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子宫肌瘤的症状与护理

子宫肌瘤的症状与护理

子宫肌瘤是女性常见的生殖器官良性肿瘤,也是人体中较为常见肿瘤,肿瘤的发生主要是因为子宫平滑肌增生形成少量的纤维结缔组织,子宫肌瘤的生长就是靠这个组织提供的营养进行生长的,因此子宫肌瘤又可以叫做子宫平滑肌瘤。

子宫肌瘤的分类

①按照子宫肌瘤发生位置:一般将疾病分为2类:宫体肌瘤以及宫颈肌瘤。

②按照肌瘤与子宫肌壁关系分为:肌壁间肌瘤,这种肌瘤一般发生在子宫肌壁内,外部就是子宫肌壁层,发生概率在60%-70%左右。粘膜下肌瘤,这种肌瘤生成一般像向宫腔生长,严重情况下会突出宫腔,外表面只有宫腔内膜包裹,这种肌瘤在宫腔中会形成蒂,容易被当成宫腔异物,影响子宫收缩。在生长过程中也会挤出宫腔向阴道外生长。浆膜下肌瘤生长在子宫内部,随着生长可以突出子宫表面,被浆膜进行覆盖。

子宫肌瘤症状

①月经量增多或经期延长

女性在发生子宫肌瘤疾病过程中,会出现经期月经量增多,经期延长,这些都是疾病发生的常见症状。这样症状一般发生肌壁间肌瘤以及粘膜下肌瘤的情况较大,由于患者子宫内膜面积的异常增加在一定程度上阻碍了子宫的正常收缩。同时子宫肌瘤发生位置还会对周围组织造成静脉压迫,使子宫内膜静脉收到压迫形成异常充血和扩张,这也是导致患者月经期间经量异常增多主要原因,子宫内膜收缩异常导致经期延长。

②腹部出现包块

如果患者子宫肌瘤发生在早期,肌瘤较小,一般在腹部不会有明显的感觉,但是随着时间延长,肌瘤生长,体积逐渐增加,当肌瘤增长使子宫大小与妊娠3

月子宫大小相类似的时候,这个时候用手轻触腹部,就可以触摸到。如果患者患

的是膜下肌瘤,在肌瘤生长过程中极易脱出阴道,对于这样的情况,患者就医可

以通过会阴脱出物进行就诊。

③白带异常增多

患者患有的肌壁间肌瘤在生长过程中会造成子宫宫腔的面积异常增大,这样

就会造成内膜腺体的分泌物质增多,也就在一定程度上导致白带分泌增多。如果

患者的子宫粘膜肌瘤发生感染,就会使白带发脓。

④排尿异常

当子宫肌瘤生长到一定程度后,就会在一定程度上压迫膀胱,膀胱受到挤压,尿液的存储就会发生异常,患者容易出现尿频,排尿困难,尿潴留等情况。子宫

后壁肌瘤疼痛会压迫肠道,造成患者排便困难,严重情况下导致患者出现便秘。

阔韧带肌瘤主要向子宫侧面发展,压迫输尿管,严重情况下会使患者出现肾盂积

水的情况。

疾病的发生如果没有及时治疗,极易导致患者由于月经增多发生继发性贫血,由于压迫输卵管造成女性不孕不育,由于肌瘤蒂结出现急腹症。由于肌瘤恶化造

成恶性病变等疾病并发症。

子宫肌瘤护理

①饮食护理

在患者患病过程中需要更加注意饮食方面的情况。在日常生活中需要控制雌

性激素的摄入,同时也不要吃雌激素含量较高补品,因为会加剧疾病的恶化。像

燕窝,蜂皇浆,阿胶,豆浆等食物尽量不要食用。但是为了满足患者身体营养需求,可以为患者准备海藻类食物,比如紫菜制作的浓汤,海带炒制的菜品以及裙

带菜等食物,这样可以改善患者疾病情况。在日常生活中多食用五谷杂粮,因为

这些食物纤维较高,可以有效促进患者肠道蠕动情况,有助于食物的消化,改善

便秘等症状。也可以食用干果,花生以及瓜子等。也要注意维生素补充,多吃新

鲜蔬菜以及水果。

②药物护理

患者疾病治疗过程中往往使用吃药缓解疾病的发生,在服药过程中需要对患

者进行正确的药物指导,包含药物主治病症,药物服用方法,服用剂量以及服用

过程中哪些行为需要禁止,服用后存在哪些不良反应,这些不良反应如何应对等。患者也需要按医生的叮嘱进行用药,不可以随便更改药量。

③运动护理

患者在患病过程中不需要长时间卧床,需要根据患者疾病情况进行适当的运动,运动过程中需要注意劳逸结合,不可以让自身太过于劳累,也不要过量运动,过量运动也会造成患者子宫肌瘤病情恶化。可以适当进行慢走,散步,太极等运动,锻炼身体,提升机体抵抗能力,这样更加有利于患者恢复健康。

