2020年整合浙医二院抗菌药物处方权培训考试试题及答案(内科卷)名师精品资料

2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试（内科卷）答案

判断题(15) 每题2 分共30 分

提示：对填Y，错填N

(1) 诊断为细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病时方有指征治疗性应用抗菌药物(Y )

(2) 急性尿路感染患者周日5:00PM收住病房，主管医生考虑到当时细菌室无值班人员，因此当晚留取洁尿标本后置病区冰箱冷藏，次日送细菌室作病原学检查(N )

(3) 抗生素相关性肠炎最常见病原菌是专性厌氧菌即艰难梭菌( Y)

(4) 国家卫生计生委抗菌药物临床应用专项整治目标要求，综合性医院住院患者抗菌药物使用强度（DDDs）不得大于40 (Y)

(5) 万古霉素、替考拉宁均属于糖肽类抗生素，适用于颅内感染的治疗(N)

(6) 头霉素、克林霉素、莫西沙星、碳青霉烯类和β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂复合制剂均具有较强的抗厌氧菌作用，在治疗需氧和厌氧菌或者感染时，通常情况下不需要联合甲硝唑(Y)

(7) 因为影响药物稳定性，青霉素G、氨苄西林等不能以葡萄糖注射液作为溶媒(Y)

(8) 对于轻、中度感染的大多数患者，应选取口服吸收良好的抗菌药物品种予口服治疗，不必静脉或肌内注射给药(Y)

(9) 感染病人抗菌药物使用前有样必采送微生物检查是基本原则，因此在开具抗菌药物医嘱时必须同时开具微生物检验医嘱，这样才能保证抗菌药物使用前采样(N)

(10) 超广谱β-内酰胺酶(ESBL)（+）的大肠埃希菌感染抗菌治疗避免选用第三代头孢菌素或氟喹诺酮类抗菌药物(Y)

(11) 为提高感染病人血培养检出率，应在首剂抗菌药物使用前规范采集标本，2小时内送达实验室作病原学检查，夜间采集的血培养标本可存放在室温下次日送实验室，不应放置冰箱冷藏(Y)

(12) 抗菌药使用过程中出现腹泻，须考虑抗生素相关性肠炎，应争取停用广谱抗菌药物基础上选用甲硝唑或万古霉素口服治疗(Y)

(13) 需要长期肠内营养病人，为防止返流误吸，应首选置鼻空肠管或经皮胃/空肠造瘘，选置鼻胃管反而增加返流误吸机会(Y)

(14) 社区获得性下呼吸道患者，CRP超过100mg/L，考虑到感染较重，须先静脉使用莫西沙星，待感染改善后再转为莫西沙星口服序贯治疗(N)

(15) 脑角质细胞瘤术后颅内感染，脑脊液培养多次报告为耐药鲍曼不动杆菌生长，只对替加环素和多粘菌素敏感，因此选用替加环素抗菌治疗(N)

单选题(11) 每题2 分共22 分

提示：不区分大小写字母

(1) 微生物标本留取后送检通常不应超过(B)

A:1小时B:2小时

C:半小时D:4小时

(2) 尿路感染最常见病原体是(B)

A:葡萄球菌B:大肠埃希菌

C:念珠菌D:肠球菌

(3) 下列哪种情况不是氟喹诺酮类药物使用指征(B)

A:急性肠道感染经验性治疗B:青霉素过敏患者围手术期预防用药

C:社区获得性呼吸道感染D:社区获得性泌尿系统感染

(4) 不能以葡萄糖注射液作为溶媒的抗菌药物（影响药物稳定性）(D)

A:庆大霉素B:头孢他啶

C:美罗培南D:氨苄西林

(5) 拟作微生物培养的痰标本最佳采集送检方法是(B)

A:留取第一口晨痰送检B:医生直视下留取痰标本立即送检

C:连续三天每天留取痰标本送检，以提高培养结果的可靠性D:晚上留取的痰标本应当置入冰箱冷藏保存次日尽早送实验室

(6) 以下抗菌药物首次用药前须进行原液皮试的是(C)

A:泰能（亚胺培南/西司他丁）B:阿米卡星

C:头孢呋辛D:左氧氟沙星

(7) 医院抗菌药物临床应用管理工作第一责任人是(B)

A:党委书记B:院长

C:业务院长D:主管职能部门主任

(8) 下列情况有抗菌药物使用确切指征的是(B)

A:气胸B:胸腔积液，胸水常规WBC1600、中性占优

C:消化道出血伴发热38℃D:发热、咽痛、干咳2天，外周WBC和CRP均无明显升高

(9) 《抗菌药物临床应用管理办法》所称抗菌药物是指(B)

A:治疗细菌、支原体、衣原体、真菌、结核病、寄生虫病等病原微生物所致感染的药物B:治疗细菌、支原体、衣原体、真菌等病原微生物所致感染的药物

C:A + 治疗各种病毒所致感染药物D:A + 具有抗菌作用的中药制剂

(10) 属于时间依赖型的抗菌药物是(C)

A:阿米米星B:左氧氟沙星

C:哌拉西林钠/他唑巴坦D:阿奇霉素

(11) 国家及医院有关制度规定，临床医生须经抗菌药物管理政策、制度，合理用药知识等相关培训并经考核合格后，方能授予相应级别的抗菌药物处方权限。下列关于接受培训和处方权的叙述不正确的是( C)

A:医院应定期组织对全体医生进行相应培训B:当年新进院医生经新职工相关知识培训后可授予抗菌药物处方权

C:已经取得处方权的医生不必接受培训D:当年培训未获得规定学分或考试不合格的不得授予

多选题(16) 每题3 分共48 分

提示：不区分大小写字母

(1) 我国医院内临床分离菌统计数据及全国细菌耐药监测数据严重偏离临床实际，不能用于指导病人个体化抗菌药物选择，主要原因有(ABCD)

A:对感染病人选择性送检导致耐药菌检出为主B:微生物标本不合格，污染程度高

C:微生物标本未能及时送达实验室D:采集标本前使用抗菌药物比例高

(2) 以下抗菌药物用药方案不合理的是(ACD)

A:未问清是否妊娠的情况下，给育龄期女性患者处方氟喹诺酮类B:高热、咳嗽合并低血压患者急诊收住ICU，医生坚持采集血培养标本后才使用抗菌药物

C:脑出血2天继发重症肺炎收住重症监护室，考虑到病情较重，为保证效果，遵循降解梯治疗策略，选用泰能+万古霉素+氟康唑联合抗感染治疗方案D:社区获得性肺炎患儿，考虑革兰阳性球菌感染，但不能除外革兰阴性杆菌感染可能，予青霉素G联合头孢曲松抗菌治疗

(3) 以下抗菌药物应一天一次给药的是(ABD)

A:头孢曲松B:莫西沙星

C:大剂量青霉素G D:阿米卡星

(4) 轻中度腹腔感染的经验性抗菌治疗可选(ABCD)

A:阿莫西林/克拉维酸钾B:莫西沙星

C:厄他培南D:头孢呋辛+甲硝唑

(5) 以下哪些抗菌药口服给药有较高生物利用度或理想组织浓度，应首选口服剂型：(ABCD)

