职业健康检查协议书

编号：AQ-BH-03067

( 文档应用)

单位：_____________________

审批：_____________________

日期：_____________________

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职业健康检查协议书

Occupational health examination agreement

职业健康检查协议书

说明：合同有效的约定了合同双方的权利和义务,对合同的履行有积极的作用,能够较为有效的约束违约行为,能够最大程度的保障自己的合法权利，可下载收藏或打印使用（请先阅读并同意条款后使用）。

甲方：中铁二局察哈素项目经理部地址：鄂尔多斯市伊金霍洛旗成陵地税宾馆

联系人：联系电话：

乙方：鄂尔多斯市疾病预防控制中心地址：东胜区鄂拖克东街北5号

联系人：蔺权德联系电话：邮编：017000

经协商，乙方承担甲方从事接触职业病危害因素作业人员的职业健康检查，甲、乙双方就本次职业健康检查工作确定如下事项：

一、甲方根据本单位情况委托乙方对甲方从事接触

等职业病危害因素作业人员进行职业健康检查并进行评价。

二、乙方根据甲方所提供的职业病危害因素种类按照《职业健康监护技术规范》（GBZ188-2007）安排检查项目，体检人数、具体项目及费用见附表。乙方按照医疗规范进行职业健康检查，对检

查项目结果进行相关的职业健康评价。

三、甲方必须按照乙方的要求负责组织、核对本单位职业健康检查人员，并按职业健康体检表表格内容用钢笔或圆珠笔以正楷字填写好受检者的个人信息（尤其是岗前、在岗期间、离岗体检类别，职业史，职业病危害接触史）。乙方在收取甲方提供体检名单后安排体检并确认他们的真实身份，以防止冒名顶替事件发生。

四、乙方应在体检后10个工作日内向甲方出具书面体检结果，包括：所有受检人员每个人的职业健康检查表一份；检出职业禁忌症、需复查人员、其他疾病或重要阳性结果人员个体检查结果及处理建议一份；职业健康检查报告书1份。如需延长时间乙方应及时告知甲方。

五、乙方在确定体检费用时应执行国家有关医疗服务价格的收费标准，不得擅自抬高收费价格。甲方在每次体检结束，按实际检查项目和人数结算、支付体检总费用给乙方。

六、本次体检时间拟安排于月日进行。

体检地点：鄂尔多斯市疾病预防控制中心体检科。

七、体检资料、报告由乙方通知甲方，甲方指定人员到乙方体检科领取。双方及其工作人员，不得向无关人员提供体检结果。乙方仅对本次检查结果负责，并对甲方单位所提供的信息和技术材料保密。

八、本协议未尽事宜双方协商解决。

九、本协议一式三份，甲、乙双方各保存一份，卫生监督机构一份。

甲方：乙方：鄂尔多斯市疾病预防控制中心

甲方代表签名：乙方代表签名：

年月日年月日

附表：接触各类职业病危害因素应体检人数及体检项目、收费标准

职业危害因素

收费标准

（元/人）

拟体检人数

体检项目（代号）

粉尘

1、2、3、4、6、8、9

噪声

1、2、3、4、5、8、10

苯

1、2、3、4、5、7、8

二氧化硫

1、2、3、4、6、7、8

有机磷农药

1、2、3、4、5、7、8、11 氯气

1、2、3、4、6、7、8

高温

1、2、3、4、6、8、12

备注（体检项目及代号）：

家庭教育委托协议书

家庭教育委托协议书 2.9 乙方有责任通过必要的技术手段保护甲方委托经营的图片的版权及其它合法权益。如发生的第三方侵权，对追讨回的收入双方应在扣除甲乙双方为追究侵权责任过程中 发生的必要费用后，按2.6款中所列明的比例进行分配。 第六章甲方代理人 第二十条甲方可以委托他人作为办理报价转让委托及相关事项的代理人。甲方代理 人办理委托事项时，应当出示授权委托书，并提交代理人的有效证件。授权委托书应交乙 方备案。 第二十一条授权委托书至少应载明下列内容：代理人姓名及身份证件号码、委托权限、委托期限及乙方要求明示的其他事项。 第二十二条甲方在授权委托有效期内变更委托事项或终止委托，应当及时书面通知 乙方，并到乙方办理有关手续。乙方在收到甲方书面通知前，原授权委托书仍然有效。 (4)在合同履行期间，甲方要求终止或解除合同，乙方未开始设计工作的，不退还甲 方已付的定金;已开始设计工作的，甲方应根据业乙方已进行的实际工作量，不足一半时，按该阶段设计费的一半支付;超过一半时，按该阶段设计费的全部支付。 本人因______________________原因不能亲自到______________办理_______兹授权 委托 _______先生/女士处理代办事项.委托人在权限范围内年签署的一切有关文件,我均 承认。由此所造成的一切责任均由本人承担。 赡养人不分男女都有赡养被赡养人的义务，各赡养人应积极履行对被赡养人经济供养、生活照料和精神慰藉的义务。赡养人应尊重被赡养人的生活习惯、宗教信仰、隐私，禁止 侮辱、诽谤、殴打、虐待和遗弃被赡养人。赡养人的配偶应当协助赡养人履行赡养义务， 赡养人家庭成员应尊重、照顾被赡养人。被赡养人所需的各项赡养费用和物资由赡养人根 据各自的经济状况协商负担。 效果图制作收取标准：标准客厅_________元／张，复式_________元／张，卧室 _________元／张，本套私宅效果图制作费大写：_________（小写_________元）。 甲乙双方均遵守国家有关法律法规，均应保证兑现承诺。

