意外受伤协议书模板

意外受伤协议书模板

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指印后生效。甲方：

XX公司（盖章）乙方：

日期：

XX年XX月XX日

篇二：

意外伤害协议书意外伤害协议书甲方：

乙方：

关于孙立国发生的建筑事故，经甲乙双方友好协商达成如下协议：

1、从201X年8月14日乙方发生事故以来，在菏泽市成武县人民医院所发生的一切医疗费用、住宿费、生活费等全部由徐丙辉负责。

2、自201X年月日从成武县人民医院转到高青县人民医院至201X 201X年X月X日在高青县医院所发生的一切医疗费用全部由甲方负责。

3、从201X年月日出院后，甲方再付给乙方后续医疗费，生活费，误工费、陪护费等各种一切费用一次性支付共计人民币叁万捌仟元整（￥：

38000.00元）。

4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

6、从201X年月日（出院的日子）起，双方再没有任何因这次事故所产生的任何关系，双方不再追究对方的任何责任。

7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 1

1、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 1

2、此协议自签字之日起生效，双方各执一份，永不反悔。甲方签字：

乙方签字：

见证人：

年月日

篇三：

意外受伤赔偿协议书意外受伤补偿协议书甲方：

乙方（伤者）：

，女，身份证号码：

。监护人：

，身份证号码：

，系伤者。乙方于年月日在甲方经营的XX项目游玩时发生意外受伤事件，依据有关法律法规，并结合受伤情形，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：

一、甲方愿一次性补偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币捌万元整（￥80000.00元）。

二、上述费用支付给乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。

三、甲方履行付款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

四、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

六、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。

七、本协议书壹式贰份，双方各执壹份，经双方当事人签字或捺指印后生效。甲方：

（盖章）乙方：

日期：

年月日

附送：

意外安全责任书范本

意外安全责任书范本

长或监护人签字：

201X年月日 201X年月日

篇三：

企业安全生产责任书范本 XXXXXX有限公司 201X年安全工作责任书为强化企业安全管理，牢固树立坚持“安全第一，预防为主”的安全生产管理方针，贯彻落实好安全工作责任制及其相应的规章制度和措施，进一步提高公司全员安全责任意识，防止各类安全事故的发生，确保公司201X年安全管理目标的实现，为企业稳定运行和效益增长提供良好的安全经营环境，根据上级的统一部署和企业的实际情况，特下达201X年安全工作责任书：

一、认真贯彻“安全第一，预防为主”的方针，把安全工作贯穿企业和部门工作的全过程，做到安全目标明确，安全措施落实，安全人员到位，保证各项工作的正常有序开展。

二、建立健全安全工作管理网络，分工明确，责任到人。分管领导和部门负责任人对本部门的安全工作负责。以教育、检查、分析、除患等多种方式，全面落实《突发事件应急处理预案》和各项安全保

障措施，从公司大局出发，督促和要求所属部门员工切实做好各项安全生产工作。

三、各部门必须把安全放在各项工作第一位，根据部门特点规范各项工作和安全监督，严格按照“三不放过”原则，全面掌握安全工作情况，按月做安全总结分析，按季度分阶段组织本部门做好安全自查内审以及年度安全目标评价工作。

四、加强部门自查，规范内部安全管理，消除不安全隐患。重点要害部位、重要场所、主要出入口要下大气力解决好防控布点、防控力量、防控措施、安全经费投入等问题，着力构建点线面结合，人防、物防、技防措施完善的安全防控网络。要开展经常性的“四防”工作检查，要求每月不少于一次，发现隐患，及时整改，不留死角，隐患整改率要达到100%，预防各类安全事故的发生。

五、各部门必须确保年度安全管理目标，即：

无重大火灾和交通事故、无重大人身和资产损害事故、杜绝恶性人为责任事故、有效控制意外突发事件，实现创建安全企业的目标。

六、因安全工作不重视，措施不得力，发生安全事故的要追究分管领导和部门主要责任人及当事人的责任。本责任状从201X年1月1日至12月31日经签字生效。部门负责人：

日期：

交通事故承诺书 范文

交通事故承诺书范文 被赔偿人：xx**，男，56岁，汉族，农民，现住xx市**县xx村，身份证号码：xx-x 2015年xx月xx日，汪辉在公路上骑摩托车正常行驶的过程中，xx-x由于骑着自行车看牛导致岔道，和汪辉驾驶的摩托车相撞，致使xx受伤。xx被撞伤后立即被汪辉送到xx-x 医院住院治疗，经检查，是大腿骨处骨折受伤，住院xx-x 天后于2015年xx-x月xx日好转出院 经双方进行友好协商，达成一致，自愿达成以下赔偿交通事故协议条款： 一、由汪辉赔偿xx-x各项医疗费(不包含前期住院已经支付给xx的医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额已经支付的医疗费16000元)=现在还需给付的金额元; 二、以上款项一次性支付，支付后双方均不得反悔，xx 不得再追究汪辉的任何责任，放弃对赔偿人的诉权; 三、双方再无其他争议。 四、本交通事故协议书范文一式两份，双方各执一份，自签字之日起生效。 赔偿人：(签名) 被赔偿人：(签名)