A:左氧氟沙星B:利奈唑胺

C:莫西沙星D:阿奇霉素

(6) 肺部感染机械通气患者，使用泰能5天炎症指标虽有明显下降趋势，但期间下呼吸道分泌物多次培养出鲍曼不动杆菌++++，药敏结果显示仅对多粘菌素和替加环素敏感。下列方案不合理的是(ABC)

A:改用多粘菌素B:改用替加环素

C:泰能+替加环素D:继续之前抗菌治疗方案

(7) 预防术后肺部感染的有效措施包括(ABC)

A:早下床B:勤拍背

C:防返流D:充分的抗菌药物预防应用

(8) 具有良好的抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物有(ACD)

A:头孢他啶B:头孢曲松

C:哌拉西林/他唑巴坦D:环丙沙星

(9) 属于抗菌药物附加损害的是(ABC)

A:碳青霉烯使用导致产生多重耐药鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌B:三代头孢菌素使用导致产生产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科菌株

C:尿路感染使用左氧氟沙星后发生大肠埃希菌对喹诺酮耐药D:氨基糖苷类使用致蛋白尿

(10) 慢性支气管炎急性发作患者，入院时痰培养阴性，入院后静脉使用头孢曲松联合阿奇霉素5天，咳嗽咳痰加重并出现发热（38.8℃），期间多次痰培养报告为白色念珠菌+++～++++，血培养（-）。下列措施不恰当的是(BD)

A:复查肺影像学B:改用氟康唑

C:改用泰能（亚胺培南/西司他丁）D:改用哌拉西林/他唑巴坦+氟康唑

(11) 属于浓度依赖型，一天一次给药的抗菌药物有(BC)

A:阿奇霉素B:阿米卡星

C:左氧氟沙星D:万古霉素

(12) 以下哪些情况医院管理部门应开展用药合理性调查(ABCD)

A:使用量异常增长的抗菌药物B:半年内使用量始终居于前列的抗菌药物

C:企业违规销售的抗菌药物D:经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物

(13) 血培养标本采集送检正确的包括(ABCD)

A:推荐同时采集2套（不同部位）血培养标本（即双瓶双臂）可提高培养阳性率B:怀疑感染性心内膜炎时，最好采集动脉血送培养

C:临床上疑诊败血症，不管是发热（≥38℃）或低体温（≤36℃）都应该进行血培养D:静脉留置导管者如果必须从留置导管内采血，也应同时从另一侧外周静脉采集另外一套血培养标本

(14) 为了提高感染病人病原学诊断阳性率和准确性，应做到(ABCD)

A:首剂抗菌药物使用前有样必采送检B:痰标本应在医生直视下留取

C:尽可能留取无菌标本，减少不必要的重复送检，采集过程中避免污染D:微生物标本须及

时送实验室，保证2小时内得到处理

(15) 下列抗菌药物中不能有效透过血脑屏障，静脉使用治疗颅内感染一定无效的是(BD) A:头孢曲松B:替加环素

C:头孢呋辛D:多粘菌素

(16) 以下哪些培养结果一般不需要采取针对性抗菌治疗(ACD)

A:肺炎病人痰培养报告白色念珠菌++++ B:发热病人血培养报告草绿色链球菌

C:机械通气病人经气管插管吸引分泌物培养报告泛耐药鲍曼不动杆菌++++ D:手术后留置导尿管12天尿培养报告大量热带念珠菌生长

抗菌药物处方权试卷及答案

执业医师抗菌药物处方权资格 暨药师抗菌药物调配资格考核试题 （满分100分） 单位：科室：姓名：成绩： 一、填空题（共15题，每题4分，计60分） 1. 《抗菌药物临床应用管理办法》第十六条三级医院抗菌药物品种不得超过50种；二级医 院不得超过 35 种，同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过 2 种，处方组成类同的复方制剂1-2种。 2. 根据卫生部“抗菌药物临床应用专项整治活动”的要求：医疗机构应该每个月组织25%的 具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评，每名医师不少于50 份处方、医嘱，重点抽查感染科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及I类切口手术和介入治疗病例。 3. 根据卫生部“抗菌药物临床应用专项整治活动”的要求：医疗机构住院患者抗菌药物使用率 不超过60% ，门诊患者抗菌药物处方比例不超过 20%，抗菌药物使用强度力争控制在40DDD以下；I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过 30% 。 4.外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至 2 小时，或麻醉开始时首次给药。 I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过 24 小时。 5. 手术时间超过 3 小时或失血量大于1500 ml，术中可给予第二剂抗菌药物。 6. 根据卫生部关于抗菌药物临床应用38号文附件中“常见手术预防用抗菌药物表”规定：颈部 外科（含甲状腺）手术、乳腺手术、腹外疝手术、一般骨科手术和剖宫产手术，预防用抗菌药物应选择第一代头孢菌素；应用人工植入物的骨科手术(骨折内固定术、脊柱融合术、关节置换术)，应选择第一、二代头孢菌素类抗菌药物，或头孢曲松等。 7. 根据卫生部关于抗菌药物临床应用38号文附件中“常见手术预防用抗菌药物表”规定：Ⅰ类 切口手术常用预防抗菌药物为头孢唑啉或头孢拉定。

河北医科大学第二医院专业医师进修表

编号:_________ 河北医科大学第二医院 专业医师进修表 进修科目________________________ 姓名________________________ 单位名称________________________ 邮政编码________________________ 联系电话________________________ 年月日 联系电话:87044712或66002043

申请进修学员须知 为了做好接收进修人员工作，严把进修质量关，我们制定以下须知： 一、资历审查： 1、医学院校毕业（持毕业证原件、复印件） 2、《医师资格证书》原件和复印件 3、《医师执业证书》原件和复印件 二、业务考核： 1、基本理论 2、基本技能 3、自带大病历一份 三、岗前培训： 1、我院整体布局、流程和各科室的分布情况。 2、我院的有关规章制度 3、注意事项 四、进修过程中的管理： 1、严格按照岗前培训要求参加进修学习。视情况给予经济处罚，直到取消进修资格。当进修资格被取消后，医院不退还进修费与押金。 2、进修生病事假，向科室请假不得超过一周，并报医务处备案。超过一周者，必须由医院处直接审批方可离院，累计请假超过一月者。取消进修资格。 3、进修结束后，由所在科室负责带教导师、科主任考核后签署考核意见并签字，并到医务处办理进修结业手续。 五、其它事项： 1、填写进修医师申请表一分。 2、由于各专业科室接收进修人员名额有限，我院实行计划、定期接受的方法。 3、随时报名，即来即考试（节假日除外），经考核取得进修资格后回单位等候进修通知。 4、经考核合格者，方可发进修通知书。 5、接到进修通知书后，必须按规定时间来医务处岗前培训并到相关科室报到。 6、准备电子版一寸数码照片或发邮件至zhaopian2041@https://www.docsj.com/doc/2018495350.html,并注明进修科室、进修医师姓名。 7、费用3600元/年（各科ICU、口腔、生殖、内镜、放射及DSA）除外，押金700元。 8、凡无证或证书不符的，均按见习对待，进修费用提高一倍。 9、本解释权为医务处所有。 河北医科大学第二医院

