2020年内科主治医师《专业知识》试题及答案(卷六)

2020年内科主治医师《专业知识》试题及答案（卷六）

一、A1

1、病毒性心肌炎可出现上述哪种临床表现

A、患者血压明显升高，体检：血压200/130mmHg(26.6/16.9kPa)，眼底出血渗出、视乳头水肿。实验室报告：肾功能不全

B、患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸。胸闷，体检：心率120次/分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、GOT、LDH增高

C、患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强

D、患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐

E、患者气急，端坐呼吸。体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大

2、急性病毒性心肌病最重要的治疗是

A、休息

B、用抗生素预防感染

C、用能量合剂如ATP

D、静点极化液

E、抗病毒治疗

3、治疗病毒性心肌炎时下列哪项不是选用糖皮质激素的适应证

A、房室阻滞

B、难治性心力衰竭

C、心源性休克

D、存在自身免疫病

E、窦性心动过速

4、二尖瓣关闭不全的特异性体征是

A、胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音

B、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音

C、心尖部全收缩期吹风样杂音

D、胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音

E、心尖部舒张中晚期隆隆样杂音

5、二尖瓣关闭不全时可有

A、心尖区全收缩期杂音，并在吸气时明显增强

B、心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导

C、心尖区全收缩期杂音，并在呼气时增强

D、心尖区第一心音亢进

E、常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音

6、下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述，正确的是

A、第二心音出现延后

B、不出现第三心音

C、杂音可掩盖第一心音

D、杂音多呈递增型

E、杂音不向胸骨左缘及心底部传导

7、在风湿性心脏病中，下列瓣膜病变最常见的是

A、单纯二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄合并关闭不全

D、主动脉瓣狭窄

E、主动脉关闭不全

8、阵发性室上性心动过速的心率一般在

A、60-100次/分

B、150-250次/分

C、200-300次/分

D、250-300次/分

E、300-350次/分

9、阵发性室上性心动过速，首选

A、利多卡因

B、体外同步电直流复律

C、毛花苷丙

D、维拉帕米

E、苯妥英钠

10、以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确

A、每次按压时间不超过10～15秒

B、心率减慢立即停压

C、老年人宜用此法

D、左、右两侧轮流按压