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内科主治医师专业知识-13试题

内科主治医师专业知识-13试题
内科主治医师专业知识-13试题

内科主治医师专业知识-13

(总分:100.00,做题时间:90分钟)

一、A1型题(总题数:50,分数:100.00)

1.关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是

(分数:2.00)

A.糖类占总热量的50%~60%

B.脂肪占总热量的30%

C.蛋白质占总热量的30% √

D.蛋白质至少1/3来自动物蛋白

E.提倡粗制米面及杂粮

解析:

2.下列哪项是SSc较常见的表现

(分数:2.00)

A.主动脉高压

B.肺动脉高压√

C.肺静脉高压

D.上腔静脉高压

E.门静脉高压

解析:

3.慢性肺源性心脏病心力衰竭时,以下哪项不是右心衰竭的表现

(分数:2.00)

A.肝大

B.双下肢水肿

C.P2>A2 √

D.双侧胸腔积液

E.颈静脉怒张

解析:

4.流脑和其他化脓性脑膜炎患者最大的区别是

(分数:2.00)

A.发热程度的不同

B.神志障碍程度的不同

C.血白细胞增高的程度不同

D.有否皮肤瘀点、瘀斑√

E.脑脊液细胞数的不同

解析:

5.硝酸甘油静脉用药时的注意事项,下列哪项不正确

(分数:2.00)

A.应从小剂量开始

B.可随时停药√

C.应建议间断用药

D.可能出现反射性心动过速

E.应注意低血压反应

解析:

6.心绞痛和晕厥常见于

(分数:2.00)

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄√

D.主动脉瓣关闭不全

E.三尖辫狭窄

解析:

7.关于收缩性心力衰竭的主要临床特点,下列哪项不正确

(分数:2.00)

A.心室收缩末期容量减少√

B.心排血量降低

C.射血分数降低

D.心室收缩力减弱

E.每搏量降低

解析:

8.下列有关微小病变型肾病的描述哪项正确

(分数:2.00)

A.临床表现不明显

B.尿化验无明显异常

C.光镜下肾小球无明显病变√

D.电镜下肾小球无明显病变

E.不需药物治疗

解析:

9.胃癌最好发的部位为

(分数:2.00)

A.胃窦√

B.胃体

C.贲门

D.幽门

E.胃底

解析:

10.非ST段抬高心肌梗死与不稳定型心绞痛的区别主要在于

(分数:2.00)

A.斑块是否破裂

B.心绞痛的严重程度

C.胸疼持续的时间

D.冠状动脉造影的结果

E.CK-MB≥正常上限的2倍或者肌钙蛋白升高√

解析:

11.有关皮肤损害的描述,哪一项是不正确的

(分数:2.00)

A.系统性红斑狼疮的典型皮疹是面颊部蝶形红斑

B.皮肌炎的典型皮疹是“向阳性皮疹”

C.银屑病皮疹为附有鳞屑、边界清楚的红斑疹

D.系统性硬化病可导致颜面皮肤变硬

E.赖特综合征可有口周的溢脓性皮肤角化病√

解析:

12.肺结核经充分化疗后,如空洞存在,洞壁为很菲薄的囊泡样空洞,痰菌应连续阴性多长时间才为“开放菌阴综合征”

(分数:2.00)

A.6个月以上

B.9个月以上

C.12个月以上

D.18个月以上

E.24个月以上√

解析:

13.直接进入细胞核内,与染色体的特异部位结合后才发挥作用的激素有(分数:2.00)

A.糖皮质激素、胰岛素

B.糖皮质激素、雄激素

C.肾上腺素、去甲肾上腺素

D.三碘甲状腺原氨酸、维A酸√

E.LH-RH、心房肽

解析:

14.关于胃食管反流病的治疗,不正确的是

(分数:2.00)

A.改变生活习惯,避免高脂饮食

B.避免服用硝酸酯类及钙通道阻滞药

C.抗酸药可用于长期维持治疗,缓解症状√

D.质子泵抑制剂可用于重症患者

E.确诊由于反流引起严重呼吸道疾病,可考虑手术治疗

解析:

15.下列反射属于浅层反射的是

(分数:2.00)

A.肱二头肌反射

B.跟腱反射

C.下颌反射

D.桡骨膜反射

E.腹壁反射√

解析:

16.下列哪项不是心绞痛的发病诱因

(分数:2.00)

A.情绪激动

B.过饱餐

C.休克

D.动脉硬化√

E.寒冷

解析:

17.影响血液透析患者透析充分性的因素不包括哪一项

(分数:2.00)

A.透析液流量

B.透析器的生物相容性√

C.血液流量

D.透析器

E.每周透析时间

解析:

18.下列不符合缺铁性贫血的缺铁性红细胞生成阶段诊断标准的是

(分数:2.00)

A.血清铁蛋白<12μg/L

B.骨髓细胞外铁缺如

C.转铁蛋白饱和度<15%

D.FEP<1.78μmoL/L √

E.Hb>120g/L(女性>110g/L)

解析:

19.关于原发性肝癌的诊断,最重要的依据是

(分数:2.00)

A.长期肝炎病史

B.甲胎蛋白持续升高√

C.B超肝内有占位性病变

D.化验碱性磷酸酶和单氨氧化酶升高

E.发热,消瘦,右上腹痛

解析:

20.男性,50岁,右肋下胀痛4个月。查体:肝肋下4cm,质硬,稍触痛,蜘蛛痣阳性,肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500μg/L,HBsAg阳性。最可能的诊断是

(分数:2.00)

A.肝炎后肝硬化

B.肝脓肿

C.慢性肝炎

D.肝硬化并肝癌√

E.肝豆状核变性

解析:

21.下列能改善心脏舒张功能的药物不包括哪种

A.维拉帕米

B.美托洛尔

C.地高辛

D.卡托普利

E.硫氮酮

(分数:2.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:

22.下列室性心动过速类型中,哪一类临床上最为凶险

(分数:2.00)

A.期前收缩型

B.多形性

C.并行心律性

D.双向型

E.尖端扭转型√

解析:

23.关于急性心肌梗死后心脏破裂,下列哪项不正确

(分数:2.00)

A.男性较女性多√

B.多发生在首次急性心肌梗死后

C.常发生在急性心肌梗死后前5天内

D.发生在有高血压病史的患者

E.常发生在65岁以上的患者

解析:

24.重症支气管哮喘治疗时,下述哪种药物起效最快(分数:2.00)

A.雾化吸入β2受体激动药√

B.口服泼尼松

C.静脉注射地塞米松

D.静脉注射抗生素

E.静脉滴注氢化可的松

解析:

25.急性肾小球肾炎的诊断依据中最关键是

(分数:2.00)

A.急性肾衰竭

B.高血压

C.血尿及红细胞管型尿√

D.多尿

E.蛋白尿及透明管型尿

解析:

26.不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭

(分数:2.00)

A.以通气功能障碍为主导致的呼吸衰竭

B.呼吸肌疲劳导致的呼吸衰竭

C.重症肌无力引起的呼吸衰竭

D.严重的上气道阻塞√

E.以镇静药过量引起的呼吸衰竭

解析:

27.结核病流行的主要环节是

(分数:2.00)

A.易感者

B.传染途径

C.传染源√

D.人群集聚场所

E.生活条件低劣

解析:

28.重症溃疡性结肠炎患者每日排便次数一般为(分数:2.00)

A.>2次

B.>3次

C.>4次

D.>5次

E.>6次√

解析:

29.以下有关糖耐量减低正确的是

(分数:2.00)

A.餐后2小时血糖12.8mmol/L

B.空腹血糖小于11.1mmol/L

C.80%进展为糖尿病

D.不能用药物治疗

E.是冠心病的风险因素√

解析:

