执法文书修改式样城管执法

成都市城市管理行政执法文书式样

（试行）

二O一四年二月

城市管理行政执法文书式样目录

1、案件来源登记表

2、立案审批表

3、调查通知书

4、案件询问（调查）笔录

5、现场检查（勘验）笔录

6、证据复制（提取）单

7、案件调查终结报告

8、案件核审表

9、行政处罚事先告知书

10、行政处罚听证告知书

11、行政处罚听证通知书

12、不举行行政处罚听证通知书

13、行政处罚听证笔录

14、行政处罚听证报告审批表

15、当事人陈述申辩笔录

16、责令改正通知书

17、行政决定审批表

18、查封（扣押）决定书

19、物品清单

20、查封（扣押）现场笔录

21、延长查封（扣押）期限决定书

22、解除查封（扣押）决定书

23、先行处理物品通知书

24、立即代履行决定书

25、先行登记保存证据通知书

26、先行登记保存证据处理决定书

27、城市管理行政处罚决定书

28、城市管理当场处罚决定书

29、送达回证

30、履行行政决定催告书

31、强制执行申请书

32、笔录附页

33、案件移送函

34、结（销）案登记表

35、行政处罚卷宗目录

36、行政处罚案卷封面

关于《城市管理行政执法文书式样》

相关格式的说明

为确保《城市管理行政执法文书式样》的标准和统一，特对相关格式做以

下说明：

1、页面设置。文书纸张大小为A4规格，页边距设置为上厘米，下厘米，左厘米，右厘米。

2、字体字号。标题字体为“黑体，小二号+二号”；编号字体和正文字体为“宋体，小四号”；送达回证框内字体为“宋体，五号”；文书末尾备注字体为“宋体，小五号”。

3、除需签名盖章处由相应人员填写外，建议推行文书内容打印制作。

成都市城市管理行政执法机关

案件来源登记表

编号：（）第号

成都市城市管理行政执法机关

立案审批表

编号: （）第号

成都市城市管理行政执法机关

调查通知书

_____城调字[ ]第号

：

为查明你（单位）一事，请你（单位）于年月日分到

接受调查。并请提供以下材料：

接受调查的人员应为涉嫌违法的个人或单位负责人。当事人个人或单位负责人因故不能接受调查的，所委托人员必须持有当事人个人或单位的授权委托书。

以上提供材料须原件供查验，如提供复印件的，须你（单位）加盖鲜章予以确认。逾期不到或不如实提供相关证据材料和接受调查，你（单位）将承担相应的法律后果。

接受调查地址：

办案人员：联系电话：

（行政执法机关印章）

年月日

送达回证

本文书一式两份，第一联归档，第二联交当事人。

成都市城市管理行政执法机关

案件询问（调查）笔录

案由：

询问（调查）时间：年月日时分至时分询问（调查）地点：

询问（调查）人：执法证号：

执法证号：

被询问（调查）人：性别：年龄：民族：身份证（其他有效证件）号码：

住址：

工作单位：

职务：联系电话：

询问（调查）人：我们是局的行政执法人员，现向你出示了我们的执法证件。根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条的规定依法向你询问（调查）了解有关情况，你应当如实回答询问、协助调查。如果你认为办案人员与本案有直接利害关系，你有申请办案人员回避的权利，请问你是否听清楚是否申请回避

答：

问：

被询问（调查）人：本询问（调查）笔录已经本人逐一核对，无误。被询问（调查）人（签名及日期）：

询问（调查）人（签名及日期）：

第页共页

成都市城市管理行政执法机关现场检查（勘验）笔录

注：1、现场检查（勘验）拍摄的照片、制作的示意图等应作为本笔录的组成部分附后。

2、本页不足请另加附页，须有当事人签名。

成都市城市管理行政执法机关

证据复制（提取）单

成都市城市管理行政执法机关

案件调查终结报告

案由：

承办机构：

案情及违法事实：

收集的证据材料及份数：

拟处理意见（含自由裁量理由）：

承办人签名：

承办机构负责人意见及签名：

成都市城市管理行政执法机关

案件核审表

编号：（）第号

行政执法文书范本

行政执法文书范本目录 附1：行政处罚文书范本 附2：行政检查文书范本 附3：送达文书范本 附1：行政处罚文书范本 《立案审批表》（1-1） 《行政处罚案件处理内部审批表》（1-2） *《不予受理决定书》（1-3） *《行政违法案件移送函》（1-4） *《检查（勘验）笔录》（1-5） *《调查询问通知书》（1-6） *《询问笔录》（1-7） *《先行登记保存证据通知书》（1-8） *《现行登记保存证据物品处理通知书》（1-9） *《审计（鉴定）委托书》（1-10） *《审计（鉴定）通知书》（1-11）。

《调查终结报告》（1-12） *《行政处罚（处理）事先告知书》（1-13） *《陈述、申辩笔录》（1-14） *《行政处罚（处理）听证告知书》（1-15）。 *《行政处罚听证通知书》（1-16） *《听证笔录》（1-17） 《听证报告》（1-18） *《责令限期改正通知书》（1-19）； 《行政处罚（处理）决定书》（1-20）； *《案件集体讨论笔录》（1-21） *《当场处罚决定书》（1-22） *《延期(分期)缴纳罚款通知书》（1-23） 《行政处罚案件结案报告》（1-24） 1-1 立案审批表

1-2 行政处罚案件处理内部审批表（通用）

1-3 不予受理决定书 人社不受字[ ]第号 ： 依据《劳动保障监察条例》第二十条第一款和《关于实施<劳动保障监察条例>若干规定》第十八条第二款等规定，你关于

的投诉已超过法定限期，现决定不予受理。 如不服本规定，可在接到本规定书之日起60日内向人民政府 或人力资源和社会保障行政部门申请复议或３个月内向人民法院提起诉讼。 送达人：联系电 话： 送达方 式： 受送达人（签字或盖章）： 行政机关（印章） 年月日 注：本文书一式二份，举报投诉人、入卷各一份。 1-4 行政违法案件移送函 （）案移送〔〕号 ：

