改进门诊排队等候时间过长解决方案

改进门诊排队等候时间过长解决方案：

1、门诊部指导病人可以直接到医生诊断室加号就诊（医

生直接加号并收挂号费）,等待医生开完检查项目或药品，一并到收费室缴费，减少挂号排队时间；缺点：病人不能享受6元的挂号补贴，现金或个人账户支付9元挂号费; 2、医院待新系统上线后自己建立本院的微信挂号、支付

平台；以及手机APP服务，缺点：病人不能用社保卡支付，只能微信支付。

3、医院建立银医系统，大力推广自助机的应用，加大自

助机的投入。缺点：病人不能用社保卡支付，只能银行卡支付。

缩短就诊者等候时间措施

缩短就诊者等候时间措施 为确实提高诊疗效率，优化门诊就诊流程，缓解病人多，排长队等候的现象，我院采取以下措施缩短病人等候时间。 1.门诊及急诊大厅公示告知就诊人员，实行分层门诊挂号及缴费，以及分流病人。门诊服务台，挂号收费窗口提前30分钟开放。服务台设立导医服务，门诊各楼层标识醒目，减少患者因寻找浪费时间。 2.采用检查结果互认制度，为减轻病人重复检查带来的负担及节省时间，我院对三甲医院所出具的检查结果在在病情未发生变化的情况下不再重复检查。我院医生不得以分本院检查为理由进行重复检查。 3.进一步加快信息化建设，通过信息化手段有效缩短病人等待检查结果时间，通过信息化设备与电子病历系统的有效整合，方便病房医生及时掌握患者检查结果，缩短病人等待检查结果的时间。门诊前厅有助化验单打印机，以方便病人。患者实行一卡通就医，初诊就诊需按实名制办卡，复诊可持卡直接到临床科室就医，医生开具所有诊查单据，交款后持卡可直接到相关科室检查、取药、诊疗、通过信息化建设进一步优化服务流程，改善门诊服务。增加挂号窗口，坚持全年错时工作制，各医技科室高峰时段实行弹性排班。住院病人安排在非门诊高峰期间检查。做影像、超声检查的住院病人一般安排在下午，与门诊高峰错开。

4.做好预约诊疗工作，加大预约诊疗的宣传力度，提高社会知晓率，让患者选择预约就诊，缩短等候时间。开展多渠道预约诊疗工作，引导患者不同时间段就诊，减少就诊高峰峰值，通过有序诊疗缩短患者等待检查结果的时间。 5.优化门诊的就医环境，设置座椅、休息区、电视、报刊阅读架等设施，保证门诊就诊秩序与质量。 6.影像检查、超声检查、化验检查等实行24小时服务制度，通过全天候提供检查保证患者随到随做。 7.所有医技科室及其他辅助检查科室都负责检查结果查询，并提供现场结果查询服务。 8.区分看病及了解自己健康状态及疾病康复进行检查的人群，出看病人群外，体检病人的常规检查（包括超声、心电图等）尽量错开门诊高峰时间进行，通过有效分流，减少医技科室就诊患者数量，缩短患者等候时间。 9.各医技科室及辅助检查科室必须保证在规定时限内发出 报告（疑难病例除外）。 10.双休日、节假日普通门诊及专家门诊正常开放，午间门诊安排医师值班，为患者提供方便。

IEEE1588V2时钟同步方案

IEEE1588V2 PTP时钟同步方案介绍 一实现原理 1.1 PTP系统概述 PTP为Precise Time Protocol的简称，遵循IEEE 1588协议标准，1588协议是解决IP传输的基站之间同步问题的协议。以前的NODEB基站从GPS获取同步信号1PPS和时间信息TOD，为保证时间同步，每个NODEB都需要一个GPS。而1588协议提出通过PTP消息进行时钟信息的传递，NODEB接受到同样的时钟信息作为本NODEB的同步时间信息，从而实现整个系统时钟的同步。 如1.1，PTP系统的同步时钟系统。同一个通路上（Path A, Path B , Path C和PathD）获取相同的时钟信息，这样只需要边界时钟（NODEB13和NODEB14；NODEB13和NODEB15；）实现同步即可以实现系统时钟的同步。 图1.1 PTP同步时钟系统示意图 在PTP系统中分为主/从两种时钟提取的方式。当本NODEB为主时钟方式，需要有GPS，通过GPS获取TOD时间消息和1PPS同步信号。然后将TOD消息和1PPS封装在UDP数据包中通过以太网连路进行传输。当本NODEB为从时钟方式，需要从以太网接受的数据中，解析出该UDP数据包，获取时间信息和同步信息。 另外PTP系统之间的时间信息是通过MAC地址进行寻址传输的。 NodeB支持主从两种模式，选用SEMTECH的ACS9510时钟芯片，PTP系统的实现方式如图1.2。

图1.2 PTP系统的实现方式 1.2 PTP时钟提取模块框图 BBU1324A设备支持IEEE1588 PTP HOST&SLAVE的功能， BBU1327A设备支持IEEE1588 PTP SLAVE，都采用SEMTECH的ACS9510。ACS9510支持IEEE1588 V2.0协议，PTP时钟提取模块 的功能框图如图1.3。 图1.3 PTP时钟提取模块的功能框图 当PTP模块工作在slave模式时，时钟信息通过iub口接受到NP，NP根据MAC地址 进行转发，把包含时钟信息的数据通过MII接口转发给时钟提取芯片ACS9510，ACS9510