交通事故民事起诉状范文 原告：xx-x，男，汉族，xx-x年xx月xx日，住xx-xx，农民，身份证号：xx-x0109297xx-x。联系方式：1xx-x797. 被告：xx，男，汉族，27岁，住xx镇xx行政村九组，农民。 诉讼请求 一、依法判令被告承担因交通事故给原告xx造成的各项损失共计人民币xx-x元，并承担按照相关标准计算的医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费等。 二、依法判令被告承担因交通事故给原告xx-x所驾车辆的车损费xx-x元。 三、本案诉讼费用由被告承担。 事实与理由 xx-x年xx月15日20时许，被告xx无证驾驶无牌号“豪爵”两轮摩托车由西向东行使，发生事故后向左避让中同由东向西xx-x无证驾驶的xx-x6895两轮摩托车相撞，造成原告xx受伤,致原告于当天在cc人民医院住院治疗13天。xx 年xx月xx日，xx-x公安局交通警-察大队下达了交通事故认定书，认定被告xx-x承担此事故的全部责任，原告无责任。xx-x年xx月xx日，经xx公安局交通警-察大队委托，xx价格认证中心对原告xx所驾车辆损失做出鉴定结论，鉴定车损费为xx元。被告的行为给原告的身心、财物均造成

死亡赔偿协议书格式4篇

死亡赔偿协议书格式4篇 Form of death compensation agreement 合同编号：XX-2020-01 甲方：___________________________乙方：___________________________ 签订日期：____ 年 ____ 月 ____ 日

死亡赔偿协议书格式4篇 前言：协议书是社会生活中协作的双方或数方，为保障各自的合法权益，经双方或数方共同协商达成一致意见后签订的书面材料。协议书是契约文书的一种，是当事人双方（或多方）为了解决或预防纠纷，或确立某种法律关系，实现一定的共同利益、愿望，经过协商而达成一致后，签署的具有法律效力的记录性应用文。本文档根据协议书内容要求和特点展开说明，具有实践指导意义，便于学习和使用，本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 本文简要目录如下：【下载该文档后使用Word打开，按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1：死亡赔偿协议书格式 2、篇章2：死亡赔偿协议书格式 3、篇章3：死亡赔偿协议书格式 4、篇章4：死亡赔偿协议书格式 篇章1:死亡赔偿协议书格式 甲方：1、罗××，陈××之子。 2、罗××，陈××之夫。身份证号码：………。 3、倪××，陈××之母。 乙方：××有限责任公司

法定代表人：洪××，职务：××。 丙方：洪××，身份证号码：………。 甲方罗××之妻陈××系乙方工人，因工作原因于20xx 年6月21日发生事故，因医治无效于20xx年6月22日死亡。为妥善解决陈天珍死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下： 一、死亡赔偿协议书范本中丧葬事宜： 甲、乙、丙三方共同配合，及时处理死者丧葬事宜。所 需丧葬费用由乙方支付。（全部救治费用已由乙方支付。） 二、死亡赔偿协议书范本中赔偿金额： 乙方向甲方之倪××支付赔偿金壹万元;向甲方之罗××、罗××支付赔偿金捌万陆仟元。除承担上述费用外，甲方不得再向乙方主张任何费用。 三、死亡赔偿协议书范本汇中付款期限： 20xx年6月30日前支付倪××全部赔偿金壹万元，支付罗××、罗××部分赔偿金伍万元;20xx年5月21日前支付 罗××、罗××剩余全部赔偿金叁万陆仟元。 三、违约责任：

北京道路交通事故损害赔偿协议书(完整版)

合同编号：YT-FS-5478-33 北京道路交通事故损害赔偿协议书(完整版) Clarify Each Clause Under The Cooperation Framework, And Formulate It According To The Agreement Reached By The Parties Through Consensus, Which Is Legally Binding On The Parties. 互惠互利共同繁荣 Mutual Benefit And Common Prosperity

北京道路交通事故损害赔偿协议书 (完整版) 备注：该合同书文本主要阐明合作框架下每个条款，并根据当事人一致协商达成协议，同时也明确各方的权利和义务，对当事人具有法律约束力而制定。文档可根据实际情况进行修改和使用。 甲方(受害人或者其亲属)： 乙方(驾驶人或者其亲属)： 丙方(车辆挂靠单位名称)： 年月日时分许，乙方驾驶车牌号为的车行驶至县路居民区附近时，不慎与甲方的发生交通事故，致当场出现人身损害，财产受到相应损失。甲、乙、丙三方就赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议： 一、乙方和丙方自愿一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿项目以及财产损失项目共计万元(小写：元)整。 二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方、

丙方的其他一切权利，不再要求乙方、丙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求，由甲方负责处理解决。 三、本协议签订后，为方便乙方、丙方进行保险理赔，甲、乙、丙三方均同意互相配合就本事故的赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决。通过诉讼方式解决的，若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致，三方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关诉讼费、律师费及办案费用由乙丙两方承担。 四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金元，剩余款项元，乙方应于法院出具判决书之日全部付清。 五、丙方为乙方提供保证担保，若乙方不能按时支付上述赔偿款项，则由丙方代为支付。丙方代乙方支付赔偿款项后，有权向乙方追偿。 六、甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证不再

2020员工安全责任协议书正式模版

STANDARD AGREEMENT SAMPLE (协议范本) 甲方：____________________ 乙方：____________________ 签订日期：____________________ 编号：YW-BH-006459 2020员工安全责任协议书正

