文档视界 最新最全的文档下载
当前位置:文档视界 › 可重复使用医用织物洗涤消毒技术规范

可重复使用医用织物洗涤消毒技术规范

可重复使用医用织物洗涤消毒技术规范
可重复使用医用织物洗涤消毒技术规范

可重复使用医用织物洗涤消毒技术规范

(征求意见稿)

1.范围

本标准规定了可重复使用医用织物(以下简称“医用织物”)洗涤消毒的基本要求,分类收集、运送和储存要求,洗涤消毒要求,洗涤设备及环境污染后的消毒,资料管理与保存。

本标准适用于各级各类医疗机构以及为其提供服务的社会化专业洗涤(消毒)服务企业。

本标准不适用于医院织物洗涤消毒后的灭菌技术要求。

2.规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。

GB 5749 生活饮用水卫生标准

GB 4789.4 食品卫生微生物学检验沙门氏菌检验

GB/T 4789.11 食品卫生微生物学检验溶血性链球菌检验

GB 7918.4 化妆品微生物标准检验方法绿脓杆菌

GB 7918.5 化妆品微生物标准检验方法金黄色葡萄球菌

GB 15979 一次性卫生用品卫生标准

GB 15982 医院消毒卫生标准

GB 18466 医疗机构水污染物排放标准

GB 19193 疫源地消毒总则

WS/T 311 医院隔离技术规范

WS/T 313 医务人员手卫生规范

WS/T 367 医疗机构消毒技术规范

中华人民共和国药典卫生部

医疗卫生机构医疗废物管理办法卫生部

3.术语和定义

下列术语和定义适用于本文件

3.1 医用织物

医院内需洗涤后重复使用的所有纺织品。包括患者使用的衣物、床单、枕巾、手术巾等,以及医生、护士、实习生、卫生员等医务人员使用的工作服、帽、手术衣、布巾、地巾等。

3.2 感染性织物

医院内感染性疾病(包括传染病)患者使用后的;或者外观有明显血液、体液、分泌物(不包括汗液)、排泄物等污渍,并已明确有传染性的;或者被不明原因传染病的病原体污染,具有潜在生物污染风险的可重复使用医用织物。3.3 普通污染织物

医院内除感染性织物以外,不能确定为具有感染性的其他所有使用后的可重复使用医用织物。

3.4 清洁织物

经洗涤(消毒)等处理后,外观洁净、无污渍的可重复使用医用织物。

3.5 洗涤

利用各种洗涤设备、洗涤剂(粉)或各种有机溶剂,对各种衣物或其他纺织品进行水洗的过程。

3.6 消毒

对医用织物通过物理或化学的方法,杀灭或清除病原微生物,使之达到无害化的处理。

3.7 分捡

在医用织物洗涤(消毒)作业场所的污染区内,按生物污染风险程度及洗涤(消毒)工艺需求类别进行清点分类的一种特殊方式。

3.8 轮换库

为保持医用织物的规范管理,在医院内专门设置的,用于接收使用后和发放洗涤(消毒) 后医用织物的交换库房。

3.9 清洁区

经洗涤(消毒)后的医用织物存放、处理并符合卫生要求的区域,包括清洁织物的烘干、熨烫、储存、发放等区域。

3.10 污染区

接收、暂存医用织物未经洗涤(消毒)处理的区域,包括使用后的医用织物分类收集、接收、分捡、洗涤、消毒等区域。

3.11 洗涤(消毒)服务机构

为可重复使用医用织物提供洗涤和消毒服务的单位,包括医院洗衣房和为其提供服务的专业洗涤(消毒)服务企业。

3.12 卫生隔离式洗涤烘干设备

利用隔离技术,将双门卧式洗衣机或烘干机安装在污染区与清洁区之间,使洗涤物由位于污染区一侧的舱门装入,洗涤完毕后从位于清洁区一侧的舱门取出,以防止含感染性病原体等污染的医用织物通过洗涤、烘干操作过程而导致交叉污染的专用洗涤设备。

3.13 完全隔离屏障

采用物理方法在污染区与清洁区间建立隔离屏障,两区间空气不能对流,人员可通过通道门进出。

3.14 有效隔离屏障

采用物理方法在污染区与清洁区间建立隔离屏障,隔离屏障高度不低于1.5 m、长度适应操作需要,两区间空气可以对流。

4.基本要求

4.1 医用织物分类

4.1.1可重复使用医用织物应分类管理。

4.1.2 根据可重复使用医用织物使用对象和生物污染风险及其洗涤(消毒)工艺需求不同,可按下列分类:

a)清洁织物。

b) 感染性织物,包括耐热的感染性织物和不耐热的感染性织物。

c) 普通污染织物,包括耐热的普通污染织物和不耐热的普通污染织物。

4.2 卫生制度

4.2.1 洗涤(消毒)服务机构应建立消毒隔离、污物/污水管理、卫生保洁、洗涤工作、清洗质量检查、从业人员定期体检保健及个人防护等制度。

4.2.2 专业洗涤(消毒)服务企业应有可重复使用医用织物运送管理制度。

4.2.3外包洗涤的医院应根据本规范的要求建立承包服务专业洗涤(消毒)服务机构的风险评估制度。

4.3 从业人员要求

4.3.1从业人员上岗前应接受本单位或当地相关管理机构的岗前培训,熟练掌握洗涤、消毒技能;了解洗涤和烘干等相关设备、设施及消毒隔离基础知识、常用消毒剂使用方法。有专人负责质检工作。

