社会保险基金风险防控措施篇 社会保险,基金风险,防控措施(一)

社会保险基金风险防控措施篇社会保险，基金风险，防

控措施

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社会保险基金风险防控措施篇社会保险，基金风险，

防控措施

随着全民参保工作的深入开展，社会保险覆盖面进一步扩大，其基金风险防控已成为各地基金监管部门主抓的头等大事。为大家带来的社会保险基金风险防控措施，希望能帮助到大

家!

社会保险基金风险防控措施

一、我县社会保险基金管理和监督基本情况

20XX年，我县城镇职工基本养老、基本医疗、失业、工

伤和生育保险参保人数分别达到8.59万人、2.89万人、1万人、1.63万人和0.49万人，征缴基金分别达到6.84亿元、0.87亿元、467.95万元、365.4万元、171.35万元，支付基金分别达到9.18亿元、0.81亿元、613.68万元、185.32万元、184.71万元，城乡居民基本养老保险参保人数达22.74万人，征缴基金达到0.45亿元，支付基金达1.13亿元，城

乡居民医疗保险参保人数达47.62万人，征缴基金达到3.28亿元，支付基金达3.10亿元。

二、开展社会保险基金风险防控的主要措施及成效

(一)采取的主要措施

1.强化部门联动。西充县人社局为了强化与公安、检察、法院、卫计等部门的合作联动，会同县财政局与公安、检察、

法院、卫计等部门召开了联席会议，建立了联动机制，并就

防止欺诈相关工作进行了专题研究，建立了齐抓共管、信息互通的有效机制。

2.强化欺诈预防。一是每年上半年人社局会同社会保险经办机构对全县取基本养老金、遗属人员进行了集中领取资格认证，对未按时认证的人员进行了暂时停止发放基本养老金和遗属生活补助的处理;二是各保险经办机构充分发挥稽核职能，对新增办理领取手续的一切人员，对其领取资格、个人账户规模、个人基本信息登进行实地稽核;三是充分发挥社区对辖区人员较熟悉的优势，对因不能到认证地点按时认证的人员实行上门认证，对已死亡的人员进行了及时停发养老金及生活补贴;四是各保险经办机构稽核股坚持每月到南充殡仪馆对申报死亡待遇的退休、遗属人员的死亡火化时间时间核查。

3.强化查处力度。利用公安部门对全县各类人员户籍进行全面清理的机会，加强与公安部门的衔接，对91名双重户口人员参加养老保险情况进行了查处和清理纠正。

(二)取得的成效

1.利用公安局在全国公安系统进行数据清理时，发现我县的556名双重户籍人员身份信息在参保系统中进行了查询核对，共发现91名双重户籍人员在我县参加了社会养老保险，经过仔细核查对比，清查出其中46人还未达到领取养老金年龄，我们对这批人员进行了数据库信息更正;另外45

人已经提前领取了养老金，对这批人员我们于20XX年2月全面停发了养老金，并对已经领取的养老金进行了全面的追缴，共收回养老金258.09万元。这批人员中有2起3人公安已侦查完成移交检察院，检察院1起1人决定罪微不起诉，另1起2人分别判处1年至3年有期徒刑，追回骗保基金7.85万元，并处罚金1000至4000元。

2.根据与县老干局信息沟通及群众举报，发现原四川省西充县太平粮站退休职工孙谋死亡后未报县社保局取消养老金待遇领取，其家属利用我县指纹生存认证级别较低的漏洞由家属冒充进行指纹生存认证，骗取养老金1

3.5万元。

三、社会保险基金风险防控工作存在的问题及原因分析

一是前几年公安户口管理不规范，相关部门之间信息交流不对称，导致部分参保人员年龄不真实，建议顶层协同公安、民政、医疗、卫计等部门设立大数据共享;二是生存认证系统换代升级不及时，内部控制制度不完善，建议及时对生存认证系统进行换代升级，加强内部控制制度的制定、完善，并强化监督执行;三是部分单位和企业存在生育、工伤保险作伪证的问题，建议相关部门加大对作伪证的单位及人员的打击力度;四是基层工作人员特别是乡镇社保工作人员工作责任心不够，对本辖区的领取保险基金人员的现时情况了解及上报不及时，建议加强对检查社保工作人员的业务培训，增强其工作责任心和主动性。

四、解决当前风险防控薄弱问题的措施及可行性建议 (一)加强人员管理，完善经办程序，利用现有的信息系统，通过系统设置自动预警程序达到规避风险，杜绝人为因素，并以完善的制度作为程序的补充。

(二)把握好各关人员管理。授权关，由经办机构主要负责人为各经办人员进行授权;经办关，各经办权限各自使用，不能交叉使用，并定期更换密码;审核关，经办人员将申请提交复核岗进行审核，审核岗审核是否违规、资料支付齐全、是否有弄虚作假嫌疑等，经事前审核和事后稽核达到审核目的。

(三)实行定岗、定责、定人的三定方案，以正式文件的方式明确人员职责及经办范围，制定廉政制度和内控风险管理办法，每年年初由各经办人员进行风险承诺，设立廉政风险承诺表，指明每个人的风险点。

(四)生存认证时间采取定期认证(每年4-6月)和循环认证(领取基金月的次年前月)两种，认证方式采取定点认证、上门认证、拍照认证、自助认证四种。其中拍照认证是认证人员手持近期报刊拍照上传;自助认证是一种新型的刷脸认证系统，主要针对行动不便但有陪护人员且会使用智能手机人员推行的安全简单有效的认证方式，由认证人员在手机上下载生存认证APP系统，填写个人身份信息及参保信息后提交人社部门审核，审核成功后认证人员利用手机拍照方式，

根据语音或文字提示作相应的张合嘴动作进行刷脸认证，该认证方式简单方便但认证精准度高，得到了广大群众的关注与认可，仅开展1个月通过自助认证的群众就达到了23073人，占全部应认证人员的四分之一，是一种行之有效的认证方式，现我县正在大力提倡与推广中。

社会保险基金风险防控措施

为加强社会保险基金管理风险防控，建立完善政策、经办、信息、监督四位一体的风险防控体系，确保基金安全，内乡县人力资源和社会保障局认真贯彻河南省人社厅印发的《社会保险基金管理风险防控实施方案》和《关于开展全省社会保险基金管理风险放控专项行动的通知》(豫人社办函[202X]95号)精神，不断完善工作机制，落实内控要求，控制风险增量，减少风险存量，遏制社保基金大案要案发生，确保不发生系统性风险，保障社会保险制度健康持续发展。

一是未雨绸缪，安排部署社会保险基金管理风险防控专项行动。从202X年4月1日开始，内乡县人社局就按照南阳市人社局宛人社基金[202X]4号文件精神，开始启动了全县社会保险基金管理风险防控专项行动，此次专项活动，由人社局局长吕慎虎负总责，亲自领导挂帅，副局长张金成为分管负责人，基金监督股作为牵头部门，机关事业养老保险处、失业保险处、工伤保险中心、劳动鉴定委员会办公室、公共业务部配合，认真对照风险防控专项行动的检查内容，

明确工作责任，建立问责机制，层层传导压力，层层落实责任。

二是勇于揭短，扎实开展风险防控专项行动自查自纠工作。4月20日开始，各经办机构对照《南阳市人力资源和社会保障局关于开展社会保险基金管理风险防控专项行动的通知》要求，逐条对照自查，对于在对照中发现的问题，特别是未落实或部分落实的项目，建立台账，逐一整改。

三是互检互查，对各单位风险防控专项行动自查情况进行抽查。5月6日开始，由人社局基金监督股牵头，抽调各经办机构精兵强将，对局属各单位自查的情况和整改落实的情况进行抽查，看自查是否走过场，发现的问题是否整改到位。对于抽查中发现的问题，由基金监督股下达整改意见书或情况通报，对于发现的严重违法违规行为，按照《社会保险法》等法律法规严肃处理。

