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胃癌宣传

胃癌宣传资料

胃癌是人体最常见的肿瘤之一，死亡率在世界癌症中居第2位。世界卫生租住资料统计，每年新诊断出的胃癌患者约80万例，占所有新发癌症病例的9%，病死人数75万例，其中约60%病例分布在发展中国家。近年来，我国随着胃癌预防、流行病学、病因学、早期诊断和综合治疗的进步，病死率有所下降，但在世界范围内仍属于高水平国家。

我国的胃癌发病情况？

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，死亡率居恶性肿瘤首位，每年新增病例40余万例，胃癌可发生在任何年龄，大多在50-70岁之间。男性胃癌发病率及病死率均高于女性，约为2:1。近年来，19-35岁胃癌人数比30年前增加了1倍，有年轻化趋势。

胃癌发病原因？

胃癌的发病很难用一种病因来解释，确切的发病机制尚不十分清楚，目前认为是多因素、多步骤交互、综合作用的结果。如环境因素、生活习惯、饮食种类、遗传因素、幽门螺杆菌感染等有关，与慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃等有一定关系。

在贫困地区，由于营养不良、不洁腌制食品的大量摄入以及幽门螺杆菌的大范围感染，胃癌已远端病灶为主；而在相对发达的港口城市，由于高脂饮食的摄

入、食道下端反流性疾病的增多以及烟酒的过量摄入，食管胃结合部癌的发病呈现出了同欧美发达国家相仿的上升趋势；另在我国河南等常年高盐食物摄入的地区，食管胃结合部癌占据了胃恶性肿瘤的主要部分。此外，约1%-3%的、极少部分的胃癌患者也体现出了家族遗传性，家族性弥漫型胃癌家族、HNPCC家族（遗传性非息肉性结直肠癌，胃癌在中国可作为第二伴随癌）中的胃癌患者都能发现一定的基因水平的突变缺陷。

胃癌的早期警告信号？

大部分的胃癌在早期都是无特异性症状的，而存在与胃炎相似的症状，例如中上腹部的饱胀、隐痛，反酸嗳气的增多，食欲的下降，进食梗咽感等等，这些症状往往会被患者忽略；随着疾病的发展，即会出血恶心呕吐、纳差乏力、消瘦等消耗症状，伴肿瘤出血时，还会伴有呕血、黑便，肿瘤侵犯腹膜后神经组织时还可出现后背疼痛；而至中晚期，就会出现腹水、肿瘤性肠梗阻、恶液质等全身症状。

日常生活又该如何预防？

预防胃癌的最佳方法是保证日常饮食的规律性和健康性，避免长期摄入腌制、高盐、辛辣、发酵发霉等不健康的食物，减少烟酒的摄入，改善饮食结构和习惯。而比较重要的是，年龄大于40岁后，一旦出现无明显急性刺激因素导致的上腹部不适或消化道症状时，应积极就医，行胃镜检查；长期患有萎缩性胃炎、胃粘膜糜烂、胃粘膜腺体不典型增生或肠化的患者，特别是具有可疑胃癌家族史的患者，应每年定期复查胃镜；伴幽门螺旋杆菌的患者，重度感染或有症状时，应积极行杀菌治疗。在日本和韩国等国家，对高发人群的定期胃镜普查，大大提高了早期胃癌的检出率。而在中国，由于许多不发达地区的人群缺乏定期体检普查、遇病就医的习惯，故大部分我国胃癌病例在初诊时已为中晚期病例，失去了最佳诊疗的时间。

胃癌的筛查

虽然胃癌筛查有多种方法，但是纤维胃镜结合病理检查是发现和诊断早期胃癌的最佳方法，因此对于有上述发生胃癌倾向的高危人群应尽早进行胃镜筛查，以便发现早期病变，尽早治疗。

胃癌的治疗手段

对于早期胃癌，评估排除存在局部淋巴结或远处转移后，能够在胃镜下行局部病灶切除术（EMR、ESD），经病理评估后再决定下一步治疗方案；亦可选择腹腔镜手术进行微创诊疗。微创手术具有切口小，出血量少，术后疼痛轻，胃肠功

能恢复快下床活动早，住院时间短的优势。

胃镜下局部病灶切除术

对于局部进展期胃癌，术前应当充分评估患者的全身情况。若评估能够切除，可以直接手术，亦可围手术期联合化疗有益延长患者的总体生存时间；若局部病灶无法切除，则可以术前化疗，待病灶退缩后，再次获得手术机会。

胃癌的预后

早期胃癌（肿瘤细胞仅浸润至粘膜层）的术后五年存活率可高达90%以上，进展期胃癌经过手术根治性切除后，五年存活率一般在15%-50%不等，取决于肿瘤浸润程度、恶性度差异以及手术根治程度等因素。因此，早期发现、早期治疗是提高胃癌存活率的唯一保证。

胃癌术后如何随访？

一般术后3年之内，每3个月随访复查一次；术后3～5年，每半年随访复查一次；5年之后，每年随访复查一次，直至终身。每次复查应进行血液生化检查、肿瘤指标检查，同时推荐胸部、腹部CT检查，一般建议每年复查一次胃镜。

胃癌根治术手术记录文本

胃癌根治术近年来国外学者对胃癌及其浸润深度、淋巴转移、生物学特性等有关基础问题进行了深入研究，加之胃镜、B超、CT等新技术的发展，使早期胃癌和发展期胃癌的诊断率大为提高，根治性胃部分切除术和全胃切除术的手术死亡率降至5%以下，并发症已见减少，五年生存率也已明显提高。围及术式已日趋标准化。手术适应证也日益明确。根据全国胃癌协作组参照日本胃癌规约，把胃癌根治术分为根治Ⅰ式（R1）、根治Ⅱ式（R2）和根治Ⅲ式（R3）三种基本术式。对某些早期胃癌，即病变局限于粘膜层，做R1手术，清除胃周第1站淋巴结即可达到治疗要求。对于一般进行期胃癌，R2手术可作为基本术式，须清除第2站淋巴结。对某些已有第3站淋巴结转移的胃癌，应施R3根治术以争取相对性治愈切除。所谓胃癌根治术，其根治性亦是相对而言的，其效果取决于胃癌的分期、病变部位、淋巴结转移、生物学特性等因素。因此手术术式也据此而作决择。根据近年来国外报道，扩大根治术获得了更好的疗效，因而以R3为基础的根治性全胃切除术或联合脏器切除术，已日益引起人们的重视[图1]。 [适应证] 胃癌根治术切除围及术式已日趋标准化。手术适应证也日益明确。根据全国胃癌协作组参照日本胃癌规约，把胃癌根治术分为根治Ⅰ式（R1）、根治Ⅱ式（R2）和根治Ⅲ式（R3）三种基本术式。对某些早期胃癌，即病变局限于粘膜层，做R1手术，清除胃周第1站淋巴结即可达到治疗要求。对于一般进行期胃癌，R2手术可作为基本术式，须清除第2站淋巴结。对某些已有第3站淋巴结转移的胃癌，应施R3根治术以争取相对性治愈切除。所谓胃癌根治术，其根治性亦是相对而言的，其效果取决于胃癌的分期、病变部位、淋巴结转移、生物学特性等因素。因此手术术式也据此而作决择。根据近年来国外报道，扩大根治术获得了更好的疗效，因而以R3为基础的根治性全胃切除术或联合脏器切除术，已日益引起人们的重视[图1]。 [适应证]

