关于医患关系的调查报告
关于医患关系的调查报告 Prepared on 22 November 2020
关于医患关系的调查报告
前言：此次实践的主题是对医患关系的现状进行调查研究，并分析其中造成问题的内在的原因，提出可行观点。实践人员：XXX；实践地点：XXX；实践时间XXX。现将此次实践活动有关情况报告如下。
在此次调查中，我将从以下几个方面来浅析造成医患关系问题的原因。
一、从患者角度看造成医患关系敏感的因素。
卫生部医患关系调查：满意人，不满意钱。专题调查的结果显示对医生、护士、医院的满意度分别是%、%和%;卫生服务调查的结果则显示，对医疗服务的满意度为%;在满意度调查中，就医总体满意度则为%。调查中显示与近年来发生的媒体报道的令人大跌眼镜：满意的前三项为设备条件、取药的便利程度和检查的服务态度。实际上，从调查数据看，包括医护人员的服务态度、就医环境、就诊便利程度等项目的满意度都在70%以上。不满意的地方则都与钱有关。调查数据来源跨度有三年，但不满意的项目都是药品价格、就医总费用、检查费用，比例在50%上下浮动。而在这段时间里被认为变差的排前三位的是降低就医费用、改善报销方式、提高报销比例。因此可以看出，医患关系的诱因可能与利益冲突有关，而非媒体报道的那样是个人恩怨问题！从调查的整体来看，患方尽管对药物价格、医药费用不满意，但是对医生、护士等人员是满意的。这就产生矛盾了，一方面是对医生、护士的满意，另一方面则是频繁曝光的医患纠纷，甚至还有直接针对医务人员的暴力事件。在现有制度安排下，看病难、看病贵是个必然的后果，医患之间由此变得缺乏信任、敏感脆弱，冲突频发是不可避免的。实际上，医护人员也是这种制度的受害者，乃至替罪羊。在我们的调查中，有超过40%的医护人员表示压力巨大，而他们对社会总体医患关系的评价仅60分，甚至低于患者的评价。
此次调查中，由于医生技术水平和患者对于健康的高度重视而引起的患者对自己就诊时患病的情况比较熟悉，而对医生大手笔的做出各种检验项目提出的质疑，从另一方面，也反映了当下医患关系的矛盾很大一部分是由于患病家属中要负责的超出想象的“巨额”医疗费用，而换回来的只是实验报告单上的简简单单几个字，太抽象、太专业的医学术语让患者们心里多少有些质疑，而
一旦钱花出去了，病没有明显好转甚至不幸过世，更让家属们产生了极大的负面情绪，这极易造成医疗纠纷，而医院的单方出示的各种法医鉴定单，更让患者家属心里难受，难以接受事实，难免会觉得院方的态度过于冷漠，有推卸责任之嫌！
二、媒体在医患关系中扮演的角色此次调查中，我们从医患关系问题的关心程度上做了对媒体的角色问题调查，结果显示令人心寒不能乐观！
众所周知，媒体的报道倾向，其报道内容的真实性、客观性对于广大读者有着左右认知的影响！大部分此题的回答是：报道时常片面化，不利于医患关系的正常、健康发展！当然，这只是调查数据，并不能与现实直接挂钩，但也从一方面反映出了人们对舆论向导的担忧。媒体报道应力促医患关系和谐！据中国医师协会最近统计的医患关系调研报告显示，目前我国医患关系正在恶化。不和谐的医患关系可谓两败俱伤，医患互不信任致使医生自我保护意识增强，选择“防卫性治疗”以减小风险，最终会延缓医学发展的步伐，增加患者的就医成本，使患者的根本利益受损，从而也影响社会的和谐与稳定。
一般来说，导致医患矛盾的因素有医疗体制、法律环境、医院管理、媒体舆论及医患自身因素等多方面，其中媒体舆论的作用正日益受到重视。媒体在医患关系中扮演着双重角色。从积极方面看，媒体全面、客观、公正的新闻报道，有利于维护患者和公众的知情权，监督与约束医疗机构和医务人员的行为，从而推动卫生部门的医德医风建设；增强公众维护健康权利的意识。另外，媒体报道医务人员的奉献精神，弘扬先进典型，对提升医务界形象，缓解紧张的医患关系也具有不可替代的作用。另一方面，媒体在报道中的某些行为容易误导社会舆论，激化医患矛盾。例如：由于医患双方信息不对称，患者相对于医院是弱势群体。当医患发生矛盾时，有些媒体倾向于站在患者立场，从而会导致片面报道使舆论失衡；另外，有些媒体由于缺乏医疗知识，对医疗工作的风险性和局限性认识不足，报道时容易感情用事，妄下结论，从而误导社会舆论；还有些媒体为了经济利益炒作甚至制造医疗纠纷新闻，不仅无益于解决问题，反而使医患双方的敌对状况进一步加剧。