④疾病护理

护理人员在对患者疾病护理过程中,需要疾病是怎样发生,形成机制,疾病

治疗方法,治疗过程中都需要注意哪些问题等让还患者清楚知道,这样有利于患

者后期疾病的恢复。如果患者有考虑要小孩,需要尽快进行疾病根治治疗,因为

时间越长,肌瘤对输卵管的压迫情况就越严重,对输卵管造成的损伤就越大,治

疗越晚受孕的成功几率就会越小,而且治疗后还需要一定的恢复期,备孕也需要

备孕期,所以疾病早治疗有助于患者成功受孕。

⑤心理护理

心理护理是一项辅助性护理内容,女性一般心思较为复杂,考虑问题较多,

加之患有疾病情况具有一定私密性,很容易产生羞耻感,不愿与别人说自己的病情,长时间的疾病会加重患者心理负担,导致患者出现负面的情绪。对于这样的

情况,护理人员需要多多和患者聊天,建立良好关系,让患者可以依赖,愿意倾吐。患者的家属也要积极参与进来,亲情是女性最为看重的,家人介入可以进一

步鼓励患者疾病治疗的信心,不在过多关注自己的疾病,而是积极进行疾病治疗,情绪就会平稳,只要心情好了,疾病的治疗才会更加的顺利,更有利于患者身体

健康。

子宫肌瘤

多数患者无明显症状,仅于盆腔检查时偶被发现。若出现症状,与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切。 1、月经改变:为最常见的症状,表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。 2、腹块:腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。 3、白带增多:白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。 4、疼痛:一般患者无腹痛,常有下腹坠胀、腰背酸痛等,当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。 5、压迫症状:肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。 6、不孕:肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕。 7、继发性贫血:若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。 8、低糖血症:子宫肌瘤伴发低糖血症(hypoglycemia)亦属罕见。主要表现为空腹血糖低,意识丧失以致休克,经葡萄糖注射后症状可以完全消失。肿瘤切除后低血糖症状即完全消失。 分类 根据肌瘤所在子宫的不同部位,而分为以下几类: 1、肌壁间肌瘤肌瘤位于肌壁内,周围均为肌层所包围,初发病时多为此类肌瘤,故最常见,约占60~70%。 2、浆膜下肌瘤肌壁间肌瘤向浆膜而发展,并突出于子宫表面,与浆膜层直接接触,约占20%。如突入阔韧带两叶之间生长,即为阔韧带内肌瘤。 3、粘膜下肌瘤肌壁间肌瘤向宫腔内生长,突出于子宫腔内,与粘膜层直接接触,约占10%-15%。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形,并常有蒂与子宫相连,如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内 4、子宫颈肌瘤较少见,肌瘤在子宫颈部位生长,因生长部位低,可嵌顿于盆腔内,产生压迫症状,手术切除困难,易损伤输尿管、膀胱。子宫肌瘤常为多发性,并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上,称为多发性子宫肌瘤。 易发人群 与十几年前相比,子宫肌瘤越来越青睐三四十岁的中年女性,特别是未育、性生活失调和性情抑郁这三类女性。据介绍,子宫肌瘤的具体原因目前尚不十分明确,但研究表明,激素分

子宫肌瘤健康教育指导

子宫肌瘤健康教育指导 一、什么是子宫肌瘤 子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的肿瘤之一,它是由子宫壁内的平滑肌细胞异 常增生形成的肿块。子宫肌瘤通常是良性的,但在某些情况下,它们可能会引起症状并需要治疗。 二、子宫肌瘤的症状 子宫肌瘤可能不会引起任何症状,但在一些情况下,它们可能会导致以下症状: 1.异常月经:月经过多、经期延长、经期不规律等。 2.盆腔疼痛:包括腰痛、下腹痛等。 3.压迫症状:如尿频、尿急、便秘等。 4.生育问题:子宫肌瘤可能会影响受孕和妊娠。 三、子宫肌瘤的诊断 如果怀疑患有子宫肌瘤,您应该尽快就医。医生通常会进行以下检查: 1.盆腔检查:医生通过触诊来检查子宫和附件的异常。 2.超声检查:超声波图像可以帮助医生确定子宫肌瘤的大小、数量和位置。 3.其他检查:如MRI、CT等。 四、子宫肌瘤的治疗 子宫肌瘤的治疗方法取决于症状的严重程度、年龄、生育计划等因素。以下是 一些常见的治疗选项: 1.观察:对于没有明显症状的小型子宫肌瘤,医生可能会建议定期观察。

2.药物治疗:药物可以帮助缓解症状,如减少月经出血、缩小肌瘤等。 3.手术治疗:手术可以通过切除子宫肌瘤或子宫来治疗。 4.介入治疗:介入治疗是一种非手术治疗方法,通过导管将药物输送到肌瘤血 管中,以缩小肌瘤。 五、子宫肌瘤的预防 目前尚无明确的方法可以预防子宫肌瘤的发生,但以下措施可能有助于减少患 病风险: 1.保持健康的生活方式:均衡饮食、适量运动、避免过度劳累等。 2.定期体检:定期进行妇科检查,及早发现和治疗子宫肌瘤。 3.避免使用雌激素替代治疗:长期使用雌激素替代治疗可能增加患子宫肌瘤的 风险。 六、子宫肌瘤的注意事项 1.定期随访:如果被诊断患有子宫肌瘤,您应该定期进行随访,确保病情得到 控制。 2.妊娠计划:如果有生育计划,建议在孕前咨询医生,了解子宫肌瘤对妊娠的 影响。 3.注意症状变化:如果您的症状发生变化,如出现剧烈疼痛、异常阴道出血等,应立即就医。 总结: 子宫肌瘤是一种常见的妇科肿瘤,多数为良性。它可能引起月经异常、盆腔疼 痛等症状,并可能对生育造成影响。如果怀疑患有子宫肌瘤,应及时就医进行诊断和治疗。治疗方法包括观察、药物治疗、手术治疗和介入治疗。尽管目前无法预防

子宫肌瘤的护理常规

第五节子宫肌瘤的护理常规 子宫平滑肌瘤,简称子宫肌瘤,是女性生殖系统常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成,多发生于30-50岁妇女。按生长部位分宫体肌瘤和宫颈肌瘤。按肌瘤与子宫肌壁的关系,肌瘤可分为肌壁间、黏膜下及浆膜下肌瘤。 临床表现 主要表现为月经量增多及经期延长、下腹部肿块、肌瘤逐渐增大、白带增多、压迫症状等。 护理评估 1、评估要点:①健康史评估月经史、生育史,是否有不孕流产史;②月经情况评估有无经期延长、月经量增多、白带异常。 2、观察要点:①观察患者贫血表现,询问有无头晕乏力心悸等症状,观察生命体征、精神状态、皮肤黏膜颜色,了解血常规结果;②观察患者如白带增多、异味、发热,持续性不规则阴道出血、脓血性阴道排液、剧烈腹痛等临床表现,提示出现感染或肌瘤变性等情况。 护理措施 1、评估患者体温、脉搏、白细胞计数、分泌物是否异常,有无腹痛情况。 2、入院评估时要关注月经变化及伴随症状。 3、遵医嘱给予止血、抗贫血药物治疗,必要时输血治疗,定期复查血常规。 4、保留会阴垫,准确评估出血量。 5、评估患者贫血程度及跌倒风险,并采取相应安全防护措施及宣教。 6、指导患者进食高蛋白、高热量、高维生素、富含铁的食物,纠正贫血。 7、手术患者根据手术方式给予围手术期护理。 8、心理护理,责任护士与患者建立良好护患关系,了解患者需求提供个性化心理护理。健康教育 1、术后生活指导指导患者术后避免进食辛辣、刺激性食物,注意个人卫生,子宫肌瘤剔除术后1个月内禁止性生活及盆浴,子宫肌瘤全切术后3个月内禁性生活及盆浴。 2、贫血患者指导①按时按量口服铁剂等药物(餐后服药,不宜与牛奶、钙剂、浓茶同服)。②告知患者改变体位时预防晕厥、跌倒的方法。 3、非手术治疗患者指导指导非手术治疗患者定期门诊复查妇科超声及血常规,了解肌 瘤变化及贫血纠正的情况。 参考文献:科学出版社《妇产科疾病护理常规》主编姜梅 拟定人:毛**成审核人:童** 拟定日期:2017年3月修订日期:2020年8月

