医疗安全预警制度
第二师库尔勒医院医院
医疗安全预警制度
一、总则
（一）目的
为了进一步增强全院职工的医疗安全保障意识和医疗风险防范意识，强化医疗安全的监控机制，更有效的防止医疗差错缺陷的发生，制定本制度。
（二）范围
全院职工尤其是医务人员，在实施诊断、治疗和其他服务的过程中，由于“作为不规范”或“不作为”而发生的任何有可能导致医疗争议纠纷或事故出现的医疗实践，无论患者及其亲属有无投诉，都属于医疗安全的预警范围。
（三）原则
医疗安全预警制度要遵守“以病人为中心”的服务宗旨，以强化医疗质量管理为主要内容，以医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规为准绳，以深挖细查质量要素的各个方面、医疗过程的各个环节中存在的安全隐患为主要手段，以及时消除安全隐患并警示责任人，从而达到确保医疗安全的目的。
（四）要求
医疗安全预警工作分级进行。医院及其各职能部门、临床科室、非临床科室，应各司其职、各负其责，全面抓好落实。
二、医疗安全预警分级
根据责任人在工作或医疗活动中因失误造成的医疗差错缺陷的性质、成因及后果，将医疗安全预警项目分为三级。
（一）三级医疗安全预警项目
三级医疗安全预警项目主要是指违反各种规范要求，但是尚未造成患者及亲属投诉等后果的行为。
1、医疗文书
（1）门、急诊医师未书写门诊或急诊病历。
（2）未在门、急诊病历和住院病历中记录药物过敏史，输血患者未记录输血史等。
（3）未在规定时间内完成住院记录（志）、首次病程记录、日常病程记录及其它各类记录。
（4）凡决定转出的病人，经治医师未书写转科、转院记录。
（5）意外死亡病例未在当天及时讨论并上报医务科或总值班。
（6）需要术前讨论的手术未进行术前讨论。
（7）未及时签署医院规定的各种知情同意类医疗文书。
（8）造成病历等医疗文书资料损毁或丢失。
2、医院纪律
（1）工作人员值班期间擅自离岗，工作人员值班期间未及时查阅病人的各类检查报告单并未对存在的问题（如危急值等）及时进行处理。
（2）对于疑难危重病人，会诊科室和辅助检查科室医（技）师在接到急会诊邀请后，未在10分钟内到达现场诊查患者。
（3）医务人员在为患者诊治、发药过程中聊天、打手机。
（4）门、急诊分诊护士未及时将门急诊危重病人转送至急诊科。
（5）首次开展的新技术、新项目、新疗法、新手术，未通过医院专家委员会讨论并经医务科批准而擅自实施。
（6）违反相关规定使用麻醉药品、精神药品、医用毒性药品及放射性药品。
（7）将院内讨论的有关患者的情况等擅自不负责任地向患者及亲属透露。
（8）不负责任地解释其他医务人员的工作，造成患者及亲属误解。
（9）违反医疗保险的有关规定。
（10）出现医德医风问题。
3、诊疗规范
（1）门、急诊医师对于经三次就诊仍难以明确诊断的患者未请上级医师复诊。
（2）危重病人到达急诊科后，未在五分钟内开始抢救。
（3）会诊医师未按规定书写会诊记录或未请上级医师复诊。
（4）门、急诊医务人员对危重病人未实施首诊负责制。
（5）门、急诊医师未查看病人即开具住院证或病房医师未查看病人即开具医嘱。
（6）三级医师查房不及时或记录、签字不及时。
（7）病情突然变化且初步处理效果不佳时，未及时请示上级医师诊治或请他科会诊。
（8）对疑难病例未及时提请科内、科间、全院、院外会诊。
（9）需马上执行的医嘱未向护士交待清楚，导致延缓执行。
（10）对病危患者未作床旁交接班或未将危重病人的病情、处理事项记入交接班记录。
（11）临床医师迟报、漏报传染病，或发现传染病或疑似传染病时，未就地隔离、按规定消毒或转入隔离病房。
（12）麻醉医师术前未及时诊查病人，手术后返回病房24小时内未查看病人。
（13）手术医师在术后未及时诊查病人。
（14）医务人员的原因导致择期手术前准备不充分，延误手术进行。
（15）供应过期灭菌器械或不合格材料。
（16）护士未正确执行医嘱，未严格执行“三查七对”制度，错发、漏发药物或打错针等，但尚未造成患者人身损害。
（17）采集体液标本时，采错标本、贴错标签、错加抗凝剂、非因患者原因导致采集量不够而需重新采集。
（18）处方中出现用法错误、用药禁忌、配伍禁忌或用量超过极量而未注明，但尚未造成患者人身损害。
（19）遇有严重工伤、重大交通事故、大批中毒等必须动员全院力量抢救的病员时，未及时上报。
（20）术后观察病人不细致，未能及时发现出血、异常渗血等。
（21）因治疗需要且病情允许转科，转出科室未及时联系转入科室无正当理由拖延转入，或转入科室无正当理由推诿。
4、医疗保障
（1）抢救药品、材料未及时补充、更换，出现帐物不符或过期药品、材料。
（2）设备、器材出现故障，未定期检测或维修不及时而影响使用。
（3）医技科室对于仪器、设备疏于检测维护，导致结果失真。
（4）医技科室疏于查对，弄错标本或项目、部位，张冠李戴。
（5）血、尿、粪、痰、刮片等化验检查遗失标本。
（6）特殊检验标本、病理标本的保留（存）时间短于规定时间。
（7）检查结果与临床不符或可疑，或出现危急值时，未与临床科室及时联系通知或提议重新检查；发现检查目的以外的阳性结果未主动报告。
（8）药剂科未能及时发现处方中药物用法不当、用药禁忌、配伍禁忌、用量超过基线量等。
（9）调剂人员对中药方剂中需先煎、后下、冲服等特殊用法的药物未单包注明。
（10）调配中草药不是用计量器具而是靠估计取药。
（11）营养餐、营养液中有异物。
（12）尚未造成患者投诉的医疗收费错误。
（13）计算机网络因疏于管理和维护，导致运行障碍。
（二）二级医疗安全预警项目
1、超过24小时未完成住院记录、首次病程记录、有创诊疗操作记录、手术记录、术后首次病程记录，未及时签署医疗知情同意书等重要医疗文件，或超过6小时未补记抢救记录，酿成医疗差错缺陷，造成患者及亲属投诉。
2、非特殊、疑难病人，未及时确诊（超过72小时）或未及时确定与更正、补充治疗方案，延误治疗而造成患者及亲属投诉。
3、三级医师查房不及时特别是上级医师查房不及时，或医患沟通不及时不到位导致患者及亲属有异议，造成患者及亲属投诉。
4、经医疗事故鉴定委员会鉴定或法院判决虽未构成医疗事故，但具有一定过失或差错。
5、由于责任人的过失造成非事故性医疗缺陷，经协商、调解或判决，给医院造成经济损失，金额低于2000元人民币。
6、因发生三级医疗安全预警事件而引起患者及亲属投诉。
7、一年内三次被三级医疗安全预警。
（三）一级医疗安全预警项目
1、经医疗事故鉴定委员会鉴定或人民法院判决为医疗事故。
2、由于各种“不作为”因素或各种医疗争议事件酿成医疗纠纷，虽未认定医疗事故，但责任人过失较严重，影响恶劣，造成医院声誉的损害。
3、严重医德医风事件，被新闻媒体曝光，造成医院声誉的损害。
4、由于责任人的过失造成医疗缺陷，经协商、调解或判决，给医院造成经济损失，金额高于2000元人民币。
