放射科质量与安全教育、培训计划
放射科质量与安全教育、培训计划
姓名：XXX
部门：XXX
日期：XXX
放射科质量与安全教育、培训计划
1、宣传教育，强化医务人员和病人的医疗质量和医疗安全意识。
2
、放射技术临床应用管理、促进放射安全与管理。
四、方式
1、每天早会由科主任强调放射质量和安全工作要求。明确个人放射安全教育培训活动的目的、意义和要求，增强紧迫感和责任感。
2、每季度组织一次放射质量与安全知识讲座。
3、放射安全小组定期召开组织会议传达放射质量和医疗安全管理的最新信息，通报和讲评放射质量和医疗安全检查情况。
4、每位放射科人员要充分利用业余时间学习相关法律法规和规章制度，不断提高专业技术水平，确保放射质量和安全。
五、要求
1、从事放射影像工作的医技人员，必须具备国家规定的资格条件，并经有环保总局组织实施专业及防护知识培训，考核合格，取得放射工作资格证书后，方可从事放射影像工作。
2、按时按计划参国家环保总局组织的放射防护培训班，加强理论学习，掌握基本的辐射安全防护知识和自救技能。
3、对新参加工作的医、护、技人员进行系统培训，使他们对设备的工作原理、结构、操作、防护有所了解掌握各种影像技术。
4、邀请省级以上环保部门专家举办辐射安全与防护知识及新技术讲座。
5、技术人员应自觉学习了解和掌握设备的一些常见故障现象，并掌握其排除方法以便在特殊情况下能自行排除故障消除隐患。
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6、新设备投入使用前应请设备厂商工程师对技术人员进行系统培训。内容应包括设备结构、工作原理、操作技术、注意事项、保养要求和故障表现及简单故障的排除。
7、配合医院保卫部门做好防盗、防火和辐射安全管理的培训。
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项目安全培训计划表
竭诚为您提供优质文档/双击可除项目安全培训计划表 篇一：项目部安全培训计划表 表4.1.1 项目部安全培训计划表 编制日期：20XX.11.1编制人：薛包修 篇二：xx项目部20XX年度安全教育培训计划 xxxxx工程项目部20XX年度安全教育培训计划 一、指导思想 认真贯彻执行《国务院关于进一步加强企业安全生产工作的通知》，贯彻落实?安全第一，预防为主，综合治理?安全生产方针，坚持?以人为本?的思想，紧紧围绕公司20XX 年安全生产总体目标和安全生产培训工作计划部署，根据项目部生产进度安排，广泛开展形式多样的安全生产宣传教育和培训活动，大力营造安全生产氛围，切实提高全员的安全素质及安全生产管理水平，实现?消除一切安全隐患，确保全员健康安全?，为促进项目部安全生产持续稳步发展提供可靠保证。二、工作目标
1、全员安全法规教育和本岗位操作规程学习考试率达 到100%； 2、三类人员（项目负责人、安全员）、特种作业人员（包括外协队伍的特种作业人员）安全持证上岗培训率及再教育培训率达到100%； 3、新招（聘）人员三级安全教育率达到100%； 4、从业人员应急管理专门培训全年至少一次； 5、外协队伍从业人员及农民工安全培训率100%； 6、转岗、复工及新进场人员上岗前安全培训率达到100%。 三、工作重点 （一）广泛开展安全生产方针政策及法规制度的宣传学习，进一步提高员工安全责任和遵纪守法意识。 一是采取多种形式和途径，大力宣传党中央、国务院及上级主管部门关于加强安全生产工作的决策部署，特别是进一步学习《国务院关于进一步加强企业安全生产工作的通知》，进一步统一思想，增强责任感、使命感和紧迫感，确 保上级各项安全生产决策部署、工作要求传达贯彻到基层，真正落实到安全生产工作中。二是大力开展安全生产法律法规、规程规范及规章制度的普及学习。项目领导全年组织安全生产法律法规和规章制度的学习不少于4次，员工要做到熟悉和掌握各项安全生产法律的主要内容，切实增强安全法律意识。 （二）大力开展安全生产应急管理培训工作，提高事故
科室质量与安全管理记录 麻醉科
科室质量与安全管理记录本 科室麻醉科 庆阳市第二人民医院 科室质控小组名单
麻醉科质量与安全小组职责 1、科主任负责医疗质量与安全管理工作，落实“医疗质量与安全管理”内容要求，建立科室质量管理小组及制度，体现全面医疗质量与安全管理。 2、每月召开1次科室质量与安全工作会议，内容要体现全面、全过程质量管理，有记录。 3、建立麻醉医师资质管理及评价制度及组织，按照评价方法及程序对麻醉医师的资质和能力进行评价，落实“住院医师规范化培训方案”，有记录，科室每月进行抽查考核1次。 4、制定全员培训计划，做到知识不断更新，积极引进新技术新业务，有相关培训内容、讨论记录和操作规程，有代表科室水平和能力的项目，有临床工作统计资料，全员参与医疗质量与安全管理的过程。 5、有麻醉诊疗常规和操作规范，能熟练运用诊疗常规和操作规范指导临床工作。 6、有合理使用麻醉药品的规范，有督察记录及处理措施。 8、有麻醉设备操作规程，员工能熟练操作麻醉设备，有使用记录，麻醉与术中生命监护系统、空气调节系统定期保养，有记录，手术药品和器材有适度储备。 9、医护人员熟悉《医疗事故处理条例》内容要求，落实“科室防范医疗纠纷及事故发生的重点措施”，制定科室“医疗差错及事故登记本”，对发生的医疗差错及事故要立即报告医务科，并登记、讨论。 10、有麻醉方案确定过程和实施流程，有麻醉医师分级管理制度，规定