安全环保职业健康管理协议书

安全、环保、职业健康管理协议书 甲方：江苏宏强船舶重工有限公司（以下简称甲方） 乙方：（以下简称乙方） 甲方委托乙方承担制作安装船舶单项及其它工程，为贯彻“安全第一，预防为主”的方针，根据国家有关法律，明确双方的安全生产责任，确保施工安全，双方在签订工程外包总的合同时，签订如下协议： 1、甲乙双方必须认真贯彻国家和地方政府颁发的有关安全生产、环境保护、劳动保护等法律、法 规、条例、规定。 2、甲乙双方均应建立安全管理组织体制及各级安全生产岗位责任制和定期检查制度、安全教育制 度等，贯彻落实安全生产“五同时”和事故“四不放过”。 3、乙方必须严格遵守甲方安全生产、劳动保护、环境保护、清洁文明生产等方面的规章制度，如 有违反，同意接受甲方按有关规定作出的处理。 4、乙方法定代表人（或委托人）为承揽工程安全生产的第一责任人，必须严格执行国 家有关安全生产法律法规，做好本工程队的安全、消防管理工作，并指派负责现场安全管理。 甲方指派负责联系、检查督促乙方执行有关安全、防火规定。 5、乙方应该配备经过安全专业培训、具备丰富的现场安全管理经验的安全管理人员，负责施工人 员的安全教育及现场施工安全状况的监督检查管理。其中50人以上的队伍应设专职安全员一名。有两个以上队伍的公司，应设工地主任一名，安全主管一名。200人以上队伍应设安全主管一名，安全员两名。 6、乙方应对施工人员的适工条件进行把关，所有新进人员必须按照甲方要求办理入场手续，经公 司、部门、乙方三级安全教育并考试合格后方可安排其上岗。乙方施工人员调整工作岗位的，外包队要进行安全教育。新进人员未经过培训、考核、取得进场证，一律不得进入生产区，一经发现立即驱逐出生产区，并对所在外包队处以1000元/人次的处罚。 7、乙方特种作业人员必须持有相应的有效特种操作证，主动做好特种作业人员的培训和复审工 作。无特种操作证人员，一律不得从事特种操作（电焊、气割、火工、电工、叉车、行车、架子工等），一经发现立即停工，并对所在外包队处以1000元/人次的处罚。无登轮证人员，一律不得进入船台、船坞，发现违规立即驱逐出船台、船坞，并对所在外包队处以1500元/人次的处罚。 8、乙方应教育员工严格遵守甲方各项安全规章制度和操作规程。每天班前会检查人员的劳护用品 佩戴情况，交代作业安全注意事项，通报安全违章、事故情况。进入船台或船坞的作业人员，应严格实行上下班点名制度。每周组织一次安全学习，集中一小时时间进行安全教育，内容包括：上周安全工作小结、违章违纪情况通报、违章人员自我检查、班组本周及当日安全工作要求、事故案例、安全规章制度。乙方应按照甲方要求建立并规范记录安全台帐。 9、乙方在施工期间必须严格执行和遵守甲方的安全生产、消防、劳动保护、环境保护各项规定，

职业健康检查服务协议书

职业健康检查委托协议 甲方（委托方）： 乙方（受托方）： 签订地点：医院体检中心 签订日期：年月日 有效日期：年月日至年月日 本协议自年月日起生效，有效期为年。协议到期时，若双方对协议履行无书面异议的，则视为自动续签，本协议有效期自动延长。若双方对协议内容有异议的，则重新协商签定协议或签定补充协议。 甲乙双方任何一方欲解除本协议，应提前一个月书面通知对方，经双方协商一致后，本协议予以解除。 一、协议的签订 根据《中华人民共和国合同法》的规定，协议双方就甲方（用人单位）劳动者的职业健康检查服务，经协商一致，签订本协议。 二、职业健康检查依据、范围、内容 根据《中华人民共和国职业病防治法》与《职业健康检查管理办法》及其《职业健康检查项目及周期》等法律法规和标准规范的要求，对委托方接触职业病危害因素的劳动者进行职业健康检查。具体检查项目详见附件1：职业健康检查项目和费用。 三、甲方向乙方提交有关技术文件资料及时间 协议签字生效后，甲方必须在5天内按乙方要求提供开展职业健康检查所必须的资料及其企业职业卫生基本情况（以下画钩） 用人单位的基本情况 (√) 工作场所职业病危害因素种类和接触人数 (√) 职业病危害因素监测的浓度或强度资料 (√) 产生职业病危害因素的生产技术、工艺和材料 (√) 职业病危害防护设施，应急救援设施及其他有关资料 (√) 四、服务的时间、地点及方式： 1、上岗前（或离岗时）体检：甲方员工持职业健康检查通知单，到乙方体检中心进行上岗前职业健康检查。 2、在岗期间体检：体检时间为经乙方确认体检名单以及体检项目后5个工作日内，具体体检方式以及体检地点由双方商定。

职业健康检查委托协议范本

用人单位职业健康检查委托协议 甲方（委托方）：地址： 联系人：联系电话：电子信箱： 乙方（受委托方）：地址： 联系人：联系电话：电子信箱： 一、甲方委托乙方为甲方员工进行职业健康检查。 检查地点： 检查时间： 二、职业健康检查项目按《职业健康监护技术规范》（GBZ 188-2007）的规定执行；非国家法定强制性项目本着劳动者自愿原则由甲方征得劳动者书面同意。委托检查人数、检查项目等如下。

甲方于检查前15天向乙方提供受检者书面（签章确认）及电子版名单各一份，内容至少包括：受检者姓名、性别、年龄、委托检查职业病危害因素、检查类别、接害工龄、部门等。 三、甲方负责提供企业基本情况、劳动者接触职业病危害因素的情况等资料，职业健康检查按甲方提供的职业病危害资料进行，甲方承担资料不实造成的相关后果。甲方负责督促劳动者如实填写职业史、职业危害接触情况等信息，并采取必要措施确保受检者身份的真实性。 四、甲方保证职业健康检查资料用于保护劳动者健康的目的，保护劳动者隐私并保证其就业机会的公正性。甲方负责将检查结果如实告知劳动者本人。 五、乙方告知甲方对接触职业危害因素职工应做的职业健康检查项目及意义，并由甲方以合适的方式告知劳动者。乙方负责组织相应专业技术人员依照《职业病防治法》、《职业健康监护技术规范》（GBZ 188-2007）、相关的职业病诊断标准等法规、标准进行职业健康检查，并保证其工作的独立性、公正性，保证职业健康检查结果及结论客观、真实，其专业人员负责接受劳动者的咨询、解释体检结果。 六、因设备、运输、检查场地、操作检查、受检者个人等方面非乙方可控因素造成样品污染、样品失效、结果异常情况，乙方仅负责安排复检，不负其它责任。如为甲方或其受检人员人为造成，由甲方承担相应责任及相关复检费用。 七、体检结束后30天内乙方出具职业健康检查结果报告，包括：所有受检人员职业健康检查表各一份；检出可疑职业病人、职业禁忌者、需复查人员、其它疾病或重要阳性结果人员个体检查结果报告各一份；职业健康检查总结报告1份。 八、体检资料、报告由乙方通知甲方，甲方指定人员到乙方职业健康监护科领取。双方及其工作人员，不得向无关人员提供体检结果。甲方负责以适当方式将检查结果告知受检者。

