询问伤者-车险人伤调查询问笔录

保险事故调查询问笔录

询问时间：年月日时分至日时分询问地点：

询问人：记录人：工作单位：

被询问人姓名：性别：年龄：职业：

身份证号：联系电话：

工作单位：家庭住址：

您好，我们是中国财产保险公司委派工作人员，兹将询问内容记录如下：依照《保险法》和保险条款的规定，我们就案件的真实性及相关问题进行调查询问，希望您能理解和配合，回答情况要属实，因为任何虚假的证词都可能导致保险人依照法律和保险条款的规定行使拒赔权，或诉诸法律，请问您清楚吗？

（答）：以上情况我清楚，我如实回答您们的提问。

（问）：请您详细陈述您本次受伤事故的详细经过？

（答）：年月日时分

（问）：您的户籍情况？

（答）：

（问）：您的居住地址？房租租金？

（答）：

（问）：您的家庭成员情况？

（答）：

（问）：您的被扶养人情况？

（答）：

（问）：请问您的工作单位名称？工作单位地址？工作单位负责人电话？（答）：

（问）：您的职业？平时主要从事的工作内容？月薪？

（答）：

（问）：您有无参加深圳市社会保险？社保卡号？电脑号？

（答）：

（问）：您有无购买商业保险？商业保险参保情况？

（答）：

（问）：您本次受伤有无获得第三方赔偿？赔偿详细情况？

（答）：

（问）：您本次受伤有无获得社会保险赔偿？赔偿详细情况？

（答）：

（问）：您本次受伤住院期间？有无手术治疗？医疗费用？

（答）：

（问）：您住院期间护理人员姓名？电话？护理人员工作情况？

（答）：

（问）：您本次受伤目前恢复情况？有无伤残鉴定？伤残鉴定等级？

（答）：

（问）：请问您还有什么需要补充的事项吗？

（答）：

重要提示：以上记录本人已看过，与本人所述相符，情况属实。如与事实不符，本人愿意承当相应的法律责任。

被询问人（签字）：签名时间：

现场查勘询问笔录

1 保险事故现场查勘询问笔录 询问人： 询问地点： 时间： 年 月 日 时 分 被询问人姓名： 性别： 年龄： 职业： 身份证号： 联系电话： 工作单位： 家庭住址： 兹将询问内容记录如下：依照《保险法》和保险条款的规定，我们就案件的真实性进行调查询问， 希望您能理解和配合，回答情况要属实，因为任何虚假的证词都可能导致保险人依照法律和保险条 款的规定行使拒赔权，或诉诸法律。 1、（问）：事发车辆的车牌号是多少？该车的车架号、发动机号是多少？所有人是何人？与被询问人 为和关系？ （答）： 2、（问）：事发车辆何时购买的？是新车还是二手车？如为二手车，有无转让协议？是否已办理过户 手续、过户双方情况（姓名、地址、联系电话等）？ （答）： 3、（问）：事发车辆车况如何？在本次事故前有无大事故或大维修？ （答）： 4、（问）：事发车辆是从何地开往何地，路过此处发生何事故？在车辆行驶过程中有无异常现象？ （答）： 被询问人（签字）： 注：询问内容未完成，有附页。 共 页 第 页

2 5、（问）：事故发生时车上有几人？与被询问人是何关系？分别坐在车辆什么位置？有无人员受伤？ 对伤员采取了哪些措施？ （答）： 6、（问）：事故发生时车辆是否装载货物？装载什么货物？多重？事发时是否在卸货?有无证明人？ 7、（问）：是否及时向保险公司报案？是否及时向交警部门报案？ （答）： 8、（问）：事发车辆有无施救？采取了什么样的施救方式？施救距离有多远？车上货物有无卸载？什 么方式卸载的？ （答）： 9、（问）：事发当时车辆驾驶员是何人，其当天身体状况如何？事发当天是否饮酒或疲劳驾驶？ （答）： 10、（问）：您是以什么方式拿到 的使用权的？是谁允许的？与被保险人是什么关系请详 细叙述？ 11、（问）：请您详细描述事发经过及事后处理过程。 （答）： 11（问）：还有什么需要补充的事项吗？请陈述。 （答）： 重要提示：以上记录本人已看过，与本人所述相符，情况属实。如与事实有出入本人愿意承当相应 的法律责任。 被询问人（签字）： 注：1、此笔录仅供处理常规案件时使用，如遇存疑较多案件须附纸记录。

车险人伤案件碰撞机理和痕迹分析

附件二：车险人伤案件碰撞机理和痕迹分析 一、判断是否发生碰撞 1、从衣着入手，看衣着上是否有因碰撞而附着上灰尘、污物及其他附着物；衣服的某个部位是否有受碰撞挤压后发生变形、变白、变薄的现象及破损和撕裂痕迹；行人的表皮是否有红肿、污物、损伤等。上述痕迹物证和损伤的高度、形状和附着物的性质与机动车的对应部位是否相符。 2、从机动车方面着手，检验机动车的前部保险杠、引 擎盖及左右两侧的后视镜等突出部位是否有坡状凹陷、破损、灰尘减层痕迹及漆片等附着物脱落或增加其他附着物的现象。 二、根据被撞时行人的姿态分析受伤部位 1、站立或行走。 （1）机动车的前部撞击到站立的行人时，轿车等小型 车辆的前保险杠比较凸出，所以最先的撞击点应在保险杠与行人的膝盖上下部位，轿车的引擎盖上会留下与体形局部相符的面积较大的凹陷痕迹，多数情况下会留下坡状凹陷痕迹，轿车速度较快或行人较高时，行人的头部还会撞击到前挡风玻璃；而大型车辆的前保险杠并不凸出，车头的中网、前挡板等上部也可能留下撞击痕迹。车辆的撞击部位与行人的损伤高度、形状应该相互对应。

