乡镇乡村卫生服务一体化管理经验介绍

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乡镇乡村卫生服务一体化管理经验介绍

固镇县任桥镇乡村卫生服务一体化管理经验介绍

一、背景

90年代以来，随着卫生法律法规的健全和医疗市场的放开，我县卫生事业得到了快速发展。但是，一些不法分子受经济利益的驱动，非法开展诊疗活动，扰乱了正常的医疗市场秩序；存在一村多室、诊疗技术操作不规范、乡村医生进药渠道不规范、超范围行医和截留病人等现象。所有这些，严重危害了广大群众的身体健康，干扰了医疗市场的正常秩序。为此，任桥镇依据《固镇县乡村卫生组织一体化管理实施办法》，结合该镇实际，于1997年5月在全县率先开展乡村卫生服务一体化管理工作。

二、任桥镇在乡村卫生服务一体化管理方面的具体做法

为了更好地服务于辖区的广大人民群众，任桥镇卫生院始终坚持以人为本的原则，牢固树立全心全意为人民服务的宗旨，一切为了病人，全院员工齐心协力，从诚信做起，努力打造群众满意的诚信利民医院。通过全院上下共同努力，该院在解决老百姓看病难、看病贵、一体化管理等方面，取得了不少宝贵经验，赢得了周边群众的赞誉。

（一）认真组织，广泛宣传发动

为使广大群众真正了解，并积极参与，任桥镇充分利用广播、电视，出动宣传车，张贴宣传标语，出黑板报等形式，广泛宣传乡村卫生服

务一体化管理基本知识和推行乡村卫生服务管理一体化的目的，引导乡镇卫生院职工、乡村医生正确认识和理解乡村卫生服务一体化管理工作的目的、意义。要求他们要端正态度，增强对广大群众身体健康的责任感、使命感，增加日常工作中的质量意识、服务意识，让大家认识到医院的兴衰与本人的关系，让职工认识到自己在单位的价值，引起职工的共鸣，增加职工的凝聚力，从而为下一步的人员下派和优化组合打好基础。

（二）合理选择乡村卫生服务管理一体化行政村卫生室

按照实际需要、方便病人的原则，选择条件较好的卫生室作为一体化管理对象，本着成熟一个，发展一个的原则，如经考察首批确定铁北街道、站东、清凉、官沟等卫生室作为试点，随后又将张韩、迎水、李庄、四门诊纳入一体化管理。实行一体化管理的各个村卫生室的场所和设备或租或买，形式不一，如张韩村卫生室是自购设备，而官沟村卫生室房屋则是任桥镇卫生院出十万元购买官沟片政府的办公大楼等。

（三）并转资产，恢复集体办医

在设点的各地，除对在村卫生室行医的乡村医生进行统一调配管理外，任桥镇卫生院还对原村卫生室的药品、器械等进行处理。对乡村医生的药品和器械及其他物品（如房屋、桌椅等）盘点清理作价、登记造册、转归集体所有，由院部进行统一管理。

（四）规范设置，实行五统一管理

1、机构统一设置：即实行一体化管理的村卫生室按照规范化卫生室

设置标准建设，业务用房面积不少于60平方米，四室独立设置，房屋外观整洁、室内布局合理，摆设规范，墙白地平，通风良好，光线明亮，窗明几净，交通便利。

2、人员统一选配：各试点村卫生室人员主要由两部分组成，一是由院部派出，二是根据实际情况选择当地优秀乡村医生。卫生院选派业务能力强的医生到实行一体化管理的村卫生室工作，对村室从业的乡村医生开展传、帮、带、教等活动。乡村医生也有计划的定期到卫生院进修学习。

3、药品统一配送：药品的最初来源也是由两部分组成的，一是院部统一配送，二是从乡村医生手中打价购得。其后的药品由所在的乡镇卫生院药库统一调拨，药品价格由院部统一制定，实行一体化管理的村卫生室不得随意降低或提高药价。院部安排专人负责核定药品数量、价格，每月二十五日各试点村卫生室都要进行药品盘点，并依据盘点数做好药品报表，交给院部办公室统一核对，院部采取以销定存，药房采取以存定销的核对方式。此外，每月的处方也要交到院办进行核对。这样就有力地控制了村卫生室药品的不明支出和私自购药行为。

4、财务统一建帐：对于一体化管理的村卫生室的财务管理，卫生院认真审计各种医疗用品价格，把所有的医疗耗材全部纳入成本核算，从奖金中扣除。各试点村卫生室实行医疗、药品收入支出两条线，收入全额上交，多劳多得，奖金完全与综合效益挂钩，由院部统一发放到个人或卫生室负责人，卫生室负责人享有院部主任奖和与综合效益相挂钩的其他福利。

5、业务统一管理：一是卫生院对实行一体化管理的村卫生室业务工作统一安排、统一实施,统一考核,特别要保障预防保健等公共卫生工作的落实。二是对乡村医生的培训进行统一安排,采取定期或不定期的培训、脱产学习和上下交流等形式进行。三是严格执行诊疗操作规程,改变不合理的诊疗方式,消除医疗事故隐患。四是要求门诊有登记、发药有处方、治疗和转诊有记录、有门诊病历。实行24小时值班制。通过以上一系列有效的管理措施，任桥镇的乡村卫生服务一体化管理的工作逐步发展、规范、普及。

（五）加强内涵建设，促进医疗服务能力不断提高

任桥镇卫生院在对积极推进乡村卫生服务一体化管理的同时，不断加强卫生院的内涵建设，牢固树立以病人为中心、一切为了病人的服务理念，坚持以人为本，不断创新管理手段，主动开展帮贫助残活动，逐步提高医疗服务水平。

1、树立以病人为中心的思想，全面提高服务质量

任桥镇卫生院始终坚持以病人为中心，树行业新风的服务宗旨，尽可能地为广大群众提供优质、高效、安全、便捷、廉价的医疗卫生服务。首先，苦练内功，着力提高医务人员的业务素质，不断加强医德医风建设。采取了送出去，请进来的方针，选派一批素质高的技术骨干到上级医院进修学习，邀请一批知名专家到我院进行临床指导。其次，加强硬件建设，改善就医环境。医院斥资先后购置了南京依维柯和沈阳金杯两台救护车，车内配置有空调、暖风、氧气、担架和急救药品并向群众郑重承诺：24小时免费接送病人。同时还设立了急救

专线电话，24小时专人值班；修建了宽敞明亮的输液大厅，配有柜式空调、大屏幕彩电、饮水机等设施。这些措施在保障医疗服务质量的同时，还为病人营造了安全、温馨的就诊环境。

2、坚持以人为本，对人才实行人性化管理

在人才管理上，任桥镇卫生院坚持以人为本，实行人性化管理的原则，对于高职称、高学历人员，提高工资待遇；对外出进修学习人员，发放基本工资，每月给予200元生活补助，报销一切学习费用；鼓励在职人员参加自学考试和执业资格考试，学习期间工资待遇不变；对在全县三基考试中，取得前三名的同志，给予物资奖励；对科室带头人和业务骨干，根据工作需要妥善安置其家属和子女，解除他们的后顾之忧。同时，本院职工直系亲属生病，领导班子成员集体登门探望，帮助解决实际困难，充分让每一位职工都感受到医院大家庭的温暖。这些措施的实行，增强了卫生院的凝聚力，形成了职工自觉学习、不断提高的良好氛围。在目前公立医院受到民营医院冲击的情况下，卫生院的卫生技术人员无一流失，这为医院的可持续发展奠定了人才基础。

