临床路径满意度调查表患者版

临床路径满意度调查表（患者版）

姓名：年龄：岁科室：床号：住院号：为了更好地了解纳入临床路径管理的患者对实施临床路径管理的满意度，以利于我们更好地开展临床路径的工作，更好地为患者服务，特制定本问卷调查表，请认真填写，谢谢！

1、入院后医生或护士是否有向您介绍病房的基本情况：

⑴是⑵否

2、医生或者护士是否有向您介绍您被纳入临床路径管理：

⑴是⑵否

3、您对临床路径管理的过程是否有所了解：

⑴是⑵否

4、医务人员在日常检查、用药、查房等方面的是否有良好的服务态度：

⑴是⑵否

5、您对医务人员解答您提出的问题时的态度是否满意：

⑴是⑵否

6、您对主治医生的治疗措施是否满意：

⑴是⑵否

7、通过医务人员的讲解和指导，您或家属是否对自己的疾病有了更深的了解：

⑴是⑵否

8、通过医务人员的讲解，是否有效地帮助您或家属掌握自身疾病护理方面的知识，如住院期间的饮食等：

⑴是⑵否

9、您觉得本次住院总体的医疗费用是否合理：

⑴是⑵否

10、您对身体恢复情况是否满意：

⑴是⑵否

欢迎您提出更好的意见或建议：

患者满意度调查问卷精编WORD版

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杨湖中心卫生院患者满意度调查问卷 尊敬的群众： 您好！感谢您对我们工作的支持，为了提升我县乡镇卫生院的医疗服务品质，更能贴近您的需求，我们正在开展卫生院综合满意度调查，需要向您了解您所选择的卫生院医疗服务情况，此次调查由XX县卫生局专人负责，您回答的问题均予保密，恳请您参与此次调查，说出您真实想法，并提出宝贵意见！谢谢您的合作！祝您健康愉快！ 每个题目只选一个答案。 1、您对医生的服务态度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 2、您对医生的诊疗技术是否满意（）①满意②基本满意③不满意 3、您对医生用药、检查合理度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 4、您对收费室工作人员服务态度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 5、您对收费室划价、收费及时性、准确性是否满意（）①满意②基本满意③不满意 6、您对药房工作人员服务态度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 7、您对药房工作人员及时性、准确性是否满意( )①满意②基本满意③不满意 8、您对护士的服务态度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 9、您对护士的操作技术（如输液、打针）是否满意（）①满意②基本满意③不满意 10、您对就诊的过程、等候排队是否满意（）①满意②基本满意③不满意 11、您对现行收费标准（包括药品价格）是否满意（）①满意②基本满意③不满意

12、您对看病产生的费用报销后是否满意（）①满意②基本满意③不满意 13、您对儿童疫苗预防接种医生服务态度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 14、您对妇幼医生、妇幼工作人员诊疗技术是否满意（）①满意②基本满意③不满意 15、您对预防接种及时、准确度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 16、您对卫生院的辅助检查医生态度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 17、您对该卫生院在医疗政策（医改、基本药物、新农合）宣传是否满意（）①满意 ②基本满意③不满意 18、您对卫生院病床被褥清洁度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 19、您对卫生院的环境和清洁卫生是否满意（）①满意②基本满意③不满意 20、您对医院的总体评价是否满意（）①满意②基本满意③不满意 您最满意的医务人员是： 您最不满意的医务人员是： 您希望卫生院能提供更好的医疗服务有什么建议和要求： 杨湖中心卫生院患者满意度调查汇总表

临床路径管理患者满意度调查表

临床路径管理患者满意度调查表 附件3 患者满意度调查表您好请根据您在本院接受治疗服务的过程及结果结合您的感受填写本问卷。非常感谢您对我们工作的支持序号患者住院前的期望请在您认为合适的方格内划√ 不好可以好非常好不确定未接触 1 在起身去医院前医院给您提供的入院常识和信息的清晰程度请在您认为合适的方格内划√ 错后一样提前不确定未接触 2 您这次实际住院时间与原计划住院时间相比等待住院时间序号对住院指导的评价请在您认为合适的方格内划√ 不好可以好非常好不确定未接触 3 给您解释医院的相关要求如开饭时间、探视时间、医生查房时间等 4 有书面信息告知您住院期间将按照临床路径接受治疗 5 您办理入院手续到安排好床位的时间长短请在您认为合适的方格内划√ 太长合适很短不确定未接触 6 住院期间检查的预约时间包括报告/结果的等候时间请在您认为合适的方格内划√ 不好可以好非常好不确定未接触7 各检查科室化验/放射/病理等提供的服务序号对住院诊疗服务的评价请在您认为合适的方格内划√ 不好可以好非常好不确定未接触8 医疗工作评价医生的工作态度9 医生给您解释有关治疗的信息10 能与医生和护士针对您的治疗进行充分讨论和沟通11 医生定期查房12 对医生技术水平的总体评价13 护理工作评价护士的工作态度14 护士的工作质量15 护士对您提出需要的反应时间16 护

士到病房巡视17 对护理技术水平的总体评价18 医患沟通询问有关自己治疗和病情的机会19 您对治疗决定的知情情况20 工作人员给您解释用药的目的21 工作人员给您解释药物的副作用22 工作人员倾听您诉说治病的愿望23 工作人员对您的诉说的反应性24 医疗服务质量在治疗过程中得到尊重25 医院工作人员给您提供的帮助26 当您疼痛的时候您获得的帮助27 住院期间您的隐私得到保护28 您的文化和宗教信仰得到尊重序号对出院时情况的评价请在您认为合适的方格内划√ 不好可以好非常好不确定未接触29 您出院回家前及时通知您做好出院准备30 给您的书面资料告知您如何休养及后续治疗31 工作人员告知您如何利用社区卫生服务进行康复32 工作人员给您解释出院后的药物使用方法33 工作人员给您安排复查34 办理出院手续花费的时间请在其中的一个方格中划√ 一点也不满意不太满意比较满意非常满意不确定35 您对住院期间医疗护理服务的总体满意程度请在其中的一个方格中划√ 一点没有有一点有一些有不少非常大不确定36 您认为在医院得到了多少帮助请在其中的一个方格中划√ 太长太短合适不确定37 您认为住院时间长短如何您还可以在下面留下具体的书面意见您的感想、看法、意见、建议38您在住院期间遇到的最满意的事情是什么请在下面书写39您在住院期间遇到的最不满意的

