[孕晚期羊水少但又希望能足月生产,3个注意事项一个比一个重要]足月羊水少

[孕晚期羊水少但又希望能足月生产，3个注意事项一个比一个重要]足月羊水少

怀孕到了孕晚期，胎儿的发育情况更重要。《现代诊断与治疗》调查显示：孕晚期羊水过少的孕妇占怀孕总人数的0.4％～4％。孕

晚期羊水量过少或羊水浑浊，医生会给出建议，B超检查时阳朔指

数（AFI）小于5cm或最大羊水池深度小于2cm，都属于羊水过少。

如果没有足月，有可能会被医生要求提前终止妊娠。孕期羊水过少

会有哪些表现？在整个孕期来说，出现羊水量过少，都会对胎儿造

成影响。如果产检时发现羊水量过少，通常都会在B超单上显现。

羊水过少时，孕妇会感觉到腹部不适，胎动也会有减少情况。除此

之外，孕妈的宫高腹围一般会小于同月龄孕妇，而且，有轻微的刺

激就会引起宫缩及腹部紧张感。孕晚期引起羊水过少的原因有哪些？孕晚期随着胎儿发育，孕妈的身体也会常常感到不适，而这时候也

是比较容易出现羊水过少的现象。病理性因素孕晚期，母体羊膜出

现小裂口，就会导致羊水外流，多见于临产前。如果孕妈经常感到

自己内裤无缘无故的湿掉，就有可能是这种原因（排除漏尿情况）。羊膜上小裂口的存在会导致羊水源源不断的外流，羊水少就是最直

接的结果。除此之外，在孕期孕妈有妊娠综合症的情况下，也有可

能会导致羊水过少。双胞胎或多胞胎妊娠如果怀的是双胞胎或多胞胎，两个宝宝的羊水情况可能导致不均衡，出现一个宝宝羊水过少，另一个宝宝羊水过多的情况，这种情况也很常见。如果孕期胎儿发

育异常，也会导致羊水过少，这个需要产检时得知。孕晚期羊水少

但又希望能足月生产，3个注意事项一个比一个重要孕晚期羊水过

少会导致胎儿的皮肤干燥，引起特殊的骨胳异常发育，还会有碍胎

儿的肺部发育，所以发现羊水量少要及时的做相关检查和调整，如

果是胎盘功能不足引起的，医生会建议提前终止妊娠。所以，建议

孕妈们要注意这3个注意事项，一个比一个重要。1、注意补充足够

的水分补充羊水量的最近单的方法就是多喝水，也可以喝豆浆或者

其他糖水补充，每天保证2000ml以上的饮水量。或者吃一些含水量

高的水果蔬菜，比如黄瓜、胡萝卜、西瓜、番茄、葡萄柚等。这些

都能增加母体水分。2、注意坚持适量运动孕期进行适量的运动有利

于血液循化，在一定程度上可以增加羊水量，孕晚期可以选择饭后

散步、游泳、瑜伽等。同时运动还能舒缓情绪。不过这些最好有家

人陪同，以免有意外情况可以获得帮助。3、注意医学干预（注射羊水）3、如果羊水量过少且胎儿未足月，喝了许多汤水也不能增加羊

水量。这时候通常医生会采取注射羊水、静脉注射等方式进行干预，帮助维持羊水量，保证胎儿在子宫内的健康环境。枕边育儿寄语：

总之，一般的羊水量少可以通过多喝水补充，如果羊水量还是不能

增加，建议咨询医生并且遵医嘱，这对胎儿的健康来说非常有必要。

超全的孕期B超标准数据

医院超声检查报告单一般包括以下几方面内容：胎囊、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨、羊水和脊柱。它们各说明什么问题，什么情况下正常，而什么情况下又属异常呢？这里提供一些参考指标：1、胎囊：胎囊只在怀孕早期见到。它的大小，在孕 1.5个月时直径约2厘米，2.5个月时 约 5 厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常；形态圆形、椭圆形、清晰为正常；如胎囊为不规则形、模糊，且位置在下部，孕妇同时有腹痛或阴道流血时，可能要流产。 2、胎头：轮廓完整为正常，缺损、变形为异常，脑中线无移位和无脑积水为正常。D代 表胎头双顶径，怀孕到足月时应达到9.3 厘米或以上。按一般规律，在孕 5 个月以后，基本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠28 周（7个月）时 D 约为7.0 厘米，孕32 周（8个月）时约为8.0 厘米，以此类推。孕8 个月以后，平均每周增长约为0.2 厘米为正常。 3、胎心：有、强为正常，无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120-160次之间。 4、胎动：有、强为正常，无、弱可能胎儿在睡眠中，也可能为异常情况，要结合其他项目综合分析。 5、胎盘：位置是说明胎盘在子宫壁的位置；胎盘的正常厚度应在 2.5-5厘米之间；钙化一 项报告单上分为川级，1级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在怀30-32周可见到此种 变化；H级表示胎盘接近成熟；川级提示胎盘已经成熟。越接近足月，胎盘越成熟，回声的不均匀。 6、股骨长度：是胎儿大腿骨的长度，它的正常值与相应的怀孕月份的D值差2-3厘米左右，比如说 D 为9.3 厘米，股骨长度应为7.3 厘米； D 为8.9 厘米，股骨长度应为 6.9 厘米等。 7、羊水：羊水深度在3-7厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米为羊水减少。 8、脊椎：胎儿脊柱连续为正常，缺损为异常，可能脊柱有畸形。 9、脐带：正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。 专用术语胎位缩写 BPD: 双顶径 TCD: 小脑横径 HC: 头围 AC: 腹围 FL: 股骨径 FTH: 胎儿腿部皮下脂肪厚度 FUH: 宫高 AFI: 羊水指数 MVP: 最大垂直羊水池 各孕期的参考数据 孕13 周:双顶径的平均值为 2.52 士0.25' 腹围的平均值为 6.90 士 1.65'股骨长为 1.17 士0.31 孕14 周:双顶径的平均值 为 孕15 周:双顶径的平均值2.83 士0.57'腹围的平均值为 3.23 士0.51'腹围的平均值为 7.77 士1.82'股骨长为1.38 士0.48 9.13 士1.56'股骨长为1.74 士0.58 孕16 周:双顶径的平均值为 3.62 士0.58' 腹围的平均值为10.32 士 1.92' 股骨长为 2.10 士0.51

