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脑梗塞偏瘫患者康复护理论文

脑梗塞偏瘫患者康复护理论文
脑梗塞偏瘫患者康复护理论文

脑梗塞偏瘫患者的康复护理

【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)11-0191-01

【摘要】目的:探讨脑梗塞偏瘫患者实施康复护理的恢复效果。方法:对脑梗塞患者制定并实施一系列的康复护理训练同时加强心理辅导,并将康复护理组和对照组进行疗效比较。结果:患者早期做康复训练对其肢体功能的恢复有很大的帮助。结论:患者通过康复护理,加速建立脑侧支循环,减少关节挛缩和变形、足内翻和下垂、肌肉萎缩等并发症的产生,实现早日恢复肢体功能,独立生活,为患者早日重返社会、回归家庭奠定基础。

【关键词】脑梗塞;偏瘫;康复;护理

脑梗塞患者在度过急性危险期后,大多数患者会存在不同程度的语言障碍、偏瘫等后遗症,生活无法自理,给社会及家庭造成极大的精神痛苦及经济负担。近年来,康复医学发展证明:减少脑梗塞患者致残率和死亡率的关键在于恰当的康复治疗和护理。我院自2008年1月-2010年12月共收治脑梗塞偏瘫患者80例,其中46

例住院接受康复治疗护理,34例未接受康复治疗护理,通过对其进行对比分析,总结如下。

1 临床资料

随机将我院收治的80例脑梗塞偏瘫患者分成两组,两组患者资料见表1,所有患者无意识障碍。

2 康复护理方法

中风康复护理论文(共3篇)

中风康复护理论文(共3篇) 本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意! 第1篇:探讨整体护理对中风康复期患者运动功能的影响 脑中风具有发病率高、致残率高、致死率高等特点,已经成为威胁人类健康问题的主要疾患之一。随着医疗技术水平的不断提高,脑中风的病死率逐年下降,但由于缺乏康复期护理干预,导致患者致残率增高,约有70%?80%的幸存者遗留不同程度的功能障碍,严重影响了患者的生存质量,给社会和家庭带来了沉重负担。文章对180例脑中风康复期患者进行护理干预,旨在探讨整体护理对中风康复期患者运动功能的影响。 1资料与方法 一般资料:选取2007年3月~2010年8月我院脑中风康复期患者180例,均经头颅CT或MRI检查证实,且已度过危险期。按照入院先后顺序被随机分为对照组和观察组。观察组90例,其中男58例,女32例,年龄43~79岁,平均岁;合并高血压、冠心病、糖尿病分别为56例(%)、34例(%)、16例(%)。

对照组90例,其中男56例,女34例,年龄41~78岁,平均岁;合并咼血压、冠心病、糖尿病分别为58例(%)、38例(%)、14例(%)。两组患者在年龄、性别及合并症等方面比较,差异均无统计学意义(P >),具有可比性。 治疗方法:两组患者均给予抗凝或止血治疗,给予改善脑循环、营养脑细胞及促进神经细胞代谢等一般治疗。观察组:待患者神志清楚,生命体征平稳,病情相对平稳48h后由康复护士对其进行康复治疗和护理。主要内容包括:①心理康复及护理:多与患者交流,了解患者的心理状态和肢体情况,有针对性的制定康复训练目标,并鼓励患者积极配合康复锻炼。 ②偏瘫肢体的康复锻炼:急性期患者症状严重,必须卧床休息,保持肢体处于正确的体位。康复训练大致分为四个阶段,床边训练阶段:使患者肢体处于正确的体位,防止关节变形及脱位。如仰卧位时,上肢置于枕上,使其保持轻度外展位,下肢采取骨盆和髋前挺,大腿稍向内夹紧并稍内旋,患侧大腿外下侧放置垫物如砂袋等以防下肢外旋。康复护士应先缓慢的进行3次被动运动,同时告知患者运动的部位、方向机肌肉的收缩情况,并指导患者利用健侧肢体辅助患侧肢体运动,运动幅度逐渐加大。床上动作训练:比如

偏瘫病人的护理

偏瘫病人的护理 一、定义 偏瘫:又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状。按照其程度可分为轻瘫、不完全性瘫和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4-5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2-4级,全瘫:肌力0-1级,瘫痪肢体完全不能活动。 二、病因 偏瘫病因多样复杂,总的来说都与血脂增高等疾病有关,概括起来有以下几点: 1、动脉粥样硬化 2、高血压 3、脑血管先天性异常 4、心脏病 5、糖尿病 三、诱因 偏瘫的发病方式呈现急性、突发性,但病理过程则多是缓慢的,在这个病理变化过程中,中风的诱发因素促使这个变化过程突然升级,中风的诱因大致有: 1、情绪不佳(生气、激动) 2、饮食不节(暴饮暴食、饮酒不当)

3、过度劳累;用力过猛;超量运动;突然坐起和起床等体位改变。 4、气候变化;妊娠;大便干结;看电视过久;用脑不当等 5、各种疾病因素,如糖尿病、高血压、高血脂、血友病、心脏病、血粘度高、心动过缓、血管硬化。 6、服药不当,如降压药使用不妥。 四、偏瘫病人的特点: 1、偏瘫患者以中、老年者居多; 2、大多有语言障碍; 3、多伴有精神症状,严重者可有意识障碍; 4、生活完全或部分不能自理; 5、可有大小便失禁; 6、发生安全问题危险性高; 7、病人抵抗力低,容易发生各种并发症。 五、护理 1、心理护理 偏瘫病人由于恢复慢、活动受限而产生悲观失望、精神忧郁等各种心理。因此在护理此类病人时应有同情心和耐心,尊重和体贴关心他们,避免刺激和损伤病人自尊的言行;指导病人正确面对疾病,克服急躁心理和悲观情绪,避免过分依赖心理,增强病人自我照顾的能力与信心,使他们鼓起生活的勇气,主动配合治疗和进行自我锻炼。 2、预防并发症的发生 压疮是瘫痪病人常见的并发症。因此,从入院即主动宣传预防压疮的

