深基坑竣工验收记录表

建筑深基坑工程竣工验收记录

深基坑工程巡视检查记录表67302

表7.3.2 深基坑工程巡视检查记录表 检查人员：检查日期：年月日

深基坑施工安全监控检查记录

危大工程作业人员登记表

学习例会纪要 会议时间：2019年4月24日下午19：30 会议地点：项目办公室 参加单位及人员：详见签到表 主持人：张煌辉 会议内容: 针对建设部下发的《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》，现组织项目部人员对此文件进行学习。 一、安全管理办法： 1、加强对危险性较大的分部分项工程的安全管理，明确安全专项施工方案编制内容，规范专家论证程序，确保安全专项施工方案实施，积极防范和遏制

建筑施工生产安全事故的发生。 2、危险性较大的分部分项工程是指建筑工程在施工过程中存在的、可能导致作业人员群死群伤或造成重大不良社会影响的分部分项工程。 3、危险性较大的分部分项工程安全专项施工方案是指施工单位在编制施工组织设计的基础上，针对危险性较大的分部分项工程单独编制的安全技术措施文件。 4、建设单位在申请领取施工许可证或办理安全监督手续时，应提供危险性较大的分部分项工程量清单和安全管理措施；监理单位、施工单位应当建立对危险性较大的分部分项工程安全管理制度。 5、对于超过一定规模的危险性较大的分部分项工程，必须要有专家对方案进行论证。 6、建筑工程实行总承包的，专项方案应由总包单位进行组织编制。 7、实行总包的，专项方案应由总包单位技术负责人及相关单位技术负责人签字，不需专家论证的，经施工单位审查合格后方能上报监理单位。 8、对于超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项方案应由施工专家成员应由5名以上符合相关专业（高工）要求的专家组成。 9、方案必须经认各单位负责人认可后方可进行实施，施工单位必须严格按照专项方案进行施工，施工前应向作业人员进行安全技术交底。 10、对于危险性较大的分部分项工程必须经过施工单位技术负责人及总监签字后方可进入下道工序施工。 11、监理单位未按规定审查专项方案或未对危险性较大的分部分项工 程实施监理的,建设主管部门将按照有关法律予以处罚。 二、危险性较大的分部分项工程范围

单位工程质量竣工验收记录表

单位工程质量竣工验收记录表

单位（子单位）工程质量竣工验收记录表 工程名称结构 类型 层数 / 建筑 面积 施工单位技术 负责 人 开工 日期 项目经理项目 技术 负责 人 竣 工日 期 序 号 项目验收记录验收结论 1 分部工 程 共分部，经查分部，符合标准及设计要求分部 2 质量控制资 料核查共项，经审查符合要求项， 经核定符合规范要求项

安全和主要使用功能核查及抽查结果 共核查项，符合要求项，共抽查项，符合要求项，经返工处理符合要求项 观感质量验 收 共抽查项，符合要求项，不符合要求项 综合验收结 论 建设单 位监理单 位 施工单 位 设计 单位

（公章） 单位（项目）负责人： 年月 日 （公章） 总监理工程 师： 年月 日 （公章） 单位负责 人： 年月 日 （公章） 单位（项 目）负责 人： 年月 日 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 工程名称施工单位 序号项 目 资料名称份 数 核查意 见 核查 人 1 建 筑 与 结 构图纸会审、设计变更、洽商记录 2 工程定位测量、放线记录 3 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告 4 施工试验报告及见证检测报告

5 隐蔽工程验收记录 6 施工记录 7 预制构件、预拌混凝土合格证 8 地基基础、主体结构检验及抽样检测资料 9 分项、分部工程质量验收记录 10 工程质量事故及事故调查处理资料 11 新材料、新工艺施工记录 12 1 给 排 水 与 采 暖图纸会审、设计变更、洽商记录 2 材料、配件出厂合格证书 及进场检（试）验报告 3 管道、设备强度试验、 严密性试验记录 4 隐蔽工程验收记录 5 系统清洗、灌水、通水、 通球试验记录 6 施工记录 7 分项、分部工程质量验 收记录 8 1 建 筑 电 气图纸会审、设计变更、洽商记录 2 材料、设备出厂合格证 书及进场检（试）验报 告 3 设备调试记录

单位工程竣工验收记录表(例表)

