胸膜与膈胸膜反折形成 B.在深吸气时因肺的伸入而消失 C.是胸膜腔位置最低的部分 D.胸水最先见于此处 E.前方紧邻肾和肾上腺 16.与眼有关的神经包括 A.三叉神经 B.动眼神经 C.展神经 D.滑车神经 E.面神经 17.支配心脏的神经包括 A.交感神经 B.心脏神经 C.膈神经 D.副交感神经 E.胸腔神经 18.小脑损伤的典型体征包括 A.眼球震颤 B.共济失调 C.随意运动丧失 D.语言障碍 E.意向性震颤

医疗器械基本概念和基础知识

医疗器械基本概念和基础知识 1.什么是医疗器械? 医疗器械,是指直接或者间接用于人体的仪器、设备、器具、体外诊断试剂及校准物、材料以及其他类似或者相关的物品,包括所需要的计算机软件;其效用主要通过物理等方式获得,不是通过药理学、免疫学或者代谢的方式获得,或者虽然有这些方式参与但是只起辅助作用;其目的是:(1)疾病的诊断、预防、监护、治疗或者缓解; (2)损伤的诊断、监护、治疗、缓解或者功能补偿; (3)生理结构或者生理过程的检验、替代、调节或者支持; (4)生命的支持或者维持; (5)妊娠控制; (6)通过对来自人体的样本进行检查,为医疗或者诊断目的提供信息。 2.我国医疗器械管理的法律依据是什么? 我国医疗器械监督管理的法律依据是2014年6月1日起国务院颁布施行的《医疗器械监督管理条例》。目前构成我国医疗器械监管法规体系依次是:国务院法规、部门规章和规范性文件等几个层次。各个层次的法规的关系是:下位法规是对上位法规的细化。如:部门发布的行政规章是《医疗器械监督管理条例》的具体实施细则。 3.我国对医疗器械产品实行什么样的管理? 第一类医疗器械实行产品备案管理,第二类、第三类医疗器械实行产品注册管理。 4.医疗器械产品是如何分类? 国家对医疗器械按照风险程度实行分类管理。 第一类是风险程度低,实行常规管理可以保证其安全、有效的医疗器械。 如:外科用手术器械(刀、剪、钳、镊、钩)、刮痧板、医用X光胶片、手术衣、手术帽、检查手套、纱布绷带、引流袋等。 第二类是具有中度风险,需要严格控制管理以保证其安全、有效的医疗器械。 如:医用缝合针、血压计、体温计、心电图机、脑电图机、显微镜、针灸针、生化分析系统、助听器、超声消毒设备、不可吸收缝合线、避孕套等。 第三类是具有较高风险、需要采取特别措施严格控制管理以保证其安全、有效的医疗器械。 如:植入式心脏起搏器、角膜接触镜、人工晶体、超声肿瘤聚焦刀、血液透析装置、植入器材、血管支架、综合麻醉机、齿科植入材料、医用可吸收缝合线、血管内导管等。

基础医学基本知识和临床护理基础知识试题

基础医学基本知识和临床护理基础知识试题 1、脑神经共有多少对?说明其名称。 答:脑神经是与脑相连的周围神经,共有12对。其顺序与名称如下:Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。 2、小肠的起止点在哪里?总长度是多少?包括哪几部分? 答:小肠是消化管中最长的部分,起自胃的幽门,止于回盲瓣,成人总长度约5~7米;可分为非系膜部分的十二指肠和系膜部分的空肠和回肠三部分。 3、病原微生物分哪几大类? 答:病原微生物分八大类:(1)细菌;(2)病毒;(3)立克次氏体;(4)螺旋体;(5)支原体;(6)衣原体;(7)真菌;(8)放线菌。 4、什么叫病毒? 答:病毒是颗粒很小、以毫微米为测量单位、结构简单、寄生性严格,以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物。 5、什么叫抗原?什么叫抗体? 答:能够刺激机体产生免疫反应,并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。 机体受抗原刺激后,在体液中出现的特异性免疫球蛋白叫抗体。抗体同样具有特异性,只能和相应的抗原发生反应。没有抗原的刺激不会产生抗体;有了抗体,没有抗原,抗体也就不起作用了。二者是相互依存的关系。 6、何谓免疫? 答:免疫是指机体识别和排除非己抗原性异物,以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。功能包括:防御、自身稳定、免疫监视三种功能。 7、何谓疫苗? 答:将具有抗原性的物质,减低了毒性的抗原体(如立克次氏体、病毒等)或其代谢产物,接种于人体内,能刺激人体自动产生免疫力,这种物质称为疫苗,如麻疹、脑炎疫苗等。8、血液由哪几部分组成的?各部分都包括什么成分? 答:血液是由细胞部分和液体部分组成的。细胞部分包括:红细胞、白细胞和血小板;液体部分称血浆,含有大量水分和多种化学物质如蛋白质、葡萄糖和无机盐等。 9、正常人体液总量占体重的多少? 答:正常人体液总量占体重的60%,细胞内液占体重的40%、细胞外液占体重的20%,包括血浆和细胞间液等。 10、血液有哪些生理功能? 答:运输功能、调节功能、防御功能、参与维持内环境的相对恒定。 11、什么叫微循环?它的主要功能? 答:小动脉与小静脉之间的微细血管中的血液循环称为微循环。 它主要是实现物质交换,即向各组织细胞运送氧气、养料和带走组织细胞的代谢废料。12、脑脊液有哪些主要功能? 答:脑脊液可以保护和营养脑及脊髓,维持中枢神经细胞的渗透压和酸碱平衡,运走代谢产物等。 13、什么叫脑疝? 答:当发生颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时,颅内压不断增高达到一定程度时,就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙,向压力较低处移位形成脑疝。 14、什么叫梗死?什么叫栓塞? 答:内脏器官因血管(主要是动脉)被阻塞而发生的局部组织坏死,称为梗死。