各级麻醉医师分级管理制度，患者病情发生变化需临时改变麻醉方案时要按照“住院患者麻醉方案临时改变时决定的程序”进行，麻醉记录应在24h内完成。 11、对医疗活动中发生的异常医疗信息要及时请示报告，增加工作的危机感和机敏性。 12、建立“危重患者管理制度”对科室难以处置的危重患者应及时填写“危重患者报告书”上报医务科。 13、建立“新技术新业务准入管理制度”及“新开展有创操作报批制度”。 14、履行各项告知程序，充分尊重患者权益，知情同意书由麻醉者或上级医师负责谈话及签发，用易于理解的语言解释麻醉、处置、操作的必要性和目的及利害得失等告知内容，并记录在同意书中，术中意外处理或改变麻醉方式时由具备资格的医师负责向患者家属告知；对新开展的麻醉方法及其他特定范围的手术麻醉方法及其他特定范围的手术麻醉由具备资质的上级 医师或科主任负责告知谈话。 15、处理危急重症患者的应急反应能力，制定“科室处理急危重症患者的应急预案”，对预案内容进行模拟训练，要求熟练掌握、反应迅速，有“人员紧急替代制度”并保证联系通讯工具畅通。以便出现各种突发事件时相关人员能确保按时到位。 16、重要制度健全：具有会诊制度、病例讨论制度、麻醉管理制度等工作制度，要求科内员工了解并得到落实。 17、术前麻醉查房：接到手术通知单后，麻醉医师应按要求进行术前访视，通过充分的术前检查对病情进行评估，决定适宜的麻醉方案，并记录于
放射科质量与安全管理工作方案93972
放射科质量与安全管理工作方案 1、成立有科主任、护士长及质量管理员参加的质量与安全管理小组。 2、指派专人为科室质量与安全管理员，分别具体负责技术、护理、诊断的具体质量与安全管理工作，并制定各岗位质量与安全工作职责。 3、为保证放射科医疗与安全，放射科执行人员准入规范。 4、严格执行放射科各设备技术规范、操作常规，影像诊断报告书写符合规范，以防范医疗差错。 5、坚持集体读片和会诊制度。每天执行综合读片，每周二为疑难病例讨论时间，由科主任或高年资医师主持，全科人员参加并作好记录。工作中遇到疑难病例要主动请上级医师或其它医师进行会诊。首诊医师综合分析会诊意见后写出诊断报告，并由参加会诊的上级医师审核签发。 6、从事放射诊断不满三年的住院医师的诊断报告要经主治医师以上人员签发。.低年资医师值中、晚班的诊断报告一定要注明“急诊报告，以正式报告为准”，并嘱患者第二天早上取正式报告，以免错、漏诊。在值班中遇紧急的疑难病例应及时要求上级医师回科会诊，或报告科主任。凡被要求参加会诊的同志均须无条件迅速回科会诊。 7、认真执行《病例随访制度》，病例随访制是检查诊断质量、总结经验提高诊断水平，积累科研教学资料的一项重要措施。科内设专门登记本，每月指派专人查阅病历，核对影像诊断与手术病理及最后诊断并进行登记。每月第四个星期二向科内通报随访情况，并进行回顾性读片，总结经验吸取教训。
8、认真书写诊断报告书。报告书写要规范化，要按诊断报告的书写要求和格式”书写诊断报告，读片时首先要认真查对片号、日期、投照部位及左右是否与申请单一致。有旧片者要与旧片作比较。承诺出报告时间： ⑴X线报告：急诊30分钟，普通1小时； 9、摄片技术、照片质量是X线诊断质量控制的重要环节，也是作好受检人员防护工作的重要环节。医疗质量管理小组成员应协助科主任组织本组业务学习、技术研讨、改进技术提高照片质量。 （1）.每天由技术质控员评片，实事求是地评判照片等级，作为技术考核依据，对质量不达标要分析原因，提出改进措施，并作好记录。为了能准确掌握标准，应定期组织学习《X线影片质量标准》，甲级片率要达到≥95%，达不到标准者按考核标准扣分。 （2）.摄片时要仔细认真，要求作到三查七对： ①查申请单：核对姓名、病历号、X线号、摄片部位和位置。 ②查患者：核对检查部位和脏器。 ③查摄影条件：核对摄影参数（如kV、mAs等）。凡是复查照片的，应参考原照片。摄胸片和腹部平片应训练患者呼吸屏气方法。（3）.检查完毕要整理好申请单，严格核对，发现不符要立刻纠正。告知患者取结果时间和地点，并及时正确地传送影像。 （4）.危、急、重病人检查完后即刻进行影像处理，并报告诊断医师，做好登记。 10、做特殊造影或增强时，必须严格执行规章制度和操作规程，做好
项目部安全生产教育培训计划
项目部安全生产教育培训计划 2011年安全教育计划 为加强我公司安全管理，不断提高职工的安全意识和安全素质，深入贯彻 “安全第一、预防为主，综合治理”的方针，确保安全管理体系的高效运转，根据 非煤矿山安全教育培训的需求，结合我公司的实际情况，特制定我公司2011年度 安全教育培训计划。 一、指导思想: 贯彻落实科学发展观和“以人为本”的思想，坚持“安全第一、预防为主、综 合治理”的方针，在公司组织开展安全生产知识培训，全面提职工的安全素质，确 保公司安全顺利的生产。二、教育和培训的目的 使各级人员都认识到: 1(遵守“安全第一、预防为主”方针和工作程序，以及符合安全生产保证体系 要求的重要性; 2(与他们工作有关的重大安全风险，包括可能发生的影响，以及其个人工作的 改进可能带来的安全因素; 3(他们在执行“安全第一、预防为主”方针和工作程序，以及实现安全生产保 证体系要求方面的作用与职责，包括在应急准备方面的作用与职责; 4(偏离规定的工作程序可能带来的后果; 教育和培训的目标: 提高员工的安全技能;提高领导层及管理层的安全意识。三、教育和培训内容: 1.安全思想教育。包括安全生产的方针政策，劳动保护法规，劳动纪律、安全 与效益、安全与个人利益的利害关系等方面教育。
2.安全基本知识和技能教育培训。包括一般劳动安全、卫生知识、专业安全技术和安全常识等方面的教育。 3.安全规章制度教育。包括劳动保护、安全生产、安全技术和劳动卫生的法律、法规、规程、规则以及各项安全生产规章制度等方面的教育。 4.典型经验和事故案例教育。包括国内外、企业内外安全生产先进经验学习，促进本单位安全生产工作，不断提高安全技术水平和操作能力，并通过典型事故的剖析，及时采取措施，避免同类事故的发生。 意事项; 5(工种的安全技术操作规程; 6( 高处作业、机械设备、电气安全基础知识; 7(防火、防毒、防尘、防爆及紧急情况安全防患自救; 8(防护用品发放标准及防护用品、用具使用的基本知识。 四、培训时间安排: 每月至少一次安全教育会议 五、教育地点: 现场办公室，工地现场，职工宿舍 广州市黄埔建筑工程总公司 2011年8月1日