3、帮贫助残，发扬人道主义

服务群众，奉献社会，造福乡梓是任桥镇卫生院一贯遵循的服务宗旨。卫生院对辖区的五保户、困难户、军烈属、残疾人的就诊费用实行部分减免。具体做法是：病人可凭镇、村两级证明，经核准后，对其减免20%的费用；对特别困难的家庭，经院委会集体研究决定，免去其全部医疗费用。同时，卫生院开展了对辖区内失学儿童、孤儿、

残疾人进行帮扶捐助活动，并形成长效机制，原吴庄村靳桥村民组8岁的靳小展父母双亡，生活无依无靠，卫生院在得知这一情况后，开展捐钱赠物活动，帮助她过上正常生活，顺利读完小学、中学，直至其能够自食其力。像许庙村的王先军、迎水村的张小虎等等，都先后受到卫生院院的资助。卫生院对公平敬老院和清凉敬老院的老人定期进行义诊和看望，给他们带去日常生活用品和药品，使他们时刻感受到党和政府的关怀、社会主义大家庭的温暖。对于那些中秋节、春节不能出院的病人，卫生院为他们献上鲜花和节日的祝福，送给他们月饼、猪肉、水饺、元宵等过节食品，让他们充分享受节日的气氛。这些举措为卫生院带来可观的的经济效益的同时，也带来了丰硕的社会效益。

通过一系列行之有效的内涵建设的开展，任桥镇卫生院的业务收入逐年提高，医院职工待遇不断改善，推动了实行一体化管理的村卫生室的发展，提高了医疗服务能力，为当地群众身体健康提供了保障。

三、存在的问题

任桥镇乡村卫生服务一体化管理工作取得了阶段性成果，农村三级医疗预防保健网更加巩固，村级医疗机构的医疗行为得到进一步规范，在满足群众医疗防保需求，推动农村经济发展上发挥了较好的作用。但由于工作涉及面广，尚有许多不完善之处。主要体现在以下几个方面：

（一）村卫生室人员整合难度较大。由于乡医之间利益分配存在着诸多矛盾，合并后经常发生纠纷，存在着明合暗分的问题，给管理工

作带来很大工作量。群众对此也不够理解，主要是怕一旦合并后，形成独家经营，没有竞争对手，影响服务质量。

（二）村卫生室基础设施差。根据我县2002年村级医疗机构设置标准，村卫生室面积不得少于40平方米。但是，随着农村居民医疗服务需求不断增长，目前多数村卫生室房屋面积均不能满足正常医疗服务需求，多数村卫生室设置时间长，房屋破旧。所有这些都为正常医疗活动的开展埋下了安全隐患。

（三）多数乡村医生医疗技术水平低、只能处理一些常见病、多发病，不能满足农村群众日益增长的医疗服务需求。对财务报帐及数据统计不明白，在报帐时经常出现差错，给卫生院核算工作带来很大工作量。

（四）县、乡政府及有关部门对乡村卫生服务一体化管理认识不高，县财政对村卫生室投入不到位，影响了村卫生室的发展。

四、搞好乡村卫生服务一体化管理的建议

针对上述问题，特提出如下建议：

（一）本着积极推进、稳妥运行的原则，抓好村卫生室制度的落实，规范诊疗行为。在村卫生室人员整合问题上做到积极引导、因地制宜、循序渐进，成熟一个，合并一个，不搞一刀切，避免矛盾纠纷，最大限度地消除不良因素对一体化工作的影响。

（二）加强村卫生室基础设施建设。选择合适位置，按照村卫生室设置要求建设村卫生室。当地村民委员会无偿提供土地使用权和房屋等基础设施建设资金。

（三）加大乡村医生继续医学教育力度，建立乡村医生医学继续教育档案，根据工作实际需要，突出培训重点，乡村医生每年医学继续教育达到规定学分。鼓励乡村医生参加医学学历教育或脱产、半脱产学习，逐步提高乡村医生医学学历和医疗服务能力。加大村卫生室财务管理指导力度，卫生院一体化管理人员定期下乡指导乡村医生做好财务统计工作，做到数据准确，统计真实，报帐及时。

（四）县、乡两级政府和有关部门要大力支持一体化管理工作，县财政要对村卫生室的发展提供资金支持，为乡村卫生服务一体化管理工作的开展创造良好的环境。

施工现场环境卫生管理方案

连云港海州开发区道路桥梁工程工地环境卫生管理方案 江苏捷达交通工程集团有限公司 连云港海州道路工程项目经理部

环境卫生管理方案 目录 一、工程概况 二、组织机构 三、环境卫生管理布置 四、环境卫生管理措施 五、环境卫生管理责任制 六、环境卫生管理制度

环境卫生管理方案 一、工程概况： 本项目由通灌南路、经二路和纬四路组成。 通灌南路位于海州西延河东片区，南北走向，本施工段北起纬四路，南至纬五路。沿线与纬四路、园三路、园四路、香河北路、香河南路、迎宾大道平面相交。本次工程需跨越烧香河，跨越烧香河建一座四孔16m预应力空心板梁桥。本次施工起点K2+645，终点K4+280，全长1635m。 经二路位于海州经济开发区重点片区，本次施工段落北起纬四路，南至纬五路，沿线与园三路、香河北路、香河南路及迎宾大道平面相交。本次施工起点K0+000，终点K1+490.222，全长1490.222m。 纬四路位于海州经济开发区重点片区，本次施工段落西起通灌南路，冬至经一路，沿线与支一路、经二路、支二路及郁州南路平面相交。本次施工起点K0+000，终点K1+615.389，全长1615.389m。 本次施工三条道路红线宽度均为40m，本项目包含三条道路雨污管道工程、大型土石方工程、道路工程、桥涵工程以及交通安全设施工程。 二、环境卫生管理组织机构： 1、由项目部成立环境卫生管理领导小组，项目经理为环境卫生管理领导小组的组长，项目经理是项目环境卫生管理的直接责任人。环境卫生管理实行分区管理和班组管理结合，现场划分施工区和办公

区二大责任区域。各作业班组长对班组作业区的文明施工负责。 2、项目管理机构设置及人员配置： 组长：锋 副组长：汪国专 组员：吴继伟李立政孙支援韩卫军施中年 雨潘学元清张婉莹 三、环境卫生管理布置： （一）施工区1、根据我公司的要求统一安排施工,施工现场出入口应设有安全、可靠、美观的大门，大门外两侧设两个花坛，花坛上方为业主和施工单位的名称，大门内东侧为公司的简历和五牌一图。 2、大门口内设门卫一个，挂有门卫制度牌和门卫身穿安全保卫制服，服装整洁，风纪端正，礼貌待人。 3、车辆出入口处设冲洗平台，台四周设排水暗沟宽200 ㎜，上盖由槽钢加工成的铁蓖。另外还设有一个沉淀池。池的尺寸为500 ㎜*600 ㎜。 4、场内临时设施的地面、主要施工路面、通道等实现硬底化，道路坚实，平整通畅，地面无积水、泥浆。硬底化具体要求如下： a、场内主要车道：基层土要平整、压实、上面铺300 ㎜厚石渣，并碾压结实，面层做C30 砼200 ㎜厚。道路宽9 米。表面拉毛，并每6 米切3 ㎜宽分隔缝。 b、其它地面统一做法：地面经平整、找坡、压实后，作C30 细

