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美国护理概况与发展

美国护理概况与发展
美国护理概况与发展

美国护理概况与发展

安徽医学高等专科学校朱丽

主要内容:

?美国护理概况

?当代护士角色和功能的发展

?当代护理教育与发展

?当代护理科学研究与发展

?当代美国卫生保健服务体系与改革

?医院和护理管理特点

?21世纪世界护理面临的十大趋势

(一)美国护理

和美国护士地位

?To the Army Nurses From 1861~1865

?Angels of Mercy and Life Amid Scenes of Conflict and Death

?Daughters of Veterans 1914

? A tribute of honor and certitude from the Massachusetts Department (二)美国护士的认证

?执业认证——License(NCLEN-RN)

执业必备条件,执业基本能力认可

法律规定

?资格认证——Certification

高级或特殊实践能力认自愿参加

(三)美国护士的服装

(四)美国护士的组织

?美国护理联盟(NLN)

?美国护士协会(ANA)

?美国护理科学院(AAN)

?国际护理荣誉组织(SIGMA)

(五)美国护理杂志

?以学科分类

?侧重专业角色

?学术理论水平

?按专题分类

当代护士角色

功能与发展

(一)传统护士角色功能

?护理提供者(Care Provider)

?教育者和顾问(Educator and Counselor)

?宣传者(Advocate)

?变革促进者(Change Agent)

?领导者和管理者(Leader and Manager)

?研究者(Researcher)

(二)传统护士角色的变化

?注册护士人口老化,平均45.2岁(2000)

?男性比例明显增加4.5~14.7%(1980 ~2000)

?教育水平也明显提高

1977: 67%中专、11%大专、18%本科

2000:大多数大专和本科,10.2%硕士以上

(三)当代护理角色的变化

?临终关怀护士(Hospice Nurse)

?资讯学专业护士(Informatic Nurse Specialist)

?质量管理者(Quality Manager)

?飞行护士(Flight Nurse)

?电话随访护士(Telephone Triage Nurse)

?法护(Forensic Nurse)

四)高级护理实践(Advanced Practice Nursing,APN )

?概念:

建立在通过基本的护理教育所获得的知识和技术基础上的实践。

?新概念:

在更大的护理学科领域内的某一专科临床范围内,将更多的实践技能、理论知识和以研究为基础的治疗手段来护理病人。

高级实践护士(APN)

?护理执业者(开业护士Nursing Practitioner,NP)

?临床专业护士(临床护理专家Clinical Nursing Specialist,CNS)

?护士麻醉师(CRNA)

?助产士(CNM)

?个案管理高级实践护士(APNCM)

临床专业护士(临床护理专家Clinical Nursing Specialist,CNS)

?概念:

通过研究生以上教育准备(硕士或博士)

成为一个明确界定的知识领域和临床护

理实践范围的专门人才(1980,ANA)

?认证:美国护士资格认证中心

?角色功能:专家型护士、教育者、顾问、研究者、行政管理者和临床护理的领导者临床专业护士

?基本标准和能力

三个基本标准:

某一个专科护理方面的硕士或博士学位

某一专科方面的高级水平的专业证书

有护理病人及其家庭的实践经历并将其作为工作的重点。

一个中心能力:

直接临床实践的能力

?临床专业护士六大核心能力

中心能力

指导和教育病人、家属和其他看护者的能力

提供咨询的能力

研究能力

临床和专业的领导能力

伦理决策能力

临床专业护士

?所需技能

心理治疗、家庭治疗、悲伤治疗、音乐治疗

危重病人处理、疼痛管理、伤口管理、高级身体评估法、书写医嘱和护嘱和手术干预及评价等。

医生的合作者,主要承担病人病情分类、采集病史、体格检查、书写医嘱、记录病情、决定用药或改变用药、做诊断性检查和实验检查等工作。

医疗方面的技术操作。

高级实践护士的教育

?教育层次和形式

硕士、硕士后和博士三层次。

高级实践护士的最低标准:硕士学历。

?学生入学资格

本科学历或本科以上学历的注册护士

(五)护士角色的未来

?护理专业的指数增长

?护理发展有利于进一步加强初级保健

?医院护士的需求永远存在

?家庭健康保健机构有更多的工作岗位

?长期护理方面就业增加

?了解机会、把握机会

当代护理教育与发展

(一)美国护士受教育水平

?护理院校(2000)

本科:661所

硕士:367所

博士:323所

?注册护士总数2694540(2000)

中专:22.3%、大专:34.3%、学士:32.7%

硕士:9.6%、博士:0.6%

(二)基本教育层次

?执照护士教育(LPN)

?医院文凭教育(HDP)

?准学士学位教育(ADN)

?学士学位教育(BSN)

?硕士学位教育

?博士学位教育

执照护士(Licensed Practical Nurse,LPN)教育

?受训时间:9 ~12月

?教育机构:高中、医院、职业技术学校

?课程:基本护理技术

?工作范畴:基础技术性床边护理,医院、护理院、家庭护理、医生办公室准学士学位教育(Associate Degree Nursing Program,ADN)

?受训时间:2年

?教育机构:社区学院和3年制高校

?课程:人文、自然科学、临床护理

?工作范畴:基本技术护理,医院、初级保健机构

学士学位教育(Baccalaureate Degree NursingProgram ,BSN)

?受训时间:2~4年

?教育机构:学院和大学

?课程:人文、自然科学、临床护理、社区护理、管理、研究等

?工作范畴:基本专业实践、管理、医院、社区和公共卫生机构

硕士学位教育(Master’s Degree Nursing Program ,MSN)

?受训时间:1~2年

?教育机构:大学

?工作范畴:高级护理实践、管理、教育、领导岗位

(三)教育技术和互联网

?网络教学计划

?增加师生交流

?教育技术现代化

(四)临床护理教学

?没有完整的1年实习期

?学校教师带教

?临床学校教师带教

?带教形式灵活

(五)医院护士的继续教育

?岗前培训

医院政策法规

医院任务和理念

基本护理技术操作规程

?继续教育强制性

计划灵活

课程丰富

免费实施

现代护理科学研究与发展

(一)护理科研的发展

?~40年代:护士本身

?40~60年代:护理教育

?70年代:改善病人护理

?80年代:自然科学研究范例,定量多于定性,小组代替个人

?90年代:卫生保健改革

(二)当前国际护理研究的新动向

?三大特点:

研究范围扩大

研究问题深化

研究手段多样化

(二)当前国际护理研究的新动向

六大趋势:

?从医院内病人护理转向院外病人护理

?从研究身体疾患转向研究影响健康的心理和社会因素

?从研究直接护理病人的技术转向间接护理方法

?从治疗疾病转向预防疾病,提高生活质量

?从单纯的病人护理转向全人口健康保健

?从单一文化护理转向多元文化护理

美国卫生保健服务体系及改革

(一)卫生保健服务体系

?初级保健(Primary Care)(二)管理性卫生保健(Managed Health Care)

?急症保健(Acute Care)

?急症后保健(Postacute Care)

?改革的缘由和效果

?管理性卫生保健的界定

管理性卫生保健是一个将资金和卫

生保健服务机构与其所管辖的服务

下综合起来的卫生保健服务体系,

又称管理性治疗(Managed Care)