卫生局考试练习题基础医学知识1

卫生局考试练习题基础医学知识1 考试时间:120分钟总分:184分题目数:184题 准考证号(工号):姓名:科室:副主任护师分数:0 一、单选题(1分/题,共100题,共100分):每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、属于原核细胞型微生物有( ) A.病毒 B.细菌 C.真菌 D.噬菌体 E.新型隐球菌 用户答案: ? 标准答案:B 2、类毒素具有( ) A.抗原性 B.抗体活性 C.毒性 D.抗原性而无毒性 E.无抗原性而有毒性 用户答案: ? 标准答案:D 3、血清中含量最高的免疫球蛋白是( ) A.IgG B.IgM C.IgA D.IgD E.IgE 用户答案: ? 标准答案:A 4、担负细胞免疫功能的细胞是( ) A.T细胞 B.K细胞 C.B细胞 D.NK细胞 E.巨噬细胞 用户答案: ? 标准答案:A 5、TAT皮肤试验阳性说明机体( ) A.对青霉素过敏 B.对TAT过敏 C.对BCG过敏 D.对药物过敏 E.对抗体过敏 用户答案: ? 标准答案:B 6、下面哪种疾病主要经粪一口途径传播( ) A.脊髓灰质炎 B.乙型肝炎 C.钩体病 D.狂犬病 E.斑疹伤寒 用户答案: ? 标准答案:A 7、杀灭细菌芽孢最有效方法是( ) A.煮沸法 B.巴氏消毒法 C.高压蒸汽灭菌法 D.紫外线照射 E.90%乙醇消毒 用户答案: ? 标准答案:C 8、免疫活性细胞是指( ) A.所有的免疫细胞 B.巨噬细胞 C.B细胞 D.T细胞 E.T细胞、B细胞

用户答案: ? 标准答案:E 9、新生儿抗感染的主要抗体是( ) A.IgG B.IgM C.IgA D.IgD E.IgE 用户答案: ? 标准答案:A 10、下列哪种物质参与ADCC效应( ) A.IgG B.IgM C.SmIg D.巨噬细胞 E.B细胞 用户答案: ? 标准答案:A 11、对热抵抗力最强的病毒是( ) A.HAV B.HBV C.狂犬病毒 D.艾滋病毒 E.麻疹病毒 用户答案: ? 标准答案:B 12、接种BCG的作用是( ) A.增强机体非特异性免疫能力 B.增强人体细胞免疫能力 C.增强人体体液免疫能力 D.增强机体免疫稳定功 能 E.使人体对结核产生免疫力 用户答案: ? 标准答案:E 13、注射TAT的作用是( ) A.中和白喉外毒素 B.中和破伤风外毒素 C.中和所有的外毒素 D.中和病毒 E.刺激人体产生抗毒素 用户答案: ? 标准答案:B 14、被狂犬咬伤的伤口最好用( ) A.弱酸冲洗 B.20%肥皂水冲洗 C.H2O2冲洗 D.食醋冲洗 E.90%乙醇冲洗 用户答案: ? 标准答案:B 15、血管内皮细胞受损可激活凝血因子( ) A.Ⅸ B.Ⅴ C.Ⅶ D.Ⅷ E.Ⅻ 用户答案: ? 标准答案:E 16、下列哪项最符合心力衰竭的概念( ) A.心输出量不能满足机体的需要 B.心脏每搏输出量降低 C.静脉回心血量超过心输出量 D.心功能障碍引起大小循环充血 E.全身性水肿的综合征 用户答案: ? 标准答案:A 17、呼吸衰竭通常是由于( ) A.内呼吸功能障碍 B.外呼吸功能障碍 C.血液携带、运输氧障碍 D.二氧化碳排出功能障碍 E.呼吸系统病变

基础医学基本知识和临床护理基础知识试题含答案图文稿

基础医学基本知识和临床护理基础知识试题含 答案 集团文件版本号:(M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988)

基础医学基本知识和临床护理基础知识试题含答案 基础医学基本知识和临床护理基础知识试题 1、脑神经共有多少对?说明其名称。 答:脑神经是与脑相连的周围神经,共有12对。其顺序与名称如下:Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。 2、小肠的起止点在哪里总长度是多少包括哪几部分 答:小肠是消化管中最长的部分,起自胃的幽门,止于回盲瓣,成人总长度约5~7米;可分为非系膜部分的十二指肠和系膜部分的空肠和回肠三部分。 3、病原微生物分哪几大类 答:病原微生物分八大类:(1)细菌;(2)病毒;(3)立克次氏体;(4)螺旋体;(5)支原体;(6)衣原体;(7)真菌;(8)放线菌。 4、什么叫病毒 答:病毒是颗粒很小、以毫微米为测量单位、结构简单、寄生性严格,以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物。 5、什么叫抗原什么叫抗体 答:能够刺激机体产生免疫反应,并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。 机体受抗原刺激后,在体液中出现的特异性免疫球蛋白叫抗体。抗体同样具有特异性,只能和相应的抗原发生反应。没有抗原的刺激不会产生抗体;有了抗体,没有抗原,抗体也就不起作用了。二者是相互依存的关系。 6、何谓免疫 答:免疫是指机体识别和排除非己抗原性异物,以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。 功能包括:防御、自身稳定、免疫监视三种功能。

