清洁伤口换药的标准操作规程
清洁伤口换药的标准操作规程和注意事项
（一）换药前准备
1、环境准备
病情允许情况下均应在换药室换药，如需在病房换药者，30分钟前停止一切清扫工作。
2、病人准备
核对患者床号、姓名等信息，向患者说明换药目的及可能引起的感觉并取得患者合作。
叫患者至换药室准备换药。
3、换药者准备
剪好指甲，衣帽整齐，戴口罩、帽子，先帽子后口罩，帽子需将所有头发罩入，口罩需掩盖口鼻，蓝色面靠外白色面靠内（蓝外起过滤作用，白内起吸潮作用）。
4、查看伤口
按六步洗手法洗手或用快速手消毒剂消毒双手。站在患者右侧，一只手按住皮肤，一只手由远至近撕开每条胶布，手取外层敷料固定物，使用消毒镊子揭去内层敷料，揭取方向与伤口纵向一致。如无消毒镊子可直
接打开全部敷料，注意不要接触污染切口。观察伤口的类型、大小、有无渗血、渗液、感染，需要的敷料类型及数量等。
5、洗手与物品准备
接触患者后再次按上述步骤洗手，使用换药车（上层放无菌物品，下层放换药后的污染物品）、快速手消毒液、换药包，根据伤口情况准备敷料及换药溶液等其它物品。检查物品消毒有效期，消毒液是否在开瓶时间有效期内。打开换药包，注意无菌操作，用钳子将换药碗分开，分出无菌的置物碗及污物碗，将污物碗置于患者右侧身旁。将敷料，棉球等依次放入，先放后用的，再放先用的（先敷料再棉球）。打开敷料、棉球等外包装时注意无菌操作，前后撕开，用换药包中的无菌钳或镊子夹入碗中。并倒入消毒液（注意消毒液的量不要太多）。
（二）操作步骤
1、告知患者换药开始，做适当的人文关怀，解除患者紧张心理。换药过程中也可以适时询问患者情况。
2、揭开敷料，暴露创面。
（1）揭去敷料，揭取方向与伤口纵向一致。
（2）分泌物干结粘着敷料，可用盐水湿润后再揭下。
（3）污染的纱布、敷料放入污物碗。
（4）观察伤口周围皮肤、肉芽组织生长及伤口情况。
3、消毒伤口及周围正常皮肤。
左手持敷料镊夹取棉球，递至右手消毒镊子中，两手保持相对固定姿势，无特殊情况不随意将钳子镊子放下。两把镊子不可碰撞接触，如要拧干棉球，敷料镊要高于消毒镊。全换药过程中钳尖镊尖应朝下。消毒镊不可入无菌碗中夹取棉球及敷料，亦不能放回无菌碗内。如伤口有血块等需要蘸洗，应于消毒前用盐水蘸洗。
（1）消毒镊子棉球，顺伤口及缝线口轻轻的沾一下，点状消毒，清洁伤口由内向外回字型消毒，污染伤口应由外向内消毒，消毒范围距伤口3-5cm，应略超过覆盖的纱布。
（2）消毒3遍，每次消毒范围不超过前一次的消毒范围，不留空白区。消毒后棉球置于相对有菌的污物碗中。
4、覆盖创面，包扎固定。
（1）根据切口将纱布打开适合的大小，光面朝伤口及朝外，铺4-6层（未打开的纱布算4层，完全打开的纱布算1层），不留毛边。一般覆盖面积超过伤口四周3～5cm。略小于消毒
的范围。
（2）胶布固定方向：顺皮纹方向，由近向远，两边压边粘贴，中间根据固定、美观的原则决定胶布数量，胶布距纱布边缘3cm。先贴上方后贴下方，先贴前方后贴后方。换药完毕后帮患者整理衣物，扶患者下床送回病房，并告知患者注意事项(如伤口需保持清洁干燥，避免剧烈活动等)
5、敷料用品的处理。
（1）分类放置医疗废物（黄色垃圾袋），不得与生活垃圾混放，不得将损伤性的医疗废物与感染性的医疗废物混放。
（2）用后的可回收的重复使用医疗器械应在流动水下冲干净放入污染的器械回收箱等待消毒，钳子应打开后放置在碗内。
（3）未使用的已开包装的棉球、纱块等不得放入无菌柜内再次使用。摘去口罩及帽子置于医疗废物桶，按六步洗手法进行手卫生。（三）、注意事项
1、在整个换药过程中，按清洁—污染—感染—隔离伤口依次进行，严格执行无菌技术操作和手卫生规范。
2、给不同的患者之间换药要进行手卫生，给感染伤口换药后，应认真洗手，然后方可给另一患者换药。
3、换药时应查看各种敷料、消毒液是否在有效期内，包装是否完整，污染的敷料应立即放在医疗废物筒内或有菌的弯盘，不得随便乱丢。
4、体位：原则上应能充分显露创面，取坐位、仰卧位、侧卧位等舒适体位。
换药的标准操作规程
外科换药SOP 一、目的 1.清洁伤口换药：更换伤口敷料，保持伤口无菌。 2.污染伤口换药：去除伤口污染物，预防与控制伤口可能继发的感染。 3.感染伤口换药：清创、控制伤口感染，促进伤口愈合。 二、原则 1.无菌操作原则。 2.彻底清除失活坏死组织。 3.保持、促进肉芽生长。 4.促进伤口愈合。 三、换药的流程 （一）换药前准备 1.环境准备：病情允许情况下均应在换药室换药，如需在病房换药者，30分钟 前停止一切清扫工作。 2.换药者准备：衣帽整齐、戴口罩、帽子，按六步洗手法洗手或用快速手消毒 剂消毒双手。 3.病人准备：向患者解释、取得合作。 4.物品准备：尽可能使用换药车（上层放无菌物品，下层放换药后的污染物品）、 快速手消毒液、换药包，根据伤口情况准备敷料及换药溶液等其它物品。（二）操作步骤 1.揭开敷料，暴露创面。 （1）手取外层敷料固定物，使用消毒镊子揭去内层敷料，揭取方向与伤口纵向一致。 （2）分泌物干结粘着敷料，可用盐水湿润后再揭下。 （3）污染的纱布、敷料应放入污物桶或弯盘，按感染性医疗废物处臵。 2.观察伤口。
（1）观察伤口周围皮肤、肉芽组织生长及伤口情况。 （2）伤口创面出现感染分泌物或疑似感染分泌物时，应及时送检做微生物培养和药物敏感试验。 （3）采集分泌物标本时无菌盐水或70％酒精擦去表面渗出物，用拭子深入溃疡基底部或边缘部。 3.消毒伤口及周围正常皮肤。 （1）根据伤口、创面情况选择不同的敷料和换药的溶液进行相应处理。 （2）用手执镊法，左手持敷料镊夹取棉球，递至右手消毒镊子中，两把镊子不可碰撞，如要拧干棉球，敷料镊要高于消毒镊。 （3）消毒镊子棉球，顺伤口及缝线口轻轻的沾一下，清洁伤口由内向外回字型消毒，污染伤口应由外向内消毒，消毒范围超过覆盖的纱布。 （4）消毒后棉球臵于相对有菌的弯盘内或感染性废物桶中。 4.覆盖创面，包扎固定。 （1）一般覆盖面积超过伤口四周3～5cm。 （2）胶布固定方向：要顺皮纹方向垂直，一般三条，两边压边粘贴，中间一条。 5.安臵病人处理用物。 （1）分类放臵医疗废物，不得与生活垃圾混放，不得将损伤性的医疗废物与感染性的医疗废物混放。 （2）用后的可回收的重复使用医疗器械应在流动水下冲干净放入污染的器械回收箱，保持箱子的密闭，不得暴露在外。 （3）未使用的已开包装的棉球、纱块等不得放入无菌柜内再次使用。 6.操作者处理。 摘去口罩及帽子臵于医疗废物桶，按六步洗手法进行手卫生。 四、注意事项 1.在整个换药过程中，按清洁—污染—感染—隔离伤口依次进行，严格执行无 菌技术操作和手卫生规范。 2.给不同的患者之间换药要进行手卫生，给感染伤口换药后，应认真洗手，然
