医院药剂科工作规章制度汇编

河西务医院药剂科工作制度

1、在院长和分管院长领导下，按照《药品治理法》及相关法律、法规和医院治理的规章制度，具体负责医院的药事治理工作，负责组织治理临床用药和各项药学技术服务。

2、建立以病人为中心的药学治理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，收集药物安全性和疗效等信息，建立药学信息系统，提供用药咨询服务。

3、建立健全药事工作相关的各项工作制度和技术操作规程。各项工作记录和检验记录必须完整，书写清晰并经复核签字后存档。

4、要掌握新药动态和市场信息，制定药品采购打算，加速周转，减少库存，保证药品供应。做好药品成本核算和帐务治理。

5、药品采购实行集中治理，制定和规范药品采购工作程序，建立并执行药品进货验收制度，验明药品合格证明和其他标识，不符合规定要求的，不得购进和使用。

6、制定和执行药品保管制度，药品仓库应具备冷藏、防冻、防潮、避光、通风、防火、防虫、防鼠等适宜的仓储条件，保证药品质量。

7、对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品必须按国家有关规定进行治理，并监督使用。

8、定期对库存药品进行养护，防止变质失效。过期、失效、淘汰、霉烂、虫蛀、变质的药品不得出库，并按有关规定及时处理。

9、应经常以各种不同的形式组织本部门的各级各类药学技术人员，学习和掌握专业技术知识与技能，提高全体人员的技术和服务水平。

10、结合本院的功能、任务和本部门的实际情况，制定出切合实际的部门进展规划和服务工作打算，并予以实施。

河西务医院药剂科主任职责

1、在院长领导下，领导药剂科各项工作。制定药剂科工作打算，组织实施，经常督促检查按期总结汇报。

2、拟定药品预算、采购打算，经院长及药事委员会批准后组织实施。

3、负责督促检查药品治理情况，实行治理制度化、科学化、规范化，满足医疗科研需要。

4、配合临床工作，努力开展临床要学，建立药品信息网络，收集整理药品情报资料，宣传用药知识，配合临床做好新药验证、临床疗效评价工作，收集药品不良反应。

5、组织领导药品调配工作，指导和亲自参加复杂的调剂工作，

保证配发的药品质量合格。

6、督促和检查专门性药品、贵重药品的使用、治理。领导所属人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，确保安全，严防差错事故。

7、经常深入科室了解需要，征求意见，主动供应。督促检查个科室的药品使用、治理情况。并参加药事委员会工作

8、领导所属人员进行业务学习，进行技术考核，提出升、调、奖、惩的意见。

9、组织实施药品登记、统计工作。

10、确定本科人员轮换和值班。

河西务医院药师职责

1．主任、副主任药师

1、在科主任的领导下，指导本科各项业务技术工作。

指导复杂的药剂调配，保证配发的药品质量合格、安全有效。

2、督促检查毒、麻、限剧、贵重药品使用治理以及药品检验

鉴定工作。

3、经常深入临床科室，了解用药情况，征求用药意见，介绍

新药，必要时参加院内疑难病例大会诊及病例讨论。

4、开展科学研究，配合临床开展新剂型，新技术的应用。

5、担负教学工作，指导进修生、实习学习。做好科内各级人

员业务培养及提高工作。

2．主管药师

1、在科主任领导和主任、副主任药师指导下进行工作。

2、负责指导本科技术人员对药品调配工作。

3、负责药品检验、鉴定，保证药品质量符合药典规定。

4、检查毒、麻、限、剧、贵重药品和其它药品的使用、治理

情况，发觉问题及时处理。

5、担任教学和进修、实习人员的培训，组织本科技术人员的

业务学习。

3．药剂师

1、在科主任领导和主管药师指导下进行工作。

2、指导和参加药品调配，认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

3、负责药品检验鉴定和设备仪器的使用保养，保证药品质量符合药典规定。

4、保证药品质量，防止霉烂、变质、过期。

5、检查毒、麻、限、剧、贵重药品和其他药品的使用、治理情况，发觉问题及时研究处理，并向上级报告。

6、参加科学研究，经常了解药品使用效果及不良反应，征求意

见。经常向各科室介绍新药知识。

7、完成领导交给的其他任务。

河西务医院药品采购工作制度

1、药剂科在药事治理委员会的领导下，负责全院的药品采购、储存和供应工作，其它科室和个人不得自购、自制、自销药品。严格执行有关法律法规，认真做好药品集中招标阳光采购工作。

2、药品采购人员必须具有药师以上技术职称，并具备良好的政治思想素养和专业技术知识。

3、采购药品必须向证件齐全的药品经营批发企业采购。要选择药品质量可靠、品种齐全、仓储条件优良、供货及时的供货单位。药剂科必须将供货单位的证照复印件存档备查。

4、药库治理员依照临床的需要，依据医院差不多用药目录科学地制定采购打算，打算批准后方能采购。新品种按新药物购进程序引进，由临床科室提出申请，药剂科初审，提交药事治理与药物治疗学委员会通过后方可采购。

5采购进口药品时，必须向供货单位索取《进口药品检验报告书》，并加盖供货单位的鲜章。采购专门治理药品必须严格执行有关规定。6、坚决执行《药品治理法》，严把药品质量关。采购药品入库时认真清点数量、规格、期限、品名、注册商标、生产厂家等，于发票相符后在入账，并做好入库验收记录。不得采购无批准文号、无厂牌、无注册商标的药品供临床使用

7、采购药品必须执行质量验收制度，未经质量验收或验收不合格的药品一律不得入库、发放、使用。

8、深入临床科室和使用部门，随时掌握市场价格和供货信息，

听取意见，了解药品使用情况，并向临床科室介绍新药。

9、认真执行药品价格政策，药品治理的各种法律法规，严禁从非法经营单位采购药品。

10、对数量短缺或破损品种，应及时与经营单位联系退货或协商解决处理。

11、药剂科每年向药事治理与药物治疗学委员会汇报本年度采购药品的品种、渠道、金额等情况。

12、定期查核供货公司营业执照、经营许可证、GSP证书、业务员授权书等的有效期，对将过期的要提早汇报。

河西务医院药品采购工作流程

1、药剂科在药事治理与药物治疗学委员会的领导下，负责全院的药品采购、储存和供应工作，其它科室和个人不得自购、自制、自销药品。

2、药库治理员依照库存情况及临床的需要，依据医院差不多用药目录科学地制定本月的采购打算。

3、采购打算上报药剂科主任审批后，上报院长批复。

4、院长批复后，采购人员向证件齐全的药品经营批发企业采购。

5、一般通过电话订购方式进行采购。医药公司负责将订购药品在协商时刻内送货到指定地点。

6、急需药品及专门药品能够专程前往医药公司采购。

7、采购进口药品时，必须向供货单位索取《进口药品检验报告书》，并加盖供货单位的鲜章。采购专门治理药品必须严格执行有关规定。8、药品入库时认真清点数量、规格、期限、品名、注册商标、生产厂家等，于发票相符后在入账，并做好入库验收记录。

