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重症护理学试题(完整版)

重症护理学试题(完整版)
重症护理学试题(完整版)

1.临床常用的中心温度有:直肠温度、食管温度、鼓膜温度、鼻咽温度。

2.腋下温度一般比口腔温度低:0.3~0.5度。

3.监测皮温与中心温度差的临床意义:连续监测皮温与中心温度,可以了解外周循环灌注是否减少或改善。

4.正常自主呼吸时潮气量(VT)为5~7ml/kg,当VT<5ml/kg时,是接受人工通气的指征之一。临床上潮气量增大多见于中枢神经性疾病、酸血症所致的过度通气。潮气量减少多见于间质性肺炎、肺纤维化、肺梗死、肺淤血、肺水肿、血气胸等。

5.肺活量(VC)为深吸气后作最大呼气后所能呼出的最大气量。正常肺活量为30~70ml/kg,可有20%的波动。

6.每分钟通气量(V或VE),正常值男性6.6l/min,女性4.2l/min。VE大于10L,示通气过度;小于3L示通气不足。

7.脉搏血氧饱和度(spo2)的正常值为:96%~100%。

8.血气分析是用以评价肺泡的通气功能及体液酸碱度的指标,通常采用动脉采血或经皮测定的方法进行。

9.动脉血的正常PH值为7.35~7.45,其临床意义是PH<7.35失代偿性酸中毒或酸血症;PH>7.45失代偿性碱中毒或碱血症。10.动脉血的正常PaCO2为35~45mmHg,其临床意义是:判断肺泡通气量;判断呼吸性酸碱失衡;判断代谢性酸碱失衡有否代偿及复合型酸碱失衡;诊断Ⅱ型呼吸衰竭;诊断肺性脑病;估计脑血流量。11.动脉血PaO2的正常值为90~100mmHg。90~60mmHg轻度缺氧; 60~40mmHg 中度缺氧;40~20 mmHg 重度缺氧。12.BE(剩余碱)的正常值为:-3~+3mmmol/L。BE的正值增大表示代谢性碱中毒;BE的负值增大表示代谢性酸中毒。13.心电监护的意义有:及时发现和识别心律失常;诊断心肌缺血或心肌梗死;监测电解质改变,最常见的是低钾或低钙;观察起搏器的功能。14.心率监测的临床意义:判断心排血量;求算休克指数(休克指数=脉率/收缩压);估计心肌耗氧。15.中心静脉压(CVP)是指胸腔内上、下腔静脉的压力。经皮穿刺监测中心静脉压,主要经颈内静脉或锁骨下静脉,将导管置入上腔静脉。CVP的正常值为5~12cmH2O,其高低是反映右心前负荷和血容量的指标。16.监测CVP

的注意事项有:正确判断导管插入上、下腔静脉或右房无误;调节零点,将换能器或玻璃管零点置第4肋间腋中线水平;测压是确保静脉内导管通畅;确保测压导管系统内无凝血、空气、管道无扭曲等;加强管理,严格无菌操作,每天更换测压管道、三通等。17.GCS(昏迷指数)的三项指标为:睁眼反应(觉醒水平)、语言反应(意识内容)、运动反应(病损平面)。总分合计为15分,凡积分低于8分者预后不良;5~7分者预后恶劣。18.颅内压持续超过15mmHg称为颅内压增高。按Lundberg分级为正常:平卧时10~15 mmHg;轻度增高:15~20 mmHg;中度增高:20~40 mmHg;重度增高:40> mmHg。19.中枢神经性疾病的观测内容包括:意识、瞳孔、生命体征和局灶症状。20.血尿素氮(BUN)的正常值为:2.9~6.4mmol/L。通过测定血中BUN的含量可以判断肾小球的滤过功能。21.正常成人每昼夜尿量常在2000~2500ml。尿量变化是肾功能改变的最直接指标,当每小时尿量少于30ml时,多为肾血灌注不足,间接提示全身血容量不足:当24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml称少尿,表示有一定程度肾功能损害;当24小时尿量少于100ml或12小时完全无尿者为闭尿或无尿,是肾功能衰竭的基础诊断依据。22.高血钾是指血清钾浓度高于5.5mmol/L,是急性肾衰少尿期的主要表现之一。23.消化系统疾病的临床观察要点有:注意病人有无黄疸、腹胀、腹泻、腹痛、恶心、呕吐及肠鸣音情况,观察胃液颜色、性质、大便数量、形状等。24.机械通气是应用呼吸机治疗呼吸功能不全的一种有效方法。其主要作用是增加病人肺泡通气量、减少呼吸做功和改善氧合。25.常用的机械通气方式:机械控制呼吸(CMV)、机械辅助呼吸(AMV)、间歇指令性通气(IMV)、同步间歇指令呼吸(SIMV)、分钟指令性通气(MMV)、呼吸末正压通气(PEEP)、持续气道正压(CPAP)、压力支持通气(PSV)、高频通气(HFV)、反比通气(IRV)。26.呼吸机的常用调节参数通气量:一般成人为90~100ml/kg,儿童100~120ml/kg,婴儿120~150ml/kg;呼/吸比:一般I:E按1:1.5~1:2

调节或直接设于1:2;气道压力:一般成人为10~20cmH2O,小儿为8~20cmH2O;吸入氧浓度(FiO2)为40%~50%,不宜超过60%。27.需较长时间的呼吸支持者,一般保留经口腔气管插管48~72小时后,可改用经鼻腔气管插管,病人易耐受。且有利于导管固定和口腔卫生。28.心跳骤停是指病人的心脏正常或无重大病变的情况下,由于各种原因(如急性心肌缺血、电击、急性中毒等)引起的心脏意外停止搏动,丧失排血功能,引起全身各组织器官严重的缺血、缺氧。29.心跳骤停的病因:(一)心源性心跳骤停:冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病变、主动脉病;(二)非心源性心跳骤停:呼吸停止、严重电解质与酸碱平衡失调、药物中毒或过敏、各种意外事件、麻醉或手术意外。

30.心跳骤停的类型:根据心脏的活动情况及心电图表现,心跳骤停可分为:心室颤动、心脏停搏和心电机械分离三种类型。31.心跳骤停的临床表现:意识突然丧失或伴有短阵抽搐;大动脉搏动消失,血压测不出;瞳孔散大;呼吸断续,后立即停止。部分病人有短暂而缓慢叹气样或抽泣样呼吸;心音消失;面色苍白兼有发绀。32.心跳骤停出现最早而又最可靠的临床征象是:意思突然丧失伴有大动脉(如颈动脉)搏动消失。凭这两个征象,心跳骤停的诊断即可成立。此外还可能有瞳孔扩大、喘息、发绀、呼吸停止等征象。33.心跳骤停病人的评估内容包括:判断病人有无意识;判断病人有无自主呼吸;判断病人有无脉搏。34.定位颈动脉搏动的方法是:先用食指和中指确定气管的位置(对于男性可以先触其喉结),然后向外侧移动2~3cm,在气管旁软组织处轻轻触摸颈动脉搏动。35.完整的CPCR包括:基础生命支持、进一步生命支持和延续生命支持。36.在常温情况下,心跳停止3秒钟时病人感到头晕,10~20秒钟既可以发生晕厥或抽搐,60秒钟后瞳孔散大,呼吸可同时停止,亦在30~60秒钟后停止,4~6分钟后大脑细胞有可能发生不可逆损害。37.基础生命支持又称现场急救。其主要目的是心、脑及全身重要器官供氧,延长机体耐受死亡的时间。完整的基础生命支持包括:

开放气道、人工呼吸和人工循环三部分,即CPR的ABC三部分。38.CPR的正确抢救体位是仰卧位,且病人的头、颈、躯干平直无扭曲,双手放于躯干两侧;若病人在软床上,应在其身下垫硬木板或特制的垫,下肢可抬高20~30度,或可在平地进行CPR。39.开放气道的方法有:仰面举颌法、仰面抬颈法、抬下颌法。40.开放气道时的注意事项:手指不要按压病人的颈前部、颌下等软组织,以防压迫气道;不要使劲过度伸展;对有头、颈部外伤可疑者,不应抬颈,以免进一步损伤脊髓。41.人工呼吸的原理是用人工方法(人或机械)使肺、膈肌和胸廓运动,使气体被动的进出肺脏,以维持机体氧的供给和二氧化碳的排出。42.人工呼吸的注意事项:有义齿者应先取下义齿;未防止交叉感染,救护者可以取一块纱布单层覆盖在病人口或鼻上;吹气要有足够的气量,但一般不超过1200ml;吹气时间宜短,每次吹气时间为1.5~2秒钟,吹气时暂停按压胸部;成人吹起频率为14~16次/分;对婴儿,则对口鼻同时吹气更易实行。43.建立人工循环是指用人工的方法促使血液在血管内流动,并使人工呼吸后有新鲜空气的血液从肺部血管流向心脏,在流经动脉,供给全身重要脏器,以维持重要脏器的功能。