子宫肌瘤护理健康教育

子宫肌瘤护理健康教育 子宫肌瘤是指子宫肌肉层内生长的良性肿瘤,常见于育龄妇女。虽然子宫肌瘤通常是无症状的,但对一些患者来说,它们可能会引起诸如异常子宫出血、疼痛或不孕等问题。因此,了解如何护理和管理子宫肌瘤对患者非常重要。 以下是一些建议和方法,以帮助您保持子宫肌瘤的健康: 1. 定期复查:定期去看妇科医生进行子宫肌瘤的检查和复查是非常重要的。这有助于及早发现和监测肌瘤的生长情况。 2. 饮食调整:饮食对子宫肌瘤的管理至关重要。减少摄入过多的动物脂肪和加工食品,增加摄入蔬菜、水果和全谷类等富含纤维的食物。适量摄入富含维生素D和叶酸的食物也对子宫 肌瘤的管理有益。 3. 积极运动:保持适量的体育锻炼对子宫肌瘤的管理很重要。适度的有氧运动如散步、慢跑、游泳等能够促进血液循环和代谢,有助于降低子宫肌瘤的风险。 4. 控制体重:保持健康的体重对于子宫肌瘤的护理很重要。肥胖是子宫肌瘤的一个危险因素,因此通过健康饮食和适当的运动来控制体重是必要的。 5. 降低压力:长期处于高压力状态对子宫肌瘤的管理不利。因此,学会有效地应对压力和参加一些放松活动,如瑜伽、冥想或按摩,有助于减轻压力对身体的负面影响。

6. 注意用药:根据医生的指导正确使用处方药物和治疗方法,这对于管理子宫肌瘤非常重要。请勿自行购买和使用药物,避免不当的药物干预。 7. 孕前准备:如果计划怀孕,提前向医生咨询,并根据医生的建议进行相应的孕前准备。子宫肌瘤会影响怀孕和分娩,因此在怀孕前做好准备是非常重要的。 请记住,上述建议仅供参考,具体的护理和管理方法应根据个人具体情况和医生的建议来确定。如果您发现子宫肌瘤有任何不适或需要进一步咨询,请及时就医。

一例子宫肌瘤的个案护理

一例子宫肌瘤的个案护理 的肿块,质地较硬,表面光滑,无压痛,无明显波动感,无触痛,无子宫颈压痛,宫口闭合,无出血及分泌物。直肠指检:直肠壁光滑,无包块,无触痛,无压痛,无明显波动感,肛括约肌紧张度正常,无残余物。B超:子宫大小约 10.3cm*8.6cm*8.5cm,形态不规则,内见多个低回声区,较大者约5.2cm*4.9cm,宫腔内高回声,大小约1.6cm*0.8cm,左 附件区可见一个约2.5cm*2.0cm的囊性回声区,右附件区未见明显异常。血常规:白细胞计数8.1×109/L,中性粒细胞百分 比(%)60.2,淋巴细胞百分比(%)28.3,血红蛋白(Hb)103g/L,血小板计数(PLT)259×109/L。肝、肾功能、凝血 功能、血糖、血脂等检查均在正常范围内。 个案护理 1.术前准备:患者入院后,护士要详细了解患者的病情和 手术相关知识,告知患者手术的相关风险和术后注意事项,做好心理疏导工作。安排患者进行必要的检查,如心电图、胸片、血常规、凝血功能等。根据医嘱给予相应的药物治疗,如止痛、抗感染等。

2.术中护理:协助医生完成手术前的准备工作,如消毒、铺巾等。协助医生进行手术,保持手术区域的清洁和干燥。监测患者的生命体征变化,如心率、呼吸、血压等。根据医嘱给予相应的药物治疗,如输液、抗生素等。 3.术后护理:患者手术后要进行密切观察,监测生命体征的变化,如出血、感染等。根据医嘱进行相应的药物治疗和护理措施,如止痛、抗感染、换药等。指导患者进行术后康复护理,如饮食、活动、休息等。做好患者的心理疏导工作,帮助患者尽快恢复身体和心理健康。 4.出院指导:患者出院前,护士要对患者进行详细的出院指导,包括术后注意事项、饮食、药物使用、伤口护理、复诊等。告知患者如何进行术后康复锻炼和恢复,以及如何预防子宫肌瘤的复发。并告知患者定期进行复查和随访,及时发现和处理异常情况。 患者体检结果显示,包块质地正常,无压痛,活动度可。附件检查未发现明显异常。超声检查结果显示,子宫增大,肌层回声不均,内部有多个实性低回声结节,其中较大的一枚位于前壁,大小约为5.2cm*4.0cm,内膜厚约0.9cm,宫腔内似可见0.8*0.5cm。

子宫肌瘤的护理诊断及措施

子宫肌瘤的护理诊断及措施 子宫肌瘤这个概念想必有很多人都听说过,但并不了解它具体是一种什么疾病,“是肿瘤吗?是良性肿瘤还是恶性肿瘤?是怎么发生的?好治疗吗?”相信有很多人尤其是妇女会有这方面的疑问,想要了解子宫肌瘤到底是什么,那么接下来就让我们一起走进子宫肌瘤的小课堂,看看子宫肌瘤的患者会出现那些护理诊断以及会采取何种护理措施对患者进行护理呢。 1. 什么是子宫肌瘤? 现在我们就来揭开子宫肌瘤的神秘面纱。子宫肌瘤是在女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤,虽然是肿瘤,但是一提到良性,想必大多数人松了一口气,一般经过合理的治疗和护理就能够得到治愈。对于子宫肌瘤,它常常出现在三十到五十岁左右的妇女身上,并且,据统计在三十岁以上的育龄妇女中就有五分之一的人患有子宫肌瘤,并且近年来发病率有升高和年轻化的趋势。但由于是良性肿瘤,在疾病发展之初,大多数患者都不会出现临床症状,因此,实际的发病率应该比所记载数据还要高。在中医上讲,子宫肌瘤的主要病机是气血运行失调,脏腑经络功能紊乱,长此以往,久结而成。在现代医学中,并没有找到明确的发病因素,一般认为子宫肌瘤的发生发展与雌激素的长期刺激有关,雌激素能够促进子宫肌瘤的增大,在现在还有研究表明孕激素也能促进子宫肌瘤的增大。子宫肌瘤根据肌瘤与子宫肌壁的关系不同,分为三种类型,最常见的类型即为肌壁间肌瘤。还有浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤等。 1. 子宫肌瘤的患者可能出现的临床表现 由于子宫肌瘤为良性肿瘤,在疾病发展之初,多没有明显的临床症状,可能会在体检时发现。不同的子宫肌瘤发生的部位不同也会有不同的表现。最常见的症状是月经的改变,而不同类型的激流月经的改变也不同。例如粘膜下肌瘤最常