四是着眼将来，建立健全基金管理风险防控工作长效机制。通过此次专项行动，掌握了全县社会保险基金管理风险防控工作的现状，找准了薄弱环节和风险点，健全了监督机制，完善了各项制度，逐步建立健全社会保险基金管理风险防控工作预警机制和长效管理机制。

社会保险基金风险防控措施

一、睢宁县社会保险基金中心基本情况

1.冒领养老金。一些离退休人员死亡后，其家属不按规

定向单位和社保经办机构报告，其家属继续冒领养老金，导致已死亡人员继续领取养老金的问题;一些离退休人员被判刑或失踪后家属不报告，社保经办机构无法及时停发养老金。20XX年我们发现疑点待遇人2271个，核查确认问题人数2271人，其中死亡冒领361人，月停发养老金82467元，追回多发养老金73113元。2.违规提前退休。少数参保人员，在自身条件并不符合提前退休相关政策规定情况下通过修改身份证加大年龄、伪造特殊工种记录、伪造病历等手段，通过事后追补养老金达到连续缴费15年等，千方百计欲办理提前退休，或者是社保经办机构工作人员与参保人员内外勾结，违规办理提前退休。3.重复享受待遇。目前职工养老保险统筹工作是由各省、各统筹地区分别开展的，社会保险信息系统没有实现互通，导致参保人员可以在两个不同的统筹地区和不同的险种同时参加养老保险，参保人员达到法定退休年龄时，便可以在两个统筹地区或二个经办机构办理退休并按月领取养老金。(如同时参加农村养老保险和机关事业单位养老保险、企业养老保险和农村养老保险)。跨省重复领取待遇16人，已全部进行了核查确认，月停发待遇6141.4元。省内重复领取待遇774人，核实确认重复领取人数768人，其中，停发待遇729人，月停发待遇1070115元，追回待遇39人，追回待遇137610元。核实数据问题6人，已纠正6人。4.弄虚作假套取失业保险金。一是失业人员实

现再就业后继续领失业金。就业人员参加失业保险并缴费达到一定年限，其失业时可以按规定领取失业金，领取年限最长为两年。但有些失业人员在领取失业金期间已经实现了再就业，而其未向失业保险经办机构办理停止领取失业金手续，继续领取失业金。二是职业培训机构弄虚作假套取培训补贴。职业培训机构开展失业人员职业培训、技能培训，为失业人员实现再就业提供技能支持。一些培训机构虚报培训名单，获取培训补贴[1]。5.保险经办人员不能严格落实社会保险基金管理制度和操作规程。社会保险经办人员没有严格落实内部控制制度、不相容岗位没有严格分离、待遇支付没有严格按规程审核、审批和生存认证不及时不规范，导致不多领、冒领养老金情况发生。

二、风险防控的主要措施

(一)提高认识，明确部门职责，压实工作责任

加强社会保险基金管理风险防控，是确保社会保险制度健康可持续发展的重要保障，是落实内控要求、控制风险增量、减少风险存量、遏制社会保险基金大案要案发生，维护基金安全的重要手段。我局按照《社会保险基金管理风险防控工作意见》有关要求，细化分解任务，明确社会保险管理中心、农村养老老保险中心、机关事业单位社会保险中心、信息中心、退休职工管理服务中心、社会保险基金监督科、养老待遇核定科等保险经办科室工作职责，每年年初签订工

作责任状，明确内部相关部门职责、时间节点和工作要求，确保基金管理风险防控工作取得实效。

(二)优化经办管理，严格流程控制

加强对提前退休审批、认定工伤和鉴定伤残等级、失业保险基金支付的各项补贴、一次性补缴、增发养老金等高风险业务的审核，优化经办规程，细化量化标准，消除模糊条款。全面推进社会保险关系转移业务在线协同办理，强化业务系统授权、办理、审核权限人员的规范管理，科室内部做到初审、复审人员分离，权限分开，并在高风险业务设置二级复核。初审与复审、稽核与业务经办等岗位实现不相容原则，相互监督制约。权限申请和变更履行审批手续;全面取消业务手工办理情况，实现缴费有系统记录、待遇由系统生成;信息系统对业务运行中异常数据和特殊业务实现实时监控等。内部信息与外部信息进行比对，所有险种取消和银行间人工报盘情况，实现社保系统和银行直接对接。信息系统后台数据的修改要有审批，留有追溯痕迹，实现基金管理风险智能监控情况。建立地区间核查机制，严格控制特殊、难点业务办理，实行集体会商审核机制。

(三)强化欺诈预防

一是每年上半年对全县领取基本养老金、遗属人员进行集中领取资格认证，对未按时认证的人员暂时停止发放基本养老金和遗属生活补助。认证方式采取定点认证、上门认证、

拍照认证、自助认证四种。其中拍照认证是认证人员手持近期报刊拍照上传;自助认证是通过徐州人社APP进行认证。二是各保险经办机构充分发挥稽核职能，对新增办理领取手续的一切人员，对其领取资格、个人账户规模、个人基本信息登进行实地稽核。三是充分发挥社区对辖区人员较熟悉的优势和民政部门死亡人员信息比对，对因不能到认证地点按时认证的人员实行上门认证，对已死亡的人员及时停发养老金及生活补贴。

(四)加强风险廉政教育，严肃工作作风，提高规矩纪律意识

一是加强对社会保险工作人员的监督管理，把握好授权关、经办关、审核关，完善经办程序;二是利用现有的信息系统，通过系统设置自动预警程序规避风险，杜绝人为因素，并以完善的制度作为程序的补充。三是坚持将党风廉政建设与社会保险经办有机融合，开展警示教育活动，防范化解社保基金管理风险的具体措施，也是落实社保基金管理风险防控工作的重要环节，对于提升社保工作人员的风险意识、法纪意识、责任意识，提高社保基金管理水平具有重要意义。让广大社保工作人员通过一个个触目惊心的违法犯罪典型案例，以案释法、以案释纪，集中接受一次深刻的思想洗礼，给人以心灵的震撼、精神的触动和情感的共鸣，真正在思想上筑牢拒腐防变的防线，在行动上强化自我约束，坚决防止

类似问题在本地区、本单位发生。有利于统筹推动风险防控体制机制建设，进一步完善政策、规范管理、加强监督，全面提升社保基金管理水平。通过警示活动引导广大干部职工知敬畏、存戒惧、守底线，同时也为大家补补钙、醒醒脑，穿上防弹衣，在保护干部职工的同时，更好地维护基金安全。不断强化廉政风险防控，夯实干部职工为民、务实、清廉的思想根基。运用好监督执纪四种形态，防止管理风险向廉政风险转化[2]。

(五)强化部门联动

睢宁县成立了社会保险基金监督委员会，注重与工会、财政、银行、卫计等部门的合作联动，定期或不定期召开联席会议，建立了联动机制，并就防止欺诈相关工作进行了专题研究，建立了齐抓共管、信息互通的有效机制。筑牢制度防线。全面启用社会保险经办管理服务现代治理体系信息系统，及时健全完善两制度一措施，即睢宁县社会保险经办机构《内部控制制度》《业务经办制度》和《重点风险防控措施》，进一步加强社保基金收支两条线和业务分级审批的流程管理。筑牢监督防线。切实履行基金监督责任，实行社保基金动态网上监管，利用数据比对统计分析，筛选出社保经办异常信息、违规领取社保基金预警信息和其他各类疑点信息进行现场核查。一季度对全县2732项社保经办业务进行核查处理，追回社保基金4477.38元。完善了政策制度，规

范经办管理，有效化解基金风险，提高基金安全水平。社会保险基金无论从收支的过程来看，还是从具体运营的操作来看，都潜伏着风险。基金规模越大，基金风险也越大。因此，我们采取有力措施，对基金实行严格的监管，以建立规避基金风险的防火墙和隔离带，保证基金的安全和完整。保障了社会保障服务对象待遇的实现，维护国民经济和社会的稳定。