脑卒中护理论文

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 脑卒中护理论文 1临床资料1.1一般资料本组100例脑卒中患者均经头颅CT或MRI 确诊,均有不同程度的肢体瘫痪。观察组50例系2007年4月~2008年3月在我科住院的患者。年龄32~76岁,脑出血18例,脑梗死32例。对照组50例系2006年3月~2007年3月收治的脑卒中患者。年龄36~78岁,脑出血20例,脑梗死30例。两组在年龄、性别、疾病类别、偏瘫程度上无显著性差异(P>0.05)。1.2方法观察组在神经内科常规治疗及常规护理的基础上随时将患者瘫痪肢体摆放在对抗痉挛的位置,不论在各种治疗及护理操作后、体位变换、大小便后等按良肢位要求摆放患者体位,并加强病房巡视,随时检查良肢位的保持情况。对照组只给予神经内科常规治疗及常规护理。1.3评价根据肩关节半脱位的评定标准[1]。利用患者看专科时间进行评价,根据患者走路姿势评定足下垂及足内翻的存在。1.4结果50例观察组中,发生肩关节半脱位6例(12%),患手肿胀8例(16%),足下垂15例(30%),足内翻12例(24%);对照组中,发生肩关节半脱位35例(70%),患手肿胀30例(60%),足下垂30例(60%),足内翻23例(46%)。观察组发生率明显低于对照组(P<0.05)。2护理2.1健康教育向患者及家属介绍保持良肢位对预防和减轻异常模式的发生和发展的重要性和必要性。以取得患者及家属的配合和支持,让家属共同参与良肢位的护理,同时宣传早期康复的时间,脑出血在发病1周,脑梗死3d,生命体征平稳即可开始康复,同时脑卒中偏瘫康复 1 / 4

偏瘫患者的护理常规

偏瘫患者的护理常规

康复科偏瘫患者护理常规 一.观察要点 1.皮肤情况、有无肺部、泌尿道等并发症. 2.患肢肌力、疼痛性质及运动情况. 3.情绪精神状态. 4.并发症的预防:挛缩、僵硬、畸形、肩关节半脱位、肩手综合征、肩关节周围炎、足趾屈曲、内收等. 二.护理措施 1.按康复科一般护理常规。 2.评估病人的Brunnstrom分级,疼痛、心理状态,给予心理疏导,树立生活的信心。 3。给予日常生活活动能力指导,满足病人的生活需求,做好基础护理,大便失禁时,应及时擦拭,并保持肛周皮肤清洁。...文档交流仅供参考... (一)预防褥疮 1.入院时检查全身皮肤,压疮评分。

2.保持床单整洁,减少对皮肤不良刺激。 3。定时翻身Q2H,予防褥疮床入睡,按摩受压部位,翻身时避免拖、拉等动作。必要时涂鞣酸软膏保护. 4。加强营养,增强抵抗力,保持皮肤清洁. (二)预防泌尿系统感染 1。定时清洗会阴部、肛门。 2.协助患者早期下床促使排空膀胱残余尿液. 3.尿储留时,应在无菌操作下可进行导尿,必要时留置导尿管或膀胱冲洗。 4.长期留置导尿管者,可进行膀胱冲洗,定期检查尿常规和尿培养,如有感染,应及时应用有效的抗生素,鼓励多饮水。...文档交流仅供参考... (三)预防肺炎,注意保暖,避免受凉,保持呼吸道通畅,鼓励咳痰,每2小时翻身拍背一次。

(四)预防肠胀气和便秘,鼓励多食蔬菜、水果.少食致胀气的食物。便秘时按摩腹部,予以缓泻剂或2-3日灌肠一次。必要时人工排便。...文档交流仅供参考... (五)预防跌倒、烫伤、冻伤。强调护栏保护的重要性,预防跌倒标志醒目,家属随身陪同.应用热水时温度不超过50度,注意患者患肢温度的耐受性.天冷时及时注意保暖。...文档交流仅供参考...

脑梗塞病人的护理要点及培训要点

脑梗塞病人的护理要点及培训要点 概念: 脑梗塞指脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起脑组织坏死软化而言。临床常见的主要有脑血栓形成、脑栓塞等。 常见护理要点及培训重点包括: 一、生活自理缺陷[相关因素] 偏瘫。意识障碍。体力不支,虚弱。认知障碍。[主要表现] 不能进行日常生活活动,如进食、穿衣、修饰、沐浴、入厕和下床等。依赖心理增强。视力障碍,感知障碍。[护理目标] 病人卧床期间感到清洁舒适,生活需要得到满足。病人能进行自理活动,如梳头、洗脸、入厕、穿衣等。病人恢复到原来的日常生活自理水平。[护理措施] 协助病人完成自理活动,鼓励病人寻求帮助。将病人经常使用的物品放在易拿取的地方,以方便病人随时取用。信号灯放在病人手边,听到铃声立即予以答复。恢复期鼓励病人独立完成生活自理活动,以增进病人自我照顾的能力和信心,以适应回归家庭和社会的需要,提高生存质量。卧床期间协助病人完成生活护理:穿衣/修饰自理缺陷:①指导病人穿衣时先穿患侧,后穿健侧,脱衣时先脱健侧,后脱患侧。②鼓励病人穿较宽松柔软的衣服,使穿脱方便和穿着舒服。③穿不用系带的鞋。④给病人换衣裤时,注意用屏风遮挡,并可适当摇高床头,需要时帮助病人。卫生/沐浴自理缺陷:①帮助病人完成晨、晚间护理,协助病

人洗脸、刷牙、漱口、梳头、剪指(趾)甲。②洗澡时需有家属或陪护人员在场,给予适当的帮助。③必要时给予床上擦浴,关好门窗,调节室温。④出汗多时,及时擦洗,更换干净衣裤。入厕自理缺陷:①入厕时需有人陪护,给予必要的帮助。②手纸放在病人伸手可及之处,必要时帮助病人穿脱衣服。③入厕时注意安全,防止跌倒。④鼓励病人尽可能养成定时排便的习惯,保持大便通畅。⑤必要时给予便器,协助其在床上排便。进食自理缺陷:①保持进行食场所安静、清洁,进食时避免更换床单、清扫床单等护理活动。②给病人充足的进食时间,进食速度宜慢。③有吞咽困难的病人,宜进半流质饮食或流质饮食。④对不能由口进食的病人必要时给予鼻饲流质,并每天口腔护理 2 次。⑤尽可能鼓励病人用健侧手进食。[重点评价] 病人生活需要是否得到满足,床单位是否清洁、舒适。病人自理能力是否得到提高,能进行哪些自理活动。病人能否完全恢复日常生活自理能力。 二、清理呼吸道无效[相关因素] 1.肺部感染。2.分泌物过多。3.咳嗽无力或疲乏。意识障碍,认知障碍。[主要表现] 呼吸音粗,呼吸浅而快,伴有鼻翼煽动、三凹征。呼吸道分泌物多、咳嗽、咳痰。咳嗽无力,不能有效地咳出痰液。因呼吸困难,使用辅助呼吸机。动脉血气分析氧分压降低,二氧化碳分压升高。[护理目标] 病人呼吸道通畅,表现为呼吸音清晰,呼吸正常并经治疗后能有效地咳出痰液。[护理措施] 保持室内空气新鲜,每天通风2 次,每次15∽30 分钟,并注意保暖。保持室温在18∽22∽,湿度50%∽70%。如果病