滤布清洗操作规程
提取滤布清洗操作规程 1目的 1.1 规范提取滤布清洗操作程序，进行设备的维护，保证生产连续正常进行。 2适用范围 2.1 本规程适用于提取工段滤布清洗操作使用。 3术语（无） 4职责 4.1 提取员工负责对滤布清洗进行操作，保证滤布清洗有效、彻底，并对滤布清洗质量、运作进行真实记录。 4.2 工段长负责对滤布清洗结果进行检测，对清洗过程和结果进行监控。 5 正文 5.1 滤布清洗 5.1.1 洗液配制 5.1.1.1 分别向4个清洗桶加水至容积的四分子三处。 5.1.1.2 在桶内加入浓酸（或浓碱），将清洗液的浓度调配至 1.5%- 2.0%左右。 5.1.1.3 通入蒸汽，碱加热温度到75℃±5℃，酸加热温度到65℃ ±5℃，热水加热温度到80℃以上，到达加热温度，关闭蒸 汽。 5.1.2 水洗 5.1.2.1 将滤布放入丝绸清洗机内用清水清洗干净。 5.1.3 酸洗 5.1.3.1 水洗结束后，将滤布捞出沥干。 5.1.3.2 将滤布浸入热酸液内，浸泡1小时。
5.1.3.3 酸洗结束后，再用清水冲洗至出水呈中性。 5.1.4 碱洗 5.1.4.1 水洗结束后，将滤布捞出沥干。 5.1.4.2 将滤布浸入热酸液内，浸泡1小时。 5.1.3.3 碱洗结束后，再用清水冲洗至出水呈中性。 5.2滤布清洗程序 5.2.1 二步法清洗程序：热水清洗（80℃，10分钟）——清水清洗。 5.2.2 三步法清洗程序：清水冲洗（5分钟）——2.0±0.3%液碱浸泡（75±5℃，1小时）——清水清洗（洗至出水pH呈中性，pH试纸测试）。 5.2.3 五步法清洗程序：清水清洗（5分钟）——1.5±0.3%盐酸浸泡（65±5℃，1小时）——清水清洗（5分钟）——2.0±0.3%液碱浸泡（75±5℃，1小时）——清水清洗（洗至出水pH呈中性，pH试纸测试）。 5.3 滤布清洗频率 5.3.1 连续生产时，每批滤布进行二步法清洗。 5.3.2 连续使用一个月和两个月用三步法清洗。 5.3.3 滤布连续使用三个月、四个月、五个月时，要对滤布进行五步法清洗。 5.4 注意事项 5.4.1 滤布清洗最后一次水洗必须洗至出水pH接近中性。 5.4.2 文件中所指酸碱浓度、温度均为检测浓度和温度。 5.4.3 进行滤布清洗过程中必须做好操作安全防护，防止出现人员安全事故。 5.4.4 酸碱溢在地面上要及时清理，避免对地面或设备造成损坏。 6 检查与考核 6.1 规程的执行由生产部负责检查与考核。 6.2 对不按规程执行或执行不到位的根据相关考核办法进行考核。
清洁伤口换药法
清洁伤口换药法 [用物准备] 1、治疗盘、换药包：治疗碗（盘）2个，镊子或血管钳2把，敷料、 棉球、纱片、一次性中单、络合碘、胶布、弯盘。 2、根据伤口需要酌情备用胸腹带或绷带。 [病人准备] 告知病人换药的目的，可在病房，最好在专用的换药室进行换药，病人应采取最舒服，且伤口暴露最好的体位。应避免着凉，如伤口较复杂或疼痛较重，可适当给予镇痛或镇静药物以解除病人的恐惧及不安。 [自身准备] 换药前操作者应洗手，并戴好帽子和口罩。 [操作步骤] 1、核对：患者床号、姓名、换药包消毒日期、包名、有无湿污破损 2、打开换药包 3、用手（不用镊子）移去外层敷料，将污敷料内面向上，放在弯盘 内 4、用镊子或血管钳轻轻揭去内层敷料，如分泌物干结粘着，可用生 理盐水润湿后揭下。 5、一只镊子或血管钳直接用于接触伤口，另一镊子或血管钳专用于 传递换药碗中物品。 6、络合碘棉球消毒伤口周围皮肤，生理盐水棉球轻拭去伤口内脓液
或分泌物，拭净后根据不同伤口选择用药或适当安放引流物。 7、用无菌敷料覆盖并固定，贴胶布方向应与肢体或躯干长轴垂直。 8、病房不留医疗垃圾。将污染棉球、敷料等送至医疗垃圾筒统一处置。 [注意事项] 1、严格执行无菌操作技术。凡接触伤口的物品，均须无菌，防止污 染及交叉感染，各种无菌敷料从容器内取出后，不得放回，污染的敷料须放入弯盘或污物桶内，不得随便乱丢。已接触伤口的手不应再接触治疗车上物品，需要物品时由护士供给或洗手后再取。 2、换药次序。先无菌伤口，后感染伤口，对特异性感染伤口，应在 最后换药或指定专人负责。 3、特殊感染伤口的换药。如气性坏疽、破伤风、绿脓杆菌等感染伤 口，换药时必须严格执行隔离技术，除必要物品外，不带其他物品，用过的器械要专门处理，敷料要焚毁或深埋。
反应釜清洗操作规程
陕西瑞科新材料股份有限公司 生 产 设 备 清 洗 操 作 规 程
设备清洗操作规程 一．目的：为使生产设备清洗操作规范化，标准化，保障安全生产，稳定产品质量，避免物料之间的混淆，特制定此规程。 二．范围：适用于车间内所有生产设备的清洗过程。 三．职责： 1.技术部负责本规程的编制、修订和实施过程的监督，生产车间操作人员负责具体实施。 2. 技术部负责配合生产车间并组织本规程相关人员的培训与考核。 3. 本规程及修订版经技术总工程师批准后颁布实施。 四．检测项目、效果评价： 1．目测：洁净无异物. 2．PH ：6_7. 3． ICP（＜0.5PPM）。 反应釜清洗操作规程 要求：设备尽量要专釜专用，单一产品指定专用设备，以减少交叉影响。采用机械清洗方式进行。 操作规程： 1.每批生产结束后，应用抹布将设备外壁擦拭干净。严禁用水冲洗设备外部，以避免损坏保温层。 2.按工艺要求，生产一批后，应对反应釜内壁用纯化水进行清洗。如较长时间停产，超过48小时后，开班前设备应重新进行二次
清洗。 3.清洗标准：单一品种使用的设备，再次使用应清洗至无可视杂物或澄清无色、PH值符合工艺要求。如必须更换其它产品，且需使用同一设备，在更换品种前要清洗至满足上述全部清洗检测项目要求。 4.清洗操作人员应及时填写清洗记录，经工艺管理人员验收并签字确认。 计量罐清洗操作规程 1、清洁要求 清洁地点：就地清洗。 清洁设备及工具：软水管、刷子、洁净清洁巾、水桶。 2、清洁用水：纯化水。 3、清洁程序 a用自来水把储罐的外表面刷洗干净后，用抹布把外表面擦拭干净，达到无异物，见本色。 b用纯化水冲洗罐内部1-3分钟，打开放料阀放出污水。 4、清洁效果评价：目测储罐内外及管道洁净无异物。 5、每批次产品生产溶剂滴加完毕后，均需清洗计量储罐。 6、每次清洗操作完后需及时填写设备清洗操作记录。 离心机清洗操作规程 1、清洁要求 a设备停用超过2天开始使用前.
