警惕外阴色素痣恶变为黑色素瘤

警惕外阴色素痣恶变为黑色素瘤

*导读：刘女士在一次单位体检时，被查出外阴处长了一个

黑痣。起初，刘女士并不当回事，觉得一个痣没什么大惊小怪的。然而，在医生的再三建议下，还是做了病理切片，结果竟被诊断为黑色素瘤！……

刘女士在一次单位体检时，被查出外阴处长了一个黑痣。起初，刘女士并不当回事，觉得一个痣没什么大惊小怪的。然而，在医生的再三建议下，还是做了病理切片，结果竟被诊断为黑色素瘤！

专家表示，痣可生长在全身各个部位，而女性外阴处长的

痣需格外注意，随时有恶变的可能。

外阴色素痣，是外阴皮肤色素细胞生长过度而形成的色素痣，一般是发生于外阴皮肤上的黑色斑点，有的很光滑，有的则较粗糙，有的甚至还伴有毛发生长。

研究表明，外阴色素痣极易发生恶变。因外阴部位长期受到刺激或者摩擦，局部可出现疼痛、发痒、出血或者炎性反应。同时，色素痣对性激素极敏感，常在青春期或妊娠期增大和变黑。

专家警告，近80%的恶性黑色素瘤发生于色素痣，如果发现色素痣颜色突然加深，部位变浅或呈放射状改变，面积增大，周围发红，瘙痒，出现溃疡出血等症状时，应警惕恶变为恶性黑色素瘤的可能。

对于生长在外阴易受刺激部位的色素痣，专家建议通常需完整切除并送病理检查，有时需快速病理检查，如为恶性则需扩大手术范围。

女性朋友一定要小心谨慎，莫让一颗小小的黑痣毁了您的健康！

黑色素瘤晚期死亡速度快吗

黑色素瘤是一种起源于黑色素细胞的恶性肿瘤，恶性程度高，容易发生远处转移，预后差。近年来，黑色素瘤的发病率在全球范围内逐年上升，人们开始重视起来了。黑色素瘤又分为早期、中期和晚期，患者越早发现越早治疗就越好，一般到了晚期是症状最严重，治疗最棘手，恶化程度最快的，那么黑色素瘤晚期死亡速度快吗？ 黑色素瘤的恶化快，病程短，预后差，早期发病隐匿，症状不明显且缺乏特异性，以至于多数患者在发现病情时已经发展到晚期，这也是造成黑色素瘤死亡率高的重要原因。黑色素瘤晚期患者的死亡速度相比早期和中期的患者出于劣势，黑色素瘤从发生到死亡，一般需要两年的时间，发展到晚期需要一年半左右，因此黑色素瘤晚期患者在确诊时可能只剩下半年的生命，经过治疗后生命能够得到延长。而能够延长多久，与患者的治疗方案有很大的关系，黑色素瘤晚期患者虽然已经错过了最佳治疗时机，但此时患者也不要放弃，不仅要更加积极的治疗，更重要的是选择合理的治疗方法，黑色素瘤晚期患者选择正确的治疗方法，能够延长生命，延缓死亡。 手术是很多黑色素瘤患者首选的治疗方案，但是对于黑色素瘤晚期患者来说并不一定是个好方法，因为手术对患者的身体有一定的创伤，风险也比较大，存在很多的禁忌症，很多黑色素瘤晚期患者在确诊时已经无法进行过手术，即使能够手术，风险也比较大，患者也难以承受其中的伤害。放化疗也是很多黑色素瘤患者会使用的方法，一些晚期黑色素瘤患者也能够通过放化疗快速的杀死肿瘤，缓解症状。但是放化疗具有一定的毒副作用，患者在放化疗后容易出现各种不良反应，比如恶心呕吐、吃不下饭、消瘦乏力、发热、脱发等，患者治疗的十分痛苦，甚至越治越差，有的连生活也无法自理，虽然肿瘤缩小了，但是却更快的死于放化疗的副作用。 黑色素瘤晚期患者在治疗时不要盲目的追求杀死肿瘤，过度治疗或不当治疗都会增加患者的痛苦，加速患者的死亡，黑色素瘤晚期患者最重要的是保护身体的元气，增强免疫力，能够抵抗肿瘤的生长，使病情不易发作，这样癌细胞就算没有被全部杀死，但是也能够得到长久的控制，延长患者的生命。 著名肿瘤专家，郑州希福中医肿瘤医院院长创始人袁希福通过30余年的临床抗癌经验发现，其实癌症患者的肿块大小与患者的生存期是不成正相关的。也就是说，并不是肿块越大，患者的生存期就越短，也不是肿块减小患者的生命就一定会延长，因此，很多患者一味的追求切除肿块，消灭肿瘤细胞而不断地手术或放化疗，虽然达到了缩小肿块的目的，但患者的身体却在一次次的治疗中受损，身体条件每况愈下，甚至连正常的生活也难以维持，生命期限不仅难以延长，甚至会缩短，即使部分患者在多次治疗下延长了生命，生活质量也并不理想，患者只能痛苦的活着。 袁希福认为，癌症患者的生活质量和生命期限与患者元气的盛衰密切相关。他在治疗时总是将调理与抗癌同时进行，着重进行扶正补虚，从患者的全身着手，调节患者的身体内环境以及全身的气血、阴阳平衡，增强患者的免疫力，往往能够更有效地控制肿瘤的生长，缓解患者的症状，提高患者的生活质量，延长患者的生命期限。很多晚期癌症患者在西医治疗时遭到了拒绝，并被医生判定活不过三个月，但是按照袁希福院长的“三联平衡疗法”服用中药治疗后，取得明显的治疗效果，不仅症状得到缓解，而且竟活了很多年，打破了医生“活不过三个月”的预言。 经三联平衡疗法治疗后身体逐渐恢复如常人的真实患者病例： 基本情况：周女士，河南省濮阳市人，女，50岁，黑色素瘤

外阴恶性黑色素瘤(专业知识值得参考借鉴)

本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！ 外阴恶性黑色素瘤(专业知识值得参考借鉴) 一概述外阴恶性黑色素瘤与其他部位的黑色素瘤生物学行为方面显著不同，预后也显著差于后者。恶性黑色素瘤是来自于神经嵴黑色素细胞且较少见的恶性肿瘤。黑色素细胞主要位于皮肤表皮，镶嵌于基底细胞之间，因此恶性黑色素瘤好发于皮肤及近皮肤的黏膜。 二病因外阴恶性黑色素瘤常来源于结合痣或复合痣。尽管有一些外阴恶性黑色素瘤家族史的报道，有皮肤黑色素瘤家族史者患外阴恶性黑色素瘤的年龄早于无家族史者，二者相对应的年龄为44.8岁和49.7岁。有家族史者可能有多发病灶和良好预后倾向。与妊娠相关证据有待证实。其他因素 如性伙伴、激素影响等也未显示出与外阴黑色素瘤发病有关。 三临床表现 1.外阴黑痣色素加深、体积增大、生长加快或溃破、发炎和出血等，需警惕恶变。晚 期外阴黑色素瘤的症状类似于其他外阴恶性肿瘤。 2.尽管外阴黑色素瘤可无症状偶然体检时发现，但其最常见的主诉是外阴肿块。其次为外阴出血或瘙痒，外阴溃疡、排尿困难、疼痛，这些症状往往出现于较晚期的患者。 3.若疾病的晚期腹股沟部位由于肿瘤的转移可出现肿胀。 四检查 1.活检 目前仍认为在病灶上作活检会使肿瘤迅速扩散，因此主张在充分的手术准备下，对于可疑者行病灶局部切除，范围需距离病灶边缘一定距离。 2.组织病理学检查 单克隆抗体HMB-45对黑色素瘤有高度敏感性及特异性，以此进行免疫组化染色，可辅助病理诊断。在切除活体组织时应包括一些边缘的正常组织。 3.免疫组织化学染色 黑色素瘤细胞Keratin、Vimentin、S-100、HMB-45等抗原的联合组化染色有助于黑色素瘤的诊断 和鉴别诊断。一般Keratin呈阴性染色，Vimentin及S-100全部阳性反应。HMB-45为恶性黑色素瘤的特异性抗体，但有些恶性黑色素瘤不表达色素抗原，文献报道HMB-45在恶性黑色素瘤中表达率为90.6%。 五诊断早期诊断则将明显改善预后，特别是表浅扩散型及恶性雀斑型，本病早期征象可归纳为4