足月妊娠羊水过少对母婴的影响及处理

足月妊娠羊水过少对母婴的影响及处理 发表时间：2012-05-24T17:50:37.363Z 来源：《医药前沿》2012年第1期供稿作者：赵莉莉郑秋琼[导读] 诊断方法剖宫产时，术中用吸引器收集羊水，测量羊水量；经产道分娩者，用弯盘置于臀部收集羊水。 赵莉莉郑秋琼（武警广西总队医院广西南宁 5 3 0 0 0 3 ） 【关键词】足月妊娠羊水过少分娩方式围产儿预后 【中图分类号】R714.25 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）01-0234-02羊水过少是妊娠晚期常见的一种严重并发症，是胎儿危险的重要信号，严重影响围产儿的预后[1,2]，随着围产医学、超声诊断技术的不断发展和人民生活水平的提高，羊水过少的检出率显著提高，对围产儿的期望值也大大提高，故产科工作者应重视羊水过少的诊断、处理、分娩方式的选择，及时有效的处理有助于提高围产儿的生命质量、降低围产儿死亡率。本文回顾性分析本院足月妊娠合并羊水过少患者的临床资料，并与随机抽取同期住院分娩羊水量正常的足月妊娠产妇进行比较，探讨足月妊娠羊水过少对母婴结局的影响和处理方法。 1.临床资料 1.1一般资料 2007年7月至2009年7月本院共足月妊娠分娩1749例，其中合并羊水过少49例发生率为 2.80％，年龄21-39岁，平均年龄28.1岁，平均孕周39.5周，经产妇7例，占14.29％，初产妇42例，占85.71％，全部为单胎，均为足月妊娠，随机抽取同期羊水量正常的49例产妇为对照组，年龄20-36岁，平均年龄26.8岁，全部为单胎，经产妇12例，占24.49％，初产妇37例，占75.51％，两组产妇的一般资料统计学分析无明显差异，具有可比性。 1.2诊断方法剖宫产时，术中用吸引器收集羊水，测量羊水量；经产道分娩者，用弯盘置于臀部收集羊水。 1.3诊断标准 1）B超测量最大羊水池深度（A F D）及羊水指数（AF I）值：A F D≤3c m或A F I≤8cm为羊水过少的临界值，AF D＜2cm或A F I＜5c m为羊水过少的绝对值；2）剖宫产术中用吸引器收集羊水，＜300m l者确定为羊水过少。3）产时人工破膜时无羊水流出或置弯盘于产妇臀下，持续收集羊水量＜300ml者为羊水过少。 1.4统计学方法本组数据采用S P S S10.0软件数据包分析，采用f检验，P＜0.05为具有统计学意义。 2.结果 2.1羊水过少与孕周的关系分析结果表明：同期分娩的孕妇孕周37-39周735例孕周40-41+6周1008例，孕周≥42周6例；羊水过少组孕周37-39周17例占34.69％，孕周40-41+6周29例，占59.18％，孕周≥42周3例，占6.12％。经f检验，P＜0.05，具有统计学意义。由此可见，孕周越大，羊水过少发生率越高。 2.2羊水过少与分娩方式的关系分析结果表明：羊水过少组49例产妇，剖宫产31例，占79.59％；对照组49例产妇，剖宫产14例，占28.57％；两组的剖宫产人数经f检验，P＜0.01，具有差异，有统计学意义。 2.3羊水过少与胎儿预后的关系分析结果表明：羊水过少组49例胎儿，胎儿羊水污染的14例，占28.57％，胎儿宫内窘迫18例，占36.73％，新生儿窒息3例，占6.12％，对照组49例胎儿，胎儿羊水污染的7例，占14.29％，胎儿宫内窘迫5例，占10.20％，新生儿窒息1例，占2.04％；由此可见，羊水过少组与对照组的新生儿预后经f检验，P＜0.05，具有差异，有统计学意义。 3.讨论 3.1 羊水过少对围产儿的影响：羊水过少是产科常见的并发症，其发生率为0.4％- 4.0％[3]，本文报道羊水过少发生率2.81％，与文献报道相符。羊水过少易出现羊水粪染、胎儿窘迫及新生儿窒息。羊水是胎儿细胞外液体的功能部分，羊水过少使脐带胎盘受压，导致胎儿宫内缺氧，出现酸中毒，可反射性地引起迷走神经兴奋，使胎儿肠蠕动亢进，肛门括约肌松弛，胎粪排入羊水致羊水粪染。羊水粪染程度越高，新生儿窒息越严重，尤其在临产时，脐带受压或产时宫缩可直接影响胎盘血液循环，而致胎儿窘迫。胎儿在宫内慢性缺氧或缺氧早期，由于胎儿对缺氧有一定的耐受力，通过低氧消耗，血液供应的重新分布及利用无氧糖酵解作为能量来源尚有一定代偿能力，但若缺氧时间长，胎儿一旦对缺氧失去代偿能力，则会对胎儿器官，特别是心血管系统和中枢神经系统的功能产生影响[4]，因此要重视产前检查、围产期保健宣教工作，发现羊水过少及时处理，以免造成严重后果。 3.2 羊水过少孕妇产程中羊水囊扩张宫颈作用减弱，同时羊水对产道的润滑作用减小，使宫缩不协调，宫颈扩张缓慢，胎头下降阻力增加，产程延长，产程可能的延长等又导致宫缩乏力使产后出血发生率高；又因羊水过少时，围产儿病死率增高，通常积极行催产素引产；在引产过程中，因胎儿官内窘迫行剖宫产术分娩，因此增加了剖宫产率。 3.3 足月妊娠羊水过少的处理：产前B超检查在诊断羊水过少中简单实用，损伤小，使产前及时发现羊水过少的主要方法。羊水过少的处理也有人建议[5]一旦诊断羊水过少，首先应排除胎儿畸形，若无明显畸形可采用饮水法，要求短时间内饮入大量水，亦可采取静脉输液法，连续输入2000m l液体，以增加羊水量。本组发现，随妊娠周数的增加，羊水过少的发生率相应增加，羊水过少主要发生于妊娠40周后，因此孕足月后应定期B超检查，建议孕40周后可每周进行2次，若发现AFI处于羊水过少的临界值，应进一步行胎心监护及胎盘功能测定。遇有胎儿宫内窘迫的情况，应立即给氧，对于无其他高危因素，胎儿监护指标正常，胎头已入盆，宫颈成熟度好，破膜后羊水清，能在短时间内经阴道分娩者，应在严密监护下给予试产，如人工破膜发现羊水II-III度粪染，胎儿异常或合并其他高危因素，除外胎儿畸形后宜尽早行剖宫产终止妊娠。总之，羊水过少的妊娠结局较差，围生儿发病率及病死率较高，因此，早期诊断至关重要。择期剖宫产可避免分娩发动后子宫收缩对胎儿的影响，临产时的宫缩直接影响胎盘血液循环而胎儿宫内缺氧，选择适当的时机以剖宫产终止妊娠可快速解除胎儿宫内缺氧，减少围生期不良结局的发生，是改善围生儿预后、提高产科质量的关键。 参考文献 [1] 杨晓光，杨默.羊水过少258例临床分析[J].中国妇幼保健，2007，22（34）：4822-4823. [2] 张晓勇，王颖.过期妊娠并发羊水过少对围产儿的影响[J].辽宁医学杂志，2005，19（3）：157-158. [3] 乐杰.妇产科学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，2004：135. [4] 曹泽毅.中华妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，1999：360-364. [5] 徐艳红.温宏武.羊水过少与妊娠结局110例临产分析 [J]：中华妇幼保健，2007，22（7）：866-867.

