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手术室工作量统计

手术室工作量统计

手术室护理工作量统计表

手术室行为管理系统

智能手术室行为管理系统用户手册

目录 1. 前言 (1) 1.1 编写目的: (1) 1.2背景: (1) 2. 软件概述: (2) 2.1 功能模块分布图: (2) 2.2 主页: (2) 2.2. 管理: (4) 2.3. 设备管理: (9) 2.4. 追溯管理: (14) 2.5. 告警信息: (16) 2.6. 设置: (17)

1.前言 1.1编写目的: 本文档是由“广州磐云信息技术有限公司”项目《华展智能手术室行为管理系统》,针对用户所编写的使用说明手册,在本文档中通过对项目《华展智能手术室行为管理系统》进行了详细而具体的操作描述,通过该文档读者可以了解该系统的所有功能以及用户的具体权限。 1.2背景: 为加强手术室洁净,医疗操作规范,及防污染,院感,我司以无菌洁净手术室为建设目标,结合手术排班系统开发《智能手术室行为管理系统》其主要目的:对人员行为进行监控,物品可追溯,加强手术室发衣效率,加强手术室安全,加强感染风险。 本系统针对手术室进出流程进行设计,对手术室人员的进出进行权限管理,在手术室出入口设置门禁系统,对于没有权限的医护人员,手术室出入门不给打开,从而避免误闯带来的洁净污染,自动识别进出手术室的人员身份。比如对没有手术安排的医生、护士禁止进入,配备自动发衣发鞋柜,医护人员认证系统会随机分配存储柜,医疗行为可追溯,医护人员进出手术室,领用衣服、鞋,手术衣、鞋归还等行为都会自动记录,便于人员行为追溯,自动记录医护人员在进出大门,衣服鞋的领用、归还等重要的节点相关信息,支持手术室管理人员随时统计并查询一个完整流程中各个环节、各个控制点的信息数据,如手术衣、鞋使用数据,污衣回收数据等。支持对进出手术室的医护人员进行考勤管理,可按人员姓名、时间范围以电子表格的形式导出医护人员出勤记录。

医学检验科工作人员的个人工作计划5篇

2020年医学检验科工作人员的个人工作计划5 篇 检验科是临床医学和基础医学之间的桥梁,包括临床化学、临床微生物学、临床免疫学、血液学、体液学以及输血学等分支学科。下面是XX整理的关于医学检验科工作人员的个人工作计划。 个人工作计划(一) 一、提高服务质量加强与临床沟通 1、与医务科协调,组织检验科与临床科室联席会议, 共同协商解决双方工作中出现问题。 2、广泛征求各相关科室对检验科意见和建议,以改进检验科工作。 3、定期举行检验科各检验项目介绍会,宣传检验科开展项目之意义,使检验科开展检验项目能够与临床诊疗紧密结合。 二、加强与院领导沟通争取各方支持 1、争取院领导理解和支持,引进2-3名专业人员,以 弥补科内人员紧缺状况。达到合理分工,科学发展。 2、在条件许可情况下,争取购置:

化学发光免疫分析仪1台(约9万元),可以提高现有检测项目准确性和增加开展更多实验检测项目,为临床提供更多更有诊断价值检验项目。 细菌自动鉴定仪1台(约30万元),可以提高细菌鉴定准确性和及时性,使细菌鉴定工作由现在3天提前为8-12 小时。 数码显微镜1台(约2-3万元),可以提高形态学实验诊断客观性和准确性。 3、力争每年派出1名人员赴上级医院进修深造。 三、促进医患和谐完善科室管理 1、完善科室内部细节化管理,使科室每一项规章制度 均能落实到实处,贯穿到科室工作每一个环节。 2、优化门诊患者取报告单流程,使患者花最少时间, 跑最少路,拿到最及时检验报告。 3、实行各窗口微笑服务,使就诊患者从精神上感受到 温暖,减轻心理压力。 201x年是继往开来崭新一年,伴随公立医院改革试点, 检验科全体工作人员愿为医院改革试点工作作出自己努力 和贡献。使检验科工作借力新医改东风更上层楼

医院病案统计信息系统建设现状及思考

医院病案统计信息系统建设现状及思考 DOI:10.16659/https://www.docsj.com/doc/1012490637.html,ki.1672-5654.2017.30.044 电子病历涵盖患者医院诊治的所有信息,充分利用上述信息将病案统计信息系统构建出来,可与临床回收、保存病案并开展编码、数据统计与质控需求相满足,将病案管理质量增强,进而将医疗数据统计的准确性提升。该文分析医院病案统计信息系统建设的现状,并提出相应对策。 标签:医院病案统计信息系统;建设现状;思考 Status and Consideration of Hospital Case Record Statistical Information System Construction WANG Xue-wei1,YANG Xia2 1.Medical Record Statistical Room,General Hospital of Ningxia Medical University,Yinchuan,Ningxia,750004 China; 2.Medical Record Room,General Hospital of Ningxia Medical University,Yinchuan,Ningxia,750004 China [Abstract] The electronic medical records cover all diagnosis and treatment information of patients,we fully use the above information to construct the medical record statistical information system can enhance the case management quality thus improving the medical statistical data accuracy. The paper analyzes the hospital case statistical information system construction and puts forwards the corresponding strategies. [Key words] Hospital medical case record;Statistical information system;Construction status;Consideration 医院医疗工作中各项记录、切片、符号、图像及影像等资料总结在一起即为病案,为重要信息資源,在医疗活动全程中作用突出[1]。医院病案的专业程度与信息量可在一定程度上对医院综合实力予以反映,亦可作为科研、医疗及教学等活动的参考依据和标准,除此之外病案还可将医院服务质量与医疗水平反映出来,提供材料便于医院开展教学与科研活动,对医院经营成果予以评价,加快医学技术发展。近年来病案信息管理实现智能化与电子化,现代化病案信息管理系统可在电子设备如健康卡、计算机中存储大量信息,利用先进的重现、保存及传输技术将医疗诊治的科学性与效率明显提升。但我国电子病案管理系统起步较晚,存在较多问题,因此相关人员需对存在问题及其他原因予以认真分析,以将病案统计信息管理系统的高效性与可靠性提升[2]。 1 医院病案统计信息系统建设现状