项目实施进度计划清单

项目实施进度总计划 一、概述 本项目实施计划是拟在接到项目规划书之日起开始，至本项目实施结束中进行的以下节点工作的总体计划：包括设备产品的设计联络及施工、出厂测试、供货，以及施工安装、制订培训计划及培训、完工调试、送电开通及性能检验、工程竣工验收、后期服务等。按照项目的要求和时间安排，项目实施总体划分为三个阶段： （1）施工准备阶段 主要工作内容有：签订施工合同；组建项目经理部，建立施工临时基地；组织施工现场调查，施工场地准备；提报设计联络建议计划，召开设计联络会议；组织图纸会审，参加设计交底会，进行技术准备；根据施工图纸，编制物资采购计划，签订物资采购合同；编制实施性施工组织设计及施工进度计划；报送工程开工报告，到项目经理部门备案；与其他相关专业协调和配合；按照施工总体方案，组织施工队伍进场。 （2）施工阶段 进行的主要工作内容：依据施工组织设计及各阶段进度计划要求，进行本项目施工；按照工程进展情况；制订培训计划并开展培训工作；按系统调试要求进行调试，保证系统达到质量要求；进行系统性能检验，确保系统达到使用功能；按照要求进行工程的验收（实体和竣工资料）；进行工程交接。 （3）后期服务阶段 后期服务包括工程照管阶段、质量保证期及质量保证期后的相关服务工作。主要工作内容有：制订保修维护计划，进行照管期的维护工作；按照承包合同，与业主进行工程费用结算；质量保证期积极响应报修召唤，保障系统正常运营；制订工程回访计划，并按计划回访；质量保证期若系统或系统任一部分出现缺陷，免费负责修复；质量保证期后的技术支持及其他相关服务。 二、项目实施进度总计划表 项目部根据项目部制定的指导性施工组织计划基础上，施工部部依照合同计划全过程、全方位规划、组织本项目实施和系统管理。 项目实施进度总计划见表5.1所示。 表5.1项目实施进度总计划表

1588V2时间同步信号解决方案

广东移动-上海贝尔 基于PTN网络的1588时间同步技术
上海贝尔股份有限公司 2010年11月

TD基站对于同步的要求和现状分析
All Rights Reserved ? Alcatel-Lucent 2008, XXXXX

TD基站频率和时间同步要求
对于TD-SCDMA同步性能的要求 TD-SCDMA 的同步需求由3GPP TR 25.836定义。TD-SCDMA基站需要的频率 精度为±50 ppb（0.05ppm)。 此外，还需要相邻基站间的相位同步，误差要求在3 μs 以内，即基站和RNC （或PGW)之间的相位误差应该不超过1.5 μs。
TD-SCDMA空口时间同步精度要求： ∣△T1＋ △T2＋ △T3 ∣<±1.5us
GPS
Master Clock
Iub Backhaul Node B
△T2
按照最坏情况，精度分配如下： ∣△T1∣< 200 ns ∣△T3∣1 BBU+1 RRU情况下为300ns，1 BBU+6 RRU情况下为500ns 因此要求∣△T2∣的范围：800~1000ns
△T1
△T3
△T1：时间源精度
△T2：回传网络偏差
All Rights Reserved ? Alcatel-Lucent 2008, XXXXX
△T3：基站偏差

目前 GPS 定时存在问题及替代方案
目前基站通过GPS保证空口同步：
GPS
n n n
对基站安装提出一定的要求 基站成本 安全性问题
GPS替代方案：
n n n
单星方案 北斗 时间同步网 传输分配
Node B
Iub Backhaul
RNC
n
传输分配方案 (借助IEEE 1588)：
n n n
通过MSTP开销 通过MSTP净荷 通过PTN
All Rights Reserved ? Alcatel-Lucent 2008, XXXXX

缩短患者等候时间措施流程

乌拉特中旗人民医院 缩短患者诊疗等待时间措施及规定 为切实提高诊疗效率，优化门诊就诊流程，缓解病人多出排长队等候的现象，我院采取以下措施缩短病人等候时间。 1.门诊及急诊大厅公示告知就诊人员，实行分层门诊挂号及缴费，以分流病人。门诊服务台，挂号收费窗口提前 30 分钟开放。服务台设立导医服务，门诊各楼层标识醒目，减少患者因寻找浪费时间。 2.采用检查结果互认制度，为减轻病人重复检查带来的负担及节省时间，我院对三甲医院所出具的检查结果在病情未发生变化的情况下不再重复检查。我院医生不得以非本院检查为理由进行重复检查。 3.进一步加快信息化建设，通过信息化手段有效缩短病人等待检查结果时间。通过 LIS、HIS、PACS 与电子病历系统的有效整合，方便病房医生及时掌握患者检查结果，缩短病人等待检查结果的时间。 4.坚持全年错时工作制，各医技科室高峰时段实行弹性排班。住院病人安排在非门诊高峰期间检查。做影像、超声检查的住院病人一般安排在下午或晚间，与门诊高峰错开。 5.做好预约诊疗工作，加大预约诊疗的宣传力度，提高社会知晓率，让患者选择预约就诊，缩短等候时间。开展多渠道预约诊疗工作，引导患者不同时间段就诊，减少就诊高

峰峰值，通过有序诊疗缩短患者等待检查结果的时间。 6.优化门诊就医环境，设置座椅、休息区、电视、报刊阅读架等设施，保证门诊就诊秩序与质量。 7.影像检查、超声检查、化验检查等实行 24 小时服务制度，通过全天候提供检查保证患者随到随做，防止积压患者。 8.所有医技科室级其他辅助检查科室都负责检查结果查询，并提供现场结果查询服务。 9.各医技科室及辅助检查科室必须保证在规定时限内发出报告（疑难病例除外）。 10.双休日、节假日普通门诊及专家专科门诊正常开放，逐渐完善多学科综合门诊，为患者提供方便。