4.3.2从业人员在进行使用后医用织物分类收集、包装、分捡和装机洗涤过程中,应遵循“标准预防”原则,严格执行WS/T 311 的隔离要求,穿戴工作服(包括衣裤)、帽、口罩、手套、防水围裙和胶鞋,有特殊规定时穿隔离衣,并按WS/T 313 要求加强洗手消毒。污染区和清洁区穿戴的个人防护用品不应交叉使用。

4.3.3从业人员在进行洗涤(消毒)后清洁织物烘干、熨烫、折叠、运送等过程中,应穿工作服、工作鞋,并保持手清洁卫生。

4.3.4洗涤(消毒)服务机构应组织对新上岗人员健康体检,以及从业人员两年一次的定期健康体检。患有痢疾、伤寒等各类肠道传染病以及活动性肺结核、化脓性或渗出性皮肤病等的从业人员在患病期间不应参与直接与医用织物接触的工作。

4.4 清洗(消毒)服务机构要求

4.4.1 医院洗衣房

4.4.1.1应独立设置工作区域,远离诊疗区域,不相邻污染源,周围环境应无蚊蝇等害虫孳生地。

4.4.1.2工作区域内所有功能区的地面、墙面和工作台面应平整,便于清洁;有防蝇、防鼠等有害生物防制设施。

4.4.1.3 工作区域内应分别设置污染区与清洁区,两区之间应有完全隔离屏障。分别设置医用织物接收与发放通道,通道不交叉、不逆行。污染区内的功能区应包括收物交接、分捡、洗涤、消毒和污车存放处;清洁区内的功能区应包括烘干、熨烫、修补、折叠、储存、运送、发放和洁车存放处,清洁区内各功能区宜设有效隔离屏障。各功能区应布局合理,标识明确,有洗手设施,污染区内采用非手触式水龙头开关。

4.4.1.4医用织物洗涤(消毒)用水的卫生质量应符合GB 5749 要求。

4.4.1.5有专人从事医用织物洗涤、消毒工作。人数、洗涤消毒设施满足工作需要,工作流程符合本规范附录A的要求。

4.4.1.6工作区域内污染区应每天下班前对地面与台面选用有效消毒剂进行拖洗/擦拭,消毒方法应参照WS/T 367执行;清洁区的地面、台面、墙面应随时保洁。

4.4.1.7工作区域内通风、采光良好。接收、分捡使用后医用织物区域和清洁织物储存区内应安装空气消毒设施。

4.4.1.8 工作区域内清洁区工作人员手、物体表面、空气质量,以及经消毒处理后污染区内工作人员手、物体表面、空气质量,应每年2次进行抽检并符合GB 15982 Ⅲ类环境规定,菌落总数指标符合表1的要求。

4.4.1.9 清洁织物洗涤质量的感官指标应每批次进行检查,其微生物指标应每年2 次进行抽检,无微生物指标检测能力的医院应委托有资质的检测机构进行检测。检测方法按本规范附录B 执行。

4.4.1.10洗涤(消毒)后污水不应直接排放,应经污水处理系统进行无害化处理,污水排放应符合GB 18466 和国家相关要求,并按要求每半年进行一次微生物指标检测。污染废弃物处置与管理应符合《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构

医疗废物管理办法》的规定。

4.4.1.11医院采取外包洗涤服务时,应对提供服务的专业洗涤(消毒)服务企业进行风险评估并符合规范要求。

4.4.2 专业洗涤(消毒)服务企业

4.4.2.1应取得合法的工商营业执照。

4.4.2.2有独立作业场所,应分设办公区域和工作区域。作业场所区域50 M内无有害气体、烟雾、灰尘和其他有毒有害物品等明显污染的场所,并不宜设置在居民小区内。

4.4.2.3工作区域内的污染区和清洁区应分别设置更衣间;清洁区内各功能区应设置有效隔离屏障并有质检室。其他相关设置的要求应符合本规范4.4.1.2、4.4.1.3 规定。

4.4.2.4有相关专用洗涤、消毒和烘干设备;从业人数满足工作需要;工作流程符合本规范附录A的要求。

4.4.2.5人流、物流应洁污分开,有专车收送;不应与非医用织物混洗混运。

4.4.2.6工作区域内的工作人员手、物体表面及空气的卫生管理与质量控制要求应符合本规范4.4.1.6、4.4.1.7、4.4.1.8 规定。

4.4.2.7清洁织物洗涤质量的感官指标、微生物指标检查/检测管理要求与方法应分别符合本规范4.4.1.9 和附录B 规定;其微生物指标检测数椐应报送所服务的医院相关管理部门备案。

4.4.2.8医用织物洗涤(消毒)用水、污水排放及污染废弃物处置与要求应符合本规范 4.4.1.4、4.4.1.10 规定。

4.5 洗涤设备与用品

4.5.1 洗涤和烘干设备

医用织物洗涤(消毒)应选用有加热功能的专用洗涤和烘干设备;有条件的宜使用卫生隔离式洗涤、烘干设备。

4.5.2 洗涤、消毒剂及消毒器械

所使用的洗涤剂(粉)、消毒剂和各种有机溶剂,应符合国家有关要求,在有效期内使用并每批次进行有效浓度检测;使用的消毒器械应获得国家相关部门批准。

4.6 清洁织物洗涤(消毒)质量卫生要求

4.6.1 感官指标

洗涤后的清洁织物外观整洁,干燥,无污渍,无异味,无异物,无破损。

4.6.2 微生物指标

洗涤(消毒)后的清洁织物微生物指标应符合表2 的要求。检测方法按本规范

附录B 执行。

5 分类收集、运送与储存要求

5.1 医院内的医用织物分类收集、运送与暂存

5.1.1医院医用织物应按本规范4.1 要求进行分类管理。

5.1.2医院应有使用后医用织物和清洁织物的收集与暂存场所。

5.1.3二级及以上医院应设立医用织物轮换库,轮换库应满足下列要求:

a)应干燥防尘、地面墙面平整,有防蝇、防鼠等有害生物防制设施。

b) 应分别设置清洁区和污染区并有明显标识,两区之间应有完全隔离屏障,有互不交叉的接收与发放通道。

c) 使用后医用织物和清洁织物应分区存放于有明确标识的轮换库专用盛装容器内。

d) 污染区内应设洗手设施,采用非手接触式龙头开关;应配备有物体表面消毒剂及空气消毒设施。

e) 清洁区清洁织物的暂存时间宜为15d;污染区使用后医用织物的暂存时间不应超过48 h。

f) 轮换库清洁区应定期进行消毒处理;污染区使用后医用织物转移后应及时进行消毒处理。

5.1.4医院各诊疗区应设立医用织物卫生处置间,卫生处置间应满足下列要求:

a)应干燥防尘、地面墙面平整,有防蝇、防鼠等有害生物防制设施。

b) 清洁区与污染区划分合理,有洗手与空气消毒设施。

c) 清洁织物应暂存于清洁区,宜置于封闭的专用柜器内;使用后医用织物应暂存于污染区标识明确的有盖专用盛装容器内。

d) 清洁区清洁织物的暂存时间宜为7d;污染区使用后医疗织物的暂存时间不应超过48 h。

e) 使用后医用织物每次转移后,应对卫生处置间环境及时进行消毒处置。

5.1.5在医院内对使用后医用织物进行分类收集、运送时应满足下列要求:

a)分类收集时应尽可能减少抖动。

b) 确认的感染性织物应在治疗单元内患者床边就地采用专用水溶性包装袋收集;对不耐热的感染性织物应在外套装一个较为牢固的、有标识的专用布袋。

c) 用于盛装感染性织物的专用水溶性包装袋应为防透水,有双层加强结构,其容积、抗拉性能满足所收集感染性织物的重量要求,其包装袋宜为黄色并有生物危害警告标志。同时,使用水溶性包装袋收集感染性织物时不应超过其装载量的2/3,并应使在装袋后、洗涤(消毒)前持续保持密封状态;当盛装有感染性织物的水溶性包装袋外表面被感染性物质污染后,应再装入另一个新的水溶性包装袋内。

d)使用后普通污染织物应采用可重复使用的专用布袋和有盖包装箱(桶)收集,其包装袋和包装箱(桶)的颜色应有别与专用水溶性包装袋并有标识;盛装普通污染织物后的布袋应封口,包装箱(桶)应在运送过程中持续保持密封状态。有条件的宜使用水溶性或一次性包装袋收集普通污染织物。

e) 医用织物使用的所有可重复使用的布袋和包装箱(桶)应一用一清洗消毒;医院轮换库污染区内使用的专用盛装容器应一用一清洗消毒,清洁区内专用盛装容器应定期消毒处理;卫生处置间污染区的专用盛装容器应一周一次消毒处理;消毒方法参照WS/T 367 执行。所使用的一次性专用塑料包装袋用后应按医疗废物处理。

f) 在医院内收集转移使用后医用织物时应有专用运送工具,不应与运送清洁织物的交叉使用,应一用一清洗消毒,消毒方法参照WS/T 367 执行。

5.2 洗涤(消毒)服务机构的分类收集、运送与储存

5.2.1使用后的医用织物与洗涤(消毒)后的清洁织物应有专用车辆/工具和容器,采取封闭方式运送,不应混装混运;运送使用后医用织物的专用车辆/工具和容器应一用一清洗消毒,消毒方法参照WS/T 367 执行。

5.2.2普通污染织物的分捡应在污染区指定的区域内进行。分捡时应尽可能减少抖动,并仔细检查各类织物内是否有金属等利器,防止意外伤害。

5.2.3感染性织物原则上不应进行分捡,确需分捡的应在完成消毒处置后按照5.2.2 的要求进行。

5.2.4接收的感染性织物与污染区分捡完成的普通污染织物,应有专用工具或容器运至洗涤(消毒)区域进行清洗与消毒。污染区专用工具或容器在未进行消毒处理前不应在清洁区使用。

5.2.5洗涤后清洁织物应储存在清洁区清洁干燥、无霉菌滋生的房间或区域内,清洁织物的储存时间不应超过7 d。

5.2.6清洁织物在储存、运送过程中如被污染应重新收集并进行洗涤(消毒)。

6 洗涤消毒要求

6.1 普通污染织物洗涤消毒原则与方法

6.1.1根据医用织物使用对象和污渍性质、程度不同,应分机分批进行洗涤(消毒);专机洗涤设备应有相应标识。

6.1.2患者用织物与医务人员用织物应分机或分批洗涤(消毒);产婴区、新生儿室等婴幼儿用织物应专机洗涤,不应与成人患者用织物混洗。

6.1.3洗涤设备所洗涤(消毒)的医用织物容量应控制在设备操作说明书规定的洗涤容量范围之内,并按照该设备操作说明书和本规范附录A 规定的要求与流程完成洗涤(消毒)程序。

6.1.4所有耐热的普通污染织物应选择热洗涤方法,除有特殊规定外可不作消毒处理;对不耐热的普通污染织物应根据其物理特性选择适合的冷洗涤、消毒方法,除有特殊规定外应先洗涤后消毒;消毒方法应按本规范附录A 并参照WS/T 367 执行。