子宫肌瘤的小常识

子宫肌瘤的小常识 子宫肌瘤的小常识 子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,多发生于35~50岁。据资料统计,35岁以上妇女约20%发生子宫肌瘤,但多数患者因肌瘤小、无症状,临床上报告肌瘤发生率远比其真实的要低。 子宫肌瘤的典型症状为月经过多,多发生于粘膜下及肌壁间肌瘤,表现为月经过多、经期延长或不规则阴道流血。引起流血增多的主要原因是:子宫内膜面积增大,因雌激素作用至子宫内膜增生,肌瘤妨碍子宫收缩,并影响血循环而使内膜充血。由于下腹部包块长期流血,患者常有不同程度的贫血。 下腹部包块当浆膜下或壁间肌瘤增大超越盆腔时,患者多能自己扪及包块而去医院就诊,可伴有下坠感。压迫症状:位于宫体下部及宫颈的肌瘤,可压迫盆腔组织及神经,引起下腹坠痛及腰背部酸痛。肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。 疼痛除因盆腔神经受压有疼痛外,带蒂的粘膜下肌瘤在宫腔内引起宫缩而产生疼痛,当肌瘤阻塞宫颈管,妨碍经血外流,可引起痛经。 治疗应根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、生育情况及全身健康状况等进行全面考虑后再作决定。一般对肌瘤小于妊娠8周,无明显症状或近绝经期妇女子宫小于妊娠12周大小,月经正常,无压迫症状者可暂时观察。坚持每3个月复查一次,一般在绝经后肌瘤可逐渐萎缩。在随访期间发现肌瘤增大或症状明显时,应考虑手术治疗。 对月经量多而子宫增大约8周妊娠大小患者,在诊断性刮宫排除子宫内膜癌后,可采用雄激素治疗。雄激素有对抗雌激素,促使子宫内膜萎缩,使子宫肌层及血管平滑肌收缩,减少出血量之作用。 经长期保守治疗无效,或症状明显,肌瘤较大,合并贫血及生长迅速者,应考虑手术。

子宫肌瘤术后的护理要点

子宫肌瘤术后的护理要点 子宫肌瘤疾病属于比较多见的一种妇科疾病,发病时会出现白带增多、尿急、便秘、尿频、腹胀等症状,且下腹还会出现包块和疼痛症状。根据肌瘤生长的位 置可分为宫颈肌瘤和宫体肌瘤,根据子宫肌壁和肌瘤的关系可分为浆膜下肌瘤、 肌壁间肌瘤以及粘膜下肌瘤。其中宫体肌瘤和肌壁间肌瘤最为常见,对于想要保 留生育能力的病人可使用肌瘤剔除术进行治疗,对于不保留生育能力、年龄比较 大且疑似存在肉瘤病变的患者,应使用子宫切除术进行治疗,并在术后做好相应 护理工作,详细掌握相应注意事项,以促进身体疾病恢复,具体护理措施如下: 一、手术后四项护理措施 (1)基础护理:手术后应有家属进行陪护,密切观察病人的各项生命体征, 特别是体温变化。加强询问病人是否出现腹痛、恶心等不适症状,同时还要观察 伤口部位敷料状况,看是否出现渗出现象。同时还要注意其他方面的护理:①切 口护理:子宫肌瘤病人手术后,其切口基本在肚脐部位,大小约为一公分左右, 术后要保持伤口的干燥和清洁,伤口不可随意抓挠。十日左右伤口就会出现愈合,这期间不可弄湿伤口。②观察阴道是否出现流血现象:手术切除子宫肌瘤时,医 生会将子宫支撑器放在阴道部位,这个操作会让子宫肌瘤病人阴道出现少量的出 血症状,很快就会恢复正常,无需特别处理,如果出血时间超过14天,应及时 去医院进行复查。③良好的生活作息:患者手术之后,应保证充足的休息,并配 合饮食调整来促进患者的术后康复。恢复较好的情况下,七日即可恢复到正常的 生活作息。特别是喜欢熬夜、生活作息较乱的女性,应自己制定合理的生活作息

表。④适当运动:子宫肌瘤手术后的50天左右,身体恢复较好时,可适当的进 行运动锻炼,锻炼要有针对性、计划性的进行,并坚持下去,以增强体质。⑤营 养饮食:子宫肌瘤疾病和日常饮食有着密切关联,为此,术后饮食应加强注意, 要营养均衡、多样化的摄入食物。术后补充适量的水分,以补充手术治疗时流失 的体液。术后可食用一些高蛋白食物,以促进伤口愈合。术后不可食用刺激性、 辛辣以及容易胀气的食物。⑥多摄入具有润肠通便效果的食物:多食用五谷杂粮 等一些粗粮,以及含有较高纤维的食物,以起到润肠通便的效果,进而预防便秘。子宫肌瘤手术后六个月内不可进行重体力劳动,以防增加腹压。 (2)疼痛护理:手术后患者会出现伤口疼痛现象,此时家属应和病人多聊天,并给其播放舒缓音乐,分散其疼痛注意力,缓解疼痛症状。术后第二日,体位可 调整为半卧位,以降低疼痛感,必要时可遵医嘱给予止痛剂减缓疼痛。其他疼痛 护理措施有:①切口痛,待患者出院时,腹部伤口会出现吊痛,还会出现针刺痛,这些都是正常现象。如果切口出现明显的疼痛症状,应检查切口是否出现红肿现象,排除伤口感染现象,如果伤口处有脓液流出,应及时去医院换药,若伤口仅 出现红肿症状,可以使用红外线灯照射腹部,每日照射两次,每次持续20分钟 左右,以感觉不到烫为宜。②排尿痛:大部分患者不会出现排尿痛,仅有少数患 者排尿时小腹位置会出现放射性疼痛,此症状可能是手术导致的,子宫和膀胱处 于相邻位置,如果盆腔部位出现粘连症状时,再切除子宫,分离时会擦伤膀胱, 数日后会自行恢复,日常可多饮温开水,尿意来时不可憋尿,应及时排尿。排尿 时如果尿道口出现疼痛症状,应警惕泌尿道感染症状,疼痛程度比较轻时,每日 多饮温开水即可,疼痛程度比较严重时,应及时去医院检查治疗。③腰部酸痛: 腰部酸痛比较轻微时,休息数日即可恢复正常,如果腰部疼痛比较严重时,应去 医院检查,以判断是否为麻醉引起的后遗症,必要时用药进行治疗。 (3)外阴护理:子宫肌瘤病人术后应加强外阴护理,定期清洗外阴部,使用 自己专用的毛巾擦拭,以保证外阴部位长期处于干燥卫生状态,同时也要勤换内裤。