腹腔镜胃癌根治术临床进展的综述

腹腔镜胃癌根治术临床进展的综述发表时间：2019-05-15T11:36:18.220Z 来源：《中国医学人文》2019年2月2期作者：钟继勇郭建辉[导读] 目前，治疗胃癌的主要方法之一就是腹腔镜胃癌根治术，若患者符合手术适应症，则需要选择手术治疗，以此延长患者的生存期。钟继勇郭建辉（云南省第一人民医院；云南昆明650000）【摘要】目前，治疗胃癌的主要方法之一就是腹腔镜胃癌根治术，若患者符合手术适应症，则需要选择手术治疗，以此延长患者的生存期。手术治疗能够有效切除肿瘤的病灶，减少癌细胞的扩散。近几年，随着医学技术的不断发展，腹腔镜胃癌根治术在临床中应用的较为广泛，此种微创手术能够有效减轻手术对患者的生理与生理应激反应。但是对于远期疗效以及免疫功能等都存在一定的争议。基于此，本文就针对腹腔镜胃癌根治术的临床应用情况进行分析，具体报道如下。【关键词】腹腔镜胃癌根治术；消化道重建；手术路径【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-9753（2019）02-0097-01 【引言】胃癌属于消化系统肿瘤之一，其具有发病率高的特点，据不完全报道，我国目前约有40万人新发胃癌[1]，而每年因胃癌死亡的患者在30万左右。对于接受治疗的胃癌患者来说，手术切除是有效的治疗手段[2]。腹腔镜胃癌根治术在临床应用期间得到了蓬勃的发展，再加上腹腔镜技术与设备的不断发展，手术效果更为显著。 1.腹腔镜胃癌根治术在临床中的应用最早治疗胃癌的手术是2D腹腔镜技术，此方式对医师的要求很高，由于其显示出来的二维平面图像，所以操作空间存在局限性，且不能够完整的显示出患者的病变情况，一定程度增大了手术的难度[3]。近几年，医学技术不断发展，3D腹腔镜技术目前已经得到了临床推广应用，而3D腹腔镜技术与2D技术相比，其视野较为精细，能够完整的将患者的病变情况显现出来，由于我国3D腹腔镜技术的起步较晚，在2012年才得以推广[4]。3D技术也存在一定的缺陷：比如镜片的质量不高，视觉模糊或是镜片尺寸不合适等，再加上，3D腹腔镜技术成像系统是由2个双路平行摄像系统组合而成的，所以在实际操作的过程中只能够翻转180度，此缺陷也限制了手术视野，为此，临床应该加强对3D腹腔镜技术的研究。 2.手术路径以往的胃癌手术多事应用逆行切除法，先切断十二指肠，之后由远及近，由右到左进行手术，而腹腔镜手术则是自上而下，自右而左进行，清扫淋巴结时主要的解剖定位为胰腺，血管定位标志位胃十二指肠动脉[5]。 3.淋巴结清扫众多研究学者表明：腹腔镜根治手术并能够达到传统开腹手术的淋巴结清扫结果，分析原因可能会是：手术者对胃部周围解剖知识和清扫淋巴结的技术熟练掌握下在腹腔镜下进行手术，能有效减少患者手术后的并发症发生，在促进患者康复方面存在显著优势。临床中对淋巴结清扫方式进行分析，主要有2种，D1和D2，对于还处在进展期的胃癌患者来说，腹腔镜胃癌根治术能够达到R0切除，但是清扫淋巴结的难度比较大[6]，有学者研究表明，第六组淋巴结是人体幽门下区淋巴结中的代表[7]，清除过程中应该遵循规范的方法和流程进行，这样才能够保证此区域的淋巴结清扫完整。 4.消化道重建对于患者来说，胃癌根治术后消化道重建会影响着患者的生活质量。一般情况，消化道重建方式有三种，分别为：Billroth Ⅰ、Billroth Ⅱ、 Roux-en-Y三种方式[8]。临床中根据吻合的途径和技术路径可以将其分为腹腔镜与小切口辅助腹腔镜以及手助腹腔镜三种方式最近几年，临床中对三角吻合技术的研究很多，其具有操作时间短的作用，对于近端的胃癌患者来说，一般都应用全胃切除手术，消化道重建的方式主要以 Roux-en-Y式为主[9]，患者往往根据患者的肿瘤部位以及腹腔镜手术方法等合理选择重建方式，以此提高生活质量，保证肿瘤根治术的疗效。 5.治疗效果 5.1 手术后并发症腹腔镜胃癌根治手术具有创伤小，伤口恢复快的特点，但是此手术方法也存在术后并发症，其中最为常见的就是胃肠动力障碍，有学者研究表明，患者手术后会有胃肠动力障碍的情况出现，则需要给予患者禁食、肠外营养等治疗，也有患者发生肠梗阻，但是情况较少，与传统的开腹手术比较，肠梗阻的发病率更低。但是这一结论并没有得到支持。若并发症表现为出血或是腹腔感染等，那么腹腔镜手术与开腹手术的差异并不大，但是腹腔镜手术患者在手术后很有可能出现气腹不适反应，大多数患者都表现为轻微[10]，分析原因可能与操作技能掌握不熟练存在相关性。 5.2 远期疗效腹腔镜胃癌根治手术的远期疗效与以往的开腹手术比较，大多都为回顾性分析和前瞻性研究[11]，临床中还需要进一步研究，分析腹腔镜胃癌根治手术的远期治疗效果。 6.讨论腹腔镜胃癌根治手术是一种全新的根治手术方式，目前也存在较多的问题，分析可能有：腹腔镜手术对手术医生的要求很高，医生必须熟练掌握腔镜操作，在清扫淋巴结的时候，医生还需要靠视觉来判断，不能用手感触；另外，由于胃周围血管较丰富，分布复杂，同时也出现了血管变异情况，对于血管被肿瘤侵犯的地方，裸化血管时的难度很大，很有可能刺破血管，造成手术中出血，给患者带来伤害。腹腔镜手术操作难度比较大，对于胃癌手术患者适应证以及生命体征方面需要严密监测，在患者手术后，腹腔内恶性肿瘤的扩散以及转移等需要医师思考。腹腔镜胃癌根治手术重建方式比较多，每种吻合方式都有利弊，这就需要我们不断进行研究来证实。众多文献显示：腹腔镜胃癌根治手术具有创伤小、手术中出血少，切口美观，的优点，而对当前腹腔镜胃癌根治手术的临床应用情况来看，仅在大型医院进行，并没有推广到基层医院，为此，通过腹腔镜胃癌根治术是否能够减少患者创伤，改善生存质量仍旧是当前研究的热点。笔者希望各医院医师能够不断积累腹腔镜器械的使用并推广其发展。