环境保护职业健康安全协议书

环境保护职业健康安全协议书 甲方： 乙方： 甲方已建立环境及职业健康安全管理体系。为保证乙方提供的产品和服务满足相关的环境保护、职业健康安全的法律法规要求，现诚请乙方理解以下甲方对环境保护目标和员工健康安全的要求，并给与协助。本协议的签订应当视为乙方已经充分理解并全部接受协议内容，如有未尽事宜，双方另行协商解决。 本协议一式两份，自签字盖章之日起生效，本协议为采购合同/协议或服务合同/协议的补充条款，无新协议代替的情况下，此协议长期有效。 甲方责任： 1.对乙方资质进行审查。 2.对乙方在甲方现场服务人员的环境保护、职业健康安全进行监督检查，发现 有违规指挥、违章操作、野蛮操作和事故隐患，有权责令停工，监督整改并按照甲方的规章制度进行处理。 3.乙方在甲方现场服务过程中发生工伤事故，甲方接到乙方的通报后有义务积 极协助乙方将受伤人员送往医院。 乙方责任： 1.服务人员必须经过有关环境保护、职业健康安全的知识培训，遵守相关的法 律法规。 2.乙方对在甲方现场服务人员的环境保护、职业健康安全工作负责，应指派专 人负责现场服务人员的环境保护、安全生产监督工作，给予作业人员配置正确的安全防护用具。教育乙方人员遵守甲方的规章制度，服从甲方的管理。 3.不得委派不符合国家有关法律、法规规定的人员在甲方现场服务；不得安排 非特种作业人员从事特种作业服务。 4.乙方在甲方现场服务过程中因自身原因而造成各类事故的；因乙方责任造成 甲方或第三方各类事故的，责任及后果均有乙方承担。 5.乙方的现场服务人员未经甲方批准，不得擅自动用甲方的任何设备、设施及 原辅材料；不得擅自动用明火和接临时线。

健康检查委托协议书

健检合同[ ]第（）号 健康检查委托协议书 甲方（委托方）： 乙方（受委托方）：市疾病预防控制中心、市卫生检验中心、大学公共卫生学院研究院 一、甲方委托乙方于年月日至年月日为甲方员工进行体检。 体检类别：□职业健康检查□一般健康检查 体检地点：；体检人数：。 职业健康检查项目按《职业健康监护技术规》（GBZ188-2014）及《放射工作人员职业健康监护技术规》（GBZ235-2011）的规定执行（附件一），委托体检项目在附件二中注明并由甲方盖章确认；体检收费标准执行《市非营利性医疗机构医疗服务物价》规定。 二、甲方应于体检前10个工作日向乙方提供企业基本情况、工作场所职业病危害因素种类及其接触人员名册《职业健康检查预约登记表》、职业病危害因素定期检测和评价结果（附件三）、《一般健康检查预约登记表》。 三、甲方应组织职业健康检查劳动者本人填写《职业健康检查个人基本信息表》，信息表容经甲方和劳动者双方盖章或签名确认，并于体检当天交给乙方。甲方应确保受检者身份的真实性，因受检者身份不实造成的后果由甲方承担。 四、甲方应当按照协议第一条的约定组织受检者进行体检。任何一方需临时变更体检日期或甲方变更体检人数和项目的，应在约定体检日前5个工作日告知对方共同协商解决。如双方约定体检地点不在乙方本址的，甲方须提供安全和符合要求的体检场地。 五、乙方负责组织有相应资质的专业技术人员进行体检工作，确保体检质量。因甲方或其受检人员人为造成的不良后果，由甲方承担相应责任及相关费用。 六、体检和复查工作结束后，乙方负责将体检结果进行整理、分析、汇总、提出建议或处理意见。自体检工作结束之日起30日，乙方向甲方提交职业健康检查报告、职业健康检查签收表和追踪复查人员；一般健康检查提交健康检查报告和一般健康检查一览表。由甲方负责向体检者发放职业健康检查报告或健康检查报告并进行签收，同时双方协商安排追踪复查人员进行复查；签收和复查工作结束后10个工作日，乙方向甲方提交《职业健康检查总结报告》并收回签收表存档。职业健康检查报告一式两份，一份给体检者本人，一份给用人单位存档。健康检查报告一份给体检者本人，《一般健康检查一览表》一份给用人单位存档。发送方式由双方协商决定。 七、甲方在乙方发出体检收费通知书后10个工作日付清体检相关费用。 八、乙方不得在未经甲方许可的情况下，向第三方提供甲方相关信息；乙方不得在未经体检者本人许可的

身体健康检查合作合同协议书范本

编号：_____________身体健康检查合作合同 甲方：________________________________________________ 乙方：___________________________ 签订日期：_______年______月______日

甲方（接受体检单位或团体）： 乙方（承担体检工作医疗机构）： 双方本着加强劳动保护和对体检者健康负责的态度，共同为甲方员工提供健康管理服务，为了明确甲乙双方的责任和义务，经双方友好协商，达成如下协议： 一、甲方负责全面组织、安排员工参加体检，并指定专门联系人联系电 话，由甲乙双方联系人共同协商安排好体检时间、地点、流程及相关事宜。乙方联系人联系电话。 二、乙方负责对甲方体检者设计体检方案，在甲方同意下实施体检方案，并根据方案的具体项目周密地安排好员工的体检工作，同时负责把体检的相关注意事项及时告知甲方。 三、乙方要以严肃认真、及时准确、高度负责的态度和行为，为甲方体检者提供优质高效的健康体检服务。为确保质量，甲方要向乙方提供体检者的基本信息。乙方应派出有经验并具有中级以上职称的医务人员对甲方体检者进行体检，并将主检人员安排情况告知甲方。 四、乙方对此次健康体检的报告负责，若在规定体检项目内，因工作缺陷造成体检质量问题的，乙方应予以相应解释并给予适当补救措施。 五、为了更好地向甲方提供健康管理服务，乙方承诺给甲方免费建立和维护健康档案，同时根据甲方要求为其提供医疗服务和健康教育讲座（甲方负责组织并提出服务要求和讲座内容），必要时为甲方所在地建立和维护健康教育专栏。 六、体检检查项目及收费标准：详见体检方案。