IEEE1588精密网络同步协议(PTP)-v2.0协议浅析

IEEE1588精密网络同步协议（PTP）-v2.0协议浅析 (2010-06-27 19:27:51) https://www.docsj.com/doc/c04388592.html,/s/blog_4b0cdab70100k4fv.html 1 引言 以太网技术由于其开放性好、价格低廉和使用方便等特点，已经广泛应用于电信级别的 网络中，以太网的数据传输速度也从早期的10M提高到100M，GE，10GE。40GE，100GE 正式产品也于2009年推出。 以太网技术是“即插即用”的，也就是将以太网终端接到IP网络上就可以随时使用其提 供的业务。但是，只有“同步的”的IP网络才是一个真正的电信级网络，才能够为IP网络传 送各种实时业务与数据业务的多重播放业务提供保障。目前，电信级网络对时间同步要求十 分严格，对于一个全国范围的IP网络来说，骨干网络时延一般要求控制在50ms之内，现 行的互联网网络时间协议NTP（Network Time Protocol），简单网络时间协议SNTP（Simple Network Time Protocol）等不能达到所要求的同步精度或收敛速度。基于以太网的时分复用 通道仿真技术（TDM over Ethernet）作为一种过渡技术，具有一定的以太网时钟同步概念， 可以部分解决现有终端设备用于以太网的无缝连接问题。IEEE 1588标准则特别适合于以太 网，可以在一个地域分散的IP网络中实现微秒级高精度的时钟同步。本文重点介绍IEEE 1588技术及其测试实现。 2 IEEE 1588PTP介绍 IEEE 1588PTP协议借鉴了NTP技术，具有容易配置、快速收敛以及对网络带宽和资源 消耗少等特点。IEEE1588标准的全称是“网络测量和控制系统的精密时钟同步协议标准 （IEEE 1588 Precision Clock Synchronization Protocol）”，简称PTP（Precision Timing Protocol），它的主要原理是通过一个同步信号周期性的对网络中所有节点的时钟进行校正 同步，可以使基于以太网的分布式系统达到精确同步，IEEE 1588PTP时钟同步技术也可以 应用于任何组播网络中。 IEEE 1588将整个网络内的时钟分为两种，即普通时钟（Ordinary Clock，OC）和边界 时钟（Boundary Clock，BC），只有一个PTP通信端口的时钟是普通时钟，有一个以上PTP

医院缩短患者等候时间的措施及规定

文档序号：XXYY-ZWK-001 文档编号：ZWK-20XX-001 XXX医院 缩短患者等候时间的 措施及规定 编制科室：知丁 日期：年月日

xx医院缩短患者等候时间的措施及规定 为切实提高诊疗效率，缩短患者就诊等候时间，改善患者就诊体验，根据上级文件精神，结合兄弟医院成功经验及我院工作实际，特制定本规定。 一、采用不同医院检查结果互认制度，凡通过安徽省卫生厅质量认证的医院所出具的检查结果在其有效时间内不再重复检查，其采信度等同于本院所出具检查结果。本院医生不得以非本院检查为理由进行重复检查。 二、检验标本安排专人及时送检，缩短病人等待检查结果时间。 三、坚持全年错时工作制，住院病人安排在非门诊高峰期间检查。 四、进一步做好预约诊疗试点工作，加大预约诊疗的宣传力度，开展多渠道预约诊疗工作，引导患者走预约诊疗之路，引导患者不同时间段就诊，减少就诊高峰峰值，通过有序诊疗缩短患者等待检查结果的时间。 五、门诊医生每次只能叫一个患者进入诊室就诊，不得同时呼叫多个病人，保证门诊就诊秩序与质量，通过缩短患者就诊时间以减少患者等待检查结果的时间。 六、影像检查、超声检查、化验检查等实行24小时服务制度，通过全天候提供检查保证患者随到随做，防止积压患者，以有效缩短患者等待检查结果时间。

七、所有医技科室及其它辅助检查科室都设专人负责检查结果查询。 八、体检病人检查尽量在健康体查部完成（包括B超、心电图、心脏超声等），通过有效分流，减少医技科室就诊患者数量，缩短患者等候检查结果时间。 九、对于危急诊病人开通检查绿色通道，需要采集标本者要求迅速采集标本，及时进行检验，检验值班人员将急诊检验结果报告单及时电话告知送检病区或主管医师，辅助主管医师判断病情，使病人得到及时救治。 十、各医技科室必须向病人承诺取报告时间，急诊患者最迟半小时出报告。 十一、导诊护士提前15分钟上班，负责指导病人填写病人就诊信息单，挂号人员提前15分钟上班，缩短病人挂号排队时间。知丁