学生对学校工作满意度问卷调查表

学生对学校工作满意度问卷调查 亲爱的同学： 你好！这是一份关于学校工作情况的调查表，采用无记名方式，请放心做答。真诚地感谢你对评价学校工作的支持！希望你对学校各项工作情况作出客观、公正的评价。请如实填写调查表并在相应栏目内划“√”。 1、你对学校领导的印象 （）好（）一般（）差 2、你认为学校老师的师德师风 （）好（）一般（）差 3、你对任课老师的授课情况 （）满意（）一般（）不满意、 4、任课老师是否能根据学生学习状态设置课程内容 （）是（）否 5、任课老师对课程熟悉程度 （）好（）一般（）差 6、你对学校课程安排情况 （）满意（）一般（）不满意 7、你认为学校开设的课程是否有用 （）有用（）效果一般（）没用 8、你对学校开设的课程兴趣如何 （）感兴趣（）一般（）不感兴趣

9、对于学校开设的课程你是否能听懂 （）听得懂（）似懂非懂（）听不懂10、你认为学校的机房设备条件 （）好（）一般（）差 11、你认为本班的上课纪律如何 （）好（）一般（）差 12、你认为学校学生的行为习惯和学习风气（）好（）一般（）不好 13、你对学校班主任的责任心 （）满意（）一般（）不满意 14、你对本班的管理 （）满意（）一般（）不满意 15、你对学校管理 （）满意（）一般（）不满意 16、你对学校课外活动开展情况 （）满意（）一般（）不满意 17、你认为学校的校容校貌 （）满意（）一般（）不满意 18、你对学校的卫生状况 （）满意（）一般（）不满意 19、你认为学校的教室条件 （）好（）一般（）差

20、你认为学校进出校门制度 （）好（）一般（）差 21、你认为学校的宿舍条件 （）好（）一般（）差 22、你对学校宿舍管理方面 （）满意（）一般（）不满意23、你认为学校的食堂就餐条件 （）好（）一般（）差 24、你对学校的伙食状况 （）满意（）一般（）不满意你对学校工作的意见和建议：

病区患者满意度调查问卷

患者满意度调查问卷 尊敬的患者及家属: 填表日期年月日您好，感谢您对我们的信任与支持，为使医院的工作不断改进，更能贴近您的需求，此次调查需要向您及家属了解一些有关我院科室的医疗服务情况，恳请您参与此次调查并提出宝贵的意见。请在相应选项上打“√” 本次调查约占用您几分钟时间，谢谢您的协助和配合！祝您早日康复！ 一、您对临床医生的评价 1、您的主管医生对您的病情进行了详细询问，并耐心、清楚地解答您提出医疗问题，是否满意 A 满意 B 一般 C 有待改进 2、医生是否向您详细解释病情和治疗计划，您是否满意 A 满意 B 一般 C 有待改进 3、您对医生的诊疗技术及效果是否满意 A 满意 B 一般 C 有待改进 4、您对医生尊重患者隐私的情况是否满意 A 满意 B 一般 C 有待改进 5、您对医生交代用药及有关事项的服务是否满意 A 满意 B 一般 C 有待改进 二、您对病房护士的评价 1、入院时，护士对您的接待，您是否满意 A 满意 B 一般 C 有待改进 2、入院时，护士详细向您介绍病区环境及院规等情况，您是否满意 A 满意 B 一般 C 有待改进 3、您对护士的护理操作技术（如打针、输液、点药水等方面）是否满意

A 满意 B 一般 C 有待改进 4、您对护士的服务态度及服务效率是否满意 A 满意 B 一般 C 有待改进 5、您对护士定时巡视病房，观察您的病情变化方面是否满意 A 满意 B 一般 C 有待改进 6、当您向护士了解有关疾病护理知识时，得到的回到是否满意 A 满意 B 一般 C 有待改进 7、您需要做检查或者手术时，护士向您说明注意事项，您是否满意 A 满意 B 一般 C 有待改进 三、综合情况 1、您对医护工作人员的职业道德水平是否满意（譬如：是否有收受红包现象） A 满意 B 一般 C 有待改进 2、您对整个就诊过程自身需求的满足程度是否满意 A 满意 B 一般 C 有待改进 3、您是否愿意介绍其他病人来本院就诊 A 愿意 B 不愿意 4、您觉得本医院的收费价位如何 A 太贵了 B 较贵 C价位合适 D 较便宜 E很便宜 5、您选择医院就医的原因是(此题可多选) A 他人介绍或别院转诊 B 医疗设备完善 C 医护人员服务态度好 D 医生专业水平高 E 就医时间方便 F媒体的宣传介绍 G 就医手续及流程便利 H 以往的就医习惯和经验 6、您对医院有何建议

