影像诊断学- 总论
第一章总论
一、单选题（每题仅一个最佳答案）
1、Ｘ线在人体内的透过率从大到小，其正确排列为（ E ）
A、气体、液体及软组织、脂肪、骨
B、骨、脂肪、液体及软组织、气体
C、脂肪、气体、液体及软组织、骨
D、骨、液体及软组织、脂肪、气体
E、气体、脂肪、液体及软组织、骨
2、X线成像因素是（ A ）
A、密度和厚度
B、T1弛豫时间
C、T2弛豫时间
D、流空效应
E、部分容积效应
3、指出与X线诊断和治疗无关的特性（ B ）
A、穿透性
B、衍射作用
C、荧光效应
D、摄影效应
E、电离效应
4、装有心脏起博器的病人不能进行下列哪种检查（ A ）
A、MRI
B、CT
C、X线平片
D、SPECT
E、PET
5、下列哪项不是CT扫描的适应证（ D ）
A、眼部外伤
B、眼眶内异物
C、眼的先天性疾病
D、近视眼
E、眼球及眶内肿物
6、下列造影不用碘剂的是（ E ）
A、动脉造影
B、静脉造影
C、逆行肾盂造影
D、脊髓造影
E、胃肠道常用的双对比造影
7、目前最广泛应用于临床磁共振成像技术的原子核是（ A ）
A、1H氢
B、19F氟
C、钠(23Na)
D、磷(31P)
E、其它
8、MRI成像参数有（ E ）
A、T2
B、T1
C、流速
D、质子密度
E、以上全对
9、下列不属于数字化影像的是（ B ）
A、CT
B、荧光摄影
C、MRI
D、DSA
E、CR
10、PACS中文意思是（ C ）
A、X 线成像设备
B、数字荧光成像设备
C、存储和传输图像的设备
D、直接数字化X线摄影设备
E、将模拟信息数字化的设备
11、目前运用于永久保存医学影像的存储元件应选（ D ）
A、磁盘
B、硬盘
C、磁带
D、光盘
E、记忆片
12、MR造影剂的增强机理为（ B ）
A、改变局部组织的磁环境直接成像
B、改变局部组织的磁环境间接成像
C、增加了氢质子的个数
D、减少了氢质子的浓度
E、增加了水的比重
13、关于MRI检查安全性论述，错误的是（ E ）
A、体内有金属异物、人工铁磁性关节等不应行MRI检查
B、带有心脏起博器患者禁止MRI检查
C、幽闭症患者不宜做MRI检查
D、正在进行生命监护的危重病人不能进行MRI检查
E、早期妊娠妇女接受MRI检查肯定是安全的
14、以下属于直接数字化X线摄影的是（ E ）
A、CT
B、MRI
C、DSA
D、CR
E、DR
15、利用电子计算机处理数字化的影像信息，以消除重叠的骨骼和软组织影，突出血管影像的检查是（ D ）
A、X 线体层
B、CT
C、MRI
D、DSA
E、DR
16、X线检查方法的选用原则不包括（ E ）
A、保证病人安全
B、检查结果准确
C、操作简便
D、费用低廉
E、在门诊即能检查
17、以下哪项不是直接引入造影剂的方法（ D ）
A、口服法如钡餐检查
B、灌注法如支气管造影
C、穿刺注入法如心血管造影
D、静脉肾盂造影
E、子宫输卵管造影
18、以下CT优于MRI检查的是（ B ）
A、软组织分辨率高
B、显示钙化灶
C、多参数成像
D、多切层成像
E.无需血管造影剂即可显示血管
19、MRI的成像参数不包括（ A ）
A、组织衰减系数
B、T1 时间
C、T2 时间
D、质子密度
E、流空效应
20、哪一项不是MRI的优点与特点（ D ）
A、无电离辐射
B、多切层多参数成像
C、软组织分辨率高
D、可显示钙化灶
E、无需血管造影剂即可显示血管
21、有关MRI各组织信号特点，说法正确的是（ C ）
A、水在T1 WI中呈高信号
B、脂肪在T1 WI呈低信号
C、血肿在T2 WI呈高信号
D、骨皮质在T1 WI及T2 WI中均为高信号
E、气体在T1 WI及T2 WI均呈中等信号
22、PACS主要组成不包括（ A ）
A、X 线机
B、图像信息的获取
C、图像信息的传输
D、图像信息的存储与压缩
E、图像信息的处理
23、为现代医学影像学的建立开辟先河的是（ D ）
A、MRI
B、DSA
C、CR
D、CT
E、DR
24、下列哪类患者适合数字减影血管造影（ D ）
A、对碘剂过敏者
B、有中、重度肾功能不全者
C、自主运动不能控制者
D、动脉狭窄者
E、严重心功不全者
25、在放射线防护应遵循的原则中，不正确的是（ B ）
A、缩短照射时间
B、减少照射距离
C、利用屏蔽作用
D、缩小照射野
E、采用特殊位置，避免要害部位直接接受X线照射
26、为显示流速极低的血流灌注信号，宜用（ E ）
A、A型超声
B、B型超声
C、M 型超声
D、CDFI
E、CDE
27、彩色多普勒血流显像的特点，错误的是（ D ）
A、血流朝向探头，显示红色
B、血流背离探头，显示兰色
C、血流朝向或背离探头，流速高均显示亮度大
D、动脉血流显示为红色
E、高速湍流则以五彩表示
28、有关MRI弥散成像，下列那种说法不正确（ D ）
A、ADC图是直接反映组织扩散快慢的指标
B、DWI是反映扩散信号强弱，如果扩散速度慢，信号高，图像呈白色
C、组织中水分子扩散速度快，ADC值低，图像呈黑色
D、组织中水分子扩散速度快，ADC值高，图像呈白色
E、脑梗死的早期，ADC值图上呈黑色，DWI呈高信号
29、下列对T1值规定的描述，正确的是（ A ）
A、Mz达到最终平衡状态63%的时间
B、Mxy衰减到原来值63%的时间
C、Mxy衰减到原来值37%的时间
D、Mz达到最终平衡状态63%的信号强度
E、Mz达到最终平衡状态37%的时间
30、团注动态增强与常规增强扫描相比，哪一项不是动态增强扫描的优点（ E ）
A、提高小病灶的检出率
B、提高对病灶性质的鉴别能力
C、显示肝内血管解剖较好
D、显示血管受侵和癌栓较好
E、显示肝实质强化程度较好
31、下列疾病的CT图像中与脑水肿密度不相同的病变是（ B ）
A、限局性脑炎
B、脑出血
C、脑脓肿
D、脑挫伤
E、脑梗死
32、MRI对以下哪种疾病的诊断价值不高（ B ）
A、脊髓与椎间盘病变
B、胃肠道疾病
C、脑脱髓鞘疾病
D、眶内肿瘤
E、脑干与幕下区病变
33、关于功能性MRI成像，哪一项叙述错误（ C ）
A、包括弥散成像、灌注成像和皮层激发功能定位成像等
B、高浓度GD-DTPA进行MRI的动态成像，可评价毛细血管床的状态与功能
C、评价肿瘤的恶性程度，鉴别放疗后的MRI所见是放疗反应瘢痕抑或肿瘤复发
D、(灌注成像)主要用于肿瘤和心、脑缺血性病变的诊断
E、(弥散成像)主要诊断早期缺血性脑卒中
34、在MRI图像上呈无信号或低信号的解剖结构，不包括（ E ）
A、含气鼻窦腔
B、乳突气房
C、硬脑膜
D、颅骨内外板
E、颅骨板障
35、PACS的临床应用，不包括哪一项？（ E ）
A、临床诊断
B、辅助诊断
C、远程医疗
D、教学和科研
E、网络交流
二、多选题（每题可有多项正确答案，多选或少选均不得分）
1、现代医学影像学包括的内容有（ ABCDE ）
A、普通Ｘ线检查
B、CT、MRI
C、核素扫描
D、超声医学
E、介入放射学和放射治疗学
2、下列X线特性中用于诊断的是（ ADE ）
A.穿透性
B.生物效应
C.电离效应
D.感光效应
E.荧光效应
3、请指出X线检查三大类别（ ACE ）
A、常规检查
B、电视透视
C、特殊摄影检查
D、体层摄影
E、造影检查
4、CT检查的主要优点为（ ABD ）
A、CT 图像清晰，密度分辨率高
B、CT能显示真正的断面图像