中风患者的心理护理

中风患者的心理护理 邓小燕赵彦 甘肃省天水市中医医院护理部(741000) [摘要] 目的:探讨中风患者的心理特点,针对其进行心理护理。方法:根据187例医院患者在住院期间的临床表现。观察并归纳他们的心理变化特点,给予积极应对。结果:对患者实施心理护理,均可对治疗起到良好的辅助作用,增强患者社会适应能力,促进人格成长,提高生活质量。 [关键词]:中风、心理、护理 中风以其高发病率、高病死率、高致残率。已引起人们的普遍关注,且发病年龄由老年逐渐向中青年发展,而生存的病人中至少有一半留有不同程度的残疾。从而导致抑郁等精神并发症。这与疾病所致的客观因素密切相关,也于脑部病变后所致的性格、情志、行为改变有一定关系[1]。因此,做好患者的心理护理,对中风病人积极配合治疗十分重要。 1、研究对象:中风患者为我院2007年1月至2007年12月间住院患者。 2、心理特点 2.1 震惊、恐惧、孤独表现为患者不能面对现实、不能正视和接受疾病的打击,盼望有亲人看望自己。表现为沉默、无感觉、无反应、害怕、暗自流泪、不安全等。 2.2 否认、自我保护:表现为患者对自己的疾病抱有侥幸心理,在心理上处于应激状态,对病情产生部分或完全的曲解,总幻想自己没有患病,躲避心理上的负担和痛苦。 2.3 抑郁、焦虑:着是大多数中风患者在患病后必经的心理阶段,随着对病情的深入了解,否认期突然消失,一旦面对现实,承认自己的终生残疾,就表现出内心的压抑、失眠、孤独、从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵,严重可出现幻觉、妄想、自杀等精神症状。 2.4 依赖、反对独立:表现为部分患者在患病后,凡是都要依赖家属,必须靠别人的帮助才能去做一些事,抵制康复训练或提出一些过高、不能实现的要求。 2.5 适应期:表现为患者随着时间推移,对自己身体造成的伤残,逐渐适应能正视现状,心理防御机能建立,可恢复心理平衡。[2]

偏瘫患者的心理护理

偏瘫患者的心理护理 【摘要】偏瘫患者大多在一瞬间出现难以适应的一侧肢体瘫痪、长年习惯的平衡、对称性的运动感觉遭到了破坏,因此,患者从心理上、精神上、身体上均陷入了极端困难的状态。由于患者人格特点、身体情况、文化背景、风俗习惯、社会环境、家庭环境的不同,在残疾或疾病的康复过程中表现也不一样。在临床工作中,护理人员运用心理学的理论和技术,通过对其言语、表情、举止行为的观察,采取特殊手段来了解患者不正确的认知活动、情绪障碍和异常行为,帮助患者克服情绪障碍、恢复社会环境的协调适应。 【关键词】偏瘫心理护理 偏瘫是由于脑部疾患如脑卒中、脑外伤、脑肿瘤等导致的,以一侧肢体随意运动不全或完全丧失为主要临床表现的综合征。偏瘫的患者大多数在一瞬间出现难以适应的一侧肢体的瘫痪、长年习惯的平衡、对称性的运动感觉遭到了破坏,因此,患者从心理上、精神上、身体上均陷入了极端困难的状态。由于患者人格特点、身体情况、文化背景、风俗习惯、社会环境的不同,在残疾或疾病的康复过程中表现也不一样。常见的心理分期如下:1震惊期。2否认期。3抑郁期。4反对独立期。5适应期。由于每位患者情况的不同,他可以经历五个时期的全部过程,也可能只经历其中的1-2两过程。作为护理人员,要掌握每一时期患者的心理特点,针对不同的表现采取相应的护理措施。 1 震惊期 1.1 临床表现

1.1.1 患者不能正视和接受巨大、严重事件的打击,甚至不敢想象它的后果。 1.1.2 感情和身体的麻木状态维持短时间或几天。 1.1.3 临床表现为吓呆了、迷惑、不知所措,不知下一步如何处理。或表现默、无感觉、无反应。 1.1.4 常见于意外致残或突然得知身患绝症的患者。 1.2 护理措施 医护人员和家属应密切注意患者感情变化,给予紧急情况的照顾和处理,一般采用解释、安慰为主的支持疗法,减轻患者恐惧不安的情结,可根据病情给予少量镇静药物。 1.2.1 帮助患者应付各种困难,渡过难关;帮助患者看到自己的长处与优点,恢复自信心。 1.2.2 让患者有机会倾诉内心的痛苦和烦恼,减少心理负担。 1.2.3 提供正确的知识,经说明与指导,改善患者的观念,养成较合理的适应方式。 2 否认期 2.1 临床表现 2.1.1 患者面对自己的伤残或疾病抱有侥幸心理,对病情产生部分或完全曲解,以躲避心理负担与痛苦。否认自己的实际情况是患者常用的心理防御机制,可以暂时保护患者,使他有时间慢慢承认疾病或损伤的存在,减轻忧伤悲痛的情绪。否认心理可抵挡不愉快的现实,暂时不降低康复效能。

