婴儿吸入羊水症状和原因

婴儿吸入羊水症状和原因

婴儿吸入羊水，是比较严重的一种情况，因为婴儿吸入羊水，那么会对肺部严重的造成伤害，因此很多的家长，为了避免孩子吸入羊水后造成肺部感染，想全面了解一下婴儿吸入羊水的症状和原因，为了你能全面的了解，就来看看下面具体的介绍。

婴儿胃里吸了羊水会有甚么症状

婴儿胃里的羊水，是在出生前吞咽进去的。这个没什么妨碍，会经过肠道的消化变成胎便排出。新生儿头几天排出的墨绿色大便就是胎便。

如果羊水吸进肺里，在出生时助产士就会马上给清理，并使用药物防治吸入性肺炎。

羊水浑浊可以出现胎儿娩出后有羊水吸入，造成新生儿肺炎等，脸上只要没有外伤，青的地方慢慢会吸收恢复好的，胎儿血小板偏低，需要积极查找原因，关于心脏的问题，可以暂缓一段

时间检查治疗，现在主要是治疗血小板偏低，一旦这治疗好后，心脏可以再做治疗，你可以现在这个医院治疗的，因为这个医院了解孩子的情况，有利于病情的诊断和治疗。

据你的情况分析吸入羊水如果过量，就会导致羊水吸入性肺炎，还可以继发细菌感染性肺炎，对孩子的影响程度取决于吸入羊水的量和产程中其他的情况。

首先剖宫产操作存在失误，因此引起羊水吸入，如果抑制呼吸时间较长，可能引起脑乏氧，需要高压氧舱治疗。如果抑制呼吸时间不长，会引起吸入性肺炎，住院治疗一周左右就可以，不会留下后遗症，建议出院前做打分评估，如果分数较低，则可能留下后遗症。

以上内容就具体介绍了婴儿吸入羊水的症状，以及它的原因所在，所以在充分了解以后，那么为了保障自己孩子吸入羊水以后不会造成肺部感染，必须要尽快的了解，充分了解后，通过正确的检查治疗，让孩子吸入羊水尽快地通过检查治疗得到改善。

孕妇喝椰子水补羊水好吗【医学养生常识】

孕妇喝椰子水补羊水好吗 文章导读 在怀孕期间多喝椰子水是有好处的，一方面椰子水的营养价值比较高，具有 很好的调理身体的作用，另外一方面在补充羊水方面的效果也是不错的，所以说经常喝一 些椰子水，在预防便秘，调理身体方面作用都很好，还有一定的美容养颜的作用，它是 一种清凉的饮料，在夏天的时候还有解暑的作用。 孕妇喝椰子水补羊水好吗 是有一定的效果的，孕妇经常食用椰子，还能更好的防治便秘，新鲜椰子及椰子粉能 够起到润肠通便的作用，能给孕妇排除便秘带来的不必要麻烦，保持心情愉快!怀孕期间，孕妇的脸上难免会产生黑斑、雀斑。椰子汁所含的营养元素能避免黑斑和雀斑的产生， 改变肌肤因血液循环变差而出现的暗沉现象，使肌肤美白；可促进胶原蛋白及弹力纤维 再生，更新老旧的细胞角质，增添肌肤光滑。所以孕妇经常吃椰子及喝椰子汁，不仅可以 让自己漂亮，还能补充胎儿所需的营养。 孕妇喝椰子汁的好处 1 椰子汁是一种清凉饮料拥有一个天然的、含所有食物基础的饮食，有助于你和宝宝在 整个妊娠期得到最好的营养。椰子汁，是一种直接来自于椰子里面的清凉饮料，它能满足 你每天对水和电解液的日常需要。如果你在一个热带的地方，你可能会购买一整个椰子， 用吸管插进去喝里面的液体。在温带地区，只能在罐头里或商店饮料区的包装饮料中找到 椰子水。2 提供液体怀孕期间喝椰子汁，有助于让你满足日益增长的对水的需求。这种对 液体的高需求，使得孕妇的血容量增加、羊水量得到维护和胎体得以循环。医学研究所建议，孕妇每天要摄入总共3升的水。这些液体中大约有百分之二十是来自于你所吃的食物 中的水分，剩下的2.4升应该来自于你喝的水和无咖啡因饮料中。把喝椰子汁作为你液 体摄入的一部分，能给你的常规提供多样化。 3 提供必要的电解质除了液体，椰子汁还能给你的身体提供电解质，以保持水合作用。这 些营养是矿物质，比如钙、钠、钾和磷，携带着电荷进入你的身体。它们有助于维持血压和液体平衡，调节身体的酸碱度，保持肌肉功能正常。任何时候你出汗、腹泻或失去体液，都需要补回失去的水和电解质。如果你正经历着孕吐，还伴有严重的呕吐，那么椰子汁能 帮你补充失去的电解质。

羊水过多的临床原因与治疗分析

羊水过多的临床原因与治疗分析【关键词】羊水过多临床治疗 正常妊娠的羊水量随孕周有所增减。孕 16周时约200mL，到孕34～35周时约 980ml。此时期羊水量的增加是稳定的。孕 40周左右减少到800mL。超过2000ml时称羊水过多。多数孕妇羊水增多较慢，在长时间内形成，称为慢性羊水过多；少数孕妇在数日内急剧增多，称为急性羊水过多。发生时间愈短，羊水量愈多，临床症状愈明显。羊水过多与胎儿畸形、孕妇糖尿病、多胎妊娠、巨大儿、母儿血型不合及双胎输血综合征有关。 1 临床资料 1.1一般资料近年来我院分娩的孕妇中羊水过少46例，其中年龄最大40岁，最小20岁，平均为29岁，初产妇为29例，经产妇17例，羊水过多发生于孕30周以前6例，30周以后40例。 1.2 诊断 根据临床表现和体征，多数不难诊断，但需排除双胎或卵巢肿瘤合并妊娠。询问孕妇有无糖尿病等病史及胸闷、憋气、不能平卧等自觉症状，认真查体，子宫大于妊娠周数，腹壁及子宫壁紧张，胎体及胎心不清，根据以上情况初步判断是否有羊水过多。B超检查子宫较正常妊娠月份大。胎儿在大量羊水中自由活动，不动时常沉卧于子宫后壁。胎盘因大量羊水压力变薄，但清晰可见。羊水池测量，羊水池深度6～8cm警惕羊水过多，>8cm为羊水过多，8～10cm为轻度羊水过多，12～15cm为中度羊水过多，>16cm为重度羊水过多。羊水