08.清洁工具清洁消毒标准操作规程
哈药集团生物工程有限公司 标准操作规程 题目 清洁工具清洁消毒 标准操作规程编号及版本号： SOP-PM-J0008-02 共4页 第1页 起草部门审核质管部审核 起草日期审核日期审核日期 批准生效日期 批准日期颁发部门质量管理部 分发部门制剂一车间 此文件替代： SOP-PM-J0008-01 目的：建立清洁工具的清洁消毒标准操作规程，保证工艺卫生，防止污染和交叉污染。 范围：适用于制剂一车间清洁工具的清洁消毒。 责任：车间工艺员负责起草本程序，按本程序对相关人员进行培训，并对实施情况进行检查。各相关岗位操作工应严格按本程序操作。岗长、工段长要保证岗位操作人员按本程序进行操作。制剂一车间主任负责对本规程的实施进行监督。QA检查员负责对本程序中的质量控制项进行检查。 程序： 1.各区域所用的清洁工具 1.1一般生产区使用的清洁工具 塑料盆、抹布、拖布、水桶、清洁布、毛刷、塑料笤帚、撮子、废物贮器。 1.2 D级洁净区使用的清洁工具 万用拖布、丝光毛巾、不锈钢盆、不锈钢撮子、擦玻璃器、毛刷。 1.3 C级洁净区使用的清洁工具 万用拖布、不锈钢盆、丝光毛巾、丝光绢布、擦玻璃器、不锈钢撮子。 1.4 B级和A级洁净区使用的清洁工具
不锈钢拖布、不锈钢盆、不锈钢撮子、丝光绢布。 1.5洁净区不同部位丝光毛巾的区分 擦拭设备用白色丝光毛巾，擦拭地面用蓝色丝光毛巾，擦拭墙面及顶棚 用粉色丝光毛巾，或者使用毛巾上印字所规定的擦拭部位。 1.6洁净区不同部位丝光绢布的区分 擦拭设备用白色丝光绢布，擦拭地面用蓝色丝光绢布，擦拭墙面及顶棚用粉色丝光绢布，或者使用绢布上印字所规定的擦拭部位。 2.清洁剂和消毒剂 清洁剂：一般生产区为洗涤剂，洁净区为0.1%氢氧化钠溶液和洗涤剂。 消毒剂：0.2%新洁尔灭溶液、75%乙醇溶液。（为防止产生耐药菌，消毒剂要每月轮换使用） 3.清洁方法及频率 3.1一般生产区使用的清洁工具 拖布、抹布、塑料笤帚每次用完后用清洁剂搓洗干净，再用饮用水反复漂洗干净，晾干置于指定位置存放、备用。不锈钢盆、撮子冲洗干净，倒置存放。 3.2 D 级洁净区使用的清洁工具 丝光毛巾每天或每班使用后，用清洁剂清洗干净，再用纯化水反复冲洗掉清洁剂的残留物，拧干后晾干，置于指定位置存放、备用。其它清洁工具使用后，用纯化水冲洗干净，干燥后置于指定位置存放、备用，不锈钢盆、撮子倒置存放。 每周生产结束，对清洁工具进行清洁后，需要对其进行消毒。丝光毛巾清洁后要用消毒剂浸泡15分钟，拧干后晾干，置于指定位置存放、备用。其它清洁工具清洁后再用消毒溶液清洗，干燥后置于指定位置存放、备用。 3.3 C 级洁净区内使用的清洁工具 处理设备的白色丝光绢布每天用完后，要在两小时内用清洁剂清洗干净， 题 目 清洁工具清洁消毒 标准操作规程 编号及版本号： SOP-PM-J0008-02 共4页 第2页
保洁安全生产操作规程
保洁安全生产操作规程 安全及注意事项 a) 大风天气注意高空坠物。 b)雷雨天气暂时避开阔地露天作业，不要在树下避雨，以防雷击。 c)高温天气注意防暑。 d)发现随地吐痰、便溺、乱扔垃圾的现象应及时劝住。 e)保洁车应停放在不妨碍车辆、行人通行的地方 安全及注意事项 a)清洁宣传栏玻璃时，小心划伤手。 b)清洁工作不要损伤被清洁物。 清洁工安全生产操作规程 一、工作前必须检查所用工具、设备是杏完好，有否不安全因素。 二、8 公尺以上高空操作时，必须系好安全带。作业上空如有高压线与裸体线时，应采取安全措施后，方能施工。 三、使用扶梯操作时，扶梯要保持一定的斜度（60度），并要采取防滑措施。 四、喷药水时，要戴好口罩，站在上风向操作。 五、使用有毒有害药水时，必须严格遵照各种毒品管理和使用的制度。 茶水间安全生产操作规程 一. 茶炉必须有安全装臵，对阀门安装要适当。 二. 茶炉间严禁存放易燃、易爆和有毒物品。 三、对茶炉和管道应经常检查 , 以防污水流入。 四、水必须烧开( 水温必须达到 100 ℃〉。 五、工作时间内不准喝酒和私自离开工作岗位，必须随时注意开、关水龙头。 六、茶桶加锁，防止坏人破坏。 七、每天早上送茶水前，必须做好盛具的清洗卫生工作。 八、热水瓶必须保持完好。瓶口木塞要塞牢，以兔烫伤人。 九、保证用水温达到 100 ℃的真正开水，确保茶水的清洁卫生。 十、送茶水时车子要平稳，停车要稳固。刹车要常检查。 十一、隔夜的茶水要清除 , 茶桶必须上好锁。
仓库安全管理规程 一、一般仓库 1、材料、工具、另部件设备堆放在安全道以外，要分类摆放整齐、稳固，高度要适当。精密工具、量具应妥善放臵。 2、搬运刃口、毛刺或涂油的工具及零件，一定要戴手套，放臵稳当，货物不准露出货架。 3、工具、零部件不准放在电器开关附近或压在电线上。 4、不可在光滑或涂油的零部件上行走。所用梯凳，不可有泊垢 , 放臵要牢固。 5、夜间搬运物品时，应有充分照明，道路畅通。应根据物件重量和体力强弱进行搬运，以防发生事故。 6、两人一起搬运物件，应互相配合，步调一致。用电瓶车运输零部件，应放平稳、牢固。 7、加热后的零件必须冷却后再进行点数、运输和存放。必须将热物件运输时，须用适当容器 , 并装设“热活”标志 , 以防烫伤。库内应通风良好。 8、货物堆放距屋顶、墙壁、灯具不得少于 50 厘米，距屋柱或货垛之间不得少于20 厘米。 9、采用吊车、行车、或其它起重机械、作室内搬运时，应遵守相应的机械安全操作规程，并应与其他工种密切配合。 中央空调机房安全生产操作规程 一、值班人员要不断的检查安全防护设施和设备运转情况，发现问题，立即处理，以保证安全生产。 二、值班中如发现事故隐患，应立即报告领导，并设法排除，同时将详细经过记入记录本。机房内禁止存放易燃易爆物品。 三、值班人员应做好清洁卫生，以保证设备和工作场地整洁。值班时加强巡回，了解生产情况，及时调节。 四、值班员应经常检查室内所有阀门和仪表，各种大、小阀门是否正常和适用。 五、交班者应在下班前30分钟做好交班准备工作，如查点工具，清洁场地和检查设备运行状况等，并把本班工作情况写入记录本。 六、接班人应提前5—10分钟到班，会同上班查看设备运转情况并检查工具、用