7、何谓疫苗 答:将具有抗原性的物质,减低了毒性的抗原体(如立克次氏体、病毒等)或其代谢产物,接种于人体内,能刺激人体自动产生免疫力,这种物质称为疫苗,如麻疹、脑炎疫苗等。 8、血液由哪几部分组成的各部分都包括什么成分 答:血液是由细胞部分和液体部分组成的。细胞部分包括:红细胞、白细胞和血小板;液体部分称血浆,含有大量水分和多种化学物质如蛋白质、葡萄糖和无机盐等。 9、正常人体液总量占体重的多少? 答:正常人体液总量占体重的60%,细胞内液占体重的40%、细胞外液占体重的20%,包括血浆和细胞间液等。 10、血液有哪些生理功能 答:运输功能、调节功能、防御功能、参与维持内环境的相对恒定。 11、什么叫微循环它的主要功能 答:小动脉与小静脉之间的微细血管中的血液循环称为微循环。 它主要是实现物质交换,即向各组织细胞运送氧气、养料和带走组织细胞的代谢废料。 12、脑脊液有哪些主要功能? 答:脑脊液可以保护和营养脑及脊髓,维持中枢神经细胞的渗透压和酸碱平衡,运走代谢产物等。 13、什么叫脑疝 答:当发生颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时,颅内压不断增高达到一定程度时,就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙,向压力较低处移位形成脑疝。 14、什么叫梗死什么叫栓塞

医学类专业基础知识模拟试题

一、单选题(2分×40题) 1、肩胛下角平对() A 第5~6对肋B第7~8对肋C第9~10对肋D第11~12对肋 2、下述女性尿道描述何者错误() A 较男性尿道宽、短、直 B 穿经尿生殖膈 C 开口于阴道和肛门之间D仅有排尿的功能 3、冠状动脉发自() A 主动脉弓 B 头臂干 C 左锁骨下动脉 D 升主动脉 4、有关右心室的描述错误的是() A位于右心房的前下方 B 右心室的出口为肺动脉口 C 流入道和流出道以界嵴为界 D 右房室口周缘附着有三尖瓣 5、视觉中枢位于() A 顶叶皮质 B 枕叶皮质C额叶皮质 D 岛叶皮质 6、结肠带、肠脂垂、结肠袋存在于() A 大肠全长 B 直肠 C 结肠 D 阑尾 7、胆囊底的体表投影在() a 左锁骨中线与第五肋交点的稍下方 B 右锁骨中线与第五肋交点的稍下方 C右锁骨中线与右肋弓交点的稍下方D左锁骨中线与左肋弓交点的稍下方 8、胸膜下界在腋中线的体表投影是() A 与第六肋相交B与第八肋相交 C 与第十肋相交 D 与第十二肋相交 9、鼓室的内侧壁是() A 颈静脉壁 B 颈动脉壁 C 骨膜壁 D 迷路壁 10、阅读中枢位于() A 角回 B 颞上回后部 C 额中回后部 D 额下回后部 11、开口于上鼻道的鼻旁窦是() A 上颌窦 B 额窦 C 筛窦前群 D 筛窦后群 12、心腔内有梳妆肌的区域是() A 左心房、左心室 B 右心房、右心室 C 左心耳、右心耳 D 左心室、右心室 13、植物神经不支配() A 腺体 B 骨骼肌 C 平滑肌 D 心肌 14、属于腹膜内位器官的是() A 肝B胰 C 子宫 D 胃 15、女性的生殖腺是() A子宫 B 卵巢C输卵管 D 阴道 16、维持子宫前倾的主要结构是() A 子宫圆韧带 B 子宫主韧带 C 骶子宫韧带 D 子宫阔韧带 17、瞳孔散大是由于损伤了()

医学基础知识题库100

(C) A.心 B.肝 C.肺 D.脾 2.呼吸系统的功能主要是 (A) A.进行气体交换 B.进行水液代谢 C.呼出氧气吸入二氧化碳 D.进行血液循环 3.气管在4、5胸椎处分成 (B) A.上下主支气管 B.左右主支气管 C.前后主支气管 D.大小主支气管 4.喉不仅是呼吸的通道也是 (C) A.消化器官 B.循环通道 C.发音器官 D.分泌器官 5.鼻腔附近含有空气的骨腔叫做 (B) A.鼻道 B.鼻旁窦 C.鼻甲 D.鼻前庭 6.两侧声带之间的裂隙称为 (D) A.咽腔 B.腭腔 C.前庭裂 D.声门可调压齿轮泵 7.气管软骨具有弹性使管腔保持开放这种作用主要表现为 (C) A.呼吸作用 B.弹性作用 C.支架作用 D.固定作用 8.支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为 (B) A.纵隔 B.肺门 C.肺尖 D.肺底 9.在组织学上肺内支气管的各级分支及其终端的大量肺泡又称为 (B) A.肺间质 B.肺实质 C.两者都对 D.两者都不对 10.肺表面具有活性物质可以保持肺泡表面张力保证肺泡结构稳定性主要由 (D) A.肺间质细胞分泌 B.巨噬细胞分泌 C.Ⅰ型肺泡细胞分泌 D.Ⅱ型肺泡细胞分泌ZYB可调压齿轮泵 11.肺叶由于叶间裂的存在而被分割一般是 (A) A.左二右三 B.左三右二 C.左三右三 D.左二右二 12.肺的功能血管是 (A) A.肺动脉和肺静脉 B.支气管动脉和静脉 C.冠状动脉 D.腹主动脉 13.肺动脉发出的部位是 (D) A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室 14.机体与外界环境之间的气体交换过程叫

(A) A.呼吸 B.吐纳 C.换气 D.新陈代谢 15.肺与外界环境之间的气体交换叫 (C) A.呼吸 B.吐纳 C.肺通气 D.新陈代谢 16.肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫 (B) A.呼吸 B.肺换气 C.肺通气 D.新陈代谢高温高压整体碳钢齿轮式渣油泵 17.组织毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换叫 (C) A.呼吸 B.肺换气 C.组织换气 D.新陈代谢 18.呼吸的基本中枢位于 (D) A.间脑 B.中脑 C.小脑 D.延髓 19.调节呼吸的最重要的生理性化学因素是 [ A] . . 20.当CO2浓度轻度升高时可以导致 (C) A.暂停呼吸 B.呼吸抑制 C.呼吸兴奋 D.以上均不对 21.轻度低氧可以导致 (C) A.暂停呼吸 B.呼吸抑制 C.呼吸兴奋 D.以上均不对 22.心脏在人体位于 (B) 高精度全自动恒压力变频齿轮泵 A.前纵隔 B.中纵隔 C.后纵隔 D.上纵隔 23.心脏一共有多少个腔 (D) 24.左房室瓣膜又叫 (B) A.一尖瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.四尖瓣 25.右房室瓣膜又叫 (C) A.一尖瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.四尖瓣 26.心脏瓣膜的主要功能是 (C) A.防止血液循环 B.防止血液流过 C.防止血液倒流 D.防止血流过快