放射科医疗质量与安全管理小组活动记录年1
放射科医疗质量管理小组记录 2017年 1月 回顾分析科室各项工作，总体运行良好，总结分析如下： 1 .工作量及收入统计：工作量4308收入1033889.2 2 大型设备阳性率统计： CT、MR检查阳性率分别为 93.37% 和 97.47%，均大于评审要求，从数据中可以看出：??①阳性率较高为ICU、普外科、肿瘤科，因此阳性率较低?②科室人员漏诊误诊率相对较低。 3 .满意度管理： 本月患者满意度为99%，达到标准要求 4 .危急值管理： 本月共发生危急值 2例，上报率100%，未出现漏报，迟报及错报现象，危急值制度执行良好。 5. 报告质量管理： 随机抽取50份报告，1例报告描述中出现错别字，2例诊断不全，1例诊断不准确，分析原因报告医师不认真、细致、审核医师应仔细、认真。
6. 图像质量管理：随机抽取40份影像资料，1份不合格，异物遮挡，分析图像质量存在以下问题： 主要是技师工作不细致所致。 整改措施： 加强工作责任心，增加图像质量； 1.做好检查前沟通工作； 上月改进效果： 本月图像质量有所改善，但是不少问题还是存在，还需要继续加强。 7. 设备管理：GE机器保养1次。 设备故障： 1.MR出现死机现象，扫描暂停。 2.CT鼠标操作不灵。 3.C臂6日透视时停止，报no-xay tryange重启后继续使用 原因分析： 1.梯度电源不稳定导致扫描暂停，水泵温度高。 2.鼠标老化
3. C臂故障考虑球管问题 改进措施： 1.水泵加水，上报设备科，通知厂家维修. 2.更换鼠标。 3.上报设备科，向西门子公司保修。 8.科室交流与病例随访管理： 本月随访病例 3人次，诊断符合率为 100%； 9 .阅片及疑难病例管理： 本月由白班人员选取需讨论疑难病例例，夜班人员进行整理主持第二天晨阅片及讨论，包含前一天所有增强检查病例。制度执行良好，取得了预期效果。疑难病例依靠远程会诊后出具报告。 10 .业务学习管理： 本月学习了由常勇制作了垂体瘤的PPT课件讲座，效果良好，均能当堂理解，消化，促进了日常工作。 11. 交接班制度管理： 交接班制度执行良好，每日7:50准时交接班，对前一天存在的问题及夜间遗留问题进行交接梳理，做到无问题交班。
麻醉科医疗质量与安全管理制度
麻醉科医疗质量与安全管理制度
麻醉质量与安全管理制度 为全面提高我院医务人员的医疗技术水平及服务水平，进一步提高医疗质量、保证医疗安全和患者安全，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故，按照我院医疗质量管理的相关文件精神，结合我科实际情况，制定科室质量与安全管理制度及工作职责。 一、组织机构 成立科室医疗质量控制小组在科主任的领导下，具体负责科室医疗质量管理与持续改进方案，完成各项医疗指标的控制、分析工作，诊疗过程中质量问题的发现、整改工作。 组长：王世平 副组长：刘运彬 成员：鲁雪梅陈利吴炉霜王冰梅 由鲁雪梅同志兼任质控员。 二、医疗质量控制内容 科室质量控制包括医疗指标、规章制度、病历书写质量、培训与考核、医患沟通及知情告知、医疗安全和医疗风险监控六个部分。 （一）医疗指标 1.麻醉人数≥医院对科室的医疗指标的要求； 2.麻醉死亡率≤0.02%； 3.临床及药物试验、医疗器械试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊
治疗履行患者告知率：100%； 3.急危重症抢救成功率≥80%； 4.院内急会诊到位时间≤10分钟； 5.甲级病案率≥90%； 6.药品比例≤28%； 7.重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%； 8.完成指令性任务比例100%； 9.各种神经组滞成功率≥90％； 10.硬膜外阻滞成功率≥95%； 11.严重麻醉并发症发生率≤0.04%； 12.年医疗事故发生率0； 13.非危重病人死亡率≤0.02%； 14.术前访视、术后随访率100％； 15.椎管内麻醉后头痛发生率＜10％； 16.“三基”考核合格率100％； 17.麻醉记录单书写合格率≥98％； 18.技术操作(实施麻醉操作和术中监护)合格率100％； 19.硬膜穿破发生率＜0.6％； 20.抢救设备完好率100％； 21.消毒灭菌合格率100％； 22.麻醉机性能完好率100％； 23.麻醉效果评级100%。
放射科医疗质量安全(不良)事件报告制度正式样本
文件编号：TP-AR-L7991 There Are Certain Management Mechanisms And Methods In The Management Of Organizations, And The Provisions Are Binding On The Personnel Within The Jurisdiction, Which Should Be Observed By Each Party. （示范文本） 编制：_______________ 审核：_______________ 单位：_______________ 放射科医疗质量安全（不良）事件报告制度正 式样本
