体外冲击波碎石治疗记
录单
GE GROUP system office room 【GEIHUA16H-GEIHUA GEIHUA8Q8-
体外冲击波碎石治疗记录单
姓名性别年龄职业
家庭地址:电话邮编
联系人:电话:
治疗日期:
诊断:结石数目结石大小
肾积水:无、I°、II°、III°,并发感染:无/有,其他疾病:
病史:起病日期疼痛:无/有,发热:无/有,血尿:无/有
既往手术史:其他
Bp 出/凝血时间肾区叩痛腹部
术前用药术中用药辅助措施
工作电压冲击次数
治疗功率冲击频率治疗时间
开始排石时间完全排出时间
并发症:疼痛发热皮下瘀斑血尿咯血
便血心率失常胰腺炎休克
B超和X线及化验检验记录:
碎石治疗记录及医嘱:
碎石效果:I (<3mm) ,II (3-10mm)
III (>10mm) ,未碎
当班医生签名:
年月日