6.2 感染性织物洗涤消毒原则与方法

6.2.1应满足本规范6.1.1、6.1.2、6.1.3 要求。

6.2.2应采用专机、首选热洗涤方法,在密闭状态下进行洗涤与消毒;有条件的宜使用卫生隔离式洗涤设备。

6.2.3收集、盛装感染性织物的水溶性包装袋不应开包,应在密闭状态下直接投入洗涤设备中。

6.2.4宜在预洗环节对感染性织物作消毒处理,消毒方法应按本规范附录A 执行。

6.2.5被疑似或确诊朊毒体感染的患者使用、污染的感染性织物应按医疗废物要求,作焚烧处理;被气性坏疽、突发原因不明的传染病病原体污染或其他传染病有明确规定的感染性织物,应遵循先消毒再进行常规洗涤原则,消毒方法应按本规范附录A 并参照WS/T 367 执行。

7 洗涤设备及环境污染后的消毒

7.1 洗涤设备的消毒

7.1.1感染性织物每次投放洗涤设备后,应立即选用有效消毒剂对其设备舱口门及附近区域进行擦拭消毒,消毒方法应参照WS/T 367 执行。

7.1.2当最低洗涤温度未达到70℃时,工作完毕后,应采取高温热洗涤消毒方法,将水温提高到≥70℃至少持续25min或水温≥90℃至少持续10min,并能使洗涤设备内的所有表面均能与高温液体接触。

7.1.3当洗涤设备停止运行≥3 h 时,应对该设备的低温洗涤环节按本规范

7.1.2 方法进行高温热洗涤消毒处理。

7.2 环境的消毒

7.2.1 当作业场所的物体表面和地面有明显血液、体液或分泌物等污染时,应及时先用吸湿材料去除可见的污染物,再进行消毒和清洁,消毒方法应参照WS/T 367 执行。

7.2.2对于有明确传染病病原体污染的相关环境和物体表面应进行终末消毒处理,应选用有效消毒剂进行熏蒸、擦拭或喷雾消毒,消毒方法应参照GB 19193 执行。

8 资料管理与保存

8.1洗涤(消毒)服务机构建立的各项卫生制度,开展的相关卫生质量检测资料、日常质检记录,以及所使用的消毒剂、消毒器械有效证照(复印件)、从业人员健康体检证明等资料应建档备查。资料保存期宜为三年。

8.2使用后医用织物和洗涤后清洁织物收集、交接时,应有登记记录。交接、验收记录应至少包括医用织物的名称、数量、外观、洗涤消毒方式、交接时间以及医院和洗涤(消毒) 服务机构的名称、交接人与联系方式等信息。记录单据宜一式三联,有质检员和交接人签字,必要时加盖洗涤(消毒)服务机构公章,并双方存查。记录的可追朔期为6 个月,保存期宜为一年。

附录 A

(规范性附录)

医用织物洗涤(消毒)工作流程及其工艺要求

A.1 工作流程

在对使用后医用织物实施分类或分捡、洗涤(消毒)、储存时应由污到洁,顺

图1 可重复使用医用织物洗涤(消毒)工作流程

A.2 洗涤(消毒)过程

A.2.1 洗涤周期与消毒过程的选择

A.2.1.1洗涤周期包括预洗、主洗、漂洗、中和等四个步骤。

A.2.1.2 对需实施消毒处理的医用织物宜选择在预洗或主洗其中的一个步骤中完成。

A.2.2 装载程度

医用织物洗涤时的装载量不应超过洗涤设备最大洗涤量的90 %,即每100 kg 洗涤设备的洗涤量不超过90 kg织物。

A.2.3 预洗

A.2.3.1预洗是指用温度不超过35℃的水,去除水溶性污垢的冲洗过程。

A.2.3.2普通污染织物的预洗:应采用低温、高水位方式,洗涤时间不应少于10

min。

A.2.3.3感染性织物的预洗:在预洗环节宜对感染性织物作消毒处理,应根据感染性织物使用对象和污渍性质、程度不同,参照WS/T 367规定选择下列适合的消毒方法进行处理。

a) 对于被细菌繁殖体污染的感染性织物,可使用250 mg/L~500 mg/L 的含氯消毒剂或相当剂量的其他消毒剂,洗涤30 min。

b) 对已明确被气性坏疽、突发不明原因传染病的病原体或其他传染病有明确规定的感染性织物,可使用2000 mg/L~5000 mg/L 的含氯消毒剂或相当剂量的其他消毒剂,洗涤30 min~60 min。

A.2.3.4对可重复使用的医用布巾、地巾(包括可拆卸拖把布/拖把头)的清洗消毒,应参照WS/T 367规定,使用500 mg/L的含氯消毒剂或相当剂量的其他消毒剂,洗涤30 min。

A.2.4 主洗

A.2.4.1主洗分为热洗涤和冷洗涤两种洗涤方法。根据被洗涤医用织物的污染情况可加入碱、清洁剂或乳化剂、消毒洗涤原料。洗涤、消毒方法和程序应按下列要求选择进行。

a) 热洗涤方法:水温≥70℃,洗涤时间不少于25 min 或水温≥90℃,洗涤时间不少于 10 min。除本规范 A.2.3.3 规定的外,对外观有明显血液、体液、分泌物、排泄物等污渍,并已明确有传染性的感染性织物,宜选择该洗涤方法,并在密闭状态下进行洗涤与消毒。

b) 冷洗涤方法:对不耐热的医用织物如受热易变形的特殊织物(化纤、羊毛类织物),应选用水温≤70℃的冷洗涤方法处理。在该环节选择对使用后医用织物实施消毒处理的,消毒方法应按本规范A.2.3.3 执行,并应遵循先消毒再进行常规洗涤原则; 若选择的消毒剂与洗涤剂(清洁剂或乳化剂等)无拮抗作用,亦可同时加入消毒剂和洗涤剂进行洗涤与消毒。

