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小儿贫血的健康教育

小儿贫血的健康教育
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贫 血 的 健 康 教 育 - 好大夫在线

贫血的健康教育 1贫血:人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见临床症状。临床以血红蛋白(Hb)浓度来代替,男性:Hb<120g/L,女性(非妊娠):Hb<110g/L,孕妇:Hb<100g/L。 2贫血严重程度分级血红蛋白浓度<30g/L 30-59g/L 60-90g/L >90g/L 贫血严重程度极重度重度中度轻度 3按发病原理分类: 红细胞生成减少性贫血:AA,纯红AA,先天性红细胞生成异常性贫血,造血系统恶性克隆性疾病(MDS,AL等各类造血系统肿瘤性疾病);骨髓坏死, 骨纤, 骨髓转移癌, 感染等;肾功能不全,垂体或甲状腺功能低下,肝病等致EPO不足,慢性病性贫血;造血细胞凋亡亢进所致贫血(PNH);叶酸或维生素B12缺乏或利用障碍所致贫血,缺铁和铁利用障碍性贫血。 红细胞破坏过多性贫血:溶血性贫血 失血性贫血 4女性贫血现状世界卫生组织统计表明:全球女性的贫血发病率高达64.4%。 中国卫生部针对育龄女性贫血状况统计:近一半的育龄女性贫血! 其中:64.5%怀孕女性贫血,61.3%的哺乳女性贫血。 10个女人6个贫血,这就是事实 5女性贫血的常见疾病营养不良性贫血、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血(自免溶贫、S L E、E v a n’s、等)、全身性疾病继发贫血(甲状腺、肝、肾、消化道疾病、等)、血液疾病继发贫血。

6老年人贫血的主要原因1)骨髓造血组织逐渐被脂肪和结缔组织代替。70岁以后,仅30%左右的骨髓造血,是发生贫血的根本原因。 2)各种代谢酶开始减少。如ATP等减少→RBC膜发生改变,寿命缩短。3)性激素分泌减低。如睾丸激素水平下降,刺激骨髓造血作用下降。 4)常患各种慢性疾病,影响造血功能。如慢性肾脏病→EPO分泌下降→RBC生成不足;风湿性关节炎或RA因免疫因素产生不同程度贫血;各种慢性感染→铁代谢紊乱→贫血;肿瘤中晚期,几乎必然合并贫血。 5)有的老年人因偏食、胃肠功能减退、进食甚少或有较严重的烟酒嗜好,容易造成营养不良性贫血。 7主要临床表现 神经系统:头痛,眩晕,萎靡,晕厥,失眠,多梦,耳鸣,眼花,记忆力减退,注意力不集中,等。 皮肤粘膜:苍白(有效血容量重新分布,保证重要脏器供血)。检查部位:睑结膜、齿龈、舌面、甲床。 呼吸系统:轻度贫血:平静时呼吸次数正常;活动后呼吸加快加深重度贫血:平静时也可有气短甚至端坐呼吸。 循环系统:急性失血:机体对低血容量的反应,自觉心悸,心率加快。 非失血性贫血:心脏对组织缺氧的反应。 轻度贫血:安静状态无明显表现,活动后心悸及心率加快等。 中重度贫血:无论何种状态均出现心悸和心率加快,且贫血越重,症状越明显,严重时可致贫血性心脏病,还可有心律失常,甚至心功能不全。

2017年福建省执业助理医师《儿科学》:小儿贫血分度试题

2017年福建省执业助理医师《儿科学》:小儿贫血分度试题 一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是 A.卵巢切除 B.口服三苯氧胺 C.口服甲地孕酮 D.肌注丙酸睾酮 E.口服泼尼松 2、核医学计算机的软件有很多功能。但其功能通常不包括下列哪一项 A.图像的算术运算B.患者账单管理C.图像的滤波D.感兴趣区处理E.曲线分析 3、代谢中产生黑色素的氨基酸是 A.组氨酸 B.色氨酸 C.丝氨酸 D.酪氨酸 E.赖氨酸 4、治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血,最有效的常用方法是 A.应用止血药B.立即输血C.静脉点滴垂体后叶素D.用三腔两囊管压迫E.局部注射硬化剂 5、大量心包积液发生心脏压塞时,最快速解除压塞的治疗措施是____ A.大量静脉点滴激素B.大量静点抗生素C.应用大量利尿剂D.心包穿刺E.应用血管扩张剂 6、精神科采用评定量表的基本目的是 A.评估精神症状的严重程度B.提高精神障碍诊断的一致性C.对精神症状进行标准化检查D.评估精神症状出现的频度E.评估精神疾病的疗效 7、周期性瘫痪不应有的表现是____ A.骨骼肌弛缓性瘫痪B.大小便障碍C.脑脊液正常D.血清钾降低E.腱反射减弱 8、长骨造釉细胞瘤的特点除外 A.低度恶性B.以胫骨多见C.镜下组织形态以基底细胞型为多见D.肿瘤组织内可见骨纤维结构不良样改变E.瘤细胞Keratin阳性 9、骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比____ A.有核细胞、成熟红细胞B.粒系、红系C.粒系、成熟红细胞D.有核红细胞、有核细胞E.成熟红细胞、有核红细胞 10、狼疮性肾炎的治疗原则不正确的是____ A.肾上腺皮质激素及细胞毒免疫抑制剂是治疗狼疮性肾炎的主要药物选择B.当无或仅有轻微肾脏病临床症状,组织学损伤为Ⅰ、Ⅱ型时,只使用少量糖皮质激素(泼尼松每日0.5mg/kg)控制肾外表现即可C.当有显著蛋白尿或肾