医院年度检验科工作计划

医院年度检验科工作计划 【篇一】 20xx年,在医院领导的正确领导和支持下,在各科室的通力配合下,检验科同志们同心协力,围绕医院中心工作,结合科室的特质,不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质,较好的完成了科室的各项工作任务。在20xx年检验科将会配合医院改革创新,科技兴院的宗旨,切实提高服务质量,严抓科室内部管理,使科室工作再上一个台阶,20xx 年度检验科工作计划如下: 一、提高服务态度与质量,加强与临床沟通 1.定期举行检验科各检验项目介绍会,宣传检验科开展项目之意义,使检验科开展的检验项目能够与临床诊疗紧密结合。 2.与医务科协调,组织检验科与临床科室联席会议,共同协商解决双方工作中出现的问题。 3.广泛征求各相关科室对检验科的意见和建议,以改进检验科的工作。 4.努力完善血库的各项工作制度,保证医院临床安全输血。 二、加强与院领导沟通,争取各方支持 1.争取院领导的理解和支持,引进2-3名专业人员,以弥补科内人员紧缺状况。达到合理分工,科学发展。 2.在条件许可的情况下,争取购置化学发光免疫分析仪1台,可以提高现有检测项目的准确性和增加开展更多的实验检测项目,为临床提供更多更有诊断价值的检验项目。 三、促进医患和谐,完善科室各项管理工作 1.优化门诊患者取报告单流程,使患者花最少的时间,跑最少的路,拿到最及时的检验报告。 2.完善科室内部细节化管理,使科室的每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作的每一个环节。 3.实行各窗口微笑服务,使就诊患者从精神上感受到温暖,减轻心理压力。

20xx年是继往开来的崭新的一年,伴随公立医院改革试点,检验科全体工作人员愿为医院的的改革试点工作作出自己的努力和贡献。使检验科的工作借力新医改的东风更上层楼! 【篇二】 20xx年检验科总体计划按照县医院建设,并按二级甲等医院对医学检验的要求,结合检验科室的实际情况,主要工作为:完善实验室LIS系统,做好窗口服务,完善实验室分组,加强输血科建设,及建立报告单发放自助打印系统。加强实验室安全管理,加强人才的培养和新技术、新设备的引进,提高技术水平和检验质量,做好每月工作总结分析。具体计划如下: 一、加强科室管理,提高检验质量;严格按照检验科“准确及时,优质服务,科学管理,持续改进”的工作质量方针,逐步建立或完善全面的质量管理体系,规范枝术操作规程,实事求是地认真做好室内质控和室间质控,确保检验结果的准确度和真实性。 二、进一步深入开展程序化温馨服务活动,做好窗口服务工作开展科室内程序化温馨服务教育,进一步转变服务理念。贯彻执行检验科程序化温馨服务五条公约:第一:礼貌待患,真诚帮助;第二:发挥作用,服务临床;第三:窗口整洁,环境优雅;第四:严肃认真,确保质量;第五:团队协作,共同发展。 三、检验科定期到临床听取临床意见和建议,回来制定整改措施发布给临床,解决工作中不协调的问题。临床检验作为窗口科室,每天接触大量患者,窗口标本采集,患者排队等候,环境有些混乱。要求全科同事积极维护良好的窗口形象。争取在检验窗口建立导医服务系统,争取建立标本采集叫号系统,以及建立报告单发放自助打印系统。 四、促进医患和谐、完善科室管理 1、完善科室内部细节化管理,使科室的每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作的每一个环节。 2、优化门诊患者取报告单流程,使患者花最少的时间,跑最少的路,拿到最及时的检验报告。 3、实行各窗口微笑服务,使就诊患者从精神上感受到温暖,减轻心理压力。 五、加强实验室质量管理 实验室质量控制是检验重要工作,为提高检验质量,计划选派人员参加卫生部实验室质量控制培训班。在作好室内质量控制的基础上,继续参加省、卫生部两级质量评价活动,确保成绩合格,所有的参评项目还要保持多年的“一单通”资格,全面提高检验质量。加强检验危急值报告制度的落实执行。检验发现危急值立即报告临床并详细登记记录,提高 检验质量并减低临床医疗风险。检验科每月进行工作质量检查和工作总结分析,在科室内通报,分析当月的质量状况、技术状况和安全状况,对存在的问题进行整改六、加强实验室安全和生物安全管理