某省城市管理行政执法相关文书参考格式(48页)

附：甘肃省城市管理行政执法相关文书参考格式 目录 1．案件受理登记表 2．停工(核查)通知书 3．责令改正通知书 4．证据先行登记保存通知书 5．案件移送单 6．案件立案审批表 7．调查询问笔录 8．现场检查笔录 9．证人证言笔录 10．案件处理审批表 11．行政处罚事先告知书 12．陈述申辩笔录 13．行政处罚听证告知书 14．行政处罚不予听证通知书 15．行政处罚听证通知书 16．行政处罚听证公告 17．行政处罚听证笔录 18．行政处罚听证意见书 19．陈述申辩、听证情况处理审批表 20．重大行政处罚案案件讨论记录 21．案件调查终结报告 22．当场处罚决定书 23．行政处罚决定书 24．送达回证 25．延期（分期）缴纳罚款申请书

26．延期（分期）缴纳罚款审批表 27．延期（分期）缴纳罚款通知书 28．复工通知书 29．责令支付行政代履行费用通知书 30．查封、暂扣物品（工具）决定书 31．查封、暂扣物品(工具)发还通知书 32．查封、暂扣物品(工具)发还清单 33．催缴通知书 34．限期拆除决定书 35．关于对违法建设实施强制拆除的请示36．强制拆除通知书 37．案件结案审批表 38．行政处罚案件卷宗 39．卷内材料目录 40．立卷、验卷情况记载

案件受理登记表××受案字[ ]第号

ΧΧ城市管理行政执法局 停工(核查)通知书 ××停字[ ]第号 ： 经查，你（单位）于年月日，在，进行的行为，已涉嫌违反。 因你（单位）未能提供上述行为之合法依据，现责令你（单位）自接到本通知之日起，立即停止上述行为，并于年月日时，携带下列材料到（地址：，联系电话：）接受调查处理：

交通运输行政执法文书式样

交通运输行政执法文书式样 目录（行政处罚行政强制）（1）立案审批表 （2）询问笔录 （3）勘验（检查）笔录 （4）现场笔录 （5）抽样取证凭证 （6）证据登记保存通知书 （7）证据登记保存处理决定书 （8）行政强制措施审批表 （9）行政强制措施告知书 （10）行政强制措施决定书 （11）延长行政强制措施期限审批表 （12）延长行政强制措施期限通知书 （13）解除行政强制措施决定书 （14）回避申请决定书 （15）案件调查报告 （16）行为通知书 （17）述申辩笔录 （18）听证通知书 （19）听证笔录 （20）重大案件集体讨论记录

（21）当场行政处罚决定书 （22）行政处罚决定书 （23）分期（延期）缴纳罚款通知书 （24）行政强制执行公告 （25）行政强制执行催告书 （26）中止（终结、恢复）行政强制执行通知书（27）行政强制执行协议书 （28）行政强制执行决定书 （29）代履行决定书 （30）强制执行申请书 （31）送达回证 （32）结案报告

交通运输行政执法文书式样之一 立案审批表 案号：

交通运输行政执法文书式样之二 询问笔录 案号： 时间：年月日时分至时分第次询问地点： 询问人：_________________________记录人：____________________________ 被询问人：_______________________与案件关系： 性别：年龄： 件号：______________________联系：__________________________ 工作单位及职务： 联系地址： 我们是___________________的执法人员_____________、______________，这是我们的执法证件，执法证号分别是______________、_________________，请你确认。现依法向你询问，请如实回答所问问题。执法人员与你有直接利害关系的，你可以申请回避。 问：你是否申请回避？ 答： 问： 答： 问： 答： 被询问人签名及时间：询问人签名及时间： 备注：

交通行政执法文书式样

交通行政执法文书式样 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

交通行政执法文书式样 目录 （1）现场笔录 （2）举报记录 （3）立案审批表 （4）协助调查通知书 （5）询问笔录 （6）勘验（检查）笔录 （7）抽样取证凭证 （8）委托鉴定书 （9）鉴定意见书 （10）证据登记保存清单 （11）证据登记保存处理决定书 （12）车辆暂扣凭证 （13）责令车辆停驶通知书 （14）解除行政强制措施通知书 （15）责令改正通知书 （16）回避申请书 （17）同意回避申请决定书 （18）驳回回避申请决定书 （19）案件处理意见书 （20）违法行为通知书

（21）陈述申辩书 （22）听证通知书 （23）听证公告 （24）听证委托书 （25）听证笔录 （26）听证报告书 （27）重大案件集体讨论记录 （28）行政（当场）处罚决定书 （29）行政处罚决定书 （30）不予行政处罚决定书 （31）分期（延期）缴款申请书 （32）同意分期（延期）缴纳罚款通知书（33）不予分期（延期）缴纳罚款通知书（34）行政强制执行申请书 （35）文书送达回证 （36）处罚结案报告

现场笔录

举报记录举报时间：年月日时分；举报类别 举报人：性别：年龄： 住所或工作单位： 联系电话： 身份证号： 举报内容： 举报人签名及时间：记录人签名及时间： 立案审批表 罚案（）号

