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浅谈慢性支气管炎的护理及健康教育

浅谈慢性支气管炎的护理及健康教育
浅谈慢性支气管炎的护理及健康教育

浅谈慢性支气管炎的护理及健康教育

【摘要】目的:对慢性支气管的护理以及健康教育进行分析和探讨。方法:以我院收治的100例慢性支气管炎患者为研究对象。随机分成对照组和实验组。对照组实施一般护理,实验组则对照组基础上增加健康教育。结果:实验组组复发率及并发症的发生率明显低于对照组,患者住院时间明显短于对照组,满意度明显高于对照组,差异存在统计学意义,

P<0.05。结论:在慢性支气管炎患者护理工作中引入健康教育,效果显著,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及。

【关键词】慢性支气管炎;护理;健康教育

慢性支气管炎主要是指支气管、支气管粘膜以及周围组织出现病变,从而引发慢性非特异性炎症。通过护理干预,能够有效控制病情的发展。在此次临床研究中,我院对收治的100例慢性支气管炎患者进行分组研究,实验组在一般护理的基础上增加健康教育,效果显著。详细临床报道如下所示:

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院在2012年5月份到2013年5月份收治的100例慢性支气管炎患者为研究对象。其中男性患者有55例,女性患者45例。年龄范围为40岁到77岁,平均年龄为55岁。病程为1年到24岁,平均病程为11年。采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,每个组别各50例。两组患者在性别、年龄以及病程等一般资料的比较上,差异不存在统计学意义,P>0.05,具有可比性。1.2 方法

1.2.1 对照组方法

对照组患者在临床上主要实施一般护理,内容如下:

(1)口腔护理。口腔是病原侵袭的一个途径,因此临床上也需要对患者实施口腔护理。护理人员需要告知患者口腔护理的作用和重要性,保持患者口腔的清洁和湿润,意识清醒的患者需要使用碳酸氢钠水、生理盐水等进行口腔清洁,对于昏迷且病情严重的患者,需要使用生理盐水对口腔进行洗漱。

(2)饮食护理。饮食主要以高热量、高维生素、高蛋白以及易消化为主,并嘱咐患者多饮水,帮助痰液的稀释和排出。存在水肿以及心衰的患者,需要对钠盐的摄入进行限制,痰液较多的患者,严禁饮用牛奶类饮料,防止痰液黏稠度加大。二氧化碳较多的患

者,需要限制糖的摄入,预防二氧化碳潴留,导致病情加重。

(3)药物护理。对于急性发作期患者,需要合理进行药物治疗,包括抗感染、祛痰以及止咳。药物治疗过程中,需要对药物的效果以及不良反应加以分析和观察,需要输液治疗的患者,需要对输注速度进行控制,防止患者心脏负担加重,引发心衰。缓解期患者,药物治疗主要以增强免疫以及体质为主。

(4)氧疗护理。氧疗能够有效控制患者的动脉血氧分压,对缺氧组织的器官功能具有改善作用,对病情发展具有抑制效果。对于肺心病患者,一般合并有二氧化碳潴留以及低氧血症,因此需要采用吸氧治疗。氧流量需要控制在每分钟1升到2升,氧浓度控制为25%到30%。合并有急性肺水肿的患者,湿化瓶调整为浓度为20%到30%的酒精。从而减少肺泡的表面张力,对患者呼吸进行改善。

1.2.2 实验组方法

实验组在对照组的基础上增加健康教育,内容如下:

(1)预防性教育。气候和环境与慢性支气管炎存在密切联系,因此护理人员需要告知患者气候和环境对慢性支气管炎的影响,并为患者提供合适温度和湿

度,保持室内空气的流通,保持室内环境的卫生,防止存在过敏源。护理过程中,护理人员还需要对慢性支气管炎的发病机制进行说明,让患者学会自主防护,减少疾病的再次发生。

(2)戒烟。抽烟也是导致慢性支气管炎出现的一个重要因素,香烟中的焦油以及烟碱对患者气道的纤毛活动具有抑制效果,能够减弱肺泡巨噬细胞的功能,促进支气管痉挛的出现,因此护理人员需要对患者告知抽烟的危害性,并协助患者进行戒烟。

(3)气候教育。春秋两季冷暖空气交换次数较多,天气变化频繁,因此是慢性支气管炎的多发季节。冬季冷空气对支气管粘膜造成刺激,导致黏液腺大量分泌,引起支气管痉挛,增加气道阻力。因此,护理人员需要告知患者在秋冬季节要注意保暖,防止病情加重。

(4)加强运动。告知患者要加强运动,到户外呼吸新鲜空气,并结合机体情况选择合适的运动项目,从而增强体质,提高机体的免疫力以及抗病能力。

1.3 统计学方法

采用SPSS12.0软件对数据进行统计和处理,计数资料采用卡方检验,计量资料采用t检验,以P<0.05表示差异存在统计学意义。

2结果

如表1所示:

可见,实验组患者临床疗效明显优于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。

3讨论

健康教育是一门通过研究分析并进行普及宣传的技术,通过对健康教育知识的认识,对人们的日常行为进行约束,降低人们发生危险的可能性,对预防疾病有一定的作用[1]。

慢性支气管炎护理的理念是以人为本,护理人员要认识到患者在护理工作中的主体地位,并人性化地提供有效服务[2]。健康教育在实施过程中,护理人员自身的健康教育意识决定了健康教育工作的质量好坏[3-4]。因此,护理人员在健康教育工作中更应该严格要求自己,提升自身的健康教育意识和沟通水平,提升自身的道德素养和气质魅力,从而让手术能够顺利进行,让患者能够更快地康复。

此次研究中,实验组在一般护理基础上增加健康教育,效果显著。可见,对慢性支气管炎患者实施干预护理中引入健康教育,有利于预后的改善,值得推广和普及。

参考文献

[1]胡冰,王立辉.慢性支气管炎的临床护理体会[J].中国当代医药,2010,3(34):123-124.

[2]施惠琴.慢性支气管炎65例护理体会[J].实用心脑肺血管病杂志,2010,3(03):200-201.

[3]王静.老年慢性支气管炎病人的社区护理[J].中国伤残医学,2010,3(02):212-213.

[4]林煜华,贺舰灵.系统健康教育在慢性支气管炎护理中的作用[J].内科,2013,8(4):448.

