临床医学概论复习提纲(含答案)

临床医学概论复习提纲（重点部分）

一、考试题型

1、单选题（每题1分，共40分）

2、判断题（每题1分，共20分）

3、填空题（每空1分，共20分）

4、简答题（每题5分，共20分）分布在心血管系统、外科感染、妇产科、肿

瘤各有1题

临床医学概论复习提纲按授课专题归类，除了以下内容外，还需要结合任课教师课堂上要求的重点进行复习。

1.诊断学部份：

常见症状：

发热的分度:低热37.3～38℃中等度热 38.1～39℃高热39.1～41℃超高热41℃以上。

正常体温:36-37℃

发热的原因:（1）感染性发热：各种病原体引起的发热，为主要原因（2）非感染性发热无菌坏死物质吸收：免疫性疾病；内分泌代谢性疾病；皮肤散热障碍；体温调节中枢功能障碍；自主神经功能紊乱

水肿的类型与特点：

★按部位分：＃全身性水肿 (特点:液体在体内组织间隙弥漫性分布)

1）心源性水肿：病因：右心衰竭；特点：身体下垂部位，站立位脚踝部；卧位腰骶部，按压时，可出现指压痕，手指抬起后凹陷慢慢平复。严重可致肝肿大。2）肾源性水肿：病因：肾炎、肾病；特点：首先出现于颜面或眼睑，然后遍及全身

3）肝源性水肿：病因：肝硬化失代偿期；特点：腹水，脾肿大

4）营养不良性水肿：病因：长期低蛋白饮食导致营养不良；特点：足部—全身；

5)粘液性水肿：病因：甲状腺功能低下.特点：非凹陷性水肿，以口唇、眼睑及下肢径前为明显

＃局部性水肿（特点：液体积聚在身体某一局部组织）：丝虫病，淋巴水肿，炎症性、静脉阻塞性、局部静脉炎、肢体血栓。

★按程度分

隐性—10% 以下,外观和指压凹陷不明显。

显性—体重增加>10%，指压凹陷明显。

呼吸困难的类型、常见原因与特点：

（1）肺源性呼吸困难

①吸气性呼吸困难:发生机制：大气道狭窄、梗阻;特点：呼吸深而慢、吸气时间延长、三凹症、哮鸣音；病因：炎症、水肿、肿瘤或异物等

②呼气性呼吸困难：发生机制：小支气管狭窄，肺组织弹性减弱；特点：呼气费力，时间延长伴哮鸣音;病因：哮喘、肺气肿

③混合性呼吸困难：发生机制：肺呼吸，面积减少；特点：吸气、呼气

均感费力，呼吸快而浅；病因：肺纤维化、大面积肺不张、重症肺炎、大量胸腔积液和积气

（2）心源性呼吸困难（特点：劳力性，夜间阵发性，端坐呼吸）

①左心衰竭引起（较严重）发生机制：肺淤血

②右心功能不全引起，发生机制：体循环淤血

（3）中毒性呼吸困难

①酸中毒：深大呼吸

②急性感染：呼吸快速

③镇静类药物中毒：呼吸慢而浅，呼吸节律异常

（4）精神、神经性呼吸困难

①神经性：中枢疾病使脑供血减少，直接受压力感受器的刺激；表现深而慢呼吸，呼吸节律改变

②精神性（癔症）表现：呼吸频速浅快伴手足搐溺症

（5）血液源性呼吸

重度贫血、高铁血红蛋白血症；表现：呼吸急促

腹痛的分析要点：①腹痛的诱因和缓解因素②腹痛的性质③腹痛的部位④腹痛的严重程度⑤时间特点

咯血的常见原因：①支气管疾病：常见的有支气管扩张、支气管内膜结核、支气管癌；②心血管疾病：常见的二尖瓣狭窄；③肺部疾病：肺结核、肺炎、肺癌、肺脓肿等④全身性疾病：如血液病、急性传染病、风湿性疾病、子宫内膜异位症

基本体查的方法：体格检查的方法：视、触、叩、听、嗅

生命征及其正常值：生命征是评价生命活动征像和质量的指标。

①体温：口测法：36.3-37.2℃腋测法：36-37℃肛测法：36.5-37.7℃

②呼吸12 ～18次/分

③脉搏60～100次/分

④血压≤140/90mmHg。

2.脑血管病：

按病理性质分类可分为几类？

1)缺血性卒中(脑梗死):脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性梗死；

2)出血性卒中：脑出血、蛛网膜下腔出血.

脑血管疾病常出现“三偏”是指什么？

1.偏瘫

2.偏盲

3.偏身感觉障碍

脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成的常见病因是什么？

1)脑血管壁病变

2)心脏病和血流动力学改变

3)血液成分和血液流变学

4)其他病因(空气、脂肪、癌细胞、寄生虫等栓子)

5)诱因(精神紧张、情绪激动、过劳、用力过猛、用力排便、气候变化等)

常见缺血性脑血管（脑梗死）类型有哪些？

1.脑血栓形成

2.腔隙性梗死

3.脑栓塞

诊断的常用检查:①血液检查②头颅CT和MRI(可显示缺血性梗死的改变) ③血管造影：DSA和MRA

3.心血管病：

冠状动脉粥样硬化的主要易患因素有哪些？

1)不可控制因素：年龄、性别、遗传。

2)可控制危险因素：血脂异常、高血压、吸烟、肥胖、糖尿病和糖耐量异常。

3)其他危险因素：嗜酒、职业、缺乏体育锻炼、社会心理因素、高半胱氨酸血症

冠心病稳定型心绞痛的临床特点有哪些？

1)诱因：情绪激动、劳累、饱餐等；

2)部位：胸骨后、心前区；

3)性质：压迫或紧缩性胸痛，发闷，烧灼感，心焦感

4)持续时间：常＜30min，一般在3-5分钟内逐渐消失

5)缓解方式：休息或舌下含服硝酸甘油

常见的冠心病的临床类型有哪些？

无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死

冠心病心绞痛发作时怎样治疗？

1．立即停止活动；

2．舌下含化硝酸甘油；

3．静脉注射硝酸甘油亚硝酸异山梨醇酯（消心痛），硝酸甘油喷雾剂，救心丸等

冠心病心肌梗死的显著症状？

1. 剧烈胸痛；

2.全身发热；

3.胃肠道症状；

4.心律失常；

5.低血压和休克；

6.心力衰竭

心电图特征有哪些？

1.病理性Q波；2、抬高的ST段弓背向上型；3、T波倒置

最有特征的心肌坏死标志物？

1.肌红蛋白;

2.肌钙蛋白I或T;

3. CK的同功酶CK-MB

最主要的治疗措施是？

再灌注心肌

WHO/ISH成人高血压诊断标准是什么？

收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即能诊断为高血压

高血压的病因有哪些？

１.遗传因素；２.性格因素；３.神经精神因素；４.肥胖；５.膳食影响

高血压病最常见的死亡原因是什么？

脑出血

高血压的降压目标是什么？

目标：普通患者：<140/90 mmHg；糖尿病、肾病患者：<130/80 mmHg

主要治疗药物？

1.利尿剂

2.b受体阻滞剂

3.钙拮抗剂(CCB)

4.血管紧张素转换酶抑制剂ACEI

5.血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）

4、妇产科：

妊娠的分期：妊娠期全过程从末次月经第一天开始计算，平均40周（280天）。临床上分为3个时期，妊娠13周末以前称早期妊娠，妊娠第14-27周称中期妊娠，妊娠28周及其后称晚期妊娠。习惯上，每四周为一个妊娠月。

早孕反应：约半数妇女于停经6周左右开始出现头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等，称为早孕反应。多在妊娠12周左右自行消失。

早期妊娠的表现有哪些？

①停经②早孕反应③尿频④乳房变化（逐渐增大，自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛，出现蒙氏结节）⑤生殖器官变化（黑加征）

早孕的辅助检查有哪些？

①妊娠试验②超声检查③宫颈粘液检查④基础体温测定⑤黄体酮实验

决定分娩的因素有哪些？

产力、产道、胎儿、精神心理因素

分娩的总产程与产程分期是什么？

分娩的全过程成为总产程，是指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出，临床上又分为3个产程：

第一产程：宫颈扩张期，从临产开始到宫口开全

第二产程：胎儿娩出期，从宫口开全到胎儿娩出

第三产程：胎盘娩出期，从胎儿娩出到胎盘娩出

产道？阴道

新生儿阿普加评分法有哪些项目？

新生儿每分钟心率，呼吸，肌张力，喉反射，皮肤颜色

胎心率的正常值120--160次/min

外生殖器的解剖:女性外生殖器又称外阴，指生殖器官的外露部分，位于两股内侧间，前为耻骨联合，后面以会阴为界，包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭。

女性骨盆的类型（临床上多见混合型骨盆）

1）女型：为正常骨盆，最常见

2）扁平型

3）类人猿型

4）男型

输卵管的解剖结构

输卵管为一对细长而弯曲的肌性管道，位于阔韧带上缘内2/3部，内侧与宫角相连通，外端游离，与卵巢接近。全长8-14cm。根据输卵管的形态由内到外可分为四部：①间质部，狭窄而短②峡部③壶腹部：宫外孕常发部位④伞部：有“抬卵”作用。

盆腔炎的高危因素

1）、宫腔内手术操作后感染

2）、下生殖道感染

3)、性活动

4）、性卫生不良

5）、邻近器官炎症直接蔓延

6）、盆腔炎性疾病急性发作

7）、年龄（15-25岁女性）。

盆腔炎的治疗措施（主要为抗生素药物治疗，必要时行手术治疗）

1）、门诊治疗

2）、住院治疗（支持疗法，抗生素治疗，手术疗法）

3）、中药治疗

功能性子宫出血的分类

1)无排卵性功血：①青春期功血②绝经过渡期功血

2)排卵性月经失调：①黄体功能不足②子宫内膜不规则脱落

功能性子宫出血的病因

1）全身性因素

2）HPOU轴功能失调

3）子宫和子宫内膜因素

4）医源性因素

各种类型阴道炎分泌物的特点

1）滴虫阴道炎：分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味若合并尿道感染，可有尿频尿痛，有时可见尿血。阴道毛滴虫能吞噬精子，可致不孕