IEEE1588和高精度时间同步的方法

IEEE1588和高精度时间同步的方法[作者：阮於东] IEEE1588和高精度时间同步的方法 摘要 本文介绍网络时间同步和最佳时钟算法的概念，介绍用于分散测量和控制的精确时间同步协议IEEE1588的原理。 关键词：时间同步：时间标记：最佳时钟算法： IEEE1588 and Precise Time Synchronization Method Ruan Yu-dong SEARI Abstract：The paper introduce the time synchronization and the best master algorithm concept ,descripts the precise time synchronization principle of IEEE1588 protocol for networked measurement and control system 0引言 控制系统中的时间同步问题早就出现，而随着系统范围的扩大和分散控制的发展，通过网络联系的分散控制节点之间的时间同步变得越来越重要。系统中时间的使用通常有两种不同的应用类型：时间标记性应用和基于频率的应用。如配电应用可代表时间标记应用，在这种系统中绝对时间很重要，因为特定事件的定时不仅需要与本系统内的其他事件的时间作比较，而且由于电力系统的连贯性，经常可能需要与外部相关系统的事件的时间作比较。哪一个事件先发生？是电网A先跳闸，还是电网B先跳闸？这些事件相隔多少时间？在实际应用中这些事件可能发生在不同的地理区域。由于这个原因需要绝对时间值的概念，并且这个时间基准需要校正为世界各地使用的常用时间。由于特定的事件和报警是被打上时间标记的，只要这些时间标记具有相同的基准，就可以在事后进行这些事件的时间顺序的分析。 另一方面，在控制系统中存在大量基于频率的应用，如通过网络连接的多个分布驱动的协调控制，它们需要精确同时执行，因为它们不能过度拉伸或损坏驱动机架之间的织物。在这些应用中当这些驱动器是同步工作时过程最佳。如果每个驱动器精确地在同时采样反馈和执行控制算法，同时执行控制命令，那么作用力的施加是协调的。在这种应用中绝对时间不是很重要，但是控制周期的同步非常重要。 解决这些问题的关键是时间同步，时间同步的目的就是要将时间基准准确地传递到各控制点，传递并不困难，难于达到的是传递的精度。在2002年出现的IEEE1588标准（网络化测量和控制系统的精确时钟同步协议，通常称为Precision Time Protocol[PTP]）在这方面取得了重大进展。使用这个方法并不需要很多资源就可以达到100纳秒级的同步精度。 IEEE1588标准出现后得到业界高度重视，在2002年，2004年举办专业会议，2006年将举办第三次专业会议。工业控制的领先厂商Rockwell，Siemens等立即投入产品开发，IEC已将它转化为IEC61588－2004标准，这个标准已为Ethernet/IP，Profinet，PowerLink，EtherCat 等基于以太网的总线采用，成为当前普遍采用的方法。

PTN 1588v2时间同步技术分析

1 概述 IEEE1588v2有效解决了GPS同步成本高、安装困难等问题，是承载TD-SCDMA/LTE网络的关键技术之一。1588v2有3种时钟模式：普通时钟（OC）、边界时钟（BC）和透明时钟（TC）。OC通常是网络始端或终端设备，该设备只有一个1588端口且只能作为Slave（从端口）或Master（主端口）。BC是网络中间节点时钟设备，该设备有多个1588端口，其中一个端口可作为Slave，设备系统时钟的频率和时间同步于上一级设备，其他端口作为Master，可以实现逐级的时间传递。TC是网络中间节点时钟设备，可分为E2E（EndtoEnd）和P2P （PeertoPeer）两种。 1588v2最重要的技术是BMC算法（BestMasterClockAlgorithm，最佳主时钟算法），其作用为：建立主从同步链，保证时钟路由不成环；支持多个时间源的自由选择和自动切换；主用时钟链路出现故障后，能自动快速倒换到备用时钟链路。本地时钟通过BMC算法来决策哪个时钟是最好的，并据此来决定端口的下一个状态值是Master、Slave还是Passive。在PTN中，1588v2实现时间同步主要有BC和TC两种模式。 2 BC模式 BC模式又可分为带外和带内两种。图1所示为BC带外模式，主时钟是RNC/BTS，与主时钟直接相连的PTN节点A通过外时间同步接口1PPS（PulsePerSecond，秒脉冲）＋TOD （TimeofDate）接口同步到RNC/BTS，其后主从同步链上各个节点采用BC模式同步其上一个节点，实现逐级同步。在图1中假设已建立三条主从同步链，即A－D－E、A－D－C－F 和A－D－C－F－G，主从同步链的建立可通过BMC 算法自动生成或通过人工配置完成。 RNC:无线网络控制器 BTS：基站收发器 Node B:3G移动基站 以主从同步链A－D－C－F－G为例分析，可看出BC带外模式特点为： ⑴主从同步链的首尾节点（A、G）运行OC模式，其中节点A运行主PTP模式，节点G运行从PTP模式，其余中间节点运行BC模式，RNC、基站可不用支持1588v2协议处理； ⑵它是一个逐级同步的过程，节点D同步到A，然后节点C再同步到D，依此类推，最终实现NodeB和RNC的时间同步； ⑶PTN中主从端口数量一样，即有一个主端口就有一个从端口； ⑷每条链路上的PTP包流量与网络节点数无关； ⑸同步链的建立需要人为指定或运行PTP中的BMC算法；

解决缩短患者就诊等候时间的改进方案

解决缩短患者就诊等待时间的改进办法 令狐采学 我院是我县唯一一所综合性二级甲等医院，从就诊的患者看，年夜部分是农村患者，日门诊量400人次左右，从就诊时间看，通常病人选择上午到医院就诊，在临床持证医师严重缺乏的情况下，专科医生承担年夜量的门诊工作任务。基本流程是：病人到门诊→排队→挂号、建卡→候诊→就诊→划价、缴费→候检→检查→再就诊→再划价、缴费→取药→治疗→离院。该流程每个环节都需排队，病人等待的时间远比医生为其诊病的时间长，成为影响办事质量的一年夜瓶颈问题。缩短门诊就医等待时间是患者普遍的要求，也是我们改良办事态度，提高办事质量地最终目标。 1、目的缩短门诊患者无效候诊时间，提高患者对就诊办事的满意率。 2、办法采取数据记录、现场观察，对医护人员、病人及家属进行访谈相结合的办法，深入了解目前门诊医疗办事流程的现状，并通过对排队挂号时间、候诊时间、功能检查等待时间及病人流量等方面进行门诊就诊等待时间的调查。 3、结果阐发 资料来源于我院门诊就诊病人挂号、候诊、检查等待时间信息表。 表1 3月上午8:30—11:30门诊病人周一至周六平均就诊时