9、药品入库时必须进行质量验收，未经质量验收或验收不合格的药品一律不得入库、发放、使用。

10、药剂科每年向药事治理与药物治疗学委员会汇报本年度采购药品的品种、渠道、金额等情况。

11、定期查核供货公司营业执照、经营许可证、GSP证书、业务员授权书等的有效期，对将过期的要提早汇报。

河西务医院药局工作制度

一、药局人员要对工作认真负责，把好药品质量关，确保病人

用药安全有效。依据调配技术常规，及时、准确地调配本院处方。

二、药局工作人员必须树立“药品质量第一”的思想，严格执

行处方调配，药库治理、药品验收等各项工作制度。

三、经常了解、检查、监督各种药品及医疗器械的使用及治理

情况。定期抽查分析处方，指导临床合理用药。调剂人员要以认真负责的态度，依照本院医师正式处方调配发药，非本院处方不予调配。

四、收方后对处方认真执行“四查十对”制度，审查无误后可

调配，如处方内容有不妥或错误时，应与处方医师联系更正后，方可调配。

五、配方时严格执行核对制度，认真计价配方，认真核查处方

与电脑处方的药名、药价、药品数量和药物剂量是否一致，二者一直方可配方发药。发药及核对人均应在处方上签字（单人核对时须双签字）。

六、发药时应将用药方法及注意事项写在药袋上和瓶签上，并

应耐心向病人交待清晰。

七、发出的药品原则上是不予退回。如遇专门情况必须退药

时，只限于原包装药品。

八、分装协定量的药品时，应将规格数量标明在药袋上，分装

人员必须详细复核、登记、签字。

九、定期检查药品有效期，防止药品过期失效；检查药品质量，

不合格药品不得领入和发出，变质、过期药品及时清理，请示报销。每月盘点药库存药品，做到帐物相符。

十、调剂工作人员要衣帽整洁，注意个人卫生，工作时刻保持

安静，不得大声喧哗，严格遵守劳动纪律，坚守工作岗位，工作时有事须离开，应请假，不能擅自脱岗，若下班时有未

药剂科人员健康管理规定流程

药剂科人员健康管理规 定流程 文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）

药剂科人员健康管理制度 一、本制度适用于药剂科内所有直接接触药品的药学人员管理。 二、药剂科主任负责组织新员工体检，每年按要求组织员工常规体检，并对健康异常员 工及时予以调换岗位。 三、内容 （一）健康制度 从事直接接触药品的现场管理的员工不得患有传染病、隐形传染病、精神病、皮肤病以及其他有可能污染药品的疾病。 （二）体检管理 1.体检项目 （1）呼吸系统及胸透 （2）肝功能全项检察 （3）皮肤病方面检查 （4）视力（有无色盲）、听力等 2.体检频次 （1）新员工进科室前必须进行全面的身体检查，只有身体检查合格的药学人员方可录用。 （2）直接接触药品的药学人员，每年必须按体检范围要求体检一次，体检不合格者必须调离原工作岗位。 3.工作程序 （1）新工作人员体检由科主任负责组织到医院体检中心体检。

（2）药学人员每年常规体检由医院体检中心确定时间，集中体检，不得有漏检行为或找人替检行为，一经发现将严肃处理。 （3）凡体检合格者，由体检中心签署合格证明后，随体检表存入本人健康档案。 4、药学人员健康异常处理程序 （1）凡药学人员常规体检不合格者，由科主任填写《药学从业人员健康异常申报单》，说明健康异常原因，建议处理意见，报医院人事部门签署意见批准。 （2）《药学从业人员健康异常申报单》归入员工个人档案。 (3)立即停止患病员工的工作，调离原工作岗位，转换至其他不直接接触药品 的岗位或让由医院人事部门另行安排，待身体恢复健康并经体检合格后，方可 工作。 (4)有传染病发生的岗位，凡与之有关的可能感染的员工均应体检确认。 （5）对传染病患者所在岗位环境、设备、设施、用具等立即采取有效的消毒措施，并且对人员、环境、设施、用具等进行特殊强化的监控，以便有 效地防止传染病蔓延。 （三）所有药学人员需持体检健康症上岗。 （四）健康档案 1.药剂科负责建立员工的健康档案。 2.健康档案的内容包括 （1）每位药学人员的健康状况和历次健康的原始材料以及体检健康证。 （2）患有传染病的员工康复后，医院所出具的体检证明。 （3）患有传染病的员工离岗去向原始资料。 （4）档案至少保存三年。

药剂科工作管理制度(总)

门诊西药房工作制度 一、在药剂科领导下工作。 二、工作人员工作服穿着整洁，佩戴工作牌，文明礼貌服务。 三、保持工作环境整洁干净，严禁室内吸烟。 四、药剂人员树立高度责任心，一切以病人的用药安全为原则，严格执行“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。 五、认真执行《处方管理办法》，对错误处方或缺药处方应退回请原处方医师更改，药剂人员不得擅自更改；对滥用药品、配伍禁忌、超剂量的处方和涂改处方，药剂人员有权拒绝调配，必要时经处方医师更正或重新签字方可调配。 六、麻醉药品、精神药品和医疗毒性药品的使用、保管和调配必须严格执行有关管理制度。 七、有计划的请领、储存药品，防止积压、损坏和浪费。 八、药品按其性质、剂型、用途和储存条件保管。 九、每月定期检查药品有效期和质量，发现问题及时处理，并有记录。 十、已经发出的药品原则上不予退换，因特殊原因（如药物不良反应、禁忌症等）需退药的，必须按照相关管理规定执行。 十一、每季度盘点一次、做到帐物相符。 十二、药房二十四小时有人值班，值班人员按时交接班，不得迟到、早退，不得擅自离岗，并完成值班日的各项工作任务。 十三、其他人员非公事不得进入西药房。

门诊中药房工作制度 一、在药剂科领导下工作。 二、工作人员工作服穿着整洁，佩戴工作牌，文明礼貌服务。 三、保持工作环境整洁干净，严禁室内吸烟。 四、药剂人员树立高度责任心，一切以病人的用药安全为原则，严格执行“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。 五、认真执行《处方管理办法》，对错误处方或缺药处方应退回请原处方医师更改，药剂人员不得擅自更改；对滥用药品、配伍禁忌、超剂量的处方和涂改处方，药剂人员有权拒绝调配，必要时经处方医师更正或重新签字方可调配。 六、方剂中如有需先煎、后下、另煎、烊化、冲服等药材，必须单包并注明。 七、中药材应按药性分类管理，除需密闭保存的品种外，应定期通风晾晒。库内应有防潮、防虫、防霉、防变质、防鼠等措施及消防设备；贵重药材应专柜、专帐、专人管理。 八、每季度盘点一次、做到帐物相符。 九、有计划的请领、储存药品，防止积压、损坏和浪费。 十、每月定期检查药品有效期和质量，发现问题及时处理，并有记录。 十一、已经发出的药品原则上不予退换，因特殊原因（如药物不良反应、禁忌症等）需退药的，必须按照相关管理规定执行。 十二、其他人员非公事不得进入中药房。