临床路径患者满意度调查总结

2013年第一季度临床路径患者满意度调查总结 一、患者临床路径满意度调查数据汇总 为了更准确的了解临床路径的实施情况，设计出更好的诊疗方案，更好的为患者服务，我院医务部组织对患者临床路径实施情况满意度进行调查，现将结果分析如下： 调查表发放份数：35份收回份数：35份 1、您认为医生的工作态度如何？ A.很好31 (88.6%) B.好4(11.4%) C.可以0(0%) D.不好0(0%) 2、是否详细书面告知您住院期间将按照临床路径接受治疗与检查？ A.很好32 (91.4%) B.好2(5.7%) C.可以1(2.9%) D.不好0(0%) 3、您是否与医生针对您的治疗进行充分讨论与沟通？ A.很好28 (80%) B.好5(14.3%) C.可以2(5.7%) D.不好0(0%) 4、您如何看待医生定期查房？ A.很好29 (82.8%) B.好3(8.6%) C.可以3(8.6%) D.不好0(0%) 5、您对按照临床路径接受治疗是否满意？ A.很好30 (85.7%) B.好3(8.6%) C.可以2(5.7%) D.不好0(0%) 6、您对住院期间的合理检查是否满意？ A.很好30 (85.7%) B.好3(8.6%) C.可以2(5.7%) D.不好0(0%) 7、您对临床路径设计的住院天数是否满意？ A.好29 (82.8%) B.可以3(8.6%) C.不好0(0%) D.不确定3(8.6%) 8、您对临床路径设计的住院费用是否满意？ A.好29 (82.8%) B.可以3(8.6%) C.不好0(0%) D.不确定3(8.6%) 二、患者临床路径满意度调查结果分析 1、患者对医生的工作态度满意度较高（88.6%），没有出现对医生态度不满意情况。 2、大部分患者（91.4%）对医生的书面告知临床路径的治疗与检查较满意，少部分（2.9%）认为告知情况一般，欠详细。 3、80%的患者认为医生对患者疾病的治疗沟通较好，少部分患者对医生的沟通情况认为不到位、不够详细。82.8%的患者认为医生能够进行定期查房，关心患者病情。85.7%的患者对按照临床路径接受治疗

学生家长满意度问卷调查表

编号：HCIT-QP-XS017 学生家长满意度问卷调查表 亲爱的家长： 你们好！为进一步加强我院学生教育管理工作的规范化建设，不断提高学生教育管理水平，现对学生的教育管理情况进行公开问卷调查，请根据你们的情况，认真填写本次调查，你们的选择将是我们最有力的说服，让我们一起共同打造有质量的校园生活！谢谢！ 附: 学生家长满意度问卷调查表 1、您对学校的总体感觉是： A、很高 B、较满意 C、一般 D、不满意 2、在同类院校中，你认为我院的知名度如何： A、很高 B、较高 C、一般 D、较差（2.5%） 3、在选择我校前，您对学院： A、了解过 B、不了解 C、没听说过也不了解 4、你了解学院主要通过： A、媒体 B、招生工作人员 C、家人及朋友 D、其它 5、选择我院的原因是： A、先进的教育教学条件 B、校园条件 C、就业 D、专业技能 E、其它 6、您对我校毕业生就业情况： A、很满意 B、较满意 C、一般 D、不满意 E、不了解 7、您对我校的办学条件： A、很满意 B、较满意 C、一般 D、不满意 E、不了解 8、您是否来过我校（选A继续答题，选B以下题不做答） A、来过 B、没来过 (1)在踏进校园的那一刻，您的感受是： A、很满意 B、较满意 C、一般 D、不满意 (2)、您对我校的管理： A、很满意 B、较满意 C、一般 D、不满意 (3)、您对班主任(辅导员)的感觉是： A、很满意 B、较满意 C、一般 D、不满意 (4)、您对我院校园环境的看法： A、很满意 B、较满意 C、一般 D、不满意 (5)、我校的教师形象与态度： A、很满意 B、较满意 C、一般 D、不满意 (6)、您对我院学生公寓的管理： A、很满意 B、较满意 C、一般 D、不满意 9、您对学校教育、教学及学生管理等方面有何意见或建议？ GB/T19001：2000 idt ISO9001：2000《质量管理体系——要求》版本：A0

患者满意度调查问卷

杨湖中心卫生院患者满意度调查问卷 尊敬的群众： 您好！感谢您对我们工作的支持，为了提升我县乡镇卫生院的医疗服务品质，更能贴近您的需求，我们正在开展卫生院综合满意度调查，需要向您了解您所选择的卫生院医疗服务情况，此次调查由XX县卫生局专人负责，您回答的问题均予保密，恳请您参与此次调查，说出您真实想法，并提出宝贵意见！谢谢您的合作！祝您健康愉快！ 每个题目只选一个答案。 1、您对医生的服务态度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 2、您对医生的诊疗技术是否满意（）①满意②基本满意③不满意 3、您对医生用药、检查合理度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 4、您对收费室工作人员服务态度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 5、您对收费室划价、收费及时性、准确性是否满意（）①满意②基本满意③不满意 6、您对药房工作人员服务态度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 7、您对药房工作人员及时性、准确性是否满意( )①满意②基本满意③不满意 8、您对护士的服务态度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 9、您对护士的操作技术（如输液、打针）是否满意（）①满意②基本满意③不满意 10、您对就诊的过程、等候排队是否满意（）①满意②基本满意③不满意 11、您对现行收费标准（包括药品价格）是否满意（）①满意②基本满意③不满意 12、您对看病产生的费用报销后是否满意（）①满意②基本满意③不满意 13、您对儿童疫苗预防接种医生服务态度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 14、您对妇幼医生、妇幼工作人员诊疗技术是否满意（）①满意②基本满意③不满意 15、您对预防接种及时、准确度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 16、您对卫生院的辅助检查医生态度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 17、您对该卫生院在医疗政策（医改、基本药物、新农合）宣传是否满意（）①满意②基本满意③不满意 18、您对卫生院病床被褥清洁度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 19、您对卫生院的环境和清洁卫生是否满意（）①满意②基本满意③不满意 20、您对医院的总体评价是否满意（）①满意②基本满意③不满意 您最满意的医务人员是： 您最不满意的医务人员是： 您希望卫生院能提供更好的医疗服务有什么建议和要求：