乡村卫生服务一体化管理工作制度

乡村卫生服务一体化管 理工作制度 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

乡村卫生服务一体化管理工作制度 一、乡村卫生服务一体化村卫生所（室）的基本职责是乡镇卫生院的统一管理下，承担农村居民基本公共卫生计生服务，为辖区居民提供常见病、多发病的一般诊疗和家庭康复指导服务，急危重病人初级救护、及时转诊、完成卫计部门安排的其他医疗卫生相关服务工作，保障农村居民健康。 二、纳入乡村卫生服务一体化的村卫生所（室）以“公建院管”为主体，统一机构名称、统一制作机构标识牌匾、统一制发机构印章和工作制度牌。按照《村卫生所建设标准》，通过新建、改扩建、公共租赁方式解决业务用房，要求布局合理、功能齐全，村卫生所的业务用房由村委会无偿提供，业务用房所有权归村集体所有。实行统一的处方和诊疗日志，做到依法执业、规范服务，要做到“看病有登记，用药有处方、收费有票据、转诊有记录、基本公共卫生服务项目有记录”。要严格遵守诊疗规范和常规，规范抗生素、激素类药物使用，严格输液管理，确保农村居民医疗安全。定期接受业务培训和岗位培训。 三、村卫生所（室）工作人员一律由卫生院按照公平、公正、公开的原则，实行聘任制并报市卫计部门备案，进行人员统一管理和调配，实现“乡管村用”，发聘方与应聘方签定聘用协议，原则上一年一聘。受市卫计部门委托，组织实施按季度对乡村卫生服务一体化的村卫生所（室）承担的基本医疗和基本公共卫生服务等工作进行量化绩效考核评价，考核结果记入个人业务档案并作为年度考核与公共卫生服务补助经费的发放依据，对于不符合《乡村医生从业管理条例》相关规定，年度考核不合格的村医退出一体化管理队伍；对一年内累计三次绩效考核不称职的，进行解聘。 四、村卫生所（室）使用的药品、器械、一次性耗材由卫生院统一采购、调配、发放，同步实施基本药物零差率销售制度。卫生院负责指导村卫生所（室）医疗器械、药品的使用和日常监督管理。村卫生所（室）应按照建设标准配备一般诊疗设备和应急设施，加强器械管理，保障器械正常使用，严禁从

农村环境卫生管理制度汇编

东枣园乡北三里村环境卫生管理办法 为了提升北三里村村级公共服务和社会管理水平，加大社会管理力度，进一步美化村内环境，特制定《东枣园乡北三里村环境卫生管理办法》。 一、环境卫生管理的基本原则 以村民为环境卫生管理主体，充分发挥村民自我管理、自我服务、自我监督作用；以市场化运作为手段，将本村环境卫生管理引入市场化、社会化管理。建立以村民自治，市场化运作为核心内容，管理有序，节约高效的环境卫生长效监督机制。 二、环境卫生管理的基本做法 （一）合理划分环境卫生责任区域。将本村范围的环境卫生、农村村民住宅环境卫生和办公场所环境卫生三大部分。公共场所主要包含村组道路、水渠、村内的区间道路、村办公大楼、三个小区和村、社、农民集中居住区周边的环境卫生。农村居民住宅环境卫生包括：农村居民室内环境卫生和住宅四周统一划定区域的环境卫生。办公场所公共环境卫生包括村内企业、业主和其它单位的环境卫生。 （二）明确职责，按责任区域管理环境卫生，做到分工明确、各司其职、相互监督、共同提高。

1、通过议事会商议，并经村民（代表）大会审定同意，以公开招标方式实施市场化管理和运作。保洁公司中标后，按要求承担全村范围内公共场所环境卫生和保洁工作。保洁公司的服务状况、服务质量、服务要求由村公共设施管理维护站、村监事会和村民代表共同监管。保洁公司按保洁合同履行保洁义务。公共设施管理维护站直接向村民议事会和村委会负责并报告环境卫生工作。 2、深入推行农村居民环境卫生门前三包责任制。集中居住小区居民住宅环境卫生和小区以外的农民住宅环境卫 生全部实行门前三包、责任到户。 3、驻村单位、企业、商家及其他业主的门前环境卫生，按照农村居民住宅门前三包责任制实行。 （三）加强监督，明确责任单位、责任人的环境卫生管理职责。村域环境卫生要按照上述区域划分情况和管理特性分别确定责任单位和责任人。责任人和责任单位承担下列卫生管理职责： 1、劝阻、制止、纠正乱吐乱扔、乱倾乱倒、乱贴乱画、随地便溺、损坏公共设施和占道停放车辆、堆物作业、摆摊设点、沿街叫卖、看相算命、流浪乞讨等违法违规行为。

乡村医生一体化管理聘用协议范本

金家律师修订 本协议或合同的条款设置建立在特定项目的基础上，仅供参考。实践中，需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等，修改或重新拟定条款。本文为Word格式，可直接使用、编辑或修改 乡村医生一体化管理聘用合同协议甲方：乡卫生院（盖章）法人代表： 乙方姓名： 身份证号： 文化程度： 执业资质： 注册证书号码： 经甲乙双方协商，甲方聘用乙方在村卫生室工作，特签订本合同。 一、合同期限一年，自年月日至年月日止 二、乙方根据甲方安排，从事以下工作任务： 1、负责传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告； 2、协助做好孕产妇保健系统管理和儿童保健系统管理； 3、开展健康教育，向村民宣传卫生保健知识； 4、参与农民健康档案的建立与更新，配合乡镇卫生院做好高血压、糖尿病、精神疾病等慢性非传染病的随访与记录； 5、协助做好儿童免疫规划预防接种，老年人保健，结核病、艾滋病等传染病防治，村级爱国卫生运动实施； 6、实施新型农村合作医疗门诊统筹，积极宣传新农合政策，协助做好参合农民医药费用报销补偿情况的定期公示工作； 7、使用适宜技术和国家基本药物（自治区增补药品和盟内增补药品），做好常见病、多发病的一般诊治，急重病人的初级救护，及时转诊和家庭康复指导； 8、卫生计生行政部门规定的其他工作。 三、乙方在工作期间，应当遵守甲方制定的劳动和工作纪律，严格执行甲方根据国家政策和法规制定的技术操作规定，保证工作质量。 四、乙方有以下行为之一的，甲方有权解除聘用合同：

1、不履行乡村医生职责，不开展或不按要求开展公共卫生、新型农村合作医疗和国家基本药物制度及其他工作的； 2、不服从甲方“乡村一体化管理”和驻村医生指导管理的； 3、年度考核或者聘用考核不合格的； 4、连续旷工超过个工作日或1年内累计旷工超过个工作日的； 5、违反工作规定或者操作规程，发生责任事故或者失职、渎职造成严重后果的； 6、不执行村卫生室收费标准，查实有提高收费标准行为的； 7、发现一次私自进药（械）行为的； 8、受到刑罚处罚，或者被劳动教养的。 五、本合同一式三份，甲乙双方各执一份，上报旗卫生计生行政部门一份。 甲方法人代表签字：乙方签字： 年月日年月日

乡村卫生服务一体化协议书

编号：_______________本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载 乡村卫生服务一体化协议书 甲方：___________________ 乙方：___________________ 日期：___________________ 说明：本合同资料适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与 义务，同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改，使用 时请详细阅读内容。