医院制度手册汇编

******中医院 医 院 规 章 制 度 2013年12月10日 前言

为了保证医院工作的正常运行,提高工作效率和医疗质量,使治理上台阶,服务上档次,增进医院的社会效益,必须建立和健全医院的各项规章制度,使医院各部门、各科室、各级各类工作人员在工作中有章可循,循章必严,违章必究。要求宽敞医护人员认真学习,务必使每个工作人员熟练掌握和严格执行。 规章制度的条款是协调和处理医疗及其它各项工作的依据，在规章制度面前人人平等,任何人在工作中不得超越和违反。

目录 一、岗位职责.................................... - 7 -(一)、行政治理人员岗位职责. (7) 院长职责...................................... - 7 -业务副院长职责................................ - 7 -行政副院长职责................................ - 7 -综合办公室主任职责............................ - 8 -医疗部主任职责................................ - 9 -护士长职责.................................... - 9 -后勤部主任职责............................... - 10 -药械科科长职责............................... - 10 -(二)、医疗技术人员岗位职责 (11) 副主任医师职责............................... - 11 -主治医师职责................................. - 11 -住院医师职责................................. - 12 -

医院管理规章制度汇编

行政类规章制度 职工职业道德行为守则 一、医护人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部《医德规范》，树立高尚情操，遵纪守法，为医 清廉。 2、热爱本职，刻苦钻研技术，不断提高业务技术水平。 3、忠于职守，尽职尽责，一丝不苟，观察仔细，诊断准确，治 疗及时，用药合理，护理精心，尊重病员人格，不分亲疏， 维护病员合法权益。 4、遵守各项规章制度，严格技术操作规程，防止差错事故的发 生，保守病员秘密。 5、举止端庄，仪表整洁，接待热情，接受意见虚心，言谈举止 文明适度，沉着耐心，尊重同行，团结协作，文明行医。 二、医技人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部《医德规范》，树立高尚情操，遵纪守法，为医 清廉。 2、热爱本职，刻苦钻研技术，不断提高本专业技术水平。 3、忠于职守，尊重科学，实事求是，观察仔细、认真，态度严 谨，报告及时、准确。 4、爱护仪器，熟悉性能，精心维护，严格执行操作规程和各项 规章制度，确保医疗安全。 5、举止端庄，仪表整洁，接待热情主动，言谈有度，尊重同行， 团结协作，文明服务。 三、药剂人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部《医德规范》，执行药品管理法规，遵纪守法， 不以药谋私。 2、热爱本职，努力钻研药学专业知识，掌握业务技术技能。 3、忠于职守，严格检查，保证购进药品的质量。 4、热情为病人服务，配方准确，解释耐心，细心查对，严防差 错事故的发生。 5、团结协作，服务临床，及时组织供应病人需用药品。

四、后勤人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部《医德规范》，树立高尚情操，遵纪守法，廉洁 奉公，不徇私情，不以权谋私。 2、爱后勤工作，忠于职守，严格操作规程，优质安全为病人服 务、为医疗工作服务、为职工生活服务，坚持“三下”（下 送、下收、下修）。 3、当家理财，科学管理，严格纪律，精打细算，勤俭节约，爱 护公物；防止浪费，保证供给。 4、严守财经纪律及各项规章制度，会计帐目、凭证、报表和统 计数据真实、准确、完整，搞好监督、审计，保守秘密。 5、举止端庄，仪表整洁，热情主动，团结协作，文明服务。 五、护理人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部《医德规范》，树立高尚情操，遵纪守法，廉洁 奉公，不徇私情，不以权谋私。 2、热爱本职，坚定不移地执行和宣传党的路线、方针、政策。 坚持四项基本原则，坚持改革，保证社会主义办医方向。 3、牢固树立“以病人为中心，优质服务，树医疗行业新风”的 思想。深入科室、病区调查研究，听取意见，改进工作，反 对官僚主义。 4、坚持原则，团结协作，好学多思，勇于改革，当好参谋，提 供信息。 5、忠于职守，办事认真，提高效率，讲求实效，待人诚恳，热 情接待，作风正派，办事公道，一视同仁，关心员工生活， 保守秘密。 工作人员文明服务公约 一、工作时间穿着工作服，服装整洁、举止端庄、佩带服务牌。 二、对人热情和蔼，语言文明，普及礼貌用语，不说服务忌语。 三、保持医院肃静，做到三轻（即说话轻、走路轻、动作轻）。工作 区内不高声喧哗，不穿响底鞋。 四、坚守工作岗位，搞好优质服务。做到“四心”（即对病人有爱心、 诊治要细心、护理要精心、解答问题要耐心），任何事情工作人员都尽心尽力地做好，不推给病人或陪伴。

药剂科规章制度

药剂科规章制度 Last updated at 10:00 am on 25th December 2020

科室管理文件 （2010年版） 河北医科大学第二医院药剂科

目录 第一部分各级人员职责1.药剂科主任职责 2.药房、药库组长职责 3.主任(中、西)药师职责 4.主管(中、西)药师职责 5.中(西)药师职责 6.中(西)药士职责 7.药库会计职责 8.药房会计职责 第二部分各部门工作制度 9.药事管理委员会工作制度 10.门诊西药房工作制度 11.门诊中药房工作制度 12.住院药房工作制度 13.急诊药房工作制度

14.药库工作制度 15.临床药学室工作制度 16.ADR办公室工作制度 17.基地办公室工作制度 18.药品信息服务工作制度 19.急重病人用药会诊制度 20.临床药师工作制度 21.药师查房工作制度 22.药师规范化培训工作制度 23.药品不良反应(ADR)监测制度 24.药品验收和保管制度 25.药库安全制度 26.药剂科值班与交班制度 27.调剂室药品分装制度 第三部分各种规章制度

28.抗菌药物临床应用监督检查制度 29.抗菌药物动态监测和超常预警制度 30.处方点评制度 31.处方点评管理规范 32.不合格处方、医嘱及不合理用药干预制度 33.药品使用情况调查与分析制度 34.临床用药管理与质量监控制度 35.药剂科质量检查管理制度 36.药品质量管理小组工作制度 37.药品质量管理小组检查方法及流程 38.药品质量事故处理与报告管理制度 39.用药错误防范与报告制度 40.药剂科检查考核奖惩制度 41.职工参加学术活动及实验研究等规定 42.职工外出学习及各种休假奖金分配办法