门诊病人满意度问卷调查表

人民医院门诊病人征求意见问卷调查表 病员朋友： 您好！为了进一步提高医疗服务质量，改进工作作风和改善服务态度，我们提出下列问题，请您根据亲身感受，按照提示，在您认为最能反映您真实感受的项目上选一项打“√”，没有接触的问题请空过，谢谢！ 1、您这次在门诊哪个诊室就医本次为您诊疗医师的姓名是 2、您选择我院看病，考虑的因素是以下哪种＿＿＿＿＿？ （1）就医方便（2）技术较高(3）医院名气大（4）就诊环境好（5）服务态度好（6）专家多（7）设备先进（8）收费合理（9）院内有熟人 3、医生在诊疗过程中是否能耐心倾听您的病情陈述? （1）很耐心（2）耐心（3）一般（4）不耐心 4、医生在看病时核对过您的姓名吗？ （1）核对过（2）没有 5、药房人员在发药是核对过您的姓名吗？ （1）核对过（2）没有 6、您对门诊部的环境卫生和就诊秩序是否满意？ （1）满意(2)一般（3）不满意 7、您对门诊挂号和收费人员的服务是否满意？ （1）满意(2)一般（3）不满意 8、门诊收费处有无收费后不开发票、多收费、乱收费等现象？ （1）无（2）有，请具体写出 9、您对门诊医生的诊疗技术、服务态度是否满意？ （1）满意(2)一般（3）不满意 10、您在医技科室做检查时对工作人员的服务态度是否满意？ （1）满意(2)一般（3）不满意,请具体写出科室______

11、您对门诊辅助医生的护士工作服务是否满意？ （1）满意(2)一般（3）不满意 12、若您在体检中心就诊检查,是否对体检中心工作人员服务满意？ （1）满意(2)一般（3）不满意,请具体写出__________ 13．您对导诊工作人员的服务是否满意？ （1）满意(2)一般（3）不满意 14、如果您需要医疗服务，您会选择再来吗？ （1）会（2）不会 15、如果您的亲朋好友需要医疗服务，您会介绍到我院来吗？ （1）会（2）不会 16、您本次看病医师是否给你开了纸质处方，并提示你到医院外药店购药？ （1）没有（2）有,请具体写出 17、本次就诊医师有没有介绍您到其它医院去看病？ （1）没有（2）介绍过，请写出具体的原因 18、您本次就诊的费用您觉得合理吗？ （1）合理（2）不合理，请写下来 19、您本次就诊医师为您做了哪些检查？ 20、本次就诊医师给您诊断和检查结果满意吗？ （1）满意（2）不满意，请写下来 21、你对医院有何宝贵的意见和建议，请写下来： 22、若您觉得可以留下您的姓名及联系电话，请如实填写，不方便留名也无不可，谢谢您的配合。祝您早日康复！ 姓名_______ 电话日期：

调查问卷学生满意度

北京城市学院航天城校区学生对校食堂满意度调查问卷亲爱的同学： 您好！我们是北京城市学院的13城管本1班的社会调查小组，为探求大学生对校食堂的满意程度，调查是否有更多的学生选择在食堂就餐，在食堂就餐的优缺点，为学校食堂提供真实有效的意见，并就如何进一步加强学生对学校食堂的满意程度提供的建议和意见，我组将进行一次小规模的调查。您是我们根据科学的随机抽样原则，从北京城市学院航天城校区学生群体中抽选出来的代表，您的意见对我组的调查非常重要，希望能得到您的支持和协助！ 本次调查纯粹是学术性研究工作的一部分，不作任何其他用途，各位同学可以不填写本人姓名和重要信息，我们会对本次调查进行保密工作，请同学们放心填写。问卷的每题题目没有固定的正确答案和好坏之分。请同学们在合适的选项上画“√”，每题最少一个选项。 祝：同学们学业进步！ 北京城市学院社会调查小组 2015年11月1日 组员联系方式： 填表说明： （1）在填写问卷之前，请务必阅读前面的“封面信”和本说明。 （2）请在每一个问题后适合自己情况的答案上画够√或者在______处填上适当的内容，不要遗漏。 （3）问卷每页右边的数码及短横线是计算机上使用，您不必填写。 （4）在填写问卷时，请不要与他人商量，哪怕是您最亲密的人。 （5）所有答案没有对错之分，您只需按照自己的真实情况和第一感觉填写即可。 （6）如有任何不清楚之处可以与访问员联系询问。 问卷： 1、您是大学几年级的学生？ A、一年级 B、二年级 C、三年级 D、四年级 2、您的性别是？ A、男 B、女 3、您每个月的生活费有多少？ A、600到800 B、801到1200 C、1201到1500 D、1501到2000 E、2001以上 4、对您而言，校食堂的什么方面能够吸引您去消费？（请选1～2项，并按从高到低的顺序排列）第一_______，第二_______，第三_______ （1）环境卫生（2）价格（3）菜品（4）服务态度（5）食物口味（6）其他__________ 5、你每月在学校食堂吃饭方面花费多少？ A、200元以下 B、200到400 C、401到600 D、601到800 E、800元以上 6、你觉得在食堂一日三餐中哪餐让您比较满意？ A、早餐 B、午餐 C、晚餐 D、都差不多 7、您经常就餐的场所？（至多选两个）

医院病人满意度调查问卷

医院病人满意度调查问卷 尊敬的病友和家属： 您好!感谢您对我院的信任，为了提升我院的医疗服务品质，使我们的工作不断改进，更能贴近您的需求，我们正在开展病人满意度调查，需要向您及家属了解一些有关我院各科的医疗服务情况，恳请您参与此次调查，并提出您宝贵的意见。 本次调查约需要占用您15分钟，谢谢您的协助！ 祝您早日康复！ 第一部分门诊情况满意度调查 1、您对门诊服务台人员的服务效率和服务态度是否满意? A、满意 B、基本满意 C、不满意 2、您对这里看病的过程、等候或排队的时间满意吗？ A、满意 B、基本满意 C、不满意 3、您对医务人员的解释、交流、服务内容满意吗？ A、满意 B、基本满意 C、不满意 4、您对门诊挂号处人员的服务效率和服务态度是否满意？ A、满意 B、基本满意 C、不满意 5、您对门诊收费处人员的服务效率和服务态度是否满意？ A、满意 B、基本满意 C、不满意 6、您对门诊药房人员的服务态度是否满意? A、满意 B、基本满意 C、不满意 7、您对门诊医生的诊疗技术和服务态度是否满意? A、满意 B、基本满意 C、不满意 8、您对门诊检查医技科室人员的服务效率和服务态度是否满意?