羊水过少102例临床分析

羊水过少102例临床分析 【摘要】目的探讨羊水过少时羊水量和分娩方式对围生预后影响，寻找有效的处理方法。方法回顾102例孕产妇羊水过少的临床资料，分析其分娩方式和羊水量对围生儿预后影响。结果羊水过少时阴道分娩的胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率明显高于剖宫产组，羊水量越少，胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率越高。结论羊水量越少，围生儿预后越差，剖宫产是重度羊水过少孕妇分娩方式的最佳选择。 【关键词】羊水过少：分娩 妊娠足月时羊水量少于300ml为羊水过少[1]。随着B超普遍应用于产科临床，通过观察羊水暗区来估计羊水量，对产前诊断羊水过少帮助很大。羊水过少的围生儿死亡率和发病率均明显高于正常羊水量的围生儿，使产科医生越来越重视羊水过少的诊断和处理。现将本院收治的相关病例分析如下。 1临床资料 1.1一般资料2005年1月—2009年1月本院住院分娩3554例，初产妇2421例，占68.12%，经产妇1133例，占31.88%;年龄21～43岁，平均26岁;孕周35～44周;新生儿体重2200～4150g，平均2265g。其中胎儿宫内窘迫382例，发生率10.75%，新生儿窒息199

例，发生率5.60%,与国内报道[3]新生儿窒息发生率为4.7%～8.9%相符。羊水过少102例，发生率2.87%，其中胎儿宫内窘迫26例，发生率25.49%，新生儿窒息34例，发生率33.33%，胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率远高于同期分娩水平。

1.2羊水过少诊断标准(1)采用Growley的B超诊断标准，任何羊水暗区垂直深度>3cm为正常，<3cm为羊水过少[2]。(2)采用Phelam的羊水指数法(amniofluid index,AFI)，AFI<5cm即诊断羊水过少[1]。(3)产时流出羊水或手术时吸取羊水，直接测量羊水量<300ml者为羊水过少。 2结果 2.1羊水过少的分娩方式与围生儿预后关系由表1可以看出102例羊水过少的阴道分娩组胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率明显高于剖宫产组。 2.2羊水量与围生儿预后关系102例病例羊水量越少，胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率越高。表1羊水过少的分娩方式与围生儿预后关系表2羊水量与围生儿预后关系(例) 3讨论

妊娠晚期羊水过少临床分析

妊娠晚期羊水过少临床分析 发表时间：2011-06-24T14:17:18.797Z 来源：《中国健康月刊（学术版）》2011年第5期供稿作者：杨俊艺董杰[导读] 通过对妊娠晚期羊水过少病例的回顾性分析，探讨妊娠晚期羊水过少对围生儿预后的影响。 杨俊艺董杰 【摘要】目的：通过对妊娠晚期羊水过少病例的回顾性分析，探讨妊娠晚期羊水过少对围生儿预后的影响。方法：通过对128例妊娠晚期羊水过少病例与随机抽取110例羊水量正常的病例对照分析，探讨妊娠晚期羊水过少对围生儿预后的影响。结果：妊娠晚期羊水过少的病例胎儿宫内窘迫，新生儿窒息发病率明显增高。结论：妊娠晚期晚期羊水过少是胎儿宫内缺氧最敏感指标，一经确诊，宜及时行剖宫产术结束妊娠，以改变围生儿预后。 【关键词】羊水过少；胎儿宫内窘迫；新生儿窒息；剖宫产术【中图分类号】R263【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)05-0163-02 羊水过少是妊娠晚期羊水量少于300ml，B超提示羊水指数（AFI）<5cm。妊娠晚期羊水过少过去检出率低，发病率约为0.1％，近年来，随着产前B超监护技术的推广，羊水过少的检出率也显著增高，近年报告发病率达0.4％～4％［1］。为了探讨妊娠晚期羊水过少对围产儿预后的影响，本文对我院2009年1月至2011年1月住院分娩的128例妊娠晚期羊水过少孕妇的临床资料与随机抽取110例羊水量正常的病例进行了对照分析，现将结果报道如下。 1资料与方法 1.1 一般资料：我院2009年1月2011年1月住院分娩的孕妇共4276例，其中妊娠晚期羊水过少者128例，发生率 2.9%，年龄2139岁，平均25.2岁，均为单胎，孕周3739+6周69例，4041+6周63例，≥42周6例，合并有其他高危因素者41例。随机抽取同期羊水量正常孕妇110例为对照组。 1.2诊断标准：①B超羊水指数≤8cm为羊水过少临界值，≤5cm为羊水过少绝对值；②人工破膜或自然破膜时流出的羊水与分娩中收集的羊水之和＜300ml为羊水过少；③剖宫产切开子宫、人工破膜后，吸引瓶内羊水量加估算浸湿的手术布垫的羊水总量＜300ml为羊水过少。 ④羊水二度以上污染或胎心电子监护结果异常者即诊断为胎儿窘迫；新生儿阿氏评分47分为新生儿轻度窒息，4分以下为重度窒息。 1.3统计学处理:计数资料组间比较采用χ2检验，P<0. 05 为差异有显著性，有统计学意义；P>0. 05 为差异无显著性，无统计学意义。 2结果 2.1其中128例妊娠晚期羊水过少孕妇中产前B超提示AFI 58cm者52例，≤5cm者67例，9例产前B超羊水量正常，而产后证实羊水过少，表明B超诊断羊水过少的符合率为92.96%。其中胎儿宫内窘迫发生率与新生儿窒息发病率见下表（均无新生儿死亡）。 由表可见妊娠晚期羊水过少者较羊水量正常者胎儿宫内窘迫与新生儿窒息发生率明显增加，P<0. 05 为差异有显著性，有统计学意义；且阴道分娩者较剖宫产者新生儿窒息发生率明显增加，P<0. 05 为差异有显著性，有统计学意义。 3讨论 羊水过少对围生儿的影响①羊水过少可以严重影响围产儿的预后，羊水过少在临产时，常见脐带受压或产时宫缩影响胎盘血液循环，而致胎儿宫内窘迫甚至胎死宫内。②羊水过少时胎盘老化、胎盘钙化比例逐渐增加，胎盘功能减低，使胎儿处于缺氧状态，胎儿在宫内随时会有危险，特别在宫缩时，脐带、胎盘反复一过性受压，引起胎心异常，导致新生儿窒息等。③胎儿缺氧时，肠系膜血管收缩，局部缺血，增加肠蠕动，肛门排便，污染羊水，羊水显得更为粘稠，污染程度更重。在分娩时容易致胎粪吸人综合征(MAS)、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息等明显增加。总之，妊娠晚期羊水过少是胎儿宫内缺氧最敏感的指标，一旦确诊，宜及时行剖宫产术结束妊娠，以改变围生儿预后。 参考文献 [1]乐杰．妇产科学［M］．第６版．北京：人民卫生出版社［M］．2004：135作者单位：053000河北省衡水市妇幼保健院