药剂科质量与安全管理制度

绵阳富临医院 四川中医药高等专科学校第一附属医院 药剂科质量与安全管理制度 一、科室质量与安全管理组织及其职责 1、药剂科质量与安全管理小组（简称质控小组）：药剂科主任任组长，各组室组长及主管以上药师担任组员。 组长：文海菠 成员：张育琴李爱华熊川杨碧会 2、质控小组的主要职责： （1）每月检查、考核科内各组室药品质量、医疗质量、核心制度、岗位职责及日常管理等，及时分析、处理存在的问题，督促全科质量与安全标准的落实。 （2）每月检查调剂室和药库毒、麻、精神、贵重等特殊药品管理情况，有无“四无”药品，有无假、劣、过期失效和变质药品。 （3）每月了解医护人员及病人对药剂工作的意见和建议，不断提高药剂工作质量，对其存在的问题落实整改。 （4）每月召开科室质量与安全管理会议，对本部门的质量与安全管理进行讨论，制定改进方案，落实整改。 二、质量与安全管理考核指标(质控指标) 根据《药品管理法》及《医疗机构药事管理办法》等有关文件的规定和要求，结合本科工作情况，制定药剂科质量与安全管理考核指标。详见《药剂科质量与安全评价体系与考核标准》。 药学工作管理质量考核主要指标 1、特殊药品管理：麻醉药品管理“五专”(专方、专柜、专人、专册、专帐)，精神药品做到“三专”(专人、专柜、专帐)；毒性药品及贵重药品专人专柜管理。 2、调剂管理：调剂室布局合理，药品陈列整齐有序，标志醒目，定位存放，定期

整理消耗帐物；不使用“四无”药品、假、劣药品和过期失效药品。严格执行处方制度、发药核对制度。 3、药品仓库：做好药品计划采购和药品在库养护工作，确保库房通风、干燥、避光；有防盗、防鼠、防蝇、防火、防潮措施；药品陈列规范化，帐物相符，有冷藏设备。药品采购、验收、发放、报损制度健全，单据完整。 4、发票管理：严格执行财务相关管理制度，做好有关统计工作。报帐手续完备，原始凭证完整。 5、严格执行各项管理规章制度，如各组室工作制度、考勤制度、劳动纪律、差错事故登记处理制度、财产管理制度、报损制度和医德医风管理等有关规定。 三、质量与安全管理实施措施（质控措施） 1、加强全面质量管理概念、意识教育，加强医德医风和改革中的医院所面临的形势教育，使全体职工充分认识到质量管理是医院管理的核心。 2、组织全体职工认真学习相关法律、法规及工作制度，了解质量管理的实质，熟悉、掌握工作质量管理内涵，使管理工作做到全员参与。使每个职工自觉、认真地履行自己的职责，站好自己的岗位。做到各项工作层层有人负责，处处有人把关。 3、搞好事前控制：建立一整套切实可行、行之有效的质量管理规章制度和考核指标，把质量管理工作制度化、规范化，使各种质量方面的问题和差错事故尽可能事前避免。 4、事中处理控制：根据相应制度及流程，处理好质量与安全事件，减少事件发展。 5、抓好事后控制：质控小组每月检查各室组质量和安全考核指标完成情况，做好记录，提出处理意见，发现问题，反馈信息，采取措施，解决问题，并定期向上级汇报。 6、各组室质量与安全管理考核结果，按药剂科绩效考核管理制度进行奖惩兑现。 2014年3月19日制

医院规章制度汇编(封面)

第二人民医院 规章制度汇编

年编制 前言 为保证医院工作的正常运行，提高工作效率和医疗质量，使管理上台阶，服务上档次，增进医院的社会效益，必须建立和健全医院的各项规章制度，使医院各部门、各科室、各级各类人员在工作中有章可循，循章必严、违章必究。为此，我们吸取公立医院的经验，结合本院实际情况，制订了一系列规章制度，汇编成册，要求广大医护人员认真组织学习，务必使每个工作人员熟练掌握和严格执行。 规章制度的条款是协调和处理医疗及其它各项工作的依据。在规章制度面前人人平等，任何人在工作中不得超越和违反。 这套规章制度，整理编写时间仓促，难免涉及的范围和条款不全面。望在执行中，本着认真负责、实事求是、有利工作的态度，各相关科室及时提出意见，及时修订或增补，使之日臻完善。

医院职业道德规范 、献身事业，忠于职守。 、一视同仁，平等待患。 、热情真挚，极端负责。 、钻研技术，精益求精。 、不谋私利，廉洁奉公。 、举止端庄，文明礼貌。 、慎言守密，严谨求实。 、谦虚求实，团结协作。

医务人员医德规范 一、救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。 二、尊重病人的人格与权利。对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。 三、文明礼貌服务。举止端正庄重，语言文明，态度和蔼，同情关心和体贴病人。 四、廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。 五、为病人保守医密。实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。 六、互学互尊、团结协作。正确处理同行同事间的关系。 七、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。

医院管理规章制度与岗位职责汇编

医院管理制度与岗位职责汇编 第一章行政管理制度 一、医院领导干部深入科室制度 （一）、领导要经常深入科室，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助总结推广先进经验。 （二）、深入科室，重点抓医疗、护理、教学、科研、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。听取病员和医务人员的意见，表扬好人好事，改进工作。 （三）、院领导查房每周一次，带领有关干部深入科室检查工作，发现问题及时解决。 （四）、院领导要参加部分业务实践，如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。 二、请示报告制度 为了保证医院各方面的信息迅速传递给院领导，以便领导及时掌握情况，加强组织管理，使各类问题得到快速解决。凡有下列情况之一的，必须及时逐级向有关部门和领导请示报告： （一）、严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救患者时，应立即采取抢救措施并及时向医务部及主管院长汇报。 （二）、重要脏器切除、截肢、新开展手术项目的实施以及新技术、新疗法和自制药品首次临床应用时，应向医务部报告，由医务部转报业务院长批准后，方可开展。

（三）、发生医疗、护理事故或严重差错，损坏或丢失贵重器材、药品，发现成批药品变质时，应立即向主管的职能部门报告，并逐级向主管院长、院长报告。 （四）、收治涉及法律、政治、刑事案件以及逃跑、伤人、有自杀迹象的患者时，应向医务部、保安部报告，以便采取措施，加强监管力度。 （五）、紧急、重大经济开支报批时，应逐级经主管部门和分管财务的院领导审批，并报院长批准。 （六）、丢失重要医疗文件、机密文件及档案资料时，应及时向主管院长汇报，并视情节轻报告院长。 （七）、重要的外事保健任务和外出会诊以及上级部门借调人员等，应向有关职能部门报告，并报主管院长或院长批准。 （八）、制定、修改医院的规章制度、技术操作常规或科室新制定制度时必须报告院长办公室或医务部，并经院长审批后方可公布。 （九）、非工作时间内的紧急行政、医疗等事务均应向医院总值班报告，重大问题由总值班及时请示带班院领导。 （十）、工作人员出差、院外会诊、参加院外进修学习、接受院外任务等，应向有关职能部门和主管院长报告；中层以上人员以任何原因离开本市时，必须报告院长，得到批准后方可离院。 （十一）、局级以上领导干部住院，所在科室应向医务部、院长办公室及院长报告；省、市级以上领导干部住院应由院长向省卫生厅、市卫生局报告。 （十二）患者病情危重或死亡后，科室须填写《病危通知单》和《死亡