指数测定，AIF

≥18考虑羊水过多，≥20为羊水过多。最大羊水暗区，平面的横径×直径为超过90cm，则为羊水过多。并仔细检查胎儿头部，脊柱，体内器官有无畸形，胎盘脐带有无异常。行B超检查时应注意排除胎儿畸形。 2 治疗 对于羊水过多的治疗要视胎儿有无畸形、孕周及羊水过多的严重程度而定。超声测量宫腔容积可半定量测定羊水量。当诊断羊水过多时应用抗体检查及糖耐量试验以除外Rh因子或妊娠期产生不典型抗体的疾病与糖尿病，必要时行胎儿脐血或胎盘的染色体分析，以便指导孕期的处理。 2.1一般治疗及药物治疗，孕妇自觉症状严重且无法忍受应当治疗 胎龄<37周，应穿刺放羊水。B超定位或监测下，15～18号穿刺针，缓慢放羊水500ml／h，一次放羊水的量不超过1 500ml，3～4周可重复。吲哚美辛(消炎痛)是前列腺素合成酶抑制剂，可减少胎尿排出，增加胎儿呼吸以促进肺液吸收和通过胎膜增加液体的转移。吲哚美辛(消炎痛)，用量2．2～2．4mg／kg。口服3／d，l周为1个疗程，B超监测羊水，必要时可重复用药，从开始用消炎痛到羊水量维持正常约需4～20天。羊水量减少大多发生在开始治疗后第一周，以后几周中羊水量逐渐减少，故应同时注意继发性羊水过少及胎儿动脉导管狭窄。注意胎儿超声监测及消炎痛减量或停药，不宜长期用药。

关于羊水的几个常识

关于羊水的几个常识 妈妈们怀孕后，宝宝基本就靠羊水生活，关于羊水的种种问题，不知道各位妈妈们知道否，下面便是关于羊水的几个问题，希望对各位妈妈有所帮助。 1、羊水就等于胎儿的小便？ 当精子与卵子结合时，受精卵即开始发育成许多细胞，这些细胞一部分形成胎儿，另一部分则成为羊膜及胎盘等；换言之，准妈妈的子宫内，除了胎儿外，尚有胎盘、羊水等重要物质。 在怀孕过程中，羊膜会形成一个充满液体的羊膜囊包围着胚胎（胎儿），此中间的液体便是羊水。 最初，一些羊水可能是由母亲羊膜的细胞所分泌，然而，大多数液体源自于经由扩散穿过羊膜的母体组织液；此外，胎儿呼吸道也会分泌一些液体，连同胎儿的小便也都对羊水的形成有所贡献。所以有人会说，羊水就等于胎儿的小便，不过，严格来说，胎儿的小便只是构成羊水的主要成分之一。 2、羊水循环咋回事？ “羊水”位于羊膜腔内包围着胎儿的液体，让胚胎在其中能长大。在16周以前，这些液体是由胎儿的皮肤、胎盘表面、脐带表面所分泌的液体占大部分；但是满16周以后，主要的羊水来源就来自胎儿肾脏排出的尿液，胎儿也会吞下这些液体，经由吸收并且把这些液体吞到消化道，构成所谓的“羊水循环”。

3、羊水不只验唐氏症 由于，胎儿长时间的泡在羊水内，因此，医师可以从羊水得到从胎儿的皮肤、肠胃道、泌尿道等游离细胞，利用这些游离细胞进一步分析胎儿的染色体是否异常等现象。因此，抽取羊水主要是分析“胎儿的染色体”组成，其中最重要且常见的就是“唐氏症”。有些单基因疾病，例如：乙型海洋性贫血，血友病等，可以检验羊水细胞内的基因（DNA组成）得到诊断。此外，有一些胎儿体表上的重大缺陷，例如：脊柱裂、脑膜膨出、脐膨出、腹壁裂开等，也可以定量羊水内的“甲型胎儿蛋白”，得到相当不错的参考价值。不仅如此，羊水还可以提供一些生化物质，了解胎儿肺部的成熟度。 4、误将破水视为正常分泌物 虽然怀孕期间其阴道、子宫颈的分泌物会比较多，但其分泌物的量不至于会超过50元硬币的大小，若超过此标准可能是“破水”的现象，应立即至医院检查，此外，若准妈妈无法辨别，那么也可以到医院检查，利用“试纸测试”就能马上知道是否为破水的问题。通常如果是持续、或走动一下就会有水流出时，而且这个水不是呈黏液状，就要怀疑是否为“破水”的问题道。 5、羊水检查不影响正常羊水量 至于，有些准妈妈会担心抽取羊水后会不会来不及制造羊水的问题，怀孕中期时，羊水量至少都在300c.c。左右，羊水穿刺时，一般抽取约20 c.c。左右的羊水，占整体羊水量比例很低，准妈妈不需要太担心上述的问题。唯一需要注意的是做完羊水穿刺后应多休息，千万不要趴趴走，避免子宫收缩太厉害，隔天，即可恢复正常的作息。

羊水过多

第八节羊水过多 【ICD编码】ICD-10：O40.01 【定义】 羊水过多是指在妊娠期间羊水量超过2000ml。发生率为1%～3%。正常妊娠时羊水的产生与吸收处于动态平衡中。任何引起羊水产生和吸收失衡的因素均可造成羊水量异常，出现羊水过多或过少。到目前为止，羊水过多的确切原因还不十分清楚。 羊水过多病因复杂，其中约60%为原因不明的特发性羊水过多。特发性羊水过多中大部分羊水量增加非常轻微，没有胎儿畸形和母体合并症。随着胎儿发育而发生功能性的改变是出现羊水过多的原因之一。 【病因】 1.胎儿因素胎儿畸形研究发现，12%～30%的羊水过多合并胎儿畸形。消化道畸形主要是上消化道闭锁，如食管闭锁、十二指肠闭锁、十二指肠狭窄、先天性巨结肠、先天性幽门狭窄等。中枢神经系统疾病主要以神经管缺陷性疾病多见，腹壁缺陷、膈疝、颌面部发育不全综合征、无心畸形、遗传性假性醛固酮减少症均可导致羊水过多。 双胎妊娠中合并羊水过多约10%，尤以单卵双胎居多，且常发生在双胎输血综合征中。 羊水过多是染色体异常胎儿的一个重要征象，18三体、21一三体、13~三体等核型异常，因胎儿吞咽羊水障碍引起羊水过多。 2．孕妇因素35岁或35岁以上的孕妇发生羊水过多的危险性增高。母亲吸烟、妊娠期糖尿病、母亲滥用毒品、ABO或RH血型不合均可导致羊水过多。此外，胎盘、脐带病变、巨大胎盘、胎盘绒毛血管瘤、脐带帆状附着、环状胎盘也可引起羊水过多。 【诊断】 1．临床表现通常羊水量超过3000ml时才出现症状。 (1)急性羊水过多：多发生在妊娠20～24周，由于羊水急剧增多，数日内子宫迅速增大，似妊娠足月或双胎妊娠大小，在短时间内由于子宫极度增大，横膈上抬，出现呼吸困难，不能平卧，甚至出现发绀，孕妇表情痛苦，腹部张力过大感到疼痛与食量减少，发生便秘。由于胀大的子宫压迫下腔静脉，影响静脉回流，引起下肢、外阴部水肿及静脉曲张。孕妇行走不便而且只能侧卧。 (2)慢性羊水过多：约占98％，而且多发生在妊娠28～32周，羊水可在数周内逐渐增多，属中等量缓慢增长，多数孕妇能适应，常在产前检查时，发现宫高、腹围均大于同期孕妇。羊水过多孕妇在体检时，见腹部膨隆大于妊娠月份，妊娠图可见宫高曲线超出正常百分位数，腹壁皮肤发亮、变薄，触诊时感到皮肤张力大，有液体震颤感，胎位不清，有时扪及胎儿部分有浮沉感，胎心遥远或听不到。羊水过多孕妇容易并发妊高征、胎位异常、早产。破膜后因子宫骤然缩小，可以引起胎盘早剥，破膜时脐带可随羊水滑出造成脐带脱垂。产后因子宫过大容易引起子宫收缩乏力导致产后出血。 2．辅助检查 (1)B超检查：以单一羊水最大暗区垂直深度(羊水池)(amniotic fluid volume，AFV)测定表示羊水量的方法显示胎儿与子宫壁间的距离增大，超过7cm即可考虑为羊水过多(也有学者认为超过8cm方能诊断羊水过多)。若用羊水指数法(AFl)，即孕妇头高30°平卧，以脐与腹白线为标志点，将腹分为4部分，测定各象限最大羊水暗区相加而得，国内资料AFI＞18cm 为羊水过多，而Phelan则认为AFI＞20cm方可诊断。经比较，AFl显著优于AFV法。 (2)羊膜囊造影及胎儿造影：为了解胎儿有无消化道畸形，先将76％泛影葡胺20～40ml 注入羊膜腔内，3h后摄片，羊水中的造影剂减少，胎儿肠道内出现造影剂。接着再将40％碘化油20～40ml(应视羊水多少而定)注入羊膜腔，左右翻身数次，因脂溶性造影剂与胎脂有高度亲和力，注药后0.5h、1h、24h分别摄片，胎儿的体表，包括头、躯干、四肢及外生殖

