文档视界 最新最全的文档下载
当前位置:文档视界 › 食物中毒患者的急救护理

食物中毒患者的急救护理

食物中毒患者的急救护理
食物中毒患者的急救护理

食物中毒患者的急救护理

【摘要】目的:探讨急性食物中毒患者的急救护理体会。方法:我院2009年9月至2010年9月收治急性食物中毒患者共76例,对其进行及时有效的急救护理,并对护理方法及效果进行总结分析。结果:所有患者病情得到及时的控制,经治疗后均痊愈出院,无患者发生后遗症。结论:通过积极的急救护理,注意消毒隔离,急性食物中毒患者的生命安全和生活质量得到了保证,有效的防止了院内感染的发生。

【关键词】急性;食物中毒;护理;急救;消毒

【中图分类号】r665 【文献标识码】b 【文章编号】

1005-0515(2011)07-0091-01

食物中毒是危害百姓身体健康和生命安全的群体性事件,对食物中毒患者进行准确有效的急救护理,可以保证患者的生命安全,避免发生护患纠纷[1]。我院2009年9月至2010年9月收治急性食物中毒患者共76例,现将急诊护理的体会报告如下。

1对象与方法

1.1 一般资料:本组患者共76例,其中男52例,女24例,年龄10-76岁,平均年龄(45.2±18.1)岁。临床症状包括发热、腹疼、腹泻、恶心、呕吐、四肢无力、无尿(或少尿)、血压降低等。细菌性食物中毒60例(78.9%),动物性食物中毒12例(15.8%),原因不明中毒4例(5.3%)。中毒地点:餐厅(饭店食堂)48例,

急性药物中毒的急救与护理

急性药物中毒的急救与护理 【关键词】急性中毒;急救护理 急性药物中毒是急诊科最常见的急症之一,特别是口服毒性较强的农药,如百草枯、敌敌畏等除草剂和杀虫剂,死亡率非常高,采取及时有效的救治护理措施是抢救成功的关键,本院急诊科2007年1月1日至2007年12月31日共收治急性药物中毒患者421例,现报告如下。 1 临床资料 1.1一般资料急性药物中毒421例,男138例,女283例,年龄2~82岁,平均32.6岁, 其中有机磷农药中毒47例、除草剂类中毒42例、杀虫剂类20例、灭鼠药类26例、安眠药类218例、其他类68例。 1.2 中毒程度421例均为口服中毒,根据临床表现可分为轻、中、重度中毒,轻度246例, 中度132例,重度33例。 1.3 临床表现根据服毒药物性质和临床表现不同:①农药中毒最常见的临床表现:恶心、呕吐、腹痛、大汗、流涎、头晕、头痛、烦躁不安、阵发性抽搐、昏迷、严重者出现脑水肿及中枢性呼吸抑制;②安眠药中毒的临床表现:头痛、眩晕、语言不清、反应迟钝、动作不协调、神志模糊、嗜睡、感觉障碍、视物模糊、瞳孔缩小、判断力及定向力障碍,严重者可出现狂躁、谵妄、幻觉、惊厥。 2 急救 2.1 洗胃为争取抢救时机,应尽快明确中毒药物的名称及性质立即插管洗胃,常用洗胃液有清水、盐水、2%~4%碳酸氢钠、1∶15000~1∶20000高锰酸钾,应贯彻早洗、充分洗、彻底洗的原则,直至洗出液无色、无味与清洗液的颜色相同(高锰酸钾液除外)为止。在洗胃过程中应注意观察患者的病情,生命体征及有无异常情况,并配合医生做好相应的急救措施。 2.2 建立静脉通路及时应用特效解毒剂,给予保肝利尿,并输入大量液体,促进毒物及代谢产物迅速排泄。 2.3吸氧对急性中毒发生严重紫绀,呼吸困难者及时给予氧气吸入以增加动脉血氧含量,对呼吸抑制,呼吸衰竭者使用呼吸机辅助呼吸或人工呼吸。 2.4 控制与治疗肺脑水肿,应用脱水剂。 3 护理 3.1 保持呼吸道通畅及时清除口鼻腔分泌物,昏迷者舌后坠将舌拉出,防止舌咬伤加牙垫,有假牙者取下,并注意观察有无喉头水肿。

药物中毒与急救

药物中毒与急救 阿片类药物的急救处理 1.对口服中毒者,可先让其大量饮水,然后灌服1:2000高锰酸钾溶液洗胃,或诱导催吐;同时,还应服用利尿剂和泻药,促进毒物的排泄,减少人体对毒素的吸收。 2.系皮下注射中毒者,应迅速用止血带或布带扎紧注射部位上方,同时冷敷注射部位,以延缓毒物的吸收。必须注意的是,注射部位的结扎处,应每隔15分钟放松l分钟,以免肢体坏死。 3.饮用热咖啡、浓茶,或鱼腥草根煎水加红糖口服。 4. 对故意吸食阿片类药物,染上毒瘾者,应树立信心,认真治疗,对毒瘾至深的人,还应采取强制手段,最好是送戒毒所强制戒毒。 5.对因呼吸困难缺氧或严重昏迷者,应取平卧位休息,清除口腔内异物,保持呼吸通畅。 阿片类药物中毒原因及表现 阿片类药物主要指的是吗啡、阿片、可待因、杜冷丁、海洛因、罂粟碱、美沙酮、狄奥宁、复方吐根散以及复方樟脑酊等。 阿片类药物具有镇痛、止咳、止泻、麻醉、解痉等作用,临床应用很广;近几年来,由于吸毒和贩毒者的猛增,使阿片类药物中毒的人数也急剧上升。 中毒时首先抑制大脑皮质,然后累及延脑,抑制呼吸中枢。 阿片类中毒的原因是多方面的,归纳起来大致有以下几个方面: 1.医源性:有的医生和患者,在治疗疾病时,为了减轻某些症状所带来的痛苦;在应用阿片类药物时,不严格掌握其剂量,频繁、过量使用;有的患者在饮酒、催眠、镇痛的同时,也使用阿片类药物,这些都能导致中毒,甚至成瘾,无法摆脱。 2.故意性:故意有两个方面。一种是有的人由于诸多原因,采取服用阿片类药物的方式自杀;还有一种即是故意吸食阿片类药物,以满足已经酿成的毒瘾,其中以吸食和注射吗啡、杜冷丁、海洛因和罂粟碱居多。 吗啡类药物可暂时地兴奋中枢神经,使患者有欣快感;继之抑制大脑皮层和呼吸、血管运动中枢。连续使用数次即可成瘾。吗啡的成人中毒量为60毫克,致死量为250毫克。其他同类药物的中毒量依其有效成分不同而异。小儿、孕妇对此类药物极敏感,应禁用。 阿片类药物中毒表现为:急性中毒有短暂的欣快感和兴奋表现。轻者有头痛、头晕、心跳加快、恶心呕吐及多汗、血压下降等症状;重者有面色苍白、粘膜紫绀、呼吸浅缓、昏迷、瞳孔缩小、诣妄、脉搏细弱等表现,晚期昏迷加深,体温下降、休克或呼吸麻痹,多在12小时内死亡。 当安眠药中毒以后 当发现有人服用过量后昏睡在床上,你首先该怎么办? A、催吐,或帮服药者抠出口腔中可能残留的药物。 B、寻找是否有残留药物的瓶子,然后将服药者送医院抢救。 C、检查服药者是否还有呼吸,再决定是否将其送医院。 正确处理假如属于误服安眠药,剂量一般不会太大,大多表现为精神疲软或想睡觉,但不至于昏睡不醒。假如属于服安眠药自杀,剂量一般较大,多数为镇静催眠药中毒,副作用较大,表现为昏睡、昏迷,甚至有的人被发现时已经呼吸、心跳停止。一旦发现有人服用过量的安眠药,