放射科医疗质量安全（不良）事件 报告制度正式样本 使用注意：该管理制度资料可用在组织/机构/单位管理上，形成一定的管理机制和管理原则、管理方法以及管理机构设置的规范，条款对管辖范围内人员具有约束力需各自遵守。材料内容可根据实际情况作相应修改，请在使用时认真阅读。 一、报告要求 （一）发生安全不良事件或疑似医疗质量安全 （不良）事件时，应立即报告科主任。科主任调查、 核实后立即报告医务科。 （二）医务科立即组织医疗质量安全（不良）事 件管理委员会有关人员对医疗质量安全（不良）事件 进行一般、重大、特大级别的认定。 （三）医务科将有关情况汇总、分析并如实向院 长和分管副 院长汇报，经院长批示后将医疗质量安全（不
良）事件或疑似医疗质量安全（不良）事件信息通过电话、传真、网络直报等形式在规定时限内向卫生主管部门报告。医疗质量安全（不良）事件的报告时限如下 1. 一般医疗质量安全（不良）事件：自事件发现之日起6日内，上报有关信息。 2. 重大医疗质量安全（不良）事件：自事件发现之时起12小时内，上报有关信息。 3. 特大医疗质量安全（不良）事件：自事件发现之时起2小时内，上报有关信息。 （四）医疗质量安全（不良）事件实行逢疑必报的原则，通 过以下途径获知可能为医疗质量安全（不良）事件时，医务科或相关科室工作人员核实后按照本制度报告:
建筑施工安全教育培训计划
安全教育是企业安全管理工作的重要组成部分，是从根本上杜绝人的不安全行为的重要措施，也是预防和控制事故的重要手段之一。做好项目的安全教育培训工作，才能保证其它安全工作和施工现场安全生产的顺利进行。为使我项目2012年的教育培训有规划、有重点、有目的的进行，特制定以下年度安全教育培训计划。 安全培训：公司安全管理人员、项目经理、安全员、特殊工种和技岗人员（包括新入场和转岗人员）。 一、项目部安全培训计划管理人员 1.安全培训内容：建筑企业安全生产法规、政策，安全生产发展新动向，安全生产意识教育。 2.安全培训方法：内部强化培训、参加主管组织的培训。 3.安全培训：内部强化培训安排在年初、年末的空闲。主管培训要求按时参加。 4.培训地点：公司会议室。 5.安全培训计划https://www.docsj.com/doc/cd11309904.html,目的：强化安全生产意识，安全管理，搞好安全生产。 二、项目经理 1.安全培训计划内容：建筑企业安全生产法规、政策，项目安全管理制度，施工安全检查标准，安全生产发展新动向，潜在的危险因素及防范措施，安全生产意识教育。
2.安全培训计划方法：内部强化培训、参加主管组织的培训。 3.安全培训：内部强化培训安排在年初、年末的空闲。主管培训要求按时参加。 4.培训地点：公司会议室。 5.安全培训计划目的：强化安全生产意识，安全管理，搞好安全生产。 三、安全员 1.安全培训计划内容：建筑企业安全生产法规、政策，公司安全管理制度，施工安全检查标准，安全生产发展新动向，安全技术技能培训，潜在的危险因素及防范措施，安全生产意识教育。 2.安全培训计划方法：内部强化培训、参加主管组织的培训。 3.安全培训：内部强化培训安排在年初年末的空闲及安全生产月期间。主管组织的培训要求按时参加。 4.培训地点：公司会议室。 5.安全培训目的：强化安全生产意识，安全管理，搞好安全生产。 四、特殊工种、技岗人员。
麻醉科质量与安全培训计划xin
麻醉科质量与安全培训计划 1、加强麻醉诊疗常规和操作规范，能熟练运用诊疗常规和操作规范指导临床工作 2、合理规范的使用麻醉药品，质量与安全小组督察及 记录 3、加强员工对麻醉设备操作规程的掌握，能熟练操作麻醉设备，有使用记录，麻醉与术中生命监护系统、空气调节系统定期保养，有记录，手术药品和器材有适度储备 4、对医疗活动中发生的异常医疗信息要及时请示报告，增加工作的危机感和机敏性 5、深刻领会“危重患者管理制度”科室应加强对危重患者的管理及观察，处理急危重症患者的应急反应能力。加强对“科室处理急危重症患者的应急预案”的培训，对预案内容进行模拟训练，要求熟练掌握、反应迅速，有“人员紧急替代制度”并保证联系通讯工具畅通。以便出现各种突发事件时相关人员能确保按时到位 6、履行各项告知程序，充分尊重患者权益 知情同意书由麻醉者或上级医师负责谈话及签发，用易于理解的语言解释麻醉、处置、操作的必要性和目的及利害得失等告知内容，并记录在同意书中，术中意外处理或改变麻醉方式时由具备资格的医师负责向患者家属告知；对新开
展的麻醉方法及其他特定范围的手术麻醉方法及其他特定范围的手术麻醉由具备资质的上级医师或科主任负责告知谈话 7、术前麻醉访视：接到手术通知单后，麻醉医师应按要求进行术前访视，通过充分的术前检查对病情进行评估，决定适宜的麻醉方案，并记录于病历，由主治医师以上人员签字确认，确定麻醉方案时要考虑患者年龄、全身状态，对麻醉、处置的适宜性应进行讨论，选择最适宜的时机与麻醉方法，与患者或家属谈话，同意后签订手术麻醉同意书，开出手术前用药，并准备麻醉器械，落实查对制度，每个患者外科手术时必须有麻醉方案（计划），重点是全麻、危重患者、新开展手术及特殊患者 8、术中管理：术中应监测患者生理状态，进行麻醉效果评定，发生意外状况及改变麻醉方式要按规定流程进行，要由具备资格的医师负责谈话，落实查对制度 9、术后随访：麻醉师对患者术后麻醉复苏阶段的生理状态进行监测，对苏醒的判断有具体判断基本标准（意识状态、血压、呼吸状态等），应按规定时限去病区查看手术患者，并向责任护士交待注意事项，防止发生麻醉并发症，并做记录
放射科医疗质量安全工作计划
