脂溢性皮炎的病因及防治
预防
1．注意饮食，因脂溢性皮炎的发生与消化功能失常，以及食糖类、脂肪类食物过多有关，因此，患者应禁止饮酒，少食辛辣、鱼虾海鲜、牛羊肉、狗驴肉等刺激性及油腻食物，多食蔬菜，水果，多喝水。
2．每晚用温水涂少量硫磺香皂或硼酸皂洗脸，清除面部油腻，清洁皮肤。
3．需耐心坚持用中药治疗，不要滥用药物，特别是激素类药物。
编辑本段病因
1．饮食太过肥甘油腻，食糖、脂肪过多、饮酒、过食辛辣油腻的食物，内分泌功能失调、消化功能失常。
2．痤疮。青春期寻常痤疮或成人痘(毒性痤疮)没及时根治、或治疗不当，都会造成脂溢性皮炎。
3．护理不当、滥用护肤品伤害了皮肤本身的水油均衡机能，皮肤水油代谢紊乱了。健康皮肤表面的PH值约为5.2-5.5，不利于细菌生长。因为化学物质的侵袭(化妆品、护肤品、烫染剂)、皮脂分泌增加和化学成分的改变，因而抑制细菌效果降低，使存在于皮肤表面的正常菌群如葡萄球菌，马拉色糠疹菌及链球菌等，大量繁殖，侵犯皮肤而致病。
5．代谢障碍、遗传因素、维生素B族缺乏以及物理、化学刺激，很是经常搔抓或用碱性洗涤用品等均可加重脂溢性皮炎的发作。
6．精神紧张，过度劳累，细菌感染。在皮脂溢出过多的基础上，脂溢性皮炎可继发真菌(卵圆形糠秕孢子菌)和细菌(痤疮丙酸菌)感染，并发痤疮症状；还可继发对真菌、细菌的过敏反应，自身的免疫反应还可继发湿疹样病变与播散性脂溢性皮炎的发生。
7．与性腺分泌紊乱有关，为雄激素分泌亢进所致。除此以外，如女性经期综合症等。有的以为有可能与免疫、遗传、激素、神经和环境因素有关。
编辑本段症状表现
临床表现
1．典型皮损为边缘清楚的暗黄红色斑、斑片或斑丘疹，表面被覆油腻性鳞屑或痂皮。由于病变发生的部位不同，临床表现略有差别2．皮疹好发于头皮、眉部、眼睑、鼻及两旁、耳后、颈、前胸及上背部肩胛间区、腋窝、腹股沟、脐窝等皮脂腺分布较丰富部位；面部损害多见于鼻翼、鼻唇沟和眉弓，有淡红色斑，覆以油腻性黄色鳞屑，常满面油光。胸部、肩胛部，初为小的红褐色毛囊丘疹伴油腻性鳞屑，以后渐成为
中央具有细鳞屑，边缘有暗红色丘疹及较大的油腻性的环状斑片。皱褶部多见于腋窝、乳房下、脐部和腹股沟等，为境界清楚的红斑、屑少，湿润，常伴为糜烂、渗出。多见于30岁至50岁，尤其是肥胖的中年人。
3．自觉症状为不同程度的瘙痒
4．婴儿脂溢性皮炎常发生在生后第1个月，皮损多在头皮、额部、眉间及双颊部，为溢出性红色斑片，上有黄痂。
5．成人一般脂溢性皮炎表现：油性也有是干性或者混合性，瘙痒。脱屑等皮肤表面症状表现，红斑较明显。
根据临床表现治疗不当可引起的弊端
脂溢性皮炎由病毒、细菌感染，临床长时间不治疗，皮脂侵蚀毛囊，很容易滋生细菌感染，导致毛囊被破坏毛发不长逐渐引起脱发症状。
脂溢性皮炎与皮脂分泌过剩，饮食、生活、细菌感染等多方面因素有关，长时间不治疗，皮脂侵蚀毛发，很容易滋生细菌感染，导致毛发破坏逐渐引起脱发症状，最终导致斑秃或者脱发，因此发现以后要及早治疗。在治疗的方法上面我们要尽量遵医嘱。
乱用药物造成的弊端：1、药物的依赖性（导致病程延长，久治不愈）2、药物的过敏性（加重病情的严重性）
诊断依据
头部脂溢性皮炎可引起脂溢性脱发，脱发常发生于脂溢皮炎之后，一般是从头顶开始。皮炎的初发症状是以毛囊口为中心的皮肤炎症，表现为小丘疹，并逐渐扩大，形成边界清楚的潮湿的油脂性鳞屑斑块，严重者，满头头皮均可覆盖有污秽的痂皮。还有一种比较干燥，满头均有灰白色糠秕状鳞屑－头皮屑。前者称湿性脂溢性皮炎，后者则称为干性脂溢性皮炎。两者都很痒，均可使毛发脱落。引起皮炎的病原菌为真菌。
