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认知功能分级处理

认知功能良好:积极预防。

积极方面:１.培养终身学习好习惯,多动脑,增强脑细胞活力,储备大脑认知功能，以防大脑退化时提领。2.多运动,每周规律进行2次以上运动，对大脑有保护作用。3.地中海饮食(各种各样富含抗氧化物质及多酚水果,烹调食用橄榄油,用餐时搭配红酒。)能将失智症发病的相对风险下降7％。４．多参与社交和人群接触,增加大脑血液灌流量，把失智症的相对风险下降４成。

避免方面：1.避免三高（高血压、高血糖、高胆固醇）；２.避免抽烟与肥胖；3.避免头部外伤。4.避免忧郁。

认知功能轻微受损症状:1、健忘、找不到东西、出门忘了关门;2、忘了关炉火;３、重复问问题或购物;４、买东西不给钱;5、忘记或叫错一些事物的名称；6、对时间、定向感开始有问题；7、判断力减退，导致干扰工作或家务的完成;８、对个人嗜好户喜爱物品缺乏兴趣;９、日常生活、衣食住行有时需要提醒。（此期生活尚能自理,约1~4年时间）

认知功能轻微受损如何干预？

认知功能轻微受损时如果得以及时干预可延缓痴呆的进展,目前关于该病干预措施包括以下方面：

一、非特异性干预:评估风险因子，管理可控因素如糖尿病、高血压、高胆固醇血症、抑郁等，积极控制危险因素是目前被广泛证实有效的干预措施。

二、生活干预:首先进行适当的运动锻炼，运动能促进大脑血液循环,增加脑细胞树枝状突起的体积和数量,增强记忆力。其次是合理的膳食结构，生活中老年人可食对改善记忆力有帮助的食物,如蔬菜（卷心菜、甘笋、辣椒、胡萝卜、菠菜、紫菜花椰菜、马铃薯、和白萝卜等等都有助于增强记忆力，甚至可预防老年痴呆症)水果(如杏，香蕉、菠萝、葡萄、柠檬、广柑、柚子等对增强记忆力有帮助）均有益于改善记忆力。因人体如缺少不饱和脂肪酸,记忆、思维能力则难以处于正常状态，因此可常吃富含不饱和脂肪酸的鱼类食品，此外大脑的活动功能、记忆力强弱与大脑中乙酰胆碱的含量密切相关,鸡蛋与瘦肉则含有较多的胆碱。经常饮茶有利于抑制乙酰胆碱脂酶的活性，此酶能破坏神经传递素乙酰胆碱而引发老年痴呆。最后积极乐观的心态对改善大脑功能亦具重要作用。情绪乐观的人想得开，放得下,不悲观，不失望，无忧无虑,心理平衡,此能充分调节免疫、神经、内分泌、心脑血管系统的功能，增强记忆力。

三、认知训练:研究表明采用记忆加强训练(包括记忆丧失教育、放松训练、记忆技巧训练及认知重建）可明显改善轻度认知功能障碍的记忆功能。日常生活中可以多动脑多学习,如看报读书、下棋、看电视、与人交谈等,都可以帮助保持和增强记忆功能与智能。

四、药物干预。

认知功能中度受损症状:１、忘记是否吃过饭或洗过澡;2、寻找已经不在或过世的朋友、亲人；3、无法辨识好朋友或亲戚的姓名；４、常常四处游走，甚至走失；5、妄想、幻觉（被偷妄想/被害妄想）;6、日夜颠倒、睡眠障碍；7、编故事;8、记忆错乱；9、收藏不合常理的东西(垃圾）;10、困惑感增加、焦虑、个性上有大的转变。（生活自理:看起来可以,但实际上做不好，需要协助；此阶段约2~10年）。

认知功能中度受损如何干预？

干预措施如认知功能轻微受损时阶段,重点加强是认知训练：

音乐治疗:“音乐治疗”是有计划地运用音乐去改善一些在只能、身体及社交方面有欠缺的人对其生活环境的适应能力。音乐对身心都有正面的影响，如促进情绪改变、增强情感上的反应，促进情绪健康及改善社交技巧,可以加强人、物和地方的认知。对一些急躁的痴呆老年人,音乐亦有舒缓和安定的作用。方法：听音乐、唱歌、敲击乐器、音乐体操。将音乐活动课融于日常生活，在不同时间播放不同的音乐,有助老年人对时间的认知。

美术治疗：“美术治疗”是借美术活动作沟通媒介,通过治疗关系去满足参加者在情绪、社交及发展方面的需要，治疗对象甚为广泛,包括痴呆老年人及抑郁症老年人等。美术治疗着重过程多于结果。美术能实现幻想,鼓励情感流露,亦能给予身体各项感官刺激。美术活动也是社交元素，能减少冷漠与抑制。方法：绘画、手工艺。

缅怀治疗：“缅怀治疗”是一种在老年人精神科广泛采用的治疗媒介,且适用于治疗老年性痴呆及老年抑郁症。缅怀治疗是利用老年人所拥有的记忆媒介，去鼓励老年人与人沟通和交往。在分享过往岁月及成就的时候,老年人的个人尊严得以维护,且有足浴他们重新肯定自己。方法：个别回想、与人面谈、小组分享、展览及话剧。合适的缅怀活动有助于增加老年人的生活满足感,减少抑制及改善生活质量。

运动疗法：徒手或借助器械,让老年人进行各种改善运动功能的方法，以恢复运动功能，并预防和治疗肌肉萎缩、关节僵直。方法:散步、做广播体操和节律性活动、进行各种小组趣味活动、进行关节活动范围的维持训练和肌力增强训练、坐位和立位平衡训练。

认知功能严重受损症状：1、无法记得任何东西或处理事务；2、吃已经坏掉的食物而不自知；3、认不得自己家人；４、在不该的地方解便;5、无法了解文字或语言；6、无法自己穿衣、洗澡、大小便;7、大小便失禁；８、长期卧床。但对音乐、触摸、视觉接触仍有些反应。（此阶段约8~12年)

认知功能严重受损如何干预?