甲方：卫生院 法定代表人： 乙方：村卫生室 负责人： 根据**省卫生厅《关于推进村卫生室实施基本药物制度的通知》（**发〔2011〕252号）和〈〈****区人民政府办公室关于进一步加强村卫生室管理和乡村医生队伍建设的实施意见》（***发〔2012〕16号）等文件精神，为明确甲乙双方在乡村卫生服务一体化管理工作中的权利和义务，经甲、乙双方协商特订立如下协议： 1、甲方受区卫生局委托，承担对乙方人员、业务、药械和考核等方面的管理和指导职能。乙方在甲方的统一管理下，承担特定服务区域内的公共卫生服务及一般疾病的初级诊治等工作。 2、甲方应加强对乙方的业务管理和业务培训。乙方应加强内部管理，履行服务承诺和便民措施，为服务对象提供安全、有效、快捷、价廉、便利的医疗卫生服务。 3、甲方将乙方纳入基层医疗卫生机构信息化建设和管理范围，帮助乙方提高科学管理水平，实现信息化管理。 4、甲方负责统一供应基本药物，指导乙方规范合理用药。乙方配备和使用的药品由甲方负责统一采购和管理，严格执行国家基本药物制度，实行零差率销售。原执业的村卫生室，允许库存药品在3个月的过渡期内进行使用。过渡期药品一律按进价销售，过渡期结束后全部使用基本药物。乙方不得再配备和使用其它药物，严禁通过其他渠道采购药品。如发现乙方违规使用非基本药物的或不执行零差价销售政策的，经查实每次予以扣除500元以上3000元以下的经费补助款，情节严重者，取消乡村医生从业资格。 5、乙方每月2次到甲方处采购药品，实行现金支付，并按国家规定的验收标准、方法和程序验收签字，不合格的药品予以退回；加

乡村卫生一体化管理制度

乡村卫生一体化管理制度 村卫生所(室)门诊(急、出诊)制度 一、对病人热情接待，态度和蔼，随到随诊，缩短候诊时间。 二、急诊病人优先就诊，门诊病人(含急、出诊)均要登记简要病史及治疗方法，书写符合 要求。危重病员要立即进行抢救。 三、对急诊病员要尽快作出诊断或印象诊断，及时治疗。需转诊者应及时转诊，转诊途中必 须有医务人员护送。 四、对需要出诊的病员做到出诊及时，认真负责。出诊箱必配备实用的药械，定期检查，及 时补充。 五、严格执行门诊卫生消毒隔离制度，防止交叉感染。 村卫生所(室)传染病管理制度 一、坚持预防为主的卫生方针，积极开展以除害灭病为中心的爱国卫生运动，大力宣传 卫生知识，积极参与实施初级卫生保健工作。 二、严格执行《传染病防治法》，对传染病人要早发现、早报告、早隔离、早治疗，及 时进行疫情处理，严格控制传染病的流行。 三、严格执行疫情报告制度。建立传染病登记薄，做到不漏登，不漏报，及时手机可靠 准确的疫情资料。

四、对可能被传染性病原体污染的物品要随时做好消毒工作，废弃物须消毒后丢入污物 桶，传染病患者要及时转院诊治，转诊后对诊治场所和病家进行终未消毒。 村卫生所(室)财务制度 一、建立健全财务账册、药物账册，物资账册，建好管好现金往来帐，各种账册要填写 及时，定期审核。 二、做好钱、账分管，管账与管物分开的原则。 三、账目清楚，定期核对。物账相符，每月必须查对一次。 四、服务收费有标准，药物明码标价公示，收取费用有凭证。 五、认真执行合作医疗报销规定，收支账目公开，接受群众监督。 村卫生所(室)消毒隔离制度 一、严格遵守基本技术操作规程，加强无菌观念，为病人提供高质量的服务，坚持一人 一针一筒制度，杜绝医源性传播，防止交叉感染。 二、消毒液配制方法要符合要求，定期更换消毒液，并有更换记录，5-10月份每周更 换两次，其余月份每周更换一次。 三、敷料，注射器、压舌板均需高压灭菌，做到一人一换一用。 四、卫生室每天要打扫清洁，做到桌面无积尘，墙壁无污渍，地面用来苏儿喷洒消毒。 室内用紫外线消毒并记录。 村卫生所(室)药品管理及处方制度

村庄环境卫生长效管理制度

村庄环境卫生长效管理制度 建立健全农村环境建设长效管理制度，是确保农村环境长治久洁的关键，也是解决农村环境工作治难巩固更难的关键。根据我村实际情况创建环境卫生考核标准要求，现将村庄环境卫生长效保洁制度规范如下： 一、村庄环境建设长效管理制度的四项基本原则 1.以着眼长远，注重长效为原则。 2.充分体现以人为本思想，切实把村庄环境整治工作抓紧抓好的原 则。 3.以治标与治本相结合、建设与管理相结合、专业队伍与群众运动 相结合原则。 4.能有效改善村庄环境面貌和保护生态为原则。 二、环境卫生保洁队伍制度 1.道路保洁制度。（1）成立道路保洁小组，增加道路保洁人员，主 要负责本村区域内进村路段，自然村路段及村内居民区、公共活动区及场所的卫生清扫、垃圾收集、清运工作。（2）道路地面要做到无垃圾、无杂草、无堆积物、无积水。村主要道路两侧可视范围内道路保洁标准执行。（3）实行8小时巡回动态保洁制度。 2.河道保洁制度。（1）成立河道保洁小组，增加河道保洁人员，对 河面、两岸实行全方位保洁。（2）河道保洁做到：河面无杂草、无漂浮物，河中无各类垃圾、无堆积物。（3）加强对河道的日常

管理，要消灭各类污染源，制止群众乱倒垃圾行为。（4）加强河道两岸绿化的维护和管理，改善生态环境。（5）加强河道水质的管理，制止乱清洗等不文明行为。 3.公厕保洁制度。（1）公厕保洁员，要严格按照下列保洁标准，对 公厕实行全方位保洁。（2）每天清扫不少于两次，实行8小时动态巡回保洁。（3）用药物开展不定期的灭蚊蝇活动。（4）定期做好抽粪工作。 三、环境卫生“门前三包”制度 本村区域内的住宅、各类活动场所及企事业单位实行“门前三包”责任制管理。 1.包卫生：对于随地吐痰，乱倒生活垃圾、乱泼污水、乱扔果壳、 乱张贴、乱涂乱画等不文明行为要及时制止；禁止各类运输车辆沿途抛撒各类垃圾和建筑材料，各职能部门要加强管理，欢迎广大群众积极举报监督；负责清扫自家门前路面，清除各类污物，对阳台和庭院及时整理，保持房前屋后整齐、清洁、有序。 2.包秩序：积极参与管理保护公共设施工作，对于门前乱搭建、乱 设摊点、乱停车辆、乱堆杂物，以及打架斗殴、影响村容环境和扰乱社会秩序等不文明行为要及时制止，并向有关部门举报。 3.包绿化：按村里有关要求完成各自的绿化任务，并管理维护好自 家的花草树木，禁止毁坏、攀折花草树木的行为。 4.实行“门前三包”责任制，各家各户、各单位都要自觉履行义务， 保持门前整洁。村将“门前三包”工作纳入今年镇、村开展的“最

