妇科腹部围手术期健康教育

妇科腹部围手术期健康教育

【关键词】妇科；腹部；围手术期

随着护理模式的转变，健康教育成为护理工作中不可缺少的组成部分。而妇科有很多疾病都需要通过腹部手术治疗，如子宫肌瘤，卵巢肿瘤，异位妊娠，子宫内膜癌，盆腔包块等[1-2]。因此，认真做好健康教育是很有必要的。现将我们几点体会总结如下：1入院宣教

当病人入院时，由于对周围环境不熟悉，易产生焦虑心理，我们应笑脸相迎，热情接待，向他们介绍病房环境，经治医生及责任护士，入院须知，并告知他们如何做好辅助检查，如心电图、x线、b超、生化检查等，使他们解除陌生感[3]。

2术前的健康教育

相关健康教育知识的宣教仍是病人关注的焦点，特别是手术环境及手术方法、麻醉方法、用药、备血目的，血的来源等。这些都是术前病人十分想了解的知识，因此，在术前准备过程中。我们就了解病人的心理动态，告知手术所需的大约时间及手术麻醉清醒时间，疼痛程度及持续时间，药物镇痛方法等。并教会他们做好个人卫生准备，如洗头、洗澡、剪指甲等，告知禁食时间，物品保管（饰物、假牙等），术后特殊卧床方法、床上大小便训练等。使他们以最好的心态接受手术治疗[4]。

3术后健康教育

活动指导：根据麻醉方式，4至6小时就要翻身，避免皮肤长时

间受压，发生褥疮。告知早期活动的好处及下床活动方法，如下床时，可先坐在床沿上双腿下垂，如无眩晕、恶心、心悸等症状再站床边，开始步行时、腹部勿用力，双手按住切口绕床缓行，每次活动10-15分钟，每日2-3次。

饮食指导：术后6小时后麻醉作用消失，患者胃肠功能逐渐恢复。所以术后第一天就可鼓励患者进少量流质饮食以刺激胃肠蠕动，促进肠功能恢复，但要避免进甜食以免腹胀。肛门排气后可进半流质，逐步过渡到普食，以含富有营养的蛋白质、高维生素、低脂肪易消化食物为主[5]。

4出院指导

许多妇科手术需要家属特别是丈夫的配合，妇科健康教育有特殊化，特别在夫妻性生活方面，护士应婉转地通过对话的方式，巧妙地应用语音，使得他们理解和配合。比如：全子宫切除术患者，须禁止盆浴及性生活三个月，避免重体力劳动半年、同时要注意营养调理，保持外阴清洁等。因此出院指导不应只对病人而言，而是要连同家属一同宣教。

5讨论

在实践中，我们认为，要做好健康教育工作，护士良好的技术和全面的知识，是维系沟通效果的纽带。护士应掌握有关健康教育的理论与方法，以及相关学科的知识，才能更好地进行健康教育。我们通过对腹部围手术期病人实施健康教育，提高了患者的满意度，也密切了护患关系[6-7]。

参考文献

[1]李小妹.护理学导论[m].长沙：湖南科学技术出版社，2001：162.

[2]蔡伟萍，黄叶莉.妇科腹腔镜临床应用及护理进展[j].护理研究，2004，18（7a）：1142-1144.

[3]张耀刚，李丽.术后低氧血症的研究进展及预防[j].护理研究，2003，17（5a）：514.

[4]段华，夏恩兰，于丹，等.宫腔镜子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血的疗效及预后影响因素分析[j].中华妇产科杂志，2004，39（5）：301-304.

[5]肖勇，纪燕琴，姚招琴.宫腔镜子宫内膜去除术治疗功能失调性子宫出血疗效观察[j].2006，7（5）：95-99.

[6]张晓薇，曲坚.不同分娩方式对产后早期盆底功能的影响[j].中国实用妇科与产科杂志，2008，24（8）：590.

[7]放超英，刘建建，覃林芳，等.羊水栓塞至孕妇死亡71例临床分析[j].中国临床研究，2007，24（1）：123-124.

妇科健康教育图片版本-完

妇科健教资料目录 一、流产术后应该注意哪些问题？ 二、腹腔镜术前的注意事项 三、异位妊娠保守治疗期间照护 四、异位妊娠出院后您需要知道的 五、急（慢）性盆腔炎的一些自我保健 六、葡萄胎随访及避孕等知识 七、卵巢癌患者照护 八、给子宫颈癌患者一些指导 九、放置宫内节育器的一些注意事项 十、如何正确选择避孕节育的措施 十一、功能失调性子宫出血的保健常识十二、子宫肌瘤相关知识 十三、预防阴道炎小常识 十四、性病病人健康教育 十五、TCT检查的注意事项 十六、紧急避孕法 十七、合理安全使用口服避孕药 十八、帮你了解无痛人流 十九、子宫内膜异位症小常识

流产术后应该注意哪些问题？ 1.人工流产后会有少量阴道出血，持续一周左右，如出血多于月经量且持续时间较长时应及 时就诊。 2.加强营养，多食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食，加强锻炼，以尽快恢复体力。 3.保持会阴清洁，勤换会阴垫。穿宽松内衣裤，可进行淋浴，盆浴及性生活需在阴道出血停止一个月以上进行。 4.注意做好避孕，下次最佳怀孕时间最好选择在半年之后。 5.吸宫术后休息2周；钳刮术后休息2-4周。有腹痛或出血者，应随时到医院就诊。 6.在医生指导下夫妇双方采用安全可靠的避孕措施。

1.为了提高手术的耐受力及机体抵抗力，术前应增加营养多食高热量、高蛋白及富含维生素易消化的饮食，注意个人卫生及保暖，防止感冒及腹泻等病的发生而萫响手术。 2.责任护士会为您做好腹部、外阴部皮肤和麻醉区皮肤的准备工作。用棉签蘸松节油清除脐部污垢，主要是为了清洁皮肤防止感染。为您修剪指甲，清除指甲油及口红以便于观察手术中的一般情况。 3.为了术中能及时输血，术前一日将为您抽血进行交叉配血。 4.术前一日20：00及术前4小时将为您肥皂水灌肠，其目的是清洁肠道，防止手术中、手术后感染。 5.术前一日晚及术晨为您阴道冲洗及消毒，其目的是清洁阴道，防止术中感染。 6.术前一日晚进少量流食，禁食牛奶、鸡蛋等不宜消化食物，术前8小时禁食水（服药时可进少许热水），其目的是为了保持您的肠道清洁，防止术后呕吐、误吸窒息等。 7.为了使您保证充足的睡眠，保持心情平静消除过度紧张，术前一日晚22:00会给予安定片5 毫克口服，睡前拉好床栏，防止坠床跌倒。 8.术前请将您的戒指、手表、发卡、项链、手镯、眼镜（隐形眼镜）、假牙等物品取下，交于家属或护士妥善保管，以防丢失！

