组织学与胚胎学——脾和淋巴结的对比
脾是放大版的淋巴结
华西口腔09级七年制范莹莹0975031023 脾和淋巴结在结构、功能上十分相似。
结构上2者大同小异。
淋巴结的被膜和门部的结缔组织深入淋巴实质，形成互相连接的小梁，构成淋巴结的粗支架，血管行于其内。小梁之间为淋巴组织和淋巴窦。脾的被膜较厚，因为脾是器官，富含弹性纤维及平滑肌的膜对它有一定的保护功能。与淋巴结相似的是，被膜和脾门的结缔组织深入脾内形成小梁，构成脾的粗支架。脾动脉从脾门进入后，分支也是随小梁走行。
被膜下方的组织也有一定的相似。
淋巴结被膜下方，分为皮质和髓质。脾实质分为白髓和红髓。
淋巴结皮质分为以下3个区域。
1.浅层皮质，含淋巴小结及淋巴小结之间的弥散淋巴组织，为B细胞区。
2.副皮质区（胸腺依赖区）位于皮质深层，为较大片的弥散淋巴组织，以T细胞为主，还有特殊的是存在许多高内皮微静脉，是淋巴再循环的重要部位。在细胞免疫应答时，此区的细胞分裂相增多，区域迅速扩大。
3.皮质淋巴窦，即被膜下方和小梁周围的淋巴窦，内有呈星状的内皮细胞支撑窦腔，巨噬细胞附着于内皮细胞。供淋巴液缓慢流动，使淋巴组织与异物接触供充分，工作效率更高。
淋巴结的髓质由髓索和其间的髓窦组成。
1髓索是相互连接的索条状淋巴组织，主要含浆细胞、B细胞和巨噬细胞。其中浆细胞来自皮质淋巴小结，它们在此分泌抗体.
2.髓窦与皮质淋巴窦的结构相同，但较宽大，腔内的巨噬细胞较多，故有较强的滤过功
能。
脾的白髓有如下结构。
1.动脉淋巴鞘，它是围绕在中央动脉的厚层弥散淋巴组织，主要由T细胞构成，中央动脉旁有一条伴行的小淋巴管，为鞘内T细胞经淋巴迁出脾的重要通道。当发生细胞免疫应答的时候，动脉周围淋巴鞘内的T细胞分裂增殖，鞘增厚。它相当于淋巴结的副皮质区。
2淋巴小结，位于动脉周围淋巴鞘一侧，主要由大量B细胞构成。和淋巴结的浅层皮质相似。
3边缘区，为红髓和白髓交界的狭窄区域，含有T细胞、B细胞及较多的巨噬细胞。中央动脉的侧枝末端在此区膨大，形成小血窦，供血液内抗原及淋巴细胞进入白髓的通道，也是白髓内的淋巴细胞参与再循环的通道。此区的结构和淋巴结的皮质淋巴窦相似。
脾的红髓也由脾索和脾血窦组成。
1.脾索由富含血细胞的淋巴组织构成成不规则条索状，并互联成网，网孔即为脾血窦。脾索含较多的浆细胞、B细胞和巨噬细胞和数突状细胞。以上均与淋巴结髓类似。与淋巴结髓索不同的在于脾索内含有中央动脉分支形成的笔毛微动脉。它开口于脾索使大量血液直接进入脾索。
2脾血窦与淋巴结的髓窦在结构上基本一样。
功能上两者有交叉的部分，也有其独特的部分。
淋巴结和脾共同的功能在于免疫应答。
淋巴结内进入抗原时，其发生免疫反应应答的主要现象为淋巴小结增多增大，髓索中浆细胞增多，输出淋巴管内含的抗体量明显上升。淋巴结内细胞免疫应答和体液免疫应答常同时发生。
脾是对血源性抗原物质产生免疫应应答的部位，反应发生时脾的体积和内部结构发生变化，体液免疫应答时，淋巴小结增多增大，脾索内浆细胞增多；细胞免疫应答时，动脉周围淋巴鞘显著增厚。
淋巴结特有的功能为滤过淋巴，在含有细菌、病毒、毒素等抗原物的淋巴缓慢地流经淋巴结时，抗原物可被巨噬细胞清除。
脾特有的功能为滤血。主要清理衰老的红细胞。当红细胞衰老时，膜骨架蛋白变性，细胞的变形性降低，会卡在内皮细胞间隙，阻滞于脾索中，被巨噬细胞清除。
胚胎早期的脾还有造血的功能，成年后，脾内仍有少量造血干细胞，当机体严重缺血或某些病理状态下，脾可以恢复造血功能。
由以上文字，我们可以说，淋巴结就是放大版的脾。
淋巴结发出的大病信号_石远凯
相比头痛、腹痛、发热等身体信号，淋巴结发出的大病信号—— —通常为淋巴结肿大—— —虽然并不是那么常见，但它的出现一定要引起注意。 尽管大家都知道，淋巴结肿大是身体出问题的表现，但对它的重要性和危害性，认识的却不那么清楚，或者说存在很大的认识误区。 我认识的很多患者，都抱着这样的观念：疼痛的程度和疾病的严重程度成正比，疼得越厉害，病得越严重。甚至有人以为只有疼到让人受不了的病，才值得花钱上医院治。可以想象，如果大病以“不疼”或“不那么让人难受”的信号出现在这些人身上，他们的处境有多危险。 我就曾经遇到过这样一位患者，她姓林，40多岁。那天，她因为陪母亲看病来到我的诊室。她的母亲得了急性淋巴结炎，淋巴红肿疼痛，非常难受，还伴有发烧、头痛等症状。林女士很关心母亲，向我询问淋巴结炎的知识，突然，她的一句话引起了我的注意：“看着我妈这么受罪，真不好受。我脖子上也长了个瘤，就没这么难受，不疼不痒的。” 林女士边说边摸了摸脖子。我忙把林女士叫过来，仔细一看，她的脖子上确实有个小肿块。我又用手摸了摸，感觉肿块很硬。要知道，正常的淋巴结直径多在0.5厘米以下，基本上摸不出来，且质地柔软，经验告诉我，对林女士脖子上的小肿块不能大意。 我问林女士是什么时候发现肿块的，林女士告诉我，她自己也记不清具体的时间了。她见肿块不疼，就没怎么管，以为是自己工作太忙、压力太大造成的。 不等她把话说完，我就建议她去做淋巴结活检。可能是我严肃的表情吓到了她，开始她还和我争辩，说这个检查没必要，但最后还是答应了我的要求。之后活检的图像表明，她患了恶性淋巴瘤。这个结论，真让她惊出一身冷汗。 幸而发现及时，经过一段时间的住院治疗，林女士的病好了。其实，在所有恶性肿瘤里，恶性淋巴瘤的治愈率相当高，只要发现得早，治愈率在50%以上。那么，要如何及时发现它呢？平时没事多注意下自己的淋巴结，用手指轻轻摸下颈部、颌下、锁骨、腋下、腹股沟（这些部位的淋巴结最容易摸到），可以摸出直径在1厘米以上的淋巴结。若发现，淋巴结比一枚红枣要大（约3厘米以上），那么建议赶紧到医院看看，别因为肿块不疼，或疼得不厉害，就想当然地认定不严重。 “想当然”最要不得。我遇到过一些患者，因为得过淋巴结炎，当再次出现淋巴结肿大 淋巴肿大种类多，无痛质硬最危险 发出的大病信号淋巴结 文/石远凯(中国医学科学院肿瘤医院副院长、教授) 防病治病 18
脾淋巴瘤