打破迷信,小心黑痣变黑色素瘤

打破迷信，小心黑痣变黑色素瘤 有一种迷信，黑痣在身体不同部位有不同之说。从很多老年人口中得知：发中有痣，表示此人富贵；鼻梁有痣，表示此人病苦；耳珠有痣：表示痣者财运不错；鼻头有痣，表示此人易招小人…对于痣的说法，多种多样，什么吃痣，美人痣…而在医学上，黑痣却是黑色素瘤的根源。 打破迷信，小心黑痣变黑色素瘤 专家表示，偏大一点的；或高出皮肤表面的；或表面没有汗毛的以及经常摩擦的部位如脚底、手掌等痣都是比较容易癌变的。一旦黑痣掺杂红色、白色或蓝色，或面积或体积突然增大，或者突然隆起，边缘不规则；或表面不光滑，隆起伴有片状脱屑，有突然出血、破裂，有分泌物或结痂；或周围皮肤出现水肿；或局部发痒，灼痛和压痛…很有可能就是黑色素瘤的前兆，需立马去医院就诊。 什么是黑色素瘤？ 所谓黑色素瘤，即源于皮肤、粘膜、眼和中枢神经系统色素沉着区域的黑色素细胞的恶性肿瘤，直接地说就是人体黑痣发生了恶变形成的。 正常人体一般有15—20颗痣，多者可达50颗。正常直径不超过5mm，但也有例外的。 痣转变为恶性黑色素瘤，发展速度极快，对生命造成严重的威胁，有损坏容貌。且黑色素瘤治疗较困难，故专家表示，治疗黑色素瘤最好的方式就是做好预防工作。 如何预防黑色素瘤更有效？ 一、强身健体，增强免疫力 免疫力是人体最好的防御机制，增强自身免疫力也是预防疾病的有效方式之一。提升免疫力说白了就是强身健体，而强身健体飞一日之功，生活中，饮食的健康性，运动的不可缺乏性及生活的规律性都是提高免疫力最日常的保障。 二、预防黑色素瘤最佳良药：人参皂苷Rh2 很多人不了解人参皂苷Rh2是什么，只是因为对肿瘤了解太少。人参皂苷Rh2顾名思义就是从人参中提取的成分，经研究，抗癌功效显著，提取后研制出最适合人体吸收的16.2%含量值的人参皂苷Rh2护命素。专家表示，人参皂苷Rh2除了可以通过提高IL-2活性，巨噬细胞的吞噬功能以及NK细胞的杀伤活性以此来提高人体免疫力，还可以有效抑制癌细胞生长，诱导细胞分化并凋亡。是预防黑色素瘤的最佳良药。可助健康人群更加健康。 别再迷信，小心黑痣，预防黑色素瘤不可小试。

恶性黑色素瘤有哪些常见的临床表现呢

恶性黑色素瘤有哪些常见的临床表现呢?恶性黑色素瘤的它一部分是从黑痣(特别是交界痣和复合痣)演变而来;另一部分则发源于皮肤或雀斑的基础上。黑痣演变为黑色素瘤的真正原因仍然不详，外伤或各种外在刺激常被视为诱因。虽然恶性黑色素瘤是一个发展迅速，容易广泛转移的高度恶性肿瘤。然而其生物行为也有很大变异性，病变可以静止多年，或仅缓慢增大;也可以很快增大，并在短期内转移。 恶性黑色素瘤常见的临床表现有以下几点： 1.良性交界痣镜下所见为良性大痣细胞。并无异性细胞，仅在真皮内生长，其炎性反应不明显。 2.幼年性黑色素瘤于小孩面部呈生长缓慢的圆形结节。镜下见细胞呈多形性，有核分裂，瘤细胞不向表皮浸润，且瘤体表面亦不形成溃疡。 3.细胞性蓝痣好发于臀、尾骶及腰部。呈淡蓝色结节，表面光滑而不规则，镜下可见树枝状突的深黑色细胞，大棱形细胞，并集合成细胞岛。有核分裂相或坏死区时，应考虑到有恶变的可能。 4.基底细胞癌是上皮细胞的恶性肿瘤。由表皮的基底层向深部浸润，癌巢周围为一层柱状或立方形细胞，癌细胞染色深，无一定排列，癌细胞内可含黑色素。 5.老年痣见于老年人体表呈疣状的痣。表皮过度角化，粒层部分增厚或萎缩，棘层肥厚，基层完整。亦可有色素增加，真皮乳头增殖，外观呈乳头瘤样增生。 6.硬化性血管瘤表皮过度角化。真皮乳状增殖，扩张的毛细血管常被向下延伸的表皮突围绕，貌似表皮内血肿一样。 7.脂溢性角化病病灶亦呈乳头瘤样增生。表皮下界限清楚，角化不完全。粒层先增厚，后变薄甚或消失，增生的表皮细胞内可有少量或较多的黑色素。 8.甲床下血肿多有相应外伤史。镜下为干枯的血细胞，可有上皮成纤维细胞增生。 据了解，以上这些恶性黑色素瘤常见的临床表现，对于及时发现和诊断恶性黑色素瘤是有很大作用的。

