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皮肤科外用药物使用及治疗原则.

皮肤科常用药物明细

皮肤科常用药物明细 [外用药物] 一、溶液(SoLution) （一）清洁伤口、湿敷或外洗用： 1、3%硼酸溶液(3%Boric acid Solution) 对急性渗出性皮肤病无化脓感染着作湿敷用，清洁创面。 2、0.1%雷佛奴尔溶液(0.1%Rivanol Solution) 对急性渗出性皮肤病合并化脓感染者作湿敷用，清洁感染性创面。 3、1/4.000呋喃西林溶液(1/4,000 Furacilin Solution) 用法：同上2 4、1/5.000高锰酸钾溶液(1/5,000 Potassium Permanganate Solution) 清洁感染性创面，对擦烂型足癣合并感染者可浸泡患处。 5、漂白粉硼酸溶液(Eusol Solution)、（优索溶液）处方：漂白粉12.50 硼酸12.50 水加至1，000.00 清洁感染性伤口，有杀菌，去臭和分离坏死组织作用。 6、茶叶水(Tea Solution)（自配）。茶叶（红茶或绿茶）50克煎水2.5千克，待冷却后去渣作湿敷，对急性渗出性皮肤病有收敛消炎之功效。 7、食用醋(Vinegar)或3%冰醋酸溶液(3%Glacial acetic acid Solution)。手足癣（无化脓感染、擦烂渗出者），甲癣，每天浸泡1—2次，每次半小时。 8、雄黄洗剂（方）雄黄15 百部15 月石15 川椒15 苦参15 煎水外洗用于疥疮，皮肤瘙痒，外阴，肛周瘙痒等。（二）外搽（包括酊剂） 1、1/2或1/3复方苯酸酒精(Whitfield's Solution) 怀飞氏溶液。处方：水杨酸 6.0 苯甲酸12.0 75%酒精加至100.0 用途：手足癣，甲癣，体癣，花斑癣。 2、复方品红涂剂(Castelleani's Paint) 处方：饱和品红溶液10.0 雷锁辛8.0 硼酸3.0 醋酮5.0 石碳酸2.0 95%酒精8.0 蒸馏水加至100.0 用途：手足癣，体股癣，皮肤念珠菌病。 3、复方雷锁辛溶液(Resorcin co Solution) 即不加品红的Castellani's Paint，不污染皮肤，衣物。 4、10%—30%冰醋酸溶液(10—30%Glacial acetic Acid Solution) 用途：手足癣，甲癣，体癣，花斑癣。 5、40%硫代酸钠溶液(40%Sodium thiosalfase Solution) 6、4%盐酸溶液(4%Acidi Hychoridi Solution) 与40% 硫代酸钠溶液交替使用治疗疥疮或花斑癣。 7、5%碘酊(5%Tr.Iodi) 用途：甲癣。 8、甲癣酊(Tr. Onychomy cosis) 处方：碘10.0 水杨酸10.0 碘化钾8.0 醋酮10.0 75%酒精加至100.0 用途：甲癣 9、1—2甲紫溶液(Liquor Methytis Violacei)（龙胆紫）用途：带状疱疹、单纯疱疹、皮肤念珠菌感染、化脓性皮肤病等。

临床应用抗生素时必须考虑以下几个基本原则

临床应用抗生素时必须考虑以下几个基本原则：（一）严格掌握适应证凡属可用可不用的尽量不用，而且除考虑抗生素的抗菌作用的针对性外，还必须掌握药物的不良反应和体内过程与疗效的关系。（二）发热原因不明者不宜采用抗生素除病情危重且高度怀疑为细菌感染者外，发热原因不明者不宜用抗生素，因抗生素用后常使致病微生物不易检出，且使临床表现不典型，影响临床确诊，延误治疗。（三）病毒性或估计为病毒性感染的疾病不用抗生素抗生素对各种病毒性感染并无疗效，对麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗是无害无益的。咽峡炎、上呼吸道感染者90%以上由病毒所引起，因此除能肯定为细菌感染者外，一般不采用抗生素。（四）皮肤、粘膜局部尽量避免反应应用抗生素因用后易发生过敏反应且易导致耐药菌的产生。因此，除主要供局部用的抗生素如新霉素、杆菌肽外，其它抗生素特别是青霉素G的局部应用尽量避免。在眼粘膜及皮肤烧伤时应用抗生素要选择告辞适合的时期和合适的剂量。（五）严格控制预防用抗生素的范围在下列情况下可采用预防治疗： 1．风湿热病人，定期采用青霉素G，以消灭咽部溶血链球菌，防止风湿热复发。 2．风湿性或先天性心脏病进行手术前后用青霉素G或其它适当的抗生素，以防止亚急性细菌性心内膜炎的发生。 3．感染灶切除时，依治病菌的敏感性而选用适当的抗生素。 4．战伤或复合外伤后，采用青霉素G或四环素族以防止气性坏疽。 5．结肠手术前采用卡那霉素，新霉素等作肠道准备。 6．严重烧伤后，在植皮前应用青霉素G消灭创面的溶血性链球菌感染。或按创面细菌和药敏结果采用适当的抗生素防止败血症的发生。 7．慢性支气管炎及支气扩张症患者，可在冬季预防性应用抗生素（限于门诊）。 8．颅脑术前1天应用抗生素，可预防感染。（六）强调综合治疗的重要性在应用抗生素治疗感染性疾病的过程中，应充分认识到人体防御机制的重要性，不能过分依赖抗生素的功效而忽视了人体内在的因素，当人体免疫球蛋白的质量和数量不足、细胞免疫功能低下，或吞噬细胞性能与质量不足时，抗生素治疗则难以秦效。因此，在应用抗生素的同进应尽最大努力使病人全身状况得到改善；采取各种综合措施，以提高机体低抗能力，如降低