慢性支气管炎病人健康教育

慢性支气管炎病人健康教育 慢性支气管炎是指气管,支气管及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以咳嗽,咳痰,或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。 慢性支气管炎的诱因 一外因: 1. 吸烟,国内外观察研究,证明长期吸烟与慢性支气管炎发生有密切关系。吸烟时间越长,烟量越大,患病率也就越高。戒严后可使症状减轻或消失,病情缓解,甚至痊愈。 2. 感染因素。感染是慢性支气管炎发生发展的一个重要因素,主要为细菌和病毒感染。据调查,在首次发病前有受凉、感冒病史者达56%—80%。 3. 理化因素。如刺激性烟雾、粉尘、大气污染慢性刺激,常为慢性支气管炎的诱发因素之一。 4. 气候。寒冷常为慢性支气管炎发作的重要原因和诱因。 5. 过敏因素。喘息性慢性支气管炎患者有过敏史者较多。 二内因: 1.呼吸道局部防御及免疫功能减低: 2.植物神经功能失调。 综上所述,慢性支气管炎的病因是多元素的。一般认为,在机体抵抗力减弱,气道存在不同程度的敏感性的基础上,有一种或多种外因的存在,长期反复相互作用,可发展成为慢支。如长期吸烟损害呼吸道粘膜,加上微生物的反复感染,可发生慢性支气管炎,甚至演变成慢性阻赛性肺气肿或慢性非心病。 如何预防疾病的复发 1避免已知的过敏因素,如油烟、冷空气。 2戒烟戒酒。 3应避免上呼吸道感染,又感冒是要及早治疗服药,注意加强身体的锻炼,增强机体的抵抗力。 4保证充足的睡眠。 雾化吸入的目的 雾化吸入可稀释气管内的分泌物,促进排痰。

药物的作用及副作用 1抗菌素:其抗菌消炎的作用。 2祛痰药、平喘药:对于呼吸困难痰液粘稠、痰多的病人给予祛痰药可以起到祛痰止喘的作用。 正确留取培养的方法、目的,以及有效咳嗽、咳痰的方法: 1有效咳痰方法,将无效咳痰变为有效咳痰,几分两次将痰咳出,首先进行5-6次深呼吸,在深吸气后保持张口,然后浅咳一下将痰咳至咽部,再迅速将痰咳出。4正确留取痰标本的方法: 意义:找出病原菌,为治疗提供依据。 方法:晨起漱口后,深呼吸用力咳嗽,从深部咳出痰液,第一口痰弃去,第二口痰直接吐在痰培养皿内。 吸氧的目的和注意事项 当喘憋发作时,空气进入肺部减少,病人出现咳嗽和喘息,胸部感到发紧,空气通过气道进入肺内,气道象树的分支一样,气道越来越狭窄,所以在此时给予吸氧可以缓解气道及支气管的痉挛、阻塞,纠正地氧血证。吸氧时要注意持续低硫量吸氧,并要告诉病人自己不要随意调节氧流量。 饮食指导 在饮食上要注意尽量少吃一些刺激性的食物和意志过敏的食物,以减少喘息的发作,同时应尽量多吃一些有营养、易消化的食物。 自我护理方法 首先是戒烟。在寒冷季节或气候骤变时,注意保暖,避免受凉,预防感冒、流感及慢性支气管炎的发生。改善环境卫生、做好防尘、防毒、防大气污染的工作。加强个人劳动保护,消除既避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。 缩唇腹式呼吸的方法 1意义:病人可通过腹式呼吸以增强膈肌活动来提高肺 活量,缩唇呼吸可减慢呼吸,延缓小气道陷闭而改善呼吸功能,因而缩唇腹式呼吸可有效地提高病人的呼吸功能。 2方法:取坐位或卧位,一手放在前胸,另一手放在腹部,先缩唇,腹内收,胸前倾,由口徐徐呼气,然后用鼻吸气,并尽量挺腹,胸部不动。呼与吸时间之比为2:1或3:1,每分钟7-8此左右,每日锻炼2次,每次10-20分钟。

慢性支气管炎护理查房

慢性支气管炎护理查房 查房者:“张阿姨您好,昨天晚上睡得怎么样?感觉好吗?”。“睡得还行”。我们现对你所患疾病的护理查房,希望得到您的配合,时间不会太长,大约在30分钟,查房期间,如果您有何不适,请您及时告知我们。 介绍病情: 患者张双娥女,74岁,患者主因“反复咳嗽、咳痰10年,加重半月”,于2013年9月17日以“慢性喘息性支气管炎急性发作”之诊断收住入院。患者l0年前受凉后出现阵发性咳嗽,咳少量痰为白色泡沫痰,不易咳出。此后每遇冬春季节及受凉后上述症状反复发作,每年约持续3月以上,多次住院经抗感染、止咳后症状缓解。半月前患者受凉后咳嗽、咳痰较前增多,咳白色泡沫痰,量较多,不易咳出。无咯血及痰中带血,伴活动过后胸闷、气短,伴咽痛。行胸部cT 检查提示:1两肺支气管肺炎;2右上叶后段硬结灶;3左上叶下舌段纤维条索改变,并与胸膜粘连。 查体:T:36.4℃,P:92次/min,R:28次/rain、Bp:130/90mmH9,精神差,口唇轻微发绀,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,全身粘膜无出血点及黄染,颈静脉无怒张.桶状胸,双肺呼吸动度一致。双肺听诊呼吸音粗,双肺可闻及干湿性啰音,心律78次/分,律齐,各瓣膜听诊区为闻及病理性杂音,血气分析示:PC02:42mmH9,P02:57mmH9,PH:7.39,HC03_:24.9mmol/L,S02:88.9%。 治疗:0.9%氯化钠100ml+哌拉西林他巴唑坦4.5g静脉输液2/日。氨溴索60mg 2/日静脉注射祛痰、止咳,甲强龙40mg静脉滴注1日/次,多索茶碱0.2克静脉滴注2次/日。 持续吸氧、雾化吸入异丙托溴铵气雾剂等对症支持治疗。 慢性支气管炎慢性支气管为是因反复感染,长期的物理、化学性刺激,引起的气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性炎症,是严重危害人民健康的常见病,多发病,患病率为3~5%,老年人约15%左右,北方高于南方,农村高于城市,吸烟者高于不吸烟者。 [病因] 一、外因 ㈠感染:病毒(感冒病毒、鼻病毒、腺病毒)。在病毒感染的基础上,可继发细菌感染,感染细菌有:流感嗜血杆菌,肺炎球菌,甲型溶血型链球菌,奈瑟球菌,以上是慢支发作和加剧的主要原因。 ㈡理化因素: ⒈吸烟:吸烟在患病率比不吸烟者高2~8倍,且与吸烟的量、时间成正比,其原因是: ①焦油和烟碱能抑制呼吸道纤毛活动。②削弱巨噬细胞的吞噬和杀菌作用。 ⒉大气污染:某些化学气体,如二氧化硫和烟雾,对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。㈢气候变化: 冷空气刺激支气管粘膜,引起粘液腺分泌增加,支气管平滑肌痉挛,分泌物排出困难,症状加重,所以北方患病率高于南方。 ㈣过敏因素: 如对尘、螨、细菌、真菌过敏。 二、内因 (一)免疫功能降低:支气管粘膜分泌的IgA、 IgG减少,易导致感染。 (二)植物神经功能失调:当呼吸道的副交感神经反应增高时,对正常人不起作用的轻微刺激,可引起支气管收缩、痉挛、分泌增多,而产生症状。 (三)老年人呼吸道防御功能低下,使慢支发病增加。

3慢性支气管炎(属中医咳嗽、喘证范畴)