风险防控管理整改实施方案

风险防控管理整改实施方案 为切实防范经办风险，确保社保基金安全，我局本着“问题导向”和准确及时规范办理社保业务的原则，特制订本实施方案。本实施方案是我局既有业务经办规程和管理制度的细化补充，同时也是对照省人社厅、市社保局印发的《社会保险经办风险管理专项行动实施方案》以及相应的评估检查指标体系，在自查以及市社保局检查和市县人社行政部门开展现场基金监督检查的基础上，制定的整改方案。本方案针对经办工作中的一些制度性规定，在原有经办规程和管理制度中未述及的，即为特别规定，全局职工必须遵守。原有经办管理规定与本方案特别规定有冲突的，以本文为准。 一、明确经办风险防控管理机构及其职责 成立县社会保险局经办风险防控领导组，局长任组长，分管稽核工作的副局长为副组长，各股室负责人为成员。领导组办公室设在稽核信息股，稽核信息股副股长同志任办公室主任，负责领导小组日常事务工作。 经办风险防控领导组不定期听取稽核信息股的工作汇报，研究议定有关经办风险防控事项，议定事项以会议纪要形式印发全局执行。稽核信息股每年至少要对各股室、各业务经办环节执行内控制度和经办规程的情况进行一次例行检查，发现问题及时报告，并提出加强风险管控的建议意见。 二、完善业务经办岗位制约机制，严格系统授权管理 1.结合“综合柜员制”上线运行，及时调整行政后勤、财务以及

业务岗位设置，按照不相容岗位不得兼任的原则，坚决做到初审与复核、业务与财务、业务与档案、财务与档案、业务与稽核、稽核与财务、系统管理与业务、出纳与会计岗位分离。 2.xx年3月25日以前，对信息系统操作权限配置进行一次清理，一律实行实名制（身份证号登录）授权，待“综合柜员制”上线运行后按照新的经办规程再次进行操作权限配置调整。今后，凡工作人员操作权限调整，须由股室负责人提出，经分管局领导签注意见后，系统管理员方可办理。新入职职工必须签订授权责任书方可上机操作。系统管理员要管好授权的纸质档案资料，以备各级检查和追责。 3.为适应窗口服务工作，本着效率优先的原则，对窗口工作人员以及内部业务审核人员可以按照ab角的模式收于相同操作权限，但统一经办人不得越权进行复核操作，凡需提请后台审批以及二级以上复核岗审核的系统操作必须及时提交，越权经办即违规。 三、业务运行各环节风险防控的整改工作要求 1.在经办系统未扫描收存电子档案的情况下，凡涉及变更参保登记信息、参保缴费信息维护等验证原件的系统操作业务，必须收存纸质资料（原件或验证后的复印件）。为避免业务佐证材料分散保管乃至发生遗失，纸质资料须随经办流程运转，每笔业务的纸质资料按照办结岗位的股室归属由各股室安排专人保管，定期归档。待“电子档案”上线运行后，所有业务必须的纸质表单和核心证明材料一律实行扫描上网在线运转，经窗口前台验证收录的纸质档案材料，由专职档案人员定期收集核对整理归档馆藏。

社会保障资金的风险防范

社会保障资金的风险防范 ——从2012年社会保障资金审计说起 王延中 2013-02-28 09:31:03 来源：《行政管理改革》2013年第2期 [摘要]党的十八大提出要从维护最广大人民根本利益的高度，加快健全基本公共服务体系，加强和创新社会管理，必须以保障和改善民生为重点，由于民生建设与社会福利支出刚性约束，如何保障社会保障资金的安全与可持续运行，对于国民经济的稳定具有重要意义。 [关键词]社会保障；资金；风险防范 党的十八大提出要从维护最广大人民根本利益的高度，加快健全基本公共服务体系，加强和创新社会管理，推动社会主义和谐社会建设。加强社会建设，必须以保障和改善民生为重点。伴随国家民生建设投入力度不断加大，社会保障收支规模迅速上升，占到国家财政支出和国民经济的相当比重。由于民生建设与社会福利支出刚性约束，如何保障社会保障资金的安全与可持续运行，对于国民经济的稳定具有重要意义。 一、社会保障资金事关民生建设与社会和谐稳定大局 随着中国社会保障制度的不断健全，社会保障基金规模不断扩大。根据国家审计署公布的审计公报，2011年全国18项社会保障资金①共计收入28 402.05亿元，支出21 100.17亿元，年末累计结余31 118.59亿元（见表1），分别比2005年增长312.79%、299.78%和435.24%。 表1 2011年社会保障资金收支和累计结余情况表单位：亿元、%

数据来源：国家审计署《社会保障资金审计公报》，2012。 2011年全国财政收支分别为103874.43亿元和109247.79亿元。社会保障资金来源复杂，有财政投入，也有企业和个人缴费。社会救助和社会福利主要来源于财政投入（占98.02%），社会保险基金收入中财政投入为5391.48亿元，占20.58%。2011年社会保障收入中，财政性投入总量为7555.34亿元，占26.60%。把社会保障收支中非财政投入部分增加到政府当年收入之中，把重复计算的财政性社会保障支出去掉，可以看出社会保障资金收入和支出分别占到当年政府收入（124271.14亿元）的22.85 %和财政支出（122792.62亿元）的17.18%。应当指出，审计报告中的社会保障资金没有包括全国社会保障基金（2011年累计总量为8800亿元）以及没有纳入审计范围的其他社会保障和社会福利服务支出，也没有计算国家财政用于教育事业、卫生事业和住房保障的支出。把政府财政用于社会保障与就业（8.4%）、教育事业（5.8%）、卫生事业（3.1%）、住房保障（3.2%）的支出加在一起，占到当年财政支出总和的20.5%。如果进一步把社会保险基金中支出的单位和个人缴费计算在内（47714.77亿元），广义社会保障

社会养老保险基金运行风险管理存在的问题及对策

社会养老保险基金运行风险管理存在的问题 及对策 武萍 2012-11-9 10:24:18 来源：《中国行政管理》2012年第3期摘要：本文在全面分析中国社会保障基金运营面临的主要风险的基础上，对中国养老保险基金风险管理中存在的主要问题进行了全面、深入地分析，进而从宏观对策和微观对策相结合的高度，提出了构建中国养老保险基金风险管理长效机制的可行性对策与措施。 关键词：养老保险基金，风险管理，社会保障 一、中国社会保障基金运营面临的主要风险 （一）筹资风险 社会养老保险基金的筹资风险是指在社会养老保险基金的筹资过程中，由于制度设计的某些缺陷以及各参与主体（地方政府、企业和个人）追求自身效用最大化的行为等影响因素所导致的不确定性风险，这种不确定风险使社会养老保险基金的筹资额与预期目标不能达到持续、稳定的一致。筹资风险主要包括：1.缴费率风险。据测算，在人口老龄化压力下的缴费率是逐年攀升的，而且在转制成本、覆盖率、遵缴率等多重因素作用下，社会统筹账户的总体缴费率在2001年至2050年的平均费率达到28.31%。其中，在2035年可达35%以上（世界上其他国家的社会养老保险基金缴费比率一般不超过20%）。面对如此沉重的养老费用负担，不但企业会不堪重负，也显然超出了财政的负担能力，政府承担的风险

较大。2.“费”软约束风险。具体表现在：一是拖欠、拒缴现象严重，使征缴率偏低，产生筹资风险。据测算，我国拖欠职工养老保险费的企业已经超过30万家，累计拖欠职工养老保险费达439.9亿元。二是许多企业和个人往往通过降低社会保障税或费的基数来逃避社会保障的缴费义务。三是逆选择使社会养老保险的覆盖面偏窄，难以筹集到足够的资金来分散风险，产生筹资风险。四是由于现行制度中并没有明确规定消化转制成本的规则融资渠道，使单纯依靠社会保险费难以解决所需基金，反过来又使费率太高，企业拖欠、拒缴现象以及逆选择行为更加严重，产生筹资风险。 （二）管理风险 管理风险是指由于政策调整的滞后、管理不到位而导致的风险。管理风险主要表现在：1.内部欺诈风险。其手段是借用职权、内部流程和管理漏洞进行违规操作。其危害在于：一方面是侵占社保基金，包括通过直接贪污挪用引起的侵占，违规办理社保业务导致的基金流失，通过个人受贿间接引发的基金风险和基金损失等；另一方面是影响社会对基金管理部门的信任程度。2.流程管理失败风险。该风险是各基金管理机构或相关管理人员的主动行为引发；其目的是谋取单位或个人的权利，或减少业务操作的复杂性；手段是利用流程中的漏洞不报情况或虚报情况；危害程度是单个事件的损失较为严重，由于各基金管理部门所接触的已经是集合性资金，一旦出现问题则涉及资金量庞大，造成社会公众对基金管理部门的信任度降低。3.信息系统失败风险。该风险是由于系统设计不良或操作失败的被动行为；损失程度是单个事件的损失巨大。社保业务已离不开信息系统的支撑，一旦出现问题则影响巨大。危害是直接造成系统瘫痪，数据丢失、泄露、篡改、错误，业务不能正确办理或业务中断；间接造成基金损失，管理失效，声誉受损。