乡村医生一体化管理制度

乡村医生一体化管理制度 --------------------------可以编辑的精品文档，你值得拥有，下载后想怎么改就怎么改--------------------------- 符离镇乡村医生一体化管理制度一、村卫生室工作人员实行聘用制。乡村医生上岗，严格按照上级的要求，必须具备有乡村医生、执业(助理)医师以上的资格证书，由卫生院按照公开竞聘，择优录用的原则统一考核聘用，报区卫生行政部门备案后颁发聘书并建立个人档案，方可上岗。各村卫生室从业人员在全镇范围内同意调配。 二、村卫生室医生应聘条件: 1、思想进步、作风正派、没有社会劣迹，服从一体化管理，热爱本职工作。 2、年龄在十八周岁以上，六十周岁以下，身体健康，获得乡村医生执业证书或取得执业助理医师资格以上的人员。 3、中医药人员可适当放宽应聘条件，但应为大专及以上中医药院校毕业生。 三、村卫生室人员解聘条件: 1、思想品质差，医德医风低劣，因服务态度、服务质量等方面的原因与患者发生严重冲突者造成较坏社会影响者; 2、违反工作纪律和各项规章制度，不履行岗位职责，不能完成各项医疗预防保健任务者; --------------------------可以编辑的精品文档，你值得拥有，下载后想怎么改就怎么改--------------------------- --------------------------可以编辑的精品文档，你值得拥有，下载后想怎么改就怎么改--------------------------- 3、不服从管理，搞家庭诊所或流动诊所者;

4、不执行规定的收费标准，违反物价政策，私自截留业务收入者; 5、违反计划生育政策规定，私自做人流、引产，取环、结扎及非医学需要进行胎儿性别鉴定者; 6、考试考核不合格者; 7、发生医疗事故或严重医疗差错者; 8、在聘用期间受到党纪、政纪处理及刑事犯罪者; 9、拒绝接受乡镇卫生院交办的工作任务和不愿意承担公共卫生工作者; 10、因健康或其他原因不宜继续从事村卫生工作者。 四、村卫生室必须建立健全各项合法、合理、合情的规章制度，并且认真落实到位。 五、乡村卫生服务一体化管理办公室对村卫生室实行业务检查考核制度，每月一次，考核记入档案，年终进行综合评比，并实行奖惩。 符离镇中心卫生院 --------------------------可以编辑的精品文档，你值得拥有，下载后想怎么改就怎么改--------------------------- --------------------------可以编辑的精品文档，你值得拥有，下载后想怎么改就怎么改--------------------------- 2012年5月14日 --------------------------可以编辑的精品文档，你值得拥有，下载后想怎么改就怎么改---------------------------

环境卫生管理方案

南京莫愁职校新校区项目 环 境 卫 生 管 理 方 案 编制人 审核人 审批人 江苏邗建集团有限公司

为进一步加强我项目部施工现场管理，提高我项目部管理水平，根据国家住房和城乡建设部相关规定及南京市有关文明工地检查验收标准，结合我项目部的实际情况，制定本实施计划。 一、现场围挡 建筑工地周边必须设置不于规定高低度（工地位于主干道旁为2.5米，其余为1.8米）的围挡墙，实施封闭施工，围挡墙设置要做到牢固、整洁、美观、结构安全，建筑材料和弃土不能倚靠挡墙堆放。 建筑工地所有沿街围墙，必须落实建筑工地创卫责任制，设立“文化墙”。“文化墙”内容要积极健康，根据工地周边环境，设计、制作成书画作品、名胜风景、建筑图案等。 建筑工地出入口设置大门，大门的门框或门柱必须牢固，制作规范，有健全的门卫制度。 二、工地容貌 施工现场的主要道路必须实施硬化。现场道路做到畅通平坦，无散落物。 施工平面布局合理，现场材料必须按施工现场总平面图的要求，做到合理堆放，分门别类，明确标识，整齐有序。 土方应集中堆放。长期堆放黄土要绿化，临时堆放超过三天的黄土要进行覆盖，防止扬尘污染。 积极美化施工现场环境，根据季节变化，适当进行绿化布置。现场有专人清扫工地路面。 三、标牌标识 施工现场应设置工程标牌和环境保护监督牌，工程标牌为施工总平面布置图和工程概况牌、文明施工管理牌、组织网络牌、安全纪律牌、节能公示牌、防火须知牌等。 环境保护监督牌应设置在工地的醒目位置上，标明项目名称、建设单位、施工单位、环保责任人和环保措施等。 建筑工程概况牌设置在工地出入口的醒目位置上，标明工程项目名称、工程规模、开竣工日期、建设工程规划许可证编号、施工许可证编号、建设单位、设计单位、质量安全监督单位、施工单位、监理单位和项目经理姓名等。

卫生院2017年乡村卫生服务一体化管理工作总结

吴集卫生院一体化管理工作总结根据《淮阴区乡村卫生服务一体化管理实施方案》和区卫生与计划生育委员会关于进一步做好乡村卫生服务一体化管理 工作要求，结合我院实际实施以来，取得了一定的成效，现总结如下。 一、进一步推行了对乡村卫生服务一体化管理 实践证明，我镇的乡村卫生服务一体化管理促进全镇农村卫生事业的发展，有利于规范和加强农村医疗市场的管理，有利于农村公共卫生、预防保健、基本医疗工作的开展，有利于新型农村合作医疗工作的普及。各村卫生室达到标准化建设要求，后荡村今年建成省示范化卫生室。 二、严格标准，科学规划，规范卫生室建设 认真贯彻执行《江苏省乡村医生从业管理条例》及有关文件规定，落实好“八统一”的乡村卫生服务一体化管理模式，即统一机构设置、统一建设标准、统一人员准入、统一药械购进、统一收费标准、统一业务管理、统一制度建设、统一规范档案，财务独立核算、责任独立承担。本着方便群众、便于管理的原则，规范卫生室建设面积120平方米，至少设有诊断室、治疗室（处置室）、药房、观察室、资料室（健康教育室）、康复室、库房、值班室，八室分开，相对独立，分区布局合理。标准化卫生室基本器械、抢救药品要配备齐全。 三、履行职责，认真服务

村卫生室作为农村三级卫生服务网网底，在卫生院的指导下，认真负责传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告；负责孕产妇保健系统管理，协助做好儿童保健系统管理；开展健康教育，向村民宣传卫生保健知识；参与农民健康档案的建立与更新，高血压、糖尿病、精神疾病等慢性非传染病的随访；协助做好儿童免疫规划疫防接种，老年人保健，结核病、艾滋病等传染病防治；积极宣传新农合政策，协助做好农民医药费用报销补偿情况的定期公示工作；使用适宜技术和国家基本药物，做好常见病、多发病的一般诊治、急重病人的初级救护、及时转诊和家庭康复指导；基本上完成上级卫生行政部门和卫生院布置的防控工作。 三、规范执业行为，严格落实各项规章制度 村卫生室规范了执业行为，切实加强了重点部位、重点环节管理，确保医疗安全。做到看病有登记（门诊日记）、用药有处方、输液有标签、收费有标准并上墙、公共卫生服务有台账、进药有凭证、转诊有记录、管理有系统。每月能及时向卫生院报送一个月财务报表和药品统一配送采购计划表。 四、强化卫生院的管理，加强督促检查 卫生院作为一体化管理的管理单位，建立了一体化管理工作制度制度和台账，每旬认真召开一次乡村医生例会，每月对卫生室督查不少于1次，对一体化卫生室的乡村医生进行考核，并将