在当前不容乐观的医患关系状态中，媒体应当充分履行舆论引导和社会监督的职责，营造和谐的舆论环境，在国家深化医疗体制改革的基础上，以高度
负责的态度对医疗问题进行报道与评论，引导医患关系向和谐的方向发展。
三、从在职医务人员角度看医患关系紧张的因素。
调查显示，在职医务人员对于患者的“挑剔”、“服务态度”问题和收受“红包”上特别头痛。对于服务态度，是患者评判最多、也是最易引起冲突的"火星"。"你这是什么态度"这是很多患者就诊时最容易向医生抛出来的一句话，火药味十足。对于患者过分“挑剔”，很多医生感慨："现在患者真挑剔，当医生真不容易！"说实在的，一个医生一天要看几十号甚至上百号病人，的确也是挺累挺烦人的，但既然选择了这一行当，本职工作还是应该踏踏实实做好；既然一个医生无法改善就医硬环境，在服务态度上多多改善，也并不勉为其难。很多医院管理者承认：医生应该把患者当成一个特殊的服务对象，人生病后心态多少有点扭曲，患者的这些要求其实并不算过分。
对于收受病人钱物，即所谓的收红包问题，一般发生在手术前。很多医务人员明确表示：的确不应该收，但社会大环境就是如此，办什么事不需要送个礼更何况做手术是人命关天的大事，患者送了红包心里也会踏实一点。国内的“红包”已经变味了，患者有花钱买安心的考虑，有些医生甚至会暗示患者送红包，那已经不能叫红包，而应该叫“黑包”了。直接导致医患冲突的原因在三大顽症以外上述三大顽症虽然是个共性的问题，也是医患关系激化的根本原因所在，但双方很少因此发生直接冲突，医患之间还存在其他很多直接导致冲突的导火线。
就以上因素来看，我认为可以从以下几个方面做出努力。
(一)政府应加大对公共卫生事业的投入。努力解决好群众“看病难、看病贵”问题，是构建和谐医患关系的根本措施。
(二)加强医务人员职业道德教育。医院要加强对医务人员的培养，提升医务人员的素质，教育医务人员树立正确的世界观、人生观和价值观。同时，要求具备良好的医德也是调节医患关系需要，也是现实要求准则。
(三)严格医院质量管理，确保医疗安全。医学是一个尚未完全被人类认知的科学，还有一些需要人类不断探索的领域，有一些疾病目前尚不能完全治愈，或者没有百分之百的把握，而疾病对于患者来说，却是危及生命的头等大事。通过全方位、多层次、多视角的主体沟通，有效提高服务质量，及时化解
医患矛盾和纠纷，增强病人对医院的信任度和医务人员的理解。(四)建立医疗告之制度，增进医患之间相互了解和信任，大力推行“以病人为中心”医疗服务新模式，开展医疗服务信息公示，坚持住院病人费用清单制。做到让患者对诊疗收费标准、药品价格、自己的病情、做何种检查项目、自己的主治医生“五个明白”；对诊疗程序、诊治专家、手术应履行的手续、诊治项目和价格、服务承诺“五个知道”；进而对检查、诊疗、用药、收费、服务“五个放心”。
(五)重视媒体对构建和谐医惠关系的作用。构建和谐的医患关系，医院应加强与媒体的沟通，引导媒体客观、全面、公正的报导医患纠纷，正确评价医务工作者。要通过多种形式的宣传，使人民群众充分认识医院发展和各项诊疗技术的局限性、风险性和疾病的不可预见性，以科学的态度正确理解疾病的转归和预后。
总体来说，此次调查基本上达到了预期目的，也从多方面反映了医患关系的现状，希望能够引起广大群众的重视，并理智对待医患关系，换位思考，毕竟医生既然穿的上“白大褂”，就是秉着医患者之疾，挽救生命为出发点的，不能因为部分医生的医德问题而对全局否定！