氯气中毒急救与护理

氯气中毒急救与护理 氯气的理化特性 氯气为黄绿色气体,有窒息性气味。分子式Cl2,分子量70.91,相对密度1.47(0℃369.77kPa),熔点-101℃,沸点-34.5℃,蒸气密度2.49,蒸气压 506.62kPa(5atm10.3℃),溶于水和易溶于碱液。遇水生成次氯酸和盐酸,次氯酸 再分解为盐酸和氧。氯与一氧化碳在高热条 件下,可生成光气。本品不燃,但可助燃。在日光下与易燃气体混合时会发生燃烧爆炸。与许多物质反应引起燃烧和爆炸。 氯可用于制造农药、漂白剂、消毒剂、溶剂、塑料、合成纤维以及其他氯化物等。在氯的制造或使用过程中,若设备密闭不良,检修时开启电解槽、管道阀门会引发爆裂。液氯钢瓶超装、错装、瓶内混有有机物,运输途中暴晒等均可发生物理性或化学性爆炸,引发急性中毒事故。 氯是一种强烈的刺激性气体。主要作用于支气管和细支气管,也可作用于肺泡,导致支气管痉挛、支气管炎和支气管周围炎,吸入大量时可引起中毒性肺水肿。 氯气中毒的临床表现 根据患者在接触氯气后引起的临床表现,分为重度中毒、中度中毒、轻度中毒。 重度中毒:昏迷或昏睡,呼吸困难,发绀,双眼球结膜充血水肿,流泪,鼻塞。肺部听诊:干湿罗音。胸片:示肺炎征像。血气分析示:PaO2<8kPa,PaCO2>6.67kPa。接触氯气至发病时间为0~1小时。

中度中毒:咳嗽、喘息、窒息感、咽痛、肺部听诊:干性罗音弥散。胸片示:纹理粗重。血气分析正常。接触氯气至发病的时间为2~3小时。 轻度中毒:咳嗽、咽痛、咽干、无喘息。肺部听诊:呼吸音清晰,无干湿罗音。胸片示:正常。血气分析正常,接触氯气至发病时间为4~5小时。 氯气中毒抢救措施 氯气中毒发病剧烈而迅速,故及时综合有效的抢救是使病人脱离危险的关键。 1.撤离现场。尽快使患者离开氯气污染场所。 2.立即给氧。流量4~7L/min,必要时给于20%~30%酒精湿化给氧;眼受刺激时用2%苏达水洗眼,咽喉炎可吸入2%苏达水热蒸气;脱去衣物,用大量清水冲洗皮肤,冲洗至病人眼痛、皮肤烧灼感减轻为止。 3.呼吸道管理。保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。支气管痉挛者给予10%葡萄糖注射液20ml加氨茶碱0.25g缓慢静脉注射。 4.对症及支持疗法。头昏、头痛者静脉输入20%甘露醇125ml防止脑水肿发生,同时应用辅酶A、三磷酸腺苷、维生素C等药物促进和改善细胞代谢。 5.重度氯气中毒者的抢救。对于重度氯气中毒者,除立即给予吸氧,必要时给予高压氧治疗,或气管插管接呼吸机,建立静脉输液通道,给予综合治疗,在此基础上予以激素、维生素C,以消除肺水肿,或喉部水肿。眼部予以氢化可的松眼药水。对呼吸衰竭者,可予以气管切开接呼吸机给氧,应用呼吸兴奋药物。必要时可注射强心剂,但禁用吗啡;并发肺炎时,应用抗生素药剂。