设备清洗及设备安全操作规程
如对你有帮助，请购买下载打赏，谢谢！ 2010年度GMP培训教材 固体制剂车间设备清洗及设备安全操作 厦门永福星保健品有限公司 第一章：设备清洗操作规程 高效湿法混合制粒机清洁规程 1.同品种、不同批号之间的清洁 1.1.关闭出料活塞。 1.2.把三通球阀旋转至通水位置，观察水位到混合器的制粒刀部位，再转换至通气位置。 1.3.关闭物料锅盖，开启搅拌电机和切碎电机运转约2分钟，打开物料锅盖，用水刷洗内腔。 1.4.打开出料活塞放尽水，如此反复洗涤两至三次，至无残留药粉即可。 1.5.取下物料锅盖上的滤袋用清洁剂洗净后，用纯化水清洗两次，烘干后，装回原处。 1.6.物料锅用纯化水冲洗二次，用干净的抹布将锅内擦干。 1.7.先用饮用水、后用纯化水冲洗出料口2遍。 1.8.用水、纯化水湿润的抹布分别擦拭出料口及设备表面。 2.不同品种之间的清洗 2.1.先进行“1”项的操作。 2.2.卸下搅拌桨及切刀，送至清洗间。 2.3.取下滤袋，用饮用水洗净后，用纯化水清洗2遍。 2.4.先用饮用水冲洗物料锅至表面无残留物后，再用纯化水冲洗两遍，用干抹布擦干。 2.5.物料锅内壁擦干净后，再将搅拌桨、切刀装回原位。挂上“已清洁”状态标志。 2.6.填写记录。 铝塑泡罩包装机清洁规程 1.同品种、不同批号之间的清洁 1.1.清理操作台面上的残留药物。 1.2.拆下下料器，用纯化水湿润的抹布将其擦拭一遍后，用75％乙醇湿润的抹布进行擦拭。 1.3.用75％乙醇湿润的洁净抹布擦拭主机、成型板、输送带。 2.不同品种之间的清洁 2.1.卸下能拆下的部件，送清洗室用饮用水清洗干净后，用纯化水淋洗两遍，然后用洁净的 干毛巾擦拭干净，星形毛刷及柱形毛刷甩干水后用压缩空气吹干。 2.2.主机及不能卸下的部件，先用压缩空气吹净，再用75％乙醇湿润的洁净抹布擦拭，最后 用压缩空气吹干机器表面。 3.挂上清洁状态标志并填写记录。 自动颗粒包装机清洁规程 1.用铜刷刷净纵、横封上的膜垢。 2.切断电源后拆下剩余复合膜封存。 3.拆下料斗、转盘及制袋器，移至清洗间，用干抹布或刷子擦去表面粉尘；用饮用水清洗 干净后（较难清洗时可将拆下部件用热纯水浸泡后再清洗），用纯化水淋洗两遍，然后用 洁净的干毛巾擦拭干净。将部件晾干，临用前用75％乙醇湿润的布擦拭一遍。 4.用抹布擦设备外表，使整个设备不留物料残迹，并保持干燥。 5.内外表面清洗用清洁工具及清洗剂分开使用。 6.目检，不得有可见的残留药物或痕迹。 7.取回拆下部件并按程序安装好。 8.挂上清洁状态标志并填写记录。 整粒机清洁规程 1.断开设备电源，拆下出料筒、筛网，将其送至清洗间清洗。 2.料筒、筛网用饮用水清洗干净后，用纯化水淋洗两遍，然后用洁净的干毛巾擦拭干净。 将部件晾干，临用前用75％乙醇湿润的布擦拭一遍。 3.用饮用水清洗设备内、外表面后，用清洁球刷洗设备内、外表面，如物料不易清洗，可 用75%乙醇进行擦拭，用饮用水再次清洗设备内、外表面。
洁净区清洁消毒标准操作规程
.洁净区清洁消毒标准操作规程
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哈药集团生物工程有限公司 标准操作规程 题目 洁净区清洁消毒 标准操作规程编号及版本号： SOP-PM-J0004-02 共5页 第1页 起草部门审核质管部审核 起草日期审核日期审核日期 批准生效日期 批准日期颁发部门质量管理部 分发部门制剂一车间 此文件替代： SOP-PM-J0004-01 目的：建立洁净区清洁消毒标准操作规程，保证工艺卫生，防止污染及交叉污染。 范围：适用于制剂一车间各级别洁净区的各个操作间、更衣室以及工艺走廊等处的清洁消毒管理。 职责：车间工艺员负责起草本程序。各洁净区岗位操作工应严格按本程序操作。岗长、工段长要保证岗位操作人员按本程序进行操作。车间工艺 员负责按本程序对相关人员进行培训，并对实施情况进行检查。质量 部QA检查员负责对本程序中的质量控制项进行检查。 程序: 1.D级洁净区的清洁消毒 1.1清洁频率和范围 1.1.1每天生产操作前、工作结束后各进行一次清洁；设备表面清洁后用消毒剂进行消毒，清除废物并清洗废物贮器，用纯化水擦拭墙面、门窗、地面、室内用具、清洁工具、手部消毒器、缓冲室及各更衣室的鞋柜及设备外壁的污迹。 1.1.2每周工作结束后，要对D级洁净区进行消毒一次。用纯化水和消毒剂擦拭室内所有表面，包括地面、废物贮器、地漏、灯具、排风口、顶棚、门把手、电话、开关等。