中医药健康教育宣传彩页资料 慢性支气管炎(属中医咳嗽、喘证范畴) 1.慢性支气管炎,是指气管、支气管粘膜及周围组织的慢性炎症。 2.临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息反复发作为主要症状。 3.本病以冬季发作为主,中老年人多见,男性比女性多见。 4.慢性支气管炎,根据其临床症状、特征及发病规律,属中医咳嗽、喘证范畴。中医药治疗慢性支气管炎有其独到之处,尤其是其“未病(发作)先防.冬病夏治”的治病求本治疗原则,在临床应用时每每取得满意疗效。 【预防与保健】 1.膳食方面:吃清淡易消化的食物。禁食肥甘、厚昧、辛辣、过咸食物。可常吃白萝h、花生、百合、银耳、猪肺、梨、胡桃仁、罗汉果等食物。 2.起居方面:首先注意气候变化,做好防寒保暖,避免受凉。注意戒烟;保持室内空气新鲜,劳逸适度,避免感冒。及时控制、防止发展成为慢性支气管炎及支气管炎的发作。 3.情志方面:要保持稳定的情绪,消除引起紧张和不愉快的因素。 4.运动方面:适当加强体育锻炼,以增强体质,提高抗病能力。如练气功、太极拳、平地行走等。有较好效果,能提高免疫功能,增强御寒抗病能力;加强耐寒锻炼,如从夏季开始。每天用冷水洗手、洗脸、洗鼻、擦身;另外可加强呼吸锻炼.每天作呼吸操15—20分钟等。 5.对反复发作者可取冬病夏治,用中医药扶正固本。如:北芪、灵芝等.另可用敷贴疗法,或口服“玉屏风散”、“朴中益气汤”等。 另外,内伤咳嗽在缓解期间,应坚守“缓则治其本”的原则。补虚固本以图根治。 临沭县玉山镇中心卫生院宣

1.不渴也常喝点水 人不能等到口渴时再喝水,这样往往是“马后炮”,应当及时、适时养成饮水的习惯。在夏季发生大汗淋漓,身体脱水,严重腹泻后身体脱水,这时饮水最好水中加上适量的盐、糖及少量苏打,以维持电解质及酸碱平衡。心肾功能不全者不应多饮水,以免增加脏器负担。喝水以凉白开水为好,既方便又放心。开水以当天煮开者为好,喝浓茶者作为品茶尚可,作为补充机体水分,则茶叶不可太浓。 老人缺水血粘稠,心脑阻塞皮干皱;肠枯血燥不知饮,不渴也该喝几口。 2.食不过烫保平安 饮食过烫,不论从防癌或一般饮食卫生角度分析,都属于不良的生活习惯,青少年的口腔粘膜更加脆弱,应从小养成食不过烫的生活习惯。有食管贲门癌家族史者更应早日纠正这种不良的饮食习惯,避免饮用热奶茶,烫“工夫茶”,大碗热粥,这样可以减少癌症的发生。 口腔食道都怕烫,热饮热食有损伤;上皮增生会恶变,吃饭喝汤不要忙。 3.发霉粮油多污染 花生米、花生油、花生酱等容易受到黄曲霉毒素的污染,再其次是大米和玉米,也有人发现,杏仁、胡桃等干果也容易遭到污染。消除黄曲霉毒素的主要方法是防止霉变和减少污染。所以用2%的面碱处理后再用水认真漂洗,可以去掉黄曲霉毒素。高温还可以使黄曲霉毒素分解。家庭购粮一次不宜太多;挂面等制成品应注意通风干燥,购买花生,玉米等应认真挑选,检出霉变、发芽、虫蛀的部分;食油也不宜放置过久。 粮油污染也致癌,霉菌毒素起祸灾;干燥通风存粮处,阳光之下常晾晒。 4.少腌酸菜保平安 我国居民吃酸菜的习惯历史久远,特别是北方寒冷、少雨的地区,新鲜绿菜不多,相当长的时间靠吃腌酸菜度日,家庭自制酸菜已成传统的饮食习惯。然而从太行山区预防食管癌的工作开始,发现吃酸菜与食管癌的发生有关。还有人调查,吃酸菜的人越多,时间越长,食管癌的发病率也越高。用浓缩的酸菜水去喂老鼠,老鼠也得了食管癌和胃癌,于是人们开始警惕,腌制发酵的食品可能有问题。 发酵食品不新鲜,小心含有亚硝胺;蔬菜水果趁鲜用,少把酸菜泡菜腌。 5.熏烤煎炸不安全 熏烤煎炸肉食产生的致癌物质与加工的手段和条件有关,在食品加工中,油温过高,动物性蛋白食品经过煎、炸等高温处理会分解出致癌的诱变剂,就是烧烤焦糊的谷类食品也应当小心。油温太高也是产生致癌物的原因之一。油温在180℃时蒸发的油烟容易引起肺癌,故厨房工作应减少油烟的吸收,降低油温,保持通风,减少操作者的吸入。日常生活中油煎鸡蛋的温度不宜过高,焦糊食品不论是蛋白食品或淀粉食品均不应提倡,连糖的焦化物也认为可能与致癌有关。故应提倡蒸、煮、炖、焯的食品加工方式,提倡绿色食品、清淡饮食及科学的加工方法。 烟熏火燎味道美,烤鱼烤肉塞满嘴;焦糊食品不可咽,小心致癌别后悔。 6.油腻太咸不多吃 农村生活日益改善,如果经常吃大鱼大肉等油腻食物,其产生的高热量很难被及时消耗掉,便转化成自身的脂肪储存起来,于是肥胖症、高脂血症、脂肪肝、动脉硬化性心脑血管病等诸多“富贵病”相继发生。由于体重增加,活动减少,心、肺、关节负担加重,稍稍运动则气喘、心慌、腰酸腿疼,越不运动越增加体重,恶性循环,已成为严重的社会问题。饭菜吃的太咸也是不好的习惯,过咸可致机体水、钠潴留,血压升高。长期高盐饮食可能损伤胃粘膜,使致癌物亚硝胺类物质在胃内形成增加,并侵犯胃粘膜上皮,引起癌变。世界卫生组织曾建议每人每日吃盐6克。我国卫生保健部门倡导人们饮食不可过咸,每日吃盐最好在6~8克。 油腻饮食不可多,吃盐适量不过咸;健康观念记心中,天天坚持身体好。 7.健康饮食八分饱 在中国民间有“少吃香,多吃伤”和“饥不暴食,渴不狂饮”的谚语。不少老百姓也知道“要想身体安,三分饥与寒”。要做到“八分饱”,首先要有毅力,敢于面对山珍海味不动摇,在还稍有饥饿感的情况下离开饭桌,在下一顿该就餐时确实有饥饿感了,这就说明你脾胃好,有食欲。饭前先喝汤或喝稀饭会提前产生饱腹感,防止在饥饿时暴饮暴食。肥胖身材的人常食欲亢进,暴饮暴食,这是因为脂肪细胞可以分泌促进食欲的物质,肥腻的食品又可刺激食欲,越吃越馋,胃的体积越撑越大,较难形成饱腹感,所以越吃越多,恶性循环。中医有“胃有伏火,消谷善饥”一说,也认为食欲太好是病态,所以节食要靠毅力。 食欲过强也是病,贪吃太饱不长命;定时定量八分饱,身材苗条老寿星。

慢性支气管炎健康教育

时间:主讲人: 地点:医护办公室 主讲内容:慢性支气管炎健康宣教 参加人员: 慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多。临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解;晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,严重影响劳动力和健康。 发病因素 慢性支气管炎的病因极为复杂,迄今尚有许多因素还不够明了。近年来认为,有关因素如下。 (一)大气污染 化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等烟雾,对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。容易中的烟尘或二氧化硫超过1000µg/m3时,慢性支气管炎的急性发作就显著增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉屑、蔗尘等也刺激支气管粘膜,并引起肺纤维组织增生,使肺清除功能遭受损害,为细菌入侵创造条件。 (二)吸烟