篇一：2013放射科质量控制工作计划 2013年放射科质量控制工作计划 为进一步落实坚持以病人为中心，提高医疗质量服务为主题的医疗质量管理年各项工作及三乙医院复评工作，促进本科室工作人员树立高低的事业心和责任心，努力学习、钻研业务，围绕本科室的工作性质，求真务实、踏实苦干，很好地完成医院下达的各项工作任务，特制定了2013年度放射影像科质量管理工作计划。具体如下： 1、持续加强科室管理。 科室不断完善标准化的操作规程，全体人员严格按照标准化操作，并有严格的奖惩制度。科室各种资料管理有条有序，资料完整，由指定质控员定期检查及整理归档。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查及记录。全科人员严格遵守医院及科室各项规章制度，不迟到，不早退，工作认真负责，积极主动，互学互尊，团结协作，全年无一人收红包。 2、努力钻研业务。 科室全体员工积极参加院内、外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识，提高技术水平，每年抽派一名医生去大型三甲医院进修学习。坚持读片制度，着重讨论疑难片的诊断，不断提高全科人员的诊断水平。积极做好疑难重点病例随访工作。 3、树立良好的医德医风。 树立良好的医德医风，大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统。全科人员加强责任心的培养，坚持以“病人为中心”的服务宗旨，努力构建和谐的医患关系。 4、规范书写报告，减少漏诊率及误诊率。 继续做好双签审核工作，医师书写报告，报告形式分描写和印象，描写部分要详细规范化术语，要求简明易懂，印象部分要对应准确。 5、规范投照标准，提高摄片质量。 要求熟练掌握解剖位置、投照条件及各部位投照的具体操作规程，保证胶片质量，ct、mri重建后处理要求规范，保证图片质量。 面对繁重的工作量，我们没有丝毫放松把好质量关，要求照片质量和诊断报告达到教学医院标准。我们有信心把放射科创建为一支技术精湛，作风顽强的队伍，在医院不断的大力支持和鼓励下，我们将会取得了一个又一个胜利。努力做到全年无一例医疗责任事故发生。 一、放射科质量与安全管理工作方案 1、成立有科主任、护士长及质量管理员参加的质量与安全管理小组。 2、指派专人为科室质量与安全管理员，分别具体负责技术、护理、诊断的具体质量与安全管理工作，并制定各岗位质量与安全工作职责。 3、为保证放射科医疗与安全，放射科执行人员准入规范。 4、严格执行放射科各设备技术规范、操作常规，影像诊断报告书写符合规范，以防范医疗差错。 5、坚持集体读片和会诊制度。每天执行综合读片，每周二为疑难病例讨论时间，由科主任或高年资医师主持，全科人员参加并作好记录。工作中遇到疑难病例要主动请上级医师或其它医师进行会诊。首诊医师综合分析会诊意见后写出诊断报告，并由参加会诊的上级医师审核签发。 6、从事放射诊断不满三年的住院医师的诊断报告要经主治医师以上人员签发，所有住院医师的ct诊断报告需经主治医师以上人员签发。.低年资医师值中、晚班的诊断报告一定要注明“急诊报告，以正式报告为准”，并嘱患者第二天早上取正式报告，以免错、漏诊。在值班中遇紧急的疑难病例应及时要求上级医师回科会诊，或报告科主任。凡被要求参加会诊的同志均须无条件迅速回科会诊。 7、认真执行《病例随访制度》，病例随访制是检查诊断质量、总结经验提高诊断水平，积累科研教学资料的一项重要措施。科内设专门登记本，每月指派专人查阅病历，核对影像诊断与
放射科医疗质量与安全管理
放射科医疗质量与安全 管理 标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]
放射科医疗质量与安全管理 一、放射科医疗质量与安全管理制度 (1) 二、放射科医疗质量管理小组 (1) 三、放射科医疗质量管理小组职责 (1) 四、放射科质量保证方案、质量管理目标及实施细则 (2) 五、放射科技术质量控制指标、检测计划 (10) 六、放射科设备质量保证检测计划 (11) 七、X线照片质量等级标准 (12) 八、放射科管理制度 (13) 九、放射科综合读片制度 (14) 十、放射科技术读片、评片制度 (14) 十一、疑难病例集体读片、讨论制度 (15) 十二、影像诊断随访制度 (15)
十三、进修、实习人员管理制度 (16) 十四、放射科防止差错事故措施 (17) 十五、放射科差错事故管理制度 (17) 十六、放射科检查室管理制度 (18) 十七、影像资料存档保管制度 (19) 十八、放射科辐射防护制度 (19) 十九、放射科受检者的防护原则 (21) 二十、放射科安全保卫管理制度 (22) 二十一、放射科设备管理、保养制度 (24) 二十二、放射科设备使用制度 (24) 二十三、放射科设备维修制度 (25)
二十四、放射科技术人员防护培训计划 (26) 二十五、放射科X诊断报告的质量保证方案…………………………… 二十六、放射事故应急处理预案………………………………………… 二十七、放射科医学影像设备定期检测制度…………………………… 二十八、辐射工作场所检测制度………………………………………..二十九、影像设备、场所定期检测制度与落实措施……………………. 三十、放射科辐射工作人员个人剂量管理制度…………………………
麻醉科医疗质量与安全管理制度工作职责评价标准
麻醉科医疗质量与安全管理制度工作职责评价标准
麻醉质量与安全管理工作职责 一、科室质量控制小组管理职能 1. 在医院医疗质量管理委员会的领导下、院质量控制办公室指导下，对本科室医疗质量进行常规检查、分析、汇总、整改。 2. 科主任及质控小组成员负责结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室质量管理目标、疾病诊疗常规、药物使用规范等并组织实施。 3. 检查本科室质量管理中的薄弱环节、不安全因素，包括科室诊疗常规、操作规范、医院规章制度、核心制度落实情况、病案质量管理、各级人员岗位职责的落实情况等，责任落实到人。 4. 依据检查情况提出缺陷改进措施，并监督整改措施的落实，将质量目标管理、考评结果作为年终评比的依据。 5. 收集与本科室有关的医疗质量问题，每季度至少召开一次科室质控小组会议，讨论内容写入科室质控小组活动记录本，内容包括分析、探讨科内医疗质量状况、存在的问题及改进措施。 6.定期向医院医疗质量管理委员会及院质量控制办公室报告本科室医疗质量管理工作情况，以及对加强质量管理工作控制的意见和建议。 7. 按时参加医院医疗质量控制办公室组织的会议，反映问题、提出整改措施。 二、诊疗小组质量管理职能 1.在科室医疗质量控制小组的领导下，负责对本诊疗小组医疗质