儿童缺铁和缺铁性贫血防治建议

儿童缺铁和缺铁性贫血防治建议 一、前言 铁缺乏症(iron deficiency,ID)是最常见的营养素缺乏症和全球性健康问题,据估计世界1/3人口缺铁。由于健康教育和广泛采用铁强化食品等措施,目前欧美发达国家儿童缺铁性贫血(iron ficiency anemia,IDA)患病率已显著降低。据美国1999—2000年全国流行病学调查,l~2岁儿童ID和IDA患病率分别为7%和2%,其中西班牙裔儿童ID患病率仍高达17%o。发展中国家儿童铁缺乏症情况更为严峻。据WHO资料,发展中国家5岁以下和5~14岁儿童贫血患病率分别为39%和48%,其中半数以上为IDA,而ID患病率至少为IDA患病率的2倍。 我国儿童ID患病率仍显著高于发达国家。20世纪80年代初我国16个省市流行病学调查表明,6个月一7岁儿童营养性贫血总患病率高达43%,其中多数为IDA。2000一2001年“中国儿童铁缺乏症流行病学的调查研究”发现我国7个月一7岁儿童ID总患病率4 0.3%,IDA患病率7.8%。尽管IDA患病率已显著降低,但缺铁(不伴贫血的ID)仍很严重,其中婴儿缺铁和IDA患病率分别为44.7%和20.5%,显著高于幼儿和学龄前儿童,而农村儿童IDA总患病率12.3%,显著高于城市儿童(5.6%)。 目前已有大量研究证据表明,缺铁可影响儿童生长发育、运动和免疫等各种功能。婴幼儿严重缺铁影响认知、学习能力和行为发育,甚至不能被补铁所逆转。因此,ID的早期诊断、及时干预对预防缺铁导致的儿童健康损害具有十分重要的意义。 本建议参考了国外有关防治指南,由《中华儿科杂志》编辑委员会、中华医学会儿科学分会血液学组、中华医学会儿科学分会儿童保健学组共同组织起草,广泛征求有关专家意见后修订完成,希望能对我国儿童ID及IDA防治起到积极作用。 二、基本概念和定义 ID是指机体总铁含量(total body iron,TBI)降低的状态,包括铁减少期(iron deplet ion,ID)、红细胞生成缺铁期(iron deficient erythropoiesis,IDE)和IDA 3个发展阶段,各阶段具有不同的铁代谢特点。 IDA是由于体内铁缺乏,最终导致血红蛋白(Hb)合成减少所致的一类贫血,红细胞呈小细胞低色素性改变,具有血清铁蛋白、血清铁和转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力增高等铁代谢异常的特点,是ID发展最为严重的阶段。 铁减少期仅机体储存铁水平降低,但红细胞造血并不受到影响,临床上无贫血。红细胞生成缺铁期由于储存铁进一步降低或耗竭,血清转铁蛋白饱和度降低,血清铁转运至骨髓幼红细胞参与Hb合成减少,红细胞游离原卟啉(free erythrocyte protoporphorin,FEP)水平增高,但临床仍无贫血。铁减少期和红细胞生成缺铁期因此也被统称为“不伴贫血的铁缺乏症”(iron deficiency without anemia)。为简便起见,本防治建议将铁减少期和红细胞生成缺铁期统一命名为“缺铁”。 三、ID病因和高危人群

健康卫生教育教案:7预防贫血

预防贫血 教学目的 1、使学生知道贫血的症状、发生原因和预防方法 2、教育学生养成良好的饮食习惯和个人卫生习惯 教学重点、难点 贫血的治疗和预防方法 教具和学具 调查表 教学过程 ! 1、出示课题师:(板书课题) 请同学们读课题。生:.预防贫血 2、讲授新课师: 同学们知道什么是贫血吗(学生的回答可能是五花八门的,且不一定正确,教师不必急于纠正) 师:同学们的回答到底对不对,让我们一起看课文就知道了。大家小声自读课文。(学生读课文) 师:小玲的身体有哪些不舒服生:(根据第一段课文回答)脸色苍白、注意力涣散、头昏眼花。 师:医生根据什么诊断出小玲患了贫血,并有肠道寄生虫生:(根据第二段课文回答)医生问了病情及饮食情况,看了指甲,翻看了眼皮(泛白色),查了血和大便。 师:指甲和眼睑内泛白也是贫血的症状,贫血是怎么回事生:(根据第三段课文回答)血液中血红蛋白浓度或红细胞数量显著减少就是贫血。贫血的症状轻时表现为脸色苍白、注意力涣散、头昏眼花、指甲和眼睑内泛白,加重后则会出现耳鸣、心慌、气急、容易疲劳、反应迟、记忆力下降等症状。 、 师:为什么会患贫血呢生:(根据第四段课文回答)儿童贫血主要是因为挑食、偏食而引起营养不平衡导致的。还有感染了肠道寄生虫也会贫血。

师:儿童贫血大多数是缺铁性贫血,发生的原因大多数是因为挑食、偏食,食物中缺少铁、维生素和蛋白质等制造血的原料,所以我们要注意饮食多样化。请齐读课文第四段最后一句。(学生齐读) 3、结束语 师:小玲照医生的话去做,身体恢复了健康。 我们学了这一课,能吸取什么教训呢据我课前调查的情况,同学们挑食、偏食的现象是存在的(下面可把调查统计的材料报告一下,如有多少人不吃芹菜,多少人不吃菠菜,等等)。如果长时间这样下去,你也会因营养失衡而导致贫血。希望大家注意养成良好的饮食习惯和个人卫生习惯,有一个健康的身体参加学习和各项活动,成为全面发展的好学生。

儿科学试题(H)

《儿科学》试题 一、请选择一个最佳答案(1~70题,每小题1分,共70分): 1.发生生理性贫血的年龄是() A.生后1-2个月内B.生后2-3个月内 C.生后4-6个月内D.生后8-10个月内 2.3岁小儿用苯巴比妥钠(5mg/kg/次)的剂量是() A.50mg B.60mg C.70mg D.80mg 3.不属于新生儿窒息重要的复苏措施是() A.保持呼吸道通畅B.建立呼吸,增加通气 C.药物治疗D.维持正常循环,保证心排血量4.蹲踞现象常见于() A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.A导管未闭D.法洛四联症5.鹅口疮口腔清洁液宜选用() A.冷盐水B.2%碳酸氢钠溶液 C.3%过氧化氢溶液D.1:2000高猛酸钾溶液 6.过敏性紫癜最常见的首发症状是() A.皮肤紫癜B.消化道症状C.关节肿痛D.肾脏损害7.单纯性肥胖症是指体重超过正常标准的是() A.15%以上B.20%以上C.25%以上D.30%以上8.急性肾炎患儿突然发生惊厥,最大可能是() A.低钙性惊厥B.低钠性惊厥C.中毒性脑病D.高血压脑病9.单纯性肾病首选的药物是() A.环磷酰胺B.泼尼松C.氮芥D.双氧克尿噻10.风湿热最常侵犯的瓣膜是() A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣11.前囟门正常闭合的时间是() A.8—10个月B.1岁—1岁半C.2岁D.两岁半12.原发综合征胸片特点是() A.肺部点状或片状阴影B.肺纹理增粗 C.哑铃状双极阴影D.颗粒网状阴影 13.轻度营养不良体重低于正常比率是() A.40-50%B.25-40%C.15-25%D.10-15%14.肺炎胸片特征性改变是()

