产科分级护理标准及服务内容最新版.docx
精品文档
产科分级护理标准及服务内容
级别分级标准护理要点服务内容
特级护理1、病情危重，随时
发生病情变化需要
抢救的产妇
2、重症监护产妇
3、各种复杂或者大
手术后的产妇
（一）严密观察产妇病情变化，监测生命
体征设专人 24 小时护理，严密观察病情
变化，必要时进行各种监护，准确记
录24 小时出入量。并做好特护记录；
（二）根据医嘱，正确及时实施治疗、
给药措施；
（四）根据产妇病情，正确实施基础护理
和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气
道护理及管路护理对子痫、产后大出血、
羊水栓塞的患者给予护理安全措施并协助
床上使用便器。
4．整理病床单位，保持病房环境整洁，
基础护理：
晨晚间护理 2 次 /日，卧位护理 1 次
/2 小时，排泄护理 2 次/日；床上温水
擦浴 1 次/2~3 日；其他护理（协
助更衣，床上洗头，指 /趾甲护理）需
要时
一级护理
二级护理4、其他有生命危险，
需要严密监护生命
体征的产妇
1、病情趋向稳定的重
症产妇
2、手术后或治疗期
间需严格卧床的产妇
3、剖宫产术后不能完
全自理的产妇
4、自娩产妇生活部分
自理，病情随时可
能恶化者
1、病情稳定仍需卧床
休息者
2、自娩产妇分娩后，
生活部分自理的产
妇或能自理处于康
复期者
空气清新，整理私人用品，协助更衣等。
专科护理：
5．维护病人的卫生、仪表、仪容，做好会阴擦洗 2 次 /日，管路护理 1次/日，
晨间护理，协助孕产妇实施生活护理。乳房护理 1~2 次 /日，新生儿臀、脐
6．根据病情按患者需求随时更换衣裤，护理 2 次 /日，新生儿沐浴隔日 1 次，
母乳喂养指导
还有擦身、梳头、剪指甲等。
等，实施安全措施；
（五）保持产妇的舒适和功能体位；
（六）为产妇提供个性化的康复指导、
饮食指导、体位指导、心理指导，讲解
母乳喂养的重要意义及产后康复知识。
（七）实施床旁交接班。
（一）每小时巡视产妇，观察产妇病情
基础护理：
变化；
（二）根据产妇病情，测量生命体征，晨晚间护理 2 次 /日，卧位护理 1 次
必要时监护并做好记录。；/2 小时，排泄护理 2 次/日；床上温
（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药水擦浴 1 次/2~3 日；其他护理（协
措施；助更衣，床上洗头，指 /趾甲护理）
（四）根据产妇病情，正确实施基础护需要时
理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、
气道护理及管路护理等，新生儿脐带护
理，实施安全措施，防坠床、防跌倒有
标示、有措施、有记录；；专科护理：
（五）保持患者的舒适和功能体位，（六）会阴冲洗 2 次 /日，管路护理 1次/日，
为病人、陪人提供正确的、个性化的康乳房护理 1~2 次 /日，新生儿臀、脐
护理 2 次 /日，新生儿沐浴隔日 1 次，复指导、饮食指导、体位指导、心理指母乳喂养指导。
导，讲解母乳喂养的重要意义及产后康
复知识。
（一）每 2 小时巡视患者，观察产妇病基础护理：
情变化；晨晚间护理 2 次 /日，卧位护理 1 次
（二）根据产妇病情，测量生命体征；/2 小时，排泄护理 2 次/日；床上温
（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药水擦浴 1 次/2~3 日；其他护理（协
措施；助更衣，床上洗头，指 /趾甲护理）
（四）根据产妇病情，正确实施护理措需要时
三级护理4、剖宫产术后病情稳定
需卧床休息的恢复期复
期
1、病情稳定需卧床休
息者待出院。
2、生活能自理处于康
复期带出院产妇
施和安全措施；如每天整理床单位；保
持病房环境整洁；会阴护理；新生儿脐
带护理，防坠床、防跌倒有标示、有措
施、有记录；
（五）为病人、陪人提供正确的、个性
化的康复指导、饮食指导、体位指导、
心理指导，给产妇讲解母乳喂养的重要
意义及产后康复知识。
。
（一）每 3 小时巡视患者，观察患者病情
变化；
（二）根据患者病情，测量生命体征；
（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药
措施；
（四）每天整理床单位；会阴部护
理，新生儿脐带护理，（五）为病人、陪人
提供正确的、个性
化的康复指导、饮食指导、心理指导等
护理相关的健康指导，给孕产妇讲解母
乳喂养的重要意义及产后康复知识。
精品文档
专科护理：
会阴冲洗 2 次 /日，管路护理 1 次/ 日，
乳房护理 1~2 次 /日，新生儿臀、脐护
理 2 次 /日，新生儿沐浴隔日 1 次，母乳
喂养指导。
基础护理：
整理床单元 2 次 /日
专科护理：
会阴冲洗 2 次 /日乳房护理 1~2 次 / 日，
新生儿臀、脐护理 2 次 /日，新生儿沐浴
隔日 1 次，母乳喂养指导。，