医学基础知识点复习课程

医学基础知识点

第一部分 1、药物的半衰期:一般指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间。 2、消毒的概念:是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物,使之达到无害化的处理。根据有无已知的传染源可分预防性消毒和疫源性消毒;根据消毒的时间可分为随时消毒和终末消毒。 3、灭菌:是指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物(包括芽胞),使之达到无菌程度。 4、休克:是机体在各种有害因子侵袭时发生的一种以全身有效循环血量下降,组织血液灌流量减少为特征,进而细胞的代谢和功能紊乱,器官功能障碍的病理过程。 5、休克病人主要表现为皮肤苍白、四肢厥冷、口唇及指甲发绀、大汗淋漓、脉搏细弱而快、尿少及血压下降。 6、休克分型:按病因分类(7种):失血性、烧伤性、创伤性、感染性、过敏性、心源性、神经源性。 7、正常时保证微循环有效灌注的基础因素包括三方面:足够的循环血量、正常的血管容量、正常的心泵功能。 8、休克救治原则: (1)、积极消除病因(2)、补充血容量(3)、纠正酸中毒(4)、血管活性药物的应用(5)、糖皮质激素和其他药物的应用(6)、治疗DIC,改善微循环(7)、保护脏器功能(8)、各型休克的处理 9、青霉素过敏的处理 (1、)就地抢救,立即停药,使病人平卧,注意保暖,针刺人中。

(2)首选肾上腺素立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml ,病儿酌减,如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离险期,此药是抢救过敏性休克的首选药物,它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。 (3).纠正缺氧改善呼吸给予氧气吸入,当呼吸受抑制时,应立即进行口对口呼吸,并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。 (4).抗过敏抗休克根据医嘱立即给地塞米松5-10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注,根据病情给予升压药物,如多巴胺、间羟胺等。病人心跳骤停,立即行胸外心脏挤压。 (5).纠正酸中毒和抗组织胺类药物,按医嘱应用。 (6).密切观察,详细记录密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。对病情动态做好护理记录。病人未脱离危险期,不宜搬动。 10、肺结核:是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。传染源主要是排菌的肺结核患者,通过呼吸道传播,普查主要通过X照片。 11、结核分为五型:原发型肺结核(Ⅰ型)、血行播散型肺结核(Ⅱ)、继发型肺结核(Ⅲ)、结核性胸膜炎(Ⅳ)、其他肺外结核(Ⅴ) 12、原发性综合征:肺部的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大称为原发性综合征。 13、干酪性肺炎:浸润型肺结核伴有大片干酪样坏死时,常呈急性进展,严重的中毒症状称为干酪性肺炎(或结核性肺炎)。

医学基础知识重点总结

1 重症肌无力:新斯的明 2 过敏性休克:肾上腺素 3 休克伴心肌收缩性减弱及尿量减少:多巴胺(DA) 4 高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚:卡托普利 5 有机磷中毒消除N 样作用:氯解磷定 6 高血压合并溃疡病:可乐定 7 劳累性心绞痛:硝酸甘油 8 变异型心绞痛:钙通道阻滞药(硝苯地平) 9 急性心肌梗死并发室性心律失常:利多卡因 10 强心苷中毒所致的心律失常:苯妥英钠 11 情绪激动、甲亢、细胞瘤等引起的窦性心动过速:普萘洛尔 12 严重而顽固的心律失常:胺碘酮 13 阵发性室上性心动过速:维拉帕米 14 伴有房颤或心室率快的心功能不全:强心苷 15 房颤、房扑:强心苷 16 脑水肿,降低颅内压:甘露醇 17 卓艾综合症:奥美拉唑 18 子痫引起的惊厥:硫酸镁 19 焦虑:地西泮(安定) 20 癫痫持续状态:地西泮(静注) 21 癫痫(强直阵挛性发作,单纯局限性发作):苯妥英钠 22 帕金森:左旋多巴 23 类风湿性关节炎:阿司匹林 24 痛风:秋水仙碱 25 感染中毒性休克、多发性皮肌炎:糖皮质激素 26 低血容量休克:中分子右旋糖酐 27 重症甲亢、甲亢危象:丙硫氧嘧啶(PTU) 28 伴有肥胖的二型糖尿病:二甲双胍 29 敏感菌感染:肺炎链球菌肺炎:青霉素 G 30 军团菌病、弯曲杆菌肠炎、弯曲杆菌败血症、支原体肺炎(大环内脂类)、沙眼衣原体所致的婴儿肺炎和结膜炎、红癣、痤疮、白喉带菌者:红霉素 31 金黄色葡萄球菌所致急慢性骨髓炎:克林霉素 32 耐甲氧西林葡萄球菌和耐青霉素肠球菌所致的严重感染:万古霉素类

