最新登革热知识讲座
长乐南方门诊部
登革热知识培训
培训目的：了解登革热的概念、传播途径及症状，掌握登革热的预防。
培训对象：南方门诊部全体职工
培训时间：2016年8月21日
培训地点：南方门诊部5楼会议室
主讲人：王森森
培训内容：
一.登革热的概念：登革热是通过携带登革病毒的蚊虫叮咬而引起传播
的一种法定乙类传染病。
二..登革热的传播途径：在我国传播登革热的主要媒介蚊虫是埃及伊蚊
和白纹伊蚊。伊蚊体色黑色，头部、胸部、腹部和足有银白色或白色花斑,俗称“花斑蚊”。雄性伊蚊只吸植物的汁液即可存活，雌性伊蚊在生长、孕育和繁殖过程中，都要吸食人和动物的血。雌蚊一边吸血，一边吐唾液。假如蚊子叮的是登革热病人，它吸血的时候，能把病人血液里的病毒、疟原虫、丝虫等病原体吸到胃里，再叮健康人时，又把这些病原体吐到健康人的血液里，使之受到感染。如果被叮的人抵抗力差，就会发病，所以说，灭蚊防蚊是预防登革热等传染病的一项重要措施。
伊蚊喜欢在清洁小积水中产卵，一切人工或天然凡可积水容器都可成为孳生地，如家庭中的花盆、水盘、花瓶、假山盆景、水缸、水池、莲缸；
野外中的竹筒、树洞、石臼、旧轮胎、水塘等。伊蚊有二个活动高峰，日出前后1-2小时，日落前2-3小时。人在孳生场所周围活动，很快便吸引伊蚊前来叮血。登革病毒可以在蚊体内大量复制、长期保存，在
32℃左右时，伊蚊吸带毒血后十天即开始有传播能力，传染性最长可达174天。人被1-2只有携带病毒的伊蚊叮咬后，即可发病。
三登革热的症状：典型的登革热症状大致可分三期：
1、初热期：患者大多数起病突然，体温可在24小时内升到40°C，伴畏寒、剧烈头痛、全身骨痛和肌肉关节痛、眼眶痛、眼球后痛、颜面、眼结膜常显著充血，颈及上胸皮肤潮红，显醉酒面容持续2—3天。
2、缓解期：患者症状减轻，体温降低至正常；此期1—2天。
3、出诊期：皮疹于发病后2—5天出现，初见于掌心、脚底、躯干及腹部，渐次延及颈及四肢，部分患者亦见于面部，多有痒感，压之褪色；皮诊持续3—4天，已退的体温在本期可再度出现，全身症状又随之加重，重症患者有牙龈出血、消化道出血等倾向，严重者可导致死亡。
其他可有肝脏肿大，脾大不常见，ALT升高，个别病例可出现黄疸，束臂试验阳性。重型登革热于病程3-5日出现头痛、呕吐、谵妄、昏迷、抽搐、大汗、血压骤降、颈强直、瞳孔散大等，呈脑膜脑炎表现，或有消化道出血及出血性休克，病情发展迅速，常因呼吸衰竭或出血性休克死亡。轻型登革热表现类似流行性感冒，短期发热，全身疼痛较轻，皮疹稀少或无疹，常有表浅淋巴结肿大。因症状不典型，容易误诊或漏诊。
四．登革热的预防：
（一）、消灭蚊子。
蚊子是传播登革热的罪魁祸首，预防登革热关键在于灭蚊，消灭传播媒介。重点在于消灭蚊孳生地，这是最重要治本措施，也是预防登革热最简便易行的有效措施。1、开展全民爱国卫生运动，人人动手，翻缸倒罐，彻底清除蚊子孳生地。彻底清理家庭内外各种容器小积水，盆罐倒置或清
除，花瓶及时换水。家庭莲缸要养鱼或加煤油。水缸，天台水池要及时清洗，加盖。疏通、排除天台沟渠积水。清理露天堆放轮胎。全面清理室内外环境，清除杂物和卫生死角，填平坑洼，消除蚊子孳生、栖息场所。2、药物杀蚊。外环境可使用氯氰菊酯、溴氰菊酯等菊酯类药物和敌敌畏，家庭可采用高效低毒菊酯类气雾剂，驱除蚊子。3、用蚊香驱蚊。具体的使用方法为：睡前1-2小时将门窗紧闭，点燃蚊香，待进入室内睡觉时再将门窗打开，以保持空气流通。4、驱避剂。包括风油精、避蚊酯等。5、蚊帐。在蚊虫较多及发生洪涝灾害的地区应使用蚊帐。6、植物驱蚊。在室内的花盆里栽一两株西红柿，西红柿枝叶发出的气味会把蚊子赶走；在门前窗后栽上几盆凤仙花、薄荷、夜来香，这些花草散发的气味可拒绝蚊子于门外。