此阶段生活完全需要人照料。所以需要失智症家属提供支持服务。

首先要给予足够的精神支持。让老年痴呆的亲人感受到关爱和理解。特别是当他们完成了某件事情的时候，应该及时地给予鼓励和肯定,让他们获得满足感和寻回自信。用简单的动作和简单的语言进行交流，可以让老年痴呆的亲人更容易理解。

其次,

尝试建立一种生活的规律性。老年痴呆的亲人往往记忆丧失和脑部功能退化，思维能力和逻辑能力也减弱。生活的规律性，有助于老年痴呆患者更好的生活。可以做适量的体育锻炼、充足的营养和良好的生活起居可以保持老年痴呆患者的健康,选择老年痴呆亲人状态最好的时候进行活动。

注重护理。

1．保持皮肤和身体健康处于晚期的阿尔茨海默症患者可能会卧床不起或者长期坐在椅子上。这样的行动不便可能引起皮肤破损，褥疮和关节受凉。

1、至少每两小时挪动一下患者的位置,减少身体压力并改善皮肤的湿度。使患者舒适,让患者身体伸直。用枕头支撑手臂和腿。

2、学会如何抬起患者。观察护理专业人士如何采用适当的方法抬起并移动痴呆患者，而避免伤害。

3、使用枕头或垫子保护骨骼部位如肘、膝、臀部。运用乳霜轻柔骨骼部位;不要把外用药水按摩到这些地区。

4、保持关节活动度。如果被限制在椅或床上,患者可能会出现关节“冻结”结肢体挛缩)。每天慢慢地、小心地移动患者的胳膊和腿两到三次。观察学习理疗师如何进行一系列动作运动。

２.维护患者肠和膀胱的功能处于阿尔茨海默症晚期的患者可能由于各种原因出现尿失禁,包括泌尿系感染或粪便阻塞。首先要看医生以排除任何医疗问题。

1、设定如厕时间表。书面记录患者去洗手间的时间以及患者饮食的时间和数量。这有助于您跟踪患者的生理规律，据此您就可以计划时间表。

２、使用相关产品。除了白天如厕时间表外，在夜间还可以使用成人内裤和床护垫。

３、监控大便情况。患者未必每天大便。如果患者便秘，在患者食物中加入天然通便物质，比如富含纤维素的蔬菜、谷物、水果。

最后还要注意预防意外的发生。把一些可能会伤害老年痴呆亲人的物品放在他拿不到的地方或者隐藏起来，例如钥匙、火柴和刀具等。同时,应该注意环境的用电用火安全，积极消除隐患。要记住，有些对自己安全的东西,并不意味着对老年痴呆的亲人也是安全的。

保护措施:

①防自我伤害:应保管好病人家中利器、电源开关、剧毒药物等

②防跌伤骨折:老年性痴;呆多伴有锥体外系病变,病人站立、行走发生困难,在完成力不从心的工作

时可跌伤,老年骨质疏松,容易骨折．如跌伤头部,可引起颅内出血。家庭地板、浴池、厕所应有防滑设施

③防意外事故:有危险的器具如液化气灶，可锁入厨房,不让其单独接触.

④防药物中毒:老年性痴呆病人，多合并许多伴随疾病,用药多样,家中应有专人掌握病人的用药，以防发生中毒．

⑤防病人走失:病人可失去认家记路的能力,又难以说明自己的身份、住址，外出时容易走失,病人应随身携带卡片,写清姓名、疾病、家庭住址、联系电话等，一旦迷路,容易被人发现送回.

防恶习:如嗜烟、酗酒、饮食无度、暴饮暴食等。

老年人认知功能量表修订稿

老年人认知功能量表 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-

MMSE简易智能精神状态检查量表姓名：_____________ 性别：_______ 年龄：_______ 文化程度：________________ 评定时间：_____________________________ 既往病史： _____________________________ 表格

如果前次被测试者完全记住了3个名称，现在就让他们再重复一遍。每正确重复1个得1分。最高3分。 V．语言能力（最高分：9分） 1. 命名能力（0-2分）：拿出手表卡片给测试者看，要求他们说出这是什么？之后拿出铅笔问他们同样的问题。 2. 复述能力（0-1分）：要求被测试者注意你说的话并重复一次，注意只允许重复一次。这句话话是“四十四只石狮子”，只有正确，咬字清楚的才记1分。 3. 三步命令（0-3分）：给被测试者一张空白的平纸，要求对方按你的命令去做，注意不要重复或示范。只有他们按正确顺序做的动作才算正确，每个正确动作计1分。 4.阅读能力（0-1分）：拿出一张“闭上您的眼睛”卡片给被测试者看，要求被测试者读它并按要求去做。只有他们确实闭上眼睛才能得分。 5. 书写能力（0-1分）：给被测试者一张白纸，让他们自发的写出一句完整的句子。句子必须有主语、动词，并有意义。注意你不能给予任何提示。语法和标点的错误可以忽略。 6.结构能力（0-1分）：在一张白纸上画有交叉的两个五边形，要求被测试者照样准确地画出来。评分标准：五边形需画出5个清楚地角和5个边。同时，两个五边形交叉处形成菱形。线条的抖动和图形的旋转可以忽略。最高得分为 30分，分数在27-30分为正常，分数<27为认知功能障碍。痴呆严重程度分级方法：轻度，MMSE≥21分；中度，MMSE 10-20分；重度，MMSE≤9分