A、满意 B、基本满意 C、不满意 9、您对导医人员的服务? A、满意 B、基本满意 C、不满意 10、您对专家门诊的诊疗水平和服务态度是否满意？ A、满意 B、基本满意 C、不满意 11、您对门诊检查医技科室人员的服务效率和服务态度是否满意? A、满意 B、基本满意 C、不满意 12、您对就诊程序及指引的满意程度？ A、满意 B、基本满意 C、不满意 13、在就诊期间医务人员有没有收受您的红包？ A、有 B、没有 14、您愿意介绍其他病人来本院看病吗？ A、愿意 B、不愿意 15、您到我院就医的原因是什么？ A、就医时间方便 B、以往就医习惯和经验 C、医护人员的服务态度较好 D、就医的交通方便 E、就医手续和流程便利 F、他院转诊或亲友的介绍 G、媒体的宣传H、医疗设备完善 I、其他: 16、总体来说，您对这次在门诊就医的总满意度？ A、满意 B、基本满意 C、不满意 17、您对医院的门诊服务有何建议？

学生专业满意度调查问卷

学生专业学院满意度调查问卷 亲爱的同学： 您好！通过一年的通识教育，经历学生-学院的双向选择，大家已经进入了专业学院投入下一阶段的学习。为了解我校新生适应专业学院的基本情况、进一步完善办学条件和提高教学质量，我们进行了针对**级本科生进入专业学院满意度的问卷调查。请您根据自身实际情况和真实感受选择、填写。本次调查我们将会严格保密。题目若无特别说明，请作单项选择。谢谢您的合作！ 2012年9月 一、基本信息 1．您的性别： 1）男 2）女 2．您大一所属的专业大类是： 1）人文社科类 2）理学工学类 3）经济管理类 4）其他 3．您录取的专业是您的 1）第一志愿 2）第二志愿 3）第三志愿 4）调剂 4．您目前所属的学院是___________ 二、问卷主体 1．您选择本专业、本学院的主要理由是______ 1）自己的意愿 2）亲友的意愿 3）出于对就业的考虑 4）被学校调剂5）其他______ 2．您目前对本专业的了解程度是_____ 1）非常了解 2）比较了解3）一般 4）不是很了解 5）非常不了解 3. 在专业学院承接方面，您认为______ 1）学院做好了完善的准备工作，很开心融入这个集体 2）学院做好的准备工作，但我还是较难融入学院的氛围中 3）学院的准备工作略显粗糙，但我仍很好地融入了学院生活中 4）学院的准备工作略显粗糙，我较难融入学院生活中 5）其他______ 4．最近一周，您用于专业课的学习时间状况如何？

1)占用80%以上的空闲时间 2)占用50%~80%的空闲时间 3)占用30%~50%的空闲时间 4)占用30%以下的空闲时间 5. 经过这段时间的学习之后，您对本专业的感受如何？ 1）十分感兴趣，并努力学习 2）感兴趣，但是学不到自己想学的知识或技能 3）不感兴趣，但还是要学 4）和想象中不一样，希望转专业或辅修 5）其他___________ 6. 进入专业学院学习以后，您认为 1）学业压力非常大大，课程任务繁重，经常完不成学习任务 2）学业压力较大，课程任务比较重，但还是可以按时完成学习任务 3）学业压力不是很大，课程任务比较轻，可以按时完成学习任务 4）毫无学业压力，课程任务非常轻，可以轻松完成学习任务 5）其他________________________ 7. 对于您现在就读的专业，您对那些方面比较满意？（限选2项） 1）学习风气2）课程规划3）就业率4）学习内容5）师资、设施 6）其他 8. 对于您现在就读的专业，您对那些方面不太满意？（限选2项） 1）学习风气2）课程规划3）就业率4）学习内容5）师资、设施 6）其他 9.下列哪几项的提升会对您所学专业的满意度增加（限选3项） 1）培养目标的定位 2）个性培养方面 3）教学设施 4）教学方法与内容 5）本专业图书资料 6）实践环节 7）其他_____ 10.您目前参加了下列学生社团或组织中的___________________ 1）本学院团委学生会 2）其他学院团委学生会 3）下属本院的学生社团或志愿者组织 4）非下属本院的学生社团或志愿者组织11. 下表是对专业培养、专业课程设置、教学资源及条件这三个方面的满意度测量，请您在“非常满意”、“满意”、“比较满意”、“一般”、“比较不满意”、“不满意”、“非常不满意”这7个选项下选择，用符号“√”表示。若遇到与实际情况不适用的选项，请在选项框内注明“不适用”。