皮肤科常用药物说明

1药品信息【药品名称】他克莫司软药品包装正面图片膏【常用名称】【英文名称】 Tacrolimus Ointment 【汉语拼音】 Ta Ke Mo Si Ruan Gao 【拼音码】ptptkmsrg 【规格】10g:3mg%)； 10g:10mg%) 【剂型】软膏【【主要成分】他克莫司【性状】本品为白色至淡黄色软膏。【处方组成】每克本品含他克莫司%或%(w/w)，软膏基质为矿物油、石蜡、碳酸丙烯酯、白凡士林和白蜡。【有效期】 30个月【贮藏】室温25℃保存；允许的温度范围是15-30℃。【批准文号】： H; H 适应症适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者，作为短期或间歇性长期治疗%和%浓度的本品均可用于成人，但只有%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。目前皮肤科用于治疗：特应性皮炎（AD），银屑病，白癜风，单纯糠疹，硬化萎缩性苔藓，激素依赖皮炎，龟头炎，接触性皮炎，系统性红斑狼疮，蕈样肉芽肿！可能对下列疾病有效：扁平苔藓、血管炎、硬皮病、皮肌炎、毛囊角化病、鱼鳞病、斑秃、结节病等。用法用量

成人 %和%他克莫司软膏在患处皮肤涂上一薄层本品，轻轻擦匀，并完全覆盖，一天两次，持续至特应性皮炎症状和体征消失后一周。封包疗法可能会促进全身性吸收，其安全性未进行过评价。本品不应采用封包敷料外用。儿童 %他克莫司软膏在患处皮肤涂上一薄层本品，轻轻擦匀，并完全覆盖，一天两次，持续至特应性皮炎症状和体征消失后一周。封包疗法可能会促进全身性吸收，其安全性未进行过评价。(他克莫司软膏) 不应采用封包敷料外用。注意事项【禁忌】对他克莫司或制剂中任何其他成分有过敏史的患者禁用本品。【注意事项】 1、外用本品可能会引起局部症状，如皮肤烧灼感（灼热感、刺痛、疼痛）或瘙痒。局部症状最常见于使用本品的最初几天，通常会随着特应性皮炎受累皮肤好转而消失。应用%浓度的本品治疗时，90%的皮肤烧灼感持续时间介于2分钟至3小时（中位时间为15分钟）之间，90%的瘙痒症状持续时间介于3分钟至10小时（中位时间为20分钟）之间。不推荐使用本品治疗Netherton综合征患者，因为可能会增加他克莫司的全身性吸收。本品对弥漫性红皮病患者治疗的安全性尚未建立。 2、服药期间忌食鱼、虾、酒、绿豆等食物，以免影响疗效。 3、按照用法用量服用，服药过程中出现不良反应应停药并向医师咨询，长期服用应向医师咨询。 4、成人及儿童应在医师指导下服用，儿童最好在家长的监督下使用。 5、药品性状发生改变时禁止服用。 6、请将此药品放在儿童不能接触到的地方。 7、如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。药理作用他克莫司[2]治疗特应性皮炎的作用机制还不清楚。虽然对他克莫司的作用机制已有一定了解，但是这些发现与特应性皮炎的临床关系还不明确。（咨询电话：020*）他克莫司已被证实可以抑制T淋巴细胞活化，首先与细胞内蛋白FKBP-12结合，形成由他克莫司-FKBP-12、钙、钙调蛋白和钙调磷酸酶构成的复合物，从而抑制钙调磷酸酶的磷酸酶活性，阻止活化T细胞核转录因子（NF-AT）的去磷酸化和易位，NF-AT这种核成分会启动基因转录形成淋巴因子（例如IL-2，γ干扰素）。他克莫司还可以抑制编码IL-3、IL-4、IL-5、GM-CSF和TNF-?的基因的转录，所有这些因子都参与早期阶段的T细胞活化。此外，他克莫司可以抑制皮肤肥大细胞和内已合成介质的释放，下调朗格罕细胞表面FCεRI的表达。

抗菌药物合理应用的基本原则

临床抗菌药物合理应用的基本原则一、抗菌药物用于细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等微生物病原所致的感染性疾病。非上述病原体所致疾病原则上不用抗菌药物。二、在使用抗菌药物治疗前，应尽可能正确采集有关标本，及时送病原学检查及药敏试验，作为选用药物的依据。未获结果前或病情不允许耽误的情况下，可根据临床诊断推测最可能的病原菌，进行经验治疗（见表2）；一旦明确病原菌，应根据临床用药效果并参考药敏试验结果，调整用药方案，给予针对性目标治疗（见表3）。临床无感染表现而病原检查获阳性结果时，应注意排除污染菌、正常菌群和定植菌的可能。三、对轻症社区获得性感染或初治患者，可选常用抗菌药物。对医院获得性感染、严重感染、难治性感染患者应根据临床表现及感染部位，推断可能的病原菌及其耐药状况，选用抗菌活性强、安全性好的杀菌剂，必要时可以联合用药。四、选择抗菌药物应根据病原菌种类和感染情况，尽量选用对病原菌作用强、感染部位药物浓度高的品种，并综合考虑以下因素：（一）患者的疾病状况：感染严重程度、机体生理、病理、免疫功能状态等。（二）抗菌药物的特性：包括抗菌药物的药效学特点（抗菌谱、抗菌活性等）、药物动力学特点（吸收、分布、代谢与排泄，如半衰期、血药浓度、组织浓度等）以及不良反应等。