工程质量竣工验收记录 注：单位（子单位）工程质量验收合格应符合：所含分部（子分部）工程的质量均应验收合格；质量控制资料应完整；所含分部工程有关安全和功能的检测资料应完整；主要功能项目的抽查结果应符合相关专业质量验收规范的规定；观感质量验收应符合要求。单位（子单位）工程质量的验收均应在施工单位自行检查评定、监理（建设）单位验收合格的基础上进行，参加验收的各方

人员应具备规定的专业技术资格。验收记录由施工单位填写，验收结论由监理（建设）单位填写，综合验收结论由参加验收各方 共同商定建设单位填写，应对工程质量是否符合设计和规范要求及总体质量水平作出评价。 控制资料核查记录 （表一） 工程名称：施工单位：共3页第1

控制资料核查记录 （表一） 工程名称：施工单位：共3页第2

注：①本表适用于工业与民用建筑安装工程，有特殊要求的工程，可据实啬检查项目；②本表所列资料应齐全、无缺项、漏项， 内容符合有关规范和专门规定的要求；③试（检）验报告或记录内容应齐全、准确、真实，抄件应附原件复印件，并注明原件存放单位，有抄件人、抄件单位的签字和盖章；④表内出厂质量证明书按进场同一批（炉、编）号为一份；试验报告及见证取样送检书按同一编号为一份，测试、试验记录按每个系统或每个回路等工艺各为一份：验收意见、记录等按同一个验收批为一份：检验批数栏内的质量证明书、取样送检书、抽样试验报告等应按进场的批数、抽取样的组数计算，填入未打“×”符号栏内。⑤核查意见、结论由监理（建设）单位填写。⑥其他施工试验报告及见证取样检测报告记录包括置理件的现场拉拨强度检测报告；幕墙、窗的抗风压性能、空气渗透性能、雨水渗漏性能及平面变形性能检测报告；双组份硅铜结构胶的混匀性试验记录及拉断试验 记录；铝塑复合板的剥离强度；石材弯曲强度、耐冻性及室内用花岗石的放射性等检测试验报告记录。 控制资料核查记录 （表二） 工程名称：施工单位：共3页第3

工程质量验收记录表

北京富力欧美园林工程质量验收记录表(试行稿) 2016年7月

目录 绿地地形整理工程质量验收记录表 (1) 种植穴、槽的挖掘工程质量验收记录表 (2) 乔灌木种植质量验收记录表 (3) 绿篱、组团色块、花坛花镜、木本地被种植质量验收记录表 (4) 竹类植物种植质量验收记录表 (4) 草坪播种工程检质量验收记录表 (5) 水生植物种植工程质量验收记录表 (6) 苗木支撑质量验收记录表 (7) 防寒施工质量验收记录表 (8)

表 (9) 假山叠石分项工程质量验收记录表 (10) 园路、广场路基分项工程质量验收记录表 (11) 园路、广场模板、钢筋分项工程质量验收记录表 (12) 混凝土浇筑分项工程质量验收记录表 (13) 侧石安装分项工程质量验收记录表 (14) 碎拼面层分项工程质量验收记录表 (15) 卵石面层分项工程质量验收记录表 (16) 嵌草地面面层分项工程质量验收记录表 (17) 大理石、花岗岩面层分项工程质量验收记录表 (18) 冰裂面层分项工程质量验收记录表 (19)

表 (20) 抹灰分项工程质量验收记录表 (21) 透水砖铺装分项工程质量验收记录表 (22) 真石漆分项工程质量验收记录表 (23) 石材干挂分项工程质量验收记录表 (24) 铁艺栏杆安装分项工程质量验收记录表 (25) 防腐木安装分项工程质量验收记录表 (26) 聚氨酯防水分项工程质量验收记录表 (27) SBS防水分项工程质量验收记录表 (28) 膨润土防水分项工程质量验收记录表 (29) 塑胶场地分项工程质量验收记录表 (30)

园林喷淋分项工程质量验收记录表 (31) 给水管道安装分项工程质量验收记录表 (32) 收水井分项工程质量验收记录表 (33) 小型排水沟分项工程质量验收记录表 (34) 给水管管沟及井室分项工程质量验收记录表 (35) 排水管道安装分项工程质量验收记录表 (36) 排水管沟及井池安装分项工程质量验收记录表 (37) 排水管（水泥管）线分项工程质量验收记录表 (38) 排水管（双臂波纹管）线分项工程质量验收记录表 (39) 电缆沟槽开挖分项工程质量验收记录表 (40) 电缆沟槽回填分项工程质量验收记录