量进行常规检查和落实具体改进措施。 2.对本诊疗小组诊疗质量上的薄弱环节、不安全因素开展监督检查，负责对各项诊疗、操作常规、病案质量、医疗核心制度、医院规章制度等的落实进行检查，并监督具体整改措施的落实。 3.定期召开诊疗小组质量控制会议，讨论本组存在的问题、落实科室质量控制小组提出的各项改进措施，并根据实际情况及时向科室质控小组提出加强质量管理工作控制工作的意见和合理建议。 三、每位医务人员的质量管理职能各级医师严格按照相关岗位职责要求、遵循各项医疗核心制度，落实各项法律法规和规章制度，确保医疗质量控制制度及措施的正确实施。
放射科质量控制与安全防护管理制度(新版)
放射科质量控制与安全防护管 理制度(新版) Safety management is an important part of enterprise production management. The object is the state management and control of all people, objects and environments in production. ( 安全管理 ) 单位：______________________ 姓名：______________________ 日期：______________________ 编号：AQ-SN-0167
放射科质量控制与安全防护管理制度(新 版) 一、根据规定组织放射工作人员参加专业技术、放射防护和有关法律知识培训。 二、放射工作人员，工作时佩戴个人剂量元件并按规定参加放射工作人员职业健康体检。 三、按规定对放射诊疗场所和诊疗设备进行防护与状态检测。 四、严禁对妊娠妇女进行X线检查，尤其是妊娠8?5周的妇女。 五、对儿童进行X线检查时，应尽量采用X线摄影检查，照射野面积一般不超过胶片面积的10％，并采用短时间曝光的摄影技术。 六、新安装、维修或更换重要部件后放射诊疗设备，请取得资质印证的服务机构进行检测，合格后方可使用。
七、工作人员必须熟练掌握业务技术和射线防护知识，正确掌握适用范围，合理使用X线诊断。 八、在不影响诊断的前提下，应尽可能采用“高电压、低电流、后过滤”和小照射野工作。 九、工作人员在使用X线摄影时，应严格按所需的投照部位调节照射野使有用线束限制在临床需要的范围内并与成像器件相匹配。 十、施行X线检查时注意受检者防护，对受检者非投照部位，采取适当的防护措施。摄影中除受检者，其他人员应在机房外等候，对受检者需要扶携时，对扶携者采取相应的防护措施。 十一、进行X线摄影检查时，合理选用胶片以及胶片与增感屏的组合，熟练掌握暗室的操作技术。 XXX图文设计 本文档文字均可以自由修改
(完整版)工程项目安全教育培训计划
安全教育培训计划 根据《安全生产法》《安全生产培训管理办法》的有关规定及要求，为全面贯彻“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，认真开展安全生产教育培训和安全操作技能培训；采取有力措施，切实把培训工作抓出成效。为切实加强安全生产教育培训工作，为工程的安全生产工作提供有力保障特制定本项目部2018年度安全教育培训计划如下： 一、培训工作的指导思想、目的 1、指导思想： 坚持“安全生产”指导原则和“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，认真落实《安全生产法》，以提高项目负责人、安全管理人员和特种作业人员安全意识、安全素质为目标，预防和减少各类伤亡事故为目的。 2、培训目的： 通过各类安全培训，进一步促使项目全体人员切实提高安全意识，牢固树立“安全第一”的安全理念，为构建文明标准化工地创造良好的安全氛围。熟悉、了解《安全生产法》等法律法规，牢固树立“安全第一”的人本思想，杜绝各类安全生产事故的发生。并熟练掌握安全操作基本技能，为各生产经营单位安全生产提供有力保障。二、安全教育培训对象 项目全体人员：项目负责人、专职安全管理人员、管理人员、特种作业人员和现场作业人员（包括新入场和转岗人员）。
三、安全教育培训学时要求 1、项目负责人每年参加不少于30学时的安全教育培训。 2、专职安全管理人员每年参加不少于40学时的安全教育和安全规范的学习。 3、施工管理人员和特种作业人员每年参加不少于20学时的安全教育和安全规范的学习。 4、其他职工每年接受进场的上岗安全三级教育、“安全活动日”教育、节假日和季节性变化及阶段性等安全教育不少于15学时。 四、安全教育培训内容 1、项目负责人 1）培训内容：国家有关安全生产的方针政策、法律法规、部门规章、标准及有关规范性文件，本地区有关安全生产的法规、规章、标准及规范性文件；工程项目安全生产管理的基本知识和相关专业知识；重大事故防范、应急救援预案、事故报告制度及调查处理方法；集团公司和项目部安全生产责任制和安全生产规章制度内容、制定方法；施工现场安全生产监督检查的内容和方法；典型事故案例分析。 2）培训方法：参加湖南省建筑企业管理人员安全生产考核培训教育，取得安全生产考核合格证书；每年参加规定学时的安全生产培训再教育。 3）培训目的：推动安全工作前进，加固“安全第一，预防为主”的观念，珍惜职工生命，爱护职工健康，善良公正，体贴下属。提高安全责任感，正确贯彻安全生产法规制度，决不违章指挥。