C、CT空间分辨率较X 线高
D、CT检查的操作简单安全
E、CT无电离幅射
5、目前MRA中常用技术有（ ABE ）
A、TOF
B、黑血技术
C、最小强度投影
D、最大密度投影
E、PC
6、CT机设备本身可能产生的伪影包括（ ABCDE ）
A、环状伪影
B、混合状伪影
C、点状伪影
D、条状伪影
E、指纹状伪影
7、CT增强扫描的绝对或相对禁忌证包括（ AD ）
A、有碘过敏史
B、年龄>55岁
C、体内有顺磁性金属假肢
D、严重肝肾功能不全
E、年龄<10岁
8、关于MRI的理论，正确的是（ ABCDE ）
A、MRI属生物磁自旋成像技术
B、人体正常与病理组织间的T1、T2弛豫时间上的差别，是MRI成像的基础
C、MRI多参数、多方位成像，能提供比CT更多的诊断信息
D、MRI成像系统应包括MRI信号、数据采集与处理及图像显示几部分
E、磁场的强度、均匀度和稳定性与图像的质量有关
9、MRI与CT相比，其特点为（ ABCDE ）
A、无骨性伪影
B、MRI对椎管内脊髓病变显示，优于CT
C、因为纵隔内有脂肪及血管结构，故MRI显示较好
D、由于MRI无放射性，所以是一种最安全的检查方法
E、MRI不使用造影剂就可使血管显像
10、MRI T1 加权像上，以下各组织的信号高低叙述，哪些正确？（ ACE ）
A、脂肪>肌肉
B、肌肉>脂肪
C、肌肉>水
D、水>肌肉
E、肌肉>血管
11、MR检查禁忌证包括（ BCE ）
A、有碘过敏史
B、带有心脏起搏器病人
C、体内有顺磁性金属假体
D、老年人
E、危重病人带生命体征监测器
12、CR系统成像相对于传统的X线成像，它的主要优点有（ ABCDE ）
A、X线剂量比常规X线摄影显著降低
B、具有多种后处理功能
C、显示的信息易为诊断医生阅读、理解，且质量更易满足诊断要求
D、可数字化存储，利用并入网络系统，可节省部分胶片、片库占用空间及经费
E、可与原有的X线摄影匹配工作
13、对放射线工作人员的防护，应采取的措施有（ ABCDE ）
A、不直接暴露在原发射线束下
B、尽可能用最小照射野
C、尽可能用最低管电流
D、透视防屏蔽一定按最高电压设计
E、治疗用X线操作应采用隔室或遥控操作
14、超声诊断作为一项软组织显像技术，其优点包括（ ABC ）
A、非侵入性
B、对病人和操作者均安全
C、能够实时显像
D、清晰地显像
E、密度分辨率较高
15、产生X线必须具备的条件是（ BDE ）
A、光电管
B、电子源
C、旋转阳极
D、适当的障碍物(靶面)
E、高压电场和真空条件下产生的高速电子流
三、判断题（正确的在括号内打“√”，错误的打“×”）
1、Ｘ线的穿透力与管电压密切相关，即电压越高，Ｘ线的波长越短，穿透力越强。（）
2、物质密度高，比重大，吸收的Ｘ线也多；在照片上呈白影、荧光屏上呈黑影。（）
3、骨骼因为含钙量多，所以在照片上显示为密度减低影。（）
4、对于颅底和后颅窝病变的诊断，MRI优于CT扫描。( )
5、T2 WI反应病变敏感，T1 WI反映组织结构清楚。（）
6、进行DSA、CT检查时，不必考虑放射防护。( )
7、超声检查中结石常呈强回声，后方不伴声影。（）
8、非离子型水溶性碘对比剂，渗透压和化学毒性低，是较理想的对比剂。（）
9、MRI为多参数成像，较CT能更充分显示正常及病变组织的解剖及生物学特性。（）
10、CT、MRI的应用，除了解肿瘤的供血动脉外，已较少采用脑血管造影检查脑瘤。（）
四、填空题（将正确答案填入空格）
1、Ｘ线诊断原则概括起来是识别正常，辨别异常结合临床，作出诊断。
2、咽旁间隙因含少量脂肪，MRI示T1 WI为高信号，T2 WI为_稍高信号_。
3、MRA 常用的三种成像方法是___TOF____、_PC_ 、_黑血技术_____。
4、人体内组织一般可概括分为骨骼、软组织与液体、脂肪组织及气体四种密度。
5、常用的CT检查方式有平扫增强特殊检查、、三种。
6、对比剂按密度分为高密度对比剂、低。
7、线性衰减系数大的组织，密度高，CT值大；反之亦然。
8、MRI 增强检查可以比平扫更多地发现脑转移灶。
9、放射防护的基本原则是__放射实践的正当化、放射防护的最优化、放射剂量限制化_______________、________________、______________。
10、密度分辨率指一项检查或设备对两种或两种以上不同结构的密度差别的分辨能力；而空间分辨率则为对物体大小的鉴别能力。
五、名词解释
1、人工对比
2、CT值
3、DWI
4、MRA
5、动态增强扫描
6、流空效应
7、窗宽
8、脑灌注成像
9、部分容积效应
10、放射性核素显像
六、问答题
1、简述磁共振现象。
2、何为T1加权像？在T1 WI上T1长短与MRI信号之间关系如何？
3、何为是T2加权像？在T2 WI上，T2长短与MR信号之间关系如何？
4、简述X线的防护原则。
5、简述脑fMRI的原理及临床应用。
6、简述CT检查的优点。
7、简述MRI的成像的优势。
8、浅谈超顺磁性氧化铁（superparamagnetic iron oxide，SPIO）。
9、简述PACS的组成。
10、简述对比剂过敏反应的分类及处理原则。
影像诊断学试题库
名词解释 空洞:空洞为肺内病变组织发生坏死并经引流支气管排出后所形成。 肺淤血:静脉血液回流受阻导致血液在肺内瘀滞，称为肺淤血。 横“S”征:是指右上肺中央型肺癌阻塞右上肺引起肺不张,X线表现为右上肺野肺门处肿块与不涨呈横行S征象。 脑水肿:是指脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象,是脑组织对各种致病因素的反应。龛影：是指钡剂涂布的轮廓有局限性外突的影像，为消化性溃疡及肿瘤坏死性溃疡形成的腔壁凹陷，使钡剂充填滞留其内所致。轴位观溃疡呈火山口状。 克氏B线:是间质性肺水肿间隔线的其中一种，多位于两下肺野的外带，以肋膈角区多见,短而直,一般不超过2cm，与胸膜相连并与其垂直。病理基础是小叶间隔水肿、增厚的结果。肿瘤骨:出现于病变骨和（或）软组织肿块内的由肿瘤细胞形成的骨质。 粘膜线征：良性溃疡的征象,为龛影口部一条宽1~2mm的光滑整齐的透明线。 骨质坏死:是骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质成为死骨。 脑积水: 脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加。 问答题 1.原发性肝癌和肝血管瘤的CT平扫和增强扫描的表现如何?区别这两种病的关键点是什么？ 一、原发性肝癌:肝内圆或卵圆形肿块,多为低密度。周围假包膜形成晕圈征 ,动态增强CT 扫描呈“速升速降”型时间-密度曲线。肿瘤内出现的静脉分流现象为特征性表现之一 门静脉癌栓在增强后为门静脉内的充盈缺损 二、肝血管瘤:平扫呈圆形或卵圆形低密度灶，境界清楚,密度均匀。增强CT未见病变呈“早出晚归”的特征性表现 三、区别这两种病的关键点：动态增强ＣT扫描:原发性肝癌呈“速升速降”型时间－密度曲线，肝血管瘤呈“早出晚归”的特征性表现。 3.叙述肝硬化的ＣT表现 ＣT:①直接征象:形态学变化,可为全肝萎缩、变形,但更多的表现为部分肝叶萎缩而部分肝叶代偿性增大，结果出现各肝叶大小比例失常；肝轮廓常凹凸不平;肝门、肝裂增宽；密度变化,肝的脂肪变性、纤维组织增生及再生结节等因素，导致肝密度不均匀;增强扫描,动脉期肝硬化结节可轻度强化,门静脉期多与其余肝实质强化一致。②间接征象:脾大,腹水，胃底与食管静脉曲张等门静脉高压征象；增强扫描及ＣTA可清楚显示这些部位增粗、扭曲的侧支循环静脉；由于肝功能异常,常合并胆囊石及胆囊周围积液。 4.急性肺脓肿的Ｘ线、ＣT表现。 X线:病灶可单发或多发,多发者常见于血源性肺脓肿;病灶较早时呈肺内致密的团状影，其后形成厚壁空洞,其内缘常较光整，底部常见气—液平面。①急性肺脓肿:由于脓肿周围存在炎性浸润,空洞壁周围常见模糊的渗出影;②慢性肺脓肿：脓肿周围炎性浸润吸收减少，空洞壁