儿童误服家庭备用药物中毒急救护理体会

儿童误服家庭备用药物中毒急救护理体会 发表时间:2016-04-19T14:38:33.260Z 来源:《医师在线》2015年12月第24期供稿作者:梁爽 [导读] 山东省青岛市黄岛区急救中心 266555 儿童急性中毒是急诊科常见急症,具有发病急、病情发展迅速等特点,容易导致残疾,严重者甚至造成死亡。 梁爽山东省青岛市黄岛区急救中心 266555 摘要目的:避免儿童误服药物,发现误服现象,及时进急救。方法:及早发现,催吐洗胃。结论:急救护理是很重要的步骤。 关键词儿童误服药物;家庭备用药物;急救护理 随着国民经济发展,人类文明进步,人们健康意识增强,预防保健成为生活中的主要话题,随之家庭备用药量及种类增多,儿童误服中毒是常有之事。 儿童急性中毒是急诊科常见急症,具有发病急、病情发展迅速等特点,容易导致残疾,严重者甚至造成死亡。由于患儿年龄较小,好奇心强烈,且缺乏安全防范意识,在日常生活中很容易因为误食有害物品产生中毒,其中包括药物中毒,多发生在误服药物上。对于药物中毒的患儿,如果不及时进行抢救治疗,或抢救不当,容易对患儿预后产生不利影响,甚至有可能造成死亡。 孩子容易误服药物的原因很多,例如:孩子多喜欢吃糖果,又缺乏鉴别能力,有时把带有甜味和带有颜色的糖衣药物当成糖果吃,还有的把有鲜艳颜色、芳香气味的水剂药物、化学制剂当成饮料喝从而引起中毒。另外,幼儿好奇心强,模仿大人服药,也能酿成中毒。孩子一旦发生误服药物,由于成倍或十几倍的超出剂量,有的药物对小儿敏感性高,婴儿解毒和排泄能力差,如不及时发现和处理,常常发生严重后果。宝宝误服药物的应急处理,一旦发现孩子误服药物,正确处理的原则是:迅速排出,减少吸收,及时解毒,对症治疗。首先,尽快弄清服药时间,误服了什么药物和大体剂量,为就医时提供情况。不要打骂和责怪孩子,免得孩子害怕不说真实情况而误诊。下面就选取我院2013年到2015年就诊的误服药物的例子进行探讨。 1 一般资料 我院在2013年至2015年间接诊家庭用药中毒呈上升趋势,特别是4岁之前儿童,从2013年2例至2015年15例,2015年家庭备药中毒儿童占83%,是儿童误中毒的4倍。 2 急救护理 2.1尽快清除毒物 首选洗胃,院内急救不提倡催吐,因为患儿催吐时间较长,延长毒物吸收时间。洗胃开始时间越早越好,在发生中毒后24小时内应进行洗胃治疗。可采用中和法进行洗胃,取左侧卧位,然后将胃管从患儿口部插入胃部,注入灌洗液时,应注意液体应少于1/2胃部。并进行回抽,尽量去除毒物,避免毒物残留体内。对于强碱性药物中毒可采用弱酸物质洗胃,如食醋;对于强酸性中毒可采用弱碱类物质洗胃,如镁乳,也可饮用牛奶、豆浆等保护胃黏膜。若无法确定毒物类型,可采用生理盐水进行洗胃,一般用37—38℃冷开水或生理盐水,先抽出胃内空物,再经胃管注入洗胃液。因儿童个性特点,胃内存有大量食糜,为防止洗胃时可能引起吸入性肺炎,操作时需特别小心,洗胃液量逐渐增加,从100ml开始,最大量一般不超过胃容量的1/2[1]。需反复洗胃,尽快使毒物排尽。 2.2促进已吸收毒物排泄 鼓励患儿多饮水或静脉输入葡萄糖,稀释血中毒物的浓度,增加排泄量,促进毒物的排出,必要时应用利尿剂。 2.3严密观察病情变化 在接诊时对患儿进行严密观察及监护,应注意神志、瞳孔、体温、心率、呼吸、循环和意识状态,并详细记录出入液量,保证出入液量平衡。 2.4阻滞毒物吸收 牛奶、蛋清、豆浆、浓茶能分别与不同毒物发生沉淀作用,从而延缓吸收,活性碳也可吸附毒物,在饮食指导时可以进行宣教。[2]。 2.5心理护理 刚入院急救时,家属的心情是尽快减轻患儿病痛,此时期不适宜对其进行心理护理,要等医生把毒物排除后,家属情绪稳定后再进行心理护理。减轻和消除患儿家长的恐惧。 对家属的心理护理知识除了适时开导外,还包括相关专业基础知识的介绍,如喂养知识,如何保持患儿口腔清洁预防鹅口疮等知识;药物相关知识,如何给药;出院时宣教药物存放地方、卫生习惯等方面的知识等。 3 护理体会 3.1入院接诊评估 观察患儿神志是否清醒,对外界刺激反映情况,口腔粘膜表现,如是否有色素沉着及破损情况;呼吸是否规则,呼出气体气味有无异常;检查瞳孔大小及对光反射是否灵敏,是否有神经系统病理表现,测量脉搏、心率、心律和血压。 应详细询问患儿的发病情况,多数家长能明确哪一类药物,但是不能明确表达,特别是年长的,可帮助回忆明确摄入药物的时间、药物名称及摄入量。如当摄入药物不明确时,注意提醒家长收集现场是否发现药瓶、剩余药物等,同伴玩耍的小儿是否同时口服等。 3.2护理操作 在治疗过程中给予心理沟通。因为中毒突然发病,家长大都表现为恐惧、焦虑、不安甚至哭泣,致使儿童表现有哭闹或胆怯行为,更难以表达服药情况。在接诊时安抚家长遇事要冷静,不要自责或互相埋怨,要克制情绪,因为此时家长的行为直接影响患儿恐惧感,并告知首要解决的尽快清除尚未吸收的毒物,首选洗胃。 在洗胃的过程中要同家长一起鼓励儿童坚强勇敢,允许哭闹,尽量保持头侧位,从侧面了解儿童的心理,让最信任的家长陪伴,讲最喜爱听的故事,并怂恿家长购买儿童喜爱的牛奶或奶类饮料,或许诺事后买故事书、玩具或衣物以作奖励。护士语言要温柔、和蔼,面带微笑,不要表现为急迫、痛苦,操作行为要轻柔而不是莽撞,尽量减少痛苦和畏惧感。[3] 3.3健康教育 发现孩子误服了药物,切莫惊慌失措,更不要打之骂之,因为这样不利于孩子说清事实真相,从而拖延了时间。另外,平时要引导儿

常见植物性食物中毒分析及急救措施样本

常见植物性食物中毒分析及急救措施 摘要: 文章对引起食物中毒的植物天然毒性成分( 如毒苷类、毒蛋白、氨基酸类、生物碱、萜类、酚类等) 及其致毒机理进行了分析, 简述了几种常见植物性食物中毒的毒性作用表现, 提出了中毒后的急救措施。同时,阐述了避免植物性食物中毒的对策。 关键词: 食物中毒; 天然毒性成分; 中毒机制; 急救措施 植物性食物中毒是指食入植物性中毒食品引起的食物中毒。植物中含有各种不同的有毒植物, 稍有不慎, 就会引起中毒。特别是一些有毒植物的外形和我们日常食用的蔬菜、香料等非常相似, 有的野生果子外形极其鲜艳, 而内部却含有毒质, 很容易被人们, 特别是儿童当作普通蔬菜或水果采食。因此, 应当正确地辩别哪些植物有毒, 做好安全防毒工作, 避免发生中毒事故。现将几种有毒植物的性质、用途、简单的鉴别方法和消毒方法、以及不慎中毒后的简易急救措施介绍给大家, 供大家参考。 1 植物常见的毒性成分[1-4] 植物性食物中的有毒物质种类较多, 依化学结构可分为: 毒苷类、毒蛋白类、氨基酸类、生物碱、萜类和酚类。 1.1 毒苷 1.1.1 氰苷类及其致毒机理 氰苷主要指一类α-羟氰苷, 存在于某些豆类、核果和仁果的果仁中, 木薯块根中也少量含有。常见的含氰苷的果仁有枇杷仁、苦桃仁和苦杏仁, 甜杏仁也少量含有。氰苷中毒会出现口中苦涩、流涎、头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸及四肢软弱无力等症状。中毒严重者感到胸闷, 并有不同程度的呼吸困难, 甚至意识不清、大小便失禁、眼球呆滞、对光反射消失、全身性痉挛等症状, 最后可因呼吸麻痹或心脏停跳死亡。氰苷毒性源于其水解后产生的氢氰酸。氢氰酸解离出的氰离子极易与细胞色素氧化酶中的铁结合, 破坏细胞色素氧化酶在生物氧化中传递氧的功能, 使机体陷入窒息状态。

急性中毒抢救护理常规

急性中毒抢救护理常规 【护理评估】 1、及时了解中毒物的种类、名称、剂量、途径和接触时间。 2、评估患者生命体征的变化,注意皮肤黏膜颜色、温度、湿度 及有无腐蚀征象。 3、观察呼吸的频率、深浅,评估呼出的气体是否有特殊气味。 4、观察患者意识神态及神经反射,评估有无神经系统改变。 5、观察患者洗胃、用药后的生命体征变化,监测尿量,了解肾 功能。 【护理措施】 1、立即终止接触毒物。 2、迅速清除体内尚未被吸收的毒物。 (1)毒物由呼吸道吸入者,立即脱离中毒现场,移至通风良好的环境中,给予氧气吸入、休息、保暖。 (2)毒物经皮肤和粘膜吸收者,立即去除污染衣服,用清水彻底清洗体表皮肤、头发及指缝。 (3)毒物由消化道吸收者,立即进行催吐、洗胃、导泻。但对服强酸、强碱等腐蚀性毒物者禁止洗胃,可用蛋清、牛奶等沉 淀物保护胃粘膜。 3、保持呼吸道通畅,维持有效的呼吸功能。一氧化碳中毒时, 给予高流量氧气吸入或高压氧治疗,加速一氧化碳排除。4、建立静脉通道,予以对症补液以促进以吸收毒物的排除。