（三）参考各医疗机构及病区细菌耐药状况，选用适当的抗菌药物。（四）给药途径：轻中度感染尽量选用生物利用度高的口服制剂；病情较重者可采用注射剂。（五）有多种药物可供选用时，应优先选用抗菌作用强、窄谱、不良反应少的抗菌药物；制定抗菌药物治疗方案时，应考虑药物的成本-效果比。（六）其它：药物的相互作用、供应情况等。五、抗菌药物的调整：一般感染患者用药72 小时（重症感染 48 小时）后，可根据疗效或临床病原检查结果，决定是否需要调整所用抗菌药物。六、疗程：一般感染待症状、体征及实验室检查明显好转或恢复正常后再继续用药2～3 天，特殊感染或特殊药物按特定疗程执行。七、在抗菌药物治疗的同时不可忽视综合治疗。有局部病灶者需同时进行局部引流等治疗。八、应尽量避免将全身用抗菌药物作为皮肤粘膜局部用药，以防产生耐药菌株。若全身用药在局部感染灶难以达到有效浓度时，可考虑局部应用。抗菌药物一般不用于气道预防给药。九、遵循抗菌药物预防应用与联合用药原则。十、加强抗菌药物的不良反应监测，及时发现其不良反应并妥善处置，认真执行药物不良反应报告制度。三合乡卫生院

抗菌药物临床应用的基本原则

抗菌药物临床应用的基本原则抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于以下两方面： (1)有无指征应用抗菌药物； (2)选用的品种及给药方案是否正确、合理。 ☆抗菌药物治疗性应用的基本原则 1、诊断为细菌感染者，方有指征应用抗菌药物 2、应尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物 3、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药 4、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物种类及抗菌药物特点制定（一）品种选择：根据病原菌种类及药敏结果选用抗菌药物。（二）给药剂量：按各种抗菌药物的治疗剂量范围给药。（三）给药途径： 1.轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药。重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药，以确保药效；病情好转能口服时应及早转为口服给药。 2.抗菌药物的局部应用宜尽量避免：（四）给药次数：为保证药物在体内能最大地发挥药效，杀灭感染灶病原菌，应根据药代动力学和药效学相结合的原则给药。（五）疗程：抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后72～ 96小时，特殊情况，妥善处理。但是，败血症、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、伤寒、布鲁菌病、骨髓炎、溶血性链球菌咽炎和扁桃体炎、深部真菌病、结核病等需较长的疗程方能彻底治愈，并防止复发。（六）抗菌药物的联合应用要有明确指征：单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，仅在下列情况时有指征联合用药。联合用药指征 1.病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。 2. 单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染， 2 种或 2 种以上病原菌感染。 3.单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。 4.需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病。 5.由于药物协同抗菌作用，联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少。 ☆抗菌药物预防性应用的基本原则 1.用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感染，可能有效；如目的在于防止任何细菌入侵，则往往无效。 2.预防在一段时间内发生的感染可能有效；长期预防用药，常不能达到目的。短期