缺铁性贫血

【摘要】说课就是教师口头表述具体课题的教学设想及其理论依据,也就是授课教师在备课的基础上,面对同行或教研人员,讲述自己的教学设计,然后由听者评说,达到互相交流,共同提高的目的的一种教学研究和师资培训的活动。通过说课活动,可以引导教师去思考更好的教学策略,根本上提高教师备课的质量及教学效果。 【关键词】儿科学说课自主学习 说课就是教师口头表述具体课题的教学设想及其理论依据,也就是授课教师在备课的基础上,面对同行或教研人员,讲述自己的教学设计,然后由听者评说,达到互相交流,共同提高的目的的一种教学研究和师资培训的活动。近几年来,我校连续开展多次说课比赛,笔者通过查阅资料及精心设计,获得了二等奖,现把儿科学《营养性缺铁性贫血》说课设计归纳如下。 一说教材 (一)教材的作用和地位 《儿科学》是卫生职业教育专科教材,由河南科学技术出版社出版,目前为第1版。论文大全网https://www.docsj.com/doc/b27885238.html,编辑。 该教材总体特点有以下几个方面:实用,坚持以服务为宗旨,就业为导向,超前培养为原则,还兼顾助理医师考试大纲;精选,除突出三基之外,特别注意到专科生的认知水平;人性,对各章节重点难点以“学习提示”,加深学生对课本知识的理解。本节内容—营养性缺铁性贫血,在临床上很常见,因此该知识在教材中很重要。 (二)教学目标 【知识与能力目标】 1、说出IDA的常见病因、临床表现、实验室检查特点、诊断及治疗原则。 2、通过铁代谢的特点认识铁代谢检查意义。 3、把握作用机制与临床表现之间的因果联系。 4、运用所学知识诊断病例并能制定治疗计划。 【过程与方法目标】 自主学习、合作学习、探究学习,难点讲授、演示。 【情感、态度和价值观目标】 1、具备认真、严格的科学态度。 2、有良好的职业道德及不断获取新知识的能力。 (三)教学重点和难点 【重点】 IDA病因、临床表现,实验室检查、诊断、铁剂治疗 【难点】 铁代谢、发病机理 二说教法 (一)学情分析 (3+2)大专阶段的学生,经历了一年临床实习,对医学专业课的理解能力明显高于中专生。因此,要求教师在讲课过程当中,适当拓宽知识及延伸。但是,与本科生相比,他们的学习基础较差,这就要求教师合理的制定出教学目标及教学方法等。 (二)教学方法 多媒体教学、自主探究、分组讨论、讲授法等。 三说学法 我们常说“现代的文盲不是不懂字的人,而是没有掌握学习方法的人”。论文大全网https://www.docsj.com/doc/b27885238.html,整理。

儿科学试题及答案

儿科学试题 一.请选择一个最佳答案(1-70题,每小题1分,共70分): 1.发生生理性贫血的年龄是( B ) A.生后1-2个月内B.生后2-3个月内 C.生后4-6个月内D.生后8-10个月内 2.3岁小儿用苯巴比妥钠(5mg/kg/次)的剂量是( C ) A.50mg B.60mg C.70mg D.80mg 3.不属于新生儿窒息重要的复苏措施是( C ) A.保持呼吸道通畅B.建立呼吸,增加通气 C.药物治疗D.维持正常循环,保证心排血量4.蹲踞现象常见于( D ) A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.A导管未闭D.法洛四联症5.鹅口疮口腔清洁液宜选用( B ) A.冷盐水B.2%碳酸氢钠溶液 C.3%过氧化氢溶液 D.1:2000高猛酸钾溶液 6.过敏性紫癜最常见的首发症状是( A ) A.皮肤紫癜B.消化道症状C.关节肿痛D.肾脏损害7.单纯性肥胖症是指体重超过正常标准的是( B )

A.15%以上B.20%以上C.25%以上D.30%以上 8.急性肾炎患儿突然发生惊厥,最大可能是( D ) A.低钙性惊厥B.低钠性惊厥C.中毒性脑病D.高血压脑病9.单纯性肾病首选的药物是( B ) A.环磷酰胺B.泼尼松C.氮芥D.双氧克尿噻10.风湿热最常侵犯的瓣膜是( A ) A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣11.前囟门正常闭合的时间是( B ) A.8—10个月B.1岁—1岁半 C.2岁 D.两岁半12.原发综合征胸片特点是( C ) A.肺部点状或片状阴影B.肺纹理增粗 C.哑铃状双极阴影D.颗粒网状阴影 13.轻度营养不良体重低于正常比率是( C ) A.40-50%B.25-40% C.15-25% D.10-15% 14.肺炎胸片特征性改变是( D ) A.肺纹理增多B.肺门增大 C.肺部透明度增高D.肺部点状或片状阴影 15.5个月婴儿每天需要8%糖牛乳的量是( D ) A.730ml B.725ml C.720ml D.715ml 16.肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是( C ) A.水肿程度较轻B.低蛋白血症较轻 C.发作性高血压、血尿、氮质血症D.年龄偏大

缺铁性贫血教案81622

课堂教学设计 课程名称:缺铁性贫血 授课教师: 职称: 教研室:儿科教研室 授课对象:临床医学(5) 联系电话: 教案 学科系:儿科学系授课时间:

八、教学效果评价 1.学生听课评价(通过学生座谈及问卷调查的途径实施); 2.学生学习效果评价(通 过网络作业、期末试卷分析等途径实施);3.同行听课评价;4.教学督导组专家听课评价。根据不同层次的反馈,及时调整和改进教学方法,提高教学效果,增强学生的学习兴趣。 教学要求教学内容表达方式时 间 导入[导课] 从贫血的总论引出造血原料缺乏引起常见的营养性贫血 是什么 强调:贫血是因还是果 引出:缺铁性贫血,为什么是儿童常见的四大疾病之一 带着问题进入学习 [概述] 营养性缺铁性贫血(nutritionalirondeficiencyanemia,NIDA)是由于体内 铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致。临床上以小细胞低色 素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点。缺铁 性贫血是小儿最常见的一种贫血,以婴幼儿发病率最高, 严重危害小儿健康,是我国重点防治的小儿常见病之一。 强调:铁缺乏、小细胞低色素性贫血。 PPT 展示图片 启发学生思考:为什么缺铁性 贫血在发达国家和发展中国 家都存在而且发病率居高不 下 问题:患儿出现缺铁性贫血的 原因可能是什么 板书:缺铁性贫血 IDA PPT IDA的概述 3 分 钟