5、鼓励患者大量饮水,同时遵医嘱应用利尿剂,加速毒物的排 除。 6、做好心电监护及抢救配合,如神志不清或惊厥者,设专人护 理。 7、观察生命体征及神志、意识、瞳孔、循环等变化,准确观察 出入水量,并作好记录。如出现昏迷,肺,脑水肿及呼吸、循环、肾衰竭时,积极配合医师抢救。 8、及时留取大小便、呕吐物、分泌物送检,正确采集血标本进 行毒物分析检测。 9、重度中毒需作透析治疗时,应做好透析前准备工作。 【健康指导】 1、做好患者思想工作,解除顾虑, 2、告知患者恢复期注意事项。 3、向患者宣教预防中毒及自救防护知识。 4、

食物中毒的急救方法

食物中毒的急救方法 食物中毒(food poisoning),泛指所有因为进食了受污染食物、致病细菌、病毒,又或被寄生虫、化学品或天然毒素(例如:有毒蘑菇)感染了的食物。根据如上各种致病源,食物中毒可以分为以下四类,即:化学性食物中毒、细菌性食物中毒、霉菌毒素与霉变食品中毒、有毒动植物中毒。以下是为大家整理的关于食物中毒的急救方法,供大家参考! 大量饮水 立即饮用大量的干净的水,对毒素进行稀释。 催吐 如果进食的时间没超过2小时,可使用催吐的方法。用手指刺激咽喉部(抠喉咙),尽可能将胃里的食物吐出。亦可用生姜汁兑温水冲服。 导泻 如果进食时间已超过2-3小时,但精神仍较好,则可服用泻药,促使受污染的食物尽快排出体外。一般用大黄30克一次煎服,老年人可选用番泻叶10克,用开水泡茶饮。 解毒 如果是因吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒,可取食醋100毫升,加水200毫升,稀释后一次服下。

此外,还可以采用紫苏30克、生甘草10克一次煎服。 如果症状较重,要及时送医院治疗。记得将吃过的食物封存,避免更多的人受害,同时有利于查清具体毒物。 食物中毒特点 食物中毒的特点是潜伏期短、突然地和集体地暴发,多数表现为肠胃炎的症状,并和食用某种食物有明显关系。由细菌引起的食物中毒占绝大多数。由细菌引起的食物中毒的食品主要是动物性食品(如肉类、鱼类、奶类和蛋类等)和植物性食品(如剩饭、豆制品等)。 食用有毒动植物也可引起中毒。如食入示经妥善加工的河豚鱼可使末梢神经和中枢神经发生麻痹,最后因呼吸中枢和血管运动麻痹而死亡。一些含一定量硝酸盐的蔬菜,贮存过久或煮熟后放置时间太长,细菌大量繁殖会使硝酸盐变成亚硝酸盐,而亚硝酸盐进入人体后,可使血液中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,失去输氧能力,造成组织缺氧。严重时,可因呼吸衰竭而死亡。发霉的大豆、花生、玉米中含有黄曲霉的代谢产物黄曲霉素,其毒性很大,它会损害肝脏,诱发肝癌,因此不能食用。 食入一些化学物质如铅、汞、镉、氰化物及农药等化学毒品污染的食品可引起中毒。在食品中滥加营养素,对人体也有害,如在粮谷类缺少赖氨酸的食品,加入适当的赖氨酸,能够改善营养价值,对人有利。但若添加过量,或在牛奶、豆浆等并不需添加赖氨酸的食品中添加,就可能扰乱氨基酸在人体内的代谢,甚至引起对肝脏的损害。预防食物中毒的主要办法是注意食品卫生,低温存放食物,食前严格

食物中毒的急救措施

食物中毒的急救措施 保留食物样本。由于确定中毒物质对治疗来说至关重要,因此,在发生食物中毒后,要保存导致中毒的食物样本,以提供给医院进行检测。如果身边没有食物样本,也可保留患者的呕吐物和排泄物,以方便医生确诊和救治。很多食物中毒的患者不能及时发现自己的中毒症状,往往在送到医院的时候,症状已经非常严重。因此,食物中毒后早期的发现和处理十分重要。 食物中毒后第一反应往往是腹部的不适,中毒者首先会感觉到腹胀,一些患者还会腹痛,个别的还会发生急性腹泻。与腹部不适伴发的还有恶心,随后会发生呕吐的情况。 食物中毒一般可分为细菌性(如大肠杆菌)、化学性(如农药)、动植物性(如河豚、扁豆)和真菌性(毒蘑菇)食物中毒。食物中毒既有个人中毒,也有群体中毒。其症状以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主,往往伴有发烧。吐泻严重的还能发生脱水、酸中毒,甚至休克、昏迷等症状。 一旦有人出现上吐、下泻、腹痛等食物中毒症状,首先应立即停止食用可疑食物,同时,立即拨打中心120呼救。在急救车来到之前,可以采取以下自救措施:催吐。对中毒不久而无明显呕吐者,可先用手指、筷子等刺激其舌根部的方法催吐,或让中毒者大量饮用温开水并反复自行催吐,以减少毒素的吸收。如经大量温水催吐后,呕吐物已为较澄清液体时,可适量饮用牛奶以保护胃黏膜。如在呕吐物中发现血性液体,则提示可能出现了消化道或咽部出血,应暂时停止催吐。 导泻。如果病人吃下去的中毒食物时间较长(如超过两小时),而且精神较好,可采用服用泻药的方式,促使有毒食物排出体外。用大黄、番泻叶煎服或用开水冲服,都能达到导泻的目的。 保留食物样本。由于确定中毒物质对治疗来说至关重要,因此,在发生食物中毒后,要保存导致中毒的食物样本,以提供给医院进行检测。如果身边没有食物样本,也可保留患者的呕吐物和排泄物,以方便医生确诊和救治。 当然,这种紧急处理只是为治疗急性食物中毒争取时间,在紧急处理后,患者应该马上进入医院进行治疗。同时注意要保留导致中毒的食物,以便医生确定中毒物质。