羊水胎粪污染与新生儿窒息临床

内蒙古中医药 *甘洛县人民医院妇产科（616850） 2012年8月10日收稿 摘要：目的：探讨羊水胎粪污染与新生儿窒息的关系。方法：将258例发生羊水粪染的产妇分成轻度、重度两组，观察每组胎儿窘迫的发生率，以及产程中羊水粪染时期和新生儿窒息的关系（以生后1分钟Apgar 评分为标准）。结果：重度羊水粪染组其胎儿窘迫发生率明显高于轻度羊水粪染组，羊水粪染发生在潜伏期其新生儿窒息率明显高于活跃期，差异有显著性（P <0.01）。结论：羊水粪染程度和时间与新生儿预后有密切联系。一旦发生胎儿窘迫应尽快结束分娩。关键词：水粪染；胎儿窘迫；新生儿窒息 中图分类号：R722.12 文献标识码：B 文章编号：1006-0979（2012）20-0060-02 羊水胎粪污染与新生儿窒息临床分析 张芳* 羊水胎粪污染是产科领域内有争议的问题。一般认为缺氧使 胎儿肠蠕动亢进，肛门括约肌松弛，胎粪排出污染羊水。为了证实不同程度的羊水污染对新生儿的影响，本文对258例在产程中出现羊水粪染的产妇进行胎心监护及分析，结果报告如下。1资料及方法1.1一般资料：我院2007年1月～2010年1月间，妊娠足月头位分娩的产妇共1380例，其中羊水污染258例，占20.51%，孕周37～42w ，其中初产妇180例，经产妇78例，年龄20～39岁。1.2方法及诊断标准：258例产妇中，除自然破膜49例外，其余209例在宫口扩张3～5cm 时，于宫缩间歇期行人工破膜。根据羊水污染程度分成三度：Ⅰ度羊水浅绿色，Ⅱ度羊水深绿或黄绿色， Ⅲ度羊水黄褐色，黏稠，胎盘胎儿面、 胎膜、脐带及胎儿皮肤可被黄染。Ⅰ度羊水为轻度污染，Ⅱ～Ⅲ度羊水为重度污染。所有羊水 污染的病例均行胎儿电子检测仪监测胎心变化。2结果 2.1羊水污染程度与胎儿窘迫发生率及新生儿Apgar 评分的关系：轻度羊水粪染胎儿窘迫发生率为7.84%，重度羊水粪染胎儿窘迫发生率为20.51%，说明重度羊水粪染胎儿窘迫发生率明显增高，差异有显著性（P ＜0.01），见表1。 表1不同程度羊水污染与新生儿窒息（例，%）的关系2.2产程进展中发生羊水污染的时期与新生儿窒息的关系：潜伏 胎儿窘迫发生率生后1分钟Apgar 评分≤3分4～7分＞7分轻度（n=102 ）8（7.84） 3（2.94）5（4.90）94（92.16）重度（n=156）32（20.51） 5（3.20） 27（17.31） 124（79.49） 情况，定期肛查，了解宫口开大和下降情况，及时发现和处理产程延长和停滞;使用缩宫素时要专人守护，严密监测；如需手术助产 或剖宫产时做好一切术前准备和预防产后出血的准各。 ②重视第二产程的处理：指导产妇正确使用腹压，防止胎儿娩出过快。胎儿 始出时遵循1-1-1原则， 使子宫有收缩、缩复过程[2] 。掌握会阴切开术的适应症及手术时机，应在宫缩期，会阴膨隆时切开，防止软产道损伤；当胎肩娩出时，立即肌肉注射缩宫素10u ，并继续滴注 缩宫素，以增加子宫收缩，减少出血。 另外在第二产程和第三产程刺激产妇乳头，可缩短产程，减少产后出血量，防止产后出血的发生[3]。③正确处理第三产程，准确收集并测量产后出血量。积极主动处理和缩短第三产程，严密观察胎盘剥离征象，第三产程与产后出血有明显关系，第三产程应用催产素静滴，可使产后出血减 少40%，使产后出血的发生率由10%下降至6%[4] 。胎儿娩出后，无胎盘剥离征象时，切忌搓，挤子宫。若30分钟未见胎盘剥离征象，应行宫腔探查及人工剥离胎盘术。胎盘娩出后应仔细检查胎盘，胎膜是否完整，检查软产道有无撕裂或血肿，检查子宫收缩情况。3.3.3产后预防：因产后出血约80%发生在产后2小时，故是关键时期，易发生宫缩乏力性出血。胎盘娩出后，口服米素前列醇600ug ，用于产后宫缩乏力的产后出血，是一种安全有效的方法而效果优于缩宫素[5]。同时密切观察产妇一般情况，生命体征，子宫收缩情况，宫底高度及硬度，阴道流血情况。产后指导产妇及时排空膀胱，不能排空者，应于导尿，早期哺乳可刺激子宫收缩，减少阴道流血量。3.4治疗与护理 3.4.1由于80%的产后出血是因宫缩乏力引起，一旦发生第三产程大量出血时，需立即按摩子宫并检查胎盘胎膜是否完整。若发生缺损，应行宫腔探查。同时迅速建立一至两条静脉通道，并用静脉留置针。于500m15%葡萄糖液中入20u 缩宫素，以250~500ml/ h 速度持续静脉滴注， 以维持子宫处于良好的收缩状态。麦角新碱0.2mg 肌肉注射， 对宫颈宫体都有作用，可引起强直性子宫收缩，压迫终末血管达到很好的止血作用，可与缩宫素合用，以维持 长时间药效。 因麦角新碱可引起短暂血压升高，故禁用于高血压，妊高征及心脏病患者。3.4.2立即抽血标本：行血红蛋白，红细胞压积、血小板计数、凝血功能测定。接生者应同时检查阴道及宫颈有无裂伤，并立即修补 裂伤处，以减少血液流失。 3.4.3严密观察生命体征：可行心电监护、吸氧、保暖、观察产妇的 血压、脉搏、呼吸、神志、皮肤颜色、表情等。视病情正确掌握输液速度，以免输液过多过快而发生急性肺水肿。3.4.4按摩子宫：均匀有节律地按摩子宫，加强宫缩及迅速修补软产道裂伤后，阴道仍继续出血，需进一步确定是否有部分胎盘胎膜残留时，可用B 超扫描观察宫腔内是否残留组织，需采取进一步的处理。 3.4.5子宫腔填塞纱条：应用无菌纱布填塞宫腔，有明显局部止血 作用，是一种传统的止血方法。 填塞时注意从宫底部填起，均匀填紧至阴道上段。填塞后12～24小时持续应用缩宫素，并于24～36小时后取出全部填塞纱条。3.4.6选择性动脉栓塞术：在电视监视下进行，经股动脉穿刺，将介入导管直接导入髂内动脉或子宫动脉，有选择性栓塞子宫的供血动脉。其优点有保留生育能力；侧肢循环再出血的可能性小；避 免开腹，损伤小；不是永久性栓塞， 10天到数周内栓塞的多数血管可再通，避免缺血性坏死。3.4.7心理护理：大多数产妇对出血存在恐慌心理，应在做好抢救及护理过程的同时，安慰病人，做好解释工作，对病人细心、热情，解除其紧张心理，保持镇静，积极配合治疗。对于子宫切除的患者，应敏锐地意识到患者的情绪变化，让其比较生命与子宫谁更重要，同时还要做好家属的心理护理，要求他们协助医护人员做好产妇的心理护理，有效地避免患者出现心理上的问题[6]。参考文献 [1]乐杰.妇产科学[J].第五版.北京:人民卫生出版社.2002.42. [2]潘琢如.阴道分娩产后出血的预防及处理[J].实用妇产科杂志,2003.19(5)∶260-261. [3]葛月萍,时玉清,罗玫凤.第二产程刺激乳头及新生儿影响[J].护士进修杂志，2004.19(2)∶100. [4]吴钰,张敏丽.产后出血的相关因素及护理[J].护士进修杂志,2000,15(11):879. [5l 张玲,曾照珍,吴东林.米素前列醇用于产后出血临床观察[J].护士进修杂志,2005,20(3):273-274. [6]洪水玲,张缨,杨晓春,等.产后出血致子宫切除的原因分析及护理对策.护士进修杂志,2005,20(11):1049. 60