现今公认吸烟为慢性支气管炎最主要的发病因素,吸烟能使支气管上皮纤毛变短,不规则,纤毛运动发生障碍,降低局部抵抗力,削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌作用,又能引起支气管痉挛,增加气道阻力。上海市防治慢性气管炎协作组于1972年普查了339名50岁以上者,其中吸烟者慢性支气管炎的患病率为不吸烟的2倍,前者为20.9%,后者为9.7%。另用配对方法以慢性支气管炎患者和正常人各303名作吸烟习惯对比调查,慢性支气管炎组吸烟的人数非常显著地高于正常对照组。 (三)感染 呼吸道感染是慢性支气管炎发病和加剧的另一个重要因素。据国内外研究,目前认为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和莫拉卡他菌可能为本病急性发作的最主要病原菌。 病毒对本病的发生和发展起重要作用。在慢性支气管炎急性发作期分离出的病毒有鼻病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、粘液病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒感染造成呼吸道上皮损害,有利于细菌感染,引起本病的发生和反复发作。肺炎支原体与慢性支气管炎发病的直接关系,至今不明。 (四)过敏因素 过敏因素与慢性支气管炎的发病有一定关系,初步看来,细菌致敏是引起慢性支气管炎速发型和迟发型变态反应的一个原因。尤其是喘息型慢性支气管炎患者,有过敏史的较多,对多种抗原激发的皮肤试验阳性率高于对照组,痰内组胺和嗜酸粒细胞有增高倾向;另一些患者血清中类风湿因子高于正常组,并发现重症慢性支气管炎患者肺组织内IgG含量增加,提示与Ⅲ型变态反应也有一定关系。变态反应使支气管收缩或痉挛、组织损害和炎症反应,继而发生慢性支气管炎。 (五)其他

慢性支气管炎患者的护理-论文

年慢性支气管炎患者的护理体会 【关键词】慢性支气管炎老年护理 慢性支气管炎简称慢支,是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性、非特异性炎症。以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为临床特征。慢性支气管炎是老年人常见的呼吸系统疾病。本病进展缓慢,长期发作可发展为阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。发病率随年龄的增长而增加,50岁以上高达15%;本病是严重危害老年人身体健康的常见病。慢性支气管炎急性发作时,老年人常因呼吸道黏膜纤毛运动减弱、咳嗽反应迟钝、咳嗽无力及肺功能低下等因素使痰液阻塞气道,影响慢性支气管炎急性发作治疗。我院对54例老年慢性支气管炎患者采取了积极的护理,取得良好的效果。现将其护理体会汇报如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 本组病例为我院治疗的慢性支气管炎患者54例,男32例,女22例;年龄52岁~90岁,平均年龄71岁。病程5~23年。所有患者均在急性发作期入院治疗,均有程度不同的咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、肺部干湿啰音、口唇及指端发绀等。 1.2方法 对于急性发作期和慢性迁延期患者,以控制感染及对症治疗(给予抗生素、祛痰、镇咳、平喘)为主,临床缓解期,以加强锻炼,增强体质,避免诱发因素,预防复发为主。同时配合医生做好积极护理。结果痊愈50例,好转4例,取得较好的效果。 2 护理体会 2.1一般护理鼓励病人多饮水,根据机体每日需要量、体温、痰液黏稠度,估计每日水分补充量,使痰液稀释,易于排出。观察病人咳嗽、咳痰发作情况,观察体温、呼吸、脉搏变化,如体温超过39℃应给予物理降温或遵医嘱药物降温。 2.2饮食护理合适的饮食对配合临床治疗是非常重要的。根据各人的基础代谢和营养状态补充营养。食物构成以蛋白质和糖食品为主,并注意足够的热量。蛋白质的供给量每日按1.5~2.0 g/kg计算,同时供给足够的维生素和适量矿物质。多食新鲜食物,忌食腌制食品,避免过硬、过烫、油炸、烟熏类食物。坚持按时进餐,避免暴饮暴食。 2.3心理护理对老年患者更应加强心理护理,帮助其克服年老体弱的悲观情绪。加上家人对患者的支持也常随病情进展而显得无力。患者多有焦虑、抑郁等心理障碍。护士应聆听患者的倾诉,做好患者与家属的沟通、心理疏导,让患者进行适当的文体活动。引导其进行循序渐进的锻炼。如气功、太极拳、户外散步等,将有助于增强老年人的机体免疫能力。为患者创造有利于治疗、康复的最佳心理状态。 2.4劝告患者戒烟告知患者和家属,尤其是老年人吸烟是引起慢性支气管炎和加速慢性支气管炎进展的重要因素;慢性支气管炎如不及时治疗和去除诱因,则按慢性支气管炎-阻塞性肺气肿-肺源性心脏病的规律发展。 戒烟能减轻慢性支气管炎的咳嗽、咳痰,缓解病情的进展,如果早期戒烟能阻止病情的发展,使老年患者乐意戒烟并能积极参与共同制订戒烟计划。与戒烟成功者交流经验和体会,清除工作场所、家中的储烟和与吸烟有关的用具,避免接触吸烟的人群和环境。事先告之老年患者戒断过程中有可能出现坐立不安、烦躁、头痛、腹泻、体重增加等现象,第1周最严重,尼古丁完全撤离约需2~4周。有计划的逐渐戒烟以减轻戒断症状,减轻痛苦;戒烟第1周多饮水以排除体内积蓄的尼古丁,多吃水果、蔬菜,参加文体活动,必要时可外出旅游、嚼口香糖等以分散注意力。 2.5用药护理遵医嘱使用抗炎、祛痰、镇咳药,观察药物的疗效和不良反应。①对痰液较的老年患者以抗炎、祛痰为主,避免使用中枢镇咳药,如可待因,以免抑制咳嗽中枢,

慢支

一,慢性支气管炎(chronicbronchitis)是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多。临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解;晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,严重影响劳动力和健康。 二发病因素:1,吸烟:国内外研究均证明。吸烟时间愈长,烟量愈大,患病率也愈高。戒烟后可使症状减轻或消失,病情缓解,甚至痊愈 慢性支气管炎治疗偏方现今公认吸烟为慢性支气管炎最主要的发病因素,吸烟能使支气管上皮纤毛变短,不规则,纤毛运动发生障碍,降低局部抵抗力,削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌作用,又能引起支气管痉挛,增加气道阻力, 2,大气污染 化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等烟雾,对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。容易中的烟尘或二氧化硫超过1000µg/m3时,慢性支气管炎的急性发作就显着增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉屑、蔗尘等也刺激支气管粘膜,并引起肺纤维组织增生,使肺清除功能遭受损害,为细菌入侵创造条件。 治疗 缓解期根据病程经过可分为三期,以使治疗有所侧重。 (一)急性发作期指在1周内出现脓性或粘液脓性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现,或1周内“咳”、“痰”或“喘”任何一项症状显着加剧,或重症病人明显加重者。 (二)慢性迁延期指有不同程度的“咳”、“痰”、“喘”症状,迁延到1个月以上者。 (三)临床缓解期经治疗或自然缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液,保持2个月以上者。一,预防为主 吸烟是引起慢性支气管炎的重要原因, 烟雾对周围人群也会带来危害,应大力宣传吸烟的危害性,要教育青少年杜绝吸烟。同时,针对慢性支气管炎的发病因素,加强个人卫生,包括体育、呼吸和耐寒锻炼,以增强体质,预防感冒。改善环境卫生,处理“三废”,消除大气污染,以降低发病率 二,缓解期的治疗

