倍迪宁(替米沙坦胶囊)

倍迪宁(替米沙坦胶囊)

【药品名称】

商品名称：倍迪宁

通用名称：替米沙坦胶囊

英文名称：Telmisartan Capsules

【成份】

4’-[(2-正丙基-4-甲基-6-(1-甲基苯并咪唑-2-基)-苯并咪唑-1-基)甲基]二苯基-2-羧酸=替米沙坦

【适应症】

用于原发性高血压的治疗。

【用法用量】

1.成人:应个体化给药。常用初始剂量为每次一粒(40mg)，每日一次。在20-80mg的剂量范围内，替米沙坦的降压疗效与剂量有关。若用药后未达到理想血压可加大剂量，最大剂量为80mg(二粒)每日一次。本品可与噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪合用，此类利尿药与本品有协同降压作用。因替米沙坦在疗程开始后四至八周本品才能发挥最大药效，因此若欲加大药物剂量时，应对此予以考虑。

2.肾功能不全的病人,轻或中度肾功能不良的病人，服用本品不需调整剂量。替米沙坦不能经血液透析消除。

3.肝功能不全的病人,轻或中度肝功能不全的病人，本品用量每日不应超过40mg。

4.老年人:服用本品不需调整剂量。

5.儿童:对于儿童和18岁以下的青少年，本品的安全性及有效性数据尚未建立。

【禁忌】

1.对本品活性成分及任一种赋形剂成分过敏者。

2.妊娠中末期及哺乳者。

3.胆道阻塞性疾病患者。

4.严重肝功能不全患者。

5.严重肾功能不良患者(肌酐清除率

【注意事项】

1.肝功能不全：本品不得用于胆汁淤积、胆道阻塞性疾病或严重肝功能障碍的患者，因为替米沙坦绝大部分通过胆汁排泄，而这些患者对本品清除率可能降低。本品应慎用于轻中度肝功能不全患者。

2.肾血管性高血压：对于双侧肾动脉狭窄或单侧功能肾肾动脉狭窄的病例，使用可影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物其导致严重的低血压和肾功能不全的危险性增高。

3.肾功能不全和肾移植患者：本品不得用于严重肾功能不全患者(肌酐清除率

【特殊人群用药】

儿童注意事项：

对于儿童和18岁以下的青少年，本品的安全性及有效性数据尚未建立。

妊娠与哺乳期注意事项：

1. 妊娠期使用：尚无足够数据显示本品能否用于妊娠妇女。动物试验未显示致畸性，但显示胚胎毒性。因此，慎重起见，在妊娠前二个月不要使用替米沙坦。在计划妊娠之前，应采取适宜的替代疗法。在妊娠的中末期(第二及第三个三个月期间)，直接作用于肾素-血管紧张素系统的药物可导致胎儿的损伤甚至死广，因此替米沙坦禁用丁妊娠中末期。一旦确诊妊娠，应尽快停用本品。

2.哺乳期使用：由于本品是否经乳汁排出不得而知，故哺乳期间禁用本品。

老人注意事项：

服用本品不需要调整剂量。

【药物相互作用】

1.锂刑：锂剂与血管紧张素转换酶抑制剂合用，可引起可逆性的血锂水平升高和毒性反应。也有个别病例是锂剂与血管紧张素II受体拮抗剂合用引起的。因此，锂剂和本品合用须慎重。如需合用，则合用期间应监测血锂水平。

2.有些药物可影响血钾水平或引起高血钾症(如ACE抑制剂、保钾类利尿药、钾离子补充剂、含钾的盐替代品、环胞菌素A或其它药物如肝素钠);如果本品需与这些药物合用，建议检测血钾水平。基于使用其它影响肾素-血管紧张素系统药物的经验，本品与上述药物合用，可致血钾水平升高(参见注意事项)。

3.药代动力学试验已经研究了本品与地高辛、华法林、氢氯噻嗪、格列苯脲、布洛芬、扑热息痛、氨氯地平等药物的相互作用。可升高地高辛平均波谷血药浓度20%(个别病例升高39%)，因此须临测地高辛血浆浓度。