理解 了解[铁的代谢] 1.铁的来源:(1)从食物中摄取铁;(2)红细胞释放的铁。 2.铁的吸收和运转:食物中的铁主要以Fe2’形式在十二 指肠和空肠上段被吸收。 3.人体内铁元素的含量及其分布:总铁量中约64%用于 合成血红蛋白,3.2%合成肌红蛋白,32%以铁蛋白及含 铁血黄素形式贮存于骨髓、肝和脾内;微量(<1%)存在于 含铁酶内和以运转铁形式存在于血浆中。 4.铁的排泄正常情况下每日仅有极少量的铁排出体外。 小儿每日排出量约为15μg/kg, 5.铁的需要量:婴幼儿 1mg/kg/d 早产儿 2mg/kg/d 儿童﹤15mg/d 强调:铁的代谢图。2 分 钟

6年级健康教案预防缺铁性贫血

5 预防缺铁性贫血 设计者:唯亭实验小学许枫 教学目标: 1.让学生知道什么是缺铁性贫血? 2.认识缺铁性贫血有哪些危害? 3.如何预防缺铁性贫血 教学重点: 预防缺铁性贫血的最好方法是合理营养,养成良好的饮食习惯,科学、合理搭配。教学难点: 纠正偏食、挑食的不良习惯,及早发现缺铁性贫血的症状。 教具(课前准备): 教学挂图 教学方法: 谈话法、讲解法 课时:1 课时 教学过程 一、谈话引入 1.教师:孩子们,你们平时喜欢吃哪些食物?不喜欢吃哪些食物?有没有吃零食的习惯? 2.学生答。 3教师:饮食习惯对我们人体的身体健康影响非常大。有一种疾病就是由于膳食不当引起的,它就是缺铁性贫血。今天我们主要学习如何预防缺铁性贫血这种疾病。(板书课题) 二、探究学习 1.教师:那么什么是缺铁性贫血呢? 所谓贫血,是指单位体积血液内红细胞、血红蛋白低于健康性贫血最为常见。缺铁性贫血是体内贮存铁缺乏,影响血红白合成所引起的贫血。 2.教师补充介绍全剧L童、少年患缺铁性贫血的数据统资料:约占15%。 3.探讨其原因:偏食、吃零食、食物单调,或者患慢性副道疾病,影响营养宗的吸收。 4.了解其症状和危害:头晕、眼花、耳鸣、脸色苍、气急、易疲劳、注意不集中、

学习效果差等现象。还影响生长发育。 5.如何预防: 先让学生交流预防措施,教师总结:首先是纠正偏食和R零食的习惯;然后是培养良好的卫生习惯;最后还要多吃富:维生宗和铁的食物,即通过膳食营养来解决。 6.如何通过调配膳食来预防缺铁性贫血? (1)学生列举可以预防缺铁性贫血的食物,指生答。 教师补充讲解:铁是制造血红蛋白的主要原料。 (2)具体预防措施,可以让学生先交流总结再回答。教师根据学生的回答梳理板书。 (3)相关注意事项:首先要注意饮食的合理搭配。如餐后适当吃些水果,水果中含有丰富的维生素c和果酸,能促进铁的吸收。而餐后饮用浓茶,则因铁与茶中的躁酸结合生成沉淀,影响铁的吸收。另外,用铁锅烹调食物,对预防贫血大有益处。叶酸和维生素B Jl也是造血必不可少的物质。新鲜的绿色蔬菜、水果、瓜类、豆类及肉食中,含有丰富的叶酸;肉类及肝、肾、心等内脏中,含有丰富的维生宗B Jl,但经高温烹调后,会使50%以上的叶酸和10%—30%的维生宗B J,遭到破坏。因此,生活中既要注意饮食多样化,又要讲究烹任技术,尽量避免过度蒸煮食物。 三、联系实际 1.教师:缺铁性贫血为体内贮存铁缺乏,使血红蛋白合成减少所致。儿童正处于生长发育阶段,无论机体的肌肉、骨骸或其他器官,对铁的需求都比成人多。如果不及时补充,就会引起缺铁性贫血。对照今天学到的知识,你的饮食结构和饮食习惯需要做怎样的调整?(请学生回答) 2.出示一个情景:让学生出谋划策。(小明总爱吃零食,又挑食。他个头明显比同龄人矮,学习成绩也差。你能帮他比出主意吗?) 四、课堂小结 1.教师:通过今天的学习,你有什么收获?你有什么打算? 2.教师总结:这堂课我们不仅认识了缺铁性贫血,还懂得了如何去预防。希望同学们自觉养成良好的饮食、卫生习惯,树立正确的健康意识,茁壮成长。

儿科学题库 及答案 B1型题

————————————————————————————————— B1 型题 (最佳配伍型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,然后提出2-3个问题,共用这5个备选答案,答题时需要为每个题选择一个最合适的作为正确答 案。 —————————————————————————————————[问题: 1- 2] A.足月新生儿 B.6个月内婴儿 C.6个月-2岁小儿 D.儿童期 E.患传染病后的小儿 1. 腺病毒肺炎多见于 2. 支原体肺炎多见于 [问题: 3- 4] A.异烟肼 B.链霉素 C.对氨基水杨酸钠 D.利福平 E.乙胺丁醇 下列副作用是上述哪个药物引起的? 3. 可致耳聋 4. 可使尿、泪、汗液等呈粉红色 [问题: 5- 6] A.心尖部可听到Ⅱ-Ⅲ级收缩期杂音 B.胸骨左缘第2肋间可听到粗糙连续性机械样杂音 C.胸骨左缘第2-3肋间可听到Ⅱ-Ⅲ级较柔和的收缩期杂音 D.胸骨左缘第2-4肋间可听到Ⅱ-Ⅲ级喷射性收缩期杂音 E.胸骨左缘第3-4肋间可听到Ⅲ-Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,并广泛传导 下列各种先心病的体征与上述哪一组符合? 5. 动脉导管未闭 6. 室间隔缺损 [问题: 7- 8] A.婴儿反复无热惊厥,血钙<1.8mmol/L(7.5mg/dl) B.睡眠不安,夜惊多汗,血磷正常