村级环境卫生管理制度

环境卫生管理制度 为了深入推进农村连片环境综合整治建设，搞好农村环境卫生管理，促进村容整洁，减少环境污染，提高人民健康水平，使农村环境卫生管理制度化、经常化，特制订本制度。 一、村会委环境卫生管理职责： 1、各村委会是其区域范围的卫生责任管理单位，负责对责任区域范围内的垃圾收集清运与环境卫生保洁清扫进行统筹管理，设立垃圾清运中转站，定期转运。建立一个垃圾池一个垃圾箱，垃圾池主要收集村民日常生活垃圾，垃圾箱主要收集可回收和有害垃圾。 2、村委会要根据该村的道路、居住区、人流密集区等区域范围划分环境卫生清扫保洁责任区，安排垃圾清运频次与指定监督员进行管理。 3、村委会要对垃圾收集清运与各小组的保洁日常工作进行管理，确保垃圾定点堆放、及时清运。 4、村委会负责每月对责任区内的垃圾收集清运及与各组组长对农户卫生落实情况进行不定期巡回检查。 二、农户卫生保洁责任及标准： 1、以讲卫生为荣，不讲卫生为耻。坚持做好家庭环境卫生保洁，搞好四旁植树，绿化美化家园。 2、努力争当卫生文明户、文明家庭。敢于同一切不讲文明

卫生、破坏环境的行为作斗争。 3、自觉接受社会监督和邻里监督，强化环境卫生意识，积极协作，为共建和谐生态新农村做贡献。 4、室外保持整洁，房前屋后无杂草、无乱堆乱放、无果皮纸屑、无污泥恶臭、无人畜粪便，畜禽圈舍，劳动用具摆放整齐，墙体无乱写乱画、乱钉乱挂。 5、室内经常打扫，清洁明亮，家具干净，摆放有序。 6、负责对自己生产生活区域内每天所产生的果皮、纸屑、烟头、塑料袋、废弃物等一切垃圾，分类进行管理。设立一个垃圾池和一个垃圾桶，对于可以焚烧处理的垃圾在垃圾池中自行处理，不能焚烧的垃圾必须入桶，待村垃圾转运人员定期清运。 三、垃圾清运制度 负责垃圾清运的人员每天按时清运该村的垃圾到中转站，确保垃圾日产日清。定期从垃圾中转站转运到各乡镇的农村环境管理中心进行集中处理。 四、监督管理及评比表彰制度 1、村支部书记为环境卫生管理第一责任人，村主任为直接责任人，各农户为具体责任人。 2、广泛开展“卫生文明户”等多种形式的农村卫生保洁创评活动。 3、各村委会成员和村民小组长组成环境卫生监督管理

乡村医生一体化考试试题

阜城县乡村医生一体化考试 试题 一、单项选择题（共40题，每题1.5分，共60分） 1.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，新生儿家庭访视的时间是（C ） A. 接到出生信息后1周内 B. 新生儿出生后1周内 C. 新生儿出院后1周内 D. 新生儿出院后2周内 E. 新生儿出生后2周内 2.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，对满月～6岁儿童进行身高体重评价的等级是（B ） A. 好、中、差 B. 上、中、下 C. 优、中、劣 D. 强、中、弱 E. 良好、合格、不合格 3. 按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，满月后婴幼儿健康管理的次数应是（D） A. 5次 B. 6次 C. 7次 D. 8次 E. 10次 4.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，孕产妇健康管理项目的工作指标中，“早孕建册率”的分子是（C） A. 在辖区内怀孕12周之前建册的产妇人数 B. 在辖区内怀孕13周之前建册的孕妇人数

C. 在辖区内怀孕13周之前建册，并进行第一次产前检查的产妇人数 D. 在辖区内怀孕12周之前建册，并进行第一次健康教育的产妇人数 E. 在辖区内怀孕13周之前建册，并进行第一次保健指导的产妇人数 5.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，孕产妇健康管理项目的工作指标是（A） A. 产后访视率 B. 孕产妇管理率 C. 产前检查率 D. 新生儿访视率 E. 产后42天健康检查率 6.根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，“产后访视率”的计算公式是辖区内（B） A. 产妇分娩28天内接受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数×100％ B. 产妇出院后28天内接受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数×100％ C. 产妇出院后7天内接受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数×100％ D. 产妇分娩7天内接受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数×100％ E. 接受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数×100％ 7. 按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，为6月龄儿童进行健康检查的时段要求是（C） A. 满6月时 B. 6月龄前后不超过1个月 C. 满6月至6月29天 D. 6月龄前后不超过1周 E. 6月龄前后不超过10天 8. 按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，基层医疗卫生机构收到分娩医院转来的产妇分娩信息后，产后访视的时间是（B） A. 一周内 B. 产妇出院后一周内 C. 3-7天内 D. 产妇出院后3-7天内

卫生部办公厅关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见

卫生部办公厅关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见 【法规类别】卫生综合规定 【发文字号】卫办农卫发[2010]48号 【发布部门】卫生部(已撤销) 【发布日期】2010.03.31 【实施日期】2010.03.31 【时效性】现行有效 【效力级别】XE0303 卫生部办公厅关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见 （卫办农卫发〔2010〕48号） 各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局： 为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6 号）精神，现就乡村卫生服务一体化管理（以下简称乡村一体化管理）工作提出如下意见。 一、目的和意义 按照深化医药卫生体制改革总体部署，积极推进乡村一体化管理。通过实行乡村一体化管理，合理规划和配置乡村卫生资源，规范服务行为，提高服务能力，促进新农合制度的巩固和完善，推动农村医疗卫生事业健康持续发展，满足广大农村居民的医疗卫生需

求。 二、主要内容 乡村一体化管理是指在县级卫生行政部门统一规划和组织实施下，以乡镇为范围，对乡镇卫生院和村卫生室的行政、业务、药械、财务和绩效考核等方面予以规范的管理体制。在乡村一体化管理中，乡镇卫生院受县级卫生行政部门的委托，负责履行本辖区内卫生管理职责，在向农民提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务的同时，承担对村卫生室的管理和指导职能；村卫生室承担行政村的公共卫生服务及一般疾病的初级诊治等工作。 乡村一体化管理的主要内容包括： （一）加强机构的设置规划与建设。根据区域卫生规划和医疗机构设置规划，综合考虑辖区服务人口、农民需求以及地理条件，本着方便群众和优化卫生资源配置的原则，合理设置乡镇卫生院和村卫生室。每个乡镇至少要有一所政府举办的卫生院。因乡镇撤并造成当地居民就医不方便的地方，可设立卫生院分院。中心卫生院与一般卫生院的比例宜控制在1：3-4，县城所在地一般不设中心卫生院。国家采取多种形式支持村卫生室建设，原则上，每个行政村应有一所村卫生室。对村型较大，人口较多，自然村较为分散的行政村，可酌情增设村卫生室；对人口较少的行政村可合并设立村卫生室；乡镇卫生院所在地的行政村原则上可不再设立村卫生室。乡镇卫生院、村卫生室的房屋和基本

环境卫生管理实施方案

徐州市丰县 融耀新城二期C12#楼工程 环 境 卫 生 管 理 方 案 编制： 审核： 批准： 南通宏华融耀新城二期C12#楼项目部 2017年9月日

环境卫生管理方案 一、工程概况 1．工程概况 工程名称：融耀新城二期C12#楼工程 建设单位：徐州汇丰房地产开发有限公司 建设地点：丰县北苑北侧，向阳路西侧 设计单位：深圳市东国际工程设计院有限公司 监理单位：徐州市民用建筑设计研究院责任有限公司 工期：2017.11.8—2019.8 本工程总建筑面积为22162.74㎡，其中地上建筑面积为16862.74 ㎡，地下建筑面积为5300㎡左右。由徐州汇丰房地产开发有限公司开发建设、深圳市东大国际工程设计院有限公司设计、南通宏华建筑安装有限公司施工、徐州市民用建筑设计研究院责任有限公司监理。 二、组织机构 本工程文明施工实行二级管理，各级均建立环境卫生管理领导小组和管理制度。 1、项目经理部成立环境卫生管理领导小组，项目经理部环境卫生管理领导小组由项目经理和施工员，施工员是项目环境卫生管理的直接责任人。环境卫生管理实行分区管理和班组管理结合：现场划分施工区和办公区二大责任区域。各作业班组长对班组作业区的文明施