健康教育在慢性支气管炎护理中的应用

健康教育在慢性支气管炎护理中的应用 目的针对健康教育在慢性支气管炎护理中的应用展开研究分析。方法选取2017年3月~2018年3月于我院治疗慢性支气管炎的患者80例作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,观察组患者在常规护理的基础上实施健康教育,对照组患者实施常规护理,观察两组患者的生活质量、护理质量、护理满意度进行分析比较。结果观察组患者护理满意度、生活质量、护理质量明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性支气管炎患者通过完整的健康教育,患者的生活质量有了明显提高,护理质量高,患者的满意度高,因此,值得在临场护理中进行推广。 标签:健康教育;慢性支气管炎;护理 慢性支气管炎是呼吸系统的常见疾病,老年人居多,慢性支气管炎的发病因素较多,例如:粉尘、气候、烟雾等原因,因此,患者难以对疾病进行预防,慢性支气管炎对患者的呼吸有着严重影响[1],所以,患者的生活质量也会有一定的影响。本研究针对舒适护理在慢性支气管炎的治療过程中的应用价值以及患者满意度进行研究分析,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2017年3月~2018年3月于我院治疗慢性支气管炎的患者80例作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,观察组患者常规生命体征护理的基础上实施一系列的健康教育,对照组患者实施常规生命体征护理。其中,观察组男23例,女18例,年龄55~72岁,平均年龄(63.5±5.5)岁,病程3~15年,平均病程(7.5±2.3)年;对照组男20例,女20例,年龄53~70岁,平均年龄(53.5±4.6)岁,病程2~14年,平均病程(6.8±3.5)年。两组患者在年龄、性别、病程等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2 方法 对照组实施常规生命体征护理方法,例如:生命体征的测量、吸氧等;观察组在常规生命体征护理的基础上实施一系列的健康教育: (1)成立健康教育小组:由一名主管以上护师带头,作为团队负责人,两名护师,四名护士组成健康教育小组,根据患者情况进行独立问题,针对性健康教育。(2)心理健康教育:多与病人沟通;了解病人的需要;消除病人的依赖心理,增加患者信心;鼓励做一些能力范围内允许的活动,对患者的进步及时予以肯定;对患者进行一定程度的生活情趣培养,分散患者的注意力缓解患者压力;与家属经常沟通,告知患者对患者治疗进行支持,缓解患者情绪。(3)体位和休息健康教育:老年慢性支气管炎疾病,对患者肺也出现不同程度的压力,甚至累

慢性支气管炎护理查房

护理查房:慢性支气管炎急性发作 时间:2018.8.31 地点:医生办公室 主查人:赵丹 参加人员:干内科全体护士 病史汇报:患者22床,吕运兰,男,95岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴发热3天”于2018-8-15平车入病房。 入院诊断:1.慢性支气管炎急性发作2.肺占位性病变3.胸腔积液4.脑梗塞5.非胰岛素依赖II型糖尿病 现病史:患者10余年来反复出现咳嗽、咳痰,每年发作超过三个月,多在感冒、受凉后出现,发作时感胸闷、喘憋,活

动可加重,痰为白色脓痰,平素用氨茶碱、抗炎药物治疗,病情时有反复。三天前患者因空调受凉后再发上述症状,咳嗽、咳痰明显,体温38℃,在家用药物治疗,症状无缓解,为进一步诊治入院。 入院情况:患者神清,精神一般,食欲较差,小便量少,偶有便秘。2018-8-16患者因小便失禁拟行留置导尿术,但因患者尿道口狭窄,导尿管进入困难,与家属沟通后暂予接尿器外用。2018-8-25患者因排尿困难,请泌尿外科行留置导尿术,操作顺利,引流出澄清、淡黄色尿液。2018-8-29 17:55患者导尿管内见肉眼血尿,遵医嘱给予

0.9%NS 500ml持续膀胱冲洗。22:00引流出淡黄色尿液。8-30 7:00患者导尿管内又见肉眼血尿,遵医嘱给予0.9%NS 500ml持续膀胱冲洗。患者于8-19自解大便一次约20g,8-25给予开塞露20ml 纳肛,患者解出黄色干燥大便约50g。 既往史:糖尿病2型20余年,口服“消渴丸”,脑供血不足史5年,脑梗塞10年。 无药物过敏史、手术史、输血史。 配偶已故,子女健在,家属关心。 入院查体:测T:38.0℃,P:96次/分,R:18次/分,Bp:140/80mmHg。双下肢萎缩,膝关节畸形。测随机血糖:

慢性支气管炎论文慢性支气管炎的论文

慢性支气管炎论文慢性支气管炎的论文: 社区慢性支气管炎病人用药分析1例 病历简介 患者,女,72岁。近30年经常咳嗽,咳痰,感冒时加重,严重时呈持续性咳嗽,夜间难以入睡。开始时咳少量黏稠白痰,后转为黄痰,早晨起床后量多,但无咳血。近2年多病情加重,咳嗽时常伴气喘,严重时气喘不能平卧。曾在当地医院多次就诊,诊断为“慢性气管炎、肺气肿”,用抗炎、扩管治疗可缓解。1周前感冒发热,咳喘加重,日夜不能休息。自行服用氨茶碱2次/日,0.2g/次,未见明显好转,遂到我社区卫生服务中心就诊。 查体:T38℃, P90次/分,R24次/分,BP140/90mmHg,患者气急,神情紧张,神志清。巩膜未黄染,副鼻窦压痛(+),咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,唇青,颈软,颈静脉扩张,气管居中,甲状腺不大。胸廓对称呈吸气状态,两肺语颤减速弱,叩诊呈现过清音或鼓音,呼吸音普遍降低,满布干性啰音,两肺底散在湿鸣音。腹部轻度膨隆,肝肋下1cm,质中无压痛,脾未触及,肠鸣音存在。双下肢无明显水肿。急查血象结 果:Hb160g/L,RBC15.4×1012/L,WBC12.4×109/L,N0.8%,L0.18,PC1 20×109/L。胸部X线片报告:两肺纹理加重,中叶与上叶肺气肿。考虑患者存在上呼吸道感染,患者既往对青霉素过敏,故予以静滴氧氟沙星注射液1次/日,0.4g/次治疗。

患者第2天到我中心继续输液治疗时,出现心悸,急查心电图,提示:窦性心动过速,频发室性早搏。血气分析结果为 pH7.36,PaCO250mmHg,PaO265mmHg, AB34mmol/L,SB30mmol/L,BE8mmol/L。考虑患者心律失常由氨茶碱所致可能性大,而氨茶碱与喹诺酮类合用时会升高血药浓度,故改用头孢曲松0.25g,2次/日静滴治疗,并予吸氧治疗。 经治疗后患者心率恢复正常,体温下降,一般情况逐渐好转,咳喘减轻,腹胀缓解。 讨论 根据该患者的病史、临床表现、辅助检查等,慢性老年性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿诊断是明确的。 对这类患者呼吸道感染往往是加重病情的常见原因,故在吸氧的基础上,予以抗炎治疗和茶碱类药物扩张气管治疗是常用的治疗手段。但是特别需要注意的是,喹诺酮类和大环内酯类抗生素会升高氨茶碱的血药浓度,使其不良反应更明显,老年病人尤其明显,该患者便是如此。两者如需合用,应注意监测茶碱的血药浓度,调整剂量。 另外,患者已经有轻度的肺源性心脏病(此次未发生明显的心力衰竭),如果发生心力衰竭,应使用西地兰强心治疗,速尿等利尿剂减轻水