外阴黑色素瘤早期症状是什么呢

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 外阴黑色素瘤早期症状是什么呢 导语：外阴受到内裤或是外界物体的磨擦后，会形成很多疾病，病情轻的主要是外阴炎、外阴瘙痒等，而严重的疾病则有外阴黑色素瘤，这是一种外阴皮肤 外阴受到内裤或是外界物体的磨擦后，会形成很多疾病，病情轻的主要是外阴炎、外阴瘙痒等，而严重的疾病则有外阴黑色素瘤，这是一种外阴皮肤的癌症，也是恶性质的疾病，患者必须早期的时候发现疾病症状，不然会造成病情发展到无法治疗。那么外阴黑色素瘤早期症状是什么呢呢？外阴黑色素瘤早期症状有： 外阴恶性黑色素瘤与其他部位的黑色素瘤生物学行为方面显著不同，预后也显著差于后者。黑色素瘤是来自于神经嵴黑色素细胞且较少见的恶性肿瘤。黑色素细胞主要位于皮肤表皮，镶嵌于基底细胞之间，因此恶性黑色素瘤好发于皮肤及近皮肤的黏膜。 外阴黑色素瘤的症状类似于其他外阴恶性肿瘤，尽管外阴黑色素瘤可无症状偶然体检时发现，但其最常见的主诉是外阴肿块，其次为外阴出血或瘙痒，外阴溃疡，排尿困难，疼痛，头痛和体重减轻不太常见，这些症状往往出现于较晚期的患者，若疾病的晚期腹股沟部位由于肿瘤的转移可出现肿胀，一些合并有先前存在痣的患者痣增大等改变，Rafnarsson-Olding报道198例外阴黑色素瘤，34.8%者出现外阴出血症状，28.3%有外阴包块史，15.2%和13.6%患者分别感到外阴的瘙痒和烧灼刺激感，排尿不适和阴道排液分别占12.1%和10.6%，溃疡，疼痛，局部变黑等症状出现比率不超过5%。 外阴黑色素瘤的分期： 1.临床分期 最早和最简单的分期系统，I期：肿瘤局限于外阴，有或不伴有距生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏

指甲黑色素瘤早期症状黑色条纹

黑色素瘤一般指恶性黑素瘤，是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤。大多见于30岁以上成年人，发生于皮肤、粘膜和内脏器官。黑色素瘤的预后多数较差，晚期可有淋巴道及血液转移。是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤。虽其发病率低，但其恶性度高，转移发生早，死亡率高，因此早期诊断、早期治疗很重要。下面就给大家介绍一下指甲黑色素瘤的早期症状，帮助患者更好治疗疾病。 指甲黑色素瘤早期症状 指甲下黑线或黑褐色病变突然增大，尤其在45岁以上者;甲下损伤治疗经久不愈者;指(趾)外伤后持续存在甲下损害症状者;病情发展迅速，局部溃烂严重者。当患者发现以上几种情况时，应及时切取甲下组织行病理学检查，这样就可以及早明确诊断。 指甲黑色素瘤真正要担心的是只有一个指甲出现黑色条纹，此时可能是良性黑色素瘤、指甲下出血或恶性黑色素瘤，或反复局部外伤、摩擦刺激甚至是甲癣的结果。由此可见，指甲黑色素瘤患者要时刻注意自己的身体健康，当发现以上现象时一定要及时到正规的皮肤病医院进行检查治疗，以免引起慢性肾衰竭，进而威胁到患者朋友们的生命健康。 指甲黑色素瘤一旦诊断，患者一定要及时治疗，临床上治疗黑色素瘤的方法主要有手术、放化疗和中医治疗等。手术是黑色素瘤的首选治疗方法，尤其是早期患者。通过手术对癌肿的切除可快速、有效控制病情发展，提高患者的5年生存率。由于黑色素瘤对放化疗不敏感，放化疗多作为手术治疗的辅助治疗方法或晚期患者的姑息治疗方法，通过对机体内癌细胞的杀伤控制病情扩散、转移，在一定程度上延长患者的生存期。但需要注意的是，手术不仅会对机体造成较大创伤，而且还无法完全切除病灶，术后会伴随多种并发症，甚至出现复发、转移。而放化疗由于在杀伤癌细胞过程中也会损伤正常细胞，从而造成严重的毒副作用，需要患者特别警惕。 中医治疗是我国传统医学治疗方法，中医治疗的最大优势在于标本兼治，治疗过程中不仅能够杀伤机体内癌细胞，控制病情发展，而且还能够调理机体，增强机体的免疫力和抵抗力，对促进患者康复，降低其复发、转移几率有重要作用。如中医中口碑较好的三联平衡疗法，既可以单独作用于患者，而且还能够辅助其他治疗方法，如辅助手术、放化疗可达到增效排毒功效，促进患者早日实现康复或长期带瘤生存。 以上就是关于指甲黑色素瘤早期症状的介绍，希望对广大患者有帮助，总之患者一旦发现以上症状，及时的到正规的医院做检查，做到早发现早治疗，减少黑色素瘤对人们的伤害。

外阴癌早期有什么表现

外阴癌早期有什么表现 肿瘤专家说由于女性生理的缘故，很多女性朋友忽视了对外阴的观察，在女性外阴疾病当中外阴癌是最为严重的，而且恶性程度也是最高的，所以在日常生活中女性朋友应该多了解一些有关外阴癌方面的知识，对身体健康会有一定的帮助，那么外阴癌早期症状是什么呢? 【外阴癌有哪些早期症状呢】 1. 派杰病显现出来的外阴癌的症状是柔软的红色凸起，边缘不规律，病灶瘙痒，继发表皮蜕落和出血。 2. 鳞癌最多出现的症状为外阴肿物，常有慢性外阴瘙痒史，外阴皮肤营养失调史，肿瘤常形成溃疡或花菜样，伴流血感染和疼痛。 外阴癌早期症状3. 外阴恶性黑色素瘤表现出来的外阴癌的症状是有色素 沉着的包块，肿瘤合并感染，末期出现疼痛、渗液和出血。 4. 基底细胞癌表浅稍突出于皮肤，肉瘤初发常见于大阴唇，表面皮肤正常之实性肿物，大都没有疼痛。末期外阴癌的病状常累及盆壁而疼痛。 5. 外阴癌的病状一般还表现在可于腹股沟触得肿大固定的淋巴结。末期外阴病变可牵连阴道、尿道、肛门、直肠、盆壁。 6. 白斑：初起时，外呈细小、光润的白色斑驳或条纹，后互相交融成肥厚而有光泽的乳白色斑，触摸感硬结、粗拙。 7. 结节：外有黄豆巨细的结节或乳头样肿物，伴周围瘙痒。 8. 瘙痒：瘙痒是外阴癌的最普遍症状。因而，当外阴顽固性奇痒，久治不愈而又查不出细致缘由(已扫除念殊茵沾染、阴虱、疥疮和滴虫病等疾病)时，须思索外阴癌的有能够。 9. 溃疡：外出现久治不愈的凹陷硬底溃疡，伴痛疼、出血。一旦找到上述症状，应实时往病院妇科就诊，需要时行病理病因活检协助临床诊断反省诊断。 外阴癌早期有什么表现?以上做了具体的介绍，肿瘤医院专家说女性朋友在日常生活中应定期到医院做妇科检查，对早期发现外阴癌有一定的帮助。