协助调查通知书 协调（）号 ： 为查清 一案有关事实情况，本单位将于（具体时间）进行调查取证，请予以协助。 特此通知。 联系人： 联系电话： 年月日

现行工商部门执法文书样本

. 页脚目录 一、行政处罚文书 1.指定管辖通知书 2.案件移送函 3.涉嫌犯罪案件移送书 4.行政建议书 5.案件来源登记表 6.行政处罚案件有关事项审批表 7.立案（不予立案）审批表 8.行政处理告知记录 9.协助调查函 10.询问通知书 11.询问（调查）笔录 12.现场笔录（新修改附后） 13.抽样取证记录 14.委托鉴定书 15.先行登记保存证据通知书（新修改附后） 16.实施行政强制措施通知书（新修改附后） 17.解除行政强制措施通知书（新修改附后） 18.实施行政强制措施物品委托保管书（新修改附后） 19.先行处理物品通知书（新修改附后） 20.财物清单（新修改附后）

. 21.检查建议书 22.案件调查终结报告 23.案件核审表 24.行政处罚告知书 25.行政处罚听证告知书 26.行政处罚听证通知书 27.行政处罚听证授权委托书 28.听证笔录 29.听证报告 30.行政处罚决定审批表 31.行政处罚决定书 32.责令改正通知书 33.当场处罚决定书 34.分期（延期）缴纳罚款通知书 35.物品处理记录（新修改附后） 36.送达回证 37.行政处理决定纠正决定书 38.责令重新审查决定书 39.督办案件通知书 40.附页 41.行政处罚案件案卷封面 42.卷文件目录 页脚

. 二、行政复议文书 43.行政复议申请书 44.口头申请行政复议笔录 45.行政复议材料签收单 46.行政复议有关事项审批表 47.补正行政复议申请通知书 48.行政复议申请人告知书 49.不予受理行政复议申请决定书 50.行政复议受理案件通知书 51.行政复议答复通知书 52.行政复议第三人告知书 53.被申请人答复书 54.规性文件转送函（一） 55.规性文件转送函（二） 56.停止执行具体行政行为通知书 57.中止行政复议通知书 58.恢复审理通知书 59.延期审理通知书 60.行政复议听证通知书 61.行政复议案件审结报告 62.行政复议终止决定书 63.行政复议调解书 64.行政复议和解书 65.行政复议决定书 66.责令履行行政复议决定通知书 67.责令受理通知书 页脚

城管 常用法律文书种类格式及说明

常用法律文书种类格式及说明 （一般程序案件） 一、《执法文书卷宗》 1、“案由”依据《XX市城市管理相对集中行政处罚暂行规定》准确填写，当事人+违法行为+案。 2、“当事人”是公民的，填写姓名；是单位或其他组织的，应写明其全称。 3、“承办人”填写具体承办本案执法人员姓名。 4、“自XX年X月至XX年X月”填写办案开始日期及结案日期。“保管期限”一般程序案卷填写为“十年”。 二、《卷内文件目录》 1、“案由”依据《XX市城市管理相对集中行政处罚暂行规定》准确填写，当事人+违法行为+案。 2、“办案日期”应准确填写案件受理时间及案件结案时间。 3、“1-20条”栏目中填写执法案件相应文书名称及其页数。 4、“承办人”填写具体承办本案件执法人员姓名。 5、“立卷日期”按结案日期填写。 三、《行政违法案件受理登记表》 1、“X城管执受字”（XX年）第XXXXX号。

2、“报告人”一栏，应逐项准确填写，、性别、年龄、单位、住址、举报时间、举报方式。 3、“当事人”一栏当事人是公民的，“单位（人）”填写姓名，是单位或其他组织的，应写明全称，并填写负责人、职务、住址、邮政编码、。 4、“发案时间”应准确至“分”；“发案地点”应详细准确填写。 5、“案件经过性质”，填写的经过要详细，性质要明确，可表述为XX年X月X日，执法人员XXX巡查至XX路时，发现XXX（当事人）的行为违反了XXX（法规、规章名称）第X条第X款第X项。 6、“受理人建议”填写是否同意受理，然后在“签字”栏填写承办案件的执法人员姓名及填写日期。“部门意见”填写是否同意受理，部门负责人签字，填写日期；“领导批示”由中队长填写批示后签字，并填写日期。 四、《行政违法案件立案呈批报告》 1、“X城管执立字”（XX年）第XXXXX号。 2、案由”填写当事人+违法行为+案；“当事人”是公民的，填写姓名，地址（住址），是单位或其他组织的，应写明其全称，并填写法定代表人姓名、性别、年龄、职务。 3、“案件来源”填写“群众举报”、“巡查发现”等。详细填写“受理时间”、“发案时间”及“发案地点”。

执法文书修改式样城管执法

成都市城市管理行政执法文书式样 （试行） 二O一四年二月

城市管理行政执法文书式样目录 1、案件来源登记表 2、立案审批表 3、调查通知书 4、案件询问（调查）笔录 5、现场检查（勘验）笔录 6、证据复制（提取）单 7、案件调查终结报告 8、案件核审表 9、行政处罚事先告知书 10、行政处罚听证告知书 11、行政处罚听证通知书 12、不举行行政处罚听证通知书 13、行政处罚听证笔录 14、行政处罚听证报告审批表 15、当事人陈述申辩笔录

16、责令改正通知书 17、行政决定审批表 18、查封（扣押）决定书 19、物品清单 20、查封（扣押）现场笔录 21、延长查封（扣押）期限决定书 22、解除查封（扣押）决定书 23、先行处理物品通知书 24、立即代履行决定书 25、先行登记保存证据通知书 26、先行登记保存证据处理决定书 27、城市管理行政处罚决定书 28、城市管理当场处罚决定书 29、送达回证 30、履行行政决定催告书 31、强制执行申请书 32、笔录附页 33、案件移送函

34、结（销）案登记表 35、行政处罚卷宗目录 36、行政处罚案卷封面 关于《城市管理行政执法文书式样》 相关格式的说明 为确保《城市管理行政执法文书式样》的标准和统一，特对相关格式做以