由上表可知，病人高峰日、候诊时间很明显是集中在周一、五，周二、三、四略低于平均的等待时间。周六由于儿童病人增多但医生排班相对较少，因此造成候诊时间的相应增加。同时通过此次调研发明门诊流程瓶颈主要集中在病人的排队挂号、缴费、等待就诊等问题上，经过阐发，找出流程的缺陷，并依照轻重缓急原则进行排序，解决一些关键的瓶颈问题。 4、改进办法 （1）每逢周一、赶圩日实施工作人员弹性工作制，弹性增加挂号、收费窗口（挂号、划价、收费窗口合并且分离到各个就诊楼层）；各楼层标识醒目，避免就诊患者来回奔波，路线减少，缩短病人就诊滞留时间，病人流动快，诊治及时，便利病人就医；根据医院门诊实有内科医生数，参考时段需要弹性增加内科门诊医生数。（2）由于我院农村病人较多，病人就医时间多在上午，为此调整医护人员作息时间，上午所有就诊病人诊疗后下班，增加了医护人员单位时间内工作量，缩短了病人门诊滞留时间，维护了就医秩序，提高了病人满意度，减少了医患纠纷的产生率。（3）采取检查结果互认制度，为减轻患者重复检查带来的承担及节省时间，我院对同级二甲医院及三甲医院所出具的检查结果在病情未产生变更的情况下不再重复检查。（4）通过LIS、HIS、PICS与电子病历系统等信息化的有效整合，便利门诊、病房医生及时掌握患者的检查结果，缩短病人等待检查结果的时间；在门诊一楼设有自助化验单打印机及增设快捷检验窗口，缩短因等待检验结果出具而影响再就诊的时间。（4）实行患者就诊一卡通办事，初度就诊需按实名制建卡，复诊可持卡直接到相关科室就医、检查、缴费、取药、处理等进一步优化办事流程，改良办事流程。（5）做好预约诊疗工作，通过门诊病历版面加年夜宣传预约诊疗办事，提高社会知晓率，让患者选择预约就诊，缩短等待时间，通过现场预约或导诊办事热线等方法开展预约诊疗，引导患者不合时间段就诊，选择性错开就诊高峰期，通过有序诊疗缩短患者等待时间；导诊办事、挂号窗口提前10分钟开放，指导病人填写病人就诊信息单，缩短病人挂号排队时间。（6）增加导诊人员，对病人进行有效分流，并做好解释工作，由分诊护士引导年夜部分患者通过便利自助的检查结果查询系统

项目计划进度表及保障措施

项目计划进度表及保障措施 1.项目进度计划表 我公司根据本项目特点，精心组织力量，合理安排人员

2. 工期保证措施 2.1组织管理保证措施 实行项目法管理和项目经理负责制，建立强有力的施工指挥机构和施工保障体系，投入能保证施工进度如期实现的足够的施工队伍，实行专业化施工。 1.建立从项目经理部到各施工处的调度指挥系统，全面、及时掌握并迅速、准确地处理影响施工进度的各种问题。对工程交叉和施工干扰应加强指挥和协调，对重大关键问题超前研究，制定措施，及时调整工序和调动人、财、物、机，保证工程的连续性和均衡性。 2.强化施工管理严明劳动纪律，对劳动力实行动态管理，优化组合，使作业专业化、正规化。 3.实行内部经济承包责任制。使责任和效益挂钩，个人利益和完成工作量挂钩，做到多劳多得，调动施工队、个人的积极性和创造性。 2.2计划管理保证措施 编制科学合理的总体施工进度计划，运用专业管理软件，对施工计划进行动态控制；并在总计划的基础上分解明确的月及旬计划，项目经理抓住主要矛盾，严格按计划安排组织施工，重点抓好关键工序的施工。定期检查施工计划的执行情况，及时对施工进度计划进行调整；在施工过程中，根据施工进展和各种因素的变化情况，不断优化施工方案，保证各工序的衔接。具体措施如下： 1.按照总计划及主要机械设备、主要材料进出场计划，由项目总工提出计划，

由现场调度人员及现场材料调度人员根据实际工程进度安排提前一周或两周将机械、材料进场，保证工程顺利进行。 2.利用我分公司驻地离施工地比较近的优势，广泛联系材料供货单位，择优选择，多储备进货单位，确保货源充足。 3.劳动力根据计划安排，提前两天落实，并依据我公司工地多的特点，对应急分部分项工程，由项目部提出计划，由公司统一重点调度，确保工地劳动力充足。 4.资金安排上，必要时由项目部根据工程进展情况，提前一个月提出资金使用计划，由公司统一调度。 5.施工组织不断优化 以投标的施工组织进度和工期要求为据，及时完善施工组织设计，落实施工方案，报监理工程师审批。根据施工情况变化，不断进行设计、优化，使工序衔接，劳动力组织、机具设备、工期安排等有利于施工生产。 6安排好冬季的施工 根据当地气象、水文资料，有预见性地调整各项工作的施工顺序，并做好预防工作，使工程能有序和不间断的进行。 7.确保劳力充足，高效 根据工程需要，配备充足的技术人员和技术工人，并采用各项措施，提高劳动者技术素质和工作效率。 2.3技术方面保证措施 快速组织施工人员、机械设备和物资材料进场，按工作内容和计划进度配齐各项生产要素，保证进场快、安家快、开工快，抓住有利的施工季节，实现施工进度良好开端。积极推广和运用新技术、新工艺、新材料、新设备，提高施工技术水平和技术设备含量，不断加快施工进度。 抓好质量、安全工作，确保不出任何安全质量事故，相应加快施工进度。合理安排施工工序，减少施工中的工序互相干扰，保证施工现场正常高速有序的进

