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肝硬化的知识

肝硬化是消化内科的常见病，占消化内科住院病人的很大一部分。在中国，肝硬化的主要治疗手段还是药物。但要明确的是，消化科治疗肝硬化的主要目标是各种各样的并发症，其中最主要的并发症是上消化道出血、肝性脑病、腹水、电解质酸碱平衡紊乱等。说是治疗，其实叫抢救更加合适，因为对于失代偿的肝硬化病人，这些并发症都有可能在短时间内夺取患者的生命，即便度过并发症的危险期，肝硬化病人大多数寿命也不会太长，偶尔有肝硬化病人从诊断到死亡二十年以上的，我也见过几个，但这些病人的肝硬化诊断往往存在疑问。肝硬化病人就像走在一个终点已知，坎坷不平的小路上，有些人能够走完这不算长的路程，有些则不小心摔倒在坑坑洼洼里就再也起不来了。内科医生，或者说各种针对肝硬化并发症药物和介入手段，只不过是帮助病人从坑坑洼洼里爬出来，或者尽量避开崎岖不平的地方。能够将终点设置到和正常人相仿，目前可能只有肝移植一种方法。

尽管如此，当一个肝硬化病人来就诊时，我们仍然要给他用“治疗”肝硬化的药物。尤其是中国，所谓治疗肝硬化的药物更是五花八门。大体可以分为这么几类：

第一类、抗病毒药物。因为中国人的肝硬化大多是乙型肝炎后肝硬化，所以抗病毒治疗主要是针对乙型肝炎病毒。因为中国的乙型肝炎病人大多分给感染科或者肝病科治疗，作为消化科医师很少接触乙型肝炎病毒的治疗问题。这方面也没有多少经验。除了干扰素以外，目前有很多核苷类似物。干扰素在中外指南上都不能用于肝硬化的病

人。所以肝硬化病人使用的抗病毒药物绝大多数是核苷类似物，比如拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦等等。由于这些药物上市比较新，临床使用还不到十年时间，最早的拉米夫定在中国批准上市是1999年，尽管国内外多数临床试验报告都支持他们的应用，但不要忘了这些临床试验都是由厂家赞助的。笔者倒是确实见到过服用拉米夫定效果显著的，但从来没有亲自做过大样本的随机对照试验。并且这些药物的耐药问题，服用疗程问题都没有定论。最重要的一点，抗病毒药物只能减缓肝脏的破坏，却无法逆转肝硬化。。

第二类、属于治疗肝硬化并发症的药物，按照我的理解属于急救药物。比如帮助肝硬化患者腹水减少的利尿剂、治疗上消化道出血的血管收缩药、治疗肝性脑病的药物等等。这些药物有便宜的，也有昂贵的，有用了很长时间的，也有刚刚才开始推广的。只要严格掌握适应症，使用药物减轻腹水，治疗急性上消化道出血是安全有效的。当然不可能所有患者都有效，比如有的患者腹水即使将利尿剂用到最大量，多种利尿剂联合应用也没用，这种称之为难治性腹水的治疗相当困难，其中有一部分患者是因为肝硬化病人伴随的功能性肾衰，是由于肝硬化病人多种血管活性因子和血流动力学紊乱造成的肾功能不全。至于最常见的也是最惊心动魄的上消化道出血，药物治疗有便宜的也有昂贵的。经典的就是垂体后叶素，非常便宜，哪怕是自费的穷人也能够用得起，效果也是显著的，但是偶尔有一些缺点，因为这种药物是通过作用于血管使血管收缩从而起到止血的效果，但是由于特异性较差，不仅作用于医生希望它发挥作用的胃肠道血管，同时还作

用于外周和心脏的血管，因此有冠心病或者潜在冠心病的病人，使用它有可能诱发心肌梗死。不仅如此，它还能够促进胃肠道的蠕动，所以有相当多的病人使用时会不停的排泄稀便，同时伴有腹痛，比较痛苦。最后一点垂体后叶素的剂量调整相当麻烦，需要慢慢加量和慢慢减量，因为治疗消化道出血的垂体后叶素在点滴中浓度比较高，每分钟的入量又相对较低，即所谓“高浓度、低剂量”，每次调整剂量时护士或医生都要盯着液体的低速，数着秒表来调整。目前国内外很多医院大部分采用生长抑素及其类似物治疗肝硬化病人门脉高压造成的上消化道出血。它的作用机理也是通过收缩内脏血管，抑制胃肠道蠕动起到止血的效果，但是相对垂体后叶素作用部位特异，所以副作用比较少。

这里要提一下白蛋白的应用。以往以及现在很多医生认为低白蛋白血症和门脉高压是肝硬化腹水的两个主要原因，所以对于严重低蛋白血症的腹水病人，应用利尿剂的同时积极补充白蛋白被认为是一种常规的治疗手段。但是近些年来的研究认为，这种说法并没有确凿的证据。由于白蛋白价格较贵，并且属于从人体血液中提取出来的东西，再加上中国人的进补文化，白蛋白一度被认为是大补的东西，笔者甚至遇到过某领导干部自觉身体较虚，托关系伪造低蛋白化验单补上一瓶白蛋白的怪事。甚至某些医生也认为白蛋白是所谓的大补之药。其实白蛋白的主要作用是保持体内的胶体渗透压，以调节血管内外的液体平衡，在它的主要生理作用中，没有所谓的营养价值。肝硬化病人由于肝脏合成能力下降，很多伴有低蛋白血症。所以对肝硬化病人，

尤其是伴有腹水者，补充白蛋白一直是教科书上的经典内容。但在2006年发表在国际著名胃肠病学杂志《Gut》上的肝硬化腹水治疗指南上，只字未提白蛋白的应用，对于肝硬化的腹水形成机制，也主要是两条：门脉高压和水钠潴留。第七版以前的《内科学》一直是门脉高压和低蛋白血症，第七版改为胶体渗透压下降，但主要意思还是低蛋白血症。也许这还是一个处于争议之中的问题。然而想要国内医生改变肝硬化腹水补充白蛋白的惯性思维，这不仅仅是一个专业知识的问题，恐怕还有国内医学伦理的考量。如何说服反复就诊、久病成医的病人，大多数人都在用，他也曾经经常用的昂贵的白蛋白居然可能无效，这对患者和病人都是很难接受的。恐怕连教科书的编写者也感到为难。

第三类、众多所谓保肝和抗肝纤维化的药物。不管是中国医院住院的常规静脉用药，还是门诊的口服药，所谓的保肝药都是用量和花费巨大一种药物。医生每天都在开，病人每天都在吃，谁都没有觉得有什么问题。甚至病人会主动向医生提出能否给加点保肝药。这其中有所谓的西药，有中草药和中成药，有很便宜的普通甲类药，有略微贵一些的医保乙类药，还有不少非常昂贵的自费药。不管是哪类药，有一点是明确的，至今没有一种是经过了严格的随机对照双盲检验证明确实有效的。有些稍微严格的试验发现这些所谓的保肝药至少对肝硬化病人延长生存期没有帮助。国内倒是有不少宣称某种保肝药有效的论文发表，但这些论文的作者很多就是他们宣布有效的药物的研发