（2）后视镜的高度与行人受损部位的高度相符，一般在腰部以上。不同的车型后视镜的高度不同，所撞击行人的高度也不同。 2、弯腰。 行人弯腰时，头和臀部外凸，可能会成为撞击点。机动车撞击点的高度与行人的头部和臀部的高度及撞击的形状，能说明行人是否处于弯腰状态。 3、坐姿。 机动车的前保险杠撞击到行人胸部以上部位。在保险杠的下沿，有时会留下较重的碰撞痕迹，或轻微的灰尘减层痕迹，而在机动车的上部没有撞击痕。 4、躺卧。 机动车保险杠的下沿和底盘上有撞击痕迹，而保险杠的正前面没有痕迹。把车吊起来观察，底盘上可能会有一定面积的软性擦蹭痕迹或布纹，有时还可能有粘附性血迹或喷溅性血迹。有的突出部位还可能造成行人的衣服或肌肉组织的撕裂、刺、割损伤。在发现行人躺卧姿态发生的死亡事故时，要注重分析伤者的躺卧原因，以及是否发生过二次或多次撞击。 5、判断被撞行人的行走方向。 先确定机动车的行驶方向。在确定机动车行驶方向的基础上，根据行人的必经路线分析，判断行人的行走方向。根

保险事故现场查勘询问笔录常规

保险事故现场查勘询问 笔录常规 内部编号：（YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128）

保险事故现场查勘询问笔录 询问人：询问地点：时间：年 月日时分 被询问人姓名：性别：年龄：职业： 身份证号：联系电话： 工作单位：家庭住址： 兹将询问内容记录如下：依照《保险法》和保险条款的规定，我们就案件的真实性进行调查询问， 希望您能理解和配合，回答情况要属实，因为任何虚假的证词都可能导致保险人依照法律和保险条 款的规定行使拒赔权，或诉诸法律。 1、（问）：事发车辆的车牌号是多少？该车的车架号、发动机号是多少？所有人是何人？与被询问人为和关系？ （答）： 2、（问）：事发车辆何时购买的？是新车还是二手车？如为二手车，有无转让协议？是否已办理过户 手续、过户双方情况（姓名、地址、联系电话等）？ （答）： 3、（问）：事发车辆车况如何？在本次事故前有无大事故或大维修？ （答）： 4、（问）：事发车辆是从何地开往何地，路过此处发生何事故？在车辆行驶过程中有无异常现象？ （答）： 被询问人（签字）：注：询问内容未完成，有附页。 共页第页 5、（问）：事故发生时车上有几人？与被询问人是何关系？分别坐在车辆什么位置？有无人员受伤？ 对伤员采取了哪些措施？ （答）： 6、（问）：事发车辆是否为营运车辆？所载货物为何？货物重量多少？运载货物有无超高、超宽？有 无货单？

（答）： 7、（问）：事发当时是否及时向保险公司报案？是否及时向交警部门报案？（答）： 8、（问）：事发车辆有无施救？采取了什么样的施救方式？施救距离有多远？（答）： 9、（问）：事发当时车辆驾驶员是何人，其当天身体状况如何？事发当天是否饮酒或疲劳驾驶？ （答）： 10、（问）：请您详细描述事发经过及事后处理过程。 （答）： （问）：还有什么需要补充的事项吗？请陈述。 （答）： 重要提示：以上记录本人已看过，与本人所述相符，情况属实。如与事实有出入本人愿意承当相应的法律责任。 被询问人（签字）：注：1、此笔录仅供处理常规案件时使用，如遇存疑较多案件须附纸记录。 共页第页 2、自燃、水淹、盗抢案件不适用。

车险询问笔录类型及询问内容

【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】 询问笔录类型及询问内容 一、一般案件询问要点 1、谁是驾驶员？车是谁的？ 2、如果驾驶员不是车主，与车主什么关系？ 3、与被保险人关系，电话多少（确认当事司机是否认识被保险人）是否为租赁车辆。 4、此车平时都谁开，做什么用（以此能推断出当事司机驾驶此车是否合理）。 5、此车平时在哪使用，拉什么货（可去核实确认是否超载） 6、你什么时候向被保险人借车，是电话联系的还是直接去取的，去做什么？ 7、借车以后你都去哪里了？（可以调取监控录像，核实讲诉是否准确） 8、出险时是谁驾驶的，你确认吗。（确认当事司机，防备翻供） 9、出险时的具体时间是几点，你确认吗。（再次确认出险时间，已防备翻供） 10、当时车上几个人，有人受伤吗（结合车辆内部情况，核对碰撞后车内痕迹。调查时的要点） 11、你们去做什么事，从哪里出发要去哪里？（确认行驶方向，出险时间能否对上） 12、他们都是谁，电话多少。 13、你们在哪里吃的饭，几点，都谁在，几点离开的，饭店叫什么名字（对后期调查非常重要几点，一定要记录详细，吃饭时间可以去饭店调查。饭店名称可以找到实际地点。都谁在能证明当时几个人是否在一起，以免造成翻供） 14、吃完以后谁开的车，都坐什么位置，离开后你们去哪了。 15、你都给谁打电话了，用什么号码打的。 16、你用什么号码拨打的122，120，110，119。（确认是否是此人报案，以及报案时间） 17、你朋友谁先到的现场，叫什么，电话多少，他住哪里。（可以确认电话时间，住址能确认出到达事故现场的路程） 18、交警什么时候到的，都说什么了。(了解处理程序，是否合理，判断交警是否现场处理) 19、你何时离开现场，和谁一起走的，几点到的什么地方。（确认回家时间，以便可以去物业调出电梯摄像） 20、你什么时候去的交通队处理的，谁给你处理的，叫什么，电话多少。（以便后期核实） 21、对于车上有两人以上的，应及时分开做笔录，以免串供。 一、酒后驾车出险 现场常见现象险现场 1、驾驶员呈现有饮酒后的特征：如脸发红或发白，身上散发酒味，口齿不清，额头冒冷汗，走路摇晃，紧张等。 2、车内散发酒味。