2020年手术室工作总结

2020年手术室工作总结 2020年手术室在院领导的正确指引下,在护理部的指导下,在各科室的密切配合支持下,针对年初制定的目标计划,圆满的完成了各项任务,2020全年完成手术共1722台,现总结如下: 一、落实医院制度,树立团队精神 手术室全体医护人员积极拥护医院的各项规章制度,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,全心全意为患者服务,牢固树立团队精神。 二、改善服务态度,提高护理质量 1、护理工作从单纯为手术病人服务扩大到病人家属、医疗、后勤设备人员。在工作中注重与医生的沟通,收集病人的信息,以更好地配合手术。 2、护理工作的性质从针对手术治疗的护理延伸到病人身心的整体护理,随时为病人着想,主动做好病人的心理护理。严格执行保护性医疗制度,对病人的病情、手术效果、手术并发症等术中不予议论。改善服务态度,满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境。

3、制定严格的科室规章制度及奖惩措施,出现问题及时改进。针对工作中出现的问题提出整改意见,全年无差错事故发生。 4、严格消毒隔离,消毒隔离合格率达100%。每月进行一次空气及物品的细菌培养和使用中紫外线灯照射强度测试,每季度进行一次使用中消毒剂的培养,随时进行消毒剂浓度测试,督促手术人员严格执行无菌操作技术,防止院内感染,确保无菌切口感染率≤0.5% 5、急救药品器械完好率100%。指定专人管理,每周查对两次,用后随时补充,交接班时认真核对,接到急救病人能在最短的时间内迅速开始手术抢救。未发生因药品、器械问题而耽误抢救和治疗的现象。 6、合理收费,遇到有疑问及纠纷及时检查处理,定期对科室器械和材料进行清点领取,减少浪费及损耗。 7、建立完善的护理质量监控体系,通过统计手术台次、核查护理记录单、满意度调查、有无差错疏忽及投诉等,进一步完善和促进护理工作。 三、加强护理技术操作,以病人为中心,不断提高护理服务水平。

2016年医院病案管理年终总结

2016年医院病案管理年终总结 百度最近发表了一篇名为《年医院病案管理年终总结》的范文,感觉很有用处,希望对网友有用。 篇一:年医院病案管理年终总结年病案统计组工作总结年在医院领导的指导下,理清思路、明确任务,坚持病案统计工作为医院科学管理服务的指导思想,紧紧围绕医院发展建设为中心,全面履行职责,根据卫生部和国家中医药管理局制定的《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范》。 严格执行中国卫生统计调查制度,认真学习贯彻统计法。 圆满的完成了病案室的各项工作任务。 (一)、上半年业务工作目标完成情况病案室全体人员,服从医院安排,重视本职工作,对随时或临时急需的工作,全体人员齐心协力完成。 病案室年全年完成份病历的收集、编码、质检、归档上架等工作。 (二)、加强科室职能建设,做好服务、每月定期为财务科、护理部、考核办、统计局、卫计委、院领导等部门报送统计资料,随时为县市、局所需的病案统计数字。 为医疗年终总结等各项统计指标,配合好医疗各科工作。 补充和完善病案统计质量管理台账。 、按照病案管理原则认真做好病案首页书写质量质控和病案首页内涵质量质控工作,以保证医院病案首页的上报。

坚持病案管理原则,坚持病历的保密制度和借阅手续制度,范文为公、检、法、医保等查阅依据。 及时教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的病历。 (三)、主要措施及取得的成效、提高科室管理水平,进一步完善各项工作制度依据《医疗机构病历管理规定(年版)》中要求,修订了相关科室制度,使科室管理规范化,符合国家标准及要求,提高科室管理水平。 --、加强科室内涵建设,加强专业知识学习采用卫生部发布的疾病分类-与手术操作分类---,对出院病案进行分类编码。 住院病历首页各项信息的定义符合《卫生部关于修订住院病案首页的通知》要求。 对照《病案管理分册》寻找我院病案首页书写中存在问题,组织、反馈、督促全体人员不断学习、业务知识。 使我院病案首页质量在排名上得到了很大提高。 (四)、下一步工作打算在病案管理中,需进一步加强工作责任心,继续把住住院病案质量关,不断提高病案首页书写质量,必须做好以下几点:、认真执行卫计委各种通知要求,在日常工作中把好病案首页书写关及各项统计工作,做到:客观、真实、准确、及时、完整、规范。 、不断加强病案管理知识内容学习。 严格遵循各项病案管理原则、做好病案统计工作。

医院手术室智能化管理系统

医院手术室智能化管理系统 定义:医院手术室智能化管理系统主要采用电子计算机通讯技术,信息化技术,RFID等技术、生物识别技术及数据库等实现手术室人员的信息登记,人员权限分类,手术室衣物发放与归还,实现智能更衣鞋柜——智能发衣鞋柜——智能回收柜——后台数据(服务器)——手术室——手术人员之间的流程简化与高效运转。 医院、手术室。这是神圣而又残酷的地方。这里见证生老,经历病死。来了一批人,也送走了一批人。在这样一个分秒必争的地方,一分钟乃至一秒都可以影响到一个生命会走向生或是死。而这些结果都取决于这里的人,专业的医生和护士。 存在的问题: 1.传统的手术室更衣流程繁琐,麻烦,耗时长;医生取手术服、工作鞋需要先在取物区进行手动登记,然后到达更衣室将衣物进行更换,再放置到钥匙更衣柜内。过程中容易发生误领,冒领等情况发生。 2.物品容易丢失,且无迹可查;手术室及医院工作服容易丢失,但是在那个环节丢失,这边无法查证,医生护士只在取物、还物的时候进行签字,切时常因为情况紧急而发生漏签等情况的发生 3.人工管理分发物品并不能保证物品的安全,手术室衣物都是需要经过消毒,保证高洁的前提下才可对病人进行使用。 4.医生、护士更换的物品放置在传统的更衣柜内并无法保障物品的安全,容易发生盗窃等行为,造成物品丢失;