和生产者，或者是受研发和生产者的资助进行所谓的研究。仔细阅读这些论文，发现很多根本没有遵循随机对照的原则，试验组和对照组的病情没有可比性（大部分情况下试验组的病情要轻一些，这样自然治疗效果似乎要好于对照组），观察的指标要么是患者的主观感受，要么是特异性、敏感性以及重复性均不好的检验指标。很少有国际公认的价值较高的生存期，死亡率，致残率，病理变化等指标的观察。尤其是有些中医专业期刊上的文章，经常稀里糊涂的就出来一个治愈率，大概中医对治愈这个医学术语有自己的解释。我就曾经在网上碰到过一个暗示自己比西医高明的中医，他对治愈的理解就是患者自己感觉好了。所谓的抗纤维化药物也基本上仍属于捕风捉影的阶段，目前很多所谓抗纤维化治疗的观察指标是血清中的纤维蛋白代谢相关的分子，这些分子的血清浓度和实际肝纤维化的相关性，还不能得到证实，拿还不确切的指标来评价疗效，有点星际迷航的感觉。

以上是我的一点粗浅认识，总的来说，除了急救应付肝硬化病人突发的威胁生命的情况，和风险较高的器官移植，我们对肝硬化的治疗措施还是很有限。虽然药物很多，但我上学的时候有位主任医师的话很能概括这种现象：“西医对有把握的疾病，治疗方法就那么几种，并且走到哪儿基本上也没什么变化。但是对于难治的疾病，药物玄了去了。”但就是再多再玄，不从病因和发病机制上获得突破，难治的疾病依然是难治。

关于日常科普知识汇总大全

关于日常科普知识汇总大全篇一：推荐知识 1、人的一生大约要喝多少吨水?(80吨)。 2、一个水龙头滴水，15分钟就滴水200毫升，每天有近20升水，一年就会浪费多少吨水?(7吨) 3、举例说出发电的几种方法?(火力发电、水力发电、风力发电) 4、环境保护法的原则是什么?(预防为主、防治结合原则;污染者负担原则;环境权利原则;协调发展原则;公众参与原则;可持续发展原则) 5、白头叶猴属于我国哪一级保护动物?(一级) 6、请说出造成1998年长江流域洪涝灾害的原因。(是“天灾”和“祸”共同作用的结果。天灾直接原因是气候异常，雨量过大;祸原因主要有三个方面：第一，破坏地表植被，水土流失严重。第二，江河湖泊的不断减少，进一步降低了蓄洪泄洪能力。第三，必要的防洪措施跟不上，城市防洪标准偏低) 7、1980至1995年间，全世界森林面积减少了多少?(1.8亿公顷) 8、水资源短缺成为我国城市发展面临的重大问题，据统计，目前我国已有300多个城市缺水，每年我国因缺水而造成的经济损失有多少?因水污染而造成的经济损失有多少?(100多亿元，400多亿元) 9、淡水资源占地球水资源的百分比是多少?(3%) 10、目前我国受污染的河流的比例达到多少?(90%) 11、随着人口的增加，水资源已经成为一个世界性的问题，当今世界人均供水量已经比25年前减少了1/3，请问，如今世界的缺水现象已经影响到多少个国家?(80个国家)

12、汞、镉、铬、铅、砷是一类污染物，对人体危害很大，被称为“五毒”。这些污染物随废水进入水体后，被浮游生物吸收，小鱼吃浮游生物，大鱼又吃小鱼，人又吃污染后的鱼类，污染物会逐渐的聚集到人体内，我们称这样的关系为什么?(食物链污染) 13、据科学家们观测，全球气候在逐渐变暖，造成气候变暖的主要原因是什么?(人类生产活动所排放大量的二氧化碳) 14、如果缺少什么?地球上所有生物将会全部灭绝，人类也不例外?(空气和水) 15、一氧化碳气体对人体有什么危害?(人体是靠血液中的血红蛋白携带氧气到各个组织和器官，在吸入无色无味的一氧化碳后，它会进入人体的血液，一氧化碳和血红蛋白结合的能力要比氧气强250倍，它很快抢占血液中氧气同血红蛋白结合的位置，造成大脑和躯体缺氧，短时间内可致人死亡) 16、烟尘是大气中的固体颗粒物，直径很小，其中小于10微米的可以长期在空气中飘浮，叫什么?大于10微米的，能较快地降落地面上，叫什么?(飘尘、降尘) 17、上世纪九十年代，由于大气污染严重，我国北方有一座城市被烟尘遮盖了城市上空，在卫星拍摄中失去了踪迹。这座城市的名称叫做什么?(本溪市) 18、每年的“世界环境日”是哪一天?(6月5日) 19、污染者负担原则是什么?(谁污染谁治理，谁开发谁保护) 20、我国七大水系都受到不同程度的污染，请你按污染的严重程度顺序排列(依次是：辽河、海河、淮河、黄河、松花江、珠江、长江) 篇二：推荐知识

肝硬化

肝硬化掌握要点肝硬化的概念、病因肝硬化的临床表现（失代偿）肝硬化的诊断标准肝硬化的治疗（一般处理、腹水）概况（1）一种或几种病因长期或反复作用引起的慢性进行性肝病的后期阶段。病理—肝细胞变性坏死、结缔组织增生及纤维化，假小叶形成、肝细胞结节性再生、肝逐渐变形、变硬。临床—多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，晚期常出现消化道出血、肝性脑病、感染等并发症。病因：酒精性、病毒感染、其他原因肝脏纤维化腹水、门脉高压（出血）、肝性脑病、肝癌。病毒性肝炎 1、主要为乙型及丙型病毒性肝炎，甲型、戊型病毒性肝炎一般不发展为肝硬化。 2、肝炎后肝硬化多数表现为大结节性肝硬化；少数病例如病程缓慢迁延，炎性坏死病变较轻但较均匀，亦可表现为小结节性肝硬化。 3、从病毒性肝炎发展至肝硬化的病程，可短至数月，长至数拾年。慢性酒精中毒长期大量饮酒，酒精的中间代谢产物乙醛对肝脏的直接损害，经脂肪肝而发展为肝硬化是酒精性肝硬化的主要发病机理。 80g, 4年－－－肝纤维化 80g, 10年－－－肝硬化胆汁淤积肝内胆汁淤积或肝外胆管阻塞持续存在，可导致肝细胞缺血、坏死、纤维组织增生而继而形成肝硬化（继发性）。与自身免疫因素有关的肝内细小胆管炎症与梗阻所致者称为原发性胆汁性肝硬化。循环障碍慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎和各种病因引起的肝静脉阻塞综合症（Budd –Chiari 综合症），可致肝脏长期瘀血缺氧，小叶中心区肝细胞坏死，结缔组织增生而导致瘀血性肝硬化，在形态上呈小结节性。药物及化学毒物许多药物和化学毒物可损害肝脏。如长期服用异烟肼、四环素、双醋酚汀、甲基多巴等，或长期反复接触某些化学毒物如四氯化碳、磷、砷、氯仿等可引起药物性或中毒性肝炎及慢性活动性肝炎，进而发展为中毒性（药物性）肝硬化。代谢性疾病由遗传性和代谢性疾病，致某些物质因代谢障碍而沉积于肝脏，引起肝细胞变性坏死、结缔组织增生而形成肝硬化。营养障碍

