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自主神经症状量表ASP

自主神经症状量表

回答各问题，将椭圆涂黑。如果无法肯定怎样回答，请给出你的最佳答案。（省略部分患者基本信息的问题）。

1、过去一年里，你从坐位或卧位站起来时，是否有过昏倒、头晕、“呆头笨脑”或者思索困难？

〇是转下一题

〇否转20题

2、站起时，上述感觉或症状多常出现？

〇1、极罕见

〇2、有时有

〇3、经常

〇4、几乎总是如此

3、这些感觉或症状多严重？

〇1、轻

〇2、中

〇3、重

4、这些感觉或症状多久了？

〇1、<3 个月

〇2、3~6 个月

〇3、7~12个月

〇4、13个月~5年

〇5、>5年

〇6、从记事时起就有

5、过去一年里，从坐位、卧位站起时，多常昏倒过？

〇0、从来没有过

〇1、1 次

〇2、2 次

〇3、3次

〇4、4 次

〇5、≥5 次

6、从坐位或卧位站起时要多小心？

〇1、从不小心

〇2、几分小心

〇3、非常小心

7、一天中什么时候这些感觉更厉害？（只选一项）

〇1、大清早

〇2、上午其他时间

〇3、下午

〇4、晚上

〇5、夜间从熟睡中起床时

〇6、没有哪时候更厉害

〇7、其他时间，请描述

8、过去一年里，你经历的这些感觉或症状：

〇1、变严重多了

〇2、变坏些

〇3、不变

〇4、变好些

〇5、变得好多了

〇6、完全消失了

请为过去一年里你如下每个症状的平均严重程度量分：

从未有过轻中重

9、心率快或加快（心悸）？1〇2〇3〇4〇

10、腹部不适（恶心）或呕吐？1〇2〇3〇4〇

11、旋转或漂浮感？1〇2〇3〇4〇

12、头晕？1〇2〇3〇4〇

13、视物模糊？1〇2〇3〇4〇

14、乏力感？1〇2〇3〇4〇

15、震动或摇晃感？1〇2〇3〇4〇

16、感到焦虑或不安？1〇2〇3〇4〇

17、变苍白？1〇2〇3〇4〇

18、皮肤湿冷？1〇2〇3〇4〇

19、在你的父母、祖父母、兄弟、姐妹或子女等生物（血缘，自然）亲属中，是否有人坐位或卧位站起时频繁感到头晕？

〇1、有

〇2、无

若有，请列出他们的名字和与你的关系

名字关系

过去一年里，你是否感到过昏倒、头晕、“笨头呆脑”或难以思考

20、饭后不久？〇1、是〇2、否

21、长时间站立后？〇1、是〇2、否

22、身体活动、锻炼时或之后不久？〇1、是〇2、否

23、热水澡、热水浴、桶浴、桑拿时或之后不久？〇1、是〇2、否

24、你看见血或采血时是否头晕、昏倒或真的晕倒过？

〇1、是〇2、否

过去一年里，是否晕倒过：

25、排尿时〇1、是〇2、否

26、咳嗽时〇1、是〇2、否

27、颈侧面受压时？〇1、是〇2、否

28、公众讲话前？〇1、是〇2、否

29、其他任何时间里？〇1、是〇2、否

关于昏倒的问题中，若填“是”，请描述情形：

30、过去一年里，一阵头晕后你是否有过完全丧失意识？

〇1、是〇2、否

31、过去一年里，你是否有过痫性发作或抽搐？

〇1、是〇2、否

若“是”，请描述情形于下

过去5 年里，若你有过这些烦恼事，你怎样给定级？无有些多次不断

32、面部部分瘫痪？1〇2〇3〇4〇

33、全身完全无力的感觉？1〇2〇3〇4〇

34、手或脚不自主运动？1〇2〇3〇4〇

35、无法控制言语？1〇2〇3〇4〇

36、成人生活中，你是否有过一次头晕？

〇1、是〇2、否

37、过去一年，你是否注意过你皮肤颜色变化，比如变红，变白或变紫？

〇1、是若是，填下框

〇2、否若否，转第48题

48、过去一年，长时间热水浴或淋浴后，你曾否有指垫末端皱缩了？

〇1、是〇2、否

49、过去5年里，你全身总体出汗方面是否有什么变化？

〇1、我出汗比从前多得多

〇2、我出汗比以前多了些

〇3、我没发现出汗有什么变化

〇4、我出汗比以前少了些

〇5、我出汗比从前少得多了

50、过去5年里，你脚部出汗方面是否有什么变化？

〇1、出汗比从前多得多

〇2、出汗比以前多了些

〇3、我没发现出汗有什么变化

〇4、出汗比以前少了些

〇5、出汗比从前少得多了

51、过去5年里，吃辛辣食物时你面部出汗是否有什么变化？

〇1、我出汗比从前多得多

〇2、我出汗比以前多了些

〇3、我没发现出汗有什么变化

〇4、我出汗比以前少了些

〇5、我出汗比从前少得多了

〇6、我出汗很多，不吃辛辣食物

〇7、因为别的原因，我不吃辣

过去5年里，大热天、紧张工作或锻炼、热水澡或淋浴、热桶浴或桑拿时，你耐热的能力有什么变化？（填上所有合适的答案）

52、〇我现在感觉太热了

53、〇我现在觉得头晕

54、〇我现在感觉气短

55、〇其他变化，请描述

56、〇没有变化

57、你觉得眼睛太干燥了吗？

〇1、是〇2、否

58、你觉得口太干了吗？

〇1、是〇2、否

59、你是否涎液过多？

〇1、是〇2、否

60、你眼干、口干或涎液过多症状中，最长的时间有多久？

〇0、我从未有过这些症状

〇1、<3 个月

〇2、3~6个月

〇3、7~12个月

〇4、13个月~5年

〇5、>5年

〇6、从记事时起就有

61、眼干、口干或涎液过多，你持续最长时间的症状里，这些症状：〇0、我从未有过这些症状

〇1、变得坏多了

〇2、更重了些

〇3、不变

〇4、变好了些

〇5、好多了

〇6、完全消失了

62、你体重过去一年里是否有什么变化？

〇1、我轻了约磅

〇2、我体重没变化

〇3、我重了约磅

63、过去一年里，吃饭时你是否注意到多快就饱了？

〇1、我现在感觉得饱比以前快多了

〇2、我现在感觉饱比以前快些

〇3、我没发现有什么变化

〇4、我现在感觉饱比以前慢些

〇5、我现在感觉得饱比以前慢多了

64、过去一年里，饭后你是否感觉过饱或持续饱感（胀感）？

〇1、从未〇2、有时〇3、大多时间里

65、过去一年里，你是否感觉持续反胃（恶心）？

〇1、从未〇2、有时〇3、大多时间里

66、过去一年里，你饭后可吐过？

〇1、从未〇2、有时〇3、大多时间里

67、过去一年里，你是否有过腹部绞痛或嵌顿痛？

〇1、从来没有过若从未有过，转第70题

〇2、有时其他的，填下框〇3、大多时间里

70、过去一年里，你有过腹泻吗？

〇1、是若是，填下框

〇2、否若否，转第77题

77、过去一年里，你是否便秘过？

〇1、是若是，填下框

〇2、否若否，转第81题

81、总体上，你腹部症状—呕吐、腹泻、便秘或体重减轻变得：〇0、我没有过这些症状

〇1、严重多了

〇2、更差些

〇3、不变

〇4、有点好转

〇5、好多了

〇6、完全消失了

82、以下哪种症状最困扰你过？（就选一项）

〇0、无

〇1、呕吐

〇2、腹泻

〇3、便秘

〇4、体重减轻