5、一年内三次被二级医疗安全预警。
三、医疗安全预警程序
（一）立案
1、自查立案：医务科、护理部、院感办、结算中心、医保办、药剂科、临床科室、非临床科室、门诊部、总务科及其他部门均有权利和义务在日常工作中检查、发现医疗安全预警项目内容，并及时提交相关部门处理。
2、接受投诉立案：医务科医疗纠纷调解办公室接到患者投诉，经核实确有医疗安全预警项目之一的，于接到投诉后24小时内立案。
（二）处置
1、自查立案的，医务科立即下达《医疗安全警示和限期整改通知书》，督促整改落实，并登记备案，相关科室在两个工作日内完成《医疗安全警示事件科室处理过程》，科室和医务科均备案。
2、接受患者及亲属投诉立案的，24小时内下达《医疗安全警示和限期整改通知书》，科室在接到通知后两个工作日内完成医疗安全警示事件科室答复意见，相关部门根据医院医疗投诉处理流程进行调查处理，督促整改落实，科室和医务科均登记备案。
3、可能构成医疗事故的，按照医院规章制度进行处理。
4、被一级、二级医疗安全警示的责任人，必须在接到警示通知后的48小时内到发出警示的部门接受谈话，根据参与谈话后本人对问题的认识和整改落实情况，10个工作日内给予相应处罚。
5、经各级医学会医疗事故鉴定委员会鉴定为医疗事故的参照国家法律法规和医院相关文件规定进行处理。
四、奖惩
（一）奖惩原则
1、根据警示等级，参考情节轻重、本人态度和一贯表现，确定处罚额度并通报全院。
2、区别直接责任人、间接责任人在复合原因造成的后果中应承担的责任，给予相应处罚并通报全院。
3、对于受到医疗安全警示的个人、科室和部门，坚持教育为主、处罚为辅的原则。
4、对于及时发现安全隐患并积极设法补救者，防止造成医疗安全事故的，给予相应奖励并通报全院。
（二）处罚（承担责任）方式
1、三级警示：通过职能部门下发《医疗安全警示和限期整改通知书》对责任人和科室进行三级警示，根据责任人和科室的落实整改情况，可给予书面整改汇报、全院通报、扣罚个人奖金100元、扣罚科室奖金100元等处罚。
2、二级警示：通过主管部门下发《医疗安全警示和限期整改通知书》对责任人和科室进行二级警示，根据责任人和科室的落实整改情况，可给予书面整改汇报、全院通报、扣罚个人奖金200元、扣罚科室奖金200元、承担所产生的经济赔偿责任、取消责任人当年晋升资格等处罚。
3、一级警示：通过主管部门下发《医疗安全警示和限期整改通知书》对责任人和科室进行一级警示，根据责任人和科室的落实整改情况，可给予书面整改汇报、全院通报、扣罚个人当月奖金、承担所产生的经济赔偿责任、责任人记过或待岗、取消责任人当年晋升资格或高职低聘等处罚。
4、医疗安全工作完成情况，纳入科室绩效考核，具体参照绩效考核办法执行。
（三）奖励方式
对于及时发现安全隐患并积极设法补救者，防止造成医疗安全事故的，给予全院通报表扬和50～300元奖励。
附件1：《第二师库尔勒医院医疗安全警示和限期整改通知书》
附件2：《第二师库尔勒医院医疗安全警示事件处理过程》
第二师库尔勒医院
医疗安全警示和限期整改通知书序
号
项目内容
1医疗安全警示事件
发生时间
年月日时
分
2医疗安全警示事件
发现途径
□内部自查
□患方投诉
3报告情况□按照医院规定报告□未按医院规定报告
4医疗安全警示事件
基本情况
（包括事件发生的时间、地点、过程及结果，涉及的医务人员、涉及的患者信息、造成的损害后果
等）
5存在问题分类□医疗文书：□医院纪律：□诊疗规范：□医疗保障：□其他：
通知传达者签名：时间：年月日
通知接收人签名：时间：年月日
新疆生产建设兵团第二师
库尔勒医院医务科制
第二师库尔勒医院
医疗安全警示事件处理过程
序
号
项目内容
1医疗安全警示事件
当时人说明
当时人签名：时间：
2医疗安全警示事件发生科室说明
科主任签名：时间：
3
科室处理过程
（包括事件发生后科室针对事件发生原因制定的相应整改措施及其执行落实情况）
4患方评价□安全隐患已消除，患方满意□患方不满意
5
职能部门督导检查
（包括完成时限、效果评
价等内容）检查核实人签名：时间：
6
医疗质量与安全
管理委员会处理结果
（包括事件发生后医院
针对事件发生原因制定
的相应整改措施及处罚
情况）
审核人：时间：
新疆生产建设兵团第二师
库尔勒医院医务科制
医疗安全预警制度
医疗安全预警制度 一、总则 （一）目的 为了进一步增强全院职工特别是医务人员的医疗安全保障意识和医疗风险的防范意识，强化医疗安全的监控机制，更有效的防止医疗缺陷的发生，制定本制度。 （二）范围 全院职工，尤其是医务人员，在实施诊断、治疗和其他服务的过程中，由于“作为不规范”或“不作为”而发生的任何有可能导致医疗事故出现的医疗实践，无论患者与家属有无投诉，都属于医疗安全的预警范围。 （三）原则 遵守“以病人为中心”的服务宗旨，以强化医疗质量管理为主要内容，以医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规为准绳，以深挖细查质量要素的各方面、医疗过程的各环节中存在的安全隐患为主要手段，以及时消除安全隐患并警世责任人从而确保医疗安全为目的。 （四）要求 医疗安全预警工作分级进行。医院及各职能部门、各临床科室，应各司其职、各负其责，全面抓好落实。 二、医院安全预警分级 根据在工作或医疗活动中责任人因失误造成的医疗缺陷的性质、程度及后果，将医疗安全预警项目分为三级。 （一）一级医疗安全预警项目 一级医疗安全预警项目主要是指违反各项规范要求，但是尚未造成患者投诉等后果的行为。 1、医疗文书 （1）门、急诊医师未书写门诊或急诊病历。 （2）未在门、急诊病历和住院病例中记录药物过敏史，输血患者未记录输血史。 （3）未在规定时间内完成住院志、首次病程记录、日常病程记录及其它记录。 （4）凡决定转出的病人，经治医师未书写转科、转院纪录。 （5）意外死亡病历未在24小时内及时讨论并上报医务科或总值班。 （6）手术未进行术前讨论。 （7）未及时书写医院规定的各种医患沟通记录。 （8）造成病历等资料损失或丢失。 （9）未严格执行合作医疗、医疗保险药品目录及诊疗服务项目。 2、纪律 （1）工作人员擅自离岗。 （2）对于疑难危重病人，会诊医师和辅助检查科室医（技）师在接到急会诊邀请后，未在1分钟内到达现场诊查患者。 （3）医务人员在为患者诊治、发药过程中聊天、打手机。 （4）门、急诊护士未及时将门急诊危重病人转送至相应病区。 （5）首次开展的新手术、新疗法、新技术，未通过医院专家委员会讨论并经医务科批准而擅自实施。 （6）违反相关规定使用麻醉药品、医用毒性药品、精神药品。 （7）将院内讨论的有关病人的情况等擅自不负责任地向病人或家属透露。 （8）不负责任地解释其他医务人员的工作，造成患者或家属误解。 （9）违反合作医疗、保险的有关规定。 （10）出现医德医风问题。