康复护理论文

【摘要】 中风病以意识丧失、偏身麻木、突然发生口舌歪斜、半身不遂为主要 临床现,具有发病急、病情重、变化快、病死率高、致残率高的特点。及时准确 的病情指征观察是急性期抢救成败的关键,采用恰当的护理方法预防并发症。尽 早指导陪护进行康复护理, 瘫痪肢体的功能恢复是康复工作的重点,同时要做好 心 理 护 理 , 对 失 语 患 者 应 积 极 进 行 语 言 训 练 。 【 关 键 词 】 中 风 康 复 护 理 中风是中老年人致残和危及生命的重症之一。该病发病急,进展快,可 使躯体运动感觉和语言障碍。据统计,约每 100 人中就有 1 人患此症[1],病死 率达 60—117/10 万人[2],存活者中约 75%不同程度丧失劳动能力,重度致残 者约占 40%以上,25%至 33%的患者在初次发病后 3~5 年内再发,给个人家 庭、社会造成巨大负担。因此,积极预防,减少发病率和患病后予以合理的医疗 护 理 及 获 得 康 复 治 疗 是 护 理 工 作 有 待 解 决 的 课 题 之 一 。 1 护 理 1.1 中 风 患 者 急 性 期 的 护 理 1.1.1 病情观察 急性期重点动态观察生命体征。意识观察、瞳孔的观察 是至关重要的病情评价指标,如压眶反射消失或意识障碍加深,躁动不安,双侧 瞳孔不等大,对光反射迟钝,脉搏缓慢,血压升高,提示已有脑疝发生,应及时 报 告 , 立 即 进 行 抢 救 。 1.1.2 加强基础护理 对有意识障碍的危重患者, 历来强调翻身与头部侧 卧位置的协调,特别是对丘脑下部和上脑干受累者,早期呼吸道分泌物增加,采 用头部侧位后仰并下颌稍向前托位是较合理的。在脑内巨大血肿时,应采取头卧 于病灶侧;而小量出血性血肿时,其头部可侧卧于病灶的对侧,对重症者应同时 抬高床头和行颅脑降温等。 保持呼吸道通畅是整个病程始终把握的中心环节,采 用橡皮气道放入口腔内,既可防止舌后坠,又便于吸出分泌物;保持呼吸道通畅 是否达到预期目的,除观察患者面色、呼吸状态、呼吸音外,若有条件可作血气 分析,以 PaO2 12~13kPa,PaCO2 3~5kPa 为宜。加强对气管切开患者的护 理及口腔护理。保持皮肤清洁、干燥,防止发生褥疮,对有瘫痪,昏迷者若有口 腔分泌物应在翻身前及时吸出或擦试后再更换卧位。合理的饮食营养至关重要, 对意识不清或吞咽困难者所需营养由静脉和鼻饲合理配合供给。一旦下了胃管, 除 必 须 由 静 脉 给 药 外 , 应 尽 量 减 少 静 脉 输 液 量 。 初次鼻饲量以 l00~200ml 为宜,以后逐渐增加,以少量多次为好,每次鼻饲前 先抽取胃液观察,若是咖啡色疑胃内出血,则应及时送检处理。 免费论文下载 中 心 https://www.docsj.com/doc/681585516.html, 1.2 中 风 患 者 康 复 期 的 护 理 1.2.1 心理康复 了解患者的发病情况,防止在病人面前流露优虑情绪, 同时根据患者的文化程度及信服的逻辑语言,向其解释康复的原理,耐心照顾和 鼓励患者,使其树立康复的信心。对情感和行为改变者,护士与陪护合作督促其 按时休息,讲究卫生,注意给予合理的饮食和更好的生活环境。护士的态度要和 蔼,有礼貌,治疗操作要轻、准确,增强病人对医院的亲切感和安全保证心理。 对注意力、定向力、记忆力差者,应合理地引导其恢复功能训练。 1.2.2 肢体康复 根据瘫痪的特点和程度,制定出正确的康复训练计划, 及早注意患肢的被动括动及姿势反射训练。因该反射脱离了皮层控制,患侧无法 协调括动,故先训练其消失的功能,建立和加强皮层控制能力练习。根据患者当 时水平出发, 循序渐进地使其走向个体发育的最高水平, 即由躺到翻身、 坐、 爬、 站、走的发育过程,严防急于求成,当肌力达到Ⅲ 级时,要及时鼓励和协助病人

(完整版)中风偏瘫患者心理护理-资料.doc

中风偏瘫患者心理护理 中风是脑血管病症中的常见病、多发病,致残致死率高,老年人为多发,现已趋向于中年和青年人。由于压迫或梗塞血管和神经,造成局部缺氧,缺血引起一系列生理功能衰退,甚至成为 不可逆性的病理状态由疾病所致的肢体瘫痪、语言障碍、口角歪斜等身体改变必定定会造成患者心理障碍,而恶劣的心态则又可使机体调节功能减弱和抵抗能力下降。所以在临床我们要善于分析患者的心态,根据患者不同的心理特征,给予适当的心理护理,这样才能帮助患者更快康复。 一、对中风偏瘫患者的心态分析 患者由于肢体瘫痪、语言障碍、口角歪斜等身体改变,心里 失去了平衡,常表现自卑、依赖、焦虑不安、急躁易怒等心理特征。这是患者产生下岗失业、行为安全不保障、担心被遗弃、无 亲情温暖甚至轻生等问题的原因。综合分析,这些患者常表现为以下几种心态: 1、恐惧心态:脑梗塞患者具有起病急骤、病死率和致残率 高的特点,其幸存者可以遗有意识障碍、瘫痪、失语、吞咽困难、共济失调和痴呆等症。需人照顾,因此神智清醒者产生一种恐惧心理,认为自己死期将至,神经紧张,睡眠欠佳。 2、悲观心态:患者瘫痪在床,活动受限,要人服侍,担心 久之遭家人嫌弃,产生悲观消极心态,不配合甚至拒绝治疗。

3、急躁心态:由于病程长、恢复慢,有些患者总觉得医护 人员打针、发药慢,对恢复期的语言及肢体训练缺乏信心。 4、孤癖抑郁心态:此病恢复慢,愈后差,少数患者表现闷 闷不乐,对周围反应冷漠,对治疗缺乏信心,不能积极主动地配 合治疗。 二、中风偏瘫患者宜采取的护理措施 如果我们能够正确的分析患者的这些心理反应,在日常的护理过程中,对病人多进行言语的宽慰,帮助患者克服这些心理上的障碍,势必能够帮助病人配合治疗,达到早期康复的目的。因 此我们护理人员在做好常规护理的同时,更要多和患者聊天,了解患者的心理状态,了解患者的担忧情况。根据患者所担忧的情况,来解决患者的实际问题。多给予患者人性的关怀,让患者处 于一种被关心、被关注的状态,这样患者才不会感到孤独和冷落。同时也要做好家属的思想工作,让家属多照顾关心病人。让病人相信家人会随时陪伴在他们身边,永远和他们在一起,一起帮助他战胜病魔。信心是最好的良药,患者只有拥有这份信心,有一 份好的心理状态,再配合常规的治疗护理,才能够更早的恢复健康。 我们护理人员对这些患者护理的关键也是要及时对患者患 病过程中的心理反应采取相应的保护措施,护理人员以自己的言行来影响和改变患者的心理状态。使患者在最佳的心理状态下接受治疗,这样会有事半功倍的效果。例:患者,女, 45,脑内出