它具有一个预付费机制。

(二)管理性卫生保健(Managed Health Care)

?管理性卫生保健特点

概念转换

重视成本效益

服务对象变化

入院晚、出院早、五多一少

?管理性卫生保健的质量控制

二)管理性卫生保健(Managed Health Care)

?护士在卫生保健体系中的作用

卫生保健服务体系改革集中在四个方面:

服务费用、服务利用度、服务传递形式、服务质量

承担服务利用率和质量管理的功能和个案管理

教育病人及其家属就一定技术的性能价格比做出正确的选择

美国医院和护理管理特色

(一)病人至上的服务思想具体化

?医院建立“三室”

病人接待室

家属等待室

病人学习室

?尊重病人的权利

?服务细微处见精神

](一)病人至上的服务思想具体化

护士临床能力评估的系统化

执行测试

技能登录

同行评价

图表/记录

客观测试

MCQ考试、开放性病例分析题

录像题、现场考试

世纪世界护理面临的十大趋势

?世界人口组成的变化

平均寿命延长

世界人口迁徙变易

经济导致护理从业人员差异变大

?技术爆炸

?世界经济发展和全球化趋势

?患者成为拥有更多信息和更多治疗选择权的消费者

?由以病人为基础的护理转向以人口为基础的护理,护理的复杂性增加?医疗护理管理方法的变革

?保健政策制度的变化

?跨学科实践的发展

?护士短缺、工作压力和终生学习要求增加

?护理科学和研究的进步

国内外新能源开发现状

背景材料 一、新能源概念与简况 新能源又称非常规能源,是指传统能源之外的各种能源形式。新能源的各种形式都是直接或者间接地来自于太阳或地球内部伸出所产生的热能,主要包括太阳能、风能、生物质能、地热能、核聚变能、水能和海洋能以及由可再生能源衍生出来的生物燃料和氢所产生的能量。相对于传统能源,新能源普遍具有污染少、储量大的特点,对于解决当今世界严重的环境污染问题和资源枯竭问题具有重要意义。 据估算,每年辐射到地球上的太阳能为17.8亿千瓦,其中可开发利用500-1000亿度。但因其分布很分散,目前能利用的甚微。地热能资源指陆地下5000M深度内的岩石和水体的总含热量。其中全球陆地部分3公里深度内、150℃以上的高温地热能资源为140万吨规范煤,目前一些国家已着手商业开发利用。世界风能的潜力约3500亿千瓦,因风力断续分散,难以经济地利用,今后输能储能技术如有重大改进,风力利用将会增加。海洋能包括潮汐能、波浪能、海水温差能等,理论储量十分可观。限于技术水平,现尚处于小规模研究阶段。当前由于新能源的利用技术尚不成熟,故只占世界所需总能量的很小部分,今后有很大发展前途。

二、国内外新能源开发现状 作为传统能源的煤、石油和天然气在一二百年内将面临枯竭和耗尽,面对传统能源危机,一些发达国家未雨绸缪,制定应对传统能源危机的发展战略,研究开发新能源,采取了一些应对措施,取得了不错的成效。 ——燃料电池的开发利用。日本与国际燃料电池公司联合开发大规模生产燃料电池的技术已产生了可观的经济效益。东芝、富士、三菱等公司进行联合,计划到2010年安装容量为2000MW的燃料电池发电站。德国奔驰集团、美国三大汽车制造商以及一些石油公司正在开发以燃料电池为动力的汽车。法国雷诺汽车公司宣布,已经开发出一种远程燃料电池电动汽车,行程达500公里。 ——太阳能的开发利用。发达国家还在太阳能电池市场进行着激烈竞争,美国居领先地位,日本居第二位,欧洲居第三位。进入21世纪,太阳能更是得到广泛的开发利用。德国政府宣布将兴建10万个太阳能发电屋顶的目标。意大利政府大力支持发展太阳能电池发电,其目标兴建一万个太阳能发电屋顶。日本政府已实现安装7000套屋顶太阳能发电系统。美国太阳能电池的应用已经从备用电力系统扩大到照明、安全系统、长途通信等范围里。 ——风能的开发利用。近几年新能源经济迅速发展,风力发电年增长率22.2%,欧洲的一些国家在应用风能上走在前面,丹麦目前10%的电力来自风能,西班牙的纳瓦拉省达到22%,荷兰的风车制造已成为国民经济的重要支柱。从各国风力发电的发展水平来看,德国风力发电的增长居世界首位,其次为西班牙、丹麦和美国。

最新最全2018年全国执业药师继续教育考试答案

最新最全2018年全国执业药师继续教育答案 英国社区的药学服务以及药师的作用考试 单选题(共10 题,每题10 分) 1 . 在英国国民医疗保健(NHS)中,药师主要工作分布在哪里 ? A.医院 ? B.药厂 ? C.社区 ? D.大学等教育机构 参考答案:C 2 . 英国药师优化用药的理念包括什么 ? A.了解患者的病情和经历 ? B.以询证医学为基础选择用药 ? C.确保用药的安全性 ? D.以上所有选项 参考答案:D 3 . 根据2015年的数据调查,最受患者信任的医疗工作者是 ? A.医生 ? B.药师 ? C.护士 ? D.牙医 参考答案:B 4 . 以下选项中,哪个不属于社区药房的基本药学服务 ? A.年度药物使用审核(MUR) ? B.审核处方 ? C.“慢性病长期用药处方”服务 ? D.回收和销毁患者不需要的药物 参考答案:A 5 . “慢性病长期用药处方”在英国健康医疗体系中的开支位居第二,可见其意义重大,那么此项服务的主要 益处是什么 ? A.方便患者取药,达到安全有效用药,并减少药品浪费 ? B.充分发挥药师的用药管理作用 ? C.减轻医生的工作量,减少医疗开支 ? D.以上所有选项 参考答案:D 6 . 新药服务属于英国药房的高级药学服务,以下哪种病种不适用于此项服务

? A.高血压 ? B.冠心病 ? C.哮喘 ? D.慢性阻塞性肺病 参考答案:B 7 . 以下哪种高级药学服务,大大减少了患者预约医生难和等待就诊时间长的问题? A.流感疫苗服务 ? B.小病治疗服务 ? C.戒烟服务 ? D.衣原体检查 参考答案:B 8 . 在英国,通过药学专业成为注册药师的流程是什么 ? A.四年药学课程-两年实习-药师注册考试-上岗评估 ? B.三年要学课程-两年实习-药师注册考试-上岗评估 ? C.四年要学课程-一年实习-药师注册考试-上岗评估 ? D.三年要学课程-一年实习-药师注册考试-上岗评估 参考答案:C 9 . 英国药师完成注册上岗后,每年需要完成多少继续教育的学习记录 ? A.7份 ? B.8份 ? C.9份 ? D.10份 参考答案:C 10 . 药师的继续教育学习中,其中至少要有三分来源于 ? A.思考 ? B.计划 ? C.行动 ? D.评估 参考答案:A 中医体质学的临床应用考试 返回上一级 单选题(共10 题,每题10 分) 1 . 气虚体质的主要特征不包括下列哪项 ? A.肌肉松软 ? B.气短懒言 ? C.手足心热