33 鼠疫、兔热病:链霉素 34 表麻:丁卡因 35 躁狂症:碳酸锂抑郁症:米怕明(丙米嗪) 36 轻度高血压:氢氯噻嗪 37 流行性脑脊髓炎:磺胺嘧啶(SD) 解剖部分 运动系统的组成:骨骨骼肌骨连接具有保护支持和运动的作用 消化系统的组成:消化管和消化腺两部分组成。 消化管包括(口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠) 消化腺包括:唾液腺(腮腺下颌下腺舌下腺)肝、胰以及散在于消化管管壁的小腺体。临床以屈氏韧带为界,以上为上消化道,以下为下消化道 呼吸系统组成:由呼吸道和肺组成 呼吸道包括:鼻、咽、喉、气管、支气管 肺由肺泡及肺内各级支气管构成。 上呼吸道(鼻咽喉) 下呼吸道(气管支气管及其在肺内的分支) 泌尿系组成:肾脏输尿管膀胱尿道 脉管系组成:包括心血管系和淋巴系 心血管系统包括:心动脉静脉和毛细血管 淋巴系由淋巴管、淋巴器官和淋巴结组成 神经系统包括:神经系统可分为中枢部和周围部 中枢部包括脑和脊髓又称中枢神经系 周围部是脑和脊髓以外的神经成分,又称周围神经系,包括脑神经、脊神经和内脏神经。视器的组成:由眼球和眼副器两部分组成 眼球由眼球壁和眼球内容物两部分组成, 眼球壁由浅入深分外中内三层, 外膜(纤维膜)包括:角膜和巩膜 中膜(血管膜)包括:虹膜、睫状体和脉络膜 内膜(视网膜)包括:盲部和视部 眼球内容物包括:房水、晶状体和玻璃体 胆管系的组成:由肝内毛细胆管、小叶间胆管和左、右肝管、肝总管、胆囊、胆囊管、胆总管组成。 体循环(大循环):当心室收缩时,动脉血自左心室流入主动脉,再沿各级动脉分支到达全身各部的毛细血管,再经各级静脉,最后经上下腔静脉流回右心房,血液沿上述路径的循环称体循环。 肺循环(小循环):当心室收缩时,静脉血自右心室流入肺动脉,再经肺动脉的分支到达肺泡周围的毛细血管,再经肺静脉注入左心房,血液上述路径的循环称肺循环。 门静脉:由肠系膜上静脉和脾静脉组成。 特点:①介于两端的毛细血管之间②缺乏功能性静脉瓣 主要属支:肠系膜上静脉脾静脉肠系膜下静脉胃左角膜附脐静脉 房水的功能及循环途径: 功能:①折光作用②营养角膜和晶状体③维持眼内压

医学基础知识重要考点

医学基础知识重要考点:血液循环(11)-生理学 生理学属于医学基础知识需要掌握的内容,中公卫生人才招聘考试网帮助大家梳理知识-血液循环。 1.简述淋巴回流的特点和生理作用。 淋巴回流是组织液向血液回流的一个重要辅助系统。毛细淋巴管以稍膨大的盲端起始于组织间隙,彼此吻合成网,并逐渐汇合成较大的淋巴管。全身的淋巴液经淋巴管收集,最后由右淋巴导管和胸导管导入静脉。组织液进入淋巴管即为淋巴液。正常人每小时约有120ml 淋巴液进入血循环,主要是组织液中大分子物质,如蛋白质、脂肪以及血细胞、细菌等。在毛细淋巴管的起始端,内皮细胞的边缘像瓦片般互相覆盖,形成向管腔内开启的单向活瓣。此外,淋巴管中有瓣膜,使淋巴液不能倒流。淋巴管周围组织对淋巴管的压迫,也能推动淋巴流动,凡能增加淋巴液生成的因素也都能增加淋巴回流量。淋巴回流的生理功能主要是将组织液中的蛋白质分子带回血液中,并且能清除组织液中不能被毛细血管重吸收的较大分子以及组织中的红细胞和细菌等。小肠绒毛的毛细淋巴管对营养物质,特别是对脂肪的吸收起重要作用。 例题: 在组织液回流中,淋巴回流的主要功能是重吸收 A水分 B氨基酸 C电解质 D葡萄糖 E蛋白质 正确答案:E 下列关于淋巴管及淋巴回流的描述,错误的是 A毛细淋巴管以盲端起始于组织 B组织液中颗粒可进人毛细淋巴管,但不能倒流 C组织液静水压升高时,淋巴回流将减少 D组织液中的红细胞、细菌可经淋巴回流重吸收 E正常成年人安静时的淋巴回流量约120mL/h 正确答案:C 2.心迷走神经兴奋如何影响心肌细胞电活动和收缩功能? 迷走神经兴奋时,节后纤维释放递质乙酰胆碱,作用于心肌细胞膜上M型胆碱能受体,产生负性变时、变力、变传导作用。乙酰胆碱能普遍提高K+通道的开放概率,促进外向K+

医学基础知识复习资料--事业单位招考

1、药物的半衰期:一般指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间。 2、消毒的概念:是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物,使之达到无害化的处理。根据有无已知的传染源可分预防性消毒和疫源性消毒;根据消毒的时间可分为随时消毒和终末消毒。 3、灭菌:是指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物(包括芽胞),使之达到无菌程度。 4、休克:是机体在各种有害因子侵袭时发生的一种以全身有效循环血量下降,组织血液灌流量减少为特征,进而细胞的代谢和功能紊乱,器官功能障碍的病理过程。 5、休克病人主要表现为皮肤苍白、四肢厥冷、口唇及指甲发绀、大汗淋漓、脉搏细弱而快、尿少及血压下降。 6、休克分型:按病因分类(7种):失血性、烧伤性、创伤性、感染性、过敏性、心源性、神经源性。 7、正常时保证微循环有效灌注的基础因素包括三方面:足够的循环血量、正常的血管容量、正常的心泵功能。 8、休克救治原则: (1)、积极消除病因(2)、补充血容量(3)、纠正酸中毒(4)、血管活性药物的应用(5)、糖皮质激素和其他药物的应用(6)、治疗DIC,改善微循环(7)、保护脏器功能(8)、各型休克的处理 9、青霉素过敏的处理 (1、)就地抢救,立即停药,使病人平卧,注意保暖,针刺人中。 (2)首选肾上腺素立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml ,病儿酌减,如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离险期,此药是抢