浙医二院第二批自主招标各标项明细.doc

浙医二院第二批自主招标要求 及各标项明细 一、招标要求： * 1 、具有合法的独立法人资格，注册资金在50 万元以上。 *2 、三证齐全（三证包括《企业营业执照》、《医疗器械生产企业许可证》或《医疗器械经营企业许可证》、《医疗器械产品注册证》），代理经销的产品应有原厂的代理许可委托书。 * 3 、公司无不良销售记录，符合省卫生厅有关法规政策。 * 4 、所有数据要求真实可靠，投标公司必须承诺。 5、本次采购遵循符合用户要求的前提下价格优先原则。 *6 、参加投标的公司名称必须与我院联系的公司名称相符合。 *7 、公司中标后，合同履行过程中如出现本次采购设备的价格与市场价偏差较大，或与医院已有的同型号设备价格偏差较大，医院有权在任何时间单方面终止合同，所有损失由中标公司承担。 二、所需采购材料清单： 序 材料名称份数说明 号 1 企业营业执照 2 经营许可证或生产许可证 3 医疗器械注册证及注册表 4 其它资质证明

5 产品说明书 6 技术参数 7 配置清单及维修件报价单 8 注：所有文件需加盖公司红章。 标项1运动负荷用踏车系统x 1 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11)仪器工作条件及安全性能符合中国及国际有关标准或规定国外进口设备 设备用途：用于SPECT、脏检查进行运动负荷试验运动时受试者体位：卧式/ 半卧式电源：220V，50Hz 环境温度： 1 0-35 C ，相对湿度：35-80% 负荷范围：20-800瓦

负荷精度：3%，不超过3 瓦 负荷设置：最小精度1 瓦，可在5-25瓦每级间进行手动设置 负荷程序：可按需要自由编程 转速范围：30-130转/分 13）躺椅参数：高度、倾斜位置可调，座位和枕头可自由调节到最适位置标 项2:负86度冰箱X 1 1）温度范围：-50 C ~-86C （每档1C） 2）制冷性能：-86C （环境温度30C） 3）有效容积：>=500L 4）内外部材料：彩色涂层钢板 5）搁板：3层，可调节高度，不锈钢 6）报警系统：高/ 低温报警，断电报警，过滤网检查，电池容量自检标项3：气套式二氧化碳培养箱X 1 1） 2） 3） 4） 5） 6） 7)

抗菌药物处方权试题---特殊使用级

医院抗菌药物临床应用处方权试题--特殊使用级 一、单选题（每题2分，总计40 分） 1、正确的抗菌治疗方案需考虑：（ D ） A患者感染病情B感染的病原菌种类C抗菌药作用特点D以上3 项 2.、妊娠期不宜选用的抗菌药有：（C） A青霉素B头孢呋辛C环丙沙星D磷霉素 3、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征： ( B) A慢支急性发作B病原菌尚未查明的严重细菌感染C急性肾盂肾炎D急性细菌性肺炎 4、肾功能减退时应避免使用的是 ( C ) A克林霉素B莫西沙星C阿米卡星 D头孢曲松 5、根据（A）、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。(A) A安全性B抗菌谱C作用机制 D不良反应 6.肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为(D ) A红霉素B利福平C氟康唑D头孢他啶 7.肾功能减退时，不需调整给药剂量的药物为( A ) A头孢哌酮B阿莫西林C头孢呋辛D头孢西丁 8.新生儿感染时不宜选用(D) A头孢菌素B青霉素类C克林霉素D氨基糖苷类 9.肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为(D) A氧氟沙星；B头孢他啶；C庆大霉素；D青霉素 10.肝功能减退时应避免使用的是 ( C ) A头孢他啶B头孢唑林C磺胺药D阿米卡星 11、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（C ） A 氟喹诺酮类 B 氨基糖苷类 C β—内酰胺类 D 氯霉素类 12、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（ A ） A 革兰氏阴性产酶菌 B 革兰氏阳性产酶菌 C 真菌 D 支原体 13、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ） A 革兰阳性菌 B 革兰阴性菌 C 真菌 D 支原体 14、在细菌所引起的医院内感染中，以 () 感染在我国最常见。( C ） A 尿路感染 B 术后伤口感染 C 肺部感染 D 皮肤感染

2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试试题及答案

2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试（内科卷）答案 判断题(15) 每题2 分共30 分 提示：对填Y，错填N (1) 诊断为细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病时方有指征治疗性应用抗菌药物(Y ) (2) 急性尿路感染患者周日5:00PM收住病房，主管医生考虑到当时细菌室无值班人员，因此当晚留取洁尿标本后置病区冰箱冷藏，次日送细菌室作病原学检查(N ) (3) 抗生素相关性肠炎最常见病原菌是专性厌氧菌即艰难梭菌( Y) (4) 国家卫生计生委抗菌药物临床应用专项整治目标要求，综合性医院住院患者抗菌药物使用强度（DDDs）不得大于40 (Y) (5) 万古霉素、替考拉宁均属于糖肽类抗生素，适用于颅内感染的治疗(N) (6) 头霉素、克林霉素、莫西沙星、碳青霉烯类和β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂复合制剂均具有较强的抗厌氧菌作用，在治疗需氧和厌氧菌或者感染时，通常情况下不需要联合甲硝唑(Y) (7) 因为影响药物稳定性，青霉素G、氨苄西林等不能以葡萄糖注射液作为溶媒(Y) (8) 对于轻、中度感染的大多数患者，应选取口服吸收良好的抗菌药物品种予口服治疗，不必静脉或肌内注射给药(Y) (9) 感染病人抗菌药物使用前有样必采送微生物检查是基本原则，因此在开具抗菌药物医嘱时必须同时开具微生物检验医嘱，这样才能保证抗菌药物使用前采样(N) (10) 超广谱β-内酰胺酶(ESBL)（+）的大肠埃希菌感染抗菌治疗避免选用第三代头孢菌素或氟喹诺酮类抗菌药物(Y) (11) 为提高感染病人血培养检出率，应在首剂抗菌药物使用前规范采集标本，2小时内送达实验室作病原学检查，夜间采集的血培养标本可存放在室温下次日送实验室，不应放置冰箱冷藏(Y) (12) 抗菌药使用过程中出现腹泻，须考虑抗生素相关性肠炎，应争取停用广谱抗菌药物基础上选用甲硝唑或万古霉素口服治疗(Y) (13) 需要长期肠内营养病人，为防止返流误吸，应首选置鼻空肠管或经皮胃/空肠造瘘，选置鼻胃管反而增加返流误吸机会(Y) (14) 社区获得性下呼吸道患者，CRP超过100mg/L，考虑到感染较重，须先静脉使用莫西沙星，待感染改善后再转为莫西沙星口服序贯治疗(N)