A.2.5 去污渍

A.2.5.1 局部的污渍处理应遵循“先干后湿,先酸后碱”的原则。

A.2.5.2不能确定污渍种类时,其局部的污渍处理可采取下列程序:

a) 使用有机溶剂,如丙酮或酒精。

b) 使用洗涤剂。

c) 使用酸性溶液,如氟化氢钠、氟化氢氨;若为小块斑渍,可使用氢氯酸溶液。

d) 使用还原剂或剥色剂的温溶液,如连二亚硫酸钠或亚硫酸氢钠。

e) 使用氧化剂,如次氯酸钠(液体漂白剂)或过氧化氢。该洗涤程序应按顺

序进行,每一步程序之间均应将被洗涤的织物充分过水。

A.2.6 漂洗

通过稀释的方法去除被洗涤医用织物中所有悬浮污渍和残留化学洗剂,每次漂洗时间不应低于3 min,每次漂洗间隔应进行一次脱水,漂洗次数应不低于3次。

A.2.7 中和

对最后一次漂洗时的水应进行中和,中和后水中的pH值应为6.5~7.4。

A.3 烘干与整理过程

A.3.1医用织物洗涤后宜按织物种类选择进行熨烫或烘干,烘干温度应不低于60℃。

A.3.2洗涤后清洁织物整理主要包括熨烫、修补、折叠过程,其过程应严防洗涤后清洁织物的二次污染。为避免织物损伤和过度缩水,清洁织物熨烫时的平烫机底面温度不宜超过1 80℃。

A.3.3烘干及其整理过程中应进行质量控制,如烘干前应检查洗涤后的清洁织物是否干净,发现仍有污渍的医用织物需重新进行洗涤等。

附录 B

(规范性附录)

采样及相关指标检测方法

B.1 物体表面、工作人员手的采样及微生物检测

B.1.1 采样与检测原则

B.1.1.1对衣物等清洁织物样品的采集应在洗涤(消毒)后4 h内进行,如不能在

4 h内送检的样品,应保存于0℃~4℃环境下,在24 h内完成检测。

B.1.1.2对工作人员手样品的采集应在清洗(消毒)后、从事工作前进行,如不能在4 h 内送检的样品,应保存于0℃~4℃环境下,在24 h内完成检测。

B.1.2 采样方法

B.1.2.1衣物等清洁织物表面的采样:随机抽取洗涤(消毒)后的衣物等,将衣物内侧面对折并使内侧面和外侧面同时暴露,用5 cm×5 cm灭菌规格板放在其两面暴露部位的中央或上下两部各25 cm2的面积范围内,用1个浸湿无菌采样液(0.03 mol/L磷酸盐缓冲液或生理盐水)的棉拭子在规格板内横竖往返各涂擦5次,涂擦过程中同时转动棉拭子,用灭菌剪刀剪去或折断棉签手接触的部分,将棉拭子放入10 mL采样液管内送检。

B.1.2.2工作台面、地面等其他物体表面的采样:将25cm 2 (5cm×5cm)的无菌规格板随机放在被检物体表面,用1个浸湿采样液的棉拭子在规格板内横竖往返各涂擦5次,涂擦过程中同时转动棉拭子,连续采样4个规格板面积(各采样点不应重复采取),共采集 100 cm 2 ,若被采样表面积<100 cm 2 可采集50 cm 2 ,用灭菌剪刀剪去或折断棉签手接触的部分,将棉拭子放入10 mL采样液管内送检。

B.1.2.3手的采样:被检人双手五指并拢,用1个浸湿采样液的棉拭子在双手指曲面,从指根到指端来回涂擦2次,一只成人手涂擦面积约为30 cm 2 ,涂擦过程中同时转动棉拭子,用灭菌剪刀剪去或折断棉签手接触的部分,将棉拭子放入10 mL采样液管内送检。若采样手表面有消毒剂残留时,采样液应含相应中和剂。

B.1.3 微生物指标检测方法

B.1.3.1 菌落总数

B.1.3.1.1检测方法:参照GB 15982执行。

B.1.3.1.2检测步骤:将每支采样管振打80次,取1mL样液接种无菌平皿内,如污染严重,可做适当稀释后接种,取0.5 mL样液注入含有4.5mL无菌生理盐水的试管中,另换一支1 m L无菌吸管反复吹吸,取1mL样液接种无菌平皿内。如此类推。采样液和样品稀释液各加入2个无菌平皿作空白对照。每个样本平行接

种2个无菌平皿,及时将15 mL~20 mL冷却至46℃的营养琼脂倾注入平皿,摇匀并冷却后置36℃±1℃培养48 h,计数平板上菌落数,并记录相应稀释倍数。以菌落形成单位(CFU)表示。

B.1.3.1.3结果与报告:计算两个平板菌落数的平均值,再将平均值乘以相应稀释倍数为所得检测结果。若所有稀释度平板均无菌落生长时,则以平板上菌落数平均值为0进行计算。衣物等清洁织物和其他物体表面及手表面菌落总数以每平方厘米的菌落总数(CFU/cm 2 )报告。

衣物等清洁织物和其他物体表面及手表面菌落总数计算方法见式(B.1) : 物体表面/手表面菌落总数( CFU/cm2 )= 平均每皿菌落数(CFU)*稀释倍数/

采样面积(cm2) ......(B.1) B.1.3.2 大肠菌群

B.1.3.2.1检测方法:参照GB 15979执行。

B.1.3.2.2检测步骤:取样液5 mL,加入50 mL的双倍乳糖胆盐发酵管内,置36℃±1℃培养24 h,若乳糖胆盐发酵管不产酸不产气,则可报告大肠菌群阴性。若乳糖胆盐发酵管产酸产气,则从该管中转种伊红美蓝琼脂平板,36℃±1℃培养24 h,观察菌落形态,菌落呈黑紫色或红紫色,圆形,边缘整齐,表面光滑湿润,常具有金属光泽,也有的呈紫黑色,不带或略带金属光泽,或粉红色,中心较深。挑取可疑菌落进行革兰氏染色镜检,同时接种乳糖发酵管37℃培养24 h。