职业健康管理宣传展板内容

娜仁职业健康宣传展板职业病危害防治管理制度一、职业危害防治责任制度 1.设立职业危害管理机构，并提供人力资源; 2.组织建立、健全本单位职业危害防治责任制、规章制度和操作规程; 3.督促、检查本单位的职业危害防治工作，及时消除职业危害事故隐患; 二、职业危害告知制度 1、岗前告知在订立或者变更劳动合同时，将工作场所中可能产生的职业病危害因素、后果、防护措施和待遇等如实告知劳动者。 2、作业场所告知 (1.设置或定期更换作业场所职业病危害警示标识，明确具体负责人; (2.设置高毒物品告知卡; (3.定期将监测、检测和评价结果公示，明确公示方式。三、职业危害监测、检测和评价管理制度 1、日常监测 (1.明确日常监测人员，并对数据的准确性负责; (2.明确尘、毒、噪声的合理布点(布置图)，明确监测时间，并做好记录(记录表);

(3.规定监测办法。 2、检测和评价 (1.按规定委托取得资质认定的职业健康技术服务机构进行作业场所危害因素浓度或强度的检测和评价; (2.作业场所危害因素浓度或强度若超过职业接触限值，应及时采取有效的治理措施，治理措施难度较大的应制定规划，限期解决; (3.职业卫生防护设施在投入使用时和在设备大修后，应进行危害因素浓度或强度检测和评价。四、职业危害申报制度 1.申报工作负责人; 2.每年申报时间; 3.申报程序; 4.申报存档资料。五、职业健康宣传教育培训制度 1.明确教育培训负责部门和培训对象(负责人、管理人员、特种作业人员、在岗员工、新进员工、转岗人员、外来人员、临时工作人员等); 2.明确各类人员接受职业危害教育的内容(思想、政策、法律法规、事故教训、职业危害基本技能、常识、经验等)及教材; 3.明确培训应达到的目的及资格要求; 4.明确教育方式、培训时间、考核方式; 5.明确必须持证上岗的人员，依法接受有关培训、考核(包括复审)管理规定的要求。

学前教育宣传展板内容简版

学前教育宣传展板内容简版 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】

展板1：岱山县中心幼儿园学前教育宣传月活动为了推进学前教育的科学发展，教育部决定从2012年起，将每年的5月20日至6月20日定为“全国学前教育宣传月”，在全国范围内组织和展开学前教育宣传，广泛传播科学的学前教育理念和方法。今年5月20日至6月20日是第五个全国学前教育宣传月主题：幼小协同科学衔接 ◆每位父母都想让孩子顺利入园入校。但您是否想过： ◆如何为幼儿做好入园准备？ ◆如何帮助孩子适应小学生活？ ◆幼儿园和小学如何双向衔接，相互配合？请关注：展板2：幼小衔接，孩子会经历3个阶段心理体验第一阶段兴奋期幼儿园的孩子对上小学都有一种渴望，看到邻居的哥哥姐姐背着书包、戴着红领巾去上学，总是心生羡慕。到了大班，孩子的这种渴望心理会随着家长和幼儿园不断地给孩子做学前准备而增加。这个时期，为了实现做小学生的愿望，孩子往往很听大人的话，家长提出的以前孩子无法达到的要求可能会做到。第二阶段压力期开学一个月左右的时间内，儿童通常会感受到幼儿园和小学的差异和变化问题：（1）师生关系的变化：幼儿园每班配有两教一保，老师与孩子沟通互动的机会比较多；到了小学，往往是一个老师同时面对三四十个孩子，有些孩子会担心老师的关注度。

（2）学习环境和方式的变化：幼儿园以游戏为主开展活动，小学则是以学为主的系统学习阶段，40分钟的课堂教学不能乱动，孩子容易产生疲惫感，有抵触情绪。（3）行为规范的变化：幼儿园行为规范相对比较自由；小学行为规范比较严格和制度化、秩序化。（4）社会结构的变化：入小学后，孩子需要建立新的人际关系，在新的班集体里寻找自己在团体中的位置，并为班级所认同。（5）期望水平的变化：在幼儿园，家长和老师对幼儿都是以维护快乐和兴趣为主，没有硬性的学习要求；对小学生来说，则有一定的学习目标，自由玩耍的时间少了，孩子会明显地感觉到老师和家长的要求发生了变化，容易产生怕吃苦、不想上学的压力和厌倦心理。展板3：第三阶段适应期两个月后，如果学校与家庭教育跟得上，就能使孩子较快地适应学校生活，喜欢学校生活，从此高兴起来，逢人就夸老师如何如何，同学如何如何，初步懂得了爱校，爱学习，努力上进，争当好学生。至此，孩子的幼小过渡宣告完成。幼小衔接的关键点和实质在于儿童主体的适应性问题，特别是社会适应性问题，集中体现在：（1）任务意识及完成任务的能力。它包括对任务的感知、承担任务的责任感、完成任务的决心、执行任务的办法。（2）规则意识及执行规则的能力。它包括对各种规则的理解、知道怎样做是符合规则、有遵守规则的能力和习惯。