救过敏性休克的首选药物,它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。 (3).纠正缺氧改善呼吸给予氧气吸入,当呼吸受抑制时,应立即进行口对口呼吸,并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。 (4).抗过敏抗休克根据医嘱立即给地塞米松5-10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注,根据病情给予升压药物,如多巴胺、间羟胺等。病人心跳骤停,立即行胸外心脏挤压。 (5).纠正酸中毒和抗组织胺类药物,按医嘱应用。 (6).密切观察,详细记录密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。对病情动态做好护理记录。病人未脱离危险期,不宜搬动。10、肺结核:是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。传染源主要是排菌的肺结核患者,通过呼吸道传播,普查主要通过X照片。 11、结核分为五型:原发型肺结核(Ⅰ型)、血行播散型肺结核(Ⅱ)、继发型肺结核(Ⅲ)、结核性胸膜炎(Ⅳ)、其他肺外结核(Ⅴ) 12、原发性综合征:肺部的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大称为原发性综合征。 13、干酪性肺炎:浸润型肺结核伴有大片干酪样坏死时,常呈急性进展,严重的中毒症状称为干酪性肺炎(或结核性肺炎)。 14、结核球:干酪坏死灶被纤维包裹,或空洞引流支气管阻塞,洞内干酪物干涸浓缩形成。 15、抗结核治疗原则可总结为10个字:早期、联合、适量、规律、全程。 16、初治菌阳肺结核:

基础中医学重点知识点大 汇总

基础中医学重点知识点大汇总 第一章导论 人类最早形成的三大传统医学:中医学,古巴比伦学,印度医学中医理论体系形成的基础: 古代哲学思想(阴阳、五行学说等)的影响古代自然科学(天文、历法、气象、农业、数学等)的渗透古代医疗经验(针灸、汤液等治疗)的积累 ? ? ? ? 中医理论体系 主导思想:整体观念 哲学基础和思维方法:阴阳、五行学说 生理病理学基础:脏腑经络及精气血津液 诊治特点:辨证论治 一、中医理论体系的形成和发展 1. 《黄帝形神一体观 ⑵病理的整体性: 病脏及他脏病脏及系统 ⑶诊治的整体性: 司外揣上病下取 现代医学模式:生物—心理—社会 中医学的医学模式:形—神—自然—社会 (二)恒动观念 中医学认为自然界中,任何事物都在不停运动。 1.生理上的恒动观:人体脏腑器官的生理功能活动处于永恒无休止的运动中(如气血的循环);中医学属于自然科学的范畴。具有浓厚的人文社会科学的特点。受到中国古代哲学思想的深刻影响。多学科知识交互渗透的产物。中医学的科学范畴: 2.病理上的恒动观:疾病的病理处于不停的发展变化(如外感风寒束表的感冒,失治误治,入里化热)(三)辨证论治 辨证论治是中医诊断和治疗疾病的基本原则,为中医学的基本特点之一。病---疾病的名称,如感冒病、水肿病。症----症状和体征,是具体的疾病表现。

如头痛、恶寒、咳嗽、胸痛。证----又称证型,是疾病发展过程中 某一阶段的病理概括。证反映了疾病的本质。 证包括: ①疾病的原因(如风寒、风热、瘀血等) ②疾病的部位(如表、里、某脏、某腑、某条经络等)③疾病的性质(如寒、热等)④邪正关系(如虚、实等) 病、证、症三者的区别与联系 1.病与证,虽然都是对疾病本质的认识,但病的重点是全过程,而证的重点在现阶段。症状和体征是病和证的基本要素,疾病和证候都由症状和体征构成。 2.有阴阳学说 一、阴阳学说的主要内容 (一)阴阳的概念阴阳:是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括。 阴阳的普遍性、相关性、相对性、可分性 1.阴阳的普遍性 阴阳并不是某一特定的事物和现象,而是对物质世界每两种相关事物或现象的概括。中医学诊治疾病的着眼点是对证候的辨析和因证候而治。证同则治同,证异则治异,是辨证论治的精神实质。 2.阴阳的相关性 阴阳属性的划分,一定要在相关事物或现象范围五行学说 五行学说:以木、火、土、金、水五种物质的特性,及其“相生”、“相克”规律来认识世界和探求宇宙规律的一种世界观和方法论。 (一)五行的概念 “五”:指木、火、土、金、水五种物质。 “行”:一指行列、次序,,二指这五种物质的运动和变化。 (二)五行的特性 1 木曰曲直---生长、生发、条达。 2 火曰炎上---温热、升腾、向上。 3 土爰稼穑---生化、承载、受纳。 4 金曰从革---潜降、肃杀、收敛。 5 水曰润下---滋润、向下、寒凉、静藏。 2.事物五行属性归类表 (四)五行之间的相互关系 相生:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木