1.2清洁工具 万用拖布、丝光毛巾、不锈钢盆、不锈钢撮子、擦玻璃器。 1.3清洁剂和消毒剂 清洁剂：纯化水、0.1%氢氧化钠。 消毒剂： 0.2%新洁尔灭、75%乙醇溶液。注意，消毒剂每月轮换使用，防止产生耐药菌；消毒剂的配制及使用按《消毒剂配制及使用标准操作规程》（SOP-PM-J0005-02）规定执行。 1.4清洁消毒方法 1.4.1清洁消毒前要先对生产区内进行检查，检查有无上批遗留物，尤其注意设备用具下方等处。 1.4.2用纯化水擦拭一遍，必要时用0.1%氢氧化钠擦去污迹，然后擦去清洁剂残留物，尤其注意设备盲角，再用消毒剂擦拭洁净室内所有表面。 1.4.3清洁程序：先物后地、先上后下、先内后外、先拆后洗、先零后整。擦拭要有条理，要单方向进行，不可胡乱擦拭，最终将污物清理出去。擦拭时要注意丝光毛巾蘸取液体要适量，保持湿润即可，不要使消毒剂等液体流下。 1.4.4每天清洁完毕后检查各连接部位的密封措施是否有异常。 2.C 级洁净区的清洁消毒 2.1清洁频率和范围 2.1.1每天生产操作前使用消毒剂对C 级洁净区的各操作间、更衣室及洁净走廊进行一次清洁消毒，包括操作台面、门窗、墙面、地面、顶棚、清洁用具、手部消毒器、缓冲室及各更衣室的鞋柜、设备外壁等。尤其注意设备及物品下方盲角。工作结束后进行清场，对主要设备和台面进行清洁消毒。 2.1.2每周工作结束后，进行全面清洁消毒一次，用消毒剂擦拭室内所有表 面，包括地面、废物贮器、地漏、灯具、排风口、顶棚、门把手、电话、开关及设备内部可拆卸的部分。 题 目 洁净区清洁消毒 标准操作规程 编号及版本号： SOP-PM-J0004-02 共5页 第2页
仓库清洁标准操作规程
仓库清洁标准操作规程 Prepared on 24 November 2020
目的：规范仓库的清洁标准操作规程，确保仓库的清洁，防止药品的污染及交叉污染。 范围：适用于仓库的清洁。 职责：仓管管理员负责本规程的实施，生产技术部经理、质量保证人员负责监督。 内容 1、清洁工具及管理： 清洁工具：水桶、扫把、抹布、毛扫、簸箕、拖布、垃圾桶。 清洁剂：洗衣粉、肥皂、洗洁精、饮用水。 清洁工具用后清洁，放回指定位置。 2、清洁程序：先物后地、先内后外、先上后下、先拆后洗、先零后整。 3、清洁要求：玻璃透亮，天花板、墙壁无污染、无蜘蛛网，门、窗、柜干净，货物无灰尘，地面无灰尘、积水。 4、库房外的清洁： 仓库管理员每日要用扫把对库房外周边地面进行清扫，并及时将清扫堆积物移入生活垃圾箱。 库房外地面环境清扫时，如遇尘土多时可对地面适当洒水除尘。 库房外运输道路路面要清扫清洁，无物料洒落物，保持物料运输畅通。
对雨后，库房外地面积水要及时进行排出清扫，要保持排物道畅通、无积水。 5、库房内的清洁： 仓库办公室每日用拖布擦拭地面，抹布擦室内桌椅柜、擦去门窗及其它设施上的污迹，并清除废弃物。 库房内的地面清洁： 地面局部清洁，每批次收、发物料后，仓库管理员要使用扫把和用簸箕将垛位周围地面洒落物料收集清理干净。 货垛间距之间地面要用扫帚扫除灰尘，并用拖布将库房拖擦干净。 6、货架垫板的清洁： 货架要用抹布擦拭干净表面的灰尘。 货架垫板、货架底部应使用扫把探扫干净。 货架堆码存放的物料包装表面应用毛扫扫去灰尘，但不要将标记刮落。 7、墙壁的清洁： 墙壁悬挂标示物灰尘要用毛扫或抹布进行清扫。 库房内墙壁四角、窗台、顶棚应用扫帚或毛扫将蜘蛛网清理干净。 换气窗口和窗户应用抹布擦拭干净，保证无印迹、无灰尘。 8、器具清洁： 照明灯具、管线浮尘要用毛扫弹除干净。 库房内摆放的消防器材、温湿度计、货位卡应用抹布擦去灰尘。 推车、计量磅称要用抹布或扫把清理表面污迹。 9、仓库内设备、设施及用具清洁后的废弃物要整理到垃圾存放处，并作好《仓库卫生检查记录》。
04.洁净区清洁消毒标准操作规程
04.洁净区清洁消毒标准操作规程
哈药集团生物工程有限公司 标准操作规程 题目洁净区清洁消毒 标准操作规程 编号及版 本号： SOP-PM-J 0004-02 共5 页 第1 页 起草部门 审核 质管部审 核 起草日期审核 日期 审核日期 批准生效日期 批准日期颁发 部门 质量管理部 分发部门制剂一车间 此文件替代： SOP-PM-J0004-0 1 目的：建立洁净区清洁消毒标准操作规程，保证工艺卫生，防止污染及交叉污 染。 范围：适用于制剂一车间各级别洁净区的各个操作间、更衣室以及工艺走廊等处
的清洁消毒管理。 职责：车间工艺员负责起草本程序。各洁净区岗位操作工应严格按本程序操作。 岗长、工段长要保证岗位操作人员按 本程序进行操作。车间工艺员负责按 本程序对相关人员进行培训，并对实 施情况进行检查。质量部QA检查员 负责对本程序中的质量控制项进行 检查。 程序: 1.D级洁净区的清洁消毒 1.1清洁频率和范围 1.1.1每天生产操作前、工作结束后各进行一次清洁；设备表面清洁后用消毒剂进行消毒，清除废物并清洗废物贮器，用纯化水擦拭墙面、门窗、地面、室内用具、清洁工具、手部消毒器、缓冲室及各更衣室的鞋柜及设备外壁的污迹。 1.1.2每周工作结束后，要对D级洁净区进行消毒一次。用纯化水和消毒剂擦拭室内所有表面，包括地面、废物贮器、地漏、灯具、排风口、顶棚、门把手、电话、开关等。
1.2清洁工具 万用拖布、丝光毛巾、不锈钢盆、不锈 钢撮子、擦玻璃器。 1.3清洁剂和消毒剂 清洁剂：纯化水、0.1%氢氧化钠。 消毒剂： 0.2%新洁尔灭、75%乙醇溶液。 注意，消毒剂每月轮换使用，防止产生耐药菌；消毒剂的配制及使用按《消毒剂配制及使用标准操作规程》（SOP-PM-J0005-02）规定执行。 1.4清洁消毒方法 1.4.1清洁消毒前要先对生产区内进行检查，检查有无上批遗留物，尤其注意设备用具下方等处。 1.4.2用纯化水擦拭一遍，必要时用0.1%氢氧化钠擦去污迹，然后擦去清洁剂残留物，尤其注意设备盲角，再用消毒剂擦拭洁净室内所有表面。 题 目 洁净区清洁消毒 标准操作规程 编号及版本号： SOP-PM-J 0004-02 共5 页 第2页
一般生产区清洁标准操作规程
一般生产区清洁标准操 作规程 -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