应急宣传展板

如何预防高温天气食物中毒气温高，湿度大的季节，适合各种致病微生物繁殖，是食物中毒事故的高发季节。为有效预防高温天气食物中毒，市食品药品安全协调领导小组办公室温馨提醒广大市民：一、购买绿叶蔬菜最好去正规市场，烧炒之前用清水浸泡20至30分钟以防蔬菜农药残留；二、烹调食物和进餐前要洗手，接触生肉、生禽等原料后也要洗净双手；三、不加工和食用野外拣拾的蘑菇和野菜，不食用过期变质的食品；四、制作和贮存食物要生熟分开，刀、案板等炊具要洗烫干净，不混用刀和案板等工具，避免交叉污染；五、做好的饭菜要尽快食用，需要储存食物尽量冷藏，但不宜长时间存放；隔夜食物、豆类食品必须蒸熟煮透，方可食用；六、外出就餐尽量选择有餐饮服务许可证（食品卫生许可证）、就餐环境及管理较好的单位；消费者发现餐饮服务单位供售不符合《食品安全法》要求的食品，应及时向餐饮服务监管部门投诉举报；七、餐饮服务经营者要落实食品及食品原料进货、加工、贮存和管理的各项制度，加强餐饮用具消毒，严格管理和使用食品添加剂，切实保障供售食品的安全。地质灾害应急常识一、地质灾害来临前应做那些准备？ 1、预先选定临时避灾场地。在危险区之外选择一处或几处安全场地，作为避灾的临时用地。避灾场地距离要近、地势要开阔，交通和用电、用水要方便； 2、预先选定撤离路线，规定预警信号。撤离路线要尽量少穿越危险区。预警信号可以采用广播、敲锣、击鼓、吹号等方式，并规定信号管制方法； 3、落实、公布责任人。要事先落实疏散撤离、救护抢险、生活保障等各项防灾避灾工作的负责人及总负责人，并通过村民大会、有线广播等方式进行公布。对拟订的避灾措施进行广泛宣传，必要时还应组织模拟学习。 4、预先做好必要的物资准备。有条件时，应在避灾场地预先搭建临时住所，并准备好交通工具、通讯器材、雨具和常用药品等物质。暴雨期间，夜晚不要在高危险区留宿。二、地质灾害来临时有哪些应急措施？ 1、发现地质灾害前兆时，应立即报告当地政府或有关部门，及时通知受威胁的人群。同时要对隐患体密切观察，做好撤离准备； 2、当地政府部门根据现场情况圈出地质灾害危险区，并在危险区设立警示标志，禁止非抢险人员进入； 3、当地政府部门视险情发展搭建临时避灾场所，将人、物及时撤离危险区，必要时，可以依法强制疏散；

胃癌根治术手术记录

胃癌根治术近年来国内外学者对胃癌及其浸润深度、淋巴转移、生物学特性等有关基础问题进行了深入研究，加之胃镜、B 超、CT 等新技术的发展，使早期胃癌和发展期胃癌的诊断率大为提高，根治性胃部分切除术和全胃切除术的手术死亡率降至5% 以下，并发症已见减少，五年生存率也已明显提高。范围及术式已日趋标准化。手术适应证也日益明确。根据全国胃癌协作组参照日本胃癌规约，把胃癌根治术分为根治Ⅰ式（R1）、根治Ⅱ式（R 2）和根治Ⅲ式（R 3）三种基本术式。对某些早期胃癌，即病变局限于粘膜层，做R 1 手术，清除胃周第 1 站淋巴结即可达到治疗要求。对于一般进行期胃癌，R 2 手术可作为基本术式，须清除第 2 站淋巴结。对某些已有第 3 站淋巴结转移的胃癌，应施R3根治术以争取相对性治愈切除。所谓胃癌根治术，其根治性亦是相对而言的，其效果取决于胃癌的分期、病变部位、淋巴结转移、生物学特性等因素。因此手术术式也据此而作决择。根据近年来国内外报道，扩大根治术获得了更好的疗效，因而以R 3 为基础的根治性全胃切除术或联合脏器切除术，已日益引起人们的重视[图1] 。 [适应证] 胃癌根治术切除范围及术式已日趋标准化。手术适应证也日益明确。根据全国胃癌协作组参照日本胃癌规约，把胃癌根治术分为根治Ⅰ式（R 1）、根治Ⅱ式（R 2）和根治Ⅲ式（R3）三种基本术式。对某些早期胃癌，即病变局限于粘膜层，做R1 手术，清除胃周第 1 站淋巴结即可达到治疗要求。对于一般进行期胃癌，R2 手术可作为基本术式，须清除第 2 站淋巴结。对某些已有第 3 站淋巴结转移的胃癌，应施R 3根治术以争取相对性治愈切除。所谓胃癌根治术，其根治性亦是相对而言的，其效果取决于胃癌的分期、病变部位、淋巴结转移、生物学特性等因素。因此手术术式也据此而作决择。根据近年来国内外报道，扩大根治术获

物业管理宣传展板内容

问：什么叫物业服务管理答：所谓物业服务管理，是指业主通过选聘物业管理企业，由业主和物业服务管理企业按照物业服务合同约定，对房屋及配套的设施设备和相关场地进行维修、养护、管理，维护相关区域内的环境卫生和秩序的活动。问：在小区内是不是什么事都是物业公司负责处理如果不是该怎么办答：不是，首先物业公司所提供服务的依据是“物业服务委托合同”中约定的事项，如果合同中没有约定，即不属于物业服务的范围，物业服务企业也就没有义务来负责处理。其次，物业服务企业是一个企业，不是政府某个行政职能部门，在处理某些事情的时候，更多的是要靠业主的自治以及《业主公约（规约）》的规定，有业主违反《业主公约（规约）》的情况时，物业企业的权利和义务是根据公约（规约）的约定进行批评、警告、制止、直至上报有关部门处理，物业企业没有处罚权。最后，业主才是小区真正的管理者，如果出现超出物业服务合同以外的纠纷或者有违反公约（规约）约定的事项而对相邻业主合法权益造成了损害的，可以由权益受害一方根据有关法律法规依法提起诉讼，通过法律渠道解决矛盾，挽回损失。问：业主在物业管理活动中有哪些权利和义务答：业主在物业管理活动中享有10项权利： 1.按照物业服务合同的约定，接受物业管理企业提供的服务； 2.提议召开业主大会，并就物业管理的有关事项提出建议； 3.提出制定和修改业主公约、业主大会议事规则的建议； 4.参加业主大会．行使投票权； 5.选举业主委员会委员，并享有被选举权； 6.监督业主委员会的工作； 7.监督物业管理企业履行物业服务合同；

