中医学基础总结
绪论
一、中医学：是指以中医药理论与实践经验为主体，研究人类生命中健康与疾病转化规律及其预防、诊断、治疗、康复和保健的综合性学科。
二、中医学“四大经典”
1、《黄帝经》：我国第一部中医学经典著作，奠定了中医理论的基础。包括《素问》《灵枢》两部分。
2、《难经》：可作为《经》的辅翼，充实了《经》的容。
3、《伤寒杂病论》：创立了辨证论治的理论体系。
4、《神农本草经》—是我国现存最早的药物学专著。提出了“四气五味”的药性理论，明确了“治寒以热药，治热以寒药”的用药原则等。
一、中医学理论体系的基本特点
中医学理论体系的基本特点为整体观念、辨证论治和恒动观念。
（一）、整体观念
1、概念：整体观念是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境统一性的认识。
2、人体是一个有机的整体，包括人体形体结构的整体性、生理上的整体性、病理上的整体性和诊治上的整体性。
3、人与自然环境的统一性，包括季节气候对人体的影响、昼夜晨昏对人体的影响、地理区域对人体的影响和社会环境对人体的影响。
（二）、恒动观念：恒动，就是不停顿的运动、变化和发展。恒动观念是指在分析研究生命健康和疾病等医学问题时，应持有运动、变化和发展的观点，而不可拘泥于一成不变的、静止的、僵化的观点。
（三）、辨证论治
1 、概念：辨证—所谓“辨”，有审辨，甄别等意思。辩证是在中医学理论的指导下，对望，闻，问，切四诊所收集的各种临床资料进行分析，综合，从而对疾病现阶段的病因，病位，病及邪正关系等情况作出判断，并概括为某种证的思维过程。论治—又叫施治，是根据辨证的结果，选择和确定相应治疗原则和治疗方法的过程。即在辨证后，针对病情本质，给予恰当正确的治疗用药。
2、病：即疾病，是致病邪气作用于人体，人体正气与之抗争而引起的脏腑官窍损伤、生理功能失常或心理活动障碍的一个完整的病变过程，反应了某一种疾病全过程的总体属性、特征和本质。（强调整个过程）
3、症：中医学中的症状和体征可统称症状，简称“症”（强调某个点）
4、证：是对疾病发展过程中所处的一定阶段的病因，病位，病性以及邪正关系等所做的病理性概括。
6、异病同治：在不同的疾病中，出现相同的或相近的病理变化，即出现相同或相似的证。根据辨证论治的原则，治法也相同
7、同病异治：同一疾病在疾病发展过程中出现了不同的病机，用不同的治法进行治疗。
第一章
(一)、阴阳学说
1、阴阳学说：是研究阴阳的涵及其运动变化规律，用以阐释宇宙万物万象的发
生、发展和变化的古代哲学理论。
2、基本观念：世界是物质的，宇宙万物在阴阳二气的相互作用下发生、发展和
变化。
3、阴阳的概念：阴阳作为一个抽象的概念，既可以表示自然界相互关联而又相
互对立的事物或现象的属性，也可以表示同一事物部相互对立的两个方面。
4、阴阳的特性
①、相关性②、普遍性③、相对性④、规定性。
5、阴阳的相互关系
①阴阳的相互交感②阴阳的对立制约③阴阳的互根互用④阴阳的消长平衡
⑤阴阳的相互转化
6、阴阳失调的病理变化：阴阳偏盛、阴阳偏衰、阴阳互损、阴阳转化。
7、药性：指药物的寒、热、温、凉四种性质，又称为“四气”
8、五味：是指药物辛甘酸苦咸五种滋味。
（二）、五行学说
1、五行学说：物质世界是由木、火、土、金、水五种基本物质组成的，事物的
发展变化，都是五种物质不断运动和相互作用的结果
2、五行：指木、火、土、金、水五种物质及与之相关的不同事物之间的联系和
变化。
3、五行的特性：
①木：“木日曲直”具有生长、升发、条达、舒畅等特性的事物和现象。
②火：“火日炎上”具有温热、升腾、向上等特性的事物与现象。
③土：“土爰稼穑”具有生化、承载、受纳等特性的事物现象。
④金：“金日从革”具有肃杀、潜降、收敛等特性的事物和现象。
⑤水：“水日润下”具有寒凉、滋润、向下、静藏等特性和作用的事物和现象。
4、事物的五行属性归类表（课本24页）
5、五行的生克关系：
（1）五行相生，五行相克（又称相胜），五行制化（p25）
6、相乘与相侮：
①、五行相乘：即相克太过（过克）；乘指以强玲弱，克制太过；如木过克土。
②、五行相侮：即反向克制（反克）；侮，指欺侮，欺凌；如土反克木。
第三章藏象学
一、藏象理论
1、藏象：又作“脏象”，是指藏于体的脏及其表，现于外的生理病理征象及
与自然界相通应的事物和现象。
2、脏腑，是脏的总称。包括五脏：肝、心、脾、肺、肾；六腑：胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦；奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆，女子胞。
3、特点：
五脏：多为实质性脏器，其共同生理功能主要是化生和贮藏精气，“藏精气而不泻满，故满而不能实”。
六腑：多为中空管腔性脏器，共同生理功能主要是受盛和传化水谷，“传化物而不藏，故实而不能满”。
奇恒之腑：亦多为中空管腔性脏器，属于“腑”；但生理功能却是“藏而不泻”，类似于脏。
4、胆既为“六腑”又为“奇恒之腑”的原因：（重点）
胆的形态结构与其它五腑相同，中空有腔的囊状器官；胆贮藏和排泄胆汁，助水谷之消化吸收；胆与肝相表里，因此为六腑。
胆不与水谷相直接接触，与胃、肠有别；胆盛之胆汁，又称精汁，与五脏藏精气的功能特点相似，故为奇恒之腑。
二、五脏
6、心
主要功能：主血脉，主神明。
心的系统联系：心在志为喜，、在液为汗、在体合脉、其华在面、在窍为舌。
7、肺
主要功能：（1）肺主气、司呼吸（2）主宣发和肃降（3）通调水道（4）肺朝百脉、主治节
系统联属：肺在志为悲为忧、在液为涕、在体合皮其华在毛、在窍为鼻、与秋气相通应。
8、脾
主要功能：（1）主运化、（2）主升清、（3）主统血
系统联属：在志为思，在液为涎，在体合肌肉、主四肢，在窍为口，其华在面，与长夏之气相通应。
9、肝
主要功能：主疏泻、主藏血
系统联属：肝在志为怒，在液为泪，在体合筋、其华在爪，在窍为目，与春气相通应。
10、肾（肾为先天之本）
主要功能：主藏精，肾主水，肾主纳气（肾保持呼吸的深度，肺保持呼吸的频率）
、精：先天之精：禀受与父母，与生俱来，是构成人体胚胎的原始物质后天之精：是维持人体生长发育及生命活动的物质基础。
系统联属：在志为恐，在液为唾，在体主骨生髓，其华生发，在窍为耳及二阴
三、六腑
1、胆（肝主谋略，胆主决断）
主要功能：贮存和排泻胆汁，主决断
2、胃主要功能：主受纳水谷，主腐熟水谷生理特性：主通降，喜润恶燥
3、小肠主要功能：主受盛和化物，泌别清浊，主液。
4、大肠主要功能：主传化糟粕，主津
5、膀胱主要功能：贮尿排尿
6、三焦主要功能：通行原气，运行水液
特点：“上焦如雾”，“中焦如沤”，“下焦如渎”
四、奇恒之腑
1、概念：奇恒之腑：是脑、髓、骨、脉、胆，女子胞的总称。
2、特点：形态多为中空有腔而似腑；功能似脏，主藏精气而不泄；除胆外，与
五脏没有表里配合；没有五行配属。
第三章、精、气、血、津液
一）、精
1、概念：指体的精微物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一
精有狭义和广义之分：①、广义之精，是泛指体所有的精粹物质，包括人体生命现象和生理过程所需的所有物质②、狭义之精，是指生殖之精，起着繁衍后代的作用，包括先天之精和后天之精。
2、精的功能：①、繁衍生殖，②促进生长发育，③生髓化血，④濡养脏腑。二）、气（气为血之帅，血为气之母）
1、气的运动，称“气机”。气运动的基本形式：概括为升、降、出、入四种。