医疗技术风险预警管理制度
医疗技术风险预警机制和医疗技术损害处置预案 医疗技术风险是指在临床医疗工作中由于医学科学的固有规律导致的可能导致危及医疗对象生命健康的因素，进行医疗技术风险预警的监管与处置是临床医学与医院管理的重要内容。医院在开展医疗技术项目时应当具备一定的技术及设备、设施力量，以保证临床技术研究的正常开展。 一、医疗技术风险防范处置 （一）、职能分工 1.医务处负责全院医疗技术开展的审批、定期评估及初审上报等工作。 2.审计科负责全院开展医疗技术相关的医疗设备、耗材的物价审核及设置。 3.设备科负责全院医疗仪器设备的日常工作，医疗设备的购置计划和合理布置，医疗设备使用情况。其中计量管理员负责全院的计量强检工作，以及设备和材料的收发保管工作。维修工程师负责医疗设备的维修保养。 4.后勤保卫科负责全院医疗技术相关耗材的招标、审核及购置工作。 5.药剂科负责全院医疗技术相关药品的审核、采购以及使用监控工作。 6.伦理委员会负责全院医疗技术相关医学伦理问题的审核及监督工作。 （二）、临床科室： 1.对病人进行的各项诊疗必须按《医疗护理技术操作常规》要求实施； 2.对操作中可能出现的并发症或意外必须了解，并熟悉相应处理对策。 3.创伤性操作必须要求患者在谈话同意书上签字。 4.操作前必须核对病人的床号、姓名及操作部位。 5.操作中要严格消毒，动作要轻、操作要熟练、防止粗心大意。 6.根据不同部位的解剖特点，操作中避免发生并发症，如刺破胸膜、损伤脏器、穿破血管或致肠穿孔等。 7.操作后，必须严密观察，防止发生意外情况。 8.应用新技术应按照《医疗技术临床应用管理制度》的规定，对应用过程中的疗效、不良反应、费用等进行动态管理，按时上报评估报告。 （三）、麻醉科室： 1.根据不同病人的麻醉需要，做好麻醉前准备工作。 2.麻醉者必须于术前亲自查访手术病人。 3.必须准确了解和掌握病人的诊断及病情，明确手术部位，手术方式及要求，明确麻醉方式。 4.充分估计手术中可能发生的意外情况，并做好预防及抢救准备。
安全医疗警示制度
医院安全医疗警示制度 为了实现“零缺陷”、“零投诉”的安全医疗质量管理目标，进一步搞好安全医疗，使医务人员能从医疗缺陷与医疗纠纷投诉中吸取教训，警钟长鸣，我院特实施安全医疗警示制度。医疗质量“零缺陷”、“零投诉”是一种真正负责的、有效的质量管理办法，管理者和被管理者都必须是一丝不苟、精益求精、不折不扣、近乎苛刻的去执行，否则就不可能有万无一失的质量和安全保证；医疗质量“零缺陷”、“零投诉”也是一种工作态度，管理者和被管理者都必须强化质量意识，真正做到“第一次就把事情做正确”，使医疗质量趋向或达到无缺陷状态。 一．安全医疗警示范围 在为患者实施各项检查、诊断、治疗的整个过程中，发生任何“作为”与“不作为”的医疗事件，无论病人与家属有无投诉，都是安全医疗的警示范围。 二．安全医疗警示分级 根据诊疗过程中，责任人实际造成的安全医疗的缺陷性质、程度，将安全医疗警示分为三级： ㈠一级安全医疗警示 1．未及时完成入院记录、首程记录、病程记录、术前讨论的现象、手术记录、麻醉记录等；目前我院实行的电子机打病历中的所有医疗文书未实时存放在病案夹中的现象。 2．未及时签订各种重要的医患协议书和影响病案内涵质量的重要医疗文件内容。 3．未及时查房，连续二次以上，病人有投诉，但未发生医疗缺陷后果。 4．各种医疗操作不当或不成功，病人投诉但无医疗缺陷后果。 5．患者出院的当天，经治医师未将门诊病历及出院小结交与出院患者。 6．患者出院后的第二天仍未完成病历整理及上级医师签字的；患者出院一周而病历未按时归档者。 7、严重不合理用药现象。 8、其他虽未引起医疗缺陷后果（包括窗口服务及医技科室），但有病人投诉的行为。 凡发生上述任何一项次医疗缺陷，即给予一级安全医疗警示，每项医疗缺陷给予责任人100元罚款（出院病历未按时归档以10元/天计）。 ㈡二级安全医疗警示
医疗风险预警(20201110160712)
医疗风险预警 什么是医疗风险预警 医疗风险预警是指对医疗活动中可能出现的各种不安全事件或者医疗风险进行监测、汇总、 分析、预报，并提出相应的防范措施。预警的目的作用是通过预警体系建立一系列防控机制和标准，提高医疗安全质量、改进医院管理水平、防止事故发生、减少纠纷形成、保障患者安全。 ⑵ 医疗风险预警的管理方法 1.组织构建 (1)成立内科风险管理委员会。由业务院长、医务科、护理部、质控办、感染管理科等职能科室风险管理人员组成风险管理委员会。其职责是拟定内科系统风险管理目标，审核各专业制作 的风险警示录，制定相关的风险管理制度，解决风险管理中存在的各种问题。 (2)内科各专业成立风险预警管理小组。其职责是收集本专业易出现的各种风险因素，提出 防范措施和规范的诊疗流程，总结归纳并制定成本专业风险警示录。 ⑶ 医护自控互控小组。各科室医护人员组成自控互控小组，根据各专业风险管理目标和风 险警示录，规范诊疗行为，认真进行风险评估并严格按照医疗风险警示录进行操作。 2-风险评估 剖析医疗风险的性质和发现根源，确认风险性质，进行定量分析和描述，为采取相应风险控 制和预防管理对策提供依据。各科对近年来院内院外内科系统发生的医疗风险进行收集、整理及分析，对风险因素进行总结归纳。 3.分专业制定风险警示录 各科将整理出的风险因素上交质量控制办公室. 质量控制办公室按危险操作、危险医嘱、危 险药物治疗、危险医患沟通等进行分类，并制定防范措施，汇编成临床风险警示录手册。 (D危险操作警示录。各种侵入性检查操作极易导致不可预料的医疗风险。针对胸穿、腹穿、骨穿、腰穿、呼吸机、气管插管、中心静脉置管术等操作，各科室制定规范流程和具体步骤，对操作中易发生的各种风险进行总结归纳并提出防范措施。 (2)危险药品警示录。因药物引发的风险是医疗风险的重要因素之一。据国家食品药品监督 管理局药品评价中心统计，因药物不良反应而住院的患者占整个住院患者的3%~5% ,有 10 % ~ 20 % 的患者因住院治疗其他疾病而患上药源性疾病。针对各种危险物品，如化疗药品、抗凝药、麻醉药、激
安全生产预警提示制度(通用版)
When the lives of employees or national property are endangered, production activities are stopped to rectify and eliminate dangerous factors. （安全管理） 单位：___________________ 姓名：___________________ 日期：___________________ 安全生产预警提示制度(通用版)