科室业务小讲课 原发性脾淋巴瘤 钦州市第一人民医院超声二区韦善喜 解剖概要 仪器和探测方法仪器频率 正常声像图和正常值 临床或病理分类 临床诊断 声像图与病理改变的变化 鉴别诊断 治疗与预后 解剖概要： ?形态呈橘瓣形 ?膈面、脏面；前缘、后缘；上下两端：上端朝向背内侧，下端朝向腹外侧?第９～１１肋包绕，长轴与１０肋一致 ?支持韧带薄弱 ?腹腔动脉→脾动脉（胰腺上缘）４～５ｍｍ ?脾静脉（胰腺背侧）５～８ｍｍ 仪器和探测方法仪器频率：常规扇扫 ?检查前不需特殊准备 不宜饱餐后→脾向后上方移位俯卧位 体位及扫查方法：
?右侧卧位：厚径及长径 ?仰卧位：厚径及长径，前倾冠状断面 正常声像图和正常值： ?有特征性的脾门切迹,脾血管断面 ?均匀的点状中低回声,比左肾皮质稍高 ?副脾 ?脾厚径:肋间斜断面显示脾长轴的脾门及脾静脉,脾门至脾膈面的距离.<4(男(3.0±0.6)cm,女(2.8±0.5)cm。 ?脾长径：通过左侧肋间扫查显示脾的最大长轴断面图像，测其上下端间距．男（９. ０±１.１）cm,女（８.５±１.０）cm。 临床或病理分类： 原发性脾脏淋巴瘤(primary splenic lymphoma，PSL)是一种罕见的恶性淋巴瘤，是指病变首发于脾脏，而无脾外淋巴组织受侵脾脏本身是一个很大的淋巴造血组织，常为恶性淋巴瘤侵及的部位尤其是全身淋巴瘤的晚期极易侵及脾脏，但原发于脾脏的极少见。 在病理学上，淋巴瘤可以为霍基金或非霍基金淋巴瘤，这两种淋巴瘤均可累及脾脏。大体从病理学看淋巴瘤在脾脏的病灶，可以是弥漫的细小结节型，也可以是多发肿块型，还可以是单发巨大的肿块型。可能的病因：由于丙型肝炎病毒的嗜淋巴性，丙型肝炎病毒在原发性脾脏恶性淋巴瘤的发生上起着重要的作用。近些年，不断有丙型肝炎合并有原发性脾脏恶性淋巴瘤的报道，有人将原发性脾脏恶性淋巴瘤称之为丙型肝炎病毒感染的肝外病变。 临床诊断：左上腹部疼痛及肿块是最常见的症状，部分病人伴有低热、食欲减退恶心呕吐贫血体重减轻或乏力，少数患者可表现为胸腔积液、呼吸困难、急腹症等。体格检查可见脾脏明显增大，而浅表淋巴结多无异常肿大的脾脏多失去原来形状，常呈不规则形边缘钝，脾切迹多摸不清。有时脾表面可触及硬性结节，有触痛。此种脾肿大的
组织学与胚胎学期末试题.docx
组织学与胚胎学期末试题 一、单项选择题（30 分） 1. 淋巴结毛细血管后微静脉主要分布于： A. 浅层皮质 B. 淋巴小结 C. 副皮质区 D. 皮质与髓质交界处 E. 髓索 2. 排卵时： A. 卵细胞和卵泡液一起从卵巢表面排出 B. 次级卵母细胞、透明带和卵泡液一起从卵巢表面排出 C. 卵细胞和透明带一起从卵巢表面排出 D. 卵细胞、透明带、放射冠和卵泡液一起从卵巢表面排出 E. 次级卵母细胞，透明带、放射冠和卵泡液一起从卵巢表面排出 3. 被覆上皮的分类依据是: A. 上皮的厚度 B. 上皮的功能 C. 组成细胞的形态及排列层次 D. 上皮的分布部位 E. 上皮获取营养的方式 4. 胸腺皮质与髓质相比，前者的主要结构特点是: A. 胸腺细胞多，上皮性网状细胞少 B. 胸腺细胞少，上皮性网状细胞多
C. 胸腺细胞和上皮性网状细胞均较少 D. 胸腺细胞和上皮性网状细胞均较多 E. 有胸腺小体 5. 称为嗜银性纤维的是: A. 网状纤维 B. 胶原纤维 C. 弹性纤维 D. 胶原原纤维 E. 胶原纤维束 6. 称为外周阻力血管的是: A. 大动脉 B. 中动脉 C. 小动脉 D. 中静脉 E. 小静脉 7. 骨骼肌纤维的横小管由： A. 滑面内质网形成 B. 粗面内质网形成 C. 高尔基复合体形成 D. 肌浆网形成 E. 肌膜向肌纤维内凹陷形成 8. 骨骼肌纤维收缩时，其肌节的变化是： A. 仅I 带缩短
B. 仅A带缩短 C. 仅H 带缩短 D. I带、A带均缩短 E. I带、H带均缩短 9. 胃粘膜之所以能抵御胃液等的侵蚀，是因为: A. 胃液中的酶只是一种酶原，尚无分解消化作用 B. 上皮细胞分泌含有酸性粘多糖的粘液，具有保护作用 C. 上皮中杯状细胞分泌保护性粘液 D. 上皮细胞间紧密连接与表面粘液层构成的胃粘液屏障作用 E. 以上都正确 10. 将复层扁平上皮固定于基膜上： A. 紧密连接 B. 中间连接 C. 桥粒 D. 半桥粒 E. 缝隙连接 11. 哪一项结构与扩大小肠的表面积无关？ A. 绒毛 B. 微绒毛 C. 小肠腺 D. 柱状细胞 E. 环形皱襞
脾脏
专业文献综述 题目: 脾脏的功能及其疾病治疗 姓名: 吴仕江 学院: 经济管理学院 专业: 会计 班级: 111班 学号: 16811123 指导教师: 武枫林职称: 副教授 2011 年6 月日 南京农业大学教务处制
脾脏的功能及其疾病治疗 作者：吴仕江指导老师：武枫林 摘要：脾脏是人体中最大的淋巴器官。脾的主要功能是过滤和储存血液。脾的质地较脆且血运丰富，因此一旦受到强大外力打击，很容易破裂，脾破裂会导致严重的大出血，是能够致死的腹部急症之一。脾脏的作用是把胃里的精华物质加以吸收利用，是人体的过滤器。同时脾脏是机体最大的免疫器官，占全身淋巴组织总量的25%，含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞，是机体细胞免疫和体液免疫的中心。如今脾脏的功能和作用正越来越受到人们的关注。 关键词：脾脏结构与功能作用疾病预防治疗 前言：人体是一个复杂的有机整体，它的精妙之处在于善于自我调控，为了保护自己，对于外部的变化随时予以调整，即它可以将全身各个系统或器官动员起来抵御外来者入侵，并且清理体内的废物、修复受损组织、维护人体的正常运转。其中，脾脏是人体最大的免疫器官和淋巴器官，它的正常运作也为人体平衡做出了突出贡献[1]。因此，本文将从脾脏的结构功能等方面阐述脾在人体中的作用，以及从脾脏的一些疾病方面阐明脾的重要作用。 一、脾脏的位置 ◆脾脏位于左上腹部，胃的后方，横膈膜的下方。在一般成年人个体中，脾脏大小约为125 × 75 × 50立方毫米，平均重量约为150克。 ◆脾脏是一个富于血供的实质性脏器，质软而脆。脾脏位于人体左上腹内，深居于肋弓之后，与胃脾韧带、脾肾韧带、膈脾韧带和脾结肠韧带与邻近器官相邻。位于左季肋区后外方肋弓深处，与9－11肋相对，长轴与第10肋一致。膈面与膈肌和左肋膈窦相邻，前方有胃，后方与左肾、左肾上腺毗邻，下端与结肠脾沟相邻，脾门与胰尾相邻。 二、脾脏形状和结构 １