怀孕30周羊水指数正常范围

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢怀孕30周羊水指数正常范围 导语：我们都知道胎儿一开始就如同小蝌蚪一般在妈妈的肚子里面游啊游，妈妈肚子中的液体就是我们都比较熟知的液体，羊水为胎儿提供了足够生长的营 我们都知道胎儿一开始就如同小蝌蚪一般在妈妈的肚子里面游啊游，妈妈肚子中的液体就是我们都比较熟知的液体，羊水为胎儿提供了足够生长的营养，让胎儿能够健康的成长，但是胎儿所需的羊水必须是适量，多了或者少了都对胎儿的生长有不好的情况，怀孕进入30周，胎儿的体重逐渐的增长，那么30周羊水指数的正常范围是多少呢？ 在孕30周的时候，胎儿双顶径的平均值为78.3士6.2mm，腹围的平均值为：248.8士20.3mm，股骨长的平均值为57.7士7.47mm，虽然都在平均值内，但双顶径和腹围都在平均值上线。另外就羊水结果来看，羊水有点多，在孕晚期，正常羊水指数在80-180mm之间，羊水深度在30-70mm之间。羊水量在孕期是有改变的，妊娠30周以后羊水指数(腹部分4个象限，各象限所测的羊水平段相加为羊水指数)应在10—20cm之间，如少于8cm为羊水偏少，少于5cm为羊水过少，妊娠后期时如羊水过少应及时终止妊娠，以免胎盘功能不良而导致胎儿死于宫内。 妊娠晚期羊水总量少于300毫升。羊水过少时，羊水呈黏稠、浑浊的深绿色。准妈妈的腹部非常敏感，容易出现宫缩；产检时宫高和腹围都小于同孕龄妈妈，胎儿在子宫内活动受限。超声检查时发现羊水指数少于8厘米，就是羊水过少的征兆。由于羊水过少在妊娠期容易出现胎死宫内，生产过程中容易出现胎儿窘迫，增加手术难度，严重影响产儿的养育难度，所以受到产科医生的高度重视。 通过介绍我们知道在30周羊水指数的正常范围是10—20cm之间，生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏

羊水过多护理标准

羊水过多 一、定义 妊娠期间羊水量超过2000ml者。 二、分类 羊水过多时羊水的外观、形状与正常者并无异样。 1.慢性羊水过多：多数孕妇羊水增多缓慢，在较长时间内形成，无明显主诉； 2.急性羊水过多：少数孕妇在数日内羊水急剧增多，出现腹胀、胸闷、不能平卧等症状， 三、病因 病因尚未完全清楚，临床见于以下几种情况。 （一）胎儿畸形胎儿畸形是引起羊水过多的主要因素，特别是先天性神经系统畸形和消化系统异常。 （二）多胎妊娠多胎妊娠羊水过多的发生率为单胎妊娠的10倍，以单卵双胎居多。 （三）孕妇疾病妊娠合并糖尿病，母儿血型不合时，孕妇患妊娠期高血压疾病、严重贫血、急性肝炎等均可使羊水增多。 （四）胎儿附属物病变如巨大胎盘、胎盘绒毛血管瘤、脐带帆状附着也能导致羊水过多。（五）特发性羊水过多原因不明，孕妇、胎儿或胎盘未见异常。 四、治疗要点 主要取决于胎儿有无畸形和孕妇自觉症状的严重程度。 （一）羊水过多合并胎儿畸形处理原则为及时终止妊娠。 （二）羊水过多合并正常胎儿应根据羊水过多的程度与胎龄而决定处理方法，可经腹行羊膜腔穿刺，减轻孕妇自觉症状。 五、资料收集及评估 （一）一般资料：（入院2小时完成“成人评估单”）疾病史、服药史。 （二）主诉资料及评估： 1. 胸闷、憋喘、呼吸困难； 2.腹部疼痛； 3. 食欲减退、便秘等。 （三）查体资料及评估： 1.呼吸形态(胸式或腹式呼吸）、呼吸深浅、快慢、呼吸音；