44.心脏按压的注意事项:按压部位应正确,即胸骨中、下三分之一交接处;按压平稳有规律,按压力度要均匀;按压姿势准确,注意双臂位于双手的正上方,垂直向下用力;避免冲击式按压,对于一般成人按压深度约为3.5~4cm,按压频率为80~100次/分;放松时定位的手掌根不能离开胸骨定位点;胸外心脏按压同时配合人工呼吸,单人CPR时人工呼吸与心脏按压的比为2:15,双人时为1:5。45.心肺复苏的有效指标有:可触及大动脉搏动;面色由发绀变为红润;神志恢复,可见到病人眼球活动;有自主呼吸;瞳孔由小变大,并有对光反射。46.脑死亡表现为深度昏迷,对疼痛刺激无任何反应,无自主活动;自主呼吸停止;瞳孔固定,对光反射消失。47.进一步生命支持的复苏用药有:肾上腺素、利多卡因、阿托品和碳酸氢钠。48.休克是由多种致病因

素引起的以循环障碍为主要特征的急性循环功能衰竭。由于微循环障碍,导致维持生命的重要器官、组织的血液灌注不足,从而在临床上出现一系列症状和体征。49.休克的共同病理生理过程为:有效循环血量相对或绝对不足、器官组织微循环的灌注障碍。

50.有效循环血量是指机体心血管系统中运行的血液量,约占全身总血容量的80%~90%。其影响因素有:充足的血容量、有效地心每搏输出量、适宜的周围血管张力。51.按病因休克可分为:低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克、过敏性休克。低血容量性休克包括失血性、烧伤性和创伤性休克。52.休克的典型临床表现为:神志烦躁或表情淡漠、面色苍白或发绀、皮肤是冷、脉搏细速、呼吸急促、血压下降、尿量减少以及酸中毒和电解质紊乱等。53.休克的治疗原则是:尽快恢复有效循环血量,改善微循环;纠正代谢紊乱;维护重要脏器功能;进行对因治疗并根据病情变化作相应处理。54.临床上引起休克的原因有:血容量不足;创伤;感染;过敏;心源性因素;神经性因素。55.休克代偿期的临床表现为:神志清楚,精神紧张伴有轻度兴奋或烦躁不安;口渴,面色苍白,四肢湿冷,口唇或四肢末梢轻度发绀;血压正常,脉搏快、弱,脉压差较小;呼吸深而快,尿量减少;眼底动脉痉挛。56.休克抑制期的临床表现为:神志淡漠、反应迟钝甚至出现意识模糊或昏迷;全身皮肤、黏膜发绀,紫斑出现,四肢厥冷,冷汗淋漓;体温不升;脉搏细弱,血压低或测不到;尿量减少甚至无尿;呼吸衰竭;全身有出血倾向;视网膜出血或水肿。57.休克的诊断:有诱发休克的病因;甚至异常;皮肤黏膜改变;脉搏和血压异常;尿量减少或无尿58.补充血容量时常用的晶体液有:乳酸林格液、林格液、生理盐水。胶体液有:全血、血浆、人体白蛋白、右旋糖酐、羟乙基淀粉氯化钠和明胶多肽。59.临床常用的血管扩张剂有:多巴胺、酚妥拉明、异丙肾上腺素、阿托品及山莨菪碱。血管收缩剂有:去甲肾上腺素、阿拉明、肾上腺素、去氧肾上腺素(新福林)、甲氧明(甲氧胺)等。60.休克病人的护理措施

包括室温:22~28度;湿度:70%;体位:中凹卧位;氧疗:氧流量4~6L/min;输液速度:一般成人60~80滴/分。61.快速输液:最好在中心静脉压监测下参考尿量调整补液量和补液速度,中心静脉压低于5cmH2O时,表示血容量不足,可以继续补液;若超过12cmH2O则应减慢补液速度;若超过15cmH2O时,可能发生心功能不全,应停止补液。62.休克指数=脉率/收缩压,正常为0.5左右。如指数为1,提示血容量丧失20%~30%;如指数>1~2提示血容量丧失约30%~50%。该指标对低血容量性休克有一定参考价值。63.气管内插管术是通过特殊器械和方法将气管导管经鼻腔或口腔置入气管内的技术。64.气管插管的禁忌证:急性喉炎、喉头水肿、喉头黏膜下血肿、插管创伤引起的严重出血等;主动脉瘤压迫或侵犯气管者;咽喉部烧灼伤、肿瘤或已无存在者;下呼吸道分泌物潴留导致呼吸困难,难以从插管内清除者;出血体质或有出血倾向者;颈椎骨折脱位者;颅底骨折、鼻道不通等。65.气管插管的注意事项:插管时间不宜过长,超过72小时病情仍不见改善者,应考虑行气管切开术;拔管后禁食24h,防止呛咳;加强气道湿化,保证充足的液体入量;预防肺部感染,加强翻身及扣背;加强口腔护理,保持口腔清洁,对保留气管插管12h以上者,每天进行口腔护理3次。66.深静脉穿刺置管术是经皮肤直接穿刺锁骨下静脉、颈内静脉和股静脉等深静脉,并插入导管的方法。67.深静脉穿刺置管术的禁忌证有:有出血倾向;穿刺部位皮肤有感染;锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉通路上存在损伤或梗死。68.锁骨下静脉穿刺置管术的穿刺点定位:取锁骨中点内侧1~2cm处(或锁骨中点与内三分之一交点之间)的锁骨下缘。69.电除颤术,又称心脏电复律术,是用高功率与短时限电脉冲通过胸壁或直接通过心脏,在短时间内使全部心肌细胞瞬间同时除极,中断折返通路,消除异位兴奋灶,使窦房结重新控制心律,转复为正常心律的方法。70.电除颤(非同步电复律)的适应证:室颤、室扑;心脏停博;心电-肌分离。71.心电除颤电极板放置的位置常规

位置:左手电极板放置于病人右侧锁骨下方,右手电极板放置于病人左侧腋前线5~6肋间。前后位置:左手电极板放置于病人左侧肩胛骨下方,右手电极板放置于病人心前区,即左侧乳头下方。72.填塞止血法是指用无菌敷料填入伤口内,外加大块敷料加压包扎。一般只用于大腿根部、腋窝、肩部等难以用一般加压包扎的较大出血部位。

73.前部和小腿不适于扎止血带,因其有两骨,动脉常走行于两骨之间,所以止血效果差。上臂扎止血带时,不可扎在下三分之一处,以损伤桡神经。74.由毒物进入机体而产生损害的全身性的疾病称为中毒。毒物毒性较剧或短时间内大量进入体内,很快引起组织器官功能紊乱或结构损害,甚至危及生命称为急性中毒。75.毒物的吸收与代谢:毒物可经呼吸道、消化道、皮肤黏膜、伤口及注射等途径进入人体,经血液循环分布于全身,主要在肝脏进行代谢。76.有机磷农药和砷化物中毒者有蒜臭味,酒精及其他醇类化合物中毒者有酒味,氰化物及苦杏仁中毒者有杏仁味,苯酚、来苏中毒者有苯酚味。77.氰化物和一氧化碳中毒时皮肤黏膜呈樱桃红色,酒精、阿托品中毒时皮肤黏膜潮红,发绀见于亚硝酸盐中毒。78.急性中毒的救护原则是:立即终止病人与毒物继续接触;尽快排除已进入人体但尚未被吸收的毒物;迅速采取措施,协助已被吸收的毒物排泄;积极进行对症处理,支持治疗,加强监护,预防并发症。79.洗胃的适应证: 若无禁忌,服毒后6小时内均应洗胃。有些情况超过6小时仍可洗,如胃排空慢、毒物量大、毒物颗粒小、有机磷中毒、砷中毒、有肠衣的药片或酚类中毒、服毒后曾进食大量牛奶、蛋清者。80.洗胃的操作要点病人的体位:洗胃机洗胃时应使病人呈左侧卧位,头稍低位;胃管置入深度:约50~55cm;洗胃液的温度:应控制在35度左右,不可过热或过冷;洗胃的原则:即现出后入、快进快入、出入基本平衡,每次注入洗胃液以300~400ml为宜;洗胃机的抽吸与注入压力:以<40kpa为宜,抽吸平衡,一次量不宜过大,防止空洗、空吸。81.稽留热:体温持续在39~40度左右,达数天或数周