4.本品可加强其它抗高血压药物的降压效果。其它临床上有意义的相互作用尚不能证实。

5.基于其药理学特性，下述药物可加强抗高血压药物包括替米沙坦的降压效果：巴氯芬、氨磷汀。另外，酒精、巴比妥类药物、镇静安眠药或抗抑郁剂可增强体位性低血压效应。

6.当与替米沙坦合用时，辛伐他汀代谢物(辛伐他汀酸)的Cmax有轻度升高(1.34倍)且消除加速。

【贮藏】

室温、干燥保存。

【批准文号】

国药准字H20050041

【生产企业】

企业名称：广州白云山天心制药股份有限公司生产地址：广州市滨江东路808号

黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察

黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察 发表时间：2018-01-05T15:36:41.970Z 来源：《医师在线》2017年10月下第20期作者：胡艳 [导读] 糖尿病晚期常见并发症中糖尿病肾病是较为严重的一种，临床以肾小球滤过率下降、高血压、持续蛋白尿、微量白蛋白尿等表现为主[1]。 （古蔺县中医医院；四川泸州646500） 【摘要】目的：探析糖尿病肾病采用缬沙坦联合黄葵胶囊进行治疗的有效性。方法：抽取我院近年收治的66例糖尿病肾病患者作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组采用缬沙坦进行临床治疗，观察组采用缬沙坦联合黄葵胶囊进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；接受治疗后，观察组、对照组Scr、TC、TG、UAER等指标具有明显差别（P＜ 0.05）；观察组、对照组的不良反应发生率对比无明显差别（P＞0.05）。结论：糖尿病肾病临床采用缬沙坦联合黄葵胶囊进行治疗具有效果好、不良反应低、安全性高等优势，值得临床推广应用。 【关键词】糖尿病肾病；缬沙坦；黄葵胶囊；治疗效果 Clinical observation of Huangkui capsule combined with valsartan in the treatment of diabetic nephropathy [Abstract] Objective: analysis of diabetic nephropathy by valsartan combined with Huangkui capsule is effective treatment. Methods: 66 cases of patients with diabetic nephropathy were selected in our hospital as the research object, divided into observation group and control group, the control group used Valsartan for clinical treatment, observation group were treated with valsartan combined with Huangkui capsule treatment, compared between the two groups the treatment effect of the patients. Results: the total efficiency of the observation group was significantly higher than the control group (P < 0.05); the observation group after the treatment, the control group, Scr, TC, TG, UAER and other indicators have obvious difference (P < 0.05); the observation group and control group The incidence of adverse reactions compared with no significant difference (P > 0.05). Conclusion: the clinical diabetic nephropathy by valsartan combined with Huangkui capsule treatment has good effect, low adverse reaction, high safety, worthy of clinical application. [Key words] diabetic nephropathy; valsartan; Huangkui capsule; therapeutic effect 糖尿病晚期常见并发症中糖尿病肾病是较为严重的一种，临床以肾小球滤过率下降、高血压、持续蛋白尿、微量白蛋白尿等表现为主[1]。若糖尿病患者发生持续性蛋白尿则表示肾脏损伤，在极快的时间内会进展成为终末期肾衰竭，导致患者出现死亡等严重后果[2]。通过针对性的措施促进尿蛋白量明显降低可使糖尿病发展得到有效延缓。本文对我院收治的糖尿病肾病患者采用缬沙坦联合黄葵胶囊进行治疗，现将结果总结如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 本组研究对象的临床数据均来自2015年6月~2017年6月到我院接受治疗的糖尿病肾病患者66例，男患者35例，女患者31例，年龄为50~69岁，中位年龄为（61.33±5.12）岁；其中20例1型糖尿病患者，46例2型糖尿病患者；病程为1~10年，平均病程为（5.12±1.11）年；将近期手术治疗史、心脑血管意外史。肾动脉狭窄、原发性肾病综合征、肾毒性药物使用史、心衰、全身感染性疾病等患者全面排除出本组研究之外。根据mogensen DN分期标准对本组患者进行诊断，与疾病诊断标准互相符合。根据患者治疗方法的区别，以观察组、对照组命名，每组33例。观察组、对照组的性别、年龄、疾病类型、病程、排除标准、诊断标准、疾病分期标准等各项数据对比差异不明显（P＞0.05），有临床可比性。 1.2方法 观察组与对照组在入院后均制定饮食方案，通过分析患者糖尿病的实际情况采用胰岛素给予皮下注射或者降糖药物口服治疗，治疗过程仍然需要继续采用药物控制血糖，同时通过降压药物、降脂药物给予针对性的治疗，确保能够控制血压＜130/80mmHg。对照组在上述常规治疗的基础上采用缬沙坦（生产企业：海南皇隆制药股份有限公司，批准文号：国药准字H20050508）进行临床治疗，每次药物剂量为80mg，用药方法为口服，1次/天，12周为1个治疗疗程。观察组对照组治疗基础上采用黄葵胶囊（生产企业：江苏苏中药业集团股份有限公司，批准文号：国药准字Z19990040）进行治疗，每次口服5粒，每天3次，同样治疗12周。 1.3临床效果判定标准[3] 通过显效、有效、无效等3个级别对本组患者的治疗效果进行判定，主要体现如下：（1）显效：经过药物治疗后，患者24h尿白蛋白排泄率未出现异常，逐渐往正常方向发展；（2）有效：经过药物治疗后，相对于用药前来说，患者24h尿白蛋白排泄率有降低趋势；（3）无效：经过用药后，患者24h尿白蛋白排泄率没有出现降低趋势，或者越来越高。 1.4临床观察指标[4] 分别在观察组、对照组用药治疗前后对血肌酐（Scr）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、尿白蛋白排泄率（UAER）等指标进行记录，用于判定药物的治疗效果，同时对两组患者不良反应情况进行严格观察，用于判定药物治疗的安全性。 1.5统计学分析 采用SPSS30.0统计学软件完成观察组、对照组的各项数据对比，通过均数±标准差表示计量数据，以t检验，通过率（%）表示计数数据，以卡方检验，若P＜0.05，则代表两组患者各项数据对比差异明显，有统计学差异。 2 结果 2.1对比两组临床效果 对照组总有效率为69.69%，观察组总有效率为87.87%，相对于对照组来说，观察组的总有效率明显较高，组间数据对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