皮肤科常用外用药的种类及使用方法

皮肤科常用外用药的种类及使用方法发表时间：2009-08-31T14:54:01.840Z 来源：《中外健康文摘》2009年第18期供稿作者：石秋环1 石颖1 尹美彬1 薛桂芬2 [导读] 外用药是治疗皮肤病的主要手段,它不仅能使外用剂中的药物直接作用于皮肤损伤处,而且避免了病变部位与致病物质及外部恶化因子接触。皮肤科常用外用药的种类及使用方法石秋环1 石颖1 尹美彬1 薛桂芬2 (1哈尔滨市第二医院黑龙江哈尔滨 150056) (2哈尔滨医科大学附属第一医院黑龙江哈尔滨 150001）【中图分类号】R751【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2009)18-0270-02 【关键词】皮肤科外用药用法外用药是治疗皮肤病的主要手段,它不仅能使外用剂中的药物直接作用于皮肤损伤处,而且避免了病变部位与致病物质及外部恶化因子接触。但由于外用药剂型多,浓度不同,作用各异,所以正确掌握外用药的使用方法,对于实施治疗方案及达到治疗目的关系密切。现从护理角度对皮肤科外用药的使用方法综述如下。 1 外用药的种类 1.1 粉剂:粉末状的外用药。 1.2 软膏剂:是外用药的主体,有油性软膏、乳剂性软膏、水溶性软膏和混悬性基质(凝胶)等。 1.3 溶液:将药物溶解于溶剂中的外用药,包括非挥发性的水溶液和将药物粉末混合于水、乙醇中的洗剂。 1.4 硬膏:在布片上涂抹粘着剂,是含有主药和基质的外用药。 1.5 喷雾剂:喷雾状的外用药。 1.6 胶带状剂:通过粘着剂将主药涂抹在聚乙烯胶带上的外用药,在皮肤病治疗中用作含皮质激素的外用制剂。 1.7 其他:有糊剂(泥膏)、擦剂等。 2 外用药的使用方法 2.1 单纯涂擦法:是皮肤科最常用的外用方法,直接将适量软膏揉进皮质内,每日涂擦2～3次。小面积皮损可用指尖将药物揉入,范围较大时则用手掌仔细涂抹,以使药物充分吸收。如要保护局部可用纱布绷带包扎。 2.2 斑贴法:皮损表面湿润、糜烂、溃疡等难以直接涂抹软膏时使用。外用氧化锌软膏等药物时预先在纱布或软麻布等布片上涂抹厚度约0.5 cm的软膏,根据病情、面积大小剪成相应的形状贴在病变部位,可每日1次或每日交换数次。 2.3 重层法:为发挥皮质激素作用而应用的外用方法。单涂皮质激素软膏后,再在软麻布片上涂抹氧化锌软膏并将其覆盖的外用方法。常用于苔藓化皮损。 2.4 封包法:为发挥皮质激素软膏作用的外用方法,大多外涂软膏后用薄膜封包,周围用胶带固定。亦用作抗肿瘤外用药。 2.5 湿敷法:用4层～8层纱布制成湿敷垫,将其浸透药液后,用无菌镊子取出拧至半干,以不滴水为度,稍后敷贴于患处,特殊部位可用绷带固定,以免滑落。每隔15 min～20 min更换1次,每次0.5 h～1 h,每日湿敷次数视病情而定。湿敷液的温度以病人感到不冷不热为宜,湿敷面积不应超过体表面积的1/3,以免着凉和某些药物吸收中毒。 3 不同剂型药物的使用 3.1 粉剂:1日数次轻轻撒于皮损表面,用量过大时可使汗管堵塞反而加重症状,禁用于有渗出、糜烂及多毛部位。通常在外用糊剂后撒上粉剂,以增加糊剂的附着性和药物吸收,并可减少皮肤间摩擦而起到保护作用。 3.2 软膏剂:油性软膏具有粘着性,外抹后有不适感,毛发部难以使用,且容易污染衣服。但无论何种症状均可大面积使用。单纯涂擦法每日2次～3次,斑贴法或重层法每日外用1次～2次。外涂软膏后最好用敷料包扎,这样可使软膏能较好地固定于病变部位上,防止软膏污染衣服和寝具。乳剂型软膏配合性大,渗透作用强,难以用于湿润和糜烂面,但使用感觉优于油性软膏制剂。水溶性软膏易涂擦,使用后外观好,且药物配合性好。因吸湿性强多被用于糜烂、溃疡面。3.3 溶液:每日外涂2次～3次,轻轻将其揉入皮损内。对于炎症所致的明显红斑,因涂擦软膏后有痛感,故不宜使用,而溶液有凉爽感可外擦在皮疹上,主要用于干燥性皮肤损害。 3.4 喷雾剂:当面部或毛发处等部位在应用软膏后有粘着性、油光铮亮、外观不雅时或有轻微的泛发性皮疹时,可选用喷雾剂,但用量必须限定,且不可喷到皮损周围。 3.5 胶带状剂:不可用于湿润性皮损,这是一种简化的封包疗法,可用于肥厚性浸润性损害。 4 注意事项 4.1 使用外用药前应认真核对医嘱,了解病人的病情及所选外用药的剂型、剂量、浓度、用药部位。 4.2 皮损表面有分泌物和薄痂时,用清洁剂湿敷或浸泡后除去,较厚的结痂需用消毒植物油或用软膏封包24 h左右,待其浸软后用小镊子轻轻揭掉。大疱可用注射器抽去疱液,尽量保留疱壁,若疱壁已破则应剪除。脓疱皮损应常规消毒后剪除疱壁,用棉球吸尽疱液。毛发处的皮损,须剪去毛发,清洁患处。皮损及边缘残留的软膏或糊剂可用消毒植物油擦拭,硬膏用汽油擦除。如患部已有化脓感染时,宜用1∶5 000高锰酸钾溶液清洁;如系手足可用浸泡法,头部器官如口腔、眼睛、鼻孔周围可用3%硼酸溶液清洁,外耳道分泌物多时可用双氧水清洁[1]。参考文献 [1] 杨国亮,王侠生.现代皮肤病学[M].上海:上海医科大学出版社,1996.167. [2] 徐雪珍，侯玲玉，王智文.皮肤科换药护理体会[J].护理研究，2002，16（8）：474-475.

皮肤科常用的外用药

皮肤科常用的外用药选择题（共10 题，每题10 分） 1 . （单选题）药物经皮吸收的步骤包括（） A .穿透 B .渗透 C .再吸收 D .以上都是 2 . （单选题）药物经皮吸收的主要途径（） A .透过角质层 B .透过毛囊 C .透过皮脂腺 D .透过汗腺 3 . （单选题）经皮吸收的影响因素包括（） A .皮损部位及损伤程度 B .患者年龄 C .角质层水合程度 D .以上都是 4 . （单选题）药物的哪些特性影响经皮吸收（） A .极性 B .浓度 C .基质

D .以上都是 5 . （单选题）外用药物的局部不良反应（毒性）包括（） A .刺激 B .致敏 C .皮肤萎缩 D .以上都是 6 . （单选题）外用药物的系统毒性包括（） A .中枢神经系统毒性 B .心脏、肾脏毒性 C .致癌、致畸 D .以上都是 7 . （单选题）以下哪项是错误的（） A .粉剂的功效为吸湿、护肤、散热 B .粉剂适合于无渗出的急性、亚急性皮炎 C .粉剂适合于有小片糜烂、溃疡的皮损 D .溶液适合于有渗出的急性、亚急性皮炎 8 . （单选题）以下哪项是错误的是（） A .软膏的渗透作用强于霜剂 B .软膏适合于有渗出的急性期皮损 C .糊膏适合于轻度渗出的亚急性湿疹 D .糊膏不宜用于毛发部位

9 . （单选题）以下哪项不属于抗真菌剂（） A .莫匹罗星 B .酮康唑 C .咪康唑 D .环丙酮胺 10 . （单选题）外用药物治疗原则包括（） A .根据病因来选择外用药的种类 B .根据皮疹性质、病期来选择外用药的剂型 C .根据病情的严重程度选择外用药物 D .以上都是