药剂科日常工作管理制度

药剂科日常工作管理制度 中药库工作制度 一、采购验收 1、药库工作人员应及时了解、掌握药品信息，根据本院临床医疗、教学、科研需要及基本用药目录，按时编制中药采购计划。药品的库存量，应根据医院用药历史及本地不同季节常见病、多发病情况，灵活调节，以品种齐全、保证供应、不积压资金为原则。 2、采购、验收、保管人员应自觉遵守药事管理法规，廉洁自律，坚持从国营主渠道进药，严格执行质量验收制度，杜绝假冒伪劣药材。入库饮片质量必须符合国家标准或省、市地方炮制规范。 3、饮片人库验收无误后，经手人(采购、验收、库管)应在原始单据、入库单等票据上签字，已备入账。原药材炮制后入库需要按标准从新验收登记。 二、仓库保管 1、药库管理人员要认真执行药政法规，对毒、麻、精神、贵重药品，必须按有关规定，严格分类管理，变质失效等质量不合格饮片不得使用。 2、库存饮片应设卡编号，分类保管，随人随发及时登记，保证账货相符。 3、应保证库房的湿度、温度、通风、光线等贮藏条件符合要求，防止发生霉变、虫蛀、鼠咬等。 4、库房应有防火、防水、防盗、防鼠设施，并应经常检查，确保安全。 三、出库管理 l、各部门领药时应持领药计划一填写领药单。领药时注意复核，察看品名、数量、规格、质量等。有关特殊药品的领发，应按特殊药品管理制度的规定执行。 2、实发饮片应填写出库单，双方签字。药库不得私自配发处方、对外代收、代购、转借饮片。 3、出库饮片应及时登录帐卡。 四、各种出入库凭证票据，应按月分类装订保存备查；每月定期盘点，核对帐目，做到帐物、帐帐全相符。 五、库管人员调动工作时，必须办理移交手续后，才能离岗。 六、非库房工作人员不得进入库区。

医院各项规章制度汇编

3-3-1 后勤保障治理制度 3-3-1-1 总务科工作制度 3-3-1-2 电工工作制度 3-3-1-3 维修工作制度 3-3-1-4 配电房工作制度 3-3-1-5 物资采购制度 3-3-1-6 物资验收入库制度 3-3-1-7 物资发放和领用制度 3-3-1-8 物资保管制度 3-3-1-9 物资盘点制度 3-3-1-10 固定资产治理制度 3-3-1-11 中央空调工作制度 3-3-1-12 中心供氧工作制度 3-3-1-13 医用氧气安全治理制度 3-3-1-14 医用瓶装氧气安全治理制度3-3-1-15 洗衣房工作制度 3-3-1-16 社区服务中心制度 3-3-1-17 木工工作制度 3-3-1-18 电梯工作安全制度 3-3-1-19 电梯机房工作制度 3-3-1-20 集体宿舍治理制度 3-3-1-21 医院废旧物资治理制度 3-3-1-22 污水处理工作制度 3-3-1-23 污水处理治理制度 3-3-1-24 医疗废弃物治理制度 3-3-1-25 医疗废弃物中转站治理制度3-3-1-26 食堂治理制度

3-3-1-27 食堂卫生治理制度 3-3-1-28 食堂食品试尝留样治理制度3-3-1-29 食堂原料采购索证登记制度3-3-1-30 食堂采购验收制度 3-3-1-31 缝纫组工作制度 3-3-1-32 后勤档案治理制度

总务科工作制度 1、树立为医疗服务的思想，做到急病人所急,想临床所需，以确保医疗任务的完成。 2、负责做好全院的物资供应，设备和房屋的维修，抓好各项目基建项目，搞好院容整洁、交通、电话、职工及进修人员的膳食和生活等工作。 3、负责组织班组人员下科室服务，并及时听取意见和需求情况，坚持巡回制度，发觉问题及时处理，指定改进措施。 4、负责制定本科年度工作打算，基建项目及要紧维修项目的预算、结算工作。 5、组织全科人员及时传达上级文件及院周会精神，坚持各项政治学习制度，严格遵守医院各项规章制度。 6、把突出一个干字，解决一个拖字，狠抓一个急字，注重一个责字，贯穿后勤工作过程。 7、努力完成院领导临时交给的各项任务。

民营医院管理制度汇编

民营医院管理制度汇编(２016版)40 民营医院管理制度汇编（２0１6版)；第一章行政管理部门工作职责；与各级人员岗位职责；第一节院级领导岗位职责;一、总经理岗位职责;1、在医院董事会和董事长领导下,全面负责医院管理;２、主持制定医院营销战略,确定经营方针、策略；负；3、主持制定医院经费收支预算和年度决算,审查各类;４、与执行院长共同组织领导医院员工的招聘、续聘、；5、领导医院形象工程建设和公共关 民营医院管理制度汇编（2016版） 第一章行政管理部门工作职责 与各级人员岗位职责 第一节院级领导岗位职责 一、总经理岗位职责 1、在医院董事会和董事长领导下,全面负责医院管理工作。主管医院运营部(含：经营部、企划部、市场

部)工作，与执行院长、业务院长共同管理医院院务部（含：院办公室、人力资源部、总务部）、业务部(含:医务部、护理部)工作。 ２、主持制定医院营销战略，确定经营方针、策略;负责审核医院中长期发展规划、年度计划;主持年度考核、总结、表彰;并定期向董事会报告工作。 3、主持制定医院经费收支预算和年度决算,审查各类经费收入和支出,监督各部门合理使用经费。按时向董事会报告医院财务收支状况,分析经营形势,提出改进措施。 ４、与执行院长共同组织领导医院员工的招聘、续聘、解聘工作,制定员工薪酬、福利、社保管理办法,切实保障员工合法权益，充分调动全院员工的积极性。 ５、领导医院形象工程建设和公共关系工作,努力培育良好的医院文化，建立融洽的内外关系，提高医院的知名度和美誉度。 6、定期组织医院工作的监督、检查,参加行政查房和现场办公，不断完善各项管理工作，提高医疗管理和经营管理水平。