我国中医药现代化发展的现状及挑战(精)

我国中医药现代化发展的现状及挑战 2002-04-22 中医学有5000年历史,曾为中华民族繁衍昌盛做出巨大贡献。建国以来,我国三代领导人都曾作过重要的指示,1985年6月20日中央再一指示:“中医不能丢,必须保存和发展”,组建了国家中医药管理局,加强管理工作,促进中医药事业发展,取得很大成绩。 但是,我国中医药现代化发展还比较落后,我国中药在国际市场上仅占3%的份额,且有逐年下降的趋势;而欧洲、日本、韩国等国家的洋中药却占到97%,几乎垄断了国际中药市场。更有甚者,近年洋中药大举进入中国,抢占国内市场,目前洋中药进口额已超过我国中药出口额。为此,政协委员李连达在去年政协会议上提出0875号提案《关于解放思想,转变观念,实现中医药现代化的提案》,就发展我国中医药现代化事业提出了重要的建议。 一、政协0875号提案的主要内容 1.发展创新是中医药现代化的关键

中医学具有双重性,一方面是中华民族的传统文化优秀遗产,伟大宝库,应该努力发掘,认真继承;而另一方面,中医学又是治病救人的应用科学,是现代科学技术的一部分,因此,需要不断发展、创新,跟上时代的发展和科学技术的进步。 江主席曾多次指示:“发展创新是中华民族进步的灵魂”,“是科学技术发展的灵魂”,也应该是中医药现代化的灵魂。我们应该坚定不移的在党中央、国务院的领导下,解放思想,转变观念,在继承的基础上,以发展创新为指导思想,全力推进中医现代化与中药现代化。 2.加大投入,改善基础条件,促进中医药事业的发展 中医药和民族医药事业的基础差,底子薄,经费短缺,设备落后,特别是西部地区,农村基层医院,处境十分艰难。 据统计,我国卫生事业费占国家财政支出的2.23%,而在这么少的经费分配中,中医药和民族医药仅占8.7%(相当国家财政支出的0,2%),却承担着1/3的农村医疗和1/4城市住院病人的医疗任务。一个中医院的经费仅是综合医院的18%。 经费严重不足,可以举两个例子来说明:(1)国外研制新药投入

中国中医药发展史

一文读懂中国中医药发展史 西医药开始对中国医学产生影响是在19世纪初,至今不过百余年的历史,而此前的数千年间,中医药为中华民族的繁衍昌盛和人类健康作出了卓越贡献,是中华数千年绚烂文化不可分割的组成部分。 早在几千年前的远古时代,我们的祖先在日常饮食劳作和与大自然的抗争中就积累了一些用药知识。人们发现食用了某些动、植物后具有减轻或消除病痛的功效,这就是认识中药的起源。随着人类的进化,开始有目的地寻找防治疾病的药物和方法,所谓“神农尝百草”和“药食同源”就是当时的真实写照。 人们在烘火取暖时发现用兽皮、树皮包上烧热的石块或沙土作局部取暖可消除某些病痛,逐渐形成了热熨法和灸法;在使用石器劳作时发现身体某一部位受到刺伤后反能解除其他部位的病痛,从而创造了运用砭石、骨针治疗的方法,并在此基础上逐渐发展为针刺疗法,进而形成了经络学说,初步形成了原始医学。 春秋战国时期,扁鹊在总结前人经验的基础上,提出了“望、闻、问、切”四诊合参的方法,扁鹊精于内、外、妇、儿、五官等科,应用砭刺、针灸、按摩、汤液、热熨等法治疗疾病,奠定了中医临床诊断和治疗的理论基础,扁鹊是中国传统医学的鼻祖,中医理论的奠基人,被后人誉为“医祖”。

我国现存最早的中医典籍《黄帝内经》于两千多年前的秦汉时期问世。全面系统阐述了人体的解剖、生理、病理以及疾病的治疗的原则与方法,提出了“治未病”的预防医学理观念,确立了中医学的思维模式,标志着中医从单纯的临床经验积累发展到系统理论总结阶段,形成了中医药理论体系框架。 秦汉后期,随着交通日渐发达,少数民族地区的犀角、琥珀、羚羊角、麝香,以及南海的龙眼、荔枝核等渐为内地医家所采用,东南亚等地的药材也不断进入中国。 《神农本草经》就是当时流传下来的现存最早的药物学专著,它总结了汉以前人们的药物知识,载药365种,并记述了君臣佐使、七情和合、四气五味等药物学理论,对于合理处方、安全用药、提高疗效具有十分重要的指导作用。长期临床实践和现代科学研究证明该书所载药效大多是正确的,如麻黄治喘,黄连治痢,海藻治瘿等。 东汉时期,张仲景所著《伤寒杂病论》提出了外感热病(包括瘟疫等传染病)的诊治原则和方法,论述了内伤杂病的病因、病证、诊法、治疗、预防等辨证规律和原则,确立了辨证论治的理论和方法体系,被中医界称为“医圣”。 后世又将该书分为《伤寒论》和《金匮要略》,两书实收剂269首,基本上概括了临床各科的常用方剂,被誉为“方书之祖”。东汉末年,“外科鼻祖”华佗创制了麻醉剂“麻沸散”,开创了麻醉药用于外科手术的先河,较西医的麻醉药提早了1600多年。

我国中医药进出口市场发展现状

我国中医药进出口市场发展现状 班级:14级国贸2班姓名:刘萍学号:1417521250 摘要:为了更好的推进中医药现代化、国际化。通过归纳、比较的分析方法,对中医药产业的发展现状、政策环境、贸易发展态势进行了分析。依据海关医药贸易进出口数据,分析我国2015年上半年中药进出口情况:上半年,我国中药进出口额为24.3亿美元,同比增长10.9%,高于2014年2.1%增幅。其中,出口额为19.3亿美元,同比增长13.5%,进口5.1亿美元,同比增长2.3%。同时,对下半年中药外贸市场进行预测:下半年中医药外贸仍将保持较快的发展,医药方面的新政策很可能会对产业发展带来利好。【1】 关键词:中医药产业;现状;进出口;政策环境 引言 中医药学已有数千年的历史,传承了几千年的中华民族的传统文化中药作为现代药品正被世界接纳,其影响力正在全球范围内进一步扩大。但是,在西医进入中国以后,中医日渐萎缩衰落,甚至有极端的观点直接指斥中医为巫术。尽管如此,这些变化还是为中医药的复兴和拓展提供了契机。一些错误的观念和理论、对现状的认识还被当作决策的基本依据;而要使中医药成为一种世界性知识和技术,成为中国一个具有战略意义的产业,还有许多困难和问题尚未被重视,或者说还没有进入某些人的思考范围。鉴于此,我们在分析和总结中国中医药的现状和中西医药对比的基础上,提出一些新的观点和思路,以期有助于这一前程无限的产业的发展。