皮肤科常用药物及中成药

皮肤病常用中成药 1、六神丸：疱疹破溃蔓延，疼痛难忍者，可用六神丸5～10粒，每日3次口服，并可用六神丸5～10粒以醋调涂患处，每日2～3次，多在3～7天获愈。 2、冰硼散：取冰硼散3支与青黛粉3克拌匀，先用淡盐水或枯矾水将脓痂泡软洗去，揩干，撒上药粉，每日1次。若脓疱疮已遍布全身，可将冰硼散按1：2000的比例用开水溶解洗澡，洗后在患处撒上冰硼散。连用2～5日即可见效。 3、双黄连(双黄连粉针剂、双黄连注射液)：是由金银花、黄芩、连翘中提取的绿草酸、黄芩甙及连翘碱组成的。先用%碘酒消毒水疮壁，再用无菌注射器抽取疱液，将双黄连粉剂3克溶于生理盐水20毫升中混匀，用无菌棉签均匀地涂于水泡部位，再用无菌纱布覆盖其上，保持局部干燥，防止摩擦、搔抓，每日敷2次，一般5～7日可愈。 4、京万红烫伤膏：此膏由冰片、大黄、穿山甲、地榆、栀子等中药组成。将药膏直接涂于疱疹处，较大的疱疹可先剪破再涂药膏，每日1次，4天即可痊愈。若患者同时用西米替丁每日600毫克，分3次口服，则疗效更好。 5、四逆散加减：柴胡15克，白芍30克，枳壳15克，丹参30克，黄芩20克，大黄10克，龙胆草10克，车前子30克，甘草3克，每日1剂，水煎，早、晚分服。患者药服3剂后，疼痛消失。再服3剂，疱疹结痂，开始诸症消退。 6、龙胆泻肝丸：由龙胆草、木通、生地、当归、车前子、泽泻、柴胡、甘草、栀子、黄芩10味药组成。带状疱疹，中医辨证属肝胆湿热、火毒炽盛，采用龙胆泻肝丸，每次6克，板蓝根冲剂30克，三黄片每次6片，元胡止痛片每次4～6片，每天3次，连服3天，疼痛减轻，大便微稀，三黄片量减为每次4片，一般需服用7天清症消退。 1/ 1

皮肤科常用外用药处方

皮肤科常用外用药处方皮肤科常用外用药处方 (一)溶液 ⒈3％硼酸溶液硼酸 3.0% 蒸馏水加至100.0% 用途：用于消毒、湿敷、洗涤伤口等,常用于急性皮炎有糜烂渗出者。 ⒉0.0%2％呋喃西林溶液呋喃西林0.02% 氯化钠0.9% 蒸馏水加至100.0% 用途：用于消毒、湿敷或冲洗,常用于皮肤糜烂、渗液伴有细菌性感染者。 ⒊ 复方硫酸铝溶液,即Burow溶液 ⑴醋酸15.0% 硫酸铝8.7% 硼酸0.6% 加水至100.0% 原方现改为 ⑵硫酸铝16.0% 醋酸16.0% 沉降碳酸钙7.0% 加水至100.0% 用途：加水1：20稀释后,局部浸泡或湿敷,常用于汗疱疹、手足多汗症、皮炎、湿疹等急性渗出性皮肤病。 (二)醑剂及酊剂 ⒈ 复方樟脑醑樟脑 2.0% 薄荷脑 2.0% 液化酚 1.0% 70％乙醇加至100.0% 用途：用小棉刷或棉签蘸药涂皮损表面,勿用于外阴及粘膜等处。本品主要用于皮肤瘙痒症、神经性皮炎等瘙痒性皮肤病。 ⒉ 复方水杨酸醑水杨酸 6.0% 苯甲酸12.0%

2.5％碘酊8.0% 樟脑 1.0% 95％乙醇加至100.0% 用途：用法同上,主要用于手癣、足癣等。 ⒊ 水氯酊水杨酸 2.0% 氯霉素 2.0% 95％乙醇加至100.0% 用途：用棉签蘸药外涂皮损,主要用于毛囊炎、头皮糠疹、皮脂溢出及皮肤瘙痒。 ⒋ 生发擦剂斑蟊酊10.0% 苯酚 2.0% 水杨酸 5.0% 蓖麻油10.0% 75％乙醇加至100.0% 用途：取水杨酸,加部分乙醇溶解,依次加斑蟊酊、苯酚、蓖麻油,最后加乙醇至全量,搅匀即得,外用涂擦,用时摇匀。本品主要用于斑秃、脂溢性脱发等。 ⒌ 复方甘油擦剂(也称手洗剂) 甘油15.0% 95％乙醇15.0% 加水至100.0% 用途：外用涂擦,主要用于皮肤干燥、老年瘙痒症。为加强止痒,可加入10％复方樟脑醑,称手樟洗剂。 (三)粉剂 ⒈ 扑粉(单纯粉剂) ⑴ 氧化锌50.0% 滑石粉50.0% ⑵ 硼酸粉10.0% 氧化锌20.0% 滑石粉70.0% 为粉剂的单方,可根据不同症状加入适当药物,如加入黄连粉3.0%,即为黄连扑粉。用途：共研细末,充分混合,外用撒布。其适用于急性皮炎、间擦疹及尿布皮炎等无渗液的皮肤病。⒉ 足粉 ⑴ 水杨酸 5.0%

抗菌药物应用基本原则

抗菌药物临床应用指导原则试题 1、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（） A 氟喹诺酮类 B 氨基糖苷类 C β—内酰胺类 D 氯霉素类 2、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（) A 革兰氏阴性产酶菌 B 革兰氏阳性产酶菌 C 真菌 D 支原体 3、对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选类抗生素。（） A 碳青霉烯类 B 氯霉素类 C 大环内酯类 D 氨基糖苷类 4、引起医院内感染的致病菌主要是（） A 革兰阳性菌 B 革兰阴性菌 C 真菌 D 支原体 5、在细菌所引起的医院内感染中，以感染在我国最常见。（） A 尿路感染 B 术后伤口感染 C 肺部感染 D 皮肤感染 6、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项说法不正确( ) A病毒性感染者不用 B 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物 C 联合使用必须有严格指征 D 发热原因不明者应使用抗菌药物 7、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（)