2020员工安全责任协议书正式模版 甲方：乙方： 为维护甲、乙双方友好地合作关系，避免双方在活动期间遭受不必要的损失，特申明甲乙双方的责任关系。 甲方责任： 校园活动期间，甲方要妥善保管自己携带的物品及设备 校园活动期间，甲方要妥善保管和使用租赁乙方的物品 3.如甲方违反上述规定所造成的损失，一切后果由甲方承担 乙方责任： 维护活动现场秩序，活动期间设置志愿者进行安全巡视 遇突发事件能够及时进行处理 校园活动期间，乙方要保证现场不得造成哄抢、拥挤等情况发生，以免造成人员伤害和物品被盗 如乙方违反上述规定所造成的损失，一切后果由乙方承担 甲方：乙方： 联系电话：联系电话： 安全负责人：安全负责人：

现场负责人：现场负责人： 日期：日期： ------- 甲方：越野e族山东大队临沂分队(以下简称“甲方”)乙方：___________ (以下简称“乙方”) 乙方自愿参加由甲方组织的沂河河道越野赛活动，为明确活动中双方权利义务，以及涉及安全的各项责任要求，经甲乙双方协商同意特签订本协议书，内容如下：活动日期：XX年月日--- 月日活动行程：路书各方责任:一、甲方责任义务·负责本次活动路线设计及活动安排，提供组织及保障工作人员、装备(如保障车、专业医生、对讲机等);·负责旅途中路况、车况、天气、等情况的通报;·协助乙方准备活动中的个人装备; ·负责制作统一明显的车标;·视活动期间天气及道路和其它不可抗力情况，甲方有权对线路及内容进行调整。二、乙方责任义务·乙方自愿参加本次活动，已认真阅读本次旅游活动的路书及“安全责任协议书”的具体内容，确认身体条件良好，如患有心脏病、糖尿病、高血压绝对不能参加比赛，作为成员须服从甲方的统一指挥和安排，否则因此所造成的一切责任与后果由当事人承担;·参赛前乙方务必对全车进行检查，保证车况良好，甲方有义务帮助乙方将车拖至最近修理场· .本次活动乙方自愿参加，所产生的后果乙方自行解决， 所有参赛选手必须佩戴头盔，必须使用三点式安全带 甲方：(盖章) 乙方：(签字) 日期： XX网络科技有限公司 YunBo Network Technology Co., Ltd.

死亡赔偿协议书标准样本

协议编号：WU-PO-354-84 死亡赔偿协议书标准样本 In Order T o Protect The Legitimate Rights And Interests Of Each Party, The Cooperative Parties Reach An Agreement Through Common Consultation And Fix The Responsibilities Of Each Party, So As T o Achieve The Effect Of Restricting All Parties 甲方：_________________________ 乙方：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

死亡赔偿协议书标准样本 使用说明：本协议资料适用于协作的当事人为保障各自的合法权益，经过共同协商达成一致意见并把各方所承担的责任固定下来，从而实现制约各方的效果。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。 甲方：____ 乙方：____，(性别)____，(民族)____，身份证号码：____，系的(亲属关系)。 李*浩，于20____年____月____日在工作时发生事故，经全力抢救无效死亡。李*浩于____年____月____日出生，其供养亲属情况如下： 妻子：姓名____年龄____出生日期：____家庭住址：____身份证号码：________ 为妥善处理李*浩死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国工伤保险条例》等有关法律法规，甲乙双方就赔偿问题在平等协商的基础上，双方本着互谅互

交通事故损害赔偿协议书-专用版

金家律师修订 本协议或合同的条款设置建立在特定项目的基础上，仅供参考。实践中，需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等，修改或重新拟定条款。本文为Word格式，可直接使用、编辑或修改 交通事故损害赔偿协议书 甲方（受害人或者其亲属）：____________________ 乙方（驾驶人或者其亲属）：_____________________ 丙方（车辆挂靠单位名称）：____________________ 年月日时分许，乙方驾驶车牌号为的车行驶至路时，不慎与甲方的发生交通事故，致当场出现人身损害，财产受到相应损失。甲、乙、丙三方就赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议： 一、乙方和丙方自愿一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿项目以及财产损失项目共计万元（小写：元）整。 二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方、丙方的其他一切权利，不再要求乙方、丙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求，由甲方负责处理解决。

三、本协议签订后，为方便乙方、丙方进行保险理赔，甲、乙、丙三方均同意互相配合就本事故的赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决。通过诉讼方式解决的，若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致，三方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关诉讼费、律师费及办案费用由乙丙两方承担。 四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金元，剩余款项元，乙方应于法院出具判决书之日全部付清。 五、丙方为乙方提供保证担保，若乙方不能按时支付上述赔偿款项，则由丙方代为支付。丙方代乙方支付赔偿款项后，有权向乙方追偿。 六、甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究路甲友的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。 七、甲方保证不再要求乙方、丙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付，由乙方和丙方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归乙方和丙方所有。 八、甲方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人就此事故再向乙方、丙方主张权利，若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，若造成乙方或丙方其他损失，则由甲方承担全部责任。 九、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金伍万元。