中风后偏瘫患者的心理护理

目录 摘要.............................................................................................I 第一章绪论 (1) 1.1临床资料 (1) 1.2临床分型 (2) 1.2.1抑郁心理 (2) 1.2.2焦虑恐惧心理 (2) 1.3心理特点 (2) 1.3.1共性的心理特点 (2) 1.3.2差异性的心理特点 (2) 1.4心理分析 (3) 1.4.1急性期的心理分析 (3) 1.4.2恢复期的心理分析 (3) 1.4.3回归社会期的心理分析 (3) 第二章治疗方法与心理护理 (4) 2.1 治疗方法 (4) 2.2 心理护理 (4) 2.2.1 急性期的心理护理 (4) 2.2.2 恢复期的心理护理 (5) 2.2.3回归社会期的心理护理 (6) 2.2.4患者家属的心理护理 (6) 第三章结果 (6) 第四章结论 (7) 第五章体会 (7) 参考文献 (8) 致谢 (9)

摘要 目的:探讨对中风后偏瘫患者进行心理护理,使其在心理和生理功能尽早得到最大限度的康复。方法:通过对我科收治的80例中风后偏瘫患者进行心理护理及出院指导,分析患者常见的心理问题,自卑心理、焦虑恐惧心理、抑郁心理、依赖心理、急躁心理,从多方面细致入微有计划、有目的的进行心理干预。结果:85%的患者大部分日常生活能自理,提高了患者生活质量,收到了良好的效果。结论:良好的心理护理可以帮助患者克服不良情绪,树立信心,促进疾病的康复,减少并发症的发生,既提高了患者的生活质量,又减轻了社会及家庭的负担。 关键词:中风;偏瘫;心理护理

中风患者的护理

中风患者的护理 内科姚毅娟脑卒中不仅仅是老年人的常见病,脑卒中也存在青年人,脑卒中对我们的健康危害极大,因此,治疗及护理尤为重要及关键。从提高脑卒患者生活质量的层面出发,应及时住院抢救治疗,及早制定早期与恢复期的康复计划,只有这样,70%-80%的病人功能将得到明显改善,但是,如果不及早进行康复训练的话,就会出现很多并发症――压疮,关节挛缩,肺炎,泌尿系感染等等诸多问题,因而,护理人员应及时给予预防及护理。 护理 1体位护理 1.1患者取仰卧位时,由于长期卧床,局部受压,血行不畅,很容易发生褥疮,因此,应定时床上翻身,按摩,每2-3小时翻身一次,从而防止发生褥疮,且要经常保持床铺平整,清洁,干燥,同时,患者的衣服也要保持柔软,清洁干燥,平整;如果患者出汗,衣服要勤换,勤洗,勤剪指(趾)甲,为了防止肺炎的发生,应每2小时给患者变换体位和扣背一次,促进痰液排出,防止坠积性肺炎的发生,同时,做好口腔护理;当患者出现抽搐时,应立即使其平卧,头偏向一侧,解开衣领,予针刺人中,合谷等,严重者可遵医嘱给予地西泮2毫升肌肉注射并吸氧,注意保持呼吸道通畅,发作时如有痰不易咳出,可轻拍背部(从下向上),如痰液黏稠可用吸痰器吸净咽部的痰液,为防止患者咬伤口舌,

可用压舌板或裹纱布的小勺子垫入上下臼齿之间,同时,医护人员应守护在患者身旁,防止坠床。 1.2患者取患侧卧位时,可以使患侧关节早期受到一定压力,有助于增加感觉刺激输入,利于缓解痉挛,头部用枕头支撑,躯干稍后仰,后方垫枕头,避免使患侧直接压于体下,患肘伸展,手指张开,掌心向上,患髋微后伸展,膝轻度屈曲,健卧下肢屈髋屈膝,因此,患侧卧位是最重要的卧位! 1.3患者取健侧卧位时,头用枕头支撑,用一枕头平放于胸前,上肢置于前面的枕头上,使患侧肩部前伸,肩屈曲90-130度,肘和腕伸展,患者腿下可放一枕头,使髋部内旋,膝自然屈曲,足不要悬空。 1.4患者取坐位时,从康复的角度出发,对于长期卧床的患者来说,如果患者发病时没有意识障碍或者意识障碍极轻且生命体征稳定[2],同时,为了防止低血压的发生,可以从发病的第2-3天就开始训练坐位,可在轮椅靠背前加一硬板,以保持躯干直立及髋关节屈曲,因轮椅靠背可使脊柱屈曲过度,床上坐位要求髋关节保持近于直角,双足分离并平放于地板上,膝部垂直,保持脊柱垂直床面,病情稍重者,训练应循序渐进,角度可以小些30度为宜,每次5分钟。 1.5患者取站位时,让患者把双手放于站立架桌面上,使身体保持平衡,用固定带固定和保护患者,如患者身体倾向一侧时应及时给予纠正,使患者的双脚充分着地,膝盖靠在前面的挡板上,每次站立20-30分钟,也可以根据个人的身体状况来定站立的时间,如果发现患者的脚及腿出现肿胀,可以让患者在休息时将腿抬高,利于第二天的训练,如

中风护理论文参考文献范例

https://www.docsj.com/doc/681585516.html, 中风护理论文参考文献 一、中风护理论文期刊参考文献 [1].中风护理单元对中风患者日常生活能力及应对方式的作用研究. 《护士进修杂志》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.被北京大 学《中文核心期刊要目总览》收录PKU.2014年4期.东梅.李燕.陈迎.张颖.王琪. [2].中风护理常规的临床护理实施体会. 《中国中医急症》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.2012年8期.马君美.李方莲. [3].中风护理单元对中风患者日常生活功能及应对方式的影响. 《中西医结合护理(中英文)》.2015年2期.韦红. [4].中风护理单元对中风患者生存质量影响的研究. 《医学美学美容(中旬刊)》.2014年9期.李如蓉. [5].中风护理单元对中风患者生存质量影响的研究. 《天津护理》.2014年3期.东梅.李燕.陈迎.张伟.张健. [6].中风护理单元对患者生存质量影响. 《医药前沿》.2015年22期.桂琴. [7].中风护理常规的临床护理实施体会. 《大家健康(中旬版)》.2014年4期.杜莲英. [8].浅谈中医整体观念在中风护理中的应用. 《中医临床研究》.2014年31期.程淑贤. [9].中风护理单元对中风患者生存质量影响的研究. 《当代医学》.2016年13期.冯朝晖. [10].中风恢复期康复治疗及护理. 《吉林中医药》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.2007年11期.朱吉华. 二、中风护理论文参考文献学位论文类