慢性支气管炎健康教育

慢性支气管炎健康教育 一、疾病特点 1、慢性支气管炎是指支气管壁的慢性、非特异性炎症。咳嗽、咳痰达3个月以上,连续两年或更长,并可排除其他已知原因的慢性咳嗽。 2、病因包括吸烟、感染、理化因素、气候寒冷、过敏因素,呼吸道局部防御及免疫功能减低、自主神经功能失调也是主要发病因素。 二、饮食与营养 1、应进食富含高蛋白、高热量、高纤维素的食物,多食豆制品、可补充慢支对机体造成的营养损耗;冬季可适当吃些羊肉等;适量限制奶制品的食用,因奶制品易使痰液变稠,使感染加重。 2、食物宜清淡、易消化。 3、平时多选用具有健脾、宜肺、补肾、理气、化痰的食物,如猪羊牛肺脏及枇杷、橘子、梨、百合、大枣、莲子、杏仁、核桃、蜂蜜等有助于增强体质,改善症状。 4、忌食油腻海腥的食物。不吃刺激性食物,如辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜、芥末等;菜肴调味也不宜过咸、过甜;忌生冷食物,如冰淇淋、冷瓜果、冷饮料等,尽量戒酒。 5、注意补钙,可多吃些含钙高的食物,但用海产品时,要注意防过敏。 三、日常注意事项 1、吸烟者应戒烟。 2、保持室内空气新鲜,定时开窗通风,室内定期作空气消毒,如食醋熏蒸;避免烟雾、粉尘刺激;在寒冷季节或气候骤变时,注意保暖,防止受凉感冒;尽量少去公共场所,避免接触有上呼吸道感染的人,预防呼吸道感染。 3、注意口腔、皮肤清洁,勤洗漱口。有轻度口腔感染时,可用生理盐水或多贝尔氏液于饭后、睡前漱口。 4、痰多者,尽量将痰液咳出;适当服用祛痰药或使用超声雾化器稀释痰液,老年、体弱者可请家人协助翻身或轻拍背部帮助排痰。 5、每天有计划的进行运动锻炼,如散步、慢跑等,以不感到疲劳为宜。 6、每天保证充足的睡眠,伴有喘息和气促者,应以半卧位为佳。 7、如有症状加重、痰量及性质改变,或呼吸道有感染时,应及时到医院就诊。

慢性支气管炎中医药的治疗论文(共2篇)

慢性支气管炎中医药的治疗论文(共2篇)_药学论文 第2篇:慢性支气管炎中医药的治疗进展 慢性支气管炎作为呼吸内科较为常见的疾病,临床主要以患者的咳、痰、喘等症状的反复发作为特点[1]。从中医角度来讲,慢性支气管炎属于“咳嗽”、“痰症”、“饮证”及“喘证”等范畴。随着近年来我国慢性支气管炎患者数目的不断增加,对患者的日常生活造成了较为严重的影响[2]。本文通过对慢性支气管炎的中医病因病机、辩证分型以及中医药治疗进展等方面的详细阐述,旨在为进一步发挥中医药在慢性支气管炎临床治疗中的作用提供理论依据。 1慢性支气管炎的中医病因病机 近年来,诸多专家学者对慢性支气管炎的中医病因病机进行了经验总结,并各自提出有所侧重的观点。马海盛[3]将慢性支气管炎的中医病因分为“外感”和“内伤”两端,病机则与痰瘀交阻密切相关。外因主要为外邪侵袭所致,其中以风、寒二邪尤甚;内因以脏腑功能失调为主,尤其与肺、脾、肾三者功能的失调与衰退密切相关;病机关键为痰凝血瘀,正是由于痰凝血瘀、痰瘀夹杂才导致慢性支气管炎患者的咳喘及痰瘀。傅晓刚[4]认为,慢性支气管炎主要病机为痰停于肺,肺失宣降而致咳嗽。同时脾居中焦,主运化,可升清降浊,但若脾失健运,水液运化失常,清者不升且浊者不降,均滞留于胸膈,聚多而成痰,停于肺络亦可引发咳嗽。李淑玲[5]认为,慢性支气管炎多发于老年患者,主要是由于其脾胃虚弱,脾失健运致痰浊内生,其上干于肺而阻塞气道,使肺不能主气且肃降无权,致上逆作咳。同时,风邪挟寒邪侵袭肺系也可致肺气上逆而致咳。 2慢性支气管炎的辨证分型

付林安等[6]将慢性支气管炎、肺气肿辩证分为十种类型:(1)风寒郁闭型:主要表现为咳嗽、气喘、恶寒、头痛及胸闷,舌苔薄白,脉浮。治疗以散寒宣肺、平喘化痰为主。(2)外寒内热型:主要表现为咳嗽、气喘、恶寒,发热、胸闷、口渴、大便干燥及咳痰黏稠不爽,苔黄白,脉浮数。治疗以清肺热、化痰平喘为主。(3)外寒内饮型:主要表现为咳嗽、气喘、恶寒发热,头痛无汗及痰稀多泡,苔白润,脉浮紧。治疗以解表散寒,化痰平喘。(4)湿热痰郁型:主要表现为咳嗽、气喘、发热、胸满口苦,渴不思饮,尿黄及痰黄黏,舌苔白黄厚腻,脉浮濡数。治疗以宣肺化湿,清热平喘为主。(5)痰浊壅肺型:主要表现为咳嗽气逆,喘不得卧,咳痰不利及咳吐白色泡沫痰或黏稠痰,舌苔腻,脉滑。(6)痰饮凌肺型:主要表现为咳嗽、气喘、胸闷及咳吐清晰白色泡沫痰,舌淡红,苔薄白,脉沉细弦。治疗以温阳化饮,止咳平喘为主。(7)肺脾气虚型:主要表现为咳嗽反复发作,气喘,痰白食少,便溏及神疲乏力,舌淡红,苔薄白,脉细弱。治疗主要以健脾化痰,温阳化饮,敛肺止咳为主。(8)肺阴不足型:主要表现为干咳、少痰、气喘、咽燥及口苦心烦,舌红少苔或无苔,脉细数。治疗主要以宣肺清热平喘为主。(9)肺肾气虚型:主要表现为喘不得卧,痰黏胸闷及日轻夜重,苔薄黄,脉细数。治疗主要以滋阴补肾,助阳纳气,宣肺平喘为主。(10)肾阳衰微型:主要表现为动则咳喘加剧,畏寒,肢冷及腑肿,舌淡红,苔薄白,脉沉细弱。治疗主要以温阳利水,纳气平喘为主。杨安民等[7]将慢性支气管炎依据中医辨证分为痰浊壅肺型,选用二陈汤和三子养亲汤加减治疗;痰热郁肺型,选用桑白皮汤加减治疗;络气不和型,选用香附旋覆花汤加减治疗;肺气虚弱型,选用补肺汤加减治疗;肺脾两虚型,选用六君子汤加减治疗;肺肾气虚型,选用平喘固本汤合补肺汤加减治疗。张儒斌等[8]将采用中医辨证分型对慢性支气管炎患者