7、气味驱蚊。在室内点燃几块橘皮，它的青烟就会使蚊子仓皇逃窜；在身上或枕头洒些香水，有较好的驱蚊作用；在座位下或腿旁放两三盒揭开的清凉油或风油精，蚊子就会“闻而生畏”，远而避之。8、服药驱蚊。蚊子害怕维生素B的气味，人服了维生素后，维生素B的气味会随汗液分泌到皮肤，蚊子一闻到这种气味就会“逃之夭夭”。9、光源驱蚊。用一张橘红色的玻璃纸（或绸布）套在40瓦以上的电灯泡上，使灯变成橘红色，蚊子也会“见光而逃”。
（二）做好个人防护：白纹伊蚊吸血有二次活动高峰（即日出前1-2小时左右和日落后2-3小时左右）。夏秋季外出注意防护，野外活动穿长衣裤、鞋袜，避开二次活动高峰。尽量少到蚊子易孳生场所停留或活动。流行期间少外出，不到病人家中。
（三）加强体育锻炼，增强身体抵抗力：加强体育锻炼，增强身体抵抗力；夏秋之间，注意保暖，防感冒；多饮水，保持大便通畅；做到早发现，
早诊断，早隔离，早治疗，个人或家庭、邻居有疑似病人应及时到正规医院就诊。
长乐南方门诊部
2016年8月21日文学欣赏校选课考察卷
卞之琳《断章》赏析
我个人非常喜欢卞之琳的诗作，喜欢她在诗中蕴藏的人生哲理，喜欢她在诗中创设的美好画面和意境，喜欢她在诗中暗藏的深切的期盼。读他的诗，读他的文章，仿佛感到是来自古代的才子，沐浴过欧洲文化之雨，又来到了现代中国，用天赋的手拨响了白话诗的语言与格律的琴弦，发出似曾相识又非同凡响的音韵。《断章》是卞之琳诗作中最广为人知的作品，同时也是引起极大的讨论和争议的诗作。《断章》这首诗选自《鱼目集》，写于1935年10月。据诗人自己说，这首诗起先只是一首诗中的四句，因只有这四句诗人感到满意才保留下来，自成一篇，不料这首诗竟成了诗人流传最广、最有代表性的一首诗，成为中国现代文学史上文字简短、然而意蕴丰富而又朦胧的著名短诗，受到很多人的喜爱。诗是这样的：
你站在桥上看风景看风景的人在楼上看你
明月装饰了你的窗子你装饰了别人的梦
精简的四句话，描写了四个镜头，不同的意境，不同的心绪，带给读者不同的心境，所以不同的人读《断章》，品读出不同的韵味，有着不同的感受。
学者、翻译家李健吾认为，这首诗是在“装饰”两个字上做文章，认为“诗面呈浮的是不在意，暗地里却埋着说不尽的悲哀”，此诗主要是在暗示人生不过是互相装饰，蕴含着无奈的悲哀。卞之琳本人却不以为然，他说：“这是抒情诗……是以超然而珍惜的感情，写一刹那的意境。我当时爱想世间人物、事物的息息相关，相互依存、相互作用。人（你）可以看风景，也可能自觉、不自觉点缀了风景；人（你）可以见明月装饰了自己的窗子，也可能自觉不自觉地成了别人梦境的装饰。”又说：“我的意思是着重在相对上。”由此段答辩看来，诗人的主要意图是表现人与人之间、物与物之间，不论自觉与不自觉都
可能发生的这样或那样的相对关系。当我们细细品读《断章》的时候也能够体会到其中蕴藏的深刻哲理：
人可以看风景，也可以成为风景，人生可以互相装饰；明月可以装饰你的窗子，也可以反去装饰别人的梦