2）假丝酵母菌性阴道炎：阴道分泌物增多，分泌物特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样

3）细菌性阴道炎：分泌物为灰白色，均匀一致，稀薄，常粘附于阴道壁

5、病毒性肝炎：

慢性肝炎的三个临床分型包括哪几种？

病程超过半年者，成为慢性肝炎，见于乙、丙、丁型肝炎

病毒性肝炎（包括乙肝、甲肝等）主要传播方式有哪些？

1）消化道传播：是甲型和戊型肝炎的传播途径（甲型和戊型没有慢性肝炎，没有病毒携带者）①日常生活接触传播②水传播③食物传播④媒介的传播

2）体液和血液的传播：是乙、丙、丁型肝炎的主要传播途径（乙、丙、丁型肝炎有慢性肝炎及病毒携带着），①注射传播②生活接触传播

3）母婴传播:主要通过胎盘、产道分娩、哺乳和喂养等方式传播

4）其他：牙科器械、血液透析或医疗物品污染等传播

乙肝“大三阳”、“小三阳”分别指什么？

大三阳：即是两对半检查中，表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）和核心抗体（HBcAb）为阳性。

小三阳：两对半检查中表面抗原（HBsAg）、e抗体（HBeAg）和核心抗体（HBcAb）为阳性

急性黄疸型肝炎的发病经过几个阶段？

1)黄疸前期

2)黄疸期

3)恢复期

6、肿瘤：

肿瘤发生的相关因素

环境因素

（1）化学因素：烷化剂、多环芳香烃类化合物、氨基偶氮、亚硝胺类、重金属、霉菌毒素和植物

（2）物理因素：①电离辐射－皮肤癌、白血病等②紫外线－皮肤癌③局部物理刺激－瘢痕癌变

（3）生物因素：寄生虫：①华枝睾吸虫－肝癌、胆管癌②埃及血吸虫－膀胱癌③日本血吸虫－对大肠癌有促癌作用

机体因素

（4）遗传因素：遗传易感性(遗传易感突变)

（5）内分泌因素：乳癌－雌激素和催乳素;子宫内膜癌－雌激素

(6) 免疫因素

(7) 其他方面因素: 营养、微量元素、精神因素

恶性肿瘤的转移方式

①直接蔓延②淋巴或血行转移③种植性转移

肿瘤的临床表现

1.局部表现：①肿块②疼痛③溃疡④梗阻⑤浸润与转移

2.全身症状：贫血、低热、消瘦、乏力等

恶性肿瘤的最主要的诊断依据？百度：病理检查是诊断肿瘤最标准最可靠的一种方法，是肿瘤诊断的“金标准”。

良性与恶性肿瘤的鉴别诊断（主要区别？）

1、组织分化程度：良性肿瘤分化好，异型性小，与原有组织的形态相似;恶性肿瘤分化不好，异型性大，与原有组织的形态差别大。

2、核分裂像：良性肿瘤核分裂像无或稀少，不见病理核分裂像;恶性肿瘤核分裂像多见，并可见病理核分裂像。

3、生长速度：良性肿瘤缓慢，恶性肿瘤较快。

4、生长方式：良性肿瘤多见膨胀性和外生性生长，前者常有包膜形成，与周围组织一般分界清楚，故通常可推动;恶性肿瘤为浸润性和外生性生长，前者无包膜形成，与周围组织一般分界不清楚，故通常不能推动，后者伴有浸润性生长。

5、继发改变：良性肿瘤很少发生坏死和出血;恶性肿瘤常发生坏死、出血和溃疡形成。

6、转移：良性肿瘤不转移;恶性肿瘤常有转移。

7、复发：良性肿瘤手术后很少复发;恶性肿瘤手术等治疗后经常复发。

8、对机体影响：良性肿瘤较小，主要引起局部压迫或阻塞，如发生在重要器官也可引起严重后果;恶性肿瘤较大，除压迫，阻塞外，还可以破坏原发处和转移处的组织，引起坏死出血合并感染，甚至造成恶病质。

肺癌的主要表现与诊断

主要表现：

（1）典型症状：

刺激性咳嗽、血丝痰、固定部位反复发作肺炎

（2）肺外表现：

①肺性骨关节病：杵状指、骨关节痛、骨膜增生

② Cushing综合征、重症肌无力、男性乳房发育

（3）晚期压迫症状：

膈肌麻痹、声嘶、静脉怒张、

血性胸水及胸痛、吞咽困难

上叶顶部肺癌：胸肩痛，臂丛、颈交感N受累。

诊断：

①影像学检查：X线、CT ②痰细胞学检查

③纤维支气管镜检查④活体组织检查

早期肺癌的治疗方法：手术治疗（最有效的方法）

结肠癌的主要表现与诊断：

主要表现：

（1）排便习惯与粪便性状改变

（2）腹痛

（3）肿块：腹块、直肠肿块

（4）肠梗阻表现

（5）全身症状：贫血、消瘦、乏力、低热

（6）转移灶表现

临床特点：

右半结肠癌：全身症状、贫血、腹块为主

左半结肠癌：肠梗阻、便秘、便血

诊断：结肠癌的诊断依靠大便隐血检查、X线检查、结肠镜检查等几种手段

乳腺癌的好发年龄、主要表现，常见的部位

高发年龄：40－45；绝经后

主要表现：

（1）乳房肿块：质地硬、边界不清、固定、好发于外上象限

（2）皮肤改变：“酒窝征”、“桔皮样变”、菜花、溃疡、炎症、湿疹

（3）乳头溢液

（4）乳头外观改变：Paget病表现为反复的乳头脱屑、糜烂、结痂

（5）LN转移：

腋窝，锁骨上、下，颈部，胸骨旁

（6）转移灶表现

①上肢：淋巴水肿（蜡白色）；静脉回流受阻（青紫色）

②手臂、肩部剧痛－侵犯神经

7、外科感染与骨折

外科感染按病变性质分为哪些感染？各类感染的常见菌种有哪些？

1)非特异性感染：又称化脓性感染或一般性感染，占外科感染的大部分。常见致病菌有金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等，可由单一菌致病，也可由几种细菌共同致病。有化脓性感染的共同特征，红肿热痛和功能障碍。

2)特异性感染：由特异的病菌和真菌如结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜杆菌、炭疽杆菌引起的感染。

影响外科感染结局的因素有哪些？？

脓性指头炎的治疗是怎样的？

指头炎：早期抬高患肢、理疗或热敷，无好转应及早在末节患肢侧面切开引流和减压。

全身治疗：使用抗生素，止痛。

丹毒有什么临床表现？（病变蔓延快，很少有坏死、化脓）

1）好发于下肢、面部

2）局部表现：片状红疹，色鲜红，中间较淡，边缘清楚，略隆起。手指轻压使红色消退，除去压力后，红色即恢复

3）区域淋巴结可肿大

4）全身表现：寒战、发热、头痛

破伤风的潜伏期、临床表现是怎样的？

潜伏期：为1天至数年之久，平均潜伏期为6-12天。潜伏期越短，症状越重，预后越差。新生儿破伤风一般在断脐后七天发生，故称“七日风”。

前驱期：一般持续12-24h,表现为乏力、头痛、头晕、咀嚼肌酸胀、紧张、烦躁不安等。

症状期：1.全身型：典型的横纹肌持续性收缩、阵发性痉挛。

2.顺序：咀嚼肌→面肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌→膈肌→肋间肌

3.表现：咀嚼不便、张口困难→苦笑面容（蹙眉、口角下缩、咧嘴）→颈项强直、头后仰→角弓反张→握拳、屈肘、屈膝→呼吸困难、窒息

4.轻微的刺激（光线、声音、动作等）会诱发强烈的阵发性痉挛。

5.并发症：强烈的肌痉挛可致肌肉断裂甚至骨折、尿潴留、呼吸停止、窒息、肺部感染、酸中毒、循环衰竭等。

6.每次发病持续数秒或数分钟，间歇期长短不一，发病时病人神志清楚

如何处理破伤风的伤口？

1）清除毒素来源：创伤后早期彻底清创，改善局部血液循环是预防破伤风的关键。彻底清除伤口内的异物和坏死组织，完全敞开伤口，3%H2O2冲洗和湿敷。2）中和游离毒素：被动免疫注射，早期（24h内）给予破伤风抗毒素（TAT）和破伤风人体免疫球蛋白（TIG），中和血液中尚未和神经组织结合的毒素（不中和已和神经组织结合的部分毒素，故要早期使用）。

外科感染的有什么特点？

1)混合感染--多数为几种细菌引起，少数为感染早期时单一细菌所致；

2)局部症状和体征明显突出--大部分感染可引起化脓及组织坏死；

3)常需手术或换药处理；

4)愈合后可留有瘢痕组织而影响局部功能，导致功能障碍。

浅表软组织外科感染的局部症状有哪些？

红、肿、热、痛、压痛、功能障碍

熟悉浅表组织外科感染（包括疖、痈、丹毒、破伤风等）的致病菌。

疖、痈、丹毒、破伤风的致病菌各是：金黄色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、?-溶血性链球菌、破伤风梭菌

急性阑尾炎的主要病因是什么？临床特点有哪些？

病因:(1)阑尾管腔阻塞，阑尾管腔的阻塞最常见的原因是淋巴滤泡的明显增生，粪石也是常见原因之一

(2)细菌入侵，致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌

临床特点：症状：腹痛，胃肠道症状，全身症状

体征：右下腹压痛，腹膜刺激症象，右下腹包块等

组织损伤（创伤）的基本病理变化

（1）局部反应：致伤因子→局部组织结构、细胞受损→红、肿、热、痛 (充血、血管通透性增高、细菌毒素、异物、炎症细胞侵润、炎症介质及细胞因子释放)→创伤性炎症 (中性粒细胞、单核－巨噬细胞进入组织间隙)