安全生产预警提示制度(通用版)导语：生产有了安全保障，才能持续、稳定发展。生产活动中事故层出不穷，生产势必陷于混乱、甚至瘫痪状态。当生产与安全发生矛盾、危及职工生命或国家财产时，生产活动停下来整治、消除危险因素以后，生产形势会变得更好。"安全第一" 的提法，决非把安全摆到生产之上;忽视安全自然是一种错误。 第一条为了加强建筑工程安全生产监督管理，预防特定时限内突发的生产安全事故及其他伤亡事故，提高应急救援能力，降低生命和财产损失，根据建设部《建筑工程安全生产监督管理工作导则》，制定本制度。 第二条在建筑工程的特定时限内，需要制定有针对性的安全防护措施对建筑施工企业、施工现场进行预警提示的，适用本制度。特定时限是指撝卮蠼谌铡⒅匾嵋椤⑻厥饧窘凇⒍窳犹炱嚼础⑹┕じ叻迤谥暗。 重大节日，是指五一、十一、元旦、春节。 重要会议，是指国家和省党代会、人民代表大会、政治协商会议等。 特殊季节，是指冬季、雨季、高温季节。 恶劣天气，是指大风、大雨、大雪、冰雹、泥石流、地震等天气。 各地可以根据本地实际情况自行确定其他时段为特定时限。
安全生产预警管理制度
陕汽乌海专用汽车有限公司 环境/职业健康安全管理体系 作业文件 WZ/SM S5第2015版安全生产预警管理制度 编制日期 初审日期 复审日期 批准日期 2015-09-15发布 2015-09-20实施陕汽乌海专用汽车有限公司发布
前言 本文件依据最新颁布的标准：ISO9001、GJB9001B、ISO/TS16949、ISO14001、GB/T28001、国家/行业/地方法律法规等要求制定。 本文件编制或修订部门：生产制造部 本文件初审部门：生产制造部 本文件标审部门：技术质量部 本文件会签部门：计划财务部、物资采供部、综合管理部 本文件复审部门：计划财务部 本文件批准：主管副总经理 本文件管理部门：生产制造部 序号修订版页次 编制或修订人 /日期 批准人 /日期 更改单号备注
1.目的 为落实安全生产主体责任和建立预警系统，全面识别公司安全生产运行风险，科学系统地统计运行过程中安全信息，分析预测安全生产形势，及时对潜在的安全生产状态进行预警，特制定本制度。 2.适用范围 适用于陕汽乌海专用汽车有限公司。 3.术语和定义 3.1 预警：指在事故发生前进行预先警告，即对将来可能发生的危险进行事先的预报，提请相关当事人注意。 3.2 安全生产预警：是指在全面辨识反映安全生产状态的指标的基础上，通过隐患排查、风险管理等安全方法及工具，提前发现、分析和判断可能导致事故发生的信息，定性定量表示企业生产安全状态，及时发布安全生产预警信息，最大限度地降低事故发生概率及后果严重程度。 3.3 安全生产预警指数：是指将反映企业生产安全及事故特征影响的要素指标，通过数据统计、或建模、计算、分析，定性定量化表示生产安全状态，反映企业某一时段生产安全状态的数值。 4.预警指标选择要素 4.1指标控制 4.1.1 生产安全事故指标发生数： 4.1.2 生产安全事件指标发生数： 4.1.3 生产安全事件、事故上报及时率； 4.1.4 生产安全事件、事故“四不放过”资料的符合性； 4.1.5 生产安全伤亡目标合规性：工亡、重伤、轻伤、职业病、群体性食物中毒、职业禁忌症、险兆事件； 4.1.6 “三同时”执行情况：新、改、扩建项目、工程、设备、设施等评价
医疗安全预警报告制度全
医疗安全预警报告制度 一、总则 （一）目的 为了进一步增强全院职工特别是医务人员的医疗安全保障意识和医疗风险的防范意识，强化医疗安全的监控机制，更有效地防止医疗缺陷的发生。 （二）范围 全院职工，尤其是医务人员，在实施诊断、治疗和其他服务的过程中，由于“作为不规范”或“不作为”而发生的任何有可能导致医疗事故出现的医疗实践，无论患者与家属有无投诉，都属于医疗安全的预警范围。 （三）原则 遵守“以病人为中心”的服务宗旨，以强化医疗质量管理为主要内容，以医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规为准绳，以深挖细查质量要素的各方面、医疗过程的各环节中存在的安全隐患为主要手段，以及时消除安全隐患并警示责任人从而确保医疗安全为目的。 （四）要求 医疗安全预警工作分级进行。医院及各职能部门、各临床科室，应各司其职、各负其责，全面抓好落实。 二、安全预警分级
根据在工作或医疗活动中责任人因失误造成的医疗缺陷的性质、程度及后果，将医疗安全预警项目分为三级。 （一）一级医疗安全预警项目 一级医疗安全预警项目主要是指违反各项规范要求，但是尚未造成患者投诉等后果的行为。 1.医疗文书 （1）门、急诊医师未书写门诊或急诊病历。 （2）未在门、急诊病历和住院病例中记录药物过敏史，输血患者未记录输血史。 （3）未在规定时间内完成住院志、首次病程记录、日常病程记录及其它记录。 （4）凡决定转出的病人，经治医师未书写转科、转院记录。 （5）意外死亡病历未在24小时内及时讨论并上报医务科或总值班。 （6）手术未进行术前讨论。 （7）未及时书写医院规定的各种医患沟通记录。 （8）造成病历等资料损坏或丢失。 （9）未严格执行合作医疗、医疗保险药品目录及诊疗服务项目。 （10）工作人员擅自离岗。 （11）对于疑难危重病人，会诊医师和辅助检查科室医
安全生产风险分析和预警制度
漯河市恒通运输有限公司 安全生产风险控制和预警制度 一、风险分析和预警制度的目的 在系统分析的基础上，对安全生产作业的危险性进行分析，根据分析结果，采取相应的风险预防及削减措施，使风险达到可接受的最低程度。对生产过程中发现的隐患及时治理，保证企业生产经营的正常运行。 二、风险分析和预警制度的范围 l、车辆运行安全。 2、事故及潜在事故隐患。 3、停车场地安全。 4、设备、设施、车辆、安全防护用品。 5、人为因素(包括违反安全操作规程和安全生产规章制度)。 6、气候、地震及其他自然灾害。 7、重大事故风险 三、风险分析和预警制度应采信的依据 1、国家“安全法”、“劳动法”、“危险化学品安全管理条例”、“道路运输条例”。 2、“汽车危险货物运输规则”、“道路危险货物运输企业安全工作规范”。 3、公司安全管理规章制度。 4、安全管理合同。 5、企业安全生产方针、目标。 四、风险分析
1、车辆运行风险
(1)行车安全 车辆在行车中因疲劳开车等原因，易发生操作失误，雨雪天路滑下沟、横滑，雾天观察不到追尾和相互碰撞，造成交通违章和事故。 (2)普货运输 普货运输风险主要体现在货损货差、撒漏造成的经济损失。 (3)危险品二类 运输一旦发生重大事故，会造成货物的外溢，有毒有害货物的泄漏，情形严重者会造成火灾、爆炸、冲击、化学物理污染，严重者能造成人员中毒、窒息和对周边环境污染，危及人民生命赋产安全。 (4)危险品三类 运输一旦出现碰撞事故，会造成所运货物外溢，甚至火灾、爆炸、冲击和污染，危及人民生命财产安全。 (5)危险品八类 运输一旦出现事故，会造成腐蚀和污染，危及人民生命财产安全。 2、事故及潜在事故隐患风险 交通运输业出现交通事故在所难免，但由于当前车辆装载货物标准不规范，超载现象严重，其事故隐患为超限运输和疲劳开车。 3、停车场风险 平日正常出车，在公司场地停车较少，若逢节假日放假后，车都回场停放，容易造成车与车之间安全距离不够，一旦出现火灾会火烧连营，造成重大损失。 4、设施、设备、车辆、安全防护用品风险 车辆灭火、防护的设施、设备、安全防护用品，如灭火器过期，灭火毯配备不齐全，一旦出现火灾会起不到防护作用。 5、人为因素