药剂科制度手册汇编

科室治理文件（2010年版）

河北医科大学第二医院药剂科

目录 第一部分各级人员职责 1.药剂科主任职责 2.药房、药库组长职责 3.主任(中、西)药师职责 4.主管(中、西)药师职责 5.中(西)药师职责 6.中(西)药士职责 7.药库会计职责 8.药房会计职责 第二部分各部门工作制度 9.药事治理委员会工作制度 10.门诊西药房工作制度 11.门诊中药房工作制度

12.住院药房工作制度 13.急诊药房工作制度 14.药库工作制度 15.临床药学室工作制度 16.ADR办公室工作制度 17.基地办公室工作制度 18.药品信息服务工作制度 19.急重病人用药会诊制度 20.临床药师工作制度 21.药师查房工作制度 22.药师规范化培训工作制度 23.药品不良反应(ADR)监测制度 24.药品验收和保管制度 25.药库安全制度 26.药剂科值班与交班制度

27.调剂室药品分装制度 第三部分各种规章制度 28.抗菌药物临床应用监督检查制度 29.抗菌药物动态监测和超常预警制度 30.处方点评制度 31.处方点评治理规范 32.不合格处方、医嘱及不合理用药干预制度 33.药品使用情况调查与分析制度 34.临床用药治理与质量监操纵度 35.药剂科质量检查治理制度 36.药品质量治理小组工作制度 37.药品质量治理小组检查方法及流程 38.药品质量事故处理与报告治理制度 39.用药错误防范与报告制度

40.药剂科检查考核奖惩制度 41.职工参加学术活动及实验研究等规定 42.职工外出学习及各种休假奖金分配方法 43.科室进展基金治理方法 44.药剂科药品经济核算方法 45.药剂科借药治理规定 46.药品召回治理规定 47.药品收回制度 48.基数药品治理制度 49.药品有效期治理制度 50.中标药品遴选方法 51.新药审批方法 52.临时用药审批制度 53.住院患者自备药品治理制度 54.打算生育治理方法

药剂科工作管理制度

药剂科工作管理制度 1、为认真贯彻执行《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《产品 质量法》、《计量法》、《合同法》等法律法规以及医院的各项质量管理制度，严格把好药品质量关，确保药品质量，特制定本制度。 2、在院长和药事委员会直接领导下，负责全院药品管理工作。 3、及时了解、掌握药品使用和管理情况，做到有计划地供应，满足临床 需要。 4、药房《药库》设专职药品质量管理员，负责全院药品质量管理工作， 制定和健全药品质量管理制度，明确质量管理职责，做好各相关人员的职责分工。制定的制度应内容完整、可操作性强。质量管理员不得同时兼任院部药品采购人员。因人事变动应报市药品监督管理局备案。 5、监督在岗从药人员搞好个人卫生，要求做到服装整洁，佩带胸卡。 6、提供药品咨询服务，指导群众安全合理用药，做好合理用药的宣传工 作，在适当场所设立合理用药宣传栏，公布药品举报电话和群众意见簿，对服务对象的批评或投诉要认真对待、及时处理并做出答复或做好解释说明工作。不开展任何方式经营或变相经营药品，不得以医疗业务广告进行药品宣传。 7、制定年度学习培训计划，对从药人员进行法律、法规、基础理论、专 业技术知识培训，并负责实施和建立档案。 8、建立药品不良反应监测和报告机制，做到有专人监测和收集用药品的 质量、疗效和不良反应等信息，发现可能与用药有关的不良反应及时向市药品不良反应监测中心报告。

终止妊娠药品使用管理制度 （一）终止妊娠药品必须在取得《母婴保健技术服务许可证》的医疗保健机构内，并在持有《母婴保健技术考核合格证书》的执业（助理）医师指导下，监护使用。 （二）医疗保健机构要有专人专账保管。 （三）详细登记购买终止妊娠药品情况。 （四）详细登记购买终止妊娠药品情况。 （五）每月核对一次终止妊娠药品出入库数量，并记录核对情况（六）严格遵医嘱发药。 （七）药房负责对终止妊娠药品使用情况进行严格登记要记录发（取）药时间、妊娠妇女姓名、年龄、药品名称、齐川、主管医师、药剂师。

医院药剂科上墙制度

临床用药管理制度 一.临床用药是使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的医疗过程，临床用药管理的终结目的是合理用药。临床医师、药师、护理等专业技术人员应当遵循安全、有效、经济的原则，加强协作，知识互补，共同为病人用药的安全性负责。 二.制定医院“处方集”和“药品供应目录”。药学部门在“药品供应目录”内组织有效的供应。 三.制定处方权确认的程序与规定。医院药房设有处方签字权签字留样，药学人员须在核对处方签字后方可发药。 四.制定医嘱书写规范与查对制度，医师、护士、药师知晓这些规范与管理流程，并能得到切实地执行。 五.为确保需要时得到急诊用药，加强病区药品的管理，医院制定基数药品管理制度。 1.各病区急救、备用基数药品的种类和数量，由医疗、护理、药学相关人员根据临床需要协商确定。 2.各病区常备药品表经病区护士长签字确认后，送药剂科备案。 3.药品管理人员每月查看病区所备药品有效期，在有效期前返药库调换新批号。 4.药剂科制定应急药品供应预案，保证应急情况下的药品供应。 六.药品不良反应监测报告制度 1.护士、医生或临床药师等一旦发现可疑的药品不良反应，应立

即报告病人的主管医生，并通告医务处及药剂科。 2.药剂科在收到不良反应信息后，及时填写“药品不良反应报告表”，并按规定程序上报。 3.在病历上记录发生的药品不良反应及采取的救治措施。 4.临床医师与药师及时跟踪/随访所报告的不良反应，记录不良反应的治疗及预后情况。评价所报药品不良反应或药物相互作用，如有重要发现及时通知医务科。 5.医务科及药剂科有责任将本院发生药品不良反应及时通报临床医师，采取有效措施，预防同类事件在本院重复发生，保障患者用药安全。 七.实施用药动态分析制度。 药剂科按照规定，每月定期向医院药师委员会提交医院药品消耗及用药结构情况，从数量和金额两方面进行统计分析，及时发现及报告药品使用中的异常流向，以供院领导决策。 八.严格监督考核。把合理用药与药事服务作为考核医师与药师的重要标准。 合理用药管理制度 为了加强药品管理，因病施治，合理使用药品，减少患者的负担，减少药品带来的不良反应，制定本规定。 一、总则