真菌性脂溢性皮炎，首先是皮脂分泌过多，真菌乘虚而入，使皮肤出现慢性炎症；进而引起囊炎症性系列反应，使毛发的生长、发育、代谢紊乱，毛发也就随之而稀稀拉拉地脱落了。
它与秃顶那种无皮脂分泌的脱发症状迥然不同。
皮脂分泌过盛与神经系统或内分泌功能失调有关，便秘与喜食刺激性食物可能是诱发因素，多食脂肪与洗头过于频繁也是原因之一。过去的僧人，患脂溢性皮炎者甚少，与其素食和神经系统不过度紧张有关。频繁洗头者，破坏了皮脂腺口的阻碍物，使皮脂分泌过多，形成了有脂肪酸的真菌温床。
病人应该注意一般健康，少吃脂肪及甜食，有适当运动和休息，精神不要紧张，避免摩擦搔抓等外求刺激，室温不要太高以免出汗过多。有胃肠障碍时应该纠正，扁桃体、鼻窦炎、前列腺炎等体内病灶感染应该清除。
损害发生于没有毛发的部位时，可根据皮炎情况选用外用药，常应用有硫磺的制剂，l%～3%煤焦油的霜剂、糊剂或软膏。含有抗生素的皮质类固醇激素制剂常有良好的疗效。溢脂性皮炎一般出现在头皮，前额和两侧病情加重，导致溢脂性脱发，如果不及时去医院查看病情时间久了毛囊就会萎缩，生长出来的头发都会比较黄，像草一样。
编辑本段不及时治疗的危害及乱用药物造成的弊端
1．仪器治疗：多违背肌肤新陈代谢的自然规律,强制性祛除皮肤过敏。造成皮肤角质层的伤害，甚至是角质层萎缩的可能,易色素沉着,易复发.
2．西药治疗：是药三分毒，西药的功效具有多样性，不能准确界定有效活性成分，缺乏现代化生物工程技术，部分西药会引起过敏。
3．外用化妆品：只能从皮肤的表层改善皮肤过敏症状，针对性很单一，治标不治本。外用产品有些可能含有刺激性成分，激素，有害化学成分,直接接触伤害皮肤.
编辑本段治疗方法
注意事项：患者首先应该控制饮食，一些刺激性比较强的食物，也就是发物，比如辛辣食品，海鲜食品等容易诱发脂溢性皮炎的发生。研究发现脂溢性皮炎的发生与消化功能失常，以及食糖类、脂肪类食物过多有关，因此，患者应禁止饮酒，少食辛辣、鱼虾海鲜、牛羊肉、狗驴肉等刺激性及油腻食物，多食蔬菜，水果，多饮水。由于脂溢性皮炎常常能够引起患者发生脂溢性脱发，过多的油脂会堵塞毛孔，所以会引起脂溢性脱发的发生，患者要注意积极的治疗。
物理方法：得了脂溢性皮炎的治疗方法有很多种，临床上比较多见的有药物疗法以及一些先进的物理疗法等。不过临床医生会根据患者的不同病情进行选择性的治疗，这样才能有最好的效果。皮肤科专家解说得了脂溢性皮炎怎么治疗。医生会进行辩证治疗，另外患者在治疗期间一定要积极的配合医生的治疗，另外要注意避免诱因的再次刺激。
物理治疗是基于现代西方医学的非药物治疗方法之一，它是利用人体生理对物理刺激所作出的反应来达到治疗目的。物理治疗法是应用身体躯体运动、按摩、牵引、机械设备训练等力学因素和电、光、声、磁、冷热等其他物理因素预防和治疗伤病的一种治疗方法。
由于现代物理学、生物学的迅速发展，物理治疗日益受到重视，已成为临床综合治疗及康复医疗中的一个重要组成部分。物理治疗属无损伤手段，易被病伤残者所接受。物理治疗的作用广，不仅可用于对症治疗，而且可作为某些疾病的病因治疗。若能正确地选择应用各种物理治疗法，可
收到提高疗效、缩短疗程、减少并发症及后遗症的效果，有利于患者及伤残者的康复。
编辑本段婴儿脂溢性皮炎的症状