8.对物业共用部位、共用设施设备和相关场地使用情况享有知情权和监督权； 9.监督物业共用部位、共用设施设备专项维修资金的管理和使用； 10.法律、法规规定的其他权利。同时规定业主在物业管理活动中必须履行6项义务： 1.遵守业主公约、业主大会议事规则； 2.遵守物业管理区域内物业共用部位和共用设施设备的使用、公共秩序和环境卫生的维护等方面的规章制度； 3.执行业主大会的决定和业主大会授权业主委员会作出的决定； 4.按照国家有关规定交纳专项维修资金； 5.按时交纳物业服务费用； 6.法律、法规规定的其他义务。问：如何承担物业维修、更新、改造费用答：1.保修期满后物业自用部位和自用设备的维修、更新、改造费用，由业主承担； 2.保修期满后物业共用部位和共用设施设备的日常运行、维护费用，在业主缴纳的物业服务收费中支出；大修、更新和改造费用可申请使用房屋专项维修资金，根据受益对象，由本幢、本单元物业业主或者物业管理区域内全体业主按照各自拥有的物业建筑面积的比例承担； 3.物业共用部位、共用设施设备属人为损坏的，其维修、更新费用由责任人承担； 4.物业共用部位、共用设施设备维修、更新时，相邻业主、物业使用人应当予以配合：因相邻业主、使用人阻挠维修、更新造成其他业主、使用人财产损

进展期胃癌根治术后腹腔热灌注化疗疗效评价(一)

进展期胃癌根治术后腹腔热灌注化疗疗效评价(一) 【论文关键词】进展期胃癌；腹腔热灌注化疗；胃癌根治术后【论文摘要】目的：评价进展期胃癌根治术后腹腔热灌注化疗的疗效。方法：将1998年1月～2002年1月我科收治的进展期胃癌根治切除术后患者226例，分成实验组（行腹腔热灌注化疗）120例与对照组（未做腹腔热灌注化疗）106例。分析两组各年生存率及不良反应的差别。结果：腹腔热灌注化疗能有效进展期胃癌根治性切除术后1年、3年生存率，分别提高12.64%和23.94%，中位生存期延长23个月，骨髓抑制发生率显著降低。结论：腹腔热灌注化疗是进展期胃癌根治术后的有效辅助疗法。我科对进展期胃癌根治术后开展腹腔热灌注化疗，并对其疗效进行跟踪随访。现将随访结果报道如下： 1材料及方法 1.1临床资料：选取1998年1月～2002年1月我科收治进展期胃癌根治切除术后患者226例，随机抽样，分成实验组（行腹腔热灌注化疗）120例与对照组（未做腹腔热灌注化疗）106例。病例入选标准，（1）初治病例；（2）术前做胃镜病理确诊为胃癌，术后病理排除早期胃癌；（3）骨髓检查造血功能正常，化验检查肝肾功能无明显异常。根据WHO推荐的不良反应评价标准评价不良反应；统计学处理方法采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 1.2方法：术后2～4周开始化疗，实验组化疗第一天、第三天及第五天，在局麻下，经左下或右下腹部用套管针垂直刺入腹壁，针锋抵抗感突然消失时接输液管，若滴管呈线形滴注，表示穿刺针进入腹腔，按顺序快速滴注43℃生理盐水500ml加地塞米松10mg加利多卡因0.2g，生理盐水500ml加5-氟尿嘧啶（5-FU）400mg/m2，生理盐水500ml加顺铂20mg/m2。滴注结束后嘱患者变换体位，使化疗药在腹腔内均匀分布。化疗第二天及第四天，生理盐水500ml加5-FU400mg/m2，生理盐水250ml加顺铂20mg/m2，静脉滴入。对照组化疗第一至五天，生理盐水500ml加5-FU400mg/m2，生理盐水250ml加顺铂20mg/m2，静脉滴注。每4周为1周期，共5周期。所有病例均获随访。 2结果 2.1结果：实验组1年生存率为90%（108/120），3年生存率为75.83%（91/120），中位生存期为54个月。对照组1年生存率为77.36%（82/106），3年生存率为51.89%（55/106），中位生存期为31个月。实验组较对照组1年和3年生存率分别提高12.64%和2 3.94%，中位生存期延长23个月。 2.2不良反应：主要为消化道反应、骨髓抑制、脱发等。大多数为Ⅰ～Ⅱ度，无肝肾功能损害。其中消化道反应主要为恶心、呕吐，治疗组发生率41.67%（50/120），对照组发生率50%（53/106）。骨髓抑制主要为白细胞减少，治疗组发生率25%（30/120），对照组发生率49.05%（52/106），采用χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义，说明治疗组发生率较对照组显著降低。 3讨论进展期胃癌术后5年生存率在40%左右，术后复发多源于术前已存在的淋巴、血行微转移，浆膜及转移淋巴结表面的脱落癌细胞在腹膜种植形成的转移灶。文献报道，浸润型胃癌、浆膜型或弥漫型患者60%以上腹腔脱落癌细胞阳性。腹腔化疗能够实现高浓度化疗药，直接作用于脱落癌细胞或腹膜转移结节，可明显提高药物的有效浓度，延长作用时间；化疗药经脏层腹膜吸收，经淋巴管和静脉入门静脉，可起到淋巴化疗和防止肝转移的作用；大部分化疗药经肝代谢后以非毒性形式进入体循环，不良反应明显降低1]。加热可增加细胞膜通透性，增加瘤细胞或组织对化疗药的渗透和吸收，提高细胞内药物的浓度及反应速度，使瘤细胞膜结构和核DNA同时受损，所以温热和顺铂具有良好的增效和协同作用2]。同时顺铂与5-FU