日间围手术期健康教育

日间手术室围手术期健康教育单 亲爱的病友： 您好，由于您明天即将行手术，在此请您和您的家人不要紧张，为了让您的手术能顺利进行，我们向您介绍有关手术前、后的注意事项，有以下几点为您交待，请您配合我们的工作，希望您顺利、安全的渡过手术期。 1、手术前一天的准备 手术前会做一些术前准备，为了方便您的使用，妇产科手术患者请您今天到门诊楼旁边的医用便民超市购买产垫一包、卫生纸、卫生巾等所需用品。请您为就诊卡充值。 2、手术前需要练习的体位 如您是背部、臀部体表肿物患者，由于手术方式原因手术中需要俯卧位（也就是趴着睡），为了您手术的顺利进行，请您今日酌情练习此体位 3、手术前饮食指导 如果您是局麻手术，术前可吃容易消化的食物，如果您是全麻手术（如无痛人流），术前需要禁食6小时、禁饮4小时，请您今天晚餐吃容易消化的食物，晚上十二点以后就不能吃东西也不能喝水了。 4、手术禁忌 请您今晚一定要在家中休息，保证睡眠，避免紧张，以免因为睡眠不好血压升高影响您的手术。如果您有高血压病，请您遵医嘱按时口服降血压的药物。 5、手术前需要做的检查 医生会根据您的病情开具有关术前检查，如验血、B超等，以利于手术。 6、手术前卫生指导 由于您手术后伤口要保持清洁干燥，不能浸湿水；人流手术后需要卧床休息数天，请您今天一定要洗头、洗澡、更衣。如果您的头发和指甲较长时，一定要修剪头发和指甲。 7、进手术室前的指导 进手术室前一定要有家属在您身边，请您穿宽松衣服，带好您的术前检查结果入手术室，如有假牙、贵重物品等您取下交家属保管，不要带进手术室。 8、手术后活动、功能锻炼 请您注意休息，避免剧烈活动，避免术后伤口出血。我们的医护人员会根据您的病情告知您活动的时间和方式。 9、手术后用药 局麻手术一般不需用药，如有特殊情况，医生会根据您的病情需要用药，请您

普外科手术病人的健康教育

普外科手术病人的健康教育 随着医学模式与健康观念的改变，以病人为中心整体护理已逐步实现，这就要求整个宣教内容贯穿在护理工作的全过程中，通过宣教使病人减轻心理负担，了解与疾病有关的健康知识，主动配合治疗和护理，减少并发症，促进康复。 1 术前健康指导 心理指导焦虑、紧张、恐惧、消极、悲观等不良状态影响病人的食欲、睡眠和休息、对施行手术非常不利，故术前认真与病人交谈讲解手术的重要性和必要性，以稳定思想情绪增强对手术治疗的信心。 饮食术前加强营养，进高热量，高蛋白，高维生素，易消化吸收的食物，以促进和提高机体对手术的耐受力，促进术后刀口早期愈合，必要时静脉补充营养。 1. 3 戒烟主要是以减轻对呼吸道的刺激，减少呼吸道分泌物，保持口腔卫生，预防术后呼吸道感染和口腔感染。 1. 4 加强术前训练术前训练有效呼吸和有效咳嗽，训练床上大小便，预防术后因体位改变发生尿潴留及便秘。 1. 5 备皮术前备皮，目的是清洁皮肤，预防术后刀口发生感染。 配血为手术中及手术后输血做准备，另还要做药物过敏试验，为用药做准备。 禁食水除了在局麻下行小手术外，通常麻醉前均按常规禁食12小时，禁水6小时，主要是由于：①防止术中和术后引起误吸，而发生肺炎(吸入性)或呼吸道梗阻而窒息。②有些局麻或神经阻滞麻醉由于手术方式而后进行全麻，因此，手术前病人按全麻要求做好禁食准备。另全麻手术除禁食。另外还应安置胃管，并按负压吸引器，将胃肠道内的气体和液体吸出，保持胃肠道内空虚，避免手术中术后恶心、呕吐、减轻由于手术刺激引起的腹胀，利于伤口愈合。安置各管道①胃管，上述已讲。②留置道尿管：为了手术中解决排尿问题，防止全麻术后出现尿失禁或尿潴留。并避免术后因早期排尿不便带来的不适。意义：①避免术中膀胱充盈，影响手术。②避免术中误伤膀胱。 ③预防术后尿潴留发生。

妇科腹部手术病人健康教育

子宫颈癌健康教育 一、概述 宫颈癌是全球妇女中仅次于乳腺癌和结直肠癌的第3个常见的恶性肿瘤，在发展中国家是仅次于乳腺癌居第2位常见的恶性肿瘤，是最常见的女性生殖道恶性肿瘤。随着宫颈癌筛查的开展，发达国家宫颈癌的发病率及死亡率明显下降。 二、典型症状 1.阴道流血早期多为接触性出血；中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同，若侵袭大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多；老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般外生型较早出现阴道出血症状，出血量多；内生型较晚出现该症状。 2.阴道排液多数患者有阴道排液，液体为白色或血性，可稀薄如水样或米泔状，或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米汤样或脓性恶臭白带。 3.晚期症状根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等；癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症；晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。 三、治疗原则 以手术、放疗及化疗等综合治疗方案 1.宫颈上皮内瘤样病变： CIN I 级按炎症处理 CIN II 级电熨、冷冻、激光或锥切 CIN III 级子宫全切术，若年轻需要生育者可锥切，应严密定期复查 2. 宫颈浸润癌 (1) 手术治疗适应症：Ⅰa～Ⅱb期，ⅠA1期：经腹全子宫切除，卵巢正常保留，ⅠA2期-ⅡB 早期：广泛子宫切除+盆腔淋巴清扫术 (2) 放射治疗适应症：ⅡB晚期、Ⅲ期、Ⅳ期患者，不能耐受手术者 (3)手术及放射综合治疗 术前放疗：适用于较大的病灶；术前先放疗，待病灶缩小后再手术。 术后放疗：术后证实淋巴结或宫旁组织有转移或残端有浸润，放疗为术后补充治疗。(4) 化疗主要用于晚期或复发转移者（常用药物：DDP、CRP、CTX、IFO、5-Fu、BLM、MMC、

妇产科卵巢囊肿病人的健康教育指导

妇产科卵巢囊肿病人的健康教育指导 1、做好病人的解释工作及心理护理，消除手术的紧张顾虑。 2、做好术前病人抗生素过敏试验，并记录试验结果，及时采血化验，配血交叉备用。 3、术前1日进食流质饮食，术前禁食水6小时。 4、手术前1日晚19:30及术晨6:30各用肥皂水灌肠1次。 5、手术日晨了解病人情况，生命体征，有无月经来潮等不适宜手术的情况，有异常及时通知医生。 6、术前30分钟按医嘱给予镇静剂、术前2小时备皮，常规留置导尿，告知注意事项。 1.病人回病房后，接诊护士了解术中情况，麻醉方式，给予去枕平卧位6小时，切口压好盐袋。6小时后枕头。 2.腹部切口处压盐袋8小时，8小时后撤去盐袋，带好腹带在床上做轻微的翻身动作，指导并示范按摩双下肢，预防下肢静脉血栓的形成，并注意创口处敷料有无渗出。 3.术后留置导尿24小时，观察尿色，性状及量并记录。 4.遵医嘱给予病人心电血压监测并做好记录。 5.术后禁食水，温水泡脚促进排气，排气后进流食，2日后进半流质食物。 6.术后无特殊情况8小时应鼓励病人轻微翻身活动，拔尿管后可适当