足月妊娠羊水过少的妊娠结局分析

足月妊娠羊水过少的妊娠结局分析 发表时间：2016-05-18T12:59:05.280Z 来源：《医药前沿》2016年4月第11期作者：毛秀珍潘建淑 [导读] 泗洪县分金亭医院江苏宿迁 223900）妊娠晚期加强孕妇产前检查，及早发现羊水过少，适时干预，放宽剖宫产指征，可明显改善围产儿的结局。 毛秀珍潘建淑 （泗洪县分金亭医院江苏宿迁 223900） 【摘要】目的：探讨足月妊娠羊水过少对围生结局的影响，分析羊水过少的病因并找出恰当的临床处理方法。方法：选取2010年～2013年100例足月妊娠合并羊水过少的孕妇为观察组，另选同期住院的100例正常足月妊娠（无产科合并症）的孕妇作为对照组，观察2组的妊娠结局及围生儿情况。结果：在妊娠足月时羊水过少组剖宫产率、羊水粪染、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息率明显高于对照组。结论：羊水过少是胎儿危险的重要信号，应高度重视，积极改善围生结局。 【关键词】羊水过少；分娩方式；围生结局 【中图分类号】R714.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）11-0093-02 妊娠晚期羊水量少于300ml者称羊水过（oligohydramnios）,发病率为0.5%～5.5%，因其对围生儿预后有明显的不良影响，近年受到越来越多的重视[1]。随着人们围产保健意识的提高及超声检查的广泛应用，其临床诊断并不困难，妊娠晚期的羊水过少的主要原因是胎盘功能低下，子宫胎盘血流灌注不良，肾血流量减少致胎儿尿液生成减少使羊水减少[2]，现对该院100例足月妊娠羊水过少的病例进行回顾性分析，探讨羊水过少的病因并找出恰当的临床处理方法，积极改善围生结局。 1.资料与方法 1.1 一般资料 2010年01月～2013年12月期间在该院住院分娩经超声诊断为羊水过少的足月妊娠100例设为观察组，年龄21～36岁，平均（25.8±3.6岁），随机选取同期住院分娩的100例羊水量正常的足月妊娠孕妇（无产科合并症）作为对照组，年龄19～35岁，平均（26.6±3.4岁），两组孕妇产次、孕周、年龄比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 诊断标准 由超声专科人员为孕妇进行超声检查判断羊水情况，妊娠晚期最大羊水池深度≤2cm，或羊水指数（AFI）≤5.0cm，可诊断为羊水过少，AFI＜8cm为可疑羊水过少，破膜后，直接测量羊水，总羊水量＜300ml，可诊断为羊水过少。 1.3 统计方法 采用spss15.0对数据进行统计学，以P＜0.05为差异具有统计学意义。 2.结果 2.1 2组产妇分娩方式情况 羊水过少组剖宫产率达74%，明显高于对照组18%，差异有统计学意义，结果见表1。 表1 两组产妇分娩方式情况 3.讨论 羊膜腔内的液体称为羊水，妊娠不同时期的羊水来源、容量和组成均有明显改变：①妊娠早期阶段，羊水的主要来源为母体的血清经过胎膜进入羊膜腔的透析液；②妊娠中期阶段，羊水多主要来自于胎儿的尿液；③妊娠晚期阶段，羊水的主要来源为胎儿肺泡分泌，根据有关资料，胎儿的肺泡每日产生600没到800ml的液体进入羊膜腔，羊水在羊膜腔内不断进行液体交换，以保持羊水量相对恒定，羊水量妊娠8周5～10ml，妊娠10周时约30ml，妊娠20周时约400ml，妊娠36～38周时达高峰，可达1000～1500ml，以后逐渐减少，足月妊娠孕妇正常羊水量约800为ml，＜300ml即为羊水过少，羊水过少的病因有：（1）胎儿泌尿道畸形：先天性肾缺如或尿路梗阻，因胎儿无尿液生成或生成的尿液不能排入羊膜腔致妊娠中期后严重的羊水过少。（2）胎盘功能不良：由于胎盘功能不良，胎儿宫内慢性缺氧，会使得肾血管出现收缩现象，进一步导致胎儿形成的尿液量降低，使得羊水量过低；（3）胎膜早破：由于羊水漏出的速度快于羊水再生的速度，导致羊水过少；（4）母体原因，母体的原因例如母体的需将渗透压增加，出现脱水症状等，将会导致胎儿的血浆渗透压提高，进一步使得胎儿吸收的羊水量上升，形成的尿液量降低，从而造成羊水过少；一旦出现羊水过少，胎儿的患病率和死亡率将显著增加，根据有关资料，轻微的羊水过少胎儿的死亡率是正常妊娠胎儿的13倍，严重的羊水过少将会将胎儿的死亡率提升至47倍，胎儿的死因主要为缺氧，畸形等[3]，羊水量过低提示胎儿出现宫内慢性缺氧，此时，羊水的缓冲作用将大大降低，胎体会紧密的和子宫壁相接处，从而对胎体和脐带造成一定的压迫，进一步使得脐带的正常供氧受到影响，使得胎儿出现缺血，缺氧现象，这一现象会造成胎儿的肠蠕动亢进，将胎粪排入到羊