一、中国中医药发展现状与问题 早年,由于生产技术等方面的限制以及劳动力过剩的影响,我国的出口贸易几乎都为劳动密集型商品,这样的形势在今天虽然已经得到了一定的转变,但是从总体上来讲,我国的出口贸易依然还没有完全摆脱以劳动密集型商品为主的现状,这就造成了我国进出口贸易商品的结构体系不合理等问题。当前,我国的出口贸易依然以附加值较低的商品为主,例如服装、纺织品以及其他工业制成品等等,这些都是劳动密集型商品,而且附加值较高的知识型服务贸易远远的落后于货物贸易。从进口贸易来看,我国则主要进口的是高新性的技术产品以及附加值较高的其他商品,这样的进出口贸易体系结构在今天看来是极不合理的,也是我国进出口贸易发展所面临的的首要问题。 1)中医药产业 中国具有世界上最丰富的中药资源、人力资源和中医药文献,中医药企业总体规模较大,能提供中医医疗服务的机构数量庞大。从总体上来说,现在的中医药产业链条较为完善。随着科学技术的进步,五十多年以来,中医药产业取得了长足的发展,各种新技术在中医药产业的各个环节都有所应用,比如生物技术在中医药产业中的应用、仪器分析技术在中医药产业的应用、超粉碎技术在中医药产业中的应用、信息技术在中医药产业中的应用、现代思想在中医药产业中的应用、现代诊疗技术在中医药产业的应用等,仪器分析技术在中医药产业的应用、超粉碎技术在中医药产业中的应用、信息技术在中医药产业中的应用、现代思想在中医药产业中的应用、现代诊疗技术在中医药产业的应用等,这些新技术极大的推动了中医药产业的发展。

中医养生学发展简史

第四节学习的方法和要求 学习中医养生学,要有明确的学习目的,即继承祖国医药学遗产,发展独具特色的预防保健科学,以便更好地为人类保健事业服务。学习养生学时,要以辨证唯物主义为指导思想,树立整体观念,全面掌握,不可偏废,本着理论联系实践的原则,按照循序渐进的规律,采用授课和自学自练相结合的方法。要深入理解、掌握本门课程的基本理论、基本知识。本学科的基本理论知识包括的各种养生流派,各有特点,内容范围很广,因此对各个流派要有一个基本了解,特别要掌握其养生理论要点,从而较全面了解中医养生学的理论体系和特点,加深对本学科的学习和理解。 对于传统养生方法的学习,不仅要全面掌握其养生机理、适用范围、注意事项,还要结合其他相关学科的学习,较熟练地掌握动作要领和技能。养生学的基本着眼点在于指导人们的生活实践,提高健康水平。因此,要学以致用,身体力行,指导自己的和他人的养生保健实践活动。 第二章中医养生学发展简史 中医养生学的形成和发展经历了漫长的岁月,历代养生家、医家和广大劳动人民通过长期的防病保健的实践,不断丰富和发展了摄生保健的内容,逐步形成了一套较为完整的理论体系和系统的养生方法,对中华民族的繁衍生息做出了卓越贡献,并在世界范围内产生了深刻的影响。 为了使中医养生学能够得到更好地继承和发扬,有必要对其学术渊源、理论特点及形成发展历史有个大概的了解。兹简要介绍如下。 第一节上古时期 我们伟大的祖国,是个历史悠久的文明古国,如果从原始群居的猿人算起,已经历了近两百万年的漫长过程。到公元前二十一世纪的夏代,即第一个奴隶制王朝建立以前,大概可分为原始群、母系氏族公社、父系氏族公社等几个历史阶段。在这个时期内,为了生存和发展,我们的祖先在与大自然斗争的过程中,逐渐地认识了自然界,并通过自己的劳动,努力创造条件,以适应自然、改造自然,维持自己的生存与种族发展。他们懂得了创造简单工具去寻觅、猎取食物以充饥;择居处、筑巢穴以避风寒、防野兽;存火种以照明、御寒、熟食;以及用语言、舞蹈等方式传递信息,表达感情等。

中国新能源的发展现状与趋势

中国新能源的利用现状与趋势 1 引言 随着全球化石能源枯竭供应紧、气候变化形势严峻,世界各国都认识到了发展新能源的重要性,特别是中国长期以来主要依靠煤炭,在一次能源供给中一直保持在2/3以上的比例。而中国的石油进口量连续增长,2009年进口原油约2.04亿吨。据测算,中国石油消费进口依存度已达到50%的“警戒线”。同时随着2000年以来,在国家和地方政府的政策支持下,城镇燃气行业改革加速,燃气行业得到了长足发展,对天然气的需求一直处于高速增长,这种状况将在未来将长时间存在,毕竟中国的人均能源消耗只有的美国的1/11。随着中国的社会经济进一步发展,生活水平的改善意味着人均能源消耗量将有十分巨大的增长,近几年来汽车保量的快速增加即是例证。 随着传统化石燃料,如石油、煤矿、天然气等储存量不断减少,而同时社会经济不断发展,对能源的需求日益增加,以及环境恶化的巨大压力,新能源被提到了更重要的位置。虽然中国还处于工业化、城镇化快速发展的关键阶段,但是仍然在哥本哈根会议上提出努力的方向,“到2020年单位国生产总值二氧化碳排放比2005年下降40%-45%”。新能源是一个有力的工具。 2 新能源的利用现状 2.1 新能源 新能源,是指新的能源利用方式,既包括风电、太阳能、生物质能等,又包括对传统能源进行技术变革所形成的新能源,如煤层气、煤制天然气等。新能源

产业具有资源消耗低、清洁程度高、潜在市场大、带动能力强、综合效益好的优势,正在成为富有活力、最具前景的战略性新兴产业,对推动我国经济社会可持续发展具有重要战略意义。 2.2 太阳能 太阳能利用主要有太阳能的热利用和发电两种途径。热利用以太阳能热水器为代表,主要集中在小城镇和农村地区,由于城市土地紧以及政策、规划和设计等因素,太阳能的热利用在城市属于个案,如位于市龙岗区的振业城是华南第一个大规模应用太阳能技术的社区,整个太阳能中央热水系统采用的是联集式全玻璃真空式太阳能集热器。太阳能板和屋顶结合,与保温水箱分离,这种安装方式达到形式与功能的统一,与建筑较为完美的结合,这些太阳能热水器还设置了电辅助加热设施,即使在阴雨天也可正常使用,能提供适宜身体的水温。而集中利用则较少。 另一种主要的途径就是太阳能光伏发电,虽然近些年来光伏发电技术有了较大的进步,但是与常规发电方式和核发电相比太贵了,经济性不强。 2.3 风能 中国的风能资源丰富和较丰富的地区主要分布在两个大带:一是三北(东北、华北、西北)地区丰富带。风能功率密度在200W/㎡~300W/㎡以上,有的可达500 W/㎡,可利用的小时数在5000h以上,有的可达7000h以上。二是沿海及其岛屿地丰富带。年有效风能功率密度在200W/㎡以上,可利用小时数在7000h~8000h。这一地区特别是东南沿海,由海岸向陆是丘陵连绵,所以风能丰富地区仅在海岸50km之。 《可再生能源法》实施以来,中国的风电产业和风电市场发展十分迅速,截