各类车险人伤协议调解案件操作要点

附件1： 各类车险人伤协议调解案件操作要点 一、住院治疗期间人伤调解 （一）调解时机和条件 满足办法第六条适宜协议调解的案件类型，出现下列情况之一，人伤查勘人员应该加强跟踪，并应在伤者住院期间主动调解，避免久拖久治，浪费医疗资源，提高各方成本。 1、伤情已治疗稳定，没有必要继续住院治疗，但伤者拖延不肯出院的； 2、伤情已治疗稳定，没有必要继续住院治疗，并有伤残评定风险的； 3、伤情已治疗稳定，但因附带治疗其他疾病，长期住院以伤养病的； 4、伤情虽未完全治疗稳定，但已过急性期，伤者主动要求出院，并不会产生伤情扩大后果的； 5、手术后经过正常恢复期没有好转，伤者持续处于脑昏迷、全身瘫痪、植物人等状态，继续治疗意义不大的。 （二）调解操作要点 1、准确掌握伤者治疗情况，合理把握调解时机； 2、尽可能取得医护人员配合，婉转劝导伤者尽早出院，回归正常生活环境，告之滥用医疗可能产生身体机能、费用负担、社会适应等方面的负面效果； 3、取得已有医疗诊断资料和费用凭据，作为案件的基本资料； 4、签订一次性结案的调解协议书，由被保险人、伤者或其近亲属、公司代表三方签字确认。 （三）重点关注内容 治疗期间调解，考虑适当承担后续治疗费，对已发生医疗费的审核，应结合提前调解使后续医疗、护理、误工费减少等因素，按照公平合理调解的原则综合把握；对于植物人、全身瘫痪等失去治疗意义的重伤员，涉及长期护理费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神损害赔偿金等的，按照有利调解的原则合理确定；赔偿总费用超出保险责任限额的，可以按责任限额提前调解结案。 二、治疗间歇期人伤调解 （一）调解时机和条件 出现下列情况之一，公司应主动调解，争取尽早结案。 1、伤者首次治疗出院，等待二次治疗的；

查勘定损员面试技巧

查勘定损员面试技巧 查勘定损是汽车保险理赔的重要环节，其工作质量取决于查勘定损人员的素质。以下 是小编为你整理的查勘定损员面试技巧，希望能帮到你。 (一)现场查勘工作流程 1.机动车辆险 (1)查勘人员接到查勘调度通知后，应迅速了解承保和理赔情况，查看抄单。 (2)及时与报案人联系，确认事故地点、约定到达时间，同时通知承保公司(互动业务 通知寿险营销员和互动专员)协助进行现专场查勘。 (3)携带查勘工具和相关单证，按约定时间、地点赶赴事故现场。 (4)查勘人员难以按约定时间到达时，应及时与客户联系，协商解决方式。 (5)查勘人员到达事故现场后，要先详细了解事故发生的时间、地点、原因、驾驶员、车辆使用性质等情况，并与报案信息和保单信息核对。如保险标的以及有关人员尚处于危险状态，应立即协助客户采取保护措施，并积极组织施救。 (6)对需施救的，应记录需要施救财产的名称、数量、施救方式、施救路程;已经发生 施救的，应在查勘记录中记录;与被保险人或其代理人当场协商确定施救费用的，应在查勘记录中注明，并交被保险人或其代理人签字确认。 (7)对事故现场和损失情况拍摄图象资料，查验、复印或拍摄车辆行驶证(客运车辆准 运证)、驾驶员的驾驶证(驾驶客运车辆驾驶员准驾证、特种车辆驾驶员操作资格证)等相关证件及资料，必要时拓印或拍摄保险车辆的发动机号和车架号。 (8)根据询问记录核实、查证事故情况和发生原因，对重大、复杂或有疑点的案件，

如自燃、火灾、爆炸、盗抢、老旧车的重大单方事故，应做好现场查勘询问笔录，并由被询问人签字确认。 (9)根据现场查勘情况和保险条款初步判断是否属于保险责任，分析并初步确定出险原因和责任划分，确定损失类型、估计损失金额，分类记录事故涉及的损失。 (10)根据查勘内容认真填写查勘记录，并由报案人签字确认和当事人、见证人签字。 (11)与客户约定定损方式，时间、地点。 (12)根据查勘情况履行索赔告知义务。告知所需索赔手续和应提供的单证，向报案人(客户)发放实务中规定的相关单证，并指导客户填写。 (13)查勘事故造成各项损失情况，预估事故损失，利用GPS手机提交立案; (二)现场查勘工作流程相关要求及注意事项 1) 以下案件需要进行查勘.复勘事故现场或设免赔： 2) 标的车在保险期间内出险3次以上及30天内出险两次以上的案件; 3) 标的车损失部位与前两次报案损失部位重复的案件; 4) 非公安交警部门处理的且损失在1万以上的案件; 5) 出险时间在21时至次日4时内的案件; 6) 标的车是车龄在7年以上(营运车在5年以上)的老旧车型; 7) 标的停放中受损且无法找到第三方，必须免赔30%; 8) 标的车因空中物体坠落造成的损坏，且损失在3000元以上的案件;

车险人伤案件理赔操作要点

一、接报案与调度 95590专线人员接报案时应询问每起案件是否涉及人伤，涉及人伤的，应记录人伤情况，转调度。 凡是有人伤的案件，无论是否进行现场查勘，调度人员必须第一时间向人伤核损人员告知案件情况，安排了现场查勘的，并告知现场查勘的人员安排，以便人伤核损人员联系。 二、首次调查 人伤案件在接到报案后72小时内必须进行首次调查，并填制《人伤案件首次调查报告》，作为立案 凭证。 保留了事故现场的，以现场查勘作为首次调查；未保留现场，伤者已入院治疗的，以第一次医疗探视作为首次调查；未保留现场，伤者也未住院治疗的，可以电话了解作为首次调查。既保留了现场，伤者又入院治疗的，将现场查勘和医疗探视结合起来，作为首次调查报告内容。 现场查勘由查勘人员进行，医疗探视由人伤调查人员进行，电话了解由人伤核损人员进行。既安排现场查勘又进行医疗探视的，可由同一组人员操作。现场查勘和医疗探视人员应及时向人伤核损人员反馈 情况。 三、立案估损 首次调查后，应根据情况进行立案处理，属于保险责任的，在72小时内立案，确定不属于保险责任 的，不予立案。 立案人员须依据《人伤案件首次调查报告》及时立案。对预估损失的录入，必须以首次调查报告载 明的金额为准，不得随意低估或高估。 禁止调度人员直接依据报案信息进行人伤案件的立案处理。 四、后续调查 首次调查后人伤案件有关情况尚未明了的，应该进行后续调查。后续调查包括事故调查、医疗探视、评残跟踪、收入调查、身份调查等。调查方式可以是现场调查、实地调查、询问当事人、走访有关部门、 复制有关资料、电话调查等。 无论首次调查还是后续调查，均应注意把握以下要点： 1、事故调查要点 原则上，首次调查应查明事故情况。首次调查确实难以明了事故情况的，可以继续调查。 事故调查应围绕事故的真实性、事故责任和事故类型进行。 事故真实性调查：了解事故发生的时间、地点、经过，受伤人所在位置、碰撞的部位、碰撞痕迹，双方的交通工具，事故发生的机理等，必须拍摄事故照片或事故车辆照片，标明接触部位。必要时制作现 场草图。 事故责任调查：了解事故发生机理，双方过错情况和交通违章情节。事故较大，造成人员残疾或死亡的，应该主动联络处理事故的交警部门，尽可能参与责任划分。 事故类型调查：着重了解受伤人员是车上人员还是第三者，是否事故直接受伤人员。 2、医疗探视要点