30.有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的切脾治疗,下列正确的是(分数:2.00)

A.切脾后红细胞不再被抗体致敏

B.术后有效率达80%以上

C.间接抗人球蛋白试验阴性者切脾疗效差

D.抗体为IgG型者切脾疗效差

E.术后复发再用糖皮质激素治疗仍有效√

解析:

31.不稳定或者易损斑块的特点不包括

(分数:2.00)

A.炎症明显

B.纤维帽薄

C.脂核大

D.平滑肌细胞增殖√

E.含有大量的组织因子

解析:

32.下列符合MDS的是

(分数:2.00)

A.最终均转变为急性白血病

B.血象均呈全血细胞减少

C.骨髓可见网硬蛋白纤维增多

D.细胞培养有CFU-GM集落少,集簇少√

E.无染色体畸变

解析:

33.关于钙拮抗药治疗心力衰竭,下列叙述哪项肯定是错误的

(分数:2.00)

A.目前钙拮抗药对心力衰竭患者并未证实有益

B.主张应用于收缩性心力衰竭患者√

C.氨氯地平可用于冠心病伴心力衰竭患者

D.一般不主张用于严重心力衰竭患者

E.有心绞痛发作的心力衰竭患者可酌情选用

解析:

34.下列哪项不是肾综合征出血热发生的原发性休克的特点

(分数:2.00)

A.出现在病程的3~7天

B.由于血浆外渗引起

C.有效血容量减少

D.由于继发感染引起√

E.血液浓缩血黏稠度增高

解析:

35.下列溃疡性结肠炎腹痛的特点中哪项不正确

(分数:2.00)

A.排便后加重√

B.疼痛一般为轻至中度

C.可涉及全腹

D.有疼痛-便意-便后缓解的规律

E.可剧烈腹痛

解析:

36.血管紧张素转化酶抑制剂的最常见副作用是

(分数:2.00)

A.低血压

B.干咳√

C.高血钾

D.血管神经性水肿

E.味觉异常

解析:

37.鉴别ARDS和急性左心衰竭最重要的指标是

(分数:2.00)

A.严重的低氧血症

B.PaO2/FiO2小于200

C.X线胸片示肺水肿

D.面罩吸氧后PaO2无明显增加

E.PCWP小于18cmH2O √

解析:

38.男性,25岁。近1个月间断上腹痛,饭后减轻,近2天排柏油样便,伴头晕,活动后心慌。查体:贫血貌,腹部平软,无压痛,肝脾未及。为明确出血病因,最重要的检查是

(分数:2.00)

A.B超

B.上消化道造影

C.胃镜√

D.粪隐血试验

E.血红蛋白

解析:

39.女性,42岁,1年来反复双手指及双腕关节肿痛,晨僵大于1小时,化验RF(+),AKA阳性,最可能的诊断是

(分数:2.00)

A.骨关节炎

B.痛风

C.急性风湿热

D.类风湿关节炎√

E.白塞病

解析:

40.急性白血病完全缓解时,体内白血病细胞数估计为

(分数:2.00)

A.105~106

B.106~107

C.106~108 √

D.108~109

E.109~1010

解析:

41.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首选治疗是

(分数:2.00)

A.血浆置换

B.维生素

C.环磷酰胺

D.糖皮质激素√

E.静脉注射免疫球蛋白

42.一侧舌咽神经、迷走神经损害不出现

(分数:2.00)

A.同侧软腭上提受限

B.发“啊”时悬雍垂偏向病灶同侧√

C.同侧咽反射消失

D.同侧咽部感觉消失

E.饮水呛咳

解析:

43.下列哪项是慢性肾炎的临床特点

(分数:2.00)

A.间断反复水肿

B.常年蛋白尿,但多数可自愈

C.双侧肾大小不一致

D.肾功能具有缓慢恶化的趋势√

E.没有高血压

解析:

44.女性,29岁,发现血压高3年,血压波动于150~180/80~100mmHg,近1年手足麻木,夜尿增多,血钾2.9mmoL/L,此患者最可能的诊断是

(分数:2.00)

A.高血压病

B.肾性高血压

C.嗜铬细胞瘤

D.甲状旁腺功能亢进症

E.原发性醛固酮增多症√

解析:

45.下列哪项所列情况不属于血管扩张药使用的适应证

(分数:2.00)

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄√

C.肺动脉高压

D.室间隔缺损

E.瓣膜反流伴心功能不全

解析:

46.下列哪种结核病患者,不宜并用糖皮质激素

(分数:2.00)

A.结核性胸膜炎伴大量胸腔积液

B.结核性心包炎

C.浸润性肺结核√

D.急性粟粒性肺结核

E.结核性脑膜炎伴明显结核中毒症状

解析:

47.当病史不清时,急性肾衰竭和慢性肾衰竭鉴别诊断最有价值的手段是

(分数:2.00)

A.血色素高低√

B.血钙高低

C.B超肾大小

D.恶心呕吐的程度

E.夜尿是否增多

48.Rh阳性血是指含下列哪种抗原

(分数:2.00)

A.C抗原

B.C抗原

C.D抗原√

D.E抗原

E.e抗原

解析:

49.下列哪项心电图表现一般不在病态窦房结综合征患者出现

(分数:2.00)

A.房性心动过速

B.快速心房颤动

C.窦性心动过速√

D.窦性停搏

E.房室传导阻滞

解析:

50.男性,55岁。出现黄疸、发热、呕吐,查体可见皮肤黏膜出血点,该患者可能是(分数:2.00)

A.血友病

B.遗传性毛细血管扩张症

C.钩端螺旋体病√

D.急性胃炎

E.消化性溃疡

解析:

内科主治医师资格考试试题及标准答案

内科主治医师资格考试试题及答案

————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期: 2

一、A1型题:题干在前,选项在后。有A.B.C.D.E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题。下列慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是 A.溃疡性结肠炎 B.缺血性肠炎 C.憩室炎 D.肠结核 E.克罗恩(Crohn)病 答案是:D 第2题体温39℃以上,一昼夜间温差大于2℃,但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.回归热 正确答案是:B 第3题抢救大咯血窒息时最关键的措施是

A.立即输血 B.立即吸氧 C.呼吸兴奋剂 D.立即解除呼吸道梗阻 E.人工呼吸 正确答案是:D 第4题不属于中枢性呕吐的疾病是 A.脑梗死 B.结核性脑膜炎 C.偏头痛 D.高血压脑病 E.神经性厌食 正确答案是:E 第5题渗透性腹泻的特点是 A.禁食48小时后腹泻减轻或停止 B.血浆-粪溶质差常小于100mmol/LH2O C.粪便混有脓血 D.粪便中多不含不消化食物 E.每日粪便量少

正确答案是:A 第6题急性气体中毒时,首要的抢救措施是 A.使用解毒剂 B.离开中毒现场 C.吸氧医学.全在.线www.m e d126.c o m D.清除毒物 E.促进毒物排出 正确答案是:B 第7题引起呼气性呼吸困难的疾病是 A.气管异物 B.白喉 C.支气管哮喘 D.喉痉挛 E.胸腔积液 正确答案是:C 第8题属于非感染性发热的是 A.螺旋体 B.病毒 C.病毒

全科主治医师考试上机人机对话模拟考题及答案(I)