《医学影像诊断学》试题库含答案(南方医大)
《医学影像诊断学》试题库含答案 目录 第一章总论 一、单选题（每题仅一个最佳答案） 1、Ｘ线在人体内的透过率从大到小，其正确排列为（） A、气体、液体及软组织、脂肪、骨 B、骨、脂肪、液体及软组织、气体 C、脂肪、气体、液体及软组织、骨 D、骨、液体及软组织、脂肪、气体 E、气体、脂肪、液体及软组织、骨 2、X线成像因素是（） A、密度和厚度 B、T1弛豫时间 C、T2弛豫时间 D、流空效应 E、部分容积效应 3、指出与X线诊断和治疗无关的特性（） A、穿透性 B、衍射作用 C、荧光效应 D、摄影效应 E、电离效应 4、装有心脏起博器的病人不能进行下列哪种检查（）
A、MRI B、 CT C、X线平片 D、 SPECT E、PET 5、下列哪项不是CT扫描的适应证（） A、眼部外伤 B、眼眶内异 物 C、眼的先天性疾病 D、近视 眼 E、眼球及眶内肿物 6、下列造影不用碘剂的是（） A、动脉造影 B、静脉造影 C、逆行肾盂造影 D、脊髓造影 E、胃肠道常用的双对比造影 7、目前最广泛应用于临床磁共振成像技术的原子核是（） A、1H氢 B、19F 氟 C、钠(23Na) D、磷(31P) E、其它 8、MRI成像参数有（） A、T2 B、 T1 C、流速 D、质子密 度 E、以上全对 9、下列不属于数字化影像的是（） A、CT B、荧光摄影 C、MRI D、DSA E、CR 10、PACS中文意思是（） A、X 线成像设备 B、数字荧光成像设备 C、存储和传输图像的设备 D、直接数字化X线摄影设备 E、将模拟信息数字化的设备 11、目前运用于永久保存医学影像的存储元件应选（） A、磁盘 B、硬盘 C、磁带 D、光盘 E、记忆片 12、MR造影剂的增强机理为（） A、改变局部组织的磁环境直接成像 B、改变局部组织的磁环境间接成像 C、增加了氢质子的个数 D、减少了氢质子的浓度 E、增加了水的比重
医学影像技术实习心得
XX医学影像技术实习心得 医学影像这门课程正是使我们了解数字信息技术等在临床上是如何应用的一个平台。以下是XX收集的《医学影像技术实习心得》，仅供大家阅读参考! 医学影像技术实习心得专业名称：医学影像技术 所在班级： 12级医学影像(2)班 学生姓名：杨晓芳学号，XX202977 实习单位：铜川市矿务局中心医院 实习时间： XX年 6月18 日至 XX年 4月26 日 一、对医学影像的了解简述： 自1895年德国物理学家伦琴发现X线以后不久，在医学上，X线都被应用于人体检查，进行疾病诊断，形成了放射诊断学。随着科学技术的进步，由X线所形成的放射诊断也在不断发展，相继出现了电子计算机断层扫描(CT)、数字减影血管造影(DSA)、数字X线摄影(CR)、核磁共振成像(MRI)、介入放射学，加上超声、核素扫描，组成了医学影像学。 医学影像学是应用基础医学与临床医学对疾病进行影像学诊断和治疗的新兴科学，它具有多学科的相互交叉与渗透，是一门综合性很强的学科。在诊断疾病方面，影像学是通过影像技术手段获得人体组织器官形态和功能改变的信息，结合临床有关资料进行综合分析作出诊断。而影像(介
入性)治疗是在影像的监视下，利用导管或穿刺技术，对病变进行治疗或获得组织学、细胞学、生化或生理资料，以明确病变的性质。疾病的影像学诊断与基础医学、临床医学关系极为密切，如大叶肺炎，病理分为充血期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期。在充血期，可有明显的临床表现，如发冷、发热，白细胞升高，但此期影像学(X表 现)为阴性;在红色、灰肝变期，X线表现为大片状形态与解剖肺叶一致的典型致密影;在消散期，表现为散在斑片状致密阴形，若病人病程处在此期就诊，X线表现无法与肺结核区别，只有通过结合病史病程经过、实验室检查资料，进行综合分析，才可能获得正确的诊断。以上例子说明，医学影像学人才首先必须具备良好的基础医学和临床医学知识，可以说，一个影像学医师首先应是一个临床科的医师，在此基础上再深入扎实地学习影像专业的知识。这便决定了我们的教学内容，即：基础医学、临床医学、医学影像学。此外，结合本专业的发展情况，外语、医学电子学、计算机的医学应用也是学习的重要内容。医学影像学专业课的内容应包括各种影像仪器的操作，各种疾病影像学表现、诊断和介入影像学。一个高质量的影像学人才必须是熟练地操作各种仪器的能手，才能从中捕捉到更多对诊断有用的影像信息。在介人性治疗中，操作尤为显得重要，否则，就不可能把导管或穿刺针送到靶器官或组织内去完成相应的治疗或诊断，
医学影像诊断学
医学影像学：以影像方式显示人体内部结构的形态与功能信息及实施以影像导向的介入性治疗的科学。 流空效应：从开始激励到信号采集有一段时间间隔，由于血液在流动，所以采集信号时，受激励的血液已经流出了切面，流入切面的是未受激励的血液，所以在图像中血液是没有信号的，称为流空效应。 PACS：PACS（picture archiving and communication system)即图像存储与传输系统。由图像信息采集系统、图像信息传输系统、图像信息存储系统、图像信息处理系统由四个系统组成。肺纹理：在肺部X线片上自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称肺纹理，主要由肺动脉和肺静脉组成。 空气支气管征：当病变扩展至肺门附近时，可在实变的高密度阴影中显示含气的支气管影，称为空气支气管征（air bornchogram)。 原发综合征：原发综合征包括肺内原发病灶、局部淋巴管炎和所属淋巴结炎,哑铃状征象. 心胸比率：心脏横径（T1+T2）与胸廓横径(Th)之比即为心胸比率（CTR）。正常≤0.5.最大不超过0.52。大于此值为心脏增大。 肺门舞蹈：肺动脉段凸出，两肺门动脉扩张，透视下可见肺动脉段及两侧肺门血管搏动增强，呈扩张性搏动 龛影（niche）又称壁龛，是由于胃肠道壁上的溃烂缺损，达到一定程度，造影时被钡剂填充，当X线呈切线位投影时，形成一突出腔外的影像，轴位上则呈致密钡点或钡斑与器官重叠，适当加压，轮廓不改变。 憩室（diverticulum）由于胃肠道管壁的局部组织薄弱和内压增高形成，或由于管腔外临近组织病变的粘连，牵拉造成管壁各层向外突出的囊袋状影像。 充盈缺损（filling defect）指消化管腔内的隆起性病变以致钡剂不能在该处充盈。 