婴儿为什么能患脂溢性皮炎呢？目前认为和内分泌、遗传、营养以及感染等因素有关。婴儿脂溢性皮炎差不多都发生於出生後3个月内，这段期间正好是婴儿产后皮脂腺功能活跃的阶段。但是每一个正常婴儿均有这种短暂状态出现，并不是都患婴儿脂溢性皮炎。遗传因素起一定作用。由于婴儿脂溢性皮炎容易在冬季发生，婴儿母亲缺乏生物素或婴儿消化道吸收不良等也是促发因素。其他如卵圆形糠秕孢子菌、链球菌或葡萄球菌感染也可使症状加重。婴儿脂溢性皮炎多数均在出生後第2～10周内发病。主要症状是红斑及鳞屑性损害，红斑为圆形或椭圆形，可向外扩展，有时融合成环状或多环状。斑上覆盖棕黄色和头皮黏连的油腻性鳞屑。和成人脂溢性皮炎不同处是不发生毛囊性皮损，也没有湿疹时的丘疱疹出现。头皮以外部位常常是较细碎、颜色较白的鳞屑。
编辑本段脂溢性脱发与脂溢性皮炎
脂溢性脱发
脂溢性脱发以往称早秃，男性型秃发，雄性秃发，弥漫性秃发，普通性脱发、遗传脱发等，常伴随有脂溢性皮炎。其病与遗传、雄性素、皮脂溢出相关，症状为头皮部油脂分泌过多，头发有油腻感。脂溢性脱发在中医中被称为“柱发癣”或“虫蛀脱发”由于湿热侵袭肌肤，使营养失调，腠理不固，脉络瘀阻，精血生化不利致使毛根不固造成脱发，辨证为：脾胃湿热（平素嗜食，甘肥，头发油湿，鳞屑油腻，头发疫痒，毛发脱落）；血虚风燥（头发干燥，稀疏脱落，鳞屑叠起，头皮病痒）。
雄激素源性秃发（AGA）的发生主要与遗传因素和雄激素有关。此病的发展常伴有正常水平的雄激素，遗传的素质可使毛囊对雄激素的敏感性增加。人体毛囊是对雄激素敏感的靶器官，其生长具有周期性，通常经历生长期、退行期和休止期三个阶段。人体分泌的雄激素主要为睾酮，睾酮在5α-还原酶的作用下转变为双氢睾酮，再与头皮部毛囊靶细胞内的雄激素受体结合，抑制毛乳头的生长发育，干扰毛囊细胞的生长代谢，使头发提前进入休止期，从而引起AGA。
AGA主要发生于男性，其患病率随着年龄的增大而增加。脱发如不及时治疗，病情发展到一定程度时，头发将可能形成永久脱落。
脂溢性皮炎药物选择
1．全身治疗：口服维生素B2,维生素B6等，每次10MG,每日3次。
2．局部治疗：轻度皮屑者应用非油性香波，1日即可控制病情;中至重度皮屑患者应用含有二硫化硒,焦油，水杨酸和香波,多数人皆可收敛。应用二硫化硒时以1%乳膏涂敷头皮，每周1-2次,或以1%-2.5%洗剂外搽头皮，轻轻搓揉,直至形成肥皂样泡沫，保留2-3MIN,然后用清水洗净。根据需要每周洗1-2次，逐渐减至每4周1次。应用香波时,1次1-2匙，涂于头皮或患部,5-10MIN后再彻底洗净。每周2次，连续2-4周为1个疗程。
用药提示
(一)维生素B1(硫胺) 口服药物
1．不良反应大剂量使用可出现头痛,疲倦，烦躁,食欲缺乏，水肿及心律失常等。
2．其他静脉注射有少数患者出现类过敏反应,偶有休克，故不宜静脉注射给药。肌内注射前应做皮试。
(二)维生素B2(核黄素) 口服药物
1．不良反应常期大剂量服用可导致严重的神经感觉异常,共济失调，步态不稳,手足麻木，周围神经炎等。
2．禁用慎用妊娠期妇女服用大剂量本品,可致新生儿维生素B6依赖综合征，故应在婴儿出生后一周后再服用本品,以防婴儿贫血和智力发育障碍。
(三)二硫化硒(洗剂)外用药物
1．不良反应偶可引起接触性皮炎，头发或头皮干燥,头发脱色。
2．其他对本品过敏者禁用；皮肤有炎症，渗出者慎用.外用部位如有灼烧感,瘙痒，红肿等情况,应停止用药，并将局部药物洗净。必要时向医师咨询.