工程竣工验收记录表格大全

GB50300—2001 表G.0.1—1 工程质量竣工验收记录 工程名称龙岩市汽车客运中心一 期工程（维修中心及职 工宿舍） 结构类型框架结构层数／建筑面积／ 施工福建鹏兴建设工程有限 公司 技术负责人开工日期 项目经理项目技术负责人竣工日期 序号项目验收记录验收结论 1 分部工程共分部，经查分部符合标准及设计要求分部 2 质量控制资料 核查 共项，经审查符合要求项， 经核定符合规范要求项 3 安全和主要 使用功能核查 及抽查结果 共核查项，符合要求项， 共抽查项，符合要求项， 经返工处理符合要求项 4 观感质量验收共抽查项，符合要求项不符合要求项 5 综合验收结论 参加建设单位监理单位施工单位设计单位

验收单位 （公章） （项目）负责人： 年月日（公章） 总监理工程师： 年月日 （公章） 负责人： 年月日 （公章） （项目）负责人： 年月日 工程质量控制资料核查记录 工程名称龙岩市汽车客运中心一期工程 （维修中心及职工宿舍） 施工福建鹏兴建设工程有限公司 序号项目资料名称份数核查意见核查人 1 建 筑 与 结 构图纸会审、设计变更、洽商记录 2 工程定位测量、放线记录 3 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告 4 施工试验报告及见证检测报告 5 隐蔽工程验收记录 6 施工记录 7 预制构件、预拌混凝土合格证 8 地基基础、主体结构检验及抽样检测资料 9 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录 10 工程质量事故及事故调查处理资料 11 新材料、新工艺施工记录 12 1 给 排 水 与 采图纸会审、设计变更、洽商记录 2 材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告 3 管道、设备强度试验、严密性试验记录 4 隐蔽工程验收记录 5 系统清洗、灌水、通水、通球试验记录 6 施工记录

建设工程竣工验收记录表 LZJ22

LZJ22 建设工程竣工验收记录表 建设单位： 工程名称： 竣工验收时间： LZJ22-01

工程名称 工程地址 建筑面积M2结构类型层数 施工单位 名称 资质等级 勘察单位 名称 资质等级 设计单位 名称 资质等级 监理单位 名称 资质等级 工程开工时间年月日 工程竣工 时间 年月日 规划许可证编号施工许可证编号 工程造价工程概况：

竣工验收程序： 建设单位收到施工单位提交的工程竣工验收申请报告后，于年月日组织勘察、设计、施工、监理等单位及有关专家组成验收小组，制定了验收方案，对工程进行了竣工验收，验收过程中，建设工程质量监督站对工程竣工验收实施了监督。竣工验收内容： 验收人员听取和审阅了建设、设计、勘察、施工、监理单位的工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准的情况及工程档案资料，对工程质量进行实地检查。 竣工验收组织 建设单位组织勘察、设计、施工、监理等单位人员及有关专家成立了验收组。 任组长，任副组长， 为验收组成员，制定了验收方案，对工程进行验收。 竣工验收标准： 现行国家有关工程建设的法律、法规、规范、标准及有关规定。 结构安全及使用功能检查情况： 工程档案资料检查情况： 观感检查情况：

建设单位对工程质量的评价： 单位（项目）负责人签字：（公章） 年月日 勘察单位对工程质量的评价： 单位（项目）负责人签字：（公章） 年月日 设计单位对工程质量的评价： 单位（项目）负责人签字：（公章） 年月日 施工单位对工程质量的评价： 单位（项目）负责人签字：（公章） 年月日 监理单位对工程质量的评价： 单位（项目）负责人签字：（公章） 年月日 工程竣工验收的意见： 该工程经建设单位组织设计、施工、监理单位组成的验收组共同检查，认为满足设计要求，符合国家规范及标准要求。 质量等级： 工程竣工验收结论：符合质量标准，备案后同意使用。