之久,24小时体温波动在1℃以内,见于肺炎、伤寒、斑疹伤寒、粟粒性肺结核、钩端螺旋体病。82.间歇热;体温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常一下,经过一个间歇,又反复发作。即高热期和无热期交替出现。常见于疟疾。83.弛张热:体温在39℃以上,24小时温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平。可见于结核病、败血症等。84.吸气性呼吸困难:吸气时间长且费力,有明显的三凹征(锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙出现凹陷),见于喉梗阻性疾病,如急性喉炎、喉头水肿、气管异物等。85.呼气性呼吸困难:呼气时间明显延长且费力,常伴有哮鸣音。见于急性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、肺源性心脏病等。86.意识障碍:指病人对自我的感知和客观环境的识别能力发生不同程度的丧失。87.浅昏迷,病人随意运动消失,对外界事物及声、光等刺激无反应,但对疼痛等强烈刺激可表现痛苦表情或肢体退缩的反应,吞咽反射、咳嗽反射、瞳孔对光反射等存在或减弱,生命体征等平稳,但大小便可有潴留或失禁。88.伴有瞳孔变化的意识障碍与疾病的关系:双侧瞳孔散大见于颠茄类、酒精、氰化物中毒;双侧瞳孔缩小见于吗啡类、巴比妥类、有机农药中毒或尿毒症昏迷;双侧瞳孔不等大或忽大忽小是脑疝的早期征象;单侧瞳孔散大和对光反射消失,见于颅内血肿和蛛网膜下腔出血。89.氨臭味,见于尿毒症昏迷;烂苹果味,见于糖尿病酮症酸中毒昏迷;大蒜味,见于有机磷中毒昏迷;酒味,见于乙醇中毒。90.有机磷杀虫药根据其毒性强弱分为4类:剧毒类,如甲拌磷、对硫磷、内吸磷;高度类:如甲胺磷、氧化乐果、敌敌畏、甲基对硫磷;中度毒类:如乐果、敌百虫、乙硫磷;低毒类:如马拉硫磷等。91.有机磷中毒的迟发症和并发症:迟发性神经病变、中间综合症、中毒性肺水肿、中毒“反跳”。92.中毒“反跳”:乐果和马拉硫磷口服中毒者,易出现中毒后“反跳”现象。表现为经急救症状好转后数日至一周突然再次昏迷,甚至发生肺水肿或突然死亡。93.有机磷中毒的急救原则:彻底清除毒

物,消除乙酰胆碱蓄积,恢复胆碱酯酶活力,严密监测病情,以防出现“反跳”。94.阿托品化表现为:瞳孔较前扩大不再缩小,心率增快,颜面潮红,口干,皮肤黏膜干燥,肺内湿性罗音消失。95.中暑是指人体处于热环境中,体温调节中枢发生障碍,突然发生高热、皮肤干燥、无汗及意识丧失或惊厥等临床表现的一种急性疾病。96.淹溺是指淹没于水或其他液体中,呼吸道被水、杂物堵塞或引起反射性喉痉挛而缺氧、窒息造成呼吸、心跳停止。若心搏未停滞者,称为近乎淹溺。97.MODS的诊断依据包括:诱发因素:如严重创伤、休克、感染等;全身炎症反应综合征;多器官功能障碍。98.ICU 室空气细菌数菌落数控制在:<200cfu/m3.99.使用简易呼吸器时病人的体位最好采取:去枕仰卧位,头向后仰;一次入肺的空气约为500~1000ml。100.使用呼吸机时,通气不足的临床表现有:出现二氧化碳潴留、皮肤潮红、大量出汗、标签静脉充盈消失。

(完整版)急危重症护理学第三版题库

急危重症护理学第三版 第一章急危重症护理学概述 一、名词解释 1.急危重症护理学:是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤 残率、提高生命质量为目的,以现代医学科学、护理学专业理论为基础,研究急 危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。 2.急危重症护士资格认证:急危重症护士资质认证是对急诊和危重正护士的从业资格进行的认证制度,即要求注册护士在经过专门培训获得证书后方可成为急危重症专科护士。 二、选择题 1.现代急危重症护理学最早可追溯到(C) A.第一个早产婴儿监护中心的建立 B.第二次世界大战期间 C.克里米亚战争期间 D.北欧脊髓灰质炎大流行期间 E.美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立 2.20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间,何种仪器首次被用于病人救治(A) A.人工呼吸机 B.血液透析机 C.心电监护仪 D.除颤仪 E.输液泵 3.美国医学会于何年正式承认急症医学为一门独立的学科(C) A.1970年 B.1971年 C.1972年 D.1973年 E.1974年 4.1979年,国际上正式承认急症医学为医学科学中的第多少个学科(D) A.20 B.21 C.22 D.23 E.24 5.1983年,哪个学科成为美国医学界一门最新的学科(D) A.急诊医学 B.院前急救医学 C.灾害医学 D.危重症医学 E.急求医学

6.在我国,急症医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科(B) A.1982年 B.1983年 C.1984年 D.1985年 E.1986年 7.国家学位评定委员会何年正式批准设置急诊医学研究生点(D) A.1982年 B.1983年 C.1984年 D.1985年 E.1986年 8.我国第一张ICU病床建立于(B) A.上海中山医院 B.北京协和医院 C.广州珠江医院 D.北京304医院 E.四川华西医院 9.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为(C) A.1年 B.3年 C.5年 D.10年 E.终身 10.上海市急诊适任护士认证工作始于(E) A.2002年 B.2003年 C.2004年 D.2005年 E.2006年 三、简答题 1.简述在急危重症护理学起源过程中的几个重要阶段。 急危重症护理学的起源主要经历了急救护理的建立,危重症护理的建立以及急危重症狐狸学科的建立和发展等几个重要阶段,相对应的标志性事件有: (1)1854—1856年的克里米亚战争期间,前线的英国伤病员死亡率高达42%以上,南丁格尔率领38名护士前往战地救护,使死亡率下降到2%。随着战场救护的成功实施,急救护理得以建立。 (2)在克里米亚战争期间伤员救护过程中,南丁格尔还首次阐述了在医院手术室旁设立术后病人恢复病房的优点。从此,1923年美国约翰霍普金斯医院建立了神经外科术后病房。1927年第一个早产婴儿监护中心在芝加哥建立。第二次世界大战期间,还建立了休克病房,以救护在战争中受伤或接受了手术治疗的战士。这些都标志这危重症护理的雏形建立了。(3)20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行,铁肺被用于救治脊髓灰质炎病人,堪称是世界上最早的用于监护呼吸衰竭病人的“监护病房”建立。伺候,各大医院开始建立类似的监护单元。随着相关技术的发展,危急重症护理学逐步建立和成熟。

基础护理学考试试题及答案

基础护理学考试试题及答案

基础护理学考试试题及答案 名词解释 1、.稽留热是指体温持续在39—40~C左右,达数天或数周,24h 波动范围不超过l~C。 2、医院感染:又叫医院获得性感染(HAI)指任何人员在医院活动期间遭受病原体侵袭,而引起的任何诊断明确的感染或疾病。 3、奇脉:吸气时脉搏明显减弱或消失。 4灭菌:用物理或化学方法杀灭全部微生物,包括致病的和非致病的微生物以灭细菌芽孢的过程。 5、继发效应:用冷或用热超过一定时间所产生的与生理效应相反作用的现象。 6、无菌技术:在医疗护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体或防止无菌物品,无菌区域被感染的技术 7、压疮:身体局部组织长期受压,血压循环障碍,局部组织持续出血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死 8、驰张热:又称败血症热,波动大,24h内体温波动范围超过2C 最低仍高于正常,体温在39C以上(见于败血症、风湿热、重肺结核)。 9、要素饮食:又叫元素饮食,一中=钟化学精久制食品,含有全