https://www.docsj.com/doc/681585516.html, [1].手法按摩结合情志护理对中风恢复期患者临床康复效果的研究.被引次数:2 作者:徐静静.护理学成都中医药大学2011(学位年度) [2].手法按摩结合情志护理对中风恢复期患者临床康复效果的研究.被引次数:1 作者:徐静静.护理学成都中医药大学2011(学位年度) [3].中风自我管理项目的构建与应用研究.被引次数:2 作者:王艳桥.护理学成都中医药大学2012(学位年度) [4].我国中医护理科研发展状况分析.被引次数:8 作者:叶然.中西医结合护理南京中医药大学2011(学位年度) [5].杵针疗法结合情志护理对中风后抑郁患者康复效果的研究.被引次数: 1 作者:郭秋月.护理学成都中医药大学2013(学位年度) [6].中风患者出院前自我管理效能感现状及影响因素研究. 作者:徐江华.中西医结合临床湖北中医药大学2013(学位年度) [7].脑卒中后便秘与认知功能的相关性及其干预研究.被引次数:5 作者:王丽.护理学南方医科大学2013(学位年度) [8].中风后抑郁患者多维感知社会支持与简易应对方式的相关研究.被引次数:1 作者:左满花.中西医结合临床湖北中医学院湖北中医药大学2009(学位年度) [9].南昌市脑卒中患者社区护理需求调查及其影响因素分析.被引次数:4 作者:付凌敏.护理学南昌大学2011(学位年度) [10].中药熏蒸结合穴位盒灸在中风患者肢体功能康复中的效果研究. 作者:赵丹.护理学成都中医药大学2013(学位年度) 三、中风护理论文专著参考文献 [1]护理干预对中风后肩痛患者的影响. 傅东云,2010全国中西医结合防治心脑血管疾病学术大会 [2]中风后便秘中西医结合护理. 江月卿,2013世界中医药学会联合会神志病专业委员会成立大会、中华中医药 学会神志病分会换届大会暨2013年神志病专业学术年会

偏瘫患者的护理常规

康复科偏瘫患者护理常规 一.观察要点 1.皮肤情况、有无肺部、泌尿道等并发症。 2.患肢肌力、疼痛性质及运动情况。 3.情绪精神状态。 4.并发症的预防:挛缩、僵硬、畸形、肩关节半脱位、肩手综合征、肩关节周围炎、足趾屈曲、内收等。 二.护理措施 1.按康复科一般护理常规。 2.评估病人的Brunnstrom分级,疼痛、心理状态,给予心理疏导,树立生活的信心。 3.给予日常生活活动能力指导,满足病人的生活需求,做好基础护理,大便失禁时,应及时擦拭,并保持肛周皮肤清洁。 (一)预防褥疮 1.入院时检查全身皮肤,压疮评分。 2.保持床单整洁,减少对皮肤不良刺激。 3.定时翻身Q2H,予防褥疮床入睡,按摩受压部位,翻身时避免拖、拉等动作。必要时涂鞣酸软膏保护。 4.加强营养,增强抵抗力,保持皮肤清洁。 (二)预防泌尿系统感染 1.定时清洗会阴部、肛门。 2.协助患者早期下床促使排空膀胱残余尿液。 3.尿储留时,应在无菌操作下可进行导尿,必要时留置导尿管或膀胱冲洗。

4.长期留置导尿管者,可进行膀胱冲洗,定期检查尿常规和尿培养,如有感染,应及时应用有效的抗生素,鼓励多饮水。 (三)预防肺炎,注意保暖,避免受凉,保持呼吸道通畅,鼓励咳痰,每2小时翻身拍背一次。 (四)预防肠胀气和便秘,鼓励多食蔬菜、水果。少食致胀气的食物。便秘时按摩腹部,予以缓泻剂或2-3日灌肠一次。必要时人工排便。 (五)预防跌倒、烫伤、冻伤。强调护栏保护的重要性,预防跌倒标志醒目,家属随身陪同。应用热水时温度不超过50度,注意患者患肢温度的耐受性。天冷时及时注意保暖。 (六)预防肢体畸形、挛缩,促进功能恢复。瘫痪肢体置于功能位,防止足下垂,可用护足架或皮枕支撑足掌,按摩瘫痪肢体1-2次,并作被动运动。当运功功能开始恢复时,应积极鼓励患者开展上肢及躯干功能锻炼。离床时,给予轮椅或者拐杖及支架保护,练习行走,以便及早恢复下肢功能。(七)饮食护理:饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品,适当进食鱼肉、鸡肉、蛋和奶及奶制品,以保证足够蛋白质的摄入。有高血压者要控制食盐的摄入,一般每天5克为宜。进食有困难者要喂食或鼻饲。鼻饲前应先抽到胃液后再灌注食物,以防食物误入气管。每次食物灌注完毕,要灌注少量温开水清洗管腔,然后夹紧鼻饲管。长期鼻饲者应每周换胃管一次。及时清洁鼻和口腔。 三.健康宣教 1.向病人及家属讲解有关疾病的知识及预防各种并发症的措施,取得家属的配合。 2.出院时讲解继续功能锻炼的方法,每天活动肢体各关节,按摩肌肉,抬高患肢,防止关节僵硬和肌肉萎缩。注重家庭康复训练. 3.禁止使用热水袋,预防烫伤. 4.建立良好的生活方式,生活有规律,注意防寒保暖,保持心情愉快。