美国医院药学现状考试

美国医院药学现状考试
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单选题(共 10 题,每题 10 分)
1 . 杜克大学医学中心成立于哪一年()
? ? ? ?
A.1838 年 B.1930 年 C.1957 年 D.1956 年
我的答案: C 参考答案 :C
答案解析: 暂无 2 . 杜克大学医院药学部从建院至今,一共有几位药学部主任()
? ? ? ?
A.10 位 B.5 位 C.8 位 D.20 位
我的答案: B 参考答案 :B
答案解析: 暂无 3 . 杜克大学医院共有 957 张床位,药学部共有多少名全职职员()
? ? ? ?
A.360 B.155 C.170 D.35
我的答案: A 参考答案 :A
答案解析: 暂无 4 . 杜克大学医院药学部一共有九大部门,下列哪一项不属于药学部()
? ? ? ?
A.行政事务部 B.儿童医学与健康部 C.临床试验药物服务部 D.癌症中心
我的答案: D 参考答案 :D
答案解析: 暂无

5 . 杜克大学医院药学部门有九项具体工作内容,下列哪些属于药学部的工作()
? ? ? ?
A.住院患者分散式药学服务 B.住院药师规范化培训 C.临床医药学资源信息服务 D.以上都是
我的答案: D 参考答案 :D
答案解析: 暂无 6 . 药学技术员工作内容包括()
? ? ? ?
A.临时医嘱服务 B.补给大输液 C.监控从中心药房通过气压输送管运输的到病区的药品 D.以上都是
我的答案: D 参考答案 :D
答案解析: 暂无 7 . 临床药师工作内容不包括()
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A.审阅所有用药医嘱和处方 B.与医生、护士紧密配合共同为患者提供医疗服务 C.监控从中心药房通过气压输送管运输的到病区的药品 D.参与多学科会诊
我的答案: C 参考答案 :C
答案解析: 暂无 8 . 临床用药中,对于患者出现反常的现象或症状和改变保持警惕性,注意关注以下信息()
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A.基本情况 B.背景 C.准确评估及合理建议 D.以上均是
我的答案: D 参考答案 :D
答案解析: 暂无 9 . 临床药物重整是在患者()的时候,针对患者用药清单进行的进一步的确认与梳理。这样做的目的是为 了避免用药错误,包括漏服、重复给药、剂量错误以及不良的相互作用
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A.入院 B.转院

中医药在世界各国和地区的现状(上)

中医药在世界各国和地区的现状(上)中医药在世界各国和地区的现状(上) 观察 中医药在世界各国和地区的现状(上) 王尚勇孔丹妹编译 【编者按】2006年7月中国科技部会同卫生部,国家中医药管理局共同发布了《中医药国际科技合作规划纲 要》,根据该纲要制定的"中医药国际科技合作计划"也同时启动.这是第一个由中国政府倡i~--$1定的国际 大科学工程研究计划,是加快中医药创新和国际化的重大举措.《纲要》的实施旨在充分利用全球科技资源, 解决中医药现代化中的关键科技问题,推进中医药现代化和国际化进程,促进以中医药为代表的世界传统 医药进入国际医药保健主流市场,并以此为突破口,带动我国科技竞争力的全面提升,促进中医药"走出 去"战略的实施. 为了更为全面系统的认识中医药目前在世界各国和地区的传播现状,本刊编辑部特组织编译了该篇文 章,以供参考之用. 公元7—10世纪,中医药随着唐宋的强盛在世界范 围内得到广泛传播,成为许多地方主要的治疗理论和 手段.到19世纪,建立在现代微生物学,解剖学和 病理学等基础上的西方医学飞速发展,特别是抗生素 出现后,逐渐成为世界主流医学.但是,由于以化学

药物为主的西方对抗医疗体系的药物毒副作用,耐药 性等问题日益突出,且医疗费用不断攀升,迫使发达 国家将目光转向植物药和传统医药,以寻求一种更安 全,经济而人性化的医疗保健模式.中医药医疗体系 以其整体性思维,个性化服务和远离化学人工制品的治疗方法以及对某些疑难杂症的神奇疗效,而再次受到世人的青睐,特别是上世纪90年代后,在世界各国的影响进一步扩大.目前中医药已经传播到世界上 130多个国家和地区. 据不完全统计,全世界130多个国家的中医医疗 (针灸)机构达5万多家,注册 针灸师超过10万人,中医师超过2万人,每年约有30%的当地人,超过70% 的华人接受中医药保健治疗.多年来,在来华接受自然科学教育的留学生人数中,中医药专业人数一直高居首位,仅2003年全国27所中医药大学即新招留学生4112 名. 目前世界上至少有40个国家开设了中医针灸学校.在美国,有70余所中医,针灸学校,在校生8000 多人,学制也由过去的业余制,半日制改为全日制.在澳大利亚,英国,泰国,有7所正规大学设立了中医针灸专业. 继1996年美国批准针灸作为治疗方法后,针灸在大多数国家的医疗体系中获 得认可.2000年,澳大利亚维多利亚省通过了《中医药法》,以立法形式确认了中 医药的医疗保健地位.同年,阿联酋,泰国,南非政府相继宣布认可中医医疗行为. 截至2005年,我国与世界70个国家(地区)签订了含有中医药合作内容的政府协议;近5年来我国中药产品出口稳步增长,已出口到135个国家和地区.中医药对外交流与合作从自发,分散的方式,逐步向在政府框架协议指导下,以多途径,宽领域,高水平为特点, 以开展中医药教育培训,科学研究,医疗服务,文化交流为内容的合作方式转变. 1中医药在东北亚 1.1日本

当前世界新能源汽车发展现状

当前世界新能源汽车发展现状、趋势及我国的路线选择 作者:时间:2011-05-04 浏览次数:357次 时间:2010 年12 月15 日(周三)11:00—12:30 地点:国务院发展研究中心机关食堂小餐厅 主持人:陆文强国务院发展研究中心学术委员会秘书长、研究员 主讲人: 王晓明 国务院发展研究中心产业部研究室主任、副研究员 评论人: 刘世锦国务院发展研究中心副主任、研究员 张永伟国务院发展研究中心副研究员 王青国务院发展研究中心市场所研究室副主任、副研究员 陆文强:今天请晓明讲热门话题新能源汽车。全世界都在研究这个问题,我们接触少,了 解的不是特别多。晓明讲完后请永伟和王青做评论。 王晓明:新能源汽车的一个主题或叫标准,文件上的说法是节能与新能源汽车,列入国家七大新兴产业战略中。现在汽车已是社会化的产品,和每个人的关系紧密,发展速度也快,也是国内外竞争的一个制高点。我挑重点讲五个方面内容: (一)全球新能源汽车发展的必然性和行业领域的基本共识 从必然性上看,新能源汽车回应全球能源和环境系统的挑战。2010年全球汽车保有量8.5亿辆, 消耗全球石油产量的55%,排放15%的二氧化碳。2050年预计全球汽车保有量达30亿辆,那