学生家长满意度问卷调查表

学生家长满意度问卷调查表 亲爱的家长： 你们好！为进一步加强我院学生教育管理工作的规范化建设，不断提高学生教育管理水平，现对学生的教育管理情况进行公开问卷调查，请根据你们的情况，认真填写本次调查，你们的选择将是我们最有力的说服，让我们一起共同打造有质量的校园生活！谢谢！ 附：学生家长满意度问卷调查表 1、您对学校的总体感觉是： A、很咼B 、较满意C 、一般D 、不满意 2、在同类院校中，你认为我院的知名度如何： A、很高B 、较高C 、一般D 、较差(2.5%) 3、在选择我校前，您对学院： A、了解过 B、不了解C 、没听说过也不了解 4、你了解学院主要通过： A、媒体 B、招生工作人员 C、家人及朋友 D、其它 5、选择我院的原因是： A、先进的教育教学条件 B、校园条件 C、就业 D、专业技能 E、其它 6、您对我校毕业生就业情况： A、很满意 B、较满意 C、一般 D、不满意 E、不了解 7、您对我校的办学条件： A、很满意 B、较满意 C、一般 D、不满意 E、不了解&您是否来过我校(选A继续答题，选B以下题不做答) A、来过 B、没来过 (1) 在踏进校园的那一刻，您的感受是： A、很满意 B、较满意 C、一般 D、不满意 (2) 、您对我校的管理： A、很满意 B、较满意 C、一般 D、不满意 ⑶、您对班主任(辅导员)的感觉是: A、很满意 B、较满意 C、一般 D、不、j满 (4)、您对我院校园环境的看法： A、很满意 B、较满意 C、一般 D、不、j满 意、 (5)、我校的教师形象与态度： A、很满意 B、较满意 C、一般 D、不、j满 意、 (6)、您对我院学生公寓的管理： A、很满意 B、较满意 C、一般 D、不］满 意、 9、您对学校教育、教学及学生管理等方面有何意见或建议?

临床路径与单病种质控服务 满意度调查表

临床路径与单病种质控服务满意度调查表

实施临床路径与单病种管理“住院患者”的满意度调查表 -----科姓名：住院号: 日期：年月日1．入住病房时护士是否以口头形式或书面形式主动向您介绍住院环境和注意事项 口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口l很不满意 2．医生诊断后是否主动告知您治疗的方案、预期结果及预计费用口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意 3．您对医院住院病房与床单的清洁、舒适程度的评价 口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意 4．您对医院住院病房的生活环境方便程度的评价 口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意 5．您对医院住院病房提供的膳食满意程度的评价 口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意 6．您经过本次治疗后对病痛减轻与生活质量改善程度的评价 口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意 7．对医生、护士向您提供本次所患疾病相关的防治与康复知识的满意程度的评价 口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意 8．需要反映的其他情况 请在您认可的意见栏处口打“√”即可，谢谢！

“卫技人员”对实施“临床路径与单病种质控”的评价表 请在您认可的意见栏处口打“√”即可，谢谢！ 1．您对接受开展“临床路径与单病种质量管理”专项培训的满意度口5很满意口4较满意口3满意口2不满意 2．您所在科室的“临床路径执行文件与记录的表单”是否好用 口5很满意口4较满意口3满意口2不满意 3．您所在科室的“患者知情同意”相关文件是否好用 口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意 4．您认为本科是否已经将执行“临床路径与单病种质量管理”职责落实到组、到人 口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意 5．您对在执行“临床路径与单病种质量管理”过程中检验服务及时性的满意程度 口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意 6．您对在执行“临床路径与单病种质量管理”过程中CT室服务及时性的满意程度 口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意 7．您对在执行“临床路径与单病种质量管理”过程中X 线摄片服务及时性的满意程度 口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意 8．您对在执行“临床路径与单病种质量管理”过程中心电图服务及时性的满意度

医院患者满意度问卷调查

医院患者满意度测评表 患者姓名: 测评日期: 1、您对医生的诊疗技术水平和服务态度满意吗？( ) A、满意 B、基本满意 C、不满意 2、您对收费处人员的服务效率和服务态度是否满意？( ) A、满意 B、基本满意 C、不满意 3、您对药房人员的服务效率和服务态度是否满意? ( ) A、满意 B、基本满意 C、不满意 4、您对医技科室（B超、心电图、化验室）人员的服务效率和服务态度是否满意? ( ) A、满意 B、基本满意 C、不满意 5、您对护理人员的操作技术和服务态度满意吗？( ) A、满意 B、基本满意 C、不满意 6、您对我院合疗工作人员的技术水平和服务态度满意吗？ A、满意 B、基本满意 C、不满意 7、您认为我院的收费合理吗？（） A、合理 B 、一般C、不合理 8、您对医院的环境、医疗设施、清洁卫生等服务条件是否满意？( ) A、满意 B、基本满意 C、不满意

9、您对医生针对您的病情合理使用药物和进行相关检查是否满意：( ) A、满意 B、基本满意 C、不满意 10、常用药品价格、主要服务项目收费公开情况：( ) A、公开 B、不全面或不明显 C、未公开 11、您对防疫、妇幼、慢病等公共卫生人员服务态度满意吗?( ) A、满意 B、基本满意 C、不满意 12、您对我院在医改、基本药物、新农合等医疗政策及扶贫政策宣传是否满意？（） A、满意 B、基本满意 C、不满意 13、您对我院的医德医风建设、亮晒作、健康扶贫等工作开展情况是否满意？ A、满意 B、基本满意 C、不满意 14、总体来说，您对医院的总满意度？( ) A、满意 B、基本满意 C、不满意 >>您对医院的医疗服务有什么建议：

临床路径实施情况 存在问题及整改措施

临床路径实施情况、存在问题及整改措施 2012年 本年度上半年我科中风病入径患者31人，出径4人，中风病中医临床路径的运行情况良好。对于临床路径的实施情况我科不断分析总结，并提出问题，加以完善，但在过去的一年里，仍有较多患者在中风治疗中合并其它疾病，而使临床路径中断。针对以上问题，我们着重在以下几个方面多做工作： 1 遵循中医药治疗疾病的基本思维和路线的基础上，完善中风病临床路径，发挥中医药特色，提高中风病的治愈好转率，缩短中风病病程。 2 密切观察患者情况变化，及时调整治疗方案，积极复查患者入院异常项目，并加以处理。 3 加强中风病患者的护理，并及时进行心理疏导，减轻患者的心理负担，防止诱发其他疾病。