离床活动。避免咳嗽、打喷嚏症状，若有及时与医生沟通做好相应处理。

7.术后三天不排便者，指导病人进行腹部按摩，无糖尿病者服用蜂蜜水，酸奶。 8.术后每日给病人测四次体温，如超过38.5摄氏度，遵医嘱给予相应的处理。 9.保持病室安静，减少探视，为病人创建一个安静、舒适的休养环境，利于病人术后身体恢复和减少交叉感染。 10.为出院病人做好出院护理的指导，保持良好心态适当体育锻炼，避免感冒。妇科手术后应在一个月后来院复查，一个月进行洗浴，45天可进行性生活。 如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！

围手术期健康教育指导

围手术期健康教育指导 术前健康教育 1、保持乐观心情，多渠道获得身心支持。 2、皮肤准备：术前1天备皮，剃净手术部位汗毛及阴毛，范围自剑突下至会阴部，两侧至腋中线，清洗阴部。目的的为了预防切口感染。 3、阴道准备：阴道擦（或冲）洗。一是防止上行感染，减少术后并发症，二是宫颈上色，作手术标志。每天一次，至少共三次。术前最后一次擦洗后在宫颈处涂以龙胆紫色作手术标记，合并妊娠者或行经期者禁止阴道灌洗。 4、饮食禁忌：为防止术后腹胀，术前一日吃少渣易消化食物，当晚进食量减半。禁忌牛奶、蛋类、豆类和高纤维食物。 5、肠道准备：术前晚常规灌肠，以防术中大便排出，污染手术区域，同时还可减少术后腹胀。妊娠期、急性手术如宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等，不必肠道准备。根据病情需要，术前1天进行肠道准备，下午三点前口服导泄，晚上7点和凌晨7点各行灌肠一次。病人排便达三次以上。手术前一天晚上8点禁食，12点后禁水。 6、手术前1小时上留置导尿，术前半小时肌肉注射术前针。 7、个人卫生：术前应洗头、洗澡、剪指甲。 8、手术日晨穿好病员服，去除发卡、饰物、假牙、眼镜等，使用术前用药后应卧床休息。 术后健康教育 1、麻醉后护理：患者术毕回病房要去枕平卧4—6小时，次日取半卧位。全麻未清醒病人去枕平卧，头偏向一侧，专人护理，随时清理病人呼吸道的分泌物，保持呼吸道畅通。 2、检测生命体征，观察伤口敷料有无渗血、渗液，子宫切除术后7—10天要注意肠线残端吸收或阴道出血情况。 3、导管的护理：如有留置导尿或（和）腹腔引流管，首先要保持引流管通畅勿扭曲，观察引流液的性质及量。首次要防止感染，病人活动时，引流袋的位置低于耻骨水平，避免引流液引起逆行感染。每日清洗会阴，保持会阴部清洁、干燥，防止上行感染。 4、饮食护理：手术当日禁食，病情允许时可术后第一天进清流质，若肛门未排气，禁食牛奶、豆浆和含糖、蛋白质较多的食物。肠功能恢复后，继续进流质饮食2—3天，之后逐渐改为半流质饮食直到普食。多吃粗纤维食物，防止术后大便干燥、便秘。 5、术后活动：麻醉作用消失后，适当翻身。对无高热、贫血、活动性出血、心血管疾病的患者，于手术后次日在家人的协助下下床活动，防摔倒。早期活动不仅可促进肠蠕动，还可防止术后肠粘连的发生。 6、保持口腔清洁及身体清洁，早晚漱口，保持外阴清洁。 7、自控镇痛泵的使用：镇痛泵是将止痛药持续微量匀速注入体内，达到止痛的目的。 8、出院指导：保持良好心态，适当进行体育锻炼，避免受凉、感冒。饮食上选择高蛋白、多种维生素饮食，同时多食水果及蔬菜。出院休养期间如出现阴

妇科疾病的健康宣教

葡萄胎健康宣教 葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,转变成水泡，水泡间相连成串，形如葡萄,是良性疾病。葡萄胎一经发现，要进行清宫术，术后多数人均可痊愈,但仍有一部分患者可能发展成为恶性滋养细胞肿瘤。 一、护理指导 1、加强营养:注意蛋白质、糖及铁等,以增强抵抗力，预防贫血。 2、注意休息：阴道有出血时，应卧床休息。 3、保持外阴清洁:阴道排液多时,应每天用温水清洗外阴，禁止盆浴。勤更换会阴垫，防止引起感染。 4、观察出血量:若阴道持续流血时,应注意流血的量、颜色、性质，并记录出血量，必要时给予处理,防止发生失血性休克。 二、出院指导 １、加强营养促进机体康复。 2、注意休息，避免疲劳,防止感染。 3、保持良好的心理状态，避免精神紧张。 4、清宫后连续检测血ＨＣG，最初每周一次，连续三次正常后改为每月一次,半年后改为三个月一次，一年后改为六个月一次，随访两年。清宫术后如果持续阴道出血及不明原因的咳嗽、咯血症状时,应及时到医院就诊。 ５、葡萄胎患者至少避孕两年。 ６、遵医嘱定期复诊。

先兆流产健康宣教 先兆流产指妊娠28周前,出现少量阴道出血,继而出现陈发性下腹痛或腰痛，盆腔检查宫口未开,胎膜完整,无妊娠物排出,子宫大小与孕周相符。如症状加重,可能发展为难免流产。 一、治疗原则: 1、卧床休息,严禁性生活。 2、早期妊娠,如孕妇孕激素水平低,可用孕激素支持治疗。 3、晚期妊娠,可予硫酸镁或安宝保胎治疗。 4、 二、护理指导 1、饮食应营养丰富,清淡易消化,多食新鲜的蔬菜和水果,忌食辛 辣刺激性食物,忌烟酒、咖啡、浓茶，饮食需注意卫生，防止便秘及腹泻。 2、早期应绝对卧床，症状缓解后可适当活动。 3、使用药物保胎治疗时,如有膝盖酸软、胸闷、心慌等不适,应立即通知护士。 三、出院指导 1、先兆流产孕妇需卧床休息，禁止性生活，禁止盆浴。 2、合理饮食，忌冷辣刺激性食物。 ３、预防感染,监测体温、观察腹痛和阴道流血情况,分泌物的性质、颜色、气味,保持会阴部清洁。 4、如体温升高、腹痛及阴道流血,及时来源就诊。