83、这最烦人的症状困扰你多久过？

〇0、我没有过这些症状

〇1、<3 个月

〇2、3~6 个月

〇3、7~12 个月

〇4、13个月~5年

〇5、>5年

〇6、从记事时起就有

84、这最扰人的症状变得：

〇0、我没有过这些症状

〇1、严重多了

〇2、更差些

〇3、不变

〇4、有点好转

〇5、好多了

〇6、完全消失了

85、过去5 年里，如果你有过吞咽困难，你怎样定级？

〇1、没有这麻烦事

〇2、有点麻烦

〇3、很麻烦

〇4、持续不断地困扰着

86、过去5年里，如果你吃什么都一样的味道，你怎样定级？〇1、没有这麻烦事

〇2、有点麻烦

〇3、很麻烦

〇4、持续不断地困扰着

在你成年生活中曾否：

87、有过恶心或呕吐过？

〇1、是〇2、否

88、有过腹泻？

〇1、是〇2、否

89、没有胃口，至少一天中的某些时候？

〇1、是〇2、否

90、按压腹部感到不舒服或疼痛？

〇1、是〇2、否

91、过去一年里，你是否有过尿漏或膀胱机能失控？

〇1、未曾有过

〇2、偶尔

〇3、频繁，每月次

〇4、持续不断

92、过去一年里，你是否有过排尿困难？

〇1、未曾有过

〇2、偶尔

〇3、频繁，每月次

〇4、持续不断

93、过去一年里，你完全排空膀胱是否有过困难？〇1、未曾有过

〇2、偶尔

〇3、频繁，每月次

〇4、持续不断

94、你怎样描述你目前的性欲望？

〇1、完全缺乏

〇2、大大减退

〇3、有所减退

〇4、和从前差不多或更强烈

如是男性，请填下框。

107、过去一年里，没戴墨镜或色镜时，亮光是否刺眼？

〇1、从未〇2、有时〇3、经常〇4、总是如此

108、这种对亮光的敏感性有多厉害？

〇1、轻〇2、中〇3、重

109、过去一年里，你眼睛聚焦有过困难吗？

〇1、从未〇2、有时〇3、经常〇4、总是如此

110、这聚焦困难有多严重？

〇1、轻〇2、中〇3、重

111、过去一年里，你是否有过视物模糊？

〇1、从未〇2、有时〇3、经常〇4、总是如此

112、这视物模糊有多严重？

〇1、轻〇2、中〇3、重

113、过去一年里，你夜间视物有过困难吗？

〇1、从未〇2、有时〇3、经常〇4、总是如此

114、这夜间视物困难有多严重？

〇1、轻〇2、中〇3、重

115、过去一年里，同等强度的光线看起来：

〇1、非常弱〇2、弱了点〇3、不变

〇4、强了些〇5、强多了

116、如下哪项眼部症状最困扰你？

〇0、无〇1、聚焦困难〇2、视物模糊〇3、夜间视物困难117、这最烦人的眼部症状已多久了？

〇0、我没有这些症状

〇1、<3 个月

〇2、3~6 个月

〇3、7~12 个月

〇4、13 个月~5 年

〇5、>5 年

〇6、从我记忆中就有了

118、这最烦人的眼部症状变得：

〇0、我没有过任何这些症状

〇1、严重多了

〇2、严重了点

〇3、不变

〇4、好了些

〇5、好多了

〇6、完全消失了

119、过去一年里，你是否注意到或被告知过睡眠中你暂停几秒钟呼吸？

〇1、是〇2、否

120、过去一年里，你是否注意到或被告知过睡眠中鼾声大作？

〇1、是〇2、否

你是否被告知过有或被诊断过有：

121、昏睡病？〇1、是〇2、否〇3、不晓得122、阻塞性睡眠呼吸困难？〇1、是〇2、否〇3、不晓得123、不正常或病态睡眠模式？〇1、是〇2、否〇3、不晓得124、当前，睡眠后你精力有多充沛或恢复呢？

〇1、一点也不感到精力恢复—没受益

〇2、轻微精力恢复价值

〇3、精力恢复，但不充分

〇4、相对令人满意

〇5、非常满意—完全新生感觉

125、和一年前比，你如何评定上个月你自个儿的睡眠？

〇1、上个月比一年前差得多了

〇2、上个月比一年前差了些

〇3、上个月和一年前一样

〇4、上个月比一年前稍好些

〇5、上个月比一年前好得多了

126、成年生活中你是否有过入睡困难或保持睡着状态困难？

〇1、是〇2、否

127、过去一年，你是否注意或被告知过白天里你有时呼吸粗重（如吼鸣）？

〇1、是〇2、否

过去一年里你如何描述你饮酒情况？（填上所有适合的）

128、〇1、过去一年里我滴酒不沾

129、〇1、我只在社交场合上喝

130、〇1、过去一年我饮酒过度

131、〇1、过年一年里我醉酒过一次或多次

132、〇1、过去一年里我酒喝太多昏迷过一次或多次

过去一年里你怎样描述你滥用药（成瘾药品，译者注）情况？（填上所有适合的）133、〇1、过去一年里我没用过药

134、〇1、过去一年我过度用药

135、〇1、过去一年里我欣快过一次或多次

136、〇1、过去一年里我滥用药昏迷过一次或多次

137、你是否觉察到你饮酒或滥用药过度？

〇1、是〇2、否

138、你是否被告知过有或被诊断过酒精或药品依赖？

〇1、是〇2、否

139、你酒精或药品依赖是否接受过治疗？

〇1、是请列出相关的药品，包括乙醇1、

〇2、否2、

3、

4、

以下哪项描述合你吸烟情况？（填上所有合适的）

140、〇我从不吸烟

141、〇过去我吸烟但戒了：

142、戒烟日期

143、〇我现在吸烟

144、每天支烟

145、过去5 年里，如果你有过听觉过敏，你如何评价这困扰？

〇1、没有过〇2、有些〇3、许多次〇4、经常

146、成年生涯中，你专心于工作或任务是否有过困难？

〇1、是〇2、否

147、上个月你用过什么药？

药名多常用到它每次用多少

欢迎你在下框中填写可能导致或与你目前疾病有关联的，或任何有助于我们了解你目前状况的注释。

ASP测评方法

Domains:

1. Orthostatic intolerance 40

2. Sexual failure* 30

3. Bladder disorder 20

4. Diarrhea 20

5. Gastroparesis 10

6. Secretomotor disorder 20

7. Sleep disorder 15

8. Constipation 10

9. Vasomotor 10

10. Pupillomotor impairment 5

11. Syncope 20

Severity of Symptoms: Maximum = 200 for males

Maximum = 170 for females (excludes sexual dysfunction scale) ───

Psychosomatic index: Maximum = 10

Understatement index: Maximum = 10

ASP

Answer is followed by score eg 2=0. Before weighting, set any negative domain scores to 0.