（2）全身反应：①生命指征变化：体温上升、心率加速、呼吸频率加快、通气量增加②神经-内分泌系统反应③代谢变化④免疫系统的变化

影响创伤修复的主要因素有哪些？

全身因素：①营养不良②使用皮质激素、消炎痛、细胞毒药物、放射线等③患免疫功能低下的疾病如糖尿病、白血病、艾滋病等

局部因素：①感染（气性坏疽、TB、破伤风、厌氧菌等）②异物存留或失活组织过多③血流循环障碍④局部制动不够

创伤的抢救原则是什么？

先救命后治伤，先稳定后治疗，先简单后复杂

先重伤后轻伤，先脏器后肌皮，先固定后搬运

骨折的概念:骨的完整性或连续性中断称为骨折

骨折的专有体征有哪些？

骨折专有体征: 局部畸形;反常活动;骨擦音或骨擦感

骨折的急救方法:

1．一般处理

2．伤口包扎

3．妥善固定

4．迅速运输

影响骨折愈合的局部因素有哪些？

1)全身因素：年龄、健康状况

2)局部因素：骨折部位的血供; 软组织损伤的程度;软组织嵌入;骨折断端移位;

骨缺损过多;骨膜剥离过多; 局部感染

3)治疗方法不当

8、儿科：

小儿生长发育的特点、规律？

由上到下，由近到远，由粗到细，由低做到高级，由简单到复杂，但在一定范围内受遗传、性别、营养、疾病、教养、环境的影响而存在相当大的个体差异，其中遗传对生长发育的影响居首位。

小儿年龄的分期

胎儿期从受精卵形成到胎儿娩出，共40周

新生儿期冲出生后脐带结扎到生后28天

婴儿期从出生到满1周岁

幼儿期从1周岁到3周岁

学龄前期3周岁到6-7入小学前

学龄期从6-7岁入小学起到12-14岁进入青春期之前

青春期从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期

小儿生长发育的评价指标

体重、身高、坐高、指距、头围、胸围、上臂围

维生素D缺乏性佝偻病的病因是什么？

日照光射不足；维生素D摄入不足；生长过速；疾病因素；药物影响

佝偻病活动期的骨骼改变有哪些？

前卤过大或闭合延迟，指压枕骨有压兵乓球的感觉，临时钙化带消失。方颅、肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸、X形或O形腿

在维生素D缺乏性佝偻病活动期的骨骼改变中，头部有哪些改变？

前卤过大或闭合延迟，指压枕骨有压兵乓球的感觉、方颅

预防维生素D缺乏性佝偻病主要措施是什么？

1）加强乳幼儿合理管理和喂养，肾母乳喂养至8个月，按时加辅食

2）加强小儿户外活动，集体儿童加强三浴锻炼（空气浴、日光浴、水浴）。

3）预防和早期治疗乳幼儿常见病。

4）孕期时强调户外活动，不仅是接受日光紫外线对佝偻病的预防作用，对机体还有更多裨益。尤以在妊娠末三个月，除日照外每日补充VitD400IU

5）新生儿期1～2周后，每日口服VitD400IU，或每日口服一次VitD3～5万IU，或每季度口服VitD10～15万IU。母乳及牛乳喂养儿日食乳400～500ml即不需补钙，一般钙剂皆不及乳中的钙易于吸收利用。夏秋季可充分利用日光照射，每

年入冬后口服VitD10～15万IU，间隔2～3月（即来年冬末）再投一次，连续三年为妥在农村尤为适宜用此法。

6）早产儿、双胎以及消化道疾病患儿，可酌情略加VitD预防量，但切忌过量以免中毒

维生素D缺乏性佝偻病后遗症主要表现有哪些？

婴幼儿期重症佝偻病可残留不同程度的骨骼畸形，多见于2岁以后的儿童。临床症状消失，血生化正常，其骨骼干骺端活动性病变不复存在

佝偻病活动早期的主要症状及主要体征是什么？

神经精神症状，多汗、夜惊、易激惹、烦躁、睡眠不安。由于烦躁和头部汗水刺激，经常摇头擦枕，致枕部脱发。骨骼X线检查多正常或仅见长骨临时钙化带稍模糊。血生化检查血浓度正常或稍低，血磷浓度降低，钙磷浓度稍低（30-40），碱性磷酸酶多数增高，血清和维生素D3降低。此期可持续数周或数月。

9、糖尿病：

易感人群有那些？（是指目前血糖正常，但患糖尿病危险性较大的人群）

①其血缘亲属中有患糖尿病者，尤其是父母；

②贪食肥胖、特别是腹部肥胖者；

③分娩过8斤以上巨大婴儿的妇女；

④年龄在40岁以上者；

⑤患有高血压、冠心病或血脂、血尿酸不正常者；

⑥生活富裕、缺少体力活动者；

⑦吸烟、嗜酒者；

⑧有过胰腺疾患或胆石症者；

⑨以前检查发现过血糖不正常或糖耐量减低者

糖尿病的典型症状有哪些？

1.消瘦

2.多食

3.多饮

4.多尿

5.乏力

6.皮肤瘙痒

糖尿病的诊断标准是什么？

1.空腹血浆葡萄糖≥7.0mmo/L,餐后2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L

2.有症状+任意血浆葡萄糖(或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖）≥

11.1mmol/L

糖尿病的发病原因是什么？

1.尚未完全明了

2.复合病因的综合征

3.与遗传、自身免疫、环境有关

正常人空腹血糖和餐后血糖分别是多少？

空腹3.9-6.0mmol/L, 餐后2小时<7.7mmol/L,随机血糖<11.0mmol/L

糖尿病的并发症？

急性：1.乳酸性酸中毒 2.酮症酸中毒 3.糖尿病合并感染 4.糖尿病高渗综合症

5.糖尿病治疗中的低血糖

慢性: 1.冠心病 2.高血压 3.脑卒中 4.糖尿病视网膜病变 5.糖尿病肾病 6.下肢麻木,发凉,疼痛等

血糖水平监测指标：糖化血红蛋白

10、消化性溃疡：

溃疡的好发部位及发生的原因及治疗。

好发部位：发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。

发生原因：

1）幽门螺杆菌（Hp）；

2）非甾体抗炎药（NSAID）；

3）胃酸和胃蛋白酶（pH）；

4）其他：吸烟、遗传、急性应激、胃十二指肠运动异常

治疗：1.一般治疗 2.药物治疗 3.药物维持治疗 4.手术治疗

消化性溃疡的典型临床表现有哪些？

慢性、周期性、节律性上腹疼痛，体征不明显

最主要症状是什么？

1.上腹疼痛

2.反酸,嗳气

3.恶心,呕吐

消化性溃疡的并发症有哪些？

1）出血最常见

2）穿孔急性（多位于前壁）亚急性慢性（穿透性溃疡）

3）幽门梗阻 DU或幽门管溃疡急性、慢性呕吐宿食胃型、胃蠕动波、振水音

4）癌变（1％左右） GU,>45岁，溃疡顽固

11、呼吸系统：

支气管哮喘典型的临床症状是什么？

支气管哮喘典型的临床上表现为反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽，可自行或治疗后缓解。

哮喘发作的诱因，哮喘发病的相关因素。

1.变态反应

2.气道炎症

3.气道高反应性

4.神经机制

慢性阻塞性肺疾病的常见病因、早期症状、临床特点，最具价值的诊断方法是什么？

慢性阻塞性肺疾病的常见病因：

吸烟、职业粉尘和化学性污染、空气污染、感染、蛋白酶和抗蛋白酶失衡。

早期症状：

慢性咳嗽，咳痰，劳力性呼吸困难(标志性)，喘息和胸闷，体重下降，食欲减退。临床特点：

慢性咳嗽，咳痰，气短或呼吸困难，喘息和胸闷，呼气时间延长，肺气肿等。最具价值的诊断方法是：

通过肺功能检查判断不完全可逆的气流受限。

有关诊断的病程规定是？

1）急性加重期：控制炎症——抗生素、糖皮质激素；祛除痰液——化痰药、雾化治疗；解痉治疗——β2受体激动剂、茶碱、抗胆碱药；控制性吸氧。

2）稳定期：卫生宣教；药物治疗——支气管扩张剂、祛痰剂；预防感染、戒烟；长期家庭氧疗；物理治疗；运动锻炼。

肺炎的常见致病菌？

肺炎链球菌，黄色葡萄球菌，甲型溶血性链球菌，克雷白杆菌，大肠杆菌，铜绿假单胞菌，流感嗜血杆菌，军团菌等。

临床表现特点。

12、血液系统：

我国平原地区成年人贫血的诊断标准：

成年男子的血红蛋白低于120g/l;成年女子的血红蛋白低于110g/l;孕妇低于100g/l可认为有贫血

贫血按红细胞形态分类及常见原因：

根据红细胞形态特点分类

类型 MCV(fl) MCHC(g/L) 常见疾病

大细胞性 >100 320-360 巨幼贫、溶贫、 MDS 、肝疾病

正细胞性 80-100 320-360 AA、HA、失血

单纯小红细胞性贫血 <80 320～360 尿毒症、慢性炎症

小细胞低色素性 <80 <320 IDA、铁粒幼、珠蛋白生成障碍性贫血

常见原因：

1）RBC生成减少造血干祖细胞异常,造血调节异常,造血原料不足或利用障碍

2）RBC破坏过多内在缺陷和外来因素

3）失血

急性血管内溶血的表现有哪些？

1）头痛、呕吐、高热；

2）腰背四肢酸痛，腹痛；

3) 酱油色小便；

4) 面色苍白与黄疸；

5) 严重者有周围循环衰竭、少尿、无尿

再生障碍性贫血临床分类有哪些？

①重型再障SAA

②非重型再障NSAA

非重型再生障碍性贫血的临床特点。

起病急,进展快,病情重;少数可由非重型进展而来.