子宫肌瘤护理心得体会

子宫肌瘤护理心得体会 子宫肌瘤是妇科常见的一个良性肿瘤,虽然不会危及生命,但是给患者带来了很大的不适和痛苦。作为一名妇科护士,我在护理子宫肌瘤患者的过程中,有了一些心得体会。 首先,了解病情是护理的基础。子宫肌瘤的发病原因和症状不同,对应的护理措施也是不同的。因此,护士需要详细了解每位患者的病情,包括大小、位置、数量等方面的信息。通过观察患者的症状和体征,可以判断肌瘤的发展情况,从而采取相应的护理措施。 其次,合理安排生活和饮食。子宫肌瘤患者通常会出现月经不调、腹痛等症状。因此,护士可以建议患者合理调整生活和饮食习惯,避免诱发症状的因素。比如避免寒冷刺激、保持大便通畅、避免暴饮暴食等。此外,护士还可以教育患者选择一些富含维生素和矿物质的食物,如蔬菜、水果等,增加抵抗力,促进病情的康复。 再次,密切关注并掌握用药情况。子宫肌瘤患者常常需要长期服药,如调经药、止痛药等。因此,护士需要密切关注患者的用药情况,包括药物的名称、剂量、频次等。护士还应该及时观察和记录患者的用药效果和副作用,并向医生反馈及时调整用药方案。 此外,护士还应该关注患者的心理健康。子宫肌瘤的体征和症状给患者带来了很大的痛苦和困扰,可能会导致患者情绪低落、焦虑等心理问题。因此,护士需要与患者建立良好的沟通和信

任关系,认真倾听患者的抱怨和困扰,并提供积极的支持和帮助。可以通过心理疏导、音乐放松、影视娱乐等方式缓解患者的情绪压力,提高生活质量。 最后,定期复查和随访。子宫肌瘤是一个慢性病,患者需要定期复查和评估病情的变化。护士可以提前向患者预约复查,提醒患者按时复查,避免病情延误。在复查过程中,护士应该及时跟进检查结果,为患者提供专业的解读和建议,并记录患者的病情变化和治疗效果,为医生的判断和决策提供依据。 总之,护理子宫肌瘤患者需要全面细致地了解病情,合理安排生活和饮食,关注用药情况,关注患者的心理健康,并定期复查和随访。通过科学有效的护理措施,可以帮助患者减轻痛苦,促进病情的康复。作为一名妇科护士,我将不懈努力,为每一位子宫肌瘤患者提供最佳的护理服务。

症瘕(子宫肌瘤)中医护理方案

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 症瘕(子宫肌瘤)中医护理方案 癥瘕(子宫肌瘤)中医护理方案(试行)一、常见证候要点(一)气滞血瘀证:下腹部结块,触之有形,经血量多有块,经色黯;舌质紫黯,或有瘀斑,脉沉弦涩。 (二) .痰湿瘀结证:下腹结块,触之不坚,经行量多,淋沥难净,经间带下增多;舌体胖大,紫黯。 苔白厚腻,脉弦滑或沉涩。 (三).湿热瘀阻证: 下腹部肿块,触之痛剧,痛连腰骶,经行量多,经期延长,带下量多,色黄如脓;舌黯红,有瘀斑,苔黄,脉弦滑数。 (四)肾虚血瘀证:小腹部结块,触痛;月经量多或少,经色紫黯有块,婚久不孕或曾反复流产;舌黯,脉弦细。 二、常见症状/ 证候施护(一)腹部包块 1.观察肿块的部位、大小、性质、活动度及生长速度及变化。 3.遵医嘱中药熨敷或中药保留灌肠,注意经期停用。 (二)月经改变 1.观察患者月经改变的程度,如周期,月经量,颜色,有无伴随症状。 2 注意经期卫生,选择宽松透气的衣裤,不使用不洁卫生用品 3、经期要防寒避湿,注意保暖 4、遵医嘱耳穴贴压,痛经取神门、交感、内分泌、子宫等穴。 (三)带下异常 1.卧床休息,注意观察带下量、色、质、气味 1 / 4

及全身情况 2.保持会阴部清洁,每日清洗,勤换内裤。 3.注意性生活卫生。 (四)下腹坠胀、腰酸背痛 1..密切观察腹痛的部位、性质、程度、发作时间及伴随症状, 2.协助患者取舒适体位 3.遵医嘱予穴位按摩,取足三里、合谷等穴。 4.遵医嘱耳穴贴压,取交感、神门、子宫等穴。 5.指导患者转移注意力或松弛疗法,如缓慢呼吸、听轻音乐等. 三、中医特色治疗 (一)药物治疗 1 .内服中药. 2.中药保留灌肠。 (二)特色技术 1.耳穴贴压。 2. 艾灸。 3.穴位按摩。 4.中药外熨。 5.中药灌肠。 (三)围手术期护理 1.术后腹胀肠功能未恢复者,遵医嘱耳穴埋籽取交感,大肠,小肠,胃,肺以及益气通腑中药口服。 2.术后排尿困难者,遵医嘱艾灸,取关元、气海、神阙等穴;或遵下腹部理疗。 四、健康指导 (一)生活起居 1.生活起居有规律,养成良好的生活习惯。 2. 体弱伴有阴道出血及发热者,应卧床休息。 (二)饮食指导 1. 气滞血瘀证: (1)宜食理气活血的食品,如佛手、香菇、山楂、木耳、海带、