工负责。 2、项目管理机构设置及人员配置 投入本工程的技术人员名单 三、环境卫生管理布置 （一）施工区 1、根据我公司的要求统一安排施工,施工现场出入口应设有安全、可靠、美观的封闭式、移动现大门，门顶高与围墙压顶面平。大门应为钢骨架、外包白铁皮（厚度≥1.0㎜）或钢板。外包钢板的，

应刷防锈低漆后罩银灰色面漆。大门外侧中间刷色彩带，书写公司名称。门柱高度应超过围墙且要压顶，门柱外侧要求白色字用宋体书写对联。主大门外应有项目经理部牌，上面用黑色楷体书写公司名称、项目部名称，公司标志。 2、大门口内设门卫一个，挂有门卫制度牌和安全保卫制服，服装整洁，风纪端正，礼貌待人。 3、大门入口内侧靠围墙处架设高于围墙的“一图九牌”：图面要求蓝底白字不锈钢材料组成，字体为仿宋体。第一牌为“工程概况”；第二牌为“工程主要施工人员”；第三为“施工现场平面布置图”；第四牌为“重大危险源”；第五牌为“场容环保管理制度”；第六牌为“文明施工管理制度”；第七牌为“消防保卫”；第八牌为“安全生产六大记”；第九牌为“安全生产管理制度”；第十牌为“安全事故应急救援预案”；字体书写正确规范，工整美观，牌面经常保持整洁完好，各标牌均专门定作。 4、车辆出入口处设冲洗平台，台四周设排水沟宽200㎜，上盖由槽钢加工成的铁蓖。另外还设有一个沉淀池。池的尺寸为1200㎜*1000㎜。 5、场内临时设施的地面、主要施工路面、通道等实现硬底化，道路坚实，平整通畅，地面无积水、泥浆。硬底化具体要求如下：○1、场内主要车道：基层土要平整、压实、上面铺300㎜厚石渣，并碾压结实，面层做C30砼200㎜厚。道路宽5米。表面拉毛，并每6米切3㎜宽分隔缝。

交口县乡村卫生服务一体化管理实施方案

交口县乡村卫生服务一体化管理 实施方案 为进一步深化农村卫生改革，合理配置，有效利用农村卫生资源，加强农村卫生服务体系和人才队伍建设，建立精干高效的农村卫生管理体制，全面推进乡村卫生服务一体化管理，实施新型农村合作医疗门诊统筹。根据中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》、国务院办公厅《关于农村卫生改革与发展的指导意见》等有关文件精神，结合我县实际，特制定本实施方案。 一、指导思想 以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，以规范村级医疗卫生服务为目标，合理配置和整合医疗卫生资源，确保广大农民获得安全、有效、方便、廉价的基本公共卫生服务和基本医疗服务。 二、工作目标 通过实行乡村卫生服务一体化管理，进一步健全农村卫生服务网络，规范农村卫生服务行为，提升农村卫生服务能力，提高农村卫生服务质量和服务水平，保障农民身体健康，促进农村经济持续稳定，健康发展。 三、基本内容 一体化管理是指在县卫生局统一组织领导下，由乡镇卫

生院对村卫生室进行规范管理的工作机制，乡镇卫生院通过院建院管等方式，对村卫生室实行“五统一、两独立”为基本内容的一体化管理，即对村卫生室的行政、业务、档案、器械、财务进行统一管理，村卫生室的法律责任独立，财务核算独立。 （一）统一行政管理 1、统一机构设置 严格按照《医疗机构管理条例》和《交口县医疗机构设置规划》，结合行政区划调整，以方便群众，合理配置卫生资源为原则设置村卫生室。原则上一个行政村设一所村卫生室，人口少的邻近行政村也可以联合设置卫生所。卫生院所在地的行政村原则上不设村卫生室，县卫生局对实行一体化管理的村卫生所重新核发《医疗机构执业许可证》统一机构名称，统一制作机构标识、印章。 2、统一房屋建设 村卫生室按《山西省村卫生室建设标准》进行标准化建设，无论是新建还是改扩建的房屋，统一建设标准，即业务用房面积为40—60平方米，占地面积不少于100平方米，房屋设置有诊室、治疗室、药房、资料室，四室分开，相对独立，分区布局合理，适当配置建设卫生厕所，宣传栏等，保证卫生室业务工作区的相对独立性。凡政府投资支持建设的村卫生室其资产所有权属政府举办的乡镇卫生院。

乡村医生卫生服务一体化管理实施方案

乡村医生卫生服务一体化管理实施方案 为认真贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》(中发[1997]3号)、《国务院办公厅转发国务院体改办等部门关于农村卫生改革与发展的指导意见》(国办发[2 001]39号)精神，进一步规范我镇乡村医生卫生服务一体化管理工作。根据《黑龙江省卫生厅印发进一步加强乡村医生服务一体化管理指导意见的通知》要求，结合我镇实际，特制定本方案。 一、目的和目标 (一)目的 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，按照科学发展观的要求，进一步加强农村基层卫生组织建设，健全卫生服务机构，理顺管理体制，完善工作制度，将村卫生室的服务经营管理直接纳入乡镇卫生院的管理范畴，完善具有预防保健和基本医疗功能的农村卫生服务体系，提高农村医疗卫生服务网络功能，使农民人人享有基本医疗卫生保健，促进新型农村合作医疗制度全面开展，满足农民看病就医的基本要求，逐步提高农民群众的健康水平和生活质量，促进社会主义新农村建设。 (二)目标 通过进一步加强乡村医生服务一体化管理，努力实现以下六个目标：1、农村卫生室资源配置更趋合理，卫生资源得到有效利用;2、卫生室基础设施和服务条件逐步得到改善;3、乡村医生业务素质不断提高，基础医疗卫生服务行为进一步规范;4、乡村医生开展基本医疗、疾病预防、妇幼保健等公共卫生服务的技能进一步提高;5、乡村医生开展公共卫生服务的补助水平逐步提高，队伍更加稳定;6、农村基本健康需求得到进一步保障，为全镇经济社会可持续发展和社会主义新农村建设服务。 二、“乡村医生服务一体化”的主要内容 (一)村卫生室的设施 村卫生室的设施遵循“优化结构，合理布局”的原则，每个行政村设一个卫生室，乡镇卫生院所在地村委会原则上不设卫生室，全镇规划设置卫生室12所，由于清平村委会茨竹园自然村地理环境特殊另设1个医疗点，但必须归卫生室统一领导和管理，距离村卫生室5—7公里范围内不设分室，在该范围内执业的乡村医生必须合医合药，共同开展工作。 村卫生室人员编制原则上按每千人口1名、山区1—1.5名的比例配制。每个村卫生室一般不少于2名乡村医生(原则上应有1名女乡村医生)。全镇共设置14个村医岗位。 (二)办医模式 村办院管：卫生室完全由村集体办，村卫生室所有权归卫生院，使用权为村卫生室，卫生院对其行政、人员业务、财务药品和采购等实行统一管理。 (三)职能职责

环境卫生管理方案

编号：ZMJG-JSGS-RLXQ-FA002 岚山镇陈集村农民集中居住项目（EPC）工程环境卫生管理施工方案 中煤建工集团有限公司江苏分公司 岚山镇陈集村农民集中居住项目（EPC）工程项目经理部 2020年04月30日