不同时间段给予替米沙坦治疗高血压的临床疗效及安全性分析

不同时间段给予替米沙坦治疗高血压的临床疗效及安全性分析 目的：探究与分析不同时间段给予替米沙坦治疗高血压的临床疗效及安全性。方法：选取本院2012年12月-2014年12月收治的60例高血压患者，采取随机数字表法分为早间服药组与晚间服药组，每组各30例，早间服药组于每天早8∶00点服用替米沙坦，晚间服药组于每天晚20∶00点服用替米沙坦，对比两组患者的临床疗效。结果：早间服药组总有效率为90.00%，晚间服药组总有效率为93.33%，两组比较差异无统计学意义（字2=1.78，P>0.05）。早间服药组与晚间服药组白天收缩压与舒张压平均值比较，差异无统计学意义（P>0.05）；但夜间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组24 h收缩压与舒张压平均值比较，差异亦无统计学意义（P>0.05）。早间服药组恶心、头晕、头痛发生率分别为10.00%、16.67%、13.33%，晚间服药组恶心、头晕、头痛发生率分别为6.67%、13.33%、10.00%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：两种服用方法均可对高血压患者的血压产生影响，但晚间服药疗效明显优于早间服药，值得推广与应用。 近年来，高血压发病率呈上升趋势，发病年龄逐渐趋于低龄化，该病不仅对患者的生活质量造成影响，同时可诱发不同类型的心血管疾病，严重时可造成患者死亡。因此，对于高血压的早期治疗至关重要[1]。替米沙坦作为临床上一类应用范围较广的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，对于原发性的轻度、中度高血压均可起到显著的临床疗效[2]。但有临床研究结果显示，不同时间段给予替米沙坦治疗高血压可能会产生不同的临床疗效，现本文针对此类问题展开分析，将研究结果总结报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选取本院2012年12月-2014年12月收治的60例高血压患者，全部患者均符合中国高血压防治指南（2005年修订版）的诊断标准，并签署了关于本次试验的知情同意书，排除了参与本次研究前2周内服用降压药物的患者，合并严重肝肾功能障碍的患者，合并严重心脑血管疾病的患者，合并糖尿病等严重代谢性疾病的患者。使用随机数字表法分为早间服药组与晚间服药组，每组各30例。早间服药组男18例，女12例，年龄48～74岁，平均（56.7± 2.4）岁，病程2～4年，平均（ 3.5±0.3）年。晚间服药组男17例，女13例，年龄54～73岁，平均（58.5±2.8）岁，病程1～3年，平均（3.2±0.1）年。两组患者的性别、年龄及病程比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2 治疗方法两组患者均采用替米沙坦治疗，服用方法为1次/d，80 mg/次，早间服药组在早晨8∶00点服用，晚间服药组在晚上20∶00点服用，保证两组患者的用药原则一致，若出现严重不良反应则停止给药[3]。 1.3 疗效评价标准将两组患者的临床疗效分为显效、有效及无效3个等级，患者在服药24 h内平均舒张压下降了20 mm Hg以上或24 h内平均舒张压下降10 mm Hg以上同时保证正常的血压水平评为显效；将患者在服药24 h内平均舒张压下降范围在10～19 mm Hg或24 h内平均舒张压下降程度在10 mm Hg以内

六种沙坦类降压药物之间的超详细比较

六种沙坦类降压药物之间的超详细比较 血管紧张素受体拮抗剂（ARB）包括缬沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦等，是临床常用的一类降压药物。虽同属ARB，但不同品种之间也有所区别。 一、医保情况降压药需要长期服用，建议选择《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》中的品种。 二、适应症药品说明书和临床诊疗指南均是医生开具处方的依据。1.氯沙坦在ARB（沙坦类）降压药物中，迄今为止仅发现氯沙坦在降压药的同时，兼有降尿酸作用，并可降低痛风发作风险。2.缬沙坦、坎地沙坦、氯沙坦ACEI/ARB能降低慢性心力衰竭（HFrEF）患者的住院风险和死亡率，并能改善症状和运动能力。无禁忌症和可耐受者首选ACEI（普利类），不能耐受ACEI者推荐选用ARB（沙坦类）。在ARB的使用上，为避免类推效应扩大化，《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》仅推荐有明确试验证据的ARB类药物，如坎地沙坦、缬沙坦、氯沙坦。 三、用法用量和服药时间 1.缬沙坦进餐时服用可使生物利用度减少48%。如果患者可耐受，建议早晨空腹服用。2.坎地沙坦酯坎地沙坦酯可能引起低血糖症（易发生在糖尿病患者中），建议早餐后服用。

温馨提示：1.高血压合并糖尿病：首选ACEI/ARB。如需联合用药，应以ACEI/ARB为基础，加用其他降压药。2.慢性心力衰竭（HFrEF）：首选ACEI/ARB。从小剂量开始，逐步增加至目标剂量或可耐受剂量（见下表）。注意：起始剂量、目标剂量、用药频次，与用于降压时的区别。四、相互作用不同点：1.替米沙坦替米沙坦可升高地高辛的谷浓度（约20%），当与地高辛合用时须监测地高辛血药浓度。 2.氯沙坦氯沙坦及代谢产物（E-3174）均有降压作用，利福平和氟康唑可降低活性代谢产物水平，但临床意义不明确。 四、共同点： 1.与非甾体抗炎药合用：非甾体抗炎药（布洛芬、依托考昔等），一是降低ARB的降压作用，二是增加肾损害风险。 2.与噻嗪类利尿剂合用：利尿药可以刺激肾素分泌，正在使用利尿剂的患者初次使用ARB时，应从小剂量开始，否则可能引起严重的低血压。