普法法制宣传展板内容汇编

普法法制宣传展板内容汇编普法法制宣传展板内容汇编引言：2011年是实施“十二五”规划的开局之年，也是实施“六五”普法规划的启动之年。武钢股份设备维修总厂以“强化法律意识观念，共创平安和谐总厂”为主题，本着深入推进依法治厂，教育和引导职工学法、懂法、用法，增强职工遵纪守法意识和观念，切实保障总厂改革发展和谐稳定的良好环境为目地，在总厂范围内开展法制教育宣传月活动。重点深入学习宣传包括《中华人民共和国行政诉讼法》和《武钢职工奖惩条例》等七部国家法律与企业制度、规定。在广大职工中形成遵守法律，崇尚法律，依法维护自身权益，解决各种矛盾和纠纷的良好氛围。第一板块：普法教育时时刻刻和谐企业岁岁年年从“一五普法”到“六五普法”中国企业普法教育已经走过二十余年时间。企业开展普法教育所具有的弘扬法治精神、培养职工遵纪守法以及预防与减少违法犯罪等特有功能，奠定了它在现代企业法制宣传教育中的重要地位。普法教育中要从企业实际出发，就必须从企业最基层做起，全面提升职工队伍整体法制素质，从普法教育理论和实践两个层面都高度重

视普法教育。法律来源于生活，所以普法教育的触角必将延伸到生活的方方面面。营造良好的企业法制文化环境实行依法治企，健全企业各项规章制度，并严格按章办事，就能在企业内部形成讲求民主、职工积极参与企业管理、自觉维护厂规厂纪的良好氛围，这是一种强大的隐性约束，它能使置身于其中的全体职工，在潜移默化当中，不知不觉地养成认真学法、自觉守法、善于用法、勇于护法的思想观念和行为习惯，使法制教育事半功倍，实现企业进行普法教育构建和谐企业的最终目标，所以说企业普法教育是一个任重道远的课题。第二板块：违法纪案中求鉴明是非一字来评案例一：艾春梁，男，1977年出生，1994年参加工作，1997年加入中国共产党。事发前为炼铁厂煤粉车间五高炉煤库皮带工。依据武汉市青山区人民法院（2011）青刑初字第69号《刑事判决书》认定：2010年5月及6月期间，艾与本车间人员郑某，张某与厂外人员谢某经预谋后，先后两次利用当班之便，在五高炉煤库盗窃原煤共计28余吨。经鉴定，价值人民币28,000余元。2010年10月9月17时许，艾春梁与郑某、张某再次利用当班之便，将原煤吨倒卖给外厂人员黄某，被铁厂保卫科人员及时发现、截获，并移送武汉市公安局钢城分局刑侦大队鉴定，上述物品价值人民币14,000余元。2011年4月6日，武汉市青山区人民法院以职务侵占罪，判处艾春梁有期徒刑七个月，缓刑一年。炼铁厂党委

物业管理宣传展板内容

物业管理宣传展板内容 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT

近端胃癌根治术治疗进展期近端胃癌的临床研究

近端胃癌根治术治疗进展期近端胃癌的临床研究目的：探讨全胃切除术与近端胃癌根治术治疗进展期近端胃癌（肿瘤直径 ﹥3 cm）的临床效果。方法：回顾性分析2005年7月-2010年7月本院收治的170例近端胃癌患者的临床资料，其中全胃切除术80（近端胃癌根治组），近端胃癌根治术90例（全胃切除组），调查比较两组术后28 d及5年生存率、术中指标、卫生经济学指标及术后并发症发生情况。结果：两组术后28 d及5年生存率、淋巴结清扫数目、总住院时间、总住院费用及术后并发症发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；近端胃癌根治组手术时间、术中出血量及ICU住院时间均少于全胃切除组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：近端胃癌根治术不影响进展期近端胃癌患者生存率，较全胃切除有手术时间短，术中出血量少及ICU住院时间短的优势。胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，占所有恶性肿瘤的第三位。目前认为，胃癌与生活习惯、遗传、慢性炎症有关，已经成为严重影响人类健康的重大疾病。近年来，尽管放化疗和生物治疗技术取得较大进展，但手术仍是胃癌的主要治疗手段[1]。随着内镜技术的发展、人们健康意识的提高和体检的普及，近端胃癌（包括贲门癌、胃底癌以及胃小弯高位癌）检出率逐年增高。由于近端胃癌与其他部位胃癌在肿瘤发生部位的不同，近端胃癌根治术和全胃切除术均是近端胃癌可选择的治疗方案，各有优劣，但对于肿瘤直径大于3 cm的近端胃癌，选择何种术式目前仍存在较大争议[2-3]。1 资料与方法 1.1 一般资料回顾性分析2005年7月1日-2010年7月1日本院收治的170例进展期近端胃癌患者的临床资料。入组标准：（1）术前病理确诊为恶性肿瘤；（2）行全胃切除术或近端胃癌根治术，肿瘤直径大于3 cm；（3）术前行上腹部增强CT检查，1～4组淋巴结未见增大；（4）术前未接受新辅助化疗；（5）术前检查无肝脏、肺脏等远处转移；（6）无糖尿病、高血压病史，术前白蛋白>35 g/L，血红蛋白>131 g/L；（7）胃窦或十二指肠球部无溃疡、息肉、肿瘤，无反流性食管炎，术前腹部B超检查未见胆囊结石。170例患者中全胃切除术组80例，近端胃癌根治组90例。两组性别、年龄、肿瘤直径和术前营养指标（体重身高指数、血红蛋白、白蛋白）等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性，见表1。 1.2 手术方法入组患者术前均经过麻醉科会诊，均为择期手术；入室后常规行心电监测、无创血压及脉搏血氧饱和度监测；术中采用静脉吸入复合麻醉，予异丙酚1.5 mg/kg，芬太尼4 μg/kg，顺式苯磺酸阿曲库铵0.15 mg/kg麻醉诱导；吸入七氟醚2%～3%，瑞芬太尼0.1～0.2 μg/（kg·min）维持麻醉深度，根据手术要求予静注顺式苯磺酸阿曲库铵维持肌松；开放静脉通路，输入平衡盐溶液。全胃切除术组经腹行根治性全胃切除（D2）+食管空肠Roux-en-Y吻合术，近端胃癌根治术组经腹行保留幽门的近端胃癌根治+间置空肠术。手术标本由病理科医师进行处理和诊断，外科手术医师参与标本测量。淋巴结清扫按照日本胃癌协会制定的第13版胃癌淋巴结分组，行D2淋巴结清扫。