A 疝修补术 B 甲状腺腺瘤摘除术 C 乳房纤维腺瘤切除术 D 开放性骨折清创内固定术 8、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（） A 青霉素 B 头孢拉啶 C 头孢哌酮 D 万古霉素 9、预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是（） A 免疫抑制剂应用者 B 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 C 昏迷、休克、心力衰竭患者 D 以上都是 10、经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于( ) A 非限制使用抗菌药物 B 限制使用抗菌药物 C 特殊使用抗菌药物 D 以上都不是 11、青霉素G最常见的不良反应是（） A 肝肾损害 B 耳毒性 C 二重感染

皮肤科常用药的作用

常用药的作用一、甘利欣：1，治疗各种急、慢性病毒性肝炎2，治疗肝纤维化3，药物性肝损伤的修复4，治疗湿疹、皮炎等各种皮肤病二、复方甘草酸苷（美能） 1.抗炎症作用（1）抗过敏作用（2）对花生四烯酸代谢酶的阻碍 2.免疫调节作用 3.对实验性肝细胞损伤的抑制作用 4.抑制病毒增殖和对病毒的灭活作用适应症：1.治疗慢性肝病，改善肝功能异常。2.可用于治疗湿疹、皮肤炎、荨麻疹。三、葡萄糖酸钙 1、治疗钙缺乏，急性血钙过低、手足搐弱症； 2、过敏性疾患；钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细管的致密性，使渗出减少，起抗过敏作用。四、西咪替丁的作用西咪替丁：不仅治疗消化系统疾病，在治疗皮肤疾病中也有很好的效果。 1.是h-2受体拮抗剂，抑制胃酸分泌，治疗消化系统疾病。 2.抑制肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组织胺抗变态反应，抗痒。 3.具有免疫调节作用，增加机体抵抗力。五、阿昔洛韦 1 单纯疱疹病毒感染：用于免疫缺陷者初发和复发性粘膜皮肤感染的治疗以及反复发作病例的预防；也用于单纯疱疹性脑炎治疗。 2 带状疱疹：用于免疫缺陷者严重带状疱疹病人或免疫功能正常者弥散型带状疱疹的治疗。 3 免疫缺陷者水痘的治疗。六、利巴韦林注射液作用：利巴韦林是广谱、强效的抗病毒药物。对很多病毒有很强的杀抑作用，目前主要用于治疗水痘、风疹、腮腺炎、病毒性疱疹、病毒性感冒、麻疹等病毒性感染，七、胸腺肽的作用：胸腺肽注射液为免疫调节药。具有调节和增强人体细胞免疫功能的作用八、斯奇康的作用1.调节机体内细胞免疫、体液免疫、增强自然杀伤细胞功能来增强机体抗病能力。 2.卡介菌多糖、核酸制剂通过稳定肥大细胞，封闭IgE功能，减少脱颗粒细胞释放活性物质，以及具有抗乙酰胆碱所致的支气管痉挛作用，达到抗过敏及平喘作用。、九、左西替利嗪：主要用于缓解变态反应性疾病的过敏症状,临床上用于治疗变应性鼻炎、荨麻疹、血管神经性水肿等皮肤粘膜过敏性疾病;也用于减轻感冒时的过敏症状。调节机体内细胞免疫、体液免疫、增强自然杀伤细胞功能来增强机体抗病能力。十、苯海拉明：可用于过敏性鼻炎、花粉症、急性及慢性荨麻疹、异位性皮炎、接触性皮炎、血管性水肿、光敏性皮炎、痒症、药物过敏、食物过敏、昆虫过敏、晕车晕船晕机等。十一、扑尔敏：(氯苯那敏，Chlorpheniramine) ，抗组胺作用，主要用来抗过敏。十二、雷公藤：可用于类风湿性关节炎、原发性肾小球肾病、肾病综合征、紫瘢性及狼疮性肾炎、红斑狼疮、亚急性及慢性重症肝炎、慢性活动性肝炎的治疗；亦可用于治疗过敏性皮肤脉管炎、皮炎和湿疹，以及银屑病性关节炎、麻风反应、白噻氏病、复发性口疮、强直性脊柱炎等。十三、硫代硫酸钠：是一种解毒药物，亦可用于抗过敏，如皮肤瘙痒、慢性荨麻疹、药疹等。十四、普鲁卡因静脉封闭治疗的作用：有明显止痒和缓解病情，神经麻痹作用。

皮肤科常用中软膏剂说明书汇总

目录 1.丁苯羟酸乳膏..................................................... 2.地奈德乳膏.......................................................... 3.复方氟米松软膏....................................................... 4.卤米松乳膏说明书 ..................................................... 5.雌三醇乳膏.......................................................... 6.卡泊三醇软膏 ........................................................ 7.曲咪新乳膏.......................................................... 8.维胺酯维E乳膏....................................................... 9.他扎罗汀乳膏 ........................................................ 10.莫匹罗星软膏........................................................ 11.盐酸特比萘芬........................................................ 12.肝素钠乳膏说明书..................................................... 13.喷昔洛韦乳膏说明书 ................................................... 14.维A酸软膏......................................................... 15复方多粘菌素B软膏.................................................... 16硝酸舍他康唑软膏.....................................................