浙医二院职工聘用及聘后管理规定

浙医二〔2010〕47号 关于印发《浙医二院职工聘用及聘后管理规定》 的通知 各科室： 《浙医二院职工聘用及聘后管理规定》已经院务会议讨论通过，现予公布，请遵照执行。 医院以往颁布的相关规定同时停止执行。 浙江大学医学院附属第二医院 二○一○年四月七日 主题词：制度聘用聘后管理通知 公开方式：院网公开 （打印：黄静校对：鲁俊）2010年4月7日印发

浙医二院职工聘用及聘后管理规定 为适应医院改革和发展的需要，根据浙江大学浙大人发（2003）2号《关于医学院附属医院聘用毕业生和调入人员的规定》和浙江大学医学院院字（2002）29号《浙江大学医学院附属医院调入人员的暂行规定》及浙江大学人事处浙大人发（2006）30号《关于医学院各附属医院2007年毕业生引进计划的意见通知》精神，我院新进人员均不再区分教学编制和医疗编制，通称为医院编制。 新进人员分为四类，分别为医院编制校聘人事代理人员，医院编制院聘人事代理人员，医院编制外专业技术岗位聘用人事代理人员，和人才派遣人员（人才派遣1和人才派遣2）。上述前4类聘用人员须全部列入当年进人计划。 为规范各类人员的聘用和管理，特制订我院各类人员聘用的条件、程序以及聘后管理等规定。 一、人员聘用的基本条件 1.遵守宪法和法律； 2.具有良好的品行和职业道德； 3.岗位所需的专业、能力或技能条件； 4.适应岗位要求的身体条件。 二、各类人员聘用条件 1.医院编制校聘人事代理人员 具有博士学位，经学校批准聘用者。应届毕业生尽可能选留名牌高校的优秀博士毕业生。调入（录用）人员原则上也应在国内外名牌院校的教学医院中选调具博士学位的业务骨干，年龄不超过35周岁。 2.编制院聘人事代理人员 医院工作需要又不符合校聘条件的各类专业技术人员。 应届毕业生：尽可能选留名牌高校的优秀毕业生，学历不低于硕士研究生。 调入人员：原则上应从名牌医科院校的教学医院中选调：

医师抗菌药物处方权暨药师调剂资格考核试题及答案

Xx医院 医师抗菌药物处方权暨药师调剂资格考核试题及答案 科室_________ __________ 姓名 ______________________ 成绩_________________ 一、单项选择题（每题2分，共60分） 1 ?正确的抗菌治疗方案需考虑：（） A患者感染病情B感染的病原菌种类 C抗菌药作用特点D以上3项 2?下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：（） A慢支急性发作B病原菌尚未查明的严重细菌感染 C急性肾盂肾炎D急性细菌性肺炎 3、下列情况何种是预防用药的适应:（） A昏迷B中毒C上呼吸道感染D人工关节移植手术 4、手术前预防用药目的是预防:（） A切口感染B手术深部器官或腔隙的感染 C肺部感染D切口感染和手术深部器官或腔隙感染 5、应用头抱哌酮时应给患者补充:（） A维生素A B维生素B i C维生素C D维生素K i &治疗肠球菌属感染首选：（） A氯霉素B氨苄西林C左氧氟沙星D头抱唑林 7、下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：（） A氨苄西林B头抱曲松C头抱他啶D头抱呋辛 8、有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：（） A青霉素B氟喹诺酮类C氨基糖苷类D头抱菌素 9、新生儿感染治疗不宜选用：（） A环丙沙星B头抱曲松C青霉素D以上都是 10、妊娠期不宜选用的抗菌药有：（） A青霉素B头抱呋辛C环丙沙星D磷霉素 11、老年感染患者一般不宜选用：（） A青霉素类B克林霉素C氨基糖苷类D头抱菌素类 12、下列哪个药物的皮疹发生率最高：（） A头抱唑林B红霉素C氨苄西林D磷霉素 13、MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：（） A甲氧西林或苯唑西林B万古霉素C利福平D氯霉素 14、抗菌药物治疗性应用的基本原则（） A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物

2018抗菌药物试卷及答案

抗菌药物合理应用培训测试题 时间：科室：姓名：得分： 一、填空题（每空 1 分，共 25 分） 1．抗菌药物是指具有（）活性，主要供全身应用（个别也可局部应用）的各种抗生素以及（）、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成 药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、（）等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。 2 ．医师开具处方和药师调剂处方应当（）、（（）、（）的原则。抗菌药物使用的合理性包括（）、（）、（）三个因素。 3．抗菌药物的预防性应用，包括（）应用抗菌药物和 （）预防用药。 4．不合理处方包括（）处方、用药（）处方及 （）处方。 5?按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（I类切口），术前（）小时内，或麻醉开始时给药。如果手术时间超过（）小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂。总的预防用药时间不超过 _ （）小时，个别情况可延长至 48 小时。 6．对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：具有中 级以上技术职务任职资格的医师可授予（）抗菌药物处方权；具有 高级专业技术职务任职资格医师可授予（）抗菌药物处方权。紧急 情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于（）。 7．手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属于（）类切口。 8．《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过（）种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过（），门诊患者抗菌药物 处方比例不得超过（）。 二、单项选择题（每题 2 分，共 30 分） 1 、正确的抗菌治疗方案需考虑（） A、患者感染病情 B感染的病原菌种类C抗菌药作用特点D以上3 项 2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（） A. 头抱曲松 B.头抱氨苄 C.头抱哌酮 D.头抱咲辛

答案抗菌药物考试卷子

阿勒泰市人民医院抗菌药物专项培训考试卷 科室：姓名：得分： 一、填空题(每空1分,共37分) 1.二级医院抗菌药物品种原则上不超过35 种. 2. 住院患者抗菌药物使用率不超过60% ，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20% ，抗菌药物使用强度控制在40DDD 以下. 3. I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%；住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至 2 小时，I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24 小时；接受抗菌药物治疗的住院患者微生物检验样本送检率不低于30% 。 4.门诊医师不得开具特殊使用级抗菌药物处方。紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于1 天用量。 5.外科手术预防使用抗菌药物应当在术前30 分钟至 2 小时内，清洁手术用药时间不得超过24 小时。 6.同一通用名称杭菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过 2 种，处方组成类同的复方制剂1一2种。具有相似或相同药学特征的抗菌药物不得重复采购。 7.对出现抗菌药物超常处方 3 次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍连续出现 2 次以上超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权8.以下抗菌药物第一代头孢类的有(3)(11)第二代头孢类的有(4).(5).(7).(9) 第三代头孢类的有(2).(8).(10) .非限制使用的有(1).(3).(4).(8).(11) 限制使用的有(2).(5).(6).(9).(10) 特殊使用的有( 7 ) (填序号) (填序号1.青霉素2.头孢噻肟3.头孢拉定4.头孢呋辛5.头孢硫咪6.氨曲南7.头孢匹胺8.头孢曲松9.头孢西丁10头孢他啶11.头孢唑林) 二、简答题(共63分) 1.抗菌药物处方权资格获得的具体条件都有哪些? (33分) 非限制使用级抗菌药物处方权：10分 医师经考核合格后获得抗菌药物处方权。 限制使用级抗菌药物处方权10分 （1）具有中级以上专业技术职务任职资格的医师， （2）经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。 特殊使用级抗菌药物处方权13分 （1）具有高级专业技术职务任职资格的医师， （2）经培训并考核合格后，方可授予特殊使用级抗菌药物处方权