1)贫血:多呈进行性加重,苍白、乏力、头晕、心悸和气短等症状明显。

2)感染：多数患者有发热，体温在39℃以上，个别患者自发病到死亡均处以难以控制的高热之中。

3)出血：均有不同程度的皮肤、黏膜及内脏出血。

白血病的临床特点有哪些？

1）急性白血病通常起病急骤，临床表现为发热、出血、贫血、骨关节痛以及肝脾肿大及其他脏器浸润的表现。

2）慢性白血病起病缓慢，往往无自觉症状①症状：倦怠乏力、消瘦、低热、盗汗、腹部胀满②体征：脾大，甚至为巨脾

13、泌尿系统：

诊断尿路感染主要依据有哪些？

尿细菌学检查是诊断的主要依据

尿路感染的常见的致病菌有哪些？

最常见是肠道革兰氏阴性杆菌，其中以大肠杆菌最常见

其它依次为变形杆菌、克雷白杆菌、产气杆菌、沙雷杆菌、产碱杆菌、粪链球菌、葡萄球菌等。

急性肾盂肾炎的典型症状有哪些？（课本204）

（1）起病大多数急骤、常有腰痛，肋脊角压痛或叩痛。（2）全身感染症状：发热，寒战，头痛、乏力、食欲减退、有时恶心或呕吐等。（3）多有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。

急性肾小球肾炎的典型症状有哪些？

1)尿异常

2)水肿

3)高血压

4)肾功能异常

5)免疫学检查异常

肾病综合征的临床特点、有哪些常见并发症？

临床特点：三高一低——高度蛋白尿（＞3.5g/d），高度水肿，高脂血症，低白蛋白血症（＜30g/l）并发症:

并发症：①感染②血栓、栓塞③急性肾功能衰竭④蛋白质及脂肪代谢紊乱

⑤冠心病

急性肾小球肾炎的病因？最常见的表现是什么？

病因：1）急性肾小球肾炎常为β-溶血性链球菌A族中的“致肾炎菌株”感染所致

2）常见为上呼吸道感染（多为扁桃体炎）、猩红热、皮肤感染等。

表现：1）尿检异常 2）水肿 3）高血压 4）肾功能异常 5）并发症：心力衰竭，高血压脑病，急性肾衰竭

慢性肾小球肾炎的治疗要点。

1）积极控制高血压

2）优质低蛋白饮食

3）应用抗血小板解聚药

4）避免加重肾脏损害的因素

临床医学概论复习试题

临床医学概论复习题 一．单选题。 1.急性上呼吸道感染的常见原因是： A.病毒 B.细菌 C.支原体 D.衣原体 E.真菌 2.吸烟后不出现下列哪些变化： A.肺泡中吞噬细胞功能下降 B.可使支气管平滑肌痉挛 C.支气管杯状细胞退化 D.粘液分泌增多 E.纤毛运动受抑制 3.慢性支气管炎早期，肺功能可出现的变化是： A.FEV1 B.最大通气量 C.最大呼吸中期流速D流速——容积曲线图 4.慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是： A.止咳祛痰 B.控制感染 C.解痉平喘 D.气雾疗法 E.吸痰补液 5.下列哪一药物不具祛痰作用： A.必咳平 B. α—糜蛋白酶 C.沐舒坦 D.强力稀化粘素 E.可待因 6.男性，60岁，反复咳嗽，咳痰10年，近两年出现气急，体检双肺出现哮鸣音及肺底湿罗音，最可能的诊断是： A.肺结核 B.肺癌 C.支气管哮喘 D.喘息型慢性支气管炎 E.肺心病 7.慢性肺源性心脏病最常见的原因是： A.慢支并发的阻塞性肺气肿 B.支气管哮喘 C.重症肺结核 D.结节病 E.睡眠呼吸暂停综合征 8.关于慢性支气管炎的诊断下列哪项是错误的： A.反复发作咳嗽、咳痰或伴有喘息 B.每年发病持续3个月 C.连续3年以上 D.除外其他心肺疾病 E.可无任何异常体症 9.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者，剑突下出现心脏波动提示： A.肺动脉高压 B.并发主动脉瘤 C.肺动脉狭窄 D.肺动脉栓塞 E.早期肺心病 10.肺气肿气肿型的特征哪项不是： A.病理变化为严重慢支伴小叶中央型肺气肿B多见于老年人，明显消瘦.C.桶状胸明显D.FEV1显著降低E.课维持动脉血氧分压正常，晚期并发肺心病 肺源性心脏病形成肺动脉高压的最主要原因是： A.缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩、痉挛 B.肺泡压增高，压迫肺泡毛细血管 C.肺血管收缩和肺血管重构 D.血容量增多 E.血粘液稠度曾加 12.慢性肺心病急性加重期最常见的诱因是： A.劳累 B.大量利尿 C.使用镇静剂 D.呼吸道感染 E.停用支气管扩药 13.慢性肺心病发生心衰时，治疗首选： A.强心剂 B.利尿剂 C.血管扩剂 D.控制心律失常 E.控制感染，改善呼吸功能 14.肺血栓栓塞症的血栓大部分来源于： A.下肢深静脉 B.尚志深静脉 C.右心腔 D.左心腔 E.盆腔静脉丛 15.支气管哮喘的主要发病机制是： A.感染 B.变态反应. C.气道痉挛 D..神经机制 E.遗传 16.支气管哮喘的临床特征是： A.吸气性呼吸困难 B.反复发作、阵性呼气性呼吸困难 C.反复发作、混合性呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难 E.肺部有较多的哮鸣伴有肺底湿罗音 17.支气管哮喘与心性哮喘最主要的区别是： A.有无过敏史 B.有无反复发作史 C.有无肺气肿 D.两肺广泛的湿罗音与哮鸣音，左心界扩大 E.有无心血管疾病

2017城市规划原理复习提纲

2017城市规划原理复习提纲 1．关于省域城镇体系规划的表述？ (1) 省域城镇体系规划是促进省域内各级各类城镇协调发展的综合性规划 (2) 省域城镇体系规划在上报国务院审批前，须经本级人民代表大会常务委员会审议 (3) 省域城镇体系规划编制需有公众参与的环节 (4) 省域城镇体系规划由省、自治区人民政府组织编制，报国务院审批。 2．建设部制定的“城市规划编制方法”明确指出：“城市规划的总体期限一般为（20）年，同时应当对城市远景发展作出轮廓性的规划安排,近期规划是（5）年”。 3.工业在城市中的布置情况 原则：1.有足够的用地面积，用地基本上符合工业的具体特点和要求；减少开拓费用，有方便的交通运输条件；能解决给排水问题。 2.职工的居住用地应分布在卫生条件较好的地段上，尽量靠近工业区，并有方便的交通联系。 3.工业区和城市各部分，在各个发展阶段中应保持紧凑集中，互不妨碍，并充分注意节约用地。 4.相关企业之间应取得较好的联系，并开展必要的协作，考虑资源的综合利用，减少市内运输。可能考区位问题，一般不会在城市中心 4．城市总体规划用地现状调查可以不涉及用地权属 5. 火力发电厂的选址应尽量选择天然基地，在山区应避开危岩与滚石地带 火力发电厂选址要求 1）符合城市总体规划要求。 2）应尽量利用劣地或非耕地，或安排在《城市用地分类与规划建设用地标准》规定的三类工业用地内。3）应尽量靠近负荷中心。 4）经济合理，以便缩短热管道的距离，燃油电厂一般布置在炼油厂附近。 5）电厂铁路专用线选线要尽量减少对国家干线通过能力的影响。 6）电厂生产用水量大，大型电厂首先应考虑靠近水源，直流供水。但是在取水高度超过20m时，采用直流供水不经济。 7）燃煤发电厂应有足够的贮灰场，贮灰场的容量要能容纳电厂10年的贮灰量。贮灰场址应尽量利用荒、滩地或山谷。 8）电厂选址应在城市环境容量允许条件下，满足环保要求。 9）厂址选择应充分考虑出线条件，留有适当的出线走廊宽度。 10）电厂厂址应满足地质、防震、防洪等要求。厂址标高应高于百年一遇的水位。如厂址标高低于洪水位时，其防洪堤堤顶高应超过百年一遇的洪水位0.5 -1. 0m. 6．下列关于公共设施规划布局的表述中，不正确的是(b ). A.服务半径是检验公共设施分布合理与否的指标之一 B.公共设施必须集中成套配置 C.小学不宜与幼儿园托儿所相邻布置 D.有大量人车流集散的公共设施不宜集中设置 7.工程管线干管综合管沟的敷设，应设置在机动车道下面， 敷设工程管线支管的综合管沟应设置在人行道或非机动车道下面。 8．城市总体规划纲要的主要内容包括： 1.市域城镇体系规划纲要；

《临床医学概论》复习重点

《临床医学概论》复习重点 内科学部分 一、名词解释： 发热、三凹征、呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常、恶性高血压、扩张型心肌病、腹泻、上消化道大出血、无尿、少尿、肾病综合征、慢性肾功能不全、缺铁性贫血、糖尿病 二、简答题： 呼吸衰竭的病因、心力衰竭的诱因、心功能分级、室性期前收缩的心电图表现、心房颤动的治疗原则、心绞痛的临床症状的特点、心肌梗塞的临床症状特点、心肌梗死的并发症、肾病综合征的诊断标准、上尿路结石的诊断依据、缺铁性贫血的诊断依据、甲状腺功能亢进的诊断依据、糖尿病的慢性并发症 三、论述题： 呼吸衰竭的治疗原则、急性心力衰竭的治疗原则、原发性高血压的诊断应包括哪些、上消化道大出血的治疗原则、肾功能不全加重的诱因、FAB分型与标准、内分泌系统疾病的诊断原则和方法、糖尿病的治疗原则 另：选择题主要为单项选择题，均在第二版《临床医学概论》中。 诊断学部分 实验诊断 1．临床血液学检查 一、血常规 1．红细胞和血红蛋白参考值 2．临床意义：A、相对增多 B、红细胞形态学改变、大小异常3．白细胞计数、分类及血小板临床意义嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、 淋巴细胞、血小板增多、减少 一、肝功能、肾功能血糖、电解质、血脂1．转氨酶、胆红素、血清肌酐的临床意义 2．血糖增高及降低 3．血清钾参考值及临床意义 二、临床免疫学 乙型肝炎病毒血清标志物 2．排泄物、分泌物及体液检查 尿蛋白、粪颜色 物理诊断 1.甲状腺肿大的分级 2.脾脏肿大分度 3.肝脏触诊 4.视触叩听的定义，包括哪些内容 5.罗音的产生机制、听诊特点、临床意义 6.叩诊分类及临床意义 7.心脏检查 8.心尖搏动 9.心律 10.心音 11.额外音 12.杂音

