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学生意外伤害赔偿协议书范本

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学生意外伤害赔偿协议书范本

甲方:___________________

乙方:___________________

日期:___________________

说明:本合同资料适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与

义务,同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改,使用

时请详细阅读内容。

甲方:受伤学生XX县第X中学XX年级XX班XX(十五岁),监护人XXX

乙方:XX县第XX中学XX年级XX班学生XXX监护人XXX

XXX XXX两学生于XXXX年XX月XX 日XX时XX分后在本班教室进行摔跤玩闹时,不幸造成XX右脚胫、腓骨骨折及踝关节滑脱移位。现经XX县骨伤医院半年来的医治基本痊愈,合计医治费用X万X仟余元。现经双方监护人自原、平等协商答成如下一至解决协议:

1、依据事故经过事实,各自应承担一半的责任;

2、再由XXX监护人XXX补偿XXX家医药费X仟(¥X000.00)元人民币,加之

前补偿的X仟(¥X000.00)元合计补偿人民币X万X仟(¥XX000.00)元;

3、此解决为这次意外伤害事故的最终解决,XXX家不再从任何渠道要求其它补、赔偿;

4、XXX右脚今后功能的完全恢复由监护人XXX监护督促,XXX家不再承担任何责任。

甲方XXX监护人:

乙方XXX监护人:

XXXX年XX月XX 日

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