家庭教育委托协议书(标准范本)新

家庭教育委托协议书新 In accordance with the relevant provisions and clear responsibilities and obligations of both parties, the following terms are reached on the principle of voluntariness, equality and mutual benefit. 甲方：__________________ 乙方：__________________ 签订日期：__________________ 本协议书下载后可随意修改

协议编号：YH-FS-597268家庭教育委托协议书新 说明：本服务协议书根据有关规定，及明确双方责任与义务，同时对当事人进行法律约束，本着 自愿及平等互利的原则达成以下条款。文档格式为docx可任意编辑使用时请仔细阅读。 家庭教育委托协议书是关于合同范本-劳动合同方面的资料, 甲乙双方均遵守国家有关法律法规，均应保证兑现承诺。 一、甲方保证按商定的时间、地点及课程为乙方安排教员授课。教员首次上门授课持甲方介绍信。 二、甲方安排的教员应认真、负责，做到努力工作、用心服务。 三、甲方主动通过电话或者上门向乙方了教师教学情况。 四、家教费用支付用法（预付前4次教学期和学员终身服务联络费用20元）。以后逐个结清工资，工资直接支付教员。 五、甲乙双方根据授课学生的情况，供四项教育方式供乙方参考（只选其一）： 1一对一家教（）3全托式教育（）

2小班化教学（）4专业心理咨询和沟通（） 七、根据甲乙双方协商，甲方教师授课的科目为______。乙方支付的受课费用为__元/时课时。（课时费用随年级变化而变化，详见价格表）一课时为2个小时。 八、乙方有权对教员监督，有责任向甲主反映，提出问题，甲方须予以解决。 九、乙方有权合理提出更换教员，甲方须立即答复，满足要求。 十、为尽可以达到较好的教学效果，乙方应允许甲方的教师授课最低一个月。如出现更换教师所需用的时间不包括在内。 十一、务费。 十二、本协议未尽事宜，甲乙双方协商解决，不影响本协议进行。 十三、本协议一式两份，甲乙双方各持一份。本协议自签订之日起生效。 备注（补充）1、

职业健康安全管理协议书

职业健康安全管理协议书 甲方： 乙方：省市县 包工队负责人： 为了规范职业健康安全防护管理工作，加强保护劳动者健康，加强企业安全生产管理，保证施工队伍在施工中减少安全事故的发生，每个员工在良好的环境下工作，保证安全生产的顺利进行，确保责任落实到人，为此制定本协议书。其中甲方负责现场的入场教育培训，需全面督察，检查，指导。乙方负责本队伍的全面贯彻。 一、管理责任目标 我们的管理目标是：职业健康无安全事故。消除一切有害职业健康安全的一切隐患，保证施工人员的职业健康和安全。 二、管理范围 1、协议包括建筑工地存在的职业危害的预防，以及员工的安全防护和文明施工等。 2、乙方必须遵照《国家职业卫生标准管理办法》和《职业健康监护管理办法》以及国务院2002年352号令，即《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》等文件精神，认真贯彻执行。 3、凡是参与本项目部的工程分包单位，必须签订本协议书。 4、所有外分包单位在争时间进场前，必须持有企业执照，资质等级证书，安全施工许可证，进场人员花名册，特殊公工种作业上岗证件，到项目部注册。 5、分包单位人员入场后，必须参加学习培训，进行职业健康安全防护教育，领取胸卡，方能进行施工。 三、监理管理办法

1、乙方建立健全职业健康监护制度，保证监护工作的落实。 2、乙方应该组织从事接触职业病危害作业的劳动者进行上访前的职业健康检查。 3、乙方不得安排为成年人员从事接触职业病危害的作业，不得安排孕期，哺乳期的女职工从事本人和胎儿、婴儿有害的作业。 4、乙方应当组织接触职业病危害的劳动者进行定期职业健康检查。发现职业禁忌或者由于从事职业相关的健康损害的劳动者，应该及时调离原岗位并妥善安置。 四、预防措施 1、职业健康安全防护的指导思想是：安全第一，预防为主，自救为主。 2、乙方应该配备有效的个人防护用品，选择符合防治职业病要求的防护用品需遵循针对性，有效性及卫生原则，要使用符合国家职业卫生标准的防护用品。 3、有害作业与无害作业分开，设置有效的通风装置，预防中毒。 五、其他管理 1、凡是在甲方现场施工单位的乙方负责人，必须参加甲方组织的安全生产例会。 2、乙方应违章操作，违章指挥，给甲方造成的事故损失，均应该由乙方负责，情节特别严重的交由司法部门处理，并重合同，清除现场。 3、乙方因违反现场规章制度和各有关条例，要依法追究责任人的责任，并对乙方单位执行有关罚款规定。 发包人（章）发包人（章） 法定代表人法定代表人 或委托代理人（签字）或委托代理人（签字） 年月日

最新最全 职业健康检查委托协议书

最新最全职业健康检查委托协议书 委托单位编码：□□□ 委托单位（甲方）： 检查机构（乙方）： 体检目的： 职业健康体检 根据中华人民共和国国家职业卫生标准GBZ188—2014《职业健康监护技术规范》的规定，甲乙双方就职业健康检查工作事宜经协商一致，签定本委托协议书： 1. 乙方具有天津市卫生行政部门批准的职业健康检查资格证书。 2. 乙方依据有关法规规定，以及甲方提供职业病危害因素及接触人群制定职业健康检查项目；提供职业健康检查人员；提供检查仪器、设备及其他所需材料物品。 3. 甲方应如实提供职业病危害因素种类和简单工艺以及接触人员名单。 4. 乙方负责甲方职工的在岗期间的职业健康检查，并依据国家有关法规规定出具在岗期间的职业健康检查的监护意见报告。 5. 对于职业病法规规定以外甲方自愿增加的额外体检项目，乙方只负责提供体检结果，对体检结果不出具处理意见。 6. 甲乙双方协商协商确定健康检查的具体地点，甲方负责提前通知本单位职工注意事项（如需空腹、留取标本等）并合理安排好检查工作的进度。 7. 职业健康检查项目：毒害种类请详见附表