临床医学概论复习提纲答案版讲解

07届临床医学概论复习提纲（重点部分） 一、考试题型 1、单选题（每题1分，共40分） 2、判断题（每题1分，共30分） 3、填空题（每空1分，共20分） 4、简答题（每题5分，共10分） 1、脑血管病按病理性质分类可分为几类？ 分为2类,出血性卒中(脑出血,蛛网膜下腔出血)和缺血性卒中(脑血栓形成,脑栓塞,腔隙性梗死). 脑血管疾病常出现“三偏”是指什么？ (偏瘫,偏身感觉障碍和偏盲) 脑栓塞 (1.心源性：风湿性二尖瓣狭窄等心脏病伴心房纤颤，2.非心源性：大血管粥 样硬化斑脱落、脓栓、脂肪栓、肿瘤栓、空气栓，3.来源不明)、 脑出血 (1.高血压合并小动脉硬化,2.其他病因：血液病、脑淀粉样血管病变、动脉 瘤、动静脉畸形、动脉炎、梗死性脑出血、抗凝或溶栓治疗等)、 蛛网膜下腔出血 (1.先天性动脉瘤2.脑血管畸形3.高血压动脉硬化性动脉瘤,脑血管炎等) 脑血栓形成的常见病因是什么？ (1.脑动脉粥样硬化,2.血管痉挛) 常见缺血性脑血管（脑梗死）类型有哪些？ (脑血栓形成,脑栓塞,腔隙性梗死) 2、冠心病心肌梗死的心电图特征有哪些？ (有Q波心梗心电图特征性改变包括:1、病理性Q波2、抬高的ST段弓背向上型3、T波倒置) 冠心病的主要易患因素有哪些？ (年龄性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常) 冠心病稳定型心绞痛的临床特点有哪些？ (一.症状1.诱因：使心肌供血减少或耗氧增加的因素2.部位：胸骨后、心前 区3.性质：钝痛，呈压榨样或表现为胸闷4.持续时间：数分钟，不超过15分钟5.缓解方式：休息或含服硝酸甘油或缓解 二.体征:可无体征，或表现为心率增快、血压上升，或在心前区闻及收缩期 杂音，提示乳头肌功能不全。部分病人可有房性奔马律或室性奔马律。) 常见的冠心病的临床类型有哪些？ (1.无症状性心肌缺血2.心绞痛3.心肌梗死4.缺血性心肌病5.猝死) 冠心病心绞痛发作时怎样治疗？ (1．立即停止活动，一般病人休息后可缓解。 2．舌下含化硝酸甘油0.3～0.6mg 首选 3．亚硝酸异山梨醇酯（消心痛）5～10mg舌下含化 硝酸甘油喷雾剂，救心丸等) 冠状动脉粥样硬化的主要易患因素有哪些？

居住区复习提纲含答案

居住区复习提纲含答案

居住区复习提纲 第一章 1、20世纪30年代由谁提出“邻里单位”的概念并提出哪六条基本原则？ 答：在20世纪30年代，美国建筑师西萨·佩里以控制居住区内部车辆的交通、保障居民的安全和环境的安宁为出发点，首先提出“邻里单位”的理论； 六项基本原则：（1）邻里单位周围为城市道路所包围，城市道路不穿过邻里单位内部； （2）邻里单位内部道路系统应限制外部车辆穿越，一般采用尽端式，以保持内部的安静、安全和交通量少的居住气氛； （3）以小学的合理规模为基础控制邻里单位的人口规模，使小学生上学不必穿越城市道路，一般邻里单位的规模约5000人左右，规模小的邻里单位约3000~4000人；（4）邻里单位的中心建筑是小学校，它与其他的邻里服务设施一起布置在中心公园广场或绿地上； （5）邻里单位占地约160英亩（合64.75公顷）每英亩10户，保证儿童上学距离不超过半英里（0.8km）； （6）邻里单位内的小学附近设有商店、教堂、图书馆和公共活动中心。 2、居住区规划建设的发展进程共经历了哪些类型阶段？ 答：50年代居住区建设改造与稳步发展时期；60～70年代居住区建设停滞及恢复时期；80—90年代居住区建设振兴发展时期。1978年之前，是单一模式，主要服从指标规划；改革开放之后，仍沿用传统观念，以福利分房为主。进入20世纪90年代，发生了本质的变化——进入商品房的发展阶段 3、通过我国居住区规划建设的长期发展共总结出哪些经验规律？ 答：研究城市特点（南北差异）生活变化规律人口结构的变化城市设计创新 第二章 1、生活居住用地的比重一般占到城市建设用地的40%~50%。 2、城市住宅区按居住户数或人口规模可分为居住区、小区、组团三级。 3、居住区的规模包括人口和用地两个方面，一般以人口规模作为主要依据进行分级。 4、住宅区的类型与规模（人口与用地规模） 答：1.居住区: 由若干个居住小区或若干个居住组团组成，50~100公顷。 泛指不同居住人口规模的居住生活聚居地和特指城市干道或自然分界线所围合，并与居住人口规模（30000--50000人）相对应，配建有一整套较完善的、能满足该区居民物质与文化生活所需的公共服务设施的居住生活聚居地。 2.居住小区: 由若干个居住组团组成是构成居住区的一个单位,10~35公顷。 是指被城市道路或自然分界线所围合，并与居住人口规模（10000--15000人）相对应，配建有一套能满足该区居民基本的物质与文化生活所需的公共服务设施的居住生活聚居地。 3.居住组团:

临床医学概论期末复习题

西南大学药学院 《临床医学概论》课程复习题卷 一、名词解释。 1、风湿性疾病： 2、幻觉： 3、功血： 4、原发性高血压： 5、异位妊娠： 6、弥漫性血管内凝血（）： 7、消化性溃疡： 8、原发性肝癌： 9、烧伤： 10、肺性脑病： 11、外科感染： 12、流产： 12、急性胰腺炎： 14、支气管哮喘： 15、巨幼细胞贫血（）： 16、脓毒症： 17、月经： 18、类风湿关节炎： 19、自知力： 20、传染源： 21、: 二、填空题。 1、围绝经期妇女的激素替代治疗以补充激素最关键。 2、传染病流行必需的3个环节是：、、。 3、糖尿病分型包括、、、。 4、造血系统包括、、、。 5、根据受精卵着床部位不同，异位妊娠分为(最常见的)、宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等。 6、肺炎最常见的并发症、、。 7、类风湿关节炎的基本病理改变为和。

8、骨盆由、及左右两块髋骨组成。 9、外科感染按病程分为、和三类。 10、高血压危象患者，需要迅速有效地控制血压，首选药物为。 11、全身性外科感染包括和。 12、乙型病毒性肝炎临床分为：、、、、 五型,其中最多见。 13、功能失调性子宫出血可分为：型功血和型功血两大类。 14、女性内生殖器包括阴道、、输卵管和，后二者合称为附件。 15、双手指近端关节梭形改变、尺侧偏移多见于。 16、急性传染病的发生、发展和转归，通常分为、、、和。 17、口服降糖药包括、、、。 18、治疗支气管哮喘的常用药物包括、、、。 19、原来对某种抗菌药物敏感的细菌变成对该药物不敏感，我们称其为。 20、急救冻伤患者，可将冻伤肢体或冻僵的全身侵入温水中。 21、的治疗使用激素首选。 22、关节炎的常见症状包括、、、 、。 23、由于宿主免疫功能受损，导致原本寄生人体的非致病性微生物造成的感染叫。 24、糖尿病的诊断标准中空腹血浆葡萄糖值正常，空腹血糖受损（），糖尿病。 25、诊断的标志性抗体是和。 26、支气管肺炎的基本病理生理改变是症、症、症。 27、腹泻病是儿科常见病，一般来说，夏季的常见病原是。 28、儿童生长发育过程中：生长是儿童身体各器官、系统的长大，可有相应的测量方法来表示其的变化；发育是细胞、组织、器官的分化与功能成熟，是的变化。 三、选择题。 1、我国法定的甲类传染病包括：（） A：鼠疫、霍乱B：鼠疫、霍乱、天花C：鼠疫、霍乱、爱滋病 D：天花、霍乱E：鼠疫、霍乱、天花、爱滋病 2、与感染密切相关的疾病是：（） A：肝硬化B：原发性肝癌C：急性阑尾炎 D：十二指肠球部溃疡E：急性胆囊炎 3、我国采用国际统一标准，高血压的诊断标准为：（）

现代临床医学概论复习资料.docx

现代临床医学概论 第一章常见症状 1、症状：指患者主观感到的不适或异常感觉或病态改变，如腹痛、疲乏、发热等。 2、体征：指医师或其他人能客观检查到的异常改变，如肝肿大、心脏杂音、肺部啰音等。 3、体温的测量：口腔（舌下）的温度一般36337.29 ,腋下温度比口腔温度约低0.2-0.5°C , 肛门温度比口腔约高0.2-0.5°Co在24小时内下午体温较早晨稍高；剧烈运动、劳动或进餐后体温也略升高，但一般波动范围不超过1°Co 4、发热：各种致热源作用下引起体温调节中枢功能障碍时，体温升高超出正常范围。 5、发热的分度一般分为：低热37.4-38°C，中等热38.1-39°C，高热39.1-41 °C，超高热41°C 以上。 6、热型的分类及代表病： ①稽留热型：体温恒定在39?40°C ,达数天或数周。24小时内体温波动范围不超过1°Co 多见于肺炎球菌性肺炎、伤寒高热期。 ②弛张热型：体温常在39°C以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过29 ,但都在正常水平以上。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。 ③间歇热型：体温骤升达39°C以上，持续数小时，又迅速降至正常。间歇期可持续一天至数天，体温再次升高，如此高热期与无热期反复交替出现。常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。 ④回归热型：体温急剧上升至39°C或以上，持续数天后又骤然下降至正常。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热、霍奇金病、周期热等。 ⑤不规则热型：发热的体温曲线无一定规律。可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。