晚期妊娠羊水过少围生结局及处理方式

晚期妊娠羊水过少围生结局及处理方式 目的：研讨晚期妊娠羊水过少对胎儿的影响以及对处理方式的分析。方法：选取2012年2月至2014年2月来我院治疗的300例分娩产妇，经B超检查诊断羊水过少或是在分娩时羊水的收集量0.05），具有可比性。 1.2 方法 ①羊水测量：破膜时，羊水量0.05，无明显差异。详见表1。 3 讨论 羊水过少是较为常见的一种严重妇产科并发症，在妊娠的任何阶段均有可能发生，妊娠晚期最为常见。羊水过少的基本原因在于羊水的产生量少于吸收量，但确切原因至今尚无统一标准对其进行界定。目前临床一致认为造成羊水过少的原因与羊膜发育不全、胎盘功能减退以及胎儿泌尿系统畸形等因素有关。胎盘功能不全使得子宫胎盘内的血流减少导致胎儿缺氧，体内脏器血流量从新分配，导致肾脏血流量减少，胎尿也随之减少，从而减少孕妇的羊水生成；此外，胎盘功能异常使得羊毛和绒毛失去其透析作用亦有可能导致羊水生成减少。 本次研究结果显示：1组和2组羊水污染发生率与3组和4组相比（P＜0.05），统计学差异显著；3组和4组相比，无统计学意义（P>0.05）。按照分娩孕周的不同对所选取晚期妊娠羊水过少患者进行分组，4组研究对象羊水过少合并羊水胎粪污染、小于胎龄儿、子痫前期、围生儿死亡（详见表1）。与张琦论述相似[3]。说明羊水过少会造成胎儿严重并发症，严重时甚至会导致新生儿死亡；且羊水过少产妇产并发症率升高，且剖宫产率高。有文献显示，妊娠晚期羊水过少是威胁胎儿生命安全的头号杀手。因为妊娠晚期羊水较少，胎儿无法得到良好的缓冲作用。临产时，子宫收缩对脐带造成压迫，对胎盘的血液循环造成影响，导致胎儿严重缺氧，或同时引起反射性肠蠕动亢进、肛门括约肌松弛、增大；胎粪排入羊水内的概率，对羊水造成污染，从而导致新生儿窒息、胎儿窘迫等症状，使胎儿死亡率居高不下。此外，羊水过少使得羊膜囊减弱对宫颈的扩张作用，使产道润滑程度降低，增大发生宫缩不协调的几率以及孕妇产后出血的风险增高[4]。 综上所述，可把羊水过少视为异常情况，但并不是剖宫产的指征。羊水过少应坚持早发现早治疗的准则，剖宫产术可避免分娩时子宫收缩对胎儿的影响，可快速缓解宫内缺氧，及时的剖宫产术是处理羊水过少较为安全的措施。 羊水过少会直接威胁产妇及围生儿生命健康安全，需加强围生期保健与产时的监测，可有效保证母婴良性结局。 参考文献 [1]毛蕾，刘宜芝.晚期妊娠羊水过少对围生结局影响156例临床分析[J].中国

足月羊水量少对分娩方式选择的影响

足月羊水量少对分娩方式选择的影响 目的探讨足月羊水量少对分娩方式选择的影响，为我国优生优育提供机制参考。方法选择2009年1月～2012年6月于本院产科住院的足月分娩孕妇800例，其中羊水正常组（80 mm0.05）。结论足月羊水量少在临床上多采用剖宫产，对于产妇有比较大的预后伤害，为此应加强对足月羊水量少的筛查及治疗，促进产妇健康。 标签：足月羊水量少；分娩方式；妊娠结局；新生儿；产妇 羊水是胎儿生长发育的环境，具有缓冲外来压力，使胎儿免受震荡的作用；还可防止胎儿身体和羊膜粘连，利于胎儿的正常发育；在分娩时还有助于扩张宫颈，清洗及润滑产道[1]。正常羊水的量随妊娠时期的不同而变化。当妊娠足月时，羊水量小于300 mL（羊水指数0.05）。 1.3 观察指标 观察两组产妇的分娩方式，同时两组产妇与新生儿的产后情况进行分析，产妇情况包括羊膜腔感染、吸入性肺炎等指标，新生儿产后情况包括新生儿窒息、缺氧缺血性心肌损害、低血糖等指标。 1.4 统计学处理 采用SAS10.0软件进行分析，分娩方式与预后情况对比采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 分娩方式比较 经过观察，羊水量少组的剖宫产发生率明显高于羊水正常组（P＜0.05），自然分娩发生率明显少于羊水正常组（P＜0.05）。见表1。 2.2 产妇与新生儿预后情况 经过观察，两组产妇的羊膜腔感染和吸入性肺炎发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组新生儿的窒息、心肌损害和低血糖发生率对比无明显差异（P>0.05）。见表2。 3 讨论 羊水是充满羊膜腔内的透明液体，由羊膜上皮和胚体所分泌，胎儿就浸泡在羊水中，是胎儿生长发育的活动环境。妊娠足月的正常羊水量为1000～1500 mL。

妊娠晚期羊水过少与妊娠结局的临床研究

妊娠晚期羊水过少与妊娠结局的临床研究 目的：通过历史性队列研究分析妊娠晚期羊水过少对临床妊娠结局的影响。方法：通过历史性队列研究，选取在本院住院分娩的200例妊娠晚期羊水过少的孕妇作为暴露组，450例羊水正常的孕妇作为对照组，分析两组胎儿妊娠结局差异。结果：羊水过少组剖宫产和脐带绕颈发生率均明显高于对照组（P＜0.001），RR分别为4.72（95%CI：3.63～6.14）和7.58（95%CI：4.08～15.13）；胎儿生长受限、羊水粪染、胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率明显高于对照组（P＜0.001），RR分别为4.70（95%CI：2.76～8.31）、4.72（95%CI：3.63～6.14）、4.40（95%CI：3.24～6.02）和6.20（95%CI：3.74～10.69）。结论：晚期妊娠羊水过少严重影响了围生期母婴健康，定期产前检查，加强围生期保健，改善围生儿预后。 标签：羊水过少；妊娠结局；围生儿；妊娠晚期 资料与方法 研究对象：选取2009年5月～2012年12月在我院住院分娩的200例足月妊娠孕晚期羊水过少孕妇作为暴露组，选择在本院同一时间段住院分娩的羊水量正常的孕妇450例作为对照组。所有新生儿全部是单胎足月，排除早产、过期产，多胎新生儿。所选孕产妇均无严重的内科及产科并发症。 研究方法：通过历史性队列研究收集一般资料和临床资料，分析两组分娩方式，胎儿窘迫、生长受限、新生儿窒息等围生儿结局指标发生率的差异。 临床诊断标准：超声诊断：妊娠晚期羊水最大暗区垂直深度AFV≤2cm为羊水过少；羊水指数AFI≤5cm为羊水过少。羊水直接测量法：分娩后或在剖宫产术中以吸引器收集羊水、阴道分娩时破膜羊水加胎儿娩出后羊水量之和低于300ml作为羊水过少诊断。 统计学方法：运用Stata 8.0统计软件进行统计分析。定量资料数据以（±s）表示，组间比较采用t检验，定性资料比较采用X2检验，以RR（95%CI）作为暴露危险指标，P＜0.05（双侧）为差异有统计学意义。 结果 一般情况：暴露组孕妇年龄18～41岁，平均26.31±4.92岁；产妇分娩前体重55～92kg，平均65.00±4.87kg；孕周37～41.86周，平均39.74±1.03周；孕次1～4次，平均1.36±0.45次；产次0～3次，平均0.36±0.50次。对照组孕妇年龄17～43岁，平均27.12±5.02岁；产妇分娩前体重54～96kg，平均63.35±5.81kg；孕周37.21～41.03周，平均38.48±0.97周；孕次1～4次，平均1.29±0.61次；产次0～3次，平均0.40±0.53次。羊水过少和正常组在年龄、孕周、分娩前体重、孕产次均无统计学差异（P>0.05），两组之间具有可比性，见表1。