学生活动安全责任协议书模板

第二十届******大赛 安全责任协议书 为确保参加*****大赛活动师生的生命财产安全，避免各种事故的发生，保证各项活动的顺利进行，与******特签订安全责任书如下： 一、按照******系统安全工作部署，从维护社会稳定的高度，以保证参加活动师生的安全为根本出发点，怀着高度的政治责任感，切实做好本次比赛“安全第一、预防为主、管理严格、秩序良好”的安全教育和安全管理工作。 二、各参赛学校安排一名负责人专门负责本学校参赛工作，并作为安全第一责任人，服从并积极协助活动组委会认真做好活动期间的安全保卫工作。 三、各参赛学校负责人应做好本学校参赛人员的排查工作，防止发生各类不安全隐患的行动，发现苗头要及早采取措施，妥善处置。 四、各参赛学校人员应提高警惕，自行保管好所携带的集体和个人物品，特别是照相机、手机、钱财、有价票证等贵重物品，防止被盗和丢失。 五、各参赛学校不准私自乱接、乱拉电线和电源。禁止携带和使用易燃易爆危险品及管制刀具等参加活动，活动现场禁止使用明火。 六、各参赛学校人员要遵守活动组委会的各项规定，要遵守活动场所的各项规定，要遵守参加大型活动的各项规定，杜绝发生民事纠纷、刑事事件以及伤害事故。 七、各参赛学校负责人应密切关注本学校参赛人员在参加活动期

间的身体健康状态，做好卫生防病工作。如发现有人身体不适（根据其身体状况），立即通知本人家属，活动组委会协调送到附近医院。 八、各参赛学校要确保交通安全，做好车辆保养、检修，选派经验丰富的司机，保证参加活动人员的行车安全。 九、各参赛学校要相互尊重、相互信任、相互学习、相互谦让，如发生矛盾应高风格，妥善解决，防止事态扩大。 十、发生突发事件需要疏散时，要教育学生保持镇静，听从工作人员指挥，按先学生后老师，最后工作人员的顺序进行疏散。 十一、本责任书一式两份，各参赛学校和*********各保留一份，双方签字生效。 负责人签字：负责人签字： ************ 学校：（盖章） **年**月**日 **年**月**日

事故赔偿协议书模板(标准版)

编号：GR-WR-60425 事故赔偿协议书模板(标 准版) After negotiation and consultation, both parties jointly recognize and abide by their responsibilities and obligations, and elaborate the agreed commitment results within the specified time. 甲方：____________________ 乙方：____________________ 签订时间：____________________ 本文档下载后可任意修改

事故赔偿协议书模板(标准版) 备注:本协议书适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与义务，同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。 范本一 甲方：______(医疗机构)乙方：_____(患方) 甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议： 一、患者基本情况： 姓名：_____年龄：_____性别：_____籍贯：_____住址：____身份证号：______住院号：_____疾病诊断：_____治疗结果：_______ 二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级： 三、医疗事故原因 四、赔偿数额 1、医疗费：_____元; 2、误工费：_____元; 3、住院伙食补助费：_____元; 4、陪护费：元;

5、残疾生活补助费：_____元; 6、残疾用具费：_____元; 7、丧葬费：_____元; 8、被抚养人生活费：_____元; 9、交通费：_____元; 10、住宿费：_____元; 11、精神损害抚慰金：_____元; 12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费：_____元(不超过2人)合计：_____元 五、赔偿款给付时间： 赔偿协议书优秀范文赔偿协议书优秀范文六、违约责任 七、其他 1、出院处理：______ 2、如为死亡患者，尸体处理 3、其他 八、上述协议经双方签字或盖章后生效。 甲方：_____ 乙方：_____

XX安全责任协议书范本

编号：_______________本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载 XX安全责任协议书范本 甲方：___________________ 乙方：___________________ 日期：___________________

总包单位（以下简称甲方）： 分包单位（以下简称乙方）： 工程名称: ____________________________ 承包形式：劳务专业承包口 其他专业承包口 _________________________ 乙方在施工现场从事生产经营的人员总数 人 为了切实加强施工现场安全生产管理，依照《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国建筑法》、《中华人民共和国合同法》以及《北京市生产安全事故责任划分试行办法》的有关规定，双方本着平等、自愿的原则，签订本协议书。甲方和乙方均严格遵守本协议书规定的权力、责任和义务，确保施工现场的安全生产。 一、甲方的权利、责任和义务： 1、贯彻落实国家及北京市有关施工现场安全生产、文明施工的法规和管理规定，对施工现场进行全面的安全生产管理和监督检查。 2、严格审查乙方施工资质，不得与不具备施工资质或施工资质与承包内容不相符的分包单位签订合同。 3、提供施工现场安全生产条件。安全防护设施由甲方提供的，交付使用前双方要办理交接手续，由甲方按照北京市有关安全标准对乙方进行日常监督检查。 4、提供施工用电，并保证符合安全标准。负责提供符