7、感染性发热：各种病原体，如细菌、病毒、支原体、立克次体、真菌、寄生虫等引起局部或全身感染。&非感染性发热：见于无菌性坏死物质的吸收；抗原■抗体反应；甲状腺功能亢进症；皮肤散热减少；自主神经功能紊乱或体温调节中枢功能失常，特点为高热无汗。 9、致热源：①外源性致热源：生物病原体及其产物、炎症渗出物、无菌性坏死组织、抗原抗体复合体等。不能通过血脑屏障，间接激活血液中的中性粒细胞、嗜酸粒细胞和单核?吞噬细胞系统，使其产生并释放内源性致热源，而引起发热。②内源性致热源：白细胞介素1、肿瘤坏死因子和干扰素等，可通过血■脑屏障直接作用于体温调节中枢和交感神经使产热增多散热减少。 10、咳嗽：是人体的一种保护性反射动作。通过咳嗽反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道内的异物，对机体有益。但长期、频繁、剧烈咳嗽则对机体产生不利影响。影响工作和休息的则称为病理现象。1K咳痰：将气管、支气管的分泌物或肺泡内的渗出液（痰），借助咳嗽将其排出，称为咳痰，痰在正常状况下不会出现。 12、咳嗽无痰或痰量甚少，称干性咳嗽，见于急性咽喉炎、急性支气管炎等；咳嗽伴有痰液称湿性咳嗽，见于慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿、支气管扩张、空洞型肺结核。 13、咯血：指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口腔排出者。 14、呕血：上消化道疾病（食管、胃、十二指肠、肝、月旦、胰疾病）或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出。 15、便血：指消化道出血，血液由肛门排出。 16、隐血便：指少量的消化道出血不引起粪便颜色改变，需经隐血试验才能确定者。 17、呕血的同时因部分血液经肠道排岀体外，可致便血或可形成黑便。 18、柏油便：上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，则因红细胞破坏后，血红蛋白

临床医学概论 题目

临床医学概论 一、选择题（1分每题，共40分） 1.对慢性阻塞性肺疾病描述是 A气流受限不完全可逆B病程呈进行性发展C肺功能检查是对确定气流受限有重要意义D以上都是E以上都不是 2.呼吸系统的组成 A呼吸系统由呼吸道和肺两部分组成B通常把鼻、咽、喉称为上呼吸道 C把气管、支气管及其在肺内的分支称为下呼吸道D以上都是E以上都不是 3.机体对乙肝病毒产生免疫力的标志是 A、HBsAg B、抗-HBs C、HBeAg D、抗-HBc E、抗-HBe 4.下列哪种病毒不会导致慢性肝炎？ A．HAV B.HBV C.HCV D.HDV E.TTV 5.病因学将糖尿病分成的四大类型是 A．1型，2型，其他特殊类型，妊娠糖尿病 B.自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷 C.正常葡萄糖耐量，IGT，TFG，糖尿病 D.正常血糖，IGT，IFG，妊娠糖尿病 E.1型，2型，IGT，IFG 6.男性，26岁，明显的三多一少，症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重。有时出现 低血糖症状，近2月眼睑及下技水肿，乏力，腰痛，血压160／100mmHg(21．3／13．3kPa)。 尿蛋白(++)、颗粒管型少许，尿糖(++)。应诊断为 A. 糖尿病性肾病 B. 肾动脉硬化 C. 肾盂肾炎 D. 肾炎 E. 胰岛素副作用

7. 正常成人心率为： A、120次/min B、≥100次/min C、＜60次/min D、＞150次/min E、60～100次/min 8. 关于腹部反跳痛不正确的是 A检查时腹部出现压痛后，手指在原处暂停片刻B检查时腹部出现压痛后，迅速抬起 C突然抬手时腹部因牵拉而出现疼痛D阳性说明腹膜壁层已受累及E见于急慢性腹膜炎 9. 我国平原地区成年男性贫血的诊断标准是低于 A.110g/L B.120g/L C.100g/L D.90g/L 10.肺部感染最常见的病原体是 A．病毒 B.细菌 C.真菌 D.支原体 E.原虫 11.2型糖尿病常见于 A．儿童，青少年 B.妊娠妇女 C.肥胖的成人D.消瘦的成人E.老年人 12.高血压的标准哪项正确 A．收缩压>140mmHg和（或）舒张压>90mmHg B．收缩压>=120mmHg和（或）舒张压>=80mmHg C．收缩压>=140mmHg和（或）舒张压>=95mmHg D．收缩压>=160mmHg和（或）舒张压>=95mmHg E．收缩压>=140mmHg和（或）舒张压>=90mmHg 13.阴道有大量脓性泡沫状白带，最常见的疾病是

通风工程复习提纲

第一章 1．一次尘化作用是不足以使粉尘扩散飞扬的，污染车间空气环境的主要原因是二次气流；二次气流速度越大，作用越明显。 控制粉尘传播扩散的方式：（1）合理组织气流 ;（2）密闭装置，隔离一次尘流二次尘流。 2.有害蒸气或气体的浓度有两种表示方法：其一是质量浓度，mg/m 3；其二是体积浓度，ppm 表示， 1mL/m 3 =1ppm， 1ppm 表示空气中某种有害蒸气或气体的体积浓度为百万分之一。 3.卫生标准规定，车间空气中一般粉尘的最高容许浓度为10mg/m3 ，含有 10 ％以上游离 二氧化硅的粉尘则为 2mg/m3 ，危害性大的物质其容许浓度低。在车间空气中一氧化碳的最高容许能度为30 mg/m3 ，而居住区大气中则为 1 mg/m3 ，居住区的卫生要求要求比生产车间高。 4.卫生标准用于室内，排放标准用于室外。 5.粉尘的对人体的危害途径：（1）主要是呼吸道；（2）其次是皮肤；（3）较少是消化道。 第二章 1.通风系统可分为机械通风和自然通风。 机械通风：依靠风机造成的压力使空气流动。 自然通风：依靠室外风力造成的风压和室内外温度差所造成的热压使空气流动。（较经济） 2.局部排风系统的组成：局部排风罩、风管、净化设备、风机。 3．局部送风系统：分为系统式和分散式。 4.原则：当数种有机溶剂或刺激性气体，对人体的作用是叠加的，全面通风量应按各种气体分别稀释至容许浓度所需空气量的总和计算。 同时放散数种其他物质时，全面通风量应分别计算稀释各有害物质的风量，然后取最大值。 3 5?换气次数：通风量L （m /h ）与通风房间体积V的比值，换气次数n=L/Vf （次/h ）。 6.气流组织布置的原则： 1）排风口应尽量靠近有害物源或有害物浓度高的区域，把有害物迅速从室内排出。 2）送风口应尽量接近操作地点。送入通风房间的清洁空气，要先经过操作地点，再经污染区域排至室外。

临床医学概论复习及参考答案

临床医学概论复习提纲（重点部分） 一、考试题型 1、单选题（每题1分，共40分） 2、判断题（每题1分，共20分） 3、填空题（每空1分，共20分） 4、简答题（每题5分，共20分）分布在心血管系统、儿科、外科、妇产科 临床医学概论复习提纲按授课专题归类，除了以下内容外，还需要结合任课教师课堂上要求的重点进行复习。 一、诊断学部份： 1.常见症状（发热的分度、正常体温、发热的原因、类型）； 答：常见症状：发热 1.）发热的分度：（1）低热~38摄氏度（2）中等度热~39摄氏度（3）高热~41摄氏度（4）超高热41摄氏度以上 2.）正常的体温：36~37摄氏度左右 3.）发热的原因：多数患者的发热时由于致热源所致，包括外源性致热源，内源性致热源。引起发热的病因可分为感染性发热，非感染性发热。 非感染性发热主要有：A无菌性坏死物质吸收 B抗原—抗体反应 C内分泌与代谢障碍 D皮肤散热减少 E体温调节中枢功能失常 F自主神经功能紊乱 4.）类型：稽留热，弛张热，间歇热，波状热，回归热，不规则热 2.水肿的类型与特点； 答：1类型：A全身性水肿（1）心源性水肿的特点：右心衰竭的表现，水肿首先出现于身体下垂部位。（2）肾源性水肿的特点：疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面部水肿（3）肝源性水肿的特点：腹水，肝功能减退门脉高压两方面 B局部水肿：（1）营养不良性水肿：水肿发生前常伴有消瘦，体重减轻等表现（2）其他原因全身水肿（P27最后一段） 3.呼吸困难的类型、常见原因与特点； 答：呼吸困难类型 1.肺源性呼吸困难 2.心源性呼吸困难 3.中毒性呼吸困难 4.神经精神性呼吸困难 5.癔病者或心理因素

临床医学概论选择题考试题库(1)汇总

考试题库试卷（1） 1．开放性损伤不包括： A．擦伤 B．挫伤 C．切伤 D．裂伤 E，皮肤撕脱伤 B 2.将行空肠手术的病人，哪项准备正确? A 术前l天开始禁食 B．术前4小时开始禁水 C．术前1日洗胃 D．术前1日清洁洗肠 E．术前3日始服新霉素 B 3．血清钠高于多少即可称高钠血症? A．150mmoL／L(150mEq／L) B．160mmoL／L(160mEq／L) C．145mmoL／L(145mEq／L) D．155mmoL／L(155mEq／L) E．165mmoL／L(165mEq／L) A 4，关于某恶性肿瘤5年治愈率是指：