妇科腹部围手术期健康教育

妇科腹部围手术期健康教育 【关键词】妇科；腹部；围手术期 随着护理模式的转变，健康教育成为护理工作中不可缺少的组成部分。而妇科有很多疾病都需要通过腹部手术治疗，如子宫肌瘤，卵巢肿瘤，异位妊娠，子宫内膜癌，盆腔包块等[1-2]。因此，认真做好健康教育是很有必要的。现将我们几点体会总结如下：1入院宣教 当病人入院时，由于对周围环境不熟悉，易产生焦虑心理，我们应笑脸相迎，热情接待，向他们介绍病房环境，经治医生及责任护士，入院须知，并告知他们如何做好辅助检查，如心电图、x线、b超、生化检查等，使他们解除陌生感[3]。 2术前的健康教育 相关健康教育知识的宣教仍是病人关注的焦点，特别是手术环境及手术方法、麻醉方法、用药、备血目的，血的来源等。这些都是术前病人十分想了解的知识，因此，在术前准备过程中。我们就了解病人的心理动态，告知手术所需的大约时间及手术麻醉清醒时间，疼痛程度及持续时间，药物镇痛方法等。并教会他们做好个人卫生准备，如洗头、洗澡、剪指甲等，告知禁食时间，物品保管（饰物、假牙等），术后特殊卧床方法、床上大小便训练等。使他们以最好的心态接受手术治疗[4]。 3术后健康教育 活动指导：根据麻醉方式，4至6小时就要翻身，避免皮肤长时

间受压，发生褥疮。告知早期活动的好处及下床活动方法，如下床时，可先坐在床沿上双腿下垂，如无眩晕、恶心、心悸等症状再站床边，开始步行时、腹部勿用力，双手按住切口绕床缓行，每次活动10-15分钟，每日2-3次。 饮食指导：术后6小时后麻醉作用消失，患者胃肠功能逐渐恢复。所以术后第一天就可鼓励患者进少量流质饮食以刺激胃肠蠕动，促进肠功能恢复，但要避免进甜食以免腹胀。肛门排气后可进半流质，逐步过渡到普食，以含富有营养的蛋白质、高维生素、低脂肪易消化食物为主[5]。 4出院指导 许多妇科手术需要家属特别是丈夫的配合，妇科健康教育有特殊化，特别在夫妻性生活方面，护士应婉转地通过对话的方式，巧妙地应用语音，使得他们理解和配合。比如：全子宫切除术患者，须禁止盆浴及性生活三个月，避免重体力劳动半年、同时要注意营养调理，保持外阴清洁等。因此出院指导不应只对病人而言，而是要连同家属一同宣教。 5讨论 在实践中，我们认为，要做好健康教育工作，护士良好的技术和全面的知识，是维系沟通效果的纽带。护士应掌握有关健康教育的理论与方法，以及相关学科的知识，才能更好地进行健康教育。我们通过对腹部围手术期病人实施健康教育，提高了患者的满意度，也密切了护患关系[6-7]。

妇科常见病健康教育

妇科常见病健康教育 一、妇科手术前注意事项： 1、检查： 在您手术前，医生会对您全身情况进行认真检查，尤其重视血压、心、肺、肝、肾等。如有影响手术的并发症会先治疗、后手术。局部检查包括腹部、外阴、阴道和宫颈的视诊，阴道双合诊了解盆腔脏器，必要时进行三合诊检查。辅助检查包括血、尿常规化验及尿糖定性，测定出凝血时间、血型，并进行肝肾功能、乙肝五项的化验检查。胸部透视、妇科彩超、晚期癌的病人进行肝胆胰脾B超检查、钡灌肠等检查。年龄大的病人还要做心电图、眼底等检查，已婚妇女做宫颈细胞学检查（TCT）。有些病人还需加做特殊检查，如：先天性无阴道病人需做静脉肾盂造影以排除泌尿系统畸形。检查前注意事项会提前告知。所有检查将由医护人员陪同进行，请您放心。 2、思想准备：您的主管医生会向您及您的家属介绍病情，说明手术及术中可能发生的问题及预料结果。如果您有任何疑虑，请及时与主管医生沟通。手术前日晚，我们会给您适当的镇静剂（例：安定 5mg 口服），以保证您有充分的睡眠。 3、体质准备： 3.1 适应性锻炼：长期吸烟者，应立即戒烟，防止术后咳嗽、肺部感染和影响伤口愈合。术后病情需要较长时间卧床者，护士会在术前指导您进行卧床大小便的练习。 3.2 饮食管理：一般手术者，手术前日中午不宜进食太多，宜选择清淡、易消化食物，如蒸鸡蛋羹等；晚餐应当以流质为主，如米汤；手术当日晨禁饮食。术前需8小时禁食，6小时禁饮，请您严格遵照医嘱，防止麻醉意外。特殊手术需严格肠道准备者，护士会具体指导您的饮食。 3.3 肠道准备：为方便术者操作及防止粪便污染手术野或手术损伤肠管我们需要为您做肠道准备，术前下午开始口服硫酸镁50克，溶解于200毫升温水内半小时内服下，然后在2小时内喝1500毫升水，约2小时后，您会解大便，请您注意大便的次数及性状，如蹲位时间长，请您慢慢站起以防跌倒。根据手术需要，护士还可能会给您灌肠，灌肠时可能会有轻微腹胀，不会有其他明显不适，请您不必担心。 3. 4 皮肤准备：手术前我们会为您备皮以减少术后刀口感染，备皮后请您洗澡、更衣、洗头和修剪指（趾）甲，注意清洁脐部。 3.5 阴道准备及导尿；拟切除子宫颈者，手术日晨医生会给您做阴道消毒、填塞纱条和涂龙胆紫。术前还需留置导尿管，留置尿管前不必排尿。 3.6配血：妇科手术前护士会为您采血做血型检查及交叉配血实验。以备术中用血，输血的相关问题医生

外科手术前、后健康教育及指导

甲状腺腺瘤、囊肿、肿瘤疾病病人健康教育 [手术前健康教育] 1. 保持开朗的悄绪，避免紧张及情绪波动。保证充足睡眠和休息。 2.多进高蛋白、高热量、高维生素饮食。多饮水，禁用浓茶、咖啡等刺激性饮料和烟、酒及辛辣刺激性食物。 3.练习手术时的头、颈部过伸体位。 4.手术前一日请您做好个人卫生：理发、沐浴、剃须、剪指(趾) 5.术晨贴身换上干净的病服，取下贵重物品、假牙、发夹、手表、隐形眼镜等交于家属保管。 6.手术前禁食6小时、禁水6小时。 7.除作好全面体格检查和化验外，应进行： (1)颈部透视或摄片，以了解气管有无受压或移位。 (2)喉镜检查，确定声带的功能。 (3)测定基础代谢率，了解甲状腺功能状态，选择手术时机。 [手术后健康教育] 1.手术后去枕平卧位，6小时改为半卧位(有利于伤口引流呼吸)。变换体位时保护颈部。 2.手术6小时内禁食，6小时后予温凉流质(如牛奶、果汁等)次日予半流质饮食(如：稀饭、面条、麦片等)。首次进食先饮水，防止呛咳误吸。禁烟、洒、忌辛辣、刺激性强的食物。 3.术后带回的引流管是把手术部位的淤血引流出来，利于切口的愈合。因此引流管必须通畅，不能扭曲、脱落，保持引流球处于负压状态。如有脱落或堵塞，引流球膨胀起来，请立即通知医护人员。 4.练习吞咽动作，防止伤口粘连。 5.如手足抽搐、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木，感觉呼吸不畅，颈部有压迫感，应及时与医护人员联系。 [出院健康指导] 1.保持心情愉快，保证充足睡眠，避免过度好累。 2.练习颈部运动，多做吞咽、抬头、左右转颈等动作，防止疤痕挛缩。拆线后练习颈部活动，防止疤痕收缩。 3.遵医嘱用药。甲状腺癌病人术后要终身服用甲状腺素片，要正确掌握服法，不随便更改。如声音嘶哑，音调变低者出院后应继续行理疗、针灸，以促进恢复。 4.随访: 定期复查，了解甲状腺的功能状态。—般在术后3、6、12个月，以后每年—次，随访3年。