《社保基金风险防控管理之我见》

《社保基金风险防控管理之我见》社保基金是为了保障职工的社保待遇，按照国家有关法律、法规，由单位和个人分别按缴费基数的一定比例缴纳的资金。它是职工的养老钱、救命钱。它的安全完整，关系着职工的切身利益和社会的稳定。而风险防控能够切实防范和化解基金管理风险，有效规避基金管理漏洞，从根本上遏制社保腐败事件的发生，最终实现社保基金安全和社保制度的不断完善。 一、社保基金风险防控管理模式 （1）建立风险防控责任机制，层层划分责任。成立风险防控工作领导小组，坚持把风险防控工作和社保基金管理工作同研究、同部署、同落实。把养老、医疗、工伤等各项基金风险防控工作任务进行了层层分解，责任落实到人。（2）建立风险防控制度机制，加强制度监管。一是建立健全各项内控制度，做到用制度规范业务运行，实现内审监督常态化。二是建立岗位风险防控制度，做到风险岗位3年轮岗，确保社保基金安全责任体系的建立健全。三是严格执行社保基金对账制度。按照各自的职责分工，安排专人做好社保基金的日对账和月对账工作，并建立相关台账进行管理，严禁基金延压，确保在同一口径下财务与业务数据的一致性。（3）建立风险防控管理机制，强化内部规范。以开展社保基金办理窗口服务规范建设为契机，针对社保基金的征缴、拨付、管理等环节，严格规范基金运行操作规程，理清了社保基金各经办股室以及工作人员的职责、权限界定。通过自查、互查等方式认真查找风险点，并对排查出的风险点实行分级管理、分

级负责，有效管控了风险。（4）建立风险防控教育机制，筑牢防范根基。一是开展警示教育。通过举办廉政讲座、收看警示片等形式加强经办人员廉政教育，增强他们廉洁审批、廉洁监管、主动作为的自觉性和内控力。二是开展素质教育。采取集中培训、经验交流、书面考试等多种形式组织基金经办人员学习培训，重点加强社保法、基金监管、廉洁办理等业务知识及相关法律法规的学习教育，提高经办人员依法审批、依法监管的业务技能水平。 二、社保基金风险防控管理存在的问题 社保基金风险防控主要是针对社保基金运行流程实施的风险监管，缺乏对每个环节变换风险的监管。因为在社保基金的筹集、拨付、管理环节中，社保基金的形态在发生不同的变化，基金风险防控的具体内容、重点、监管重心也应随之转移。缺乏对每个环节重心转移的具体监管，必然导致不能觉察社保基金运行中的变化和可能引发的风险，也就难以实施有针对性的风险监管，势必造成事中监管缺位。 三、社保基金风险防控管理的对策 （1）加强社保基金风险防控管理的队伍建设。在队伍建设方面应实行关口前置，进一步明确细化岗位职责，着力构建社保基金管理的责任网、监督网、评估改进网。采取定期与不定期相结合的办法，对社保基金监管人员、业务人员、财务人员实施专业知识、综合素质培训，并进行各项技术考核，使他们熟知社保基金管理工作的方式方法及各项业务工作流程、风险点、防控措施。通过信息控制的方式，对风险点实行分级、分层管理和防范，不断增强他们对掌握和运用信

对当前医疗保险基金风险分析报告及几点建议

对当前医疗保险基金风险分析及几 点建议 fE> 对当前医疗保险基金风险分析及几点建议 陈建成 医疗保险基金是根据国家的有关法律、法规和政策的规定，为实施社会保障而建立起来的专项专用资金。医疗保险基金是社会保障基金中最重要的组成部分，在整个社会保险制度中占有重要

地位。 医疗保险制度的改革，是对过去公费、劳保医疗制度的制度创新和机制的转换，是改变过去国家和企业包揽职工医疗费为单位和个人共同缴费，增加了个人自我保障责任，实现了权利与义务的统一；由过去国家承担无限责任改为保障职工基本医疗，实现福利保障到社会保障有限责任的转变，采取了医疗保险基金统筹调剂，共同防范风险的方式运作。从河北省秦皇岛市医疗保险制度改革二年多的实践看，能否保证基金的安全，是新旧体制平稳过渡的关键。随着经济结构调整和企业改制、破产等改

革力度的进一步加大，医疗保险扩面工作任重道远，基金运行的社会性、可靠性及风险意识必须加强。否则，我们刚刚起步的医疗保险制度改革工作就会前功尽弃。 对医疗保险基金运行风险的分析 医疗保险基金稳定的资金来源和科学的管理手段，对实现基金的安全、完整和保值增值，保证参保职工医疗保险待遇支付，有十分重要的意义，当前，在医疗保险制度改革中，用人单位和广大参保职工对已经建立了新的医疗保险制度在思想认识上存在着严重的误区，普遍缺乏费用意识和基金的风险意识，

有限的筹资水平与参保职工就医的无限费用矛盾逐步显现。 目前，我们的医疗保险政策和制度还不够完善，缺乏医疗消费“需方——患者”的费用分担机制，监察手段不够，对不规范的就医行为监管不力，造成了大量资金流失，给基金支付带来了压力。医疗保险制度改革初期，多数参保职工费用意识差，缺乏自我保护意识，尤其是在认识上的误区短时间内是无法解决的。一些单位把基本医疗保险理解为医疗消费的全部，抱着过去“公费医疗”、“劳保医疗”的观念不放，一旦报销费用达不到个人要求，就会采取消极行为，

关于社保基金风险防控思考 社保基金风险防控

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关于社保基金风险防控思考社保基金风险防控 思考是思维的一种探索活动。本站为大家整理的相关的关于社保基金风险防控思考，供大家参考选择。 关于社保基金风险防控思考 近年来,随着全民参保工作的深入开展,特别是机关事业单位的全面参保,截止9月底全县机关事业单位已参保8194人，因无编制待参保的还有1748人，其中已经领取养老金的是2024人。企业参保7627人，其中领养老金的是1666人，社会保险覆盖面进一步扩大,其基金风险防控已经成为各地基金监管部门的头等大事之一，作为设在社保局的纪检组基金监管也是重点之一，近年来根据全国各地开展的经办风险专项检查,也体现出了风险防控的重要性。昨天省上发来的一个文件就是专门就社保基金风险防控的安排即自查和交叉检查的安排。如何作好风险防控,确保基金安全运行,我经过调研和结合我县的基金运行情况分析自己也有了一些思考和想法: 1,冒领养老金:由于现在的离退休人员居住分散,全国各地都有，部分离退休人员在死亡或丧失享受养老金资格后仍然继续领取养老金,死亡家属不报或者漏报,社保部门在生存认证过程中予以掩盖或者利用相似的人顶替认证等，都会造成基金损失。 2,违规办理提前退休.补缴:如果某一个人利用虚假材