设备组成: 智能发衣柜、智能发鞋柜、智能更衣柜、智能回收柜、服务器...... 上图表示系统的整体架构,架构设计分为五部分,包括手术室智能更衣系统、数据库、管理部门、系统接口和手术更衣鞋区。 1.智能存衣柜:医务人员通过感应授权的IC卡,人脸识别,指纹开关柜门,与柜子形成绑定的关系,并记录使用者信息,存取操作,时间信息,使用卡号,所有操作等;管理员因管理需要开门,可通过电子密钥核实身份进入管理界面,实现开箱,锁箱,清箱等操作,可通过远程网络,进行柜子监控,数据统计等管理,柜子处于异常会提示等

完整word版,2017年手术室年终总结,推荐文档

2017年手术室年终总结 2017年,在院领导和护理部的带领下,在科主任和各临床科室的配合和支持下,针对年初制定的目标,手术室全体护理人员,团结一致,共同奋进,较好的完成了各项工作。 在日常工作中,手术室人员爱岗敬业,加班加点,用自己的爱心、诚心,基本上满足患者的需求,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理和麻醉工作的全过加程强。医护人员的无菌操作观念,虽然繁忙,但是所有人员仍尽心尽责坚守岗位。20针17对年9 月13号连云港市卫计委对手术室进行专项检查提出的一些问题和不足在之护处理,部的指导下,本科室积极整改,更好的保障了手术病人的护理与安全。 加强安全教育,严防事故发生。全科上下认真学习十八项核心制度并,认真按照护理核心制度认真做好各项护理操作。接送病人能及时准确核对、术中用药能做到三查七对、输血能准确核对病人病历、血袋及配血单。对各类消毒物品每日清查及时消毒供应。术前核对并检查物品。给手术安全创造良好的条件。手术室全体人员能认真执行岗位制,做到交班清楚、心中有数。加强医疗设备的安全管理,安排专人负责医疗设备的清洁消毒和保养,每周一次,准确记录仪器设备性能及使用情况,保证手术的正常运转。发现问题及时上报处理,并做好故障维修记录。加强护理文书的书写管理,做到书写认真,及时,规范。加强重点时段的管理节,假日弹性排班,分层次使用护士。加强护士责任心培养,及独立值班慎独精神。 科室质控人员认真监督并提高手术室护理人员的业务能力,外科手术的发展,新仪器设备的不断出现,新手术的不断开展,对手术室护士提出更高的要求,手术室护理人员及时学习新知识,掌握新技能,以适应外科手术的发展的需要。继续加强三基培训,以临床护理实践指南为基础指导临床护理,同时加强专科知识的学习。对各级护士进行培训,每月组织理论及技术操作考核。进一步完善细化各类突发事件应急预案和处置流程,并加

病案管理系统

病案管理系统:查询病历、病历项目的设置、病历项目与科室之间的对应、病历归档,归档撤销、以及相关统计。 住院病历查询分为三种状态:在院病历、出院未归档病历查询、出院归档病历查询。均按科室→医生→病员→已完成的病历项目显示,注:如果该病员病历项目未完成录入,则在此不显示。 本章节着重阐述:病历项目设置、病历项目与科室的对应;病历归档、归档撤销。 病历项目设置:主要是设置需要的所有病历的项目,点击工具栏图标进入病历项目设置窗体,进行项目的添加、修改、删除(对于已经产生的记录不能删除) 说明: 在院项目顺序:住院期间的病历项目的排列顺序 归档项目顺序:出院后病历项目按照此设定的顺序进行归档 使用对象:指的是科室的类型,在此广义上将科室分为:普通临床科室、手术室、护理部并不是实际医院的科室分类,在此只是适合病历程序自身的区别,如护理记录须选择【护理部】,否则医生工作站也会显示护理记录。 首次加载:是新入院病员收住后,当打开该病员的病历项目时所显示的病历项目,如将此项目设置为“否”则在第一次打开病历,此项目不加载,如需要此病历项目时,可选中该病员任一病历项目右击【添加项目】然后查找到这一项目添加即可。 文档编辑:病历项目中此项目打开方式是不是文档格式打开,在此默认为“是”,但有的项目如【体温单】须选择否,如果为“否”则以图形文件打开。 病案室是否加载:个别项目不需要在病案室加载,如【医嘱录入】界面,护士工作站的【病员床头卡】项目均不需要在此加载,所以选“否”。 逐个填写并选择项目,点击添加,如有重复,则有提示,双击进行项目的修改、删除操作,当所选已经产生病历项目则不允许删除。 病历项目与科室的对应:点击按扭进入项目与科室对应的界面,如下图,选择科室,然后在右边选择该科室需要用到的病历项目保存即可,如果新增的科室没有在此进行病历项目对应,则在给该科室进行病员收住的时候会有该科室还没有添加相关的提示而不能完成收住操作,此时请与管理员或病案管理人员联系,将该科室与项目进行对应后即可完成病员的收住操作。