骨外科围手术期健康教育

骨外科围手术期健康教育 随着医疗技术的不断发展，手术治疗关节疾患已广泛开展，因骨科手术部位解剖特殊，生理功能复杂，手术难度大。手术效果是否理想，不仅仅是取决于手术本身的成功，还与手术前的准备及术后的配合有很大的关系。病人必须了解有关手术的一般知识，以便积极配合，早日康复。 入院须知：病人须遵守医院规章制度，不外宿，贵重物品随身携带，生活物品 自行准备。 术前须知： 一、术前几日，医生将开出各种常规检查、专科检查，以便了解您的身体能否耐受手术。 二、了解手术的必要性及可能取得的效果，手术的危险性，有可能发生的并发症及预防处理措施，术后恢复过程、功能锻炼的必要性及方法。 三、饮食： 1、进食高热量、高蛋白、粗纤维、富含维生素的饮食，保证术前营养供给。 2、术前10小时禁食，8小时禁水，以防止麻醉手术过程中发生呕吐、误吸而引 起吸入性肺炎、窒息等意外。 四、活动与休息：病人应卧床休息，以免病情变化，特别老年、高血压病人因心 情绪紧张导致失眠引起病情加重或血压升高。 五、个人卫生： 1、皮肤准备，术前日剃除手术区毛发，然后用肥皂水清洗。 2、术前洗澡、理发、洗头、剃净胡须、修剪指（趾）甲，更换干净衣服等。 3、女病人若月经来潮应及时与医师联系，另择手术日期。 六、进行手术后适应性训练： 1、因术后病人需要卧床，因此需训练适应床上排大小便。 2、术前2周禁烟，了解咳嗽、咳痰的重要性，学会咳嗽咳痰的方法。 3、人工关节置换术、下肢骨折病人应先练习利用健肢在床上转移、翻身。 七、术晨准备： 1、取下非固定性假牙，以免术中脱落或咽下，清点随身携带的贵重物品，交家属保管。 2、根据护士交待的方法更换好手术服，排空大小便。 术前家属须准备的物品清单： 1、白色浴巾两件（新购买的浴巾请务必清洗后使用）；或20cmX20cm大块尿片 2、老年或长期卧床病人需备婴儿爽身粉一盒。 3、吸管数根或奶瓶一个（方便病人术后卧床饮水用）； 4、股骨颈骨折、股骨颈坏死需行内固定术或行人工关节置换术患者需备防旋鞋。 术后须知： 1、饮食：局部麻醉和小手术病人，术后6小时可给正常饮食，全麻或硬膜外麻术后6小时进食流质，以后根据情况逐步改为半流或普食。 2、体位：全麻或硬膜外麻术后去枕平卧，6小时后再放枕头；全麻未清醒前，

风湿性心脏瓣膜病手术病人的健康教育

风湿性心脏瓣膜病手术病人的健康教育哈尔滨医科大学附属第一临床医院心血管外科病房刘明明 风湿性是在风湿性反复发作和修复过程中，造成的瓣膜相互粘着融合，瓣叶纤维的增厚、挛缩、变窄和钙化所致的血液动力学改变。对于此病诊断明确后，宜早期行心脏瓣膜成形、瓣膜置换术，病人及家属需了解风湿性心脏病手术治疗的有关知识。为了提高患者的生活质量，针对性地进行教育，现小结如下。 1 临床资料 本组47例患者系哈尔滨医科大学附属第一临床心血管外科2011年11月～2012年6月的住院病例，男20例，女27例，年龄18～65岁，双瓣置换术25例，单瓣置换术22例。 2 进行健康教育的必要性 一般接受心脏瓣膜置换术的病人要经历评估、等待手术、术后监护、出院和复查随访等几个阶段，各个时期病人的心理状况都有着不同的特点，病人整体文化水平低，对知识缺乏，导致术前术后不能主动配合医护人员治疗，不能正确自我，对患者进行调查了解，针对性进行健康教育。 3 健康教育的方法 3.1 新入院病人的健康教育（1）新入院患者对医院环境陌生，护士应热情地向患者及家属介绍生活环境、作息时间、陪伴制度、技术水平、责任护士资历，帮助促进病友之间的良好关系，使患者及家属对我们产生亲切感和信任感，建立良好的护患关系。（2）介绍心脏病的基本知识。患者一般农村较多，文化水平低，医学知识缺乏，我们可采用科内墙报，及个别宣教，向患者及家属介绍心脏瓣膜病的起因过程，患者自身瓣膜病病变类型、程度，并说明手术的必要性和手术方法。（3）心理健康指导。①病人担心病情重，害怕手术危险程度大，应讲解手术的目的和必要性，介绍手术成功的病例，并请已接受手术的患者现身说法，谈自己的感想，让患者保持良好的心态，积极配合治疗。②患者的经济收入有限，担心手术费用承受不了，应

围手术期健康教育指导

围手术期健康教育指导 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020

围手术期健康教育指导 术前健康教育 1、保持乐观心情，多渠道获得身心支持。 2、皮肤准备：术前1天备皮，剃净手术部位汗毛及阴毛，范围自剑突下至会阴部，两侧至腋中线，清洗阴部。目的的为了预防切口感染。 3、阴道准备：阴道擦（或冲）洗。一是防止上行感染，减少术后并发症，二是宫颈上色，作手术标志。每天一次，至少共三次。术前最后一次擦洗后在宫颈处涂以龙胆紫色作手术标记，合并妊娠者或行经期者禁止阴道灌洗。 4、饮食禁忌：为防止术后腹胀，术前一日吃少渣易消化食物，当晚进食量减半。禁忌牛奶、蛋类、豆类和高纤维食物。 5、肠道准备：术前晚常规灌肠，以防术中大便排出，污染手术区域，同时还可减少术后腹胀。妊娠期、急性手术如宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等，不必肠道准备。根据病情需要，术前1天进行肠道准备，下午三点前口服导泄，晚上7点和凌晨7点各行灌肠一次。病人排便达三次以上。手术前一天晚上8点禁食，12点后禁水。 6、手术前1小时上留置导尿，术前半小时肌肉注射术前针。 7、个人卫生：术前应洗头、洗澡、剪指甲。 8、手术日晨穿好病员服，去除发卡、饰物、假牙、眼镜等，使用术前用药后应卧床休息。 术后健康教育