C.5个月婴儿,颅骨软化,血钙、磷降低,碱性磷酸酶增高 D.1岁婴儿,肋骨串珠,X线示长骨干骺端钙化,钙化预备带重新出现 E.3岁婴儿,鸡胸,血生化及X线骨骼检查正常 下列各期常见于上述哪组表现? 7. 佝偻病活动极期 8. 佝偻病恢复期 [问题: 9- 10] A.内源性感染 B.细菌肠毒素作用 C.细菌侵入肠粘膜引起炎征 D.小肠绒毛缩短,双糖酶活性降低 E.乳糖酶缺乏,对牛奶过敏 9. 轮状病毒肠炎的发病机理为 10. 产毒性大肠杆菌肠炎的发病机理为 [问题: 11- 13] 糖(mg/L) 氯化物(mg/L) 蛋白(mg/L) 细胞数个/mm 分类 A. 50 750 150 4 淋巴细胞为主 B. 25 600 200 1000 中性细胞为主 C. 25 500 160 300 淋巴细胞为主 D. 50 720 80 100 淋巴细胞为主 E. 75 700 30 2 淋巴细胞为主 11. 化脓性脑膜炎的实验室检查指标为 12. 病毒性脑膜炎的实验室检查指标为 13. 结核性脑膜炎的实验室检查指标为 [问题: 14- 15] A.动脉血PaO <50mmHg,PaCO >50mmHg B.动脉血PaO <50mmHg,PaCO <50mmHg C.动脉血PaO >50mmHg,PaCO >50mmHg D.动脉血PaO >50mmHg,PaCO <50mmHg E.动脉血PaO >80mmHg,PaCO <40mmHg 14. I型呼吸衰竭的实验室检查指标是 15. Ⅱ型呼吸衰竭的实验室检查指标是 [问题: 16- 18] 关于结核菌素试验的判断 A.1岁婴儿,硬结直径为10~20mm B.硬结直径为5~10mm之间

贫血的健康宣教

贫血的健康宣教 、什么是贫血? 贫血是指外周血中单位体积内血红蛋白浓度、红细胞计数和血细胞比容低于相同年龄、 性别和地区标准。一般认为平原地区,成人男性Hb<120g/L、RBC<4.5*1012/L及(或)HCT<0.42, 女性Hb<110g/L、RBC<4.0*10 /L及(或)HCT<0.37就可诊断为贫血。 二、不同原因导致的贫血有哪些? 不同原因导致的贫血: 1、缺铁性贫血是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种贫血。是贫血中 常见类型,普遍存在于世界各地。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。 2、溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如 要骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病。自身免疫性溶血性贫血是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。 3、巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸DNA合成障碍所引起的一组贫血,主要系体内 缺乏维生素B12或叶酸所致,亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。叶酸缺乏 所致贫血是指各种原因引起的叶酸利用障碍所致贫血。甲基丙二尿酸正常和高半胱氨酸升高 则可确诊为叶酸缺乏。维生素B12缺乏所致贫血是一种恶性贫血,经典的恶性贫血指内因 子分泌丧失导致B12缺乏所引起的。 4、再生障碍性贫血是一种物理、化学、生物或不明因素作用使骨髓造血干细胞和骨髓 微环境严重受损,造成骨髓造血功能减低或衰竭的疾病。以全血细胞减少为主要表现的一组 综合征。 5、地中海贫血又称海洋性贫血。是一组遗传性小细胞性溶血性贫血。其共同特点是由 于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成。导致血红蛋白的组成成分改变。 6、镰状细胞贫血是1949年世界上最早发现的第一个分子病。临床症状包括溶血、贫血和血管闭塞症状。脾脏肿大见于童年,此后,由于反复梗死和弥漫性纤维化而萎缩。 7、先天性红细胞生成异常性贫血是一种很少见的遗传性红细胞系无效造血家族性疾病。其临床特点为慢性、难治性轻或重度贫血,伴持续或间断性黄疸,骨髓表现为红细胞系无效造血、多核、核碎裂和其他形态异常。 三、贫血的早期症状? 1、软弱无力:疲乏、困倦,是因肌肉缺氧所致。为最常见和最早出现的症状。

预防贫血教案

健康教育教案——《预防贫血》 教学目的 1、使学生知道贫血的症状、发生原因和预防方法 2、教育学生养成良好的饮食习惯和个人卫生习惯 教学重点、难点贫血的治疗和预防方法 教学过程 1、出示课题师:(板书课题) 请同学们读课题。生:.预防贫血 2、讲授新课师: 同学们知道什么是贫血吗?(学生的回答可能是五花八门的,且不一定正确,教师不必急于纠正) 师:同学们的回答到底对不对,让我们一起看课文就知道了。大家小声自读课文。(学生读课文) 师:小玲的身体有哪些不舒服? 生:(根据第一段课文回答)脸色苍白、注意力涣散、头昏眼花。 师:医生根据什么诊断出小玲患了贫血,并有肠道寄生虫? 生:(根据第二段课文回答)医生问了病情及饮食情况,看了指甲,翻看了眼皮(泛白色),查了血和大便。 师:指甲和眼睑内泛白也是贫血的症状,贫血是怎么回事? 生:(根据第三段课文回答)血液中血红蛋白浓度或红细胞数量显著减少就是贫血。贫血的症状轻时表现为脸色苍白、注意力涣散、头昏眼花、指甲和眼睑内泛白,加重后则会出现耳鸣、心慌、气急、容易疲劳、反应迟、记忆力

下降等症状。 师:为什么会患贫血呢? 生:(根据第四段课文回答)儿童贫血主要是因为挑食、偏食而引起营养不平衡导致的。还有感染了肠道寄生虫也会贫血。 师:儿童贫血大多数是缺铁性贫血,发生的原因大多数是因为挑食、偏食,食物中缺少铁、维生素和蛋白质等制造血的原料,所以我们要注意饮食多样化。请齐读课文第四段最后一句。(学生齐读) 3、结束语 师:小玲照医生的话去做,身体恢复了健康。我们学了这一课,能吸取什么教训呢?据我课前调查的情况,同学们挑食、偏食的现象是存在的(下面可把调查统计的材料报告一下,如有多少人不吃芹菜,多少人不吃菠菜,等等)。如果长时间这样下去,你也会因营养失衡而导致贫血。 希望大家注意养成良好的饮食习惯和个人卫生习惯,有一个健康的身体参加学习和各项活动,成为全面发展的好学生。 (学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)