单位 子单位 工程质量竣工验收记录表

单位工程质量竣工验收记录表 工程名 称 凤凰东扩动迁小区 92#~95#楼室外配套工 程 结构类型 层数/建筑 面积 施工单 位苏州荣帆建设工程有 限公司 技术负责人鲁圣文开工日期 项目经 理汤善春 项目技术负责 人 张磊竣工日期 序号项目验收记录验收结论 1 分部工程共个分部，经查符合标准及设计要 求个分部 同意验收 2 质量控制资料核 查 共项，经审查符合要求项。同意验收 3 安全和主要使用 功 能核查及抽查结 果 共核查项，符合要求项， 共抽查项，符合要求项， 经返工处理符合要求项， 同意验收 4 观感质量验收共抽查项，符合要求项，不符 合要求项。 一般 5 综合验收结论该工程质量达到合格标准。同意验收 参加验收单位 建设单位监理单位施工单位设计单位 （公章） 单位（项目）负 责人 年月 日 （公章） 单位（项目）负 责人 年月 日 （公章） 单位（项目）负 责人 年月 日 （公章） 单位（项目）负责人 年月 日 单位工程观感质量检查记录

工程名 称 包头师院9#学生公寓楼施工单位萨拉齐建筑工程股份有限公司 序号项目抽查质量状况 质量评价 好 一 般 差 1 建 筑 与 结 构室外墙面 2 变形缝 3 水落管 4 室内墙面 5 室内顶棚 6 室内地面 7 楼梯、踏步、护栏 8 门窗 1 给 排 水 与 采 暖管道接口、坡度、支架 2 卫生器具、支架、阀门 3 检查口、扫除口、地漏 4 散热器、支架 1 建 筑 电 气配电箱、盘、板、接线盒 2 设备器具、开头、插座 3 防雷、接地 1 通 风 与 空 调风管、支架 2 风口、风阀 3 风机、空调设备 4 阀门、支架 5 水泵、冷却塔 6 绝热 1 电 梯运行、平层、开头门 2 层门、信号系统 3 机房 1 智 能 与 建 筑机房设备安装及布局 2 现场设备安装3 观感质量综合评价 检查结论 总监理工程师 施工单位项目经理年月日（建设单位项目负责人）年

基坑支护竣工验收记录.doc

建筑工程基坑支护竣工验收记录 工程名称 建设单位 施工单位 监理单位 设计单位 勘察单位 监测单位 序号 1施工方案2临边防护3边坡支护4排水措施5坑边荷载 施工范围 基 放坡 +土钉墙 坑支护体系 支 安全等级一级 护 形降排水控制设排水沟、集水井 式 设计方案开挖支护专项设计方案 开竣工日期 验收日期 验收内容验收要求验收结果设计方案计算书内容具体，可指导施工。 深度超 5 米，属深基坑，方案已通 专项施工方案 过专家论证。 不小于米高栏杆防护并加设密目 临边防护 网。 其他防护措施安全警示标志等。 基坑边坡放坡系数符合设计要求。 土钉垂直间距米；连接节点符合设 外观检查 计要求；砼面层厚度100mm。 深基坑支护按方案执行。 排水措施设置有效的排水、降水措施。 临近构筑物沉降 防止临近构筑物危险沉降措施。 危险 距坑边不小于米， 3 米以内限制堆 堆土、料具堆放 载。 坑边重型车辆通 支护设计中已考虑车辆通行。 行

6变形监测7施工通道 基坑支护变形监 有监测记录，方案有应急措施。 测 毗邻构筑物监测对毗邻构筑物监测。 上下通道搭设有供施工人员上下的专用通道。 项目验收记录 分项工程共个分项，经查符合标准和设计要求个分项。 质量控制资料共项，经审查符合要求项，经核定 质量及控制资料核查记录 符合规范要求项。 基坑安全和主要功能检测报告共份，符合要求安全和主要功能核查记录 份。 验收内容 及自评意 见 测斜：地下水位监测：沉降观测：裂缝观测：按照监测基坑监测结果方案共监测次，超过报警值标准的项，经设计核准 或加固处理后，监测结果恢复正常。 自评意见 施工单位（总包）项目经理：验收单建设单位项目负责人：监理单位总监理工程师： （章） 位意见（章）年月日（章）年月日 年月日