第56章 中期妊娠引产术

第56章 中期妊娠引产 第一节 羊膜腔内利凡诺引产术 一、目的 将药物注射入羊膜腔内达到终止娃振的目的。 二、适应证 1. 妊娠16-24周要求终止妊娠者。 2. 因合并某种疾患不宜继续妊娠者。 3. 胎儿合并严重畸形或有遗传性疾病者。 三、禁忌症 1. 各种全身疾病的急性期，如急性肝炎、肾炎等。 2. 子宫有瘢痕。 3. 生殖器官急性炎症。 4. 全身状况不佳，不能耐受手术。 5. 1 周内接受同类手术失败者。 6. 术前体温高于3 7.5℃。 7. 利凡诺过敏者。 8. 胎膜早破或羊水过少者。 四、操作前准备 1.患者准备:全面了解其妊娠分娩史，全面体格检查及相关辅助检查，排除禁忌证后，向患者解释羊膜腔内引产术的目的，操作过程，风险，需要配合的事项，签署知情同意书;患者排空膀胱，超声检查胎盘位置及羊水深度，定位穿刺部位并标记。 2. 材料准备:治疗车，羊膜腔穿刺包，消毒用品，5ml ，30ml 注射器，常用0.5%利凡诺 20ml 。 注意:术前应行利凡 诺过敏试验。 注意:签署知情同 意书对有创操作很重要。

3. 操作者准备:需要2个人操作。操作者洗手，准备帽子、口罩、无菌于套;助于协助患者体位摆放，观察穿剌过程中患者情况等。 五、操作步骤 要点:从穿刺针向外溢出血液或注射器回抽呈血性时，可能是刺入胎盘，应将针向深部进针或略改变方向，如仍有血液，可另换穿刺点。穿刺不得超过 3次。 注意:注射药物后24 小时，仍无宫缩，可加用催产素静脉点滴，若 1次不成功，72小时后可注射第 2次，或改用其他方法引产。 1. 常规消毒腹部皮肤，铺无菌洞巾。 2. 根据超声检查显示的胎盘位置和羊水深度，在子宫底三横指下方中线上或中线两侧，选择囊性感最明显的部位作为穿刺点。 3. 9 号穿刺针从选好的穿刺点垂直进针，通过 3 个抵抗即皮肤、肌鞘、子宫壁后有落空感，拔出针芯，用注射器回抽见羊水，表示刺入羊膜腔(图56-1)。 图56-1 羊膜腔内引产术 4. 将装有利凡诺药液的注射器与穿刺针相接，回吸有浅黄色羊水时，将药液缓缓注入，注入一半后再回抽羊水，见有云雾状则证实仍在羊膜腔内，再将全部药液注入，一般注入利凡诺 100mg。 5. 插入针芯，迅速拔出穿刺针，压迫 2-3 分钟后用无菌纱布 覆盖穿刺部位。 6. 穿刺后的观察 1) 症状上注意:有无腹痛、阴道流血、宫缩情况等。 2) 体征上注意:有无面色苍白、呼吸困难;体温、脉搏每4 小 时测一次。 六、并发症及处理 1.中期引产羊水栓塞:这是在中期引产中比较凶险的一种并发症，引产中由于宫颈管逐渐展开，宫口开大，部分血管开放，强而有力的子宫收缩使宫腔内压力增高，胎膜破裂，于是部分或大部分羊水涌入血管内。此时患者有呼吸困难、咳嗽、颜面青紫、烦

不同程度羊水过少对足月妊娠结局的影响

不同程度羊水过少对足月妊娠结局的影响【摘要】目的：讨论不同程度羊水过少对足月妊娠结局的影响，以选择及时正确的终止妊娠的方法。方法：选取我院2008 年7月至2010年7月在我院产科住院足月单胎分娩的羊水过少的产妇200例，根据羊水指数（afi）分为两组：a组羊水指数《5cm 诊断为羊水过少组，b组羊水指数>5cm而《8cm，诊断为可疑羊水过少组，分别比较a、b两组的妊娠结局。结果：根据羊水指数划分的a、b两组在围产儿的结局及分娩方式上有差异，a组的剖宫产率高于b组，围产儿的结局发生羊水粪然、新生儿窒息，胎儿窘迫以及低体重儿a组亦高过b组。结论：b超是可靠的检测羊水过少的手段，诊断为羊水过少者终止妊娠的方式以剖宫产为宜，而可疑羊水过少者，可在严密监护胎儿情况下阴道试产。 【关键词】羊水过少;妊娠;妊娠结局;可疑羊水过少 varying degrees of oligohydramnios on full-term pregnancy outcome wu juan 【abstract】 objective： to discuss the different degrees of oligohydramnios on full-term pregnancy outcome, to select the correct and timely method of termination of pregnancy.hospital obstetric delivery in term singleton pregnancies maternal oligohydramnios in 200 cases, according