医疗安全警示规章制度
医疗安全警示制度 一、总则 （一）、目的 为了进一步增强全馆职工特别是医务人员的医疗安全保障意识和医疗风险的防范意识，强化医疗安全的监控机制，更有效的防止医疗缺陷的发生，制定本制度。 （二）、范围 全馆职工，尤其是医务人员，在实施诊断、治疗和其他服务的过程中，由于“作为不规范”或“不作为”而发生的任何有可能导致医疗事故出现的医疗实践，无论患者与家属有无投诉，都属于医疗安全的警示范围。 （三）、原则 医疗安全预警工作要遵守“以病人为中心”的服务宗旨，以强化医疗质量管理为主要内容，以医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规为准绳，以深挖细查质量要素的各方面、医疗过程的各环节中存在的安全隐患为主要手段，以及时消除安全隐患并警示责任人从而确保医疗安全为目的。 （四）、要求 医疗安全警示工作分院科二级进行。医院（本馆）及各职能部门、各临床科室，应各司其职、各负其责，全面抓好落实。 二、医院安全警示分级 根据在工作或医疗活动中责任人因失误造成的医疗缺陷的性质、程度及后果，将医疗安全警示项目分为三级。 （一）、一级医疗安全警示项目 一级医疗安全警示项目主要是指违反各项规范要求，但是尚未造成患者投诉等后果的行为。 1. 医疗文书
（1）门、急诊医师未书写门诊或急诊病历。 （2）未在门、急诊病历或病例中记录药物过敏史。 （3）凡决定转出的病人，经治医师未书写转院纪录。 （4）意外死亡病例未及时讨论并上报的。 2. 纪律 （1）工作人员擅自离岗。 （2）对于疑难危重病人，会诊医师和辅助检查科室医（技）师在接到急会诊邀请后，未在5分钟内到达现场诊查患者。 （3）医务人员在为患者诊治、发药过程中聊天、打手机。 （4）门、急诊护士未及时将门急诊危重病人转送至上级医院。 （5）首次开展的新手术、新疗法、新技术，未通过本馆专家委员会讨论并馆办批准而擅自实施的。 （6）违反相关规定使用麻醉药品、医用毒性药品及精神药品。 （7）将院内讨论的有关病人的情况等擅自不负责任地向病人或家属透露。 （8）不负责任地解释其他医务人员的工作，造成患者或家属误解。 （9）违反医疗保险的有关规定。 （10）出现医德医风问题。 3. 诊疗规范 （1）门、急诊医师对于经三次就诊仍难以明确诊断的患者未请上级医师复诊。 （2）危重病人到达急诊后，未在三分钟内开始抢救或及时解释联系转院的。 （3）会诊医师未按规定书写会诊记录或未请上级医师复诊。
医疗机构医疗风险预警机制实施方案
医疗机构医疗风险预警机制实施方案 医疗风险预警是指医院利用各种方法收集医疗质量和医疗安全管理信息，通过分析评价，发现医院内存在可能产生医疗质量和医疗安全不良事件，严重后果的某些相关因素和风险，并进行排查警示，以引起医院管理者和相关人员的重视，采取应对措施进行有效防控。为了进一步提高医疗质量，保障医疗安全，增强主动服务意识，减少医疗缺陷、医疗差错、医疗事故的发生和因此而产生的医疗投诉及医疗纠纷，结合本县实际，经研究决定，特制定如下医疗风险预警机制。一、指导思想 坚持以邓小平理论、“三个代表”和“科学发展观”重要思想为指导，运用科学手段，紧紧围绕医疗质量、医疗安全为主轴，把握重点岗位和关键环节，综合运用教育、制度、监督等有效措施查找医疗风险，建立防控机制监督岗，集中抓好要害部位，关键的操作流程环节和医务人员的医疗风险防控意识等工作，最大限度地预防纠纷的发生，努力营造高效、优质、安全的就医环境，深入推进全县医疗安全防控体系建设。 二、目标要求 按照突出重点、整体推进、不断完善、务实创新的总体要求，紧紧抓住“找、防、控”三个环节，有效识别医疗岗位中各个环节已经构成或可能构成的医疗风险，寻找医疗风险防控有效途径，控制和及时化解医疗纠纷风险，逐步建立以工作岗位为点，技术操作规程，院内服务流程为线，监管制度为面，环环相扣的主动预防，超前防范的医疗
风险防控长效机制和院内运行监控机制，通过医疗风险防控，切实增强医务工作者规范执业，自觉接受监督与主动参与监督的意识，畅通一横一纵的监督渠道。做到及时发现风险苗头，及时解决纠纷矛盾，从而掌握医疗安全防控建设的主动权，切实有效地防控和化解医疗纠纷发生的风险。 三、实施时间和范围 10月31日前在全县医疗机构全面实施。 四、主要内容 围绕运行和监督制约，从岗位（医务人员）、科室、机构“三个层次”，沿着医疗运行的轨迹岗位、职责、医疗、护理等技术操作流程、制度机制、外部环境等方面存在的可能出现的医疗风险等导致的各类纠纷事故发生的风险对查找出的廉政风险，以制度建设为核心，建立健全防控措施，强化防控措施的运行监管，完善防控措施的运行机制。医护人员在医疗工作中发现病人及家属对医疗服务质量和服务水平（诊疗、护理、服务态度等）存在异议，或医疗工作存在某些缺陷，以及某些医疗的特定情况，有可能演变为医疗纠纷时，必须发出医疗纠纷预警。科室必须高度重视，组织（一级预警由医院相关主管部门组织）全科医护人员对医疗隐患进行分析，制定方案，专人负责，在提高医疗服务质量的同时，加强医患沟通，力争化解医疗纠纷隐患。医疗纠纷风险预警分三个级别： 三级预警：医疗纠纷隐患的严重程度较轻，有演变成纠纷的可能性，预计经科室内解释协调问题可以解决，若演变成纠纷有可能造成不良
安全生产预警管理制度
安全生产预警管理制度 1目的 为落实XX项目安全生产主体责任和建立预警系统，全面识别项目部安全生产运行风险，科学系统地统计运行过程中安全信息，分析预测安全生产形势，及时对潜在的安全生产状态进行预警，特制定本制度。 2适用范围 本制度适用于XX项目安全生产预警工作。 3术语和定义 3.1预测预警：指在事故发生前进行预先警告，即对将来可能发生的危险进行事先的预报，提请相关当事人注意。 3.2安全生产预警：是指在全面辨识反映安全生产状态的指标的基础上，通过隐患排查、风险管理等安全方法及工具，提前发现、分析和判断可能导致事故发生的信息，定性定量表示企业生产安全状态，及时发布安全生产预警信息，最大限度地降低事故发生概率及后果严重程度。 3.3安全生产预警指数：是指将反映项目部生产安全及事故特征影响的要素指标，通过数据统计、或建模、计算、分析，定性定量化表示生产安全状态，反映项目部某一时段生产安全状态的数值。 4预警指标选择要素 4.1指标控制 4.1.1 生产安全事故指标发生数： 4.1.2 生产安全事件指标发生数： 4.1.3 生产安全事件、事故上报及时率； 4.1.4 生产安全事件、事故“四不放过”资料的符合性； 4.1.5 生产安全伤亡目标合规性：工亡、重伤、轻伤、职业病、群体性食物中毒、职业禁忌症、险兆事件；