老年慢性支气管炎临床论文

老年慢性支气管炎的临床分析 【中图分类号】 r562 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)09-0094-02 【摘要】目的:探究老年慢性支气管炎的有效治疗方法。方法:对我院80例老年慢支患者的临床资料进行回顾性分析。结果:经综合性治疗后,80例中有35例治愈,30例显效,13例见效,2例无效,总有效率为97.5%。结论:综合性治疗措施在老年慢支的治 疗中具有良好的效果。 【关键词】年人;慢性支气管炎;治疗 clinical analysis of chronic bronchitis 【abstract】objective: to investigate the chronic bronchitis and effective treatment. methods: 80 cases of elderly patients with chronic bronchitis hospital clinical data for analysis. results: the comprehensive treatment, 80 patients, 35 patients were cured, 30 cases were cured, 13 cases effective, and 2 cases ineffective, the total effective rate was 97.5%.conclusion: the comprehensive treatment measures in the treatment of chronic bronchitis in the elderly had a good therapeutic effect. 【key words】elderly; chronic bronchitis; treatment 慢性支气管炎一种是由于感染或非感染因素作用于气管、支气管黏膜及其周围组织所引发的慢性非特异性炎症[1-2]。老年人因

慢性支气管炎知识宣教

慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,肺源性心脏病知识宣教 青神县人民医院内科-------徐玉洪 天气转凉,暮秋冬季是慢性支气管炎的多发季节,以中老年人居多。其主要症状是咳嗽、咳痰、气喘等。日久可导致肺源性心脏病(肺心病),严重发作可出现呼吸衰竭或右心衰竭。 慢性支气管炎简称慢支,是指气管,支气管黏膜及与其周围组织的慢性非特异性炎症。慢支的病因复杂,主要与大气污染,吸烟,感染,寒冷,气候,过敏因素,呼吸道局部防御及免疫功能失调等因素有关。临床上以反复发作的慢性咳嗽,咳痰或伴有喘息症状为特点,严重时可并发阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。 阻塞性肺气肿是由慢性支气管炎或其它原因逐渐引起的细支气管狭窄,终末细支气管远端气腔过度充气,并伴有气管壁膨胀,破裂而发生。主要临床表现是在咳嗽,咳痰症状基础上出现逐渐加重的呼吸困难,严重者常发生通气不足,导致呼吸衰竭。其并发症有自发性气胸,慢性呼吸衰竭,慢性肺源性心脏病等。 慢性肺源性心脏病简称肺心病,是由于肺,胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而使右心肥厚,扩大,甚至发生右心循环衰竭的心脏病。引起肺心病的原发病有支气管,肺部疾病,其中以慢支并阻塞性肺气肿最常见,胸廓运动障碍性疾病;肺血管疾病。其临床表现为心悸,呼吸困难,紫绀,水肿等,严重者出现呼吸,循环衰竭。肺心病的并发症有肺性脑病,酸碱平衡失调及水电解质乱,心律失常,休克,消化道出血等。 慢支,阻塞性肺气肿及肺心病主要在于控制感染,祛痰,镇咳,改善肺功能,以提高病人的工作,生活能力,为了让大家很好的了解该病,配合治疗。我从以下几方面做个讲解。 [心理指导] 这些疾病呈慢性过程,且反复发作,有严重的并发症,严重影响日常工作和生活,甚至失去劳动能力,精神上很痛苦,要鼓励和帮助病人解决痛苦,不要急噪,安心静养,避免情绪激动和紧张。 [饮食指导] 选择高蛋白,高维生素,清淡易消化的食物,如瘦肉,豆腐,蛋,鱼,新鲜蔬菜,水果等;多汗或服用利尿剂时选用含钾高的食品,如橘子汁,鲜蘑菇等;有尿少,水肿者,应限制水,盐的摄入。 [用药指导] 1.止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜饮水,以免冲淡药物,降低疗效;同时多服用多种药物时,则应最后服用止咳糖浆。 2.以祛痰为目的,可采用复方甘草合剂,氯化胺合剂,溴已新等;;干咳者可采用咳必清,咳快好和可待因等。 3.年老体弱无力咳嗽者,中大量咯血及痰量较多者,不宜选用强烈镇咳药如可待因等,以免抑制中枢加重呼吸道阻塞和炎症,导致病情恶化;可选用抗菌素,祛痰药和解痉平喘药等行超声雾化,起加强局部消炎及稀释痰液的作用,每天2-3次。 [氧气吸入指导] 当有呼吸困难,紫绀等缺氧症状时,可用氧气疗法。

慢性支气管炎患者的护理-论文

慢性支气管炎患者的护理-论文.txt我的人生有A 面也有B面,你的人生有S面也有B面。失败不可怕,关键看是不是成功他妈。现在的大学生太没素质了!过来拷毛片,居然用剪切!有空学风水去,死后占个好墓也算弥补了生前买不起好房的遗憾。年慢性支气管炎患者的护理体会 【关键词】慢性支气管炎老年护理 慢性支气管炎简称慢支,是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性、非特异性炎症。以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为临床特征。慢性支气管炎是老年人常见的呼吸系统疾病。本病进展缓慢,长期发作可发展为阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。发病率随年龄的增长而增加,50岁以上高达15%;本病是严重危害老年人身体健康的常见病。慢性支气管炎急性发作时,老年人常因呼吸道黏膜纤毛运动减弱、咳嗽反应迟钝、咳嗽无力及肺功能低下等因素使痰液阻塞气道,影响慢性支气管炎急性发作治疗。我院对54例老年慢性支气管炎患者采取了积极的护理,取得良好的效果。现将其护理体会汇报如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 本组病例为我院治疗的慢性支气管炎患者54例,男32例,女22例;年龄52岁~90岁,平均年龄71岁。病程5~23年。所有患者均在急性发作期入院治疗,均有程度不同的咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、肺部干湿啰音、口唇及指端发绀等。 1.2方法 对于急性发作期和慢性迁延期患者,以控制感染及对症治疗(给予抗生素、祛痰、镇咳、平喘)为主,临床缓解期,以加强锻炼,增强体质,避免诱发因素,预防复发为主。同时配合医生做好积极护理。结果痊愈50例,好转4例,取得较好的效果。 2 护理体会 2.1一般护理鼓励病人多饮水,根据机体每日需要量、体温、痰液黏稠度,估计每日水分补充量,使痰液稀释,易于排出。观察病人咳嗽、咳痰发作情况,观察体温、呼吸、脉搏变化,如体温超过39℃应给予物理降温或遵医嘱药物降温。 2.2饮食护理合适的饮食对配合临床治疗是非常重要的。根据各人的基础代谢和营养状态补充营养。食物构成以蛋白质和糖食品为主,并注意足够的热量。蛋白质的供给量每日按1.5~2.0 g/kg计算,同时供给足够的维生素和适量矿物质。多食新鲜食物,忌食腌制食品,避免过硬、过烫、油炸、烟熏类食物。坚持按时进餐,避免暴饮暴食。 2.3心理护理对老年患者更应加强心理护理,帮助其克服年老体弱的悲观情绪。加上家人对患者的支持也常随病情进展而显得无力。患者多有焦虑、抑郁等心理障碍。护士应聆听患者的倾诉,做好患者与家属的沟通、心理疏导,让患者进行适当的文体活动。引导其进行循序渐进的锻炼。如气功、太极拳、户外散步等,将有助于增强老年人的机体免疫能力。为患者创造有利于治疗、康复的最佳心理状态。 2.4劝告患者戒烟告知患者和家属,尤其是老年人吸烟是引起慢性支气管炎和加速慢性支气管炎进展的重要因素;慢性支气管炎如不及时治疗和去除诱因,则按慢性支气管炎-阻塞性肺气肿-肺源性心脏病的规律发展。 戒烟能减轻慢性支气管炎的咳嗽、咳痰,缓解病情的进展,如果早期戒烟能阻止病情的发展,使老年患者乐意戒烟并能积极参与共同制订戒烟计划。与戒烟成功者交流经验和体会,清除工作场所、家中的储烟和与吸烟有关的用具,避免接触吸烟的人群和环境。事先告之老年患者戒断过程中有可能出现坐立不安、烦躁、头痛、腹泻、体重增加等现象,第1周最严重,尼古丁完全撤离约需2~4周。有计划的逐渐戒烟以减轻戒断症状,减轻痛苦;戒烟第1周多饮水以排除体内积蓄的尼古丁,多吃水果、蔬菜,参加文体活动,必要时可外出旅游、嚼口