B.1.3.2.3结果与报告:凡乳糖发酵管产酸产气,革兰氏染色为阴性无芽孢杆菌,即可报告被检样品检出大肠菌群。

B.1.3.3 金黄色葡萄球菌

B.1.3.3.1检测方法与步骤:取样液10mL,加入90 mL 7.5%氯化钠肉汤或10%氯化钠胰酪胨大豆肉汤的无菌锥形瓶(瓶内可预置适当数量的无菌玻璃珠)中,振荡混匀。于36℃± 1℃培养24 h。

B.1.3.3.2 分离鉴定及结果判定:按GB GB7918.5执行。

B.1.3.4乙型溶血性链球菌

B.1.3.4.1检测方法:参照GB 4789.11执行。

B.1.3.4.2检测步骤按下列顺序进行:

a) 增菌培养:取样液5 mL 接种到50 mL 1%葡萄糖肉汤,置36℃±1℃培养24h。

b) 分离培养:从培养液的薄膜处挑取培养物,划线接种在血平板上,置36℃±1℃培养18h~24h。乙型溶血性链球菌在血平板上菌落形态为灰白色、半透明或不透明、针尖状突起、表面光滑、边缘整齐、周围有β溶血圈。

c) 染色镜检:挑取可疑的菌落,涂片,革兰染色,镜下为革兰阳性、呈链状排列的球菌。

d) 链激酶试验:吸取草酸钾血浆0.2 mL(0.01 g 草酸钾加5mL 人血浆混匀,经离心沉淀,吸取上清),加入0.8 mL 灭菌生理盐水混匀后再加入待检菌24 h 肉汤培养物0.5 mL 和0.25%氯化钙0.25 mL,混匀,放入36℃±1℃水浴中,每2 min 观察一次(一般10 min 内可凝固),待血浆凝固后继续观察并记录溶化的时间,如2 h内不溶化,移入孵箱观察24 h 的结果,如全部溶化为阳性;24 h 仍不溶解者为阴性。

e) 杆菌肽敏感试验:将被检菌浓菌液涂于血平板上,用灭菌镊子取含0.04 单位杆菌肽纸片放在平板表面上。同时以已知阳性菌株作对照,于36℃±1℃培养18 h~24 h,有抑菌带者为阳性。

B.1.3.4.3结果与报告:被检样品经增菌分离培养后,经证实为革兰氏染色阳性、呈链状排列的球菌,链激酶试验阳性、对杆菌肽敏感者,即可报告为被检样品检出乙型溶血性链球菌。

B.1.3.5 沙门氏菌检验

B.1.3.5.1检测方法与步骤:将采样的棉拭子在无菌操作下直接投入10 mL缓冲蛋白胨水(B PW)中,振荡混匀。于36℃±1℃培养8 h~18 h。

B.1.3.5.2分离鉴定及结果判定:按GB 4789.4执行。

B.1.3.6 铜绿假单胞菌

B.1.3.6.1检测方法:参照GB 7918.4执行。

B.1.3.6.2检测步骤按下列顺序进行:

a) 增菌培养:取样液10 mL,接种于90 mL SCDLP 液体培养基中,置于37℃培养18 h~ 24 h。如有铜绿假单胞菌生长,培养液表面多有一层薄菌膜,培养液呈黄绿色或蓝绿色。

b) 分离平板:从培养液的薄菌膜处挑取培养物,划线接种在十六烷三甲基溴化铵琼脂平板上,置于37℃培养18 h~24 h。铜绿假单胞菌在该培养基上,菌落扁平无定型,向周边扩散或略有蔓延,表面湿润,菌落呈灰白色,菌落周围培养基常扩散有水溶性色素,该培养基选择性强,大肠艾希氏菌不能生长,革兰氏阳性菌生长较差。

c) 染色镜检:挑取可疑菌落,涂片,革兰氏染色,镜检为革兰氏阳性者应进行氧化酶试验。

d) 氧化酶试验:取一小块清洁的白色滤纸片放在灭菌平皿内,用无菌玻璃棒挑取铜绿假单胞菌可疑菌落涂在滤纸片上,然后在其上滴加一滴新配制的1%二甲基对苯二胺试液,在15 s~30 s 之内,出现粉红色或紫红色时,为氧化酶试

验试验阳性; 若培养物不变色,氧化酶试验试验阴性。

B.1.3.6.3结果与报告:被检样品经增菌分离培养后,证实为革兰氏阴性杆菌,氧化酶及铜绿假单胞菌绿脓菌素试验均为阳性者,即可报告被检样品检出铜绿假单胞菌。如绿脓菌素试验阴性而液化明胶、硝酸盐还原产气和42℃生长试验三者皆为阳性时,仍可报告被检样品检出铜绿假单胞菌。

B.2 室内空气的采样及菌落总数检测

B.2.1 采样与检测原则

B.2.1.1室内空气样品的采集应在作业场所工作区域内的环境空气消毒后与从事工作前进行。

B.2.1.2样品采集时应首选平板暴露法并宜及时送检,如不能在4 h内送检的样品,应保存于0℃~4℃环境下,在24 h内完成检测。

B.2.2 采样与检测方法

B.2.2.1采样方法:根据现场面积大小,选择有代表性的位置设置采样点,采样高度120cm~150cm(或工作台面高度),采样点应距墙壁100 cm以上,关闭门窗及其他机械通风设施。将营养琼脂平板(Φ90 mm)置于采样点,打开平板盖,使平板在空气中暴露5 min,盖上平板盖。