孕妇羊水形成的原因

孕妇羊水形成的原因 ： 作为宝宝赖以生存的内环境，羊水是如何形成的呢?一般认为早孕时，羊水来源是母体血清的透析物质，这时水分也能透过胎儿皮肤，因此羊水也能来自胎儿血浆。 当孕龄增加时羊水量也增加，孕4个月起胎儿尿液也混入羊水中，羊水中各种电解质的浓度下降，如钠的含量下降，到足月时羊水的渗透压较母体与胎儿血浆低20～25mmol，胎儿在孕18周时每24小时可产生尿量约为7～17ml。足月时每小时尿量可达43ml。这些都是羊水的主要来源。 另一方面，胎儿胃肠道可以吞咽较多的羊水，从而取得羊水量的平衡。另外，呼吸道分泌物也能进入羊水。因此在孕4个月时羊水量约为200ml，至孕34～35周时为980ml。以后羊水也会稍减少至孕40周时约为800ml。到孕42周之后羊水会进行性减少，临床上医生常常依据羊水量的多少来了解胎儿在宫内是否健康。 羊水的作用： ● 在妊娠期，羊水能缓和腹部外来压力或冲击，使胎儿不至直接受到损伤。 ● 羊水能稳定子宫内温度，使不至有剧烈变化，在胎儿的生长发育过程中，胎儿能有一个活动的空间，因而，胎儿的肢体发育不至形成异常或畸形。 ● 羊水可以减少妈妈对胎儿在子宫内活动时引起的感觉或不适。 ● 羊水中还有部分抑菌物质，这对于减少感染有一定作用。 ● 在分娩过程中，羊水形成水囊，可以缓和子宫颈的扩张。 ● 在臀位与足位时，可以避免脐带脱垂。 ● 在子宫收缩时，羊水可以缓冲子宫对胎儿的压迫，尤其是对胎儿头部的压迫。 ● 破水后，羊水对产道有一定的润滑作用，使胎儿更易娩出。 孕妇羊水存在的问题： 水量过少 羊水量的测量，是评估怀孕正常与否的重要指标。但隔了一层肚皮，我们实在很难正确地去评估羊水的多少。 羊水和胚胎

B超英文缩写

AD：腹围 AFI：羊水 AI：羊水指数。做B超时，以孕妇的脐部为中心，分上，下。左，右四个区域，将四个区域的羊水深度相加，就得到羊水指数。孕晚期羊水指数的正常值是8－18厘米。（还有一种常用的羊水深度指数。在3－7厘米之间是正常，少于3厘米为羊水减少，超过7厘米为羊水增多。） APTD：腹部前后间的厚度（又称为“腹部前后径”）在检查胎儿腹部的发育状况以及推定胎儿体重时，需要测量该数据。 BL：膀胱。 BPD：双顶径，双顶径临床上常用来判定孕13周以上胎儿的胎龄，孕晚期可根据双顶径的大小估计胎儿的大小和体重。按一般规律，双顶径的大小在怀孕5 个月以后基本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠28周（7个月）时双顶径约为7.0厘米，32周（8个月）时约为8.0厘米，依此类推。怀孕8个月以后，双顶径平均每周增长约0.2厘米为正常。 CX：宫颈。 CY：囊肿。 CRL：头臂长，表示胎体纵轴平行测量最大的长轴。主要用于判定孕7－12周的胎龄。 CS：胎囊。月经规律的女性，停经后第35天，B超就可以在宫腔内看到孕囊，在怀孕1.5个月时胎囊直径约为2厘米，2.5个月时约为5厘米。胎囊位于子宫的宫底，前壁，后壁，上部，中部都属于正常，形态为圆形，椭圆形且清晰为正常：如胎囊为不规则形，模糊。且位置在下部，孕妇同时有腹痛或阴道流血时，可能要流产。 EMC：内膜腔。 FD/AS：盆腔积液。 FT：输卵管。 FL：胎儿股骨长径。股骨长径是胎儿大腿骨的长度，它的正常值与相应的怀孕月份的双顶径值差2－3厘米，比如说双顶径为9.3厘米，股骨长径为7.6 厘米，双顶径为8.9厘米。股骨长径应该为6.9厘米。股骨长径可与双顶径一起估计胎儿大小和体重，当两者相加大于17厘米时，有巨大儿的可能。 FW：胎儿体重。 GW：孕周。 GP：胎盘分级。胎盘一般分为０，Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ级，有时还有Ⅲ＋级。

妊娠晚期羊水过少106例分析

妊娠晚期羊水过少106例分析 作者单位：055450 河北省柏乡县人民医院 通讯作者：贾峤 目的探讨羊水过少的病因及相关因素，寻求合理的解决方法，降低围产儿的病死率。方法对106例羊水过少临床病例进行分析研究。结果B超对羊水过少的诊断临床符合率可达92.4%，羊水过少多发于40周后，胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发病率增高，剖宫产率增高。结论羊水过少确诊后适时剖宫产结束妊娠为宜。 标签：羊水过少；胎儿窘迫；剖宫产 羊水过少是一种妊娠并发症，可发生在妊娠各期，但以妊娠晚期多见。妊娠晚期羊水量少于300 ml者称羊水过少。羊水过少常与妊娠并发症有关，其结果又对母婴产生影响，造成不良围产结局。本文通过对106例羊水过少病例进行分析，探讨羊水过少的病因及相关因素，寻求正确合理的处理方法，降低对母婴的危害，减少围产儿死亡率。 1 资料与方法 1.1 一般资料笔者所在医院自2008年1月～2009年12月共住院分娩3020例，其中羊水过少106例，发生率3.51%。年龄21～44岁，平均28.2岁。初产妇70例，经产妇36例。有妊娠并发症者36例。B超提示羊水正常而行剖宫产或阴道分娩证实羊水过少者8例。 1.2 诊断方法 1.2.1 B超提示羊水最大暗区垂直径（AFV）≤2 cm，羊水指数（AFI）≤8 cm 诊断为羊水过少，AFV≤1 cm，AFI≤5 cm为羊水过少绝对值，AFV 2～3 cm且AFI 5～8 cm为羊水偏少或羊水临界减少。 1.2.2 剖宫产或阴道分娩者以测量羊水量≤300 ml为羊水过少。 2 结果 2.1 羊水过少与羊水指数106例羊水过少病例中，98例产前超声诊断为羊水过少，临床符合率92.4%。其中AFI≤5 cm者36例，占34%，AFI 5～8 cm 62例，占58.5%。 2.2 羊水过少与孕周分布妊娠＜37周2例，37～39【sup】+6【/sup】周48例，40～41【sup】+6【/sup】周56例，≥42周2例。