8. 甲方收到职业性健康体检报告后三日内应将体检结果通知受检人员本人。 9. 乙方按照甲方的要求进行岗中职业健康检查后30 个工作日内完成职业健康检查监护意见报告并交予甲方。 10. 委托方对本报告书如有异议，请在收到报告书后十五日内以书面的形式向本机构提出复核申请，逾期不予受理。 11. 检查费用按照天津卫生行政部门有关规定收费；岗中体检在乙方向甲方交付报告同时，甲方向乙方交付体检费用。 第2 页共2 页 12．乙方应当为进行职业健康检查（在岗期间检查）的甲方职工的检查结果保密。未经甲方同意，乙方的体检报告应当交付给甲方指定工作人员，乙方不得将检查结果泄露给甲方指定人员及体检员工本人之外的任何第三方。” 13．本合同经双方签章审查鉴定后生效，并对双方都具有约束力，应严格履行。如有违约，违约方愿承担违约责任，并赔偿损失，支付违约费用。有效期壹年。 14．本委托协议书一式三份，甲方一份，乙方两份。未尽事宜甲乙双方本着友好协商的原则予以解决。 15．拟定体检日期：年月日至年月日 委托方： 地址： 电话： 负责人签字：

职工健康体检委托合同协议书范本

编号： _____________ 职工健康体检委托合同 甲方：___________________________ 乙方：___________________________ 签订日期：_____ 年_____ 月_____ 日

甲方: 乙方: 甲方为保证职工身体健康，委托乙方负责年职工健康体检工作，为保证体检工作顺利进行，保障甲、乙双方的切身利益，经双方平等协商，特制定本协议如下： 一、健康体检时间：年月日，在天内完成。具体时间由甲 方在正式体检前7天内通知乙方。 二、健康体检地点： 三、健康体检项目：见附表； 四、双方责任： 1、甲方责任： （1）安排联络员1-2人，负责健康体检人员安排及协调工作，每日控制在人次左右；（2）为乙方提供体检人员花名册； （3）对乙方体检结果应予以尊重和信任。 （4）体检结论为单位职工个人隐私，甲方工作人员有责任和义务予以维护，尊重其个人隐私。 2、乙方责任： （1）接到甲方体检通知后即成立体检组，为保证体检质量，体检组主检医师及内、外、妇、五官等科室需具备付高级职称以上，其余成员必须具有中级以上职称： （2）健康管理中心全体工作人员为甲方体检客人提供全程的“一站式”服务，做到认真负责， 体检流畅，服务质量优良； （3）在规定的时间内完成体检项目，专人负责甲方体检者的健康档案整理，一周内出具体检报 告并及时与甲方指定人员交接；

(4)乙方为甲方参加体检客人免费提供营养早餐; (5)积极配合甲方的查询工作，对甲方提岀的合理化建议应及时采纳予以整改。 (6)体检结论为体检客人个人隐私，乙方工作人员有责任和义务为其保密，尊重其个人隐私。 五、费用结算： 自本协议生效之日起，凭双方核定的实际体检人次(已盖章)于个工作日内以双方协议价(详见附页分项明细表)结算。 六、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。 七、本协议未尽事宜，双方在履行协议时共同商议解决。 八、本协议自签字之日起生效。 甲方单位： 乙方单位： 日期：

健康体检协议书标准版

甲方： 乙方： 甲、乙双方在平等自愿、协商一致的原则基础上，就甲方人员在乙方进行健康体检达成如下协议： 第一条乙方本着科学、严谨的工作态度，依据双方约定的体检项目内容，为甲方人员提供健康体检。免费为甲方体检人员提供早餐一份，以及检后健康咨询。 第二条经双方协商，甲方人员的体检项目内容包括： 男士：内科、外科、五官科常规检查：血常规、尿常规、前列腺液常规检查：肝功能Ⅱ组、肾功、血糖、乙肝五项：胸透、黑白B超（肝胆脾胰双肾）、心电图检查（详见附件）。 女士：内科、外科、五官科常规检查：血常规、尿常规、白带常规检查：肝功能Ⅱ组、肾功、血糖、乙肝五项：胸透、黑白B超（肝胆脾胰双肾）、心电图检查、数码电子阴道镜（详见附件）。 第三条协议期内，甲方于每年元月份内以向乙方支付体检费用，并提供每年体检人员花名册（作为本协议附件3），逾期未付，乙方有权单方面暂停履行本协议。 第四条甲方体检人员为人，每年向乙方支付体检费用元 （￥）。因甲方原因、体检人员个人原因未参加体检或只体检约定项目内容中的部分项目，均视为甲方自愿放弃，乙方不另行退补相关体检费用。

第五条协议期内，甲方体检人员如有变动，应在支付体检费用时，以元/年为基数，增减人数按元/人次进行计算支付体检费用。 第六条甲方体检人员在双方约定的体检项目内容外所发生的费用，如药品费、治疗费、个人指定检查项目等，由甲方体检人员自行支付。甲方体检人员不能将自己享受的体检项目让他人享受。 第七条为保障体检服务质量，甲方可根据实际情况分批安排人员进行体检，并至少提前一天通知乙方，以便乙方提前做好体检前准备工作。 第八条乙方有义务就体检费用事宜接受甲方查询。甲方体检结束两天后，于乙方体检服务台（导诊台）领取体检报告。 第九条甲方体检人员体检前应认真阅读体检注意事项（详见附件2）。若因健康问题在乙方就医诊疗，乙方可以提供适度的优惠减免。 第十条本协议自年月日起至年月日止，协议期年。本协议医师两份，甲乙双方各执一份。 第十一条本协议自签字盖章之日起生效，未尽事宜双方共同协商解决。