A．病人5年生存数占全部病人的百分率 B．病人5年生存数占全部治疗病人的百分率 C．病人5年无复发表现者占全部病人的百分率 D．病人5年带瘤生数存占全部治疗病人的百分率 E．病人5年无复发表现者占全部治疗病人的百分率 E 5．口底及领下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是：A．颅内化脓性海绵状静脉窦炎 B．喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息 C．纵隔化脓感染 D．化脓性心包炎 E．败血症 B 6．早期休克的主要体征是： A．昏迷 B，末梢紫绀 C．心率增快 D．血压下降 E．脉压变小 C 7．甲亢行甲状腺次全切除术，术后第3天，饮水时发生误咽，声调降低，但无嘶哑，可能由于：

A．喉上神经内外支损伤 B．一侧喉上神经内侧支损伤 C．一侧喉上神经外侧支损伤 D．喉返神经损伤 E．喉头水肿 A 8．甲状腺危象最主要的表现是： A．心率>120次／分，高热>39C，腹泻 B．心率加快，血压高，头晕头痛 C．心慌．气促，呕吐，腹泻 D．紫绀，鼻翼扇动，心悸，出汗 E．面色苍白，四肢厥冷，呼吸困难 A 9．26岁，女性，8个月来在左乳房外上象限扪及一直径3Cm 的圆形，光滑，活动，质韧之肿块可能为： A．早期乳癌 B．纤维腺瘤 C．Paget乳头病 D．乳房囊性增生病 E．乳腺结核 B 10．确定乳腺肿块性质最可靠的方法是：

居住区规划原理的复习题答案-十五--道题1

1.居住区由哪些用地组成？各项用地的面积该如何计算？ 包括：住宅用地，公共服务设施用地，道路用地(含路面、小广场、停车场、回车场)，绿地(指公园、小游园、运动场等集中绿地)。此外，工业、非配套公建等其他用地不属居住区用地用地面积之中。 2.居住区、小区、组团的人口一般为多少？ 居住区:3~5万人、小区：5000~15000人、组团：1000~3000人 3.居住区规划结构有几种基本方式？ 居住区的规划结构一般有三种 ①以居住小区为规划基本单位来组织居住区，由几个小区组成居住区。 ②以居住组团为基本单位组织居住区，即由若干个组团形成居住区。 ③以住宅组团和居住小区为基本单位来组织居住区，即居住区由若干个组团形成的若干个小区组成。 5.居住区、小区、组团应配备哪些公共服务设施？其合理服务半径是多少？ 1.第一级（居住区级）公共服务设施项目主要包括一些专业性的商业服务设施和影剧院、俱乐部、图书馆、医院、街道办事处、派出所、房管所、邮电、银行等为全区民服务的结构。 2.第二级（居住小区级）主要包括菜站、综合商店、小吃店、物业管理、会所、幼托、中小学等。 3.第三级（居住组团级）主要包括居委会、青少年活动室、老年活动室、服务站、小商店等。 合理的服务半径，一般为： 居住区级800～1000m 居住小区级400～500m 居住组团级150～200m 6.居住区公共服务设施布置要求和方式有哪些? 1.应设在交通比较方便人流比较集中的地段，并要考虑职工上下班的走向。 2.如为独立的工矿居住区或地处市郊的居住区，则应在考虑附近地区和农村使用方便的同时，保持居住区的安宁。 3.各级公共服务中心宜于相应的公共绿地相邻布置。8.住宅间距（山墙、日照）的最小值要求是什么？、 对于低层、多层和高度小于24m的中高层住宅，其前后间距不得小于规定的日照间距，其两侧间距应考虑通道和消防要求，一般侧面无窗时不得小于6m，侧面有窗时不得小于8m,对于高度大于24m的中高层住宅和高层住宅，起前后间距应作日照分析确定，侧面间距一般要求不小于13m。 10.居住区道路规划的基本要求是什么？ ①居住区内部道路主要为本居民住区服务。居住区道路系统应根据功能要求进行分级。为了保证居住区内居民的安全和安宁，不应有过境交通穿越居住区，特别是居住小区。同时，不宜有过多的车道出口通向城市交通干道。出口间距应不小于150米，也可用平行于城市交通干道的地方性通道来解决居住区通向城市交通干道出口过多的矛盾。 ②道路走向要便于职工上下班，尽量减少反向交通。住宅与最近的公共交通站之间的距离不宜大于500米。③应充分利用和结合地形，尽可能结合自然分水线和汇水线，以利雨水排除。在南方多河地区，道路宜与河流平等布置，以减少桥梁和涵洞的投资。在丘陵地区则应尽可能少挖少填，减少土石方工程量，减少对于自然生态的破坏，以节约投资。 ④在进行旧居住区改建时，应充分利用原有道路和工程设施。 ⑤车行道一般应通至住宅建筑的入口处，建筑物外墙面与人行道边缘的距离应不小1.5米，与车行道边缘的距离不小于3米。 ⑥尽端式道路长度不宜超过120米，在尽端处应能便于回车。 ⑦如车道宽度为单车道时，则每隔150米左右应设置车辆互让处。 ⑧道路宽度应考虑工程管线的合理敷设。 ⑨道路的线型、断面等应与整个居住区规划结构和建筑群体的布置有机地结合。 ⑩应考虑为残疾人设计无障碍通道。 ⑾居住区内道路纵坡控制指标应符合规定。 11.小区道路布置形式有几种？ 布置形式：贯通式、环通式和尽端式三种形式。 12.小区规划设计中节约用地的方法有哪些？ 1、住宅建筑类型的选择 2、住宅群体平面组合形式的选择 13.住宅组合中考虑日照、通风、防噪声的措施有哪些？ 对于低层、多层和高度小于24m的中高层住宅，其前后间距不得小于规定的日照间距，其两侧间距应考虑通道和消防要求，一般侧面无窗时不得小于6m，侧面有窗时不得小于8m,对于高度大于24m的中高层住宅和高层住宅，起前后间距应作日照分析确定，侧面间距一般要求不小于13m。 对于建筑本身而言，有建筑的高度、进深，长度、外形和迎风方位；对于建筑群体而言，有建筑的间距、

临床医学概论模拟试题

一、选择题（每题1分，共40分） 1、引起咯血最常见的病因是 A、慢性支气管炎 B、肺脓肿 C、肺炎 D、肺癌 E、肺结核 2、临床上检查意识状态的方法一般多用： A、问诊 B、触诊 C、叩诊 D、听诊 E、嗅诊 3、下列哪项不属于全身性水肿A、心源性水肿 B、肝源牲水肿 C、营养不良性水肿 D、肾源性水肿 E、血栓阻塞下肢静脉导致的水肿 4、正常人的体温在24小时内稍有波动，下午体温较早晨稍高，剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高，但一般波动范围应不超过： A、0．3℃ B、0．5℃

C、0．7℃ D、1℃ E、1．5℃ 5、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是 A、呼吸不规则 B、发绀明显 C、呼吸深而慢 D、出现“三凹症” E、以上都不是 6、目前我国最常见的肝炎病毒是： A、HAV B、HBV C、HCV D、HDV E、HEV 7、1型糖尿病常见于（） A、儿童、青少年 B、妊娠妇女 C、肥胖的成人 D、消瘦的成人 E、老年人 8、正常人餐后2小时血糖是 A、 mmol/L B、 /L C、 D、 mmol/L

E、— mmol/L 9、以下那项糖尿病饮食原则不对 A、总量控制，平衡饮食； B、定时定量，终生坚持； C、清淡为主，多吃粗粮； D、多吃蔬果，避免单糖； E、肉蛋禽鱼，顺序摄取。 10、维生素D缺乏性佝偻病恢复期长骨X线改变有： A、临时钙化带消失 B、临时钙化带模糊 C、骨质普遍疏松，干骺端增宽 D、临时钙化带重新出现 E、干骺端呈杯口状或毛刷状凹陷 11、人体维生素D的主要来源是： A、皮肤合成的内源性维生素D B、蛋黄中的维生素D C、猪肝中的维生素D D、人奶中的维生素D E、牛奶中的维生素D 12、维生素D缺乏性佝偻病活动早期长骨X线改变有：

园林规划设计 复习提纲(2套 有答案)

园林规划设计复习提纲1 一、填空题 1、工厂绿地要使用抗性较强的树种，抗二氧化硫树种有、、、等；抗氯气树种有、、、等，抗氟化氢树种有、、、等。 2、大中专校园绿化可分为、、和等处的绿化。 3、一般而言，综合性公园的功能分区规划有、、、 和等分区。 4、游览性植物园分区以观赏性为主，可分为、、、 和。 5、屋顶花园的规划设计五原则是、、、、。 6.园林中供儿童使用的游戏设施有、、、、 等，造景设施有、、、等。 二、名词解释 1屋顶花园： 2街头休息绿地： 3借景： 4居住小区公共绿地： 5对植： 三、判断题 （）1.城市绿化要大力发展草坪，限制乔灌木的种植。 （）2.街道绿地中的分车带绿化，植物种植越密越好，越高越好。 （）3.公园大门出入口广场只在门外设置即可。 （）4.公园中主园路一般可以设踏步，级数越多越好。 （）5.潍坊市的白浪河绿地广场，北半部分为规则式，南半部分为自然式。 （）6.园林绿地中树木的种植和管理，要根据树木生长的自然状况来确定。 （）7.园路和城市道路一样，主要起交通作用。 （）8.潍坊市的东苑公园水体，各自独立，不成一体。 （）9.潍坊九龙山树木园是一个以植物为主的公共绿地。 （）10.城市道路总宽度就是车道宽度与分车绿带的宽度之和。