临床路径实施情况、存在问题及整改措施 2012年 本年度下半年我科入径中风病患者35人，出径5人，中风病中医临床路径的实施尚处于探索阶段，仍存在很多问题： 1 我科以内科疾病为主，患有中风病的老年患者居多，多数患者由于在中风病治疗过程中合并其他疾病及治疗而出径。 2 较多中风病患者病程迁延不愈，最终导致住院天数过长而出径。 解决措施： 1 不断完善临床路径，为求体现中医特色和优势，为患者营造良好的治疗环境，并进行心理疏导，减轻患者心理负担，防止诱发其他疾病。 2 尽量完善中医诊疗规范，充分发挥中医药特色，在针药并举的情况下，提高中风病的治愈好转率，缩短面瘫病程。

中风科临床路径工作总结 我科于2012年1月在科室开展了临床路径实践工作，中风病临床路径通过1年的实践，取得了一些成绩和经验，总结汇报如下： 一、工作开展情况及成效 1. 中风病建立临床路径管理小组，健全工作制度。根据卫生部颁布的《临床路径管理指导原则》通知精神，科室专门召开办公会，研究、部署我科临床路径试点工作开展，确定了中风病临床路径，成立了临床路径管理工作小组，张红莉主任担任组长，张玉洁副主任、樊会竹副主任、徐红护士长担任副组长，何楠任个案管理员，韩丽娟、王桂霞、梁秀、李密任临床路径工作指导评价小组成员。科室于2011年12月27日制定了《中风病临床路径工作实施管理办法》，明确了我科中风病临床路径工作实施步骤、工作内容、责任人、时间节点，建立了临床路径试点工作实施效果评价及分析制度。 2.确定临床路径病种，实践临床路径。根据卫生部《临床路径管理指导原则》，结合医院及科室实际，在征求全科医护人员意见基础上，确定中风病临床路径，并制定了相应的临床路径文本。因科室病例条件限制，2012年1月1日中风科符合临床路径病例正式实践临床路径。一年来，收治中风病临床路径病例75例，其中9例因合

2020年医院患者满意度调查问卷

XX医院 住院病人护理工作满意度调查问卷 科室：床号：姓名： 1.入院时，病房护士所做的接待、入院介绍（例如火灾时疏通的安全通道的位置,呼叫器的使用，权利和义务等）是否满意？ （1）满意（6分）（2）一般（3分）（3）不满意（0分） 2. 您是否认识您的责任护士？ （1）认识（4分）（2）不认识（0分） 3. 您认识病房护士长吗？护士长是否常来看望关心您？ （1）认识，常来（4分）（2）不认识，偶尔或不来（0分）？ 4.当您需要检查或各种治疗前，护士是否核实了您的身份信息（查看腕带、请您或家属确认等）？ （1）是（6分）（2）偶尔（3分）（3）否（0分） 5.给药（iv、im、po）时，护士是否告知您药物名称，给您解释用药作用及注意事项？ （1）是（6分）（2）偶尔（3分）（3）否（0分） 6.治疗护理时及辅助检查前，护士是否给您解释操作目的及配合注意事项？ （1）是（6分）（2）偶尔（3分）（3）否（0分） 7.护士操作治疗时，能否体谅您的病情，让您尽量舒适无痛吗？ （1）是（6分）（2）偶尔（3分）（3）否（0分） 8.在进行治疗护理时，护士是否用拉帘、遮挡等方式保护您的隐私？ （1）能（6分）（2）偶尔（3分）（3）不能（0分） 9.护士是否给您讲过与您疾病相关的健康知识（如用药、饮食、活动等）？ （1）是（6分）（2）偶尔（3分）（3）否（0分） 10.您对护士的操作技术是否满意？ （1）满意（6分）（2）一般（3分）（3）不满意（0分） 11. 护士是否用您听得懂的方式与您沟通？ （1）能（4分）（2）有时能（2分）（3）不能（0分） 12.当您有病情变化或合理需求时，护士能否及时为您处理？ （1）能（6分）（2）有时能（3分）（3）不能（0分） 13.住院期间，护士是否尊重您及您的家人？ （1）是（4分）（2）一般（2分）（3）否（0分） 14.您对护士的服务态度是否满意？ （1）是（6分）（2）一般（3分）（3）否（0分） 15.您所在的病房是否安静、整洁、安全？ （1）是（6分）（2）一般（3分）（3）否（0分） 16.您住院7天以上、手术前、被褥脏了时，护士能否及时为您更换？ （1）能（4分）（2）偶尔（2分）（3）否（0分） 17.您是否知晓住院费用查询方式，对费用查询服务是否满意？ （1）是（4分）（2）一般（2分）（3）否（0分） 18.您是否知道您入住的是优质服务病房？您认为提供的服务优质吗？ （1）知道，优质（4）（2）不知道，一般或不满意（0分） 19.您对本次住院过程中所接受的护理服务总体评价是？ （1）满意（6分）（2）一般（3分）（3）不满意（0分） 20.您的建议和意见：

学员满意度调查问卷(样).