骨质疏松（osteoporosis）是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐均减少，而比例仍正常 骨质软化（osteomalacia）是指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少，为骨内钙盐含量降低，骨发生软化 青枝骨折:儿童青枝骨折属于不完全骨折，常见于四肢长骨骨干，表现为骨皮质发生皱褶，凹陷或隆起而不见骨折线，似嫩枝折曲后的表现 骨疲劳性骨折（fatigue fracture）又称应力骨折,系长期，反复的外力作用于骨，如集中于骨的某一部位，可逐渐地发生慢性骨折，到发现检查时，骨痂已形成，局部骨膜增生，部分病例可见骨皮质有裂缝。 柯莱斯骨折（colles’fracture）是指桡骨远端距离远端关节面2.5cm以内的骨折。常伴远侧断端向背侧移位和向掌侧成角，桡骨前倾角减小或成为负角，使手呈银叉状畸形 Codman三角是由于骨膜反应性新生骨的中央部分被迅速发展的肿瘤组织破坏，两端残留的骨膜新生骨向外掀起而形成的三角阴影. 1.X线的特性：穿透性；荧光效应；感光效应；电离效应。 2.软X线摄影用于软组织，特别是乳腺的检查；高电压摄影主要用于胸部检查。 3.支气管扩张的三种类型：柱状型支气管扩张；囊状性支气管扩张；曲张性支气管扩张。 4.局限性胸腔积液包括： 1包裹性积液2叶间积液3肺底积液 5..结核病的分类：1.原发性肺结核（Ⅰ型）2.血行播散型肺结核（Ⅱ型）3.继发性肺结核（Ⅲ型）4.结核性胸膜炎（Ⅳ型）5.其他肺外结核（Ⅴ型） 6.心脏大血管X表现中右心缘分为上下两段，上段较直，为上腔静脉及升主动脉的复合影。下段弧度大密度高，由右心房组成。左心缘由三段组成上段为主动脉弓与降主动脉的起始部
影像诊断学实验指导
影像诊断学实验指导文档编制序号：[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]
昆明卫生职业学院影像技术学专业《医学影像诊断学》 实验指导 编者：邵成民、顾婷 专业： 姓名： 班级： 目录 实验一：呼吸系统（一） (3) 实验二：呼吸系统（二） (8) 实验三：循环系统（一） (11) 实验四：循环系统（二） (12) 实验五：骨骼肌肉系统（一） (16) 实验六：骨骼肌肉系统（二） (26) 实验七：消化系统 (29) 呼吸系统（一）
2. 胸部正位片+左侧位片：双侧胸廓对称，气管居中，两侧肺野透亮度正常，未见异常密度增高影，双肺纹理清晰，肺内未见渗出及实变影，双肺门无增大，主动脉未见异常，心影大小、形太正常，双侧膈肌光整，肋膈角锐利。 左侧位片：肺门不大，心影正常，心前、后间隙存在。 诊断结果：心、肺未见异常。 3.胸部正位片：右侧第七颈椎旁可见颈肋。 诊断结果：肋骨先天性变异。 4.左侧位片：纵膈的九分区 5. 胸部正位片：心膈角、肋隔角 6.胸部正位片+右侧位片：右膈圆隆向上突起 7.胸部正位片：左肺透亮度增高，纹理稀、疏，纵膈向右偏移，右肺未见明显异常，双肺门不大，主动脉未见异常，心影不大，左膈低平。 诊断结果：左侧肺气肿 8. 胸部正位片：双侧胸廓对称，右肺上野肺纹理模糊，可见一类三角形密度增高影，尖端指向肺门，余肺内未见明显异常，右肺门稍向上移位，主
动脉未见异常，心影大小、形态正常心影不大，双侧膈肌光滑，肋膈角锐利。 诊断结果：右肺上叶肺不张。 9. 胸部正位片：双侧胸廓对称，右肺中野中、内带呈大片密度增高影，右心缘显示不清，余肺内未见明显异常，主动脉未见异常，心影 大小、形态正常，双侧膈肌光滑，肋膈角锐利。 诊断结果：右肺中叶肺不张 10. 胸部正位片：双侧胸廓对称，气管居中，右肺纹理模糊，中、下野见大片状磨玻璃密度影，余肺内未见明显异常，主动脉未见异常，心影大小、形态正常，双侧膈肌光滑，肋膈角锐利。 诊断结果：右肺感染可能。 11. 胸部正位片：双侧胸廓对称，气管居中，双肺纹理增多、模糊，中、上野见多发结节状密度增高影，主动脉未见异常，心影大小、形态正常，双侧膈肌光滑，肋膈角锐利。 CT：左肺尖后段可见小片状高密度影。 12.左侧胸片：局限性纤维化：双侧胸廓对称，气管居中，右肺上野可见一条索状高密度影，左肺未见明显异常，双肺门不大，主动脉未见异常，心影大小、形态正常，双隔面光整，肋隔角锐利。
医学影像诊断学总结材料考试要点
绪论 1、X线的特性及应用：与用于临床诊断的基本原理：穿透性、荧光性、电离作用，感光作用、 （摄影作用？） 用于透视的原理包括：穿透性、荧光性 2、空间分辨率：是指密度分辨率大于10％时，影像中能显示的最小细节。CT差于平片 密度分辨率：指能分辨组织之间最小密度差异。CT高与平片 HRCT（高空间分辨率）临床应用： 观察组织的细微结构图像，对显示小的组织结构如肺间质、耳、听小骨及小病变优于普通CT 3、窗宽（window width）：CT图象上所示的CT值的灰度围理解应用 窗位（window level）：灰度围的中心CT值 4、自然对比（natural contrast）:根据人体组织密度即比重的高低，人体组织可概括分为 骨骼、软组织、液体、脂肪及存在于人体的气体四类。这种人体组织自然存在的密度差别为自然对比。 人工对比（artificial contrast）:those organs or spaces lack of natural contrast, can be rendered to be visible by means of contrast agents to create an articifial contrast 5、X线产生影响对比的基础：组织密度和厚度的差别 6、人体组织CT值（Hu）排列顺序（从高到低）：骨骼、软组织、液体、脂肪及存在于人体的 气体 7、透视的优点：简便易行、可同时观察器官的形态变化和动态活动，可多方位观察 缺点：敏感性不高，影像细节显示不够清晰，不利于防护和不能留下永久记录
8、MRI 的禁忌症：体金属异物、高热患者、危重患者、孕妇、幽闭恐惧症者 9、流空效应：由于信号的采集需要一定的时间，快速流动的血液不产生或只产生极低的信号， 与周围组织、结构间形成良好的对比，这种现象即流空效应。 神经头颈部 1、急性脑梗死影像检查选择什么方法？CT灌注成像，DWI（MRI弥散加权成像） 2、CT对急性期出血比较敏感！ 3、脑出血 A临床表现好发于55-65，多数有高血压、头痛病史。患者感距离头痛、头昏、恶心、呕吐，一侧肢体无力，意识障碍，血压明显升高，脑膜刺激征阳性。 B首选 CT C演变分期影像学表现：急性期：出血灶为高密度，边界清晰，周围有水肿带和占位效应，破入脑室可见脑室积血。吸收期：3-7天后，血肿缩小、密度减低，边缘变模糊，水肿带增宽。囊变期: 2个月以后，遗留大小不等囊腔（软化灶），伴不同程度脑萎缩（副占位效应）。 D 好发：基底节区？发生于一侧，症状在对侧？ 4、脑肿瘤的影像学表现 5、中枢神经系统疾病的常规影像学检查是：CT 6、硬膜外血肿：颅板下一梭形高密度灶，围局限，不跨越颅缝，临近脑实质受压 7、硬膜下血肿：颅板下可见新月形高密度灶，围广泛，可跨越颅缝 8、脑膜瘤的影像学表现：平扫呈均匀等密度或稍高密度灶，增强时均匀明显强化。脑膜尾征。 MRI时T1T2都是等信号或稍高信号。
医学影像诊断学名词解释(1)