子宫肌瘤的护理诊断及护理措施

子宫肌瘤的护理诊断及护理措施 引言 子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤,对女性的生殖健康和生活质量具有重要 影响。合理的护理诊断和护理措施对于子宫肌瘤患者的康复非常重要。本文将重点介绍子宫肌瘤的护理诊断以及相应的护理措施,旨在帮助护理人员更好地照顾子宫肌瘤患者。 一、护理诊断 1. 腹部疼痛 •描述:患者表现为腹部持续或阵发性疼痛,可能伴有不适感。 •目标:减轻或消除腹部疼痛,提高患者的生活质量。 •措施: –观察疼痛程度和特点,及时记录。 –配合医生制定合适的疼痛管理方案,如合理用药、热敷等。 –提供舒适的环境和心理支持,帮助患者放松身心。 2. 阴道出血异常 •描述:患者出现月经量增多、间隔缩短等异常阴道出血症状。 •目标:控制阴道出血,维持患者的血液平衡。 •措施: –观察和记录阴道出血的性质和量,及时报告医生。 –帮助患者采取正确的卫生措施,避免感染。 –监测患者的血红蛋白水平,及时处理贫血情况。 3. 尿频、尿急、尿痛 •描述:患者频繁排尿,尿急,可能伴有尿痛等症状。 •目标:减轻尿频、尿急、尿痛症状,提高患者的生活质量。 •措施: –观察尿量和排尿情况,记录尿频、尿急、尿痛的程度和频率。 –鼓励患者多饮水,但避免摄入刺激性食物和饮料。 –帮助患者建立正确的排尿习惯,如定时排尿、尽量避免憋尿等。 4. 压迫膀胱与直肠 •描述:子宫肌瘤的生长可能造成对膀胱和直肠的压迫,导致尿潴留、排便困难等情况。

•目标:缓解对膀胱和直肠的压迫,恢复排尿和排便功能。 •措施: –观察患者的尿潴留和排便困难情况,及时报告医生。 –协助接触导尿或灌肠等操作,帮助患者疏通尿液和粪便排出。 –鼓励患者进行适当的运动和按摩,促进膀胱和直肠的功能恢复。 5. 心理压力 •描述:子宫肌瘤的诊断和治疗过程中,患者可能会面临心理压力,包括焦虑、抑郁等情绪。 •目标:帮助患者缓解心理压力,保持积极的心态。 •措施: –倾听患者的情绪和困惑,提供情感上的支持和理解。 –引导患者参加心理咨询或心理疏导,学习应对压力的方法。 –鼓励患者参与支持团体或患者分享会,分享经验和情感。 二、护理措施 1.提供个性化的护理计划,根据患者的具体情况制定相应的护理方案。 2.定期观察和记录患者的病情变化,及时报告医生并调整护理措施。 3.维护患者的休息和睡眠,提供舒适的环境和床铺。 4.鼓励患者适量运动,参与有氧运动、瑜伽等可以舒缓身心的活动。 5.对于患者的饮食进行指导,推荐摄入高纤维食物,如蔬菜、水果等, 避免摄入过多的咖啡因和刺激性食物。 6.提供关于子宫肌瘤的相关教育,帮助患者了解疾病的病因、发病机制、 预防措施等信息。 7.配合医生进行治疗,监测和记录药物的使用情况,及时反馈患者的用 药效果和不良反应。 结论 子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病,正确的护理诊断和护理措施对患者的康复具 有重要意义。本文介绍了子宫肌瘤的常见护理诊断,如腹部疼痛、阴道出血异常等,并提供了相应的护理措施,如疼痛管理、血液平衡调节等,旨在帮助护理人员提供更好的护理服务,满足患者的护理需求。

子宫肌瘤健康教育指导

子宫肌瘤健康教育指导 一、什么是子宫肌瘤? 子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病,它是由子宫肌壁内的平滑肌细胞增生形成的 良性肿瘤。子宫肌瘤的大小、数量和位置各不相同,有的可以很小,只有几毫米,有的可以长到几十厘米。子宫肌瘤通常在育龄妇女中发生,尤其是在30-40岁之间。 二、子宫肌瘤的症状 1.异常子宫出血:子宫肌瘤可导致月经过多、经期延长、经期不规律等异常出 血症状。 2.压迫膀胱:子宫肌瘤增大后可能会压迫膀胱,导致尿频、尿急、尿不尽等症状。 3.压迫直肠:子宫肌瘤增大后可能会压迫直肠,导致便秘、排便不畅等症状。 4.腹痛和腰痛:子宫肌瘤增大后可能会引起腹痛和腰痛,特别是在月经期间。 三、子宫肌瘤的诊断和治疗 1.诊断:医生通常会通过询问病史、进行妇科检查和影像学检查(如超声波、MRI等)来诊断子宫肌瘤。 2.治疗:治疗子宫肌瘤的方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。具体的治 疗方法需要根据患者的症状、年龄、生育需求等因素来决定。 四、子宫肌瘤的预防和保健 1.保持良好的生活习惯:合理饮食、定期锻炼、保持充足的睡眠等都有助于预 防子宫肌瘤的发生。

2.避免过度劳累:过度劳累可能会增加子宫肌瘤的发生风险,尤其是在月经期间。 3.定期体检:定期进行妇科检查,包括妇科超声波检查等,可以及早发现子宫 肌瘤的存在。 4.保持良好的心态:心情愉快、减轻压力,有助于维持身体的健康。 五、子宫肌瘤的并发症和注意事项 1.子宫肌瘤可能会导致不孕或习惯性流产,特别是当子宫肌瘤位于子宫腔内或 压迫输卵管时。 2.如果子宫肌瘤引起症状明显或影响生活质量,应及时就医,接受适当的治疗。 3.在接受治疗期间,应按医生的建议定期复诊,以便及时调整治疗方案。 六、妇女朋友们的健康教育 1.了解自己的身体:妇女朋友们应该了解自己的身体,定期进行妇科检查,及 早发现和治疗子宫肌瘤等妇科疾病。 2.保持良好的生活习惯:合理饮食、定期锻炼、保持良好的心态等都有助于维 护妇女的身体健康。 3.关注月经情况:妇女应该关注自己的月经情况,如月经量、经期是否规律等,及时就医处理异常情况。 4.注意避免过度劳累:过度劳累可能会增加妇女患子宫肌瘤的风险,应注意休 息和调整工作生活的平衡。 总结: 子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病,但通过合理的预防和及时的治疗,可以有效 控制其发展。妇女朋友们应该关注自己的身体健康,定期进行妇科检查,保持良好