时间同步方案说明

由于中国联通的WCMA属于异步通信系统，只需要支持频率同步，因此可采用同步以太技术。未来LTE阶段可根据需求采用1588v2技术实现时间同步。 1588v2必须逐跳支持，唯一可以穿越的网络为：只处理波长转换、不处理电层信号、任意时刻1588v2路径上的收发光纤对称的波分设备。华为公司的OTN系列传输产品和MSTP Hybrid系列传输产品已经全面支持1588v2，新建的网络如果同时有CX、ATN、OTN、MSTP Hybrid设备，推荐逐跳1588v2。这种方式更可靠，性能稳定。如果存在不支持1588v2的第三方网络，并且仍然要求承载网络传递时间到基站，也可以选择在不支持1588v2的网络边缘分别设置BITS。 1.1 时钟同步以太方案建议 同步以太技术类似于SDH实现，只有ETH端口才支持。通过物理芯片和锁相环技术提取ETH码流中的时钟信息，性能稳定、技术成熟。同步以太继承了SDH物理时钟同步的一些机制，SSM和扩展SSM。在复杂的时钟网络中，启动标准SSM 协议可以避免时钟互跟以及实现时钟保护，启动扩展SSM 协议可以避免时钟成环。 图表19 同步以太方案原理 对于3G/LTE基站，一般都支持ETH接口通过同步以太从接入设备获取时钟；对于2G基站（E1接口），ATN可以对E1进行retiming（再定时）后通过E1将频率传递给基站；对于不支持同步以太，也没有E1业务接口的基站，可以专门为时钟配置E1传递频率，或者接入设备的E1接入到基站的外时钟口也可以。 同步以太整网的规划：

（1）需要配置双BITS，实现时钟源设备级保护； （2）核心节点：通过外时钟口2Mbit从外接BITS获取时钟同步； （3）核心节点、汇聚层、落地节点CX/ATN：逐点支持同步以太，使能SSM； （4）全网启用扩展SSM协议，增强时钟网的保护能力。扩展SSM协议要为每一个从时钟子网外部引入的时间源分配一个独立的时钟源ID（扩展SSM为可选项）； （5）全网要合理规划时钟同步网，避免时钟互锁、时钟环的形成。对于时钟长链要考虑给予时钟补偿（G.803）：传送链路中的G.812从时钟数量不超过10个，两个 G.812从时钟之间的G.813时钟数量不超过20个，G.811，G.812之间的G.813的时钟 数量也不能超过20个，G.813时钟总数不超过60个。 图20 同步以太部署方案 同步以太应用组网限制： （1）使用子卡必须支持同步以太功能； （2）CPOS和E1子卡暂不支持SSM功能（SDH同步）； （3）不支持在光口子卡上插光转电模块进行以太同步； （4）组网要求：必须逐跳支持 1.2 1588v2时间同步方案建议 华为公司1588v2主要遵循如下标准开发：IEEE Std 1588TM –2008、中国移动TD无线系统高精度时间同步技术规范（1588v2协议规范）、中国移动TD无线系统高精度时间同步技术规范（1PPS＋ToD时间接口规范）。 1588V2是目前组网唯一能够提供的时间同步方案，如下图所示，主备BITS一般与基站控制器共机房，就近能够接入RSG设备最好。华为公司的BITSV6或者BITSV3都可以作为时间源。推荐BITS配置为OC模式，通过ETH口接入RSG. 1PPS+ToD没有国际标准，只有中国移动公司的标准，并且存在秒脉冲状态（代表时钟质量）和Clockclass（1588V2中的时钟质量）转化的问题，不推荐。另外，基站最好支持1588V2，能够与网络设备对接，否则使

缩短患者诊疗等待时间措施及规定

缩短患者诊疗等待时间措施及规定 为切实提高诊疗效率，优化门诊就诊流程，缓解病人多出排长队等候的现象，我院采取以下措施缩短病人等候时间。 第一条门诊及急诊大厅公示告知就诊人员，实行分层门诊挂号及缴费，以分流病人。门诊服务台，挂号收费窗口提前 30 分钟开放。服务台设立导医服务，门诊各楼层标识醒目，减少患者因寻找浪费时间。 第二条采用检查结果互认制度，为减轻病人重复检查带来的负担及节省时间，我院对三甲医院所出具的检查结果在病情未发生变化的情况下不再重复检查。我院医生不得以非本院检查为理由进行重复检查。 第三条进一步加快信息化建设，通过信息化手段有效缩短病人等待检查结果时间。通过 LIS、HIS、PACS 与电子病历系统的有效整合，方便病房医生及时掌握患者检查结果，缩短病人等待检查结果的时间。 第四条坚持全年错时工作制，各医技科室高峰时段实行弹性排班。住院病人安排在非门诊高峰期间检查。做影像、超声检查的住院病人一般安排在下午或晚间，与门诊高峰错开。 第五条做好预约诊疗工作，加大预约诊疗的宣传力度，提高社会知晓率，让患者选择预约就诊，缩短等候时间。开展多渠道预约诊疗工作，引导患者不同时间段就诊，减少就诊高峰峰值，通过有序诊疗缩短患者等待检查结果的时间。

第六条优化门诊就医环境，设置座椅、休息区、电视、报刊阅读架等设施，保证门诊就诊秩序与质量。 第七条影像检查、超声检查、化验检查等实行 24 小时服务制度，通过全天候提供检查保证患者随到随做，防止积压患者。 第七条所有医技科室级其他辅助检查科室都负责检查结果查询，并提供现场结果查询服务。 第八条各医技科室及辅助检查科室必须保证在规定时限内发出报告（疑难病例除外）。 第九条双休日、节假日普通门诊及专家专科门诊正常开放，逐渐完善夜间门诊和多学科综合门诊，为患者提供方便 （专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）