查勘定损环节标准工作流程 (1)

机车险理赔工作查勘定损环节标准流程查勘定损工作是理赔环节中重要的一环，为规范车险理赔查勘工作流程、明确查勘工作内容及要求，加强查勘定损环节的风险管控，确保机动车辆险业务健康发展，特制定本规定。 一、流程图

查勘定损：是指通过察看保险事故发生的场所，运用专业知识和实务经验对事故损失进行调查、记录、验证和核定金额的过程,包括现场查勘、复勘现场和定损核损。 现场查勘（也称为第一现场查勘）：是指在保险事故有关各方（车、人、物）未离开现场的情况下，在原始现场实施的，对保险车辆发生事故的场所及其状况进行实地察看、调查、记录和收集证据的工作过程。 核定损失：是指根据损失情况，对事故中受损的车辆、财物、人伤进行检查核实，核定车辆或财物的受损部位、损失项目、损失程度、损失金额及施救金额；审核人员伤亡费用和赔偿项目，并对照相关法律、法规确定保险赔偿项目和赔偿费用的工作过程。 一、现场查勘工作的操作要点 （一） 1、查勘人员必须着统一的工装、佩戴工牌上岗。 2、车辆驾驶员在出车前，应于二十分钟内做好查勘车辆清洁及正常维护工作。例如：对日查勘工作需求的车辆油料进行检查；对查勘车辆必备的车载装置等特殊工具进行准备，在遭遇特殊雨雪天气状况时予以及时更换。 3、有关理赔单证 包括：《现场查勘报告》、《机动车辆索赔申请书》、《机动车辆保险定损报告》、《机动车辆保险简易赔案审批表》、《网上支付通知书》、《机动车辆保险旧件回收单》、《询问笔录》、《防伪易碎标

签》 4、防伪易碎标签（易碎贴）需填写车牌号、查勘人员工号、日期等。 5、其他物品：查勘相机备用电池、卷尺、应急灯、、自用手机备用电池、警示标志、防雨装备、防寒服（冬季）、年度最新版的详细交通地图/册、相关通讯录、办公用笔等。 （二）、查勘工作流程及要求 1、电话联系内容及要求； （1）“您好，*先生/女士，我是永诚保险公司查勘员，请问您的车辆在什么地方发生了事故…。 （2）“*先生/女士，请您耐心等待片刻，我将在**分钟内到达事故现场。（最长约定时间不能超过甘肃省行业自律车险理赔服务标准时间）。如遇堵车等特殊情况不能按约定到达，应即时告诉客户新的预估到达时间。 （3）到达现场后。“请问哪位是*先生（女士），我是永诚保险公司的查勘员***”，“您的案件将由我为您处理，***（安慰性用语）希望您能配合。” 2、具体查勘工作内容及要求： 查勘人员接到现场查勘任务后，应立即赶赴现场，对现场证据进行搜集，对碰撞痕迹及成因、驾驶员状态进行观察分析，具体操作如下： （1）、查勘员在第一现场查勘时应特别注意安全，查勘车辆应停放

保险事故现场查勘询问笔录(常规)(367)

保险事故现场查勘询问笔录 询问人：询问地点：时间：年月日时分 被询问人姓名：性别：年龄：职业： 身份证号：联系电话： 工作单位：家庭住址： 兹将询问内容记录如下：依照《保险法》和保险条款的要求，我们就案件的真实性进行调查询问，希望您能理解和配合，回答情况要属实，因为任何虚假的证词都可能导致保险人依照法律和保险条款的要求行使拒赔权，或诉诸法律。 、（问）：事发车辆的车牌号是多少？该车的车架号、发动机号是多少？所有人是何人？与被询问人为和关系？ （答）： 、（问）：事发车辆何时购买的？是新车还是二手车？如为二手车，有无转让协议？是否已办理过户手续、过户双方情况（姓名、地址、联系电话等）？ （答）： 、（问）：事发车辆车况如何？在本次事故前有无大事故或大维修？ （答）： 、（问）：事发车辆是从何地开往何地，路过此处发生何事故？在车辆行驶过程中有无异常现象？（答）： 被询问人（签字）： 注：询问内容未完成，有附页。共页第页、（问）：事故发生时车上有几人？与被询问人是何关系？分别坐在车辆什么位置？有无人员受伤？对伤员采取了哪些措施？ （答）： 、（问）：事发车辆是否为营运车辆？所载货物为何？货物重量多少？运载货物有无超高、超宽？有无货单？ （答）： 、（问）：事发当时是否及时向保险公司报案？是否及时向交警部门报案？ （答）： 、（问）：事发车辆有无施救？采取了什么样的施救方式？施救距离有多远？ （答）： 、（问）：事发当时车辆驾驶员是何人，其当天身体状况如何？事发当天是否饮酒或疲劳驾驶？（答）：

、（问）：请您详细描述事发经过及事后处理过程。 （答）： （问）：还有什么需要补充的事项吗？请陈述。 （答）： 重要提示：以上记录本人已看过，与本人所述相符，情况属实。如与事实有出入本人愿意承当相应的法律责任。 被询问人（签字）： 注：、此笔录仅供处理常规案件时使用，如遇存疑较多案件须附纸记录。共页第页、自燃、水淹、盗抢案件不适用。