学生全托协议书

学生全托协议 委托方（监护人、家长）：父亲母亲直系亲属 孩子： 受托方： 委托方（家长）和孩子经过认真考察，决定委托受托方对孩子实施全托家教培养。现将有关事宜协商如下。 一、委托方（家长）责任 1、??监护权： （1）孩子的监护人始终是委托人（家长），监护权不因全托关系而转移。 （2）孩子的父亲、母亲、直系亲属共同对孩子负责，负担孩子的一切费用。 （3）受托方仅受委托方（家长）的委托，提供有偿全托家教服务。 2、??孩子信息： （1）孩子在接受全托时，因受托方对孩子情况不了解，委托方（家长）应详细向受托方介绍有关孩子的家庭状况、健康史、体质特点、饮食习惯、学习习惯、成绩状况、行为习惯、性格特点等信息； （2）提供有效的健康状况证明及委托人(家长)身份证复印件和联系方式，委托人（家长）联系方式如有变更，应立即通知受托方。 （3）因上述信息不实而造成不良后果，由委托人（家长）负责。 3、支付全托费用： （1）每学期开学初一次性付清。 （2）每月全托费元，如果由受托方接送每月另收交通费，未产生交通费的不收交通费。 （3）委托方（家长）负担孩子在校学杂费、零食费、通讯费、衣帽鞋、洗具等一切私人生活用品、学习用品、易耗文体、玩具。 （4）受托方不为委托方垫钱，委托方不应拖欠费用。否则，受托方可将孩子就近送回至委托方（家长）家中，或要求委托方（家长）将孩子接回，由此产生的费用由委托方（家长）承担。 4、孩子如有病情、伤情或与他人的矛盾不向受托方报告，造成的不良后果由委托人（家长）负责。 5、因伤病治疗产生的诊疗费、住院陪护费（每天24小时100元）、营养费、交通费等一切费用由委托人（家长）承担。 二、受托方责任 1、全托家教服务内容： （1）安全教育，孩子在受托方学习生活时段的安全管理（在校时段由校方负责）； （2）人生观与人生理想教育，孩子行为习惯、生活习惯、学习习惯的培养; （3）学习辅导; (4) 生活起居料理，提供床铺被子、餐具、家庭常规饮食； 2、成长方案：

职业健康安全协议书

职业健康安全协议书 承包人：有限公司第二建筑有限公司（以下简称承包人） 分包人：烟台开发区防水防腐材料有限责任公司（以下简称分包人） 为了保证承包人能够按照“职业健康安全管理体系”的管理要求进行工程施工，分包人在分包工程施工时必须满足职业健康安全管理的要求。双方就职业健康安全事宜达成以下协议： 第一条：分包人进入施工现场作业前，必须按照当地建筑行业的有关施工管理规定，办理相应的手续。 1、分包人参加本工程施工人员必须持有合法的做工手续，三证具全（身份证、暂住证、劳务工上岗证），人证必须相符，人员更换必须及时通报承包人并补办手续，不得私招乱雇社会闲散人员和未成年人进入工地做工，对违反上述规定造成的任何后果，应由分包人承担全部责任。 2、分包人参加本工程施工的特种作业人员（如起重司机、登高架设、指挥、爆破工、电工、电气焊工、垂直运输机械司机和场内机动驾驶等）必须持有劳动部门颁发的特种作业人员操作合格证，并经身体健康检查合格后方能上岗作业。否则发生的任何后果，应由分包人承担全部责任。 3、分包人施工管理人员，必须按照建设部及当地有关规定持证上岗。 4、分包人应将参加本工程施工的人员花名册（造册内容：姓名、年龄、区域、三证号码及特种本或岗位证书号码等）报承包人一份备案。 第二条：分包人人员进入施工现场作业前，必须接受入场职业教育安全和特种作业人员的体检，不接受入场教育人员和体检不合格人员一律不得上岗作业，体检费用由分包人承担。 在进行入场职业健康安全教育后，分包人应在承包人的安全教育记录上予以签认。 第三条：承包人在分包人进入施工现场作业前应向分包人全面介绍本工程概况、场地环境、分包人施工范围，作业条件及工期进度、职业卫生安全管理体系等，以及安全、质量、防火、防盗、生活、卫生和交通安全、劳动纪律等有关注意事项。

职业健康安全体检协议书(模板)

职业健康检查委托协议书 甲方： 乙方： 甲乙双方本着诚实守信、互惠互利、平等协商之原则，乙方受甲方委托，就企业职工的职业健康进行年度职业健康检查事宜，经共同协商达成以下协议： 1、按照《职业健康监护技术规范》GBZ188-2007中的相关规定及要求，经共同协商确定，乙方对于2013年7月日对甲方企业中从事以下工种：电气焊工、司炉工、电工、盘拉、成型、抛光工、退火、联拉、熔铸等工种的在岗劳动者进行内科常规、耳科检查、外科、.皮肤科常规检查、.神经系统常规检查、口腔科检查眼科(视力、眼底、裂隙灯)、纯音听阈测试、心电图、血常规、尿常规、肝功二项、血糖、肝脾B 超、胸部X射线摄片、牙齿冷热刺激试验、肺功能等项目的职业健康检查。 2、乙方为甲方提供快捷、便利的体检和医疗服务。 3、乙方为甲方职工的职业健康检查项目给予体检优惠价格。 甲方在每年到乙方进行职工的职业健康体检和普通健康体检的前提下，可享受乙方提供的以下优惠。根据甲方体检人数，甲方职工可享受50人以上和100人以上的优惠价格。 4、乙方为甲方提供具有主治医师以上同时具有职业病健康检查资质的医护体检人员。

5、乙方应根据河南省卫生厅文件，豫卫监【2009】85号关于河南省职业健康检查机构管理办法第十一条之规定，自甲方提供参加职业健康体检人员最后一人完成职业体检之日起，30个工作日内向甲方提供准确无误的书面体检结果和健康检查综合评价报告等信息。 6、乙方为甲方提供切实可行的健康管理工作。开展丰富多彩的健康咨询、健康评估、健康教育并早期发现疾病，建立健全体检——治疗“绿色通道”。 7、甲方努力做好本单位职工职业健康检查工作，配合乙方在规定时间内有序体检，特殊情况双方协商解决。 8、职业健康检查结束后，及时以现金或支票形式结算。 9、双方加强合作，经常座谈交流，互通有无，不断提高服务质量。 10、未尽事宜双方协商解决。 甲方：乙方： 签章：签章： 年月