食物中毒家庭急救措施

食物中毒家庭急救措施 凡是吃了被细菌(如沙门氏菌、葡萄球菌、大肠杆菌、肉毒杆菌等)和它的毒素污染的食物,或是进食了含有毒性的化学物质的食品,或是食物本身含有自然毒素(如河豚、毒蘑菇、发芽的土豆等),由这些原因引起的急性中毒性疾病,都叫食物中毒。食物中毒多发生在气温较高的夏秋季,可见个别发病也可见集体中毒(如发生在食堂及宴会上)。 食物中毒者最常见的症状是剧烈的呕吐、腹泻,同时伴有中上腹部疼痛。食物中毒者常会因上吐下泻而出现脱水症状,如口干、眼窝下陷、皮肤弹性消失、肢体冰凉、脉搏细弱、血压降低等,最后可致休克,故必须给患者补充水分,有条件的可输入生理盐水。症状轻者让其卧床休息。如果仅有胃部不适,多饮温开水或稀释的盐水,然后手伸进咽部催吐。.如果发觉中毒者有休克症状(如手足发凉、面色发青、血压下降等),就应立即平卧,双下肢尽量抬高并速请医生进行治疗。 家中一旦有人出现上吐、下泻、腹痛等症状时,千万不要惊荒失措,应冷静地分析发病的原因,针对引起中毒的食物以及吃下去的时间长短,及时采取如下三点应急措施: 一、催吐。如果进食的时间在1至2小时前,可使用催吐的方法。立即取食盐20克,加开水200亳升,冷却后一次喝下。如果无效,可多喝几次,迅速促使呕吐。亦可用鲜生姜100克,捣碎取汁用200毫升温水冲服。如果吃下去的是变质的食物,

则可服用十滴水来促使迅速呕吐。 二、导泻。如果病人进食受污染的食物时间已超过2至3小时,但精神仍较好,则可服用泻药,促使受污染的食物尽快排出体外。一般用大黄30克一次煎服,老年患者可选用元明粉20克,用开水冲服,即可缓泻。体质较好的老年人,也可采用番泻叶15克,一次煎服或用开水冲服,也能达到导泻的目的。 三、解毒。如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒,可取食醋100毫升,加水200毫升,稀释后一次服下。此外,还可采用紫苏30克、生甘草10克一次煎服。若是误食了变质的防腐剂或饮料,最好的急救方法是用鲜牛奶或其他含蛋白质的饮料灌服。 如果经上述急救,症状未见好转、或中毒较重者,应尽快送医院治疗。在治疗过程中,要给病人以良好的护理,尽量使其安静,避免精神紧张;病人应注意休息,防止受凉,同时补充足量的淡盐开水。 控制食物中毒关键在预防,搞好饮食卫生,严把“病从口入”关。

食物中毒知识培训总结

食物中毒急救相关知识 食物中毒:生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性(不属传染病)、急性、亚急性疾病。食物中毒不包括因暴饮暴食而引起的急性胃肠炎、食源性肠道传染病(如伤寒)和寄生虫病(如旋毛虫、囊虫病),也不包括因一次大量或长期少量多次摄入某些有毒、有害物质而引起以慢性毒害为主要特征(如政癌、致畸、致突变)的疾病一般餐后少则半小时、多则48小时就可发病,其症状因进食的食物种类不同而不同,有恶心、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻一天几次至几十次不等,个别的便中有脓血、粘液等。患者除有上述急性胃肠炎症状外,有的还有神经系统症状,如头痛、怕冷、发热、乏力、瞳孔散大、视力模糊、吞咽及呼吸困难等。 一、食物中毒的分类 通常按病原学将食物中毒分为: 1、细菌性食物中毒 以沙门氏菌、变形杆菌和葡萄菌食物中毒较为常见,其次为副溶血性弧菌、腊样牙胞杆菌等。 2、动物性食物中毒 如河豚鱼、有毒贝类(织纹螺等)、鱼类组胺(青皮红肉鱼)所引起的食物中毒。 3、有毒植物中毒

如毒蘑菇、木薯、四季豆、发牙马铃薯、新鲜黄花菜、生豆浆等引起的食物中毒。 4、化学性食物中毒 食物被某些重金属、类金属及其化合物亚硝酸盐、农药、桐油等污染,或因误食引起食物中毒。 5、真菌及其毒素食物中毒 食入含有被大量霉菌毒素污染的食物引起的食物中毒,如赤霉病麦、霉变甘蔗、霉变红薯等 二、常见的10种易中毒食物 1、鲜木耳 (1)常见问题:鲜木耳与市场上销售的干木耳不同,含有叫做“卟啉”的光感物质,如果被人体吸收,经阳光照射,能引起皮肤瘙痒、水肿,严重可致皮肤坏死。若水肿出现在咽喉黏膜,还能导致呼吸困难。 (2)应对方法: 新鲜木耳应晒干后再食用。暴晒过程会分解大部分“卟啉”。市面上销售的干木耳,也需经水浸泡,使可能残余的毒素溶于水中。 2、鲜海蜇 (1)常见问题:新鲜海蜇皮体较厚,水分较多。研究发现,海蜇含有四氨络物、5-羟色胺及多肽类物质,有较强的组胺反应,引起“海蜇中毒”,出现腹泻、呕吐等症状。

食物中毒常识及急救方法

食物中毒常识及急救方法 写在前面的话: 凡是吃了被细菌(如沙门氏菌、葡萄球菌、大肠杆菌、肉毒杆菌等)和它 的毒素污染的食物,或是进食了含有毒性的化学物质的食品,食物本身含有自然毒素,这些原因引起的急性中毒性疾病,都叫食物中毒。如有毒贝类中毒、亚硝酸盐类中毒、变霉变质食物、未加热透的豆浆、菜豆和发芽的土豆等。 一、食物中毒的特点: (1)发病呈暴发性,潜伏期短,来势急剧,短时间内可能有多数人发病。 (2)中毒病人具有相似的临床症状。常常出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等 消化道症状。 (3)发病与食物有关。患者在近期内都食用过同样的食物,发病时间范围局限在食用该类有毒食物的人群,停止食用该食物后发病很快停止。 (4)食物中毒病人对健康人不具有传染性。 二、症状: 食物中毒多发生在气温较高的夏秋季,其它季节也有集体中毒发生(如发生在食堂及宴会上)。食物中毒者最常见的症状是剧烈的呕吐、腹泻,同时伴有中上腹部疼痛,常会因上吐下泻而出现脱水症状,如口干、眼窝下陷、皮肤弹性消失、肢体冰凉、脉搏细弱、血压降低等,最后可致休克。 三、急救措施:(只做知识参考) 一旦有出现上吐下泄、腹痛等食物中毒,千万不要惊慌失措,冷静地分 析发病的原因,针对引起中毒的食物以及吃下去的时间长短,及时采取如下三点应急措施: 1、催吐:如食物吃下去的时间在一至二小时内,可采取催吐的方法。立即 取食盐二十克,加开水ニ百毫升,冷却后一次喝下。如不吐,可多喝几次,迅速促进呕吐。亦可用鲜生姜一百克,捣碎取汁用二百毫升温水冲服。如果吃下