学员满意度调查问卷（样） 亲爱的学员：**的发展有赖您的鼎力支持与理解，为了让您享受更好的服务，为了进一步提高我们的教学质量，您最大的满意是我们孜孜不倦追求的目标，您的评价是衡量我们工作的指标。 班级或模块：授课老师：上课时间： 班主任：上课地点：学员姓名： →请您对每道问题分值选项划“√”，并希望留下相关意见与建议 评分标准：非常满意10分，满意7分，一般5分，需改进3分，不满意0分 教师评价 10 7 5 3 0 1授课准时，无迟到早退现象 ( ( ( ( ( 2仪表庄重，授课声音洪亮，语速适度 ( ( ( ( ( 3备课认真，课件内容充实完整 ( ( ( ( ( 4清晰易懂，善于通过问题和案例讲解 ( ( ( ( ( 5授课内容与考试点相结合 ( ( ( ( ( 6教材内容熟悉，重点突出，详略得当 ( ( ( ( ( 7善于调控课堂气氛，有互动 ( ( ( ( ( 8有专业底蕴，视野开阔，知识面广 ( ( ( ( ( 9课堂提供相关教辅 ( ( ( ( ( 班主任服务评价 10认真检查您的听课证及签到服务 ( ( ( ( ( 1l衣着得体，举止得当，精神饱满 ( ( ( ( ( 12现场服务礼貌、热情、周到 ( ( ( ( ( 13对专业知识了解，帮助您解答问题 ( ( ( ( ( 14您需要帮助时，可随时找到班主任 ( ( ( ( (

15对教室设备安装、调试熟悉 ( ( ( ( ( 16张贴清晰指示标，引导您进入教室 ( ( ( ( ( 教室评价： 17教室室内环境好 ( ( ( ( ( 18教室位置交通便利，易找 ( ( ( ( ( 19教室投影、麦克、空调设备正常 ( ( ( ( ( 服务整体评价： 20整体服务满意度 ( ( ( ( ( 请留下对本班教学及**机构整体服务的意见和建议

居民对基本公共卫生服务知晓率及满意度调查问卷

居民对基本公共卫生服务知晓率及满意度调查问卷 为了进一步做好国家基本公共卫生服务工作,现进行一次基本公共卫生服务的知晓率及满意度调查问卷,谢谢您的配合。 请问您是一位: (1)孕产妇(2)儿童家长(5)其他(3)慢性病患者(4)老年人 服务对象知晓情况: 1、您知道政府免费为居民提供基本公共卫生服务吗? (1)知道(2)不知道 2、您从什么渠道得到政府免费为居民提供基本公共卫生服务的?(可多选) (1)报纸(2)电视广播(3)基层医疗卫生机构宣传栏(4)社区宣传栏或告示(6)宣传单或宣传册(5)医务人员入户宣传(7)其他 3、您获得基本公共卫生服务的种类是哪些?(可多选) (1)建立居民健康档案(4)儿童保健(2)健康教育(5)预防接种(3)孕产妇保健(6)慢性病管理(8)老年人管理(7)传染病和突发公共卫生事件报告和处置 4、您知道您所获得的基本公共卫生服务应该包括哪些内容吗?(可多选) (1) 健康体检(2)随访(3)宣传健康知识(包括健康教育、生活方服务对象综合满意度:(4)免费基本公共卫生服务(包括接种疫苗、转诊、用药指导、免费测血压等) 5、社区卫生服务中心(站)/乡镇卫生院(村卫生室)为您提供的基本公共卫生 服务,符合您需要的程度(满分100分)________

6、社区卫生服务中心(站)/乡镇卫生院(村卫生室)为您提供的基本公共卫生服务的方便程度(满分100分)_______ 7、社区卫生服务中心(站)/乡镇卫生院(村卫生室)为您提供的基本公共卫生服务,对防病治病、改善健康的效果(满分100分)_______ 8、总体而言,您对所获得的基本公共卫生服务的整体满意程度(满分100分) ____ 9、总体而言,与三年前相比,您认为社区卫生服务中心(站)/乡镇卫生院(村卫生室)提供的基本公共卫生服务的整体改善程度 (1)变得更好(2)变得稍好((3)基本没变化(4)变得稍差5)变得更差(6)不清楚 调查地区____区县____乡(镇、街办)____村 调查人员____ 调查时间____

(完整word版)最新员工满意度问卷调查表

员工满意度问卷调查表编号：为了更全面地了解公司员工对公司在工作的发展、薪资福利及工作环境等各方面的满意程度，特制定本调查问卷，以期通过调查能为公司的各项人事政策的制订提供依据，最终能更大程度地满足员工的需求，实现公司与员工的共同发展 一、调查问卷说明 : (1) 本调查问卷简明扼要并易于回答 (2) 您可以匿名填写此份调查表本调查问卷中涉及的信将严格保密，所以你可以放心做答 (3) 请您按实际情况作答，否则将有可能影响调查结果的准确性 1、除了岗位与级别，我希望公司制定薪酬时考虑的因素还有（可多选）： A 工作经验及个人能力 B 学历 C 在公司服务年限 D 绩效考评的结果 E 不希望有差别 F其他(请注明)：______ 2、相对于提高工资，我更愿意公司改善福利，使我的生活会更有保障。 A 非常同意 B 同意 C 不确定 D 不同意 E 很不同意 3、实行绩效考评，我认为应考评（可多选）： A 任务完成情况 B 工作过程 C 工作态度 D 工作能力 E 与以往比较其他(请注明)：______ 4、我对将来的想法: A继续服务公司 B可能跳槽 C难说 D其它 5、我认为目前跳槽的最主要原因是： A公司没前途，谋求个人发展 B工资太低 C个人能力没有充分发挥 D人际关系不好 E福利不好 F其它原因 6、对于我，选择职业时重要的因素有（可多选）： A 薪酬 B 提高能力的机会 C 人际关系 D 工作成就感 E 上班地点 7、我认为公司目前存在的最主要问题是: A市场 B管理 C技术 D人才 E环境 F其它 8、我最希望用____方式奖励员工的出色表现: A加薪 B奖金 C表彰 D升职 E培训 E其它 9、我对于自己目前工作量的看法是： A非常的多 B比较多 C刚好 D太少 E可协调 10、如果公司有培训的机会，你会选择参加哪些方面的培训？（可多选） Ａ计算机 B英语 C管理方法 D专业技能 E交际能力 H其它_ __ 11、你认为公司在开展集体活动、娱乐活动、精神文化活动方面： A做得很好 B做得一般 C有一些欠缺 D做得很不够 C做得很差