下说明： 1、页面设置。文书纸张大小为A4规格，页边距设置为上厘米，下厘米，左厘米，右厘米。 2、字体字号。标题字体为“黑体，小二号+二号”；编号字体和正文字体为“宋体，小四号”；送达回证框内字体为“宋体，五号”；文书末尾备注字体为“宋体，小五号”。 3、除需签名盖章处由相应人员填写外，建议推行文书内容打印制作。 成都市城市管理行政执法机关 案件来源登记表

【行政管理类】行政执法文书样本

（行政管理）行政执法文书 样本

附件4-2 行政执法文书样本 质量技术监督局 通知书 被通知人(单位): 应到时间： 应到地点： 被通知事项： 。 ________质量技术监督局（印章） 年月日________________________________________________说明：

本决通知一式两份；一份送达申请人，一份存档。（正式使用说明不显示） _________质量技术监督局 行政许可送达回证

⑦说明：本文书送达人签收后，收回存档。 __________质量技术监督局 行政许可公示内容解释 ( )质监字［］第号 ： 你（单位）对本局公示中提出的问题，现解释如下：

_______质量技术监督局（印章） 年月日经办人：联系电话： 说明：本文书一式两份；一份送申请人，一份存档。（正式使用说明不显示） ____________质量技术监督局 行政许可申请材料补正告知书 ( ) 补告字［］第号___________________________： 你(单位)申请的________________________________，所提供(出示)的材料不齐全（不符合法定形式），根据《行政许可法》第三十二条第三、四项规定，请作如下补正： ____________________________________________________ _________________________________________________________ _________________________________________________________

交通运输部交通行政执法文书式样

交通运输部交通行政执法文书式样 名目 （1）现场笔录 （2）举报记录 （3）立案审批表 （4）协助调查通知书 （5）询问笔录 （6）勘验（检查）笔录 （7）抽样取证凭证 （8）托付鉴定书 （9）鉴定意见书 （10）证据登记储存清单 （11）证据登记储存处理决定书 （12）车辆暂扣凭证 （13）责令车辆停驶通知书 （14）解除行政强制措施通知书 （15）责令改正通知书 （16）回避申请书 （17）同意回避申请决定书 （18）驳回回避申请决定书 （19）案件处理意见书 （20）违法行为通知书 （21）陈述申辩书

（22）听证通知书 （23）听证公告 （24）听证托付书 （25）听证笔录 （26）听证报告书 （27）重大案件集体讨论记录 （28）行政（当场）处罚决定书 （29）行政处罚决定书 （30）不予行政处罚决定书 （31）分期（延期）缴款申请书 （32）同意分期（延期）缴纳罚款通知书（33）不予分期（延期）缴纳罚款通知书（34）行政强制执行申请书 （35）文书送达回证 （36）处罚结案报告

交通行政执法文书式样之一 现场笔录

交通行政执法文书式样之二 举报记录 举报时刻：年月日时分；举报类别举报人：性别：年龄：住宅或工作单位： 联系： 身份证号： 举报内容： 举报人签名及时刻：记录人签名及时刻：

备注： 交通行政执法文书式样之三 立案审批表

交通行政执法文书式样之四 协助调查通知书 和谐（）号 ： 为查清 一案有关事实情形，本单位将于（具体时刻）进行调查取证，请予以协助。 特此通知。 联系人： 联系： 交通行政执法机关（印章）

市场监督管理行政执法文书范本模板

市场监督管理行政执法文书范本模板 执法文书1 市场监督管理局 涉嫌犯罪案件移送书 市监字〔〕号 ： 本局于年月日对 进行调查。在调查中发现 。嫌犯罪案件的规定》等相关规定，现将该案移送你单位处理。 附件：（有关材料） 联系人：联系电话： （印章） 年月日 送达回证

本文书一式四份，一份送达，一份抄送人民检察院，一份归档，一份办案机构留存。 执法文书2 市场监督管理局 （查封、扣押）财物移送通知书 市监 字〔 〕 号 ： 年 月 日本局根据《实施行政强制措施决定书》（ 市监 字〔 〕 号）对你（单位）实施了（查封、扣押）行政强制措施，因违法行为涉嫌犯罪，根据《中华人民共和国行政强制法》第二十一条规定，本局依法已将案件移送 ，相关涉案财物（详见《财物（场所、设施）清单》第 号）已于 年 月 日按照有关规定一并移送。 附件：《财物（场所、设施）清单》第 号 联系人： 联系电话： （印 章） 年 月 日

本文书一式三份，一份送达，一份归档，一份承办机构留存。 执法文书3 市场监督管理局 案件移送书 市监字〔〕号 ： 本局于年月日对 进行调查。在调查中发现 ，此案不属于我局管辖。根据 规定，现将该案移送你单位处理。案件处理结果请函告我局。 附件：（移送案件涉案物品清单或有关材料） 联系人：联系电话：

（印章） 年月日 移送案件涉案物品清单 移送案件接收人：年月日移送案件移送人：年月日

送达回证 本文书一式三份，一份送达，一份归档，一份承办机构留存。执法文书4 市场监督管理局 案件来源登记表

执法文书5 市场监督管理局行政处罚案件有关事项审批表

执法文书修改式样城市管理综合行政执法局

. . ××市城市管理行政执法文书式样 （试行） 二O一四年二月

城市管理行政执法文书式样目录 1、案件来源登记表 2、立案审批表 3、调查通知书 4、案件询问（调查）笔录 5、现场检查（勘验）笔录 6、证据复制（提取）单 7、案件调查终结报告 8、案件核审表 9、行政处罚事先告知书 10、行政处罚听证告知书 11、行政处罚听证通知书 12、不举行行政处罚听证通知书 13、行政处罚听证笔录 14、行政处罚听证报告审批表 15、当事人述申辩笔录 16、责令改正通知书 17、行政决定审批表 18、查封（扣押）决定书 19、物品清单 20、查封（扣押）现场笔录 21、延长查封（扣押）期限决定书 22、解除查封（扣押）决定书 23、先行处理物品通知书 24、立即代履行决定书 25、先行登记保存证据通知书