治疗淋巴结炎偏方大全
治淋巴结炎大全 面颈部淋巴结炎与口腔及牙源性炎症的关系密切，感染来源可以是任何头颈部的化脓性炎症，如：各种牙源性感染、颌骨炎症，口腔粘膜感染和溃疡，扁桃体炎和咽炎、耳，鼻、喉、眼及皮肤涎腺等的感染，均可导致发病，常见的致病菌为溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌，临床上常分为急性淋巴结炎和慢性淋巴结炎。慢性淋巴结炎属中医“脊核”范畴。痈的发病原因为外感风温，风热挟痰蕴结少阳.阳明之络;或因肝胃之火毒上炎，挟痰凝结;或下肢.阴部破碎感染，毒邪循经继发为胯腹痈;或因湿热下注，壅而不行;亦可因冻疮.足跟皲裂.足癣.湿疹等感染毒邪，以致湿热蕴阻，经络阻隔，气血凝滞所致。治疗原则拟清热解毒.化痰消肿为主，并根据发病部位和不同阶段进行辨证施治。 偏方治疗 1.维吾尔族偏方:小羊羔肠子适量。用法:将小羊羔肠浸泡，洗净、翻开，用玉米粉外撒。翻转羊肠，放适量油盐煮食。每天3次，连食1个月。说明:此方系新疆吐鲁番地区牧民所独用，对胃和十二指肠溃疡疗效显著。所用羊肠系取自6个月左右的绵羊或山羊的十二指肠。 2.土家族偏方:蚤休20克，鲜猪肚1只。用法:在猪肚内塞入已用水浸透的蚤休，扎紧猪肚两端。再加水及盐，用文火慢煲，最后倒出药渣，喝汤食肉。每隔4天用1剂，连用一个月左右。说明:此方有消肿散瘀、清热愈疡之功效，可加速溃疡面愈合，在土家族民间应用较广。 3.彝族偏方:韭菜白300克、鲜蜂蜜250克、鲜猪油200克。用法:将前一味药烤干研粉，后两味拌匀成蜜油。每次服蜜油9克加韭菜白6克，每
日3次，连用1~3周。说明:彝族民间喜用此方治疗胃炎、胃溃疡等病，具有润护胃肠、增食欲、通便秘之效。
组织学与胚胎学试题(带答案)
第一章组织学绪论 选择题 一、A型题 1. 电子显微镜最高的分辨率为： A 0.2nm B 2nm C 0.2μm D 10nm E 0.04μm 2. 光学显微镜最高的分辨率为： A 2nm B 0.2μm C 0.2nm D 2μm E 5μm 二、B题型 题1~2 Aμm B mm C nm D cm E A 1. 光镜结构常用计量单位是： 2. 超微结构常用计量单位是： 题3~4 A蓝紫色B粉红色C橘红色D黄绿色E蓝绿色 3.HE染色中核染为： 4. HE染色中结缔组织的胶原纤维染成： 题5~6 A投射电子显微镜B扫描电镜C荧光显微镜D暗视野显微镜 E相差显微镜 5.研究细胞器的超微结构用： 6. 研究细胞表面结构用： 第二章上皮细胞 一、A型题 1.关于上皮细胞的功能哪项错误？ A分泌 B 呼吸 C 保护 D 营养 E 排泄 2.未角化复层鳞状上皮细胞分布在下列哪个器官？ A食管B气管C输卵管D输精管E输尿管 3.关于被覆上皮的特点下列哪项是错误？ A被覆在身体表面和器官腔面B上皮内有丰富的血管C具有高度的再生能力D细胞形状较规则并排列紧密E有内胚层` 中胚层和外胚层发生 4.下列哪个器官被覆单层柱状上皮？ A血管B膀胱C皮肤D小肠E食管 5.关于复层扁平上皮的哪项特点是正确的？ A细胞层数多，是最厚的一种上皮B浅层为柱状细胞C细胞间隙宽，其中有毛细血管D上皮与结缔组织的连接面平直E被覆在小肠腔面 6.下列关于变移上皮的特点哪项是错误的？
A分布于排尿管道的大部分B细胞的层次与形状可随器官胀缩而改变 C表层细胞呈大立方形，可有二个细胞核D有分泌作用 E表层细胞有防止尿液侵蚀的作用 7.下列哪种结构不属于细胞间连接？ A桥粒B中间连接C缝隙连接D紧密连接E半桥粒 8.下列关于纤毛的描述哪项是错误的？ A纤毛表面有细胞膜，内为细胞质，含有纵行的微管 B微管的排列，外周为九组双联微管，中央为二条单微管C微管的下端与基体相连D纤毛的摆动是由于微管的相互滑动E参与细胞的吸收作用 9.关于假复层纤毛柱状上皮的特点哪项错误？ A细胞的表面均有纤毛B所有的细胞都附在基膜上C属于单层上皮 D细胞高矮不同，故细胞核不在同一个平面E具有分泌和保护作用 10.光镜下所见的纹状缘或刷状缘，电镜下是： A微管B微丝C纤毛D微绒毛E张力丝 11.关于基膜描述哪项是错误？ A基膜是物质通透的半透膜B基膜由基板和网板组成 C基板和网板均由上皮细胞产生 D基板又可分为透明层和致密层，网板有网状纤维和基质构成 E基板的成分主要是Ⅳ型胶原蛋白和层粘连蛋白 12.关于基膜内褶哪项错误？ A这种结构能加强上皮和基膜间的连接B扩大细胞表面积，加强水和电解质转运C多分布于肾的近端D是上皮细胞基底面的细胞膜向胞质内褶叠形成 E在内褶处有许多纵行线粒体 二、B型题 题1 A 复层扁平上皮B单层柱状上皮C变移上皮D假复层纤毛柱状上皮 E单层立方上皮 1.所有细胞的基底部都附着到基膜，但细胞顶端并不都伸到上皮游离面的上皮是： 题2~3 A 紧密连接B中间连接C桥粒D缝隙连接E半桥粒 2.最牢固的细胞连接是： 3.传送化学信息和电冲动的结构是： 题4~10 A复层扁平上皮B单层柱状上皮C变移上皮D假复层纤毛柱状上皮 E单层扁平上皮 4.膀胱的粘膜上皮： 5.血管内皮： 6.气管的粘膜上皮： 7.肠绒毛上皮： 8.食管的粘膜上皮： 9.胸膜的上皮： 10.胃黏膜的上皮： 第三章结缔组织 一、A型题
MTT方法测定脾淋巴细胞转化(20070727)