料如;伪造病历，特殊工种证明，利用工作人员修改档案年龄等方式办理提前退休也会造成基金损失,一是减少基金收入,二是增加基金资出。 3.单位虚报缴费基数：个别企业为减少负担，少报，瞒报漏报缴费基数导致少交社保费，一是损害了职工利益，二是减少了社保基金收入。 4,重复享受待遇:目前全国各省份之间养老金是分别开展的,信息不互通,参保人员流动大,当一个人在两个省份参保满15年后可同时在两个省份领取养老金。 5.经办过程中的风险点：由于经办人员不足，一人兼办两个人的工作，形成了一定的风险点，也给基金监管带来了难度。 通过以上五个方面的风险分析，应该从以下几个方面进行防控： 一.优化经办规程：严格流程控制，严格线上发放，严禁线下操作。禁止手工办理和现金收付业务，完善认证方式，通过大数据对比，社会化管理;社会化管理包括原单位及居住地乡镇和社区，远程认证等，严格社会保险待遇领取资格核查。全面实现服务信息及时告知和便捷查询，方便参保人员监督，协同推进服务便民和监管方式创新，切实管控服务风险。 二，健全内控体系：提升防控能力。切实加强内控制度

社保基金廉政风险防控之我见

我区社保基金廉政风险防控之我见 2011年，媒体报道： ——#####区（出口加工区）一社保人员竟利用职务之便，以伪造身份、虚增人数、虚假入账等方式，不到一年竟冒领了19万余元失业救济金。 ——####区发生社保人员冒领养老金大案，冒领金额达370万，金额之大可谓全国之最。 两起案子都是社保基金管理部门的业务经办人员利用制度漏洞、监管空隙和工作之便，截留、侵占、贪污基金。此类问题的发生反映出社保基金在某些环节存在监管失误，缺乏有效地防范职务犯罪的手段和内部控制措施。在省人力资源与社保保障厅的一次工作会议上，纪检组长张建明概括了社保部门廉政风险的特点：“权力小，责任大；事业不大，社会关注度高；权力含金量不高，但廉政风险同样存在。”为了确保社保基金安全运转，必须建立廉政风险防控管理系统，把握好查找、确权、公开、制约、教育五个环节，将社保基金管理风险降为最低，从根本上杜绝社保腐败事件的发生。 查找风险排查“全员化” 加强廉政风险防控，管理大于预防，预防大于惩治。找到潜在的各种廉政风险，这是做好管理和防控、抓好预防的基础和前提。一些普通工作人员可能认为排查廉政风险是查领导的事，与本人无关。首先应当明确，排查廉政风险查的是职权运行过程中可能发生的滥用权力的问题，不是领导个人问题，必须全员参与。其次，排查廉政风险是查找出可能导致权力滥用的条件和因素，要运用好“自己找、领导提、群众帮、集体定”这些方法查找廉政风险点。具体来讲，由各业

务小组分别召开廉政风险分析会，针对具体工作环节，找准两类风险点：一是岗位职责风险点，即在工作岗位上履行职责、行使权力过程中容易出现廉政风险点的环节；二是制度机制风险点，即在履行职责、行使权力过程中，由于制度缺失、机制不畅而容易使潜在风险变为现实风险的节点。最后，要专门针对发生的一些重大事件和案件进行深入剖析，从中汲取教训，找出潜在的廉政风险。 确权业务流程“规范化” 要规范职权的运行，首先要明确到底有多少职权。依照“依规定责、依责确权”的原则，理清每个业务小组和每个工作岗位的职能，初步解决超越职权、职权交叉、权责不清等问题。其次，要改进职权配置结构。一个人和少数人说了算、权力缺乏制衡是廉政风险存在的根本原因。廉政风险防控，必须遵循“内部牵制、岗位分离”的原则，实现决策权、执行权、监督权的互相分离和有效制衡。最后，要优化业务流程。针对风险点和薄弱点，将内控管理渗透到各项业务过程和各个操作环节中。一是建立分级审核制度。管理人员与经办人员要职务、岗位分离，避免由一人承担全部工作。办理社保基金业务时，要严格按照职责权限分级审核，完善授权批准手续，杜绝越权审批、审核行为，做到基金经办岗位与审核岗位分离。二是建立流程控制制度。根据岗位、责任制制订社保基金收缴、支付等具体工作流程，突出对重点业务风险环节的控制和监督，如实反映社保基金业务状况。 公开业务经办“透明化” “阳光”是最好的防腐剂。全面推进阳光政务，按照事前公开、事中规范、事后监督的原则健全各项经办服务机制。一是内容全面公开。通过服务大厅的电子显示屏、办事指南、工作人员公示栏、重要

最新整理关于社会保险基金风险防控的自查报告.docx

最新整理关于社会保险基金风险防控的自查报告 关于社会保险基金风险防控的自查报告 市人力资源和社会保障局： 根据市人社局《关于开展社会保险基金风险防控专项检查的通知》（x人社函 20xx 42号）精神，我局高度重视，加强组织领导，及时安排部署，明确工作重点，强化工作责任，按要求开展了社会保险基金风险防控自查工作，现将自查情况简要汇报如下。 一、组织领导 成立了社会保险基金风险防控自查工作领导小组，局长xxx任组长，副局长xxx任副组长，办公室主任、财务股股长、征管股股长及相关人员为成员，明确了工作职责，落实了工作责任。 二、自查情况 20xx年，我局严格按照社会保险基金财务管理制度，认真贯彻执行国家有关法律法规和方针政策，加强了基金的监督管理、稽核及审计检查工作，确保了基金的安全、完整和保值增值。 （一）职工医保基金收支结余情况 1、城镇职工基本医疗保险基金20xx年滚存结余1034万元，其中基本医疗保险统筹基金上年滚存结余670万元、医疗保险个人账户基金上年滚存结余

364万元 2、20xx年城镇职工基本医疗保险基金总收入9717万元。其中： 统筹基金收入5614万元，其中基本医疗保险费收入万5603元，利息收入11万元。 基本医疗保险费个人帐户基金收入4102万元，其中基本医疗保险费收入4080万元，利息收入4万元。转移收入18万元。 3、城镇职工基本医疗保险基金支出8493万元，其中统筹基金支出4457万元。个人账户基金支出4002万元。转移支出34万元。 4、20xx年城镇职工基本医疗保险基金滚存结余为2258万元，较去年增加1224万元。其中基本医疗保险统筹基金年末滚存结余为1828万元、医疗保险个人账户基金年末滚存结余为430万元。 5、城镇职工基本医疗保险基金暂付款733900元。 （二）城乡居民医保基金收支结余情况 20xx年我县城乡居民医疗保险工作覆盖全县31个乡镇、495个行政村，54个社区（居委会），覆盖率达100%。20xx年我县城乡居民参保人数为627019人，代缴费人数43067人，享受待遇人数682588人，大病覆盖人数627019人。大病报销人次19183人。其中城镇居民为54479人，农村居民为572540人，参保率为98%。20xx年，居民个人缴费9xxx万元，城乡医疗救助收入646万元，利息收入71万元，政府补助收入3xxx万元。其他收入3万元。上级补助收入29500万元。中央省级配套基金市级统一统筹。20xx年全县已有627019人次城乡居民享受医疗待遇补偿，住院补偿25372万元，门诊统筹基金、门诊慢病补偿

关于社会保险基金风险防控的自查报告

关于社会保险基金风险防控的自查报告 银行账户名称 开户银行 账号 账户性质 xxx县医疗保险事业管理局 职工基本医疗保险基金支出户 xxx银行xxx县支行 xxxxxxxxxxxxxx 支出户 xxx县医疗保险事业管理局 城乡居民基本医疗保险基金支出户 xxx银行xxx县支行 xxxxxxxxxxxxxx 支出户 (五）对账制度和执行情况 我局严格按照《社会保险基金会计制度》规定，每月和银行、财政对账一次，保证了账账相符、账表相符、账实相符，做到了基金财务数据的真实性、准确性和完整性。 （六）优化经办管理 计算机业务系统统一由省社保局管控，各经办人员设有