皮肤科常用16中软膏剂说明书汇总

For personal use only in study and research; not for commercial use For personal use only in study and research; not for commercial use 目录 1. 丁苯羟酸乳膏 (3) 地奈德乳膏 (4) 3.复方氟米松软膏 (6) 4.卤米松乳膏说明书 (7) 5.雌三醇乳膏 (9) 6.卡泊三醇软膏 (11) 7.曲咪新乳膏 (12) 8.维胺酯维E乳膏 (13) 9.他扎罗汀乳膏 (14) 10.莫匹罗星软膏 (17) 11.盐酸特比萘芬 (19) 12.肝素钠乳膏说明书 (20) 13.喷昔洛韦乳膏说明书 (21) 14.维A酸软膏 (22) 15复方多粘菌素B软膏 (23) 16硝酸舍他康唑软膏 (24)

丁苯羟酸乳膏其化学名：4－丁氧基－N－羟基苯乙酰胺。【结构式】【性状】本品为白色乳膏。【药理、毒理】本品为非甾体抗炎药物。局部皮肤外用对角叉菜胶致大鼠足趾肿胀和二甲苯致小鼠耳廓肿胀具有抑制作用。【药代动力学】皮肤局部使用后进入体循环的药物很少，在局部皮肤组织可达到较高药物浓度。【适应症】本品适用于湿疹、神经性皮炎。【用法与用量】本品适量涂于患处，每日2~4次；或遵医嘱。【不良反应】（1）过敏反应，表现为局部发红、丘疹、水肿、肿胀、小水疱等。（2）有局部刺激作用，长期使用，可有皮肤色素沉着。【禁忌症】对本品过敏者禁用。【注意事项】（1）发生过敏反应立即停药。（2）本品不能用于眼科。（3）药品性状发生改变时禁用。（4）儿童必须在成人监护下使用。（5）请将此药品放在儿童不能接触的地方。【规格】（1）10g:0.5g；（2）15g:0.75g 【贮藏】密封，置阴凉干燥处保存。【关联疾病】紫斑湿疹综合征维斯科特-奥尔德里奇综合征婴儿湿疹神经性皮炎渗出性神经性皮炎外阴神经性皮炎

皮肤科常用药物手册

皮肤科常用药物手册 [外用药物] 一、溶液(SoLution) （一）清洁伤口、湿敷或外洗用： 1、3%硼酸溶液(3%Boric acid Solution) 对急性渗出性皮肤病无化脓感染着作湿敷用，清洁创面。 2、0.1%雷佛奴尔溶液(0.1%Rivanol Solution) 对急性渗出性皮肤病合并化脓感染者作湿敷用，清洁感染性创面。 3、1/4.000呋喃西林溶液(1/4,000 Furacilin Solution) 用法：同上2 4、1/5.000高锰酸钾溶液(1/5,000 Potassium Permanganate Solution) 清洁感染性创面，对擦烂型足癣合并感染者可浸泡患处。 5、漂白粉硼酸溶液(Eusol Solution)、（优索溶液）处方：漂白粉12.50 硼酸12.50 水加至1，000.00 清洁感染性伤口，有杀菌，去臭和分离坏死组织作用。 6、茶叶水(Tea Solution)（自配）。茶叶（红茶或绿茶）50克煎水2.5千克，待冷却后去渣作湿敷，对急性渗出性皮肤病有收敛消炎之功效。

1、

2、40%硫代酸钠溶液(40%Sodium thiosalfase Solution) 3、4%盐酸溶液(4%Acidi Hychoridi Solution) 与40% 硫代酸钠溶液交替使用治疗疥疮或花斑癣。 4、5%碘酊(5%Tr.Iodi) 用途：甲癣。 5、甲癣酊(Tr. Onychomy cosis) 处方：碘10.0 水杨酸10.0 碘化钾8.0 醋酮10.0 75%酒精加至100.0 用途：甲癣 9、1—2甲紫溶液(Liquor Methytis Violacei)（龙胆紫）用途：带状疱疹、单纯疱疹、皮肤念珠菌感染、化脓性皮肤病等。

2020年执业药师继续教育培训：皮肤科常用的外用答案

2020年执业药师继续教育：皮肤科常用的外用药答案选择题（共 10 题，每题 10 分） 1 . （单选题）药物经皮吸收的步骤包括（） A .穿透 B .渗透 C .再吸收 D .以上都是 2 . （单选题）药物经皮吸收的主要途径（） A .透过角质层 B .透过毛囊 C .透过皮脂腺 D .透过汗腺 3 . （单选题）经皮吸收的影响因素包括（） A .皮损部位及损伤程度 B .患者年龄 C .角质层水合程度 D .以上都是 4 . （单选题）药物的哪些特性影响经皮吸收（） A .极性 B .浓度 C .基质 D .以上都是 5 . （单选题）外用药物的局部不良反应（毒性）包括（） A .刺激 B .致敏 C .皮肤萎缩

D .以上都是 6 . （单选题）外用药物的系统毒性包括（） A .中枢神经系统毒性 B .心脏、肾脏毒性 C .致癌、致畸 D .以上都是 7 . （单选题）以下哪项是错误的（） A .粉剂的功效为吸湿、护肤、散热 B .粉剂适合于无渗出的急性、亚急性皮炎 C .粉剂适合于有小片糜烂、溃疡的皮损 D .溶液适合于有渗出的急性、亚急性皮炎 8 . （单选题）以下哪项是错误的是（） A .软膏的渗透作用强于霜剂 B .软膏适合于有渗出的急性期皮损 C .糊膏适合于轻度渗出的亚急性湿疹 D .糊膏不宜用于毛发部位 9 . （单选题）以下哪项不属于抗真菌剂（） A .莫匹罗星 B .酮康唑 C .咪康唑 D .环丙酮胺 10 . （单选题）外用药物治疗原则包括（） A .根据病因来选择外用药的种类 B .根据皮疹性质、病期来选择外用药的剂型 C .根据病情的严重程度选择外用药物