认知状态评价量表(MMSE量表)

简易认知状态评价量表（MMSE）项目积分定向力（10分）1.今年是哪一年现在是什么季节？现在是几月份？今天是几号？今天是星期几？ 1 1 1 1 1 0 2.你住在那个省？你住在那个县（区）？你住在那个乡（街道）？咱们现在在那个医院？咱们现在在第几层楼？ 1 1 1 1 1 记忆力（3分）3.告诉你三种东西，我说完后，请你重复一遍并记住，待会还会问你（各1分，共3分） 3 2 1 0 注意力和计算力（5分）4.100-7=？连续减5次（93、86、79、72、65。各1 分，共5分。若错了，但下一个答案正确，只记一次错误） 5 4 3 2 1 0 回忆能力（3分）5.现在请你说出我刚才告诉你让你记住的那些东西？ 3 2 1 0 语言能力(9分) 6．命名能力出示手表，问这个是什么东西？出示钢笔，问这个是什么东西 1 1 0 7．复述能力我现在说一句话，请跟我清楚的重复一遍（四十四只石狮子）！ 1 0 8.阅读能力（闭上你的眼睛）请你念念这句话，并按上面意思去做！ 1 0 9.三步命令我给您一张纸请您按我说的去做，现在开始： “用右手拿着这张纸，用两只手将它对折起来，放在您的左腿上。”（每个动作1分，共3分） 3 2 1 0 10.书写能力要求受试者自己写一句完整的句子 1 0 11.结构能力（出示图案）请你照上面图案画下来！ 1 0

轮廓数字指针视空间与执行功能复制立方体画钟表（11点30分）（3分）戊甲乙丙 1 2 3 4 5 丁结束开始

一、操作说明 I. 定向力(最高分:10分) 首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节",每答对一题得一分. 请依次提问,"您能告诉我你住在什么省市吗"(区县街道什么地方第几层楼)每答对一题得一分. II.记忆力(最高分:3分) 告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV部分"回忆能力"检查). III.注意力和计算力(最高分:5分) 要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分. IV.回忆能力(最高分:3分) 如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分. V.语言能力(最高分:9分) 1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题. 2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记1分. 3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分. 4.阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分. 5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略.

LOTCA认知功能评定量表评分标准

LOTCA认知功能评定量表评分标准 Loewenstein 认知功能评定表(LOTCA) 测试患者姓名: 评定者: 测试日期: (在相应的数字上打圈) 编号: 测试项分数备注低高定向 1. 地点定向(OP) 1 2 3 4 5 6 7 8 2. 时间定向(OT) 1 2 3 4 5 6 7 8 视知觉 3. 物体识别(OI) 1 2 3 4 4. 形状识别能力(SI) 1 2 3 4 5. 图形重叠识别(OF) 1 2 3 4 6. 物体一致性识别(OC) 1 2 3 4 空间知觉 7. 身体方向(SP1) 1 2 3 4 8. 与周围物体的空间关系(SP2) 1 2 3 4 9. 图片中的空间关系(SP3) 1 2 3 4 动作运用 10. 动作模仿( P1) 1 2 3 4 11. 物品使用( P2) 1 2 3 4 12. 象征性动作( P3) 1 2 3 4 视运动组织时间 13. 复绘几何图形( GF) 1 2 3 4 14. 复绘二维图形( TM) 1 2 3 4 15. 插孔拼图( PC) 1 2 3 4 16. 彩色方块拼图(CB) 1 2 3 4 17. 无色方块拼图( PB) 1 2 3 4 18. 碎图复原(RP) 1 2 3 4 19. 画钟(DC) 1 2 3 4 思维操作 20. 物品分类(CA) 1 2 3 4 5 21. Riska 无组织的图形分类(RU) 1 2 3 4 5 22. Riska 有组织的图形分类(RS) 1 2 3 4 5 23. 图片排序A( PS1) 1 2 3 4 24. 图片排序B( PS2) 1 2 3 4 25. 几何图形排序推理( GS) 1 2 3 4 26. 逻辑问题(LQ) 1 2 3 4 注意力及专注力 1 2 3 4 评估所需时间: 评估过程完成: 一次完成两次或以上完成

认知状态评价量表MMSE量表

简易认知状态评价量表（M M S E）

一、操作说明 I. 定向力(最高分:10分) 首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节 ",每答对一题得一分.

请依次提问,"您能告诉我你住在什么省市吗 "(区县街道什么地方第几层楼 )每答对一题得一分. II.记忆力(最高分:3分) 告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV 部分"回忆能力"检查). III.注意力和计算力(最高分:5分) 要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分. IV.回忆能力(最高分:3分) 如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分. V.语言能力(最高分:9分) 1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题. 2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记1分. 3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分. 4.阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分. 5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略. 6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和图形的旋转可以忽略. 判定标准：最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能障碍.