(完整版)健康体检合作合同

健康体检合作合同 项目名称：员工健康体检项目 委托方（甲方） 受托方（乙方）： 签订时间： 签订地点：

委托方（甲方）： 项目联系人： 通讯地址 电话： 电子信箱： 受托方（乙方）： 项目联系人： 通讯地址： 电话： 电子信箱： 本合同甲方委托乙方就2016年员工体检与工伤治疗项目进行技术服务，并支付服务报酬。双方经平等协商，在真实、充分地表达各自意愿的基础上，根据《中华人民共和国合同法》的规定，达成如下协议，并由双方共同恪守。 第一条甲方委托乙方进行技术服务的内容如下： 1、服务目的：乙方向甲方提交受检员工的健康体检结果及汇总表； 2、服务的内容与价格： 体检内容：心电图、胸透、肝功能、测量血压、视力检查、血糖。

说明：费用中含接送车费，体检报告费 3、服务方式：乙方通过接收规范资料、制作体检本（表）、实施医学检查和检测等方式，按照相关技术要求做出检查结论，提供相应体检结果汇总表。 第二条乙方应当按照下列进度要求进行本合同项目的技术咨询工作：乙方在双方临时约定的具体时间对规定项目实施医学检查和检测；经双方确定完成工作后的七个工作日内出具个人体检结论和团体结果汇总表。 第三条为保证乙方有效进行体检工作，甲方应当向乙方提供下列协作事项： (1) 准确提供项目有关资料 (2) 提供参检人员姓名及身份证号码的电子表格 (3) 事先做好周密安排并告知员工有关体检注意事项。 (4) 保证参加体检的是所安排的受检者本人。 第四条甲方向乙方支付技术咨询报酬及方式为： 1、职业健康体检费用为：按实际参检人数结算； 2、体检费由甲方一次支付乙方。 具体支付方式和时间如下： 乙方提交报告及发票后三十个工作日内一次性付清

职工健康体检委托合同协议书范本通用版

编号：_________________ 职工健康体检委托合同 甲方：___________________________ 乙方：___________________________ 签订日期：_____ 年_____ 月_____ 日

甲方: 乙方： 甲方为保证职工身体健康，委托乙方负责年职工健康体检工作，为保证体检工作顺利进 行，保障甲、乙双方的切身利益，经双方平等协商，特制定本协议如下： 一、健康体检时间： 年月日，在天内完成。具体时间由甲方在正式体检前7天内通知乙方。 二、健康体检地点： 三、健康体检项目：见附表; 四、双方责任： 1、甲方责任： （1）安排联络员1-2人，负责健康体检人员安排及协调工作，每日控制在人次左右; （2）为乙方提供体检人员花名册； （3）对乙方体检结果应予以尊重和信任。 （4）体检结论为单位职工个人隐私，甲方工作人员有责任和义务予以维护，尊重其个人隐私。 2、乙方责任： （1）接到甲方体检通知后即成立体检组，为保证体检质量，体检组主检医师及内、外、妇、五 官等科室需具备付高级职称以上，其余成员必须具有中级以上职称； （2）健康管理中心全体工作人员为甲方体检客人提供全程的“一站式”服务，做到认真负责， 体检流畅，服务质量优良； 第2页共3页

（3）在规定的时间内完成体检项目，专人负责甲方体检者的健康档案整理，一周内出具体检报 告并及时与甲方指定人员交接； （4）乙方为甲方参加体检客人免费提供营养早餐； （5）积极配合甲方的查询工作，对甲方提出的合理化建议应及时采纳予以整改。 （6）体检结论为体检客人个人隐私，乙方工作人员有责任和义务为其保密，尊重其个人隐私。 五、费用结算： 自本协议生效之日起， 凭双方核定的实际体检人次 （已盖章） 于 30 个工作日内以双方协议价 见附页分项明细表）结算。 六、 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。 七、 本协议未尽事宜，双方在履行协议时共同商议解决。 八、 本协议自签字之日起生效。 甲方单位： 甲方代表： 年月 乙方单位： 乙方代表：

家庭教育委托协议书新实用版

YF-ED-J3762 可按资料类型定义编号 家庭教育委托协议书新实 用版 An Agreement Between Civil Subjects To Establish, Change And Terminate Civil Legal Relations. Please Sign After Consensus, So As To Solve And Prevent Disputes And Realize Common Interests. （示范文稿） 二零XX年XX月XX日

家庭教育委托协议书新实用版 提示：该协议文档适合使用于民事主体之间建立、变更和终止民事法律关系的协议。请经过一致协商再签订，从而达到解决和预防纠纷实现共同利益的效果。下载后可以对文件进行定制修改，请根据实际需要调整使用。 家庭教育委托协议书是关于合同范本-劳动合同方面的资料, 甲乙双方均遵守国家有关法律法规，均应保证兑现承诺。 一、甲方保证按商定的时间、地点及课程为乙方安排教员授课。教员首次上门授课持甲方介绍信。 二、甲方安排的教员应认真、负责，做到努力工作、用心服务。 三、甲方主动通过电话或者上门向乙方了教师教学情况。

四、家教费用支付用法（预付前4次教学期和学员终身服务联络费用20元）。以后逐个结清工资，工资直接支付教员。 五、甲乙双方根据授课学生的情况，供四项教育方式供乙方参考（只选其一）： 1一对一家教（）3全托式教育（） 2小班化教学（）4专业心理咨询和沟通（） 七、根据甲乙双方协商，甲方教师授课的科目为______。乙方支付的受课费用为__元/时课时。（课时费用随年级变化而变化，详见价格表）一课时为2个小时。 八、乙方有权对教员监督，有责任向甲主反映，提出问题，甲方须予以解决。