4.1.6 “三同时”执行情况：新、改、扩建项目、工程、设备、设施等评价验收率； 4.2信息沟通 4.2.1 外部信息通报情况：受政府主管部门或公司领导检查批评数，相关方投诉数； 4.2.2 月度危险源隐患确认状态报送数情况：二级抽查确认率、抽查符合率； 4.2.3 安全会议执行情况：安全部（主管）参与数、请假数、缺勤数；季度安全专题会召开及时性； 4.2.4 零报告报送规范情况：制度执行及时性、一把手签字率； 3、合规性管控 4.3.1 隐患专项排查治理情况：排查数及计划执行率、整改率，重复性隐患发生数； 4.3.2 特种作业人员管控情况：上岗持证率、参培应到人员数、考试通过率； 4.3.3 特种设备合规性管理情况：年检率、注册率、覆盖率； 4.3.4 现场管理情况：人员违章数，危险作业、临时线执行情况，审批率、防范措施符合率； 4.3.5 安全管理人员资质情况：持证率、注册安全工程师人员配备率； 4.3.6 职业危害作业人员管理情况：及时率、体检率、合格率； 4.3.7 管理体系运行情况：环境、职业健康、安全外审不符合计划完成项数； 4.4培训教育 培训教育开展情况：安全培训人时、安全教育覆盖执行率； 4.5班组安全生产标准化
事故监测监控、预警管理制度
事故监测监控、预警管理制度 为认真落实“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，进一步完善我矿事故监测监控和预警工作机制，切实加强重大危险源的安全管理，防重特大事故的发生，特制定本制度。 一、管理机构及职责为确保事故监测、监控、预警管理工作的有效实施，成立事故监测、监控、预警管理领导小组：组长：矿长副组长：党委书记、总工、生产、通风安全、机电副矿长、及各专业分管副总。成员单位：安全、调度、技术、机电、财务、总务、工会、保卫等科室负责人。 二、事故监测监控方式方法及预防措施 （一）矿井瓦斯 1.监测监控方式方法 （1）装备安全监测监控系统，按规定配备瓦斯传感器实现24 小时连续检测。（2）瓦斯检查员按规定检查瓦斯。（3）有关人员按规定携带便携式甲烷检测报警仪或甲烷氧气两用检测报警仪随时检测。（4）放炮地点严格实行“一炮三检”。（5）瓦斯检测报警仪、瓦斯传感器等仪器仪表按规定周期校验和强检，确保检测数据的准确性。 2.主要预防措施（1）回采工作面和掘进工作面都应采用独立通风；（2）掘进巷道应采用局部通风机供风，实现“双风机、双电源、自动切换、自动分风”；（3）
局部通风机禁止产生循环风；停工期间，不准停风等预防措施。（4）建立完善井下防尘供水系统；（5）工作面进风巷安设一道净化水幕（6）掘进工作面防尘措施采用湿式打眼，严禁干打眼，放炮使用水炮泥，实施短壁静压注水，实行放炮喷雾，放炮前后对距工作面 20 米围巷帮周边进行冲洗（7）各输送机点、煤仓口等必须安装喷雾装置；井下接尘人员必须佩戴防尘口罩。 3. 事故预警的条件（1）安全监测系统自动报警或井下管理、个体巡回检测、检修等井下工作人员发现井下作业地点或途径巷道有瓦斯超限、自燃等预兆时。 （二）矿井煤尘 1.监测监控方式方法1）按粉尘防治规要求，配备专职测尘人员和仪器仪表，进行粉尘测定工作。（2）对井下所有产尘点每月测定两次，地面每月测定一次。（3）呼吸性粉尘测定，采掘工作面每季测定一次，其它接尘作业场所每半年测定一次；粉尘分散度、游离 SiO2 含量每半年测定一次。2.主要预防措施（1）建立完善井下防尘供水系统；（2）采煤工作面进风巷安设一道净化水幕（3）掘进工作面防尘措施采用湿式打眼，严禁干打眼，放炮使用水炮泥，实行放炮喷雾，放炮前后对距工作面 20 米围巷帮周边进行冲洗（4）各输送机点、煤仓口等必须安装喷雾装置；（5）井下接尘人员必须佩戴防尘口罩 3. 事故预警的条件（1）井下巷道有厚度超过 2mm 连续长度超过
医院医疗风险预警制度
医疗风险预警制度 为了进一步提高医疗质量、保障医疗安全；增强主动服务意识，提高服务质量，减少医疗缺陷、医疗差错、医疗事故的发生和因此而产生的医疗投诉及医疗纠纷，结合本院实际，制订医疗风险预警制度。 一、医疗风险警示范围 凡实施诊断、治疗过程中，发生任何“作为”与“不作为”的医疗事件，无论病人与家属有无投诉，都是医疗风险的警示范围。 二、医疗风险警示分级 根据诊疗过程中责任人实际造成的影响医疗风险的缺陷性质、程度，将医疗风险警示分为三级。 （一）一级医疗风险警示 1、未及时完成入院首次病程记录、病历、各种侵入性操作术前记录(术前诊断)、术后记录；未及时签定各种重要的医患协议书等，影响病案内涵质量的重要医疗文献内容； 2、未及时查房，连续两次以上，病人有投诉，但未发生医疗缺陷后果（以下简称后果）； 3、在诊疗过程中，有一定缺陷，但无后果； 4、各种医疗操作不当或不成功，病人投诉但无后果； 5、其他未引起后果，但有病人投诉的诊疗行为。 （二）二级医疗风险警示 1、超过24小时未完成住院病历、各种侵入性操作术后记录、超过8小时未完成首次病程记录等重要医疗文件，或超过6小时未补记抢救记录，
可能酿成医疗缺陷或医疗纠纷投诉； 2、非特殊、疑难病人，未及时确诊（超过72小时）或未及时确定与更正、补充治疗方案，延误治疗，造成病人投诉； 3、三级查房不及时，特别是上级医师查房不及时，造成病人投诉； 4、经上级卫生行政部门鉴定或法院判决虽未构成医疗事故，但有一定的过失或差错； 5、一年内，被二次一级医疗风险警示。 （三）三级医疗风险警示 1、经医疗事故鉴定委员会鉴定或人民法院判决为医疗事故； 2、由于各种“不作为”因素，酿成医疗纠纷，责任人过失严重，虽未认定医疗事故，但影响恶劣，造成医院声誉的损害； 3、由于责任人的过失，造成医疗缺陷，经调解，给病人经济补偿的； 4、一年内，二次被二级医疗风险警示。 三、被医疗风险警示责任者处罚程序 对被医疗风险警示责任者的处罚参照《贵州航天医院医疗安全管理办法（试行）》、《贵州航天医院医疗质量考核办法（试行）》及相关终末质量考核标准执行。 四、医疗警示制度的相关措施 （一）认真落实《医患沟通制度》 1、住院病人沟通制度 住院医师接诊病人后，认真向病人介绍自己，同时将病情、初步诊断、治疗方法、可能出现的并发症，预计医疗费用，告之病人，并记入病程记
医疗技术风险预警机制与处理程序