板报及宣传海报制作评比方案

板报及宣传海报制作评比方案活动目的：为了提高我院学生的艺术修养，审美情趣，营造积极向上，健康文明，创造才能的校园文化氛围。适我院30 周年华诞之际表达对学校的热爱之情。学生处举办为我院“迎30 周年校庆献祝福”为主题的板报和宣传海报。活动主题为我院迎30 周年校庆献祝福三、活动内容：1、各系部定期绘制校庆30 周年相关海报并及时更新本系的宣传橱窗。2、各班级在教室内制作庆祝建校30 周年的主题板报四、主办单位：团委宣传部五、活动时间：XX 年 5 月至 6 月中旬六、活动流程：1、XX年5月10日前通知各系部制作以“迎30 周年校庆献祝福”为主题的板报和宣传海报。2、五月下旬（20 日起）学生处/ 团委老师、团委宣传部学生干部对各系完成情况进行督促、考察。3、六月上旬（3日4日）对各系板报、海报作品进行评比。七、活动要求1、各系积极准备，作品要具有特色，有浓厚的艺术气息和感染力。2、各系宣传栏海报应定期更新。3、作品内容紧扣校庆主题，展示我院办学成就，歌颂我院发展历程，表达对学校的深深祝福。4、

由团委宣传部负责人统计评比总分，书写评比结果并在宣传板公布，以示公平公正。学生处 XX年5月XXX学院校庆板报评分表评分标准系别标准1（3 分）标准2（3 分）标准3（2 分）标准4（2 分）总分机械工程系电气工程系汽车工程系工艺美术系

信息科学系轻化工系经济贸易系评分标准：1、班级板报整体完成情况（ 3 分）2、板报整体布局合理，设计新颖，图文并茂，有浓厚的艺术气息和感染力（3 分） 3、板报内容紧扣校庆主题（ 2 分） 4、作品色调统一，宣传文字字体干净美观、无错别字 2 分）注：板报整体完成情况按百分比分为完成95%以上 3 分）完成90%-95%（ 2 分）

腹腔镜胃癌根治术操作流程

腹腔镜胃癌根治术操作流程手术方式：腹腔镜辅助胃手术：胃的游离及淋巴结清扫在腹腔镜下完成，胃的切除或吻合是通过腹壁小切口辅助完成，是目前我院采用的手术方式麻醉方式：全麻手术体位：分腿大字位，双腿各外展30°，左脚折刀15°，与会阴形成的三角位置刚好能站1人为宜。头高脚低倾斜30°。患者臀下垫一薄软垫，由于受体位的影响，手术床与患者骶尾部的接触面及力度增大，使用软垫可保护患者皮肤，减少摩擦。手术机位：显示屏两台分别放在病人头端左右两侧约45°，超声刀主机放在病人左侧术中提醒：腔内拭血用若干白纱布对半剪开并缝3针固定，以及水杯内放置一块小号纱垫以保护镜头，巡回护士做好记录用物准备

手术配合步骤

配合体会 1.腹腔镜下胃癌根治术难度大，而且常联合多脏器切除，更增大了手术的难度和风险，所以要求医护配合默契，技术操作必须熟练。 2.由于手术难度大，仪器多，护士必须有高度的责任心。洗手护士对各种器械必须熟练掌握功能及使用的注意事项，确保配合的准确、及时，以缩短手术的时间。 3.巡回护士要掌握各仪器的操作规程及常规维护，确保仪器设备的使用完好率。术中密切观察病情变化，术中根据手术的需要及时

调整仪器各参数，及时调整手术需要的体位。密切配合麻醉医生，保证手术顺利进行。 4.严格执行肿瘤隔离技术术中必须遵循无瘤原则，配合时需要随时注意肠管、胃腔与切口的完全隔离技术。切除肿瘤时使用的器械要与其他器械分开使用，避免肿瘤细胞产生种植。取标本时，采用切口保护圈保护腹壁小切口，于圈内牵引出病变胃标本及清扫淋巴结、脂肪组织。在解除气腹时先排尽气体，再拔除套管避免“烟囱”效应。腹腔及腹壁切口用43℃蒸馏水冲洗、浸泡，通过这些措施以尽量减少发生切口种植的几率。

学前教育宣传展板内容简版

学前教育宣传展板内容简版 Last updated on the afternoon of January 3, 2021

宣传展板内容

兴隆镇位于新晃县城南郊，东邻波州镇、洞坪乡，南靠禾滩、李树两乡，西接鱼市镇、晏家乡，北连方家屯乡、大湾罗乡和新晃镇。辖21个村，2个居委会，233个村民小组，5454户，21098人，总面积103.4平方公里。集体农用地共10.8万亩，其中耕地1.25万亩，林地9.24万亩，草地0.16万亩，园地0.11万亩，水面0.04万亩。 “十一五”以来，兴隆镇按照县委县政府提出的五大发展战略，从兴隆的实际出发，深入实施“工业强镇、农业富民”战略，积极抓稳抓实计生、综治、安全生产等人本民生工作，努力提高执政能力，全保增长、保民生、保稳定，实现了经济实力稳定增长，“三农”工作稳步推进，社会事业全面发展，全镇呈现出政治稳定、经济发展、社会文明、人民安居乐业的良好局面。。新农村建设成效显著。为树立新农村风格风貌，突显新农村示范点的特色，我镇努力美化亮化村容村貌，弘扬文明村风，努力提高新农村品位。以田园清洁、家园清洁、水源清洁为重点，以秸秆转化、农村沼气、测土配方、生态种养殖等技术为手段，构建了资源循环利用体系和污染“零”排放的生态新村模式。在长乐坪实施农村清洁工程，安装6盏频振式杀虫灯，建成了10座农田废弃物收集池、15座生活污水净化池，设置公共垃圾箱6个，建立生活垃圾收集池3个，每户配置垃圾桶2个、洗菜桶1个，新建沼气池10余口。全面实施“绿化、硬化、净化、亮化”的四化工程，集中整治村容村貌，改善了人居环境。目前，该镇320国道沿线各村，道路硬化，铺设人行道，栽种行道树，修葺沟渠，绿化空地，安装景观路灯，修筑河堤，新农村建设呈现出一片欣欣向荣的景象。该镇长乐坪村获得了“省级新农村建设示范点”、“省级生态村”、“怀化市农村经济发展百强村”等称号，并作为全县新农村建设的示范窗口进行推介。目前，兴隆镇的新农村建设水