研究黄葵胶囊联合环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的临床效果

研究黄葵胶囊联合环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的临床效果 发表时间：2016-07-19T15:24:54.830Z 来源：《健康世界》2016年第9期作者：季淑琴[导读] 黄葵胶囊联合环磷酰胺静脉冲击疗法治疗难治性肾病综合征临床效果显著。 安达市红十字会医院 151400 摘要：目的研究分析黄葵胶囊联合环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的临床疗效观察。方法此次研究的对象是选择在2013年8月—2015年7月收治的62例难治性肾病综合征患者，将其临床资料进行回顾性分析，并采取随机数字表法将所有患者分为实验组（31例）和对照组（31例），所有患者予以常规西医治疗，对照组患者联合环磷酰胺静脉冲击疗法治疗，实验组患者联合环磷酰胺静脉冲击疗法及黄葵胶囊治疗，对比两组患者治疗效果、各项检测指标（24 h尿蛋白定量、白蛋白、尿素氮、肌酐）及不良反应情况。结果两组患者治疗后总有效率对比，实验组总有效率为96.77%，对照组为83.87%，实验组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者各项检测指标对比，治疗后实验组24 h尿蛋白定量、白蛋白、尿素氮、肌酐均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）；实验组治疗后出现1例恶心，总不良反应率为3.23%，对照组出现3例恶心，2例胃肠道反应，1例感染，总不良反应率为19.35%，实验组患者总不良反应率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论黄葵胶囊联合环磷酰胺静脉冲击疗法治疗难治性肾病综合征临床效果显著，可明显改善患者临床症状，促进患者康复，且不良反应少，安全可靠，具有较高临床应用及推广价值。关键词：难治性肾病综合征；黄葵胶囊；环磷酰胺；静脉冲击疗法；不良反应 [中图分类号] R692 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）01（b）-0140-02 Clinical Effect of Ambrette Capsule Combined with Cyclophosphamide for the Treatment of Refractory Nephrotic Syndrome LI Lei1，ZENG Yi2 1.Prevention Department，Yunnan Institute for Drug Abuse，Kunming，Yunnan Province，650228 China； 2.Nephrology Department，The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University，Kunming，Yunnan Province，650101 China [Abstract] Objective To explore the clinical effect of ambrette capsule combined with cyclophosphamide in the treatment of refractory nephrotic syndrome. Methods 62 cases with refractory nephrotic syndrome admitted in our hospital from August 2013 to July 2015 were selected as the subjects and randomly divided into the experimental group（31 cases）and control group（31 cases）in accordance with the random number table method. Based on the conventional western medicine treatment，the control group were given cyclophosphamide intravenous pulse therapy，the experimental group were given cyclophosphamide intravenous pulse therapy and ambrette capsule. The treatment effect，the levels of detection indicators（24h urinary protein，albumin，urea nitrogen and creatinine）and incidence of adverse reactions of the two groups were compared. Results The response rate was much higher in the experimental group than that in the control group（96.77% vs 8 3.87%）with statistically significant difference，P<0.05. The level of 24h urinary protein，albumin，urea nitrogen and creatinine was much better in the experimental group than that in the control group respectively，with statistically significant difference，P<0.01. After treatment，in the experimental group，nausea occurred in 1 case，in the control group，nausea occurred in 3 cases，gastrointestinal reactions occurred in 2 cases，infection occurred in 1 case，the overall incidence of adverse reactions was obviously lower in the experimental group than that in the control group（3.23% vs 19.35%），with statistically significant difference，P<0.05. Conclusion For patients with refractory nephrotic syndrome，ambrette capsule combined with cyclophosphamide intravenous pulse therapy is safe and reliable with remarkable effect，which can obviously improve the clinical symptoms，promote the recovery with less adverse reactions and high value of clinical application and popularization. [Key words] Refractory nephrotic syndrome；Ambrette capsule；Cyclophosphamide；Intravenous pulse therapy；Adverse reactions 肾病综合征（NS）是一种临床常见疾病，据相关资料显示，近年来该病有明显上升趋势。目前临床治疗该病多采取激素治疗，患者长期接受治疗，且病情迁延不愈，称为难治性肾病综合征[1]。难治性肾病综合征严重影响患者身心健康，给患者造成极大困扰，甚至威胁患者生命安全，引起临床重视[2]。目前临床治疗难治性肾病综合征并无统一治疗标准，因而探求最佳治疗方法称为临床研究重点。为了研究难治性肾病综合征最佳治疗方法，整群选取该院2013年8月—2015年7月收治的62例难治性肾病综合征患者进行黄葵胶囊联合环磷酰胺静脉冲击疗法治疗效果研究，取得一定成果，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 整群选取该院2013年8月—2015年7月收治的62例难治性肾病综合征患者进行该试验研究，所有患者均符合难治性肾病综合征临床诊断标准[3]。患者均知情并签署同意书，同意参与该试验。采取随机数字表法将62例患者随机分为实验组和对照组，每组31例。其中对照组患者男性16例，女性15例，年龄19～64岁，平均年龄（43.2±5.4）岁，病程2个月～3.6年，平均病程为（1.6±0.5）年；实验组患者男性17例，女性14例，年龄18～65岁，平均年龄（43.3±5.3）岁，病程2.6个月～3.8年，平均病程为（1.7±0.4）年。两组样本的一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法 所有患者予以常规西医治疗，给予患者优质蛋白，低盐饮食及常规对症治疗，患者服用醋酸泼尼松片（长春银诺克药业有限公司；国药准字H22020204），首次剂量为1.0 mg/（kg·d），6～8周后逐渐减量，每1～2周根据10.0%幅度减量，待用量降至10.0～15.0 mg/d后连续服用半年。 对照组在基础治疗上联合环磷酰胺（山西普德药业股份有限公司；国药准字H14023686）静脉冲击治疗，10.0 mg环磷酰胺加入0.9%氯化钠注射液100.0～200.0 ml中静脉滴注，1～2 h内注射完成，每半月用药1次，连续治疗6个月，累计用药量<150.0 mg/kg。实验组患者在对照组治疗基础上联合黄葵胶囊治疗，3次/d，5粒/次，0.5 g/粒，连续治疗3个月。