子宫肌瘤护理心得体会

子宫肌瘤护理心得体会 子宫肌瘤是女性常见的一种妇科疾病,对于患有子宫肌瘤的女性来说,护理是非常重要的。我作为一名护士,在长期的临床经验中,总结了一些子宫肌瘤护理的心得和体会。下面我就给大家分享一下: 首先,了解病情是护理工作的基础。护士需要详细了解患者的病情,包括子宫肌瘤的类型、大小、数量等。只有对病情有充分的了解,才能更好地制定个性化的护理方案。在了解病情的过程中,护士还要关注患者的心理状态,尤其是对于初次被确诊子宫肌瘤的女性来说,可能会有很大的心理压力和恐惧,需要得到护士及家属的关心和支持。 其次,注意饮食调理。子宫肌瘤患者在日常生活中应注意饮食的调理,以减轻症状和保护子宫。护士要向患者普及一些有关健康饮食的知识,如多吃些富含纤维素的食物,比如蔬菜、水果、全麦面包等,这样可以促进肠蠕动,帮助排便,减轻子宫压力;同时,还要限制摄入过多的脂肪、盐分和咖啡因等物质,不吃辛辣食物和生冷食物,以避免刺激子宫和加重症状。 第三,定期复查和随访。子宫肌瘤的治疗是个长期的过程,护士要与患者建立起良好的护理关系,跟踪患者的病情变化和治疗效果。在复查过程中,护士要做好病情的评估,观察子宫肌瘤的大小、数量、血供等指标,了解疾病进展情况,及时与医生进行沟通,为患者提供最合适的护理措施。 第四,关注患者的生活习惯。生活习惯对子宫肌瘤的治疗和预

防起着重要的作用,护士要向患者宣传一些良好的生活习惯,如避免过度劳累,保持充足的睡眠,坚持适当的运动等。此外,护士还要告诉患者,不要盲目服用药物,避免使用有刺激性的药物和洗液,以免刺激子宫和加重症状。还要注意避免性生活过度频繁,以免刺激子宫。 第五,关心患者的心理健康。子宫肌瘤对女性的身心健康都有一定的影响,护士要关心和照顾患者的心理健康,与患者进行心理疏导和交流,帮助患者调整好心态,积极面对疾病。护士还要鼓励患者积极参加社交活动,与家人朋友沟通交流,增强信心和勇气,对抗疾病。 最后,定期开展健康教育。护士要定期开展有关子宫肌瘤的健康教育活动,向患者普及相关的预防、保健知识,让患者了解病情和治疗进展,提高健康意识和自我保健能力。通过健康教育活动,可以帮助患者更好地理解疾病,增加治疗的依从性,提高治疗效果。 通过以上的护理心得和体会,我深刻认识到对于子宫肌瘤患者的护理是非常重要的。作为一名护士,我们要与患者建立良好的护理关系,提供专业的护理服务,帮助患者应对疾病,提高生活质量。同时,要不断总结经验,学习最新的研究成果,不断提高自身的护理水平,为更多的患者服务。

子宫肌瘤的表现及治疗护理要点

子宫肌瘤的表现及治疗护理要点

女性一旦涉及健康生育问题就会对疾病多几分关注,而近年来子宫肌瘤病人逐渐开始要关注自身健康问题,也逐渐意识到子宫肌瘤预防的重要性。那么子宫肌瘤的症状表现有哪些?在治疗和护理方面又需要注意什么? 一、子宫肌瘤的表现 子宫肌瘤也叫子宫平滑肌瘤,属于女性较为常见的一种生殖器官良性肿瘤,多数病人无典型性症状,仅少数存在阴道出血、腹部触及包块、压迫症状等;如果出现蒂扭转或其他异常情况时会引起疼痛症状。该病多数为多发性子宫肌瘤,而目前病因尚不明确,临床普遍认为和雌激素水平相关,多发生于30-45岁卵巢功能旺盛的女性。 子宫肌瘤病人会出现压迫症状,与子宫肌瘤生长位置及大小有关;子宫肌瘤较为常见的是浆膜下子宫肌瘤,多数无阴道出血,而肌壁间肌瘤较大时会对子宫收缩性造成影响,因子宫内膜面积增大而出现月经过多、经期延长等症状;粘膜下肌瘤存在不规则阴道出血、淋漓不尽的症状。一旦女性出现上述症状就需要格外警惕、小心,及时到医院进行检查确诊。 二、子宫肌瘤的治疗 1.药物治疗。 如米非司酮属于孕激素拮抗剂,用药后可缩小肌瘤体积,但在停药后存在肌瘤增大的风险;达那唑多用于无法进行手术治疗的肌瘤病人,用药后可抑制子宫肌瘤增大,但需要注意的是该药存在明显的肝功能损伤等不良反应;曲普瑞林等促性腺激素释放激素激动剂,该类药物不可长期使用,多用于手术前预处理,以防发生更年期症状;甲基睾丸素等雄激素药物类药物对肌瘤生长具有抑制作用,但需要严格控制用药剂量,以防引起男性化。 2.手术治疗 ①经腹部手术,经腹手术主要适用于年轻、存在生育需求、希望保留子宫的病人,同时根据需根据术者技术水平及临床经验、患者实际病情、身体素质等选择开腹手术或腹腔镜手术。针对肌瘤数目较多、直径较大、存在严重盆腔粘连、肌瘤位置较为特殊的病人手术难度较大,建议行开腹手术,可降低妊娠子宫破裂的风险;对于没有生育需求、无保留子宫希望的病人,可以采取子宫全切术;对于年龄较、要求保留子宫的病人可以开展子宫次全切术;术前需要严格筛查子宫颈癌,以免发生宫颈残端癌。此外子宫肌瘤患病人术后复发的几率较高,约50%,因此需进行远期随访,复发者再次进行手术治疗。②宫腔镜手术主要适用于以