常用药物手册

常用药品专业知识手册第一章消化系统一、反流性食管炎 [病因] 在一些诱因的作用下，食管下端括约肌不能正常地关闭，导致酸性的胃液或碱性的肠液反流入食管，并刺激、腐蚀食管粘膜，引起反流性食管炎。 [临床表现] 1、烧心：即胸骨后烧灼感或烧灼样疼痛。烧心常与姿势有关，故又叫做姿势性烧心，多在屈曲弯腰、咳嗽、用力排便、头低位仰卧或侧卧时出现。 2、反酸：胃内酸性容物反流至咽部或口腔时，会感到酸呛不适。 3、吞咽困难：当炎症引起食管痉挛或食管瘢痕狭窄时，可出现吞咽困难，甚至吞咽疼痛，严重时可出现慢性食管出血。 4、加重缓解因素：当精神紧张或进食酸性果汁、高脂肪饮食、辛辣刺激性饮食以及吸烟、饮酒、服用咖啡因、巧克力，还有使用阿托品、阿斯匹林等药物时，都会诱发或加重以上症状，而当直立和服用制酸药后；可减轻症状。 [治疗用药] 1、抑制胃酸分泌药物：常用雷尼替丁、法莫替丁或奥美拉唑等。 2、促进食管和胃的排空，减少反流：可加用吗丁啉、西沙比利或莫沙必利。 3、中成药物治疗：以气滞胃痛颗粒疏肝里气和胃；以养胃舒冲剂养胃阴、和胃气。 4、推荐：雷尼替丁（或奥美拉唑）+吗丁啉（或西沙比利）+养胃舒冲剂。二、胃炎 [病因] 胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎：其发生多由于饮食不当，暴饮暴食；或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品，本病常见于夏秋季。慢性胃炎：幽门螺旋杆菌是导致慢性胃炎的主要病因。饮食无规律、暴饮暴食、精神紧张、忧愁、生气、过度劳累、营养不良、免疫功能下降、药物刺激、胆汁返流是导致慢性胃炎的重要诱因。 [临床表现] 1、急性肠胃炎：恶心、呕吐通常发病较急，开始多腹部不适，继而恶心、呕吐。腹部阵地性绞痛并有腹泻，每日数次至数十次水样便，黄色或黄绿色，含少量粘液。伴有不同程度的发热、恶寒、头痛等。 2、慢性胃炎：上腹不适、饱胀、疼痛、嗳气、厌食、恶心、腹泻等。有的可见消化道反复出血、呕吐、黑便。萎缩性胃炎常伴有贫血、消瘦、舌炎，长期不愈，少数可癌变。 [治疗用药] 急性胃炎： 1、急性胃炎恶心、呕吐时可服用吗丁啉、贝络纳。 2、腹痛严重时可口服东莨菪碱等。 3、腹泻可用黄连素、泻停封胶囊、泻痢停片、易蒙停胶囊、永龙增效黄连素胶囊。 4、中药治疗：霍香正气丸、保和丸、附子埋中丸、参苓白术散。慢性胃炎： 1、消化不良：金双歧、食母生片、大山楂颗粒、健胃消食片、多酶片等。 2、饱胀、恶心、呕吐；胃腹胺、吗丁啉或西沙比利、莫沙比利。 3、胃痛明显：胃痛宁、东科胃复宁胶囊、达喜。

皮肤科常用药物

皮肤科常用药物一、抗组胺类药物用途：过敏性皮肤病如湿疹，荨麻疹等。 1、苯海拉明(Benadryl) 25mg/片，成人：25mg tid;针剂：20mg/针肌注。 2、扑尔敏(chlorpheniramin)4mg/片，成人：4mg tid;针剂：10mg/针肌注。 3、非那根(Phenergan)25mg/片，成人：25mg tid;针剂：50mg/针肌注或静滴。 4、塞庚啶(Cyproheptadine)2mg/片，成人：2—4mg tid. 5、息斯敏(Astemizole)10mg/片，成人：10mg qd. 6、特非那丁(Terfenadine)25mg/片，成人：60mg Bid； 7、脑益嗪(Cinnarizine)25mg/片,成人:25mg tid; 8、多虑平(Doxepin)25mg/片,成人:25mg qd—tid; 9、仙特敏(Zyetac)10 mg/片，成人：10mg qd. 10、甲氰咪胍(Cimetidine)0.2/片，成人：0.2 tid—qid; 11、雷尼替丁(Ranitidine)0.15/片，成人：0.15 Bid; 12、法莫替丁(Famotidine)20mg/片，成人：20mg Bid; 二、钙剂(提醒：钙剂也是重要的内服皮肤疾病用药) 用途：过敏性皮肤病，麻疹等。 1、口服：（1）葡萄糖酸钙片（Tab Cal Gluconate）0.5/片,成人:1.0 tid。（2）活性钙冲剂1包Bid—tid 2、肌注：维丁胶性钙(Calcium Ostelin)2ml(im)qd。 3、静脉注射：10%葡萄糖酸钙(10lciumGluconate)10ml+维生素C针500mg(iv)qd。

皮肤科常用16中软膏剂说明书汇总.

目录 1.丁苯羟酸乳膏 (2) 2.地奈德乳膏 (3) 3.复方氟米松软膏 (5) 4.卤米松乳膏说明书 (6) 5.雌三醇乳膏 (8) 6.卡泊三醇软膏 (10) 7.曲咪新乳膏 (11) 8.维胺酯维E乳膏 (12) 9.他扎罗汀乳膏 (13) 10.莫匹罗星软膏 (16) 11.盐酸特比萘芬 (18) 12.肝素钠乳膏说明书 (19) 13.喷昔洛韦乳膏说明书 (20) 14.维A酸软膏 (21) 15复方多粘菌素B软膏 (22) 16硝酸舍他康唑软膏 (23)