LOTCA认知功能评定量表评分标准

LOTCA认知功能评定量表评分标准附录1 Loewenstein 认知功能评定表(LOTCA) 测试对象姓名: 评定者: 测试日期: (在相应的数字上打圈) 编号: 测试项分数备注低高定向 1. 地点定向(OP) 1 2 3 4 5 6 7 8 2. 时间定向(OT) 1 2 3 4 5 6 7 8 视知觉 3. 物体识别(OI) 1 2 3 4 4. 形状识别能力(SI) 1 2 3 4 5. 图形重叠识别(OF) 1 2 3 4 6. 物体一致性识别(OC) 1 2 3 4 空间知觉 7. 身体方向(SP1) 1 2 3 4 8. 与周围物体的空间关系(SP2) 1 2 3 4 9. 图片中的空间关系(SP3) 1 2 3 4 动作运用 10. 动作模仿( P1) 1 2 3 4 11. 物品使用( P2) 1 2 3 4 12. 象征性动作( P3) 1 2 3 4 视运动组织时间 13. 复绘几何图形( GF) 1 2 3 4 14. 复绘二维图形( TM) 1 2 3 4 15. 插孔拼图( PC) 1 2 3 4 16. 彩色方块拼图(CB) 1 2 3 4 17. 无色方块拼图( PB) 1 2 3 4 18. 碎图复原(RP) 1 2 3 4 19. 画钟(DC) 1 2 3 4 思维操作 20. 物品分类(CA) 1 2 3 4 5 21. Riska 无组织的图形分类(RU) 1 2 3 4 5 22. Riska 有组织的图形分类(RS) 1 2 3 4 5 23. 图片排序A( PS1) 1 2 3 4 24. 图片排序B( PS2) 1 2 3 4 25. 几何图形排序推理( GS) 1 2 3 4 26. 逻辑问题(LQ) 1 2 3 4 注意力及专注力 1 2 3 4 评估所需时间: 评估过程完成: 一次完成两次或以上完成

阿尔茨海默病认知功能量表述评

阿尔茨海默病认知功能量表述评阿尔茨海默病（AD）是老年期痴呆的主要类型，其认知功能评定已经发展为一系列标准化的信度与效度俱佳的测验工具，我们评述10余种常见工具的优缺点，简介其应用。 Wechsler成人智力量表（W AIS）、Halstead-Reitan成套神经心理测验（HRB）、Luria-Nebraska 成套神经心理测验（LNNB）等常用测验工具极少用于AD认知功能改变的评估。一方面是由于耗时长、难度高、完成率低；另一方面是因为AD以记忆功能缺损为主，而上述工具中仅LNNB有记忆量表分测验（系11个分测验之一，对AD诊断敏感性不高）。 AD认知功能测量须兼顾以下原则：覆盖AD易受损的功能领域（如记忆和语言功能）；对这些功能基本特征的检测方法具有良好的可信性；可借以判断和衡量不同严重度；完成率高；完成所需时间不宜过长，一般在30min以内。一、床边用认知筛查量表（briefbedsidecognitiveexamination）要求敏感性高、假阴性率低、易操作、易携带、时间短（5～10min左右完成），分析指标为总分。 1．简明精神状态量表（MMSE）［1,2］：MMSE一直是国内外最普及、最常用的老年痴呆筛查量表，它包括时间与地点定向、语言（复述、命名、理解指令）、心算、即刻与短时听觉词语记忆、结构模仿等项目，满分30分，费时5～10min，重测信度0.80～0.99，施测者之间信度0.95～1.00，痴呆诊断的敏感性大多在80%～90%，特异性大多在70%～80%。 MMSE作为AD认知筛查工具,因其敏感性强、易操作、耗时少,在社区大样本调查及临床医生对可疑病例做初步检查时得到广泛应用，但其缺点亦不容忽视：（1）项目内容容易受到受试者受教育程度影响，对文化程度较高的老人有可能出现假阴性，即忽视了轻度认知损害（如Strain报道，MMSE识别轻度认知失调的敏感性仅为0.52），而对低教育及操方言者有可能出现假阳性；（2）注意（心算）、记忆、结构模仿等项目得分并不足以反映相应的认知领域表现，不能有效地绘制个体认知廓图；（3）强调语言功能，非言语项目偏少，对右半球功能失调和额叶功能障碍不够敏感；（4）记忆检查缺乏再认项目，命名项目过于简单；（5）没有时间限制；（6）对皮质性功能紊乱比对皮质下功能紊乱更敏感；（7）不能用于痴呆的鉴别诊断，作为认知功能减退的随访工具亦不够敏感（如Clark对82例AD患者随访4年，16%的患者MMSE得分没有显著下降）。故深入研究认知损害往往采用多个更特异的测验工具搭配使用。中文版MMSE依据不同教育程度作出的划界分是：文盲组17分、小学组20分、中学或以上组24分，低于划界分为认知功能受损。5年随访表明，正常衰老MMSE减少约0.25分/年，病理衰老约4分/年。 2．长谷川痴呆量表（HDS）［3］：Hasegawa1974年编制,1991年修订。时间和地点定向、命名、心算、即刻和短时听觉词语记忆与MMSE相似，无“复述、理解指令、结构模仿”3项，有“倒背数字、类聚流畅性、实物回忆”3项，满分30分。在类聚流畅性测验（即在规定时间内就某一类别列举尽可能多的例子），AD患者从语义类别中列举例子比从词形、语音类别中列举例子更困难。由于汉语的音、形、义分离，同音字较多，方言繁杂，文盲和低教育老人较难完成听觉词语记忆，HDS修订版采用视觉实物记忆更易为国内受试者接受、更少受教育程度影响，缺点是不能作记忆策略和机制分析。另外，MMSE的上述缺点HDS-R 也同样存在。 3．画钟测验［4］可分2种，一种是要求受试者在空白的纸上画1幅几点几分的钟，反映执行功能；另一种是要求受试者模仿已画好的钟，反映结构能力；总分16分。在90例（轻