洛格乐(替米沙坦片)

洛格乐(替米沙坦片) 【药品名称】 商品名称：洛格乐 通用名称：替米沙坦片 英文名称：Telmisartan T ablets 【成份】 本品主要成分为替米沙坦。 【适应症】 治疗原发性高血压。 【用法用量】 1.成人：应个体化给药，常用初始剂量为1片，本品可与噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪合用，此类利尿药与本品有协同降压作用。因替米沙坦在用药4至8周后才能发挥最大药效，因此若欲加大药物剂量时，应对此予以考虑。 2.肾功能不全的病人：轻或中度肾功能损害的病人，服用本品不需调整剂量。替米沙坦不能通过血液透析消除。 3.肝功能不全的病人：轻或中度肝功能不全的病人，本品每日用量不应超过1片。 4.老年人：服用本品不需调整剂量。 5.儿童和青少年：对于儿童和18岁以下的青少年，本品的安全性及有效性数据尚未建立。【不良反应】 不良反应按发生频率分为：非常常见(>1/10);常见(>1/100，1/1000，>1/100);罕见(>1/10000，>1/1000);非常罕见(>1/10000)。 1.全身反应。常见：后背痛(如坐骨神经痛)、胸痛、流感样症状、感染症状(如泌尿道感染包

括膀胱炎)。少见：视觉异常、多汗。 2.中枢和外周神经系统：常见：眩晕。 3.胃肠道系统：常见：腹痛、腹泻、消化不良、胃肠功能紊乱。少见：视觉异常、多汗。 4.肌肉骨骼系统：常见：关节痛、腿痉挛或腿痛、肌痛。 5.神经系统：少见：焦虑。 6.呼吸系统：常见：上呼吸道感染包括咽炎和鼻炎。 7.皮肤和附件系统：常见：皮肤异常如湿疹。 8.另外，自替米沙坦上市后，个别病例报告发生红斑、瘙痒、晕厥、失眠、抑郁、胃部不适、呕吐、低血压、心动过缓、心动过速、呼吸困难、嗜酸粒细胞增多症、血小板减少症、虚弱、工作效率下降。与其它血管紧张素Ⅱ拮抗剂相似，极少数病例报道出现血管性水肿、荨麻症和其它相关不良反应。 【禁忌】 1.对本品活性成分及任一种赋形剂成分过敏者。 2.妊娠中末期及哺乳者。 3.胆道阻塞性疾病患者。 4.严重肝功能不全患者。 5.严重肾功能不良患者(肌酐清除率 【注意事项】 1.本品使用过量时若发生症状性低血压应进行支持性治疗，本品不能通过血液透析清除; 2.本品可能会增加抗高血压药物的降压作用; 3.与某些药物合用时应监测血清锂水平。

替米沙坦联合硝苯地平缓释片治疗高血压

替米沙坦联合硝苯地平缓释片治疗高血压 近年来心脑血管病成为中国人首位死因，而高血压是心脑血管病的首要危险因素[1]。因此对原发性高血压的控制非常重要。2009年5月-2011年3月笔者所在医院对收治的患者进行了替米沙坦联合硝苯地平缓释片治疗，疗效显著，现将结果报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 随机选取2009年5月-2011年3月笔者所在医院收治的原发性高血压患者200例，其中男128例，女72例，年龄45～76岁，平均(68.4±9.5)岁，病史8个月～17年，平均(4.3±5.4)年。诊断符合2007年的ESH/ESC指南和2005年的《中国高血压防治指南》中的标准，排除继发性高血压、严重肝肾功能不全及心肺功能障碍患者，排除有钙离子拮抗剂及转换酶抑制剂禁忌证患者。随机均分为试验组和对照组，两组患者年龄、性别、病程、内科疾病伴发情况、疾病的严重程度等比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 1.2治疗方法 所有对象给予低盐、低脂饮食及适量锻炼等干预治疗，并对治疗过程中出现的并发症、不良反应等进行积极的治疗。对照组：单纯采用硝苯地平缓释片(青岛黄海制药有限责任公司，国药准字H10910052)进行治疗，口服，30 mg/次，1次/d，治疗2周后如果血压控制不理想，口服剂量增加为60 mg/次，1次/d；试验组在对照组的基础上加用替米沙坦(上海勃林格殷格翰药业有限公司，国药准字J20040100)，口服，80 mg/次，1次/d。两组患者均连续用药一疗程，8周为一疗程。 1.3疗效判定标准 显效：舒张压下降值≥10 mm Hg并降至正常或>20 mm Hg。有效：舒张压较治疗前下降≤10 mm Hg并降至正常或者舒张压下降10～19 mm Hg或收缩压下降值≥30 mm Hg。无效：8周后未达到上述标准[2]。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。 1.4统计学处理 所得资料采用SPSS 13.0统计学软件进行统计学处理，计量资料采用t检验，计数资料采用字2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 2结果