2016手术室工作总结

2016手术室工作总结 导读:本文2016手术室工作总结,仅供参考,如果能帮助到您,欢迎点评和分享。 【2016手术室工作总结一】2016年手术室在院领导的正确指引下,在护理部的指导下,在各科室的密切配合支持下,针对年初制定的目标计划,圆满的完成了各项任务,2016全年完成手术共3500余台次,现总结如下: 一、落实医院制度,树立团队精神 手术室全体医护人员积极拥护医院的各项规章制度,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,全心全意为患者服务,牢固树立团队精神。 二、改善服务态度,提高护理质量 1、护理工作从单纯为手术病人服务扩大到病人家属、医疗、后勤设备人员。在工作中注重与医生的沟通,收集病人的信息,以更好地配合手术。 2、护理工作的性质从针对手术治疗的护理延伸到病人身心的整体护理,随时为病人着想,主动做好病人的心理护理。严格执行保护性医疗制度,对病人的病情、手术效果、手术并发症等术中不予议论。改善服务态度,满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境。 3、制定严格的科室规章制度及奖惩措施,出现问题及时改进。

针对工作中出现的问题提出整改意见,全年无差错事故发生。 4、严格消毒隔离,消毒隔离合格率达100%。每月进行一次空气及物品的细菌培养,随时进行消毒剂浓度测试,督促手术人员严格执行无菌操作技术,防止院内感染,确保无菌切口感染率≤0.5% 5、急救药品器械完好率100%。指定专人管理,用后随时补充,交接班时认真核对,接到急救病人能在最短的时间内迅速开始手术抢救。未发生因药品、器械问题而耽误抢救和治疗的现象。 6、合理收费,遇到有疑问及纠纷及时检查处理,定期对科室器械和材料进行清点领取,减少浪费及损耗。 7、建立完善的护理质量监控体系,通过统计手术台次、核查护理记录单、满意度调查、有无差错疏忽及投诉等,进一步完善和促进护理工作。 三、加强护理技术操作,以病人为中心,不断提高护理服务水平。 工作中注重护理技能操作及业务学习,加强术前心理疏导术中关爱、术后指导等护理措施,落实了护理人员的术前访视和术后回访制度,对病人提出的意见和建议都能给予重视,及时解决。 四、加强医院感染管理 严格执行消毒隔离制度,组织学习有关洁净手术室知识,以更快地适应工作环境。严格实行一次性医疗物品的管理,所有手术器械、医疗用品一用一灭菌。严格外科洗手规范的执行,每月定做好环境、物表、手、灭菌物品等效果监测,消毒隔离工作监测结果符合卫生标准,消毒隔离合格率达100%.

医院病案统计工作总结

医院病案统计工作总结 随着医院信息管理工作的不断发展和电子计算机技术的广泛应用,各级卫生行政管理部门和医院信息管理人员对医院信息管理工作的要求愈来愈强烈。为了更好地发挥医院信息的整体功能,为医院科学管理服务,医院信息管理人员应以信息系统工程理论为指导,以现代信息管理技术为方法,对医院病案统计信息管理模式和工作职能进行研究,研制出适用于各级医院信息管理工作要求的管理系统。 1 建立医院统计病案信息管理模式要求 由于现代医院管理对统计信息管理的要求扩大,打破过去传统的收集、整理、分析资料的管理模式,建立一套现代的崭新的管理模式很有必要。 1.1 在机构设置上,应根据医院规模的大小设立由分管院长直接领导下的统计信息科(室),并下设统计室、病案室、计算机室。 1.2 在人员配备上,除按医院床位数多少配备相应的专业统计人员以外,还应配备计算机人员和病案管理人员。其中以既是统计人员又是计算机人员者为佳。 1.3 统计和病案人员都应进行计算机技术的专门培训,达到能够维护计算机软件的水平。 1.4 统计信息科应有单独的办公和资料用房、计算机室,并配备计算机。 2 医院统计信息管理主要工作职能 2.1 实行“综合统计信息管理”模式,即:建立医院医疗统计、病案资料信息库,确定科学的信息管理工作流程,健全信息处理功能和传输网络,实现信息资料的收集、录入、存储、处理、传输、输出的一体化,全方位地为临床、教学、科研工作提供医疗信息,为医院管理部门提供准确的决策依据。

2.2 以现代化医院管理模式为要求,《全国卫生统计报表制度》为标准,设计符合我国国情,具有超前管理意识的管理信息指标体系;依据卫生部、国家中医药管理局制定的各种统计报表和评审办法,建立医院统计信息管理指标(信息项),它包含医院门诊、住院、出院病人、医技管理等,并对这些指标的内涵(字段名、长度等)进行标准化处理。从而建立医院信息管理的基本数据库。 2.3 应用先进的“医用文字信息处理”技术,成功地解决相关医疗信息的自动编目和分类统计,使医疗信息资料处理实现自动化,从而使传统的手工管理模式向现代管理模式转换。 2.4 应用先进的数据库处理技术,编制医院统计管理子系统程序,使其具备“综合情况统计、医疗业务统计、数据查询检索、统计报表输出、统计分析、系统服务”等功能;为医院管理部门提供准确的决策依据,便于控制管理。通过计算机技术的处理,使统计数据能直接为医务人员所用,便于医务人员对医疗质量进行控制监测。 2.5 根据临床医疗管理工作的需求,编制疾病分类、病种统计分析等医疗质控报表及医院分科室、分医师(含医技人员)工作量统计功能,为医院进行单病种管理、公费医疗改革提供统计信息管理工具。 2.6 为满足国家卫生部对医院出院病人调查表的超级汇总需要,应专门设计与“国家卫生部医院出院病人调查表数据库”相一致的病案数据库,并通过系统功能控制,完成出院病人数据库磁盘及相关报表库磁盘的上报工作。 3 总结 医院统计资料和病案资料是医院医疗工作的重要信息来源,它为临床、科研、教学和医疗管理部门提供了决策依据,是现代医院信息管理工作的极其重要的组成部分,应不断加强对其管理模式和工作职能的科学研究,使其更好地符合现代医院信息管理工作要求。 医院统计工作是卫生统计的重要组成部分,也是社会统计的一部分。健全医院统计制度,做到工作过程科学有序,原始登记真实、完整,统计报表准确、及时,统计资料全面、系统,处理方法科学、先进,是医院统计工作的重要任务,