河北省二院专业医师进修表

编号： 河北医科大学第二医院 专业医师进修表 进修科目 姓名 单位名称 邮政编码 联系电话 年月日 申请进修医师管理须知 为了做好接收进修人员工作，严把进修质量关，我们制定以下须知： 一、资历： 1、毕业证书原件（全日制医学院校毕业、本科及以上学历） 2、《医师资格证书》获得时间三年以上，《医师执业证书》获得时间二年以上（原件和复印件）。 3、招收进修人员仅限县级以上医院（凡县级以下医院及民营医院进修生一律不收）。 二、流程： 进修医师持证件、证书原件经医务处审查、合格--------由医务处向进修医师出具进科通知书-------- 进修医师持进科通知书--------------向所进科室主管进修主任报道--------- 科室主管主任负责安排进修事宜。 三、业务考核： 1、基本理论 2、基本技能 3、自带大病历一份 四、岗前培训： 1、我院的有关规章制度 2、注意事项 五、进修过程中的管理： 1、进修生病、事假，向科室请假不得超过一周，并报医务处备案。超过一周者，

必须由医务处直接审批方可离院，累计请假超过一月者。取消进修资格，并书面通报选送单位。 2、进修结束后，由所在科室负责带教导师、科主任考核后签署考核意见并签字，并到医务处办理进修结业手续。 五、其它事项： 1、填写进修医师申请表一式二份。 2、并注明进修科室、进修医师姓名。 3、进修费用一律免除，白大衣及相关学习用品自带，食宿自理。 3、任何临床、医技科室不得以任何名义私自接收进修医师；如一经查实，凡因此引发医患纠纷，由科室全额承担。 9、本解释权为医务处所有。 河北医科大学第二医院

结业考核和鉴定

浙医二医院急诊进修体会

浙医二医院急诊进修体会 2015年9～12月，我有幸去到了浙医二院进修学习，同时也是对我自身的一次挑战。现将3个月进修学习所学总结如下。 1 基本情况 1.1浙医二院是浙江大学医学院附属第二医院的简称，浙江大学医学院附属第二医院创建于1869年，其前身为英国圣公会在华设立的杭州广济医院，1885～1925年医院附设的广济医校是国内最早的医校之一。 1989年，医院作为试点在全国首家通过三级甲等医院评审；1998年，获全国百佳医院和浙江省示范文明单位；2008年，获全国医院管理年活动先进单位；多次以高标准通过浙江省三级甲等医院评价；2013年，在全球首批通过JCI国际学术医学中心评审，又作为首家医院顺利完成了卫生部医院评审评价工作。 核定床位3200张，建有现代化的眼科中心、急诊中心、国际保健中心和门诊科教综合大楼以及附设急救直升机停机坪的脑科中心。 作为浙江省歷史最悠久的大型综合性医院，浙医二院始终坚持“文化引领”，秉承“患者与服务对象至上”的核心价值观，诠释“精湛演绎技术、关爱体现服务”的理念，践行“科技创新、服务大众、培育新人、引领未来”的使命，并逐步摸索出以学科建设为核心，以对外交流与合作为突破，以全面质量管理为抓手，以优质服务建设以手段，立志成为一所具有鲜明学科特色的国际品牌医院；并出版广济文化系列丛书，包括《百年名院，百年品质》、《最棒医院七堂课》、《透过细节看文化》、《JCI评审攻略》、《活学活用PDCA》，《相信》等等，被行业主管部门以及同行们公认为“国内精细化医院管理的典范”。 1.2急诊科浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科是1984年国内最早成立的急诊科之一，以中华医学会急诊医学分会的创建单位之一、全国学会名誉主任委员所在单位、承办中国急诊医学领域最权威的杂志--《中华急诊医学杂志》和主办国内唯一的急诊医学国际刊物--“World Journal of Emergency Medicine”、国内首批二级学科的急诊医学博士学位授予点为学科水平标志，是国家重点临床专科（急诊医学）建设单位、卫生部首批急诊医学专科医师培训基地、哈佛大学高级灾难医学救援中国培训中心、浙江省医学重点学科，同时是浙江大学急救医学研究所、浙江省急诊医学质量控制中心、浙江省急诊医学岗位培训中心的挂靠单位。学科集临床、教学、科研、出版和培训于一体，是中国急诊医学事业发展的基地之一。浙医二院急诊中心是浙江省首批急诊急救专科护士培训基地之一。建筑面积7450 m2，床位109张（急诊抢救床16张、复苏床2张，急诊监护室16张，急诊日间病房30张，监护后病房45张），年急诊量8～9万余人次，危重病比例约10%，抢救成功率约98%。其中急诊ICU为国内规模最大、最先进的急诊监护室。急诊中心配置各种先进的医疗救护设备，包括中央监护系统、多功能监护仪、高级呼吸机、多功能监护床、床旁血液净化系统、纤支镜、胃镜、

抗菌药物处方权试卷试题包括答案.docx

精品文档 抗菌药物临床应用处方权考试试题 姓名：得分：时间： 一、是非题（每题 1 分，总计30 分） 1、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂，青 霉素类、头孢菌素类等可局部应用。氨基糖苷类等可局部滴耳。（） 2、预防应用抗菌药物，术中需要追加的情况见于手术时间长（ 3 小时）或术中失血量大（1500mL ），可手术中给予第 2 剂。（） 3、新生儿禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物，可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药 和呋喃类药避免应用。（） 4、术前已存在细菌性感染的手术，属抗菌药治疗性应用，不属预防应用范畴。（） 5、头孢吡肟属于第四代头孢菌素，亚胺培南/西司他丁属于碳青霉烯类抗菌药物。（） 6、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后72～ 96 小时。（） 7、门诊处方不得开具特殊使用级抗菌药物。（） 8、治疗重症感染和抗菌药物不易达到的部位的感染，抗菌药物剂量宜较大。（） 9、轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注 射给药。（） 10、氟喹诺酮类药物常规作为外科围手术期限预防用药。（） 11、抗菌药物的联合应用要有明确指征：单一药物可有效治疗的感染，为预防感染，需联合 二联用药。（） 12、外科手术预防用药基本原则：根据手术野有否污染或污染可能，决定是否预防用抗菌药物。（） 13、外科预防用抗菌药物的给药方法：接受清洁手术者，在术前0.5～ 2 小时内给药或麻醉 开始时给药。（） 14、Ⅰ类切口手术总预防用药时间不超过12 小时。（） 15、医疗机构负责人是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人。（） 16、最早发现、毒性较低而抗菌活性较强的化学药物是磺胺药。第一个应用于临床的抗生 素是青霉素。（） 17、为保证感染部位的组织和体液中药物浓度达到有效水平，血药浓度应达到病原菌最低抑 菌浓度（ MIC ）的2～10 倍。（） 18、耐药质粒在细菌间转移的方式有：转化、转导、接合、易位或转座。（） 19、喹诺酮类药物作用于细菌细胞的DNA旋转酶，干扰DNA合成而致细菌死亡，为窄 谱抗菌药。（） 20、最有效的控制深部真菌感染药为两性霉素 A 。（）