1. Orthostatic Intolerance (Generalized adrenegic)

presence (2=0; 1=2) Q18

severity (1=1; 2=2; 3=3) Q20

frequency (1=0; 2=1; 3,4=3) Q19

course (1-4=1; 5,6=0) Q25

syncope (0=0; 1=2; 2-5=3) Q22

aggrav. factors (37-40 1=1 for each) Q37-40

NB: reflex syncope not included

Max. score = 40

Weight = 40/16 = 2.5

2. Vasomotor (Peripheral Adrenergic)

Presence (1=4) Q54

Distribution (59-62, each=1) Q59-62

type (55-58, each=1) Q55-58

Duration (1-4=2; 5=1; 6=0) Q63

course (1-2=2; 4=-1; 5,6=-2) Q64

Max. score = 10

Weight = 10/16 = 0.63

3. Secretomotor (Cholinergic)

Presence of change (1,4=1; 2,3=0; 5=2) Q66

Feet hypohidrosis (1,4=1; 2,3 = 0, 5=2) Q67

Presence of gustatory sweating (1=2; 2-7=0) Q68

Heat intolerance (69-71,each=1) Q69-73

Dry eyes (1=2; 2,0) Q74

Dry mouth (1=2; 2,0) Q75

Max score = 20

Weight = 20/13 = 1.5

6. Gastrointestinal

Gastroparesis

Early satiety (1=1; 2-5=0) Q80

Bloating (3=1; 1,2=0) Q81

nausea (3=1) Q82

vomiting (3=2; 2=1) Q83

abdominal pain (3=1) Q84

Max score = 10

Weight = 10/6 = 1.67 Autonomic Diarrhea

Q87:1=1 Q87

Q88:3=1; 4=2 Q88

Q89:2,3=1 Q89

Q93:1,2=1; 4=-1; 5=-2; 6=-3 Q93

Max score = 20

Weight = 20/5 = 4

Constipation

presence (1=1) Q94

Frequency (4=2) Q95

Severity (3=2; 2=1) Q96

Course (1=2; 2=1; 4=-1; 5=-3; 6=-4) Q97

Max score = 10

Weight = 10/7 = 1.5

7. Sexual: Male Erectile Dysfunction

presence (1=3; 2=2; 3=1) Q112

severity Q113-121

Q114=2; Q115=3; Q116=3 Q114-116

duration (1-4=2; 5=1) Q122

course (1-3=1; 4=-2 5=-4; 6=-8) Q123

Max score = 20

Weight = 20/14 = 1.5 Ejaculatory problems

failure to ejaculate (117=5) Q117

dry orgasms (118=5) Q118

Max score = 10

Weight = 10/10 = 1

8.Bladder

loss of control (2=1; 3=3; 4=4) Q108

Retention (2=1; 3=2; 4=3) Q109

Residual urine (2=1; 3=2; 4=3) Q110

Max score = 20

Weight = 20/10 = 2 9.Pupils

Glare

Presence (3,4=2) Q124

Severity (1=0; 2=1; 3=2) Q125

Severity (4,5=1) Q132 Focusing

Presence (1,2=0; 3,4=2) Q126

Severity (1=0; 2=1; 3=2) Q127

duration (1-4=1) Q134

course (1,2=1; 4=-1; 5,6=-2) Q135

Max score = 5

Weight = 5/11 = 0.5 10. Sleep Disorder

Sleep arrest (1=3; 2=0) Q136

Snore (1=2; 2=0) Q137

Dx narcolepsy (1=3) Q138

Dx (obstructive sleep apnea (1=3) Q139

Dx (abnormal sleep patterns (1=3) Q140

Restorative sleep (1=2; 2=1) Q141

Quality of sleep (1=1; 5=-3) Q142

Croup (1=3) Q144

Max score = 15

Weight = 15/20 = 0.75

11. SYNCOPE (Q42-Q46)

Urine (1=2) Q42

Coughing (1=2) Q43

Pressing Neck (1=2) Q44

Speech (1=2) Q45

Other time (1=2) Q46

Max Score = 20

Weight = 20/10 = 2

12. Underscoring

Sleep (2=2) Q143

Concentration (2=2) Q167

Ever nauseated (2=2) Q104

Ever diarrhea (2=2) Q105

Ever lost appetite (2=2) Q106

Ever pain in pit of stomach (2=2) Q107

Max score = 10

Weight = 10/12 = 0.83

13. Overscoring (Psychosomatic)

Oversensitive hearing (3,4=2) Q166

Paralysis face (3,4=2) Q49

Attacks of uncontr movement (3,4=1) Q51

Speech dyscontrol (3,4=2) Q52

Difficulty swallowing (3,4=2) Q102

Taste (3,4=2) Q103

Max score = 10

Weight = 10/11 = 0.91

神经科常用量表

二、美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）使用说明：必须具备NIHSS使用证书的研究者才能进行评价。除了“语言功能”亚项目外，所有检查项目都应记录该患者的第一个反应，即使后面的反应可能更好；注意只记录患者做到的，而不是您认为他能够做到的；边检查边记录，尽量避免诱导患者。项目7“共济失调项”中，“一个肢体”是指一个上肢或下肢，即每位患者有四个肢体，而不是两侧肢体，如一位患者存在右侧肢体共济失调时，该患者应为两个肢体存在共济失调，记为2分，而不是1分，这在国内的临床试验中经常误解。项目11“忽视症检查”一项，国内临床医生容易忽略，忽视项的检查主要为空间视觉忽视和触觉忽视，视觉忽视项可在检查“视野项”时一并检查，如果患者有严重的视野缺损妨碍两侧的视觉信号刺激时，继续检查皮肤触觉忽视情况，如若正常，则记为正常。如果患者失语但能关注两侧也是正常的。对于无法评价的项目，请记录评分为“9”，计算机统计学处理时将之自动按缺省值处理。按表评分，记录结果。不要更改记分，记分所反映的是病人实际情况，而不是医生认为病人应该是什么情况。快速检查同时记录结果。除非

必要的指点，不要训练病人(如反复要求病人做某种努力)。如部分项目未评定，应在表格中详细说明。表3 美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）文字说明 1a.意识状态：调查者选定一个答案，即使有些困难如气管内插管，语言障碍、气管创伤、包扎绷带也要给出评分。如果病人在外界强刺激下，无任何反应（或无反射活动）则给3分。评分标准： 0－警觉，能迅速作出反应 1－欠警觉，能在轻微刺激下服从﹑回答并作出相应的反应 2－欠警觉，需要反复刺激才能作出反应或反应迟钝，需强烈﹑疼痛的刺激 3－仅有运动反射自主反射或无反射反射弛缓 1b. LOC问题：要求病人回答月份和他的年龄。答案必须是正确的。这没有接近或者相近的答案。如果病人因患失语症或昏迷评分标准： 0－两个问题回答都正确 1－有一个问题回答正确

贝克焦虑量表(BAI)简介

贝克焦虑量表（BAI）（1）简介贝克虚量表(Beck Anxiety Inventory)由美国阿隆·贝克(Aaron T. Beck) 等于1985年编制，是一个含有21个项目的自评量表。该量表用4级评分，主要评定受试者被多种焦虑症状烦扰的程度。适用于具有焦虑症状的成年人。以比较准确地反映主观感受到的焦虑程度。项目和评分标准：该量表共有21个自评项目，把受试者被多种焦虑症状烦扰的程度作为评定指标，评分标准为“1”表示无；“2”表示轻度，无多大烦扰；“3”表示中度，感到不适但尚能忍受，“4”表示重度，只能勉强忍受。评定方法以及注意事项：该量表均应由评定对象自行填写。在填表之前应向填写者交代清楚填写方法及每题的涵义，要求独立完成自我评定。需要注意的方面有： 1.评定时间范围应是“现在”或“最近一周”内的自我体验。 2.应仔细评定结果，不要漏项或重复评定。 3.可随临床诊治或研究需要反复评定，一般间隔时间至少一周。该量表是一种分析受试者主观焦虑症状的相当简便的临床工具。综的特点是项目内容简明，容易理解，操作分析方便。该量表是焦虑感受的自评量表，其总分能充分反映焦虑状态的严重程度。能帮助了解近期心境体验及治疗期间焦虑症状的变化动态。因此，可用于我国临床心理工作中了解焦虑症状的常用检测工具。一般将BAI总分大于或等于45分作为焦虑阳性的判断标准。贝克焦虑量表（ＢＡＩ）编号________ 姓名________ 性别____ 年龄____ 测验日期_________ 指导语：本量表含有21道关于焦虑一般症状的问题，请仔细阅读每一道题，指出最近一周内（包括当天），被各种症状烦扰的程度，并按以下标准进行选择：选1表示“无”；选2表示“轻度，无多大烦扰”；选择3表示“中度，感到不适但尚能忍受”；选4表示“重度，只能勉强忍受。” _________________________________________________________________ 题目选择 _________________________________________________________________ 1.麻木或刺痛。1－2－3－4 2.感到发热。1－2－3－4 3.腿部颤抖。1－2－3－4 4.不能放松。1－2－3－4