层流净化手术室基本知识及日常管理系统

实用标准文案 精彩文档第一部分:层流净化手术室基本知识及日常管理 一、层流净化的概念与作用 层流净化,是指气流以匀速向一定方向输送,通过高效过滤器净化,呈流线 状进入手术室内,再以等速通过手术空间后流出。手术室内的尘粒和病原微生物 随气流方向被排出,不会在室内扩散,层流手术室即以此设计而得名。 层流系统是达到空气净化、创造洁净手术空间的一种先进设备,是目前一种安全有效、经济方便的空气除菌手段。 二、层流净化技术在手术室的重要性 手术室是医院对病人进行手术治疗的重要场所,手术质量的高低往往反映了 一家医院的治疗水平。 对手术成功的重要保障,就是要树立严格的无菌观念,重视手术中的无菌技 术操作,防止手术感染。手术后一旦发生感染,将会造成的后果,很多医院为了 避免类似情况的发生,不得不加强对病人抗生素的用量,这种方法对病人的伤害 很大,目前国家也在立法通过行政手段来控制抗生素的用量。所以对手术中各个 环节的无菌控制越来越受到各家医院的重视。 三、手术室的污染源和污染途径 手术室的污染源主要有来自外部和来自手术室内部的两部分: 1、来自外部的污染源主要是送到手术室的新风。具统计室外空气中的细菌和 微生物的数量大约为1-1000个/英尺3,而且这些细菌和微生物大多都附着在灰尘粒子上,不同地区的污染程度也不相同。 2、来自洁净手术室内部的污染源,主要是手术的医生和护士、手术的患者以 及手术过程的产菌产尘。 最大的内部污染源是手术医生、麻醉医生和护士等人,他们的衣服、皮肤和 呼吸都会产生大量的尘埃和细菌,产生灰尘和细菌的数量与他们的着装、动作的 强度和频度、医生的技能、消毒的程度以及全面管理的水平有关。因此,进入手 术室的医护人员除穿贴身内衣外要全部更换手术室专用的服装、帽子、口罩和鞋。

医院手术室麻醉信息管理系统技术方案

医院手术室麻醉信息管理系统技术方案

目录 一、需求分析 (4) 1.1 医院概况..........................................................................................错误!未定义书签。 1.2 项目背景 (4) 1.3 项目目标 (5) 三、系统解决方案 (7) 3.1系统概述 (7) 3.2系统整体设计原则 (7) 3.2系统采用的先进技术 (8) 3.3系统的技术特点 (9) 3.4系统应用环境 (10) 3.4.1 服务器操作系统:Microsoft Windows 2008 Server (10) 3.4.1工作站软件:Windows 7或Windows 8 (11) 3.4.2数据库管理系统:Microsoft SQL Server 2008 (11) 3.5系统安全与数据备份 (13) 3.6系统架构 (13) 3.6.1系统总体结构图 (13) 3.6.2手术室系统结构 (16) 3.7系统流程 (1) 3.8系统功能 (2)

4项目实施和维护 (22) 4.1项目实施过程大纲 (22) 4.2项目实施详细过程 (23) 4.3项目实施质量控制 (26) 4.4售后服务 (26)

一、需求分析 1.2 项目背景 手术室是医院各个科室工作交叉汇集的一个重要的中心,在时间、空间、设备、药物、材料、人员调配的科学管理、高效运作、安全质控、绩效考核,都十分重要。手术室麻醉信息管理系统(anesthesia and operation information management system, AOIMS)将为医院手术室带来规范化的工作管理标准、实时快捷的信息流、物流、资金流,实现医疗病案的真实记忆存储,医疗经验的积累和有效归纳, 全面解决了手术室麻醉过程管理的信息化和数字化,随着时间的延长,更会为医院沉淀积累出厚重的医疗、科研、教学的宝贵信息文库,不但满足了科室工作需要,同时也满足了医院数字化的需要。 手术室麻醉工作主要任务之一是为手术病人提供无痛、安全、良好的手术条件,医生需从各种监测反馈信息中,分析、综合和判断病人的各项生命机能指标,并按需进行适时的调整和干预,以使各项生命体征尽可能保持在正常的生理状态。由于病人存在着各种各样的个体差异性,手术医生对手术条件提出了更高的要求,病人、社会和卫生行政主管部门对医疗质量也有更高的要求,以上因素已促使当今的麻醉工作不能单纯停留在单一的手工操作的麻醉方式上,需要有一个良好的生命信息监测、反馈与处理、严格操作规范、严密麻醉质量评估、动态直观良好的反映麻醉过程,完善监测机制,提高麻醉工作质量,降低麻醉风险和医疗纠纷,为动态、真实的记录和评估麻醉工作质量提供良好的依据和研究材料。另外,电子病历是医院信息系统的核心信息化模块,手术室麻醉管理系统的核心部分是麻醉电子病历,而麻醉电子病历是电子病历的重要组成部分,因此麻醉电子病历是真正实现医疗全过程电子病历的重要部分。