一个七十多岁黑色素瘤病人的真实经历

一个七十多岁黑色素瘤病人的真实经历 The manuscript was revised on the evening of 2021

一个七十多岁黑色素瘤病人的真实经历 黑色素瘤是一种恶性程度相当高的恶性肿瘤，又称恶性黑瘤，大多原发于皮肤，也可起源于眼、鼻腔等处，早期可发生转移，转移部位多见肺、脑。那么得了黑色素瘤怎么办呢手术后应该如何预防复发呢我们来看下一个七十多岁黑色素瘤病人的真实经历： 今年七十多岁的刘老爷子，在2010年年末检查出腿上、腹股沟上有黑色素瘤，术后疼痛，服用过各种药物，均没有很好的效果。2011年3月份查出有淋巴转移，老爷子在四月初再次动了黑色素瘤手术，切除了周围淋巴。 因为当时老爷子刚拆完线，怕还有淋巴转移，人参皂苷Rh2有抗转移功效，所以建议加量服用。一个月以后，淋巴上原来的三个点都已经不见了。得了黑色素瘤后，老爷子除了服用人参皂苷Rh2外，还在吃虫草和注射胸腺肽。自己感觉一天比一天好。 本来腿上和胳膊上有几个小包，腿上那个还挺大，有疼痛感，现在已经消失了，小一点那个会活动，不痛。胳膊上有三个，本来有疼痛感，现在也不是很痛了，也会活动了 七月份的时候专家会诊，肺部和淋巴的瘤子都基本控制住了。肺部原来有几个瘤子，现在只剩三个了。现在精神、食欲、睡眠都很好。现在老爷子又开始在外面奔波了，自我感觉情况很稳定。本来是腹股沟、肺上、淋巴上都有转移，现在不仅没有增大，数量上也已经减少。 和老爷子通电话，他说前几天沈阳电视台来了一个专家，说人参不能抗癌，但是人参皂苷Rh2可以抗抗癌，而且剂量和疗效成正比。老爷子现在还到处跑，去北京做工作，忙忙碌碌的感觉让他感觉很充实！

恶性黑色素瘤

恶性黑色素瘤 一、 流行病学恶性黑色素瘤是一种来源于黑色素细胞的高度恶性肿瘤。该病起病隐袭、高度恶性、预后很差，临床上也比较少见，约占皮肤恶性肿瘤的1%左右。恶性黑色素瘤可见于任何年龄，较多见于中年和老年，女性稍多于男性。该病多发生于白色人种，尤其是有日晒史的人群，美国的年发病率约为10-15/10万，澳大利亚的昆士兰邦的年发病率高达16／10万，而我国的发病率较低，约为0.4-0.5/10万。但是近年来，不论国内或国外，恶性黑色素瘤的发病率均在不断上升。同样，死亡率也在不断增加，澳大利亚、新西兰的恶性黑色素瘤死亡率最高（5－6/10万），中国和日本较低（约0.2/10万）。 二、 临床表现 （一）发生部位 恶性黑色素瘤可发生于身体的任何部位，最常见于女性的四肢和男性的躯干，多发生于皮肤和邻近皮肤的粘膜，故而也常称皮肤恶性黑色素瘤。亦可见于眼球的色素膜、脑膜的脉络膜丛、以及消化道粘膜等皮肤以外的部位。皮肤黑色素瘤起源于与黑色素细胞有关的皮损，起初通常为棕色或蓝黑色小点，呈浸润性生长，生长迅速，质韧无毛，大小不等，迅速破溃，沿淋巴管可见细线状色素沉着，围绕原发灶可出现多发的隆起型卫星结节。 （二）皮肤恶性黑色素瘤分型： 1．表浅播散型黑色素瘤（SSM）：占所有皮肤恶性黑色素瘤的70%，早期为扁平状，至垂直生长期时皮损进一步增大，周边呈锯齿状。 2．结节型黑色素瘤（NM）：占所有皮肤恶性黑色素瘤的15-30%，侵袭性较强，颜色较深，多为蓝黑色，类似血泡或血管瘤，也有红色、灰色、紫色，甚至无色。 3．雀斑型黑色素瘤（LMM）：较少见，约占所有皮肤恶性黑色素瘤的4-10%，几乎均局限于头颈部，多为棕黄色皮损，周边纤细迂曲，呈锯齿状，较少出现转移。 4．肢端雀斑型黑色素瘤（ALM）：仅占所有皮肤恶性黑色素瘤的2-8%，病变特征性出现于手掌、足底或甲床下，呈棕黄色或褐色，可突然出现颜色改变。多发生于老年人，发病较快，侵袭性强，容易出现转移。除了皮肤以外，约有10%的恶性黑色素瘤发生于皮肤以外的部位，其中常见的部位包括眼球的色素膜、脑膜的脉络膜丛、以及消化道粘膜等。其中色素膜黑色素瘤是眼内最常见的恶性肿瘤，根据发生的部位可以分为虹膜、睫状体和脉络膜黑色素瘤，一般生长缓慢、恶性程度较低、预后优于皮肤黑色素瘤。消化道粘膜黑色素瘤发生率不高，主要发生于肛门区，临床无特异性症状，淋巴结常受累，预后较差，还可发生于口腔粘膜或食管粘膜。淋巴结是恶性黑色素瘤最常见的转移部位，主要表现为区域淋巴结转移，远处转移常见的部位包括皮肤及软组织、肺、肝脏等。 三、诊断与鉴别诊断 皮肤黑色素瘤可发生于皮肤的任何部位，多见于白皙或光亮的皮肤，尤其有日光暴露史的人群。与含色素的皮损密切相关，当皮损出现以下变化时，常提示早期皮肤恶性黑色素瘤的可能：①颜色改变，尤其以蓝黑色、灰色、棕色和杂色最为重要；②表面不规则隆起、粗糙、脱屑和渗液等；③周边参差不齐，呈锯齿状；④皮损迅速增大、持续瘙痒、结痂或出现卫星

降低早期黑色素瘤复发率的三种方法

黑色素瘤是最近几年比较常见的一种恶性肿瘤疾病，发病率有所增加，威胁患者的生命安全。而对于早期黑色素瘤患者来说，经过了治疗之后最怕的就是复发，威胁患者的生命安全，那么黑色素瘤患者应该如何降低复发的几率呢？ 对于早期黑色素瘤患者来说，手术是常见的治疗方案，手术可以快速控制病情，患者实现临床治愈的几率也是比较大的，但是大家都知道手术只能切除可见的病灶，一些肉眼和影像设备无法观测到的微小细胞依然存在，如果不注重后续的治疗，复发只是早晚的问题，因此建议患者一定要做好术后的工作，以下三方面能帮助到患者。 1、巩固治疗 在早期黑色素瘤手术之后，必不可少的就是巩固治疗，虽然放化疗也经常作为辅助治疗，但是放化疗缺乏选择性，会杀伤正常的细胞，损害患者的免疫力，因此对于早期的黑色素瘤患者来说，中医治疗更适合，中医治癌症具有很强的整体观念，辩证施治，在配合西医治疗的同时，更加注重的是对癌症病人全身性的调理，从而防止癌细胞扩散和转移，加强预防性的治疗，针对不同患者有着不同的方法和方剂，每个阶段甚至每周用药都会根据患者情况来变化药方。 如在临床上应用广泛的中医三联平衡疗法，该疗法用在手术后的患者经治疗后可消灭残存的癌细胞，大大降低肿瘤复发、转移的几率，并可促进伤口的愈合速度。对于正在进行放、化疗的患者，配合治疗后不仅能明显减轻毒副作用，而且能增强治疗效果，达到增效减毒的作用。 在临床上，很多被西医放弃治疗的晚期癌症患者，经治疗后可恢复自身元气，提高身体免疫力，增强抗病能力，达到延长生命，减轻痛苦，提高生活质量的目的。临床上广受好评。 2、注意生活护理 在黑色素瘤患者手术的过程中，会引起消化系统出现功能障碍，身体较为虚弱，最好进行流质或者半流质的饮食，注重营养丰富，多吃新鲜蔬菜和果汁，比如香菇、黑木耳、芦笋、柠檬、红枣等，可以把蔬菜水果消毒之后榨成果汁，果蔬中含有充足的维生素C，是抑癌物质，能够中断癌细胞的成长，食用起来不仅很容易消化还营养丰富，在黑色素瘤护理的过程中还有助于提高患者身体自我抗癌能力。 3、良好的心态 心态是治疗疾病的良药，很多患者一旦知道自己患上癌症心情一落千丈，常常以泪洗面，沉浸在自己患癌症中不能自拔，其实这样反而会加重病情，临床上，很多患者往往从发病一直到去世时间是非常短的，其中心态占很大一部分因素。所以患者一定要保持良好的心态，得了癌症并不等于死亡。 在手术之后，患者应该尽快调整好自己的状态，摆脱悲观、绝望、抑郁的不良情绪，以平和、愉悦、积极的态度去生活、治疗，以必胜的信念与癌魔作斗争，不急于求成，作好持久抗战长期治疗的准备，直到将癌魔彻底打败。 除了以上这些因素外，黑色素瘤患者在手术之后也因该适当的段炼，多出去活动等，总之黑色素瘤的治疗是一个系统、漫长、复杂的过程，想要靠手术化疗等方法一次性治愈，殊不知治疗癌症就像打攻坚战，不是一朝一夕的事情，需要多方面的配合。