全科主治医师考试上机人机对话模拟考题及答案 1.易造成咯血的常见心血管疾病是 A.冠心病 B.病毒性心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎 E.心肌病 正确答案C 2.对腹痛患者,以下处理错误的是 A.病因清楚者应给予病因治疗 B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C.伴发热者可使用抗生素 D.伴有胃肠症状时可对症治疗 E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛 正确答案E 3.需要做胃肠减压的疾病是 A.胆囊炎 B.腹膜炎 C.急性迷路炎 D.幽门梗阻 E.神经性厌食症 正确答案D 4.头痛伴眩晕的疾病最可能是 A.颅内压增高B.椎-基底动脉供血不足C.脑疝 D.青光眼 E.偏头痛 正确答案B 5.梅尼埃病最可能的发病机制是 A.耳膜迷路水肿 B.听神经损害 C.椎-基底动脉血栓 D.颈动脉狭窄 E.锁骨下动脉窃血综合征 正确答案A 6.高血压性脑出血最好发的部位是A.脑室B.丘脑C.脑桥D.内囊及基底神经节E.小脑 正确答案D 7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是A.电解质紊乱B.中毒性休克C.呼吸衰竭 D.心律失常 E.右心衰竭 正确答案C 8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是A.皮下注射吗啡5~10mg B.吸氧C.快速利尿剂 D.西地兰0.4mg静注,半小时后重复使用 E.硝酸甘油静脉给药 正确答案D 9.上呼吸道感染部位是指 A.鼻腔和咽喉部 B.鼻腔、咽喉部、气管 C.鼻腔 D.咽喉部 E.气管、主支气管 正确答案A 10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合,可导致 A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.地中海贫血 正确答案D 11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是 A.X线钡餐检查 B.胃镜检查 C.选择性腹腔动脉造影 D.大便潜血试验 E.吞线试验 正确答案B 12.克隆病最常见的病变部位是 A.食道 B.胃 C.十二指肠 D.空肠 E.回肠末端 正确答案E 13.尿路感染最常见的细菌是 A.溶血性链球菌 B.绿脓杆菌 C.大肠杆菌 D.葡萄球菌 E.真菌正确答案C 14.血常规全血细胞减少见于A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.肾性贫血D.溶血性贫血 E.急性白血病 正确答案B 15.糖尿病的实验室检查特征为 A.尿糖增高B.血葡萄糖增高C.血果糖增高D.肝糖元增高

内科主治医师肾内科学(专业知识)-试卷10

内科主治医师肾内科学(专业知识)-试卷10 (总分:56.00,做题时间:90分钟) 一、 A4型题(总题数:1,分数:6.00) 患者男性,60岁,发热、咳嗽2个月,咯血1周,伴乏力、关节痛,体重下降10kg。既往咽鼓管炎8年,听力有所下降,经常发作眼结膜炎。查体:BP 140/90 mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血,红细胞沉降率快,血清c—ANCA(+),PR(+++),抗GBM抗体(一)。(分数:6.00) (1).最可能的诊断为(分数:2.00) A.韦格纳肉芽肿√ B.变应性肉芽肿性血管炎 C.显微镜下多动脉炎 D.原发性冷球蛋白血症性血管炎 E.皮肤白细胞碎裂性血管炎 解析:解析:病人老年男性,发热、咳嗽、咯血,伴体重下降,血清c—ANCA(+),PR(+++),病史和辅助检查都支持韦格纳肉芽肿,尤其该病人还有其他器官受累的病史,如咽鼓管炎和结膜炎,这是和显微镜下多动脉炎的不同点。 (2).如果肾穿病理示光镜下26个肾小球,肾小球毛细血管严重破坏,其中1个节段性纤维素样坏死,3个细胞性新月体,7个细胞纤维性新月体,7个纤维性新月体,3个小细胞性新月体,4个肾小球系膜细胞和基质轻度增生,肾小管萎缩,间质弥漫水肿;免疫荧光示IgC(一),leA(一),IgM(++),C3(一),C1q(一),Alb(一),确诊为(分数:2.00) A.急进性肾小球肾炎I型 B.急进性肾小球肾炎Ⅱ型 C.急进性肾小球肾炎Ⅲ型√ D.急进性肾小球肾炎Ⅳ型 E.急进性肾小球肾炎Ⅴ型 解析:解析:寡免疫复合物的新月体肾炎,血清c—ANCA(+),PR(+++),抗GBM抗体(一),临床和病理都支持急进性肾小球肾炎Ⅲ型。 (3).如果该病人Cr566μmol/L,24小时尿量300—500ml,咯血内科治疗无效,应该给予哪些治疗(分数: 2.00) A.甲强龙冲击√ B.CTX冲击√ C.血浆置换√ D.抗生素治疗 E.血液透析 解析:解析:急进性肾小球肾炎Ⅲ型,伴咯血,除新月体肾炎的治疗外,要给予血浆置换,尿少要透析。 二、 X型题(总题数:2,分数:4.00) 1.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管包括 (分数:2.00) A.韦格纳肉芽肿病√ B.显微镜下型多血管炎√ C.变应性肉芽肿性血管炎√ D.局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎√ E.局灶性节段性肾小球硬化 解析: 2.过敏性紫癜肾炎临床上可以表现为 (分数:2.00) A.肾病综合征√

内科主治医师考试实践能力试题及答案(一).doc

内科主治医师考试实践能力试题及答案(一) 2018年内科主治医师考试实践能力试题及答案(一) A1型题 1.一男性,80岁,既往有高血压病史,近日患胃肠炎,在输液过程中突然气促,不能平卧,剧烈咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,现最好选用 A.利血平 B.胍乙啶 C.普萘洛尔 D.硝普钠 E.降压灵 2.25岁女性,突然发热,咳嗽,流涕,两周后热退,出现胸闷,心率110次/分,气短,心电图示低电压,T波低平,左束支传导阻滞,室性期前收缩,应首先考虑 A.急性心包炎 B.扩张型心肌病 C.病毒性心肌炎 D.风湿性心肌炎 E.风湿性心脏病 3.一60岁的男性患者,劳力性呼吸困难3年,双下肢水肿半月。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,心率110次/分,律齐,S S均减弱,P A,心尖部闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音,肝肿大,

双下肢水肿,为正确诊断,最需做 A.心电图 B.超声心动图 C.测定静脉压 D.心电向量图 E.胸部X线 4.急性心肌梗死病人,突然出现心尖区响亮的收缩期杂音,无震颤,心衰明显加重,最可能的原因是 A.室壁膨胀瘤 B.左心室扩大二尖瓣关闭不全 C.合并亚急性感染性心内膜炎 D.乳头肌功能失调或断裂 E.室间隔穿孔 5.急性前壁心肌梗死,以下哪种冠状动脉病变最常见? A.左冠状动脉前降支 B.左冠状动脉回旋支 C.右冠状动脉 D.左冠状动脉主干 E.左冠状动脉回旋支和右冠状动脉 6.一45岁的男性患者,体型略胖,有吸烟史20年,10支/日,诉三月来每逢上至四楼时感胸骨后闷痛,休息2分钟后缓解,现查体无异常发现,心电图正常,为进一步明确诊断首选

A.运动负荷试验 B.动态心电图 C.胸部X线检查 D.201Ti心肌显像 E.冠状动脉造影 7.急性心肌梗死最常见的病因为 A.冠状动脉栓塞 B.冠状动脉炎 C.冠状动脉先天畸形 D.冠状动脉痉挛 E.冠状动脉粥样硬化 8.风湿性心脏病最容易累及的瓣膜是 A.二尖瓣及三尖瓣 B.三尖瓣及肺动脉瓣 C.主动脉瓣及肺动脉瓣 D.二尖瓣及肺动脉瓣 E.二尖瓣及主动脉瓣 9.一37岁的女性风心病患者,发热近三周,有关节痛,心率110次/分,心律绝对不整,脾可触及,球结膜下有瘀点,Hb:90g/L,尿蛋白(++),最可能合并 A.风湿活动 B.感染性心内膜炎