部人体所需的易吸收营养成分包括游离氨基酸单糖,维生素无机盐类,微量元素、主要特点无需经过消化过程直接被肠道吸收。 10、多尿:24h尿量超过2500ml。少尿:24h尿量少于400ml 或每小时尿量少于17ml. 无尿:24h尿量少于100ml或12h内无尿者。 填空题(共20空,每空1分) 1、大量不保留灌肠的溶液温度一般为,降温时为,中暑时为。 2、口腔护理时如为真菌感染,应用溶液,如为厌氧菌感染,应用 溶液。 3、250ml溶液需在30分钟输注完毕,其滴速为。(输液器的点滴系数为15) 4、测量血压时,需做到“四定”,分别是、、、、。 5、压疮按其皮肤损伤程度可以分为、和 三期。 6、医护人面在工作时应保持四轻、、 和。 7、每次鼻饲时鼻饲量不应超过 ml,间隔时间不少于,鼻饲液温度为。 8常用的化学消毒灭菌方法有、、、。 9、每分钟呼吸少于次为呼吸过缓、超过次为呼吸过快。 10、臀大肌注射联线法是取与尾骨联线的外上1/3为注射部位。 11、给氧时,应注意“四防”, 即、、、。 12、感染链包括、和。 13、医护人面在工作时应保持四轻、、 和。

急危重症护理学考试题一

技能大赛急危重症护理学考试题(一) 科室:姓名:日期:得分:一、单选题(每题 1 分,共40分) 1. 急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室,相关科室在接到会诊通知后,应在(A )内到位。 A. 10 分钟 B. 15 分钟 C. 30 分钟 D.1 小时 E. 以上都不对 2. 关于卧位及翻身的叙述中,下述哪项是正确的:(A ) A. 颅脑手术后,头部卧于健侧或平卧 B.为颅骨牵引患者翻身时,应先放松牵引 C. 头低脚高位是指抬高床尾约40cm-50cm D.膝胸卧位适用于膀胱镜检查 E.为患者翻身侧卧时,应使其下腿弯曲,上腿稍伸直 3. 单人搬运胸部伤的伤员时不宜采用那种方法:(B) A. 侧身匍匐搬运法 B. 背负法 C. 扶持法 D. 牵拖法 E. 包持法 4. 患者行甲状腺腺瘤切除术后,采取半坐卧位的主要目的是:(A ) A.减轻局部出血B .避免疼痛C .有利于伤口愈合 D. 改善呼吸困难E .有利于治疗护理 5. 符合中度休克临床表现的叙述是:(D ) A.失血量少于800毫升 B.皮肤显著苍白,肢端青紫 C.脉搏V100次/分,有力 D.毛细血管充盈迟缓 E. 意识模糊,甚至昏迷 6. 某女,22岁,误服农药1605 (对硫磷)30ml,急送医院就诊,当时测定胆碱酯酶活力为59%。急诊洗胃,洗胃液忌用(D ) A. 生理盐水 B. 肥皂水 C. 清水 D.1:5000 高锰酸钾E . 2%碳酸氢钠 7. 猝死患者抢救的最佳时间是多长时间(C )

A. 5—12min B . 6—12min C . 4min D . 6—8min E . 1—2min 8. 院外急救的最佳急救期(A ) A.伤后12h内 B .伤后24h内 C .伤后24—36h内 D.伤后12—24h内E .伤后36h内 9. 危重患者住院后,护士首先应(E ) A.详细询问病史B .填写各种卡片C .介绍有关规章制度 D.与营养室联系为患者订餐E .立即通知医生,测量生命体征并配合抢救 1 0.现场急救中单人抢救心搏骤停的患者时,抢救者应该怎么办(D ) A.速打电话救援B .等待来援C .先打开气道,然后电话请求援助 D.先执行心肺复苏1min然后打电话请求援助E .先打电话再实施心肺复苏 11. 正确的胸外按压,仍可出现下列的并发症(E ) A.脾脏破裂B .肝脏损伤C .肋骨和胸骨骨折 D. 呕吐误吸E .以上都可能 12. 休克早期血压及脉搏的变化是(D ) A.收缩压下降,舒张压下降,脉搏细速B .收缩压正常,舒张压下降,脉搏细速C. 收缩压正常,舒张压升高,脉搏徐缓D .收缩压正常,舒张压升高,脉搏细速 E. 收缩压增高,舒张压正常,脉搏细速 13. 在现场急救中首先要做的是(B ) A.包扎伤口B .清理呼吸道C .心肺复苏D .止痛E .抢救休克 14. 对中暑高热患者用4C5%0糖糖盐水经何种部位快速注入降温(C ) A.颈动脉B .肱动脉C .股动脉D .足背动脉E .锁骨下动脉 15. 在室温>35C左右时人体散热主要依靠(A ) A.蒸发B .对流C .传导D .辐射E .排大小便 16. 下列哪项不属于“生命链”的环节( C )

2015年急危重症护理学复习题

2015年危急重症护理学试题 一、名词解释 1、中心静脉压血液流经右心房及上、下腔静脉的压力。正常值为0.6— 1.2kPa(6一12cmH2O)。 2、急性呼吸衰竭原发肺呼吸功能正常,因多种突发因素引起通气或换气功 能严重损害,突然发生呼吸衰竭的临床表现,如脑血管意外、药物中毒抑制呼吸中枢、呼吸肌麻痹、肺梗死、ARDS等,因机体不能很快代偿,如不及时抢救,会危及患者生命。 3、多发伤多发伤是指在同一伤因的打击下,人体同时或相继有两个或两个 以上解剖部位的组织或器官受到严重创伤,其中之一即使单独存在创伤也可能危 及生命。 4、急性中毒指毒物的毒性较剧或短时间内大量、突然地进入人体,迅速引 起症状甚至危及生命者。其特点发病急骤、症状凶险、变化迅速。 5、淹溺又称溺水,是人淹没于水中,水充满呼吸道和肺泡引起窒息;吸收 到血液循环的水引起血液渗透压改变、电解质紊乱和组织损害;最后造成呼吸停 止和心脏停搏而死亡。 6、复合伤人体同时或相继受到不同性质的两种以上致伤因素的作用而发生 损伤。 7、急性心力衰竭由于急性心脏病变引起的心排血量显著、急骤降低,导致 组织器官灌注不足和急性淤血综合症。 8、昏迷是一种严重的意识障碍,随意运动丧失,对体内外一切刺激均无反应 并出现病理反射活动的一种临床表现。 9、心脏骤停病人的心脏正常或无重大病变的情况下,受到严重的打击,致使 心脏突然停搏,有效泵血功能消失,引起全身严重缺氧、缺血 10、迟发性脑病指一氧化碳中毒患者经抢救在急性中毒症状恢复后经过数天 或数周表现正常或接近正常的“假愈期”后再次出现以急性痴呆为主的一组神经 精神症状。 11、MODS 患者在各种急性危重疾病(如严重创伤、感染、休克 )时,短时间内同时或相继出现2个或2个以上系统、器官功能障碍。 二、简答题 1、试述洋地黄制剂中毒反应有哪些

重症护理学试卷及答案3答案

急重症组练习题题三 A1型题 1、CVP的高低,主要反映( C ) A、左心室前负荷 B、左心室后负荷 C、右心室前负荷 D、右心室后负荷 E、胸腔内压力 2、ARDS并发左心衰竭时,最佳的诊断方法是测定( D ) A、动脉压 B、中心静脉压 C、周围静脉压 D、肺动脉楔压 E、心排出量 3、诊断心肌梗死最实用的方法是( C ) A、临床特征 B、胸片 C、心电图 D、心脏超声 E、冠状动脉造影 4、当PO2少于多少时,SpO2的下降比PO2的降低更为迅速( E ) A、100mmHg B、90mmHg C、80mmHg D、70mmHg E、60mmHg 5、内生肌酐清除率降至多少,提示肾功能重度损害( E ) A、80ml/min以下 B、60ml/min以下 C、50ml/min D、40ml/min以下

E、30ml/min以下 6、无意识的病人,造成呼吸道阻塞最常见的原因是(D) A、会厌部痉挛 B、异物吸入 C、气道狭窄 D、舌根后坠 E、痰液壅塞 7、用于心肺复苏的药物中,目前首选的仍然是( A ) A、肾上腺素 B、利多卡因 C、阿托品 D、碳酸氢钠 E、苯妥因钠 8、实施电击除颤时,成人首次单相波除颤能量为( B ) A、160J B、200J C、260J D、300J E、360J 9、脑复苏的治疗措施中,头部降温要求头部温度在( D ) A、B、C、D、E、 0、脑复苏时,利用呼吸机过度通气,其目的是( D ) A、维持呼吸 B、纠正缺氧 C、促进排痰 D、减轻脑水肿 E、防止肺部感染 1、当尿量维持在多少以上时,一般说明休克已经纠正( C ) A、10ml/h B、20ml/h C、30ml/h D、40ml/h E、50ml/h 2、改善组织灌注的根本措施是( A )