1588时间同步解决方案

5、1588时间同步解决方案

TD-SCDMA时间同步现状
l TD-SCDMA组网对时间同步要求较高
ü TD-SCDMA/TD-LTE 均属于TDD时分双工系统，在相同的频率上发送上/ 下行数据，需要基站间同步，以避免时隙间和上/下行帧之间的干扰。 ü TD基站时间同步精度要求为± 1.5μs。
l TD-SCDMA基站目前使用GPS作为唯一的授时时间源
制式 GSM WCDMA CDMA2000 TD-SCDMA FDD-LTE TD-LTE 频率同步 50ppb 50ppb 50ppb 50ppb 50ppb 50ppb 时间同步 None None 小于3μs 小于1.5μs None 小于1.5μs
各种无线通信系统的同步性能指标要求

TD-SCDMA基站的时间同步需求
TD-SCDMA无线组网要求同频相邻基站空口同步、时隙对齐，任意两个基 站之间帧头最大偏差不超过3μs，否则会产生：
?时隙干扰：前一个时隙的信号落在下一个时隙中，破坏了这两个时隙内的正交码的
正交性，使这两个时隙内的基站或终端都无法正常解调。
?上下行时隙干扰：一个基站发射的信号直接对另一个基站的接收造成强大的干扰，
严重影响第二个基站的正常接收。
码
频率
TDD/TDMA
CDMA 1.6MHz
本振源 PRC/LPR （铯钟） G.811时钟 铷原子钟
准确度 ±2×10-12 ±1×10-11 ±5×10-11
变化±1us 需用时间 115多天 17分钟 3.4分钟
675μs 75μs
160μs 675μs
75μs
675μs
time
本地时钟和频率同步网守时能力无法 满足TD需求，需要有时间同步机制

缩短患者等候时间措施

缩短患者等候时间措施 1、挂号高峰时段，提前半小时上班，缩短病人挂号时间。收费高峰时间段，增加收费人员和收费窗口，缩短病人交费时间。 2、高峰期针对门诊人次多，大多病人来自乡下，且集中在上班时间段的特点。医务人员每天提前半小时到岗，上午7：30准时开诊。并根据病人流量延长服务时间或增加医务人员进行加班。 3、医生工作站系统利用电脑信息技术开处方。病人挂号后，其相关信息同步进入医生电脑；当医生开好处方打印后，信息同步进入收费处，减少病人交费的等待时间，交费的同时，信息进入了药房，药房工作人员立即取好药品，病人立刻可以取药。 4、复诊病人有门诊病历直接就诊。 5、实行预约挂号服务，并实行分段预约。 6、门诊输液室延长输液时间，从上午7：30到晚上21：00。病人多时增加护理人员，延长时间至22：00。 7、辅助检查科室实行限时承诺，延长工作时间，分时段预约(如心超、肾脏血管B超，安排下午检查，上午保证空腹人员检查) 优化门诊服务 关于门诊医疗工作的有关通知 为了提高门诊服务质量，体现以病人为中心的服务宗旨，提供又快又好的服务，优化门诊就诊流程，缓解病人多处排长队等候的现象，合理分流疏散病人，经门诊部征求有关科室的意见的基础上，特制订门诊和医技科室的协调机

制、采取措施缩短患者等候时间、哈密市人民医院门诊医疗资源调配方案等三个工作方案，请各有关科室遵照执行。 市人民医院医务科附件一 门诊和医技科室的协调机制为了提高门诊服务质量，体现以病人为中心的服务宗旨，为病人提供又快又好的服务，建立门诊协调机制。由门诊质量服务持续质量改进小组定期召开会议，门诊出现意外或突发事件临时召开紧急会议，对各科室相互之间工作上出现的矛盾和困难进行协调解决，以便更好地为病人服务。 协调机制： 一．定期召开门诊质量服务持续质量改进小组会议，各科提出本科或相关科室存在问题、矛盾，进行讨论，最后由组长进行协调、解决。 二．门诊出现意外或突发事件由门诊部组织相关科室的成员召开紧急会议，进行紧急部署。 三．日常出现的一些问题由门诊部及时解决，或科室和科室间直接联系解决。 四．门诊质量服务持续质量改进小组： 组长： 副组长： 成员： 市人民医院门诊部

缩短患者等候时间措施

缩短患者等候时间措施 1、挂号高峰时段,提前半小时上班,缩短病人挂号时间。收费高峰时间段,增加收费人员与收费窗口,缩短病人交费时间。 2、高峰期针对门诊人次多,大多病人来自乡下,且集中在上班时间段得特点。医务人员每天提前半小时到岗,上午７:3０准时开诊。并根据病人流量延长服务时间或增加医务人员进行加班。 3、医生工作站系统利用电脑信息技术开处方。病人挂号后,其相关信息同步进入医生电脑;当医生开好处方打印后,信息同步进入收费处,减少病人交费得等待时间,交费得同时,信息进入了药房,药房工作人员立即取好药品,病人立刻可以取药。 4、复诊病人有门诊病历直接就诊、 5、实行预约挂号服务,并实行分段预约。 6、门诊输液室延长输液时间,从上午7:30到晚上２1:00。病人多时增加护理人员,延长时间至２2:00。 ７、辅助检查科室实行限时承诺,延长工作时间,分时段预约(如心超、肾脏血管Ｂ超,安排下午检查,上午保证空腹人员检查) 优化门诊服务 关于门诊医疗工作得有关通知 为了提高门诊服务质量,体现以病人为中心得服务宗旨,提供又快又好得服务,优化门诊就诊流程,缓解病人多处排长队等候得现象,合理分流疏散病人,经门诊部征求有关科室得意见得基础上,特制订门诊与医技科室得协调机制、采取措施