最新云南省中级主治医师(全科)考试试题

云南省中级主治医师(全科)考试试题 一、单项选择题(共24 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、家庭健康档案包括 A:家庭基本资料 B:家系图 C:家庭生活周期健康维护表 D:家庭问题目录及家庭问题描述 E:包括以上全部内容 2、应用口服液状石蜡治疗便秘时,下列哪项是不恰当的 A:长期服用会影响胡萝卜素及维生素A、D吸收 B:适用于老年排便动力减弱患者 C:不太适于肛门括约肌松弛的患者 D:可减少水分吸收 E:适用于进食少渣饮食者 3、正常口腔温度为 A:5~5℃ B:3~3℃ C:36~37℃ D:37~5℃ E:~37℃ 4、全科医生实施周期性健康检查计划的优势在于 A:利用个人健康档案,设计出更具针对性的健康检查计划 B:具有时间、地理和专业性质上的优势 C:具有人际关系方面的优势 D:可以节约大量的人力、物力、财力 E:卫生资源可得到合理的利用 5、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点正确的是 A:肝脾肿大 B:腹腔积液 C:下肢水肿 D:胸腔积液 E:肘静脉压升高 6、下列病症中,哪一项不出现心悸伴心前区痛 A:脚气性心脏病 B:心脏神经官能症 C:冠心病心肌梗死 D:病毒性心肌炎 E:非特异性心包炎 7、老年女性,突发右上腹疼痛,向肩部放散,发热,寒战。查体T 39℃,巩膜黄染,心肺未见异常,右上腹肌紧张,压痛,反跳痛。最可能的诊断是 A:急性胰腺炎

B:肝癌破裂 C:胆总管结石 D:胆道蛔虫症 E:胃肠穿孔 8、全科医疗面对的健康问题主要为 A:社区常见多发性问题 B:疑难问题 C:早期未分化性问题 D:-过性或功能性问题 E:高度分化性问题 9、患者需用很强的刺激方能唤醒,但不能正确回答问题,各种生理反射存在,这是 A:嗜睡 B:浅昏迷 C:深昏迷 D:昏睡 E:意识模糊 10、50岁,男性,患急性心肌梗死入院治疗,第二天患者突然排柏油样黑便。过去无胃病与肝炎史,诊断最可能为 A:慢性胃炎 B:DIC C:胃粘膜脱垂 D:食管-贲门粘膜撕裂综合征 E:急性糜烂出血性胃炎 11、全科医生应诊的主要任务包括 A:确认并处理患者的现有疾患 B:改善患者的就医遵医行为 C:根据生命周期提供机会性预防 D:管理患者的慢性病 E:为患者建立规范的个人和家庭健康档案 12、全科医生预测家庭问题的条件为 A:了解家庭生活周期及其转变 B:掌握有关家庭动力学的知识 C:了解家庭的结构和功能状态 D:了解家庭内、外资源 E:了解家庭的生活事件 13、一名30岁妇女,停经50天,阴道流血淋漓不断,5天后突然感左下腹剧烈疼痛,面色苍白,血压10/6kPa(75/45mmHg),盆腔检查左侧附件区触及一软性包块,约7cm×4cm×4cm大小,有明显压痛。下列哪一项体征不应出现A:腹部叩诊有移动性浊音 B:下腹部有明显压痛,反跳痛 C:子宫如2月妊娠大小 D:阴道后穹隆饱满,有触痛 E:阴道后穹隆抽出2ml不凝血液

内科学主治医师内科学全真模拟试题及答案

2011年内科学主治医师内科学全真模拟试题及答案 一、单选题 1、下列有关乳癌的叙述,正确的是 A.若在40岁以前,切除了卵巢乳癌的发病率就大大下降了 B.更年期后妇女,因卵巢功能减退乳癌发病率下降 C.炎性乳癌多见于绝经期后的妇女 D.血运转移多发生在乳癌的晚期 E.最常见的乳癌远处转移依次为肝、骨、肺 标准答案: a 2、右乳外下象限乳腺癌,其淋巴结转移最初多见于 A.右锁骨下 B.右锁骨上 C.右腋窝中央组 D.右腋窝胸肌组 E.右胸骨旁 标准答案: d 3、乳腺癌临床诊断中,能发现最早期乳腺癌的诊断方法是 A.近红外线扫描 B.B.超 C.钼靶照相 D.红外线热图 E.乳腺干板静电摄影 标准答案: c 4、代谢性碱中毒的原因不包括 A.急性肾功能衰竭 B.胃液丧失过多 C.碱性物质摄入过多 D.缺钾 E.应用利尿剂

标准答案: a 5、目前认为取决乳痛预后的最主要因素 A.乳癌分期 B.乳癌的生物学特性 C.乳癌患者的免疫力 D.乳癌患者的年龄 E.正确的乳癌综合治疗方法 标准答案: b 6、急性乳腺炎的最多见的原因是 A.初产妇 B.先天乳头内陷 C.有乳腺囊性增生症病史 D.全身抵抗力下降 E.乳头皮肤破溃损伤 标准答案: e 7、以下有关乳腺疾病的诊断和治疗不正确的是 A.乳房纤维腺瘤虽属良性也有恶变可能 B.乳管内乳头状瘤极少恶变 C.慢性囊性乳腺病常为多发性病变 D.急性乳腺炎患者几乎都是产妇 E.乳房内间质也可以发生恶性肿瘤 标准答案: b 8、乳癌改良根治术中损伤患者胸长神经,患侧会出现: A.前锯肌瘫痪,翼状肩胛 B.前臂内旋、外展无力 C.胸大肌外侧萎缩 D.上臂后内侧皮肤麻木 E.胸小肌萎缩 标准答案: a

2018年内科主治医师考试试题及答案

2018年内科主治医师考试试题及答案单选题 1.原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切 A.饮酒 B.营养不良 C.乙肝病毒感染 D.进食霉变玉米 E.寄生虫感染 正确答案:C 2.血清中抗线粒体抗体阳性多见于 A.病毒性肝炎肝硬化 B.酒精性肝硬化 C.血吸虫病性肝纤维化 D.原发性胆汁性肝硬化 E.淤血性肝硬化 正确答案:D 3.关于结核性腹膜炎的病理分型,下列错误的是 A.闭塞型 B.黏连型 C.干酪型 D.混合型 E.渗出型

正确答案:A 4.下列检查方法对于慢性胃炎分型无意义的是 A.上消化道造影 B.纤维胃镜及胃黏膜活检 C.胃液分析 D.血清胃泌素测定 E.血清抗壁细胞抗体检查 正确答案:A 5.诊断食管炎最准确的方法是 A.24小时食管pH监测 B.食管测压 C.内镜检查+活检 D.食管吞钡X线 E.食管滴酸试验 正确答案:C 6.鉴别良恶性溃疡的最重要方法是 A.溃疡大小 B.大便潜血 C.胃液分析 D.胃黏膜组织病理学检查 E.幽门螺杆菌(Hp)检查 正确答案:D

7.突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克,最可能是 A.肝包膜下大出血 B.肝癌结节破裂入腹腔 C.消化性溃疡穿孔 D.急性化脓性胆囊炎 E.腹膜转移癌 正确答案:B 8.在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是 A.溶酶酶 B.弹力蛋白酶 C.胰蛋白酶 D.磷脂酶A E.激肽酶 正确答案:C 9.上消化道大量出血是指 A.短期内出血超出1000ml B.短期内出血超出1200 ml C.短期内出血超出1500ml D.短期内出血超出1800ml E.短期内出血超出2000ml 正确答案:A 10.诊断肠易激综合征最关键的是