车险人伤理赔管理存在的主要问题与对策

车险人伤理赔管理存在的主要问题与对策 中华联合财产保险股份有限公司 阳增泉 郭逸群 发布时间:2010-09-19 车险人伤案件理赔一直以来是理赔管理中的一大难题，但也恰恰是当前车险理赔管理中要维护好保险双方合法权益、树立良好服务形象、提高车险经营效益所必须突破的重点环节。 车险人伤理赔管理的主要问题 一、理赔管理软实力不强 一是理赔专业力量不足。人伤理赔人员必须具备专业的医学、保险、法律等专业知识，但部分保险公司没有配备或配足该类人员，如缺少人伤核损医生和法律工作人员，造成对案件处理中涉及的医疗费用、法律政策等往往把握不准，审核乏力。二是人伤理赔内勤和外勤跟踪人员素质参差不齐，整体技能偏低，而保险公司普遍缺乏对人伤岗位人员的专题培训。三是保险公司普遍缺乏单独的人伤理赔管理系统，对人伤理赔数据分析等方面管控不到位，没有形成专业化管理机制。四是多数保险公司缺乏人伤理赔质量考核体系，理赔指标不理想。如跟踪及时率低，件均跟踪次数少，估损偏低，绝对估损偏差率大且远高于车损险的绝对估损偏差率。尤其是中型和小型规模保险公司理赔管理指标通常表现更差。 二、理赔内部管控成本高 一是理赔人员薪酬成本偏高。人伤理赔人员须具有很强的专业性，

如，对伤者治疗提供必要的咨询指导和保险方面答惑解疑，对医疗费、误工费、护理费、死亡残疾赔偿金、残疾辅助器费、被抚养人生活费等众多费用进行项目审核。因此，保险公司招聘他们需要相对较高的薪酬成本。二是案情调查核实代价高。事故处理需经过交通管理部门，人伤治疗需通过医疗机构，伤残评定需通过评残机构，残疾器具配置需通过残疾器具配置机构，身份和家庭情况调查需通过户籍管理机构，仲裁诉讼案件需通过仲裁机构或法院等。任何一个环节出了问题都将影响理赔管理质量。保险公司为准确判断保险责任和确定合理赔偿金额，通常要花费大量精力进行调查、核实。三是理赔协调工作量大。人伤案件处理中的一些费用认定、程序具体操作等都涉及到相关法律、法规和政策，而相当部分规定目前不明确。主要表现在：伤残人员的残疾辅助器还没有一个竞争性市场和透明的价格机制，护理人员的护理费用是按照其实际收入还是当地护理人员一般的工资标准进行支付，法律法规上没有明确，人伤治疗的费用标准，有的地方采用基本医疗保险标准，有的地方在司法判决中不采纳该标准，对无名尸的死亡赔偿金、对胎儿等被抚养人生活费等问题，均没有明确的规定；误工费鉴定依据不明确，涉及这些方面处理的争议多、核赔弹性大，必须反复沟通协调。 三、理赔风险管控难度大 一是骗赔猖獗，手段多样。如：提高伤残等级，套用或修改他人信息，骗取赔款；“搭车开药”、“搭车治病”；抬高后续治疗费，拉长误工时间，抬高营养费要求等，有的被保险人伙同他人与医院合作，提供虚假证明、构造虚假赔案。部分医院或医护人员对于“不正常行为”十分配合，实行“顺水人情”和“共享财路”。二是医疗道德风险不易监控。部分医院不规范，单纯强调经营效益，恶意给病人提高医疗

环境违法行为调查询问笔录和现场勘察(调查)笔录模板

环境违法行为调查询问笔录和现场勘察(调查)笔录模板 环境违法行为调查询问笔录及现场 勘察笔录模板 （第一批） 1、不正常使用污染物处理设施或者擅自拆除、闲置、关闭污染物处理设施、场所 (1) 2、城镇污水集中处理设施因维修而擅自停运或者部分停运，或者未在规定的时限内恢复正常运行的 (14) 3、违法类型：在禁止建设区内违法建设类 (23) 4、未采取相应防范措施，造成工业固体废物扬散、流失、渗漏或者造成其他环境污染的 (33) 5、排放水污染物超过国家或者地方规定的水污染物排放标准，或者超过重点水污染物排放总量控制指标的 (43) 6、违反法律、行政法规和国务院环境保护主管部门的规定设置排污口或者私设暗管的 (53) 7、利用无防渗漏措施的沟渠、坑塘等输送或者存贮含有毒污染物的废水、含病原体的污水或者其他废弃物的 (63) 8、向水体排放、倾倒工业废渣、城镇垃圾或者其他废弃物，或者在江河、湖泊、运河、渠道、水库最高水位线以下的滩地、岸坡堆放、存贮固体废弃物或者其他污染物的 (73) 9、拒绝环境保护主管部门的监督检查 (83) 10、未采取有效污染防治措施，向大气排放粉尘、恶臭气体或者其他含有有毒物质气体 (94) 11、城市饮食服务业的经营者未采取有效污染防治措施，致使排放的油烟对附近居民的居住环境造成污染的 (104) 12、未按照规定安装水污染物排放自动监测设备或者未按照规定与环境保护主管部门的监控设备联网，并保证监测设备正常运行 (113)

13、建设项目环境影响报告书、环境影响报告表或者环境影响登记表未经批准或者未经原审批机关重新审核同意，擅自开工建设的 (123) 14、试生产建设项目配套建设的环境保护设施未与主体工程同时投入试运行的 (135) 15、建设单位未取得环境保护行政主管部门批准的环境影响评价文件，建设项目投入生产使用 (144) 16、建设项目擅自投入试生产 (156) 17、建设项目试生产期间污染物排放超过国家和本省规定的污染物排放标准 (164) 18、排污者未按规定缴纳排污费的 (173) 19、拒报或者谎报国务院环境保护主管部门规定的有关污染物排放申报登记事项的 (179) 20、未批先建或未重新报批擅自开工建设 (194) 21、超期试生产 (207) 22、环保设施未建成、未验收或验收不合格，主体工程正式投产或使用 (217) 23、排污单位排放水污染物的种类、数量、浓度超过排污许可证规定的 (227) 24、应当取得排污许可证的排污单位无排污许可证排放水污染物的 (237) 25、不按规定制定水污染事故的应急方案 (247) 26、违反法律规定造成水污染事故 (258) 1、不正常使用污染物处理设施或者擅自拆除、闲置、关闭污染物处理设施、场所 （一）环境违法行为：不正常使用污染物处理设施，或者未经环境保护主管部门批准，擅自拆除、闲置、关闭污染物处理设施、场所。 （二）违反法律、法规条款： 1、《中华人民共和国环境保护法》第二十六条第二款：“防治污染的设施不得擅自拆除或者闲置，确有必要拆除或者闲置的，必须征得所在地的环境保护行政主管部门的同意。” 2、《中华人民共和国水污染防治法》第二十一条第二款：“企业事业单位和个体工商户排放水污染物的种类、数量和浓度有重大改变的，应当及时申报登记；其水污染物处理