合安全标准的施工用电电源到B级配电箱。按照有关安全用 电标准对乙方的施工用电设施设备进行监督检查，发现隐患责成乙方予以整改。 5、督促乙方特殊工种操作人员建立档案并在甲方备案。 6、对乙方施工区域进行安全生产和文明施工检查；及时纠正乙方施工人员违章指挥和违章作业行为，并按照有关规定予以查处。对乙方施工区域内的重大安全事故隐患，应开 具隐患通知单。 7、要求乙方提供施工现场《生产安全事故应急救援预案》。 8、建立健全施工现场各项安全生产管理制度。 9、对乙方的安全生产培训、劳动保护用品的使用和危险预知工作提出指导意见，并监督落实情况。 10、对乙方提出的安全生产要求积极提供帮助。 11、提供施工现场消防安全通道和消防设备、设施。 12、乙方发生生产安全事故时提供协助救援服务。 13、对乙方开展的安全生产活动提供帮助。 14、由于甲方责任造成生产安全事故，导致乙方人员伤 亡时，由甲方承担事故责任和经济责任。 15、由于乙方责任造成生产安全事故时，甲方有义务协助处理善 后事宜。 16、由于双方责任造成的生产安全事故，根据市政府有关部门的责任划分承担相应的事故责任和经济责任。

道路交通事故人身损害赔偿协议书(标准版).docx

道路交通事故人身损害赔偿协议书 甲方：(受害人亲属) 乙方：张XX 丙方：XX交通汽运集团有限责任公司 ________年____月____日18时30分许，乙方的亲属张XX驾驶中型客车(车牌号为)行驶至XX县西环路XXX居民区附近时，不慎与甲方的亲属孙XX发生交通事故，致孙XX当场死亡。甲、乙、丙三方就赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议： 一、乙方自愿一次性赔偿甲方丧葬费、死亡赔偿金、生前被抚养人的生活、鉴定费、停尸费、验尸费、精神损失费等各项费用共计万元(小写：元)整。 二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方、丙方的其他一切权利，不再要求乙方、丙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求，由甲方负责处理解决。 三、本协议签订后，为方便乙方、丙方进行保险理赔，甲、乙、丙三方均同意就本事故的赔偿事宜通过诉讼的方式由法院出具调解书，但法院调解的赔

偿数额若与本协议不一致，三方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。 四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金元，剩余款项元，乙方应于法院出具判决书之日全部付清。 五、丙方为乙方提供保证担保，若乙方不能按时支付上述赔偿款项，则由丙方代为支付。丙方代乙方支付赔偿款项后，有权向乙方追偿。 六、甲方对路XX的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究路甲友的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。 七、甲方保证不再要求乙方、丙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付，由丙方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归丙方所有。 八、甲方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人就此事故再向乙方、丙方主张权利，若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，若造成乙方或丙方其他损失，则由甲方承担全部责任。 九、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金伍万元。

工伤赔偿承诺书范文

篇一：最新工伤赔付协议书范本 最新工伤赔付协议书范本 甲方(单位): xxxxx有限公司,地址: 法定代表人: 乙方(工人):xx,男,xx岁,住成都市xxxxxxxx,身份证号: 乙方于年月日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写:人民币 ),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币元(大写: )。 3、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币元(大写: ),余款人民币元(大写: )于付清。 4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。 5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。 6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。 7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。 8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。 9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。甲方签章: 乙方签字:

施工安全责任协议书通用版

协议编号：YTO-FS-PD813 施工安全责任协议书通用版 In Order T o Protect Their Own Legal Rights, The Cooperative Parties Negotiate And Reach An Agreement, And Sign Into Documents, So As To Solve Disputes And Achieve The Effect Of Common Interests. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards

施工安全责任协议书通用版 使用提示：本协议文件可用于合作多方为了保障各自的合法权利，经共同商议并达成协议，签署成为文件资料，实现纠纷解决和达到共同利益效果。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。 立协方：（以下简称甲方） 承包方：（以下简称乙方） 甲方将建筑工程项目委托乙方施工，为了明确双方的安全生产责任，确保施工安全，双方在签订建筑工程合同的同时，签订本协议，双方必须严格执行。 一、工程概况： 1、工程名称： 2、工程地址： 3、分包工程范围和内容： 4、分包形式：清工（自带机械），大型机械甲方提供。 二、工程项目期限： 自xx年xx月xx日起开工直至施工验收完成 三、协议内容： 1、甲乙双方必须认真贯彻国家和上级劳动保护、安全生产主管部门颁发的有关安全生产、消防工作的方针、政策、严格执行有关劳动保护法规、条例、规定。

2、乙方须有安全管理组织体制，包括分管安全生产的领导，各级专职和兼职的安全员；应有各工种的安全操作规程，特种作业工人的审证考核制度及各级安全生产岗位责任制和定期安全检查制度。 3、乙方在施工前要认真勘察现场：进入施工现场必须戴好安全帽；到指定吸烟场所吸烟；所有施工人员必须文明施工，文明作息，高空作业必须系好安全带，穿防滑鞋严禁酗酒，打架斗殴，一旦发生我方有权将双方当事人送交当地刑事机关，并一同追究其负责人相关责任，情节严重清退出场。 4、乙方的领导必须认真对本单位职工进行安全生产制度及安全技术知识教育，增强法制观念，提高职工的安全生产意识和自我保护能力，督促职工自觉遵守安全纪律、制度法规。 5、施工前，乙方应组织召开现场安全生产教育会议，并通知甲方委派有关人员出席会议。介绍施工中有关安全防火等规章制度及要求，乙方必须检查、督促施工人员严格遵守、认真执行。乙方在施工过程中必须遵守安全操作规程，加强安全生产管理职工安全教育。并对所承包的施工区域、施工地段的所属相关配套组完成的每道工序进行监督和检查验收，确保安全合格和无施工隐患后，方能进入本项工作的施工。如达不到施工安全要求，责令所属班