认知功能评定量表操作及评分标准解读

Loewenstein认知功能评定量表操作及评分标准一、使用说明 1．使用LOTCA前，请仔细阅读以下对各项测试的描述以及正确的操作方法。 2．绝大部分测试项目的评分都是从1分(最低)到4分(最高)，但以—F测试项除外：①三个物品分类测试项评分从1分(最低)到5分(最高)；②两个定向测试项评分从1分(最低)到8分(最高)。 3．各项测试中，被测试对象和评定员应采取并排座位的方式，但以下测试项应采取面对面的座位方式：①空间知觉项和②动作运用项。 4．每个测试项结束后，评定员都应该问被测试对象：“此项是否已经完成?”然后再给被测试对象打分。评定表格上每项测试项后面的空白用以填写备注。 5．脑损伤的病人容易疲劳。疲劳时有些病人会自行表达出来，但也有些无法意识到自身疲劳。因此，评定员如果发现被测试对象出现动作变缓或者不安，应暂停测试，等过些时间再继续评定。评定结束时，评定员应该记录评定所需要的时间以及是否分次完成评定。 6．评定员应根据整个评定过程中对被测试对象的观察，客观评价出其注意力和专注力的水平。二、评分标准 A．定向如果被测试对象的理解能力有问题(如感觉性失语)，则不能进行此项评定。如果被测试对象的理解力良好而只是表达困难，可以让其由评定员提供的多项选择中选择“是”或“不是”的回答。 1．地点定向(0P) 方法：评定员就下列问题向被测试对象提问。 (1) 你现在是在什么地方? (2) 我们现在在哪个城市里? (3) 你住在哪里?你的准确住址是哪里? (4) 来这里之前你在什么地方呆过? 对于语言或记忆障碍的病人可以使用多项选择。评定员提出3个选项供被测试对象选择，其中包含一个正确答案。评分：被测试对象每答对一个问题，得2分：如果在给予多项选择后才能答对，得1分。最低得分：1分(全部回答错误，或在给出多选项后只答对一题)：最高得分：8分(无需给出任何选项，全部题目回答正确)。 2．时间定向(0T) 方法：评定员就下列问题向被测试对象提问。 (1) 今天是星期几?现在是哪个月份?今年是哪一年? (2) 现在是哪个季节? (3) 现在几点钟了? (4) 你住院多长时间了?(如果被测试对象未住院，评定员可以问：“你生病有多长时间了?”或者，“你不舒服有多长时间了?”) 对于语言或记忆障碍的病人，可以使用多项选择。评定员会提出3个选项供被测试对象选择，其中包括一个正确答案。评分：被测试对象每答对一个问题，得2分：如果在给予多项选择后才能答对，得1分。最低得分：1分(全部回答错误，或在给出多选项后只答对一题)；最高得分：8分(无需给出任何选项，全部题目回答正确)。 B．视知觉 3．物体识别(OI) 需要使用测试箱中的物体识别卡片(蓝色)和测试图册的第1-4页。

2.认知评估

认知评估目录 1.基础知识 2.常见认知障碍 3.认知的评估 4.相关护理诊断复习思考题页脚内容1

1.基础知识（一）认知的定义：人们根据自身感知到的外界刺激与信息推测和判断客观事物的心理过程（二）认知的组成： 1.感知觉：感觉：是直接作用于感觉器官的客观事物个别属性在人脑中的反映。通过感觉人能够认识外界物体的形状、大小、颜色、软硬、气味和声音及自身状况，并因此有可能实现自我调节如饥择食，渴择饮等。知觉：是直接作用于感觉器官的客观事物的整体及其外部相互关系在人脑中的反映。感觉与知觉的关系：感觉是知觉的基础，人以知觉的形式直接反映事物，因此，常将感觉和知觉联系在一起，统称感知觉。感知觉在认知过程中的重要性：感知觉既是认识的开端又是思维的基础，对维持大脑正常活动有着重要的意义。感觉是一切较高级、较复杂心理现象的基础，心理活动都是在感知觉所获材料的基础上产生和发展的。 2.注意：定义：是心理活动对一定对象的指向和集中，为个体在清醒状态下，时刻伴随着各种心理活动的特殊心理现象。分类：无意注意：为没有目的也无需作意志努力的注意，如浓郁气味引起的注意。有意注意：为有目的并需要作一定意志努力的注意，受意识的调节与支配，是人生活、学习和工作不可缺少的认知能力之一。 3.记忆：定义：为个体将所经历过的事物通过识记、保持、再认和再现（回忆）等方式，积累经验的心理过程。分类：感觉记忆：指个体的感觉器官感应到刺激时所引起的短暂的记忆，有鲜明的形象性，但信息存贮的时间极短，稍不注意，转瞬即逝。短时记忆：指感觉记忆中经过注意能保存到1分页脚内容2

钟以内的记忆，记忆容量有限。长时记忆：指能够长期甚至永久保存的记忆，来源于短时记忆的加工和重复，记忆容量大，保存时间长，从1分钟以上到几天、几个月、几年甚至终生，记忆的牢固与否主要取决于记忆信息的意义重大与否。 4. 思维：定义为人脑对客观事物间接的、概括的反应，以及认识事物本质特征及其内部规律的理性认知过程。思维活动是人类认知活动的最高形式，在感知觉基础上产生，借助语言和文字表达。思维具有连续性，丧失即出现思维障碍。分类：动作思维、形象思维和抽象思维。思维的活动过程：分析与综合、比较与分类、抽象与概括。思维的形式：概念、判断、推理。 5. 语言：定义：是人们进行思维的工具，思维的抽象与概括总是借助语言得以实现，思维和语言是一个密切相关的统一体，共同反映人的认知水平。分类：接受性语言：指理解语句的能力，包括倾听、阅读等感受过程。表达性语言：为传递思想、观点、情感的能力，包括说话、书写等表达过程。 6. 定向力：个体对时间、地点、人物及自身状态的判断认识能力。包括时间定向、地点定向、空间定向和人物定向等。 7.智能：指人们认识客观事物并运用知识解决实际问题的能力。智能是认知方面的各种能力的综合，与感知、记忆、注意和思维等有密切的关系。智能水平一般与年龄、文化程度和职业等有关。（三）影响认知水平的因素：年龄、生活经历、文化背景、疾病、药物作用、酗酒、吸毒。2.常见认知障碍（一）认知障碍的定义：认知过程异常。（二）认知障碍的类型： 1.感知觉障碍: （1）感觉障碍: 定义: 感觉系统对外界刺激不能产生正常的感觉反应称为感觉障碍，也称为感觉异页脚内容3