全科医师考试试题及答案 内分泌代谢疾病

内分泌代谢疾病考试内容 糖尿病 甲状腺功能亢进 痛风 糖尿病 大纲 1.糖尿病分型及诊断标准;糖尿病饮食疗法、运动疗法及药物治疗;急性并发症救治措施、转诊原则;糖尿病一、二、三级预防掌握 2.糖尿病监测;鉴别诊断要点;常见慢性并发症熟悉 3.糖尿病发病机制;糖尿病肾病临床分期了解 原因:胰岛素的缺乏或相对不足,以及胰岛素的敏感性下降——胰岛素抵抗(发病机制)。特征:血葡萄糖(血糖)水平增高; 影响因素:遗传与环境因素; 结果:慢性全身性的代谢性疾病; 糖、蛋白质、脂肪代谢异常,水、电解质、酸碱代谢的全面紊乱。 说说胰岛素 胰岛素是降血糖的,如何降? 胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用; 抑制糖原的分解,促进糖原合成; 抑制糖异生。 感受糖尿病

1.1型糖尿病 由于β细胞破坏,常导致胰岛素绝对缺乏。(1)遗传易感性

(2)环境因素 2.2型糖尿病 以不同程度的胰岛素分泌不足和伴胰岛素抵抗为主要致病机制。肥胖是2型糖尿病重要诱发因素之一。 3.其他特殊类型 4.妊娠糖尿病:在妊娠后,糖调节受损即可诊断 注意: 儿童糖尿病诊断标准与成人一致; 糖尿病的诊断应以血糖为准,尿糖及症状仅作为参考。 【例题】2型糖尿病的主要发病机制是 A.胰岛素抵抗 B.胰升血糖激素分泌升高 C.胰岛素绝对缺乏 D.胰岛素相对缺乏 E.编码胰岛素基因异常 『正确答案』A 临床表现 1型糖尿病2型糖尿病 发病年龄儿童、青少年中年 起病急剧隐匿缓慢 体重肥胖 胰岛素水平很低早期正常或偏高 “三多一少”症状明显不明显 酮症酸中毒易发生不易发生 胰岛细胞抗体(ICA)及谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)可阳性阴性 一、急性并发症 1.酮症酸中毒: 2.糖尿病高渗高血糖状态 3.糖尿病乳酸酸中毒 4.低血糖 乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮

内科主治医师专业知识分类真题1-2

内科主治医师专业知识分类真题1-2 (总分:30.00,做题时间:90分钟) 一、A3型题 (总题数:4,分数:5.00) 男性,24岁,贫血1年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2.0×109/L,白细胞2×109/L,血小板27×109/L,骨髓增生活跃,粒系和红系多为晚期阶段,巨核细胞缺如,酸溶血试验阴性。 (分数:1.50) (1).最可能的诊断是( )(分数:0.50) A.急性白血病 B.原发性血小板减少性紫癜 C.骨髓增生异常综合征(RAEB) D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.再生障碍件贫血√ 解析: (2).该患者应首选以下哪项治疗措施( )(分数:0.50) A.升白药物 B.肿瘤诱导分化剂 C.抗胸腺细胞球蛋白(ATG) D.雄性激素√ E.糖皮质激素 解析: (3).该患者贫血的主要原因为( )(分数:0.50) A.造血原料缺乏 B.无效红细胞生成 C.骨髓造血功能衰竭√ D.红细胞破坏过多 E.红细胞内在缺陷 解析: 女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。 (分数:1.00) (1).该患者的诊断考虑是( )(分数:0.50) A.类风湿关节炎√ B.系统性红斑狼疮 C.风湿性关节炎 D.骨关节炎 E.痛风 解析: (2).患者最恰当的治疗是( )(分数:0.50) A.阿司匹林 B.非甾体类抗炎药 C.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药√ D.糖皮质激素(大剂量) E.单用慢作用抗风湿药物

解析: 女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39℃,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可.能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.3×109/L,中性粒细胞70%。追问病史已停经4个月。 (分数:1.50) (1).本病人应考虑什么诊断( )(分数:0.50) A.流感 B.疟疾√ C.钩端螺旋体病 D.流行性出血热 E.流行性乙型脑炎 解析: (2).如何明确诊断( )(分数:0.50) A.血培养 B.钩体病凝溶试验 C.血涂片找疟原虫√ D.出血热IgM抗体 E.乙脑IgM特异性抗体 解析: (3).应采取哪项治疗措施( )(分数:0.50) A.病毒唑 B.氯喹加伯胺喹啉√ C.阿的平加伯胺喹啉 D.小剂量青霉素逐渐加量 E.氯喹快速静脉内推注 解析: 女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。 (分数:1.00) (1).根据临床,最可能的诊断是( )(分数:0.50) A.蛛网膜下隙出血 B.脑血栓形成√ C.脑出血 D.脑栓塞 E.脑挫裂伤 解析: (2).患者入院后病情加重,发病36小时检查:嗜睡,右上下肢肌力0级。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为( )(分数:0.50) A.脑血管造影 B.头颅CT √ C.腰穿 D.TCD E.SPECT 解析:

2016年内科主治医师报考条件详解

2016年内科主治医师报考条件详解 2016年内科主治医师报考条件是怎样的呢?有什么要求?为了方便大家报考内科主治医师,乐教考试网小编整理了以下有关2016年内科主治医师报考条件的内容,希望对广大考友有所帮助。 2016年内科主治医师考试介绍 为贯彻国家人事部、卫生部《关于加强卫生专业技术职务评聘工作的通知》等相关文件的精神,自2001年全国卫生专业初、中级技术资格以考代评工作正式实施。通过考试取得的资格代表了相应级别技术职务要求的水平与能力,作为单位聘任相应技术职务的必要依据。 一、内科主治医师资格考试范围(乐教考试网) (一)适用人员范围:经国家或有关部门批准的医疗卫生机构内,从事内科学专业工作的人员。 (二)专业设置:内科学考试专业设置内科学、心血管内科学、呼吸内科学、消化内科学、肾内科学、神经内科学、内分泌学、血液病学、结核病学、传染病学、风湿与临床免疫学、职业病学共12个专业。 (三)考试科目设置:考试共分“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目,均采用人机对话的方式进行考试。 二、内科主治医师资格取得方式(乐教考试网) 内科主治医师资格考试实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度,原则上每年进行一次。 凡列入全国考试的专业,不再进行初、中级卫生专业技术职务任职资格的认定和评审,不再组织初、中级卫生技术系列的专业考试。

三、内科主治医师资格证书管理(乐教考试网) 参加内科主治医师资格考试并成绩合格者,由人事局颁发人事部统一印制,人事部、卫生部用印的专业技术资格证书。该证书在全国范围内有效。 有下列情形之一的,由卫生局吊销其相应专业技术资格,由人事局收回其专业技术资格证书,2年内不得参加内科主治医师资格考试: (一)伪造学历或专业技术工作资历证明; (二)考试期间有违纪行为; (三)国务院卫生、人事行政主管部门规定的其他情形。 2016年内科主治医师考试科目(乐教考试网) 内科主治医师资格考试科目分为:“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。 其中“基础知识”与“相关专业知识”科目内科学及其各亚专业考核内容一样。“专业知识”与“专业实践能力”科目各亚专业考核内容为本亚专业考试大纲所要求掌握的内容。 2016年内科主治医师报名条件(乐教考试网) 凡符合卫生部、人事部印发的《临床医学专业技术资格考试暂行规定》(卫人发[2000]462号)中报名条件的人员,均可报名参加相应级别和专业类别的考试。 内科学专业(注:部分地区2016年内科主治医师考试报名条件略有不同,具体以当地卫生局公布内容为准。2016年卫生资格报名条件各地区汇总): 1、参加内科主治医师资格考试的人员,应具备下列基本条件: (1)遵守中华人民共和国的宪法和法律;