1、麻醉后护理：患者术毕回病房要去枕平卧4—6小时，次日取半卧位。全麻未清醒病人去枕平卧，头偏向一侧，专人护理，随时清理病人呼吸道的分泌物，保持呼吸道畅通。 2、检测生命体征，观察伤口敷料有无渗血、渗液，子宫切除术后7—10天要注意肠线残端吸收或阴道出血情况。 3、导管的护理：如有留置导尿或（和）腹腔引流管，首先要保持引流管通畅勿扭曲，观察引流液的性质及量。首次要防止感染，病人活动时，引流袋的位置低于耻骨水平，避免引流液引起逆行感染。每日清洗会阴，保持会阴部清洁、干燥，防止上行感染。 4、饮食护理：手术当日禁食，病情允许时可术后第一天进清流质，若肛门未排气，禁食牛奶、豆浆和含糖、蛋白质较多的食物。肠功能恢复后，继续进流质饮食2—3天，之后逐渐改为半流质饮食直到普食。多吃粗纤维食物，防止术后大便干燥、便秘。 5、术后活动：麻醉作用消失后，适当翻身。对无高热、贫血、活动性出血、心血管疾病的患者，于手术后次日在家人的协助下下床活动，防摔倒。早期活动不仅可促进肠蠕动，还可防止术后肠粘连的发生。 6、保持口腔清洁及身体清洁，早晚漱口，保持外阴清洁。 7、自控镇痛泵的使用：镇痛泵是将止痛药持续微量匀速注入体内，达到止痛的目的。 8、出院指导：保持良好心态，适当进行体育锻炼，避免受凉、感冒。饮食上选择高蛋白、多种维生素饮食，同时多食水果及蔬菜。出院休养期间如出现阴道出血量多、发热、伤口疼痛或有红肿、硬结等，要及时来医院就诊，全子

妇产科健康教育要点

妇产科健康教育要点 妇科腹部手术病人的健康教育指导 一、病因及治疗原则 行妇科腹部手术治疗的患者多见于子宫肌瘤患者和卵巢囊肿患者。子宫肌瘤是由于雌激素水平高所致，卵巢囊肿病因不明。 治疗原则：手术治疗 二、各种检查的目的及方法 1.目的：完善各项化验，为手术做好充分准备。 2.方法：尿便标本早晨 7 时前留好送到三楼化验室，在门诊四楼做彩超，做普通妇科腹部彩超之前需要憋尿，在门诊一楼做 X 光检查。入院后要行妇科检查，为手术做准备。 三、手术方式及麻醉方法 1.手术方式：开腹做或行腹腔镜腹腔镜手术的方法：首先，全麻后在脐部穿刺，给腹腔充气，然后放入光源镜，再在两侧麦氏点穿刺，放入套管进行操作，共 3 个小孔，每空缝 1-2 针，术后 5 天拆线，恢复快。 2.麻醉方法：全麻或硬腰联合麻醉。 四、术前准备的目的和项目 术前准备包括：备皮、配血、抗生素皮试及阴道擦洗上药。

1.术前备皮是为了预防伤口感染。方法为按照手术部位备皮的标准，剃掉手术部位的毛发，并清洗手术部位的皮肤。 2.配血的目的是准备术中出血多时安全的准备。 3.皮试是为术后输抗生素做准备。 4.阴道擦洗的方法：病人采取妇科检查的姿势，用窥器轻轻打开阴道，用棉球分别旋转擦洗阴道壁，直至清洁。目的是预防术后阴道断端感染。阴道擦洗从术前 3 天开始，每天 2 次。 五、消除恐惧、焦虑心理的方法耐心倾听病人诉说，表示同情。讲解术前术后注意事项，消除顾虑，教病人一些放松疗法，如听音乐、散步，介绍同种病人愈后情况。 六、术前清洁灌肠、留置尿管的目的 1.术前清洁灌肠就是术前晚、术晨给予软皂水灌肠，直至干净为止。目的是清洁肠道，避免术中排便污染手术台，术后发生腹胀。 2.术前安置尿管的目的是为了避免膀胱充盈，影响手术视野及术中误伤膀胱，防止术后发生尿储留。 七、术后可能出现的不适及应对措施 1.疼痛：手术后麻醉师会从硬膜外管中定时为病人推注止疼药，若病人仍感疼痛难忍，可通知护士，护士会遵医嘱给病人肌肉注射止疼药。 2.恶心呕吐：为麻醉反应，一般会很快消失，在病人麻

胃穿孔手术病人健康教育(一类特选)

胃穿孔手术病人健康教育 胃穿孔是普通外科常见得急腹症之一，常发生胃窦前壁小弯侧，临床上急性穿孔多见。胃穿孔是胃部病变向深度发展，胃壁变薄，或加上胃腔内压力突然增加，可向腹腔穿破，食物、胃酸、十二指肠液、胆汁、胰液等具有化学性刺激的胃肠内容物流入腹腔，导致剧烈腹痛，引起急性弥漫性腹膜炎。多见于胃溃疡穿孔，还有少见于胃癌穿孔。 【疾病特点】： 1、急性穿孔是胃溃疡的严重并发症之一，急性穿孔起病急、病情重、变化快、发现病变需要紧急处理，若治疗不当可危及生命。胃溃疡穿孔可分为急性、亚急性和慢性三种类型，但临床上急性胃穿孔较为常见。主要诱因为饮酒、劳累或者服用非甾体抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等。 2、治疗上可采用非手术治疗适用于：症状轻空腹的溃疡穿孔；超过24h，腹膜炎已局限。穿孔封闭；无出血、幽门梗阻及恶变等并发症。 3、手术治疗：①单纯穿孔缝合适用于：超过8h，腹腔感染及水肿严重者；未经正规治疗、无出血、梗阻并发症者；不能耐受彻底性溃疡切除者。②胃大部切除术适应于：幽门梗阻或出血，在8h内、腹腔污染不严重和水肿较轻者。 【健康教育要点】：

（一）手术前健康教育 1、术前准备指导：向患者及家属介绍术前应做的常 规检查、还要做胃肠减压进行插管。告知胃穿孔修补术的优点、方法，注意事项，介绍手术成功的病例，使病人能积极的配合治疗和护理。鼓励患者家属和朋友给予患者关心和支持。 2、饮食指导：术前禁食、禁饮。 3、手术配合知识指导：注意保暖，防受凉，避免术后咳嗽引起腹压增高影响伤口愈合。训练床上排尿，避免术后发生尿潴留。嘱患者及家属翻身时勿牵拉导管。应仔细讲解胃管的作用及留置的时间，取得患者的合作。防止其自行拔管，防止重复插管给患者造成痛苦和不良后果。 （二）手术后健康指导 1、体位指导：告知术后一般先要采用平卧位，全麻清醒后，告知病人采取半卧位，以保持腹部松弛，减轻腹部切口张力，减轻疼痛。也有利于呼吸和循环。 2、饮食指导：告知拔胃管当日可饮少量水或米汤；如无不适，第2日进半量流质饮食，每次50—80ml;第3日进全量流质饮食，每次100—150ml；如无不适，第4日可进半流质饮食。食物宜温、软，易于消化，少量多餐。