26、先行登记保存证据处理决定书 27、城市管理行政处罚决定书 28、城市管理当场处罚决定书 29、送达回证 30、履行行政决定催告书 31、强制执行申请书 32、笔录附页 33、案件移送函 34、结（销）案登记表 35、行政处罚卷宗目录 36、行政处罚案卷封面

关于《城市管理行政执法文书式样》 相关格式的说明 为确保《城市管理行政执法文书式样》的标准和统一，特对相关格式做以下说明： 1、页面设置。文书纸大小为A4规格，页边距设置为上2.5厘米，下2.5厘米，左2.8厘米，右2.8厘米。 2、字体字号。标题字体为“黑体，小二号+二号”；编号字体和正文字体为“宋体，小四号”；送达回证框字体为“宋体，五号”；文书末尾备注字体为“宋体，小五号”。 3、除需签名盖章处由相应人员填写外，建议推行文书容打印制作。

交通行政执法文书式样范文

二、勘验（检查）笔录 案由：当事人姓名（名称）+涉嫌违法行为性质＋案 勘验（检查）时间：年月日时分至月日时分勘验（检查）场所：天气情况： 勘验（检查）人：单位及职务：执法证号： 勘验（检查）人：单位及职务：执法证号： 当事人（当事人代理人）姓名：性别：年龄： 身份证号：单位及职务： 住址：联系电话： 被邀请人：单位及职务： 记录人：单位及职务： 勘验（检查）情况及结果： 当事人或其代理人签名：勘验（检查）人签名： 被邀请人签名： 记录人签名： 备注：

三、询问笔录 时间：年月日时分至时分第次询问地点： 询问人：_________________________记录人：____________________________ 被询问人：_______________________与案件关系：________________________ 性别：年龄： 身份证号：_______________________联系电话：__________________________ 工作单位及职务：___________________________________________________ 联系地址：_________________________________________________________ 我们是__________ _______的执法人员_____________、______________，这是我们的执法证件，执法证件号码分别是_____ ________、_______ _______，请你确认。现依法向你询问，请如实回答所问问题，执法人员与你有直接利害关系的，你可以申请回避。 被询问人签名及时间：询问人、记录人签名及时间： 第页共页

执法文书样本

执法文书样本 “两非”相关案件 卷宗 案由 被处罚单位或个人 处罚机关 执法人员 立案日期 归档日期 保存期限长期档案分类 （说明：证据原件或复印件附后留存） “两非”相关案件立案审批表 “两非”相关案件调查询问笔录 被调查人姓名性别年龄民族职业单位或住址身份证号与本案当事人关系调查时间：年月日时分至时分调查地点调查人执法证号执法证号记录人执法证号 共页第页（可另附页） 注：记录完毕，调查人、被调查人、记录人均应对笔录进行复核，经复核对笔录无异议，应在指定位置签名或按手印。被调查人还应在每页页码和涂改过的地方按手印以示认可。 “两非”相关案件调查报告 案由调查时间自年月日至年月日 组织调查机关调查人当事人姓名性别出生年月职业所在单位违法单位名称：法定代表人姓名：职务：单位住址 调查认定的违法事实及主要证据：处理建议及法律法规依据： 调查人（签名）

年月日 “两非”相关案件讨论记录 时间年月日时分至时分地点主持人记录人参加人讨论： 讨论记录： 共页第页 注：记录完毕，应将该记录让参加讨论的全体人员审阅并签字认可。 “两非”相关案件处罚告知书 字〔〕第号 ： 你（单位）因。根 据，本机关拟对你作出的处罚决定。根据《中华人民共和国行政处罚法》、《内蒙古自治区人口与计划生育条例》的有关规定，你（单位）有下列权利： 1．陈述和申辩的权利。 2．要求听证的权利。 请于收到本通知书之日起三日内提出陈述申辩意见或听证申请，否则视为放弃相关权利。 人口计生委（局）（印章） 年月日 送达日期： 送达地点：受送达人：收件人：与受送达人关系：签收日期：送达人：送达方式： 留置送达：原因：二位见证人签名： （说明：本文书一式两份：当事人一份，执法机关留存一份。） “两非”相关案件处罚听证通知书 人口听通字〔〕第号 ：

交通运输管理交通行政执法文书式样

交通运输管理交通行政执法文书 式样 （21）陈述申辩书 （22）听证通知书 （23）听证公告 （24）听证委托书 （25）听证笔录 （26）听证报告书 （27）重大案件集体讨论记录 （28）行政(当场)处罚决定书 （29）行政处罚决定书 （30）不予行政处罚决定书 （31）分期(延期)缴款申请书 （32）同意分期(延期)缴纳罚款通知书 （33）不予分期(延期)缴纳罚款通知书 （34）行政强制执行申请书 （35）文书送达回证 （36）处罚结案报告 交通行政执法文书式样之一 现场笔 录

交通行政执法文书式样之二 举报记录 举报时间：年月日时分举报类别：举报人：性别：年住所或工作单位：联系电话：身份证号： 举报内容： 举报人签名及时间：记录人签名及时间： 备注： 交通行政执法文书式样之三 立案审批表

交通行政执法文书式样之四 一： 协助调查通知书 协调〔〕号 为查清 一案有关事实情况，本单位将于（具体时间）进行调查取证，请予以协助。 特此通知。 联系人：联系电话： 交通行政执法文书式样之五 询问笔录