抗菌药物处方权考试题

抗菌药物医生处方权及药师调配资格考试题 科室：姓名：得分： 一、单选题（请从下面答案中选出一个正确答案）每题四分 1. 我国《抗菌药物临床应该管理办法》什么时候起开始施行（A） A、2012年8月1日 B、2012年2月23日 C、2012年4月24日 2.以下抗生素哪个不是主要是通过干扰细胞壁的合成而起杀菌作用的？（C） A、头孢曲松 B、头孢唑林 C、制霉菌素 3.头孢甲肟注射液静脉滴注使用方法正确的是：（B） A、每日一次给药即可 B、每日2-4次给药 C、婴幼儿常用剂量为200mg/日 4.以下哪种药物为第三代头孢菌素？（A） A、头孢克肟 B、头孢硫脒 C、头孢唑林 5. 下列哪些药物对需氧菌和厌氧菌均有效？（A） A、头孢甲肟 B、红霉素 C、复方磺胺甲噁唑 6.接受清洁-污染手术者的抗菌药物预防用药原则上不超过多少时间？（C） A、24小时 B、48小时 C、72小时 D、一周 7.门诊抗菌药物使用时间原则上不得超过多少天？（C） A、一天 B、二天 C、三天 D、五天 8.接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于百分之几？（B） A、20％ B、30﹪ C、40﹪ D、50﹪ 9.门诊患者的抗菌药物处方比例应不超过百分之几？（A） A、20％ B、30﹪ C、40﹪ D、50﹪ 10.医疗机构抗菌药物使用强度力争控制在多少个DDD/100人/天以下？（B） A、20 B、40 C、60 D、80 11.住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前什么时间范围？（C） A、30min－3h B、40min－4h C、30min－2h D、40min－3h 12.专项整治活动要求二级医院抗菌药物品种一般控制在多少种以内？（B） A：50种 B： 35种 C：30种 13.以下哪种药物为第三代头孢菌素？（C） A、头孢硫脒 B、头孢唑林 C、头孢哌酮钠舒巴坦钠 14.以下哪种药物为第二代头孢菌素？（B） A、头孢曲松 B、头孢呋辛 C、青霉素 D、头孢克肟 15.下列药物中哪一个是分级管理中非限制使用的抗菌药物？（A） A、红霉素 B、头孢克肟 C、阿奇霉素注射剂 16.下列药物中哪一个是分级管理中限制使用的抗菌药物？（B）

抗菌药物处方权培训考试试题及答案(外科卷)

抗菌药物处方权培训考试（外科卷） 判断题(15) 每题2 分共30 分 提示：对填Y，错填N (1) 抗菌药使用过程中出现腹泻，须考虑抗生素相关性肠炎，应争取停用广谱抗菌药物基础上选用甲硝唑或万古霉素口服治疗(Y) (2) 因为影响药物稳定性，青霉素G、氨苄西林等不能以葡萄糖注射液作为溶媒(Y) (3) 脑角质细胞瘤术后颅内感染，脑脊液培养多次报告为耐药鲍曼不动杆菌生长，只对替加环素和多粘菌素敏感，因此选用替加环素抗菌治疗(N) (4) 心脏大血管手术预防使用抗菌药物疗程通常为48小时(N) (5) 静脉输注抗菌药物较口服给药的药物浓度高，疗效更可靠，因此抗菌药物通常应先予静脉输注抗菌药物，待感染控制后改为口服序贯使用(N) (6) 需要长期肠内营养病人，为防止返流误吸，应首选置鼻空肠管或经皮胃/空肠造瘘，选置鼻胃管反而增加返流误吸机会(Y) (7) 哌拉西林/他唑巴坦或哌拉西林/舒巴坦抗菌谱广，适用于脉管炎治疗和腹部外科手术预防用药(N) (8) 感染病人抗菌药物使用前有样必采送微生物检查是基本原则，因此在开具抗菌药物医嘱时必须同时开具微生物检验医嘱，这样才能保证抗菌药物使用前采样(N) (9) 腹部全麻手术后病人返回病房，如无反指征应常规采取30～45度角的半卧位以防止返流误吸(Y) (10) β-内酰胺类抗生素过敏患者，较复杂的高风险手术围术期预防使用选用碳青霉烯类抗生素较为安全可靠(N) (11) 某医院一年内临床送检标本分离到的金黄色葡萄球菌中MRSA占比60%，为降低MRSA所致手术切口感染，对于开颅、膝髋关节置换、心脏大血管等高危大手术，建议选用万古霉素预防使用(N) (12) 甲状腺、乳腺、白内障、永久起搏器植入等I类切口手术原则上不需预防使用抗菌药物(Y) (13) I类切口手术的最常见污染细菌为皮肤定植的葡萄球菌，因此选用第一、二代头孢菌素预防术后感染最合适(N) (14) 周日20:30PM急性梗阻性胆管炎患者急诊手术，主刀医生考虑到当时细菌室无值班人员，因此留取手术标本后带至病房冰箱保存，次日再送细菌室作病原学检查(N) (15) 术前预防使用抗菌药物应在皮肤、黏膜切开前0.5～1小时内或麻醉开始时给药，在输注完毕后才能开始手术(Y) 单选题(11) 每题2 分共22 分 提示：不区分大小写字母 (1) Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物的总预防使用时间不应超过(A) A:24小时B:48小时 C:72小时D:视情况而定

全国医院排名

2010年全国医院(含医学院及附属医院)排名 2010 年中国医学院校及附属医院排名(前五十强) 根据国家重点学科及实验室,省部级重点学科及实验室,博士点,院士,长江学者,国家杰青,国家人才计划,论文数量,博导数量,附属医院实力综合评价)(括号里为主要闻名附属 医院) 1.清华大学北京协和医学院(北京协和医院,阜外心血管病医院,肿瘤医院) 2.北京大学医学部(人民医院,第一医院,第三医院,积水潭医院,肿瘤医院, 口腔医院) 3.复旦大学上海医学院(中山医院,妇产科医院,华山医院) 4.上海交通大学医学院(瑞金医院,仁济医院,新华医院,上海九院) 5.华中科技大学同济医学院(同济医院,武汉协和医院,梨园医院) 6.中山大学中山医学院(中山一院,中山二院,肿瘤医院) 7.四川大学华西医学中心(华西医院,华西口腔医院) 8.第二军医大学(长征医院,长海医院,东方肝胆医院) 9.第四军医大学(唐都医院,西京医院,口腔医院) 10.第三军医大学(西南医院,大坪医院,新桥医院) 11.中南大学湘雅医学院(湘雅一院,湘雅二院) 12.北京中医药大学(东直门医院,护国寺中医医院) 13.浙江大学医学院(浙医一院,浙医二院,邵逸夫医院) 14.中国医科大学(盛京医院,中国医大一院,中国医大四院) 15.南方医科大学(南方医院,珠江医院) 16.首都医科大学(同仁医院,宣武医院,安贞医院,佑安医院) 17.哈尔滨医科大学(附属一院,二院,肿瘤医院) 18.广州中医药大学(第一附属医院,第二附属医院) 19.吉林大学白求恩医学部(白求恩第一医院,白求恩第二医院,白求恩第三医院) 20.山东大学医学院(齐鲁医院,山大二院,省立医院) 21.西安交通大学医学院(第一医院,第二医院,第三医院) 22.重庆医科大学(第一医院,第二医院,儿童医院) 23.天津医科大学(总医院,医大二附属医院,肿瘤医院) 24.武汉大学医学院(湖北省人民医院,中南医院) 25.上海中医药大学(曙光医院,龙华医院,中医医院) 26.南京大学医学院(鼓楼医院,南京军区总医院) 27.南京医科大学(第一附属,第二附属医院) 28.汕头大学医学院(第一附属,第二附属,附属肿瘤医院) 29.山东中医药大学(第一附属,第二附属医院)