围手术期健康教育

围手术期的健康教育 一、术前准备 1、戒烟，为防止吸道分泌物过多而影响呼吸通畅，还应做好深呼吸功能训练及有效咳嗽和排痰。 2、禁食、禁饮：术前12小时开始禁食、禁饮水。 3、胃肠道手术：术前1-2天进食有营养的少渣饮食。 4、督促术前晚排便，必要时使用开塞露，防止麻醉后肛门括约肌松弛粪便排出，而增加污染的机会 5、术前适应性训练:床上大小便 6、个人卫生: 剪指甲、理发、沐浴 7、备皮：剃除或剪去毛发、清除皮肤的污垢 二、手术当天要怎么做？ 1、起床后洗涮，更换手术衣 2、禁忌进饮食、饮水 3、如果发现来月经及时告诉医生 4、根据病人病情，遵医嘱进行相应护理操作 5、贵重物品请一律不要带入手术室，去手术室前更换后手术衣，取下首饰、活动性假牙及隐形眼镜等。 6、术前30分钟由手术室人员与病房护士交接完病人信息后去手术室。 三、手术后怎样早日康复？ 1、体位： 全麻及腰硬联合麻醉术后去枕平卧6小时，为防止下肢静脉血栓的形成可给予双下肢气压泵治疗，6小时后可根据情况去半卧位， 2、营养与饮食 一般情况下（非胃肠道手术）：术后麻醉完全清醒后，就可以根据病情和医嘱进食（高蛋白和富含维生素C）；局麻：术后若无不适，即可进食； 腹部手术（胃肠道手术）：需禁食1-3天，等肛门排气，遵医嘱开始进流质。 胃肠道手术：首次进食量要少，约40ML左右，可进食过滤的蔬菜汤、稀米粉、藕粉、鱼汤等，等第5-6天进食半流质，7-9天过渡到软食，术后10-12天开始普食。 3、术后常见症保持病室安静，减少对病人的干扰，保证其安静休息；病情稳定后鼓励病人早期床上活动、深呼吸、有效咳嗽、四肢主动活动、翻身、拍背。 早期下床活动的好处有很多：增加肺活量、改善血液循环、防深静脉血栓、促进肠蠕动、减少尿潴留。4、手术后很冷，要不要紧？ 这是术后常见的反应，属于正常反应，注意保暖。但是注意避免贴身放置热水袋取暖，以免烫伤。 5、引流管护理 妥善固定各引流管路，避免翻身时管路打折，保证引流管路通畅，如下床活动引流管应低于引流口处。6、术后体温略升高，一般不超过38.0℃，3天后逐渐恢复正常体温，这是由于破坏组织的分解产物及局部渗液,渗血吸收后出现的反应,称为外科热或吸收热，是正常的手术热。 7、恶心、呕吐麻醉反应所致 8、口干因术前用药所致，限制腺体分泌 处理：此时可应用干净手绢或棉签蘸取少量白开水，湿润口唇，舌面，以减轻不适，但切记勿饮水，以免发生相关并发症。 9、协助进行术后康复训练：如翻身、拍背、注意引流管 拍背：手呈弓背状由下往上，由外往内

妇产科健康教育

妇科腹部手术病人的健康教育指导 一、病因及治疗原则 行妇科腹部手术治疗的患者多见于子宫肌瘤患者和卵巢囊肿患者。子宫肌瘤是由于雌激素水平高所致，卵巢囊肿病因不明。 治疗原则：手术治疗 二、各种检查的目的及方法 1、目的：完善各项化验，为手术做好充分准备。 2、方法：尿便标本早晨7时前留好送到三楼化验室，在门诊四楼做彩超，做普通妇科腹部彩超之前需要憋尿，在门诊一楼做X光检查。入院后要行妇科检查，为手术做准备。 三、手术方式及麻醉方法 1、手术方式：开腹做或行腹腔镜 腹腔镜手术的方法：首先，全麻后在脐部穿刺，给腹腔充气，然后放入光源镜，再在两侧麦氏点穿刺，放入套管进行操作，共3个小孔，每空缝1-2针，术后5天拆线，恢复快。 2、麻醉方法：全麻或硬腰联合麻醉。 四、术前准备的目的和项目 术前准备包括：备皮、配血、抗生素皮试及阴道擦洗上药。 1、术前备皮是为了预防伤口感染。方法为按照手术部位备皮的标准，剃掉手术部位的毛发，并清洗手术部位的皮肤。 2、配血的目的是准备术中出血多时安全的准备。 3、皮试是为术后输抗生素做准备。 4、阴道擦洗的方法：病人采取妇科检查的姿势，用窥器轻轻打开阴道，用棉球分别旋转擦洗阴道壁，直至清洁。目的是预防术后阴道断端感染。阴道擦洗从术前3天开始，每天2次。 五、消除恐惧、焦虑心理的方法 耐心倾听病人诉说，表示同情。讲解术前术后注意事项，消除顾虑，教病人一些放松疗法，如听音乐、散步，介绍同种病人愈后情况。 六、术前清洁灌肠、留置尿管的目的 1、术前清洁灌肠就是术前晚、术晨给予软皂水灌肠，直至干净为止。目的是清洁肠道，避免术中排便污染手术台，术后发生腹胀。 2、术前安置尿管的目的是为了避免膀胱充盈，影响手术视野及术中误伤膀 胱，防止术后发生尿储留。 七、术后可能出现的不适及应对措施 1、疼痛：手术后麻醉师会从硬膜外管中定时为病人推注止疼药，若病人仍感疼痛难忍，可通知护士，护士会遵医嘱给病人肌肉注射止疼药。 2、恶心呕吐：为麻醉反应，一般会很快消失，在病人麻醉未清醒时，护士会密切观察病人的情况，若发生呕吐，可将头偏向一侧，防止误吸。 妇产科健康教育指导资料