密码和操作权限，做到了计算机处理业务的痕迹具有可复核性、可追溯性和责任认定性，使业务操作过程透明化。同时设立了财务系统与外部互联网完全隔离，有效防止财务数据外泄，确保数据安全。 （七）业务流程情况 严格执行业务初审及复核制度，切实做到现金、支票保管与账务处理相分离，并按照会计制度进行记账、核算工作，有明确的主管、记账、复核、出纳等岗位责任制，使资金收支的审批与具体业务办理相分离，信息数据处理与业务办理及会计处理相分离。 三、自查结果 通过对20xx年内部控制制度建设、经办服务管理和基金财务管理等几个方面的内容进行自查，我局严格遵守社会保险基金管理各项规定，严格执行内部控制制度，没有发现违法违纪违规现象，但社保基金风险防控教育工作尚需加强，管理工作的规范化和标准化水平有待提升。 四、下一步打算 继续坚持严格执行社保基金风险防控相关法规，严格执行内控制度，坚决防止不按制度办事、搞变通、暗箱操作等现象发生，实现社保基金管理工作的规范化、标准化和科学化，同时加大对职工进行社保基金风险防控教育力度，进一步增强职工风险防控意识，确保社保基金安全完整。

最新社会保险基金风险防控措施篇

一.我县社会保险基金管理和监督基本悄况 2017年，我县城镇职工基本养老、基本医疗、失业、工伤和生育保险参保人数分别达到& 59万人、2. 89万人、1万人、1.63万人和0.49万人，征缴基金分别达到6. 84亿元、0.87亿元、467. 95万元、365.4万元、171. 35万元，支 付基金分别达到9. 18亿元、0. 81亿元、613. 68万元、185. 32万元、184. 71万元，城乡居民基本养老保险参保人数达22. 74万人，征缴基金达到0.45亿元，支付基金达1.13亿元，城乡居民医疗保险参保人数达47. 62万人，征缴基金达到3. 28亿元，支付基金达3. 10亿元。 二.开展社会保险基金风险防控的主要措施及成效 （一）采取的主要措施 1?强化部门联动。西充县人社局为了强化与公安、检察、法院、卫计等部门的合作联动，会同县财政局与公安、检察、法院、卫计等部门召开了联席会议，建立了联动机制，并就防止欺诈相关工作进行了专题硏究，建立了齐抓共管、信息互通的有效机制。 2.强化欺诈预防。一是每年上半年人社局会同社会保险经办机构对全县取基本养老金.遗属人员进行了集中领取资格认证，对未按时认证的人员进行了暂时停止发放基本养老金和遗属生活补助的处理;二是各保险经办机构充分发挥稽核职能，对新增办理领取手续的一切人员，对其领取资格、个人账户规模、个人基本信息登进行实地稽核;三是充分发挥社区对辖区人员较熟悉的优势，对因不能到认证地点按时认证的人员实行上门认证，对已死亡的人员进行了及时停发养老金及生活补贴;四是各保险经办机构稽核股坚持每月到南充殡仪馆对申报死亡待遇的退休、遗属人员的死亡火化时间时间核查。 3?强化查处力度。利用公安部门对全县各类人员户籍进行全面清理的机会, 加强与公安部门的衔接，对91名双重户口人员参加养老保险情况进行了査处和清理纠正。 （二）取得的成效 1.利用公安局在全国公安系统进行数据清理时，发现我县的556名双重户籍人员身份信息在参保系统中进行了查询核对，共发现91名双重户籍人员在我县参加了社会养老保险，经过仔细核查对比，清查出其中46人还未达到领取养老金年龄，我们对这批人员进行了数据库信息更正；另外45人已经提询领取了养老金，对这批人员我们于2017年2月全面停发了养老金，并对已经领取的养老金进行了全面的追缴，共收回养老金25& 09万元。这批人员中有2起3人公安已侦查完成移交检察院，检察院1起1人决定罪微不起诉，刃1起2人分别判处1 年至3年有期徒刑，追回骗保基金7. 85万元，并处罚金1000至4000元。

社保局社会保险经办风险管理自查报告-自查自纠报告

社保局社会保险经办风险管理自查报告-自查自纠报告 根据xxx印发《xxxx社会保险经办风险管理专项行动工作方案》（xxxxxxx）文件要求，为了加强社会保险经办机构内部管理与监督，防范和化解运行风险，规范社会保险管理服务工作，确保社会保险基金安全，现将自查情况汇报如下： 一、组织机构风险控制 按照盟社保局对社会保险经办风险管理检查评估工作要求，确保我局经办风险管理检查评估工作扎实开展，我局建立了由局长任组长，分管局长任副组长的经办风险管理检查评估工作领导小组，领导小组高度重视社会保险经办风险管理工作，定期、不定期与相关股室人员召开专门会议研究，保障经办风险控制管理工作高效有序开展。我局稽核审计股，负责全局风险管理工作。科学制定岗位设置，经办与审核、业务与稽核、会计与出纳等不兼容岗位相互分离，确保控制管理工作的质量和效果。 二、业务运行风险控制 (一)基金财务运行情况 1、我单位基金财务股有5名财务人员（2名出纳、3名会计），符合应配备专职人员标准人数、符合基础工作规范要求。 2、各项基金业务经办过程都有财务会计、出纳操作规程，按照会计制度记账、核算，有明细的主管、记账、复核、出纳等岗位责任制，岗位之间没有兼任现象。 3、经查看基金收支户开户和各险种账目后发现，我单位基金财务股，基金收支都按规定实行了“收支两条线”和财政专户管理制度，各项基金都按规定存入银行，按险种分别建账、分别核算的。 4、经查看财务档案后发现，我单位财务原始凭证、记账凭证都合法有效，更正会计记录都有依据，对收支业务实行了分级授权，都有审核、复核和审批手续。 5、我单位财务股每月结账时严格坚持着与银行、财政、国库对账工作，每月都在编制银行存款余额对账表进行核对从而保证了银行存款余额与会计出纳帐表一致、账账一致、帐表一致、账实一致。 6、银行票据购买和保管以及领用填开都由出纳负责会计监督按规定登记办理的。 7、我单位财务一直在严格执行着空白凭证的保管与使用分离、资金收支的审批与具体业务办理分离，会计处理与业务经办、信息数据处理分离。 8、经检查情况看，我局银行预留财务专用章、人名章、票据、电子秘钥都由专人分别保管的，印章使用情况符合规定的用途、范围，审批手续完备。 9、我局社保基金除城乡居民医疗保险个人缴纳收入外，其他险种都由地方税务局统一征收，已停用财政登记领用的手写式专用收据。 （二）城镇职工养老保险运行情况 1、完善业务规程。依据现行社会保险有关法规和政策，结合实际，明确了参保登记、缴费申报及缴费基数核定、账户管理办法和工作制度，确保具体业务操作之间都形成了内在的制约关系。 2、对单位职工、城镇个体工商户和灵活就业人员等不同群体参加基本养老保险的经办程序和审核、审批办法作了明确的规定，尤其是针对涉及补缴养老保险费人员的审核审批作了更为严格具体的要求。 3、在职参保人员流动就业时，能按规定及时为其办理转移基本养老保险关系手续。包括在

关于社保基金风险防控思考

关于社保基金风险防控思考 近年来,随着全民参保工作的深入开展,特别是机关事业单位的全面参保,截止9月底全县机关事业单位已参保8194人，因无编制待参保的还有1748人，其中已经领取养老金的是2024人。企业参保7627人，其中领养老金的是1666人，社会保险覆盖面进一步扩大,其基金风险防控已经成为各地基金监管部门的头等大事之一，作为设在社保局的纪检组基金监管也是重点之一，近年来根据全国各地开展的经办风险专项检查,也体现出了风险防控的重要性。昨天省上发来的一个文件就是专门就社保基金风险防控的安排即自查和交叉检查的安排。如何作好风险防控,确保基金安全运行,我经过调研和结合我县的基金运行情况分析自己也有了一些思考和想法: 1,冒领养老金:由于现在的离退休人员居住分散,全国各地都有，部分离退休人员在死亡或丧失享受养老金资格后仍然继续领取养老金,死亡家属不报或者漏报,社保部门在生存认证过程中予以掩盖或者利用相似的人顶替认证等，都会造成基金损失。 2,违规办理提前退休.补缴:如果某一个人利用虚假材料如;伪造病历，特殊工种证明，利用工作人员修改档案年龄等方式办理提前退休也会造成基金损失,一是减少基金收入,二是增加基金资出。 3.单位虚报缴费基数：个别企业为减少负担，少报，瞒报漏报缴费基数导致少交社保费，一是损害了职工利益，二是减少了社保基金收入。 4,重复享受待遇:目前全国各省份之间养老金是分别开展的,信息