一般生产区清洁标准操作规程 一、目的：建立一般生产区的清洁规程，保证工艺卫生，防止污染。 二、适用范围：适用于一般生产区清洁管理。 三、责任者：生产部人员。 四、程序： 1 清洁频率及范围： 每天操作前和生产结束后各清洁1次。 1.1.1 清除并清洗废物贮器。 1.1.2 擦拭操作台面、地面及设备外壁。 1.1.3 擦拭室内桌、椅、柜等外壁。 1.1.4 擦去走廊、门窗、卫生间、水池及其它设施上污迹。 每周六工作结束后进行 1 次全面清洁。 1.2.1 擦洗门窗、水池及其它设施。 1.2.2 刷洗废物贮器、地漏、排水道等处。 每月工作结束后进行大清洁，对墙面、顶棚、照明、消防设施及其它附属装置除尘。全面清洗工作场所。 2清洁工具：拖布、水桶、笤帚、抹布、吸尘器、毛刷、废物贮器。 3清洁剂：洗衣粉、洗涤剂、药皂。 4消毒剂：%新洁尔灭。 5清洁方法： 5.1操作前用饮用水擦拭设备各部位，工作结束后，先用清洁剂擦去各部 位表面污迹，再用饮用水擦洗干净。 5.2设备：按一般生产区设备清洁规程清洁。 5.3容器：按一般生产区容器、器具清洁规程清洁。 5.4每周做完清洁后，用 %新洁尔灭对室内进行喷洒消毒，卫生间每天用 消毒剂喷洒消毒1次。 6 一般原则： 每个岗位必须有自己的清洁工具，不得跨区使用。 生产岗位洗手池不得清洗私人物品。 清洁工必须遵守各项卫生规程。 7 清洁效果评价： 目检确认，玻璃应光亮明净，无擦拭后水迹及残余痕迹，地面应无污垢、无积水、无废弃物。
外科换药操作规范
外科换药 一、目的 1.清洁伤口换药：更换伤口敷料，保持伤口无菌。 2.污染伤口换药：去除伤口污染物，预防与控制伤口可能继发的感染。 3.感染伤口换药：清创、控制伤口感染，促进伤口愈合。 二、原则 1.无菌操作原则。 2.彻底清除失活坏死组织。 3.保持、促进肉芽生 长。4.促进伤口愈合。 三、换药的流程 （一）换药前准备 1.环境准备：病情允许情况下均应在换药室换药，如需在病房换药者，30分钟前停止一切清扫工作。 2.换药者准备：衣帽整齐、戴口罩、帽子，按六步洗手法洗手或用快速手消毒剂消毒双手。 3.病人准备：向患者解释、取得合作。 4.物品准备：尽可能使用换药车（上层放无菌物品，下层放换药后的污染物品）、快速手消毒液、换药包，根据伤口情况准备敷料及换药溶液等其它物品。 （二）操作步骤 1.揭开敷料，暴露创面。
（1）手取外层敷料固定物，使用消毒镊子揭去内层敷料，揭取方向与伤口纵向一致。 （2）分泌物干结粘着敷料，可用盐水湿润后再揭下。 （3）污染的纱布、敷料应放入污物桶或弯盘，按感染性医疗废物处理。 2.观察伤口 （1）观察伤口周围皮肤、肉芽组织生长及伤口情况。 （2）伤口创面出现感染分泌物或疑似感染分泌物时，应及时送检做微生物培养和药物敏感试验。 （3）采集分泌物标本时无菌盐水或70％酒精擦去表面渗出物，用拭子深入溃疡基底部或边缘部。 3.消毒伤口及周围正常皮肤 （1）根据伤口、创面情况选择不同的敷料和换药的溶液进行相应处理。 （2）用手执镊法，左手持敷料镊夹取棉球，递至右手消毒镊子中，两把镊子不可碰撞，如要拧干棉球，敷料镊要高于消毒镊。 （3）消毒镊子棉球，顺伤口及缝线口轻轻的沾一下，清洁伤口由内向外回字型消毒，污染伤口应由外向内消毒，消毒范围超过覆盖的纱布。 （4）消毒后棉球臵于相对有菌的弯盘内或感染性废物桶中。 4.覆盖创面，包扎固定 （1）一般覆盖面积超过伤口四周3～5cm。
换药术操作及考核评分标准
换药术操作及考核评分标准
外科换药 （一）目的：创造各种有利条件，促进伤口的愈合。 合理的换药方法、伤口用药、引流条放置、适当的敷料、恰当的换药间隔时间是保证创口愈合的重要条件； 否则不仅达不到治疗目的，反而延误伤口愈合，甚至导致感染，因此正确的换药是提高外科治疗的关键。 换药的适应症： 1.拆线 2.制止伤口出血 3.解除压迫 4.处理引流 5.敷料污染严重 6.敷料移位 7.再次手术前 8.观察和检查伤口。 换药的大致过程： 1.熟悉病人，简述病情，换药目的 2.换药者个人准备：衣帽、口罩、洗手 3.查看患者伤口，注意人文关怀 4.洗手、准备物品 5.换药操作，注意人文关怀 6.处理污物 7.洗手，记录病程 （二）换药的基本操作方法 1.换药前准备 （1）病人的准备 精神准备： 体位：安全、舒适、便于操作，文明、暴露、保暖. （2）工作人员准备 了解伤口的情况： 时间安排：清晨，避开进食及家陪，前半小时勿清扫 无菌准备：衣、帽、口罩、洗手、剪指甲等 决定换药地点 决定换药顺序：避免交叉感染。
原则：先无菌，后感染；先缝合，后开放；先感染轻，后感染重；先一般，后特异。 ★换药操作中无菌原则的基本要求——“不接触”原则 2.换药的基本方法 （1）揭开创面敷料；揭胶布由外向里，要轻柔；手取外层敷料，钳取内层敷料，揭取方向与伤口纵向一致。有粘连时，应湿敷后再揭；观察伤口。 （2）清洁伤口：应用“双镊法”，一脏一净；伤口周围皮肤用消毒液由内向外擦拭二遍（污染伤口由外向内消毒）；创面应用生理盐水棉球沾、吸分泌物或脓液冲洗时用弯盘接水，后吸干创面；放引流时，应探明情况后放置。 （3）固定敷料：应用无菌纱布，分泌物多时加棉垫，一般覆盖面积超出伤口四周3-5cm；胶布粘贴法：适当的宽度、长度，方向与肢体或躯体的长轴垂直；绷带或胸腹带的应用：胶布过敏的处理。 3.换药的注意事项 （1）态度和蔼、动作轻巧、迅速敏捷 （2）严格无菌操作 （3）勿让家属围观 （4）高度污染的伤口（如气性坏疽、破伤风等）必须进行床旁隔离，避免交叉感染。包括：穿隔离衣，物品尽量简单，污物焚毁，器械加倍消毒，消毒液浸手 4.伤口的处理 （1）伤口无引流物又无感染者，可3天查看伤口。疑有感染者，随时观察，更换敷料。 （2）伤口有引流物者，24小时更换敷料。是否去除引流物，视情况而定。 （3）术后体温持续在38℃以上，或伤口疼痛，应查看伤口。 （4）缝线反应：可用酒精湿敷。伤口基本愈合后尽早拆线。 （5）伤口感染：浅表：可用酒精湿敷，或理疗；深部：拆除缝线，开放排脓，放置引流。 （6）伤口拆线：拆线时间：面颈部4～5日拆线;下腹部、会阴部6～7日;胸部、上腹部、背部、臀部7～9日;四肢10～12日，近关节处可延长一些，减张缝线14日。 。