MTT方法测定脾淋巴细胞转化实验 1.实验步骤： 1.1.调整淋巴细胞浓度： a)小鼠断颈椎处死后，放入75%酒精液浸泡5min； b)用无菌镊子取出小鼠，手术剪剪开腹腔，取脾脏，以1ml无菌注射器将 脾在研钵中磨碎，用3.5ml预冷的Hank’s液悬浮，过筛入无菌平皿，研 钵中再次加入3.5ml Hank’s液，过筛入平皿，将7ml细胞悬液移入塑料 离心管； c)离心1500rpm, 5min； d)用Hank’s液洗2次； e)以2ml完全培养液悬浮细胞，转0.1ml细胞入3.9ml 1.5%冰醋酸，混匀 后计数；其余细胞均放于4℃冰箱预冷，防止细胞死亡； f)根据细胞计数，调整细胞浓度到1*107/ml。（假定4个大方格内总数为N，则 该细胞悬液的浓度为n=105*N） 1.2.刺激物的配备用细胞培养液将各种培养刺激物按2*终浓度稀释，混匀。以 100μl/孔加入96孔细胞培养板中。（PHA和ConA主要刺激T淋巴细胞增殖，LPS主要刺激B细胞增殖。）ConA 的常用浓度为0.1-15μg/ml，LPS的常用浓度为0.1-10μg/ml , 具体情况要根据细胞浓度和反应时间而定。不同品种的动物也有一定的不同。 1.3.加样在以上各孔中加入工作浓度的淋巴细胞悬液100μl/孔（边加边摇匀，防 止滴加过程中淋巴细胞发生沉淀。细胞培养板具体设计根据具体试验而定，设培养液对照孔。 1.4.培养将96孔细胞培养板放入细胞培养箱，培养72小时。每过24小时需取 出细胞培养板，在倒置显微镜中查看培养孔中是否出现细菌污染。 1.5.MTT培养结束前4小时，以50ul/孔添加MTT稀释液，继续培养至72小时。 1.6.处理停止细胞培养，离心（1500rpm，10min）使淋巴细胞沉淀，轻轻倾去 细胞培养液，纸巾吸干。加入DMSO，150ul/孔。充分振荡后，避光放置10-15min（直至蓝色颗粒充分溶解） 1.7.检测充分振荡后，570nm单波长酶标仪检测。
解剖学试题及答案-淋巴学系统
09 淋巴系统 一、名词解释 1乳糜池2淋巴小结3淋巴导管4白髓5淋巴6动脉周围淋巴鞘7脾切迹 二、填空题 1淋巴系由_____、_____和_____构成。 2淋巴结的实质分为两部分，位于浅层的称_____，位于深层的称_____。 3脾的实质可分为_____和_____两部分。 4胸导管起于第一腰椎体前方的_____，注入_____。 5乳糜池由_____、_____和_____汇合而成。 6右淋巴导管由_____、_____和_____汇合而成，注入_____。 7淋巴管道包括_____、_____、_____和_____。 三、单项选择题 1胸导管收集的范围 A上半身的淋巴 B左半身的淋巴 C下半身与左侧上半身的淋巴 D下半身与右侧上半身的淋巴 E右侧上半身的淋巴 2脾 A位于右季肋区 B长轴与肋弓一致 C上缘有2～3个脾切迹 D为腹膜外位器官 E属于消化系统 3淋巴系统不包括 A毛细淋巴管 B淋巴管 C淋巴结 D脾 E肝 4淋巴管道不包括 A毛细淋巴管 B淋巴管 C中央乳糜管D胸导管 E动脉导管 5不注入胸导管的淋巴干 A左颈干 B左锁骨下干C左支气管纵隔干 D右颈干 E肠干 6不属于淋巴器官的结构 A脑垂体 B淋巴结 C扁桃体 D 脾脏 E胸腺 7淋巴结 A灰红色扁椭圆小体，质较软 B隆凸侧有淋巴结门 C淋巴结门有数条输入淋巴管出入 D外包脂肪组织的被膜 E皮质和髓质有丰富血窦 8不汇入胸导管的结构 A左颈干 B右颈干 C左腰干 D右腰干 E肠干 9收集腹腔不成对脏器淋巴 A左颈干 B右颈干 C腰干 D肠干 E右支气管纵隔干 四、多项选择题 1胸导管 A起自乳糜池 B穿主动脉裂孔入胸腔 C贴食管前面上行 D收集上半身的淋巴 E注入左静脉角 2腋淋巴结收集范围 A上肢的淋巴 B头颈部的淋巴 C乳房的淋巴D小肠的淋巴 E肺的淋巴 五、问答题 1试说出淋巴干的名称及其收集范围。 2试说出全身重要的淋巴结群。 3简述淋巴结的微细结构。
脖子右侧淋巴结肿大临床表现
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢脖子右侧淋巴结肿大临床表现 导语：俗话说脖子右侧淋巴，我们又称之为颈部淋巴，淋巴结转移癌的就诊年龄最大，无性别差异，病程较常，淋巴结较大。淋巴结核以女性多见，病程长 俗话说脖子右侧淋巴，我们又称之为颈部淋巴，淋巴结转移癌的就诊年龄最大，无性别差异，病程较常，淋巴结较大。淋巴结核以女性多见，病程长。淋巴结炎患者多较年轻，平均病程短，淋巴结较小。恶性淋巴瘤男多于女，淋巴结肿大明显，常伴发热。淋巴结反应性增生为多部位性，常有发热，平均病程较短。组织细胞坏死性淋巴结炎（菊池病）发病年龄小，伴高热，淋巴结肿痛明显。 颈部肿块诊断80%规律可作为诊断分析的参考：颈部非甲状腺瘤20%为炎症、畸形或其他非肿瘤性疾病；恶性肿瘤20%为颈部原发肿瘤，80%为转移性肿瘤；转移性肿瘤20%来源于胸腹部脏器，80%来源于头颈部恶性肿瘤。转移性恶性肿瘤中，20%原发灶不明，80%可找到原发灶。医学教育网搜集整理 症状外观 值得注意的是，诊断为颈部淋巴结反应性增生（reactive proliferation of the lymph node）的病例越来越多。 掌握淋巴结肿大的性质，对于疾病的诊断具有重要意义。如患急、慢性炎症，淋巴结质地柔软，能活动，与周围组织和皮肤无黏连，有游离感，急性期有红、肿、热、痛等典型症状。 如患淋巴结核，早期淋巴结与皮肤和周围组织无黏连，病情加重后淋巴结可继续肿大，但一般不超过核桃大小，以后可黏连融合成片，发生液化，破溃，流出棕黄色脓液或干酪样物质。癌肿所致淋巴结肿大多呈石头样的坚硬感，表面凹凸不平，与皮肤可黏连一起，无疼痛 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
颈部淋巴结肿大的鉴别诊断