-脑梗塞的护理查房

脑梗塞的护理查房许护士长:今天我们对31床脑梗塞患者进行护理查房,由于我们科收住的患者大多数是脑梗塞病人,为了让大家更好地了解本病的相关知识,更好地护理患者,故组织此病的护理查房,首先请主管护士介绍一下病情,存在的护理问题及采取的护理措施。林护师:患者女性,陈勺妹,81岁,于2005年3月20日入院,诊断:脑梗塞,因突发左侧肢体无力1小时伴呕吐1次入院,查T36.6℃,P74次/分,R20次/分,BP160/100mmHg,神志清,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,对光反射灵敏,言语清楚,伸舌左偏,口角右歪,双肺呼吸音清,腹平软,心率74次/分,律齐,左侧肢体肌力0级,肌张力增高,门诊头颅CT提示:右侧小脑梗塞。入院第三天给予复查头颅CT提示:①大面积脑梗塞。②出血性脑梗塞(少量出血),遵医嘱予脱水降颅内压,护脑,疏通血管循环,吸氧,营养脑细胞等治疗,经过6天的治疗及护理,现患者神志清,无诉头晕、头痛和呕吐情况,生命体征平稳,左上肢肌力0级,左下肢肌力2级。根据患者入院情况所收集的资料,提出了如下护理问题:自理缺陷与肢体无力有关;躯体移动障碍与肢体活动障碍有关;感知改变与感知觉障碍有关;有皮肤受损的危险与长期卧床有关;潜在的并发症消化道出血;缺乏知识与对病情及治疗不了解有关;根据患者的病情,采取了如下护理措施密切观察病情变化及每1小时测量生命体征情况,予每1/2小时巡视病房1次,发现异常,及时报告医生。保持呼吸道通畅,呕吐时头侧一边,及时吸出呼吸道分泌物。病人的一切生活护理由护士给 予完成。准确记录24小时出入量。协助并指导家属做好患者患肢功能锻炼。 做好病人的皮肤护理,给予每2小时翻身防褥疮护理。做好病人的心理护理, 消除其紧张情绪,使其增强战胜疾病的信心。许护士长:以上是主管护士对该患者做了详细的介绍及制订的护理计划措施亦已收效,该病人使用了阿斯匹林,速碧林抗凝剂,在使用抗凝剂中应如何观察及注意事项。陈护士:①我们应观察病人是否有胃肠道反应,如:恶心、呕吐,便血情况;②注意观察是否有皮肤出血情况,经常观察是否有皮下瘀斑瘀点; ③注意观察是否有过敏反应,如荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性休克或哮喘。④长期服用定期查肾功能;⑤年老体弱老年病,尽量避免使用。许护士长:脑梗塞可分为好几种类型,请问实习同学有谁知道脑梗塞的类型及最常见的梗塞部位。实习护生:可分为4类型:①大面积脑梗塞;②分水岭脑梗塞;③出血性脑梗塞;④多发性脑梗塞。最常见的部位:①颈内动脉系统;②大脑中动脉。许护士长:根据此病人的病情是属于小脑梗塞,请问小脑梗塞有什么特殊症状李护士:小脑是一个重要的运动调节中枢,表现为:①右小脑病变—患者平衡失调,站立不稳、步态蹒跚。②旧小脑病变—肌张力降低。③新小脑病变—共济失调,脂鼻试验阳性,运动性震颤。许护士长:根据患者的病情及辅助检查,该病人合并有脑出血,应如何做好脑梗塞合并脑出血病人的护理及病情观察?姚护士:脑梗塞为缺血性脑血管疾病,脑出血为出血性脑血管疾病,脑梗塞合并脑出血时给治疗和护理带来了新的问题:①做好急性期基础护理,有效减少和预防并发症的发生,病人取平卧位休息,抬高床头15度以利于减轻脑水肿,持续吸氧,流量3L/min,每天更换湿化液,每班更换吸氧管,每小时监测生命体征,每天给予生理盐水清洁口腔。②做好家属的解释工作,脑梗塞与脑出血是两个相对立的疾病,当脑梗塞合并脑出血时,病程会延长很多,应与家属做好解释工作,帮助病人及家属建立战胜疾病的信心。③脑梗塞合并脑出血后在治疗上就只能是脱水,营养脑细胞,能量合剂以增强机体的抵抗力来促进疾病的恢复,而不能采取止血或者抗凝具有针对性的治疗,故而疾病的恢复与病人的意志状态有很大的关系。④恢复期的护理,加强肢体功能锻炼。许护士长:脑梗塞患者一般都有肢体偏瘫现象,那么我们应如何做好脑梗塞患者在急性期、恢复期的肢体功能锻炼。张护士:①急性期:预防关节弯缩,变形及废用性肌萎缩。Ⅰ保持各关节功能位置。如:指导病人肩关节,肘关节,腕关节,手指各关节,髋关节,膝关节,踝关节,趾关节等的屈、伸、外展、旋内、旋外及

脑卒中病人的护理

脑卒中病人的护理 概念 脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床表现 临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征。 脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。 临床表现临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征。脑中风包括缺血性中风(短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑栓塞)、出血性中风(脑出血、蛛网膜下腔出血)、高血压脑病和血管性痴呆四大类。 常见的预兆: 1、肢体麻木,突然感到一侧面部或手脚麻木,有的为舌麻.唇麻。 2、暂时性吐字不清或讲话不灵。 3、于平时不同的头痛。 4、不明原因突然跌倒或晕倒。 5、短暂意识丧失或个性和智力的突然变化。 6、全身明显乏力,肢体软弱无力。

7、恶心呕吐或血压波动。 8、整天昏昏欲睡,处于嗜睡状态。 9、一侧或某一侧肢体不自主地抽动。 10、双眼吐感一时看不清眼前出现的事物。 护理措施: 脑血管病患者中有20%左右的人有言语障碍,主要表现为失语、语言辨别障碍、失读和失写。不管哪种情况,都会严重影响患者的日常生活能力,因此对语言障碍的康复训练十分必要。无论是医护人员还是患者家属,都应该积极而耐心地有计划地帮助患者恢复说话能力。 1、对不会说话的患者,首先教他用喉部发“啊”音,也可以让他用嘴吹火柴诱导发音,因唇音最易恢复。能发音的患者,先随训练者念字和词汇,然后可以独立练习,由易而难,由短而长。还可以给患者一面镜子,让他看别人的口型,对着镜子随时矫正。当患者的读音基本独立时,让患者听常用词句的前半,让他说出后半。 2、对语言辨别、理解困难的患者,要做言语刺激训练,可在患者面前摆些图片,让患者按训练者的口令指图,一个图片一个图片的进行,当指误率仅为30%时,再增加图片数目和词汇。同时做命名练习,给患者看图片,让其说出名称还可以做听语字练习,训练者念字或词汇,让患者指出图片上的字或词汇。对于失读的患者,则让他读卡片上的字。对失写的患者,则要教他抄写、听写和自己书写。 3、有的患者病情复杂,如伴有视觉障碍者看不见东西,就让他接触实物,再叫出物名;对伴有一音障碍的患者,由于言语器官无力、肌张力异常或失调,就要进行呼吸训练,使

中风护理论文:浅谈脑卒中患者康复的体位护理

中风护理论文:浅谈脑卒中患者康复的体位护理 【摘要】目的探讨正确的体位护理,促进脑卒中患者的肢体功能恢复,防止褥疮、坠积性肺炎、预防痉挛模式的出现及继发性关节挛缩、畸形及肌萎缩,促进患者的康复。方法根据病情、病程,采取不同的体位护理,同时配合按摩,通电针刺法等治疗。结果50例脑卒中患者中无一例发生褥疮,其中一例发生坠积性肺炎。治疗后步行恢复率为85%。结论正确的体位护理,配合按摩,通电针刺等治疗对脑卒中患者的康复是安全有效的。 【关键词】脑卒中;体位;康复护理 脑卒中是中老年人常见病,对中老年人的健康危害极大,随着社会老龄化的加速和高血压患者的增多,其发病率和死亡率有上升的趋势。因此,治疗及护理极为重要。而体位护理(良姿位摆放及被动体位变换),是脑卒中患者急性期护理的重要内容,对患者预后有着重大影响,体位护理的目的,主要是防止褥疮、坠积性肺炎、预防痉挛模式的出现及继发性关节挛缩、畸形及肌萎缩。 1临床资料 对我科2006年6月至2010年2月50例脑卒中患者进行康复治疗护理,经颅脑CT或MRI检查确诊脑出血2例,蛛网膜下腔出血2例,脑梗死46例;其中女12例,男38例,