风险责任承诺书

篇一：意外风险责任承诺书 意外风险责任承诺书 此文件为有关责任的豁免、权利的放弃、风险的承担和赔偿的协议。通过填写此文件，你已经完全获知和理解以下的条款和内容。你放弃了某些的法律权力量，包括向活动策划人和同队成员提起诉讼的权利。请仔细阅读此合约。 首先说明本次活动为非赢利性质公益活动，不是商业活动,也不是旅行社组团旅游。全程遵循“自助，互助，环保”的原则。 一、风险的承担 我已事前通过电话及其它方式知道此次活动计划及行程安排，充分了解活动可能出现的各种意外风险，我自愿参加此次活动。我理解、我必须同意和签署此有关责任豁免、权利放弃和风险承担的协议，方可参加本次活动。我知道活动组织者只是活动项目的信息提供者与联系人，也是参加活动的队员，受全体队员委托，组织者按全体队员最终确定的活动方案指导活动。在活动中，组织者仅对活动的计划程序负责，并向队员谨慎提醒合理限度范围内的安全注意事项，但不承担队员在活动中的事故出险责任（包括意外事故，组织者为侵权人之外的侵害事件和无过错责任事故）。本人充分理解并尊重此项共识，做好自身安全防范措施，并对活动中的事故风险自负其责。 二、关于豁免责任，放弃权利和赔偿的协议 1.参加此次活动，包括、但不限于，徒步、乘车、文艺表演等，在此我同意，如果因为参加此活动（包括途中）和在活动中使用装备而收到伤害的话，我放弃追究和要求赔偿的权利，同时免除同队其他成员的法律责任。 2.我理解此次活动可能对身体和精神方面都有严格的要求，可能远离救助和医疗服务，我理解可能延迟获得救援，所有救援和医疗的费用将由我自己承担。我理解当参加活动时，我有可能面对真实的风险而受到伤害。这些风险包括跌坠，落石，闪电，过河，失温，冻伤，咬伤，刺伤，犬咬和各种意外。我理解装备可能会缺陷，而这些缺陷可能会导致我受伤甚至死亡。我清楚获知活动计划的联系人无法全面预见该活动中所有的风险和不利，我理解以上所列的风险并不完全含括了此次活动中的所有可能的风险，并且同意免责和放弃权利的协议并不仅限于以上所列的风险中。 3.我理解并清楚知道身体活动和装备的使用是有潜在危害的。我也理解文化和休闲的活动也包含有导致受伤，心脏病和甚至死亡的风险，我知道有可能涉及危险，我自愿参加这些活动和使用活动的装备。因此，我同意承担和接受任何和所有的伤害的风险，甚至死亡的风险，并且，我永远免除此次活动的联系人和同行伙伴们的法律责任。 4.我同意承担所有的个人收到伤害的风险，包括瘫痪和死亡，这些风险是可能发生在往返参加活动的途中，或者是在参加活动的时候。我清楚获知我已经被提供了自由选择的权利，可以选择往返活动地点的交通方式。我同意承担由于我选择了自己的交通方式往返活动地点而引起的相关的风险和责任。

安全责任协议书最新

安全责任协议书最新 随着社会的一天天进步，人类生活方式越来越复杂，可能危害身体生命安全的情况也逐日增加。安全问题更加突出。以下是小编给大家整理的一些安全责任协议书，希望对大家有所帮助，欢迎阅读与借鉴。觉得有用的话可以收藏起来。 安全责任协议书1 甲方： 乙方： 为切实搞好工程建设中的治安、防火工作，确保施工现场的治安稳定和防火安全，现根据《__市社会治安防范责任条例》之规定，经甲乙双方协商，明确双方在治安防范，防火安全方面的权利和义务： 一、甲方的权利和义务 1、甲方在与乙方签约工程合同时应将甲方对《施工现场治安防火工作管理规范》(附后)书面交于乙方，明确要求、落实责任、加强指导。

2、甲方应将上级公安部门和上级单位对工地治安防火工作的有关要求、信息及时向乙方进行传达布置，定期听取乙方在开展治安防火工作中的情况和意见，做好指导和协调工作。 3、甲方有权对乙方贯彻落实治安防火工作的情况进行检查，对乙方有关人员发生的违章违法行为及相关问题，则有权教育、制止和责成其限期整改，必要时刻按责任违约给于相应的经济处理(500—1000元人民币/次)。 4、乙方的违章违法行为，甲方有权对其进行经济处理的是指： (1)未经公安消防部门审核批准，擅自使用液化气钢瓶或违章储存易燃、易爆危险物品尚未造成后果的。 (2)施工区域内发生聚众斗殴、赌博、收看淫秽录像等影响工地治安秩序的违法行为及集体宿舍内违章男女混居的。 (3)违反《施工现场用电安全管理规定》用电，擅自使用电炉、煤油炉、电热毯等及带有明火的各类电取热器，或擅自使用高能耗灯具取暖、烘烤物品及在禁火区域内违章吸烟的。 5、乙方在其责任区域内发生严重违法犯罪案件或重特大火灾事故的，由公安司法部门调查处理，但甲方可按其造成的后果和影响，对乙方或其治安、防火第一责任人行使评选先进集体、