老年人认知功能智力状态简易评价量表

老年人认知功能智力状态简易评价量表（MMSE）姓名：性别：年龄：文化程度：档案编号：评定时间：既往史：医生： 20分，中学程度（包括中专）≤22分，大学程度（包括大专）≤23分3、痴呆严重程度分级：轻度MMSE≥21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE ≤9分

一、操作说明 I. 定向力(最高分:10分) 首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节 ",每答对一题得一分. 请依次提问,"您能告诉我你住在什么省市吗 "(区县街道什么地方第几层楼 )每答对一题得一分. II.记忆力(最高分:3分) 告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV部分"回忆能力"检查). III.注意力和计算力(最高分:5分) 要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分. IV.回忆能力(最高分:3分) 如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分. V.语言能力(最高分:9分) 1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题. 2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记1分. 3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分. 4.阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分. 5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略. 6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和

认知状态评价量表(MMSE量表)

简易认知状态评价量表（MMSE）

人才测评之自我认知能力测试题.doc

人力资源自我认知测验二智力部分：1.思维能力测评试题部门：测评结论：应聘者的思维能力为: 职务：姓名：强□较强□一般□差□ 时间：成绩：测评人: 指导语：（每小题6分，共120分）以下20个题目要求按规定时间做完，否则必须写出实际做完的时间。 1、假设三只猫能在三分钟内咬死三只老鼠，请问一百只猫咬死一百只老鼠，最多要花费多少分钟?（限时1分钟，实际分钟） 2、一位成年人带着一个小孩，小孩是那位成年人的孙子，成年人不是小孩的爷爷，请问这两个人是什么关系？（限时0.5分钟，实际分钟） 3、一只蜗牛陷落一口三十米深的枯井中，如果它每天能够向上爬三米，再向下滑二米，以这种速度，它何时才能到达井口？（限时1分钟，实际分钟） 4、火车还有二分钟就要开了，车站与你的家的距离是二公里，如果你由家里出发以每小时30公里的速度跑完第一公里，请问剩下一公里的路，你应该以多快的速度奔跑才能赶上火车？（限时1分钟，实际分钟） 5、有一个魔术盒子，里面装了几个鸡蛋，魔法一展，每分钟鸡蛋的数目就增加一倍，一小时整，盒内盛满了鸡蛋。请问几分钟时，盒内鸡蛋为半满状态？（限时1分钟，实际分钟） 6、池塘中很多鸭子游水，请问最小要多少鸭子才能排出下述阵式队形：一只鸭子前面有二只鸭子，一只鸭子后面有二只鸭子，两只鸭子当中有一只鸭子？（限时1分钟，实际分钟） 7、河的东岸有一只小船，最大载重量只有100公斤，有一位体重100公斤的先生带着二个体重都是50公斤的小孩，三人要利用这条小船渡到西岸，请问他们用什么方法？（限时2分钟，实际分钟） 8、一位考古学家宣称：他找到一枚标志着“公元前六百四十九年”字样的银币，你相信吗？为什么？（限时1分钟，实际分钟） 9、二辆同样容量的卡车，一辆装满了五角的钢币，另一辆盛一元的镍币半载，请问你要哪一辆车？（限时1分钟，实际分钟）

认知评估

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2.注意：定义：是心理活动对一定对象的指向和集中，为个体在清醒状态下，时刻伴随着各种心理活动的特殊心理现象。分类：无意注意：为没有目的也无需作意志努力的注意，如浓郁气味引起的注意。有意注意：为有目的并需要作一定意志努力的注意，受意识的调节与支配，是人生活、学习和工作不可缺少的认知能力之一。 3.记忆：定义：为个体将所经历过的事物通过识记、保持、再认和再现（回忆）等方式，积累经验的心理过程。分类：感觉记忆：指个体的感觉器官感应到刺激时所引起的短暂的记忆，有鲜明的形象性，但信息存贮的时间极短，稍不注意，转瞬即逝。短时记忆：指感觉记忆中经过注意能保存到1分钟以内的记忆，记忆容量有限。长时记忆：指能够长期甚至永久保存的记忆，来源于短时记忆的加工和重复，记忆容量大，保存时间长，从1分钟以上到几天、几个月、几年甚至终生，记忆的牢固与否主要取决于记忆信息的意义重大与否。 4. 思维：定义为人脑对客观事物间接的、概括的反应，以及认识事物本质特征及其内部规律的理性认知过程。思维活动是人类认知活动的最高形式，在感知觉基础上产生，借助语言和文字表达。思维具有连续性，丧失即出现思维障碍。分类：动作思维、形象思维和抽象思维。思维的活动过程：分析与综合、比较与分类、抽象与概括。思维的形式：概念、判断、推理。 5. 语言：定义：是人们进行思维的工具，思维的抽象与概括总是借助语言得以实现，思维和语言是一个密切相关的统一体，共同反映