一、名词解释 1.CT 值：是测定人体某一组织或器官密度大小的一种计量单位，通常称亨氏单位（hounsfield unit， HU）。 2.窗宽：是指 CT 图像上所包含的CT值范围。在此 CT 值范围内的组织结构按其密度高低从白到黑分为16 个灰阶供观察对比。 3.窗位：又称窗水平。是图像显示过程中代表图像灰阶的中心位置。 4.流空效应：由于信号采集需一定的时间，快速流动的血液不产生或只产生极低信号，与周围组织、结构间形 成良好的对比，这种现象就是“流空效应” 。 5. PACS（ Picture Archiving & Communication System）：即医学影像的存储和传输系统，它是放射学、影像 医学、数字化图像技术、计算机技术及通信技术的结合，它将医学图像资料转化为计算机数字形式，通过高速计 算设备及通讯网络，完成对图像信息的采集、存储、管理、处理及传输等功能，使得图像资料得以有效管理和充 分利用。 6.肺野：充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称肺野。正位片上，两侧肺野透明度基本相同，其透明度与肺内所含气体量成正比。为便于指明病变部位，通常将两侧肺野分别划分为上、中、下野及内、 中、外带。 7.肺纹理：胸部 X 线片上，在充满气体的肺野，可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理。主要是 由肺动脉、肺静脉构成。 8.肺实质：具有气体交换功能的含气间隙及结构，如肺泡及肺泡垫。 9.肺实变：肺泡内气体被病理性液体或组织的代替，常见于急性炎症。 10.空气支气管征：是影像学术语，当实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管与实变的肺组织形成对比，在实 变区中可见到含气的支气管分支影，称为支气管气像或空气支气管征。是肺实变的重要征象。 11.原发综合征：原发性肺结核时，肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征，X 线呈哑铃状阴影，临床上症状和体征多不明显。 12.中心型肺癌：是指发生于主支气管，肺叶及肺段支气管的肺癌。 13.分叶征：肿块向各个方向生长速度不一，或受周围结构阻挡，轮廓可呈多个弧形凸起，弧形相间则为凹入而 形成分叶形，多见于周围型肺癌。 14.毛刺征：是周围性肺癌的征象，其病理基础是癌瘤浸润性生长及渗出或增殖性间质反应。在胸片上表现为肿 块边缘呈长短不一致细毛刺结构。 15.胸膜凹陷征：指肿瘤与胸膜之间的线形、幕状或三角形阴影，尖端指向病变，系肿瘤瘤体内的瘢痕组织牵拉 临近的脏层胸膜所致。以腺癌和细支气管肺泡癌多见。 16.心胸比率：是心影最大横径与胸廓最大横径之比。心影最大横径是心影左右缘最突出一点至胸廓中线垂直距 离之和。胸廓最大横径是在右膈顶平面两侧胸廓肋骨内缘间连线的长度。正常成人心胸比例≤0.5 。 17.肺少血：是指肺动脉血流量减少。见于右心室流出道梗阻和右心输出量减少时，肺门血管影变小和肺野内血 管纹理普遍变细稀少而边界清晰，称为肺少血或肺血减少。 18.肺充血：是指肺动脉血流量增多。 19.肺淤血：是指肺静脉回流受阻，血液淤滞于肺内，通常由左心衰竭引起。肺静脉扩张普遍，呈模糊条纹状影，中下肺显著。肺野透明度减低，两肺门影增大，肺门血管边缘模糊，结构不清。 20.克氏 B 线：当肺静脉压升高，引起渗出液存留在小叶间隙内，Ｘ线表现为在肋膈角附近见到与外侧胸壁垂直的 间隔线，称克氏 B 线。
《医学影像诊断学》分章节试题库含答案
《医学影像诊断学》试题库含答案 第一章总论 一、单选题（每题仅一个最佳答案） 1、Ｘ线在人体内的透过率从大到小，其正确排列为（） A、气体、液体及软组织、脂肪、骨 B、骨、脂肪、液体及软组织、气体 C、脂肪、气体、液体及软组织、骨 D、骨、液体及软组织、脂肪、气体 E、气体、脂肪、液体及软组织、骨 2、X线成像因素是（） A、密度和厚度 B、T1弛豫时间 C、T2弛豫时间 D、流空效应 E、部分容积效应 3、指出与X线诊断和治疗无关的特性（） A、穿透性 B、衍射作用 C、荧光效应 D、摄影效应 E、电离效应 4、装有心脏起博器的病人不能进行下列哪种检查（） A、MRI B、CT C、X线平片
D、SPECT E、PET 5、下列哪项不是CT扫描的适应证（） A、眼部外伤 B、眼眶内异物 C、眼的先天性疾病 D、近视眼 E、眼球及眶内肿物 6、下列造影不用碘剂的是（） A、动脉造影 B、静脉造影 C、逆行肾盂造影 D、脊髓造影 E、胃肠道常用的双对比造影 7、目前最广泛应用于临床磁共振成像技术的原子核是（） A、1H氢 B、19F氟 C、钠（23Na） D、磷（31P） E、其它 8、MRI成像参数有（） A、T2 B、T1 C、流速 D、质子密度 E、以上全对
9、下列不属于数字化影像的是（） A、CT B、荧光摄影 C、MRI D、DSA E、CR 10、PACS中文意思是（） A、X 线成像设备 B、数字荧光成像设备 C、存储和传输图像的设备 D、直接数字化X线摄影设备 E、将模拟信息数字化的设备 11、目前运用于永久保存医学影像的存储元件应选（） A、磁盘 B、硬盘 C、磁带 D、光盘 E、记忆片 12、MR造影剂的增强机理为（） A、改变局部组织的磁环境直接成像 B、改变局部组织的磁环境间接成像 C、增加了氢质子的个数 D、减少了氢质子的浓度 E、增加了水的比重 13、关于MRI检查安全性论述，错误的是（）
医学影像诊断学总结
第一章总论 1895年伦琴发现X线，第二年就被应用于医学领域。 DR的优势：1、病人接收剂量更小；2、时间分辨力明显提高，省略了把成像板送到读取器然后扫描这一步骤，仅仅数秒种就能像是图像；3.具有更高的动态范围，使后处理图像的层次更加丰富；4、较成像板的寿命明显提高。 第二章呼吸系统 空洞X线表现：空洞是肺内病变组织发生坏死液化后，经引流支气管排出后形成的透亮区。X线上分3种：1、虫蚀样空洞，又称无壁空洞，为大片致密阴影中多发的边缘不规则的虫蚀状透亮区，最常见与干酪性肺炎。2、薄壁空洞，洞壁厚度≤3mm，洞壁为薄层纤维组织和肉芽组织等，内壁多光整，多见于肺结核，有时可见于肺脓肿及肺转移瘤。3、厚壁空洞：洞壁厚度＞3mm，可见于肺结核、周围型肺癌及肺脓肿，后者常有液平面。 根据支气管扩张的形态可分为3型：柱状型支气管扩张、囊状型支气管扩张、曲张型支气管扩张。以上类型可以混合存在。柱状型支气管扩张在CT表现为“轨道征”或“戒指征”。肺炎根据发炎的部位可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。 简述大叶性肺炎临床表现及CT表现？ 大叶性肺炎为细菌引起的急性肺部疾病，是细菌性肺炎中最常见的一种，主要致病菌为肺炎双球菌。本病多见于青壮年，在冬、春季节发病较多。临床上起病急，以突然高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰为临床特征。CT表现：1、充血期：可发现病变区呈磨玻璃样阴影，边缘模糊，其内血管隐约可见。2、实变期：呈肺叶或肺段分布的致密阴影。3、消散期：随着病变的吸收，实变阴影密度减低，呈散在大小不等的斑片状阴影。 支气管肺炎亦称小叶性肺炎。 结核病分类：原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、其他型肺外结核。 血行播散型肺结核CT呈现“三均匀”特点，即病灶大小一致、分布均匀、密度均匀。 