肝硬化早期症状及考点

肝硬化早期症状及考点肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，也是各类医疗考试重点考的一个疾病。所以，今天中公医疗卫生网主要和大家分享肝硬化临床表现的相关内容。大家看到这个题目很好理解，肝硬化就是肝脏质地变硬等一些病理变化，从而引起身体发生一系列的临床表征。此期通常会考门静脉高压症的临床表现主要有?在答题的时候要注意与代偿期的临床表现注意区分。这种病理变化会引起我们身体发生什么样的症状呢?肝硬化病程缓慢，潜伏期长，临床上把它分为两期，代偿期和失代偿期。代偿期顾名思义就是我们身体还能代替补偿肝脏的功能，此期症状可无可轻，主要是消化系统症状。重点在于失代偿期的症状，主要为肝功能减退和门静脉高压所致的全身系统的症状和体征。我们先来看下肝功能减退的症状，此期病人一般状况较差，精神不振，面色晦暗呈现肝病面容。食欲减退，伴有恶心呕吐，肝功能严重减退者会出现黄疸。由于肝脏合成凝血因子减少、脾功能亢进，导致凝血障碍，会出现出血的症状，从而导致贫血。肝脏对雌激素的灭活能力减弱，病人体内雌激素增多，部分病人会出现蜘蛛痣、肝掌的病理特征。针对于以上临床表现，考试中经常会考属于肝硬化失代偿期最突出临床表现的是?蜘蛛痣形成的原因是?肝硬化患者肝功能减退的临床表

现?所以大家要着重记忆肝硬化失代偿期肝功能减退的临床表现有哪些。再来看下门静脉高压的临床表现，由于门静脉高压致脾静脉压力增高。脾淤血而肿胀，形成脾大。门静脉压力增高，来自消化器官和脾脏的回心血液流经肝脏受阻，使门腔静脉交通支开放并扩张，建立起侧支循环，临床上重要的侧支循环有食管下段和胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张。门静脉压力增高，组织间液吸收减少而漏入腹腔、血浆胶体渗透压降低等因素引起失代偿期最为显著的临床表现——腹水。以上就是肝硬化临床表现的重点内容，大家要重点记忆，以利于顺利的通过考试。

科普知识试题及答案范文

科普知识试题一、选择题 1、温室效应的罪魁祸首是：（ B ）Ａ、二氧化硫Ｂ、二氧化碳Ｃ、氧气２、美洲大陆的发现者是：（ A ）Ａ、哥伦布Ｂ、牛顿Ｃ、郑和３、地球的卫星是：（ C ）Ａ、太阳Ｂ、土星Ｃ、月球４、很多小朋友喜欢看电影，电影是用放映机将图像投影到屏幕上，你们知道是谁发明了第一台放映机吗？（ A ）Ａ、奥托马尔Ｂ、爱迪生Ｃ、史蒂夫．乔布斯５、从飞机上往下看，彩虹是什么形状的？（ A ）Ａ、平面Ｂ、拱桥Ｃ、圆环６、生活在南极的企鹅为什么会经常流鼻涕？（ B ）Ａ、因为南极非常冷Ｂ、因为它要排除身体里多余的盐分Ｃ、因为它要用鼻涕来滋润羽毛７、自行车的尾灯会发光是因为（ B ）Ａ、尾灯内装有电池Ｂ、尾灯的塑料片能反射任何角度射来的光Ｃ、自行车行走的动能转化为电能使尾灯发光８、月亮有时看起来是一弯月牙，月牙外的月球仍有微微光亮，天文学家称这种 “新月抱旧月的现象为灰光，出现灰光的原因是：（ B ）Ａ、月球反射太阳光Ｂ、月球走到了地球背后的阴影中Ｃ、地球把太阳光反射到月球上９、下 “鹅毛大雪 ”时的气温大概是多少度？（ B ）Ａ、０摄氏度Ｂ、－１０摄氏度Ｃ、－２０摄氏度１０、冬天在冰湖上捕鱼，只要在冰上打个窟窿，鱼儿就会自动送上门来，这是为什么呢？ B ）１１、下雪后常常在路上撒盐，这是因为：（ B Ａ、两者发生化学反应Ｂ、混合后融点降低１２、经常牙龈出血，流鼻血是因为缺乏：（ C ）Ａ、维生素ＡＢ、维生素ＢＣ、维生素Ｃ１３、下面不能发光的是：（ B ）Ａ、太阳Ｂ、月亮Ｃ、萤火虫１４、把开水和冷水同时放入冰箱，那个先结冰？（ A ）Ａ、开水Ｂ、冰水Ｃ、一样快１５、鸡在喝水的时候不断地抬头望天，这是为了（ C ）Ａ、看云识天气Ｂ、注意空中猛禽Ｃ、让水流进胃里 A ）。 B.搬运、作用、堆积 C. 堆积、搬运、移动 17、新疆共有大小冰川 1.86万多条，总面积 2.4 万多平方米，占中国冰川面积的（ B ） 19、火山是多种多样的，根据它们的活动情况可以分为死火山、休眠火山和（ C ）三类Ａ、鱼儿都好奇Ｂ、鱼儿都想呼吸新鲜空气Ｃ、鱼儿想要暖暖身子）Ｃ、混合后融点升 16、冰川作用包括（ A. 60% B.40% C. 80% 18、企鹅是南极的土著居民， C ）等 7 种。 A. 帽带企鹅Ｂ.巴布亚企鹅 D.90% 生活在南极洲的企鹅有帝企鹅、 C.喜石企鹅和浮华企鹅阿德利企鹅、金图企鹅、（ A B

生活中的科学常识

第二十四章生活中的科学常识第一节生活常识 1 ?物理常识挑选瓷器：用手或其他物品轻敲瓷器，通过声音就能判断瓷器的好坏。因为有裂缝的碗、盆发出的声音的音色远比正常的瓷器差，通过音色这一点就能把坏的碗、盆挑选出来，当然实际还用辨别音调，观察形态等方法，但主要还是通过音色来辨别的。监测灾情：通过监测次声波就可知道地震、台风的信息。因为次声波是频率低于20赫兹的声音，人类无法听到。一些自然灾害如地震、火山喷发、台风等都伴有次声波的产生，通过监测传来的次声波就能获取某些自然灾害的信息。汽车前窗：除大型客车外，绝大多数汽车的前窗都是倾斜的。当汽车的前窗玻璃倾斜时，车内乘客经玻璃反射成的像在车的前上方，而路上的行人是不可能出现在上方的空中的，这样就将车内乘客的像与路上行人分离开来，司机就不会出现错觉，避免因平面镜成像而造成事故。水管黏手：寒冷的天气，用手触摸自来水金属管时，好像对手有一种黏力”自来水的金属管是热的良导体，当用手接触它时，手上的热量被金属迅速吸收并传走，手表面皮肤层的水分会立即遇冷凝固，将手和自来水管黏”在一起。 2?化学常识食品保存：为了防止食品受潮、变质或变形，常在食品袋内充入二氧化碳或氮气；或在袋内放干燥剂：生石灰、氯化钙主要是吸水，铁主要是吸收氧气和水；或采取真空包装。雨后天清：夏日雷雨过后，人们会感到空气特别清新，是因为在闪电时，发生了化学变化，空气中的有些氧气变成了臭氧。浓的臭氧很臭，具有很强的氧化能力，能够漂白与杀菌。稀薄的臭氧会给人以清新的感觉。雷雨后，空气中会弥漫着少量的臭氧，因此人们会感到空气清新。陈酒更香：白酒的主要成分是乙醇，把酒埋在地下，保存好，放置几年后，乙醇就和白酒中较少的成分乙酸发生化学反应，生成的乙酸乙酯具有果香味。上述反应虽为可逆反应，反应速度较慢，但时间越长，也就有越多的乙酸乙酯生成，因此酒越陈越香。真题链接 F列关于石灰的说法错误的是（） A ?生石灰通常可以作为食品干燥剂 B ?澄清石灰水放置在空气中易变浑浊 C?汉白玉与石灰石的主要成分相同D.烈火焚烧若等闲”指熟石灰的高温煅烧