年月日 时间：年月日时分至时分第次询问 地点：询问人：记位及职务：联系地址： 问问题。执法人员与你有直接利害关系的，你可以申请回避。 问： 答： 被询问人签名及时间：询问人签名及时间： 备注： 交通行政执法文书式样之六 勘验（检查）笔录 案由：勘验（检查）时间勘验（检查）场所：天气情况勘验（检查）人：身份证号：单位及职务：住址： （检查）情况及结果： 当事人或其代理人签名：勘验（检查）人签名：被邀请人签名： 记录人签名： 备注： 交通行政执法文书式样之七 抽样取证凭证 被抽样取证人（单位）：法定代表人：现场负责人：地抽样地点： 抽样取证机关：联系电话：依据《中华人民共进行抽样取证。 被抽样取证人或其代理人签名：执法人员签名及执法证号： 备注：

安全生产行政执法文书式样2010版

附件 安全生产行政执法文书（式样）(2010版) 目录 1.立案审批表 2.询问通知书 3.询问笔录 4.勘验笔录 5.抽样取证凭证 6.先行登记保存证据审批表 7.先行登记保存证据通知书 8.先行登记保存证据处理审批表 9.先行登记保存证据处理决定书 10.现场检查记录 11.现场处理措施决定书 12.责令限期整改指令书 13.整改复查意见书 14.强制措施决定书 15.鉴定委托书 16.行政处罚告知书 17.当事人陈述申辩笔录

18.听证告知书 19.听证会通知书 20.听证笔录 21.听证会报告书 22.案件处理呈批表 23.行政处罚集体讨论记录 24.行政（当场）处罚决定书（单位） 25.行政（当场）处罚决定书（个人） 26.行政处罚决定书（单位） 27.行政处罚决定书（个人） 28.罚款催缴通知书 29.延期（分期）缴纳罚款审批表 30.延期（分期）缴纳罚款批准书 31.文书送达回执 32.强制执行申请书 33.结案审批表 34.案件移送审批表 35.案件移送书 36.案卷首页 37.卷内目录

安全生产行政执法文书 立案审批表 ( )安监管立〔〕号 案由： 案件来源：时间：案件名称： 当事人：电话：当事人基本情况：

安全生产行政执法文书 询问通知书 ( )安监管询〔〕号 ： 因，请你于年月日时到接受询问调查，来时请携带下列证件材料（见打√处）： □身份证 □营业执照 □法定代表人身份证明或者委托书 □ 如无法按时前来，请及时联系。 安全生产监督管理部门地址： 联系人：联系电话： 安全生产监督管理部门（公章）

年月日 本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被询问人。 安全生产行政执法文书 询问笔录 询问时间：年月日时分至日时分第次询问询问地点： 被询问人姓名：性别：年龄：身份证号： 工作单位：职务： 住址：电话： 询问人：单位及职务： 记录人：单位及职务： 在场人： 我们是安全生产监督管理局的执法人员、，证件号码为、，这是我们的证件（出示证件）。我们依法就的有关问题向您了解情况，您有如实回答问题的义务，也有陈述、申辩和申请回避的权利。您听清楚了吗？ 询问记录：

农业行政执法基本文书格式样本

农业执法机关全称当场处罚决定书______ 简罚〔〕-号

行政处罚立案审批表 ______ 立〔〕_号

农业行政执法基本文书格式三: 询问笔录 询问时间:年月日时分至时分询问地点： 询问机关: 记录人：_________________________________________________________ 被询问人：姓名_________________ 性别 ___________ 年龄_____________ 身份证号 ________________ 联系电话___________________ 工作单位 ___________________________ 职务_____________ 住址 _________________________________________________ 问: 我们是____________________________ 执法人员（出示执法证件)，现依法向你进行询问调查。你应当如实回答我们的询问并协助调查， 作伪证要承担法律责任,你听清楚了吗? 答：_____________________________________________________________ 问: ______________________________________________________________ 答：_____________________________________________________________ 被询问人签名或盖章: （第1页共页）

笔录纸 被询问人签名或盖章： 执法人员签名或盖章： (第页共页）

城管行政执法处罚文书样文

***违法违规案件受理登记表

***违法违规案件立案审批表 注：凡需要按一般程序、听证程序进行的行政处罚案件，必须立案。

***行政执法调查通知书 ***字[ ] 号： 根据，你在，涉嫌存在 行为，为查明事实真相，依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十六条、第三十七条的规定,本机关决定对有关情况进行调查，请予以配合： （一）请你于年月日之前到配合调查并如实回答有关询问。并请携带（或准备）如下资料： 1. 身份证 ; 2. ; 3. ； 4. 。 （二） （三） 执法机关：（公章） 年月日 收件人签章: 时间: 年月日 送达人签章: 时间: 年月日 注：1.被调查人员或被调查单位一般为当事人，特殊情况需要调查与本案相关人员或单位的也可使用本文书；2.被调查人为个人或单位法定代表人的，如因特殊原因不能参加，可委托其他代理人，并出具授权委托书原件；3.被调查人必须出具身份证或其他证明身份的证件或文件。 （一式两联，第一联存根，第二联交当事人）

***行政执法现场检查（勘验）笔录 案由： 当事人：法定代表人： 住址或单位地址：电话： 检查时间: 年月日时分至时分 检查地点： 被检查人：姓名性别：年龄：联系电话： 工作单位： 住址：邮编： 与本案的关系： 见证人： 检查人：执法证件号 执法证件号 记录人：执法证件号 工作单位： 现场检查情况： 被检查人对上述检查（勘验）笔录的意见： 。被检查人签字：年月日 被检查人拒绝签字的理由： 见证人签字：年月日 检查人签字： 年月日 记录人签字：年月日 注：进入现场检查时，执法人员不得少于两人，并应当向当事人或相关人员出示执法证件。第页共页