EDSS神经功能状况评估

KURTZKE EXPANDED DISABILITY SCALE (EDSS) 患者姓名床位号住院号据功能障碍的程度来评定各系统分值。分级从正常（0分）到最严重缺损（5-6分）变化，此外，还有行动能力和日常生活限制的评定，共20个步骤。评分的前几步中，症状的少量增加就可以导致EDSS评分步骤的明显增加。这意味着病变累及了更多的系统或某一系统的功能障碍比较严重。第四步之后，行走能力是决定EDSS分值的主要因素。评分的这一部分中，其他功能的异常，对EDSS评分的影响不大，尽管这些功能（如上肢的运动、认知能力）对患者本人有一定影响。 0.0神经检查正常（所有的功能系统评分都为０） 1.0没有残疾，只有1个功能系统的轻度异常体征（1个FS1) 1.5没有残疾，有超过1个功能系统的轻度异常体征（>1个FS1) 2.0累及1个功能系统的轻度残疾（1个FS2, 其它FS０或1） 2.5累及2个功能系统的轻度残疾（2个FS2, 其它FS０或1） 3.0累及1个功能系统的中度残疾或累及3-4个功能系统的轻度残疾；行走不受限 3.5行走不受限，1个功能系统的中度残疾（1个FS3, 其它FS０或1），合并有1-2个系统的评分为２；或2个功能系统的评分为３；或五个功能系统的评分为２（其他是０或１） 4.0行走不受限；即使有累及1个功能系统的较为严重的残疾（1个FS 4或2个FS＞3或1个FS3+2个FS2或5个FS2），其他系统为0-1分，但生活自理，不休息独立行走超过500米 4.5行走不受限；每天大多数可以站立，能完成正常工作，但活动部分受限并需要少许帮助；特点是累及1个功能系统的相对严重的残疾（评分４分，或超过前几步总和的分级），其他系统为０-1分；不休息独立行走超过３００米 5.0残疾严重，影响日常生活和工作；不休息独立行走200米；1个功能系统的评分为5分，或重于4.5分的表现，其他系统为０-１分 5.5不休息独立行走100米；残疾严重，影响日常生活和工作；1个功能系统的评分为5分，或重于5分的表现，其他系统为０－１分 6.0间歇行走，或一侧辅助（或他人辅助）下行走100米，中间休息或不休息；或2个以上的神经功能系统评分大于3+ 6.5双侧辅助下可以行走20米，中途不休息；2个以上的神经功能系统评分大于3+，（如行走不能超过20米，应评为7分） 7.0辅助下行走不超过5米，活动限于轮椅上，可独立推动轮椅；轮椅上的时间超过12小时；1个以上的功能系统评分为4+，少数情况下锥体束评分为5分

总体幸福感量表介绍

总体幸福感量表（GWB）介绍 General Well-Being Schedule 一、简介总体幸福感量表（GWB）是为美国国立卫生统计中心制订的一种定式型测查工具，用来评价受试对幸福的陈述。本量表共有33项。得分越高，幸福度越高。测试样本包括79名男性和119名女性，他们均为大学心理系一年级的学生。本量表前18项的平均得分在男性为75分，在女性为71分（标准差分别是15和18分）。国内段建华（1996）对本量表进行了修订，并用修订后的量表测查了362名大学生。二、信效度本量表单个项目得分与总分的相关在0.48和0.78之间，分量表与总表的相关为0.56~0.88，内部一致性系数在男性为0.91、在女性为0.95.间隔3个月后重新测查了其中的41名学生，发现重测一致性为0.85。GWB总分与专家面谈后对抑郁评估之一致性在0.27~0.47之间；与3种焦虑量表（PEI，PPS和CHQ）的一致性分别为0.41，0.40和0.10；与3种抑郁量表（HQ，Zung和MMPI）的一致性分别为0.35，0.28和0.21；它与PFI抑郁量表的一致性更高些（0.50）。三、应用于评价研究表明本量表比其它焦虑和抑郁量表的效能好。除了评定总全幸福感，本量表还通过将其内容组成6个分量表从而对幸福感的6个因子进行评分。这6个因子是：对健康的担心、精力。对生活的满足和兴趣、忧郁或愉快的心境、对情感和行为的控制以及松弛与紧张（焦虑）。四、记分 **为反向记分。六个因子对应项目：对健康的担心：10，15 精力：1，9，14，17 对生活的满足和兴趣：6，11 忧郁或愉快的心境：4，12，18 对情感和行为的控制：3，7，13

神经系统护理评估

神经系统护理评估目的： 1.评估患者神经系统功能及变化。 2.判断是否需要进一步治疗或治疗的效果。相关理论知识： 1.神经系统包括由脑和脊髓组成的中枢部，以及与之相连的周围神经即脑神经、脊神经和内脏神经。 2.神经系统是人体结构和功能最复杂的系统，在体内起主导作用。其功能是：控制和调节其他系统的活动，使人体成为一个有机的整体；维持机体与外环境之间的统一。 3.神经系统评估是护理系统评估的重要组成部分。及时、准确的神经系统评估，可以判断神经系统的功能及变化，为进一步诊断、治疗提供资料，也可以为患者的抢救赢得宝贵的时间。 4.GCS—Glasgow昏迷评分表评定患者睁眼、言语及运动三方面的反应，根据所得评分高低可以反应意识障碍的程度。积分越低，表示意识障碍越严重。

5.本操作适用于需要严密观察神志、瞳孔、肌力变化的神经内外科患者。用物：手电筒听诊器血压计操作流程：项目操作步骤解释和注意点准备 1.规范洗手，向患者及家属作自我介绍。 2.评估病房环境、床单位及患者，解开约束具。 3.询问睡眠情况，关注患者及家属情绪。解释检查目的及配合要点。 4.放下同侧床栏，如病情允易于观察、操作。

许，置患者平卧位。操作程序 1.评估意识清醒程度，包括能否唤醒和意识障碍的程度（GCS —Glasgow 昏迷评分量表评定） 1.1 呼唤患者的名字。 1.2 如果呼唤无反应，用力摇晃患者的肩膀。 1.3 仍无反应，评估患者气道、呼应避免造成患者损伤。

吸、循环， CPR流程。 1.4 排除患者心脏骤停后，给予疼痛刺激，方法有：用手指沿眶骨缘压迫；用手掌关节沿胸施压滑动等。 1.5 观察患者睁眼反应： 4—自主睁眼 3—呼唤睁眼 2—经疼痛刺激睁眼 1—没有反应 1.6 患者能被唤醒或刺因眼肌麻痹，眼睑肿胀不能睁眼用“C”表示。醒状昏迷患者睁眼评分为“1分”。近期记忆缺失，定向错误等常是意识改变的早期症象。