肝硬化的病例分析报告

4. 腹壁静脉扩张，呈蚯蚓状改变，以脐上出现，脐下未见。进一月发现腹壁静脉扩张、迂曲静脉团较前增多，并向胸壁扩展。 5.血常规示：血小板230×10∧9/L，肝功能示：AST134u/l，DBIL24.8u/l，TBIL53.6umol/l，r-GT188u/l。入院前诊疗经过：患者在院外行护肝治疗，一直服用拉米夫定、普耐洛尔以求护肝及防治出血并发症。现患者腹壁静脉曲张程度有加重，迂曲静脉扩张到胸壁，迂曲的静脉团增多，遂入我科以求进一步治疗。入院后完善相关辅助检查：血常规示：红细胞4.02×10∧12/L，白细胞5.08×10∧12/L，血红蛋白124g/L，中性粒细胞百分比73.0%，淋巴细胞百分比16.5%，血小板210×10∧9/L，单核细胞百分比8.7%。尿常规示：胆红素2+,潜血1+，蛋白质2+，上皮细胞57.0ul，管型11.80ul。大便常规未见明显异常。凝示血功能：凝血酶原时间19.3秒，血浆凝血酶原比值1.56，PT国际标准化比值1.64，纤维蛋白原含量4.78g/L。生化示：AST135u/l，ALT115u/l，TP53.0g/l，ALB25.4g/l，A/G0.92,TBIL20.1umol/l,DBIL15.1umol/l，IBIL5.0umol/l,ALP197.5u/l，GGT32.2u/l，BUN7.388mmol/l,CREA54.2umol/l,BUN/Crea136,尿酸716umol/l,K+3.3mmol/l,Na+132.2mmol/l,CL-101.6。心肌酶谱未见明显异常。乙肝两对半示：HBsAAg(-)，HBV-DNA复制水平无。血清肿瘤标志物： CEA、CA199、AFP及CA153均在正常范围。心电图：未见明显异常。胸片示：心影稍增大，右膈及肋膈角显示不清。腹部CT：见少量腹水，肝右叶见多个钙化影。食道钡餐X线：检查见食道中下段静脉曲张。 B超：探查肝上界第5肋间，肋下及剑突下未探及肝脏，脾厚85mm，肋下80mm ×50mm，门静脉宽18mm、距体表5mm深处腹壁可探及多条弯弯曲曲宽窄不一的血管，盘曲重叠成团，内径7——18mm，肝前见夜行暗带9mm。进一步诊断：肝硬化，门静脉高压，脾功能亢进，食管胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张。诊断依据： 1.男性患者，38岁。 2. 有肝炎病史，七月前于我科住院，胆红素高，凝血功能异常。 3.腹壁静脉迂曲、扩张10余年，进行性加重。 4. 腹壁静脉扩张，呈蚯蚓状改变，以脐上出现，脐下未见。进一月发现腹壁静脉扩张、迂曲静脉团较前增多，并向胸壁扩展。 5. 血常规示：血小板210×10∧9/L。尿常规示：胆红素2+,潜血1+，蛋白质2+，上皮细胞57.0ul，管型11.80ul。凝血功能示：凝血酶原时间19.3秒；血生化示：AST135u/l，ALT115u/l，K+3.3mmol/l,Na+132.2mmol/l。 6.腹部CT见：少量腹水，肝右叶见多个钙化影。食道钡餐X线检查见食道中下段静脉曲张。B超探查肝上界第5肋间，肋下及剑突下未探及肝脏，脾厚85mm，肋下80mm×50mm，门静脉宽18mm、距体表5mm深处腹壁可探及多条弯弯曲曲宽

初中科学知识在实际生活中的一些应用

初中科学知识在生活中的应用曹文才物理是一门历史悠久的自然学科，物理科学作为自然科学的重要分支，不仅对物质文明的进步和人类对自然界认识的加深起了重要的推动作用，而且对人类的思维发展也产生了重要的影响。从亚里士多德时代的自然哲学，到牛顿时代的经典力学，直至现代科学中的相对论和量子力学等，都是科学学家的科学素质、科学精神以及科学思维的有形体现。随着科技的发展、社会的进步，科学已渗入到人类生活的各个领域。新课程标准告诉我们“义务教育阶段的科学课程应贴近学生生活，符合学生认知特点，激发并保持学生的学习兴趣，通过探索科学现象，揭示隐藏其中的科学规律，并将其应用于生产生活实际，培养学生终身的探索乐趣、良好的思维习惯和初步的科学实践能力。”在生活中，我们会接触到各种各样的物体，为了更好的了解和使用它们，就要用到相关的科学知识。用身边的事例去解释和总结科学规律，学生易于接受和理解。只要时时留意，经常总结，就会不断发现有利于科学教学的事例，从而丰富我们的课堂，活跃教学气氛，简化科学概念和规律。科学存在于同学们身边。学习了电学知识后，同学们发现电在我们生活中起着举足轻重的作用。电灯、电视机、电饭煲、电褥子、电磁炉等，在很多家庭中都是必需品。当某个时候突然停电时，我们会变得手足无措。没有了电视，我们会觉得生活很单调;没有了电灯，我们会觉得回到了点煤油灯的时代。特别是现在的孩子，每次遇到这种情况，他们都会感叹电在现代文明中的重要作用。于是，同学们自发的对家庭中涉及到电的物体进行了探究。经过一段时间的努力，他们得出各种各样的结论。在交流的基础上，各小组进行了汇总，得出几方面的结论：一、在家庭线路安装方面 1.电表箱中电能表的选择，220V 20A的规格满足了大多数家庭用电器总功率过大的要求。 2.电线的选择，2.5平方毫米的铜导线允许通过的最大电流23A，即与电能表相匹配，又满足了大功率用电器对导线的安全要求。 3.闸刀开关中的保险丝，熔点低，电阻大。当线路中出现短路或过载时能自动熔断，起到保护电路的作用。 4.漏电断路器，比闸刀开关更先进一些，除了对短路和过载起作用外，对于意外的漏电和触电事故能起到自动跳闸的作用，更好的保障我们的人身安全。 5.三孔插座中的地线，可以把漏电电流及时的导入大地，避免了因用电器漏电造成的人身触电事故。洗衣机、空调和其它大功率用电器的电源线都是三线插头，就是为了和地线配套使用。二、厨房中的电器 1.电饭煲利用电流的热效应，把电能转化为热能，它的热效率较低。 2.电磁炉能把电能转化为电磁能，电磁能转化为电能，电能再转化为热能。它对人体没有辐射作用。它的热效率非常高，节约了电能。它是一个电生磁、磁生电在生活中的一个典型应用。 1