子宫肌瘤的护理常规

子宫肌瘤的护理常规 一、护理评估 1、术前评估: ①心理状况:对疾病的认识程度,有无焦虑、是否知晓病情、自我形象的接受程度. ②一般评估:意识、生命体征、皮肤完整性、饮食、排泄 睡眠情况等。 ③专科评估:观察阴道流血量、颜色和状态。收集会阴垫以正确评估出血量。严密观察生命体征,了解有无头晕、眼花等症状。 ④营养状况:有无贫血、消瘦、低蛋白血症等。 ⑤了解有无合并症:有无高血压、心脏病、糖尿病及慢性支气管炎等. ⑥安全管理:评估跌倒、坠床、压疮、导管等高危因素等. 2、术后评估: ①手术情况:手术方式、术中情况、麻醉情况等. ②一般评估:意识、生命体征、皮肤完整性、静脉穿刺情况及手术带回液体(血)、镇痛泵等。 ③专科评估:如:有无腹痛,及其部位、性质、有无肛门坠胀感;有无阴道流血、流液情况,及其量、性状、有无异味等. ④重点评估:切口敷料情况;疼痛情况等。 ⑤营养状况:进(禁)食情况,有无恶心、呕吐等。 ⑥用药情况:药物名称、药物作用及不良反应等。 ⑦特殊检查结果:如病理及各种特殊检查结果等. ⑧心理情况:焦虑、紧张、消极或悲观等各种不良的心理状态。 ⑨自理能力状况评估。 ⑩安全管理:评估跌倒、坠床、压疮、导管脱落等高危因素。 二、术前护理: 1、心理护理: ①应建立良好的护患关系,鼓励病人说出对心理感受,给予心理支持. ②向患者介绍治疗概况和手术成功的病例,帮助患者增强信心和安全感,保持心情舒畅。 ③告知术前术后注意事项,帮助患者以良好的心态接受手术。

2、术前健康指导:指导患者戒烟酒、练习深呼吸、有效咳嗽、床上 排便等。 3、饮食指导:术前12小时开始禁食,4小时开始禁饮. 4、常规检查 :协助医师完善患者必要的化验和检查。如宫颈刮片细 胞检查,阴道清洁度检查,还应注意心电图、B型超声及胸部x线摄片检查情况,并告知阳性检查结果。 5、常规准备: ①手术前一日遵医嘱完成抗生素皮试、备皮、备血、沐浴等。 ②手术当日晨排空大小便,更换衣服,去除身上的饰物及假牙等。 ③医护人员根据需要留置尿管,并告知留置尿管的目的。 ④测生命体征、核查手术部位、做好身份识别。生命体征如有异常及 时告知医生并记录。 ⑤遵医嘱给术前针应用,并告知用药名称及目的;待入手术室。 ⑥)阴道准备:经腹全子宫切除术者,术前3天每日用0。2%碘伏液冲 洗阴道,每日1次,共3次;手术当日须再次阴道冲洗,冲洗后拭干。 ⑦胃肠道准备:术前1天晚饭减量,进软食,22:00时后禁食;睡前予肥 皂水或生理盐水灌肠1次,也可用口服番泻叶水代替;手术当日晨再次灌肠。 6、用药情况:告知病人药物名称、药物作用及不良反应等。 7、安全管理:根据风险评估结果采取相应的安全措施。 三、术后护理: 1、体位:根据麻醉和手术部位安置合适体位. 2、病情观察: ①术后密切观察生命体征,记录按麻醉护理及病情变化要求。 ②密切观察切口情况,保持敷料清洁、干燥等。 ③做好尿管护理:及时做好标识、妥善固定、保持通畅,每日观察、 记录引流液的颜色、性质和量。 ④注意观察伤口渗血情况,阴道流血情况。 ⑤疼痛的护理:根据病人具体情况,及时给予止痛处理,以保证病人 在舒适状态下配合完成护理活动。使用镇痛泵者应严密观察其效果,认真听取病人主诉。

子宫肌瘤患者的护理个案

子宫肌瘤患者的护理个案 I例子宫肌瘤合并原发性高血压患者的护理 子宫肌瘤是妇产科中的常见病和多发病之一,是女性生殖系统中最常见的一种良性肿瘤,多见于育龄妇女,目前子宫肌瘤的发病因素尚不明确。 瘤,一般多发病于30~50岁的妇女。子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生造成的一种良性肿瘤,有少量的纤维结缔组织发于其中。子宫肌瘤好发病于育龄期妇女,肌瘤会随着妇女绝经后而萎缩或者消退,到目前为止,研究认为,其发病原因主要与雌激素长期刺激有关。雌激素能使子宫肌细胞增长肥大,肌层变厚,子宫增大。雌激素还通过子宫肌组织内的雌激素受体起作用。 1、简要病史 患者沈洁,女,48岁,已婚。现病史:患者既往月经规则,27―28天,量中,无痛经,绝经一年余。患者8年前妇科普查发现子宫肌瘤,当时约6+cm,定期随访B超未见肌瘤明显增大。8年来无月经经量增多经期延长,无腰酸腿痛,无下腹坠胀感,无尿频尿急排尿困难,无头晕眼花乏力,无发热,无腹痛,无阴道流液,无大便里急后重。患者今年11月30日我院查环时复查B超提示:子宫肌瘤可能(子宫前壁内见一个低回声区,大小约74mm*50mm*49mm)。遂至我院妇科门诊就诊,妇科检查:子

宫增大如孕50天大小,质中;双附件无异常。门诊遂拟“子宫肌瘤IUD”收治入院手术治疗。近来,睡眠两便胃纳可,体重无明显减轻。过去史:高血压病史14年,平时口服珍菊降压片1粒/日,赖诺普利胶囊1粒/日,血压控制于125/85mmHg左右。否认糖尿病等慢性疾患史,否认心、肺、肝、肾等慢性疾患史,否认药物食物过敏史,否认手术外伤史,否认传染病史,否认输血史。按时预防接种。个人史:否认烟酒嗜好,否认疫地疫区接触,否认其他不良嗜好。家庭经济条件及居住环境一般。婚育史:结婚年龄25岁,配偶有糖尿病。生育史:1―1―0―1,足月顺产一个,小孩健在。现宫内节育环避孕18年。月经史:初潮14岁,月经规则,周期27―28天,经期7天。现已绝经1年余。过敏史:否认药物或食物过敏史。家族史:父亲因“肾癌”去世,否认家族遗传病史。2、体格检查 体温:37.0℃ 脉搏:92次/分呼吸:22次/分血压:150/90mmHg 一般情况:神志清晰,发育正常,营养良好,体位自主,贫血貌无,查体合作,对答切题。 皮肤黏膜:无黄染,无出血点 浅表淋巴结:全身淋巴结无肿大。 头部:头颈无畸形,头发致密,眼脸无肿胀,巩膜无黄染,结膜无苍白。唇色正常,咽部无充血,扁桃体无肿大

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