2.测量宫高、腹围； 3.身体浮肿部位、程度； 4.疼痛部位、性质。 （四）评估患者心理状况：患者是否有焦虑情绪，如有异常，加强护理。严格交接班。 六、护理问题 （一）有胎儿受伤的危险 （二）焦虑与担心自身与胎儿有关 （三）舒适的改变与腹部过大有关 七、护理措施 （一）加强病情观察，避免胎儿受伤 1．严密观察胎心、胎动、宫缩及羊水量的变化，若胎心大于160次/分,小于120次/分，胎动12小时小于20次，宫缩频繁应立即通知医生，给予相应处理。 2．定期测量宫高、腹围和体重，判断病情进展。 3．腹腔穿刺放羊水时应防止速度过快、量过多；—次放羊水量不超过1500ml，放羊水后腹部放置砂袋或用腹带包扎以防血压骤降发生休克。注意无菌操作，防止发生感染，同时按医嘱给予抗感染药物，根据宫缩情况，给予宫缩抑制药。 （二）做好心理护理，减轻患者焦虑 1.了解孕妇对疾病的了解程度、给予正确而简明的疾病相关知识、注意事项，使孕妇有安全感。 2.随时评估孕妇的焦虑症状。 3.当孕妇需要时，予以支持及增进舒适： （1）鼓励孕妇家人陪伴，并给与心理支持。 （2）对所处环境，治疗检查予以详细说明，使孕妇积极参加治疗和护理过程。 （3）教导孕妇放松技巧，例如：听音乐、看书，以保持情绪平衡于安宁，降低焦虑反应。（三）做好生活护理，促进舒适 1.有呼吸困难，心悸、腹胀等压迫症状的孕妇应取半卧位为宜，必要时给予特制的托腹带。 2.注意休息，在活动上给予帮助和照顾，减轻孕妇的不便。 3.抬高水肿的下肢，增加静脉回流，减轻压迫。 参考资料 1．郑修霞.妇产科护理学.第５版．北京：人民卫生出版社，2013． 2.尤黎明、吴瑛.内科护理学.第5版.北京.人民卫生出版社，2013．

孕晚期羊水少怎么办

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 孕晚期羊水少怎么办 导语：孕妇的羊水量可以充分的保证胎儿的健生长环境，适量的羊水可以保护我们胎儿能够健康的成长，但是如果羊水过多或者是过少的话，都会让我们的 孕妇的羊水量可以充分的保证胎儿的健生长环境，适量的羊水可以保护我们胎儿能够健康的成长，但是如果羊水过多或者是过少的话，都会让我们的胎儿受到影响，所以为了我们胎儿的健康，我们一定要保证羊水的正常性，一旦出现了羊水过少的情况，那么就会只是我们的孩子出现畸形的情况。那么孕晚期羊水少怎么办？下面请看以下的介绍。如果孕妇羊水过少的话，那么孕妇在胎动的时候就会出现腹痛的情况，在检查的时候会发现腹围、宫高都要比同期的小很多，而且这个期间的孕妇还会出现子宫敏感过高的情况，稍微一刺激的话，就会导致孕妇出现宫缩的情况，所以羊水少不仅威胁到胎儿的健康，也会让孕妇自身受到伤害。 一般情况下，如孕妇羊水过少，可使宫内胎膜与胎体粘连，造成胎儿严重畸形，甚至缺肢等，建议定期B超检查及加强胎儿监护，多饮水提高羊水指数，做羊膜穿刺注入生理盐水。 如果羊水过少，胎儿经检查无畸形，孕妇没有严重并发疾病，可在医生的指导下，通过快速饮水的办法增加羊水量。凡足月未临产而又属缺乏羊水的孕妇，可在2小时之内饮水2000毫升，如果仍然达不到要求，还可重复上述办法。这种办法安全、有效、简便、易行。 现已证实，妊娠时吸入少量羊水有助于胎肺的膨胀和发育，羊水过少可致肺发育不全。若妊娠已足月，应尽快破膜引产，破膜后若羊水少且粘稠，有严重胎粪污染，同时出现胎儿窘迫，估计短时间内不能结束分娩，在除外胎儿畸形后，应选择剖宫产结束分娩。 生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏

胎粪吸入对新生儿的影响与临床管理

《发育医学电子杂志》 2019年1月第7卷第1期 J Development Med，Jan 2019，V ol.7，No.1·13· 胎粪吸入对新生儿的影响与临床管理 王铭杰　岳少杰（中南大学湘雅医院　新生儿科，湖南　长沙　410008） ·母源性疾病· 胎粪吸入综合征（meconium aspiration syndrome，MAS）是指胎儿在宫内或娩出时吸入被胎粪污染的羊水（meconium-stained amniotic ?uid，MSAF）后，表现为严重的呼吸窘迫和低氧血症及其他多系统（包括循环、中枢神经、消化及泌尿系统等）的损害。易合并气胸或纵隔气肿、肺不张及持续性肺动脉高压（persistent pulmonary hypertension of the newborn，PPHN）。MAS主要见于足月儿及过期产儿，其中有1/3～1/2的患儿需要呼吸支持，1/4的患儿发生气胸。MAS是导致新生儿呼吸衰竭和死亡的主要原因之一，病死率达7.0%～15.8%。本文总结MAS 对新生儿影响与临床管理的研究进展，以便为进一步降低MAS的发病率并改善其预后提供参考。 1　MAS的发病率及高危因素 MAS是导致新生儿死亡及影响远期生存质量的主要原因之一［1］。在MSAF中MAS的发生率为1.7%～35.8%。但不同地区和种族MAS的发病率不同［2-3］，欧洲发病率（1/1 000～1/5 000）低于北美（2/1 000～5/1 000）；黑人孕妇MSAF及MAS 的发生率远高于白人［4-5］。此外，胎龄和出生体重越大，MAS发生率越高［6］。围产期因素，如高血压、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠晚期阴道流血、分娩时产程延长、胎儿窘迫、出生时5 min Apgar评分小于7分，均是发生MAS的高危因素。尤其是1 min和5 min Apgar评分小于6分是发生胎粪吸入的独立危险因素；5 min Apgar评分大于8分者，虽然存在MSAF，但极少发生MAS［7］。建议对出生时存在MSAF、但Apgar评分正常者生后观察24 h。 2　MAS的发生机制 只有吸入MSAF后才能产生MAS。正常胎儿在宫内有浅表呼吸，表现为肺部液体向外运动，即使存在MSAF，也可阻止胎粪的吸入。当胎儿在宫内受到各种刺激而产生喘息样呼吸时，可将含胎粪的羊水吸入肺内。出生时在生后第一次呼吸前没有及时清理咽部或气道内含有的MSAF也可造成胎粪吸入。胎粪吸入后会导致气道阻塞及肺泡损伤，形成MAS。 2.1　MSAF的形成机制 2.1.1　胎儿成熟的标志　胎粪排出所需的胃肠道平滑肌运动依赖于胃肠神经丛髓鞘发育的完善和促胃动素表达及分泌的成熟，需到孕38周后才发育完成。足月儿或过期产儿脐血中胃动素含量明显高于早产儿。羊水胎粪污染的足月儿脐血中胃动素的含量也明显高于羊水清亮者。临床发现MSAF的发生率与胎龄有关：妊娠37、40和42周MSAF的发生率分别为3%、13%和18%，胎龄超过42周则达到35%，小于37周早产儿其发生率不到2%，而胎龄<34周者罕见发生MSAF。MSAF者中约有1/4在宫内和出生时均无缺氧征象。超声检查发现孕15～41周的胎儿均存在1次以上的排便现象，但绝大多数在出生时未发现MSAF［8］，说明宫内排便是胎儿的一个正常生理现象，宫内存在清除胎粪机制。12周的胎儿即可以主动吞咽羊水，从每天5 ml逐渐增加，孕5个月时吞咽羊水量可达 DOI：10.3969/j.issn.2095-5340.2019.01.004 基金项目：国家自然科学基金（81370098、81873852）通讯作者：岳少杰（Email：shaojieyue@https://www.docsj.com/doc/f713870516.html,）