环境卫生管理施工方案 工程名称：岚山镇陈集村农民集中居住项目（EPC）工程 工程地点：睢宁县岚山镇陈集村 建设单位：睢宁县岚山镇陈集村村民委员会 施工单位：中煤建工集团有限公司 编制部门：审批部门： 编制人：编制日期： 审核人：审核日期： 审批人：审批日期：

岚山镇陈集村农民集中居住项目（EPC）工程 项目管理表格 施工组织设计(施工方案)会签表 表格编号ZMJG-TD-B20305 工程名称岚山镇陈集村农民 集中居住工程 报审表编号（审批部门 填） 文件编号ZMJG-JSGS-RLXQ-F A002 现行版本 编制人员 技术部门审核意见： 审核人：年月日质量部门审核意见： 审核人：年月日生产部门审核意见： 审核人：年月日设备物资部门审核意见： 审核人：年月日环保节能审核意见： 审核人：年月日安全部门审核意见： 审核人：年月日

项目管理表格 施工组织设计(施工方案)审核修改意见表 表格编号ZMJG-TD-B20306 施工组织设计（方案）名称岚山镇陈集村农民集中居住工程 环境卫生管理施工方案 报审表编号（审批部门填） 文件编号ZMJG-JSGS-RLXQ-FA002现行版本 编制单位中煤建工集团有限公司江苏分公司陈集村农民集中居住工程项目经理部 审核意见： 1、 2、 3、 评审人： 日期：年月日表-6 施工组织设计（专项方案）审核修改意见表

乡村村庄环境卫生管理办法

张鲁集乡村庄环境卫生管理办法（试行） 第一章总则 第一条为改善村庄人居环境，提高村民生活质量，加快推进卫生村庄、文明村庄建设，结合我乡实际特制定《张鲁集乡村庄环境卫生管理办法（试行）》（以下简称《办法》）。 第二条各村组建环境卫生管理理事会负责本村公共环卫事务的管理工作，并成立环卫服务队，按适度规模配备管护保洁员。管护保洁员实行公开招聘，并签订聘用合同。各村构建环卫理事会负责、广大村民积极参与、管护保洁员专业服务三位一体的村庄环卫管理机制。 第三条各村对照《张鲁集乡村庄环境卫生标准》（以下简称《乡环卫标准》）落实环卫理事会、村民、管护保洁员的责任，做到日清（村内道路、广场等重要公共场所每日清扫一遍）、周检（整体环境卫生工作每周检查一次）、月结（村庄环卫保洁工作每月总结一次）、季评（每季度开展一次全村环境卫生检查评比活动，对先进户和先进个人进行表彰奖励），全面提升村庄的卫生和文明程度。 第二章村庄环境卫生“七不准” 第四条不得向路边、沟渠、坑塘等公共场所或区域随意倾倒生活和建筑垃圾，不得在承包耕地、场院、田间灌渠等地倾倒、弃置塑料泡沫、塑料袋、废弃农药瓶、地膜等“白色垃圾”。日

常生活、生产垃圾要倾倒到指定地点，大宗生活、生产和建筑垃圾要自行妥善处理，或个人出资由管护保洁员代为处理。 第五条不得在道路、广场等公共场所、区域散养禽畜。放牧家畜要跟随照料，确保不危害公共秩序和公共卫生。 第六条不得在广场、道路（及其两侧）等公共场所、区域以及房前屋后乱堆、乱放生产和生活资料。柴草、粪肥要在自家庭院堆放，建筑材料（砖瓦、沙石、预制板等）做到堆放整齐，有效管理，不得影响公共交通和公共卫生。不得长期占用公共道路、广场打场晒粮。 第七条不得在路边、房前屋后等公共场所、区域乱搭、乱建。住户墙外的小片菜地、零售摊点等要规模适度、有人照料，不得影响公共交通和公共卫生。无人居住的房屋、院落由其所有者要加强管理，不得影响公共安全和公共卫生。 第八条不得随意倾倒、排放污水。生活污水和农副业生产废水要由管道排入下水道或指定河渠，必要时排放前应进行无臭、无毒化处理。 第九条不得有乱贴、乱画、乱拉、乱挂等行为。各户电线、电表盒、电话线、广告牌、门头牌匾等要安全、规范地架设和安装，各类牌匾和墙体广告、宣传标语要内容文明、图文规范、整洁美观。 第十条不得损坏路灯、监控摄像头、宣传栏、健身器械、绿化苗木等公共设施或公共财物，如有损坏应照价赔偿。

乡村卫生服务一体化目标管理责任书

汝城县乡村卫生服务一体化目标管理责任书 按照医药卫生体制改革“保基本、强基层、建机制”要求，为优化乡村卫生资源配置，创新服务模式，规范服务行为，提升服务能力，满足农村居民基本医疗卫生服务需求，推动农村医疗卫生事业健康持续发展，根据《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条例》、《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》（湘政办发…2011?75号）、《湖南省乡村卫生服务一体化管理实施方案》（湘卫农卫发…2012?3号）、《湖南省医疗机构不良执业行为记分管理暂行办法》（湘卫医发…2011?109号）、《湖南省基本公共卫生服务项目实施方案》（湘卫妇社发[2011]13号）和《汝城县村卫生室实施国家基本药物制度工作方案》（汝政办函…2012?54号）等精神，制定本责任书。 一、乡镇卫生院职责 1．乡镇卫生院受县级卫生行政部门的委托，负责履行本辖区内卫生管理职责，在向村民提供基本公共卫生服务和基本医疗服务、实施基本药物制度的同时，承担对村卫生室的管理和指导职能。 2．乡镇卫生院要严格执行《基层医疗卫生机构财务制度》（财社…2010?307号文件），加强财务及资产管理。对上级财政拨付的基本公共卫生服务等专项经费要实行专账管理、专款专用，制定专项经费分配方案，经费分配与绩效考核结果挂钩，并予以公示。 3．乡镇卫生院要加强行政村卫生室基本公共卫生服务和基本医

疗服务工作的统一监管。合理划分行政村卫生室承担基本公共卫生服务内容，指导行政村卫生室建立健全门诊日志、处方书写、转诊记录、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、消毒管理、医疗废弃物处理、药品使用、新农合报销等规章制度和业务技术规范，做到门诊有登记、发药有处方、转诊有记录、疫情有报告，公共卫生服务有台帐。 4．乡镇卫生院要对加强行政村卫生室实施基本药物制度的管理，要建立并落实基本药物合理使用和规范管理的各项制度。要按照《基本药物临床应用指南》和《基本药物处方集》的要求，加强基本药物配备使用的宣传、培训和日常监督管理，规范使用基本药物，确保用药安全。同时要指导和规范行政村卫生室加强基本药物的购销管理，设立药品进销台账，定期盘点，月报月结。要积极引导行政村卫生室使用中药饮片和草药，开展针灸、推拿、理疗、康复服务等中医中药服务。 5．乡镇卫生院要制定行政村卫生室乡村医生培训计划，通过业务讲座、临床带教、视频教学模式培训和例会等多种方式，加强对行政村卫生室的业务指导，提高乡村医生的业务技术水平。 6．乡镇卫生院对各级财政配置的行政村卫生室器械设备拥有所有权，并建立管理台账、统一调配。 7．乡镇卫生院受县级卫生行政部门的委托对行政村卫生室的乡村医生实行统一聘用制，聘用有效期为3年，签订责任书，并根据卫生部《乡村医生考核办法》规定，做好乡村医生年度从事基本公