爱德华个人偏好量表介绍

爱德华个人偏好量表指导语这个量表包括许多成对的语句。对它们所描述的特征，你可能喜欢，也可能不喜欢；其方式你可能曾感觉到，也可能没有感觉到。例如： A 我喜欢对别人谈自己 B 我喜欢为自己所定的目标而工作。在这两种特征中，你应当选更能体现你自己特征的那一个，例如你喜欢“对别人谈你自己”的程度高于你喜欢“为自己所定的目标而工作”，则你应当选A而不是选B。假如你喜欢“为你自己所定的目标而工作”，的程度高于你喜欢“对别人谈自己”，则你应当选B而不是选A。你可能同时喜欢A与B。在这种情况下，你必需在两者之间作出选择。选出你比较喜欢的那一个。假如你既不喜欢A也不喜欢B，那么你也必须在两者之间作出选择，选你讨厌程度较低的那一个。这个量表上有些成对的特征与你的爱好有关，如上面提到的A与B。其他的成结语句则同你感觉如何有关。例如： A 当我失败时，我感到沮丧。 B 当我在一群人面前演讲时，我感到紧张。你应当从中选出更能表现你特征的那一个，假如“当你失败时，你感到沮丧”比“当你在一群人面前演讲时，你感到紧张”更能表现你的特征，则你该选A而不是B。假如是B更能表现你的特征，则你该选B而不是A。如果两句话都描述了你的感觉，那么你该选你认为对你的特征表现得更好的那一个。假如两句话都没有正确描述你的感觉，那你应当选那个你认为是比较正确的。总之，对于每道题的A、B必须而且只能选择其一。你进行选择的根据，应当是你当前的喜好、倾向与感觉，而不是你认为应当喜欢什么或怎样喜欢。这表示测验，任何答案都无所谓对错，你所作的选择如能最好的反映你自己的喜好、倾向与感觉，那就是最佳选择。请对每一道题都作答，不要跳过任何一题。作答时，在答案纸的每个题号下面圈出A和B，以表示你选A还是B，注意：你所选的题号必须同卷上的题号相一致。 1 A 当我的朋友有麻烦时，我喜欢帮助他们。 B 对我所承担的一切事情，我都喜欢尽我最大的努力去做。 2 A 我喜欢探求伟人对我所感兴趣的各种问题有什么看法。 B 我喜欢完成具有重大意义的事情。 3 A 我喜欢我写的所有东西都很精确、清楚、有条理。 B 我喜欢在某些职工、专业或专门工程上自己是公认的权威。 4 A 我喜欢在宴会上讲些趣事与笑话。 B 我喜欢与本伟大的小说或剧本。 5 A 我喜欢能随我的意志来去自如。 B 我喜欢能够自豪地说我将来一件难题成功处理了。 6 A 我喜欢解答其他人觉得很困难的谜语与问题。 B 我喜欢遵从指示去做人家期待我做的事。 7 A 我喜欢在日常生活中经验到新奇与改变。 B 当我认为我的上级做得对时，我喜欢对他们表示我的看法。对我所承担的任何工作，我喜欢对其细节做好计划与组织。 A 8

神经科常用量表

测定言语和构音的汉语化单词和句子：

三、巴氏指数（BI） BI测量的是患者的十项基本日常活动，例如进食、转移、独立使用厕所、洗澡、行走或穿衣。根据任务的难易程度将每个项目分为0、5、10、15分四个等级，以此对患者进行评定。如果患者不能完成活动，每个项目的分值将由实际所需要的帮助时间与数量决定。如果患者需要帮助，即使只是很少的帮助或监督，就不能得满分。当患者不能达到所规定的标准时，记为0分。患者若得最高分(100分)，应达到能控制便意，自己进食，起床或离开椅子，独立洗澡，行走至少50米，以及能上下楼梯。然而，这仅仅代表他能独处，并不意味着他能够独立生活(他可能不能做饭或打扫房间)。评定指导这项指标应用来记录患者做了什么，而不是患者能做什么。其主要目的是判定在没有任何帮助(无论口头上或行动上，无论多小或什么原因)的情况下，患者的独立程度。在所测试的各项中，患者需要监督时即为不独立。患者表现应来源于最可靠的证据。通常来源于患者的朋友、亲戚以及护士，但直接观察与共识也很重要。然而，直接测试并非必要。通常而言，患者在之前24—48小时内的表现很重要，但偶尔也与较长时间有关(例如，上周的大便)。意识不清的患者应记0分，即使末出现二便失禁。中级意味着患者做出的努力超过50%。如果能自行控制尿意，中等分数意味仅偶尔出现二便失禁(少于1次／24hr)。允许使用辅助独立的用具(如拐杖)。依赖；25～45分重度依赖；0～20分完全依赖。

一些智力量表的介绍

魏氏成人智力量表第三版(WAIS-III) 中文版适用对象：16岁至84岁目的：测量16岁至84岁成人的智力：包括其语文智商、作业智商和全量表智商，以及四种指数分数。可适用於鉴定成人智力，以及诊断智障者、资优者和神经心理学上的损伤者。内容：共有十四个分测验，分为两大类： (1)作业分测验：包括图画补充、数字符号-替代、图形设计、矩阵推理、连环图系等五个正式分测验，和两个交替测验(符号寻找与物型配置测验)； (2)语文分测验：包括词汇、类同、算术、记忆广度、常识、理解等六个正式分测验，和一个交替测验(数-字序列测验)。时间：约90分钟至120分钟。著者：Dr. David Wechsler 中文版主编：陈荣华博士、陈心怡博士。魏氏幼儿智力量表修订版(WPPSI-R)中文版适用对象：3岁到7岁3个月目的：测量3岁到7岁3个月儿童智力，包含作业智商、语文智商和全量表智商以供特殊儿童之鉴定、安置以及研拟早期介入方案之参考。内容：共有十二个分测验，分为二大类： 1.作业测验：包含物型配置、几何图形、图形设计、矩阵推理、图画补充等五项正式测验和一项替代测验(动物桩测验)。 2.语文测验：包含常识、理解、算术、词汇、类同等五项正式测验和一项替代测验(句子测验)。时间：约60分钟到90分钟著者：Dr. David Wechsler 中文版主编：陈荣华、陈心怡博士国民中学智力测验(第三种) 适用对象：国中目的：测量国中学生之普通智力，以供编班、分组及教学之用。著者：程法泌、路君约、卢钦铭教授。学校能力测验适用对象：水准一(幼稚园到小学二年级) 水准四(高中、高职、大学) 目的：测量受试者学习学校课业之能力。著者：路君约教授。系列学业性向测验适用对象：国小四年级到大学。目的：测量国小四年级到大学的学业性向(智力)。著者：师范大学教育心理学系主编。

儿童保健科常用心理量表

儿童保健科常用心理量表（1）婴幼儿智能发育测验（CDCC）该量表采用两分法的领域安排。智力量表：以评价感知敏锐性、注意分辨能力以及对外界作出反应的能力，早期获得物体恒常性、记忆、学习及回答问题的能力，形成作为抽象思维基础的早期概括化和分类能力，注意婴儿感知觉、注意、记忆和认识能力的发展规律。还包括语言发展，着重在开始发音和语言交流的萌发。运动量表：反映运动协调和技巧行为能力的发展。智力量表的结果以一种标准得分，即智力发展指数（MDI）来表示，运动量表的测验结果以另一种标准得分，即运动发展指数(PDI)来表示。凡发育指数在90~109的称为平均智力即中等，110~119为中上，120~129为优秀，130以上为非常优秀，80~89为中下，70~79为边缘，69以下为迟缓。（2）G esell发育量表(Geselldevelopmentalscales，GDS)主要评价和诊断小儿神经系统的发育完善情况及功能成熟情况。Gesell选择4w、16w、28w、40w、52w、18个月、24个月和36个月作为反映生长发育阶段和成熟程度，并称这些年龄为“枢纽龄”。测验内容包括适应性行为、大运动、精细运动、语言和个人社会行为5个方面。评分与结果：根据测验结果得出每个区的成熟年龄水平，然后代入发育商数（DQ）公式中得出DQ值。一般情况下适应性的成熟水平可代表总的发育水平。如 DQ在75分以下，表明有发育落后。（3）麦卡锡幼儿智能量表（MSCA）主要目的是对儿童心理发展作综合的测定与评价。试用年龄范围为2.5~8.5岁。MSCA主要由测查儿童主要能力的18个测验组成。这18个测验分属于5个分量表：言语（V）、知觉–操作（P）、数量（Q）、记忆（Mem）、运动（Mot）。前3者又可合成为“一般智能”（GI）分量表。量表分数有两种：一是T分，用于前5个分量表的粗分转换；一是IQ，用于“一般

神经内科护理试卷

神经内科护理试卷文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]