渗出性结核性胸膜炎表现为胸腔积液征象。 肺癌的X线典型的横“S”征，即右肺上叶肺不张时凹面向下的下缘与肺门区肺块向下隆起的下缘相连形成横置的“S”征。 周围型肺癌CT表现：边缘征象、内部征象、邻近结构征象、肿块增强特征。 前纵膈肿瘤中胸骨后甲状腺肿位于前纵隔上部；胸腺瘤和畸胎瘤多位于前纵隔中部。中纵膈肿瘤以淋巴瘤常见，位于中纵膈的上部；支气管囊肿位于气管、主支气管附近，相当于中纵膈的上中部；心包囊肿紧贴心包，多数位于心膈角区，相当于中纵膈的下部。后纵膈肿瘤以神经源性肿瘤为多见。 第三章心脏与大血管 心胸比率：心脏横径（T1+T2）与胸廓横径（Th）之比即为心胸比率（CTR）。正常≤0.5。最大不超过0.52。 先天性心脏病分为：房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛四联症。法洛四联症4种畸形：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。 狭窄性心包炎主要为心包积液吸收不彻底，引起心包脏、壁层肥厚黏连、钙化，逐渐发展而成。 主动脉夹层主要原因为高血压使主动脉腔内的高血压灌入中膜形成血肿，并使血肿在动脉壁内不断扩展延伸，形成“双腔主动脉”。
医学影像诊断学名词解释-(1)
一、名词解释 1. CT值：是测定人体某一组织或器官密度大小的一种计量单位，通常称亨氏单位（hounsfield unit ，HU）。 2. 窗宽：是指CT图像上所包含的CT值范围。在此CT值范围内的组织结构按其密度高低从白到黑分为16个灰阶供观察对比。 3. 窗位：又称窗水平。是图像显示过程中代表图像灰阶的中心位置。 4. 流空效应：由于信号采集需一定的时间，快速流动的血液不产生或只产生极低信号，与周围组织、结构间形成良好的对比，这种现象就是“流空效应”。 5. PACS（Picture Archiving & Communication System）：即医学影像的存储和传输系统，它是放射学、影像医学、数字化图像技术、计算机技术及通信技术的结合，它将医学图像资料转化为计算机数字形式，通过高速计算设备及通讯网络，完成对图像信息的采集、存储、管理、处理及传输等功能，使得图像资料得以有效管理和充分利用。 6. 肺野：充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称肺野。正位片上，两侧肺野透明度基本相同，其透明度与肺内所含气体量成正比。为便于指明病变部位，通常将两侧肺野分别划分为上、中、下野及内、中、外带。 7. 肺纹理：胸部X线片上，在充满气体的肺野，可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理。主要是由肺动脉、肺静脉构成。 8. 肺实质：具有气体交换功能的含气间隙及结构，如肺泡及肺泡垫。 9. 肺实变：肺泡内气体被病理性液体或组织的代替，常见于急性炎症。 10. 空气支气管征：是影像学术语，当实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管与实变的肺组织形成对比，在实变区中可见到含气的支气管分支影，称为支气管气像或空气支气管征。是肺实变的重要征象。 11. 原发综合征：原发性肺结核时，肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征，X线呈哑铃状阴影，临床上症状和体征多不明显。 12. 中心型肺癌：是指发生于主支气管，肺叶及肺段支气管的肺癌。 13. 分叶征：肿块向各个方向生长速度不一，或受周围结构阻挡，轮廓可呈多个弧形凸起，弧形相间则为凹入而形成分叶形，多见于周围型肺癌。 14. 毛刺征：是周围性肺癌的征象，其病理基础是癌瘤浸润性生长及渗出或增殖性间质反应。在胸片上表现为肿块边缘呈长短不一致细毛刺结构。 15. 胸膜凹陷征：指肿瘤与胸膜之间的线形、幕状或三角形阴影，尖端指向病变，系肿瘤瘤体内的瘢痕组织牵拉临近的脏层胸膜所致。以腺癌和细支气管肺泡癌多见。 16. 心胸比率：是心影最大横径与胸廓最大横径之比。心影最大横径是心影左右缘最突出一点至胸廓中线垂直距离之和。胸廓最大横径是在右膈顶平面两侧胸廓肋骨内缘间连线的长度。正常成人心胸比例≤0.5。 17. 肺少血：是指肺动脉血流量减少。见于右心室流出道梗阻和右心输出量减少时，肺门血管影变小和肺野内血管纹理普遍变细稀少而边界清晰，称为肺少血或肺血减少。 18. 肺充血：是指肺动脉血流量增多。 19. 肺淤血：是指肺静脉回流受阻，血液淤滞于肺内，通常由左心衰竭引起。肺静脉扩张普遍，呈模糊条纹状影，中下肺显著。肺野透明度减低，两肺门影增大，肺门血管边缘模糊，结构不清。 20. 克氏B线：当肺静脉压升高，引起渗出液存留在小叶间隙内，Ｘ线表现为在肋膈角附近见到与外侧胸壁垂直的间隔线，称克氏B线。
医学影像诊断学总结考试要点整理
绪论 1、X线得特性及应用:与用于临床诊断得基本原理:穿透性、荧光性、电离作用,感光作用、(摄 影作用？) 用于透视得原理包括:穿透性、荧光性 2、空间分辨率:就是指密度分辨率大于10％时,影像中能显示得最小细节。CT差于平片 密度分辨率:指能分辨组织之间最小密度差异。CT高与平片 HRCT(高空间分辨率)临床应用: 观察组织得细微结构图像,对显示小得组织结构如肺间质、内耳、听小骨及小病变优于普通CT 3、窗宽(window width):CT图象上所示得CT值得灰度范围理解应用 窗位(window level):灰度范围得中心CT值 4、自然对比(natural contrast):根据人体组织密度即比重得高低,人体组织可概括分为骨 骼、软组织、液体、脂肪及存在于人体内得气体四类。这种人体组织自然存在得密度差别为自然对比。 人工对比(artificial contrast):those organs or spaces lack of natural contrast, can be rendered to be visible by means of contrast agents to create an articifial contrast 5、X线产生影响对比得基础:组织密度与厚度得差别
6、人体组织CT值(Hu)排列顺序(从高到低):骨骼、软组织、液体、脂肪及存在于人体内得气 体 7、透视得优点:简便易行、可同时观察器官得形态变化与动态活动,可多方位观察 缺点:敏感性不高,影像细节显示不够清晰,不利于防护与不能留下永久记录 8、MRI 得禁忌症:体内金属异物、高热患者、危重患者、孕妇、幽闭恐惧症者 9、流空效应:由于信号得采集需要一定得时间,快速流动得血液不产生或只产生极低得信号, 与周围组织、结构间形成良好得对比,这种现象即流空效应。 神经头颈部 1、急性脑梗死影像检查选择什么方法？CT灌注成像,DWI(MRI弥散加权成像) 2、CT对急性期出血比较敏感！ 3、脑出血 A临床表现好发于55-65,多数有高血压、头痛病史。患者感距离头痛、头昏、恶心、呕吐,一侧肢体无力,意识障碍,血压明显升高,脑膜刺激征阳性。 B首选 CT C演变分期影像学表现:急性期:出血灶为高密度,边界清晰,周围有水肿带与占位效应,破入脑室可见脑室内积血。吸收期:3-7天后,血肿缩小、密度减低,边缘变模糊,水肿带增宽。 囊变期: 2个月以后,遗留大小不等囊腔(软化灶),伴不同程度脑萎缩(副占位效应)。 D 好发:基底节区？发生于一侧,症状在对侧？