科普知识题目及答案

科普知识题目及答案一、选择（共40题，每题2分） 1、遇到危险时，母鸡会发出“咯咯咯”的叫声，野兔会用后足敲击地面发出“噔噔噔”的响声，决定动物这种“报警”行为的是：（） A、遗传性 B、变异性 C、适应性 D、应激性 2、非洲国家边界按什么划分的最多？（） A、直线或曲线的几何方法 B、经线或纬线 C、河流、山脉等自然地貌 D、民族 3、《天工开物》被誉为“中国十七世纪工艺百科全书”，它是由明代哪位著名科学家所著？（） A、沈括 B、宋应星 C、徐光启 D、贾思勰 4、“打蛇打七寸”的七寸是指：（） A、咽喉 B、心脏 C、头部 D、蛇胆 5、属于国家一类保护动物的是：（） A、天鹅 B、娃娃鱼 C、孔雀 D、丹顶鹤 6、以下哪一种东西，是川菜的常用调料？（） A、孜然 B、紫苏 C、豆瓣 D、香椿 7、人类直接可利用的淡水资源占全球水资源总量的（） A、0.97% B、96.5% C、0.3% D、2% 8、世界上三大地震带是：（） A、环太平洋地震带、印度洋地震带和海岭地震带 B、环太平洋地震带、亚欧地震带和海岭地震带 C、亚欧地震带、北极洋地震带和环太平洋地震带

D、印度洋地震带、北冰洋地震带和环太平洋地震带 9、人类的主要造血器官是：（） A、心脏 B、骨髓 C、脊髓 D、大脑 10、为什么我们吃白饭咀嚼的时间久了会产生甜味？请问是由于咀嚼白饭久了产生了何种物质？（） A、麦芽糖 B、淀粉 C、蔗糖 D、葡萄糖 11、化妆品主要原料来自天然，但辅料中色素、防腐剂、香料等可能含有有害物质，尤其是要谨慎使用具有特殊功效的化妆品，如增白、祛斑的化妆品中可能含有重金属（），该物质对人体有害。 A、对苯二酚 B、汞 C、漂白剂D 、氯仿 12、在小烧杯里的水面上漂浮着一块冰，冰里有一个石子，当冰全部熔化后，水面将 A、上升 B、下降 C、不变 13、哺乳动物是最高等的脊椎动物，靠母体的乳腺分泌乳汁哺育初生幼体。下面哪种是哺乳动物？() A、海豚 B、海马 C 、海星D、海龙 14、与十六进制数BB等值的十进制数是() A. 187 B. 188 C. 185 D. 186 15、地球上的人观看晴朗的天空呈现蓝色，这是因为：() A、大陆上的海水把天空映成蓝色 B、太阳光中的蓝色被物体反射成蓝色 C、太阳光中的蓝色光被天空中的微粒散射成蓝色 D、宇宙空间本身是蓝色 16、水蝇等昆虫能在水面上行走，除了昆虫本身所具有的结构外，还有一重要原因就是（）

生活中常见科普知识

生活中常见科普知识 1. 运动是否会使体有害胆固醇减少？答：是的。罗兰.巴克利国立研究所对8000名男性志愿者进行的“全国跑步者健康状况调查”结果，发现长跑的人体有害胆固醇减少而良性胆固醇增加。使高血压的人中有一半人血压有所下降，与心脏病发生整体有关的危险也减少了3成。 2.大量吃核桃好不好？答：好。大量吃核桃能减少体引起心绞痛和脑硬化原因的有害胆固醇（低密度脂蛋白）。这是美国露马林达大学塞倍德博士研究小组的研究结果。 3.开车时打手机为什么不好？答：因为开车时打手机太危险，发生的事故率是不打手机时的4倍多，这和酒后开车所发生的事故率一样。此项调查是多伦多大学的莱迪若麦亚博士和兹布斯拉博士来完成的。 4.牛奶能祛除口中异味吗？答：可以。吃过葱、蒜后，只要喝杯牛奶或用牛奶漱漱口，异味就可以消除。 5.喝醉酒的人能喝牛奶吗？答：可以。喝醉酒的人喝点牛奶，可保护胃黏膜，缓解对酒精的吸收。 6.炒菜能加牛奶吗？答：可以。如果炒菜时酱油加多了，加点牛奶可使味道变美。 7.牛奶可以与糖一起加热吗？答：不行。在80-100°C的高温，牛奶中赖氨酸和糖生成果糖基赖氨酸，不仅不会被人体吸收，尤其对儿童的危害更大，所以，牛奶煮开凉温后，再放糖。

8.早餐牛奶加鸡蛋是最佳组合吗？答：不是。牛奶和鸡蛋的营养价值虽然很高，但铁却很难吸收，还需其他食品来补铁，最好有动物的肝、血、肉类、鱼类、蔬菜搭配着吃。 9.牛奶可以与药同服吗？答；不行。牛奶虽说是补充营养的好食品，但有很多的药物会使牛奶产生不良物质，反而会影响健康。可在服药前先喝点牛奶，可以保护胃黏膜。 10. 何时喝牛奶最佳？答：晚上。 11. 豆浆和鸡蛋一起吃好不好？答：不好。鸡蛋中的粘液性蛋白和豆浆中的胰蛋白酶抑制物结合会失去营养价值12. 西红柿与黄瓜一起吃好不好？答；不好。西红柿中的主要物质是维生素C，黄瓜中却含有一种破坏维生素的酶13. 豆腐与葱一起吃好不好？答：不好。豆腐中的钙，很容易与葱中的草酸结合成草酸钙，草酸钙极不易被人体吸收，会破坏豆腐中的营养。 14. 牛奶和橙子一起吃好不好？答；不好。它们混合后成为块状，对人体有害。 15. 浓茶能解酒吗？答：不能。因为酒精本来对心脏的刺激很大，浓茶同样具有兴奋心脏的作用，所以非但不能解酒，还会加重心脏的负担。 16. 牛奶煮熟后营养会损失吗？

复习指导：肝硬化临床表现

复习指导：肝硬化临床表现起病常隐匿，早期可无特异性症状、体征，根据是否出现黄疸、腹腔积液等临床表现和食管静脉出血、肝性脑病等并发症，可将肝硬化分为代偿期和失代偿期。（一）代偿期肝硬化代偿期肝硬化病人无特异性症状。常在肝活检或手术中发现。可有食欲减退、乏力、消化不良、腹泻等非特异性症状。临床表现同慢性肝炎，鉴别常需依赖肝脏病理。（二）失代偿期肝硬化 1.症状（1）食欲减退：为最常见症状，在进展性肝病病人中十分明显，有时伴恶心、呕吐。（2）乏力：为早期症状之一，其程度自轻度疲倦感到严重乏力，常与肝病活动程度一致。（3）腹胀：为常见症状，可能由于低钾血症、胃肠胀气、腹腔积液和肝脾肿大所致。（4）腹痛：常常为肝区隐痛，与肝肿大累及包膜有关，有脾周围炎时可有左上腹疼痛，也可因伴发溃疡病、胆道及肠道感染引起。（5）腹泻：较普遍，常与肠壁水肿，吸收不良和肠腔菌群失调有关。（6）体重减轻：为多见症状，晚期病人伴腹腔积液及浮肿时会使体重减轻不明显。（7）出血倾向：凝血功能障碍可出现牙龈、鼻腔出血、皮肤粘膜紫斑或出血点，女性常有月经过多。（8）内分泌系统失调：男性有性功能减退，男性乳房发育，女性常有闭经及不孕。肝硬化病人的糖尿病发病率增加，表现为高血糖、糖耐量试验异常、高胰岛素血症和外周性胰岛素抵抗。进展性肝硬化伴严重肝细胞功能衰竭病人常发生低血糖。 2.体征患者常呈慢性病容，面色黝黑，面部有考试大网站毛细血管扩张、口角炎等。皮肤表现常见蜘蛛痣、肝掌，可出现男性乳房发育，胸、腹壁皮下静脉可显露或曲张，甚至在脐周静脉突起形成水母头状，静脉上可听到静脉杂音。黄疸常提示病程已达到中期，随着病变进展而加重。1／3病人常有不规则发热，与病情活动及感染有关。胸腔积液、肝性腹腔积液、下肢水肿常发生在晚期病人。