(完整版)单位工程竣工验收记录表(四统表).doc

附表 A.0.2 单位 ( 子单位 ) 工程质量竣工验收记录河北省 G4 京港澳高速公路石 工程名称安段 2012年养护专项工程增 钢结构层数／建筑面积1927 ㎡ 结构类型 加设备材料库房工程施工 FJ-2 标段 施工单位河北省建材建设工程有限公 刘栋开工日期2012.06.22 司 技术负责人 项目经理李保芳项目技术负责人张景录竣工日期2012.11.20 序号项目验收记录验收结论 1 分部工程共 5 分部，经查 5 分部 符合标准及设计要求 5 分部 2 质量控制资料共 19 项，经审查符合要求19 项， 核查经核定符合规范要求 19 项 安全和主要共核查 16 项，符合要求 16 项， 3使用功能核查共抽查 16 项，符合要求 16 项，及抽 查结果经返工处理符合要求 / 项 共抽查16 项，符合要求16 项 4观感质量验收 不符合要求/项 5综合验收结论 建设单位监理单位施工单位设计单位 （公章）（公章）（公章）（公章） 参 加 验 收 单单位（项目）负责总监理工程师：单位负责人：单位（项目）负责人：位人： 年月日年月日年月日年月日

附表 A.0.3 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 河北省 G4 京港澳高速公路石安段 工程名称2012年养护专项工程增加设备材料库施工单位河北省建材建设工程有限公司 房工程施工 FJ-2 标段 序号项目资料名称份数核查意见核查人 1 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 2 工程定位测量、放线记录 4 3 建原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告107 4 施工试验报告及见证检测报告222 5 筑隐蔽工程验收记录11 6 与施工记录99 7 预制构件、预拌混凝土合格证12 8 结地基基础、主体结构检验及抽样检测资料54 9 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验 80 构收记录 10 工程质量事故及事故调查处理资料/ / 11 新材料、新工艺施工记录/ / 12 1 图纸会审、设计变更、洽商记录/ / 2 给材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验 / / 报告 排 3 管道、设备强度试验、严密性试验记录/ / 水 4 隐蔽工程验收记录/ / 5 与系统清洗、灌水、通水、通球试验记录/ / 6 采施工记录/ / 7 暖检验批、分项、分部（子分部）工程质量验 / 收记录 8 1 图纸会审、设计变更、洽商记录/ 2 建材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验 11 报告 3 筑设备调试记录/ / 4 / 接地、绝缘电阻测试记录 5 电隐蔽工程验收记录/ 6 气施工记录 1 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验 7 84 收记录 8

竣工验收记录表

单位(子单位)湘质监统编 工程质量竣工验收记录 施2002—1 应完整；所含分部工程有关安全和功能的检测资料应完整；主要功能项目的抽查结果应符合相关专业质量验收规范的规定；观感质量验收应符合要求。单位（子单位）工程质量的验收均应在施工单位自行检查评定、监理（建设）单位验收合格的基础上进行，参加验收的各方人员应具备规定的专业技术资格。验收记录由施工单位填写，验收结论由监理（建设）单位填写，综合验收结论由参加验收各方共同商定建设单位填写，应对工程质量是否符合设计和规范要求及总体质量水平作出评价。

湘质监统编控制资料核查记录 施2002—2（表一）

湘质监统编控制资料核查记录 施2002—2 （表二） 内容符合有关规范和专门规定的要求；③试（检）验报告或记录内容应齐全、准确、真实，抄件应附原件复印件，并注明原件存放单位，有抄件人、抄件单位的签字和盖章；④表内出厂质量证明书按进场同一批（炉、编）号为一份；试验报告及见证取样送检书按同一编号为一份，测试、试验记录按每个系统或每个回路等工艺各一份；验收意见、记录等按同一个验收批为一份；检验批数栏内的质量证明书、取样送检书、抽样试验报告等应按进场的批数、抽取样的组数计算，填入未打“×”符号栏内。⑤核查意见、结论由监理（建设）单位填写。⑥其他施工试验报告及见证取样检测报告记录包括后置+埋件的现场拉拔强度检测报告；幕墙、窗的抗风压性能、空气渗透性能、雨水渗漏性能及平面变形性能检测报告；双组份硅铜结构胶的混匀性试验记录及拉断试验记录；铝塑复合板的剥离强度；石材弯曲强度、耐冻性及室内用花岗石的放射性等检测试验报告记录。

建设工程竣工验收记录表

建设工程竣工验收记录表 建设单位：东固革命根据地纪念馆 工程名称：吉安市青原区东固革命根据地陈列布展提升工程竣工验收时间： 工程名称吉安市青原区东固革命根据地陈列布展提升工程 工程地址吉安市青原区正气路 建筑面积2100 M2结构类型框剪层数地上2层 施工单位 名称 江西省文展装饰艺术有限公司资质等级壹级 设计单位 名称 金大陆展览装饰工程有限公司资质等级甲级 监理单位 名称 江西省赣州江南工程监理有限公司资质等级级 工程开工时间2014年10月20日 工程竣工 时间 2015年06月10日 工程立项批准文号吉市发改社会字【2008】73号 施工许可 证编号 工程造价