黑色素瘤晚期需要进行几次化疗

黑色素瘤是目前比较难治的几种恶性肿瘤之一，其恶性程度极高，如果治疗不当或者未能及时发现，病情会持续恶化，进入晚期。黑色素瘤晚期患者病情较重，身体消耗大，手术的意义不大，需要寻求一种风险较低的方法，比如化疗，化疗是化学治疗药物杀灭癌细胞，对身体的创伤较小，一般需要多次进行，那么黑色素瘤晚期需要进行几次化疗呢？ 化疗以一个疗程为标准，一般需要4-6个疗程，每个疗程要进行5-6次，黑色素瘤晚期患者在化疗时的具体方案还要根据患者的实际情况来制定，进行的次数少了不会有太大的效果，次数太多又会给患者造成太大的伤害。黑色素瘤晚期患者的身体条件在长期的病情折磨下大多都比较差，因此在化疗时还应注意患者的身体反应，当患者产生严重的毒副反应，无法耐受化疗的副作用时，要及时调整化疗的方案，减少化疗的次数或停止治疗。 黑色素瘤晚期患者进行化疗面临着一定的风险，尤其是化疗的副作用，对于黑色素瘤晚期患者来说是一个沉重的负担，患者在化疗期间需要注意很多事情，做好各方面的准备工作，才能够减轻对身体的伤害，使治疗顺利的进行。 黑色素瘤晚期化疗的注意事项 1、病情护理。黑色素瘤患者在化疗期间常会出现一些不良反应，比如恶心、呕吐、腹泻、发热等，患者家属要密切观察患者的病情，帮助患者及时减轻不适，当患者的反应比较大时，可咨询医生服用药

物进行缓解，如果患者出现严重的不良症状，则需及时向医生反馈，调整化疗方案。 2、合理饮食。饮食是黑色素瘤患者疗养的重要一部分，黑色素瘤患者在化疗期间常出现消化系统功能紊乱，使患者产生食欲不振、消化不良、呕吐等症状，患者进食量少，因此更应该选择一些高热量、高蛋白质、高维生素的食物来补充营养和体力，增强免疫力。患者在饮食上尽量做到少食多餐、平衡膳食，选择一些清淡、易吸收、助消化、开胃的食物，能够缓解患者的症状。 3、注意休息。黑色素瘤患者在化疗期间常感到疲惫乏力，没有精神，患者要注意多多休息，不要过于疲惫，养成早睡的习惯，不熬夜，减少活动量，白天感到累时也要及时休息。 4、中医治疗。由于化疗具有很大的副作用，会损伤患者的身体，且降低患者的免疫力，使患者的生活质量大大下降，并会影响到化疗的顺利进行以及治疗的效果，因此很多黑色素瘤患者在化疗时会同时配合使用中医治疗，能够起到增效减毒的作用。 中医治疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，能够改善患者的身体内环境，中医治疗使用比较广泛的“三联平衡疗法”是我国中医肿瘤专家袁希福教授在传统中医理论及袁氏阴阳平衡疗法的基础上，结合30多年临床抗癌实践经验，把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接，融会贯通而创立中医治疗肿瘤的方法。

恶性黑色素瘤

一、概述 恶性黑色素瘤(malignant melanoma, MM)是皮肤肿瘤的一种，与鳞癌和基底细胞癌不同。后两种起源于表皮的角质细胞，预后较好。皮肤恶性黑色素瘤是由位于表皮基底部的黑色素细胞恶变形成的，多由痣或色素斑发展而来，一旦进入快速生长期，则预后差、死亡率高。恶性黑色素瘤90%发生于皮肤，最常见于背部，胸腹部和腿部，足底、指趾、甲下、头皮等部位也不少见；少数发生于外阴、消化道和眼内。 早期恶性黑色素瘤经外科扩大切除术后95%-100%可治愈。因此早期发现与早期诊断非常重要。皮肤MM的早期临床表现为痣或色素斑迅速增大，隆起，破溃不愈，边缘不整或有切迹、锯齿，颜色改变、局部形成水泡、瘙痒、刺痛等。进而可出现卫星灶、局部淋巴结肿大，移行转移（原发病灶与区域引流淋巴结之间的皮下结节，通过淋巴管转移）和远处转移1。常见的远处转移部位包括远处皮肤淋巴结、肺、脑、肝、骨等部位，有文献报道仅发生肺转移的预后好于其它远处转移2。 恶性黑色素瘤的预后与性别、年龄、部位、肿瘤厚度、淋巴结转移个数及LDH等相关3。通常来说女性预后好于男性，四肢最好，躯干其次，头颈部预后最差；分期越早预后越好，LDH越高预后越差。淋巴结有1个转移的5年生存率为75%，有3个转移的为15%；浸润深度<1mm的10年生存率>90%，浸润深度>4.5mm的10年生存率为30%；2008年ASCO会上报道LDH<0.8正常值的患者较LDH高的患者总生存明显延长4。 二、流行病学与病因学 恶性黑色素瘤是所有恶性肿瘤中发病率增长最快的肿瘤，年增长率约3-5%5。英国近5年来MM男性发病率增加了28%，女性增加了12%。据报道美国2007年估计MM新发病例59940人，死亡约8110人。澳大利亚 昆士兰和美国的南亚利桑那州为MM的高发地区，发病率分别为40/10万，30/10万。白种人发病率高于其他肤色人种。中国和日本等亚洲国家发病率低，但是增长迅猛。北京市八城区统计资料显示2000年恶性黑色素瘤发病率为0.2/10万，2004年其发病例率已达1/10万。MM平均发