护理学导论试题以及答案

2017年10月高等教育自学考试全国统一命题考试 护理学导论试卷 (课程代码03201) 本试卷共4页,满分100分,考试时间150分钟。 考生答题注意事项: 1.本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效,试卷空白处和背面均可作草 稿纸。 2.第一部分为选择题。必须对应试卷上的题号使用2B铅笔将“答题卡”的相应代码涂黑。 3.第二部分为非选择题。必须注明大、小题号,使用0.5毫米黑色字迹签字笔作答。4.合理安排答题空间。超出答题区域无效。 第一部分选择题 一、单项选择题:本大题共20小题。每小题1分,共20分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的,请将其选出。 1.护理人员按照医师处方对服务对象实施的护理,属于 D A.独立性护理功能 B.合作性护理功能 C.指导性护理功能 D.依赖性护理功能 2.在初级卫生保健原则中最难贯彻的原则是 C A.持续性 B.可近性 C.自我决策性 D.文化感受性 3.某患者为舞蹈演员,突遇车祸,双腿须截肢,出现大吵大闹、不配合治疗等反应, 此种情绪属于 C A.病人角色行为异常 B.病人角色行为强化 C.病人角色行为冲突 D.病人角色行为缺如 4.下列关于压力的说法正确的是 B A.日常生活中的压力都会损害人的身体健康 B.压力包括刺激、认知评价及反应三个环节 C.压力与多种疾病都有关系,我们应积极避免一切压力 D.压力是环境刺激的直接结果 5.根据马斯洛的人类基本需要理论,最高层次的需要是 C A.尊重的需要 B.安全的需要 C.自我实现的需要 D.爱与归属的需要 6.艾瑞克森在1950年提出的解释生命发展过程的著名理论是 B A.性心理发展学说 B.心理社会发展理论 C.道德发展理论 D.智力发展学说 7.个体对他人的心理状态、行为动机和意向做出推测与判断的过程,称为 A A.社会认知 B.社会推断 C.社会评价 D.人际判断 8.人际关系双方相互赞同与接纳,获得心理上的愉快及满足感,此种吸引称为 B A.相近吸引 B.相悦吸引

2019年急危重症护理学习题库

急危重症护理学习题集 一、名词解释 1.院前急救:是指急危重症患者进入医院前的救护。 2.急救绿色通道:为了确保危重患者和急诊抢救工作及时、准确、有效进行,医院应为急危重症患者提供快速、高效的服务系统。 3.M O D S(多器官功能障碍综合征):是指急性疾病过程中两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍。 4.急诊分诊:是根据病人的主诉、主要症状和体征进行初步判断,分清疾病的轻重缓急及隶属专科,以便安排救治程序及指导专科就诊的技术。 5.急性肾衰竭:是由于各种原因引起的短时间内(数小时或数天)肾功能急剧、进行性减退而出现的临床综合征。 6.E M S S(急诊医疗服务体系):是综合院前急救、院内急诊科救护、重症监护室救护和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。 7.心脏骤停:是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官如脑严重缺血、缺氧,导致生命终止。 8.急性中毒:工业性毒物、药物、农药和有毒动植物,毒物的毒性较剧烈或短时间内大量、突然地进入人体内,迅速引起症状甚至危及生命。 9.血氧饱和度(S a O2):S a O2系指动脉血单位血红蛋白和O2的百分比。 10心搏骤停:是指正常或无重大病变的心脏,在严重致病因素的作用下突然停止跳动而不能排出足够的血液,引起全身缺血、缺氧。 11.中暑:常发生在高温、高湿环境或烈日暴晒下,是以体温调节中枢发生障碍、汗腺功能衰竭和水、电解质丢失过多为特征的疾病。 12.重症监护病房(I C U):是医院应用现代医学理论,利用先进的医疗设备与技术,对危重患者进行集中检测、强化治疗,为重症患者提供规范的、高质量的生命支持的医疗场所。 13.H e i m l i c h是一种简单有效的抢救事物、异物卡喉所窒息的抢救方法。通过给膈肌下突然向上的压力,驱使肺内残留的空气气流快速进入气管,达到驱出堵在气管口的食物或异物的目的。 二、填空题 1.急诊科护理工作流程包括接诊、分诊、急诊护理和转诊四个环节。

急危重症护理学试题

单选题 1、缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用( D )。 A.休息 B.硝酸甘油 C.消心痛 D.吗啡 E.安定 2、动脉穿刺部位首选( A ) A.左手橈动脉 B.右手橈动脉 C.腹股沟处股动脉 D.右手肱动脉 E.左手肱动脉 3、胸外按压的正确部位是( D ) A.胸骨中、上1/3交界 B.胸骨角 C.胸骨 D.胸骨中、下1/3交界 E.以上都不是 4、以下哪种心电图表现在心搏骤停中最常见( B ) A.心—电机械分离 B.室颤 C.房颤 D.心室停顿 E.室速 5、单人徒手心肺复苏,心脏按压与人工呼吸之比是(B )。 A.5:1 B.30:2 C.15:1 D.5:2 E.15:2 6、急性强酸强碱中毒应给予(B )以保护胃黏膜。 A.牛奶或蛋清水 B.液体石蜡 C.清水或生理盐水 D.10%活性炭悬液 E.1:5000高锰酸钾液 7、热射病是一种致命性急症,可发生于任何年龄的人,典型的临床表现为( B )。 A.压痛、反跳痛、肌紧张 B.高热、无汗和意识障碍 C.低血压、呼吸困难、心律失常 D.头痛、恶心、呕吐 E.发热、黄疸、腹痛 8、机械通气时的吸氧浓度一般不宜超过(E )。

A.21% B.30% C.40% D.50% E.50%~60% 9、需要较长时间应用呼吸机辅助呼吸者,最好行( D ) A.经口明视插管术 B.经鼻明视插管术 C.环甲膜切开 D.气管切开置管术 10、人工呼吸最常见的并发症是(A ) A.胃扩张 B.肺炎 C.误吸 D.返流 11、心肺复苏时的给药途径目前不常用的是( D ) A.周围静脉 B.中央静脉 C.气管插管 D.心包穿刺 12、患者血乙醇浓度达到( A ),进入兴奋期,即感头痛、欣快、兴奋。 A.11mmol/L(50mg/dl) B.43mmol/L(200mg/dl) C.87mmol/L(400mg/dl) D.33mmol/L(150mg/dl) E.54mmol/L(250mg/dl) 13、以下哪一种休克不属于根据病理生理学方法进行的分类( C ) A.低血容量性 B.心源性 C.过敏性 D.阻塞性 14、下列对ICU设备管理中错误的是( D ) A.专人负责仪器的清洁、消毒、定期检查和维修 B.搬动仪器时应先关机 C.ICU抢救器械和药品应做到专人负责,定位置、定数量、定品种 D.ICU仪器可短时外借或挪用 15、进行心电监护,安装电极时,选择的导联应明显显示(A ) A.P 波 B.QRS 波 C.T 波 D.均应明显显示 16、代谢性酸中毒时最突出的表现是(A ) A.呼吸深快 B.心跳加快 C.嗜睡 D.恶心

护理学导论试题与答案(总)