医学基础知识

而窦房结的自律性最高, 医学基础知识 一、解剖学: 1、参与呼吸的肌肉有哪些? 主要有肋间内肌、肋间外肌和膈肌,其次还包括腹壁肌肉及胸大肌等。 2、食管有哪三个生理狭窄?其临床意义如何? 第一个狭窄在食管的起始处,距切齿约 15CM ; 第二个狭窄在食管与左主支气管交叉处,距切齿约 25CM ; 第三个狭窄为食管穿过膈的食管裂孔处,距切齿约 40CM 。 3、腰椎穿刺部位在何处?为什么? 腰穿部位常选择在第 3、4或第 4、5腰椎之间进行,以免损伤脊髓。 4、何谓膀胱三角? 膀胱底的内面,位于两输尿管口与尿道内口之间的一个三角形区域,称为膀胱三角。 5、心尖的体表投影位置在何处? 心尖的体表投影位置在胸骨左侧第 5 肋间隙锁骨中线内侧 1-2CM 处。 6、为什么面部三角区的疖肿不能挤压? 面部三角区是指鼻根至两侧口角区的部分。因此处的静脉缺少静脉瓣,并可借内眦静脉、眼静脉与 颅内海绵窦相通, 也可通过面部深静脉、 翼静脉丛、 眼下静脉与海绵窦相通。 当挤压此处的疖肿时, 会促使病菌沿上述途径进入颅内从而造成颅内感染。因此,面部三角区的疖肿不能挤压。 二、生理与病理学: 7、血液由哪些成分组成?血浆和血清有何区别? 血液由血浆和血细胞两部分组成。血浆是血液的无定形成分。血细胞是血液的有形成分,包括红细 胞、白细胞和血小板 3 类。 血浆和血清的区别在于血清中缺乏纤维蛋白原和少量参与血液凝固的其他血浆蛋白质, 只增加了少 量血液凝固时由血小板释放出来的物质。 8、何谓血浆渗透压?分别说明血浆晶体渗透压与胶体渗透压的临床意义。 血浆渗透压是指血浆中溶质颗粒吸水力量的总和。 由晶体物质(特别是电解质)形成的渗透压称为晶体管渗透压。它是血浆渗透压的主要来源(约战 友血浆总渗透压的 99%以上),其相对稳定对于维持细胞内外的水平衡、保持细胞的正常形态有重 要作用。当细胞外液晶体渗透压升高时,细胞将会脱水;反之,会导致细胞水肿。 由胶体物质形成的渗透压称为胶体渗透压。 它的相对稳定对维持血管内水平衡及正常血容量起重要 作用。当血浆胶体渗透压升高时,血容量增加;反之,水潴留在组织间隙则形成水肿。 9、何谓等渗溶液、高渗溶液和低渗溶液?临床上大量输液时为什么只能输等渗溶液? 与血浆渗透压相等的溶液称为等渗溶液。 高于血浆渗透压的溶液称为高渗溶液。 低于血浆渗透压的溶液称为低渗溶液。 由于正常人红细胞的渗透压与血浆渗透压相等,红细胞只有在等渗溶液中才能保持正常的形态、大 小和功能。如果说把红细胞放在低渗溶液中,则由于渗透作用,水分将进入红细胞内,使其体积增 大,甚至破裂造成溶血。如果说把红细胞放在高渗溶液中,红细胞中的水分将渗出发生皱缩,影响 其功能。所以,大量输液时,只能输入等渗溶液。 10、 为什么窦房结是正常的心搏起点?何谓异位起搏点? 在正常情况下, 心脏始终依照自律性最高的部位所发出的兴奋来进行活动。 它主导了整个心脏的兴奋和跳动,故称之为正常搏点。 在某些情况下,如窦房结起搏功能不全、冲动下传受阻或某些心肌组织兴奋性异常升高时,则窦房 结以外的自律细胞的自律性有机会表现出来,成为起搏点,称之为异位起搏点。

【免费下载】医学基础知识1

一、单项选择题:(每小题1分,共20分) 1.胸椎的特征:( A ) A.椎体和横突有肋凹 B.横突上有横突孔 C.棘突水平、末端分叉 D.椎体最小 2.脊柱:( D ) A.由24块椎骨构成 B.由26块椎骨构成 C.颈曲、腰曲凸向后,胸曲、骶曲凸向前 D.腰大肌和腰方肌可使脊柱腰部侧屈 3.腹股沟管:( D ) A.位于腹股沟韧带的下方 B.深环是腹横肌向外的突口 C.经它下降入阴囊内的疝为腹股 沟直疝 D.男性有精索通过 4.胸锁乳突肌:( C ) A.一侧收缩,使头屈向对侧 B.一侧收缩,使面转向同侧 C.两侧收缩,头向后仰 D.受颈神 经前支支配 5.上消化道是( C) A.口腔至食管 B.口腔至胃 C.口腔至十二指肠 D.咽至十二指肠 6.有关胃的描述错误的是(D ) A.入口为贲门 B.出口为幽门 C.幽门处有幽门瓣 D.胃壁平滑肌分内环、外纵两层 7.胸膜腔( A ) A.是密闭的潜在性腔隙 B.其内压等于大气压 C.左、右胸膜腔相通 D.由壁胸膜相移行围成 8.对肾的描述错误的是( B ) A.是泌尿器 B.左肾低于右肾 C.有三层被膜 D.内侧缘中部有肾门 9.对输卵管的描述错误的是(D ) A.是输送卵子的管道 B.内侧端有输卵管子宫口通子宫腔 C.被包在子宫阔韧带的上缘内 D.峡部位于壶腹部的外侧 10.心( A ) A.是推动血液循环的动力器官 B.位于身体正中线上 C.全部被肺和胸膜遮盖 D.是淋巴系的一部分 11.有关冠状动脉的说法哪一种是错的( A ) A.发自胸主动脉 B.右冠状动脉还营养左心室后壁的一部分 C.前室间支发自左冠状动脉 D.后室间支发自右冠状动脉 12.颈外动脉( D ) A.左侧起自主动脉弓 B.右侧起自头臂干 C.在颈部不分支 D.有分支分布到硬脑膜 13. 肠系膜上动脉发自( A ) A.腹主动脉 B.腹腔干 C.脾动脉 D.肝总动脉 14. 下腔静脉( B ) A.由左、右髂内静脉汇合而成 B.由左、右髂总静脉汇合而成 C.沿腹主动脉左侧上行 D.穿主动脉裂孔入胸腔 15. 属于内分泌器官的是( D) A.睾丸 B.胰腺 C.卵巢 D.甲状旁腺 16.眼睑的构造从外向内依次为(C ) A.皮肤、皮下组织、睑板、肌层和睑结膜 B.皮肤、皮下组织、睑结膜、睑板和肌层 C.皮肤、皮下组织、肌层、睑板和睑结膜 D.皮肤、皮下组织、睑结膜、肌层和睑板 17. 神经系统结构和功能的基本单位是:( D ) A.神经胶质细胞 B.神经纤维 C.神经 D.神经元 18.颈丛:( D ) A.由全部颈神经前支组成 B.位于胸锁乳突肌的表面 C.只发出肌支 D.膈神经是混合性神 经 19. 股神经:( C ) A.发自骶丛 B.丛梨状肌下孔出骨盆 C.最长的皮支称隐神经 D.支配股二头肌 20. 下列核团中,何者不属于躯体运动核?( C ) A.疑核 B.展神经核 C.前庭神经核 D.舌下神经核 二、多项选择题:(每小题分,共10分)