胃癌根治术

胃癌根治术【名称】胃癌根治术（Radical Gastrectomy for Gastric cancer）【概述】胃癌分为早期、进展期。早期胃癌是指癌灶仅局限在黏膜内或黏膜下层，尚未侵及浅肌层者。病变范围的大小，有无淋巴结转移，均不能作为判断早晚的标准，惟一的标准是侵犯的深度。进展期胃癌是与早期胃癌相对而言的。凡癌灶侵及肌层以上，不论大小或有无淋巴结转移，均属进展期胃癌。按照淋巴结清除范围的不同，可将胃癌手术方式分为根1、根2和根3三类。根是指对胃本身癌灶的彻底切除。1、2、3是指对淋巴结清除的范围，即清除第1站、第2站或第3站淋巴结。根据原发癌灶所处部位的不同（胃窦部、胃体部和胃底部），应清除相应的第1站、第2站或第3站淋巴结所包括的范围亦有不同（表1）。根据癌灶的部位和大小，可将胃癌的术式分为远端胃次全切除、近端胃次全切除、全胃切除和扩大胃根治性切除（包括同时切除脾脏和胰体尾部和伴部分肠切除）。病灶位于胃窦或胃底，范围不超过一个胃区者可行远端或近端胃次全切除；范围超过一个胃区或癌灶位于胃体偏大者均应行全胃切除。若术前胃镜活检病理为低分化腺癌，此类肿瘤侵犯性强，病变范围亦广，癌细胞常由黏膜下弥漫扩散。术前胃镜检查和术中肉眼及手感判断，往往难以确定病变的范围。不少病例行胃次全切除术后病理检查切缘亦无肿瘤，但术后仍出现吻合口局部复发。故对低分化腺癌病例，应放宽全胃切除的适应证。【适应证】（1）经胃镜和钡餐检查后确诊为癌者。（2）临床检查锁骨上无肿大之淋巴结，无腹水征，直肠指诊直肠膀胱（子宫）窝未触及肿物者。（3）无严重心、肺、肝、肾功能不全，血清白蛋白在3.5g/L以上者。（4）术前B超及CT检查无肝脏或肺部等远处转移者。（5）剖腹手术探查未发现肝转移，无腹膜弥漫性种植转移，肿瘤未侵犯胰腺、肠系膜上动脉，无腹主动脉旁淋巴结转移者。【禁忌证】（1）临床已证实有远处转移，如锁骨上淋巴结转移，直肠指诊触及直肠膀胱（子宫）窝有肿物，B超、CT或胸片证实有肝或肺转移者。（2）剖腹探查发现腹壁已有弥漫性种植转移，肝脏有转移灶，肿瘤已侵犯胰腺实质或已累及肠系膜上动脉，盆腔已有肿物种植，腹主动脉旁已有淋巴结转移者。出现上述现象的肿瘤已属不可能行根治性切除的范围，可酌情行姑息性手术，包括姑息性胃部分切除或胃空肠吻合术。【术前准备】

禁烟宣传展板内容

每抽一支烟会吸入几十亿个颗粒物质，其中含有尼古丁、焦油、氨、苯等致癌物质，这就是烟毒。长期吸烟的人，吸入的烟毒就会粘附气管壁和肺泡上，气管壁和肺泡表层清扫有害物质的肺纤毛就会发生粘连、脱落，肺泡中吞噬有害的吞噬细胞减少、病变，肺部排泄功能下降，细菌、毒物寄生，摄氧能力下降、二氧化碳滞留肺成了藏污纳垢的地方。久而久之，人的肺就会由深红色变成模糊的灰色，最终变成黑色。一些几十年的老烟枪，烟毒沉积在肺上，就像烤糊的锅灰一样。众所周知,酒的主要成分是乙醇，人体能够分解乙醇主要是因为有一种叫乙醇脱氢酶和 C2QL3E酶的存在，而这两种酶在体内的产生是有限的，如果长期喝酒就导致酶减少，乙醇这时就会形成乙醛，沉积在人体的毛细血管壁、消化道、膀胱等部位。医学证明：乙醛具有麻醉的作用，表现有头疼、嗜睡、神志不清及对心、脑、肝、肾损害，如果长期以往得不到清除会导致慢性中毒，表现有体重减轻、贫血、视听幻觉、智力减退和精神障碍等，并且还能导致酒精肝、脂肪肝等肝脏疾病。

因酒误事、喝酒伤身，交际、应酬人士痛苦多，现如今做生意、谈合作，哪一样能离得开酒场应酬？酒量小自然成了应酬人士的最大心病，每次应酬之前都提心吊胆，生怕喝醉不讨好，要是真喝醉了，也办不成事，耽误生意、影响前途，还冷落了朋友，自己脸上也没面子。第二天还头疼、头晕，很难受。酒后醒来很受罪，与其如此还不如按实际，适量喝个礼仪酒。近年来，长期饮酒造成的脂肪肝与酒精肝发病率频繁。很多急症患者都是来自社会各阶层的精英，社会的中坚力量，这些人每天都是应酬不断，有时候甚至一天三顿酒，想推都推不掉。据卫生部统计数据显示，长期过量饮酒极其容易对身体的肝脏、肾、胃等健康造成了伤害，比如酒精肝、脂肪肝、肝硬化……就是这么形成的，饮酒对身体造成的伤害真是有苦难言！抽烟看似与优生优育无关，但深受其害的夫妻都知道，为什么他们的孩子个头矮小，为什么他们的孩子智力发育迟缓，为什么他们的孩子健康状况不佳……抽烟造成的惨剧已经令所有抽烟喝酒的家庭伤透了心。其实长期吸烟，抽烟，导致很多有害物质破坏睾丸间质细胞，精子质量下降、数量减少、常常出现畸形精子，严重影响后代健康。所以，育前保健已成了准爸爸们的必修课，清毒戒烟、排除多年烟毒，杜绝带毒精子，孕育健康子女，是每个准父母必须重视