职业健康与安全环保管理协议书

职业健康与安全环保管理协议书 总包方：（甲方） 分包方：（乙方） 为遵守国家和地方环境法律、法规及中国建筑工程总公司职业安全健康和环境管理方针，满足总包单位ISO14001和OHSAS18001要求，保证项目施工生产符合ISO14001和OHSAS18001认证标准要求，甲乙双方协议如下： 一、甲方责任/义务 1.甲方负责对乙方进行职业安全健康管理体系和环境管理体系的培训；推行ISO14001和OHSAS18001目标、指标、管理方案；制订有关职业安全健康与环境管理的措施和规定； 2.甲方定期对乙方进行职业安全健康与环境管理的考核； 3.甲方负责协助乙方做好危险源的识别，并负责对乙方进行重大危险源实施控制的措施与要求的交底，监督检查乙方的执行情况； 4.甲方有权对乙方职业安全健康与环境管理进行监督检查，如乙方由于管理不力达不到甲方要求，乙方须采取有效措施加以改善，并承担相应费用； 二、乙方责任/义务 1.乙方须严格执行ISO14001环境管理体系标准、OHSAS18001职业安全健康管理体系标准； 2.乙方须严格贯彻执行甲方ISO14001环境管理体系文件、OHSAS18001职业安全健康管理体系文件要求，遵守甲方现场有关职业安全健康与环境管理的各项管理规定，并制订相关的环境、职业安卫管理保证措施，经甲方审核后实施； 3.乙方负责组织所属员工接受ISO14001环境管理、OHSAS18001职业安全健康管理知识的教育培训。 4.乙方必须遵守国家及西安市政府有关施工扰民、噪声控制、扬尘控制、固体废弃物排放及文明施工等有关规定，施工中乙方应采取有效的措施使之降低至现行文件规定允许的程度，并且承担因违反上述规定而导致的一切责任和费用； 5.乙方垃圾清理及消纳应严格按甲方《污染物（扬尘、噪声、废水、废弃物）

职业健康管理协议书(模板)

职业健康管理协议书(模板)标准化文件发布号：（9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-

职业健康安全管理协议书 甲方： XXXX有限公司 乙方： 为了规范职业健康安全防护管理工作，加强保护劳动者健康，加强企业安全生产管理，保证作业队伍在作业中减少安全事故的发生，每个员工在良好的环境下工作，保证安全生产的顺利进行，确保责任落实到人，为此制定本协议书。其中甲方负责现场的入场教育培训，需全面督察，检查，指导。乙方负责本单位职业健康管理制度的全面贯彻。 一、管理责任目标 管理目标是：职业健康无安全事故。消除一切有害职业健康安全的一切隐患，保证作业人员的职业健康和安全。 二、管理范围 1、协议包括在公司从事承担施工作业项目，存在职业危害的预防和治理以及员工的安全防护和文明作业等。 2、乙方必须遵照《中华人民共和国职业病防治法》《国家职业卫生标准管理办法》和《职业健康监护管理办法》以及《用人单位职业健康监护监督管理办法》等文件精神，认真贯彻执行。 3、凡是参与公司的项目分包单位，必须签订本协议书。

4、所有外分包单位在争时间进场前，必须持有企业执照，资质等级证书，安全作业许可证，特殊工种作业上岗证件，到生产技术处安环办签订《职业健康管理协议书》。 5、分包单位人员入场后，必须参加三级安全教育学习培训，以及由甲方组织进行职业健康安全防护教育，方能进行作业。 三、监督管理办法 1、乙方建立健全职业健康监护制度，保证监护工作的落实，并建立员工职业卫生个人档案。 2、乙方应该组织从事接触职业病危害作业的劳动者进行上岗前的职业健康检查。 3、乙方不得安排为成年人员从事接触职业病危害的作业，不得安排孕期，哺乳期的女职工从事本人和胎儿、婴儿有害的作业。 4、乙方应当组织接触职业病危害的劳动者进行定期职业健康检查。发现职业禁忌或者由于从事职业相关的健康损害的劳动者，应该及时调离原岗位并妥善安置。 四、预防措施 1、职业健康安全防护的方针是：安全第一，防治结合。 2、乙方应该配备有效的个人防护用品，防治职业病的防护用品由从甲方提供，甲方提供使用符合国家职业卫生标准的防护用品，费用从项目结算款中给予扣除。

健康体检服务合同(最终确定版)2016

健康体检服务合同 甲方： 乙方： 第一条目标和原则 乙方是一家全国最大的专业体检和健康管理连锁服务机构，拥有良好的体检环境、资深的医疗专家和先进的医疗设施。为更好地向甲方提供高品质的健康体检和医疗管理服务，促进甲乙双方建立长期稳定的合作关系。经甲方研究决定，将甲方指定体检人员的健康体检安排在乙方进行，根据《中华人民共和国合同法》，甲乙双方在相互了解、相互信任的基础上，本着公正平等、互惠互利的原则，经友好协商，签订本合同。 第二条权利与义务 （一）甲方的权利和义务： 1.甲方须至少提前五个工作日确定体检日期和人数，并将参加体检人员名单以电子文 2.本形式提交给乙方，包括体检人员姓名、性别、身份证号码（或出生日期）、电话、婚 否情况、所检套餐类型。 3.甲方须将健康体检项目、体检须知，在开检前三个工作日内，通知每一位指定体检人员。 并组织指定体检人员按约定体检时间、地点进行体检。 4.甲方有权对体检的医疗质量及服务质量进行监督，并支付体检费用。 5.受检者的健康信息属个人隐私，密封的《体检报告》须由本人开启，甲方须妥善保管,并 承担信息保密责任。 6.本着对客户生命健康高度负责的精神，甲方不能组织有以下人员参加健康体检（乙方不 能承担因此带来的法律责任）： （1）各种疾病的急性期患者。

（2）身患各种慢性疾病，且生活不能自理者。 （3）各种严重传染性疾病患者。 （4）精神障碍（精神分裂症）发病期者。 （5）妇女产后时间短于42天、流产后短于30天者。 （6）年龄超过80岁及以上，行动部分受限者。 （二）乙方的权利和义务： 1.对武汉市内距体检中心5公里以上、体检人数人以上或体检金额元/人的团 体单位提供车辆接送服务。 2.在合同规定时间内为甲方提供合同所列明的体检服务，并保证质量。 第三条体检事项约定 1.体检联系人及体检名单：甲方体检联系人：（联系电话：邮 箱：）需至少提前五个工作日将准确的《指定体检人员名单》，以电子文本形式发送给乙方联系人：（联系电话：邮箱：）。 2.体检人数：本合同约定体检人数为人。 3.体检及陪检者不得在体检现场做影响体检的事。 4.体检项目及价格： （1）体检项目按照甲方选定的《健康体检套餐》执行，详见附件一:《健康体检套餐》。 （2）体检套餐名称、单价及人数： 合同总金额元，大写：佰拾万零仟零佰零拾零元整。 5.主要体检地点： 6.预约体检日期与时间，由甲、乙双方具体协商。