山东省医学三基基础医学基本知识考试试题

2015年山东省医学三基基础医学基本知识 考试试题 一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、因血管壁功能异常所致出血的是A.白血病B.凝血因子缺乏症C.维生素K缺乏D.血栓性血小板减少性紫癜E.遗传性出血性毛细血管扩张症2、下列对门控离子通道型受体的描述哪项有错:A.它们存在于快速反应细胞的膜上B.可称离子通道型受体C.由4~5个亚单位穿透细胞膜组成D.其亚单位由单一肽链往返4次穿透细胞膜形成E.受体激动时离子通道开放仅引起兴奋效应3、长期应用苯妥英钠应补充:A.叶酸B.二氢叶酸C.甲酰四氢叶酸D.铁剂E.维生素B12 4、关于血钙的描述不正确的是 A.降低神经和肌肉的兴奋性B.细胞内的主要阳离子C .参与血液凝固D.参与肌肉收缩及神经传导E.参与离子跨膜转运 5、Ⅲ型超敏反应性疾病中引起组织损伤作用最强的细 胞是 A.中性粒细胞B.T细胞C.淋巴细胞D.血小板E.单核细胞6、有关S jogren综合征的描述中,哪项是错误的:A.各种类型的肾小球肾炎的改B.泪腺和唾液腺内淋巴细胞灶状浸润和腺泡萎缩C.较具特异性的自身抗体是抗核糖核蛋白成分的抗SS-A和抗SS-

BD.口、眼干燥和口腔、角膜溃疡形成E.肾间质及肾小 管周围淋巴细胞浸润 7、虱传流行性斑疹伤寒,病原体普氏立克次可在 A.虱胃上皮细胞内繁殖B.虱体腔中繁殖C.经卵传递至下一代D.虱胃上皮细胞表面繁殖E.虱唾腺内繁殖8、卫氏并殖吸虫的第二中间宿主是 A.海鱼B.淡水螺类C.水生植物D.淡水鱼、虾E.溪蟹、蜊蛄 9、志贺菌的抗感染免疫在消化道黏膜表面主要的抗体 类型是A.分泌型IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD10、 对受体增敏的正确认识是: A.组织细胞对激动药反应性下降的现象B.长期应用激动药而造成C.组织细胞对激动药反应性增强的现象D.受体的敏感性比正常降低的现象E.受体拮抗药水平降低造成 11、能增加内皮细胞胞饮作用,使穿胞作用增强的细胞 因子是:A.VEGFB.EGFC.TNFD.TGFE.IFN 12、 慢性肥厚性胃炎最主要的病理形态学改变是: A.黏膜表层被覆上皮细胞异型增生B.腺体间有明显的纤维组织增生。C.黏膜粗大皱襞形成,腺体肥大增生, 腺管延长D.肠上皮化生、固有层明显的水肿及炎细胞浸润E.黏膜表层被覆上皮黏液细胞增生,分泌亢进13、钙拮抗药治疗心绞痛,正确的叙述是: A.与硝苯地平比较,维拉帕米易引起反射性心率加快B

医学基础知识试题库[1]

医学基础知识试题库 单选题 1.人的呼吸系统包括呼吸道和 (C) A.心 B.肝 C.肺 D.脾 2.呼吸系统的功能主要是 (A) A.进行气体交换 B.进行水液代谢 C.呼出氧气,吸入二氧化碳 D.进行血液循环 3.气管在4、5胸椎处分成 (B) A.上下主支气管 B.左右主支气管 C.前后主支气管 D.大小主支气管 4.喉不仅是呼吸的通道,也是 (C) A.消化器官 B.循环通道 C.发音器官 D.分泌器官 5.鼻腔附近含有空气的骨腔叫做 (B) A.鼻道 B.鼻旁窦 C.鼻甲 D.鼻前庭 6.两侧声带之间的裂隙称为 (D) A.咽腔 B.腭腔 C.前庭裂 D.声门 7.气管软骨,具有弹性,使管腔保持开放,这种作用主要表现为 (C) A.呼吸作用 B.弹性作用 C.支架作用 D.固定作用 8.支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为 (B) A.纵隔 B.肺门 C.肺尖 D.肺底 9.在组织学上,肺内支气管的各级分支及其终端的大量肺泡又称为 (B) A.肺间质 B.肺实质 C.两者都对 D.两者都不对 10.肺表面具有活性物质,可以保持肺泡表面张力,保证肺泡结构稳定性,主要由 (D) A.肺间质细胞分泌 B.巨噬细胞分泌 C.Ⅰ型肺泡细胞分泌 D.Ⅱ型肺泡细胞分泌 11.肺叶由于叶间裂的存在而被分割,一般是: (A) A.左二右三 B.左三右二 C.左三右三 D.左二右二 12.肺的功能血管是 (A) A.肺动脉和肺静脉 B.支气管动脉和静脉 C.冠状动脉 D.腹主动脉 13.肺动脉发出的部位是 (D) A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室 14.机体与外界环境之间的气体交换过程叫 (A) A.呼吸 B.吐纳 C.换气 D.新陈代谢

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