B.2.2.2检测方法:按GB 15982执行。

B.2.2.3结果计算:室内空气菌落总数计算方法见式(B.2):

空气平均菌落总数(CFU/皿)= 各采样点平板上平均菌落数(CFU)/

皿·5min ......(B.2)

B.2.2.4结果报告:空气菌落总数以平均每皿的菌落总数(CFU/平皿·5 min)报告。

B.3 洗涤(消毒)后漂洗水pH值测定

B.3.1 采样与测定方法

B.3.1.1测定频次:根据工作需要进行pH值测定。

B.3.1.2采样方法:取洗涤(消毒)医用织物最后一次漂洗时的中和后水500 mL,供直接测定pH值。

B.3.1.3测定方法:按《中华人民共和国药典》执行。

结果判定:符合本规范A.2.7 规定。

医院医用织物洗涤消毒技术规范

医院医用织物洗涤消毒技术规范WS/T508-2016发布 中华人民共和国卫生行业标准 WS/T 508—2016 医院医用织物洗涤消毒技术规范 2016-12-27发布2017-06-01实施 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布 目次 前言I 1范围1 2规范性引用文件1 术语和定义1 管理要求3 5医用织物分类收集、运送与储存操作要求4 6洗涤、消毒的原则与方法5 7清洁织物卫生质量要求6 8资料管理与保存要求7 附录A(规范性附录)医用织物洗涤消毒工作流程及洗涤、消毒、整理过程要求8 附录B(资料性附录)清洁织物采样及相关指标检测方法11 前言 根据《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》制定本标准。

本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。 本标准主要起草单位:武汉市疾病预防控制中心、华中科技大学同济医学院附属协和医院、卫生部医院管理研究所、中国疾病预防控制中心、北京大学人民医院、山西大医院、山东省疾病预防控制中心、重庆市卫生和计划生育委员会卫生监督局、湖北省卫生和计划生育委员会卫生监督局、华中科技大学同济医学院附属同济医院、湖北省十堰市太和医院。 本标准主要起草人:梁建生、邓敏、沈瑾、武迎宏、杨芸、崔树玉、余书、巩玉秀、吴兵武、徐敏、谢多双、邓兵、莫雄勋、曹平、凃宣程、许慧琼、周彬、邹俊杰。 医院医用织物洗涤消毒技术规范 1范围 本标准规定了医院医用织物洗涤消毒的基本要求,分类收集、运送与储存操作要求,洗涤、消毒的原则与方法,清洁织物卫生质量要求,资料管理与保存要求。 本标准适用于医院和提供医用织物洗涤服务的社会化洗涤服务机构。 其他医疗机构可参照执行。 2规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB5749生活饮用水卫生标准 GB/T7573纺织品水萃取液pH值的测定 GB7918.5化妆品微生物标准检验方法金黄色葡萄球菌

医院医用织物洗涤消毒管理工作制度

医用织物洗涤消毒管理要求一、环境与布局流程 (一)洗涤中心: 1、合理规划布局,符合环保要求。清洁区和污染区分区明确,两区之间设置完全隔离屏障 2、设置工作人员、医用织物接收与医用织物发放的专用通道。工作流程合理,物流由污染区到清洁区,不交叉、不逆行。污染区设有手卫生设施,保证环境清洁卫生。 (二)医院发放点、回收点 清洁织物存放与污染收集回收应分区明确,有完全的物理阻断,确保清洁织物在整个环节(存放、装车发放、运送)不被污染。 二、分类收集 1、按脏污织物和感染性织物进行分类收集。收集时减少抖动。 2、确认的感染性织物在患者床边密闭收集。盛装感染性织物的收集袋有“感染性”标识,防渗漏。 3、盛装使用后医用织物的包装袋应扎带封口,包装箱(桶)应加盖密闭。用于盛装使用后医用织物的专用布袋和包装箱(桶)应一用一清洗消毒。 4、医用织物周转库房或病区暂存场所内使用的专用存放容器应至少一周清洗一次,如遇污染应随时进行消毒处理,使用后的一次性专用塑料包装袋应按医疗废物处理。

三、洗涤消毒:医用织物与非医用织物不得混洗;专机洗涤设备应有相应标识。 : 脏污织物(一). 1、应遵循先洗涤后消毒原则。 2、根据医用织物使用对象和污渍性质、程度不同,应分机或分批进行洗涤、消毒。按照洗涤设备操作说明书和规定的要求进行洗涤、消毒 3、新生儿、婴儿使用后的医用织物应专机洗涤、消毒,不应与成人使用后的医用织物混洗。 4、手术室专用的医用织物(如手术衣、手术铺单等)宜单独洗涤。 5、布巾、地巾宜进行单独清洗、消毒。 6、选择热洗涤方法时可不作化学消毒处理。 (二)感染性织物: 1、遵循先洗涤后消毒的原则,或选择洗涤与消毒同时进行的方式。 2、不宜手工洗涤。 3、采用专机洗涤、消毒,首选热洗涤方法。对不耐热的感染性织物宜在预洗环节同时进行消毒处理。 4、对已明确被朊毒体、气性坏疽或其他细菌芽孢污染的感染性织物,不宜重复使用,应作焚烧处理。 5、被朊病毒、气性坏疽、突发不明原因传染病的病原体或其他有明确规定的传染病病原体污染的感染性织物,需重复使用应先消毒后洗