检验科工作制度大全

检验科工作制度 1.承担全院门诊和住院病人检验工作,配合全院医疗、科研、教学任务。检验单由医师填写,要求字迹清楚,目的明确。 2.接收标本时要严格查对,标本不符合要求者须重新采集。一般病人检验应于24小时内出报告(门诊病人血、尿常规等即时出报告),急诊标本随到随做,应于2 小时内出报告,临检、生化、应24 小时值班。 3.认真核对检验结果后,方能填写检验报告,做好检验结果登记。一般检验可由检验师(士)签发报告,特殊检验或院外标本需经主管检验师以上人员审核,签发报告。经常主动与临床科联系,临床认为检验结果与病情不符或可疑时应对原始标本进行复查或重取标本复查。 4.严格执行查对制度。采取收集标本时查对科别、姓名、床号、标签号、检验目的、标本数量和质量,检验后查对目的结果,发报告时查对科别病房。书写报告单应字迹清楚、整洁并由专人审核报告结果。每日应做好工作量统计。 5.经常进行质控意识教育和质控知识培训,制定质控制度。注意仪器性能,坚持正规操作。做好各专业组室间质控。积极参加全国和全省室间质控,保证检验质量。 6、加强职工技术培训和进修实习人员教学工作,制定科内技术发展规划,配合全院医疗、科研,积极开展新的检验项目和技术革新。 7.认真执行试剂配制制度。所取试剂应仔细查对试药品名,不使用失效、药名不清楚及其他不符性状要求的试药。必须按实验要求称取试药,并作前后试剂对照和阳性对照。 8.制定菌种、毒株(种)、剧毒试剂、易燃、易爆、强酸、强碱及贵重仪器保管使用制度,并指 定专人负责,定期检查。 9.了解仪器构造、性能及安装使用注意事项,定期调试校对仪器灵敏度。精密仪器专人保管,注意防震、防潮、防尘和防酸碱腐蚀,发生故障及时请修配组检修。 10.各室向科主任制定请领物品计划,并登记建账。定期(按月)做出各检查项目统计分析报告。 检验科质量管理要求 1.制订质量管理的方针和目标 质量管理方针是实验室开展质量管理的“纲”,是建立质量保证体系的出发点。中心的质量方针,对内明确质量方向,激励员工的质量责任感;对外是管理者的决心和承诺。因此,质量方针要广泛征求意见,经管理层讨论定稿。向全体员工宣讲,要求每个员工落实到自己的本职岗位上。 质量管理目标是质量管理方针的具体化,管理者应将与质量关键要素有关的目标及其对所作的承诺写成文件。要求既有先进性,又有可行性,便于实施和检查。质量目标分近期(1 年内)和远期(3年或5年)目标,要求至少订出近期可控制、检查的目标,如检验报告差错率、事故率和报告及时率等。 2.建立科室质量保证的组织结构 依据质量管理方针、目标、工作和范围来设置组织结构。规定各部门间隶属关系和联系的接口方法。对所有从事对质量有影响的工作的人员,明确规定其责任、权限。把质量职权合理分配到各个层次及部门;明确规定不同部门、不同人员的具体职权,建立起集中统一、步调一致、协调配合的质量保证

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医院病案统计科未来发展规划精编版

医院病案统计科未来发 展规划精编版 MQS system office room 【MQS16H-TTMS2A-MQSS8Q8-MQSH16898】

喀什地区第一人民医院 信息科发展规划 一、病案管理 (一)、成立门诊病历室 门诊病案的管理已经提到当今病案管理最重要的位置上来.在高水平的大型综合性医院和专科医院尤其如此。我院要发展必须,不断增强为患者服务的意识,扩大为患者服务的范围。 门诊病案与住院病案都是病人疾病信息的全部真实记录,门诊病案既是住院病案的开始,又是住院病案的连续。将门诊病历交于患者保管,患者易将门诊病历丢失,造成门诊病历内容连续性中断,不便于长期随访治疗。 创建门诊病案的优点: 一是门诊病历资料保存完整,便于医疗机构的教学和科研工作,也便于医疗机构保全证据,避免了发生医疗纠纷时因患者隐匿病历或否认曾领取病历而导致医院不能举证;二是医疗机构为每一位患者建立门诊病历档案,便于长期随访观察,可以减少重复性的辅助检查,有利于降低医疗费;三是患者有可能认为自己在该医疗机构就医得到了重视和尊重,获得满足感,从而与该医疗机构建立比较稳固的就医关系,有利于医疗机构稳定病源。 如医院领导决策成立门诊病案室,则具体工作如下: 1、门诊实行电子病历前