2、气的功能：①推动作用②温煦作用③防御作用④固摄作用⑤气化作用
3、气的分类：元气、宗气、营气、卫气及脏腑之气、经络之气
4、宗气：生成：由脾化生的水谷之精气和肺吸入的自然清气相结合而成。
功能：①走息到，推动肺的呼吸；②贯心脉以行气血，即温煦心脏，贯注心脏，以推动其气血；③下资元气。
5、卫气的功能：①护卫肌表，防御外邪入侵；②温养肌肉、皮毛即脏腑；③调节腠理开合，控制汗液排泄，维持体温恒定。
6、卫气与营气的异同：①、相同点：都来源于脾胃化生的水谷之精
②、不同点：营气卫气
来源水谷精微中的精纯柔和部分水谷精微中的慓悍滑疾部分
阴阳属阴，营阴属阳，卫阳
分布行于脉中行于脉外
功能化生血液以营养周身温养肌表，护卫人体，调控汗液排泄
7、津与液的异同：
相同点：源于水谷，生成于脾胃，随气血运行而流布于经脉外
不同点成分质地流动性分布功能津水分为主清稀较大体表肌肤、肌肉孔窍、血脉滋润液水分与营稠厚较小骨节、脏腑、脑髓、关节腔濡养养成分
第六章、病因
一、六淫
1、六淫：即风、寒、暑、湿、燥、热（火）六种外感病邪的总称。又称为六邪
2、六气：即风、寒、暑、湿、燥、热（火）六种不同的正常气候变化。
3、其共同的致病特点：外感性、季节性、地域性、相兼性和转化性。
4、性质及致病特点：
1）风邪①风为阳邪，其性开泄，易袭阳位②风性善行而数变③风性主动④风为百病之长
2）寒邪: ①寒为阴邪，易伤阳气, ②寒性凝滞, ③寒性收引
3）暑邪：①暑为阳邪，其性炎热②暑邪升散，伤津耗气③暑多挟湿
4）湿邪：①湿为阴邪，易阻滞气机，损伤阳气②湿性重浊③湿性黏滞④湿性趋下，易袭阴位
5）燥邪：①燥性干涩，②易伤津液③燥易伤肺
6）热（火）邪：①火热为阳邪，其性趋上②火热易扰心神③火热易伤津耗气④火热易生风动血⑤火邪易致疮痈
5、疫气概念：指一类具有强烈致病性和传染性的外感病邪。
致病特点：①发病急骤，病情危笃
二、感病因
1、感病因包括：七情伤，饮食失宜，劳逸过度
2、七情伤
概念：是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等七种正常的情志活动，是人体对外环境刺激的不同反应。
致病特点：①直接伤及脏（怒伤肝；喜伤心；思伤脾；悲伤肺；恐伤肾）②影响脏腑气机（怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊
则气乱，思则气结）
③多发为情志病证④七情变化影响病情
三、病理产物性致病因素
1、分类：痰饮，血瘀，结石三大类
2、痰饮致病特点; ①阻滞气机运行②影响水液代③易于蒙蔽心神④致病广泛，变幻多端(“百病多由痰作祟”“怪病多痰”) ⑤病势缠绵，病程较长
3、淤血（刺痛）。致病特点：阻滞气机，瘀塞经脉，伤及脏腑，病位固定、
病证繁多。
4、结石的致病特点：1）、多发于肝胆、胃、肾和膀胱等脏腑2）、易阻气机，损伤脉络3）、梗阻通道，导致疼痛4）、病程较长，轻重不一
第七章、病机
1、病机：病机：指疾病发生、发展与变化的机理。
一、基本病机
1、概念：指机体对于致病因素侵袭所产生的最基本的病理反应，是病机变化的
一般规律。
2、主要容：包括邪正盛衰，阴阳失调、精气血津液失常、生“五邪”。
二、阴阳失调
1 、阴阳亡失：包括亡阳和亡阴。①、亡阳：是指机体阳气大量亡失，使属阳的
功能突然严重衰竭，因而导致生命垂危的一种病理状态。②、亡阴：是指机体阴气大量亡失，使属阴的功能突然严重衰竭，因而导致生命垂危的一种病理状态。
三、气的失常：
主要包括两个方面：①、气的生化不足或耗损过多，从而形成气虚的病理状态。
②、气的某些功能不足及气的运动失常或紊乱，从而表现为气滞、气逆、气陷、
气闭或气脱等气机失调的病理状态。
第八章诊法
一、神：神分广义的神和狭义的神，广义：一切人体生命活动的外在表现。狭
义：神志、意识、思维活动。
二、得神：神志清楚，思维敏捷，语言清晰，目光明亮，面色荣润，表情自然，
动作灵活，是精气充足的表现，常见于正常人。
三、1、正常舌的特征：舌质淡红，鲜明，舌体大小适中，柔软灵活，舌苔均匀，
薄白而湿润，“淡红舌，薄白苔”。
2、红舌—实热证；青紫舌—瘀血；
四、听声音
（1）谵语：神志不清，语无伦次，声高有力
（2）声：神志不清，语言重复，声音低弱
（3）独语：自言自语，喋喋不休，见人则止
呼吸
（1）喘：呼吸困难，短促急迫，难以平卧。
（2）哮：呼吸困难，急促似喘，喉间有痰鸣（哮必兼喘。）
五、问诊
1、主诉：是指患者就诊时所述的最感痛苦的症状，体征及持续时间。
2、十问歌：一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渇俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变，妇人尤必问经期，迟速闭崩皆可见，再添片语告儿科，天花麻疹全占验。
3、自汗：不因环境因素影响，日间汗出不止，常见于气虚，阳虚证
4、盗汗：不因环境因素影响，入睡时汗出，醒则汗止，多见于阴虚证
六、切诊
（1）浮脉：轻取既得，重按稍减而不空，为表证
（2）沉脉：轻取不应，重按始得，为里证，有力为里实，无力为里虚。
（3）滑脉：往来流利，如珠走盘，应指圆滑，常见于痰饮，食积，实热
（4）弦脉：端直以长，如按琴弦，常见于肝胆病，痛证，痰饮。
第九章辨证
辨证包括八纲辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证。
一.八纲辨证
1.八纲：指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个纲领。
2.表证：苔薄白，脉浮。
里证：苔厚，脉沉。
3. 寒证、热证
4.虚证、实证
实证：体质壮实，病情剧烈。腹痛据按，大便秘结，小便不利、涩痛、色黄量少，舌质苍老，舌苔厚腻，脉实。
虚证：体质虚弱，病情绵长。面色淡白或萎黄，精神萎靡，形寒肢冷，自汗，大便溏稀，小便清长，舌淡胖嫩，脉弱、虚；或烦热、盗汗、潮热，舌红少苔或无
苔，脉细数无力。
5.阴证、阳证
阴证：里证、虚证、寒症均属阴证。虚寒（畏寒肢冷，口淡不渴，痰涕清、稀，小便清长，大便溏薄，或微弱舌淡胖嫩苔白滑，脉沉迟或细涩）是阴证的典型证。阳证：表证、热证、实证均属阳证。实热（舌红绛起芒刺，苔黄而干，脉实、数）是阳证的典型证。
阴虚证：五心烦热，午后潮热，盗汗，舌红少苔或无苔，脉细数，形体消瘦，口燥咽干，颧红。
阳虚证：畏寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉迟无力或弱，精神萎靡，少气懒言，面色白，口淡不渴或喜热饮，大便稀溏，小便清长或尿少浮肿。
二、气血津液辨证
1.气虚证：自汗，舌淡苔少，脉虚弱，神疲乏力，少气懒言，声低息微，面目少华，头晕目眩，因为气的固摄作用失常。
2.气陷证（中气下陷证）（脾虚气陷证）：胃下垂、脱肛、子宫脱垂，伴气虚证（自汗，少气懒言，舌淡苔白，脉弱。）
3.气滞：胀痛，触之无形，走窜不定。
三、血病辨证
1.血虚证：面白少华或萎黄，爪、唇、眼睑淡白，舌苔淡白，脉数无力，心悸健忘，失眠多梦，手足发麻，月经量少、色淡。
2.血瘀证：刺痛，肌肤甲错，舌上有瘀点，舌下脉络曲青紫，脉细涩，或结、代，或无脉。
第十章治则
1.治则是指在中医学理论指导下，对临床疾病的立法处方用药具有普遍指导意义的治疗原则，是辨证与治法的中间环节，在上服从辨证，在下指导治法。
2.治则包括治标与治本、正治与反治、扶正祛邪、调整阴阳、三因制宜。