护理学导论试题与答案 一、单项选择题 1、提出道德发展学说的学者是(A )。A、佛洛伊德B、科尔伯特C、艾瑞克森D、皮亚杰 2、对临终病人亲属的心理支持不正确的是(:B)A、听取并鼓励他们表达情感B、讲述有关卫生知识C、共同讨论护理计划D、避免亲属单独接触病人,以免悲伤过度 3、由医生的诊断书来宣告的死亡是(:C)。A、临床死亡B、社会性死亡C、法律死亡D、脑死亡 4、不属于预防性服务的内容是(A )。A、计划生育B、保持饮水卫生C、妇幼保健D、计划免疫 5、一级预防的措施不包括(C)。A、提供安全的环境B、教育人们养成健康的生活习惯C、指导妇女自我检 查乳房以早期发现乳癌D、教育人们养成健康的饮食习惯 6、由专人负责实施个体化护理,一名护士负责护理一个病人的工作方法为(:A) A、?个案护理 B、?功能制护理 C、?小组护理 D、?责任制护理 7、当一个病人角色转向常态角色时,仍然"安于”病人角色,产生退缩及依赖心理,此种现象称为(标准答案:B) A、病人角色行为冲突 B、病人角色行为强化 C、病人角色行为消退 D、病人角色行为缺如 8、关于病人的主观资料下列说法正确的是(B)。A、病人的主观资料只能来自于病人本身 B、指病人对自己健康问题的体验和认识 C、护士对病人健康问题的体验和认识 D、指护士通过观察、会谈、体格检查和实验等方法得到的有关病人健康状态的资料 9、下列哪项不属于认知评价的方式(C)。A、原发性评价B、继发性评价C、综合性评价D、重新评价 10、在护理诊断陈述时常用的字母E表示(A): A、相关因素B、诊断名称C、临床表现D、实验室检查 11、书写病室报告时,首先报告的是( A )。 A、出院病人 B、大手术后病人 C、危重病人 D、新入院病人 E、特殊检查治疗的病人 12、病房最适宜的温度和相对湿度为(D )。A、14-15 C, 15%-25% B、10-17C, 30%-40% C、20-22C, 40%-50% D、18-22 C, 50%-60% E、15-16C, 60%-70% 13、观察危重病人病情的最佳方法是( B )。A、在护士交接班中B、与病人日常接触中C、护士在阅读病历时 D、加强医护间的联系 E、经常察看护理记录 14、护理诊断具有的显著特点是(C)。A、病人的病理变B、从生物学观点考虑问题C、通过护理措施能解决 的问题D、对疾病本质的判断E、类似医疗诊断 15以下属于护理工作中常见的沟通错误的是(B)。A、适当保证B、主观判断C、及时作出反应D、鼓励病人发泄16护患双方在治疗性会谈时的空间距离属于(A)。A、亲昵距离B、个人距离C、社会距离D、公众距离 17病人没有进入病人角色,不愿承认自己是病人,这是一种心理防御的表现,称之为(D) A、病人角色行为冲突 B、病人角色行为的强化 C、病人角色行为的消退 D、病人角色行为缺如 E、病人角色行为异常 18、当一个人进入陌生的文化环境,开始学习、适应新环境的文化模式,解决文化冲突问题时,表明他已进入 (C)。A、意识期B、接受期C、转变期D、兴奋期 19、在进行沟通时,影响沟通并使双方产生不信任感的行为是(E)。A、双眼注视对方B、全神贯注倾听C、倾 听中特别注意对方的弦外音D、言语简单明确E、及时评论对方所谈内容 20、护士对患者说:“今天我们就谈到这里,改天再谈其他情况。”该沟通属于哪个层次(B)。 A、一般性沟通 B、陈述事实的沟通 C、交流看法的沟通 D、情感性沟通 E、共鸣性沟通 21、适用于对急性病病人护理时的护患关系是B A、A.共同参与型 B、B.指导-合作型 C、C.主动-被动型 D、?统一型 22、以下哪项是共同参与型护患关系模式的特点( D )。 A、微弱单向性的关系 B、心理方位为差位 C、护士教会服务对象做什么 D、以生物医学-社会心理模式及健康为中心 E、护士的权威在护患关系中起主导作用 23 一位患有心梗的病人住院治疗后已好转,但由于他年迈的母亲突然中风,他毅然离开医院照顾母亲,此病人出现了病人角色适应的哪个问题(C)。A、角色行为缺如B、角色行为冲突C、角色行为强化D、角色行为消退E、角色行为矛盾 24处于护理历史上黑暗时期的护士形象( D )。

《急危重症护理学》模拟试题三及参考答案

《急危重症护理学》模拟试题三及参考答案 一、单项选择题(每题1分,共25题,总分25分)。每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,错选、多选或未选均无分。 1.导致成人心搏骤停的最主要病因( D ) A.房颤 B.室上速 C.心力衰竭 D.冠心病 2.以下急诊分诊程序不正确的是( D ) A.分诊一般要求在3-5分钟内完成 B.在传染病流行期间,患者应先测体温,再进行分诊 C.患者候诊期间病情突然发生变化时应再次进行分诊 D.所有的患者都必须先办完手续才能送到抢救室进行抢救 3.创伤最常见和最严重的并发症( D ) A.休克 B .MODS C.ARF D.SIRS 4.两种以上的致伤因素同时或相继作用于人体所造成的损伤称为( B ) A.多处伤 B.复合伤 C.联合伤 D.多发伤 5.分诊时发现患者为开放性气胸时最切当的处理措施是( C ) A.立即推送入抢救室 B.协助行气管插管 C.使用无菌无孔敷料封闭胸部伤口 D.给予吸氧 6.转运昏迷或者有误吸风险的患者时,病情允许的情况下,应采取?A A.平卧位,头偏向一侧 B.俯卧位 C.半凹卧位 D.以上均可 7.关于ICU通道设置,以下正确的是( B ) A.设置单一通道供人员出入 B.人员流动通道与物流通道分开 C.所有人员使用同一通道 D.所有物流使用同一通道 8.ICU院内感染高发的原因不包括( C ) A.患者病情危重,机体抵抗力低下 B.感染患者相对集中,病种复杂 C.患者交叉感染较多 D.各种侵入性治疗、操作护理较多 9.以下哪个是镇静主观评估法( A ) A.Ramsay 评分 B.脑电双频指数 C.听觉诱发电位 D.患者状态指数 10.通过给膈肌下以突然向上的压力,驱使肺内残留的空气气流快速进入气管,达到驱出堵在气管口的食物或者异物,接触窒息的抢救方法是( B ) A.LOWN手法 B.HEIMLICH手法 C.TRICKERY手法 D.HERMES手法 11.有关创伤代谢反应的特征不包括( C ) A.能量消耗增加 B.代谢率升高 C.糖的利用增加,血糖降低 D.脂肪分解加速

急危重症护理学期末考试试卷(A卷)

. 班级:___________学号:___________姓名:___________得分:___________ 题号一二三四五六七八九十成绩复核 得分 阅卷 题目部分,(卷面共有57题,100.0分,各大题标有题量和总分) 一、填空题(8小题,共10.0分) [1]加压包扎止血适用于()、中小静脉或()。 [2]急性巴比妥中毒的主要并发症和致死原因是()和()。 [3]呼吸功能障碍导致机体急性缺氧或CO2潴留,其中()对机体的威胁程度比()严重。 [4]阿托品化的临床表现()、()、()、()、()。 [5]每分钟通气量即()。 [6]开放气道的手法有()、()、(). [7]正常成人的呼吸死腔量约为()。 [8]漂浮导管监测的基本原理是()。 二、A型选择题(30小题,共30.0分) [1]急性肾功能衰竭少尿期患者,前一天尿量为300m1,补液量应该是() A、550m1 B、650m1 C、750m1 D、850m1 E、950m1 [2]有关应用胰岛素的护理注意事项中,下列哪项不妥() A、采用lml注射器 B、使用时保存在室温20℃以下 C、剂量必须准确 D、短效胰岛素在早饭前1h注射 E、注射部位应经常更换 [3]骨折患者现场急救的次序,下列哪种最好() A、妥善固定、包扎伤口、初步检查、平稳运送 B、包扎伤口、妥善固定、初步检查、平稳运送 C、平稳运送、包扎伤口、妥善固定、初步检查 D、初步检查、包扎伤口、妥善固定、平稳运送 E、妥善固定、初步检查、包扎伤口、平稳运送 [4]休克时下列哪项对高钾血症患者禁用() A、等渗盐水 B、10%葡萄糖液 C、右旋糖液 D、林格液 E、碳酸氢钠 [5]吸入性和接触性中毒时,下列抢救措施中哪项是错误的() A、立即原地抢救,少搬动 B、立即吸氧 C、使用快速利尿剂 D、换血治疗 E、使用特殊解毒剂 [6]头皮裂伤后感染,伤口不愈的原因是() A、应用抗生素不足 B、机体抵抗力低下 C、换药时间较长 D、创口异物存留,引流不畅 E、以上都不对 [7]糖尿病高渗性非酮症昏迷患者在纠正水、电解质紊乱时主要补充() A、钠 B、钾 C、氯 D、水 E、镁 [8]重症哮喘患者除下列哪种情况外应慎用氨茶碱治疗() A、嗜睡状态 B、妊娠

最新急危重症护理学题库(精品收藏)