《2020 NCCN外阴鳞癌临床实践指南(第1版)》解读

《2020 NCCN外阴鳞癌临床实践指南（第1版）》解读 2020年1月29日，美国国立综合癌症网络（NCCN）更新发布了《2020 NCCN外阴鳞癌临床实践指南（第1版）》，该指南只针对鳞癌，不包括外阴其他病理类型如外阴黑色素瘤、腺癌等。本文现对该指南进行简要解读。 1 新版指南主要更新 （1）手术方式中删除了“改良广泛外阴切除术”这一名称，更改为“局部广泛切除术”“广泛半外阴切除术”及“广泛全外阴切除术”3种术式名称。（2）在病理部分强调了测量转移淋巴结大小的重要性，需以直径2mm及5mm为临界点报告阳性淋巴结大小。以2mm为界分流不同的治疗方式，以5mm为界确定分期。（3）修改病灶阴性手术切缘为至少超过1cm。（4）新增推荐：晚期转移癌如原发灶已控制，远处转移灶数目为1~5个时可考虑射频消融治疗。（5）新增病理学评估原则（从2019年第2版开始）。 2 分期 采用国际妇产科联盟（FIGO）2009外阴癌分期及美国癌症联合委员会（AJCC）第8版TNM分期，见表1~3。

3 初始治疗 术前需进行全面的病史采集及体格检查，推荐的辅助检查包括血常规、病灶活检、病理诊断、肝肾功能检查，麻醉下膀胱镜检查及直肠

镜检查。影像学检查可用于判断肿瘤浸润范围和制定治疗方案，可行生殖道HPV检测及血清HIV检测。另外，建议患者戒烟及提供必要的咨询干预。 治疗前可大致分为以下3种情况：（1）早期肿瘤：即T1期和小病灶的T2期（指肿瘤直径≤4cm，无侵犯尿道、阴道或肛门）。（2）局部晚期肿瘤：即大病灶的T2期（指肿瘤直径＞4cm）和T3期（指肿瘤侵犯尿道、阴道或肛门）。（3）晚期肿瘤：肿瘤转移超出盆腔，即任何期别的T、任何期别的N和超出盆腔的M1期病变。 早期肿瘤以手术为主，局部晚期肿瘤行手术结合放疗，晚期、转移肿瘤行姑息、对症及支持治疗。 3.1 早期肿瘤（T1期和小病灶的T2期）先行病灶活检。 3.1.1 病变浸润深度≤1mm 行局部扩大切除术（wide local resection）。术后病理证实病灶浸润深度≤1mm，随访。病灶浸润深度＞1mm，需补充手术（见下文3.1.2部分）。 3.1.2 病灶浸润深度＞1 mm或T2期病变根据病灶位置决定术式：（1）单侧病变（病灶距外阴中线≥2cm），行局部广泛切除术（radical local resection）+单侧腹股沟股淋巴结评估（前哨淋巴结活检术或单侧腹股沟股淋巴结切除术）。（2）中线部位病变（前部或后部），行局部广泛切除术+双侧腹股沟股淋巴结评估（前哨淋巴结活检术或

黑色素瘤早期症状

黑色素瘤早期症状 黑色素瘤早期症状有哪些？黑色素瘤是源于皮肤，粘膜，眼和中枢神经系统色素沉着区域的黑素细胞的恶性肿瘤。黑色素瘤由异常黑素细胞过度增生引发的常见的皮肤肿瘤，恶性程度极高，占皮肤肿瘤死亡病例的极大部分。多发生于皮肤或接近皮肤的黏膜，也见于软脑膜和脉络膜。其发病率随人种、地域、种族的不同而存有所差异，白种人的发病率远较黑种人高，居住在澳大利亚昆士兰州的白种人其发病率高达17/10万。我国虽属黑色素瘤的低发区，但近年来发病率却呈不断上升趋势。 据专家称，黑色素瘤属于季节性疾病，因此在每一个换季的时机，我们的黑色素瘤患者都要引起重视，及早做好黑色素瘤预防措施。如果黑色素瘤反复发作，还是建议你最好去专业的皮肤医院治疗。黑色素瘤，是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤。大多见于30岁以上成年人，发生于皮肤、粘膜和内脏器官。黑色素瘤的预后多数较差，晚期可有淋巴道及血液转移。60%的恶性黑色素瘤是由色素痣恶变而来。黑色素瘤是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤，是由异常黑素细胞过度增生引发的，恶性程度极高，占皮肤肿瘤死亡病例的极大部分。多发生于皮肤、黏膜和内脏器官，且预后多数较差，晚期可转移至淋巴道及血液。 黑色素瘤别名：黑色素细胞瘤、色素病、脱疽、厉疽是由异常黑素细胞过度增生引发的常见的皮肤肿瘤，恶性程度极高，占皮肤肿瘤死亡病例的极大部分。多发生于皮肤或接近皮肤的黏膜，也见于软脑膜和脉络膜。黑色素瘤是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤。黑色素瘤的发病率虽然远低于肺癌、乳腺癌等大的癌种，但近年来发病率也有所增加。2012年北京黑色素瘤国际研讨会上，大会主席、北京大学肿瘤医院副院长郭军表示，恶性黑色素瘤是全球性疾病，发病率逐年增加，每年有十余万新诊断病例。黑色素瘤最常发生在躯干和四肢皮肤，也可能出现在很少接触阳光的部位。某些环境和遗传因素都能增加患病风险。比如皮肤白皙的人如果过度日晒，患病的风险远高于常人;肤色较深的人反倒不易感。 我国属黑色素瘤的低发区，对于黑色素瘤我们一定不要因为它的发病率比一般肿瘤疾病的发病率低就放松对它的警惕，这种病对我们身体的危害是很大的，尤其是对我们的皮肤。可以到一定程度的降低黑色素瘤防病的几率。那么，黑色素瘤的发病因素是什么？ 黑色素瘤是由异常黑素细胞过度增生引发的常见的皮肤肿瘤，恶性程度极高，占皮肤肿瘤死亡病例的极大部分，黑色素细胞瘤可由表皮黑色素细胞，痣细胞或真

中医治疗各个阶段的黑色素瘤

黑色素瘤是对人体皮肤伤害相当严重的一大恶性肿瘤疾病，且黑色素瘤大多是发生在高龄人群中，这一恶性肿瘤不仅转移几率比较高，这就导致患者病情更加严重，因此一旦发现黑色素瘤一定要及时治疗。在治疗黑色素瘤上，中医药治疗黑色素瘤也是比较常见的，下面一起来看一下。 中医作为我国传统的治疗方法，在我国已有数千年的发展历史，不仅治疗理念丰富先进，治疗效果也得到了实践的检验。中医具有很强的整体观念，辩证论治，适合于治疗黑色素瘤的各个阶段。 对于早期黑色素瘤的患者来说，手术虽然能快速切除病灶，控制病情，但是术后的巩固治疗也是不能少的，中医药辅助手术效果效果1+1>2，有效的清除手术及其放化疗后残余的癌细胞及剩余的病灶，预防肿瘤的复发和转移。辅助放化疗治疗能起到增效减毒的作用，帮助患者更好的治疗疾病，提高整体治愈率。单独作用于晚期患者也能起到延长生命，减少患者痛苦的作用。 总之，中医治疗黑色素瘤不仅可以杀伤机体内癌细胞，控制病情恶化，提高患者治愈率。而且中医治疗能够有选择的杀伤癌细胞，副作用非常小，反而还会在治疗过程中调理患者机体，增强机体的免疫力和抵抗力，实现标本兼治的治疗功效，促进患者早日实现康复或长期带瘤生存。 中医治疗黑色素瘤的真实案例： 周某，恶性黑色素瘤，女，河南省濮阳市人。2014年9月份，周某因视力下降在濮阳市油田总医院确诊为黑色素瘤。经过多方打听，慕名来到郑州希福中医肿瘤医院接受袁希福院长的中医治疗。来诊时，患者连手机上的字都看不清，而且怕冷，脚趾疼，时不时就会流血水，脖子上还有一大圈“刺猴”。袁希福根据患者病情，以“三联平衡疗法”为原则为患者开具中药。服药20天后，再次来院时患者向袁希福教授反应：脖子上的刺猴少了3分之2，脚流血流水少了，身上发冷也轻了，现在不碰着不出血!吐痰也轻了，以前疙瘩跟煤炭一样黑!这个疙瘩还可高，现在变薄了不少。看到患者用药情况这么好，袁希福教授嘱咐患者一定要坚持服药。 而以上提到的中医三联平衡疗法是著名的中医肿瘤专家袁希福在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上，结合30多年临床抗癌实践经验，把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理