3.正治：采用与疾病证候相反的药物治疗的一种治疗原则，适用于本质与现象相一致的病证。
常用正治法：热者寒之、寒者热之、虚则补之、实则泻之。
4.反治：顺从病证的外在假象而治的一种治疗法则，适用于本质与现象不完全一致的病证。
常用反治法：热因热用、寒因寒用、塞因赛用、通因通用。
《中医基础理论》学习笔记：气一元论
中医基础理论》学习笔记：气一元论 中国古代哲学的物质观，从五行的多元论到阴阳二气的二元论，最终统一于气的一元论。“太极一气产阴阳，阴阳化合生五行，五行既萌，遂含万物”。天地万物皆本于气，人亦因气而生。气是构成天地万物以及人类生命的共同的本始物质，人的生死、物之盛毁，都是气聚散变化的结果。 气，是中国古代哲学标示物质存在的基本范畴，是运动着的、至精至微的物质实体，是构成宇宙万物的最基本元素，是世界的本原，是标示着占有空间、能运动的客观存在。气是中国古代对世界本原的粗浅认识，从云气、水气到量子、场，无不涵盖其中，可谓“至大无外”，“至小无内”。 气又是一个涵盖物质与精神、自然与社会的哲学范畴，其内涵既是客观存在的实体，又是主观的道德精神，兼容并包，错综复杂。 在中医学理论体系，就生命物质系统——气、血、精、津、液而言，气是构成人体和维持人体生命活动的，活力很强、运动不息、极其细微的物质，是生命物质与生理机能的统一。在生命物质系统的各种具体的物质概念中，气是最大的概念。 气是构成万物的本原。气是絪緼运动，至精至微的物质，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。人的生长壮老已，健康与疾病，皆本于气，故曰：“人之生死" ，全赖乎气。气聚则生，气壮则康，气衰则弱，气散则死”。 总之，气是连续性的一般物质存在，充塞于整个宇宙，是构成世界的本原，是世界统一性的物质基础。气是构成万物最基本的物质要素，万物是
气可以感知的有形存在形式。气规定万物的本质，气的内涵揭示了气的物质性和普遍性、无限性和永恒性。 天地之气动而不息，运动是气的根本属性，气是具有动态功能的客观实体，气始终处于运动变化之中，或动静、聚散，或絪緼；清浊, 或升降、屈伸，以运动变化作为自己存在的条件或形式。天地运动一气，毂万物而生。 气是构成宇宙的物质基础，气聚而成形，散而为气。形和气是物质存在的基本形式，而形和气的相互转化则是物质运动的基本形式。物之生由乎化，化为气之化，即气化。形气之间的相互转化就是气化作用的具体表现。气生形，形归气，气聚则形生，气散则形亡。形之存亡由乎气之聚散。 气贯通于天地万物之中，具有可入性、渗透性和感应性。未聚之气稀微而无形体，可以和一切有形无形之气相互作用和相互转化，能够衍生和接纳有形之物，成为天地万物之间的中介，把天地万物联系成为一个有机整体。 感应，即交感相应之谓。有感必应，相互影响，相互作用。气有阴阳是两，两存在于一之中。气是阴阳的对立统一体，阴阳对立的双方共同组成气的统一体，它们是一切运动变化的根源。气之阴阳两端相互感应而产生了事物之间的普遍联系。 新陈代谢是生命的基本特征。人之生死由乎气，气是维持生命活动的物质基础。这种生命的物质——气，经常处于不断自我更新和自我复制的新陈代谢过程中。气的这种运动变化及其伴随发生的能量转化过程称之为“气化”。“味归形，形归气，气归精，精归化，精食气，形食味，化生精，气生形精化为气”（《素问?阴阳应象大论》），就是对气化过程的概括。 人体的脏腑经络，周身组织，都在不同的角度、范围和深度上参与了
中医学基础--诊法辨证
北京中医药大学 《中医学基础》 （2011至2012学年第二学期） 姓名___________学号______专业________________班级______ 考试时间2012年6月日 2012年6月 诊法 ?概念：诊察疾病的方法，即调查了解疾病的手段。 ?内容：望、闻、问、切四种方法，简称为四诊。 ?理论依据：整体观念、见微知著、间接推理、“黑箱理论”。 ?运用原则：四诊合参、不可偏废。 第一节望诊 概念：医生运用视觉对病人的全身和局部以及分泌物和排泄物等进行有目的的观察，以获取临床资料。 内容：神、色、形、态等。 ?望神 神：人体一切生命的主宰和外在表现，也指人的精神意识和思维活动。 望神的内容：眼神、面色、反应、形态、动作等。 望神的理论意义：判断病情的轻重 推断病势的吉凶 （一）得神，有神
（二）少神，神气不足，介于得神与失神之间 （三）失神，无神 （四）假神，“回光返照”，“残灯复明” （五）神志异常，精神错乱 ?望面色 望面色:面部的颜色与光泽 望面色诊病的原理：脏腑气血的外在表现，五色分属于五脏。 望色诊病的临床意义：了解病变的部位，分辨疾病的性质，判断疾病的轻重顺逆。（一）常色 常色：红黄隐隐，明润含蓄。 1、主色：人出生后基本不变的面色。 2、客色：随季节气候而变化的正常面色 (二)病色:可分为善色和恶色两种。 ?善色：面色光明润泽者 ?恶色：凡面色枯槁晦暗者 （二）病色 1、青色 主寒证、痛证、瘀血和惊风。 寒证：寒凝血滞，气血不通 惊风：小儿眉间、鼻柱、口唇四周显青色 2 、赤色 主热证。 满面通红：主实热证。 两颧潮红：阴虚火旺。 3、黄色 主虚证、湿证。 阳黄：鲜明如桔色，为湿热熏蒸。 阴黄：晦暗如烟熏，为寒湿郁阻。 4、白色 主虚证、寒证、失血、气脱。 面色苍白无华：主气血虚亏，血虚尤为多见 面色晄白：多主阳气虚衰，水湿不运。 5、黑色 主肾虚、寒证、瘀血、水饮。 面黑浅淡：肾阳虚寒。 面黑而干：肾精亏耗。 目眶色黑：肾虚水泛。 面色黧黑，伴肌肤甲错：为瘀血内停。 ?望形态 （二）望姿态 坐：坐而俯首，气短懒言，主肺脾气虚，肾不纳气 坐而不得卧，卧则气逆：多主水气凌心。 卧：面常向里，多虚，多寒，是为阴证。 面常向外：多实，多热，是为阳证。 望舌 1、舌与内部脏腑密切相关
学习中医基础理论心得
学习中医基础理论心得 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
学习中医基础理论心得 精气学说、阴阳学说和五行学说，是中国古代有关世界本原和发展变化的宇宙观和方法论，是对中医学理论体系的形成和发展最有影响的古代哲学思想，也是中医学的重要思维方法。这部分内容深奥而且没有条理性，学好这部分知识需要的是有中医学独特的思维方式，然而世界观是思维方式的基础，它为人们认识和把握外部世界提供了思维背景和认识框架，从而决定了人们的四维空间和思维内容。所以我们需要通过看更多的相关书籍从而去深入地了解中国古人的世界观以及他们独特的思维方式，自己对内容的足够了解和熟悉再加上老师生动的讲解，这看似深奥的中医哲学相信也不在话下了。 想必学中医的我们知道精、气、血、津液、神在人体生命活动中占有重要位置，而藏象学说中所说的五脏六腑以及奇恒之腑又是人体不可或缺的内脏器官，所以针对这一部分我们需要做的是深入个体，将每一个个体的基本概念、生理机能、生理特性以及个体之间的关系都整理出来，这样就能够有清晰地条理，以便我们掌握。 我们学习医学无非就是想通过自己的双手救死扶伤，为人类出去病痛，让世人都拥有健康的身体，幸福的生活。而疾病源于生活，是生活中一些因素引起的，病因的种类很多，如七情内伤、饮食失宜、劳逸失度等，均可导致发病而成为病因，而这些都是我们在生活中常见的，或者有的不那么常见，但是这都不妨碍我们通过结合生活实际来学习这部分内容，所以当我们将病因与生活一一对应的时候我们会发现病因其实很好掌握。而病机部分需要我们在联系生活实际的同时，再结合精气阴阳五行学说，以及精、气、血、津液、神，相信如果我们能将哲学、藏象部分学好，那么病机也不会有什么问题了。