颈部淋巴结肿大的鉴别诊断 1.急性淋巴结炎：肿块有红、肿、热、痛。 2.慢性淋巴结炎：淋巴结肿大约0.5一1.0cm，质软。多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大，标志着全身性淋巴组织增生性疾病。 3.淋巴结结核：多低热，肿大淋巴结质较硬（纤维化或钙化）、表面不光滑，质地不均匀（干酪样变），或因干酪样坏死而呈囊性，或与皮肤粘连，活动度差 ，可破溃。常伴发肺结核。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。确诊方法是多次、多部位地做淋巴结穿刺、涂片和活体组织检查，并找出结核原发病灶。 4.结节病 ：多见于青少年及中年人，淋巴结多在2cm直径以内 ，质地一般较硬 ,不融合，不与皮肤粘连。常侵犯双侧肺门，呈放射状，临床上90%以上有肺的改变，伴有长期低热。全身淋巴结都可肿大，尤其是耳前后、颌下、气管旁。可有乏力、发热、盗汗、食欲减退、体重减轻等。在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别。可有肝和（或）脾肿大，纵隔及浅表淋巴结常受侵犯而肿大。活动进展期可有白细胞减少、贫血、血沉增快。约有1／2左右的患者血清球蛋白部分增高，以IgG增高者多见，血浆白蛋白减少。血钙增高，血清尿酸增加，血清碱性磷酸酶增高。血清血管紧张素转化酶（SACE）活性在急性期增加（正常值为17.6-34u/ml），对诊断有参考意义，血清中白介素－2受体（IL－2R）和可溶性白介素－2受体（sIL－2R）升高，对结节病的诊断有较为重要的意义。 5.坏死性淋巴结炎：多为青壮年，骤起高烧持续不退，或持续低烧，常伴有上呼吸道症状，似流感样。肿大的淋巴结常有压痛，相互之间不融合。病理检查示淋巴结广泛凝固性坏死，周围有反应性组织细胞增生，无中性粒细胞浸润。本病可在1—2个月内自然缓解(自愈)，预后良好 。 6.巨大淋巴结增生：原因不明的淋巴结肿大，侵犯胸腔、纵隔及肺门与肺内。肿物切除后，症状消失。 7.淋巴结转移性癌：质地坚硬，无压痛，不活动。多见于鼻咽癌、肺癌及消化道肿瘤的转移． 8. 反应性淋巴结炎： 当机体受到创伤或疾病或外来异物抗原引起的应急反应后会导致反应性淋巴结炎。例如某些药物或生物制品可引起机体发热、皮疹、淋巴结肿大等。由普通化学药物引起者称药物热，如甲基多巴、异烟肼、苯妥英钠等各种疫苗；由生物制品引起者称血清病。这些都可以引起淋巴结肿大。 9. Castleman病：该病大多数表现为无痛性淋巴结肿大。局灶型患者，病理学以透明血管型多见。肿大的淋巴结可发生于任何部位，结外组织病变较少；可单发或多个聚集，部分可融合。多中心型患者，发病高峰为50-60岁，女性多见。病理学主要为浆细胞型或混合型，常见临床表现为多发、分散的淋巴结肿大，常伴有全身症状，如发热、贫血、消瘦，体征上多伴有肝脾肿大，实验室检查可有贫血、血沉加快、球蛋白增高、多克隆高丙种球蛋白血症、粒细胞增多和骨髓浆细胞比例增高等。其它少见的相关临床表现有：难治性贫血、自身免疫性血细胞减少、狼疮抗凝物及血栓性血小板减少性紫癜等血液学表现； 肾病综合征、肾小球肾炎、急性肾功能衰竭等肾脏表现；寻常天疱疮、皮肤色
组织学与胚胎学考试题及答案(九)
组织学与胚胎学期末考试试卷 一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分） 在每小题列出的备选项中选择符合题目要求的，请将其代码填写在相应的表格内，错选、多选、未选均无分。 1．假复层纤毛柱状上皮的特点不包括（） A．柱状细胞数量最多B．属于单层上皮 C．上皮游离面均有纤毛D．所有细胞都附着于基膜上 E．内含杯状细胞 2．形成中枢神经系统内神经纤维髓鞘的胶质细胞是（）A．星形胶质细胞B．少突胶质细胞 C．小胶质细胞D．室管膜细胞 E．施万细胞 3．下列哪项细胞连接又称为通讯连接（） A．半桥粒B．缝隙连接 C．中间连接D．紧密连接 E．桥粒 4．巨噬细胞在免疫应答中的主要作用是（） A．合成和分泌抗体B．抗原提呈作用 C．分泌生物活性物质D．吞噬体 E．变形运动 5．胞质内含异染性嗜碱性颗粒的细胞是（） A．脂肪细胞B．巨噬细胞 C．间充质细胞D．肥大细胞 E．浆细胞 6．肺泡表面活性物质的分泌细胞是（） A．杯状细胞B．小颗粒细胞 C．Ⅰ型肺泡细胞D．Ⅱ型肺泡细胞 E．克拉拉细胞 7．骨密质的主要构成单位是（）
A．外环骨板B．骨单位 C．内环骨板D．间骨板 E．骨小梁 8．下列哪个部位的上皮称内皮（） A．胃黏膜B．呼吸道内膜 C．肾小管上皮D．肠上皮 E．心内膜 9．严重肾疾病引起的贫血是由于（） A．铁供应不足B．血浆蛋白降低 C．促红细胞生成素测定下降D．叶酸缺乏 E．维生素缺乏 10．胃底腺的主细胞分泌（） A．胃蛋白酶原B．盐酸 C．内因子D．粘液 E．组胺 11．骨板的组成主要是（） A．平行排列的细胞B．平行排列的细胞和骨盐 C．交叉排列的胶原纤维和骨盐D．平行排列的胶原纤维和骨盐E．交叉排列的胶原纤维和细胞 12．关于上皮组织的特点以下哪项是不正确的（） A．细胞排列密集，细胞间质少B．细胞排列和结构有极性 C．细胞基部均附着于基膜上D．细胞游离面有不同的特殊结构E．无血管，有神经末梢 13．心脏传导系统的细胞实际上是（） A．感觉上皮细胞B．特殊的心肌细胞 C．特殊的神经细胞D．特殊的运动神经元 E．特殊的感觉神经元 14．胆小管位于（） A．肝血窦和肝板之间B．肝细胞之间 C．肝血窦之间D．肝板之间 E．肝小叶之间 15．骨骼肌纤维内只有粗肌丝而无细肌丝的是（）
淋巴结和脾的结构和功能上的异同点(课件)
相同点 不同点 淋巴结脾 低倍镜下被膜 与小 梁 染成红 色的组 织即为 被膜，伸 人实质 的部分 即是小 梁。 外表薄层为被 膜,镜下呈条 索状或不规则 形的断面。被 膜内可见多个 输入淋巴管的 断面.有时可 见瓣膜。 被膜较厚,为致 密结缔组织,包 绕实质。表面被 覆间皮,其内可 见明显的小梁 动脉和小梁静 脉。 皮质 (脾 脏称 白 髓) 淋巴细 胞密集, 淋巴细胞呈深 紫蓝色. 淋巴细胞在实 质中表现为形 状各异，大小不 一的蓝色区域。 许多淋巴细胞 聚集成圆形细 胞团即是淋巴 小结，淋巴小 结一般靠近被 膜排列。 可分为淋巴小 结和动脉周围 淋巴鞘两种组 织结构,在小结 旁边可见到处 于偏心位置的