时按100 亿人算,每千人300 辆车,如果保持目前石油消耗总量不变,同时二氧化碳降低50%以满足温控两度的目标,单车的石油消耗必须降低4 倍,二氧化碳排放要降低6 倍,也就是说,现有的内燃机动力汽车渐进式的技术改进没法满足这一目标,需要汽车产业进行革命性的变革,来应对环境、能源系统的挑战。 现在看汽车产业有两个方向实现变革:一是驱动方式,主要由传统的汽柴油的内燃机驱动改用替代燃料、纯电驱动以及氢燃料;另一个是控制方式,以人为主的汽车控制更加智能化,甚至可以远程信息控制。结合这两个方面,以四个电驱动的轮子加上计算机控制的模式,和现在的汽车有非常大的变化,而且能实现四个方面的目标,即零排放,零化石燃料,零交通事故,零交通堵塞。前两个通过驱动方式的变化实现,后两个通过智能控制和远程信息控制来实现。这种新能源汽车的技术路线有两个方面:一是替代燃料的系统。采用生物燃料、煤基燃料及天燃气来替代传统的汽柴油的技术路线,部分技术已实现;另外一个就是比较根本性或革命性的燃料系统变革:纯电驱动、插电式混合动力、油电混合动力以及燃料电池。从技术来看电动汽车并没有碳减排的效果,但是为未来碳减排技术应用提供一个前提,就说我们从每辆单车的碳排放的治理集中到上一个环节,就是发电环节碳排放的治理和控制。另外未来新能源,风电、太阳能发电等这些清洁能源比重上升,会进一步降低电动汽车碳排放的程度,实际也是给出电动汽车回应前面两个挑战的发展前景,是应对能源和环境问题的一个有效的手段。 在电动汽车发展历程中,混合动力汽车就是传统汽车向电动汽车的过渡,这中间有不同技术组合方案,如低混合动力、中混合动力、强混合动力,低混节油7%,中混节油20%,强混节油30%。不同技术的组合趋向于纯电动汽车的方向发展,并且越靠近纯电动汽车节油效果越好,所以现在新能源汽车的发展是长期远景目标和近期具体技术方案的结合。 现在整个新能源汽车行业形成一个共识,就是长期来看纯电驱动汽车是一个根本方向,包括电动车和燃料电池。 二)国际上各国新能源汽车发展的状况应该说,引领新能源汽车的主要是欧美日这些国家,他们起步比我们要早很多,而且它们各有 侧重。比如美国侧重解决石油依赖,保证石油安全;欧洲是侧重于温室气体的减排;日本是既保证能源安全,又重视提高他们产业的竞争力。在技术路线的选择方面,欧洲、美国、日本有些类似的经历,在早期这些国家主要

中医药在国外发展现状

中医药在国外发展现状 中医药是中国的“国粹”与“瑰宝”,是开发新药的“金矿”。据世界卫生组织统计,目前在全世界有40亿人使用中草药治病,占世界总人口的80%。据该组织估计,中草药的开发利用在未来的10年内将在世界上全面兴起。2003年,中国中药出口克服困难,8年之后再次突破7亿美元大关,出口总值达7.12亿美元,同比增长6.11%。 亚洲、北美和欧洲是中药出口的主要市场。尤其是亚洲市场约占中药出口总值的2/3。这几个市场的中药出口近几年都稳步增长。去年中药对亚洲出口4.86亿美元,占出口总额的68.19%,同比增长5.71%;对北美出口1.05亿美元,同比增长3.64%;对欧洲出口9270万美元,同比增长12.58%;对非洲出口1049万美元,同比增长8.16%;对大洋洲出口889万美元,同比增长2.19%;对南美洲的出口975万美元,同比下降了1.72%。目前,全球四个主要中药市场为东南亚及华裔市场、日韩市场、西方市场、非洲及阿拉伯市场。是一个发展中的庞大市场,也是我国中草药、中成药、保健品的主要出口市场,值得研究和开拓。 一、东南亚及华裔市场 该市场主要包括东南亚诸国及港、澳、台地区,占世界草药市场的26%。 新加坡的中医药有悠久历史和良好的群众基础。有中医医疗机构30余家,中药店开设的中医诊室有1000余家。该国卫生部成立了中医药管理局,成立了“新加坡中医团体协调委员会”,进步加强中医药管理。开设中医学院、中医师注册工作也在进行之中。政府对含汞、铅、砷等重金属的中药或成药则明令严格控制,禁止销售黄连、黄柏、川乌等有毒药品。进口的中药材多数是补药。 马来西亚经营中药的店铺约3000余家,有中医师工会会员800余人,多数开店兼诊病,以祖传药店为多。马来西亚卫生部向来对中医十分关注和支持,但仍未接受中医师的注册,在那里甚至不注册也可行医。政府对药物重金属含量有控制标准,对有毒品及濒危野生动物药品一律禁售。 泰国政府承认了中医药的合法地位,只给考试及格的中医师发临时执照。早在1987

中药的发展史

中药的发展史 1. 1. 中药的发展史 中医药是中华民族的瑰宝,也是世界传统医学的重要组成部分。中药的历史可追溯到五千多年前的炎帝神农氏。由于中药,草类占大多数,所以记载药物的书籍称为“本草”。据考证,现知的最早本草著作为《神衣本草经》。该书总结了战国时期的许多用药经验,经秦汉医家不断抄录、增补而成。到了南北朝,梁代陶弘景(公元452~536年)著有《名医别录》。每药之下不但对原有的性味、功能与主治有所补充,并增加了产地、采集时间和加工方法等,大大丰富了《神农本草经》的内容。中药还经历了唐.宋.元.明.清.中华民国几个时代的发展,新中国成立以后,对中医药事业高度重视,先后制定了许多有利于中药发展的措施,中医药的教育、科研事业也有了空前的发展。中医药学的中、外交流逐渐增加,近三十年来这种交流尤为频繁。凡此种种,无不标志着中药科学在社会主义中国前所未有的发展,同时也展示了中药事业光辉而广阔的前景。 2.影响中药发展的因素

2.1中药开发所存在的问题 n 中药原料来自自然,又多为人工分散采收、加工,受天气、地域差别及人为影响因素很大;过度开发使一些宝贵的中药材资源濒临枯竭;大宗中药材品种栽培技术研究推广不够;生产管理粗放,单产低、质量差的现象较为普遍;对珍贵的种质资源保护和优质中药材的引种和栽培还缺乏统一的组织和协调;一些珍稀濒危药材代用品的研究还比较薄弱;对中药有效成分分析、毒理药效检测、质量检测、包装、贮存等方面尚无统一的标准和科学的方法,缺乏严格的质量监控标准和良好的监控方法,很难保证产品质量的均一、稳定性;对人工种植的中草药,重金属含量、农药残留量等超标。这些因素直接影响了中成药的质量。并且中药现代化程度不高。虽然传统的中医药煎煮法疗效相对显著,但是现代快节奏的生活方式使人们的生活习惯大为改变。并且其有浓重点中药味的汤剂和体积过大的中药丸,而且中药汤剂的煎熬过程和火候也是西方人难以掌握的。凡此种种都影响中药的发展。 2.2中药行业所存在问题极其措施 问题主要有: 1.研究能力有限。我国药用资源丰富,以药用植物为例,有一