浅谈小儿缺铁性贫血健康教育

浅谈小儿缺铁性贫血健康教育 摘要】目的:探讨小儿缺铁性贫血健康教育的方式及内容。方法:采用回顾性 方法,选取江苏省泰兴市妇幼保健所在2015年7月到2016年7月小儿体格检查的小儿缺铁性贫血的患儿进行有针对性的健康教育。结果:经过健康教育,患儿的 贫血情况明显好转。对母婴保健知识的宣传,合理喂养,科学育儿,及时给婴幼 儿添加辅食并定期体格检查,提早诊治,以免影响婴幼儿的智力发育。 【关键词】小儿;缺铁性贫血;健康教育 【中图分类号】R174 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)03-0322-02 1.资料与方法 1.1 一般资料 目前针对0~3岁的小儿,轻度营养性缺铁性贫血给予喂养指导干预,预防 小儿营养缺铁性贫血的进一步发生,确保儿童健康成长。在2015年7月-2016年 7月,我妇幼保健所常规体检本地区的1900人,贫血人数223人,贫血率 11.24%。 1.2 方法 1.2.1由检验科专业人员抽取血样,使用迈瑞BC3000plass全自动血液细胞分 析仪进行血常规监测。 1.2.2检测标准根据不同的年龄阶段及外周血红蛋白降低的程度将贫血分为 四度 1.2.3伴随明显的缺铁性贫血的表现一般的表现(面色、皮肤黏膜苍白、乏力、易倦);各系统表现(呼吸增快、心率增快、恶心、呕吐、食欲下降、便秘、精神不振或烦躁不安、易激动、注意力不集中,年长儿可有头昏、耳鸣、眼前发黑)。 2.贫血的原因 本地区患儿贫血的主要的原因:孕母晚期贫血、早产、未及时添加辅食,添 加辅食不合理,不良的饮食习惯,文化因素的影响,疾病等因素的影响。 3.方法及内容 3.1 本所针对产生的原因进行有针对性的健康教育。健康教育的方法有每周 小讲课、发放“婴幼儿喂养知识”和“小儿缺铁性贫血防治”手册;体检大厅视频电 视滚动播出相关知识,图文并茂;建立贫血患儿的个人档案,详细记录患儿及家 长的信息,根据患儿不同的情况,制定个性化的护理健康宣教要点,并制定监测 计划表,定期监测血常规并随访;喂养咨询开设热线电话,随时为患儿家长提供 咨询服务。 3.2 健康教育的内容 3.2.1指导合理搭配患儿的饮食多食含铁丰富易吸收的食物。食物中的猪肝、海带、黑木耳含铁量最高;其次是肉类、蛋类、豆类等食物。在烹饪器具上用铁 锅做菜、煮饭,可以得到相当量的无机盐铁。还有一些维生素C、稀盐酸、氨基酸、果糖可促进铁的吸收,故与铁剂或含铁的食物可同时进食。可将维生素C加 入米饭中,可使铁的吸收增加3倍,若于服铁剂前4小时服用铁剂则无此种效果;茶、牛奶、钙片、蛋类、咖啡、植物纤维、草酸、及抗酸药物可抑制铁的吸收, 应避免同食。鲜牛奶必须加热处理后喂养婴幼儿,以减少因过敏而致肠出血。

2021年福建省执业助理医师儿科学小儿贫血分度试题

福建省执业助理医师《儿科学》:小儿贫血分度试题 一、单项选取题(共25 题,每题 2 分,每题备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、雌激素受体阳性乳癌在根治术后最惯用激素治疗办法是 A.卵巢切除 B.口服三苯氧胺 C.口服甲地孕酮 D.肌注丙酸睾酮 E.口服泼尼松 2、核医学计算机软件有诸多功能。但其功能普通不涉及下列哪一项 A.图像算术运算B.患者账单管理C.图像滤波D.感兴趣区解决E.曲线分析 3、代谢中产生黑色素氨基酸是 A.组氨酸 B.色氨酸 C.丝氨酸 D.酪氨酸 E.赖氨酸 4、治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血,最有效惯用办法是 A.应用止血药B.及时输血C.静脉点滴垂体后叶素D.用三腔两囊管压迫E.局部注射硬化剂 5、大量心包积液发生心脏压塞时,最迅速解除压塞治疗办法是____ A.大量静脉点滴激素B.大量静点抗生素C.应用大量利尿剂D.心包穿刺E.应用血管扩张剂

6、精神科采用评估量表基本目是 A.评估精神症状严重限度B.提高精神障碍诊断一致性C.对精神症状进行原则化检查D.评估精神症状浮现频度E.评估精神疾病疗效 7、周期性瘫痪不应有体现是____ A.骨骼肌弛缓性瘫痪B.大小便障碍C.脑脊液正常D.血清钾减少E.腱反射削弱 8、长骨造釉细胞瘤特点除外 A.低度恶性B.以胫骨多见C.镜下组织形态以基底细胞型为多见D.肿瘤组织内可见骨纤维构造不良样变化E.瘤细胞Keratin阳性 9、骨髓增生限度判断是依照下列哪两者之比____ A.有核细胞、成熟红细胞B.粒系、红系C.粒系、成熟红细胞D.有核红细胞、有核细胞E.成熟红细胞、有核红细胞 10、狼疮性肾炎治疗原则不对的是____ A.肾上腺皮质激素及细胞毒免疫抑制剂是治疗狼疮性肾炎重要药物选取B.当无或仅有轻微肾脏病临床症状,组织学损伤为Ⅰ、Ⅱ型时,只使用少量糖皮质激素(泼尼松每日0.5mg/kg)控制肾外体现即可C.当有明显蛋白尿或肾病综合征时,特别是Ⅲ、Ⅳ及Ⅴ型狼疮性肾炎应使用较大剂量肾上腺皮质激素(泼尼松每日1~1.5mg/kg),可与免疫抑制剂CTX合用D.地塞米松是治疗狼疮性肾炎首选药物E.若近期内有肾功能迅速恶化者,活动性Ⅳ型狼疮性肾炎,则应以大剂量甲基强松龙冲击治疗,同步合并使用免疫抑制剂或大剂量环磷酰胺冲击治疗 11、抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶、甲疏咪唑最严重不良反映是 A.永久性甲状腺功能减退 B.药疹