替米沙坦不同给药时间治疗高血压的疗效研究

替米沙坦不同给药时间治疗高血压的疗效研究 目的研究不同给药时间使用替米沙坦治疗高血压的疗效。方法选取2013年1月～2015年1月我院收治的高血压患者86例作为研究对象，统一对其实施替米沙坦进行治疗，按照各自服药时间的不同分为晨起服药组与晚间服药组，各43例。分析两种服药时间的疗效差异。结果治疗后两组患者血压水平均得到控制，大部分患者血压水平稳定至正常范围内，其中晚间服药组患者血压下降程度更为显著，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组患者均为非杓型高血压，经治疗，晨起服药组患者有13例转为杓型高血压，转变率为30.23%；晚间服药组患者中有29例转为杓型高血压，转变率为67.44%。晚间服药组转变率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论晨起或晚间对患者实施替米沙坦治疗高血压均可以起到较好的降压作用，但晚间服药更利于患者血压类型的转变，临床应根据患者实际情况，合理选择用药时间。 标签：不同给药时间；高血压；替米沙坦；疗效 高血压发病率较高，且会引发多种并发症，给人们的生命健康带来严重威胁。由高血压引发的并发症主要是靶器官受损，其损伤程度与血压水平的高低紧密相联，因此有学者认为，高血压治疗的目的是对相关重要靶器官进行保护。目前高血压以药物治疗为主，而掌握最佳用药时间是提高疗效必不可少的环节[1]。本文主要在不同给药时间对高血压患者实施替米沙坦进行治疗，并分析疗效，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 回顾性分析2013年1月～2015年1月我院收治的高血压患者86例的临床资料，入院后对患者进行统一常规检查，检查结果符合《中国高血压防治指南》（2010年版）中所规定的相关诊断标准[2]。入院前两周患者无相关降压药物使用史，本次研究排除有心衰或心梗症状、呼吸暂停综合征、血糖水平过高等患者。按照各自服药时间的不同分为晨起服药组与晚间服药组，各43例。晨起服药组男27例，女16例，平均年龄（69.57±2.8）岁，平均病程（5.42±1.31）年； 晚间服药组男28例，女15例，平均年龄（68.93±2.9）岁，平均病程（5.39±1.29）年。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。患者知晓并签订相关知情同意书，报医院伦理委员会批准。 1.2 方法 本次所用药物为替米沙坦（Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG，批准文号H20090063），晨起服药组患者于8：00口服80 mg；晚间服药组患者于20：00口服80 mg，持续治疗12周。

欧美宁(替米沙坦片)

欧美宁(替米沙坦片) 【药品名称】 商品名称：欧美宁 通用名称：替米沙坦片 英文名称：Telmisartan T ablets 【成份】 替米沙坦 【适应症】 用于原发性高血压的治疗。 【用法用量】 成人: 应个体化给药。常用初始剂量为每次一片(40mg),每日一次。在20～80 mg的剂量范围内，替米沙坦的降压疗效与剂量有关。若用药后未达到理想血压可加大剂量，最大剂量为80 mg，每日1次。本品可与噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪合用，此类利尿药与本品有协同降压作用。因替米沙坦在疗程开始后四至八周本品才能发挥最大药效，因此若欲加大药物剂量时，应对此予以考虑。肾功能不全的病人轻或中度肾功能不良的病人，服用本品不需调整剂量。替米沙坦不通过血过滤消除。肝功能不全的病人轻或中度肝功能不全的病人，本品用量每日不应超过40mg。老年人服用本品不需调整剂量。儿童和青少年对于儿童和18岁以下的青少年，本品的安全性及有效性数据尚未建立。 【不良反应】 在安慰剂对照试验中，替米沙坦(41.4%)的不良事件总发生率和安慰剂(43.9%)相似。不良事件的发生和剂量无相关性，与患者性别、年龄和种族亦无关。以下所列的不良反应是从临床试验中接受替米沙坦治疗的5788名高血压患者累计得到的。不良反应按发生频率分

为：非常常见(>1/10);常见(>1/100,1/1000,1/10000, 【禁忌】 对本品活性成分及任一种赋形剂成分过敏者妊娠中末期及哺乳者胆道阻塞性疾病患者严重肝功能不全患者严重肾功能不良患者(肌酐清除率﹤30ml/分钟) 【注意事项】 肝功能不全本品不得用于胆汁淤积、胆道阻塞性疾病或严重肝功能障碍的患者，因为替米沙坦绝大部分通过胆汁排泄，而这些患者对本品的清除率可能降低。本品应慎用于轻中度肝功能不全患者。肾血管性高血压对于双侧肾动脉狭窄或单侧功能肾肾动脉狭窄的病例，使用可影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物而导致严重的低血压和肾功能不全的危险性增高。肾功能不全和肾移植患者本品不得用于严重肾功能不全患者(肌酐清除率﹤30 mL/分钟，参见禁忌症)。对于肾功能不全的患者，使用本品期间，应定期检测血钾水平及血肌酐值。尚无新近进行肾移植后短期内的患者使用本品的资料。血容量不足患者对于因使用强利尿剂治疗、限盐饮食、恶心或呕吐引起血容量不足或血钠水平过低的患者，服用本品，特别是初次服用后，可能导致症状性低血压。因而，在使用本品之前，应先纠正血钠及血容量水平。与刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关的其它情况对于血管张力以及肾功能主要依赖于肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性的病人(如严重充血性心力衰竭或包括肾动脉狭窄的潜在肾脏疾病的患者)，使用可影响该系统的药品，可引起急性低血压、高氮血症、少尿，或罕见急性肾功能衰竭。原发性醛固酮增多症抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的抗高血压药物通常对原发性醛固酮增多症的患者无效，因此本品不推荐用于该类患者。主动脉瓣或二尖瓣狭窄、阻塞性肥厚性心肌病与使用其它血管扩张剂相同，主动脉瓣或二尖瓣狭窄、阻塞性肥厚性心肌病患者使用本品应特别注意。电解质不平衡：高钾血症使用可影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药品，可能引起高钾血症，尤其对于肾功能不良和/或心衰

氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的疗效

氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的疗效 目的探讨氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的应用疗效。方法观察单独使用氨氯地平片（1次/d，5～10 mg/次）對原发性高血压疾病的治疗效果；并观察在此基础上联合使用替米沙坦（1次/d， 40 mg/次）对原发性高血压疾病的治疗效果，用药疗程均为2个月，对比药物的疗效与不良用药反应结果。结果联合氨氯地平与替米沙坦较单独使用氨氯地平片治疗原发性高血压疾病的效果更显著，用药治疗后的血压及心率的改善程度也更满意，并且用药后发生不良反应情况减少，表明联合用药的安全性更高。结论氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的疗效确切，可是血压水平快速达标，且不会增加用药的不良反应，是有效治疗高血压疾病的理想用药方案選择。 标签：氨氯地平；联合；替米沙坦；高血压 高血压已是最普通、最常见的一种心脑血管疾病，也是诱发脑出血、心肌梗塞、心力衰竭、心肌外周动脉疾病、动脉夹层以及房颤等相关病症的最重要诱因之一[1]，也是全球因疾病而死亡的主要原因之一。高血压起病较为隐蔽，不易被察觉，且长期存在可造成巨大危害，因此，此病患者需坚持长期服药以合理降压。以往较常选择单用降压药物治疗，而现在多采用联合药物治疗手段，且联合用药的效果更为确切。本文探讨了氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的疗效，总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 依据《中国高血压防治指南（2005修订版）》中对原发性高血压的诊断标准，即安静状况下的收缩压 （SBP）≥140 mmHg和/或舒张压（DBP）≥90 mmHg[2-3]。 其发病机制为：心输出量早期改变（常为心输出量明显增加）；肾脏功能异常，导致体内水、钠的潴留以及血容量异常增加而使血压升高；体内交感神经活性的增加，血管张力的增高、管壁的增厚，血管扩张物质的作用等，均可使血压发生升高。 1.2 用药方法 观察单独使用氨氯地平片（1次/d，5～10 mg/次）对原发性高血压疾病的治疗效果；并观察在此基础上联合使用替米沙坦（1次/d，40 mg/次）对原发性高血压疾病的治疗效果。用药疗程均为2个月。

替米沙坦不同给药时间治疗高血压的疗效分析研究

替米沙坦不同给药时间治疗高血压的疗效分析研究 摘要目的探究替米沙坦不同给药时间治疗高血压的临床效果。方法120例高血压患者，随机分为实验组与对照组，各60例。两组患者均通过替米沙坦进行治疗，其中，对照组于早晨给药，实验组于夜间给药，对比两组患者临床治疗效果。结果治疗后，实验组杓型血压比例为61.7%，对照组杓型血压比例为26.7%，实验组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗前后血压控制情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论针对高血压患者，替米沙坦临床治疗效果显著，且夜间给药更有利于改善患者血压异常波动情况，增加杓型血压比例，值得临床广泛推广应用。 关键词替米沙坦；给药时间；高血压；临床效果 高血压，属于心脑血管疾病范畴，在临床上较为常见，易导致患者生活质量受到影响[1，2]。替米沙坦，是一种降压药物，在高血压疾病治疗中得到广泛应用[2，3]。为探究替米沙坦不同给药时间治疗高血压的临床效果，本院以2014年9月～ 2015年9月期间到本院参与治疗的120例高血压患者为对象，通过夜间和早晨给药，取得了一定成效，现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料选取2014年9月～2015年9月期间到本院参与治疗的高血压患者120例，所有患者均符合高血压诊断标准，采用随机分组方式将其分为实验组与对照组，各60例。对照组男34例、女26例，年龄35～80岁，平均年龄（54.2±8.6）岁， 病程1～15年，平均病程（6.5±2.9）年。实验组男31例、女29例，年龄37～78岁，平均年龄（56.1±8.3）岁，病程2～13年，平均病程（7.3±1.9）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1. 2 方法对照组：早晨给药，即晨起8：00时给替米沙坦，以80 mg/次为标准，坚持1次/d。实验组：夜间给药，即晚上8：00时给替米沙坦，以80 mg/次为标准，坚持1次/d。两组患者均以1个月为治疗时间[3，4]。 1. 3 观察指标及判定标准①（dSBP-nSBP）/dSBP10%，即标志着杓型血压，（dSBP-nSBP）/dSBP＜10%，则标志着非杓型血压。②详细记录患者24 h 收缩压（SBP）和舒张压（DBP），并对比分析。 1. 4 统计学方法采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用