年龄52~88岁,平均为72岁;发病4~6 h或半周内入院,均有不同程度的肢体活动障碍,住院平均天数48 d。 2体位护理 2.1仰卧位 2.1.1脑卒中急性期患者应绝对卧床休息,避免不必要的搬动,可抬高床头15°~30°,以促进静脉回流,减轻脑水肿,患肢由于长期卧床,局部受压,或因久病气血两虚,血行不畅,或因大便浸渍,很容易发生褥疮。故应做好褥疮的预防,要经常变换体位,每2~3 h翻身一次,翻身时应注意勿使头部屈曲及过伸,在骨突处用红花酒精按摩,并用气圈、海绵垫托扶,防止因压迫出现血瘀,而发生褥疮,要经常保持床铺平整,清洁干燥;当患者出现抽搐时,应立即使其平卧,头转向一侧,解开衣领,予氧气吸入。 2.1.2脑卒中恢复期重点是防止肢体痉挛及软瘫。头偏向患侧为宜;将肩甲置于外展、上旋位,下垫一小枕;肩关节置于外旋、外展位,腕、肘伸直,腋下可置一大枕头防上肢内收,肘后上方可垫一卷垫以保持肱三头肌腱受到一定压力刺激,前臂置于旋后或中立位,手指伸展或微屈,拇指外展,手心可握一毛巾卷或半球状物以防止手指屈曲。但在痉挛期要避免抓握硬质物体以防刺激掌心引起抓握反射。髋侧后外侧部放一适当枕头,以避免骨盆向后倾斜,并防止大腿处于

脑梗塞病人的护理常规培训资料

脑梗塞的护理常规 1.执行神内科病人一般护理常规。 2?保持病室内清洁,空气流通及适宜的温湿度。 3?休息指导:a。急性期绝对卧床,去枕 平卧,2小时翻身拍背一次,预防压疮及坠积性肺炎的发生b。意识不清,躁动者注意加强防护措施c。注意保持患侧肢体的功能锻炼d。病情稳定后及早电针治疗,瘫痪肢体给予按摩,做被动运动每日两次。4 、 饮食指导:a。以低脂,低胆固醇,低盐, 适量碳水化合物,丰富维生素为原则,少食肥肉,猪肉,奶油,蛋黄带鱼,动物内脏及糖果甜食等,多吃瘦肉,鱼虾, 豆制品,新鲜水果和含碘食物,提倡食用植物油。b控制总热量,防止体重超标,饮食要有规律,切忌暴饮暴食或过分饥饿c适当饮茶d戒烟酒e吞咽困难者应于坐位或高侧卧位喂食为宜,应缓慢喂入,起病48小时仍不能自主进食反呛明显,吞咽困难

者应予鼻饲流质,防止误吸引起窒息或肺部感染f对能咀嚼但不能用舌向口腔深处送进食物者,应鼓励经口进食,可用汤匙每次将少量食物送至舌根处让病人吞咽,偏瘫病人应向健侧送入食物,以流质或糊状物为宜g昏迷者48小时后给予鼻饲流质饮食,昏迷者执行昏迷护理常规,糖尿病病人给予糖尿病饮食。 5.密切观察意识及体温,脉搏,血压的变化。如发现意识不清,肢体瘫痪加重,呼吸循环障碍等体征应立即告知医生 6、用药护理a。低右:观察用药过程中有无过敏反应,如发现有发热,荨麻疹时应及时通知医生处理;速度控制在40 滴/分b 东菱克栓酶,降纤酶等药物:溶栓治疗前检查病人凝血机制,使用过程中定期复查血象,发现皮疹,皮肤瘀斑等立即报告医生c阿司匹林:应观察有无恶心,呕吐,上腹部不适等症状,宜在饭后服药或与碳酸钙等制酸剂同时服 用,如出现皮肤瘀斑,鼻衄及牙龈出血等,应及时告诉医生d老年高血压者服

中风患者护理要点

中风患者护理要点 给患者创造优美、舒适的环境。 偏瘫病人患肢感觉障碍、情绪不稳、烦躁不安,特别要注意安全,必要时加床档,患者 如厕、进食、洗漱等需有人陪护,以防跌倒。 注意患者的个人卫生,勤洗会阴部、勤换内裤。 勤拍背、深呼吸,促进痰液排除。每天清理口腔2次,选择漱口液,保证口腔清洁、舒 适。 勤翻身、勤抹洗、勤按摩、勤整理、勤更换。翻身时避免拖、拉、推,每2小时翻身一 次。翻身后,恰当垫软枕。 中风后,要保持良好的心态,尽量避免自寻烦恼,或卷入与自己无关的纠纷当中。排除 杂念,保持乐观和豁达的性格,克服悲观失望的情绪,同时还应该培养自己的生活情趣,比如种种花草,看到花草蓬勃生长,可以领略大自然的生机。还可以多和朋友聊聊天,听听音乐,但要避免疲劳。 中风病人康复期宜以清淡、少油腻、易消化的软食为主。 1、食用植物油代替动物油以降低血中胆固醇含量,推迟和减轻动脉硬化。 2、常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨基酸。 3、多吃新鲜蔬菜和水果。 4、可多吃含碘丰富的食物,如海带、紫菜、虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积, 防止动脉硬化的发生。 5、每日食盐在 6g以下为宜,因食盐摄入过多,可增加血容量和心脏负担,使血压升高, 对中风病人不利。 主动训练: 1、翻身训练:让患者练习床上左右翻身。 2、坐起训练:坐起是预防体位性低血压及日后站立、行走等一些日常活动所必需的基本 动作。练习从健侧或患侧坐起。 3、站位训练:患者能独立坐稳后,可开始站位训练。患者能独自站稳后,让重心逐渐转 移向患腿,以训练患腿的持重能力。 4、步行训练: 当患者可独立站稳,并可向前迈步时,才能开始步行训练。训练前,先 练习双腿交替前后迈步和重心转移。练习时不宜过早地使用手杖,以免影响患侧训练。

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