科普知识竞赛试题及答案

科普知识竞赛试题及答案 2015年科普知识竞赛试题及答案一、选择题(每题1分，共80分) 1、开展科学技术普及(以下简称科普)，应当采取公众易于理解、接受、(A)的方式。 A、参与 B、学习 C、教育 2、第九届全国人民代表大会常务委员会第二十八次会议通过的《中华人民共和国科学技术普及法》，施行的时间是2002年(C)。 A、5月21日 B、6月19日 C、6月29日 3、科普是(B)，是社会主义物质文明和精神文明建设的重要内容，发展科普事业是国家的长期任务。 A、商业行为 B、公益事业 C、社会福利事业 4、科普是(C)的共同任务，社会各界都应当组织参加各类科普活动。 A、全党 B、政府机关 C、全社会 5、国家机关、武装力量、社会团体、企业事业单位、农村基层组织及其他组织应当开展科普工作，公民有参与科普活动的(B)。 A、义务 B、权利 C、自由 6、各级人民政府(B)科普工作，应将科普工作纳入国民经济和社会发展计划，为开展科普工作创造良好的环境和条件。 A、指导 B、领导 C、协调 7、国务院科学技术行政部门负责制定全国科普工作规划，实行

(C)，进行督促检查，推动科普工作发展。 A、宏观管理 B、统筹协调 C、政策引导 8、(B)是科普工作的主要社会力量。 A、企事业单位 B、科学技术协会 C、学校 9、各类学校及其他教育机构，应当把科普作为(C)的重要内容，组织学生开展多种形式的科普活动。 A、课堂教学 B、课外活动 C、素质教育 10、新闻出版、广播影视、文化等机构和团体应当(C)做好科普宣传工作。 A、根据形势 B、结合工作 C、发挥各自优势 11、工会、共产主义青年团、妇女联合会等社会团体应当结合(B)的特点组织开展科普活动。 A、部门工作 B、各自工作对象 C、业务培训 12、《国家中长期科学和技术发展规划纲要》(以下简称规划纲要)是由(A)组织制定的，这一纲要以增强自主创新能力为主线，以建设创新型国家为奋斗目标，对我国未来15年科学和技术发展作出了全面规划与部署，是新时期指导我国科学和技术发展的纲领性文件。 A、国务院 B、科技部 C、全国人民代表大会常务委员会 13、《规划纲要》明确指出，必须把提高自主创新能力作为(B),贯彻到现代化建设的各个方面，贯彻到各个产业、行业和地区，大幅度提高国家竞争力。 A、科技工作的重点 B、国家战略 C、党的政策 14、今后15年，科技工作的指导方针是(C)，重点跨越，支撑发展，引领未来。 A、以人为本 B、立足国情 C、自主创新

生活中的科学常识

第二十四章生活中得科学常识第一节生活常识 1．物理常识挑选瓷器：用手或其她物品轻敲瓷器，通过声音就能判断瓷器得好坏。因为有裂缝得碗、盆发出得声音得音色远比正常得瓷器差，通过音色这一点就能把坏得碗、盆挑选出来，当然实际还用辨别音调，观察形态等方法，但主要还就是通过音色来辨别得。监测灾情：通过监测次声波就可知道地震、台风得信息。因为次声波就是频率低于20赫兹得声音，人类无法听到。一些自然灾害如地震、火山喷发、台风等都伴有次声波得产生，通过监测传来得次声波就能获取某些自然灾害得信息。汽车前窗：除大型客车外，绝大多数汽车得前窗都就是倾斜得。当汽车得前窗玻璃倾斜时，车内乘客经玻璃反射成得像在车得前上方，而路上得行人就是不可能出现在上方得空中得，这样就将车内乘客得像与路上行人分离开来，司机就不会出现错觉，避免因平面镜成像而造成事故。水管黏手：寒冷得天气，用手触摸自来水金属管时，好像对手有一种“黏力”。自来水得金属管就是热得良导体，当用手接触它时，手上得热量被金属迅速吸收并传走，手表面皮肤层得水分会立即遇冷凝固，将手与自来水管“黏”在一起。 2．化学常识食品保存：为了防止食品受潮、变质或变形，常在食品袋内充入二氧化碳或氮气；或在袋内放干燥剂：生石灰、氯化钙主要就是吸水，铁主要就是吸收氧气与水；或采取真空包装。雨后天清：夏日雷雨过后，人们会感到空气特别清新，就是因为在闪电时，发生了化学变化，空气中得有些氧气变成了臭氧。浓得臭氧很臭，具有很强得氧化能力，能够漂白与杀菌。稀薄得臭氧会给人以清新得感觉。雷雨后，空气中会弥漫着少量得臭氧，因此人们会感到空气清新。陈酒更香：白酒得主要成分就是乙醇，把酒埋在地下，保存好，放置几年后，乙醇就与白酒中较少得成分乙酸发生化学反应，生成得乙酸乙酯具有果香味。上述反应虽为可逆反应，反应速度较慢，但时间越长，也就有越多得乙酸乙酯生成，因此酒越陈越香。真题链接

肝硬化早期症状

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【肝硬化的早期症状】当一个肝病患者出现了肝硬化症状，说明其肝病已经进入了后期，非常危险，而且治疗难度很大。因此，肝病患者千万要注意防肝硬化于未然。但是，由于肝脏是一种比较特殊的器官，没有痛觉神经，患者一般较难发现肝硬化症状。下面，我们将介绍一些肝硬化的早期症状，以便患者们及时发现并及时治疗。肝硬化的早期症状之一：脸消瘦、面黝黑，1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者，其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑，这是由于肝功能减退，导致黑色素生成增多所致。肝硬化的早期症状之二：慢性消化不良症状：食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛，劳累后明显。肝硬化的早期症状之三：主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。肝硬化的早期症状之四：少数肝硬化的早期症状可见蜘蛛痣，肝脏轻度到中度肿大，一般无压痛。脾脏可正常或轻度肿大。肝硬化的早期症状之五：肝硬化的早期症状还包括乳房胀、睾丸缩，肝脏对人体血液中性激素的平衡起着重要的作用。由于肝硬化的早期症状时雌激素增加，雄激素减少，男性可见乳房增大、胀痛，睾丸萎缩。对女性来说，肝硬化也会引起月经紊乱、乳房缩小、阴毛稀少等。肝硬化患者在平时要注意休息，可以做适当的运动，要完全戒酒，保持愉快的心态。为了辅助肝硬化的治疗，患者还要适当地补硒，因为硒这种“神奇的护肝因子”可以清除体内的自由基，并且能够抗氧化，修复肝脏细胞的损伤，从而加速肝硬化病情的好转。补硒一定要选择安全、有效的产品。【肝硬化的危害】肝硬化的并发症对患者有很大的威胁。 1、首先是上消化道大出血，肝硬化常常导致肝门静脉高压，食管胃底静脉曲张，当受到粗糙食物、化学物质或腹内压升高等因素刺激时，曲张的血管极易破裂，发生大出血。 2、其次是腹水、自发性细菌性腹膜炎。 3、引发肝性脑病(肝昏迷)和肝肾综合征、肾功能衰竭，这些并发症预后极差，是造成肝硬化患者死亡的重要原因。 4、肝硬化患者脾功能亢进，机体免疫功能减退，加之门一体静脉间侧支循环的建立，