神经内科轮转护士出科理论考试姓名能级轮转日期成绩一、选择题，每题2分，共44分 1.高血压病人短期血压明显升高，出现中枢神经系统功能障碍，考虑为A高血压性心脏病 B高血压危象 C恶性高血压 D高血压脑病 2.测量血压时不正确的是 A定时检查血压计 B打气不可过猛 C听不清或有异常时应重新测 D在偏瘫侧肢体测量 3.脑出血病人常用的脱水降颅压药为 A甘露醇 B速尿 C甘油果糖 D阿加曲班 4. 蛛网膜下腔出血病人最具诊断价值和特征性的检查是 A腰穿査脑脊液 B CT C MRI D血常规 5.脑栓塞最常见的病因为 A心肌炎 B脂肪栓子 C空气栓子 D风湿-二尖瓣狭窄合并房颤 6. 脑出血最好发的部位是 A．脑桥 B．小脑 C．内囊 D．脑室 7. 患者女性，32岁，出现剧烈头疼和呕吐24小时，经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述不属于该病常见临床表现的是 A.无明显的偏瘫和偏身感觉障碍 B.明显的偏瘫和偏身感觉障碍 C.有脑膜刺激征 D.血性脑脊液 8.诊断癫痫的主要依据是 A.头颅CT B.EEG C.头颅MRI D.病史和临床表现

9. 短暂性脑缺血发作（TIA）每次出现神经症状的持续时间不应超过 A.60秒 B.60分钟 C.6小时 D.24小时 10. 内囊出血的典型表现是 A．进行性头痛加剧 B．“三偏征” C．频繁呕吐 D．大小便失禁 11. 腰椎穿刺术后须去枕平卧4～6h，其目的是为防止 A．穿刺部位出血 B．穿刺部位感染 C.低压性头痛 D．颅内感染12. 癫痫持续状态的治疗药物首选 A．鲁米那钠 B．安定 C.苯妥英钠 D．乙酰胺 13. 癫痫大发作时最主要的护理是 A．避免外伤 B．不可强力按压肢体 C.保持呼吸道通畅 D．严密观察意识和瞳孔的变化 14. 男，70岁，高血压病人，因事与人争吵时突然倒地，口眼歪斜，左侧上下肢麻痹，诊断为脑出血，此时最重要的措施是 A．输液补充营养 B．给止血剂 C.被动运动瘫痪肢体 D．降低脑水肿 15. 男，20岁。突然发病，意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑 A．癔病 B．脑出血 C.脑血栓形成 D．癫痫大发作 16. 对于颅内高压病人，腰穿的主要危险是 A．引起脑出血 B．诱发脑疝 C．引起癫痫发作 D．引起感染

能力测试量表简介

能力测验量表简介在人才测评中，对能力测验的要求是考察其一般能力标准，言语能力，非言语能力，数字和空间关系能力，反应速度和准确性，归纳推理能力，机械知识和推理能力。一般智力测验国内外关于智力的理论很多，智力测验的种类和量表也很多。卡曼于1968年的研究中指出，一般智力测验应测量那些与管理工作或职务有密切相关的能力（如学习能力、分析能力、决策能力、空间能力等）。韦克斯勒成人智力量表（WAIS-R）为17～74岁的成人智力测验使用，它包括11 个分测验，其中，前6个为言语分测验，后5个为操作分测验。韦氏采用离差智商对这11个分测验进行评分，可以分别评出言语智商、操作智商和全量表智商，并可在图表上画出线性图。WAIS-R的信度、效度很高。目前以有中国修订版。但测验只能一对一进行施测，每次施测要花费1-2个小时，而且需要一整套测量器材，成本较高，故只能极少地应用于高级管理人员的选拔中。专业和行政职业测量这个测量是为美国联邦政府的120种职业筛选人员设计的。测量包括5个方面的内容：演绎推理、归纳推理、判断、数字和言语理解。这5种分数在不同职业中的加权数是不一样的。韦斯曼(Wesman)人员分类量表这是特别为工业企业设计的，是一个简短的，大约需要30分钟的测量。和当前大多数智力测验一样，该测量包括言语部分分数，数字部分分数和总分数。言语部分是一个在18分钟内完成的言语类比测量，数字部分包括10分钟的算术计算测量，其中题目都是有关理解数字关系的能力和创造力的。这一测量似乎适用于一些高级人员的人才测评，如推销员、文书、生产监工和管理人员等。工业人事测量这比韦斯曼测量应用得更广泛一些。这一测量包括一个5分钟的言语测量，一个20分钟的数字测量，一个15分钟的口头说明测量。这3个测量可以一起使用，也

神经内科诊疗常规

神经内科门诊诊疗常规初诊各项目要填写：年龄，性别，科室, 日期, 联系方式，过敏史 1、详细询问病情、疾病史、家族史，并详细记录。 2、体检：内科系统必要体检，神经系统体检，并详细记录，要求条理清楚，重点突出。对于病情复杂难以诊断患者及时请教上级医生（主治医生以上医生必须给予指导），并做相应的辅助检查。对于病情较重的患者要交代病情，需要留诊观察时应与急诊室医生或住院部医生联系。如初步判断为急性脑卒中患者，立即进入绿色通道。 3、诊断：能明确诊断的要写明；待诊的患者应有初步印象，进一步辅助检查，并向患者交代病情。 4、处方：针对性要强，用药要简单；检查要遵循从便宜到贵，从无创到有创。复诊填写就诊日期 1、询问病情变化，服药后有无不良反应，并做记录。 2、将有关辅助检查报告单粘在病历上，并记载在病历中。 3、体检：相应的内科系统必要体检，神经系统阳性体征变化。并详细记录。对于病情复杂仍难以诊断患者应安排会诊以明确诊断或收治入院。 4、诊断：三次就诊应给与明确诊断。 5、处方：根据病情变化及服药后反应调整用药。

急性脑血管病诊疗常规急性脑卒中诊疗流程: 短暂性脑缺血发作（TIA）一、诊断（一）诊断标准 1、TIA的诊断标准（1）起病突然，持续时间短，通常5-20分钟或更长，可反复发作，但症状24小时内恢复; （2 ）头部影像学检查无责任病灶；（3）症状恢复后无神经系统定位体征。 2、颈内动脉系统TIA的常见症状可有三偏表现，即偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲，主侧半球损害常出现失语，有时出现偏瘫对侧一过性视觉障碍。 3、椎基底动脉系统TIA 的常见症状表现为眩晕、眼震、平衡障碍、共济失调、复视、吞咽困难、构音困难、交叉性

9、神经系统查体考核评分标准

神经系统体格检查操作考核评分标准（标准分100分）考号：姓名：项目评分标准标准分实得分 1．查体前准备（5分）1.查体前准备5分1）仪表端庄，着装整洁，站于患者右侧（1分）； 2）患者体位正确（1分）； 3）自我介绍，告知检查目的、内容、消除顾虑，取得同意和配合（1分）；4）准备查体物品(听诊器、叩诊锤、音叉、棉签等)（1分）； 5）手卫生（1分）。 2.神经系统体格检查步骤（80分）2.1 一般检查 10分1）意识状态（1分）； 2）体味及呼吸气味（1分）； 3）发育及体型（1分）； 4）营养状态（1分）； 5）面容表情（1分）； 6）语言、语调、语态和构音（1分）； 7）姿势与步态（1分）； 8）认知功能检查：记忆力、计算力、定向力检查（3分） 2.2颅神经检查22分1）嗅神经（1分）； 2）视神经：（1）视力（2）视野（3）眼底（3分）； 3）动眼神经、滑车神经、外展神经：（1）外观（1分）；（2）眼球运动：是否受限及程度和方向、复视、眼震（2分）；（3）瞳孔及其反射（1分）。 4）三叉神经：混合神经（1）面部感觉（1分）；（2）咀嚼肌运动：肌容积、颞肌咬肌肌力、翼状肌肌力（1分）；（3）反射：角膜反射、下颌反射（1分）；