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第一章：中医学概论 一，中医学基本特点：整体观念，辨证治疗 整体观念：1，把人作为整体，内脏五官皮肤经络都是一体的，通过气血津液完成统一的功能2，天人合一，人受四季和昼夜地区的影响 辨证治疗：1，望闻问切四诊合参，寒热虚实表里阴阳八钢辩证 2，同病异治，异病同治 二，中医治病三大原则：审查内外，辨证求因，四诊合参 第二章：脏象 脏是内脏，象是内脏所表现出来的外在形象。 脏包括五脏，六腑，奇恒之府。 五脏：心肺脾肝肾 六腑：小肠大肠胃胆膀胱三焦 奇恒之府：脑，骨与髓，脉，胆，女子胞 第一节五脏 一，心 位于胸腔之上，两肺之间，偏左，形似倒垂之莲蕊，外有心包护卫。 心的功能：主血脉，主神明，在体合脉，开窍于舌耳，其华在面，在志为喜，在液为汗。与小肠互为表里，互为表里就是相互传导作用的意思。在五行属火。 1.心主血脉：心是血液的起动泵，通过血管（脉）向全身输送血液供给各个器官。 心的正常有赖于心的气血充盈和血管的通畅。 心健康的表现：面色红润光泽，脉象和缓均匀有力，舌淡红，心胸无不适感。 心病的表现：面色苍白，脉象无力，舌淡白，心悸，甚至血脉淤阻导致面色灰暗，唇舌青紫，脉象结代，心胸部憋闷刺痛。 2，心主神明 神明就是人的精神，思维等 心主神明正常表现为：精神振奋，神志清晰，思维敏捷 异常表现为：精神亢奋（失眠，多梦，神志不清，狂躁）和抑制（健忘，萎靡，昏迷） 3.人的五志（情绪）：喜怒忧思恐 心在志为喜 喜则气缓，过喜可以使心神涣散，精神不敛。 我们小学就有个乐起来没完的人，上着课没人搭理他就乐，估计他就是心的问题。 喜伤心，恐胜喜，内经文字简练，里面讲的喜伤心意思是过喜伤心。 由于过喜可以导致心气四溢，精神涣散，所以用恐则气下的办法可以收敛涣散的心气，当然还要看病人的承受能力。 内经阴阳别论篇：阳加于阴谓之汗。 晚上睡觉出汗是盗汗，阴虚的表现。
学习中医基础理论心得体会
学习中医基础理论心得体会 本篇是从老师之授课讲稿、论文著作、毕业题词、带教面授等方面选录整理而成，内容极其丰富，哲理非常深刻，传道用心良苦。篇中有反映老师对祖国医学无比酷爱，及执着精神；有显示老师发扬祖国医学的抱负、构想，及发挥中西医之长，使中医学成为最完备医学的热诚期盼；有对《伤寒论》至高无上经典的学习体会；有对后之异军突起温病学说的研究心得；有对末学诲人不倦的"中医千万不能丢失辨证论治法宝"的谆谆教导；有毫不隐私的古方运用、药物研究的经验传授；有为初学者开辟门径、备勤学者临床参考、朗朗成诵、易于记忆、选方能尽左右逢源之妙的自创歌诀等等。 总之，吾等若认真研读，必将和医案一样获益匪浅! 中医焉可称为草药医生。中医和西医根本不同，有人把西医看作科学医生，而把中医视为草药医生。我们不否认西医之诊疗是以科学为基础．然将中医看作草药医生，是对中医根本没有认识。中国医学是中国固有之医学，和中华文化有关，有独立的学术体系，此种医学是由生活实践之经验积累而产生的。即循着积累之经验，不断地应用与体验，乃发现了其中的原理原则，而成为一种专门性的学问。如汉·张仲景综合前人治伤寒的经验，归纳起来，著《伤寒论》一书，将治伤寒分为六经，从表到里，从阳到阴，以比较推理之逻辑治学方法，显示出伤寒之学理，从而成为后世治伤寒的法则。是例证之一。 中医临床是以"证"为依据，因之历代许多医学名家，所著的浩如烟海的医书，可以咸视之为"证治学"，即"辨证论治"。证治学为从病象研究治法，即从病象，分辨病证的阴阳、虚实、表里、寒热，然后处方，以取得疗效。这其间存在着盈虚消长之道理，充分体现出辨证论治是基于一种哲理之学问。以理治学，即为科学。斯为例证之二。有人以中医不懂生理而诋毁之，殊不知，+中医之生理学．是研究脏腑功能的。虽对实质方面固然缺少确实性，是个缺陷，然基于中医学为独立的学术体系，中医之特殊性为辨证论治，因之，中医学屡经年移代革之经验、发展，而成为行之有效的专门学问，则充分表明：中医临床所本的是"证治学"，不是从生理上求治法。同时，亦毫无疑义地表明：中医研究脏腑功能之生理，是完全正确的，及他对"证治学"建立之功勋是不容抹杀的。此为例证之三。于此可见，谓中医是草药医生，不是认识不够，即是排斥异己者，有心轻薄中医。 事实上已经证明，并将继续得到证明：凡是一种有用学术，必有益于世人，决不会被排斥而磨灭的，中医也应无例外。辨证必须掌握三要诀1．辨主次一个证候有几个不同之症状，相同之症状可出现在不同证候之中，因之，要根据症状来辨别证候，就要抓住能反映疾病本质的主证。(1)患者比较突出的症状，最感痛苦、最严重的症状。例如：患者突然腹痛，要辨别腹痛属于什么证候，必须将其他兼证结合起来进行审辨，辨明他与主证有无联系。如腹痛的同时兼有反酸、呕吐、泄泻、胃脘拒按、泻后腹痛即减等证，那么，此腹痛即可断定为"饮食内伤"证。(2)要确诊一个证候，非有此不能成立诊断之症状。例如：患者头痛头晕，其一面赤耳鸣，怔忡不宁，证属肝阳上扰；其一胸满呕逆，食少苔腻，证属浊痰上泛。此两个证候，前证若无面赤，肝风证不能成立；后证若无苔腻，浊痰证亦不能成立。因为头痛头晕，由肾气上逆而致者，也可出现耳鸣；由心脾两虚而致者，也可出现怔忡不宁；由胃中寒饮上逆而致者，也可出现胸满呕逆等症。(3)，在整个病情变化中，对一切症状之产生和消退，有决定性意义之症状。例如：温病病在气分，舌苔黄白相兼；病人血分，舌现绛色。在气分则证见壮热烦渴，大便秘结；入血分则证见夜热更甚，神昏惊厥。这些症状咸随舌苔转变而转变的，从此也可以说明以舌苔黄白，舌现绛色作为温病在气分、血分的主证是正确的。2．辨同异将要确定一个证候，发现其中一两个症状，一般是不应该在此证候出现，那么，就应当根据此一两个症状及其特点重新考虑，从"同中辨异"。同中辨异，不仅从多数相同的症状中，可以找出不同差别，就是一个症状，也有同异
中医学基础(全)
《中医学基础》 教材《中医药学概论》主讲路新国 第一章绪论 一、《中医学基础》与《中医营养学》 1、《中医学基础》学习的内容： 主要学习和阐释中国传统医学中有关基本概念、基本观念、基本知识与基本理论，为以后学习《中医营养学》奠定必要的基础，是营养学专业的一门学科基础课。 2、《中医学基础》与《中医营养学》 是学习和研究《中医营养学》的基础。《中医营养学》是《中医学基础》的后续课程。 3、课程设置的意义 ①反映了中国营养学的特色；②是营养学专业必修的课程。 4、教材 《中医药学概论（第六版）》（卫生部“十一五”规划教材，供药学类专业用），王建主编，人民卫生出版社出版，2008年11月。 教材特点： ①全国高等医药教材建设研究会规划教材，卫生部规划本科教材，符合我们本科专业教学的需要； ②是供非中医专业使用的教材，有关中医基础理论的内容简要而全面，是浓缩本，适合我们非中医专业学习中医知识的需要； ③教材内容包括中医基础理论、中药学基本知识和方剂学基本知识三大部分（上、中、下三篇）； ④附有中医基础理论现代研究的进展。 5、主要参考教材和参考书 ①《中医基础理论》（供中医、针灸专业用），上海科学技术出版社。教材特点介绍； ②《中医诊断学》（供中医、针灸专业用），上海科学技术出版社。教材特点介绍； ③《中医学基础》，张登本主编，中国中医出版社，2003年1月，24元。教材特点介绍：新世纪全国高等中医院校规划教材，供中药类专业学习中医药学的专业基础课。 ④《中医名词术语选释》，人民卫生出版社。参考书特点介绍：简本； ⑤《第2版中医大辞典》，中国中医研究院李经纬余瀛鳌蔡景峰，人民卫生出版社，2005年1月，330.00元。