低分子肝素治疗妊娠晚期羊水过少的效果及安全性

低分子肝素治疗妊娠晚期羊水过少的效果及安全性 发表时间：2017-02-24T16:00:59.107Z 来源：《航空军医》2017年第1期作者：张凤玉[导读] 羊水是保证胎儿正常生长发育的基础，妊娠晚期羊水过少极易导致不良妊娠结局出现[1]。 洪江市妇幼保健院计划生育服务中心湖南怀化 418116 【摘要】目的：探讨妊娠晚期羊水过少采取低分子肝素治疗的效果及安全性。方法：选择2014年8月到2016年8月作为此次研究的时间段，在此时间段内选择本院收治的妊娠晚期羊水过少60例患者进行研究，采取入院编号单双法将患者分为常规组（n=30）和肝素组（n=30），对所有常规组患者实施常规静脉补液治疗，对肝素组患者在常规组患者基础上采取低分子肝素治疗，统计对比两组患者的治疗 效果及安全性。结果：肝素组患者治疗后羊水指数、最大羊水池深度与常规组相比明显较高，剖宫产率及胎儿窘迫发生率与常规组相比明显较低，差异具备统计学意义（P＜0.05）。肝素组患者治疗后APTT、PT、TT、FIB与常规组相比无明显差异，P＞0.05。结论：妊娠晚期羊水过少采取低分子肝素治疗的效果及安全性均较高，可推广运用。【关键词】妊娠晚期；羊水过少；低分子肝素；效果；安全性 羊水是保证胎儿正常生长发育的基础，妊娠晚期羊水过少极易导致不良妊娠结局出现[1]。加强对患者的治疗是改善母婴预后的关键。补液治疗是以往治疗羊水过少的常用方式，但患者治疗效果仍待提升。本院对30例羊水过少患者采取低分子肝素辅助治疗，结果显示患者的治疗效果获得显著提升。以下对患者的具体研究过程进行回顾性分析。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2014年8月到2016年8月作为此次研究的时间段，在此时间段内选择本院收治的妊娠晚期羊水过少60例患者进行研究。纳入标准：采取临床检查确诊为羊水过少患者；羊水指数（AFI）≤8cm；自愿配合此次研究过程患者。排除标准：肝素使用禁忌患者；存在其他严重妊娠合并症或并发症；胎儿畸形；急性感染患者。采取入院编号单双法将患者分为常规组（n=30）和肝素组（n=30），常规组患者年龄21-40岁，平均年龄（28.9±6.7）岁；孕周28-39周，平均孕周（33.6±4.8）周；肝素组患者年龄21-40岁，平均年龄（28.8±6.7）岁；孕周28-39周，平均孕周（33.5±4.8）周。将常规组与肝素组患者年龄、孕周等一般基线资料进行独立样本检测对比无差异，可进行研究比对，P＞0.05。 1.2 方法 所有患者均在入院后进行绝对卧床治疗，采取头低臀高位，并给予患者吸氧治疗，30min/次，2次/d，2L/min，严密监测生命体征、羊水、胎心状况，直至患者分娩。对所有常规组患者实施常规静脉补液治疗，给予患者口服1000ml平衡液+静脉滴注1000ml 5%葡萄糖注射液（四川奇力制药有限公司，国药准字H20031139）+口服2.0g维生素C（北京太洋药业有限公司，国药准字H11022422）治疗。对肝素组患者在常规组患者基础上采取低分子肝素治疗，给予患者皮下注射5000U低分子肝素（海南通用同盟药业有限公司，国药准字H20010300）治疗，1次/d，持续治疗7d。 1.3 观察指标 ①统计对比两组患者的治疗效果：对比两组患者治疗后羊水指数、最大羊水池深度状况。 ②统计对比两组患者治疗安全性状况：对比两组患者治疗后凝血功能（APTT、PT、TT、FIB）状况。 ③对比两组患者妊娠结局状况。 1.4 统计学方法 用SPSS19.0软件实施数据分析处理，患者治疗效果相关指标及安全性用均数±标准差表示，t检验。妊娠结局用率表示，X?检验，P＜0.05表示存在统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者的治疗效果分析

胎儿各周数B超双顶径股骨长羊水深度标准

胎儿各周数B超双顶径、股骨长、羊水参考数据标准 先普及一下B超上的各种英文字母含义（后头配有图片哦）： BPD——双顶径，头部左右两侧之间最长部位的长度 FL——股骨长，胎儿大腿骨的长度 AC——腹围，胎儿肚子一周的长度 HC——头围，胎儿环头一周的长度 HL——肱骨长，胎儿上臂骨的长度 AI——羊水指数，正常范围是8-20cm左右，过多或过少都不好。 数据是从13周开始的： 孕13周:双顶径的平均值为2.52士0.25，腹围的平均值为6.90士l.65，股骨长为1.17士0.31. 孕14周:双顶径的平均值为2.83士0.57，腹围的平均值为7.77士1.82，股骨长为1.38士0.48. 孕15周:双顶径的平均值为3.23士0.51，腹围的平均值为9.13士1.56，股骨长为1.74士0.58. 孕16周:双顶径的平均值为3.62士0.58，腹围的平均值为10.32士1.92，股骨长为2.10士0.51. 孕17周:双顶径的平均值为3.97士0.44，腹围的平均值为11.49士1.62，股骨长为2.52士0.44. 孕18周:双顶径的平均值为4.25士0.53，腹围的平均值为12.41士l.89，股骨长为2.71士0.46. 孕19周:双顶径的平均值为4.52士0.53，腹围的平均值为13.59士2.30，股骨长为3.03士0.50. 孕20周:双顶径的平均值为4.88士0.58，腹围的平均值为14.80士l.89，股骨长为3.35士O.47. 孕21周:双顶径的平均值为5.22士0.42，腹围的平均值为15.62士1.84，股骨长为3.64士0.40. 孕22周:双顶径的平均值为5.45士0.57，腹围的平均值为16.70士2.23，股骨长为3.82士0.47. 孕23周:双顶径的平均值为5.80士0.44，腹围的平均值为17.90士1.85，股骨长为4.21士0.41. 孕24周:双顶径的平均值为6.05士0.50，腹围的平均值为18.74士2.23，股骨长为4.36士0.51. 孕25周:双顶径的平均值为6.39士0.70，腹围的平均值为19.64士2.20，股骨长为4.65士0.42. 孕26周:双顶径的平均值为6.68士0.61，腹围的平均值为21.62士2.30，股骨长为4.87士O.41. 孕27周:双顶径的平均值为6.98士0.57，腹围的平均值为21.81士2.12，股骨长为5.10士0.41. 孕28周:双顶径的平均值为7.24士O.65，腹围的平均值为22.86士2.41，股骨长为5.35士0.55.