血液系统的健康教育

血液系统的健康教育 Document number:NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

血液系统健康教育指导 (一)缺铁性贫血的健康教育? 【疾病知识介绍】:缺铁性贫血是因体内贮存铁缺乏,影响血红蛋白合成所致小细胞低色素性贫血。发生缺铁性贫血的主要原因有胃酸缺乏、慢性腹泻、慢性失血、儿童生长期所摄入的食物含铁不足、多次妊娠、胃切除等。本病主要表现为面色萎黄,头晕眼花,指甲变薄变脆易裂和变形,毛发干枯易脱,妇女月经量少色淡,食欲不振,血象检查红细脑总数和血红蛋白量减少,血清铁降低,总铁结合力增加。【休息指导】:1. 轻、中度贫血或贫血发生速度缓慢者可以适当活动,活动量以不感到疲劳,不加重症状为度。2. 重度贫血(Hgb<60g/l)或贫血发生速度快者应绝对卧床休息,必要时在别人协助下床旁活动,严防晕厥跌倒受伤。 【饮食指导】:缺铁性贫血注意进食含铁丰富的食物,如动物的心、肝、肾、瘦肉、鸡蛋黄、鱼、豆类、海带及木耳等。蔬菜、谷类、茶、乳类、动物油、肝、肥肉、带鱼、松花蛋、花生、葵花子、核桃仁、芝麻酱等影响铁吸收。碳酸钙、硫酸美、H2抑制剂等药物抑制铁吸收。鱼类、肉类、酸性食物(水果:维生素c)增加吸收。服用铁剂药物应饭中或饭后服,可减少胃肠道刺激;忌茶、咖啡等同服;大便可呈黑色,停药后即改善。 【用药指导】:1.口服铁剂:补铁的剂量并非越多越好,补充30mg的铁,吸收量为6mg,补充0.1g的铁,吸收量也只有不足10mg。治疗剂

量时副作用较少,补充过量的铁会使副作用加强,表现为恶心、胃部灼热感、上腹部疼痛、腹泻和便秘等症状。应于进餐时或餐后服用铁剂,贫血得到纠正后继续用药2—3个月。 2.铁剂注射:胃肠道为某些疾病所致对铁吸收不良,或口服铁剂胃肠道反应严重,或不易控制的慢性失血,或需迅速纠正的缺铁等情况时,均可采用铁剂注射。 3、选择正确的服用时间:铁剂的服用时间一般根据患者个体反应决定,一般饭前有利于铁的吸收,若不能耐受,可改为两餐之间或饭后。 4、口服铁剂不宜咀嚼:贫血患者口服铁剂时应将药物放在舌面上,直接用水冲饮下肚,不要咀嚼药物,否则可能将牙齿染黑。 5、避免与四环素族抗生素同时应用:四环素族抗生素能与铁剂生成不溶性络合物,不利吸收,贫血患者应尽量避免同时应用。若两者必须应用,应间隔3小时以上。 (二)再生障碍性贫血的健康教育 【疾病知识介绍】:再生障碍性贫血简称再障,是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,临床以贫血、出血和感染为主要表现。确切病因尚未明确,再障发病可能与化学药物、放射线、病毒感染及遗传因素有关。再障主要见于青壮年,其发病高峰期有2个,即15~25岁的年龄组和60岁以上的老年组。男性发病率略高于女性。根据骨髓衰竭的严重程度和临床病程进展情况分为重型和非重型再障以及急性和慢性再障。

地中海贫血防治健康教育知识读本(文稿)

地中海贫血防治健康教育知识读本(文稿) 一、什么是地中海贫血? 地中海贫血简称地贫,又称海洋性贫血、珠蛋白合成障碍性贫血,因最早发现于地中海沿岸国家而得名。地贫是一组遗传性溶血性贫血,是由于珠蛋白基因(地贫基因)的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成,导致血红蛋白的组成成分改变,继而引发慢性溶血和贫血。根据血红蛋白中珠蛋白肽链受损的不同,地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据临床症状,α地贫又可分为静止型、轻型(标准型)、中间型(即血红蛋白H病,HbH病)以及重型(即Hb Bart 胎儿水肿综合征),β地贫又可分为轻型、中间型和重型。 二、只有南方人才会有地贫吗? 地贫是全球分布最广、累及人群最多的一种单基因遗传病,主要见于地中海沿岸国家和东南亚各国。我国长江以南的广大区域地贫高发,其中尤以广西、广东和海南三省(区)为甚,其他还有云南、贵州、福建、江西、湖南、四川、重庆、香港、台湾等省(区、市)。我国北方则主要见于古“丝绸之路”的陕西、甘肃、新疆一些地区,推测与东西方人群交流有关。近年来随着经济社会发展和改革开放,人口流动频繁,湖北、江苏、浙江、上海和北京等省(市)也出现少量病例。 三、地贫与一般贫血有什么区别? 贫血是指血液中红细胞数量或者血红蛋白含量减少。一般轻微贫血不会对人体造成影响,但严重贫血会使人体组织得不

到足够的氧供而致病。贫血有很多种类,最常见的有营养性缺铁性贫血和地贫。营养性缺铁性贫血是由于人体内没有足够的铁元素,可能是从食物中摄取不足,也可能因失血导致铁丢失过多,使用铁剂或常吃含铁量较高的食物可以纠正此类贫血;但地贫却完全不同,它是一种因基因缺失或突变导致的遗传性贫血,目前用药物无法治愈。 四、什么是地贫基因携带者?什么是地贫患者? 地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人携带有缺陷的地贫基因但不表现出临床症状,被称之为地贫基因携带者,主要包括静止型α地贫、轻型α地贫和轻型β地贫,通常在地贫筛查或家系调查时才被发现,全世界约有3.5亿地贫基因携带者。携带有缺陷的地贫基因并表现中重度贫血症状的中间型和重型地贫被称之为地贫患者,临床表现个体差异较大,贫血程度不一。 五、地贫症状有哪些?影响日常生活与工作吗? 静止型或轻型地贫:没有明显症状或症状轻微,不影响日常生活与工作,无需特殊治疗,但可能会将异常基因遗传给下一代。此类型地贫通常易被忽略,若未经检查,该类人群并不知道自己是地贫基因携带者。 中间型地贫:临床表现差异很大,会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸,重者需要定期输血和排铁治疗。在感冒发热等应激状态或服用一些药物后会诱发急性溶血而加重贫血,甚至发生溶血危象,危及生命。 重型地贫:重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征,超声检查提示胎盘厚、胎儿心脏大、胸腔与腹腔积液,可能胎死