中药行业发展报告

中药行业市场现状及发展趋势分析 医药工业是世界公认的永不衰落的朝阳产业。90年代以来,一直保持7.7%的年均增长率,是世界贸易中增长最快的五类产品之一。 在全球性回归大自然的今天,纯天然药物(民族民间药和中药属天然药物类)是继化学药物、生物制药、基因工程类药品之后,最具发展前景的药物。天然药物因无明显毒副作用,在治疗局部疾病的同时,能明显地调节人体的免疫功能,给药途径方便等优势,广泛地受到世界不同肤色人们的青睐。 中药产业一直以来都是我国的传统优势产业,其有几千年悠久历史,是中华民族的瑰宝,多年来,中药都以其产量多、分布广、毒副作用小等优势占据着我国医药产业的半壁江山,但是另一方面,我国对中药产业的重视程度不足,中药产业的技术标准体系也不健全,导致中药产业发展缓慢。 近年来,我国的中药产业在充满挑战与威胁的世界环境中渐渐迎来了希望的曙光。2006年,国家出台《国家中长期科学和技术发展规划纲要(2006-2020年)》,要求我国要在中药产业中重点开展理论创新和研究;2007年,《中医药创新发展规划纲要》指出要建立中医药标准规范体系,出台新医改政策;随后席卷全球的金融危机与甲型H1N1在世界范围内爆发都将给我国的中药行业的发展产生深远的影响。 1、我国中药行业的历史发展状况 1.1国内市场状况 我国的中医药历史悠久,经过数千年的发展,国内早已经形成了相对比较成熟的民族医药体系。改革开放以来,我国医药工业发展迅速,产值年均递增16 6%,远高于GDP增速,是国民经济中发展最快的行业之一。而中药在医药行业中增长又最为强劲,仅2005年国内中药企业达1000多家,可生产中成药4000余种,产量也由1998年的3428万吨增长到的6O。29万吨,中成药和中药饮片的销售占国内医药市场份额的三成以上。 中药产业一直处于不断的发展和扩张中。2003年,中药工业实现总产值800亿元,继续保持了持续扩张的发展势头。2004年,中药行业在国家实施宏观调

《中医养生学》中医养生学发展简史

《中医养生学》中医养生学发展简史第四节宋元时期 两宋、金元时期,是中国封建社会的中期。在思想上倡导融道、儒、佛三教于一炉的所谓“理学”,又显现“新学”哲学流派,他们既有争辩,又互有渗透,互有吸取和发扬,这对医疗保健有一定阻碍。在医药卫生保健方面,改进医事治理,进展医药教育,促进医药保健的进展。此外,科学技术的蓬勃进展,为医疗保健取得成就提供了有利条件。活字印刷术的使用和进展,对医学的著述和传播也起了一定的促进作用。因此、古代的养生学讲,得到了较好的结承,同时有了进一步进展。金元时期,许多闻名的养生家和医家,总结新体会,提出新见解,不管在理论上,依旧在养生方法上,都有了新的进展,充实和完善了中医养生学的内容。 一、养生保健方法的日臻完备 宋元时期,养生理论和养生方法也日益丰富进展。 北宋末年,官方出版的《圣济总录》,共二百卷,二百多万字,包括内、外、妇、儿、五官、针灸及养生、杂治等分66门,内容十分丰富。该书前数卷大量论述了当时流行的“运气”学讲,而且对养生保健的一些方法做了相当详尽的介绍。可见,当时十分确信这些方法的成效,并倡导这些保健方法的适用。宋代宫廷编著的方剂专书《太平圣惠方》,不仅是一部具有理、法、方、药完整体系的医书,而且载有许多摄生保健的内容,专门注意药物与食物相结合的方法,如记述了各种药粥、药酒等。这些方法符合医疗保健的需要,对后世有一定阻碍。 宋元时期,全面整理了前代本草文献,取得了杰出的成就。在同时期世界药物学领域占据先地位,对后世产生了深远的阻碍,金元医家和养生家按照阴阳五行等理论关于药物的性味功用等多有发明,使其既适用于疾病辨治,又有利于防病保健。例如寇宗(大+皕=爽字形)编撰的《本草衍义》中,按照体质和疾病,选择相应性味的药物。指出只有明了药性,有的放矢,方可收到治病保健的目的。此外,张元素的《珍宝囊》,李杲的《用药法象》、朱震亨的《本草衍义补遗》等,对此多有发挥,更切适用。

美国新能源汽车近年发展态势探析

美国新能源汽车近年发展态势探析 马力 (东风商用车技术中心) 美国是世界上注重节能减排、保护环境而强调开发和使用新能源汽车比较早的国家之一。经过数十年从未间断的持续努力,如今已成为全球最大的新能源汽车产销及应用国家。 那么,它经过怎样的发展历程呢?如今的发展现状如何呢?能够按照计划如期实现百万辆电动车的目标吗? 在最近约40年的时间里,美国政府一直很重视节能减排和新能源汽车的发展问题,先后出台了一系列法案、法令及行业法规标准。 有关资料显示,美国于1975年出台了《能源政策和节能法令》、1990年通过了《空气清洁法案》、1992年又制定了《美国国家能源政策法案》。进入21世纪以来,首先修订了《美国国家能源政策法案》(2005)、然后又相继通过和颁布了《2007能源促进和投资法案》、《2007可再生燃料、消费者保护和能源效率法案》、《2007能源独立与安全法案》和《2008紧急经济稳定法案》。 上述这些法令和法案均涉及汽车行业,迫使汽车企业不得不转变观念,抓紧提高节能减排水平,发展和使用具有绿色环保特性的新型汽车。 其实,与汽车行业最密切相关的,是美国政府2010年4月1日颁布的史上最严厉的新排放标准。该标准是自上世纪70年代起第一次规模最大、第一个全国性的汽车燃油能耗和排放的专业标准。其重点是:自2012年起至2016年,所有在美生产的乘用车和轻型商用车,必须达到每加仑汽油行驶35.5英里的平均油耗标准(这比当时每加仑25英里的标准提高了42%)。在此期间,每辆汽车的平均尾气排放,须从每英里295克降至250克。 这是奥巴马政府设定的降低温室气体排放国家目标的重要举措之一。该法规实施后,美国可在4年期间减少使用原油18亿桶,降低温室气体排放量9亿吨。 在上世纪70年代两次石油危机之后,特别是在生存环境逐渐恶化、环保要求日益提高的情形下,全球汽车行业普遍重视寻找新型替代燃料,研发使用新型能源、新型燃料的公路交通车辆。作为汽车大国的美国,更是高度重视。由于政府的重视、支持和推动,美国的汽车生产企业及相关行业均积极响应并付诸行动,在电动汽车、混合动力以及甲醇燃料和燃料电池汽车等新能源车型的研发、制造、营销及配套设施建设等方面,都做了大量的工作。 尽管政府、企业和相关部门都做了许多努力,但美国新能源汽车的产业化商业化进展,命运多舛、一波三折,在过去的30年中,一直没有获得特别显著的成效。 由于各方面的认识及呼声不尽相同,而且各种力量存在利益博弈问题,因此,美国最近三任总统对节能减排与新能源汽车的发展重点与方向, 1政策法规先行 2调整产业方向