车险笔录(通用)

中国太平财产保险股份有限公司湖南分公司 车险询问笔录 1、请问：你是吗？现在能提供证明你的身份的证件吗？（身份证、驾驶证等） 回答： 2、请问：在年月日时分左右，是你驾驶在发生事故的吗？ 不是你的话，你知道是谁驾驶在前述地点发生事故的吗？ 回答： 3、请问：你是车的车主与被保险人吗？如果不是，请问你与车主、被保险人是什么关系？现在能提供本 车车主、被保险人的电话吗？ 回答： 4、请问：在开动车前有没有发现本车什么地方有旧损？你是什么时间、地点在谁手中拿到本车的钥 匙的？ 回答： 5、请问：车主或被保险人是否知道并同意你这次开本车去办什么事？有没有要求在什么地方、时间交车给谁？ 回答： 6、请问：请问你在这次驾驶车时，准备从哪里到哪里？去办什么事？能否有谁作证？电话多少？发生事 故前行驶过哪些路线？ 回答：

7、请问：请问发生事故时车上有几人？本车上有没有人伤？分别是谁？坐在哪个座位？电话号码是多少？你及前 附座有没有系安全带？ 回答： 8、请问：本次事故发生前较近的时间内你在哪里用过餐？吃了些啥？与哪些人一起吃的？能提供他（她）们的电 话号码吗？有没有喝酒？ 回答： 9、请问：请问最近你身体有没有不适过？如果有，有没有就诊治疗过？有没有服用过什么药？ 回答： 10、请问：请问你在事故发生时的车速有多快？车停下时与事故地点有多远距离？周围有些什么情况？ 回答： 11、请问：在发生事故时你有何感觉？你认为造成本次事故的原因是什么？ 回答： 12、请问：发生事故后，你用什么号码向谁打过电话？所打电话的号码是多少？ 回答： 13、请问：事故发生后你有没有采取施救措施？是如何施救的？ 回答：

车险事故现场查勘要点

路交通事故现场（以下简称现场）是指发生交通事故的车辆及与事故有关的车、人、物遗留物以及与交通事故有关的痕迹证物所占有的空间、场地。事故发生的原始均称“第一现场”，如遇其他原因出现变动称为“第二、第三现场”。 对现场查勘是道路交通事故处理过程中一项重要的工作，是证据收集的重要手段，是准确立案、查明原因、认定责任的依据，也是保险赔付、案件诉讼的重要依据。保险车辆一旦发生交通事故，就会涉及到赔付等一系列问题，只有通过第一现场的查勘才能确定事故的真伪、事故原因及事故态势，确定赔付的基本依据和确认是否出现道德风险。因此现场查勘是机动车辆保险定损的关键所在。而现场查勘的主要目的是为了了解事故的原因和经过，确定是否属于保险责任及为以后的定损理算工作提供依据。 一、现场查勘的要点 由于事故现场具有不可逆转及再生的特点，这就要求定损人员必须及时、认真、细致、全面、完备的做好此项工作，不容马虎草率。现场查勘的要点简述如下： 1、及时。现场查勘是一项时间性很强的工作，要抓住案发不久、痕迹比较清晰、证据未遭破坏、证明人记忆犹新等特点，第一时间取得相关证据。要尽可能在最快时间赶赴事故第一现场，对那些事故尚未控制住，或保险车辆及人员尚处在危险之中且公安交警人员未到现场的，应采取积极的施救、保护措施，组织人员将伤者送到就近医院抢救。但切记不能变动肇事车辆事故现场，尤其是两车相撞或人车相撞，随意变动现场会导致公安交警在责任认定时认定变动现场的车辆一方负全部责任。 2、认真、细致地收集与事故相关的一切证据。现场查勘是一项细致、繁琐又复杂的工作，因此在查勘前必须根据现场的具体情况，确定查勘的范围、顺序和重点，拟定查勘方案，按确定的顺序和步骤展开查勘。虽然如果客户报案时第一现场大多已被公安交警部门清理完毕，车辆、财产、伤者已经转移，但对于下述事故仍然要查勘第一现场、掌握第一手资

做好车险人伤理赔：沟通六步很给力

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做好车险人伤理赔：沟通六步很给力 近几年以来，车险人伤案件无论从案件量和赔付金额上都呈明显上升趋势，同时赔付的难度增加、满意度却在下降，主要原因是人伤案件涉及到的赔付金额高、赔付周期长以及赔付关系复杂，使得被保险人在理赔时容易与保险公司发生争议，引起赔偿纠纷。 车险人伤案件的理赔工作需要以下六步沟通工作： 第一步沟通：回访客户，提供及时的咨询和有力的支持 被保险人(或驾驶员)在遇到人伤案件后往往比较担心，而且无所适从。接到报案后第一时间对客户的回访往往能够拉近客户与保险公司之间的距离，同时根据客户提供的事故信息，从专业角度出发对客户遇到的疑难问题作出解答并给予积极主动的指导，特别是对可能产生的非保险责任的费用提前作出解释工。 第二步沟通：查勘伤者，了解伤者真实信息的同时缓解其抵触情绪 对伤者的查勘是人伤工作前期介入的关键步骤，此时获取到的伤者的个人相关信息往往是最真实的。但是，伤者及其家属由于受伤之后情绪影响，以及对保险公司存在的误解，往往会对保险公司产生抵触和排斥。 第三步沟通：对话医生，明确伤者诊断并宣传保险原则 由于伤者和客户往往对其伤情仅能作出普通的说明，这就需要人伤查勘人员与医生及时沟通，明确伤者的诊断。由于明确诊断最终都会书写在伤者的病历中，这项工作看似作用不大，其实结合事故经过以及受伤部位及伤情成因，往往可以在早期发现一些假案的存在。同时，现如今许多人对保险存在着理解上的错误，认为买了保险，出险后所发生的费用保险公司应全额予以理赔，对保险公司正常扣减的费用不能接受。 第四步沟通：跟踪指导，长期给予技术指导并配合调解工作 由于治疗周期一般较长，人伤案件的处理时效也较长，往往最终客户与保险公司产生纠纷是常用的理由就是保险公司没有事先告知。这就需要保险公司做好定期的跟踪指导，保持与客户和伤者的沟通顺畅，前期就能介入双方的调解工作，取得双方信任的同时尽早结案。在缩短理赔时效的同时，还能减少伤者方拖延时间导致的理赔标准提高、对工作信息、居住信息造假等情况的发生。长期及时的跟踪指导也能提高客户对服务的满意度，对后期的理赔工作也能起到积极的作用。