得了外阴黑色素瘤的症状分析

得了外阴黑色素瘤的症状分析 *导读：黑色素瘤这个医学名词，相小编相信很多朋友第一 次听到它应该是在葛大爷的电影《非诚勿扰》里面，剧中孙红雷扮演的角色李香山因为足部患了黑色素瘤而放弃治疗后选择了 跳海自杀。其实在现代医学研究上，黑色素瘤有很多种，下面小编来给大家介绍一下得了外阴黑色素瘤一般会有什么症状吧。…… 黑色素瘤这个医学名词，相小编相信很多朋友第一次听到它应该是在葛大爷的电影《非诚勿扰》里面，剧中孙红雷扮演的角色李香山因为足部患了黑色素瘤而放弃治疗后选择了跳海自杀。其实在现代医学研究上，黑色素瘤有很多种，下面小编来给大家介绍一下得了外阴黑色素瘤一般会有什么症状吧。 首先一点就是，和很多黑色素瘤都是由痣过度形成的不同，外阴黑色素瘤就是外阴黑色素痣发生恶变形成的，因为女性阴部长期受刺激或者摩擦，局部会出现疼痛，发痒、出血或者炎性反应等等，这一系列因素都会导致外阴黑色素痣发生癌变的。 此外一点，外阴黑色素瘤与其他部位的黑色素瘤生物学行为方面显著不同，预后也显著差于后者。黑色素瘤是来自于神经嵴黑色素细胞且较少见的恶性肿瘤。黑色素细胞主要位于皮肤表皮，镶嵌于基底细胞之间，因此恶性黑色素瘤好发于皮肤及近皮肤的

黏膜。 专家指出，外阴恶性黑色素瘤常来源于结合痣或复合痣。近80%的恶性黑色素瘤发生于色素痣，如果发现色素痣颜色突然加深，部位变浅或呈放射状改变，面积增大，周围发红，瘙痒，出现溃疡出血等症状时，应警惕恶变为恶性黑色素瘤的可能。 阴色素沉着性皮肤病损非常常见，但是常常不被病人注意，通常这些病损属良性病变，容易与外阴黑色素瘤相混淆。对于生长在外阴易受刺激部位的色素痣，专家建议通常需完整切除并送病理检查，有时需快速病理检查，如为恶性则需扩大手术范围。 因此，小编在这里温馨提醒，广大的女性朋友一定要小心谨慎，莫让一颗小小的黑痣毁了您的健康！所以小编建议大家，如果发现身体哪里出现异常，还是尽早去正规的医院检查比较好，这样就不用担心会延误治疗的最佳时机，如果没有患病，那也是可以让自己安心生活和工作的。

色素痣的相关知识

色素痣的相关知识 色素痣也简称色痣，斑痣或黑痣，是由正常含有色素的痣细胞所构成的最常见于的皮肤良性肿瘤，偶见于粘膜表面。临床表现有多种类型。颜色多呈深褐或墨黑色，还有没有颜色的无色痣。 色素痣多发生在面、颈、背等部，可见于任何正常人体。可在出生时即已存在，或在生后早年逐渐显现。多数增长缓慢，或持续多年并无变化，但很少发生自发退变。可采用手术和非手术疗法。疗效良好。 是何原因导致色素痣频频出现？ 色素痣是常见的一种皮肤问题，多发生在刚出生的婴儿身上，会随着孩子的成长而不断发展，因此对人们的影响很大，建议大家及时的治疗黑色素痣问题，那么到底引起色素痣的病因是什么呢? 色素痣是由一群良性的黑色素细胞，聚集在表皮与真皮的交界产生的，色素痣中的黑色素细胞可能会分布在网状真皮下部结缔组织束之间，围绕皮肤的其它附属器官如汗腺、毛囊、血管、神经等等，偶尔还会延伸到皮下脂肪。色素痣的外观看起来可能是扁平、突起、疣状、颗粒状，或者其它形状，色素痣颜色则可能为棕色、黑色或蓝色。 色素痣出现主要是与黑色素细胞来源有关。一种原因是色素痣中的黑色素细胞来自神经组织，是从胚胎时期发育而来的。因为临床上已有病例可以证明，大片皮内痣患者病灶部位无痛觉存在，这可以说明与神经组织有关系。 色素痣是由含黑色素的痣细胞形成的，存在于皮肤表面形状大小

不同的斑痣。按照黑色素细胞在皮肤中所处的层次不同，可分为皮内痣、交界痣、混合痣。正常人体表存在着不少的色素痣，这与黑色素细胞密切相关。 另一种原因则是认为它们来自上皮细胞，是普通基底细胞的一种功能性变性，因为实验证明，如果用X射线照射皮肤，可有将近50%的基底细胞发生突变，变为树突状细胞。无论哪种说法正确，其实对人的影响都非常低，因为色素痣生长缓慢，正常人体上都可找到很多小的色素痣，对人的生活没有影响。 及时区别色素痣的“善恶”很重要 色素痣是由色素细胞构成的先天良性肿瘤，大多均属良性；在后期有恶变者，色素痣一旦恶变，其恶性程度极高，转移率也最快，而且治疗效果不理想。人们应对自己身上的色素痣进行定期自我肉眼检查。形态：普通良性痣为圆形或卵圆形，若将其一分为二，两半对称，呈扁平或稍隆起。黑色素瘤为不规则形，两半不对称，病灶可明显高出皮肤。直径：普通良性痣一般都小于5毫米，黑色素瘤常超过5毫米，且局部有瘙痒、灼痛或压痛，表面粗糙，伴有鳞状或片状脱屑，有时有渗液或渗血。边缘：普通良性痣边缘规则，光滑完整，与周围皮肤分界清楚，黑色素瘤的边缘常参差不齐，呈锯齿样改变，病灶周围皮肤可出现水肿或丧失原有光泽。颜色：普通良性痣为棕黄色、棕色或黑色，黑色素瘤常在棕黄色或棕褐色的基础上掺杂粉色、白色等多种色彩，杂色常为恶性病变的信号。此外，如发现色素痣明显增大，