羊水过多产妇的临床处理

羊水过多产妇的临床处理 发表时间：2014-08-14T11:09:49.983Z 来源：《医药前沿》2014年第16期供稿作者：李慧玲1 郑宇威2 吕丽1 尉景兰[导读] 妊娠期间，羊水量超过2000ml者称羊水过多(polyhydramnios)。发生率为0.5％～1.6％。 李慧玲1 郑宇威2 吕丽1 尉景兰1 (1黑龙江省大庆龙南医院 163453;2黑龙江省大庆油田总医院 163001) 【关键词】羊水过多处理妇产 【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）16-0074-01 妊娠期间，羊水量超过2000ml者称羊水过多(polyhydramnios)。发生率为0.5％～1.6％。如羊水量增加缓慢，数周内形成羊水过多者，往往症状轻微，称慢性羊水过多；若羊水在数日内迅速增加，压迫症状严重，称为急性羊水过多。 1 临床资料 1.1一般资料：选取我院2012年5月2012年5月收治的12例羊水过多孕妇，年龄在22～30岁，羊水过多发生在20～24周。 1.2处理 主要根据胎儿有无畸形及孕妇压迫症状的严重程度而定。 1.2.1羊水过多合并胎儿畸形一旦确诊胎儿畸形、染色体异常，应及时终止妊娠，通常采用人工破膜引产。破膜时需注意：①高位破膜，让羊水缓慢流出，避免宫腔内压突然降低而引起胎盘早剥；②羊水流出后腹部置沙袋维持腹压，以防休克；③手术操作过程中，需严密监测孕妇血压、心率变化；④注意阴道流血及宫高变化，以及早发现胎盘早剥。宫腔内压力降低后，可考虑缩宫素静脉滴注引产。也可经腹羊膜腔穿刺放出适量羊水后，行依沙吖啶引产。 1.2.2羊水过多合并正常胎儿对孕周不足37周，胎肺不成熟者，应尽可能延长孕周。 1.2.2.1一般治疗：低盐饮食、减少孕妇饮水量。卧床休息，取左侧卧位，改善子宫胎盘循环，预防早产。每周复查羊水指数及胎儿生长情况[1]。 1.2.2.2羊膜穿刺减压：对压迫症状严重，孕周小、胎肺不成熟者，可考虑经腹羊膜穿刺放液，以缓解症状，延长孕周。放液时注意： ①避开胎盘部位穿刺；②放液速度应缓慢，每小时不超过500ml，一次放液不超过1500ml，以孕妇症状缓解为度，放出羊水过多可引起早产；③有条件应在B型超声监测下进行；④密切注意孕妇血压、心率、呼吸变化；⑤严格消毒，防止感染，酌情用镇静药预防早产；⑥放液后3～4周如压迫症状重，可重复放液以减低官腔内压力。 1.2.2.3前列腺素合成酶抑制剂治疗：常用吲哚美辛，有抑制利尿作用，期望能抑制胎儿排尿减少羊水量。常用剂量为：吲哚美辛2.2～ 2.4mg／(kg?d)，分3次口服。应用过程中应密切随访羊水量(每周二次测AFI)、胎儿超声心动图(用药后24小时一次，此后每周一次)，发现羊水量明显减少或动脉导管狭窄，立即停药。 1.2.2.4病因治疗：若为妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠，需控制孕妇过高的血糖；母儿血型不合溶血，胎儿尚未成熟，而B型超声检查发现胎儿水肿，或脐血显示Hb＜60g／L，应考虑胎儿宫内输血。 1.2.2.5分娩期处理：自然临产后，应尽早人工破膜，除前述注意事项外，还应注意防止脐带脱垂。若破膜后宫缩仍乏力，可给予低浓度缩宫素静脉滴注，增强宫缩，密切观察产程进展。胎儿娩出后应及时应用宫缩剂，预防产后出血。 2 结果 经积极处理后，产妇均成功生产，预后良好。 3 讨论 多在妊娠20～24周发病，羊水骤然增多，数日内子宫明显增大。患者感腹部胀痛、腰酸、行动不便，因横膈抬高引起呼吸困难、甚至发绀，不能平卧。检查可见腹部高度膨隆、皮肤张力大、变薄，腹壁下静脉扩张、可伴外阴部静脉曲张及水肿；子宫大于妊娠月份、张力大，胎位检查不清、胎心音遥远或听不清。常发生在妊娠28～32周[2]。羊水在数周内缓慢增多，出现较轻微的压迫症状或无症状，仅腹部增大较快。检查见子宫张力大、子宫大小超过停经月份，液体震颤感明显，胎位尚可查清或不清、胎心音较遥远或听不清。约1／3羊水过多的病因不明，但多数重度羊水过多可能与胎儿畸形及妊娠合并症、并发症有关。胎儿畸形：羊水过多孕妇中，18％～40％合并胎儿畸形。以神经管缺陷性疾病最常见，约占50％，其中主要为开放性神经管畸形。当无脑儿、显性脊柱裂时，脑脊膜暴露，脉络膜组织增生，渗出增加，以及中枢性吞咽障碍加上抗利尿激素缺乏等，使羊水形成过多，回流减少；食管、十二指肠闭锁，使胎儿吞咽羊水障碍，引起羊水过多。染色体异常：18－三体、21－三体、13－三体胎儿可出现胎儿吞咽羊水障碍，引起羊水过多[3]。双胎妊娠：约10％的双胎妊娠合并羊水过多，是单胎妊娠的10倍以上。单卵单绒毛膜双羊膜囊时，两个胎盘动静脉吻合，易并发双胎输血综合征，受血儿循环血量增多、胎儿尿量增加，引起羊水过多。妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠：与母体高血糖致胎儿血糖增高，产生渗透性利尿，以及胎盘胎膜渗出增加有关。胎儿水肿：羊水过多与胎儿免疫性水肿(母儿血型不合溶血)及非免疫性水肿(多由宫内感染引起)有关[3]。参考文献 [1] 乐杰.妇产科学.第6版.北京：人民卫生出版社,2005. [2] 《临床产科学》编委会主编.临床产科学［M］.天津：天津科学技术出版社，1994. [3] 刘映磷.高危妊娠监护治疗学［M］.北京：北京医科大学、北京协和医科大学联合出版社，1997.