各类行政执法文书范本综合

目录 一、XX市城市管理行政执法文书格式 1、X X市城市管理行政执法立案表 (5) 2、XX市城市管理行政执法调查通知书 (6) 3、XX市城市管理行政执法案件调查笔录 (7) 4、XX市城市管理行政执法现场勘验检查笔录 (10) 5、XX市城市管理行政执法证据登记保存、扣押物品审批表 (12) 6、XX市城市管理行政执法证据登记保存通知书 (13) 7、XX市城市管理行政执法登记保存证据、扣押物品处理审批表 (14) 8、XX市城市管理行政执法登记保存证据退还通知书 (15) 9、XX市城市管理行政执法扣押物品决定书 (16) 10、XX市城市管理行政执法扣押物品清单 (17) 11、XX市城市管理行政执法延长扣押期限通知书 (18) 12、XX市城市管理行政执法解除扣押通知书 (19) 13、XX市城市管理行政执法扣押物品处理清单 (20) 14、XX市城市管理行政执法查封审批表 (21) 15、XX市城市管理行政执法查封决定书 (22) 16、XX市城市管理行政执法查封公告 (23) 17、XX市城市管理行政执法查封执行笔录 (24) 18、XX市城市管理行政执法查封物品清单 (25) 19、XX市城市管理行政执法查封处理审批表 (26) 20、XX市城市管理行政执法延长查封期限通知书 (27) 21、XX市城市管理行政执法解除查封通知书 (28) 22、XX市城市管理行政执法查封物品退还清单 (29) 23、XX市城市管理行政处罚意见书 (30) 24、XX市城市管理行政执法责令停止违法行为通知书 (31) 25、XX市城市管理行政执法责令改正通知书 (32)

行政执法文书范本

行政执法文书范本 目录 附1：行政处罚文书范本 附2：行政检查文书范本 附3：送达文书范本 附1：行政处罚文书范本《立案审批表》（1-1） 《行政处罚案件处理内部审批表》（1-2）

*《不予受理决定书》（1-3） *《行政违法案件移送函》（1-4） *《检查（勘验）笔录》（1-5） *《调查询问通知书》（1-6） *《询问笔录》（1-7） *《先行登记保存证据通知书》（1-8） *《现行登记保存证据物品处理通知书》（1-9）*《审计（鉴定）委托书》（1-10） *《审计（鉴定）通知书》（1-11）。 《调查终结报告》（1-12） *《行政处罚（处理）事先告知书》（1-13） *《陈述、申辩笔录》（1-14） *《行政处罚（处理）听证告知书》（1-15）。*《行政处罚听证通知书》（1-16） *《听证笔录》（1-17） 《听证报告》（1-18） *《责令限期改正通知书》（1-19）； 《行政处罚（处理）决定书》（1-20）； *《案件集体讨论笔录》（1-21） *《当场处罚决定书》（1-22） *《延期(分期)缴纳罚款通知书》（1-23） 《行政处罚案件结案报告》（1-24）

1-1 立案审批表 案件来源 案由 当事人公 民 姓名性别职业 住址联系电话 单 位 名称 法定代表 人（负责 人）地址联系电话 案情及 立案理由 承办人 意见 签名：执法证编号： 年月日 承办机构 意见签名： 年月日 行政机关 负责人审批意见签名： 年月日

1-2 行政处罚案件处理内部审批表（通用） 申请 事项 文书编号 案由立案日期 当事人情况公 民 姓名 性 别 职 业 身份证号码单位 单 位 名称 法定代表人（负 责人）姓名地址联系方式 简要案 情及申 请理由 依据和 内容 承办人 意见签名或盖章：执法证编号：年月日承办 机构 意见签名或盖章：年月日 法制 机构 审核 意见签名或盖章：年月日 行政机 关负责 人审批 意见签名或盖章：年月日

行政执法文书常用格式范本

行政执法文书常用格式范本（试行） 目录 一、行政许可文书格式范本 （一）教育行政许可受理通知书（表一） （二）教育行政许可不予受理通知书（表二） （三）教育行政许可一次性补正材料告知书（表三）（四）行政审批项目文书送达回证（表四） 二、行政处罚文书格式范本 （一）立案审批表(表五） （二）调查(询问)笔录（表六） （三）现场检查（勘验）笔录（表七） （四）现场照片（图片、影像资料）证据（表八）（五）责令（限期）改正通知书（表九） （六）行政处罚事先告知书（表十） （七）听证通知书（表十一） （八）听证笔录（表十二） （九）听证报告（表十三） （十）案件集体讨论笔录（表十四） （十一）案件处理内部审批表（表十五） （十二）行政处罚决定书（表十六） （十三）执法文书送达回证（表十七） （十四）执法案卷封面（表十八） （十五）执法案卷目录（表十九） 三、行政复议文书格式范本

（一）行政复议申请书（表二十） （二）行政复议口头申请笔录（表二十一）（三）行政复议告知书（表二十二） （四）行政复议申请材料补正通知书（表二十三）（五）立案审批表（表五） （六）行政复议受理通知书（表二十四） （七）行政复议不予受理决定书（表二十五）（八）调查(询问)笔录（表六） （九）现场检查（勘验）笔录（表七） （十）现场照片（图片、影像资料）证据（表八）（十一）提出答复通知书（表二十六） (十二）停止执行通知书（表二十七） （十三）行政复议中止通知书（表二十八） （十四）行政复议终止通知书（表二十九） （十五）行政复议决定延期通知书（表三十）（十六）行政复议决定书（表三十一） （十七）行政复议送达回证（表十七） （十八）执法案卷封面（表十八） （十九）执法案卷目录（表十九） 四、行政执法监督文书格式范本 （一）行政执法监督通知书（表三十二） 表一：