去的是变质的荤食品,则可服用十滴水来促进迅速呕吐。 2、导泻:如果吃下去中毒的食物时间超过二小时,且精神尚好,则可服用些泻药,促使中毒食物尽快排出体外。 解毒:如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中,可取食醋一百毫升,加水二百毫升,稀释后一次服下。 以上急救是常识了解,幼儿园应尽快送医院治疗。在治疗过程中,要给幼儿以良好的护理,尽量使其安静,避免精神紧张,注意休息,防止受凉,同时补充足量的淡盐开水。控制食物中毒的关键在于预防,搞好饮食卫生,防止“病从口入”。 四、几种常见的食物中毒 1、生豆浆中毒 (1)中毒成分及机理:生大豆中含有一种胰蛋白酶抑制剂,进入机体后抑 制体内胰蛋白酶的正常活性,并对胃肠有刺激作用。 (2)中毒原因及预防:常因喝了生或未煮开的豆浆。预防措施是豆浆一定 要煮开后才能食用。 (3)中毒表现及治疗:一般在食用生豆浆或未煮开的豆浆后数分钟至1小时,出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀和腹泻等胃肠贷症状。和豆角中毒类似,一般无须治疗,很快可以自愈 2、豆角中毒 豆角因地区不同又称为菜豆、芸豆、梅豆角、芸扁豆、弯子、滚子等,是人们普遍食用的蔬菜,常因烹调不当食用后中毒。(注:幼儿园不食用此类食物)(1)中毒成分和机理:一般认为与豆角中毒有关的毒成分是豆角所含的皂甙和红细胞凝集素,具有凝血作用。 (2)中毒原因及预防:主要是因为烹调时未熟透,食后引起中毒。如水焯后做凉拌菜、炒食,未能彻底破坏其所含毒成分,一般炖食者很少发生中毒。豆角宜炖食,炒食不要过于贪图脆嫩,应充分加热,使之彻底熟透。 (3)中毒症状:潜伏期半小时至3小时,长者可达15小时。食后出现恶 心、呕吐、腹痛、腹泻、头绿、头痛、少数人有胸闷、心慌、出冷活、手脚发冷、

急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序

急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序 【应急预案】 (一)诊科医护人员要坚守工作岗位,一切抢救物品、药品处于备用应急状态,随时做好抢救准备。 (二)护士接到批量食物中毒病人通知后,立即通知各相关科室人员,随时与120现场人员保持联系,根据中毒人员多少,通知护理急救小分队队员各就各位,必要时启动医院大型应急抢救系统。 (三)病人到达急诊科后,立即根据病情轻重进行分诊,较重者送抢救室进行抢救,轻者送急诊观察病房。 (四)护士立即协助医师作出诊断,遵医嘱为病人实施有效的抢救措施: 1 .催吐无呕吐者可催吐:机械性刺激或用催吐剂。 2.洗胃立即用温开水或0.05%高锰酸钾溶液反复洗胃,直至洗出澄清液为止。收集第一次洗出的胃内容物送检。 3.导泻中毒时间较长者,可给硫酸钠15~30g,一次口服。对吐泻严重的病人,可不用洗胃、催吐、导泻。 (五)对吐、泻较重,丢失大量水分者,根据失水情况,适当补充水分。凡能饮水者,应尽力鼓励病人多喝糖盐水,淡盐水等,不能饮水者,迅速建立静脉通道,遵医嘱补充水分和电解质。 (六)对腹痛、呕吐严重者,遵医嘱给阿托品0.5mg肌内注射。烦躁不安者给予镇静剂。如有休克,进行抗休克治疗。 (七)护士加强巡视,密切观察病情变化,发现异常,立即报告医师进行处理。 (八)做好病人登记及抢救护理记录

食物中毒抢救流程 食物中毒 临床表现:严重呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎等症状。 严重者心力衰竭、抽搐、呼吸困难等。 排出毒物:催吐药及刺激咽喉、舌根部。 用2%的碳酸氢钠溶液洗胃。同时用生理盐水或肥皂水作清洁灌肠。 使用中和剂:强碱中毒时可用食醋、柠檬水或橘子汁等。 使用保护剂:牛奶、蛋白水、淀粉。 排出已吸收毒物:清醒时大量饮水。大量输入液体促使毒物排出,输液时注意补充电解质,维生素,并适当使用抗生素。 对症处理:注意保暖,躁动、惊厥时给予镇静剂。呼吸抑制时,给予注射呼吸中枢兴奋剂,如可拉明、洛贝林、苯甲酸钠咖啡因等。

药物中毒的急救护理

药物中毒的急救护理 药物中毒的急救护理 (一)判断 1.过量服用或误用吗啡类药物,或有多种慢性病者以及过敏者易中毒。 2.同时服用酒精或其他催眠药亦易引起中毒。 3.中毒初期有头痛、头晕、恶心、呕吐、兴奋不安、医`学教育网搜集整理嗜睡、乏力、多汗。甚者幻想、感觉迟钝、便秘、尿潴留,瞳孔缩小,呼吸困难,昏迷、惊厥、角弓反张。呼吸衰竭而死亡。吗啡成瘾者有失眠,精神萎靡、失常等。 (二)急救 1.卧床安静休息,松解衣扣,停用一切吗啡类药物。 2.用1:2000高锰酸钾洗胃。 3.重者速送医院。 强酸强碱类药物中毒的急救和护理 强酸中毒及其表现急性强酸类中毒是指硫酸、盐酸、硝酸等经呼吸道、皮肤或消化道进入人体,引起局部烧伤及全身中毒。 中毒表现如下:急性吸入性中毒可出现呛咳、胸闷、流泪、呼吸困难、发绀、咯血性泡沫痰、肺水肿、喉头痉挛或小肿、休克、昏迷等。 皮肤及眼烧伤部位呈灰白、黄竭或棕黑色,周围皮肤发红,

界限分明,局部剧痛,面积大者可发生休克;眼烧伤可见角膜混浊,甚至穿孔,以至完全失明。 由消化道进入可见口唇、口腔、咽部、舌烧伤、口腔、咽部、胸骨后及腹上区剧烈灼烈灼痛,并有恶心、呕吐,呕吐物为大量褐色物及食管、胃黏膜碎片,还可出现胃穿孔、腹膜炎、喉头痉挛或水肿。 强酸类中毒还可出现头痛、头晕、恶心、乏力等,重者烦躁不安、惊厥、昏迷,以及肺水肿、肝肾损害等。 强碱中毒及其表现急性强碱类中毒是指氢氧化钠、氢氧化钾、氧化钾、碳酸钾等经皮肤或消化道进入人体,引起局部烧伤及全身中毒。 中毒表现如下:皮肤烧伤可见皮肤充血、水肿、糜烂。开始为白色,后变为红或棕色,并形成溃疡,局部伴有剧痛。眼烧伤可引起严重的角膜损伤,以致失明。 消化道烧伤可出现口唇、口腔、咽部、舌、食管、胃肠烧伤。烧伤部位剧痛,伴有恶心、呕吐,呕吐物为褐红色黏液状物,并有腹痛、腹泻、血样便、口渴、脱水等症状。重者可发生消化道穿孔,出现休克,还可发生急性肾功能衰竭及碱中毒等。 强酸强碱中毒时的急救处理强酸强碱吸入性中毒立即将中毒者转移至空气新鲜流通处,并注意抢救者的自我保护,如戴口罩、手套、穿靴子或戴脚套等。 皮肤及眼烧伤强酸所致的皮肤及眼烧伤要立即用大量清水彻底冲洗创面及眼内至少20分钟。待脱去污染的衣服后,再用清水或40%碳酸氢钠冲洗、以中和与湿敷。