不互通,参保人员流动大,当一个人在两个省份参保满xx年后可同时在两个省份领取养老金。 5.经办过程中的风险点：由于经办人员不足，一人兼办两个人的工作，形成了一定的风险点，也给基金监管带来了难度。 通过以上五个方面的风险分析，应该从以下几个方面进行防控： 一.优化经办规程：严格流程控制，严格线上发放，严禁线下操作。禁止手工办理和现金收付业务，完善认证方式，通过大数据对比，社会化管理;社会化管理包括原单位及居住地乡镇和社区，远程认证等，严格社会保险待遇领取资格核查。全面实现服务信息及时告知和便捷查询，方便参保人员监督，协同推进服务便民和监管方式创新，切实管控服务风险。 二，健全内控体系：提升防控能力。切实加强内控制度建设，合理配置岗位人员，落实岗位相互监督;业务环节互相制衡机制，执行五个不兼任：即业务和财务岗位不兼任;业务和信息岗位不兼任;会计和出纳岗位不兼任;稽核和业务不兼任;票据和印鉴岗位五个不兼任。待遇的调整和发放责任到人，并落实初审.复审.终审制度，确保授权管理落到实处。待遇发放.基金会计等高风险岗位必须使用正式工作人员，且连续任职不能超过五年。 三，严格财务管理：降低社保基金风险。严格落实，《社会保险基金财务制度》和《社会保险基金会计制度》;制定严格的基金稽核制度和生存认证制度。落实基金收支分线授权制度和审批制度，加强社保基金账户管理，严禁基金账户对私转账行为。严格审核大额待遇

最新社会保险基金风险防控措施篇

一、我县社会保险基金管理和监督基本情况 2017年，我县城镇职工基本养老、基本医疗、失业、工伤和生育保险参保人数分别达到8.59万人、2.89万人、1万人、1.63万人和0.49万人，征缴基金分别达到6.84亿元、0.87亿元、467.95万元、365.4万元、171.35万元，支付基金分别达到9.18亿元、0.81亿元、613.68万元、185.32万元、184.71万元，城乡居民基本养老保险参保人数达22.74万人，征缴基金达到0.45亿元，支付基金达1.13亿元，城乡居民医疗保险参保人数达47.62万人，征缴基金达到3.28亿元，支付基金达3.10亿元。 二、开展社会保险基金风险防控的主要措施及成效 (一)采取的主要措施 1.强化部门联动。西充县人社局为了强化与公安、检察、法院、卫计等部门的合作联动，会同县财政局与公安、检察、法院、卫计等部门召开了联席会议，建立了联动机制，并就防止欺诈相关工作进行了专题研究，建立了齐抓共管、信息互通的有效机制。 2.强化欺诈预防。一是每年上半年人社局会同社会保险经办机构对全县取基本养老金、遗属人员进行了集中领取资格认证，对未按时认证的人员进行了暂时停止发放基本养老金和遗属生活补助的处理;二是各保险经办机构充分发挥稽核职能，对新增办理领取手续的一切人员，对其领取资格、个人账户规模、个人基本信息登进行实地稽核;三是充分发挥社区对辖区人员较熟悉的优势，对因不能到认证地点按时认证的人员实行上门认证，对已死亡的人员进行了及时停发养老金及生活补贴;四是各保险经办机构稽核股坚持每月到南充殡仪馆对申报死亡待遇的退休、遗属人员的死亡火化时间时间核查。 3.强化查处力度。利用公安部门对全县各类人员户籍进行全面清理的机会，加强与公安部门的衔接，对91名双重户口人员参加养老保险情况进行了查处和清理纠正。 (二)取得的成效 1.利用公安局在全国公安系统进行数据清理时，发现我县的556名双重户籍人员身份信息在参保系统中进行了查询核对，共发现91名双重户籍人员在我县参加了社会养老保险，经过仔细核查对比，清查出其中46人还未达到领取养老金年龄，我们对这批人员进行了数据库信息更正;另外45人已经提前领取了养老金，对这批人员我们于2017年2月全面停发了养老金，并对已经领取的养老金进行了全面的追缴，共收回养老金258.09万元。这批人员中有2起3人公安已侦查完成移交检察院，检察院1起1人决定罪微不起诉，另1起2人分别判处1年至3年有期徒刑，追回骗保基金7.85万元，并处罚金1000至4000元。

社保基金风险防控管理之我见

社保基金风险防控管理之我见 社保基金是为了保障职工的社保待遇，按照国家有关法律、法规，由单位和个人分别按缴费基数的一定比例缴纳的资金。它是职工的养老钱、救命钱。它的安全完整，关系着职工的切身利益和社会的稳定。而风险防控能够切实防范和化解基金管理风险，有效规避基金管理漏洞，从根本上遏制社保腐败事件的发生，最终实现社保基金安全和社保制度的不断完善。 一、社保基金风险防控管理模式 （1）建立风险防控责任机制，层层划分责任。成立风险防控工作领导小组，坚持把风险防控工作和社保基金管理工作同研究、同部署、同落实。把养老、医疗、工伤等各项基金风险防控工作任务进行了层层分解，责任落实到人。（2）建立风险防控制度机制，加强制度监管。一是建立健全各项内控制度，做到用制度规范业务运行，实现内审监督常态化。二是建立岗位风险防控制度，做到风险岗位3年轮岗，确保社保基金安全责任体系的建立健全。三是严格执行社保基金对账制度。按照各自的职责分工，安排专人做好社保基金的日对账和月对账工作，并建立相关台账进行管理，严禁基金延压，确保在同一口径下财务与业务数据的一致性。（3）建立风险防控管理机制，强化内部规范。以开展社保基金办理窗口服务规范建设为契机，针对社保基金的征缴、拨付、管理等环节，严格规范基金运行操作规程，理清了

社保基金各经办股室以及工作人员的职责、权限界定。通过自查、互查等方式认真查找风险点，并对排查出的风险点实行分级管理、分级负责，有效管控了风险。（4）建立风险防控教育机制，筑牢防范根基。一是开展警示教育。通过举办廉政讲座、收看警示片等形式加强经办人员廉政教育，增强他们廉洁审批、廉洁监管、主动作为的自觉性和内控力。二是开展素质教育。采取集中培训、经验交流、书面考试等多种形式组织基金经办人员学习培训，重点加强社保法、基金监管、廉洁办理等业务知识及相关法律法规的学习教育，提高经办人员依法审批、依法监管的业务技能水平。 二、社保基金风险防控管理存在的问题 社保基金风险防控主要是针对社保基金运行流程实施的风险监管，缺乏对每个环节变换风险的监管。因为在社保基金的筹集、拨付、管理环节中，社保基金的形态在发生不同的变化，基金风险防控的具体内容、重点、监管重心也应随之转移。缺乏对每个环节重心转移的具体监管，必然导致不能觉察社保基金运行中的变化和可能引发的风险，也就难以实施有针对性的风险监管，势必造成事中监管缺位。 三、社保基金风险防控管理的对策 （1）加强社保基金风险防控管理的队伍建设。在队伍建设方面应实行关口前置，进一步明确细化岗位职责，着力构建社保基金管理的责任网、监督网、评估改进网。采取定期与不定期相结合的办法，对