缺铁性贫血健康教育处方1

缺铁性贫血健康教育 什么是缺铁性贫血?是由于体内储存铁(包括骨髓、肝、脾及其他组织)消耗殆尽,不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血,属小细胞低色素型贫血。表现为头晕乏力、面色苍白、心悸气短、耳鸣、口角炎、舌炎等,少数患者可有异食癖。 生活中应注意以下几点: 1. 禁饮茶、以免茶中鞣酸与铁结合成不溶性铁;应避免与牛奶同服,因牛奶含磷较高,影响铁的吸收。 2.进食含有丰富铁质、维生素和蛋白质的食物,如小米、菠菜、芹菜、海带、香菇、黑木耳、紫菜、黄豆、赤豆、红枣、核桃仁等植物性食物。猪肝、瘦肉类、奶类、蛋黄等含铁较高的动物性食物。多食新鲜水果、蔬菜,用铁锅做菜增加铁的吸收。 3.有少数病人按常规剂量服用铁盐后,可能感动胃肠不适、腹泻甚至恶心、呕吐,可减半每次剂量,副作用消失后再恢复原剂量,并在饭后服用,以减少对胃肠道的刺激。 4.缺铁性贫血原因不同,首先应治疗原发病和注意预防,对婴幼儿应及时添加辅食,包括蛋黄、肝泥、肉末和菜泥等;生长发育期的青少年要注意补充含铁丰富的食物,避免挑食或偏食;妊娠与哺乳期的女性应增加食物铁的补充,必要时可考虑预防性补充铁剂,特别是妊娠期的妇女,每天可口服元素铁10~20mg。胃大部分切除的病人也要及时补充铁剂。 5.注意保暖和个人卫生,预防感染,如避免到人群聚集的超市等。 6.适量活动,轻度贫血者可照常工作,中度以上贫血活动量应以不加重疲劳感或其他症状为度,待病情好转逐渐增加活动量。 7. 口服铁剂后会出现黑便,是由于铁盐与肠内硫化氢作用而产生黑色硫化铁所致。 8.正确服药:口服铁剂首选硫酸亚铁,坚持规则、定量用药。口服10%枸椽酸铁胺溶液用吸管服用,以免将牙染黑。贫血纠正后应继续口服铁剂半年(铁剂治疗5-10天,网织红细胞数出现高峰,2周后血红蛋白开始上升,2个月左右恢复正常,仍需继续服用铁剂1个月,以补足体内贮存铁。),定期门诊随访,监测血象(红细胞计数及血红蛋白浓度、网织红细胞;铁代谢的指标)变化。 里则社区卫生服务中心宣

产科贫血健康教育

贫血 1、由于妊娠期血容量增加,且血浆增加多于红细胞增加,血液呈稀释状态,又称“生理性贫血” 2、贫血对妊娠的影响 1)对孕妇的影响 贫血的孕妇抵抗力下降,对分娩、手术和麻醉的耐受能力差,容易并发产褥感染。2)对胎儿的影响 孕妇骨髓和胎儿在竞争摄取孕妇血清铁的过程中,胎儿组织占优势。胎儿缺铁程度不会太严重,当孕妇严重贫血时,容易造成胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产或死胎。 3、贫血分类 轻度:RBC3.0~3.5*1012/L HB81~100g/L 中度:RBC2.0~3.0*1012/L HB61~80g/L 重度:RBC1.0~2.0*1012/L HB31~60g/L 极重:RB C<1.0*1012/L HB<30g/L 一、缺铁性贫血 1、病因:孕期铁需要量增加是孕妇缺铁的主要原因,孕妇每日需铁至少4mg,每日饮食中含铁10~15mg,吸收利用率仅为10%,即1~1.5g,妊娠后期铁的最大吸收率可达40%,仍不能满足需求。 2、临床表现:轻者无明显症状,或只有皮肤、口唇黏膜苍白,重者可有乏力、头晕、心悸、气短、食欲缺乏、腹胀、腹泻等症状。 3、预防 妊娠前积极治疗失血性疾病如月经量多等,以增加铁的贮存。孕期加强营养,多食用含铁丰富的食物,如猪肝、鸡血、豆类等。妊娠4个月起应常规补铁,每日口服硫酸亚铁0.3g。 4、治疗

一般性治疗包括增加营养和食用含铁丰富的食物,对胃肠功能紊乱和消化不良给予对症处理。 1)补充铁剂 2)输血当血红蛋白<60mg/L、接近预产期或短期内需行剖宫产者,应少量多次输血,避免加重心脏负担诱发左心衰。 3)产时及产后处理严密监护产程,防止产程过长,产程过程中严格无菌操作,产时及产后应用广谱抗生素预防感染。 二、巨幼红细胞贫血 1、巨幼红细胞贫血是由叶酸或维生素B12缺乏引起DNA合成障碍所致的贫血。 2、防治 1)加强孕期营养指导,改变不良饮水习惯,多食用新鲜蔬菜、水果、瓜豆类、肉类、动物肝肾等食物。 2)补充叶酸 3)维生素B12 4)血红蛋白<60mg/L时,应少量间断输新鲜血或红细胞悬液。 5)分娩时避免产程延长,预防产后出血,预防感染。 三、再生障碍性贫血 再生障碍性贫血因骨髓造血干细胞数量减少和质的缺陷导致造血障碍,引起外周全血细胞(红细胞、白细胞、血小板)减少为主要表现的一组综合征。 补铁的食物: 一、如肝、肾、血、心、肚等动物内脏,含铁特别丰富,而且吸收率高。 二、其次为瘦肉、蛋黄、河海产品,如鱼子、虾子等动物性食物。 三、植物性食物中,以紫菜、海带、黄豆、黑豆、豆腐、红枣、黑木耳等含铁高,但吸收率没有上述动物性食物高。植物性食物,如能同肉类或富含维生素C的蔬菜、水果共同进食,可大大促进铁的吸收。如黑木耳炒肉、猪血豆腐汤。

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