髓间的过渡地带，无确切边 界. 髓质（脾脏称红髓） 有髓索 （脾脏 称脾 索）、髓 窦(脾脏 称脾窦） 皮质深面即髓 质，髓质中色 深的细胞条索 即髓索，髓索 间的浅色区域 即髓窦。小梁 形状不规则， 呈红色。 实质中的浅红 色区域,脾窦与 脾索不易分辩， 在显示较好的 视野里见脾窦 内细胞成分略 少且无网状支 架,颜色浅淡. 高倍镜下淋巴 小结 (脾 脏称 脾小 结） 形成生 发中心， 区分为 暗区、明 区、小结 帽 淋巴小结，除 了密集的淋巴 细胞外,还可 见巨噬细胞和 网状细胞。 脾小结，密集淋 巴细胞,主要为 B细胞 髓索 （脾 脏称 脾 索） -- 髓索,由密集 的淋巴细胞， 网状细胞和巨 噬细胞构成。 脾索，细胞成分 密集,可区分出 红细胞、淋巴细 胞等,但其它细 胞成分不易区
淋巴结和脾的结构和功能上的 异同点 淋巴结和脾的结构和功能上 的异同点 功能上的相同点：都参与免疫应答 不同点：淋巴结能滤过淋巴,而脾能滤血，造血。 ...文档交流... 分 髓窦（脾脏称脾窦） —- 髓窦，扁平的 内皮细胞围成,窦内有有较多巨噬细胞，因此有较强的过滤功 能。 脾窦的杆状内皮在切片中表现为高矮不一的断面，窦腔不规则，腔内见大量血细胞。
淋巴结肿大(整理)
淋巴结肿大 ,类风湿因子（ 蛋白(TP),蛋白电泳,血清球蛋白(G,GL0),催乳素(PRL),丙氨酸氨基转移酶(ALT）,尿β2-微球蛋白（β2-MG）,尿碘(I),尿本周蛋白（BJP）。 淋巴结是人体重要的免疫器官正常人约有500-600个淋巴结淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结深部淋巴结肿大早期多无表现需经过一些特殊检果如淋巴管造影放射性核素扫描等才能发现正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下腹股沟腋下等处偶能触及1～２个外一般不易触及由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。 病因 感染 反应性增生
结节病 淋巴结的主要功能 淋巴结是机体的主要免疫器官其主要有如下三种功能 : 滤过与吞噬功能 收集相应区域的淋巴液经输入管进入淋巴结后首先在被膜下开放为被膜下窦再呈放谢状穿过皮质于淋巴结深部形成管腔扩大迂回并反复分支吻合的腔隙即淋巴结窦然后汇集成中央窦经输出管出淋巴结随淋巴液流经淋巴结的各种病原微生物毒素细胞残屑等可在淋巴窦内过滤凝集和吞噬而被清除 免疫功能 在淋巴结输出液中的抗体及淋巴细胞比输入液中的多这是由于当机体受抗原刺激时淋巴结皮质浅层的B淋巴细胞分裂增殖经淋巴母细胞分化为浆细胞并向髓质聚集产生大量抗体皮质深层的T淋巴细胞可分化为效应T 淋巴细胞经淋巴管输出发挥细胞免疫作用 造血功能 在某些情总值下如骨髓纤维化时脾脏及淋巴结都是髓外造血结构可产生红细胞粒细胞血小板因此甚至可以说脾脏是人体最大的淋巴结发生机理 炎症性肿大 细菌病毒立克次体衣原体真菌螺旋体原虫蠕虫等引起急慢性淋巴结感染时淋巴结可充血水肿淋巴细胞和巨噬细胞增生有中性粒细胞单核细胞及浆细胞的浸润甚至发生坏死及肉芽肿形成使淋巴结增大伴疼痛急性淋
淋巴结肿大常见的疾病
淋巴结肿大常见的疾病 WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】
淋巴结肿大常见的疾病1白血病：是由于白血病细胞的浸润常引起淋巴结肿大，多为全身性，大小不一，可有压痛，淋巴结无破坏。外周血检查可发现幼稚细胞，骨髓符合白血病诊断。淋巴结内为白血病细胞浸润。2淋巴瘤：淋巴结呈进行性肿大，多为无痛性，淋巴结触之韧硬。常伴有发热、出汗、皮肤瘙痒。饮酒后可诱发淋巴结疼痛。使用激素后，淋巴结可缩小，临床症状减轻。病理检查具有特异性。3恶性组织细胞病：病变多累及肝脾和淋巴结，淋巴结肿大呈弥散性，较少有局限性肿块。淋巴结肿大大小不一。临床常伴有发热，进行性衰竭，白细胞降低，应用抗生素治疗无效，血片和骨髓或肝脾淋巴结活检中可找到异常组织细胞。4急性传染性单核细胞增多症：本病的发生与病毒感染有关。典型的临床表现具有三大特征，发热（热型不定）、咽痛、浅表淋巴结肿大，肿大的淋巴结主要发生在颈部。淋巴结大小不一，可有压痛。病理特点为淋巴组织良性增生。 白血病：是由于白血病细胞的浸润常引起淋巴结肿大，以急性淋巴细胞性，急 性单核性白血病以及慢性淋巴性白血病最常见。白血病性淋巴结肿大特点是；淋巴结肿 大多为全身性，大小不一，可有压痛，淋巴结无破坏。外周血检查可发现幼稚细胞，骨 髓符合白血病诊断。淋巴结内为白血病细胞浸润。 淋巴瘤：是淋巴系统的肿瘤。也可播散到血液及骨髓，可发生浅表或深部淋巴 结肿大，淋巴瘤肿大的淋巴结特点是：淋巴结呈进行性肿大，多为无痛性，淋巴结触之
韧硬。 常伴有发热、出汗、皮肤瘙痒。饮酒后可诱发淋巴结疼痛。使用激素后，淋巴结可缩小，临床症状减轻。病理检查具有特异性。 恶性组织细胞病：属于淋巴网状组织的一种恶性增殖性疾病。病变多累及肝脾 和淋巴结，淋巴结肿大呈弥散性，较少有局限性肿块。淋巴结肿大大小不一。临床常伴 有发热，进行性衰竭，白细胞降低，应用抗生素治疗无效，血片和骨髓或肝脾淋巴结活 检中可找到异常组织细胞。 急性传染性单核细胞增多症：本病的发生与病毒感染有关。典型的临床表 现具有三大特征，发热（热型不定）、咽痛、浅表淋巴结肿大，肿大的淋巴结主要发生 在颈部。淋巴结大小不一，可有压痛。实验室检查血中出现异常淋巴细胞，嗜异凝集试 验：以上，抗的抗体阳性病理特点为淋巴组织良性增生。 血管性免疫母细胞淋巴结病：是一种异常的非肿瘤性免疫增殖性疾病。临床多 见于女性，表现发热，全身淋巴结肿大，可有皮疹及皮肤瘙痒。辅助检查白细胞增多， 血沉增快，抗生素治疗无效，激素可改善症状。淋巴结病理表现为淋巴结破坏，毛细血 管壁增生，为免疫母细胞，血管内皮细胞间阳性，无定形物质沉积，细胞间有嗜伊红，无结构物质沉积。