伤亡补偿协议书格式

伤亡补偿协议书格式 甲方:________ 身份证号: ________ 乙方: ________身份证号: ________ 乙方之子_______,在甲方工地开车运输土方时,由于地基踏陷将________及运输车辆掉入地下,造成_______受伤的意外事故,经甲方全力抢救后将_______送至宁夏附属医院,救治22天后不幸去逝.经其直系亲属提议,自愿与甲方进行协商,解决_______因伤医治无效死亡补偿的事宜,并达成如下协议: 一本协议双方确认如下事实: 1 罹难者姓名: 身份证号: 无配偶无子女 父亲姓名: 身份证号: 母亲姓名: 身份证号: 2 双方确认________因意外事故,经抢救和治疗后无效死亡. 3 双方确认乙方有权代表__________所有直系亲属与甲方签订本协议,且本协议内容明确真实地出自于乙方及________有直系亲属的共同一致认可. 二协议各方经过充分磋商,完全理解并同意按国家目前的民事赔偿法律及有关伤亡补偿标准进行一次性补偿.

三 ________在事故发生后的住院医疗期间,所有的医疗等费用根据医院出具的凭证,已由甲方据实全额承担. 四参照并根据国家目前的民事赔偿法律及有关伤亡补偿标准甲方给予乙方的补偿范围包括丧葬补助金金.一次性死亡赔偿金(工亡补助费).供养亲属抚恤金(被抚养人生活费).误工费.交通费.住宿等相关补助和精神抚慰金等全部费用共计:___________________. 五上述补偿的全部款额自甲乙双方签订本协议时分两次向乙方支付:1.签订本协议后支付___________,2 ___________的尸体火化后(拿到火化证明)支付______________. 六甲乙双方明确并自愿以双方确认的上述补偿项目和数额为一次性补偿的最终意见,本协议未明确列举或涵盖的其它费用,由本协议各方各自放弃或承但,其它无争议. 七本协议一式叁份,甲方.乙方.见证方各壹份,效力相同.经各方签字盖章后生效,任何一方均不反悔. 甲方签字: 乙方签字: 见证人签字: 本协议书书签订地点: 签订时间: 年月日

【协议书】安全事故赔偿协议书

安全事故赔偿协议书 甲方：男岁地址：身份证号: 乙方于年月日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元（大写：人民币），在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 2、本协议签订后日内，甲方向乙方支付人民币元（大写：），于年月日付清。 3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定, 后果由乙方自行承担。 4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方 应向乙方支付一次性补助金的3%0作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%. 5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。 6、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 &本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 9、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方签字：乙方签字: 时间：时间: 见证人: 附：甲方乙方身份证复印件 【相关阅读：意外事故赔偿标准是多少】 残疾赔偿金的赔偿标准 《人身损害赔偿解释》第25条规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收人或者 农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按20年计算。但60周岁以上的，年龄每增加一岁减少1年；75周岁以上的，按5年计算。 1.残疾赔偿金性质的确定 残疾赔偿金的性质，是财产损害赔偿还是精神损害赔偿？《人身损害赔偿解释》是以《国家赔偿法》的规定为依据，确定残疾赔偿金的性质是指对因残疾而导致的收人减少或者生活来源丧失给予的财产损害性质的赔偿，否定了法释 【】7号《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》对残疾赔 偿金的定性。新出台的《中华人民共和国侵权责任法》再次对残疾赔偿金的性质予以确认，明确规定残疾赔偿金属于财产损害赔偿，而不属于精神损害赔偿。

风险责任承诺书

风险责任承诺书 篇一：意外风险责任承诺书 意外风险责任承诺书 此文件为有关责任的豁免、权利的放弃、风险的承担和赔偿的协议。通过填写此文件，你已经完全获知和理解以下的条款和内容。你放弃了某些的法律权力量，包括向活动策划人和同队成员提起诉讼的权利。请仔细阅读此合约。 首先说明本次活动为非赢利性质公益活动，不是商业活动,也不是旅行社组团旅游。全程遵循“自助，互助，环保”的原则。 一、风险的承担 我已事前通过电话及其它方式知道此次活动计划及行程安排，充分了解活动可能出现的各种意外风险，我自愿参加此次活动。我理解、我必须同意和签署此有关责任豁免、权利放弃和风险承担的协议，方可参加本次活动。我知道活动组织者只是活动项目的信息提供者与联系人，也是参加活动的队员，受全体队员委托，组织者按全体队员最终确定的活动方案指导活动。在活动中，组织者仅对活动的计划程序负责，并向队员谨慎提醒合理限度范围内的安全注意事项，但不承担队员在活动中的事故出险责任（包括意外事故，组织者为侵权人之外的侵害事件和无过错责任事故）。本人充分理解并尊重此项共识，做好自身安全防范措施，并对活动中的事故风险自负其责。