工程概况 工程名称：吉安市青原区东固革命根据地纪念馆陈列布展提升工程 建设单位：东固革命根据地纪念馆 设计单位：金大陆展览装饰有限公司 施工单位：江西省文展装饰艺术有限公司 监理单位：江西省赣州江南工程监理有限公司 吉安市青原区东固革命根据地纪念馆陈列布展提升工程建筑面积为：2600㎡，框架2层。 项目施工范围包括：该建筑内部的陈列布展、多媒体硬件、数字内容、工艺艺术品、装饰装修工程，（招标清单内包含的所有内容） 竣工验收程序： 建设单位收到施工单位提交的工程预验收申请后，于2017年11月5日组织设计、施工、监理等单位对项目进行了预验收，施工单位根据预验收中提出的问题做了整改，并补充完相关资料，于于2017年11月5日提交的工程竣工验收申请报告，建设单位收到施工单位提交的工程预验收申请后再次组织了设计、施工、监理等单位及有关专家组成验收小组，制定了验收方案，对工程进行了竣工验收，验收过程中，吉安市建设工程质量（安全）监督站对工程竣工验收实施了监督。 竣工验收内容： 验收人员听取和审阅了建设、设计、施工、监理单位的工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准的情况及工程档案资料，对工程质量进行实地检查。

深基坑支护验收记录表.doc

深基坑支护选型排桩和地下连续墙的优选分析建筑深基坑工程土方开挖条件验收记录 工程名称造价 建长× 设单位宽×深 施安全 工单位 基 等级 坑 监支 支护 护 形支护结构的形式 理单位式结构 设地下截水、降水、排水措 计单位水控制施 开支撑水平支撑（共几道支撑、）工日期体系垂直支撑的形式 完验收日基坑开挖条件的验收 工日期期日期 项目验收记录 验 收

质量控制资料核查 深基坑支护选型排桩和地下连续墙的优选分析质量控制资料共项，经审查符合要求 项， 经核定符合规范要求项 灌注桩桩身完整性检测根，成孔的垂直度检测 根，孔径检测根； 地下连续墙砼质量检验槽段，成槽的垂直度、倾 斜度、沉渣检测槽段；水泥土墙成桩质量检查根， 基坑检测 完整性及强度检测根； 方案土钉墙承载力检测根，喷射砼厚度检测根； 锚杆抗拔力检测根。 其中不符合要求的有：设计处理意见： 施工组织施工组织设计已经过专家论证，审批程序符合要 设计求；土方开挖已与基坑施工总包单位签订总分包协议。

桩墙顶水平位移、垂直沉降检测点；支撑轴力监测点； 立柱变形监测点；围护结构深层水平位移监测点； 相邻房屋沉降、倾斜、裂缝监测点；地下管线沉 降与水平位移监测点；坑外地下水位、坑内地下水及监测方案 基坑渗漏状况监测点 其中监测项目超过报警值的有： 设计处理意见： 监测队伍已落实，监测点的埋设经监理验收符合要求 冠梁制作冠梁及支撑已按设计要求进行施工，砼强度已达到及支撑施工设计要求 自评意见资料齐全，满足土方开挖条件

验收意见具备开挖条件，同意按专家论证的开挖方案进行施 工 施工单位建设单位监理单位 设计单位（总包） 项目责任 项目经理：人：总监理工程 验设计责任(公章 ) (公章 ) 师：人： 收年月年年月 日日(公章 ) （公章） 单 年月 位 日 年月 日建筑深基坑工程开挖至设计标高时的中间验收记录 工 造价 程名称 坑 建支长×设单位护宽×深 形 施 式 安全工单位等级