(完整版)组织学与胚胎学期末考试试题
组织学与胚胎学试题 本试题由两部分组成，第一部分为选择题，第二部分为非选择题。院系：班级：学号：姓名： 第一部分选择题（20小题，共40分） 一、单项选择题（下列每题中只有一个选项为正确答案，将其填入答题卡中，每题两分。） 1、不含细胞器的细胞是（） A、白细胞 B、红细胞 C、淋巴细胞 D肌细胞 2.肌节由（）组成 A.1/2A带+I带+1/2A带 B.1/2I带+A带+1/2I带 C.A带+I带+Z带 D.A带+1/2I带+Z带 3.下列关于尼氏体的说法错误的是 ( ) A.尼氏体代表神经元具有极其活跃的合成蛋白质的功能。 B.又称嗜染质，光镜下呈强嗜碱性斑块或细粒状结构。 C.当有害因素消除或损伤修复时，尼氏体不可复原。 D.当神经元受损、过度疲劳和衰老时，均可引起尼氏体数量的减少、解体甚至消失。 4.关于中动脉下面那一项是错误的（） A、又称为肌性动脉 B、内弹性膜不明显 C、中膜无弹性膜
D、有调节各器官血流量的作用 5.浆细胞来源于（） A.T细胞 B.单核细胞 C.B淋巴细胞 D.NK细胞 6.下列关于脾的说法错误的是 A.正常人脾能储备一定量的血，当机体需要时，可将储存的血液排入血循环。 B.脾在胚胎早期是造血器官，其后演变为人体最大的淋巴器官 C.脾功能亢进时可能会引起红细胞及血小板的增加 D.脾的被膜和小梁的平滑肌收缩可以调节脾的血量 7.构成胰岛的细胞是（） A.A细胞 B.B细胞 C.D细胞 D.PP细胞 E. 以上都是 8.肺泡表面活性物质的分泌细胞是（） A.小颗粒细胞 B.I型肺泡细胞 C.II型肺泡细胞 D.肺巨噬细胞 9.关于肺巨噬细胞的描述何者为错？ A.由单核细胞演化而来。 B.吞噬尘埃颗粒的称尘细胞 C.肺淤血时称心力衰竭细胞
组织学与胚胎学——脾和淋巴结的对比
脾是放大版的淋巴结 华西口腔09级七年制范莹莹0975031023 脾和淋巴结在结构、功能上十分相似。 结构上2者大同小异。 淋巴结的被膜和门部的结缔组织深入淋巴实质，形成互相连接的小梁，构成淋巴结的粗支架，血管行于其内。小梁之间为淋巴组织和淋巴窦。脾的被膜较厚，因为脾是器官，富含弹性纤维及平滑肌的膜对它有一定的保护功能。与淋巴结相似的是，被膜和脾门的结缔组织深入脾内形成小梁，构成脾的粗支架。脾动脉从脾门进入后，分支也是随小梁走行。 被膜下方的组织也有一定的相似。 淋巴结被膜下方，分为皮质和髓质。脾实质分为白髓和红髓。 淋巴结皮质分为以下3个区域。 1.浅层皮质，含淋巴小结及淋巴小结之间的弥散淋巴组织，为B细胞区。 2.副皮质区（胸腺依赖区）位于皮质深层，为较大片的弥散淋巴组织，以T细胞为主，还有特殊的是存在许多高内皮微静脉，是淋巴再循环的重要部位。在细胞免疫应答时，此区的细胞分裂相增多，区域迅速扩大。 3.皮质淋巴窦，即被膜下方和小梁周围的淋巴窦，内有呈星状的内皮细胞支撑窦腔，巨噬细胞附着于内皮细胞。供淋巴液缓慢流动，使淋巴组织与异物接触供充分，工作效率更高。 淋巴结的髓质由髓索和其间的髓窦组成。 1髓索是相互连接的索条状淋巴组织，主要含浆细胞、B细胞和巨噬细胞。其中浆细胞来自皮质淋巴小结，它们在此分泌抗体. 2.髓窦与皮质淋巴窦的结构相同，但较宽大，腔内的巨噬细胞较多，故有较强的滤过功 能。 脾的白髓有如下结构。 1.动脉淋巴鞘，它是围绕在中央动脉的厚层弥散淋巴组织，主要由T细胞构成，中央动脉旁有一条伴行的小淋巴管，为鞘内T细胞经淋巴迁出脾的重要通道。当发生细胞免疫应答的时候，动脉周围淋巴鞘内的T细胞分裂增殖，鞘增厚。它相当于淋巴结的副皮质区。 2淋巴小结，位于动脉周围淋巴鞘一侧，主要由大量B细胞构成。和淋巴结的浅层皮质相似。 3边缘区，为红髓和白髓交界的狭窄区域，含有T细胞、B细胞及较多的巨噬细胞。中央动脉的侧枝末端在此区膨大，形成小血窦，供血液内抗原及淋巴细胞进入白髓的通道，也是白髓内的淋巴细胞参与再循环的通道。此区的结构和淋巴结的皮质淋巴窦相似。 脾的红髓也由脾索和脾血窦组成。 1.脾索由富含血细胞的淋巴组织构成成不规则条索状，并互联成网，网孔即为脾血窦。脾索含较多的浆细胞、B细胞和巨噬细胞和数突状细胞。以上均与淋巴结髓类似。与淋巴结髓索不同的在于脾索内含有中央动脉分支形成的笔毛微动脉。它开口于脾索使大量血液直接进入脾索。 2脾血窦与淋巴结的髓窦在结构上基本一样。 功能上两者有交叉的部分，也有其独特的部分。 淋巴结和脾共同的功能在于免疫应答。 淋巴结内进入抗原时，其发生免疫反应应答的主要现象为淋巴小结增多增大，髓索中浆细胞增多，输出淋巴管内含的抗体量明显上升。淋巴结内细胞免疫应答和体液免疫应答常同时发生。
淋巴瘤检验
淋巴瘤的概念是什么？ 淋巴瘤（Lymphoma）是一种起源于淋巴结或其它淋巴组织的恶性肿瘤。 淋巴瘤的诊断依据是什么? 诊断主要依据淋巴结及其组织的病理切片，疾病晚期淋巴瘤细胞可侵犯骨髓。 淋巴瘤骨髓侵犯骨髓象增生情况怎样评价? 淋巴瘤骨髓侵犯的骨髓象大多处于增生活跃或明显活跃水平，淋巴瘤细胞多少不一，甚至可达白血病标准，细胞形态视淋巴瘤病理类型而定。 哪种淋巴瘤易于侵犯骨髓?最易侵犯哪些部位? 淋巴瘤骨髓侵犯与病理类型有关，非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin Lymphoma,NHL)骨髓侵犯率明显高于霍奇金淋巴瘤(Hodgkin Lymphoma,HL)；在NHL中弥漫型小淋巴细胞、弥漫型裂细胞和淋巴母细胞型骨髓侵犯较多见，免疫分型示T淋巴细胞较B淋巴细胞更易侵犯骨髓，引起淋巴瘤细胞白血病；临床上以Ⅲ、Ⅳ期晚期淋巴瘤发生侵犯骨髓最多见。 最易侵犯部位为纵膈。 什么是霍奇金淋巴瘤?其临床表现是什么?