替米沙坦与氨氯地平联用治疗高血压

替米沙坦与氨氯地平联用治疗高血压 目的分析高血压患者采用氨氯地平联合替米沙坦给予临床治疗的效果。方法随机抽取2011年2月~2013年12月到我院接受治疗的50例高血压患者，根据患者用药方式的区别，分成观察组与对照组，对照组采用苯磺酸氨氯地平片给予临床治疗，观察组采用氨氯地平与替米沙坦给予临床治疗，对比两组患者治疗效果。结果观察组总有效率为92%；对照组总有效率为68%，观察组治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）；观察组收缩压、舒张压等指标与对照组相比，有着更加明显的下降，组间数据对比差异明显（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为16%，对照组不良反应发生率为12%，两组患者不良反应没有明显差别（P＞0.05）。结论高血压患者采用氨氯地平、替米沙坦联合进行治疗，获得较为理想的降压效果，值得临床推广。 标签：高血压；氨氯地平；替米沙坦；治疗效果 心血管常见疾病中高血压具有较高的发病率，其临床表现以突然增高体循环动脉压等综合征为主，高血压以继发性高血压以及原发性高血压区分[1]。高血压患者中原发性高血压疾病占据超过95%的概率，不仅是高血压疾病造成的临床症状，倘若高血压长时间得不到有效控制，会直接引起其他心血管病变，对患者的肾、脑、心等重要脏器的功能产生影响，直接造成器官功能衰竭等严重症状。现今，我国高血压患者的临床治疗中采取单种药物进行临床治疗，获得不明显的治疗效果。最近几年，高血压患者临床治疗中采用血管紧张素受体抑制药、钙离子拮抗药联合进行治疗，能够获得较为明显的降低效果，控制患者的血压在稳定的范围内，使不良反应明显降低[2]。本文回顾性分析我院2011年2月~2013年12月收治的50例高血压患者的临床资料，根据患者用药方式的区别，分成观察组与对照组，对比两组患者临床疗效，现总结如下。 1资料与方法 1.1一般资料随机抽取2011年2月~2013年12月到我院接受治疗的50例高血压患者作为研究对象，本组患者舒张压在95~100mmHg或者平均坐位状态下收缩压在145~179mmHg的范围内。患者的临床诊断标准与《中国高血压防治指南》的对高血压疾病的诊断标准互相符合。将妊娠期、糖尿病、心力衰竭、肝肾功能不全、脑卒中、急性心肌梗死等严重脏器系统病变患者全面排除。根据患者用药区别，分成观察组与对照组，每组25例。观察组中男12例，女13例，年龄39~90岁，中位年龄（6 2.2±5.2）岁，患者的病程在1个月~15年，平均病程为（9.2±1.2）年。其中10例1级，9例2级，7例3级。对照组中男15例，女10例，年龄42~91岁，中位年龄（65.2±5.6）歲，患者的病程在2个月~16年，平均病程为（9.8±1.7）年。其中11例1级，7例2级，7例3级。两组患者在诊断标准、排除标准、性别、年龄、病程、高血压等级等一般资料没有明显区别（P ＞0.05），具有可比性。 1.2方法对照组患者采用5mg苯磺酸氨氯地平片（生产批号：H20010700，

不同时间段给予替米沙坦治疗高血压的临床疗效及安全性分析

不同时间段给予替米沙坦治疗高血压的临 床疗效及安全性分析 【摘要】目的：探究与分析不同时间段给予替米沙坦治疗高血压的临床疗效及安全性。方法：选取本院2012年12月-2014年12月收治的60例高血压患者，采取随机数字表法分为早间服药组与晚间服药组，每组各30例，早间服药组于每天早8∶00点服用替米沙坦，晚间服药组于每天晚20∶00点服用替米沙坦，对比两组患者的临床疗效。结果：早间服药组总有效率为90.00%，晚间服药组总有效率为93.33%，两组比较差异无统计学意义（字2=1.78，P>0.05）。早间服药组与晚间服药组白天收缩压与舒张压平均值比较，差异无统计学意义（P>0.05）；但夜间比较差异有统计学意义（P0.05）。早间服药组恶心、头晕、头痛发生率分别为10.00%、16.67%、13.33%，晚间服药组恶心、头晕、头痛发生率分别为6.67%、13.33%、10.00%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：两种服用方法均可对高血压患者的血压产生影响，但晚间服药疗效明显优于早间服药，值得推广与应用。 【关键词】替米沙坦；高血压；疗效；安全性；不同时间 【Abstract】 Objective： To explore and analyze

different time periods given telmisartan treatment of hypertension clinical efficacy and safety. Method： In our hospital from December 2012 to December 2014 60 cases hypertensive patients were selected and divided into morning medication group and evening medication group， 30 cases in each group. Morning medication group took telmisartan at 8∶00 am， and evening medication group took telmisartan at 8∶00 pm. To compare curative effect between the two groups. Result：The total effective rate of the morning medication group was 90.00%， and that of the evening medication group was 93.33%， with no significant difference between the two groups （字2=1.78，P>0.05）. Systolic and diastolic blood pressure between the two groups showed no significant difference during daytime and 24 h， but had at night. Nausea， dizziness， headache rate of the morning medication group was 10.00%， 16.67%， 13.33%，and that of the evening medication group was 6.67%，13.33%， 10.00%， there was no significant difference between the two groups （P>0.05）. Conclusion： Both methods can take effect on blood pressure in hypertensive patients， but clinical efficacy in the