人保财险现场查勘定损标准化流程

中国人民财产保险股份有限公司 河南省分公司理赔标准化手册 车险查勘、定损 标准化手册（2014版） 2014年2月 目录 第一章调度 (4) 第二章上岗准备 (5) 第三章现场查勘 (6) 第四章定损 (29) 第五章附则 (48) 前言 为贯彻落实公司“专家治司，技能制胜”的关键举措，保证车险查勘、定损岗位工作质量，使查勘、定损工作标准化、规范化，特制定本守则。 车险查勘、定损人员必须通过总公司统一组织的“三师九员”考试并取得资格证书，实行查定分离，分级授权。查勘、定损人员可以相互轮岗，另外，查勘岗位除负责现场查勘外，还可以对理赔无忧案件和快捷案件进行定损处理。 第一章调度 95518专线是唯一的调度指挥单位，未经95518专线调度，任何人不

得参与现场查勘及定损。 各市分公司应根据当地出险报案量的分布特点，提前合理安排查勘、定损人员的上班时间，并书面通知95518专线，保证查勘365天24小时全天候服务。如在岗人员发生变动，应及时通知95518专线；如遇暴风、暴雨或大雪等恶劣天气，应提前安排待班人员以防查勘量激增影响查勘时效和到达率。 查勘、定损人员必须保证移动终端24小时开机，上班期间严禁饮酒，如因病或其他情况不能到岗，应及时向领导请假。市分公司需及时变更查勘人员信息，并通知95518专线登记。95518专线未调度期间，所有查勘、定损人员（调休人员，放假人员除外）必须在岗，以备临时调度。 查勘、定损人员原则上应无条件地接受95518专线的指挥调度，如果查勘、定损人员认为履行查勘定损有困难而不能接受调度的，应如实向95518专线反馈。 上班期间严禁公车私用，只有接受95518专线调度时才可使用查勘车辆；查勘、定损期间，严禁无关人员参与和介入；严禁因私使用查勘车辆或到饮食、娱乐等场所。 第二章上岗准备 查勘、定损人员须提前10分钟到达工作岗位，做好工作前的各项准备工作，确保准时开展工作。 一、检查并准备理赔服务车辆 理赔服务车辆必须保持内外整洁卫生，清洁干净；座椅不得放置与理赔工作无关的物品；仪表台和后备盖板不得放置任何物品；除随车工具、单证资料、赠送客户的矿泉水、《索赔指南》等物品外，行李箱不得放置其他与理赔工作无关的物品；常用险种条款明细、简易医疗工具箱等。

做好车险人伤理赔沟通六步很给力

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做好车险人伤理赔：沟通六步很给力 近几年以来，车险人伤案件无论从案件量和赔付金额上都呈明显上升趋势，同时赔付的难度增加、满意度却在下降，主要原因是人伤案件涉及到的赔付金额高、赔付周期长以及赔付关系复杂，使得被保险人在理赔时容易与保险公司发生争议，引起赔偿纠纷。 车险人伤案件的理赔工作需要以下六步沟通工作： 第一步沟通：回访客户，提供及时的咨询和有力的支持 被保险人(或驾驶员)在遇到人伤案件后往往比较担心，而且无所适从。接到报案后第一时间对客户的回访往往能够拉近客户与保险公司之间的距离，同时根据客户提供的事故信息，从专业角度出发对客户遇到的疑难问题作出解答并给予积极主动的指导，特别是对可能产生的非保险责任的费用提前作出解释工。 第二步沟通：查勘伤者，了解伤者真实信息的同时缓解其抵触情绪 对伤者的查勘是人伤工作前期介入的关键步骤，此时获取到的伤者的个人相关信息往往是最真实的。但是，伤者及其家属由于受伤之后情绪影响，以及对保险公司存在的误解，往往会对保险公司产生抵触和排斥。 第三步沟通：对话医生，明确伤者诊断并宣传保险原则 由于伤者和客户往往对其伤情仅能作出普通的说明，这就需要人伤查勘人员与医生及时沟通，明确伤者的诊断。由于明确诊断最终都会书写在伤者的病历中，这项工作看似作用不大，其实结合事故经过以及受伤部位及伤情成因，往往可以在早期发现一些假案的存在。同时，现如今许多人对保险存在着理解上的错误，认为买了保险，出险后所发生的费用保险公司应全额予以理赔，对保险公司正常扣减的费用不能接受。 第四步沟通：跟踪指导，长期给予技术指导并配合调解工作 由于治疗周期一般较长，人伤案件的处理时效也较长，往往最终客户与保险公司产生纠纷是常用的理由就是保险公司没有事先告知。这就需要保险公司做好定期的跟踪指导，保持与客户和伤者的沟通顺畅，前期就能介入双方的调

车险人伤工作的“五绝招”