四、问答题 1.你如何看植物园绿化，应如何进行？ 2.城市绿地广场绿化设计应如何考虑？ 3.居住小区中心绿地绿化要点有哪些？ 4.学校绿化应如何开展？ 5.医院环境绿化要点有哪些？ 五、论述题 当前进行的园林绿化设计，应遵循的设计程序有哪些？你是如何看待并如何应用这些程序？ 园林规划设计复习提纲1 参考答案 一、填空题 1、工厂绿地要使用抗性较强的树种，抗二氧化硫树种有（大叶黄杨）、（女贞）、（凤 尾兰）、（夹竹桃）等；抗氯气树种有（龙柏）、（侧柏）、（大叶黄杨）、（凤尾兰）等，抗氟化氢树种有（构树）、（朴树）、（石榴）、（桑树）等。 2、大中专校园绿化可分为（前庭绿化）、（中庭绿化）、（后院绿化）和（小游园）等 处的绿化。 3、一般而言，综合性公园的功能分区规划有（科普及文化娱乐区）、（安静休息区）、 （儿童活动区）、（体育活动区）和（公园管理区）等分区。 4、游览性植物园分区以观赏性为主，可分为（月季园）、（丁香园）、（牡丹园）、（芍 药园）和（树木园）。 5、屋顶花园的规划设计五原则是（适用）、（精美）、（安全）、（创新）、（经济）。 6.园林中供儿童使用的游戏设施有（沙坑）、（秋千）、（转椅）、（滑梯）、（迷宫）等， 造景设施有（亭）、（廊）、（花架）、（水榭）等。 二、名词解释 1屋顶花园： 是指在各类建筑物的顶部（包括屋顶、楼顶、露台或花台）栽植花草树木，建造各种园林小品所形成的绿地。 2街头休息绿地：

临床医学概论复习资料(XX药学院)

临床医学概论复习提纲 1、脑血管病按病理性质分类可分为几类？脑血管疾病常出现“三偏”是指什么？脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成的常见病因是什么？常见缺血性脑血管（脑梗死）类型有哪些？ 答：缺血性卒中（脑梗死）和出血性卒中。其中，缺血性卒中又包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性梗死；出血性卒中又包括脑出血和蛛网膜下腔出血。 ‘三偏’是指偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。 脑栓塞形成的常见病因有心源性（最常见），非心源性（动脉粥样硬化斑脱落、脓栓、脂肪栓、肿瘤栓、空气栓）和不明来源性。 脑出血的病因中高血压合并小动脉硬化是最常见的，其他病因还包括血液病、脑淀粉样血管疾变、动脉瘤、动静脉畸形、动脉炎、栓死性脑出血、抗凝或溶栓治疗等。 蛛网膜下腔出血的病因有粟粒样动脉瘤（最多见）、动静脉畸形和梭形动脉瘤。脑血栓形成的常见病因是动脉管腔狭窄和血栓的形成（脑动脉粥样硬化最常见）和血管痉挛等。 常见缺血性脑血管类型有脑血栓、脑栓塞和腔隙性梗死。 2、冠心病心肌梗死的心电图特征有哪些？冠心病的主要易患因素有哪些？冠心病稳定型心绞痛的临床特点有哪些？常见的冠心病的临床类型有哪些？冠心病心绞痛发作时怎样治疗？ 答：冠心病心肌梗死的心电图特征表现：1）病理性Q波，2）抬高的ST段弓背向上型，3）T型倒置 冠心病的主要易患因素有年龄性别、职业、饮食、血脂、血压、吸烟、肥胖、糖尿病和一些遗传因素等。 冠心病稳定型心绞痛的临床特点是阵发性的前胸压榨性疼痛或表现为胸闷，主要位于胸骨后和心前区，在劳动或情绪激动、饱餐、受寒、吸烟心动过速、休克等

时诱发。历时短暂，持续几秒到十几分，一般不超过20分，休息或舌下含服硝酸甘油片即可缓解。 常见的冠心病的临床类型有五类，分别是无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死。 治疗：1）立即停止活动，一般病人休息后可缓解 2）舌下含硝酸甘油片或亚硝酸异山梨醇酯3）也可用硝酸甘油喷雾剂和救心丸等。 冠状动脉粥样硬化的主要易患因素有年龄性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常。 3、WHO/ISH成人高血压诊断标准是什么？高血压病最常见的死亡原因是什么？高血压的降压目标是什么？高血压合并糖尿病患者降压目标是什么？高血压的病因有哪些？高血压引起哪些靶器官损害和并发症？降压药可分为哪几类？答：收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg为高血压的诊断标准。 高血压最常见的死亡原因是．A心律失常B．尿毒证C．脑血管意外D．心力衰竭E．高血压危象；我国以脑血管意外最为常见。 高血压的降压目标是降低血压至正常范围，减少患者心脑血管疾病的发生率和死亡率。 高血压合并糖尿病患者降压目标是降低血压和血糖至正常范围或接近正常水平，延长寿命，降低死亡率。 高血压的病因有遗传因素（显性基因遗传和多基因遗传）和环境因素（饮食、精神应激集社会和精神心理因素、体重、避孕药的服用、吸烟和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征） 高血压引起的靶器官损害包括心脏（高血压性心脏病、冠心病心绞痛、心肌梗死、猝死）；脑（高血压脑病，脑血管疾病如TIA、脑血栓、脑出血）；肾（慢性肾功能衰竭）。 高血压引起的并发症有冠心病、心衰、慢性肾衰、糖尿病、妊娠高血压、顽固性高血压等。 降压药可以分为五大类：利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体阻滞剂。

临床医学概论复习大纲及名词解释

临床医学概论 一、绪论 1、21世纪现代医学发展趋势： 1）、分子生物学是医学发展的带头科学。 2）、医学将更广泛的与自然科学、社会科学、工程技术科学、信息技术等学科交叉渗透。3）、预防医学得以进一步重视与发展。 4）、老年医学将成为重要的临床医学学科。 2、亚健康状态的概念：指介与健康与疾病之间的中间状态。 二、诊断学基础 1、诊断学内容：病史采集、症状诊断、检体诊断、实验诊断、器械检查、影像诊断。 2、常见症状 1)、发热：人体在致热源的作用下或由于各种原因导致体温调节中枢功能障碍，使机体产热大于散热而导致体温升高超过正常水平。 （1）分度：低热：37.3～38C°中等发热：38.1～39C°高热：39.1～41C°超高热：41.1C°以上 （2）、疼痛的分类：皮肤痛、内脏痛、牵涉痛 （3）、胸痛病因：胸壁疾病、心脏与大血管疾病、呼吸系统疾病、其他。 2）、呼吸困难 【临床表现】 （1）、肺源性呼吸困难：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合型呼吸困难 （2）、心源性呼吸困难：劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿。 （3）、中毒性呼吸困难：代谢性酸中毒、呼吸中枢抑制药物中毒、急性发热性疾病。 （4）、精神神经性呼吸困难：颅脑疾病、癔病、神经衰弱。 3）、咯血 【临床表现】 （1）、咯血量：每日咯血量少于100ml为小量咯血，每日咯血量在100~500ml为中等咯血量，每日咯血量超过500ml或一次咯血100~500ml为大量。 （1）、分类：溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、先天性非溶血性黄疸。

3、问诊与基本检查法 1）、问诊 （1）、问诊方法：首先进行过渡性交谈；由简单问题问起，避免使用医学术语；围绕主诉展开，尽量让患者自己叙述；避免诱问、套问、重复提问；边问诊边思考、对已知病史资料及时分析、归纳，分清主次。 （2）、问诊内容：一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经生育史、家族史。 2）基本检查法：视、触、叩、听、嗅。 三、内科疾病 1、呼吸系统疾病 慢性支气管炎 【概念】指气管、支气管黏膜，以及其周围组织的慢性非特异性炎症， 【病因】病因：大气污染、吸烟、感染、过敏因素、其他。 【临床表现】 1）、症状：咳嗽、咳痰、喘息。 2）、体征： 3）、早期患者无异常体征。急性发作期可在患者背部及肺底部听到散在的干、湿音， 喘息型患者可听到哮鸣音。 4）、临床分型、分期 （1）、分型：单纯型和喘息型。 （2）、分期：急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期。 5）、并发症：支气管扩张、支气管肺炎。 【诊断】根据咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续三个月，连续2年或以上，并排除其他心、肺疾患时，可作出支气管哮喘的明确诊断。如每年发病持续不足三个月，而有明确的客观检查依据亦可诊断为支气管哮喘。 【治疗】 1）、急性发作期及慢性迁延期：控制感染、祛痰镇咳、解痉平喘、器物疗法。 2）、临床缓解期：戒烟，加强锻炼，提高免疫力。

园林工程 复习提纲(含答案)

园林工程复习提纲 一、单选题 1、坡度在（）以上才可能被直接察觉。 A 1% B 2% C 3% D 4% 2、冰冻地区，给水管道应埋设于冰冻线以下40cm处。不冻或轻冻地区，覆土深度也不小于（）cm。 A 50 B 60 C 70 D 80 3、供残疾人使用的园路路面宽度不宜小于（）。 A 0.8m B 1.5m C 1.0m D 1.2m 4、下列不属于城镇给水管网类型的是（）。 A 截流型 B 环型 C 树枝型 D 混合型 5、（）是用各种材料和方式保护岸坡以减少水与风浪的冲刷，防止滑坡。 A 护岸 B 驳岸 C 驳嵌 D 护坡 6、按照园林机械的用途分类，下列属于园林工程机械的是（）。 A 出圃机械 B 整地机械 C 土方机械 D 种植机械 7、在喷泉中，（）是利用下部两条喷嘴喷射时的反作用力推动喷头旋转，使向上的水流在空中离心向外扭动，形成螺旋形曲线。 A 散射喷头B吸力喷头C球状喷头D旋转喷头 8、公园中的用水量，在任何时间里都不是固定不变的，其日变化系数是指（）。 A平均日用水量对最低日用水量的比值 B 最高日用水量对平均日用水量的比值C平均日用水量对最高日用水量的比值D最低日用水量对平均日用水量的比值 9、下列不属于水闸上层建筑的是（）。 A 闸墙 B 护坦 C 翼墙 D 闸墩 10、一般路面应有8%以下的纵坡和（）的横坡，以保证路面水的排除。 A 1‰—４‰ B 1%—8% C 1%—4% D 1‰—8‰ 11、园林排水的主要方式是（）。 A 地下排水 B 地面排水 C 沟渠排水 D 管道排水 12、安置在路面两侧，使路面与路肩在高程上起衔接作用，并能保护路面，便于排水的园路结构是（）。