做法:严格遵照《规定》第八条和第九条之规定,设立门诊病历档案室,负责保管门诊病历,指定专人负责传递病历和归档化验单(检验报告)、医学影像资料等,并在患者每次诊疗活动结束后24h内收回病历。 2、医院门诊如采用电子病历 做法:可将病历打印两份,一分病历交由患者,另一份病历由患者签字送门诊病案室保管。患者下次就诊时,可从电脑上提取信息,可减少送递病历等大量工作量。 (二)、住院病历管理 1、建立病历示踪系统 在全院使用条形码的基础上,建立病历示踪系统,使病历进入病案室后,从病案归档、调阅的每一个环节,均使用计算机感应终端扫描条形码一次,以准确记录病历的调阅时间和经手人,每当打开电脑,病案室的管理人员就可以清楚地知道病历在哪个科室,哪位医生手中,是从哪里转过去的,中间有没有经过其他环节等等,防止病历丢失。 病案示踪系统还可以自动统计每年病历的使用量。 2、病案借阅管理 现阶段乃至以后较长时间内,应用病历的部门会越来越多,院内各临床科室、医务部、住院处、经管办、药剂科,以及医院将会成立的各类研究所,特别是针对医院开展的新技术、新项目,病历的利用率会大幅度增加,针对此种情况,病历的借阅管理提出了更高的要求。信息科要不断学习新的管理办法真正发挥作用。 3、病案库房管理

医院检验科临检室工作制度

医院检验科临检室工作制度 1、保持室内清洁卫生,每天上、下班前打扫干净所用工作台、采血窗口,并用250mg/L有效氯消毒两次,如有污染随时消毒。 2、采血时做到一人一针一管一片一巾一带一消毒,采血针必须使用一次性的。 3、工作中要态度 1、保持室内清洁卫生,每天上、下班前打扫干净所用工作台、采血窗口,并用250mg/L有效氯消毒两次,如有污染随时消毒。 2、采血时做到一人一针一管一片一巾一带一消毒,采血针必须使用一次性的。 3、工作中要态度和蔼,耐心听取病人的意见,做到急病人所急,想病人所想,尽可能为病人提供方便。 4、工作要认真负责,树立严格的科学态度,严格执行操作规定,保证检验结果及时准确。 5、检验要及时,结果要准确,尽量缩短病人的等待时间。 6、搞好室内卫生,每天上下班前做到地面清、桌面清、标本清。 7、各种废物处理,严格按消毒隔离制度要求进行。 医院检验科生化室工作制度 1、保持室内清洁卫生,每天上、下班前打扫干净工作台、地面,并用250mg/L有效氯消毒两次,如有污染随时消毒,每天开窗通风二次。将用过的一次性物品放到指定的地点,再由卫生工人负责处理;用过的非一次性物品,用5 1、保持室内清洁卫生,每天上、下班前打扫干净工作台、地面,并用250mg/L有效氯消毒两次,如有污染随时消毒,每天开窗通风二次。将用过的一次性物品放到指定的地点,再由卫生工人负责处理;用过的非一次性物品,用500mg/L有效氯浸泡后,再由卫生工人负责处理。 2、每天收验标本时要核对科别、姓名、性别、标本号、标本数量、质量。 3、每天有专人负责生化分析仪的开机、调试、检测、保养、维护、关机等工作,发现仪器有问题要及时报告,并做好记录。 4、准备好仪器所用的试剂,及时更换,确保检验质量。 5、审核检验结果,对有疑问的结果要复查,同时及时检查仪器、试剂、标准、质控、标本

手术室年度工作总结

伴随着新院的建成,我们又兢兢业业地走过了一年。在医院和手术室护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体护理人员狠抓落实、认真实施,圆满地完成了今年的护理任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。现将护理个人工作总结报告如下: 一、完善了护理告知程序和各班职责 1、施行各项医院手术室护理技术操作前有告知,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。 2、根据工作量和人员情况适时调整各班职责,保证了手术室护理工作的正常开展。 1、从5月1日起向手术患者发放满意度调查表,收集病人信息,取得理解、信任和支持,针对工作中的不足,采取相应的整改措施。满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到满意度95%以上。 2、严格执行消毒隔离制度,消毒隔离合格率达100%。组织全科护理人员学习有关层流手术室的知识,以更快地适应新的工作环境,保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程,防止院内感染,确保手术切口感染率≤0.5%。 3、加强急救药品的管理,急救药械完好率达100%。加强急救知识和抢救流程的培训,并定期考核,以确保手术抢救工作的顺利完成。 三、做好护理工作计划,努力学习,提高专业技术水平 1、加强“三基”训练,组织科室人员技术练兵,培训率达到100%,合格率100%。 2、加强基础理论知识的学习,每月科室考核1次,合格率100%。 3、加强继续教育,积极参加继教科组织的学习。

4、加强专业知识的培训,进一步做好健康宣教工作,围手术期健康宣教覆盖率达到100%。 四、节约成本,合理收费 1、严格管理科室医疗和办公用品,减少浪费和损耗。专人负责医疗设备的保养,准确记录仪器设备性能及使用状况,保证临床正常运转。 2、正确记录收费项目,自3月1日起科室制定了手术室微机输入记录单,层层把关,确保手术收费无误。 手术室主管护师工作总结:根据几年的手术室护士工作,本人总结了以下手术室护士 工作的重点内容,供各位手术室新老护士参考。 一、术前的心理护理 手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。 不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提 高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。 二、术前防视护理 术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出 各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。 大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍 术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。 阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、 麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。 讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项, 取得病人的主动配合。

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