缩短患者等候时间、哈密市人民医院门诊医疗资源调配方案等三个工作方案,请各有关科室遵照执行。 市人民医院医务科附件一 门诊与医技科室得协调机制 ?为了提高门诊服务质量,体现以病人为中心得服务宗旨,为病人提供又快又好得服务,建立门诊协调机制。由门诊质量服务持续质量改进小组定期召开会议,门诊出现意外或突发事件临时召开紧急会议,对各科室相互之间工作上出现得矛盾与困难进行协调解决,以便更好地为病人服务。 协调机制: 一.定期召开门诊质量服务持续质量改进小组会议,各科提出本科或相关科室存在问题、矛盾,进行讨论,最后由组长进行协调、解决。 二.门诊出现意外或突发事件由门诊部组织相关科室得成员召开紧急会议,进行紧急部署。 三.日常出现得一些问题由门诊部及时解决,或科室与科室间直接联系解决。 四、门诊质量服务持续质量改进小组: 组长: 副组长: 成员: 市人民医院门诊部

Broadcom用端到端IEEE 1588 解决方案优化基于以太网的 …

Broadcom用端到端IEEE 1588解决方案优化基于以太网的网络 新的精准定时协议处理器、GbE交换芯片和基于1588v2的Gb PHY为网络 运营商提供了低成本的平台 北京，2010年12月21日－全球有线和无线通信半导体市场的领导者Broadcom（博通）公司（Nasdaq：BRCM）近日宣布，推出面向服务提供商、数据中心和智能电网供电控制网络的端到端IEEE 1588v2兼容解决方案。该解决方案包括新的Broadcom? BCM53903精确时间协议（PTP）处理器、一个千兆以太网（GbE）交换芯片、基于1588v2的千兆位（Gb）物理层（PHY）器件和Symmetricom公司的嵌入式软件时钟，以向有精确时间需求的应用提供成本优化且灵活的解决方案。Broadcom已在2010年12月14日于美国加州尔湾举行的公司年度“分析师日”活动上展示了这个支持1588v2的解决方案。 在今天的网络中，以太网作为一种经济实惠的、实现更大带宽的方式，变得越来越重要了。随着“全以太网”网络的出现，现在要在要求日益苛刻的技术和应用不断部署的情况下确保最高的网络性能，基于数据包的时间同步就有了不可或缺的重要性。在服务提供商网络中，由于从传统的准同步数字体系（PDH）网络和同步光网络（SONET）向以太网的转变，时间同步成了回程传输网络的关键要求，因为回程传输网络需要同步基站并避免在通话从一个基站向下一个基站越区切换时掉线。数据中心网络也需要更严格的同步，以确保金融交易的准确度和时序，而智能电网则依靠时间同步来避免停电，并管理风能、太阳能等分散的、可动态再生的能源。 Broadcom的端到端1588v2解决方案提供了一个简单的、经济实惠的平台，网络设备制造商给全系列网络产品（从小型接入路由器到大型交换机架）增加时间同步所需的关键组件都包括在这个平台中。 产品要点： 在以太网作为选定传输技术的情况下，IEEE 1588精确时间协议（PTP）标准第一次使分组网络上不同终端设备的时钟能以不到1us的误差同步，该标准的设计目的是，在网络时

解决缩短患者就诊等候时间的改进方案

精品文档 解决缩短患者就诊等候时间的改进措施 我院是我县唯一一所综合性二级甲等医院，从就诊的患者看，大部分是农村患者，日门诊量400人次左右，从就诊时间看，通常病人选择上午到医院就诊，在临床持证医师严重不足的情况下，专科医生承担大量的门诊工作任务。基本流程是：病人到门诊→排队→挂号、建卡→候诊→就诊→划价、缴费→候检→检查→再就诊→再划价、缴费→取药→治疗→离院。该流程每个环节都需排队，病人等待的时间远比医生为其诊病的时间长，成为影响服务质量的一大瓶颈问题。缩短门诊就医等候时间是患者普遍的要求，也是我们改善服务态度，提高服务质量地最终目标。 1、目的缩短门诊患者无效候诊时间，提高患者对就诊服务的满意率。 2、方法采用数据记录、现场观察，对医护人员、病人及家属进行访谈相结合的方法，深入了解目前门诊医疗服务流程的现状，并通过对排队挂号时间、候诊时间、功能检查等候时间及病人流量等方面进行门诊就诊等候时间的调查。 3、结果分析 资料来源于我院2015年门诊就诊病人挂号、候诊、检查等候时间信息表。 表1 2015年3月上午8:30—11:30门诊病人周一至周六平均就诊时

间表 . 精品文档 由上表可知，病人高峰日、候诊时间很明显是集中在周一、五，周二、三、四略低于平均的等候时间。周六由于儿童病人增多但医生排班相对较少，因此造成候诊时间的相应增加。同时通过此次调研发现门诊流程瓶颈主要集中在病人的排队挂号、缴费、等候就诊等问题上，经过分析，找出流程的缺陷，并按照轻重缓急原则进行排序，解决一些关键的瓶颈问题。 4、改进措施 （1）每逢周一、赶圩日实施工作人员弹性工作制，弹性增加挂号、收费窗口（挂号、划价、收费窗口合并且分散到各个就诊楼层）；各楼层标识醒目，避免就诊患者来回奔波，路线减少，缩短病人就诊滞留时间，病人流动快，诊治及时，方便病人就医；根据医院门诊实有内科医生数，参考时段需要弹性增加内科门诊医生数。（2）由于我院农村病人较多，病人就医时间多在上午，为此调整医护人员作息时间，