科技节科普知识竞赛题(带答案}

科技节科普知识竞赛题(带答案} 三、选择题。 1、噪声对人体哪个系统有害： A、心血管系统 B、消化系统 C、呼吸系统 2、地球上的人观看晴朗的天空呈现蓝色，这是因为： A、大陆上的海水把天空映成蓝色 B、太阳光中的蓝色被物体反射成蓝色 C、太阳光中的蓝色光被天空中的微粒散射成蓝色 D、宇宙空间本身是蓝色 3、植物是很多动物的食物，植物自身则主要是利用光合作用制造养料。植物在进行光合作用的时候，除利用太阳能和自身的叶绿素外，还需要空气中的 A、二氧化碳 B、一氧化碳 C、氧气 D、一氧化氮 4、下列哪种喝水方式不宜采用： A、饭后大量喝水 B、渴了再喝水 C、根据膳食营养素构成等因素增减喝水量 5、哺乳动物是最高等的脊椎动物，靠母体的乳腺分泌乳汁哺育初生幼体。下面哪种是哺乳动物？Ａ海豚Ｂ海马Ｃ海星Ｄ海龙 6、乒乓球瘪了用什么办法能使它鼓起来？ A.放到冰柜里B.向里吹气C.泡在开水里 7、蝙蝠晚上捉蚊子不靠眼睛，靠什么呢？ A.超声波B.电磁波C.脑电波 8、用冰块冷冻食物，最好把冰块放在食物： A、上方B．下方C、中间 9、狗为什么总伸着舌头喘气? A、散热B、跑得太快C、帮助呼吸 10、家庭照明电路的电压是多少伏? A、110伏B．220伏C、380伏 11、冬天用手摸室外的铁和木头? A、一样凉B、铁比木头凉C、木头比铁凉 12、为什么先看见闪光，后听见雷声? A、闪电和雷不是同时发生的 B、声音的传播速度比光的传播速度慢 C、声音的传播速度比光的传播速度快 13、向日葵为什么跟着太阳转是因为？ A、因为地球自转 B、向光性 14、水是生命之源，人体各部位无一不含有水，水占人体重量的： A、50％以上 B、60％-70％％以上 15、人体最坚硬的部分是： A、指甲 B、牙齿 C. 颅骨 16、海马是马吗？ A、不是 B、是

生活科普小知识

生活科普小知识 1、食盐要少吃，世界卫生组织推荐每天食盐适宜摄入量为6 克，而我国人均每天食盐实际摄入量为13克多，比标准量高1倍还多。 2、心中发慌吃什么? 维生素C具有平衡心理压力的作用。当承受强大心理压力时，身体会消耗比平时多8倍的维生素C，所以，要尽可能地多摄取富含维生素C的食物。如清炒菜花、甘蓝菜、菠菜、芝麻、水果等。工作压力大的人，服用维生素C片剂，会获得意想不到的效果。精疲力尽吃什么? 可吃些花生、否仁、·腰果、核桃等干果。这类小食甜对恢复体能有神奇的功效。因为它们含有丰富的蛋白质、维生素B和维生素E、钙、铁，以及植物性脂肪，却不含胆固醇。此外，胚芽还能够使人恢复活力，蛤蜊汤、青椒肉丝、凉拌蔬菜、芝麻、草莓等食物含有丰富蛋白质及适度的热量，能保护并强化肝脏，不妨多食一些。脾气不好吃什么? 如果在不良青少年的食物中增加钙量，就可以改变他们的攻击性和破坏性。钙具有安定情绪的效果，牛奶、乳酸、奶酪等乳制品以及小鱼干等，都含有极其丰富的钙质。不胜酒力吃什么?

多吃鱼、肉、蛋、豆腐、奶酪等蛋白质高的食品可以防止酒醉，且有补给营·养的效果。此外，牛妨会在胃壁内形成保妒膜，所以在饮酒前喝一杯，既能护胃，又能减少酒酵的程度。连续加班吃什么? 理想的夜宵应是易消化。不含过多热量具有丰富维生素和蛋白质的食物。不过，也应视情况而定。若工作结束吃夜宵，则应选择易消化，不会加重胃负担的食物，如菜粥、蛋花汤、辊钝等。切忌在上床前吃大碗面后就呼呼入睡。早餐匆忙吃什么? 不吃早餐，必然会使血糖降低，整个上午注意力无法集中，昏昏欲睡，工作效率极差。因此，想多睡片刻而没有时间吃早餐舌，至少应喝些牛奶，吃几块饼干和服用复合类维生素。 3、晚餐怎样吃法好晚餐早吃。晚餐早吃是医学专家向人们推荐的保健良策。有关研究表明，晚餐早吃可大大降低尿路结石病的发病率。人们的排钙高峰期常在进餐后 4-5小时，若晚餐过迟，当排钙高峰期到来时，人已上床入睡，尿液便潜留在输尿管、膀胱、尿道等尿路中，不能及时排出体外，致使尿中钙不断增加，容易沉积下来形成小晶体，久而久之，逐渐扩大形成结石。所以下午6时左右进晚餐较为合适。晚餐素吃。晚餐一定要偏素，以富含碳水化合物的食物为主，而蛋白质，脂肪类吃得越少越好。但实际生活中，由于大多

肝癌相关知识

肝癌的健康教育相关知识肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种发病原因： 1、病毒性肝炎 2、酒精； 3、饮食相关因素：肝癌的发生与生活习惯息息相关。长期进食霉变食物、含亚硝胺食物、微量元素硒缺乏也是促发肝癌的重要因素。疾病症状： 1、食欲明显减退、腹部闷胀，消化不良、有时出现恶心、呕吐； 2、右上腹隐痛、肝区可有持续性或间歇性疼痛，有时可因体位变动而加重； 3、乏力、消瘦、不明原因的发热及水肿；黄疸、腹水、皮肤瘙痒； 4、常常表现为鼻出血、皮下出血等。肝癌的一些典型症状只有疾病进展到中晚期时才会发生，而那时往往已经丧失手术机会，因此平时的自我检查非常重要。当感觉疲惫乏力持续不能缓解时，很可能是肝病的预兆；心窝处沉闷感，或是腹部右上方感觉钝痛，有压迫感和不适感等，体重减轻，时有原因不明的发烧及出现黄疸，应尽早前往医院检查。（一）一般护理要点 1、消除病人恐惧心理，使病人产生信任感，能积极配合治疗。

2、注意休息，减少活动量，以减轻肝脏负荷。 3、保证蛋白质摄人，进食适量的脂肪和高维生素。 4、对有腹水者，要限制盐的摄人，每日3-5ｇ；对有肝昏迷先兆和肝昏迷者，要暂时停止蛋白质的摄入，摄入以糖为主。 5、保持床单位整洁平整，定时翻身，消瘦者每日用红花乙醇按摩骨突处，以防止褥疮。 6、对肝昏迷者及不能进食者做好口腔护理。（症处理。（二）对症护理 1、肝区疼痛者，按三级止痛法给予镇痛剂，做好心理护理，做好缓解疼痛的卫生宣教。 2、对食欲不振者应经常更换饮食花样，少食多餐。上消化道出血者活动期应禁食。 3、腹胀并伴有腹水者，应取半卧位，保持床位整洁，定时翻身，防止褥疮。 4、饮食调护，特别是术后康复期和化疗过程中，一定要注意饮食调护，以利康复。进高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食，有水肿者不可食咸肉、泡菜，有肝硬化者禁食硬、热、刺激性食物。 5、对化疗患者应观察药物毒性反应。