医疗技术风险预警机制及处理程序 一、目的 医疗技术不确定因素较多，为达到及早发现各类医疗技术风险，加强预警监控及处理，预防医疗事故发生，确保医疗活动安全开展，制定本预警机制及处理程序。 二、围 医疗技术风险是指医疗服务过程中存在或出现的可能发生医疗失误或过失而导致病人死亡、伤残以及躯体组织、生理功能和心理健康受损等不安全事件的危险因素；无论不良后果是否发生以及患者是否投诉，均属预警监控围。 三、原则 预警工作将“以病人为中心”作为服务宗旨，以卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规、常规为准绳，以查找医疗质量和安全各个环节的安全隐患为主要手段，达到及时消除隐患并警示责任人，从而确保医疗安全的目的。 四、要求 医院领导、职能管理部门、各科室、各级各类专业技术人员，按职责和分工，各司其职，相互监督，做好预警工作。 五、技术风险预警分级 根据日常医疗工作和活动中因失误造成的医疗缺陷的性质、程度及后果，将技术风险预警分为三级。
（一）一级预警项目 指违反有关法律、法规、规章、操作规程和常规，但尚未给患者或医院造成损害或招致患者投诉等不良后果的情形。 1 、违反工作纪律 （1）上班或值班时间擅自离岗、脱岗，工作时间饮酒影响正常工作；（2）为患者进行诊疗服务过程中，不遵守职业礼仪，聊天、打手机；（3）违反职业道德和医疗保护原则，故意透露或散布有关患者的信息； （4）不负责任地任意解释医院规定和其他科室、医务人员的工作，造成患方误会或不满； （5）诊疗工作中违反医疗保险、社会保险等有关规定； （6）违反医德规，以医谋私，吃拿卡要，收受红包。 2 、违反诊疗规 （1）违反首诊负责制有关规定； （2）危重患者来诊后，未在 3分钟开始抢救； （3）门急诊医师对三次就诊未能确诊的患者未安排会诊或请上级医师诊治； （4）门急诊或病区医师会诊时，未在规定时限到达，或未诊查患 者而只看病历进行“书面会诊”或“会诊”； （5）门急医师不见患者即开具“住院通知单”； （6）病区医师不查病人即开写医嘱； （7）三级医师查房不及时、不认真，记录、签名、审签不及时、不
安全生产预测预警管理制度
1.目的 为落实安全生产主体责任和建立预警系统，全面识别公司安全生产运行风险，科学系统地统计运行过程中安全信息，充分利用信息化手段，统一数据标准、规范工作记录、整合信息资源、优化业务流程，最终实现安全生产管理工作流程化、规范化、标准化，不断提高公司安全工作效率与管理成效，特制定本制度。 2.适用范围 适用于本公司预测预警系统的管理。 3.引用文件 《企业安全生产预警平台使用手册》V2.0 4.名词解释 4.1 预警：指在事故发生前进行预先警告，即对将来可能发生的危险进行事先的预报，提请相关当事人注意。 4.2 安全生产预警：是指在全面辨识反映安全生产状态的指标的基础上，通过隐患排查、风险管理等安全方法及工具，提前发现、分析和判断可能导致事故发生的信息，定性定量表示企业生产安全状态，及时发布安全生产预警信息，最大限度地降低事故发生概率及后果严重程度。 4.3 安全生产预警指数：是指将反映企业生产安全及事故特征影响的要素指标，通过数据统计、或建模、计算、分析，定性定量化表示生产安全状态，反映企业某一时段生产安全状态的数值，预警指标选择要素。 5职责 5.1公司关键岗应每月登录安全生产管理信息平台，了解公司安全工作情况，对部门安全工作进行检查指导。 5.2部门负责人每周负责检查本部门系统数据的录入，审核隐患排查、危险作业申请，保证信息录入的正确性和及时性，对信息录入不及时或不正确的人员进行问责。 5.3安全环保部负责系统运行的日常操作、疑难解答及系统管理，保证各用户能随时登陆系统，每月月底督促、检查和指导部门在系统中进行数据正确录入。 5.4部门应指定一名人员为本部门系统运行的管理员，熟悉本部门系统运行要求。负责检查本部门系统信息录入工作，并确保信息录入的正确性和及时性，及时与安全环保部联系沟通，为本部门各级管理人员如工段、班组提供技术指导。 5.5各部门工段长、班组长为本部门系统录入的具体执行者，负责及时将本部门涉及到的信息资料录入系统。 6.管理要求 6.1指标控制 6.1.1 生产安全事故指标发生数； 6.1.2 生产安全事件指标发生数； 6.1.3 生产安全事件、事故上报及时率； 6.1.4 生产安全事件、事故“四不放过”资料的符合性；
安全生产风险预测预警管理制度
安全生产风险预测预警管理制度 为规范本项目安全生产风险预测预警工作，提高风险预测控制能力，预防和减少事故发生，特制定本制度。 1、职责 （1）安全生产领导小组是风险预测预警的责任部门，负责确定本项目内部风险预测预警的目标，组织本项目的风险预测预警和风险控制工作。 （2）各岗位人员应参与风险评预测预警工作。 2、管理内容 （1）风险预测预警工作的实施步骤 1）安全生产领导小组组长主持风险预测预警活动。 2）获取识别国家、行业有关法律法规、标准规范，组织职工学习与之相关的内容。 3）开展安全生产事故隐患排查活动。 4）专职安全员根据安全生产事故隐患排查结果，确定风险预测预警目标。 5）专职安全员组织开展风险预测预警工作，记录目标可能或即将发生的风险，提出风险控制措施。 6）专职安全员向安全生产领导小组汇报风险预测预警结果，安全生产领导小组确定风险控制措施，并由专职安全员负责落实。 （2）风险控制措施的选择
1）选择控制措施时，应考虑： A、控制措施的可行性和可靠性； B、控制措施的先进性和安全性； C、控制措施的经济合理性。 2）控制措施的内容应包括： A、工程技术的措施，采取先进的科学技术和先进的装备，实现本质安全； B、管理措施，学习吸取先进的管理经验，规范安全管理； C、教育措施，采取有效的教育方法和手段，达到提高从业人员的操作技能和安全意识的目的； D、个人防护措施，根据岗位职业卫生需要配备的防护用品，保证防护用品质量，减少职业伤害和职业危害。 （3）风险预测预警时机与频次 1）不间断的组织风险预测预警工作，识别与生产经营活动有关的风险，采取切实可行的控制措施控制风险，每年至少对风险控制结果检查、评审一次，确认控制措施的有效性。 2）风险预测预警一般于每年 9 至 10 月份由安全生产领导小组组织一次，当下列情况发生时，应及时进行风险预测预警： A、有新的或变更的法律法规或其他要求出台时； B、操作变化或工艺改变时； C、作业现场、生产经营活动非正常进行时； D、有对事故、事件或其他信息产生新的认识时；
医疗安全警示制度
医疗安全警示制度