羊水过多产前诊断及妊娠结局分析

羊水过多产前诊断及妊娠结局分析 韦稚 摘要：羊水过多属于妊娠期较为常见的并发症，会引起围生儿预后差以及不良妊娠结局等不良后果，是临床上的一大难题。本文主要从该病的发病因素和发病机制、产前诊断以及妊娠结局三个方面进行综述。 关键词：羊水过多；产前诊断；妊娠结局 羊水是怀孕期间子宫羊膜腔内的一种液体，是维持胎儿生命必需的重要成分[1]。足月妊娠羊水的正常范围量为800～1200ml，而在妊娠期间羊水量大于2000ml则为羊水过多。羊水的发病因素较多，会引起胎儿窘迫、胎儿窒息等不良妊娠结局，对母婴儿安全影响较大[2]。 1发病因素与发病机制 羊水过多的发病因素主要为母体及胎儿双方面的因素，比如妊娠合并症、胎儿畸形、多胎等还有其他不明原因。如韩峥[3]在超声诊断羊水过多282例临床分析中，在羊水过多发病原因比较中，胎儿畸形所占比例为43.26%，而其中又以神经系统畸形占比率最高为54.02%；而妊娠合并症占的比例为27.66%，其中又以妊娠期糖尿病占比例最高为69.23%；多胎妊娠原因占比例为13.82%。 1.1母亲因素①妊娠合并症：孕妇妊娠期合并高血压、糖尿病、贫血、急性病毒性肝炎等是引起羊水过多的原因[4]。例如妊娠期糖尿病孕妇发生羊水过多的概率约为20%，高糖和高渗透性利尿会使胎儿尿量增多，而糖尿病会减少孕妇体内的抗胰岛素物质，胎盘屏障不能有效地阻止葡萄糖，进而会增加羊水中的含糖量，导致渗透压不断加大而使羊膜腔内被迫渗入大量的水分，因此造成羊水过多。②母婴血型不合：母婴血型不合会导致胎儿贫血，引起肝功能受损、脾脏以及肝脏肿大、胶体渗透压逐渐降低等现象，进而导致胎儿水肿、尿量增多，最终会使羊水过多的发生率增高。③高龄、经产情况：高龄产妇（≥35岁）羊水过多的发病率比20～35岁产妇要高，危险性也更高，同时经常次数越多，羊水过多的发病率和危险性也高于无生育经验的孕妇。生育过3胎及以上的孕妇甚至比无经验孕妇发生羊水过多的几率要高出1倍[5]。④不良习惯：孕妇不良的生活习惯也是导致羊水过多的重要因素。比如吸烟会减少孕妇胎盘中的催乳素，胎盘膜不能正常吸收羊水会引起羊水过多；吸烟会使血管紧张素的活性增加，而血管紧张素可引发羊水过多。另外吸毒也会引起羊水过多，毒品会抑制孕妇中枢神经系统，影响正常吞咽而导致羊水过多；毒品还会引起胎儿缺氧的现象，进而影响对羊水的正常调控，因此引起羊水过多。 1.2胎儿因素①胎儿畸形：胎儿畸形是引发羊水过多的一个重要因素，羊水过多的案例中约有10%～30%为合并胎儿畸形的[6]。其中主要有以下几种胎儿畸形情况：消化道畸形：最常见的胎儿畸形，由于十二指肠闭锁或者狭窄、消化道闭锁等影响胎儿吞咽，影响羊水的吸收，造成羊水过多。腹壁缺陷：胎儿腹壁在发育期间未能完全合拢而存在缝隙，腹膜与羊膜极薄，碰撞后羊膜腔内的羊水可渗出导致羊水过多。神经管缺陷：常见的神经管缺陷有脊柱和脑脊膜彭、无脑儿，脑脊膜在羊膜腔内直接裸露而使大量液体外渗而造成羊水过多。②其他胎儿因素：除了胎儿畸形外，多胎、胎儿贫血、胎儿宫内感染、胎儿吞咽功能减退、巨大儿等也是导致羊水过多的因素。比如胎儿因细小病毒B19而发生感染，会影响红细胞核的复制再生而发生贫血，最终会导致羊水过多。③胎盘因素：胎盘增大会减少胎盘催乳素，因此而形成羊水过多；胎盘绒毛血管瘤会影响血液循环而引起羊水过多。 1.3多胎妊娠多胎妊娠原因占羊水过多发病原因的10%左右，双胎以及多胎妊娠发生羊水过多的的几率比单胎妊娠要高出9倍左右[7]。双胎妊娠时，胎儿之间的血液循环是互通