中医内科主治医师中级考试练习试题及答案

一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题中风中经络之肝肾阴虚、风阳上扰证宜选用: A.天麻钩藤饮 B.半夏白术天麻汤 C.镇肝熄风汤 D.地黄饮子 E.大定风珠 正确答案:C 第2题下列哪一项不属于癫狂的病因病机: A.阴虚于下 B.阳亢于上 C.邪陷心包 D.心神被扰 E.神明逆乱 正确答案:C 第3题关格的病机多表现为 A.热证 B.脾肾心肝同病 C.实证 D.心肝肾同病 E.以上都不是 正确答案:B 第4题患者,男,58岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐,入睡困难,心烦口苦,头重如裹,胸闷,舌红苔黄腻,脉滑数。其治法是 A.滋阴清热,镇心安神 B.疏肝泻热,佐以安神

D.益气镇惊,安神定志 E.化痰清热,和中安神 正确答案:E 第5题下列哪项是不寐的治疗原则 A.调理气血,疏通血脉 B.解表祛邪,调和营卫 C.清上泻下,调理脾胃 D.补虚泻实,调整阴阳 E.以上都不是 正确答案:D 第6题郁证的形成常以何者为先 A.血郁 B.热郁 C.痰郁 D.食郁 E.气郁 正确答案:E 第7题黄疸早期治疗当祛邪以消除病源,通过除下列哪项之外的治法,给邪以出路 A.清热 B.利湿 C.通下 D.解毒 E.温化 正确答案:E 第8题患者腹大胀满不舒,早宽暮急,面色苍黄,脘闷纳呆,神倦怯寒,四末不温,尿少不利,舌淡胖而紫,脉沉弦无力,其证候为 A.寒湿困脾

B.脾虚湿困 C.气滞湿阻 D.脾胃虚弱 E.脾肾阳虚 正确答案:E 第9题感冒主因为 A.感受触冒风邪 B.肺卫调节功能失常 C.生活起居失常,寒温失调 D.过度劳累,而致肌腠不密 E.体质偏弱,卫表不固 正确答案:A 第10题“感冒”一词最早见于 A.《素问》 B.《伤寒论》 C.《仁斋直指方》 D.《诸病源候论》 E.《丹溪心法》 正确答案:C 第11题王某,女,47岁。前晚不慎受凉,突然出现呕吐,呕吐胃内容物及清水,伴有恶寒发热,头身疼痛,无汗,口不渴,胸脘满闷,舌苔白腻,脉濡缓。应诊断为何证 A.外邪犯胃型呕吐 B.饮食停滞型呕吐 C.痰饮内停型呕吐 D.脾胃虚寒型呕吐 E.肝气犯胃型呕吐 正确答案:A

全科主治医师考试模拟试题及答案

D.颈动脉狭窄道出血时的首选检查是年全科主治医师考试2017A.X线钡餐检查 E.锁骨下动脉窃血综合征 B.胃镜检查正确答案:A 模拟试题及答案C.选择性腹腔动脉造影 6.高血压性脑出血最好发的D.大便潜血试验部位是E.A.脑室吞线试验一、单选题正确答案:B.丘脑 B 易造成咯血的常见心血管 1.12.克隆病最常见的病变部 C.脑桥疾病是位是 D.内囊及基底神经节 A.冠心病A.小脑食道 E. 病毒性心肌炎B.B.D 正确答案:胃二尖瓣狭窄C.C.慢性肺源性心脏病患者的十二指肠 7. D.心包炎D.主要死亡原因是空肠 E.心肌病E.电解质紊乱回肠末端 A.C 正确答案:正确答案:B.中毒性休克 E 对腹痛患者,以下处理错2.13.呼吸衰竭C. 尿路感染最常见的细菌误的是是 D.心律失常病因清楚者应给予病因治A.A.溶血性链球菌E.右心衰竭疗B.绿脓杆菌正确答案:C 在病因查明前可应用小剂B.C.大肠杆菌8.急性心肌梗死并发肺水肿量解痉剂D.的不适宜处理是葡萄球菌伴发热者可使用抗生素C.E.真菌5A.皮下注射吗啡~10mg 伴有胃肠症状时可对症治D.正确答案:吸氧B. C 疗14.C.快速利尿剂血常规全血细胞减少见对原因不明患者可先给镇E.于 0.4mg静注,半小 D.西地兰痛剂止痛A.时后重复使用缺铁性贫血 E 正确答案:B.硝酸甘油静脉给药E. 再生障碍性贫血 3.需要做胃肠减压的疾病是C.肾性贫血正确答案:D 胆囊炎A.D.溶血性贫血 9.上呼吸道感染部位是指 B.腹膜炎E.急性白血病鼻腔和咽喉部A. C.急性迷路炎正确答案:B.鼻腔、咽喉部、气管B 幽门梗阻D.15.鼻腔C. 糖尿病的实验室检查特神经性厌食症E.征为 D.咽喉部D 正确答案:A.尿糖增高气管、主支气管E.头痛伴眩晕的疾病最可能4.B.A 血葡萄糖增高正确答案:是C.血果糖增高萎缩性胃炎患者因内因 10. A.颅内压增高D.肝糖元增高子抗体与内因子结合后阻碍 B.椎-基底动脉供血不足 E.24B12维生素小时尿糖定量与内因子结合,>150mg 脑疝C.正确答案:B 可导致青光眼D.16.再生障碍性贫血A.甲状腺功能亢进最常见偏头痛E.的类型为溶血性贫血B. B 正确答案:A.C.缺铁性贫血神经官能症梅尼埃病最可能的发病机5.B.单纯性甲状腺肿恶性贫血D. 制是C. 地中海贫血E.地方性甲状腺肿耳膜迷路水肿A.D.正确答案:甲状腺危象D 听神经损害B. 毒性弥漫性甲状腺肿E.消化性溃疡合并上消化11. 椎-基底动脉血栓C. 正确答案:E 正确答案:C E.假性黄疸 正确答案:17.胰岛素使用适应证中不22.急性肠梗阻的病理变化D 27.患者女性,30包括不包括岁。突发剧烈头痛、呕吐。体检:神 A.1型糖尿病 A.肠管迅速膨胀志清楚,颈有抵抗,鉴别其B.肠管压力升高 B.妊娠糖尿病医.学.全.在为脑膜炎或蛛网膜下腔出血 C.肠壁变薄、肠管积气积液网..站.提供线的主要措施是 D.肠壁血运障碍 C.2型糖尿病合并重症感染A.测量体温

内科主治医师专业知识-1

内科主治医师专业知识-1 (总分:56分,做题时间:90分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数:44,score:44分) 1.诊断窦性心律必备的依据是 ?【A】Ⅰ、Ⅱ、aVF导联P波直立 ?【B】V1导联P波直立 ?【C】Ⅱ导联P波双相 ?【D】P-R间期小于0.12秒 ?【E】P波振幅小于0.35mV 【score:1分】 【A】【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 窦性心律的心电图特点为:P波规律出现,且P波形态表明激动来自窦房结(即P波

在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6导联直立,在aVR导联倒置)。 2.控制风湿热患者的链球菌感染应首选 ?【A】庆大霉素 ?【B】氧氟沙星 ?【C】青霉素 ?【D】红霉素 ?【E】亚胺培南 【score:1分】 【A】 【B】 【C】【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 一般应用普鲁卡因青素素40万~80万U,每天1次,肌内注射,共10~14天;或苄星青霉素(长效青霉素、长效西林)120万U,肌内注射1次。对青霉素过敏者,可予口服红霉素。