急性阑尾炎手术病人的健康教育

急性阑尾炎手术病人的健康教育 急性阑尾炎是外科中最常见的急腹症，病人常表现为腹痛、发热、恶心、呕吐、腹泻、便秘等胃肠道症状。其中腹痛是急性阑尾炎最早出现的症状，典型的急性阑尾炎腹痛开始在上腹部或脐周，数小时后腹痛转移至右下腹，腹痛呈持续性，伴有阵发性加剧。当阑尾穿孔时炎症扩散，波及全腹，可出现全腹痛。 一、术前指导 1、心理护理：向病人解释疼痛的原因，给予安慰，以减轻病人忧虑。讲解手术的方式和方法和术前后的配合要求，使病人以轻松的心情接受治疗。 7。术前准备：遵医嘱备皮，上尿管，如有明显呕吐和腹胀，给予胃肠减压，术前半小时肌肉注射镇静剂 二、术后指导 1．卧位指导：硬膜外麻醉术后平卧6—8小时后半卧位或侧卧位，以减轻腹部张力，减少疼痛，腰麻术后平卧12小时，以避免头疼 2．饮食指导：因为肠道手术后胃肠活动暂时停止，进入胃肠内的食水不能下行，积于胃内引起腹胀，所以手术后不能吃喝，要等到胃肠活动恢复后才能进食。胃肠活动恢复的标志是能听到腹内肠鸣声(即咕噜、咕噜的叫声)或肛门排气(放屁)，肛门排气后开始喝少量水，如无不适，可吃流食(米汤、菜汤等)，以后逐渐过渡到半流食(面条、米粉等)、软食、普食，每餐不宜过饱。也不宜过早饮用牛奶，因牛奶性寒易致胀气。 3．活动行为指导：术后24小时可起床活动，促进肠蠕动恢复，防止肠粘连发生，同时可增进血液循环，加速伤口愈合。咳嗽或起身时，稍微弯着腰，轻按手术部位，可以减轻疼痛 4．用药指导：遵医嘱应用抗感染，止血等药物 5．病情观察：术后观察伤口有无渗血、渗液，及时更换湿敷料，以免伤口感染；观察有无腹痛、腹胀、发热及伤口愈合情况。如有腹腔引流管，防止脱落，受压和扭曲，保持引流通畅，观察引流液的颜色，性质和量，如有异常及时通知医生。 三、出院指导 （1）注意休息，避免劳累，2周内避免重体力劳动； （2）如有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排便、停止排气等应及时就诊。 病人签名： 年月日

健康教育在手术病人中的应用

健康教育在手术病人中的应用 摘要：目的：探讨健康教育对手术患者的重要性和必要性。方法：运用护理程序对手术病人在手术前、手术中、手术后实行健康教育，全面了解病人的心理状态。结果：消除病人过度的恐惧和焦虑。结论：使病人积极主动配合手术，早日康复出院。 关键词：手术病人健康教育 Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.267 【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）07-0241-01 1 术前护理 术前病人听到要做手术的消息，最常见的心理反应时焦虑和恐惧，他们一怕手术引起剧烈的疼痛与不适，二怕手术留下后遗症，使自己丧失工作和生活能力成为家庭和社会的负担，三怕因手术和麻醉而丧命。因此病人期望能由有丰富经验，又关心体贴自己的医生为自己手术，期望尽可能减少术中和术后的不适，也期望了解手术和麻醉方面的信息，以及可能会发生的危险与应付措施，针对病人的需要，护士应做到： 1.1 病人入院时护士应热情接诊，介绍医院的坏境、规章制度、科室医疗情况、科主任、护士长、主管病人的医

生、护士，使病人消除陌生感，尽早适应医疗环境。 1.2 从病理、生理方面讲解所患的疾病，临床表现，目前最新的治疗手段，用药情况，使病人对自己所患疾病有一个更新的认识，从而更好的配合治疗。 1.3 讲解术前检查的目的、意义、注意事项、术前备皮、禁食的目的和意义。 1.4 讲解麻醉的方式，降低病人的焦虑恐惧情绪，主动配合手术，从而能更好地忍受手术所引起的疼痛与不适，对术后恢复的影响、术后并发症、卧床时间、阵痛药的运用和术后心理适应方式有很大的好处。 1.5 术前提供有关的信息和鼓励病人，包括术后疼痛的性质与程度，告诉病人疼痛是由刀口下的肌肉痉挛所致，只要放松腹肌就可解除大部分疼痛，教会病人通过深而缓慢的腹式呼吸，来有意识地放松腹壁，和如何利用手臂和腿来翻身，从而减低术后疼痛。 1.6 对危险性大、手术复杂、心理负担重的病人，应事先介绍全科医生是怎样反复研究其病情，并确定最佳手术方案。让病人深感医护人员对病情十分了解，对手术极端负责，另外提供做过同类手术病人的信息，护士应有针对性地组织交流，以增加病人的安全感。 以上这些心理准备，对控制术中、术后出血和预防术后感染都是有益的和必要的，并可使病人正视现实，稳定情

围手术期患者护理健康教育的精细化应用

围手术期患者护理健康教育的精细化应用 目的：探讨围手术期患者护理健康教育的精细化应用效果。方法：选择笔者所在医院收治的212例手术患者，根据入院时间分为观察组110例，对照组102例。观察组实施精细化健康教育，对照组采用常规方法进行。结果：观察组患者对手术相关知识掌握、遵医嘱行为、护理工作满意率均高于对照组，而护理不良事件发生率明显低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：围手术期患者护理健康教育中追求应用精细化，提高了健康教育效果，降低了护理不良事件的发生率，患者及家属满意度明显提高，是一种值得广泛应用的现代健康教育模式。 护理健康教育是整体化护理的重要组成部分，影响着个体和群体行为，能促进患者疾病和心理的康复，消除或降低危险因素，减少并发症，提高患者治愈率和康复率，从而提高生命质量[1-2]。护士在患者整个住院过程中的一系列正确有效的教育手段，使患者了解自身相关疾病和康复保健知识与技能，特别对于围手术患者具有重要意义[3]。而临床实际中粗放式健康教育并未达到预期效果。近年来精细化管理被广泛应用于护理质量管理中，它是以精细操作为基本特征，关注量化，关注执行，关注结果的一种先进的管理方法[4]。笔者尝试将健康教育以临床路径的形式列出，实施健康教育护理模式一体化，护理人员依据路径对患者从入院到出院的系统、动态、连续、规范化的健康知识传授及技能指导[5]。将其实施在110例手术患者中，效果满意，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料收集2012年6月-2013年6月本院收治的手术患者102例为对照组，其中阑尾炎29例、乳腺肿瘤15例、甲状腺疾病19例，肠道疾病16例，骨伤患者23例；男69例，女33例；年龄16～87岁，平均（51±3.7）岁。2013年7月-2014年6月手术治疗出院患者共110例为观察组，其中阑尾炎31例、乳腺肿瘤17例、甲状腺疾病20例，肠道疾病18例，骨伤患者24例；男70例，女40例；年龄12～86岁，平均（50±3.7）岁。职业：工人56例，职员49例，农民29例，学生28例，司机27例，教师17例，清洁工6例。文化程度：高中以上57例，初中99例，小学49例，文盲7例。两组患者性别、年龄、职业等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 健康教育精细化方法的制订根据泰勒的“科学管理”理论，成立健康教育小组，创建并经营健康教育储备资源，建立多种评估表格，手术健康教育-疾病篇、药物篇、并发症篇，各种温馨提示实用卡，如：乳腺病术后悬挂的禁止患肢输液、测压，引流管的防止意外脱管提示，输液注意事项提示，出院患者的个性化出院指导卡，满足不同疾病、不同文化、不同需要的健康需求，极大的方便了护士对不同患者的阶段性、个体化、细节化的健康教育指引。制定涉及所列举不同病种患者健康教育路径记录单，此单充分综合外科患者在不同阶段的健康问