麻醉科质量控制内容及其标准
一、麻醉科质量控制内容及标准 (一)科室管理 1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。 (1)无非卫生技术人员从事诊疗活动。 (2)所有在科室执业的医师、护士均已注册。 (3)执业医师、护士无超范围执业。 (4)无虚假、违法医疗广告 (5)卫技人员与床位比例符合医院规定的要求 (6)护士与床位比例符合医院规定的要求。 (7)在一切医疗行为中无收受红包。 (8)在一切医疗行为中无收受回扣。 2、建立健全各项规章制度和岗位职责。 (1)科室制定有健全的规章制度和各级各类员工岗位职责。重点是医疗质量和医疗安全的核心制度内容包括首诊负贵制,三级医师查房制度,分级护理制度,疑难病例讨论制度,死亡病例讨论制度,会诊制度,危重病人抢救制度,手术分级制度,术前讨论制度,处方管理制度,查对制度,病历书写基本规范与管理制度,转科、转院制度,临床用血审核制度,医疗技术准入制度,交接班制度,医患沟通制度,医疗责任追究制度等。 (2)本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章制度。重点是《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医院工作制度》、《突
发公共卫生事件应急条例》、《医疗废物管理条例》、《护士条例》,以及《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》、《医师外出会诊管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医院感染管理办法》。 3、医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规。 医务人员在临床的诊疗活动中能遵循与其执业活动相关的主要法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规。 4、制定本科室突发事件应急预案医疗和非医疗事件)及医疗救援任务。 (1)突发事件应急预案和医疗救助预案。 (2)有相关部门或上级主管部门的联系渠道。 5、建立卫生专业技术人员梯队建设制度、继续教育制度并组织实施。 (1)科室有专业技术人员梯队建设目标、制度和实施措施。 (2)科室有专业技术人员继续教育的培训计划和实施目标。 (3)每年对本科室专业技术人员的专科技术、科研继续教育进行考评。 6、科主任/学科带头人的专业技术水平领先。 (1)科主任/学科带头人具备承担县市级以上继续教育项
项目部安全培训计划
项目部安全培训计划 篇一：建筑施工单位安全培训计划 安全培训计划 建筑施工企业安全培训计划的需求，我公司施工生产情况，为我公司安全管理，职工的安全意识和安全素质，公司“安全第一、预防为主”的方针，安全管理体系的高效运转，特制定我公司年度安全培训计划，内容如下： 安全培训：公司安全管理人员、项目经理、安全员、特殊工种和技岗人员（包括新入场和转岗人员）。 一、公司安全培训计划管理人员 1.安全培训内容：建筑企业安全生产法规、政策，安全生产发展新动向，安全生产意识教育。 2.安全培训方法：内部强化培训、参加主管组织的培训。 3.安全培训：内部强化培训安 排在年初、年末的空闲。主管培训要求按时参加。 4.培训地点：公司会议室。 5.安全培训计划目的：强化安全生产意识，安全管理，
搞好安全生产。 二、项目经理 1.安全培训计划内容：建筑企业安全生产法规、政策，项目安全管理制度，施工安全检查标准，安全生产发展新动向，潜在的危险因素及防范措施，安全生产意识教育。 2.安全培训计划方法：内部强化培训、参加主管组织的培训。 3.安全培训：内部强化培训安排在年初、年末的空闲。主管培训要求按时参加。 4.培训地点：公司会议室。 5.安全培训计划目的：强化安全生产意识，安全管理，搞好安全生产。 三、安全员 1.安全培训计划内容：建筑企业安全生产法规、政策，公司安全管理制度，施工安全检查标准，安全生产发展新动向，安全技术技能培训，潜在的危险因素及防范措施，安全生产意识教育。 2.安全培训计划方法：内部强化培训、参加主管组织的培训。
3.安全培训：内部强化培训安排在年初年末的空闲及安全生产月期间。主管组织的培训要求按时参加。 4.培训地点：公司会议室。 5.安全培训目的：强化安全生产意识，安全管理，搞好安全生产。 四、特殊工种、技岗人员。 1.安全培训内容：公司安全管理制度，安全生产常识，施工安全技术操作规程，安全技术技能培训，潜在的危险因素及防范措施，安全生产意识教育。 2.安全培训方法：内部强化培训。 3.安全培训：内部强化培训在建工程进度安排，每个工程培训次数不少于2次。 4.培训地点：工程所在地会议室。 5.安全培训目的：强化安全生产和保护他人意识，安全操作技能，搞好安全生产。 五、教育培训计划实施措施： 各科室及项目部的作用：员工培训工作是一项综合性的工作，它涉及到各科室、目部。各科室及项目部的作用就可以员工培训工作按计划实施，可以对员工培训工作综合管
放射科质量与安全管理