2019年第二期健康教育宣传

1春季预防心血管疾病与花粉症 心血管疾病:高血压、心肌梗塞、脑中风、风湿性心脏病在春季发病率较高。这是因为春寒使血管收缩,血压升高,血液粘稠,以及时风时雨湿度高,由此而引起心血管病。对此,要注意保暖,适当补充水分,坚持锻炼,多食新鲜蔬菜。 花粉症:春暖花开、柳絮纷飞时节,有些人总是感到鼻子里奇痒难忍,接连不断打喷嚏、流清涕,眼睛也经常奇痒、流泪。有的人还会出现头痛、胸闷、哮喘等症状,这种季节性疾病多是过敏体质者接触某种花粉后引起的反应,称为“花粉症”。所以,春季,属过敏体质者尽量少到花丛中去赏花,必要时应戴上宽厚的口罩、墨镜等,以少接触花粉。 2【疾病预防】春季防病知识 春天来了,天暖、花开、叶绿、景美,人们的心情也自然格外的舒畅。但春季冷暖空气交汇频繁,天气多变忽冷忽热,适宜多种病原微生物孳生繁殖,呼吸道的抵抗力降低,若不注意健康保养,很容易患上传染病尤其是呼吸道传染病和肠道传染病。因此,朋友们要增强自我防范意识,既不要盲目恐慌,又不能掉以轻心,要注意采取积极预防、综合控制的措施,御病原于身体之外。 1、注意适度开窗换气。 2、注意适时增减衣服。

3、经常参加户外活动。 4、保持日常生活规律。 5、避免多去公共场所。 6、注意个人清洁卫生 7、经常翻晒衣服被褥。 3【健康促进】个体健康行为: (1)饭前便后洗手,一人一巾。 (2)每天早晚刷牙,一人一刷。 (3)定期洗澡、理发、剪指甲。 (4)服装整洁。 (5)勤晒被褥。 (6)讲卫生、讲公德,如不乱扔乱倒、不随地吐痰等。 (7)不吸烟、不酗酒。 (8)每天进行一次锻炼。 (9)按时让孩子参加计划免疫。 (10)主动学习卫生知识。 (11)三管六不:管口(不随地吐痰、不说脏话),管手(不乱扔垃圾、不乱涂乱画),管脚(不践踏草坪、不乱穿公路)。4送您一把金钥匙,健康行为提醒您 少烟多茶,少酒多水,少盐多醋,少油多奶;少肉多菜,少糖多果,少精多粗,少食多嚼;少衣多浴,少药多炼,少车多步,少停多动;少言多行,少烦多眠,少欲多施,少怒多笑。

慢性支气管炎中医药健康管理方案(建议收藏)

慢性支气管炎中医药健康管理方案 一、目的意义 普及慢支炎病人中医药保健知识,倡导科学生活方式和习惯,提高自我保健能力和水平,树立占用疾病的信心和乐观的心态,用中医药对慢支炎病人进行保健指导,减缓其疾病进展。.。。...文档交流 二、工作方法 1、通过上门服务、集中服务、来院服务指导的方式为该类病人提供中医药保健指导以及情态、运动、饮食、作息、治疗等方面的保健指导。.。。。..文档交流 2、按每年体检和访视1次进行健康指导和健康评价。 三、预防和行为干预 (一)戒烟:是最有效防止患慢性支气管炎的方法。应大力宣传吸烟的危害性,要教育青少年杜绝吸烟。同时,不但要戒烟,而且还要避免被动吸烟,因为烟中的化学物质,如焦油、尼古丁、氢氰酸等可损伤支气管黏膜上皮细胞及其纤毛,使支气管黏膜分泌物增多,降低肺的净化功能,易引起病原菌在肺及支气管内繁殖,致慢性支气管炎的发生。。。。.。。文档交流 (二)改善环境卫生:政府部门要处理“三废”,消除大气污染。居民们保持良好的家庭环境卫生,室内空气流通新鲜,有一定的湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘,以降低发病率。..。.。。文档交流(三)预防感冒:避免感冒,能有效的预防慢性支气管炎的发生或急性发作.在一个较长的时期内(至少一年),定期进行感冒的预防治

疗师很重要的,常用的方法有以下方面:。。。。。。文档交流 1、养成良好的生活习惯:注意气候冷热变化,及时防寒保暖,尽量不与感冒病人接触(感冒流行季节少去公共场所,家中若有感冒患者,要设法隔离避开),一旦感冒,必须及时治疗,尽量迅速控制。.。。.。。文档交流 2、中药预防:慢性支气管炎患者可服用一些中药预防感冒,如玉屏风散、黄芪制剂等以增强体制。 3、注射疫苗:预防流感最有效,也是目前公认的对高危人群唯一效果明显的预防措施。虽然该种疫苗并不能100%的预防流感,但对高危人群能够减轻病症、降低发病率。。。.。。。文档交流 4、合理营养:要进食足够热量、营养平衡的实物,即足够的糖类(碳水化合物)、蛋白质和脂肪(不宜摄入过多的动物脂肪)以及适量的维生素。蛋白质不足是我国农村慢性支气管炎发病率高的重要原因之一。。..。.。文档交流 5、耐寒锻炼:从夏天开始,逐步用冷水冲洗鼻腔、洗脸、洗手,以减轻鼻腔、咽部对寒冷的血管收缩反映,以适应气候变化.要进行力所能及的体育活动,如做各种呼吸操,打太极拳及乒乓球、羽毛球等..。。.。文档交流 6、养成良好生活习惯:生活要有规律,劳逸结合,保证充足的睡眠。养成良好的爱好,如集邮、钓鱼等,戒除不良爱好,戒烟少酒。.。。.。.文档交流 四、中医辨证施治 慢性支气管炎依其临床表现多分为实证,虚证两大类。慢性支气管炎为久病,久病必虚,故本病的本质多属虚寒.反映在肺、脾、肾三

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