《医学影像诊断学》学习指南
《医学影像诊断学》学习指南 一、课程介绍： 《医学影像诊断学》是运用X线、CT、MRI等成像技术来研究人体组织器官在正常和病理状态下的成像，以唯物辩证法的观点进行综合分析，进而判断病变性质，为临床治疗提供重要诊断依据的一门学科。随着医学影像医学检查手段和方法的不断进步，医学影像诊断学内容亦在不断丰富和更新，成为包括超声、X线、CT、MR、ECT、PET 和介入放射学等一门独立而成熟的临床学科。在本门课程的教学内容中除反映国内、外医学影像学的现状和成熟的观点外，还兼顾我国医学教育事业发展的实际需要，以系统为主线，在每系统中均以总论、正常X线、CT、MR表现和基本病变的表现为主，适当地编入了部分常见病和多发病的影像学诊断，以保持学科的系统性、完整性，忌片面求新求深。 本课程讲授中，为适应学生在今后工作中查阅外文文献和国际交流的需要，在学习中还需讲授重要名词和术语的英文单词。 二、课程学习目标： 1、掌握医学影像诊断学的基础理论与基本知识。 2、熟练掌握医学影像诊断学范畴内的各项技术，掌握各种影像学检查方法的原理 和疾病诊断合理方法的选择、疾病的影像学诊断基础（包括常规放射学、CT、MR、超声学、核医学、介入放射学。 3、能够运用影像学的诊断技术进行疾病诊断的能力。 4、了解影像诊断的理论前沿和发展动态。 三、课程学习内容与安排 医学影像专业本科生要求掌握各种影像检查方法的成像原理、检查技术，掌握各系统正常和基本病变的影像学表现，掌握一些常见病和多发病的影像诊断，了解本专业成像技术的最新进展。按照本专业的教学计划要求，分为理论课和实践课二大模块。 在理论课中按系统分为11个部分共78学时，实践课教学分为实验课、见习和实习3个部分。
最新医学影像实习总结
医学影像实习总结 就读院校：安顺职业技术学院 系部名称：应用医药系 专业名称：医学影像 所在班级：07级医学影像（3）班 学生姓名：曹正晓学号：42 实习单位：普定县人民医院 实习时间：2009年8月1 日至2009年4月1 日 一、对医学影像的了解简述： 自1895年德国物理学家伦琴发现X线以后不久，在医学上，X线都被应用于人体检查，进行疾病诊断，形成了放射诊断学。随着科学技术的进步，由X线所形成的放射诊断也在不断发展，相继出现了电子计算机断层扫描（CT）、数字减影血管造影（DSA）、数字X线摄影（CR）、核磁共振成像（MRI）、介入放射学，加上超声、核素扫描，组成了医学影像学。 医学影像学是应用基础医学与临床医学对疾病进行影像学诊断和治疗的新兴科学，它具有多学科的相互交叉与渗透，是一门综合性很强的学科。在诊断疾病方面，影像学是通过影像技术手段获得人体组织器官形态和功能改变的信息，结合临床有关资料进行综合分析作出诊断。而影像（介入性）治疗是在影像的监视下，利用导管或穿刺技术，对病变进行治疗或获得组织学、细胞学、生化或生理资料，以明确病变的性质。疾病的影像学诊断与基础医学、临床医学关系极为密切，如大叶肺炎，病理分为充血期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期。在充血期，可有明显的临床表现，如发冷、发热，白细胞升高，但此期影像学（X表现）为阴性；在红色、灰肝变期，X线表现为大片状形态与解剖肺叶一致的典型致密影；在消散期，表现为散在斑片状致密阴形，若病人病程处在此期就诊，X线表现无法与肺结核区别，只有通过结合病史病程经过、实验室检查资料，进行综合分析，才可能获得正确的诊断。以上例子说明，医学影像学人才首先必须具备良好的基础医学和临床医学知识，可以说，一个影像学医师首先应是一个临床科的医师，在此基础上再深入扎实地学习影像专业的知识。这便决定了我们的教学内容，即：基础医学、临床医学、医学影像学。此外，结合本专业的发展情况，外语、医学电子学、计算机的医学应用也是学习的重要内容。医学影像学专业课的内容应包括各种影像仪器的操作，各种疾病影像学表现、诊断和介入影像学。一个高质量的影像学人才必须是熟练地操作各种仪器的能手，才能从中捕捉到更多对诊断有用的影像信息。在介人性治疗中，操作尤为显得重要，否则，就不可能把导管或穿刺针送到靶器官或组织内去完成相应的治疗或诊断，甚至还可能加重病人的痛苦或导致生命危险。影像诊断学是本专业教学的重点内容，不仅要传授各种疾病的影像学表现、诊断，而且要注重培养学生对疾病鉴别诊断的辨证思维。在临床，疾病的种类繁多，疾病的表现多种多样，可谓“同病异症”、“同症异病”；同样，影像学上亦有“同病异影”、“同影异病”，从错综复杂的现象中，进行恰如其分的鉴别、否定、肯定，形成影像学的诊断逻辑思维，从而提高诊断的正确性，准确判断病变所处的阶段、病变的程度、治疗手段的选择以及预后。 二、我们影像专业毕业生应获得以下几方面的知识和能力： 1．掌握基础医学、临床医学、电子学的基本理论、基本知识；
医学影像诊断学名词解释-(1)
医学影像诊断学名词解释-(1)
一、名词解释 1. C T值：是测定人体某一组织或器官密度大小的一种计量单位，通常称亨氏单位（hounsfield unit ，HU）。 2. 窗宽：是指CT图像上所包含的CT值范围。在此CT值范围内的组织结构按其密度高低从白到黑分为16个灰阶供观察对比。 3. 窗位：又称窗水平。是图像显示过程中代表图像灰阶的中心位置。 4. 流空效应：由于信号采集需一定的时间，快速流动的血液不产生或只产生极低信号，与周围组织、结构间形成良好的对比，这种现象就是“流空效应”。 5. P ACS（Picture Archiving & Communication System）：即医学影像的存储和传输系统，它是放射学、影像医学、数字化图像技术、计算机技术及通信技术的结合，它将医学图像资料转化为计算机数字形式，通过高速计算设备及通讯网络，完成对图像信息的采集、存储、管理、处理及传输等功能，使得图像资料得以有效管理和充分利用。 6. 肺野：充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称肺野。正位片上，两侧肺野透明度基本相同，其透明度与肺内所含气体量成正比。为便于指明病变部位，通常将两侧肺野分别划分为上、中、下野及内、中、外带。 7. 肺纹理：胸部X线片上，在充满气体的肺野，可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理。主要是由肺动脉、肺静脉构成。
8. 肺实质：具有气体交换功能的含气间隙及结构，如肺泡及肺泡垫。 9. 肺实变：肺泡内气体被病理性液体或组织的代替，常见于急性炎症。 10. 空气支气管征：是影像学术语，当实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管与实变的肺组织形成对比，在实变区中可见到含气的支气管分支影，称为支气管气像或空气支气管征。是肺实变的重要征象。 11. 原发综合征：原发性肺结核时，肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征，X线呈哑铃状阴影，临床上症状和体征多不明显。 12. 中心型肺癌：是指发生于主支气管，肺叶及肺段支气管的肺癌。 13. 分叶征：肿块向各个方向生长速度不一，或受周围结构阻挡，轮廓可呈多个弧形凸起，弧形相间则为凹入而形成分叶形，多见于周围型肺癌。 14. 毛刺征：是周围性肺癌的征象，其病理基础是癌瘤浸润性生长及渗出或增殖性间质反应。在胸片上表现为肿块边缘呈长短不一致细毛刺结构。 15. 胸膜凹陷征：指肿瘤与胸膜之间的线形、幕状或三角形阴影，尖端指向病变，系肿瘤瘤体内的瘢痕组织牵拉临近的脏层胸膜所致。以腺癌和细支气管肺泡癌多见。16. 心胸比率：是心影最大横径与胸廓最大横径之比。心影最大横径是心影左右缘最突出一点至胸廓中线垂直距离