3.诊断心包积液的最简便、安全、灵敏和可靠的无创性方法是 ?【A】PET-CT ?【B】胸部CT ?【C】心包穿刺 ?【D】ECG ?【E】超声心动图 【score:1分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】 本题思路: 4.关于运动试验期间出现ST段抬高,下列说法错误的是 ?【A】ST段抬高可发生在运动诱发心肌缺血时

?【B】基础心电图有病理性Q波的导联出现ST段抬高提示严重心肌缺血 ?【C】ST段抬高的导联具有心肌缺血解剖定位价值 ?【D】运动期间出现ST段抬高常为良性早期复极?【E】运动期间出现ST段抬高常提示相应冠状动脉阻塞性病变 【score:1分】 【A】 【B】 【C】 【D】【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 5.支持左室舒张功能不全性心力衰竭的诊断的检查是 ?【A】左室射血分数<50% ?【B】右室舒张末压降低 ?【C】心搏量增加

主治医师 (内科学)-2009年历年真题精选

主治医师 (内科学)-2009年历年真题精选 1、类风湿关节炎的遗传易感基因是 A.HLA-B27 B.HLA-DR2 C.HLA-DR3 D.HLA-DR4 E.HLA-DR5 2、关于NSAIDs类药物的副作用哪一项错误 A.胃出血 B.胃穿孔 C.肾间质性损害 D.肌肉溶解 E.胃溃疡 3、类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是 A.骨质疏松和关节间隙变窄 B.滑膜炎 C.血管翳 D.骨质疏松 E.骨性强直

4、关于狼疮带试验的叙述不正确的是 A.用间接免疫荧光法 B.取腕上方伸侧的正常皮肤 C.取红斑皮损部位的皮肤 D.真皮与表皮交界处可见IgG沉积带 E.真皮与表皮交界处可见IgM沉积带 5、抗磷脂抗体与以下哪些病症有关 A.血小板减少 B.血栓 C.习惯性流产 D.狼疮脑病 E.以上都是 6、关于ANA的叙述不正确的是 A.可见于正常人 B.>1∶20即有诊断意义 C.可见于SLE D.可见于慢性活动性肝炎 E.其效价与病情活动程度不平行

7、SLE可检测到的自身抗体中与习惯性流产有关的是 A.抗RNP抗体 B.抗Sm抗体 C.抗SSA抗体 D.抗ACL抗体 E.抗ds-DNA抗体 8、SLE可检测到的自身抗体中与新生儿狼疮有关 A.抗SSA抗体 B.抗SSB抗体 C.抗ACL抗体 D.抗Sm抗体 E.抗RNP抗体 9、用乳胶凝集法测定的RF是哪一种类型 A.IgM-RF B.IgG-RF C.IgA-RF D.IgD-RF E.IgE-RF 10、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射

亢进、Hoffman征阳性应首选下列哪种检查 A.ESR B.CRP C.RF D.摄颈椎正侧位X片 E.颈椎CT 11、妊娠可诱发SLE活动,特别在 A.妊娠早期 B.妊娠中期 C.妊娠晚期 D.妊娠早期和产后6周 E.妊娠晚期和产后6周 12、糖皮质激素通过胎盘时可被灭活,但下列哪项除外 A.泼泥松 B.甲基泼尼松 C.氢化可的松 D.可的松 E.地塞米松和倍他米松 13、能控制肾小球内高压的药物是

内科主治医师专业知识-12

内科主治医师专业知识-12 (总分:100分,做题时间:90分钟) 一、(总题数:14,score:28分) 1.下列可作为1型糖尿病自身免疫反应标志的是【score:2分】 【A】HLA-Ⅱ 【B】ICA 【此项为本题正确答案】 【C】IGR 【D】CRP 【E】ENA 本题思路: 2.下列反映乙肝病毒处于复制期的指标是【score:2分】 【A】HBeAg 【B】HBsAb 【C】HBV DNA 【此项为本题正确答案】【D】HBeAb 【E】抗-HBc 本题思路:

3.男,12岁,无明显诱因出现双下肢水肿、蛋白尿伴腹胀2周。化验:尿蛋白定量大于10g/24小时,血浆白蛋白18g/L,血胆固醇明显升高,经口服泼尼松50mg/d,2周后复查蛋白尿转阴。该患者最可能的病理诊断是 【score:2分】 【A】间质性肾炎 【B】系膜毛细血管增生性肾炎 【C】膜性肾病 【D】微小病变肾病【此项为本题正确答案】【E】新月体型肾炎 本题思路: 4.对临床上2型糖尿病患者,TC 6.3mmol/L,TG 7.0mmol/L,LDL 4.2mmol/L,HDL 0.6mmol/L。降脂药物中应首选 【score:2分】 【A】考来替泊 【B】阿托伐他汀 【C】洛伐他汀 【D】非诺贝特【此项为本题正确答案】

【E】阿西莫司 本题思路: 5.临床上胸腔穿刺时,不宜快速且大量抽液是为了避免 【score:2分】 【A】发生肺出血 【B】发生肺水肿【此项为本题正确答案】【C】发生胸膜反应 【D】发生气胸 【E】发生胸膜粘连 本题思路: 6.男,74岁。反复出现咳嗽、咳痰、喘息、气短、胸闷30余年,咳嗽以晨起为甚,近7天来加重,1天来烦躁、坐立不安、抽搐。查体:口唇发绀,全身皮肤多汗,潮红,球结膜充血,两肺底可闻及干、湿性啰音,心率110次/分,律齐,心界不大,肝脾肋下未触及。治疗措施中不恰当的是 【score:2分】 【A】积极控制感染、纠正酸中毒 【B】应用平喘药物

主治医师 (内科学)-案例分析题 4

主治医师 (内科学)-案例分析题 4 1、急诊首先应行哪项检查明确诊断 A.头颅MRI B.头颅CT C.DSA D.TCD E.脑电图 F.心电图 G.血生化检查 2、头颅CT回报未见异常,考虑诊断为 A.脑出血 B.脑血栓形成 C.蛛网膜下腔出血 D.短暂性脑缺血发作 E.脑肿瘤 F.脑栓塞 3、此时最适宜的治疗是 A.阿司匹林 B.扩张血管药物

C.钙拮抗剂 D.介入溶栓治疗 E.神经营养剂 F.降压 G.开颅减压 4、该患儿的癫痫发作类型是 A.复杂部分性发作 B.典型失神发作 C.非典型失神发作 D.部分性发作 E.肌阵挛发作 F.失张力发作 G.强直-阵挛发作 5、首选的治疗是 A.卡马西平 B.苯妥英钠 C.苯巴比妥 D.托吡酯 E.丙戊酸钠 F.加巴喷丁

G.手术治疗 6、该患儿的预后为 A.反复发作造成智力下降 B.转化为全面性发作 C.转化为复杂部分性发作 D.合理治疗2年可望治愈 E.青春期后发作加剧 7、最可能的诊断为 A.三叉神经痛 B.颅内占位病变 C.普通型偏头痛 D.丛集性头痛 E.典型偏头痛 F.紧张性头痛 8、患者近日自觉倦怠、注意力不集中,出现视物模糊、眼前有亮点,此时可选择的药物有 A.麦角胺咖啡因 B.丙戊酸钠 C.苯噻啶

D.地西泮 E.阿司匹林 F.舒马曲普坦 9、为了防止发作,应 A.疲劳和少睡 B.饮用红酒和巧克力 C.服用利舍平 D.食用奶酪食物 E.以上都不是 10、该患者可能的诊断是 A.乙肝后肝硬化 B.肝癌 C.丙肝后肝硬化 D.结核性腹膜炎 E.脾大、脾功能亢进 F.肝囊肿 G.自发性腹膜炎 H.低蛋白血症 I.肝脓肿