编辑本段脂溢性皮炎与相似疾病的鉴别
1．头面部银屑病。损害分散成片状，境界分明，鳞屑很厚，触之高低不平，头发不脱落，短发聚集而成束状，重者损害可连成大片，扩展至前发际处，侵及前额数厘米。刮去鳞屑有薄膜现象(即将鳞屑刮除，其下为一红色发亮的薄膜)及出血现象(即轻刮薄膜可出现散在小出血点)，薄膜现象和出血现象是银屑病损害的重要特征。
2．玫瑰糠疹。好发于颈、躯干、四肢近端，呈椭圆形斑疹，中央略带黄色，边缘微高隆起，呈淡红色，上附白色糠秕样鳞屑。初起为单个损害，称为母斑；母斑渐大，直径可达2～5cm或更大，有时可有2～3个母斑同时出现，1～2月后陆续出现较小的红斑，发生于躯干处，皮疹长轴与皮纹一致，一般4～6周可自行消退，不复发。
3．体癣。损害边缘隆起而狭窄。境界清楚，有中央痊愈向周围扩展的环状损害。瘙痒明显，患者往往有手足甲癣的病史。
4．红斑性天疱疮。主要分布于面、颈、胸背正中部。开始在面部有对称形红斑，上覆鳞屑及结痂，颈后及胸背部红斑基础上有水疱出现，破裂后形成痂皮，尼氏征阳性。(即在疱顶施加压力，即可见疱液向周围表皮内渗透；牵拉疱壁之残壁，引起周围表皮进一步剥脱；更为重要的是外观正常的皮肤也一擦即破)。
5．酒渣样皮炎。不累及头皮部位。眉毛及鼻唇沟部是好发部位，多有长期外涂激素制剂的用药史。
6．股癣初期症状。股癣初期病症处会有部门红点，比较相像。
编辑本段脂溢性皮炎的预防常识、护理保养及注意事项
脂溢性皮炎的大忌-饮酒
1．脂溢性皮炎禁饮酒：因脂溢性皮炎的发生与消化功能失常，食糖、脂肪过多，及食刺激性食物有关，所以脂溢性皮炎患者一定不要吃辛辣刺激性的食物。
2．脂溢性皮炎中医治疗：对潮红、渗液、油性和干性结皮炎可以清热、凉血、解毒、利尿为治则，用龙胆泻肝汤加减效果显著。仅有痒而无渗出时，以养血、润燥、祛风、清热为治则。
3．值得注意的是要吃富含维生素的食物，尤其是维生素A的食物要适量多吃，猪肝、胡萝卜、蛋黄等，以纠正毛囊皮脂角化异常，防止毛囊堵塞。
4．膳食中要注意控制脂肪量，脂肪不宜过多，否则会加重症状，每天供给总膳食脂肪量应在50克左右。可适当给予高蛋白饮食，因为蛋白质有利于保持正常皮肤角化代谢和毛囊正常畅通。还应注意少吃甜食，因为含糖较多的饮食可促使脂肪异生后产生更多的脂肪。
护理保养
1．不要过度使用去油、去角质产品：虽然脂溢性皮肤炎常常生长于皮脂腺较多处，但是过度去油、去角质很容易诱发它的发生，偏偏一般女性