医院制剂科管理规章制度汇编

制剂科治理规章制度 医院制剂科是一个专门的科室，具有药品生产企业治理的模式又有医院治理的模式，因此就得用专门治理的方式来进行治理。为保证制剂科工的正常运转，保证产品满足于临床的需要，做好产品的成本核算，同时配合临床对新剂型、新制剂的开发研究，制剂科工作人员必须遵守以下规定。 一、制剂成品治理： 1、生产出来的产品按实数入库，认真填写入库记录并存入微机，并用微机打印出入库单。 2、产品发放，按实数填写出库记录，微机打印出出库单。 3、成品库必须上锁治理。 4、产品收发工作在正常情况下由科主任担任，科主任不在时指 定专人负责。 5、必须坚持先进先出的原则。 6、成品治理必须做到帐、物、机相符。 二、包装材料的治理： 1、购进的包装材料必须认真检查验收，合格后方可入库，按实 数填写入库记录。 2、包装材料消耗必须按实数进行登记，认真填写消耗记录。

3、坚持先进先出原则。 4、必须做到帐、物相符。 三、行政治理： 1、必须按时上下班，不准无故缺席、早退、脱岗、迟到（早退、 脱岗、迟到以15分钟为限，超过15分钟者按半个事假处理，不来者按旷工处理）。早退、迟到、脱岗、旷工者都必须在制剂科工作人员违章登记记录上签名，若不签名，除按上述处理外、加扣50元的罚款。否则缺席一次算一个旷工，3个早退、脱岗或迟到为一个旷工。上班不准做私事，不准擅自离开工作岗位，有事请假，待批准后方可离开，否则，按旷工处理。专门情况经查实后酌情处理，若情况不实加倍处罚。 2、制剂质量的保证需要一个团结协作、安全稳定的工作环境， 因此，严禁在科室上吵架、打架，否则一经发觉，第一次，双方各自罚款100元，采纳的形式是自已拿来交给科室或科室上报财务科扣罚。第二次，上交院办处理，处理期间所耽搁的工作时刻，一律按旷工处理。为了制剂科的安定团结，制剂科工作人员必须明白得尊重他人，不讲有损于他人的话、不做有损于他人的事、也确实是一切不利于科室团结的因素不要在自己的身上发生。否则，通过二次教育（每次教育在科室上都有记录）不改的，上交院办处理，所耽搁的工作时刻按旷工处理。 3、必须无条件地服从工作安排，有意见先将工作干好后再提，

药剂科各项规章制度范本

各项规章制度 药品质量信息管理制度 一、为了加强医院药品质量信息管理，保证医院药品质量和临床用药安全，维护患者的利益，制订本制度。 二、药学科临床药学科负责医院药品质量信息管理工作，做好药品质量信息的收集与反馈，重视患者对药品质量评价，填报质量信息反馈表，搞好意见反馈和处理。 三、临床药学室要经常深入实际，收集或征询药品质量情况，并汇总、分析和整理，填写药品质量信息反馈报告表，报药学科及院药事管理委员会。 四、药房、药库及临床科室等与药品相关部门，若发现可疑的假、劣药，应及时报告采购中心，进一步确认，若属实应及时报告药品监督管理部门立案查处。 五、临床药学科应认真对待医务人员及病人对药品质量问题的反应及投诉，要认真查明原因，及时处理解决，并存档备查，重大问题及时向医院及药品监督管理部门报告。临床科室对发现的药物不良反应情况及时填表上报到药学科主管人员，由主管人员进行汇总，定期上报到医院进行通报，并上报到市药品监督管理部门。

药学技术人员业务学习、培训和继续教育的规定为了加强药学科业务工作管理，提高药学技术人员的整体业务素质，使我院的药学工作更好地服务于临床，服务于病人。药学科鼓励在职人员采取多种形式，积极开展业务学习、业务培训和继续教育，把这项工作作为科室工作的重要容。为了使这项工作经常化、制度化，不流于形式，特制定以下规定： 一、继续鼓励在职人员采取多种形式积极参加自学、自考，努力作好在职继续教育，学历文凭教育，执业培训教育工作。 二、继续做好以科室为单位的业务学习制度，每月一次。 三、根据药学科的发展要求，每年派1-2名人员到上级医院或临床药学工作开展较好的医院进修学习。 四、根据药学科的实际鼓励药学人员积极撰写论文，参加各种学习会议，学习结束在药学科进行学术报告，使大家都受益。 重要设备检测、设施的使用管理制度 一、为了明确重要设备检测，设施的使用管理，保证药品质量，制定本制度。 二、科室应根据所使用的药品的特性配备必要的设施，如冰箱、空调、温湿度计等。 三、设施的选择与安装及放置应符合要求，能达到所要求的标准。 四、所购进和使用的设备应有明显的合格标志，并定期校验。

医院药剂科管理制度讲课教案

药剂科管理制度 一、药品采购供应管理 药品采购供应管理是药剂科的基本任务之一。医院药品品种多，数量大、周转快，收发琐碎，用于药品采购的资金数量巨大，加之药品是特殊商品，所以任务的重点是：一要保证全部药品的优质和安全有效；二要根据医院的性质任务和规模大小，保持一定数量的药品品种供医生选用，“基本药品目录”中的常用和主要品种保证不断货；三要严格认真管理好毒、麻、精神和贵重药品，执行有关规定；四要重视对有效期药品的管理；五要做好盘点统计报表工作，必须做到账物相符，一切原始单据都要完整保存；六要注意经济效益。 药品采购供应管理分为：计划采购管理、库房管理、供应管理和新药管理等项工作。 1.计划采购管理 计划采购管理既要充分及时地供应药品，又要防止滞留积压，在保证药品质量的前提下注意经济效益。具体要掌握好以下事项：（1）根据本院《基本药品目录》和使用情况及库存量，由库房保管人员提出药品采购计划，经科主任审核批准后交采购员执行。 （2）深入临床了解用药动态、新药使用和药品质量等情况，以掌握第一手资料，做好供应工作。 （3）在采购过程中，要注意审核药品供应渠道的合法性。 （4）对药品质量不合格、原包装破损的药品及时退货、调换并登记。 （5）根据季节疾病发病率情况，调整药品品种及购入量。 2.库房管理 （1）对毒、麻、精神药品及危险药品应按规定分别设库存放。库房的条件应与药品储藏要求相符，如冷藏、避光、防潮、通风、防鼠

等条件。 （2）库房药品的摆放可按药理、剂型、给药途径、字母顺序等分类存放，同时要建立货位卡，便于盘点和发药。 （3）入库药品要认真验收，应注意品种、规格、数量、有效期、真伪等，发现问题及时解决。 （4）加强有效期药品的管理，将所有库存的有效期药品公布于醒目处，定期检查。中药饮片要特别注意虫蛀、霉变，应经常检查晾晒。 （5）中、西药品一般应遵循先进先出的原则，以保证药品质量。 （6）库管人员调动工作时，必须在第三者监督下办理交接手续，并要三方签字，以示负责。 3.供应管理 供应管理指对药库供给调剂室、制剂室等有关科室药品过程的管理。 领用科室向库房领药时，应填写请领单一式三联，一联交药品会计出帐，一联药库存查，一联领用科室留存，领药后库房保管员和领药人员应签字以示负责。若药剂科有计算机网络，则操作可直接在计算机网络上完成。 4.帐目及统计报销 （1）药品应有实物、会计帐，根据库房保管管物不管帐的原则，药库应设药品会计管理帐目，当月做出统计报表和出入库及库存总金额。 （2）负责药品价格管理，接到药品调价通知后，立即通知调剂室、制剂室等使用科室，督促各使用科室更改价格，清点库存数，做出增值或减值报表。 二、调剂管理 1.调剂科（室）的任务