参考书特点介绍：收载38505条。 6、考试成绩计算方法 二、中医学的概念 1、中医学与中医基础理论： ①中医学：是研究人体生理、病理，以及疾病的诊断和防治等的一门学科，具有独特的理论体系和丰富的临床经验，是具有中国特色的医学，也称为中国传统医学。 ②中医基础理论：是学习和阐释中医学的基础理论和基本知识，是学习中医学各门学科的基础。 2、几点说明： ①发源于中国的古代，历史悠久；要从历史的角度去认识和理解。如它的医学术语、生命力、丰富的经验、丰富的医学文献、受到古代哲学的深刻影响等。更新性不快。 ②是我国优秀传统文化的重要组成部分，也是对世界医学的一大贡献；中国是世界文明古国之一，创造出了辉煌灿烂的文化。中医学就是中国古代文化遗产的重要组成部分，是具有中国特色的医学。它以整体观念为主导思想，以脏腑经络的生理和病理为基础，以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系。 ③具有独特的理论体系； ④在当今医学中占有重要地位，并正在世界上产生日益扩大的影响。 三、中医学发展概况 中国医药学已有数千年的历史。 1、商周时期：萌芽时期 《周礼?天官》医学分科的记载：“食医、疾医、疡医、兽医”。 2、春秋战国时期：确立了中医学的理论体系——《黄帝内经》 ①《黄帝内经》 是我国现存最早的医学典籍之一（四大经典之一），简称《内经》。 作者：集体之作。 意义：奠定了中医学的理论基础，标志着中医学独特理论体系的基本形成，它对医学的认识在当时达到了世界领先的水平。还奠定了中国传统营养科学的理论基础。 主要内容：系统地阐述了人体生理、病理，以及疾病的诊断、治疗和预防等问题，推动了医学的发展。 ②《难经》 四大经典之一，是对《黄帝内经》的补充和发展。 3、两汉时期：中医学有了显著的进步和发展 ①《伤寒杂病论》 作者：张仲景，东汉著名医学家。 意义：确立了辨证论治的理论体系，并且创造性地融理、法、方、药于一体，为临床医学及方剂学的形成和发展奠定了基础。 主要内容：后世将《伤寒杂病论》分为《伤寒论》和《金匮要略》两本书。《伤寒论》确立了六经辨证论治的纲领。《金匮要略》确立了脏腑辨证论治的纲领。《伤寒论》和《金匮要略》对中医营养学的贡献。 ②《神农本草经》 是我国现存最早的药物学专著，简称《本草经》、《本经》。 作者：不详 意义：为中药学的发展奠定了基础。 主要内容：药性理论；收载药物365种。 4、魏晋隋唐时期：中医学不断发展与完善 ①《脉经》 1 / 22
中医基础理论重点总结
中医基础理论重点总结
《中医基础理论》复习提纲 绪论 中医学和中医基础理论的基本概念 中医学是发祥于中国古代的研究人体生命、健康、疾病的科学。 中医基础理论是关于中医学的基础理论、基本知识和基本思维方法的学科，也是阐述和介绍中医学的基本理论、基本知识和基本思维方法的课程 一、中医基础理论的体系的形成和发展（历代名医和代表著作） （一）先秦、秦、秦汉时期——形成时期 《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》（二）隋唐时期——充实、系统化时期 《针灸甲乙经》、《脉经》、《诸病源候论》 （三）宋、金、元时期——争鸣、突破时期 《三因记忆病证方论》宋陈无择“三因学说”、《小儿药证直诀》 刘完素（刘河间）——寒凉派 金元 张从正（张子河）——攻邪派 李杲（东垣老人）——补土派 朱震亨（朱丹溪）——滋阴派 （四）明清时期——集大成时期
温病四大家：叶桂（叶天士）、薛雪（薛生白）、吴瑭（吴鞠通）、王士雄 另有吴有性著《瘟疫论》创“戾气说” 二、中医理论体系的主要特点——整体观念、辨证论治 （一）整体观念——人体自身的整体性和人与自然、社会环境的统一性两个方面 （二）辨证论治——辨析疾病资料以确立症候，论证其治则治法方药并付诸实施的思维和实践过程 1、病、症、证的概念 病：即疾病，是致病邪气作用于人体，人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑功能损伤、生理机能失常或心理活动障碍的一个完整生命过程（重点在全过程）症：即症状和体征的总称，是疾病过程中表现出的个别、孤立的现象可以是病人异常的主观感觉或行为表现，也可以是医生检查病人时发现的异常征象（是病和证的基本要素） 证：即证候，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括，一般由一组相对固定的有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成（重点在现阶段） 2、辩证与辨病
《中医基础理论》学习笔记：基本治则之扶正祛邪
《中医基础理论》学习笔记：基本治则之扶正祛邪 扶正祛邪：扶正培补正气以愈病的治疗原则，就是使用扶助正气的药物，或其他疗法，并配合适当的营养和功能锻炼等辅助方法，以增强体质，提高机体的抗病力，从而驱逐邪气，以达到战胜疾病，恢复健康的目的。祛邪是消除病邪以愈病的治疗原则，就是利用驱除邪气的药物，或其他疗法，以祛除病邪，达到邪去正复，恢复健康的目的。所谓“实者泻之”就是这一原则的具体应用。运用扶正祛邪的治则时，要认真仔细分析正邪力量的对比情况，分清主次，决定扶正或祛邪，或决定扶正祛邪的先后。一般情况下，扶正用于虚证；祛邪用于实证；若属虚实错杂证，则应扶正祛邪并用，但这种兼顾并不是扶正与祛邪各半，乃是要分清虚实的主次缓急，以决定扶正祛邪的主次、先后。总之，应以“扶正不致留邪，祛邪不致伤正”为度。具体情况如下：扶正适用于以正虚为主，而邪不盛实的虚证。如气虚、阳虚证，宜采取补气、壮阳法治疗；阴虚、血虚证，宜采取滋阴、养血法治疗；祛邪适用于以邪实为主，而正未虚衰的实证。临床上常用的汗法、吐法、下法、清热、利湿、消导、行气、活血等法，都是在这一原则指导下，根据邪气的不同情况制定的；先攻后补：即先祛邪后扶正。适用于虽然邪盛、正虚，但正气尚可耐攻，以邪气盛为主要矛盾，若兼顾扶正反会助邪的病证。如瘀血所致的崩漏证，因瘀血不去，出血不止，故应先活血化瘀，然后再进行补血；先补后攻：即先扶正后祛邪。适用于正虚邪实的虚实错杂证而正气虚衰不耐攻的情况。此时先祛邪
更伤正气，必须先用补法扶正，使正气渐渐恢复到能承受攻伐时再攻其邪。如臌胀病，当正气虚衰为主要矛盾，正气又不耐攻伐时，必须先扶正，待正气适当恢复，能耐受攻伐时再泻其邪，才不致发生意外事故；攻补兼施：即扶正与祛邪并用。适用于正虚邪实，但二者均不甚重的病证。具体运用时必须区别正虚邪实的主次关系，灵活运用。如以正虚为主要矛盾，单纯用补法又恋邪，单纯攻邪又易伤正，此时则应以扶正为主兼祛邪。如气虚感冒，则应以补气为主兼解表。若以邪实为主要矛盾，单攻邪又易伤正，单补正又易恋邪，此时治当以祛邪为主兼扶正。 治则 治则是治疗疾病时所必须遵循的法则，又称“治之大则”。治则是在整体观念和辨证论治理论指导下，根据四诊（望、闻、问、切）所获得的客观资料，在对疾病进行全面地分析、综合与判断的基础上，而制订出来的对临床立法、处方、遣药具有普遍指导意义的治疗规律。治则是用以指导治疗方法的总则，而治法是在治则指导下制定的治疗疾病的具体方法，它从属于一定治疗原则。 “治病必求于本”，治病求本，就是在治疗疾病时，必须寻找出疾病的根本原因，抓住疾病的本质，并针对疾病的根本原因进行治疗。它是中医辨证论治的一个根本原则，也是中医治疗中最基本的原则。阴平阳秘，精神乃治，阴阳乖戾，疾病乃起。阴阳失调是人体失去生理状态而发生病理变化的根本原因，治疗疾病就是要解决阴阳失调——偏胜偏衰的矛盾，使之重归于新的动态平衡。所以，治病求本，