保洁操作规程
4.2.保洁操作规程 4.2.1.入室操作规程 (1)准备主要清洁工具：长毛巾2块（白色：擦拭办公桌面；蓝色：擦拭办公桌侧面及办公设备、踢脚线等）、蓝色珍珠巾1块（擦拭电脑屏幕）、口布 1块、水桶1个、小垃圾袋等。 (2)检查：进入办公室后，先查看有无异常现象、有无客户遗忘的重要物品、有无已损坏的物品，如发现异常，应先报告上级主管，再开始清洁； (3)双人进入房间：首先轻声敲门三下，并说明身份，“保洁员打扫卫生”，确认室内无人时，两人同时进入，若室内有人，等待客户同意后，两人也要同时进入，进入后并先打招呼，征得主人同意后，两人开始清洁，打扫； (4)垃圾清倒 ①将垃圾桶内小垃圾袋拿出，直接放到办公间门外的大垃圾袋内后，再将干净小垃圾袋套在垃圾桶内，将边缘部分整理好。 ②如遇有垃圾桶内垃圾袋有污水时，将垃圾桶直接拿出办公室门口更换或清洗。 ③擦拭垃圾桶内外，保持垃圾桶的干净。 (4）桌面擦拭 ①擦拭办公桌时，应从左至右，从上至下，先湿布后干布依次擦拭桌面，侧面等不得有漏项、漏行，并保持半叠擦拭。 ②如遇办公桌面上有物品、文件、电脑、电话等，要将上述物品、文件拿起后擦拭，再将上述物品、文件放回原处并摆放整齐。 ③定期对客户电话进行消毒，用酒精棉球对话筒、话机进行擦拭。 ④领导房间内各物品要轻拿轻放，勿划损办公桌及各物品。 (6)办公设备擦拭：按照办公室的顺时针或者逆时针方向依次擦拭办公设备（如办公桌、打印机、复印机、沙发、茶机、办公椅等）。毛巾应按规定使用折叠、翻面；擦拭第一件办公家具时，应由高到低，先里后外擦拭； (7)清洁地面：清扫地面垃圾、杂物； (8)加湿器：及时添加水； (9)作业完成后，查看房间内物品是否摆放整齐，有无工具遗漏。 4.2.2.清洁楼层通道操作规程
物业保洁操作规程(3)
物业保洁操作规程(3) 物业保洁操作规程（三） 二十一、挡雨棚（自行车棚）的清理保洁 1、保洁范围：大厦、住宅内的所有挡雨棚，防护罩等。 2、清洁程序： 1）每天用扫把清扫棚面上的杂物。 2）每星期用去污粉长柄手刷对棚面彻底清刷并冲洗干净。 3）防护罩表面每星期用水冲洗一次，并用清洁布擦干净。 4）防护罩不锈钢部分用起渍水清洁后上不地锈钢油保护，防止生锈腐蚀墙面。 3、保洁标准：雨棚面上无灰尘，垃圾杂物，不锈钢表面无迹。 二十二、地下室管线的清洁 1、保洁范围：小区、大厦地下室自行车库、汽车库内的所有管线。 2、作业程序：先用干净的胶扫或鸡毛刷把水管上的灰尘清除。然后用拖布浸水稍拧干在水管上有顺序地拖抹。拖抹完之后，用毛巾浸入清水并彻底清抹一次。每周小清，每月大清，并时刻保持水管干净。 3、标准：保持管线上无杂物、无明显积尘。 二十三、地下室水沟的清理 1、地下室自行车库，汽车库内的水沟、下水道。 2、清洁程序： 1）每天在清扫地下室地面的同时，打开沟盖一并清扫水沟内杂物。如发现水沟内有沉淀物即时清扫干净，并将水沟内的积水一并扫入地下污水井内抽走。 2）每隔10天在冲洗地面的同时一并冲洗水沟，保持水沟内无沉淀物。水沟上的铁盖保持无污渍粘于表面，如发现及时清理干净。 3、标准：水沟内无杂物，沉淀；保持无异味产生。 二十四、地下室污水井的清理 1、保洁范围：大厦及住宅小区所有的地下污水井。 2、操作程序： 1）将所需的工具带到工作现场。（铁铲、箩筐、绳子） 2）用铁钩把污水井的井盖全部打开，启动污水泵的开关，把井内的积水全部抽掉。待污水泵自动停止后方可入井内作业。用铁铲把井底的沉淀铲入箩筐内，并运到垃圾周转站，直至污水井内的沉淀物铲完为止。 3）清理完后用水管把污水井周围清洗干净。 3、标准：井内无沉淀；污水不能溢出地面；每半年清理一次。 二十五、地下室其它建筑附属物的清洁程序 1、保洁范围：大厦地下室内消火栓、排风口、防火门、反光镜的清洁保养。 2、清洁程序： 1）入伙后用刷子对消火栓箱体内外彻底清扫一次，并贴上封条。 2）每天下午用清洁布对消火栓表面清抹一次。排风口、防火门、反光镜每天用清洁布清抹一次。 3、标准：目视表面无灰尘；防火门采用纸巾擦拭门上冒头30公分，门板面60公分之后，纸巾不被明显污染。 二十六、马赛克外墙的保养程序 1、保洁范围：所有外墙贴有马赛克的大厦、小区。
外科换药(内容清晰)
外科换药 换药又名交换敷料，是外科工作中最基本、最重要的一项工作。在表面看来，换药好像很简单，但实际上并不是一项简单的机械性工作，而是需要灵活掌握的一项复杂的工作，需要根据实际情况去祛除病因、减少患者痛苦，提高机体修复能力，使伤口早日愈合。 一、换药目的 1.了解和观察伤口情况，以便进行及时的处理。 2.清洁伤口，去除脓液，减少细菌繁殖和分泌物的刺激。 3.去除不利或有碍于愈合的环境，创造新的有利于愈合的条件。 4.保护伤口，防止细菌侵入。 5.固定患部、让局部得到充分的休息，同时减少患者的疼痛。 二、换药的适应症 1.外科缝合伤口到了拆线时间、需拆线者。 2.创口脓液需清除者。 3.敷料移位或脱落造成伤口暴露者。 4.外阴部伤口被便湮污染敷料者。 5.创口引流需移动或除去者。 6.创口有出血者现象者。 7.肠瘘、人工肛门排除物过多者。 8.患者浮肿、有受压现象者。 9.对局部情况不明或需要观察和检查者。 10.