提高车险人伤核损工作质量＂五绝招＂| 由于车险人伤案件涉及到的赔付金额较高、赔付周期较长以及赔付关系的复杂性，使得被保险人在理赔时容易与保险公司发生争议，引起赔偿纠纷。因此，加强人伤核损工作，突出专业化服务，对提升车险人伤理赔服务有着极其重要的意义。 加强车险人伤核损工作不能简单理解为挤压人伤案件的理赔水份，不能只为降低赔付而忽略了客户服务工作，应该是加强客户服务与降低赔付工作齐头并进，在这个过程中应做好以下几方面的工作： 一、加强人伤案件指导和咨询工作，以主动服务为先 目前，我国保险市场还不成熟，许多人对保险存在着理解上的错误，认为买了保险，出险后所发生的费用保险公司应全额予以理赔，不理解保险的损失补偿原则，对保险公司正常扣减的费用不能接受。以车险中三者险赔付来说，保险公司对车险人伤医疗费用的赔付是参照出险地社会基本医疗保险规定的标准来执行，这一标准在保险条款中没有体现出来，通常是放在保险单的特别约定栏里，被保险人一般不了解这种情况。发生事故后，大多数被保险人认为车险人伤案件所发生的医疗费用，保险公司应予以全部赔付，而对于扣减医保范围以外的自费药、外买药费用不能接受；因此，客户在车险人伤案件报案时，保险公司客服人员应及时进行指导，告知医保用药标准和注意事项，涉及到手术的还应告知手术材料费用赔偿标准。客户主动上门咨询人伤案件的应安排专人接待，给予热情周到的咨询服务；对于存在争议的问题应耐心解释，做到有理有节，避免和客户发生正面的冲突。 为达到提高人伤医疗核损工作质量目的，保险公司客户服务应具有动态理赔的理念。动态理赔即在客户出险后到理赔结案的过程中，保险人全程参与，提供客户事故处理指导，接受案件处理咨询，宣导理赔原则，告知法律规范，住院查勘，查勘后沟通，指导客户进行事故处理，重大案件协助客户处理事故，核赔处理。在这个过程中，客户、保险人全程参与案件的每一个处理环节直至结案，把主动服务摆在首要位置。 二、发挥人伤查勘跟踪的作用 人伤查勘跟踪是突出人伤核损工作前期介入的关键，人伤查勘跟踪人员应向被保险人宣传理赔的基本原则，根据需要与其共同前往医院查勘，调查伤者住院治疗情况，了解受伤过程。方便的话与主治医生沟通，宣传保险理赔原则。在此过程中，人伤查勘跟踪人员的工作质量将会对三部分人产生影响：一是被保险人。发生车辆交通事故涉及到人伤，无论怎样对当事人来说都是件麻烦事，很多客户虽然买了保险，但保险知识掌握得并不多，医疗赔付方面更是知之甚少，此时特别需要向保险公司相关人员咨询，人伤查勘跟踪人员如能及时对被保险人做到答惑解问，帮其有效解决问题的话，被保险人一定会抱有感激之情，也必将对公司产生良好的印象，为公司业务发展锁定客户。二是伤者及其家属。发生交通事故，对受害者及其家属来说都是件痛苦的事情，人伤查勘跟踪人员在进行医疗探视的过程中，代表保险公司对受害者进行慰问，将给伤者及其家属带去一些安慰，使

环境违法行为调查询问笔录及现场勘察笔录模板

环境违法行为调查询问笔录及现场勘察笔录模板 （第一批） 目 录 1、不正常使用污染物处理设施或者擅自拆除、闲置、关闭污染物处理设施、场所...............1 2、城镇污水集中处理设施因维修而擅自停运或者部分停运，或者未在规定的时限内恢复正常运行的......................................................................................................14 3、违法类型：在禁止建设区内违法建设类...............................................................23 4、未采取相应防范措施，造成工业固体废物扬散、流失、渗漏或者造成其他环境污染的......33 5、排放水污染物超过国家或者地方规定的水污染物排放标准，或者超过重点水污染物排放总量控制指标的.............................................................................................43 6、违反法律、行政法规和国务院环境保护主管部门的规定设置排污口或者私设暗管的...53 7、利用无防渗漏措施的沟渠、坑塘等输送或者存贮含有毒污染物的废水、含病原体的污水或者其他废弃物的..........................................................................................63 8、向水体排放、倾倒工业废渣、城镇垃圾或者其他废弃物，或者在江河、湖泊、运河、渠道、水库最高水位线以下的滩地、岸坡堆放、存贮固体废弃物或者其他污染物的...............73 9、拒绝环境保护主管部门的监督检查 (83)

最新车险理赔调查询问笔录模板

询问笔录 询问时间：2020年月日时分至2020年月日时分 被询问人：性别：年龄：身份证号： 文化程度：工作单位：职业： 联系电话：家庭住址： 询问人: 单位名称：联系电话： 询问人: 单位名称：联系电话： 兹将询问内容记录如下：依据相关法律规定，作为证人，你有如实作证的义务，你应当如实反映情况、提供真实的证据并协助，你有权拒绝回答与事故无关的问题。有权核对询问笔录，对笔录记载有误或者遗漏之处提出更正或者补充意见。你应当在确认无误的笔录上签名或者盖章。如果你回答的内容涉及国家秘密、商业秘密或者个人隐私，我们将予以保密。你如果提供虚假的证言将承担相应的法律责任。 问：以上内容你是否已经听清楚？ 答：是的，我已经听清楚了。 问：现就有关保险理赔事宜向你提问，你愿意配合我们工作并保证所提供的信息均属实吗？答：好的，我如实回答你们的提问。 问：你与被保险人的法律关系？ 答： 问：事故详细经过描述？ 答： 问：车主是谁？被保险人是谁？驾驶员是谁？姓名及身份证号码？你与车主的关系？你与被保险人的关系？你与驾驶员的关系？出险时驾驶人员姓名电话？你确认吗？

问：标的车平时主要由谁驾驶？驾驶人姓名及电话？更换驾驶人是否频繁及更换频率？出险时车辆乘坐人员数量？乘坐位置？姓名？性别？电话？其他？ 答： 问：标的车平时主要在哪些城市行驶？主要用途？走高速多？走低速城市道路多？ 答： 问：标的车出险驾驶员姓名及电话？出险后保险报案人姓名电话及报案时间地点？标的车出险后报警报案人姓名电话及报案时间地点？ 答： 问：标的车出险后通话记录有哪些？出险后与何人联系过，请留下其姓名、电话、工作单位？答： 问：标的车出险后有哪些部门及人员到现场处理？处理相关人员姓名及电话？处理的结论？答： 问：标的车出险后有无交警到现场处理？交警姓名？交警单位名称？处理时间？处理结论？答： 问：标的车出险时为何由你驾驶？驾驶本车前是否喝白酒、啤酒或其他酒？饮酒数量？吃饭地点？饭店名称？菜品类型？你身边坐的是谁？服务员穿什么衣服？房间名称或编号？ 答：