中医学习心得体会
中医培训学习心得体会陈明松 一、中医是世界观，中医是方法论 世界观和方法论是哲学范畴，与中医有什么关系？还是让我们先看看作为中医经典之首、理论之源的《黄帝内经》是怎样说的。《内经》有云：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”中医典籍《内经》引入了阴阳学说，从对自然界的认识出发，构建了一整套的中医理论，包括阴阳五行、整体观念、脏腑气血、经络针灸、病因病机、诊断治疗、养生保健等等。这套理论的核心就是站在“天人合一”的角度，把人看作与自然界相联系的、本身既对立、又统一的整体，阴阳平衡就是健康，阴阳失调就会得病，阴离阳绝就会死人。可以说，建立在阴阳五行学说基础上的朴素的唯物观、矛盾观、系统观、演变观、整体观构成了中医理论的基础。从这个角度说，中医首先表现为思辩之学，其次才是治病救人之学，说中医反映了一种世界观是丝毫不过分的。 同样，中医仍旧从朴素的唯物观出发，对人体生病这样的现象阐发出“有诸内必形于其外”、“治病必求于本”这样的朴素的认识。因此，中医临床必先望、闻、问、切，通过问寒热、察表里达到明虚实、辨阴阳的目的，这实际上是一个由症（外在表现）及证（病理）、由标（症状）到本（病因）的诊断过程。 二、中医探寻调理之法，中医追求养生之道+ m2 L1 |4 G$ C! C 中医目前走下坡路是个不争的事实。对此痛心疾首之余也只能无可奈何。 4 b2 N/ e! E' J） m# p 我觉得中医本身的局限、现代中医学院教学方式的弊端、对中医理论不正确的阐发、片面强调“经典”或过于强调中西医结合、对现代“快”生活节奏的不适应等等都可能是造成中医目前面临困境的原因，但核心问题我认为是没有很好地秉承中医传统。K& l4 C- G: b 我觉得中医有以下三个重要传统。& k5 K& _& p7 一是中医治未病。这是指中医讲究把握病机。正所谓“上工治未病，不治已病”。二是中医重视辨证施治。中医的辨证包含了透过现象看本质、注重发展变化、抓主要矛盾、兼顾其他等几层意思。传统中医讲究望闻问切四诊合参，并考虑天时地理因素， 再运用三焦、六经、八纲、卫气营血等辨证方法立法用药。《内经》中记载：黄帝问“医之治 病 也，一病而治各不同，皆愈，何也？”，歧伯回答说：“地势使然。”这说明中医自始就不是“头痛医头，脚痛医脚”的，而是系统地、整体地看待人体以及人与自然界的关系。 三是中医用药讲究配伍，对证下药，临症加减，极具灵活性。中药在性能上有四气、 五味、升降沉浮和归经，因由各种草药构成，中药组方讲究君臣佐使，还要根据症状的改变随时作出变化，实际上就是讲究药物的有机结合、协同作用，这不是随意而为，而是非常严谨的。 至于现代科技与中医的关系问题，我觉得仍然是一个如何更好地秉承传统和发扬传统的问题，而不应该成为为创新而创新的问题。科技之于中医的入侵，其中一个重要的动因是追逐中药的高额利润。$ 中医传统治未病（未雨绸缪）、重辨证（标本兼顾）、讲配伍（适应变化），就是用外力——中药来主动、积极地干预人体的生理功能，使之自行向正常的方向转变，最终达到一种平衡的状态。从这个意义上来说，中医实质上是重在“调理”而非“治病”，是把“养生”作为追求的最高目标。理顺了，养好了，百病自然不生。 三、中医力求和谐之美，中医成就生活方式—B 中医是很注重人与自然的关系的，同样也很注重人与人之间的关系。说到这里，似乎有点悬乎，但事实的确如此。 《内经》上说“人以天地之气生，四时之法成”，“天地之大纪，人神之通应也”。这里强调的是人与自然息息相通，人要与春生、夏长、秋收、冬藏的自然规律相协调、相统一，说白了就是要尊重自然规律。只有尊重自然规律，才能更好地适应自然规律。只有适应
《中医基础理论》重点笔记
《中医基础理论》重点笔记（1） 李本强 1.中医学有两个主要特点：一是整体观念，二是辩证论治。 2.证，也叫证候，是机体在疾病过程中的某一阶段的病理概括。 3.辨证，就是将四诊所收集的症状和体征等资料，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证候的过程。 4.论治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗原则和方法。 5.“同病异治”，是指同一种疾病，由于发病的时间、地区以及患者机体的反应性不同，或处于不同的发展阶段，所以表现的证不同，因而治法就各异。 6.“异病同治”，是指不同的疾病，在其发展过程中，由于出现了相同的证，因而就采取同一方法治疗。 7.人体是有机的整体。以五脏为中心，配合六腑，联系五体、五官九窍等，并通过经络纵横广泛地分布，以贯通内外上下，运行气血津液，滋养并调节各组织器官的活动。 8. 阴阳是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括，并含有对立统一的内涵。阴和阳，既可以代表两种相互对立的事物和势力，又可以代表和用以分析同一事物内部相互对立的两个方面。 9. 阴阳的对立制约： 正常者如“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳”、“阴平阳秘，精神乃治”。反常者，则如“阴胜则阳病，阳胜则阴病”、“阳虚则阴盛”、“阴虚则阳亢”等。 10. 阴阳的互根互用： “阳根于阴，阴根于阳”、“阳生于阴，阴生于阳”、“孤阴不生，独阳不长”：“阴者，藏精而起亟也，阳者，卫外而为固也”，“阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也”，“无阴则阳无以生，无阳则阴无以化”，“阳生阴长，阳杀阴藏”等。 《中医基础理论》重点笔记（2） 李本强 11. 阴阳的转化： “重阴必阳，重阳必阴”、“寒极生热，热极生寒”、“寒甚则热，热甚则寒”。
中医基础理论学习心得
中医基础理论 我们都知道，《中医基础理论》是学习中医很重要的一门学科，而且这也是中医学的基础，所以打好基础比什么都重要。也许对大多数同学来说，这门课很枯燥，又或许对于一部分同学来说老师幽默的讲课方式为枯燥的课堂增添了不少的乐趣，不管怎么样这门学科的重要性都是不可忽略的。三个月过去了，在这我讲讲我的一些学习心得。 一、了解中医发展 绪论部分讲解了中医学的科学属性，中医理论体系的形成与发展以及中医理论体系的特点，需要掌握的内容并不是那么多，所以只需要对四大经典有一定的了解，当然这也是作为一名中医学生应该知道的，也许学习中医这些都是需要背下来的，但在这门学科中我们需要掌握的就只是了解而已，同时金元时期的“金元四大家”对中医理论和实践有突破性创新为中医学的发展起到里程碑的作用，所以这也是我们应该掌握的重点，当然还有中医学理论体系的特点——整体观念和辨证论治。对于这部分知识没有更好的其他方法，只有靠多花时间读一读，背一背，当然时不时的复习也是很重要的。 二、从中医到哲学 精气学说、阴阳学说和五行学说，是中国古代有关世界本原和发展变化的宇宙观和方法论，是对中医学理论体系的形成和发展最有影响的古代哲学思想，也是中医学的重要思维方法。这部分内容深奥而且没有条理性，学好这部分知识需要的是有中医学独特的思维方式，然而世界观是思维方式的基础，它为人们认识和把握外部世界提供了思维背景和认识框架，从而决定了人们的四维空间和思维内容。所以我们需要通过看更多的相关书籍从而去深入地了解中国古人的世界观以及他们独特的思维方式，自己对内容的足够了解，这看似深奥的中医哲学相信也不在话下了。 三、联系生活实际 我们学习医学无非就是想通过自己的双手救死扶伤，为人类出去病痛，让世人都拥有健康的身体，幸福的生活。而疾病源于生活，是生活中一些因素引起的，病因的种类很多，如七情内伤、饮食失宜、劳逸失度等，均可导致发病而成为病因，而这些都是我们在生活中常见的，或者有的不那么常见，