社会保险基金管理与监督问答题

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（3）简述社会保险基金的筹集方式？ 社会保险基金的筹集以企业缴纳，企业与个人共同缴纳，国家、企业、个人三方共同负担这三种方式为主。社会保险基金的筹集方式包括1、征税制、2、征费制。 （4）简要分析传统的社会保险制度的弊端？ 1、就业和保障高度重合。 2、实施范围有限，覆盖面窄，不利于多种经济成分的共同发展和多渠道就业政策的实施。 3、“企业保险”降低了保障能力，妨碍了企业之间的公平竞争。 4、保险层次单一。 5、“政出多门”的管理体制，不利于社会保险事业的发展。 （5）简要回答社会保险筹资费率标准的方案？ 1、综合费率制。即不分社会保险的具体项目而采取一个综合的、统一的费率，征收的社会保险资金亦是一笔统一的资金。 2、综合分类费率。归纳数种社会保险项目采用一个费率，而对个别项目则确定单独适用的费率。征收的社会保险资金被分成两部分并分别用于其社会保险项目。 3、分项目费率制。根据不同的社会保险项目分别制定费率标准，各项目仅适用于自己的费率，所征收的资金分别用于各个具体项目的社会保险事业。 （6）、国际通行的社会保险费计算方式的具体内容？（筹资比率） 1、薪资比例制。根据劳动者的薪资按比例向企业与劳动者个人征收，包括企业与劳动者同额比例费率制、差别比例费率制，以及对低收入者少征费、高收入者多收费的累进费率制。 2、均一制。对劳动者实行同样的社会保险费率，与受保障者的薪资多寡、职位高低没有关系。 （7）社会保险基金征税制的优缺点？ 征税方式的好处在于，税率统一对于实现公平负担、待遇平等的社会保障目标有直接促进作用，但对于发展中的大国，尤其是像中国这样一个国家财力有限、地区发展很不平衡的国家，征税可能导致所筹资金逆向流动、保险待遇与地区经济水平不相适应的现象，而征费方式却可以有一定程度的灵活性。 （8）我国社会保险基金管理的主要内容？ 社会保险基金管理主要包括基金的筹集、支付、运营、监督等环节。 1.社会保险基金的征收管理。 社会保险基金是实施社会保险制度的基础，只有将基金按时足额征集起来，才能保证社会保险待遇的支付 社会保险基金的征收管理，是社会保险基金管理的首要环节，其内容为：1）征收范围和对象；2）征收的比例和基数；3）征收机构和征收程序；4）征收的监督和处罚。 2.社会保险基金的支付管理。

社会保险基金风险防控措施大全

社会保险基金风险防控措施大全摘要:社会保险基金涉及到社会的方方面面，事关社会的和谐稳定，加强社会保险基金风险防控，对维护社会保险基金安全至关重要。近年来，睢宁县人社局建立健全社会保险基金管理机制、落实社会保险基金风险防控制度，取得了一些成效。 关键词:养老;社会保险基金;风险管控 xx年，睢宁县企业职工养老保险参保人数达8.26万人，征缴养老保险金56500万元，支出养老金64890万元。工伤保险参保人数为5.17万人，基金收入2600万元，支出700万元。城乡居民养老保险参保人数29.03万人，基金收入35729.9万元，基金支出27167.86万元。加强社会保险基金监管风险防控、强化监督管理、规范经办服务，提高管理水平，提升社保基金安全程度的一项重要举措。 一、睢宁县社会保险基金中心基本情况 1.冒领养老金。一些离退休人员死亡后，其家属不按规定向单位和社保经办机构报告，其家属继续冒领养老金，导致"已死亡人员继续领取养老金"的问题;一些离退休人员被判刑或失踪后家属不报告，社保经办机构无法及时停发养老金。xx年我们发现疑点待遇人2271个，核查确认问题人数2271人，其中死亡冒领361人，月停发养老金82467元，追回多发养老金73113元。 2.违规提前退休。少数参保人员，在自身条件并不符合提前退休相关政策规定情况下通过修改身份证加大年龄、伪造特殊工种记录、伪造病历等手段，通过事后追补养老金达到连续缴费xx年等，千方百计欲办理提前退休，或者是社

保经办机构工作人员与参保人员内外勾结，违规办理提前退休。3.重复享受待遇。目前职工养老保险统筹工作是由各省、各统筹地区分别开展的，社会保险信息系统没有实现互通，导致参保人员可以在两个不同的统筹地区和不同的险种同时参加养老保险，参保人员达到法定退休年龄时，便可以在两个统筹地区或二个经办机构办理退休并按月领取养老金。(如同时参加农村养老保险和机关事业单位养老保险、企业养老保险和农村养老保险)。跨省重复领取待遇16人，已全部进行了核查确认，月停发待遇6141.4元。省内重复领取待遇774人，核实确认重复领取人数768人，其中，停发待遇729人，月停发待遇1070115元，追回待遇39人，追回待遇137610元。核实数据问题6人，已纠正6人。4.弄虚作假套取失业保险金。一是失业人员实现再就业后继续领失业金。就业人员参加失业保险并缴费达到一定年限，其失业时可以按规定领取失业金，领取年限最长为两年。但有些失业人员在领取失业金期间已经实现了再就业，而其未向失业保险经办机构办理停止领取失业金手续，继续领取失业金。二是职业培训机构弄虚作假套取培训补贴。职业培训机构开展失业人员职业培训、技能培训，为失业人员实现再就业提供技能支持。一些培训机构虚报培训名单，获取培训补贴[1]。5.保险经办人员不能严格落实社会保险基金管理制度和操作规程。社会保险经办人员没有严格落实内部控制制度、不相容岗位没有严格分离、待遇支付没有严格按规程审核、审批和生存认证不及时不规范，导致不多领、冒领养老金情况发生。 二、风险防控的主要措施

最新关于社保基金风险防控的思考

近年来,随着全民参保工作的深入开展,特别是机关事业单位的全面参保,截止9月底全县机关事业单位已参保8194人，因无编制待参保的还有1748人，其中已经领取养老金的是2024人。企业参保7627人，其中领养老金的是1666人，社会保险覆盖面进一步扩大,其基金风险防控已经成为各地基金监管部门的头等大事之一，作为设在社保局的纪检组基金监管也是重点之一，近年来根据全国各地开展的经办风险专项检查,也体现出了风险防控的重要性。昨天省上发来的一个文件就是专门就社保基金风险防控的安排即自查和交叉检查的安排。如何作好风险防控,确保基金安全运行,我经过调研和结合我县的基金运行情况分析自己也有了一些思考和想法: 1,冒领养老金:由于现在的离退休人员居住分散,全国各地都有，部分离退休人员在死亡或丧失享受养老金资格后仍然继续领取养老金,死亡家属不报或者漏报,社保部门在生存认证过程中予以掩盖或者利用相似的人顶替认证等，都会造成基金损失。 2,违规办理提前退休.补缴:如果某一个人利用虚假材料如;伪造病历，特殊工种证明，利用工作人员修改档案年龄等方式办理提前退休也会造成基金损失,一是减少基金收入,二是增加基金资出。 3.单位虚报缴费基数：个别企业为减少负担，少报，瞒报漏报缴费基数导致少交社保费，一是损害了职工利益，二是减少了社保基金收入。 4,重复享受待遇:目前全国各省份之间养老金是分别开展的,信息不互通,参保人员流动大,当一个人在两个省份参保满15年后可同时在两个省份领取养老金。 5.经办过程中的风险点：由于经办人员不足，一人兼办两个人的工作，形成了一定的风险点，也给基金监管带来了难度。 通过以上五个方面的风险分析，应该从以下几个方面进行防控： 一.优化经办规程：严格流程控制，严格线上发放，严禁线下操作。禁止手工办理和现金收付业务，完善认证方式，通过大数据对比，社会化管理;社会化管理包括原单位及居住地乡镇和社区，远程认证等，严格社会保险待遇领取资格核查。全面实现服务信息及时告知和便捷查询，方便参保人员监督，协同推进服务便民和监管方式创新，切实管控服务风险。 二，健全内控体系：提升防控能力。切实加强内控制度建设，合理配置岗位人员，落实岗位相互监督;业务环节互相制衡机制，执行五个不兼任：即业务和财务岗位不兼任;业务和信息岗位不兼任;会计和出纳岗位不兼任;稽核和业务不兼任;票据和印鉴岗位五个不兼任。待遇的调整和发放责任到人，并落实初审.