化脓性伤口、引流及有感染的伤口需要清洁、帮助伤口加快愈合行常规换药者。 三、换药前准备 1.患者方面 1)思想准备：让患者了解换药的目的和意义，解除不必要的恐惧和顾虑，争取患 者的合作。 2)换药时体位：根据换药部位决定。总的原则是：患者舒服、伤口显露、便于操 作、光线充足。 3)环境控制：谢绝一切非有关人员参观换药；尽量避免患者直接面对创口，减少 污染和增加患者的心里负担。 2.换药者的准备 1)确定换药时间：换药时间可以根据患者和换药者的时间而定。要绝对避免与患 者进、家属探视、责任护士晨间护理、环境保洁相冲突。 2)计划换药计划次序、避免交叉感染：先换无菌切口、后换感染伤口；先换缝合 伤口、后换开放伤口；先换感染轻者、后换感染重者；先换一般感染、后换特 殊感染。换药前必须全面了解所换伤口的情况，以便准备适当的敷料。 3)个人准备：清洁个人卫生，戴好帽子、口罩。强调剪断指甲、保持甲沟整齐； 帽子遮盖全部头发；口罩盖住口鼻。重感冒和患急性感染性疾病的医护人员不 能参与换药。换药前检查所需换药物品是否已经准备妥当、三次洗手：①查看 伤口前洗手②换药前洗手③换药后洗手。 3.物品的准备 根据伤口情况加以准备，避免浪费时间、敷料和出现因准备不足而多次往返取换药 物品，导致暴露伤口过久。 1)清洁伤口：换药包1个，内容包括：2把无齿镊子，1个弯盘，1个换药碗。
感染伤口换药评分标准.doc
感染伤口换药评分标准 选手参赛号：赛室号：比赛开始时间：月日时分 选手报告参赛号码，比赛计时开始 项目考核内容标分扣分及说明备注 目的 2 分 清洁伤口，控制感染，促进愈合 2 评估病人 4 分1．病人病情及伤口局部情况 2．病人的心理状态和合作程度 3．做好解释：目的、注意事项 1 1 2 1．自身准备：洗手（六步法）、戴口罩、帽子，必要时穿 隔离衣及戴手套 2 准备2．患者准备：向病人解释换药目的，消除紧张情绪，配合 操作，注意保暖，并嘱陪人出室。 2 14分3. 环境：温度适宜，相对独立，注意保护隐私 4．用物：无菌碗、器械、消毒棉球，胶布（必要时备绷带）、 生理盐水、75/%酒精、3%双氧水、引流物、敷料、污物盘、 2把无菌钳子（或镊子）、标本容器。2 8 1．环境准备：调节换药室或病房内的温度；调节换药室或 5 病房内的照明；接病人到换药室，不能走动的病人在床边 换药，请注意遮挡病人；协助病人选择舒适体位，伤口下 置治疗巾，并注意保暖。 2．除沾染敷料：再次核对病人，检查伤口敷料外观情况；10 由外向内先用手取下外层敷料；使用两把钳子（镊子）换 药，其一夹无菌棉球、纱条、纱布等，另一夹持接触伤口 的敷料等物品；用右手持钳（或镊子）揭去内层敷料，内 层敷料若与创面粘贴，应用生理盐水浸湿后轻柔除去。 3．清理伤口：观察伤口；用酒精棉球消毒伤口周围皮肤，25 实无菌切口或拆线由内向外消毒，感染伤口则由外向内消毒， 施消毒范围应超过将要覆盖的敷料范围；用生理盐水棉球或 65 其他药物棉球轻轻吸去伤口内渗出物；沾污分泌物的棉球 分放入专用容器内；用器械剪除坏死组织、痂皮等；将凡士 林纱条或盐水、药物纱条置入伤口内并送达伤口底部，不 能堵塞外口；用无菌纱布敷盖伤口，敷料所盖范围应超过 伤口2-3cm，外用胶布或绷带妥善固定；留取标本送细菌 培养。 4．创面用药：一般创面不用药；感染创面根据细菌培养药 5 敏试验结果酌情用抗生素或用3%过氧化氢溶液冲洗。 5．置引流物：根据伤口深度和创面情况置入适宜的引流物。 5 6．包扎伤口：根据伤口分泌物量，加盖纱布6-8 层以上； 5 外用胶布固定（必要时用绷带包扎）；安置病人。 7．终末处理5
洁净区清洁标准操作规程完整
洁净区环境清洁标准操作规程 1. 目的 2. 适用范围 3. 职责 4. 工具 5. 清洁频率及范围： 每天清洁 每天生产操作前、工作结束后进行1次清洁，直接接触产品设备表面清洁后再用消毒剂进行消毒。 清洁范围：用纯化水擦拭墙面、门窗、地面、室内用具及设备外壁污迹。 每周清洁 每周工作结束后，进行清洁、消毒1次。 清洁范围：用纯化水擦洗室内所有部位，包括地面、废物贮器、地漏、灯具、排风口、顶棚等。 每月清洁 每月的生产结束后，进行大清洁消毒1次，包括拆洗设备附件及其它附属装置。消毒 根据室内菌检情况，决定消毒频率。 6.清洁程序 临近正常清洁周期，提前在清洁室配制好所用清洁液。 由洁具存放间取出丝光毛巾、塑料笤帚、簸箕、一次性废弃物袋、塑料容器等清洁用具。 操作室内先完成工序清场操作，将待清洁区域内废弃物清理到塑料簸箕中，倒入废弃物袋中。 将丝光毛巾在清洁液中荡洗三遍，提起，折叠拧至半干，然后将半干丝光毛巾平整开，沿中线折叠两次，使其成为四层，将折叠好的丝光毛巾平展在手掌中（下同）。 然后在相应清洁区域内，对照相应的清洁内容和方法要求进行环境清洁操作。各清洁区域的总体清洁顺序为由上到下，有里到外，避免重复污染。 日常清洁的有效期为24小时,每周的大清洁有效期为7天；间断性生产开始前或更换品种生产前，必须按每周大清洁的要求进行彻底清场清洁，按《清场标准操作规程》检查合格后方可开始生产。
若有玻璃破碎，一定要将玻璃屑清除后，再用丝光毛巾或塑料笤帚清洁，以免划伤操作者或损坏地面。 擦拭设备设施的丝光毛巾、擦拭地面的丝光毛巾和擦拭环境的丝光毛巾分类标识和悬挂，不能混用。 清洁时不能干扫或干擦，以免起尘造成污染。 严格按清洁规定的擦拭面积进行清洁，以保障清洁效果。 不能用水直接冲洗地面。 灯具清洁后要停数分钟后开启电源开关。 清洁标准为目检洁净、无废物、无印迹、无污渍；验证时符合规定残留标准。认真填写《洁净区环境清洁记录》。 清洁后清洁用具及时在洁具清洁间进行清洁，于洁具存放间定置存放。