2020年科普知识竞赛题库及答案(共100题)

2020年科普知识竞赛题库及答案（共100题） 1、膳食纤维的生理功能是（ABCD ）。 A、促进肠道蠕动 B 、低血胆固醇 C改善糖代谢 D 、减少摄入热量 2、牛顿站在巨人的肩膀上，创造了他的三大定律。这些巨人中，（BC）对牛顿力学的建立影响最大 A.达芬奇 B.伽利略 C.开普勒D .但丁 3、盛装以下哪些物品的塑料袋，应标有“食品用”、“QS'等标识（ABC） A.水果 B. 生肉 C. 熟食 D.肥皂 4、长期多喝含糖汽水可能会带来哪些危害（AB） A、肥胖B 、糖尿病 C 、感冒D 、骨折 5、如何留住蔬菜中的维生素C （ABCD） A、现购现吃 B、先洗后切 C、急火快炒 D、忌铜餐具 6、当我们口渴时，不建议大量喝（ABC） A、冷饮 B 、奶茶C 、功能性饮料D、白开水 7、错误的饮食习惯（ABCD） A、可以用零食当饭吃 B、少吃饭多吃零食 C不饿就不吃 D 、饿了就去买流动摊贩的东西吃 8 （ABCD ）不宜空腹食用 A、柑橘 B、香蕉 C、苹果 D、柿子 9、世界卫生组织“通缉”的垃圾食品是（ABC ）。 A、油炸食品 B 、汽水可乐类食品

C烧烤类食品 D 、肉干、香肠类食品 10、在蒸汽轮船发展的过程中，有两种推进方式，它们有（AB ）。A. 螺旋桨B.桨轮C.喷汽D.帆 11、地震害分为原生灾害、次生灾害、诱发灾害，下列哪些属诱发灾害（ACE ）。 A、人的心理创伤 B、爆炸 C、瘟疫 D、泥石流 E、社会动乱 12、描述地震的基本参数常用发震时刻、震中位置、震级、震源深度描述。其中（ADE ）亦为表述一次地震的三要素。 A、时间 B 、震中距C、震源深度 D震级E、地点 13、识别地震谣言说法，正确的是（ABCD） A、地震预报不是政府发布的 B 、可向当地人民政府核实 C地震的时间、地点、震级说的十分准D、可向当地地震部门核实 14、农村抗震安居工程结构类型：（ABC）。 A、砖木结构 B 、砖混结构 C 土木结构D、钢筋混泥土 15、地壳的不断运动是孕育地震的温床。在这个孕育过程中，震源及其附近的物质会发生一系列的（ABCD ）等方面的异常变化，这就是地震的”前兆"现象。 A、物理B 、化学C、生物D、气象 16、地震引起的次生灾害主要有（BCE ）

肝硬化的临床表现有哪些

慢性肝炎进入肝硬化的危险信号：（1）长期疲乏，不能胜任工作；（2）反复腹胀；（3）食欲减退，厌油腻；（4）便溏；（5）长期尿黄；（6）体重下降；（7）面部色素沉着加深--肝病面容；（8）肝掌；（9）反复出现蜘蛛痣；（10）脚踝水肿；（11）粒细胞或血小板减低；（12）反复或长期肝功能异常；（13）GGT高出正常值2倍以上；（14）长期小黄疸不退或间接胆红素异常升高；（15）脾中度肿大；（16）肝包膜不光滑；（17）肝区出现结节；（18）纤维化指标持续升高。出现上述情况需要立即评估病情是否进入肝硬化，采取适当治疗。乏力腿酸：与肝脏功能损害程度平行；主要由于转化乳酸成为糖原能力下降导致，所以运动后乳酸蓄积于肌肉；乳酸过多让人易怒、没有耐心，情绪容易波动，睡眠差、学习能力下降、视力不好、眼睛酸涩；长期疲乏是进入肝硬化的先兆。食欲减退、腹胀、便溏：肝硬化的消化道症状较慢性肝炎阶段更加明显；门脉高压导致胃肠道、胰腺、胆囊等水肿，消化功能下降，食欲减退，腹胀，重者可引起恶心、呕吐、鼓肠；免疫力下降，肠道局部分泌型免疫功能不足，出现溏泄；胆汁酸障碍，消化肉类、油脂能力下降，患者多厌油；尿黄：肝脏摄取衰老分解的红细胞释放的胆红素，加工成能够直接从肾脏排泄的直接胆红素，经胆汁排泄到肠道，如果肝细胞坏死，胆红素从肝细胞进入血液，血液中的胆红素浓度升高，会在皮肤、巩膜等处沉积，形成黄疸，小便也会发黄；长期尿黄体现肝脏炎症有活动性。脚踝水肿：白蛋白降低和水钠的潴留引起下肢水肿，早期肝硬化常在脚踝部轻度可凹形水肿；病情加重进入肝硬化中晚期可引起整个下肢的水肿。腹水：（1）门静脉压力升高超过300cm水柱，腹腔脏器、肠系膜的组织液漏入腹腔；（2）肝脏合成能力下降导致白蛋白降低30g/L以下，腹腔脏器、肠系膜的毛细血管内的水分向腹腔内外渗；（3）肝静脉压力升高，肝淋巴液增多，从肝包膜向腹腔渗漏；（4）激素代谢紊乱，体内水、钠潴留。腹水形成后，肠道功能紊乱，进一步加重食欲减退、腹胀、便溏症状，容易被细菌寄生，诱发上消化道出血。静脉曲张：门静脉压力升高后，血液会经其他通路流回心脏；主要有三大静脉丛形成静脉曲张，食管下段和胃底静脉曲张，可因粗糙食物、胃酸、腹压加大诱发破裂出血；腹壁静脉曲张；直肠静脉曲张，患者容易发生痔疮，反复不愈，有发生肛周脓肿的危险。胸水：大量腹水可经横膈膜转移到胸腔；继发感染可致严重的胸膜炎、肺部感染；继而引起心衰威胁生命。脾肿大：慢性肝炎的脾肿大原因和免疫消耗有关。肝脏固有单核细胞消耗和功能不足，脾脏代偿性功能亢进，单核-巨噬系统增生活跃，造成脾肿大；病毒引起机体免疫应答刺激脾功能亢进过度产生免疫球蛋白；脾肿大容易发生上消化道出血；单核-巨噬系统增生活跃吞噬红细胞、白细胞、血小板，造成肝硬化患者贫血、血小板降低、粒细胞降低，以血小板减少最明显。转氨酶升高（ALT\AST）：5倍正常值以下为轻度升高，15倍以下为中度升高，15倍以上为明显升高；肝硬化主要特征为AST较ALT高，酒精性肝硬化最明显； γ谷氨酸转肽酶（GGT，γ-GT）升高：提示肝炎慢性化加深，肝硬化常在2倍正常值以上。碱性磷酸酶（ALP）：提示伴随淤胆。肝硬化患者碱性磷酸酶升高提示病情加重、进展；血清白蛋白/球蛋白（ALB/GLB）：肝硬化常有ALB降低，GLB升高；白蛋白降低是腹水形成的重要原因；白蛋白降低是肝硬化直接证据；