认知功能评定

认知功能评定掌握认知、认知障碍、注意、记忆、痴呆的概念，注意障碍的表现特征、记忆障碍的类型、失认症的种类和痴呆筛查量表的使用；熟悉认知功能评定的注意事项，注意、记忆的常用评定方法，失认症的表现及评定方法；了解认知功能评定的目的、实施方法，注意的特征，记忆的基本过程，痴呆的分类及临床表现，认知功能成套测验的主要内容及使用要点。心理过程是指心理活动发生、发展的过程，也就是人脑对现实的反映过程。人的心理是复杂的，但总的来说可以分为两个方面：心理过程和个性心理特征。心理过程是心理活动的重要方面，个性心理特征是个体心理活动过程体现出来的特点。整个心理过程又包括认识过程、情感过程和意志过程，三个过程既互相区别又互相联系。心理过程是指心理活动发生、发展的过程，也就是人脑对现实的反映过程。人的心理是复杂的，但总的来说可以分为两个方面：心理过程和个性心理特征。心理过程是心理活动的重要方面，个性心理特征是个体心理活动过程体现出来的特点。整个心理过程又包括认识过程、情感过程和意志过程，三个过程既互相区别又互相联系。心理过程认识感觉知觉认知记忆言语思维推理情感情绪感情意志动机第一节概述认知与认知障碍认知是认识和知晓事物过程的总称；是人类大脑所特有的高级功能，是人们为了适应环境的需要而获得和应用信息的能力；包括注意、知觉、思维和记忆等过程，是人类高级神经活动中最为重要的过程，通过脑这一特殊物质实现。认知障碍是脑损伤导致大脑为解决问题而摄取、储存、重整和处理信息的基本功能出现的异常表现；包括注意障碍、记忆障碍、推理能力降低、判断力差及交流障碍等。大脑两半球功能的偏侧化总体上看左半球专管语言能力如语言、阅读、书写、也涉及数学能力和分析能力；右半球专管非词语性的，它以形象而不是以词语进行思维，主管与空间合成概念有关的能力如空间认知和旋律等。额叶病变时引起记忆、注意和智能方面的障碍；顶叶病变时引起空间辨别障碍、失用症、躯体失认、忽略症和体像障碍；

老年人认知功能量表

老年人认知功能量表公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]

操作说明 I.定向力（最高分：10分） 1.首先询问日期，之后再针对性的询问其他部分，如“您能告诉我现在是什么季节”，每答对一题得一分。 2.请依次提问，“您能告诉我我们在什么省市吗”（区县街道什么地方第几层楼）每答对一题得一分。 II．记忆力（最高分：3分）告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力，然后清楚、缓慢地说出3个相互无关地东西的名称（如：皮球、国旗、树木、大约1秒钟说一个）。说完所有的3个名称之后，要求被测试者重复它们。被测试者的得分取决于他们首次重复的答案。（答对1个得1分，最多得3分）。如果他们没能完全记住，你可以重复，但重复的次数不能超过5次。如果5次后他们仍未记住所有的3个名称，那么对于回忆能力的检查就没有意义了。（请跳过IV部分“回忆能力”检查）。 III．注意力和计算力（最高分：5分）要求病人从100开始减7，之后再减7，一直减5次（即93，86，79，72，65）每答对1个得1分，如果前次错了，但下一个答案是对的，也得1分。 IV．回忆能力（最高分：3分）如果前次被测试者完全记住了3个名称，现在就让他们再重复一遍。每正确重复1个得1分。最高3分。 V．语言能力（最高分：9分） 1. 命名能力（0-2分）：拿出手表卡片给测试者看，要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题。 2. 复述能力（0-1分）：要求被测试者注意你说的话并重复一次，注意只允许重复一次。这句话话是“四十四只石狮子”，只有正确，咬字清楚的才记1分。 3. 三步命令（0-3分）：给被测试者一张空白的平纸，要求对方按你的命令去做，注意不要重复或示范。只有他们按正确顺序做的动作才算正确，每个正确动作计1分。 4.阅读能力（0-1分）：拿出一张“闭上您的眼睛”卡片给被测试者看，要求被测试者读它并按要求去做。只有他们确实闭上眼睛才能得分。 5. 书写能力（0-1分）：给被测试者一张白纸，让他们自发的写出一句完整的句子。句子必须有主语、动词，并有意义。注意你不能给予任何提示。语法和标点的错误可以忽略。

Loewenstein-认知功能评定表(LOTCA)

Loewenstein 认知功能评定表(LOTCA) 患者姓名:_______ 性别：________ 年龄：________ 病案号:_________________ 评估所需时间: 评估过程完成: 一次完成两次或以上完成

评定者签字：______________ Loewenstein认知功能评定量表操作及评分标准一、使用说明 1．使用LOTCA前，请仔细阅读以下对各项测试的描述以及正确的操作方法。 2．绝大部分测试项目的评分都是从1分(最低)到4分(最高)，但以—F测试项除外：①三个物品分类测试项评分从1分(最低)到5分(最高)；②两个定向测试项评分从1分(最低)到8分(最高)。 3．各项测试中，被测试对象和评定员应采取并排座位的方式，但以下测试项应采取面对面的座位方式：①空间知觉项和②动作运用项。 4．每个测试项结束后，评定员都应该问被测试对象：“此项是否已经完成?”然后再给被测试对象打分。评定表格上每项测试项后面的空白用以填写备注。 5．脑损伤的病人容易疲劳。疲劳时有些病人会自行表达出来，但也有些无法意识到自身疲劳。因此，评定员如果发现被测试对象出现动作变缓或者不安，应暂停测试，等过些时间再继续评定。评定结束时，评定员应该记录评定所需要的时间以及是否分次完成评定。 6．评定员应根据整个评定过程中对被测试对象的观察，客观评价出其注意力和专注力的水平。二、评分标准 A．定向如果被测试对象的理解能力有问题(如感觉性失语)，则不能进行此项评定。如果被测试对象的理解力良好而只是表达困难，可以让其由评定员提供的多项选择中选择“是”或“不是”的回答。 1．地点定向(0P) 方法：评定员就下列问题向被测试对象提问。 (1) 你现在是在什么地方? (2) 我们现在在哪个城市里? (3) 你住在哪里?你的准确住址是哪里? (4) 来这里之前你在什么地方呆过? 对于语言或记忆障碍的病人可以使用多项选择。评定员提出3个选项供被测试对象选择，其中包含一个正确答案。评分：被测试对象每答对一个问题，得2分：如果在给予多项选择后才能答对，得1分。最低得分：1分(全部回答错误，或在给出多选项后只答对一题)：最高得分：8分(无需给出任何选项，全部题目回答正确)。 2．时间定向(0T) 方法：评定员就下列问题向被测试对象提问。 (1) 今天是星期几?现在是哪个月份?今年是哪一年?