美国中医药发展概况

美国中医药发展概况…… (一)中医药发展简史 中医药传入美国的时期,最早可以追溯到十八世纪的中期,在美国哥伦比亚大学教授霍夫施塔特(R. Hofstadter)等所著之“The United States”(《美利坚合众国》一书(1976年Prentice Hall Inc出版)中就指出:公元1603年苏格兰商人在美建立弗吉尼亚(Virginia)公司的三项主要目的中,第一项便是从美国西部寻找道路与中国贸易。从18世纪50年代开始,中国茶叶通过英国间接输入美国,但当时只是作为保健饮料用。公元1784年,中国药材肉桂、桂皮、茶叶等已经通过中美贸易开始直接运抵美国。 19世纪初叶,欧洲医学家应用针灸术于临床取得良好疗效,并出版了一些有关著作。随后中国的针灸术也通过欧洲的医学文献传入美国。公元1820年后,美国医学杂志开始选载欧洲应用针刺术的经验和学术报告记录,引起了美国医学界的兴趣。公元1825年著名化学家、医生Franklin B Bache从法文翻译出版了Morand 的《针刺术研究报告》一书,并在临床上试用于治疗。然而针刺术在19世纪对美国医学界并无多少影响。 中医药作为一门学科,比较系统地传入美国,是从19世纪40年代末开始,随着大批华人的移居而出现的。公无1848年1月美国西部发现黄金后,赴美华人逐渐增多。其中有不少中医药从业者。在早期抵美的中医药人员中,有姓氏可查的名医如广东顺德县籍的黎普泰,以其医术精湛而名噪一时,每日门诊量数以百计,以及在加利福尼亚州的费度尔镇有亲自经营“陈记生草药店”的余风庄。此外还有公元1866年在美国爱达荷州波义西市行医并取得“合格药师”证书的卓亚方。公元1887年随父到俄勒冈州的约翰德市购买下金华春草药店经营中药,并有“神医”之誉的伍于念等。在旧金山等华人集居地区,未出现较现代化的西医西药以前,用中草药治病也非常普遍。 由于中医在美一直未取得合法地位,加上近代西方现代医学发展,各国传统医学出现低谷趋势,美国出现对中医的排斥态度,中医被美国人视为“巫医”不科学而遭到否定。故中医药虽然传入美国已有100多年历史,但并没有真正被美国公众所接受,长期以来中医药的使用者,几乎只限于旅美的华人。 真正改变中医药在美国的处境,并使之得到发展,是1972年美国总统尼克松访华以后,中美关系恢复正常化,在美国掀起了一股“中国热”。尼克松的随行私人医生塔卡(Walter R. Thach),在华时参观了针麻手术,一名美国记者还亲身体验了针刺感受。塔卡回国后介绍他的见闻,他说:“我看到的东西很少,但已足够使我相信其中有重要的东西存在,这是我们应当重视的,并在临床上应用它。”此后美国一些著名医学刊物和其他报刊上经常登有介绍中医、针灸的文章和报道。1972年6月闷热的一天,法院执行官的车停在美国曼哈顿东郊的一座褐色沙石建筑的前面,他们是来给纽约市针灸中心的非法行医者下传标的。当天在中心执业的6名针灸师之一的大卫.洪说:“一名护士引我从后门溜了出去。我到一楼时,发现那里有很多人,前门已经被封销了。”那时美国很多官员和医生视针灸为巫术,只有为数不多的针灸师蛰伏于唐人街。如今全美的针灸师已经超过一万人,每年

综述世界新能源的状况

一新能源的特点 人类很早就开始以各种方式利用新能源。早在公元前,就出现了风力转动风车的装置。当前对新能源概念的阐述尚存在诸多争议,但总体上新能源被定义为传统能源如煤石油天然气等之外的各种能源。新能源大体可划分为可再生和不可再生两大类,与传统能源相比新能源主要特点有第一新能源是清洁的环境友好型的能源,以氢能为例氢本身无毒与其他燃料相比氢燃烧时最清洁,除生成水和少量氮化氢以外不会产生一氧化碳二氧化碳碳氢化合物铅化物和粉尘颗粒等对环境有害的污染物质。燃烧生成的少量氮化氢如经过适当处理也不会污染环境;第二新能源种类多储量大发展潜力大,尤其是其中的可再生能源可谓取之不尽用之不竭;第三新能源为各国提供了多种能源选择,各国可以因地制宜地进行开发,化石能源在世界上分布不均常常引发竞争甚至争端,而新能源种类多分布广各国可以因地制宜开发符合本国国情的新能源资源。 二世界新能源开发利用情况 1.美国 美国是世界唯一的超级大国,在技术和资金方面的优势是其他国家不能匹敌的。美国在新能源领域的投入令世界瞩目,奥巴马上任以来开发新能源降低对石油的依赖一直是其能源政策的核心。奥巴马提出要在2012 年使美国电力供应的10%来自可再生能源。2009 年2月奥巴马签署了7870亿美元的经济刺激计划。据报道,其中600多亿美元将被投入新能源领域。4月美国能源部部长朱棣文证实,,将从经济刺激计划中拿出9500 万美元用于风能研发。5月朱棣文又表示将加大对核能的研发,从全国的核能研究项目,选出71个大学核能研究项目.,在3 年内拨款4400万美元.能源部还将提供总额290 万美元的核科学及核工程奖学金,对那些从事核能研究的优秀的在校学生进行奖励.目前美国是世界上拥有核电站最多的国家,拥有104 座核电, 站电占该国总发电量的比例为19%. 据美国能源信息署统计, 2007年美国核电发电量达到8.065亿千瓦时.美国的核电技术也居于世界领先地位,目前正在主导研发第四代核电技术. 2.欧盟 欧盟一直是环保和防止气候变化的倡导者和主要推动力量. 因此欧盟重视新能源的研发和利用,希望使用新能源来帮助解决环境污染、全球气候变暖等问题,并在相关法律和规则的制定方面走在世界前列。2008年欧盟出台气候行动和可再生能源一揽子计划,将减排目标和可再生能源发展紧密结合,其核心内容“20-20-20”中的一个“20”就是指,设定可再生能源在总能源消费中的比例提高到20% 的约束性目标,其中生物质燃料占总燃料消费的比例不低于10%。目前欧盟已有上百家致力于绿色能源和可再生能源研发工作的研究机构和企业风能太阳能地热等正在向各领域推广,并逐渐走入民众生活。欧盟在以植物分解方式生产再生能源方面的技术已经日渐成熟,正在采取鼓励政策以降低成本并进行技术推广,通过给使用绿色能源与节能设备的用户以资金补偿或奖励来进行新技术的推广普及相关措施,已在大部分成员国开始实行。 3.日本 日本传统能源蕴藏匮乏,需要在新能源领域寻找突破口。20 世纪70 年代日本政府成立了专门机构加强可再生能源及新能源技术研发和推广普及工作. 发展至今日本已成为世界上新能源利用最多的国家,面对世界性经济危机日本着手制定了绿色新政构想政策加大向节能技术及产品开发普及领域的投资力度。日本尤为重视太阳能发电的发展,世界上太阳能发电的专利主要都由日本厂家掌握。到2005年底日本累计安装使用太阳能发电量就已达到142万千瓦占世界市场的44%。生物发电是日本另一大新能源。岩手县的一座牛粪 发电站已投入商业使用,成为日本第一家生物发电站。风力发电设备的建设也在日本全国展开。

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