目录 一、放射科质量与安全管理小组工作制度 (1) 二、放射科质量与安全管理小组职责 (2) 三、放射科质量与安全小组成员名单 (3) 四、放射科质量与安全管理工作方案 (4) 五、放射科质量与安全教育、培训计划 (5) 六、放射科影像诊断医疗质量管理制度 (6) 七、放射科影像诊断医疗质量管理目标及实施细则 (7) 八、放射科放疗室质量与安全管理小组工作制度 (8) 九、放射科放疗室质量与安全管理小组职责 (9) 十、放射科放疗室质量与安全小组成员名单 (10) 十一、放射科放疗室医疗质量管理目标及实施细则 (11) （一）放射科放射治疗医疗质量管理目标 ................ 11-1（二）放射治疗质量控制标准 ..................... 11-2 （三）科室管理制度 ........................ 11-3 （四）放射治疗中各重要环节的要求 .................. 11-4 （五）放射治疗质量控制指标 ................... 11-5
一、放射科质量与安全管理团队人员由科主任和具备资质的质量控制人员组成，科主任任组长。 二、参照国家、军队法律法规，行业规范和医院的相关制度制定放射科质量与安全管理核心制度。工作人员岗位职责、操作规范、诊疗指南与质量安全指标。 三、放射科医疗质量与安全管理小组监督上述制度、职责、规范的落实。 四、强化科内人员基础理论、基本知识、基本技能的培训与考核。 五、定期进行放射科全员医疗质量和安全教育。牢固树立质量和安全意识，提高放射科全员医疗质量管理与持续改进的参与能力。 六、建立医疗风险防范体制，按照规定报告医疗安全事件与隐患缺陷。 七、每月进行一次质量与安全管理团队活动，查找提出改进措施，并作出前期的质量改进效果评价。提高放射科质量管理与持续改进能力，每次活动要有记录。
麻醉科质量与安全管理制度
麻醉科质量与安全管理制度 一、麻醉科质量与安全管理实行医院医疗质量与安全管理委员会与麻醉科医疗质量与安全管理小组两级管理，医务部、护理部、医院感染科等职能部门对麻醉科有实时监管职责。 二、麻醉质量管理 （一）建立健全麻醉质量标准化、规范化管理，坚持以患者为中心，以医疗质量为核心的质量管理制度。 （二）强化质量意识，定期开展基础质量、环节质量和终末质量的分析、评价，保证质量持续改进。 （三）科室成立质量与安全管理小组，科主任任组长，为科室质量与安全第一责任人。 （四）按照麻醉质量与安全管理要求，每月召开一次麻醉手术质量与安全会议，对麻醉手术存在问题进行总结整改；每季度进行一次全面的麻醉质量检查、评价，并通报全科。对麻醉质量存在的突出问题，要及时调查、处理，制定整改方案，认真落实，持续改进。 （五）提高麻醉记录单的书写质量，保证麻醉记录单的准确性、及时性、完整性、整洁性和一致性。 （六）对住院医师按照医院要求，做好住院医师规范化培训。对进修医师、轮转医师和新上岗医师，必须进行岗前教育和培训，重点是医德医风、规章制度、操作规范和流程等。 三、医疗安全管理
（一）定期或不定期开展医疗安全教育，牢固树立安全意识。 （二）按照麻醉医师资格分级授权管理制度，安排手术患者的麻醉工作。 （三）充分做好麻醉前准备，严格检查各种麻醉器械设备，确保抢救设备完好和抢救药品齐全。 （四）严格遵守各项操作规程和消毒隔离制度，定期检查实施情况，防止差错事故。 （五）严格执行查对制度。麻醉期间所用药物及输血输液要做到“三查七对”，对药品名称、剂量、配制日期、用法、给药途经等须经两人查对，特别要注意易混淆的药物。用过的安瓿等物品应保留到患者出手术室后丢弃，以备复查。 （六）新技术的开展和新方法的使用，应按照医院新技术准入及管理制度进行管理，经医院批准后实施。 （七）严格执行值班、交接班制度，坚持岗位交班、手术台旁交班，病情不稳定和疑难病例的手术时一律不准交班。交班内容应包括患者情况、麻醉经过，特殊用药、输血输液等。 （八）围麻醉期出现并发症或意外，应及时采取有效措施处理，并向上级麻醉医师汇报，必要时请示科主任。各种医疗安全不良事件应及时按照医院要求上报，必要时应进行全科讨论，认真整改落实。
工程项目部安全教育培训计划_1
工作行为规范系列 工程项目部安全教育培训 计划 （标准、完整、实用、可修改）
编号：FS-QG-85303工程项目部安全教育培训计划Engineering Project Department Safety Education Training Program 说明：为规范化、制度化和统一化作业行为，使人员管理工作有章可循，提高工作效率和责任感、归属感，特此编写。 工程项目部安全教育、培训计划 1、安全生产思想教育 加强思想路线和方针政策教育、劳动纪律教育，从理论上认识社会主义制度下搞好安全生产的重大意义，以增强关心人、保护人的责任感，通过安全生产方针、政策教育，提高各级领导、管理干部和每位职工的政策水平，使我们正确全面地理解国家的安全生产方针、政策、严肃认真地执行安全方针、政策和法规。严格执行劳动纪律对实现安全生产重要性，劳动纪律是每位职工进行生产劳动时必须遵守的规则和秩序，反对违章指挥、违章作业，严格执行安全操作规程，遵守劳动纪律贯彻安全生产方针，减少伤亡事故，实现项目安全生产重要保证。 2、安全知识教育
本项目部所有职工必须具备安全基本知识，全体职工都必须接受安全知识教育和每年按规定学时进行安全培训。 3、安全技能教育 安全技能教育就是结合本工种专业特点，实现安全操作安全防护所必须具备的基本技术知识的教育，每位职工都要熟悉本工种，本岗位专业安全技术知识。 4、项目部管理人员必须先受教育，目的是提高领导的安全生产管理水平。 5、新工人必须进行三级安全教育，经教育考试合格者，才准许进入生产岗位，不合格者必须补课、补考。新工人的三级安全教育建立档案，公司进行安全基本知识、法规、法制教育，项目部进行现场规章制度和遵章守纪教育，班组安全生产由班组长主持进行，由班组安全员及指定技术熟练重视安全生产的工人讲解，进行本工种岗位安全操作及班组安全制度、纪律教育。 6、特种作业人员如电工、起重机械操作工、焊接作业、机动车辆驾驶、建筑登高架设作业，必须经国家规定的有关部门进行安全教育和安全技术培训，并经考核合格取得操作