康乐县人民医院医疗安全警示制度 一、总则 （一）目的：为了进一步增强全院职工特别是医务人员的医疗安全保障意识和医疗风险的防范意识，强化医疗安全的监控机制，更有效的防止医疗缺陷的发生，制定本制度。 （二）范围：全院职工，尤其是医务人员，在实施诊断、治疗和其他服务的过程中，由于“作为不规范”或“不作为”而发生的任何有可能导致医疗事故出现的医疗实践，无论患者与家属有无投诉，都属于医疗安全的预警范围。 （三）原则：医疗安全预警要遵守“以病人为中心”的服务宗旨，以强化医疗质量管理为主要内容，以医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规为准绳，以深挖细查质量要素的各方面、医疗过程的各环节中存在的安全隐患为主要手段，以及时消除安全隐患并警示责任人从而确保医疗安全为目的。 （四）要求：医疗安全预警工作分级进行。医院及各职能部门、各临床科室，应各司其职、各负其责，全面抓好落实。 二、医院安全预警分级 根据在工作或医疗活动中责任人因失误造成的医疗缺陷的性质、成因及后果，将医疗安全预警项目分为三级。 （一）一级医疗安全预警项目 一级医疗安全预警项目主要是指违反各项规范要求，但是尚未造成患者投诉等后果的行为。 1. 医疗文书 （1）门、急诊医师未书写门诊或急诊病历。 （2）未在门、急诊病历和住院病历中记录药物过敏史，输血患者未记录输血史。（3）未在规定时间内完成住院志、首次病程记录、日常病程记录、各种侵入性操作术前记录(术前诊断)、术后记录及其它记录。 （4）凡决定转出的病人，经治医师未书写转科、转院记录。 （5）意外死亡病历未当天及时讨论并上报医务科或总值班。 （6）手术患者未进行术前讨论。 （7）未及时鉴定医院规定的各种医患协议类文书。 （8）造成病历等资料损失或丢失。 （9）非特殊、疑难病人，未及时确诊（超过72小时）或未及时确定与更正、补充诊断及治疗方案，延误治疗，造成病人投诉。 （10）三级查房不及时，特别是上级医师查房不及时，造成病人投诉。 2. 纪律 （1）工作人员迟到、早退、擅自离岗。 （2）对于疑难危重病人，会诊医师和辅助检查科室医（技）师在接到急会诊邀请后，未在10分钟内到达现场诊查患者。 （3）医务人员在为患者诊治、发药过程中聊天、打手机。 （4）门、急诊护士未及时将门急诊危重病人转送至急诊科、病区。 （5）首次开展的新手术、新疗法、新技术，未通过医院技术委员会讨论并经医务科批准而擅自实施。 （6）违反相关规定使用麻醉药品、医用毒性药品、精神药品及放射性药品。 （7）将院内讨论的有关病人的情况等擅自不负责任地向病人或家属透露。 （8）负责任地解释其他医务人员的工作，造成患者或家属误解。
安全生产预警制度(正式)
编订：__________________ 单位：__________________ 时间：__________________ 安全生产预警制度(正式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑
文件编号：KG-AO-6068-60 安全生产预警制度(正式) 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 为及时发现并解决运输生产组织过程中暴露出的突出问题和安全隐患，强化安全生产危机管理和源头治理，进一步促进段安全管理体制和制度落实，提高安全生产执行力、落实力、控制力，根据《关于公布的通知》（武铁安〔2010〕205号）和《关于公布的通知》(武机安函［2010］285号)要求，结合段实际，特制定本制度。 一、安全预警对象 1. 逐级预警。按照逐级负责制的要求，根据安全生产过程中的不同情况，安全预警对象分别为机关科室、车间、班组、岗位（个人）。 2. 设备预警。机关科室、车间根据主要行车设备质量出现的“用管修”问题，实施预警。 3. 专项预警。根据冬春运、暑运、调图、防洪防
汛、专特运等重大变化，以及运输生产过程中集中暴露出的突出问题，实施预警。 二、安全预警条件 具备下列预警条件之一时即可实施预警。各车间、班组要结合各自各自实际，对下列预警条件进一步细化。 1．段对机关科室的安全预警条件。 ①安全管理方面 ⑴经段安委会或安全生产分析会讨论后认定，接触网、电力、变配电专业出现安全关键性、苗头性、倾向性问题；落实段1号文件不力、安全关键时期安全形势不稳定、阶段安全活动（春检、防洪防汛、秋检、防寒过冬等）开展以及局、段部署的安全专项活动不深入、不具体、流于形式、走过场。 ⑵触及“红线”、A类等性质严重的同类职工“两违”连续发生。 ⑶管内营业线外部施工多处未签安全协议或协议过期；因监控不到位导致连续发生接触网、电力事故
医疗安全预警制度.doc
第二师库尔勒医院医院 医疗安全预警制度 一、总则 （一）目的 为了进一步增强全院职工的医疗安全保障意识和医疗风险防范意识,强化医疗安全的监控机制,更有效的防止医疗差错缺陷的发生,制定本制度。 （二）范围 全院职工尤其是医务人员,在实施诊断、治疗和其他服务的过程中,由于“作为不规范”或“不作为”而发生的任何有可能导致医疗争议纠纷或事故出现的医疗实践,无论患者及其亲属有无投诉,都属于医疗安全的预警范围。 （三）原则 医疗安全预警制度要遵守“以病人为中心”的服务宗旨,以强化医疗质量管理为主要内容,以医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规为准绳,以深挖细查质量要素的各个方面、医疗过程的各个环节中存在的安全隐患为主要手段,以及时消除安全隐患并警示责任人,从而达到确保医疗安全的目的。 （四）要求 医疗安全预警工作分级进行。医院及其各职能部门、临床科室、非临床科室,应各司其职、各负其责,全面抓好落实。 二、医疗安全预警分级 根据责任人在工作或医疗活动中因失误造成的医疗差错缺陷的性质、成因及后果,将医疗安全预警项目分为三级。 （一）三级医疗安全预警项目 三级医疗安全预警项目主要是指违反各种规范要求,但是尚未造成患者及亲属投诉等后果的行为。 1、医疗文书 （1）门、急诊医师未书写门诊或急诊病历。 （2）未在门、急诊病历和住院病历中记录药物过敏史,输血患者未记录输血史等。 （3）未在规定时间内完成住院记录（志）、首次病程记录、日常病程记录及其它各类记录。 （4）凡决定转出的病人,经治医师未书写转科、转院记录。 （5）意外死亡病例未在当天及时讨论并上报医务科或总值班。 （6）需要术前讨论的手术未进行术前讨论。 （7）未及时签署医院规定的各种知情同意类医疗文书。 （8）造成病历等医疗文书资料损毁或丢失。 2、医院纪律 （1）工作人员值班期间擅自离岗,工作人员值班期间未及时查阅病人的各类检查报告单并未对存在的问题（如危急值等）及时进行处理。 （2）对于疑难危重病人,会诊科室和辅助检查科室医（技）师在接到急会诊邀请后,未在10分钟内到达现场诊查患者。 （3）医务人员在为患者诊治、发药过程中聊天、打手机。 （4）门、急诊分诊护士未及时将门急诊危重病人转送至急诊科。 （5）首次开展的新技术、新项目、新疗法、新手术,未通过医院专家委员会讨论并经医务科批准而擅自实施。 （6）违反相关规定使用麻醉药品、精神药品、医用毒性药品及放射性药品。