急性中毒的急救及护理

急性中毒的急救及护理 发表时间:2019-11-18T15:46:58.807Z 来源:《世界复合医学》2019年7期作者:吴俊 [导读] 在我们日常生活中,由于各种原因而出现急性中毒的情况是非常常见的。 在我们日常生活中,由于各种原因而出现急性中毒的情况是非常常见的,在面对这种情况时,应当对患者进行紧急的救治和护理,假如没有得到良好的救治和护理的话,严重时还会危及患者的生命,下面我们就来介绍一下急性中毒的急救以及护理措施。 一、急性中毒的急救原则 1.清除皮肤的毒物 当我们在生活中身边的人出现急性中毒的情况时,首先要做的是迅速将中毒者离开中毒场地,并且脱去中毒者被污染的衣物,之后再用温水反复的冲洗中毒者的身体,尤其是沾污了毒性物质的皮肤,一定要反复的冲洗,直到毒性物质消失。假如是碱性物中毒,这时就要用醋酸或者是浓度为2%的稀盐酸来进行冲洗,假如是酸性物中毒的话,就要用小苏打水或者是肥皂水来冲洗,但是值得注意的是,敌百虫中毒不要用碱性溶液冲洗,这样会加重中毒的情况。 2.清除眼内的毒物 当患者中毒时,一定要迅速的用剂量是0.9%的盐水或者是清水来进行眼内的冲洗,冲洗时间大概在十分钟左右,如果是酸性毒物中毒的话,就要用2%的碳酸溶液进行冲洗,碱性中毒的话用3%的硼酸溶液冲洗,在冲洗完之后,可以在患者的眼内滴上一些氯霉素眼药水或者是金霉素眼药膏,防止眼睛出现感染的情况,假如身边没有合适的药液时,可以用一些温清水进行冲洗。 3.吸入毒物的急救 如果中毒人员是由于吸入了一些有毒气体而发生中毒的情况,这时应立即将患者脱离中毒现场,将患者搬至到空气新鲜的地方,让患者进行呼吸,如果对于一些较为严重的患者的话,可以让患者吸一些氧气。 4.食物中毒的急救 食物中毒是我们在日常生活中经常会见到的一种急性中毒类型,当身边有的人因为食物而中毒,这时应当首先要做的是催吐,可以拿筷子或者是羽毛触摸咽部,然后将毒物全部呕吐出来,或者是用0.5%的硫酸铜100ml进行口服,来达到催吐的效果,这种急救方法只适用于一些清醒的患者,对于一些较为严重的食物中毒患者还会发生昏迷的情况,对于这种情况患者有条件的话可以服用1%的硫酸锌溶液,大概服用80ml即可,对于食物中毒较为严重的患者,还可以用水吗啡进行皮下注射。 二、急性中毒如何护理? 急性中毒护理也是非常重要的,在对急性中毒患者进行护理的过程中,首先要做的是洗胃,需要根据毒物的类型选择合适的洗胃液,对于一些毒物不明的重度患者,为了防止有毒物质在胃中的吸收,应当清除消化道内尚未吸收的有毒物质,然后马上用生理盐水来洗未将存留在胃内的一些有毒物质或者是排泄物送去检查,对毒物的类型进行分析。一些患者服用了毒物之后,家属或者患者一定要向医生全面的告知毒物的名称、浓度、剂量、中毒原因以及时间,方便医生可以根据中毒者的有毒物质来进行对症治疗。另外一些急性中毒的患者是由于吸入了一些腐蚀性的读物而引起中毒的情况,对于这种患者一定不要洗胃,防止在洗胃之后出现胃穿孔的情况,另外对于一些急性中毒的患者出现昏迷的情况,不要采用催吐的治疗手段。在对急性中毒患者进行洗胃时,每次要灌入500ml的生理盐水,然后进行反复的冲洗,直到洗出液清亮无味为止,对于有机磷农药中毒的患者,需要酌情的增加生理盐水的量,但是一定要注意生理盐水的灌入量,大量的液体洗胃很容易导致胃部的扩张和胃出血的发生。在洗完胃之后要用50%的硫酸镁来进行导泻,不要用一些油类,以免保真脂溶性毒物被吸收。在进行完以上这些护理措施之后应当迅速的给患者输液,加快毒物的排泄速度。 三、急性中毒急救方法及用药 在对急性中毒患者进行急救的过程中,促进毒物排泄的方法有很多种,首先是换血疗法,这种方法可以对各种毒物引起的中毒进行有效的排毒,例如硝酸盐、氯化物、硝基苯的中毒。第二个急救方法是透析疗法,主要是用于水溶性与蛋白结合较少的化合物,例如酒精、乙二醇、甲醇等中毒。随着当前医疗水平的不断进步,在临床上对急性中毒的最新的一种急救方法是血液灌流,多用于有机磷农药、有机酸和安定类药物的中毒。在临床上常用的一些特效解毒药为阿托品,主要用于有机磷农药的中毒。解磷定主要是用于有机磷的中毒。亚硝酸钠主要适用于苦杏仁、核桃仁、琵琶仁的中毒。 四、怎样预防急性中毒? 急性中毒是我们日常生活中最为常见的,急性中毒的后果也是无法想象的,那么在我们日常生活中如何有效地预防急性中毒呢?首先对于饮食方面一定要注重饮食的卫生,不要吃一些病死的禽畜肉或者是其他变质的肉类,对于醉虾或者是腌蟹等不卫生的食物,最好不要使用,这就需要我们在生活中购买食物时,应当仔细的观察食物的外观,看看是否有变质的现象。一些冷藏的食品应当保质保鲜,在使用一些动物食品之前应当彻底的煮熟,对于隔夜食物也应当在充分加热之后再服用。在烹调食物时,对于一些生的食物和熟的食物要分开烹饪,防止交叉感染。对于罐头的食物,在食用之前应当煮沸八分钟左右,在日常生活中不要吃一些河豚等有毒的动植物。如果是到饭店去吃饭的话,一定要尽量的选择一些干净卫生的场所,饭店一定要有卫生合格证以及相关工作人员的健康证。