深基坑工程巡视检查记录表

表深基坑工程巡视检查记录表 工程名称宁东基地铝下游产业园三号路、 四号路及园区断头路打通道路及 给排水项目一标段 现场形象进度深基坑开挖 一、支护结构情况 支护结构成型质量 未发现明显外观缺陷；存在以下外观缺陷：冠梁、围檩、支撑有无裂缝出现 未发现肉眼可见裂缝；以下位置发现裂缝： 支撑、立柱有无较大变形 -未发现肉眼可见变形；以下位置发现变形：查对监测报告，下列点位变形较大： 止水帷幕有无开裂、渗漏 未发现；以下位置发现开裂、渗漏： 围护体后土体有无裂缝、沉陷及滑移 未发现；以下位置发现异常： 基坑有无涌土、流砂、管涌 未发现；以下位置发现异常： 二、施工工况 土质情况与勘察报告有无差异 未发现；以下位置发现异常： 基坑开挖是否与设计及方案一致，有 无超长、超深开挖 未发现；以下位置发现异常： 地表水、地下水排放是否正常基坑降 水等设施运转情况 正常；发现以下位置发现异常： 基坑周边地面有无超载 无；以下位置堆放过多： 三、周边环境状况 地下管道有无破损、泄漏情况 未发现；以下位置发现异常： 周边建（构）筑物有无新增裂缝 未发现；以下位置发现新增裂缝： 周边道路（地面）有无裂缝、沉陷 未发现；以下位置发现新增裂缝、沉陷：四、监测设施状况 基准点、监测点状况 完好；以下点位发现异常： 有无影响观测工作的障碍物 无；以下点位发现异常： 采取措施及处理情况： 值班负责人：

在深基坑土方开挖中，项目部应建立值班制度开展每天的基坑巡检，由值班负责人填写此表。 深基坑施工安全监控检查记录 工程名称宁东基地铝下游产业园三号路、 四号路及园区断头路打通道路及 给排水项目一标段 施工时间 施工班组负责人开挖深度 支护类型监控人员张煌辉 序号安全监控内容中存在问题采取措施及对策 1 临边防护 2 基坑支护 3 排水措施 4 基坑荷载 5 上下通道 6 土方开挖 7 变形监测 8 周围环境 9 其他

单位工程质量竣工验收记录表(统表1-4)

单位（子单位）工程质量竣工验收记录 （GB50300-2001）表G.0.1-1统表Ⅰ工程名称结构类型层数/建筑面积/ 施工单位技术负责人开工日期 项目经理项目技术负责人竣工日期 序号项目 验收记录 （施工单位填写） 验收结论 （监理或建设单位填写） 1 分部工程 共分部，经查分部， 符合标准及设计要求分部。 2 质量控制资料核查共项，经审查符合要求项。 统计统表项次 3 分部工程有关安全和 功能检测资料 共核查项，符合要求项。 统计统表项次 4 主要功能和安全项目 抽查 共抽查项，符合要求项， 其中经处理后符合要求项。 统计统表项次 5 观感质量验收 共抽查项，符合要求项， 不符合要求项。 统计统表项次 6 综合验收结论 (建设单位填写) 合格 参加验收单位 建设单位勘察单位设计单位施工单位监理单位（公章） 单位(项目) 负责人： 年月日 （公章） 单位(项目) 负责人： 年月日 （公章） 单位(项目) 负责人： 年月日 （公章） 单位负责人： 年月日 （公章） 总监理 工程师： 年月日

单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 （GB50300－2001）表G.0.1-2 统表Ⅱ 续下表 工程名称 车间一 施工单位 序号 项目 资 料 名 称 份 数 施工单位 监理(建设)单位 核查意见 核查人 核查意见 核查人 1 建 筑 与 结 构 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 工程定位测量、放线记录 10 完整 3 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告 4 施工试验报告及见证检测报告 5 隐蔽工程验收记录 6 施工记录 7 预制构件、预拌混凝土合格证 8 地基基础、主体结构检验及抽样检测资料 9 分项、分部工程质量验收记录 10 工程质量事故及事故调查处理资料 11 新材料、新工艺施工记录 12 1 给 排 水 与 采 暖 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告 3 管道、设备强度试验、严密性试验记录 4 隐蔽工程验收记录 5 系统清洗、灌水、通水、通球试验记录 6 施工记录 7 分项、分部工程质量验收记录 8 1 建 筑 电 气 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 材料、设备出厂合格证书及进场检(试)验报告 3 设备调试记录 4 接地、绝缘电阻测试记录 5 隐蔽工程验收记录 6 施工记录 7 分项、分部工程质量验收记录 8