医务人员进修培训工作计划

医务人员进修培训工作计划 一、进修培训对象 县医院、各乡镇卫生院及各村卫生室的卫生专业技术人员。 二、人员进修工作安排 全年共安排12期共76名人员参加进修，其中到省级医院12人，市级医院16人，县医院48人。 （一）县医院人员进修工作。安排县医院医务人员去省二院进修，共分三期，3个月一期，每期4人。 （二）乡镇卫生院人员进修工作。一是安排乡镇卫生院医务人员去市三院进修，各卫生院要结合创建特色专科工作，对口进修。共分两期，半年一期，每个卫生院每期推荐一人参加进修。二是安排乡镇卫生院医务人员去县医院进修。共分三期，3个月一期，每个卫生院每期推荐一人参加进修。 （三）村卫生室人员进修工作。安排村卫生室医务人员去县医院进修。共分三期，3个月一期，每期每个卫生院推荐1人，推荐的乡村医生必须有执业助理医师及以上资格。 人员进修工作由卫生局人事股负责实施。 三、人员培训工作安排 （一）全科医师培训

1、培训时间：XX年6月至11月，共6个月。每月1日至7日每天一个学时，为集中学习时间。每月26日各乡镇卫生院安排一名经验丰富并取得全科医学知识资格的人员进行授课辅导。 2、培训地点：各乡镇卫生院会议室为集中学习的固定场所。 3、培训内容：以省卫生计生委组织编写、人民卫生出版社出版的《基层卫生技术人员全科医学知识与技能培训教材》及配套视频课件。免费向每位学员发放。 全科医师培训工作由卫生局医政股负责实施。 （二）法律法规培训 1、培训时间：XX年6月份。 2、培训地点：县人民医院 3、培训范围：在我县注册100张以下床位和不设床位的医疗机构的执业助理医师和执业医师。 4、培训内容：医疗卫生管理管理相关法律、法规部门章程，应用本专业的基本理论、基本知识、基本技能解决实际问题的能力，以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力。 法律法规培训工作由卫生局医政股负责实施。 （三）乡村医生培训 1、培训时间：XX年共培训3次，具体时间为二、三、四季度末各一次。

抗菌药物处方权试题及答案解析

WORD 格式整理版 抗菌药物临床应用处方权考试试题 姓名：得分：时间： 一、是非题（每题 1 分，总计30 分） 1、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂，青 霉素类、头孢菌素类等可局部应用。氨基糖苷类等可局部滴耳。（） 2、预防应用抗菌药物，术中需要追加的情况见于手术时间长（ 3 小时）或术中失血量大（1500mL ），可手术中给予第 2 剂。（） 3、新生儿禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物，可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药 和呋喃类药避免应用。（） 4、术前已存在细菌性感染的手术，属抗菌药治疗性应用，不属预防应用范畴。（） 5、头孢吡肟属于第四代头孢菌素，亚胺培南/西司他丁属于碳青霉烯类抗菌药物。（） 6、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后72～ 96 小时。（） 7、门诊处方不得开具特殊使用级抗菌药物。（） 8、治疗重症感染和抗菌药物不易达到的部位的感染，抗菌药物剂量宜较大。（） 9、轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注 射给药。（） 10、氟喹诺酮类药物常规作为外科围手术期限预防用药。（） 11、抗菌药物的联合应用要有明确指征：单一药物可有效治疗的感染，为预防感染，需联合 二联用药。（） 12、外科手术预防用药基本原则：根据手术野有否污染或污染可能，决定是否预防用抗菌药物。（） 13、外科预防用抗菌药物的给药方法：接受清洁手术者，在术前0.5～ 2 小时内给药或麻醉 开始时给药。（） 14、Ⅰ类切口手术总预防用药时间不超过12 小时。（） 15、医疗机构负责人是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人。（） 16、最早发现、毒性较低而抗菌活性较强的化学药物是磺胺药。第一个应用于临床的抗生 素是青霉素。（） 17、为保证感染部位的组织和体液中药物浓度达到有效水平，血药浓度应达到病原菌最低抑 菌浓度（ MIC ）的2～10 倍。（） 18、耐药质粒在细菌间转移的方式有：转化、转导、接合、易位或转座。（） 19、喹诺酮类药物作用于细菌细胞的DNA旋转酶，干扰DNA合成而致细菌死亡，为窄 谱抗菌药。（） 20、最有效的控制深部真菌感染药为两性霉素 A 。（）

抗菌药物考试题

XXX人民医院抗菌药物处方权及调剂权考试试卷 科室：_________ 姓名: ___________ 分数：________ 一、填空题（每题0.5分，共35分） 1、专项整治活动方案规定医院门诊、住院患者抗菌药物使用率分别不 超过（） A、20% 50% B、20% 60% C、30% 70% D、30% 80% 2、专项整治活动方案规定I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不 超过（） A、20% B、30% C、40% D、50% 3、专项整治活动方案规定抗菌药物使用强度力争控制在（）DDD以下 A、20 B 、30 C 、40 D 、50 4、接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于（） A、20% B、30% C、40% D、50% 5、抗菌药物临床应用专项治理中抗菌药物不包括（） A、抗细菌 B、抗衣原体、支原体、立克次体螺旋体 C、抗真菌 D、 抗病毒、寄生虫 6、世界卫生组织对合理使用药物的定义是（） A、患者能得到适合于他们的临床需要和个体需要的药品以及正确的用药方法 B、药物必须质量可靠、可获得 C、药物必须可负担得起 D、以上全 都是 7、合理用药原则包括（） A、安全 B、有效 C、经济 D、以上均是 8、促进合理用药的主要措施正确的有（） A、制定合理用药相关的临床应用指南 B 、严格医师和药师资质，建 立抗菌药物分级管理 C 、建立抗菌药物临床应用和细菌耐药监测体 系 D、加大监督管理力度，严肃查处抗菌药物使用不合理情况 E、以上均 是 9、抗菌药物分几级进行管理（） A、一级 B、二级 C、三级 D、四级