行政执法文书式样

附件 安全生产行政执法文书（式样） 目录 1.立案审批表 2.询问通知书 3.询问笔录 4.勘验笔录 5.抽样取证凭证 6.先行登记保存证据审批表 7.先行登记保存证据通知书 8.先行登记保存证据处理审批表 9.先行登记保存证据处理决定书 10.现场检查记录 11.现场处理措施决定书 12.责令限期整改指令书 13.整改复查意见书 14.强制措施决定书 15.鉴定委托书 16.行政处罚告知书 17.当事人述申辩笔录 18.听证告知书 19.听证会通知书

20.听证笔录 21.听证会报告书 22.案件处理呈批表 23.行政处罚集体讨论记录 24.行政（当场）处罚决定书（单位） 25.行政（当场）处罚决定书（个人） 26.行政处罚决定书（单位） 27.行政处罚决定书（个人） 28.罚款催缴通知书 29.延期（分期）缴纳罚款审批表 30.延期（分期）缴纳罚款批准书 31.文书送达回执 32.强制执行申请书 33.结案审批表 34.案件移送审批表 35.案件移送书 36.案卷首页 37.卷目录

安全生产行政执法文书 立案审批表 ( )安监管立〔〕号 案由： 案件来源：时间：案件名称： 当事人：： 当事人基本情况： 当事人地址：邮编：

安全生产行政执法文书 询问通知书 ( )安监管询〔〕号 ： 因，请你于年月日时到接受询问调查，来时请携带下列证件材料（见打√处）： □ □营业执照 □法定代表人明或者委托书 □ 如无法按时前来，请及时联系。 安全生产监督管理部门地址： 联系人：联系： 安全生产监督管理部门（公章） 年月日 本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被询问人。

交通运输行政执法文书式样【模板】

附件 交通运输行政执法文书式样 目录 （1）立案登记表 （2）询问笔录 （3）勘验笔录 （4）现场笔录 （5）抽样取证凭证 （6）证据登记保存清单 （7）解除证据登记保存决定书 （8）行政强制措施决定书 （9）延长行政强制措施期限通知书 （10）解除行政强制措施决定书 （11）违法行为通知书 （12）听证通知书 （13）听证笔录 （14）当场行政处罚决定书 （15）行政处罚决定书 （16）责令改正违法行为通知书 （17）分期（延期）缴纳罚款通知书 （18）执行公告 （19）催告书

（20）行政强制执行决定书 （21）代履行决定书 （22）中止（终结、恢复）行政强制执行通知书（23）送达回证 （24）结案报告 （25）举报记录 （26）不予立案通知书 （27）回避申请书 （28）同意（驳回）回避申请决定书 （29）物证取证书 （30）书证取证书 （31）视听资料取证书 （32）电子数据取证书 （33）鉴定委托书 （34）协助调查通知书 （35）案件移送书 （36）案件调查报告 （37）重大行政处罚决定法制审核意见表（38）陈述申辩书 （39）陈述申辩复核意见书 （40）听证申请书 （41）听证公告

（42）听证委托书 （43）重大案件集体讨论记录 （44）不予行政处罚决定书 （45）不处罚决定书 （46）交通运输行政决定书 （47）当场缴纳罚款申请书 （48）分期（延期）缴纳罚款申请书 （49）行政强制审批表 （50）行政强制措施期限法定除外时间告知书 （51）行政强制执行申请书 （52）当事人电子送达地址确认书 备注：（1）-（24）为省厅调整细化的部文书式样，（25）-（52）为省厅补充文书式样。

行政执法文书模板

附件 卫生行政执法文书目录 1.产品样品采样记录 2.非产品样品采样记录 3.产品样品确认告知书 4.检验结果告知书 5.卫生监督意见书 6.卫生行政执法事项审批表 7.卫生行政控制决定书 8.解除卫生行政控制决定书 9.查封、扣押决定书 10.查封、扣押处理决定书 11.查封、扣押延期通知书 12.物品清单 13.公告 14.封条 15.案件受理记录 16.立案报告 17.案件移送书 18.现场笔录 19.询问笔录 20.证据先行登记保存决定书 21.证据先行登记保存处理决定书 22.案件调查终结报告 23.合议记录 24.行政处罚事先告知书 25.陈述和申辩笔录 26.陈述和申辩复核意见书 27.行政处罚听证通知书 28.听证笔录

29.听证意见书 30.行政处罚决定书 31.当场行政处罚决定书 32.送达回执 33.催告书 34.强制执行申请书 35.结案报告 36.续页 37.卫生行政执法建议书

卫生行政执法文书 编号： 产品样品采样记录 被采样人：采样地址：采样方法： 被采样人签名：采样人签名卫生行政机关名称并盖章年月日年月日 备注：本记录一式三联，第一联留存执法案卷，第二联交被采样人，第三联随样品送检。 中华人民共和国国家卫生健康委员会制定

卫生行政执法文书

编号： 非产品样品采样记录 被采样人： 采样地点： 采样方法： 采样时间年月日时 采样目的： 采样设备或仪器名称： 采集样品名称： 采集样品编号: 采集样品份数：

中华人民共和国国家卫生健康委员会制定 卫生行政执法文书 产品样品确认告知书 文号： ： 本机关依法于年月日在 采集到标识为你单位生产（进口代理）的产品样品，产地为 ，年月日生产的批号为，规格为，标识为的样品。根据 的规定，你单位可在收到本告知书日内将样品真实性的确认意见书面回复本机关或派员携带身份证明、单位授权证明到本机关对产品的真实性进行现场确认。 逾期未回复的，本机关将按照对样品真实性无异议处理。 对样品真实性有异议的，应在上述时限内提出并提供书面证明材料。 联系地址： 邮政编码： 联系人： 联系电话： 办公时间： 卫生行政机关名称并盖章 年月日 备注：本告知书一式二联，第一联留存执法案卷，第二联送产品生产或进口代理单位。