霍奇金淋巴瘤(HL)是由于恶性细胞即R-S细胞在反应性炎性细胞基础上恶性增殖的结果。 主要病变在淋巴结内，早期发病部位往往是体表单侧的一组或单个淋巴结，以后累及其它部位淋巴结或淋巴组织器官和/或组织。起病隐匿，进展缓慢，主要表现为无痛性、进行性淋巴节肿大，可伴有肝脾肿大、盗汗、乏力，晚期有贫血、发热、恶病质等。 霍奇金淋巴瘤实验室检查特点? 1、血液学:贫血多在晚期出现，白细胞一般无特异性改变，少数轻度或明显升高，伴中性粒细胞增多，约1/5患者嗜酸性粒细胞增多。骨髓被广泛侵润或发生脾亢时，可有全血细胞减少。 2、骨髓:HL骨髓受侵常伴骨髓纤维化，骨髓受侵润多是由血源播散而来，骨穿涂片阳性率仅占3%，骨髓活检则可提高阳性率达9～22%，并发现ANLL时可显示白血病骨髓象特点。其组织学特点是发现典型R-S细胞及单核变异性细胞。 3、其它检查:疾病活动期血沉加快，血清HDL活力增高，血、尿β2—微球蛋白水平增高。血清铁蛋白(SF)测定:SF 明显升高与临床分期有关，从Ⅰ-Ⅳ期病人SF呈进行性递
组织学与胚胎学组胚考试重点内容
一．绪论 组织分为细胞群和细胞外基质。 人体组织的四大类型：上皮组织、结缔组织、神经组织、肌组织。 HE染色即苏木精—伊红染色。 二．上皮组织 上皮组织的基本特征：1.排列紧密的上皮细胞和少量细胞外基质 2.明显极性 3.有游离面和基底面 4.大多无血管，有丰富神经末梢 （选择、名解）上皮类型主要分布 单扁内皮：心、血管、淋巴管 间皮：胸膜、腹膜、心包膜 单立肾小管、甲状腺 单柱胃、肠、胆囊、子宫 假复呼吸管道
复扁未角化：口腔、食管、阴道 角化：皮肤表皮 复柱眼睑结膜、男性尿道 变移上皮肾盏、肾盂、输尿管和膀胱 假复层纤毛柱状上皮：分布于呼吸管道，含有柱状细胞（最多）、锥形细胞、梭形细胞、 杯状细胞。 复层扁平上皮：基底层-矮柱状，增殖分化 中间层-多边形细胞 浅层-梭形或扁平细胞 外分泌腺有导管，内分泌腺无导管。 微绒毛和纤毛的区别：微绒毛是上皮细胞游离面伸出的微细指状突起；纤毛是上皮细胞 游离面伸出的粗而长的突起，具有节律性定向摆动的能力。 上皮细胞侧面四种连接名称：紧密连接，缝隙连接，中间连接、桥粒。 基膜分基板和网板，基板靠近上皮，网板与结缔组织相连。 三．结缔组织 结缔组织的基本特征：1.细胞少，种类多，无极性
2.细胞外基质由纤维和基质组成 3.起连接、支持、保护、储存营养和物质运输的作用 4.起源于胚胎时期的间充质 结缔组织的分类：致密结缔组织、疏松结缔组织、网状组织、脂肪组织。 疏松结缔组织组成：1.细胞—成纤维细胞、浆细胞、白细胞、肥大细胞、巨噬细胞、脂 肪细胞、未分化的间充质细胞。 2.纤维—胶原纤维、弹性纤维、网状纤维。 3.基质—蛋白多糖、纤维黏连蛋白、组织液。 纤维细胞是静止状态的成纤维细胞。 巨噬细胞—来源于单核细胞，具有趋化性。 浆细胞—来源于B淋巴细胞，主要位于病原微生物易于入侵的部位以及慢性炎症部位。 功能：1.合成和分泌抗体（即免疫球蛋白） 2.参与体液免疫 未分化的间充质细胞：形态似纤维细胞，参与结缔组织和小血管修复。 肥大细胞：易染，水溶。 脂肪细胞：胞质内含一大脂滴
组胚(组织学与胚胎学)名词解释
1. 肥大细胞：起源于骨髓，呈圆形或椭圆形，胞质内含有粗大的颗粒和白三烯、组胺、肝素等物质，常见于疏松结缔组织内 2. 浆细胞：细胞呈圆形或椭圆形，是B淋巴细胞接受抗原刺激后转化而来的。胞质嗜碱性，核偏向细胞的一侧，内含大量的RER和Glogi复合体 3. 致密结缔组织：一种以纤维成分为主的固有结缔组织，可分为不规则和规则两种 4. 单核吞噬细胞系统:单核细胞和其分化而来具有吞噬功能的细胞组成的系统，包括单核细胞、巨噬细胞、破骨细胞、小胶质细胞、肝巨噬细胞、尘细胞 5. 网织红细胞：细胞内尚残余部分核糖体，用煌焦油蓝染色呈洗网状，故称网织红细胞 6. 造血干细胞：是生成各种细胞的原始细胞，又称多能干细胞，起源于人的胚第3周初的卵黄囊血岛，出生后，造血干细胞主要存在与红骨髓，其次是脾和淋巴结，外周血也有少量 7. 造血组织：主要由网状组织和造血细胞组成 8. 骨单位：是长骨中起支持作用的主要结构，位于内，外环骨板之间，数量多，长筒状，其方向与骨干长轴一致 9. 骨板：骨质的结构呈板层状，称骨板 10. 间骨板：位于骨单位之间或骨单位与环骨板之间，是一些形状不规则的平行板，是骨生长和改建过程中哈弗斯骨板或环骨板未被吸收的残留部分 11. 同源细胞群：靠近软骨中央，细胞较成熟，体积较大，呈圆形或椭圆形，而且多为2-8个聚集在一起，它们一个软骨细胞分裂而来，故称同源细胞群 12. 软骨陷窝：基质内的小腔称软骨陷窝 13. 软骨囊：糖胺多糖在基质中的分布不均匀，紧靠软骨陷窝的部位硫酸软骨素较多，此处呈强嗜酸性，形似囊状包围软骨细胞，故此区域称软骨囊 14. 肌节：相邻两条Z线之间的一段肌原纤维称肌节 15. 三联体：每条横小管与两侧的终池组成三联体 16. 闰盘：心肌纤维呈不规则的短圆柱状，有分支，互连成网，连接处染色较深，称闰盘 17. 肌浆网：肌纤维中特化的滑面内质网，位于横小管之间 18. 横小管：肌膜向肌浆内凹陷形成的小管--T小管 19. 终池：纵小管两端扩大呈扁囊状，称终池 20. 血脑屏障：有些星形胶质细胞末端扩大形成脚板,在脑和脊髓表面形成胶质界膜,或贴附在毛细血管壁上,构成血-脑屏障的神经胶质膜 21. 运动终板：躯体运动神经末梢的分支形成葡萄状终末,并与骨骼肌纤维建立突起连接,此连接区域呈椭圆形板状隆起,称运动终板 22. 突触：神经元与神经元之间，或神经元与非神经细胞之间的一种特化的细胞连接，实现细胞与细胞之间的通讯 23. 尼氏体:尼氏体由许多平行排列的粗面内质网和游离核糖体构成 24. 运动终板：运动神经元的轴突终末与骨骼肌纤维共同形成的效应器，分布于骨骼肌内，支配肌纤维的收缩。 25. 神经原纤维:神经原纤维由成束的神经丝和微管构成 26. 神经末梢：为周围神经末梢的终末部分，它遍布全身各种组织和器官，形成各种各样的末梢装置，分为感觉和运动神经末梢两类 27. 髓鞘:包裹在神经细胞轴突外面的一层膜