学前儿童认知能力评估报告

学前儿童认知能力评估报告
姓名： *** 性别：男
出生日期： 2007-5-08 评估时间：
目前情况：
学前儿童五项认知测验是以戴斯等人的 PASS 智力模型作为理论依据，用空间次序、动作系列、目标辨认、图形推理和逻辑类比五项测验任务来考察学前儿童认知能力的测验。该测验用多媒体技术将图像和声音完美地结合，并动态、规范地呈现测验题目。这既符合幼儿的感知特点、激发了幼儿的兴趣，也使测验具有较强的规范性和科学性。本测验的测试对象为 3～6 岁的适龄儿童。测试题目有 40 题，分为空间次序、动作系列、目标辨认、图形推理和逻辑类比五类，其中空间次序、动作系列两种测验任务用于考察继时性信息加工；目标辨认、图形推理、逻辑类比用于考察同时性信息加工。各测验任务的测试目的如下：
分测验空间次序动作序列目标辨认图形推理逻辑类比
测验能力描述用于评估儿童在继时性加工中对图片出现位置的短时记忆能力。同时也考察注意力、观察力。用于评价儿童在继时性加工中对动作排列次序的短时记忆能力。同时也考察注意力、观察力。用于评价儿童在同时性加工中对事物、人物、空间关系的辨认能力和儿童对语言的理解能力。
用于评价儿童在同时性加工中依据各类图形关系进行逻辑推理的能力。
用于评价儿童在同时性加工中依据数字、符号及与事物之间的逻辑关系进行类比推理的能力。
一、测评结果
基本认知概念测试结果：阳阳能准确辨认并表达黄、红、绿三种颜色，对蓝色、黑色和白色掌握不牢固；能辨认圆形、五角星（星星）两种图形，但三角形（说并比划成五角形）、正方形辨认不准确；能理解大大的和小小的、长长的和短短的，对高高的和矮矮的理解不稳定；能判断并说出一样的，但说不一样的时比较犹豫；基本类别的认识有待提高；能认识数字 1、2、3、4、5、8、9，但 6、7 认不出来；从 1 数到 5 很熟练，从 1 数到 10 偶尔会出错；能理解并表达上面、下面，对前面、后面的理解不稳定。
表 1 学前儿童五项认知能力测验结果

老年人认知功能量表

老年人认知功能量表（SECC）姓名：_________ 性别：____ 年龄:___ 文化程度：______ 评定时间：_____________________________

操作说明 I.定向力（最高分：10分） 1. 首先询问日期，之后再针对性的询问其他部分，如“您能告诉我现在是什么季节？”，每答对一题得一分。 2. 请依次提问，“您能告诉我我们在什么省市吗？”（区县？街道？什么地方？第几层楼？）每答对一题得一分。 II．记忆力（最高分：3分）告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力，然后清楚、缓慢地说出3个相互无关地东西的名称（如：皮球、国旗、树木、大约1秒钟说一个）。说完所有的3个名称之后，要求被测试者重复它们。被测试者的得分取决于他们首次重复的答案。（答对1个得1分，最多得3分）。如果他们没能完全记住，你可以重复，但重复的次数不能超过5次。如果5次后他们仍未记住所有的3个名称，那么对于回忆能力的检查就没有意义了。（请跳过IV部分“回忆能力”检查）。 III．注意力和计算力（最高分：5分）要求病人从100开始减7，之后再减7，一直减5次（即93，86，79，72，65）每答对1个得1分，如果前次错了，但下一个答案是对的，也得1分。 IV．回忆能力（最高分：3分）如果前次被测试者完全记住了3个名称，现在就让他们再重复一遍。每正确重复1个得1分。最高3分。 V．语言能力（最高分：9分） 1. 命名能力（0-2分）：拿出手表卡片给测试者看，要求他们说出这是什么？之后拿出铅笔问他们同样的问题。 2. 复述能力（0-1分）：要求被测试者注意你说的话并重复一次，注意只允许重复一次。这句话是“四十四只石狮子”，只有正确，咬字清楚的才记1分。 3. 三步命令（0-3分）：给被测试者一张空白的平纸，要求对方按你的命令去做，注意不要重复或示范。只有他们按正确顺序做的动作才算正确，每个正确动作计1分。 4.阅读能力（0-1分）：拿出一张“闭上您的眼睛”卡片给被测试者看，要求被测试者读它并按要求去做。只有他们确实闭上眼睛才能得分。 5. 书写能力（0-1分）：给被测试者一张白纸，让他们自发的写出一句完整的句子。句子必须有主语、动词，并有意义。注意你不能给予任何提示。语法和标点的错误可以忽略。 6.结构能力（0-1分）：在一张白纸上画有交叉的两个五边形，要求被测试者照样准确地画出来。评分标准：五边形需画出5个清楚地角和5个边。同时，两个五边形交叉处形成菱形。线条的抖动和图形的旋转可以忽略。最高得分为30分，分数在27-30分为正常，分数<27为认知功能障碍。痴呆严重程度分级方法：轻度，SECC≥21分；中度，SECC 10-20分；重度，SECC≤9分。