肺原发性黑色素瘤

肺原发性恶性黑色素瘤一例 病情简介：患者女，49岁，因胸壁疼痛不适3个月余，于2012年8月15日入院。临床表现：前上胸壁疼痛不适，呈持续性牵扯痛，伴气促，左上肺呼吸音稍减低；脊柱呈"S"形改变，全身浅表淋巴结未扪及，其他部位未见皮疹及结节。影像检查：胸部CT平扫示左肺上叶前段一大小约4．3 cm×2．8 cm × 3．5 cm团状软组织肿块，CT值48 HU，形态不规则，呈分叶状，边界清楚，部分与胸膜粘连，其内见斑片状稍低密度影，脊柱呈"s"形侧弯畸形。增强扫描示动脉期病灶呈中度强化，CT值66 HU，纵隔及肺门未见肿大淋巴结；延迟300 S后扫描病灶呈持续强化，CT值64 HU。CT诊断考虑为左肺上叶周围性肺癌。头颅CT平扫未见异常。全身PET骨显像：静脉注射锝一亚甲基二磷酸盐(99Tc m一MDP)74 MBq后全身骨骼未见明显对比剂异常浓聚和稀疏缺损。腹部彩色超声示：肝、胆、胰腺、脾脏、双侧肾上腺、肾脏、子宫、卵巢、膀胱未见异常。手术病理：肿块位于左肺上叶前段边缘，直径约3．0 cm，类圆形，质韧，边界清，剖面呈黑色均质结构，左肺门未见肿大淋巴结，行左肺上叶楔形切除送检。免疫组织化学：细胞角蛋白20(CK20)阴性，肿瘤增殖抗原(Ki-67)阳性(35％)，黑色素瘤单克隆抗体(HMB-45)、黑色素 A(Melan-A)、波形蛋白(Vimemtin)、S-100蛋白均阳性。病理诊断：左肺上叶原发性恶性黑色素瘤。 诊断：肺原发性黑色素瘤

诊断依据： 1. 女性患者，49岁。 2. 主要表现为胸部疼痛不适，左上肺呼吸音稍减低，全身浅表淋巴 结未扪及。 3. 辅助检查：胸部CT提示左肺上叶前段一大小约4．3 cm×2．8 cm × 3．5 cm团状软组织肿块，CT值48 HU，形态不规则，呈分叶状，边界清楚，部分与胸膜粘连，其内见斑片状稍低密度影，脊柱呈"s"形侧弯畸形。增强扫描示动脉期病灶呈中度强化，CT值 66 HU，纵隔及肺门未见肿大淋巴结；延迟300 S后扫描病灶呈 持续强化，CT值64 HU。手术病理：肿块位于左肺上叶前段边缘，直径约3．0 cm，类圆形，质韧，边界清，剖面呈黑色均质结构，左肺门未见肿大淋巴结，行左肺上叶楔形切除送检。免疫组织化学：细胞角蛋白20(CK20)阴性，肿瘤增殖抗原(Ki-67)阳性(35％)，黑色素瘤单克隆抗体(HMB-45)、黑色素A(Melan-A)、波形蛋白(Vimemtin)、S-100蛋白均阳性。 鉴别诊断：须首先除外转移性恶性黑色素瘤。肺转移性恶性黑色素瘤可表现为多结节、孤立肿块、支气管内肿块或弥散的黏膜黑变病，也可能出现原位的Paget样播散，这时应重视是否有准确的皮肤色素性损害病史，进行仔细全面体检以排除其他部位的转移。肺原发性恶性黑色素瘤外观上与其他肿瘤无明显区别，其切面常呈灰黄色与灰黑色相问，具有一定特征。光镜下细胞异型性明显，核分裂象易见，但

恶性黑色素瘤晚期4大症状

恶性黑色素瘤晚期4大症状 恶性黑素瘤是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤。皮肤黑素瘤表现为色素性皮损在数月或数年中发生明显改变。虽其发病率低，但其恶性度高，转移发生早，死亡率高，因此早期诊断、早期治疗很重要。很多患者对于晚期黑色素瘤的症状不了解，下面详细看一下。 恶性黑色素瘤晚期症状 1、发热：其病因繁多，如细菌、病毒的感染，结缔组织病，还有功能性发热，这就是恶性黑色素瘤晚期症状。 2、疼痛：当正常组织收到肿瘤的破坏和浸润，导致对邻近的神经根受到压迫和破坏，局部组织缺血坏死，血液回流受阻，骨与骨膜受到浸润均可引起疼痛。因此，疼痛是恶性黑色素瘤晚期症状。 3、恶病质这种恶性黑色素瘤晚期症状是特指晚期肿瘤患者出现的极度消瘦、精神萎糜、体力虚衰。 4、恶性腔内积液：恶性腔内积液是恶性黑色素瘤晚期症状，在临床上并不少见，但如处理不当可致迅速恶化以致死亡。 黑色素瘤发展到了晚期，选择合适的治疗方案是比较重要的，晚期黑色素瘤手术、放化疗等治疗，对于黑色素瘤晚期淋巴结转移及多个内脏发生病弯和转移者，疗效差，无法从根本上杀灭癌细胞，常造成残存的癌细胞，发生复发和转移的高危并发症。 晚期黑色素瘤中医治疗比较普遍，中医有非常强的整体观念，往往能从病人全身的特点加以考虑，而不只是局限在癌症病灶本身。中医调理能纠正机体的某些失调，中药对健康细胞的伤害比较小，一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏，在癌症好转的同时，体力也会渐渐得到恢复，逐步增强免疫力。 晚期黑色素瘤往往并发症比较多，中医治疗从整体出发，治疗“肿”、“痛”、“水”这些“标”症的同时，更注重辨病因、病机，重点治疗肿瘤“虚”、“瘀”、“毒”三大本质，并且调整全身的免疫和阴阳平衡，达到标本兼治的目的。 中医治疗讲究辩证论治，对症治疗，想要取得比较好的效果，需要中医有深厚的中医功底和丰富的经验，要有行之有效的方药，才能起到良效。并不是每个中医都能治疗癌症，那是对癌症病人生命的极不负责。 在临床上，很多患者和家属都推荐出身于中医世家的袁希福教授，行医30多年，医治过的病人不计其数，其中各种肿瘤病人数以万计，积累了丰富的临床经验。其独创的中医三联平衡疗法治疗注重从患者整体入手，采用天然中草药，通过对不同病人，病因病机的辩证治疗，起到“培元固本”“化痰散结”“排毒减毒”的功效，从而减轻病人痛苦，延长病人生命的效果。 在临床上，有很多患者通过中医药的长期调理，不仅症状得以改善，饮食恢复，体重增加，患者也过上正常的生活，生命也得以延长，有的被判了几个月的生存期，生活不能自理，但是通过中医药的长期调理，过上了正常的生活，生命也得以延长，生存期可达3-10年，甚至长期带瘤生存，因此晚期患者也要积极治疗。 通过上述介绍大家应该对黑色素瘤晚期的症状有了更多的了解了，黑色素瘤发展到了晚期，往往病情比较严重，建议患者及时治疗，保持良好的心态，选择合适的治疗方案都有助于减少患者的痛苦，让晚期患者也能过上正常的生活。