5）面神经：（1）面肌运动：观察额纹、眼裂、鼻唇沟、口角，有无痉挛，然后做皱眉、瞬目、示齿、鼓腮、吹哨（1分）；（2）味觉：舌前2/3味觉（1分）；（3）反射：角膜反射（同三叉神经中）掌颌反射（1分）；（4）副交感神经：膝状神经节病变泪液减少（1分）。 6）位听神经：（1）蜗神经：听力，Rinne试验（比较骨导与气导的听敏度）。Weber试验，比较双侧骨导（1分）；（2）前庭神经：观察自发症状，冷水试验和转椅试验（1分）； 7）舌咽神经、迷走神经（1）运动：发“啊”音，软腭抬举、腭垂是否偏斜（1分）；（2）感觉：触及咽喉壁粘膜，询问感觉（1分）；（3）味觉：舌后1/3味觉（1分）；（4）反射：咽反射（1分）。 8）副神经：向对侧转颈和同侧耸肩（1分）； 9）舌下神经：伸舌有无偏斜、舌肌萎缩、肌束颤动（1分）。 2.3运动系统检查15分 1）肌容积：比较双侧对称部位肌肉体积，周径相差大于1cm为异常（1分）；2）肌张力检查：嘱患者肌肉放松，触摸感觉肌肉硬度，并被动屈伸肢体感知阻力（2分）； 3）肌力检查：嘱患者做肢体屈伸动作，检查者从相反方向给予阻力，测试患者对抗阻力的克服力量，两侧比较（6分）； 4）不自主运动：舞蹈样动作，手足徐动，震颤等。以及出现的部位、范围、程度（2分）； 5）共济运动（1）指鼻试验（1分）；（2）跟膝胫试验（1分）；（3）轮替动作（1分）；（4）闭目难立征（1分）。 6）膀胱叩诊：在耻骨联合上方进行，从上往下，由鼓音转浊音，判断膀胱充盈情况(2分)。 2.4感觉系统检查10分 1）浅感觉：痛觉（1分）；触觉（1分）；温度觉（1分）； 2）深感觉：运动觉（1分）；位置觉（1分）；振动觉（1分）； 3）复合（皮层）感觉：定位觉（1分）；两点辨别觉（1分）；图形觉（1分）；实体觉（1分）； 2.5反射检查23分 1）深反射检查：肱二头肌反射（1分）；肱三头肌反射（1分）；挠骨膜反射（1分）；膝反射（1分）；踝反射（1分）；阵挛：髌阵挛，踝阵挛（1分）；霍夫曼征（1分）。

神经系统护理评估

1.神经系统评估要求准确性较高，需要护患双方的充分信任与合作。 2.评估过程中可能会对患者造成不适，但却可以及时发现患者的病情变化。 3.在评估过程中，需家属共同协助护士防止患者发生拔管、坠床、伤人等意外情况。 4.指导家属：患者出现意识程度下降，如难以唤醒、鼾声加重、大小便控制力下降和烦躁不安、剧烈头痛、呕吐等情况，及时告诉护士。护理记录： 1.结果记录在ICU的重症记录单和神经系统的重症记录单上。 2.需记录：GCS总分、各分项分数、瞳孔大小、对光反射、肢体肌力、生命体征及其他所发现的阳性症状和体征。 3.护士签名及日期、时间。

神经内科护理床边体格检查流程 1.自我介绍，必要时放下同侧床栏。 2.询问睡眠情况，关注病人情绪。 3. 神经系统：神志，瞳孔大小及对光反应。 4. 口腔粘膜情况：观察有无出血，破损，白斑等。 5. 呼吸系统： ·要求听诊器紧贴病人皮肤，勿隔衣操作。 ·双侧对称听诊，听诊区域前胸为肺尖，肺中部，肺底部，后胸为两侧肩胛骨下端，两侧肺底部。 ·听诊时嘱病人做深呼吸，听诊时间1—2个呼吸回合。 ·有无咳嗽，咳痰，胸闷，咯血，气急等。 6. 循环系统：听诊心尖部心律及心率，有无心脏杂音，测脉搏。 7. 评估双上肢肌力，双手握力，双侧手指毛细血管充盈度。 8. 全身皮肤情况：特别是骨隆突部位，如后枕，耳廓，肩胛骨，尾骶部，足跟部，双侧踝部等。 9. 消化系统： ·视诊：观察腹部有无包块等。 ·听诊：以脐为中心，划十字，分为4个象限，分别听诊肠鸣音，每个象限听到一次即可，最后一个象限听诊1分钟。 ·触诊：从左下腹开始。 ·询问有无腹痛，腹胀，大便情况等。 10.泌尿系统：关注尿色，尿量等。 11.检查下肢肌力。 12.水肿：找到胫骨前端，用大拇指按压，检查有无水肿，同法按压双侧内外踝。 13.检查双侧足背动脉。 14.将双手放置患者足底，嘱患者用力蹬检查者，检查双下肢的力量。 15.对有留置针的患者，应该评估留针的部位，有无红肿痛，留置时间等；有引流管的患者，检查敷料，引流管有无扭曲，折叠，引流量，色，性状等。 16.此流程为体检的基本过程，在体检过程中，应该根据病人的病情有针对性地再仔细询问及检查，总的原则视具体情况而定。附：神经内科病人根据不同病种体格检查的重点： ·脑梗塞：神志，瞳孔，面舌瘫，咽反射，肌力，肌张力，全身皮肤特别是骨隆突部位，深浅感觉，平衡能力（能够下床活动的病人），足背动脉等。 ·重症肌无力：咽反射，延髓肌，颈肌，呼吸机，四肢骨骼肌等。 ·格林—巴利综合征：面瘫，咽反射，深浅感觉。 ·癫痫：全身皮肤粘膜，包括口腔粘膜。 ·蛛网膜下腔出血：脑膜刺激征，睡眠，大便情况。 ·帕金森氏病：咽反射，震颤，面部表情，肌张力，步态，大小便情况等。

量表简介与评分标准1

2015级新生心理测试量表及参考评分标准 HCL-32量表简介：轻躁狂自评量表(HCL-32)为一项自陈式量表, 共有32个项目,有(以往曾出现症状)或没有(未呈现或症状不典型)，用来评估被测者的轻躁狂倾向,是目前门诊心境障碍患者主要测量工具之一。评分标准：评分判定以20分为界,总分>20即为筛查阳性作为存在躁狂发作的参考。HCL-32量表因子分析结果主要表现为两种类型:情绪高涨(活跃/兴高采烈)型轻躁狂包含的条目为(第2、3、4、5、10、11、12、13、15、16、19、20、22、24、28项)共15项和易激惹(危险/易激惹)型轻躁狂,包含的条目为(第1、8、21、23、25、26、27项)共7项, 结果分析：指标为总分。将20个项目的各个得分相加，即得粗分。标准分等于粗分乘以1.25后的整数部分。总粗分的正常上限为41分，标准总分为53分。 SDS量表简介：自评抑郁量表（Self-Rating Depression Scale）是含有20个项目，分为4级评分的自评量表，原型是Zung抑郁量表。抑郁自评量表适用于具有抑郁症状的成年人。其特点是使用简便，并能相当直观地反映抑郁患者的主观感受。抑郁自评量表反映抑郁状态的4组特异性症状为精神性-情感症状、躯体性障碍、精神运动性障碍、抑郁的心理障碍。评分标准：抑郁严重度=各条目累计分/80，其中0.5以下者为无抑郁；0.5—0.59为轻微至轻度抑郁；0.6—0.69为中至重度； 0.7以上为重度抑郁。