《中医基础理论》学习笔记：基本治则之血病治则
《中医基础理论》学习笔记：基本治则之血病治则 血病治则：血为水谷之精华，出于中焦，生于脾，宣于肺，统于心，藏于肝，化精于肾，功司濡养、滋润，调和五脏，洒陈六腑，维持着生命活动的正常进行，临床上，血之为病，证有血虚、血瘀、出血、血寒、血热之分。其治疗则有补、行、止、凉之异。血虚则补：血虚是指血液不足或血的濡养功能减退的一种病理变化。心主血，肝藏血，脾生血统血，肾精可化而为血，所以血虚多与心肝脾肾有密切关系。气为阳，血为阴，气能生血，血能载气，根据阳生阴长的理论，血虚之重证，于补血方内常配人补气药物，可收补气生血之效。血虚与阴虚常常互为因果，故对血虚而兼有阴虚者常配伍补阴之品，以加强其作用。补血药多滋腻，可妨碍消化，故对湿滞中焦、脘腹胀满、食少便溏者慎用。如必须应用，则应与健脾和胃药同用，以免助湿碍脾，影响脾胃之健运。血脱则固：下血不止，崩中漏下，诸大出血，皆属血脱，用涩以固脱。凡脱则散而不收，故用酸涩温平品，以敛其耗伤。凡治血脱者，于止涩药中加入气药。如，大失血又当用固脱益气之法。气能行血，血能载气，所以血脱必然导致气脱，即气随血脱，并非单纯的血脱，甚则阴竭阳脱，出现亡阳亡阴之危候。血瘀则行：血瘀是指血液运行迟缓和不流畅的病理状态。“血实者宜决之”（《素问·阴阳应象大论》）：瘀者行之，总以祛瘀为要。祛瘀又称消瘀：在具体运用活血化瘀法时，应注意以下原则：辨证精确：运用活血化瘀法，除正确地掌握瘀血的诊断指征外，还必须分清其病位之表里脏
腑经络、病性之寒热、病势之或虚或实，方能收到预期效果。如活血化瘀虽是治瘀血证的总则，但瘀血有轻重缓急之分。故活血化瘀又有“和血行瘀”、“活血化瘀”、“破血逐瘀”之别。一般来说，应根据瘀血程度的轻重，分别按和血行瘀、活血化瘀、破血逐瘀三法之序，先轻后重。切勿不分轻重，动辄破瘀攻逐，虽能取快于一时，但瘀去而正伤；掌握药性：活血化瘀疗法的作用是通过具有活血化瘀功效的药物和方剂来体现的。因此，必须掌握药物的特性。其一，寒者热之，热者寒之，是中医治病的基本原则，血瘀之因有寒热之分。“血受寒则凝结成块”、“血受热则煎熬成块”（《医林改错》）。因此，要根据药物之寒热温凉分别选用。其二，活血化瘀药物除具有通行血脉、调畅血气、祛除瘀滞的共同功效外，每味药还可兼有行气、养血、凉血、止血、消症、通络、利水、疗伤、消痈等不同作用：其三，某些活血化瘀药物，对疾病或病变部位具有敏感性。如消症除痞之三棱，莪术、阿魏，治疗肿块之黄药子、刘寄奴，瘀血在上部用川芎，下部用牛膝，瘀血人心用郁金，在肝用泽兰等等。掌握这些药性，选药组方可恰到好处；熟悉配伍：血瘀往往是由多种原因而引起的，所以活血化瘀必须根据辨证的结果，视具体情况配合其他疗法，才能充分发挥它的功效。临床常用的配伍有：理气行气、补气益气，补血养血、止血消症、凉血温经、清热解毒等。血寒则温：血寒是指寒邪侵袭经络，气血流行不畅，或素体阳虚，虚寒内生，而致气血凝滞而言，以寒痛为其临床特征。以温经散寒药通经活络，和和血行血之品相配伍。血热则凉：血热是脏腑火热炽盛，热迫血分，或外感温热邪气侵入血
中医理论课程学习的心得
中医理论课程学习的心得 时间过的好快，一转眼，都已经跟老师学完了中医基础理论。已经好几年都没动过笔写过东西了。开始老师说让交作业，我都不知道如何写，如何下笔开始。考虑了许久决定写写中医相关的感想，主要是自己的感受。 学习中医，就要先学做人，医德很重要。这一点对我来说深有体会。刚开始讲课，老师就和我们讲解《大医》，主要就说学中医要精，深入探究医理，专心勤奋；还有就是医德。文中说到“若有疾厄求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想…”这几句说的就是，有患者疾病痛苦来求治，不管是贫富贵贱，老幼美丑，是亲人还是普通朋友，不管什么样的人，都要一律同等对待。最后也说到不能依仗自己专长一心谋取财物，学医的目的是在于帮助救治别人，不能因为自己的私利，而忘记了最初学中医的那颗心。听着老师的教导，蓦然发现自己早已迷失在现实的生活中，忘却了原来自己学医的原因，在这次的课程中很庆幸自己能发现自己的过失，现在重新开始找回初心。 我国的中医中药经历数千年，通过历代无数医家的努力得以不断地丰富发展，从而逐渐形成其独具特色的理论体系。中医的三大学说的哲学基础，来源于对宇宙不同层面的思考。精气学说着重于天地从哪里来的宏观思考，探求宇宙的本源为出发点：因为天地从精气来，而人从天地来，所以人的精气活动感应天地精气。精气足，身体抵抗力强。阴阳学说以研究事物的运动变化规律为重点，着重于考量事物的变化之规律。世界是物质的整体，世界本身是阴阳对立统一的结果，人体任何疾病状态都是阴邪和阳气相争的结果，只有阴阳平衡，也就是阴平阳密才是健康状态。五行学
说把宇宙的一切事物构成归类于木、火、土、金、水五种基本物质，各种事物和现象的发展变化都是五种物质不断运动和相互作用的结果。侧重于研究一种事物自身的发展变化及其变化对其他事物的影响，也就是牵一发如何动全身的考量。三大哲学基础研究都有所侧重，病人本身精气足吗？——精气学说；疾病目前处于一个什么状态？阴盛还是阳盛——阴阳学说；一个脏器的疾病会对其他脏器是产生什么作用？相乘还是相侮——五行学说。我们对同一疾病的判断应该三种方法并用，不能割裂开来，并融会贯通来判断人整体的健康状况。 中医的藏象理论以象识藏，就是通过分析人体对不同环境条件和外界不同刺激所作出的不同反映，来认识人体的生理、病理规律。所以中医可以通过对象的认识，在西医学没有发现脏器有异常变化时，可提前介入，以防治疾病。由于东西方文化背景不同，在不同哲学思想和思维方法的基础上，发展成不同的医学体系。两种医学体系对于人类的健康都作出了重大贡献。中医学是宏观整体医学，西医学是微观分析医学。对人体的认识上，西医学认为人体是各组织器官组合而成的，整体等于部分之和，中医学认为人体是一个有机整体，任何组织器官都不能脱离整体存在，整体大于部分之和。在诊断上，西医学重视局部改变，强调实验室指标变化，突出机器的作用；中医学重视整体反应，强调医患结合，突出四诊合参、无创诊断。在治疗上，西医学强调对抗；中医学重视“调和”，调整阴阳等等。虽然两者有着巨大的差异，但是服务的对象都是相同的病人，因此我们在诊疗行为中把两者有机结合起来，不是能更好的服务于患者吗？现在有很多人片面强调西医的技术而忽视中医的优势，或者一味强调中医传统而抵
中医基础理论整理笔记