医院药房管理制度汇编

青铜峡市医院药房管理制度 为了规范我院医院药房管理，保障用药安全、有效，根据《医疗机构管理条例》及《实施细则》、《中华人民共和国药品管理法》及《处方管理办法》、《药品安全突发事件应急处理办法》等法律法规制定本制度。 第一章人员管理 一、人员档案 从事药品质量管理、购进、验收、养护、保管、调配工作的人员应当建立个人档案，包含资料有身份证复印件、相关职业资格证书复印件、专业技术职称复印件、年度业务考核表等。二、健康档案从事药品质量管理、调配、验收、养护、保管等直接接触药品的工作人员，每年应当在药品监督管理部门指定二级以上医疗机构或者疾病预防控制机构进行健康查体，并建立健康档案。 三、学习制度从事药品质量管理、购进、验收、养护、保管、调配工作的人员应当接受药事法律、法规及专业知识培训，每周集中学习时间不少于1 小时。 第二章药品管理 一、药品的购进与验收 购进药品应当以保证质量为前提，从具有合法资格药品生产、药品批发企业采购药品，严格审核供货单位、购进药品及销售人员的资质，建立供货单位档案。建立并执行进货检查验收制

度，验收人员要逐批验明药品的包装、规格、标签、说明书、合格证明和其他标识；不符合规定要求的，不得购进。 建立真实、完整的药品购进验收记录，做到票、帐、物相符。购进验收记录保存至超过药品有效期1 年，但不得少于3 年。 二、药品的保管设置与诊疗范围和用药规模相适应的、与诊疗区和治疗区分开的药房、药库。药房、药库的内墙壁、顶棚和地面应光洁、平整，门窗应严密。在常温（温度为0—30℃）、阴凉（温度不高于20℃）、冷藏（温度为2—10℃）条件下储存药品，相对湿度保持在45—75%之间。对储存有特殊要求的药品应当按照药品说明书或包装上标注的条件及有关规定储存。做好温湿度的监测和管理，温湿度超出规定范围的，应及时调控并予以记录。药品养护人员应当定期进行检查和养护，并做好记录，库存药品每季度养护一次，陈列药品每月养护一次，重点品种每半月养护一次；对影响药品质量的隐患应当及时排除；对过期、污染或变质等不合格产品，应当按照有关规定及时予以处理。 三、药品的调配进行药品调配的人员必须具备药学专业技术相关资格。 调配的药品应当与诊疗范围相适应，必须凭注册的执业医师、 执业助理医师或者乡村医生开具的处方或医嘱进行，非经医师 开具处方不得调配药品。药品发放应当遵循“先产先出”、 “近效期先出”和按批号发放的原则。调配、拆零药品，应当

医院信息中心规章制度汇编

目录 一、信息中心部门职 责 (1) 二、信息中心岗位职 责……............................................ (2) 三、信息中心业务工作规程与流 程 (5) 四、信息保密制 度……............................................ (11) 五、医院信息安全制 度……............................................ (14) 六、医院信息系统故障处理应急预 案 (19) 七、机房治理制 度……………………................................ (28)

信息中心部门职责 (1)职能： 在院长、分管院长的领导下，负责全院计算机网络及信息治理工作。 (2)请示与上报：院长、分管副院长

(3)隶属部门：无 (4)任务与职责： 1、信息中心在院长、分管院长的领导下开展工作。 2、负责医院信息化建设、治理工作。 3、制定医院信息化建设战略规划，年度工作打算并组织实施。 4、建立健全信息治理的各项规章制度。 5、组织软件论证与开发，软件应用、维护和技术培训。 6、负责信息设备、耗材及网络硬件的预算、采购、配备和维护工作。 7、利用互联网的优势，做好医院对外宣传工作，负责医院网站的建设及治理。

信息中心岗位职责 一、信息中心主任岗位职责 （一）在院长领导下，负责医院信息中心的日常工作。 （二）制定本科室的工作打算并认真实施，做好年度工作总结。（三）负责组织全院计算机等信息设备、耗材、网络的预算、采购和治理。 （四）负责组织全院各类应用系统的治理。 （五）负责组织与外部有关部门的计算机联网和信息交换（六）领导所属人员的政治学习，组织好业务学习。 （七）制定信息化培训打算，组织有关部门开展培训。 （八）负责组织全院网络和综合数据的安全治理。 （九）遵守医院各项保密制度。 （十）完成院领导临时交办的其它任务。 二、综合治理岗位职责 （一）参与制定信息化工作规划与年度打算 （二）参与制定信息化工作治理制度及考核方法 （三）参与制定信息化技术培训打算，并组织实施。

医院安全管理制度汇编--最新版

医院安全工作管理 制 度 汇 编 备注：

目录 医院安全监督管理制度 (5) 医院安全检查制度 (6) 医院安全会议制度 (8) 医院安全事故报告制度 (10) 医院安全工作责任制 (12) 医院安全事故责任追究制度 (14) （1）重大火灾事故； (15) ( 2 )重大交通安全事故； (15) ( 3 )重大建筑质量及危房安全事故； (15) ( 4 )危险药品和化学危险品重大安全事故； (15) ( 5 )锅炉、压力容器、压力管道和特种设备重大安全事故； (15) ( 6 )大型活动重大安全事故； (15) ( 7 )外来暴力侵害重大安全事故； (15) ( 8 )流行传染病重大安全事故； (15) ( 9 )食物中毒重大安全事故； (15) ( 10 )其他重大安全事故。 (15) 医院周边环境安全治理制度 (17) 消防安全管理制度 (18) 安全用电工作制度 (20) 安全教育工作制度 (21) 院长的安全管理职责 (22) 1、宣传并实施国家有关关安全的法律法规。 (22)

2、依法制定医院安全规章制度。 (23) 3、主持制定各种突发事件应急预案。 (23) 4、主持处理各类突发事件，决定是否启动应急预案。 (23) 5、组织职工和患者学习各种安全制度和规则。 (23) 6、建立医院安全保障的领导机构，并指导和监督其有效动作。 (23) 7、拨付保障学生安全所必需的经费，必要时向上级行政部门申请经费。 (23) 8、及时制止和处理职工侵犯患者权益的行为。 (23) 9、其它履行医院安全职责必需的行为。 (23) 为保证医院正常工作秩序，保护患者身体健康，确保国家财产不受损失，杜