10、列为特殊使用类抗菌药物的是（）

浙二医院进修感想

记忆是需要偶尔整理一下的，更需要用可靠的载体记录下来，以免那些个值得珍藏一生的欢笑和泪水被如水的时光所冲淡。或许是为了晋升职称的需要；或许是为了获得更多的专业知识；或许是为了满足梦寐以求的“浙医情结”，一年前匆匆去了浙二医院进修。 现在进修回来已经一月有余，关于在浙二医院进修的记忆倒是随着时间的推移反而鲜活起来。虽然在去之前就早已听闻是何等“锻炼”人之处，但一年后回后的总体感觉是：辛苦那是真的很辛苦，但又绝不仅仅只限于辛苦，若干感想，与大家分享： 入院后的第一个感觉可以用一个词概括，那就是--时间。这个时间不仅是个名词，更多时候它是动词。它不仅需要你要有时间观念，更需要你在有限的时间内尽可能完成更多的事件，当然前提是安全。因为浙二的手术量实在太大了，这就要求每一个人要有高度的时间观念，因为我们没有时间可以浪费，你的一分钟的确只是你的个人行为，在你生命中几乎微小而不可数，但是当你融入这个团队，你的一分钟也是整个外科团队的一分钟，甚至是整个包括外科系统在内的每一个成员的一分钟，而这样计算起来一分钟就变成一个小时甚至数个小时，而这损失最终的承担者就是病人。 劳动强度真的很大！这可能是每一个外科医师及所有来过浙二学习轮转的人的共同体会吧，有限的手术间及人员，巨大的手术量，而比值即是劳动强度。别的医院可能下午三四点就没事了，而在这干到七八点，甚至十一二点那都是很常见的，据说还有干到凌晨的，难以想像。一直以来觉得自己当一个外科医生已经很幸苦了，没想到浙二外科医师

劳动强度更大，没有懒觉，没有午睡。 第二个词那就是--严谨，跟时间一样，它也不仅仅只是个形容词。从入科的第一天到现在你渐渐熟悉的每一天，严谨一词无时不刻出现在外科的每一个角落。氛围的形成最初可能来只源于某一两位学科带头人，但后来逐渐成为每一个科室成员的自觉行为，因为大家都深刻体会到了严谨的“好处”，严谨那是为了更安全，更高效，更优质，而最终体现形式是外科医生内心的更充实和更自信。 在浙二医院进修的最大收获是结识了几位良师益友（李江涛、徐斌、李志宇、王勇、王建伟等），老师们都特别重情意。对业务上的指导自不必说，全天候提供远程会诊或现场指导；闲暇时小聚一番，品一杯黄酒，说说生活的烦恼、谈谈工作的事情、分享成功的喜悦，那些只言片语的鼓励和鞭策在迷茫中给我以指引、在无助时给我以力量、在前行时给我以智慧、在抉择时给我以方向。 带我时间最长的是李江涛老师，他性格温和，总是面带微笑，感觉没什么压力。可跟他上台的时候，总是有一种莫名的压力，总是手忙脚乱的。可能是因为李老师在台上不怎么说话，动作又特别快，记忆最深刻的是叹服李老师的心灵手巧。 在外科学习期间，李江涛主任医师（彭淑牖教授的博士后）带领大家一起审查对新入院病人的诊断、讲解相关CT解剖和次日手术的术式及相关手术方式的对比。这样，每位病房医师除了熟悉自己接诊的病人外，也能对全科现有病人的大体情况有所了解。彭淑牖教授不定期带领三级医师进行严格正规的教学查房，无论是专业知识的学习还是今后

执业医师抗菌药物处方权资格考核试题

执业医师抗菌药物处方权资格考核试题 科室：姓名：成绩： 一、填空题（共15题，每题4分，计60分） 1、《抗菌药物临床应用管理办法》（征求意见稿）第十六条三级医院抗菌药物品种不得超过＿＿种；二级医院不得超过＿＿种，同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过＿＿种，处方组成类同的复方制剂＿＿种。 2、根据卫生部“抗菌药物临床应用专项整治活动”的要求：医疗机构应该每个月组织＿＿的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评，每名医师不少于＿＿份处方、医嘱，重点抽查＿＿、＿＿、＿＿、＿＿＿等临床科室以及＿＿手术和＿＿病例。 3、根据卫生部“抗菌药物临床应用专项整治活动”的要求：医疗机构住院患者抗菌药物使用率不超过＿＿，门诊患者抗菌药物处方比例不超过＿＿，抗菌药物使用强度力争控制在＿＿以下；Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过＿＿。 4、外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前＿＿分钟至＿＿小时，或麻醉＿＿时首次给药。Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过＿＿小时。 5、手术时间超过＿＿小时或失血量大于＿＿毫升，术中可给予第二剂抗菌药物。 6、根据卫生部关于抗菌药物临床应用38文附件中“常见手术预防使用抗菌药物表”规定：颈部外科（含甲状腺）手术、乳腺手术、腹外疝手术、一般骨科和剖宫产手术，预防使用抗菌药物应选择第＿＿代头孢菌素；应用人工植入物的骨科手术（骨折内固定术、记住融合术、关节置换术），应选择＿＿＿＿＿＿＿类抗菌药物，或＿＿＿＿＿＿。 7、根据卫生部关于抗菌药物临床应用38号文附件中“常见手术预防用抗菌药物表”规定：Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物为＿＿＿＿或＿＿＿＿。 8、根据卫生部关于抗菌药物临床应用38号文，要严格控制＿＿＿＿类药物作为外科围手术期预防用药。 9、根据卫生部关于抗菌药物临床应用38号文，对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用＿＿＿＿预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用＿＿＿预防革兰氏阴性杆菌感染。必要时可联合使用。 10、一代头孢菌素类有：＿＿＿＿、＿＿＿＿等；二代头孢菌素类有：＿＿＿＿、＿＿＿＿等；三代头孢菌素类有：＿＿＿＿、＿＿＿＿等；四代头孢菌素有：＿＿＿＿、＿＿＿＿等。 11、医疗机构应当实施抗菌药物分级管理制度。抗菌药物分为非限制使用类药物、限制性使用类药物与特殊使用类药物三级。预防感染、治疗轻度或局部感染应首先选用＿＿＿＿＿＿；严重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只对限制使用类抗菌药物敏感时，可选用＿＿＿＿＿＿；特殊使用类抗菌药物的选用应从严控制。临床使用特殊使用级抗菌药物应当经抗菌药物管理工作组认定的会诊人员会诊同意后，由经培训并考核合格的，具有＿＿专业技术职务任职资格的医师开具，门诊处方不得开具＿＿＿＿＿抗菌药物。 12、《抗菌药物临床应用管理办法》所指抗菌药物，主要包括治疗＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿等病原微生物所致感染性疾病的药物，不包括各种病毒感染性疾病和寄生虫病的治疗药物。 13、《抗菌药物临床应用管理办法》规定抗菌药物临床应用应当遵循＿＿＿＿＿＿＿＿＿的原则。