内科主治医师考试习题呼吸内科

内科主治医师考试习题呼吸内科

第一章呼吸内科 一、A2 1、男性,65岁,肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次/分,P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg,PaCO2 30mmHg。超声心动图示肺动脉高压,可能的诊断是 A、肺动脉栓塞 B、急性左心衰竭 C、ARDS D、重症肺炎 E、急性心肌梗死 2、男性,15岁,学生,低热咳嗽2个月,食欲缺乏,消瘦,X线右中肺片状阴影,右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是 A、原发性肺结核 B、继发性肺结核 C、血行播散型肺结核 D、支原体肺炎 E、肺炎链球菌肺炎

3、男性,40岁,既往20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X 线示:右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑 A、肺结核 B、肺脓肿 C、肺囊肿 D、肺癌 E、肺良性肿瘤 4、男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项 A、PaC02降低,pH轻度偏碱 B、PaC02正常,PH亦在正常范围 C、PaC02升高,pH明显降低 D、PaC02升高,pH正常 E、PaC02升高,pH偏酸

5、男性,20岁,因重度哮喘发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是 A、抗生素 B、泼尼松 C、开瑞坦 D、吸入激素 E、β2受体激动药 6、20.男性,20岁,突发左胸痛伴呼吸困难,体查左肺叩诊鼓音,呼吸音消失最可能的诊断为 A、急性心肌梗死 B、肺动脉栓塞 C、肺炎球菌肺炎 D、结核性胸膜炎 E、自发性气胸 7、男性,65岁,COPD 10年,近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示:pH 7.26、PaO2 52mmHg、PaCO2 78mmHg、HCO3-35mmol/L,该患者的酸碱失衡类型是 A、呼吸性酸中毒失代偿 B、代谢性酸中毒失代偿 C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

内科主治医师消化内科学(专业知识)-试卷22

内科主治医师消化内科学【专业知识】-试卷22 (总分:70分,做题时间:90分钟) 一、 A3/A4型题(总题数:1,score:6分) 男,40岁,上腹痛,早饱,嗳气,恶心,失眠,抑郁,吸烟史10年。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤,并排除了肝胆胰疾病,Hp(+)。疑诊:功能性消化不良。【score:6分】 (1).为了确诊,除下列哪项外为进一步应排除的疾病【score:2分】 【A】糖尿病 【B】肾脏病 【C】肺病【此项为本题正确答案】 【D】结缔组织病 【E】精神病 本题思路: (2).要确定诊断,该患症状应持续多长时间【score:2分】 【A】2周 【B】4周 【C】8周

【D】12周【此项为本题正确答案】 【E】16周 本题思路: (3).关于该患的治疗除哪项之外均正确【score:2分】 【A】奥美拉唑 【B】多潘利酮 【C】阿米替林 【D】限制高脂肪饮食 【E】普鲁本辛【此项为本题正确答案】 本题思路:功能性消化不良目前应用的为2006年罗马Ⅲ诊断标准。近期出现餐后饱胀不适、早饱感、上腹痛、上腹部烧灼感4个症状之中至少1个症状,且时间大于3个月,出现症状的累计时间≥6个月。排除器质性疾病,如糖尿病、肾病、结缔组织病、精神类疾病等。其中将功能性消化不良分为餐后不适综合征(PDS)和上腹痛综合征(EPS)。餐后不适综合征的诊断标准为:必须包括以下的1项或2项:发生在进食平常餐量后的餐后饱胀不适,每周发作数次;早饱感使其不能完成平常餐量的进食。每周发作数次。诊

断前症状出现至少6个月,近3个月符合以上诊断标准。上腹痛综合征(EPS)的诊断标准必须包括以下条件:上腹部间断性疼痛或烧灼感,至少为中等程度,发作频率至少为一周1次,至少在6个月中症状持续3个月,并且无泛发性的或位于其他腹部或胸部等区域的疼痛,症状在排便或排气后不能缓解,并且其临床症状不符合胆结石或Oddi括约肌功能紊乱的标准。目前功能性消化不良的治疗方式主要有饮食及生活方式调整、药物治疗。其中药物主要包括抑酸药、促动力药、抗焦虑抑郁药等。 二、 A2型题(总题数:6,score:12分) 1.女性,40岁,便秘10余年,加重半年,排便需要刺激性泻药,且伴左下腹腹胀,排出粪便后可缓解,进食量较前减少,体重有所下降,结肠镜未见异常,考虑肠易激综合征,但还需除外 【score:2分】 【A】结肠癌 【B】甲状腺功能减低症【此项为本题正确答案】 【C】结肠冗长

内科学主治医师中级职称考试题库及答案基础知识

内科学主治医师(中级职称)考试题库及答案(基础知识) 一、A1型题:(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)。 1、医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是:A.革兰阳性球菌 B.病毒 C.厌氧菌 D.革兰阴性杆菌 E.真菌 正确答案:D 2、肺心病的发病机制中,导致肺动脉高压的最主要因素是: A.肺内压增高 B.肺血管床的减少C.缺氧性肺血管收缩D.血液黏稠度增加E.循环血量增加 正确答案:C 3、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为:A.右肺上叶 B.右肺中叶 C.右肺下叶 D.左肺上叶 E.左肺下叶 正确答案:B 4、最常见诱发心衰的原因为: A.摄入钠盐过多 B.呼吸道感染 C.心律失常 D.严重贫血 E.情绪激动 正确答案:B 5、慢性心衰中,长期应 用螺内酯的主要作用是: A.保钾 B.排钾 C.利尿 D.排钠 E.醛固酮拮抗 正确答案:E 6、以下哪项不是增强迷 走神经张力的方法: A.干咳 B.按摩颈动脉窦 C.刺激咽喉部 D.作Vasalva动作 E.按摩眼球 正确答案:A 7、以下哪项不属于高血 压并发症: A.肾功能衰竭 B.心绞痛 C.短暂性脑缺血发作 D.下肢动脉供血不足 E.视网膜动脉狭窄 正确答案:D 8、某女性患者,29岁。 2年来反复晕厥,数分钟 即恢复。查体:坐位时心 尖区闻及舒张期隆隆样 杂音,卧位时该杂音消 失,最可能的诊断是: A.心脏神经官能症 B.风心病二尖瓣狭窄 C.左房黏液瘤 D.Austin-Flint杂音 E.左房明显扩大 正确答案:C 9、以下哪项为急性胃炎 的病因: A.免疫因素 B.胆汁反流 C.非甾体类消炎药 D.吸烟 E.糖尿病 正确答案:C 10、关于上消化道出血哪 种说法是正确的: A.幽门以上出血常表现 黑便,无呕血 B.幽门以下出血常表现 呕血、无黑便 C.呕血者不会有黑便 D.呕血常伴黑便,而黑 便不一定有呕血 E.幽门以下出血量再大, 也不会出现呕血 正确答案:D 11、在重症急性胰腺炎 中,引起低血压休克的物 质是: A.溶血磷脂 B.缓激肽 C.脂肪酶 D.弹力蛋白酶 E.胰淀粉酶 正确答案:B 12、某患者男性,39岁, 有先天性心脏病、心功能 不全病史,近期出现上腹 胀、乏力症状。查体:肝 病面容,腹膨隆,肝肋下 5cm,剑突下3cm,质韧、 压痛、结节状,化验 HBsAg(-)。该患者最可能 诊断为: A.原发性胆汁淤积性肝 硬化 B.病毒性肝硬化 C.淤血性肝硬化 D.代谢性肝硬化 E.自身免疫性肝硬化 正确答案:C 13、血尿的正确概念是: A.低倍镜下偶见个别红 细胞 B.血尿是指尿液在显微 镜下有大量红细胞 C.血尿是指尿呈洗肉水 样

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