二、关于豁免责任，放弃权利和赔偿的协议 1.参加此次活动，包括、但不限于，徒步、乘车、文艺表演等，在此我同意，如果因为参加此活动（包括途中）和在活动中使用装备而收到伤害的话，我放弃追究和要求赔偿的权利，同时免除同队其他成员的法律责任。 2.我理解此次活动可能对身体和精神方面都有严格的要求，可能远离救助和医疗服务，我理解可能延迟获得救援，所有救援和医疗的费用将由我自己承担。我理解当参加活动时，我有可能面对真实的风险而受到伤害。这些风险包括跌坠，落石，闪电，过河，失温，冻伤，咬伤，刺伤，犬咬和各种意外。我理解装备可能会缺陷，而这些缺陷可能会导致我受伤甚至死亡。我清楚获知活动计划的联系人无法全面预见该活动中所有的风险和不利，我理解以上所列的风险并不完全含括了此次活动中的所有可能的风险，并且同意免责和放弃权利的协议并不仅限于以上所列的风险中。 3.我理解并清楚知道身体活动和装备的使用是有潜在危害的。我也理解文化和休闲的活动也包含有导致受伤，心脏病和甚至死亡的风险，我知道有可能涉及危险，我自愿参加这些活动和使用活动的装备。因此，我同意承担和接受任何和所有的伤害的风险，甚至死亡的风险，并且，我永远免除此次活动的联系人和同行伙伴们的法律责任。 4.我同意承担所有的个人收到伤害的风险，包括瘫痪和死亡，这些风险是可能发生在往返参加活动的途中，或者是在参加活动的时候。我清楚获知我已经被提供了自由选择的权利，可以选择往返活动地点的

安全责任协议书模板

安全责任协议书模板 甲方：____________ 乙方：____________ 为全面落实安全文明施工管理工作，坚持“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，根据《中华人民共和国安全生产法》及建筑行业法律手册要求，特签订“施工安全责任书”作为____________工程承包合同的-- ，结合双方实际情况，经共同协商，双方同意把合同价的________％作为安全文明施工保证金，双方必须共同遵守。协议书详细内容如下： 一、安全目的 1.不发生轻伤及以上人身伤害事故； 2.不发生火灾事故； 3.不发生环境污染事故； 4.杜绝违章指挥、违章作业违背劳动纪律。 二、根据《中华人民共和国安全生产法》要求，甲方必须进行安全天分审查，乙方应缴纳安全施工保证金，双方在工程施工期间应承担的安全责任： ⑴甲方安全职责： 甲方应对乙方的营业执照、施工天分和安全施工资格证书进行审查及备案，并掌握其施工业绩及施工安全情况。 甲方应审查乙方施工安全资格，包括施工人员概况、特种作业人员及“上岗证”，审查乙方项目方案负责人、施工技术负责人、现场安全负责人相关证明。 开工前甲方负责向现场施工负责人、工程技术人员及施工人员告知现场工作条件及工作环境，对有关安全注意事项进行交底。 施工期间甲方有权对施工现场进行的安全监视，发现违章作业及危及人身、设备安全时，可及时制止、纠正，须要时有权停止其工作，并向乙方提出整改要求。 负责合同中手册由甲方承担有关职责。 2.乙方作为工程项目方案的分包单位，对工程施工过程中由乙方原因造成的人身伤害、设备损坏事故承担全部责任。乙方应切实际履行以下安全责任如下：乙方进场前，必须把符合法律法规要求的的安全生产许可证和天分证明提供

工地意外死亡补偿协议书

编号：_____________工地意外死亡补偿协议书 甲方：___________________________ 乙方：___________________________ 签订日期：_______年______月______日

甲方：，女，身份证号码：，系（死者）妻子，男，身份证号码：，系儿子 ，女，身份证号码：，系女儿 乙方：，男，身份证号码： 因甲方亲属于年月日时许在乙方工地不幸意外身故，现甲、乙双方本着公平自愿原则充分协商，就善后事宜达成本协议。 一、故者继承人身份情况： 1、，女，身份证号码：，系（死者）妻子； ，男，身份证号码：，系儿子； ，女，身份证号码：，系女儿。 2、甲方保证于本协议签署时，确定其为的全部直系亲属，并已得到所有近亲属的授权及许可（如需），确信自身具备合法继承人资格，有权就善后事宜与乙方协商解决。 二、乙方出于人道主义，自愿一次性补偿甲方死亡补偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、交通费、住宿费等一切费用共计人民币万元整。 三、乙方于本协议签订后，将上述万元元整一次性支付给甲方，甲方向乙方出具收据并由甲方全体共同签字按印，且将各自身份证复印件附于本协议后方可生效。 四、甲方收到乙方上述款项后，由其自行合理分配，乙方不参与。如甲方因补偿款项分配事宜等产生争议，概与乙方无关。

五、乙方付款后，甲方在此保证不再以任何形式、理由就意外身故一事向乙方及其所属项目或公司主张权利，今后因此事衍生的结果亦由甲方自行承担，与乙方无关。 六、甲方保证其于本协议签订时，已清楚了解自身于本协议中的权利与义务，已就本协议中甲方自身权利的放弃等其他相关法律问题咨询相关专业人士，完全确认并理解无误本协议条款，且双方对该协议处理结果表示完全满意。 七、本协议为甲乙双方自愿、平等协商一致之结果，系双方真实意思表示，未违反国家法律规定，合法有效。本协议为一次性终结处理结果，协议签订后，双方再无其他争议，任一方不得反悔，今后双方互不追究彼此责任。 八、本协议签订于年月日，协议一式三份，甲乙双方各执一份，派出所作为见证、调解方留存一份，均具同等法律效力。 甲方： 乙方： 日期：