第一章绪论 5）阴阳的相互转化 阴阳转化，是指一事物总体属性在一定条件下（重、极、甚都是阴阳相互转化的内在因中医理论体系的主要特点 整体观念和辨证论治 定义 人体是一个有机的整体，人与自然界息息相关、密切相联，人体受社会、生存环境影响，这种机体自身整体性思想及其内外环境的统一性，称之为整体观念。整体观念是关于事物和现象的完整性、统一性和联系性的认识，贯穿于中医的生理、病理及诊治等各个方面。 整体观念主要内容 1）人体整体联系的统一性 a.形态结构的统一性 b.生命物质的统一性 c.机能活动的统一性 2）人与外环境之间的统一性 a.人与自然的统一性 b.人与社会的统一性 整体观念的意义 1）整体生理观 2）整体病理观 3）整体诊断观 4）整体防治观 5）整体观现实意义：a.强调人与自然的和谐统一；b.强调天地人三才一体；c.强调人命至重 辨证论治 （1）辨证论治包括辨证和论治两方面，是中医察识和治疗疾病的基本法则。 辨证，就是通过对四诊（望、闻、问、切）所搜集的临床资料（包括症状、体征、病史）进行分析、归纳综合，从而辨识出疾病在这一特定时间范围的原因、病位、性质及邪正关系等病理本质内容，概括、判断为某种性质的证候。 论治，则是在辩证基础上所确定的治疗法则。 （2）“症”、“病”、“证”的区别联系： 1）症：指疾病过程中出现的单个的独立的具体表现，包括症状和体征。 2）病：是机体发生病变时，对疾病全过程的特点及规律所作的概括。 3）证：指证候，是对疾病过程中某一特定病理阶段的 病因、病位、病性及病势（邪正盛衰）四要素的高度概括，反映了病变本质。 “症”、“病”、“证”三者有着密切的关系：症是证的依据，证的本质即是由一组有内在联系的症状和体征反映出来的。证是病的某一特定阶段病理变化的实质，中医学尤注重对证的辨识。 第二章：中医学的哲学基础 精气学说 精与气的基本概念 （1）精：在古代哲学中又称精气，泛指气，是指无形而运动不息的极细微物质，是构成世界万物（包括人体）的本原，有时是指气的精粹部分。在中医学中，精是指精，是人体生命的构成本原，是一种有形的液态物质。 （2）气：是无形而运行不息的极细微物质，是构成宇宙的本原。在中医学中，气是推动和调控人体生命活动的动力来源，是无形的运行不息的精微物质。 精气学说的主要内容 精气是构成宇宙的本原。 精气的运动与变化： 1）气机：指气的运动。 2）气化：指气的运动产生宇宙中各种变化的过程。 （3）精气是天地万物相互联系的中介。 （4）天地精气化生为人。 阴阳学说 概念 阴阳是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的属性的概括。阴阳学说是研究事物阴阳的属性及其运动变化规律，并用以阐释宇宙万物的发生、发展和变化的古代哲学思想，是古代朴素的宇宙观和方法论。 阴阳的基本特征 《素问.阴阳应象大论》说：“水火者，阴阳之征兆也。” 凡运动的，外在的，上升的，温热的，明亮的，兴奋的属于阳的范畴。 凡静止的，内在的，下降的，寒冷的，晦暗的，抑制的都属于阴的范畴。 阴阳的属性 1）阴阳的普遍性 2）阴阳的相关性 3）阴阳的相对性 在一定条件下，阴阳之间相互转化，即阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。所谓“重阴必阳，重阳必阴”。 4）阴阳的无限可分性 事物或现象的阴阳属性具有无限可分性。 阴阳学说的基本内容 1
中医学基础总结
绪论 一、中医学：是指以中医药理论与实践经验为主体，研究人类生命中健康与疾病转化规律及其预防、诊断、治疗、康复和保健的综合性学科。 二、中医学“四大经典” 1、《黄帝经》：我国第一部中医学经典著作，奠定了中医理论的基础。包括《素问》《灵枢》两部分。 2、《难经》：可作为《经》的辅翼，充实了《经》的容。 3、《伤寒杂病论》：创立了辨证论治的理论体系。 4、《神农本草经》—是我国现存最早的药物学专著。提出了“四气五味”的药性理论，明确了“治寒以热药，治热以寒药”的用药原则等。 一、中医学理论体系的基本特点 中医学理论体系的基本特点为整体观念、辨证论治和恒动观念。 （一）、整体观念 1、概念：整体观念是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境统一性的认识。 2、人体是一个有机的整体，包括人体形体结构的整体性、生理上的整体性、病理上的整体性和诊治上的整体性。 3、人与自然环境的统一性，包括季节气候对人体的影响、昼夜晨昏对人体的影响、地理区域对人体的影响和社会环境对人体的影响。 （二）、恒动观念：恒动，就是不停顿的运动、变化和发展。恒动观念是指在分析研究生命健康和疾病等医学问题时，应持有运动、变化和发展的观点，而不可拘泥于一成不变的、静止的、僵化的观点。
（三）、辨证论治 1 、概念：辨证—所谓“辨”，有审辨，甄别等意思。辩证是在中医学理论的指导下，对望，闻，问，切四诊所收集的各种临床资料进行分析，综合，从而对疾病现阶段的病因，病位，病及邪正关系等情况作出判断，并概括为某种证的思维过程。论治—又叫施治，是根据辨证的结果，选择和确定相应治疗原则和治疗方法的过程。即在辨证后，针对病情本质，给予恰当正确的治疗用药。 2、病：即疾病，是致病邪气作用于人体，人体正气与之抗争而引起的脏腑官窍损伤、生理功能失常或心理活动障碍的一个完整的病变过程，反应了某一种疾病全过程的总体属性、特征和本质。（强调整个过程） 3、症：中医学中的症状和体征可统称症状，简称“症”（强调某个点） 4、证：是对疾病发展过程中所处的一定阶段的病因，病位，病性以及邪正关系等所做的病理性概括。 6、异病同治：在不同的疾病中，出现相同的或相近的病理变化，即出现相同或相似的证。根据辨证论治的原则，治法也相同 7、同病异治：同一疾病在疾病发展过程中出现了不同的病机，用不同的治法进行治疗。 第一章 (一)、阴阳学说 1、阴阳学说：是研究阴阳的涵及其运动变化规律，用以阐释宇宙万物万象的发 生、发展和变化的古代哲学理论。 2、基本观念：世界是物质的，宇宙万物在阴阳二气的相互作用下发生、发展和 变化。
中医基础理论-学习笔记
中医学理论体系的形成与发展 中医的哲学基础：气一元论，阴阳五行学说 气一元论：气是物质实体，是构成宇宙天地以及天地万物的最基本元素，具有运动的属性。气的运动是气内部的相互作用，是事物发展变化的源泉，气和形以及两者的相互转化是物质世界存在和运动的基本形式。【注：感觉类似于波粒二象性，粒子是构成物质的基本元素，粒子既有波的性质，又有粒子的性质，粒子具有运动的性质，能量与实体】 阴阳学说：阴阳对立，代表两种对立的特定属性，代表两种对立的特定的运动趋向或状态。 五行学说：任何一个十五的内部包含着具有木、火、土、金、水五种功能属性的成分或因素，并且按一定规律互相联系形成整体功能结构。 中医医学理论体系核心：脏象学说。脏象、经络、气血精津液。 脏象学说：研究人脏腑活动规律及相互关系。人体以心、肝、脾、肺、肾五脏为中心，以胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦六腑相配合，以气血精津液为物质基础，通过经络使内而脏腑，外而五官九窍、四肢百骸构成一个有机整体并与外界环境相统一。 气血精津液学说：气、血、精、津液既是腑脏功能活动的物质基础，又是腑脏功能活动的产物。气血精津液学说主要探讨生命的物质组成以及生命活动的物质基础。泛言之，气血精津液学说应包含于脏象学说之中。 体质学说：研究人类的体质特征、类型和变化规律，及其与疾病的发生、发展关系的学说。体质是人体在遗传性和获得性基础上表现出来的功能和形态上的相对稳定的固有特征，与健康和疾病有着密切关系。 经络学说：研究人体经络系统的组成、循行分布及生理功能、病理变化以及指导临床治疗的理论。经络是人体运行气血的通道，纵横交贯，网络全身，将人体内外、脏腑、肢节练成一个有机的整体。 病因病机 病因病机学说是中医关于疾病的理论知识，包括病因、发病与病机三部分内容。 病因学说：研究各种致病因素的性质和致病特点的学说。中医认为基本的发生是致病因素作用于人体后正常生理活动遭到破坏导致腑脏经络、阴阳气血失调所致。病因分为六淫（风、寒、暑、湿、燥、火），疫疠、七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊），饮食失宜，劳逸适当，外伤，胎传等。