浅谈药物中毒的急救护理

浅谈药物中毒的急救护理 发表时间:2010-08-26T15:21:15.403Z 来源:《中外健康文摘》2010年第16期供稿作者:商丽华贾凤波[导读] 及时开通静脉输液能提高相对低血容量或失液引起的血容量不足,能维持有效循环血量及灌注商丽华贾凤波 (黑龙江省伊春市南岔林业职工医院黑龙江伊春 153100) 【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)16-0232-01 药物中毒在内科急诊中约占20%,据我院2009年全年急诊抢救人数852人,药物中毒就有171人,占总数20.1%,所以护士处置药物中毒的机会极多,在原因不明,医生不在场的情况下,要求护士冷静,果断敏捷的采取对策,为此不仅要熟悉护理,还需了解中毒治疗原则及各种药物中毒表现处理要点,才能稳、准、快地处理各种可能发生的棘手问题,下面我就这几年的工作实际谈谈这主面的体会。 1、了解病史 急性中毒患者病情危重,必须争取时间及早作出正确的诊断,采取相应的解毒措施,吩嘱亲友不要离开,尽力搜索有关线索,如家中有无存放农药,灭鼠药及亲人服用的药物,还可根据药瓶、标签、剩药、呕吐物性状、气味等判断是何种药物中毒。 2、保持呼吸道畅通 如遇到危重中毒病人有严重休克、呼吸窘迫、甚至心脏停止搏动者,必须立即复苏进行胸外心脏按摩、人工呼吸及气管插管,静推50%糖60毫升,并建立静脉输液线供抢救药物使用,立即氧气吸入,迅速观察肤色,呼吸类型,有呼吸困难者,给呼吸兴奋剂,如尼可刹米、洛贝林,颜面发绀并呼吸困难,是肺水肿发生,多是左心衰引起,可给强心药物,如西地兰0.4mg,毒毛K0.25mg加入50%GS20ml静推,经支持疗法仍有低血压者可静脉给升压药如阿拉明、多巴胺等,同时注意高热、低温、尿潴留等相应措施。 3、催吐及洗胃 抢救中重要一环是清除未吸收的毒物。清醒或唤之即醒者主可催吐,为使效果满意,必须强制口服液体,患者采取斜卧头低位以保持气道免致误吸,昏迷者不宜催吐而应洗胃,胃管采用大口径,双腔管以防微粒堵塞,虽然毒物留胃时间为8小时,但最好服毒4-6小时洗胃,如无肠鸣音,则不论什么时间都应洗胃,特别抗胆碱类,可延缓胃的排空,洗胃更有价值,不论服药多久均可,洗胃液温在30-50C为宜,洗胃需彻底,注意回流液颜色、气味。遇腐蚀性物质(来苏儿、硫酸)洗胃应慎重。洗胃液应加防蚀剂。如牛奶、豆汁,洗胃液不宜过多,操作要轻,防止穿孔,加重病情,耽误抢救。 4开通静脉输液 及时开通静脉输液能提高相对低血容量或失液引起的血容量不足,能维持有效循环血量及灌注。针对特异药物的给药,如维持呼吸生命体征等,如呼吸兴奋剂、强心、利尿药等,应用解抗药物,如有机磷中毒:阿托品、解磷定、巴比妥类药、美解眠类,同时输液保持足够尿量,促进毒物由尿排泄,也可利用利尿剂,增强利尿和碱化尿液,更有利于毒物排出,如苯巴比妥,利尿剂最好采用20%甘露醇250ml 静点。 5、加强护理 严密观察病情, 1)重度中毒患者应15-30分钟测血压、呼吸、脉搏、体温各一次,并详细记录液体出入量。2)观察瞳孔、意识变化,如有机磷中毒,达到阿托品化时瞳孔散大,当过量时出现狂躁、谵语、幻觉等精神异常表现。3)严格交接班,个别患者在症状缓解,停用解毒药后可出现反跳现象,原有症状复现,甚至加重。4)经过洗胃和催吐的患者一般禁食一天,饮食以流质开始,逐渐改为半流质、普食。5)向亲友了解患者近期思想生活、工作方面有何挫折或不幸,针对情况解决思想问题,树立战胜疾病的信心和生活的勇气。以上则是我们的点滴经验,只要我们积极的抢救,采用特殊的对策和护理,中毒抢救成功率就会不断提高,随着新药、新理论、新技术的不断发展,护士更需随时熟悉并提高抢救技术。

发生食物中毒的急救方法

发生食物中毒的急救方法 食物中毒的范围比较广,但常见的是下列几种: (1)细菌性食物中毒 (2)毒蘑菇中毒 (3)发芽马铃薯中毒 (4)霉变甘蔗中毒 (5)细菌性食物中毒 人吃了被细菌及其毒素所污染的食物,就会引起细菌性食物中毒。在夏秋季最容易发生。这主要是因为夏秋季节气温高,细菌容易生长繁殖和产生毒素,加上此期间人们出汗多,胃液分泌少,身体防御机能降低而造成的。 引起中毒的食品,常见的有:肉、鱼、乳、蛋等,还有剩饭、糯米、凉糕、豆制品、面类、发酵食品等也易发生中毒。 多数中毒者以急性胃肠炎症状为主,表现为恶心、呕吐、伴有脐周疼痛、腹泻,排便一日数次至几十次,多为水样便,个别有脓血便、粘液便。有些中毒者还伴有头痛、畏寒发热、乏力、瞳孔散大,视物模糊,呼吸困难。严重的可因剧烈腹泻、脱水,呼吸衰弱、休克而危及生命。 抢救方法: A.进食后不久就中毒者,如未呕吐,可用筷子、手指等刺激咽后壁、舌根催吐;如已发生呕吐,则不必止吐。胃内容物已呕吐完仍恶心呕吐,可用生姜汁1匙加糖冲服以止呕吐,亦可用清水或1:5000

高锰酸钾液洗胃。 B.若中毒者能饮水,应多饮茶水、淡盐水,以补充水分及盐分。如不能饮水,应送往医院输液。 C.中毒者应禁食8-12小时,病情好转后可吃易消化的半流质食物。3~4天内尽量少吃油腻食物。 D.病情严重者应尽快送医院治疗。 (2)毒蘑菇中毒 目前我国国内调查发现的毒蘑菇有100多种,其中引起中毒并有报道的20余种,极毒的有10种,即白毒伞、鳞柄毒伞、毒伞、残托斑毒伞、毒粉褶菌、褐鳞小伞、肉褐鳞小伞、包脚黑褶伞、秋生盔孢伞、鹿花菌等。 毒蘑菇所含毒素成分为: A.肝脏毒素。这类毒素可致肝脏急性炎症、坏死;可致胃肠道出血、水肿、脑水肿。 B.神经毒素。这类毒素主要作用于中枢神经系统,可引起幻想、幻觉、哭笑无常等精神症状。 C.胃肠毒素。是引起胃肠炎症的毒素。 D.溶血毒素。是引起溶血疾病的毒素,可使肝脾肿大、昏迷、抽搐、急性肾功能衰竭。 而毒性的发作期,少的2小时,一般不会超过12小时。 急救方法: A.立即催吐、洗胃、导泻。对食毒蘑菇不久而无明显呕吐者,可

相关文档
相关文档 最新文档