盐酸氨溴索氧气雾化吸入在新生儿肺炎中的疗效观察

盐酸氨溴索氧气雾化吸入在新生儿肺炎中的疗效观察目的探讨盐酸氨溴索氧气雾化吸入在新生儿肺炎中的疗效。方法选取 2010年6月～2012年6月于本院进行常规治疗的45例新生儿肺炎患者为对照组， 同期采用常规治疗加盐酸氨溴索氧气雾化吸入治疗的45例患儿为观察组，后将两组的治疗总有效率、肺部啰音和呼吸加快改善时间、住院时间、治疗前及治疗后氧合指数（OI）、动脉血氧分压（PaO2）及动脉血二氧化碳分压（PaCO2）进行比较。结果观察组的治疗总有效率高于对照组，肺部啰音和呼吸加快改善时间、住院时间短于对照组，OI、PaO2高于对照组，PaCO2低于对照组，差异均有统计学意义（P 0.05），具有可比性。 1.2 方法 对照组患儿接受常规的治疗干预，主要为给予患儿抗感染、吸痰、吸氧及保暖等干预措施，其中抗感染药物主要为阿奇霉素和喜炎平等，对于较为严重的患儿则需加用强心及利尿等药物。观察组则在对照组的基础上再加用盐酸氨溴索氧气雾化吸入，用量为7.5 mg/次，2次/d，以2～4 L/min的氧流量雾化吸入，连用4～5 d。后将两组的治疗总有效率、肺部啰音和呼吸加快改善时间、住院时间、治疗前及治疗后氧合指数（OI）、动脉血氧分压（PaO2）及动脉血二氧化碳分压（PaCO2）进行比较。1.3 评价标准 以患儿治疗后咳嗽、咳痰、呼吸困难及肺部啰音等均消失，且胸片示阴影吸收为显效；以患儿治疗后咳嗽、咳痰、呼吸困难、肺部啰音及胸片示阴影均有较大程度好转为有效；以上述评估方面改善较小或无改善为无效。总有效为显效和有效之和[2]。 1.4 统计学处理 数据以SAS 10.0软件进行处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t 检验，以P 0.05），而治疗后12 h及24 h观察组的OI、PaO2高于对照组，PaCO2低于对照组，差异均有统计学意义（P < 0.05）（表2）。 表2 两组患者治疗前后OI、PaO2及PaCO2的比较（mm Hg，x±s） 注：与对照组比较，*P < 0.05 3 讨论 新生儿肺炎是新生儿常见的呼吸道疾病，本病患儿主要表现为吐沫及喘憋等[3]，如治疗不彻底，易反复发作，严重影响新生儿的健康及生长发育。对其治疗主要以抗感染为主[4]，另外，针对患者的症状体征的治疗也是重点的干预方面，其中呼吸道的针对性用药是改善呼吸功能的重要手段。氧气雾化吸入是临床中较为常用的应用氧气雾化的方式将药物应用于呼吸道的治疗方法[5-6]，其将药

羊水与胎粪吸入综合征症状

羊水与胎粪吸入综合征症状 羊水与胎粪吸入综合征主要是胎儿在出生过程中吸入染有胎粪的羊水，引起窒息、呼吸困难等一系列症状，严重者发展成呼吸衰竭或死亡。病史中往往有胎儿窘迫、产程延长、胎盘功能不全、难产等。羊水染有胎粪常表示为胎儿缺氧，多见于足月儿和过期产儿，但足月或过期产儿可以有生理的少量胎粪排入羊水。 羊水与胎粪吸入综合征患儿的临床表现按缺氧损害的严重程度和胎粪污染的羊水吸入量及黏滞度而不同。 1.若患儿在宫内暴露于胎粪污染的羊水中时间>4～6小时，出生时全身皮肤、指（趾）甲和脐带被染成黄绿色或深绿色。 2.呼吸窘迫 主要表现为气促（>60次/分钟）、鼻扇、呼吸三凹征和青紫。由于胎粪污染羊水的严重程度不一，呼吸窘迫的程度亦可轻重不一。一般病例常在出生后4小时内出现。轻度者仅表现为暂时性呼吸困难，往往能自愈。较重者存在呼吸困难和青紫，但需吸入40%氧气才能维持正常的PaO2和PaCO2。严重者可在生后数分钟内死亡或生后数小时内出现严重呼吸困难和青紫。一般氧疗无效，需要机械通气等综合治疗。一些患儿开始时可仅表现轻度呼吸窘迫，但是几小时后可因化学性肺炎而致病情恶化。

3.桶状胸 吸入稠厚的胎粪污染的羊水后，患儿可致气道阻塞或半阻塞。急性气道阻塞的临床表现为喘鸣状呼吸，青紫，必须立即作气管内吸引。气道半阻塞的患儿因气体潴留而致胸廓前后径增大呈桶状胸，呼吸浅促，呼吸音降低或湿啰音和喘鸣。当发生气胸时可突然出现发绀和呼吸困难加重。 4.部分患儿可并发持续肺动脉高压。 即新生儿持续肺动脉高压（PPHN）。重症病例由于严重缺氧和混合性酸中毒导致肺血管痉挛或肺血管肌层增生（长期低氧血症），使肺血管阻力增高，右心压力增加，使血液通过尚未解剖关闭的卵圆孔和域动脉导管，在心脏水平发生右向左分流，进一步加重低氧血症和混合性酸中毒，形成恶性循环。 检查 1.动脉血气 低氧血症为特征性表现。轻度患儿可因过度用气，表现为呼吸性碱中毒。严重患儿因气道阻塞常表现为PaCO2增高、呼吸性酸中毒。如患儿窒息，血气可表现为混合性酸中毒。2.胸部X线 吸入的胎粪一般在出生4小时后到达肺泡，此时胸部X线才能出现特殊的表现。约85%羊水与胎粪吸入综合征患儿X线征象在生后48小时最为明显，但约70%羊水与胎粪吸入综合征患儿胸部X线表现可与临床表现不相一致。根据胸部X线表现将羊水与胎粪吸入综合征分为：

怀孕24周羊水指数标准是多少

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢怀孕24周羊水指数标准是多少 导语：怀孕进入第24周也就是第6个月，胎儿的发育非常的迅速，需要吸收的营养很多。羊水也就是孕妇子宫中的液体，它培育着胎儿健康迅速的生长。有 怀孕进入第24周也就是第6个月，胎儿的发育非常的迅速，需要吸收的营养很多。羊水也就是孕妇子宫中的液体，它培育着胎儿健康迅速的生长。有的人会说，尽然羊水对于胎儿那么重要，是不是羊水越多越好啊，其实这样是错误的。羊水并不是说越多越好，羊水过多或者少了都会给胎儿的健康发育带来影响，严重的会让胎儿胎死腹中。那么我们就来说一说24周羊水指数标准是多少呢？ 医院大多是通过超音波来了解羊水量的状况，采取羊水指数法来确定羊水量是否正常。方法是：将子宫分为四个象限，分别量每个象限中羊水的最大深度，再相加求其总和。总和值在8～27厘米的范围之内属于正常状态，小于8为羊水过少，大于24则为羊水过多。 24周羊水最深度4cm-7cm，正常羊水指数8cm-18cm。 羊水超出羊水指数正常范围，会导致子宫过度膨胀，肌纤维伸长，在分娩的时候容易出现产后大出血的情况。它还能造成腹压及下腔静脉压力剧减，回心血量增多，引起心率加快，甚至发生急性心衰。如果羊水低于羊水指数正常范围，则会造成胎位异常、产程延长，母体疲劳发生酸中毒，甚至难产。羊水过多会造成胎儿活动度大，造成胎位异常如果羊水低于羊水指数正常范围，也会造成胎儿畸形率及死亡率增高。根据统计，羊水过少会导致胎儿的死亡率高于正常妊娠的五倍。 所以说羊水指数的标准对准妈妈和胎儿都十分的重要，准妈妈和亲人都应该把它放在心上。通过上面的介绍我们知道了怀孕24周羊水指 生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