SAS量表简介：自评焦虑量表，是一种分析病人主观症状的相当简便的临床工具。适用于具有焦虑症状的成年人，具有广泛的应用性。国外研究认为，SAS能够较好地反映有焦虑倾向的精神病求助者的主观感受。SAS是近年来咨询门诊中了解焦虑症状的主要自评工具之一。评分标准：根据所填的答案，算出总分，再乘以1.25，得出你的分数，SAS的20道题中第五、九、十三、十七、十九，五项计分，必须是反向计算的。如果没超过50，分值越低您离焦虑越远。如果大于50 请注意了，分值越高焦虑倾向越明显。 SCL-90量表简介：症状自评量表（Self-reporting Inventory)，又名90项症状清单（SCL-90）。该量表共有90个项目，包含有较广泛的精神病症状学内容，从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等，均有涉及，并采用10个因子分别反映10个方面的心理症状情况。评分标准：项目X+SD 项目X+SD 躯体化 1.37+0.48 敌对性 1.46+0.55 强迫 1.62+0.58 恐怖 1.23+0.41 人际关系 1.65+0.61 偏执 1.43+0.57 抑郁 1.5+0.59 精神病性 1.29+0.42 焦虑 1.39+0.43

EDSS神经功能状况评估

神经功能状况评估标准化神经系统检查，Kurtzke功能系统评分，EDSS 医院患者姓名病案号诊断评估人评估日期

简介 EDSS是临床应用最普遍的多发性硬化的评估量表，也是临床试验中广泛采用的评价指标。EDSS评分以中枢神经系统八个功能系统的评价为基础，低级别的得分侧重于评价了下列系统的功能障碍，如面部或手指的麻木、视力障碍。高级别的得分则侧重评价了运动系统的功能障碍，主要是行走困难。为避免对照的临床试验偏倚，应该由不知晓患者临床状况的医护人员进行评估；行动不受限的患者必需行走足够的距离，以便评估者做细致的观察；神经功能状况神经功能状况评估中，‘仅有体征’是指检查发现神经系统阳性体征而患者没有自己能觉察的神经功能缺陷；功能系统评价功能系统评价中１分代表患者没有自己能觉察的神经功能缺陷，或阳性体征不影响患者正常的日常活动(视神经，植物神经，和大脑功能除外) EDSS EDSS 评分不应该低于功能系统评价的最高分，与MS无关的症状在评估中不予考虑，但应记录备案。

视觉功能说明: 视敏度视敏度的评价采用Snellen视力表，测试距离５米，受试者出现1个以上的错误时，即应上移1行。如存在近视，远视，散光等屈光问题，应该矫正达到最佳状态后进行视敏度测试，而且每次测试均应采用一致的矫正方法。视野 0 = 正常 1 = 仅有体征，功能缺陷仅在正规的检查时出现 2 = 中度损害，患者自己能觉察功能缺陷，检查时发现不完全性的偏盲 3 = 重度损害，完全性同向偏盲盲点 0 = 无 1 = 小，仅正规的检查时出现 2 = 大，患者自己诉述视盘苍白 0 = 无 1 = 有

小儿脑瘫评定量表

总量表： 1、粗大运动：GMFM、Milani正常儿童发育评定、Peabody运动发育量表、格塞尔发育诊断量表、贝利婴儿发育量表、神经系统评定表、徒手肌力评价表、关节活动度评价表、改良Ashworth肌张力分级 2、精细运动：Gesell发育量表（4周~3岁）、Bayley婴儿发育量表（2~30月）、丹佛发育筛查量表（0~6岁）、Peabody量表（0~5岁）、FMGM 3、言语功能：皮博迪图片词汇检查（PPVT 4~18岁）、伊利诺斯心理语言能力测试（ITPA 3~10岁）、韦氏学龄儿童智力检查修订版（WISC-R 6~16岁）、韦氏学龄前儿童智力量表（WPPSI 4~6.5岁）、语言发育迟缓检查法（S-S法1~6.5岁）、Frenchay构音障碍评定法 4、心理发育（1）发育量表：格塞尔发育诊断量表（GDDS 4周~3岁）、贝利婴儿发育量表（BSID 2~30月）、丹佛发育筛查测验（DDST 0~6岁）、0~6岁小儿神经心里发育检查表（2）智力测验：斯坦福-比奈智力量表（SBIS 2~18岁）、图片词汇测验（PPVT 4~18岁）、绘人测验（GDPT 4.5~12岁）（3）适应行为量表：婴儿-初中学生社会生活能力量表（6月~14岁）、Vineland 适应行为量表（V ABS 0~30岁）（4）人格测试：艾森克个性问卷（EPQ 7~15岁儿童和16岁以上儿童）、明尼苏达多项人格问卷（MMPI 14岁以上）、儿童人格问卷（PIC 3~16岁）（5）行为量表：奥芬巴赫儿童行为量表（CBCL 4~6岁和6~16岁）、Conners儿童行为量表（3~17岁）、孤独症儿童行为检查量表（ABC）、儿童孤独症评定量表（CARS）、克氏孤独症行为量表 5、感觉统合：儿童感觉统合能力发展评定量表（3~12岁） 0~3岁： 1、粗大运动：GMFM、Milani正常儿童发育评定、Peabody运动发育量表、格塞尔发育诊断量表、贝利婴儿发育量表、神经系统评定表、徒手肌力评价表、关节活动度评价表、改良Ashworth肌张力分级 2、精细运动：Gesell发育量表（4周~3岁）、Bayley婴儿发育量表（2~30月）、丹佛发育筛查量表（0~6岁）、Peabody量表（0~5岁）

神经内科常用量表大全

常用卒中量表一、意识水平量表 Glasgow 昏迷评分（GCS）项目评分睁眼（E）自己睁眼4 呼叫时睁眼3 疼痛刺激时睁眼2 任何刺激不睁眼1 言语反应（V）正常5 有错语4 词不达意3 不能理解2 无语言1非偏瘫侧运动反应（M）正常（服从命令）6 疼痛时能拨开医生的手5 疼痛时逃避反应4 疼痛时呈屈曲状态3 疼痛时呈伸展状态2 无运动1 总计：解释：评定时间2分钟。优点：简单、可靠。最大得分15分，预后最好；最小得分3分，预后最差；8分或以上恢复机会大；3-5分潜在死亡危险，尤其是伴有瞳孔固定或缺乏眼前庭反射 ABCD2评分量表（TIA早期卒中风险预测工具）

ABCD2评分能确定TIA 患者是否为卒中的高危人群；通常存在单肢无力或言语障碍，尤其是症状持续1小时以上者。所有的怀疑TIA 的患者应该进行包括明确卒中风险在内的全面评估。应在治疗的初期就使用ABCD2评分工具进行卒中风险系数评估。 ABCD2评分0-3分判定为低危人群，4-5分为中危人群，6-7分为高危人群。 CHA2DS2-VASc 评分方法表1. CHA2DS2-VASc 评分方法危险因素分值充血性心力衰竭/左心功能不全 1 高血压 1 年龄≥75岁 2 糖尿病 1 中风/TIA/血栓史 2 血管病变 1 年龄65～74岁 1 性别（女性） 1 总分值 9 表2.房颤患者预防血栓的药物选择危险因素 CHA2DS2-VASc 推荐药物 1个主要危险因素或≥2个临床相关的非主要危险因素 ≥2 口服抗凝药物，如华法林 1个临床相关的非主要危险因素 1 华法林或阿司匹林75～325mg/d ，优先考虑华法林无危险因素 0 阿司匹林75～325mg/d 或不处理，优先考虑不处理 ABCD2评分（总分0-7分）得分 A 年龄≥60岁 1 B 血压≥140/90mmHg 1 C 临床表现单侧肢体无力 2 有言语障碍而无肢体无力 1 D 症状持续时间 ≥60分钟 2 10-59分钟 1 D 糖尿病：口服降糖药或应用胰岛素治疗 1

自主神经症状量表ASP

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