诊断学基础—影像诊断考点总结
诊断学基础——第六单元影像诊断 超声诊断 超声诊断的临床应用 可清晰显示各种管腔结构，如心脏、大血管及外周血管及胆道等。 对活动界面能动态实时显示，观察心内各结构的形态和活动及胎儿发育。 检测实质性脏器的大小、形态、边界及脏器内部回声等，如肝、肾、脾、胰腺、子宫及卵巢。 检测某些囊性器官的形态、走向及功能状态。如胆囊、膀胱、胃等。 鉴别脏器内局灶性病变的性质。 检测积液的存在与否，对积液量的多少作出初步估计。 二尖瓣狭窄 二维超声心动图表现 ①二尖瓣增厚，回声增强，以瓣尖为主，有时可见赘生物形成的强光团。 ②二尖瓣活动僵硬，运动幅度减小。 ③二尖瓣口面积缩小（正常二尖瓣口面积约4cm2，轻度狭窄时，瓣口面积1.5～2.0cm2；中度狭窄时，瓣口面积1.0～1.5cm2；重度狭窄时，瓣口面积<1.0cm2）。 ④腱索增粗缩短，乳头肌肥大。 ⑤左心房明显增大，肺动脉高压时则右心室增大，肺动脉增宽。 M型超声心动图表现 ①二尖瓣曲线增粗，回声增强。 ②二尖瓣前叶曲线双峰消失，呈城墙样改变，EF斜率减低。 ③二尖瓣前、后叶呈同向运动，后叶曲线套入前叶。 ④左心房增大。 扩张型心肌病 二维超声心动图表现 ①全心扩大呈球形，以左心为主。 ②各瓣膜形态正常，开放幅度变小，二尖瓣口与左心室形成“小瓣口大心腔”的特征性表现。 M型超声心动图表现 二尖瓣曲线呈低矮菱形的“钻石样”改变，E峰与室间隔距离（EPSS）增大，常大于15mm；室间隔与左心室后壁运动幅度明显减低。 胆囊结石 胆囊结石的异常声像图 典型胆囊结石特征如下： ①胆囊内见一个或数个强光团、光斑，其后方伴声影或彗星尾。 ②强光团或光斑可随体位改变而依重力方向移动。 泌尿系结石 泌尿系结石超声可见结石部位有强回声光团或光斑，后伴声影或彗星尾征。 输尿管结石多位于输尿管狭窄处；膀胱结石可随体位依重力方向移动。
影像诊断学- 总论
第一章总论 一、单选题（每题仅一个最佳答案） 1、Ｘ线在人体内的透过率从大到小，其正确排列为（ E ） A、气体、液体及软组织、脂肪、骨 B、骨、脂肪、液体及软组织、气体 C、脂肪、气体、液体及软组织、骨 D、骨、液体及软组织、脂肪、气体 E、气体、脂肪、液体及软组织、骨 2、X线成像因素是（ A ） A、密度和厚度 B、T1弛豫时间 C、T2弛豫时间 D、流空效应 E、部分容积效应 3、指出与X线诊断和治疗无关的特性（ B ） A、穿透性 B、衍射作用 C、荧光效应 D、摄影效应 E、电离效应 4、装有心脏起博器的病人不能进行下列哪种检查（ A ） A、MRI B、CT C、X线平片 D、SPECT E、PET 5、下列哪项不是CT扫描的适应证（ D ） A、眼部外伤 B、眼眶内异物 C、眼的先天性疾病 D、近视眼 E、眼球及眶内肿物 6、下列造影不用碘剂的是（ E ） A、动脉造影 B、静脉造影 C、逆行肾盂造影 D、脊髓造影 E、胃肠道常用的双对比造影 7、目前最广泛应用于临床磁共振成像技术的原子核是（ A ） A、1H氢 B、19F氟 C、钠(23Na) D、磷(31P) E、其它 8、MRI成像参数有（ E ） A、T2 B、T1 C、流速 D、质子密度 E、以上全对 9、下列不属于数字化影像的是（ B ）
A、CT B、荧光摄影 C、MRI D、DSA E、CR 10、PACS中文意思是（ C ） A、X 线成像设备 B、数字荧光成像设备 C、存储和传输图像的设备 D、直接数字化X线摄影设备 E、将模拟信息数字化的设备 11、目前运用于永久保存医学影像的存储元件应选（ D ） A、磁盘 B、硬盘 C、磁带 D、光盘 E、记忆片 12、MR造影剂的增强机理为（ B ） A、改变局部组织的磁环境直接成像 B、改变局部组织的磁环境间接成像 C、增加了氢质子的个数 D、减少了氢质子的浓度 E、增加了水的比重 13、关于MRI检查安全性论述，错误的是（ E ） A、体内有金属异物、人工铁磁性关节等不应行MRI检查 B、带有心脏起博器患者禁止MRI检查 C、幽闭症患者不宜做MRI检查 D、正在进行生命监护的危重病人不能进行MRI检查 E、早期妊娠妇女接受MRI检查肯定是安全的 14、以下属于直接数字化X线摄影的是（ E ） A、CT B、MRI C、DSA D、CR E、DR 15、利用电子计算机处理数字化的影像信息，以消除重叠的骨骼和软组织影，突出血管影像的检查是（ D ） A、X 线体层 B、CT C、MRI D、DSA E、DR 16、X线检查方法的选用原则不包括（ E ） A、保证病人安全 B、检查结果准确 C、操作简便 D、费用低廉 E、在门诊即能检查 17、以下哪项不是直接引入造影剂的方法（ D ） A、口服法如钡餐检查 B、灌注法如支气管造影
影像诊断学重点整理
医学影像学复习 总论部分 ●医学影像学定义： 指通过各种成像技术使人体内部结构和器官成像，借以了解人体解剖与生理功能状况及病理变化，以达到诊断目的的技术，属活体器官的视诊范畴，是特殊的诊断方法。 发展史 ●X线：伦琴于1895年发现。 ●CT：Computer Tomography，出现于上世纪70年代。90年代螺旋CT用于临床。 ●超声：出现于上世纪50年代。 ●MRI：出现于上世纪约80年代。 CT成像原理 ●体素：图象处理时将选定层面分成若干个体积相等地立方体，称之为体素。 ●象素：CT扫描重建的数字矩阵中的每个数字经数字/模拟转换器转为由黑到白不等灰度 的小方块，称之为象素。 螺旋CT特点 ●使用滑环技术，解除电缆束缚 ●速度快，时间小于或等于1秒 ●容积扫描 普通CT图像与传统X线图像相比，空间分辨率低，密度分辨率高 CT值：单位HU；组织的吸收系数与(骨、水、空气)三种组织之相 对值 ●骨组织：＋1000 HU，水：0 HU，空气：－1000 HU ●CT图像上由白依次变黑的顺序是骨、肌肉、脂肪、空气 窗宽与窗位 ●因为CT机能分辨2000的CT值，人的肉眼只能分辨黑白的16个灰阶，因此人为 引入的概念 窗宽：是指图像(由黑到白)所包含CT值范围 窗位：是指图像上所包含CT值范围的中心值 ●CT图像要有适当的窗宽窗位才有利于病变的观察 ●用于观察肺组织：窗宽1500HU、窗位－700HU CT图象后处理技术 ●CTA：CT angiography ,是静脉内注入对比剂后行血管造影CT扫描的图象重组技术， 可立体地显示血管影像。 磁共振成像 ●磁共振成像是利用原子核在强磁场内发生共振所产生的信号经图像重建的一种成像技 术 ●目前MRI多用氢核或质子来成像 ●MRA是利用了流体的流空效应 组织特点 ●水的T1、T2都长或T1低信号，T2高信号 ●脂肪的T1、T2均短。 ●病变组织如肿瘤常比周围组织含水量高，故T1、T2常较长