第一章急危重症护理学概述 一、名词解释 1.急危重症护理学:是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤 残率、提高生命质量为目的,以现代医学科学、护理学专业理论为基础,研究急 危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科. 2。急危重症护士资格认证:急危重症护士资质认证是对急诊和危重正护士的从业资格进行的认证制度,即要求注册护士在经过专门培训获得证书后方可成为急危重症专科护士.二、选择题 1.现代急危重症护理学最早可追溯到(C) A。第一个早产婴儿监护中心的建立 B。第二次世界大战期间 C.克里米亚战争期间 D.北欧脊髓灰质炎大流行期间 E.美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立 2.20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间,何种仪器首次被用于病人救治(A) A。人工呼吸机 B。血液透析机 C。心电监护仪 D.除颤仪 E。输液泵 3.美国医学会于何年正式承认急症医学为一门独立的学科(C) A.1970年

B。1971年 C。1972年 D.1973年 E.1974年 4.1979年,国际上正式承认急症医学为医学科学中的第多少个学科(D) A.20 B。21 C.22 D.23 E。24 5.1983年,哪个学科成为美国医学界一门最新的学科(D) A.急诊医学 B.院前急救医学 C。灾害医学 D。危重症医学 E.急求医学 6。在我国,急症医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科(B) A。1982年 B。1983年 C。1984年 D。1985年 E.1986年 7.国家学位评定委员会何年正式批准设置急诊医学研究生点(D) A。1982年 B.1983年 C.1984年 D。1985年

基础护理学考试试题及答案

基础护理学考试试题及答案 名词解释 1、.稽留热是指体温持续在39—40~C左右,达数天或数周,24h波动范围不超过l~C。 2、医院感染:又叫医院获得性感染(HAI)指任何人员在医院活动期间遭受病原体侵袭,而引起的任何诊断明确的感染或疾病。 3、奇脉:吸气时脉搏明显减弱或消失。 4灭菌:用物理或化学方法杀灭全部微生物,包括致病的和非致病的微生物以灭细菌芽孢的过程。 5、继发效应:用冷或用热超过一定时间所产生的与生理效应相反作用的现象。 6、无菌技术:在医疗护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体或防止无菌物品,无菌区域被感染的技术 7、压疮:身体局部组织长期受压,血压循环障碍,局部组织持续出血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死 8、驰张热:又称败血症热,波动大,24h内体温波动范围超过2C 最低仍高于正常,体温在39C以上(见于败血症、风湿热、重肺结核)。 9、要素饮食:又叫元素饮食,一中=钟化学精久制食品,含有全部人体所需的易吸收营养成分包括游离氨基酸单糖,维生素

无机盐类,微量元素、主要特点无需经过消化过程直接被肠道吸收。 10、多尿:24h尿量超过2500ml。少尿:24h尿量少于400ml 或每小时尿量少于17ml. 无尿:24h尿量少于100ml或12h内无尿者。 填空题(共20空,每空1分) 1、大量不保留灌肠的溶液温度一般为,降温时为,中暑时为。 2、口腔护理时如为真菌感染,应用溶液,如为厌氧菌感染,应用溶液。 3、250ml溶液需在30分钟输注完毕,其滴速为。(输液器的点滴系数为15) 4、测量血压时,需做到“四定”,分别是、、、、。 5、压疮按其皮肤损伤程度可以分为、和三期。 6、医护人面在工作时应保持四轻、、 和。 7、每次鼻饲时鼻饲量不应超过 ml,间隔时间不少于,鼻饲液温度为。 8常用的化学消毒灭菌方法有、、、。 9、每分钟呼吸少于次为呼吸过缓、超过次为呼吸过快。 10、臀大肌注射联线法是取与尾骨联线的外上1/3为注射部位。 11、给氧时,应注意“四防”, 即、、、。 12、感染链包括、和。 13、医护人面在工作时应保持四轻、、 和。

最新急重症护理学练习题

急重症护理学练习题

第一章绪论 一、选择题 1.有关EMSS的组成,以下哪项不包括 A、现场救护 B、转运及途中监护救治 C、院内急诊急救、重症监护 D、院内康复训练 二、填空 1.急重症护理学包括、 和。 三、名词解释 1.EMSS 四、问答题 1.学好急危重症护理学有何重要意义? 选择题答案:D 第二章院外急救 一、选择题 1. 在院外救护中,下列哪项做法不妥 A、急救与呼救并重 B、先施救后排险 C、先重伤后轻伤 D、转送与监护急救相结合2.现场急救病人的体位合理放置,下列哪项错误 A、呕吐者,头偏向一侧,防呕吐物入气管而窒息 B、被毒蛇咬伤下肢时,要使患肢放低,以减慢毒汁的扩散 C、腹痛者,屈双膝于腹前,以放松腹肌 D、咯血者,向健侧卧位,以利血块排除 3.当一个人突然晕倒在地,以下哪项做法不妥 A、必须快速判断现场是否安全 B、采取“轻拍重喊”判断病人是否有意识 C、病人的头部或颈部有明确外伤或有可疑外伤,决不能摇其头部 D、一旦病人神志不清,应尽快搬动病人并送至医院 4. 当人晕倒在地呈俯卧或侧卧时,应将其翻转成仰卧位,以下步骤哪项不对 A、救护者位于病人一侧,先将病人的双上肢放置于身体两侧 B、将病人远离救护者侧的小腿放在近端小腿上,两腿交叉 C、一手托住病人头后颈部,另一手托住病人远离救护者侧的腋下或胯部 D、使病人头、颈、肩、躯干呈一整体向救护者翻转并将双上肢放在身体两侧 5. 有关院外急救,下列做法错误的是

A、尽量少移动或不移动病人 B、注意倾听病人或目击者的主诉 C、要重点观察伤病员的生命体征 D、要立即转运所有病人病人 6. 对急危重病进行现场快速评估判断,以下哪项不对 A、对婴儿轻拍面颊观察其有否出现哭泣等反应来判断意识 B、通过一看、二听、三感觉方法来判断判断病人自主呼吸是否存在 C、触摸脉搏了解病人脉率及脉律及动脉搏动是否存在 D、如神智清肢体不能活动要警惕脊髓损伤,注意制动保护 7.伤病员分流时,下列做法哪项错误 A、轻度损伤者经一般处理后可分流到住处或暂住点,或到社区卫生站点 B、中度损伤者经对症应急处理后可分流到附近有条件的医院 C、重度损伤者立即分流到附近有条件的医院 D、死亡者做好善后与遗体处理 8. 给伤员松解或去除衣、裤、鞋和头盔时,错误的做法是 A、脱上衣应先健侧后患侧 B、脱长裤均可抬高小腿,拉下长裤 C、脱鞋袜应托起并固定住踝部,解开鞋带,向下再向前顺脚型方向脱下鞋袜 D、脱除头盔应用力将头盔的边向外侧扳开,再将头盔向后上方托起 9. 有关“生命链”的描述,以下哪项不正确 A、早期通路是指从第一现场发出的呼救信号至急救系统,启动救援医疗服务系统 B、早期心肺复苏时指“第一目击者”对身边的患者做出第一反应,实施现场心肺复苏 C、早期除颤是指现场最初目击者可尽早使用自动体外除颤器为身边的患者除颤 D、早期高级心肺复苏是指立即将病人送入医院进行高级心肺复苏 10. 有关现场救护“生命链”的描述,以下哪项不正确 A、它是以四个相互联系的环节组成 B、由早期通路-早期心肺复苏-早期除颤-早期高级生命支持四个环组成 C、是第一目击者完成全过程 D、该项工作普及实施得越早越广泛,急危重病人获救的成功率越高 11.有关伤员转运,以下哪项不妥 A 、担架转运时,伤员头部应朝后 B、飞机转运休克病人,头部应朝机尾 C 、高空中转运气管插管病人,应将气囊量适当增加 D、昏迷病人应将头偏向一侧