竣工验收记录表

单位(子单位)湘质监统编 施2002—1 工程质量竣工验收记录 整；所含分部工程有关安全和功能的检测资料应完整；主要功能项目的抽查结果应符合相关专业质量验收规范的规定；观感质量验收应符合要求。单位（子单位）工程质量的验收均应在施工单位自行检查评定、监理（建设）单位

验收合格的基础上进行，参加验收的各方人员应具备规定的专业技术资格。验收记录由施工单位填写，验收结论由监理（建设）单位填写，综合验收结论由参加验收各方共同商定建设单位填写，应对工程质量是否符合设计和规范要求及总体质量水平作出评价。 单位（子单位）工程质量湘质监统编 施2002—2 控制资料核查记录 （表一） 工程名称：常德卷烟厂零陵卷烟分厂员工餐厅改建工程施工单位：中国建筑第五工程

单位（子单位）工程质量湘质监统编 施2002—2 控制资料核查记录 （表二） 工程名称：常德卷烟厂零陵卷烟分厂员工餐厅改建工程施工单位：中国建筑第五

项目；②本表所列资料应齐全、无缺项、漏项，内容符合有关规范和专门规定的要求；③试（检）验报告或记录内容应齐全、准确、真实，抄件应附原件复印件，并 注明原件存放单位，有抄件人、抄件单位的签字和盖章；④表内出厂质量证明书按 进场同一批（炉、编）号为一份；试验报告及见证取样送检书按同一编号为一份， 测试、试验记录按每个系统或每个回路等工艺各一份；验收意见、记录等按同一个 验收批为一份；检验批数栏内的质量证明书、取样送检书、抽样试验报告等应按进 场的批数、抽取样的组数计算，填入未打“×”符号栏内。⑤核查意见、结论由监 理（建设）单位填写。⑥其他施工试验报告及见证取样检测报告记录包括后置+埋 件的现场拉拔强度检测报告；幕墙、窗的抗风压性能、空气渗透性能、雨水渗漏性 能及平面变形性能检测报告；双组份硅铜结构胶的混匀性试验记录及拉断试验记录；铝塑复合板的剥离强度；石材弯曲强度、耐冻性及室内用花岗石的放射性等检 测试验报告记录。 单位（子单位）工程质量湘质监统编 施 控制资料核查记录 2002—2 （表三） 工程名称：常德卷烟厂零陵卷烟分厂员工餐厅改建工程施工单位：中国建筑第五工

竣工资料目录(基坑支护)

工程名称： 序号文件和资料名称份数备注 第一部分单位工程施工管理资料 1 建设工程质量监督登记书 1 2 建设工程安全监督登记书 1 3 施工许可证 1 4 规划许可证+附件 1 5 图纸会审记录/设计变更1/0 6 基坑支护施工方案 1 7 施工图设计文件审查批准书 1 8 施工合同审查表 9 施工现场质量管理检查记录 1 10 项目经理部组建审批记录及人员名册、上岗证书（复印 件）及变更文件 1 11 开工申请、开工令 1 12 边坡定位放线报审表/定位放线记录 1 13 技术交底 1 14 施工日志 1 15 岩土工程勘察报告 1 16 竣工图 1

工程名称： 序号文件和资料名称份数备注 第二部分质量控制资料(共2卷第1卷) 1 钢筋报审表/出厂合格证/试验报告1/5/5 2 水泥报审表/出厂合格证/试验报告1/1/1 3 砂、石报审表/试验报告1/2 4 机械设备进场报验/设备合格证1/7 5 混凝土/砂浆配合比报告1/1 6 混凝土开盘鉴定记录 1 7 边坡支护施工记录 7-1 锚杆成孔施工记录表28 7-2 锚杆灌浆施工记录表29 7-3 预应力锚杆施工记录表89 7-4 钢管微型桩灌浆记录表17 8 混凝土试块强度统计验收记录、试块试验报告1、4 9 砂浆试块强度统计验收记录、试块试验报告1、2 10 锚杆抗拉拨试验报告、边坡支护结构安全监测报告 1 11 基坑及周边建筑物变形观测 1 附变形观测方案

工程名称： 序号文件和资料名称份数备注第二部分质量控制资料(共2卷第2卷) 12 隐蔽工程检查验收记录17 13 桩基子分部工程质量验收记录 1 14 锚杆及土钉墙分项、检验批质量验收记录1、19 15 钢筋分项、检验批质量验收记录1、19 16 混凝土分项、检验批质量验收记录1、19 17 施工技术资料审查表 1