急重症护理学试题

德宏职业学院 2014 年 6月 护理 专业 专 科 《急危重症护理学》期末试卷A 卷 本试卷共6页共三大题,考生在作答前应先检查是否有缺页、白页、以防漏答。查对无 误后,请先填写考生信息,再答卷。 一、单选题 (请选出一个正确答案填入答题卡内,每题1分,共80分) 1.2 0世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间,何种仪器首次被用于患者救治 A 人工呼吸机 B 血液透析机 C 心电监护仪 D 除颤仪 E 输液泵 2.急救医疗服务体系不包括 A 医院前的救护 B 到达急诊室后的处理 C 转运途中的监护 D 普通病房的护理 E 重症监护病房的加强护理 3.以下病例不需启动EMSS 的是 A 心肌梗死 B 窒息 C 休克、骨折 D 乙型肝炎 E 急腹症 4. 关于抢救药品及设备的管理,哪项错误 A 定人管理 B 定品种数量 C 定期检查 D 定位放置 E 外借时一定要登记 5. 一位昏迷患者被家属送急诊科就诊,为提高患者身份识别的准确性,下列哪项是错误的? A 各种处置和治疗前同时使用两种患者身份识别方法 B 使用“腕带”作为身份识别的标识制度 C 让患者(或家属)讲述患者姓名 D 实行双人核对制度 E 核对床号、药名、治疗途径 6. 我国ICU 病房护士人数和床位数之比为 A 0.4:1 B 1:1 C 2:1 D 2.5~3:1以上 E 5:1以上 7. 分诊程序应及时而简洁,一般要求在多长时间内完成 A 1~2分钟 B 3~5分钟 C 5~8分钟 D 8~10分钟 E 10~15分钟 8. 一工厂突发火灾,数十名伤员转运到急诊科,此时分诊护士的首要任务是 A 迅速检伤,病情危重程度分类 B 做好常规来诊患者的解释工作 C 发现危重患者立即投入抢救中 D 配合治疗区护士共同参与抢救 E 准备与来诊家属沟通 9. 患者,女性,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,到急诊科就诊。查体:神清,胸前、 耳后出现散在水痘,无鼻塞、咳嗽症状。分诊护士正确的处理是 A 按高热患者分诊 B 按急重患者分诊 C 安排到隔离室就诊 D 按正常轻症患者分诊 E 安排到皮肤科会诊 10.分诊问诊的主要目的是为了 A 测量生命体征 B 收取挂号费用 C 初步确定患者诊断 D 判断疾病的严重程度 E 了解患者的主诉 11.下列哪种心律失常是冠心病猝死的最常见原因 A 室颤 B 无脉性室性心动过速 C 无脉性电活动 D 室速 E 停搏 12.下列哪项是基础生命支持的主要目标 A 迅速准确判断心、肺功能衰竭或停止,立即实施现场心肺复苏术 B 加强对脑细胞损伤的防治和促进脑功能的恢复 C 应用辅助设备及特殊技术,建立和维持更为有效的通气和血液循环 D 识别及治疗心律失常 E 改善并维持心肺功能 13. 进行心肺复苏时应将患者放置适当体位,下列正确的是 A 患者躺卧在软床上 B 头部位置高于心脏 C 双手放于胸前 D 仰卧位,头、颈部应与躯干保持在同一轴面上 E 可采取头高脚低位 14. 关于成人胸外按压的陈述,正确的是 A 按压频率每分钟至少100次 B 胸骨下陷少于5cm C 停止胸外按压查看心电监护 D 胸骨下压时间长于放松时间 E 按压与通气之比为15∶2 15.判断心肺复苏有效的指标不包括 A 瞳孔由大变小 B 每次按压可触及颈动脉搏动 C 尿量增加 D 出现睫毛反射 E 面色由紫绀转为红润 16.终止室颤最迅速、最有效的方法是 A.胸外心脏按压 B.除颤 C.气管插管 D.球囊-面罩通气法 E.建立静脉通路给予抢救药物 17. 脑复苏的主要措施 A.维持血压和体温 B.降低低温和血压 C.防治脑缺氧、提高颅内压 D.防治脑水肿、利尿、维持体温 E. 维持血压、防治脑缺氧、低温 18. 患者,男性,49岁,以“急性下壁心肌梗死”为诊断,送入急诊抢救区,此时患者突发 室颤,在对患者进行CPR 后,患者恢复窦性心律至61次/分,但呼吸仍需通过气管插管应用简易呼吸器进行支持,作为抢救配合护士,你应给予的人工呼吸频率是 A.每2~4秒一次 B.每4~6秒一次 C.每5~6秒一次 D.每6~8秒一次 E.每8~10秒一次 学年 学期 班级 姓名 学号 ………………………………密……………………………………封…………………………线…………………… 考 生 答 题 不 得 超 过 此 线

急重症护理学试题

德宏职业学院 2014 年6月护理专业专科 《急危重症护理学》期末试卷A卷 本试卷共6页共三大题,考生在作答前应先检查是否有缺页、白页、以防漏答。查对无误后,请先填写考生信息,再答卷。 、单选题(请选出一个正确答案填入答题卡内,每题1分,共80 分) 1. 2 0世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间,何种仪器首次被用于患者救治 A人工呼吸机B血液透析机 D除颤仪E输液泵 2 ?急救医疗服务体系不包括 A医院前的救护 C转运途中的监护 E重症监护病房的加强护理 3.以下病例不需启动EMSS的是 D定位放置E外借时一定要登记 5. 一位昏迷患者被家属送急诊科就诊,为提高患者身份识别的准确性,下列哪项是错误的? A各种处置和治疗前同时使用两种患者身份识别方法 B使用"腕带”作为身份识别的标识制度 C让患者(或家属)讲述患者姓名 D实行双人核对制度 E核对床号、药名、治疗途径 6. 我国ICU病房护士人数和床位数之比为 A 0.4:1 B 1:1 C 2:1 D 2.5~3:1以上 E 5:1以上 7. 分诊程序应及时而简洁,一般要求在多长时间内完成 A 1?2分钟 B 3?5分钟C5?8分钟 D 8?10分钟 E 10?15分钟 8. 一工厂突发火灾,数十名伤员转运到急诊科,此时分诊护士的首要任务是 A迅速检伤,病情危重程度分类B做好常规来诊患者的解释工作 C发现危重患者立即投入抢救中D配合治疗区护士共同参与抢救 E准备与来诊家属沟通 9. 患者,女性,24岁,高热一天,最高体温392C,至憶诊科就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散 在水痘,无鼻塞、咳嗽症状。分诊护士正确的处理是 A按咼热患者分诊 D按正常轻症患者分诊 B按急重患者分诊 E安排到皮肤科会诊 C安排到隔离室就诊 10.分诊问诊的主要目的是为了 A测量牛命体征B收取挂号费用C初步确定患者诊断 D判断疾病的严重程度 E 了解患者的主诉 11. 下列哪种心律失常是冠心病猝死的最常见原因 A室颤B无脉性室性心动过速C无脉性电活动 D室速E停搏 12. 下列哪项是基础生命支持的主要目标 A迅速准确判断心、肺功能衰竭或停止,立即实施现场心肺复苏术 B加强对脑细胞损伤的防治和促进脑功能的恢复 C应用辅助设备及特殊技术,建立和维持更为有效的通气和血液循环 D识别及治疗心律失常 E改善并维持心肺功能 13. 进行心肺复苏时应将患者放置适当体位,下列正确的是 A患者躺卧在软床上B头部位置高于心脏 C双手放于胸前D仰卧位,头、颈部应与躯干保持在同一轴面上 E可采取头高脚低位 14. 关于成人胸外按压的陈述,正确的是 A按压频率每分钟至少100次B胸骨下陷少于5cm C停止胸外按压查看心电监护D胸骨下压时间长于放松时间 E按压与通气之比为15 : 2 15. 判断心肺复苏有效的指标不包括 A瞳孔由大变小B每次按压可触及颈动脉搏动 C尿量增加D出现睫毛反射 E面色由紫绀转为红润 16. 终止室颤最迅速、最有效的方法是 A. 胸外心脏按压 B.除颤 C.气管插管 D.球囊-面罩通气法 E.建立静脉通路给予抢救药物 17. 脑复苏的主要措施 A. 维持血压和体温 B.降低低温和血压 C.防治脑缺氧、提高颅内压 D.防治脑水肿、利尿、维持体温 E.维持血压、防治脑缺氧、低温 18. 患者,男性,49岁,以“急性下壁心肌梗死”为诊断,送入急诊抢救区,此时患者突发室颤,在对患 者进行CPR后,患者恢复窦性心律至61次/分,但呼吸仍需通过气管插管应用简易呼吸器进行支持,作为抢救配合护士,你应给予的人工呼吸频率是 A. 每2?4秒一次 B.每4?6秒一次 C.每5?6秒一次 …此 …过 …超封 C心电监护仪 B到达急诊室后的处理 D普通病房的护理 A心肌梗死B窒息 D乙型肝炎E急腹症 4.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误 A定人管理B定品种数量 C休克、骨折 C定期检查

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