医院医用织物管理制度

医用织物作为特殊的医用物品,多数将接触患者和医务人员皮肤,为加强医用织物管理,保障医疗质量与患者安全,按照上级部门的相关规定,现就有关工作提出如下要求: 1、完善组织管理框架 设置专门部门或专(兼)职人员,建立后勤、医务、医院感染、护理等相关部门分工合作的管理机制,明确管理职责,落实责任到位。总务科负责洗衣房日常事务管理及督查,医务科、护理部负责医用织物临床使用及与洗衣房交接等工作,院感科负责医用织物洗涤消毒人员的培训及指导。 2、加强制度建设 建立完善医用织物洗涤消毒管理工作制度,至少包括医用织物回收、洗涤消毒、质量管理、定期更换等制度,并保障制度落实到位。 3、加强洗衣房环境卫生管理 合理规划布局,符合环保要求,清洁区、污染区分区明确,设置独立的人流和物流通道,工作流程合理,保证环境清洁。 4、加强环节管理。 加强医用织物分类回收管理,严格按照洗涤消毒标准操作规程进行操作,妥善保存并及 时提供临床使用,严格按照《医疗废物管理条例》等要求,加强医疗废物管理,废水排放符合环保要求。 5、加强洗涤消毒质量控制 洗衣房有专人对洗涤后的织物性状、表面污渍、破损等进行检查,每

季度进行微生物学监测,总务科每月组织相关部门人员质量检查,并将检查结果纳入科室考核内容,同时对存在问题持续质量改进。 6、加强人员培训 加强洗衣房工作人员岗前培训和能力培训,对新进入人员要求培训后才能上岗,所有人员必须熟练掌握医用织物洗涤消毒技能和医院感染防护基本要求。 医用织物洗涤消毒管理工作制度 1、环境与布局流程 加强洗衣房环境卫生管理。合理规划布局,符合环保要求。清洁区、和污染区分区明确。尽量满足独立人流和物流通道的要求;接收污染的医用织物与发放洗涤消毒后的医用织物分区管理。工作流程合理,物流由污到洁、不交叉、不逆行。保证环境清洁卫生。 2、分类收集 按脏污织物和感染性织物进行分类收集。收集时减少抖动。确认的感染性织物在患者床边密闭收集。盛装感染性织物的收集袋(箱)宜为橘红色,有“感染性织物”标识.脏污织物宜采用可重复使用的专用布袋或包装箱(桶)收集,也可用一次性专用塑料包装袋盛装;其包装袋和包装箱(桶)有文字或颜色标识。盛装使用后医用织物的包装袋应扎带封口,包装箱(桶)应加盖密闭。用于盛装使用后医用织物的专用布袋和包装箱(桶)应一用一清洗消毒;医用织物周转库房或病区暂存场所内使用的专用存放容器应至少一周清洗一次,如遇污

医用织物洗涤管理制度

医用织物洗涤管理制度 一、医用织物—医院可重复使用的纺织品。 1.医用织物分类: ---病人用医用织物(衣物、床单、枕巾、手术巾等):包括一般织物、污染织物及婴儿用织物。 ---医务人员用医用织物(工作服、手术衣):包括一般织物和污染 织物。 ---特殊织物:带颜色织物和受热易变形织物。 注1:一般织物:包括外观无明显污渍,并判定为无生物污染风险 的医用织物;污染织物:包括外观有明显血液、体液、分泌物、排 泄物等污染且含血源性病原体或者其他潜在传染性、多重细菌耐药性,并判定为有生物污染风险的医用织物。 注2:基于对婴儿的特殊性保护需将婴儿用织物作专门分类。 2.洗衣房的分类 a.宜独立设置于远离诊疗区域的地方,有专人从事医用织物洗涤、 消毒工作。人数满足洗涤消毒工作需要。 b.有收取污物和运送清洁医用织物的两个分开通道,通道间不应有 交叉;设置污染区(包括收物交接、分拣、洗涤/消毒和污车存放处)和清洁区(包括烘干、熨烫、修补、折叠、储存、运送以及洁车存 放处),两区之间应有实际密闭隔离屏障。并有上下水设施;在进入污染区前增设更衣室;在清洁区增设质检室。 3.洗涤设备及用品要求

应选用专用洗涤和烘干设备;有条件的宜使用卫生隔离式洗涤、烘 干设备。使用的洗涤剂、消毒剂和各种有机溶剂,应符合国家有关 要求,并在有效期内使用 4. 卫生制度要求 ①医院应建立消毒隔离、污物/污水管理、卫生保洁、洗涤工作、定期检查清洗质量、从业人员定期体检保健及个人防护等制度。 ②分拣织物时应使用耐穿刺长手套,手卫生的要求,工作场所禁止 吸烟、饮食,每日换工作服,离开时洗澡。 ③发生职业暴露时的处理程序见《医务人员职业暴露处理流程》 二、从业人员卫生及管理要求 1.上岗前需接受岗前培训,能熟练掌握洗涤、消毒技能;了解洗涤 和烘干等相关设备、设施及消毒隔离基础知识,常用消毒剂使用方法。 2.应穿戴工作服、工作鞋、帽、口罩、手套,必要时穿隔离衣。 3.各区域人员应相对固定。 4.污染区工作人员在进行用后医用织物分拣和装机洗涤过程中,应 遵循“标准预防”原则,穿戴工作服、帽、口罩、手套、防水围裙和 胶鞋,必要时穿隔离衣,并按要求加强洗手消毒。 5.在进行洗涤后医用织物烘干、熨烫、折叠、运送等过程中,应穿 工作服、工作鞋,并保持手清洁卫生,防止二次污染。 6.应定期进行健康体检(至少两年一次),患有痢疾、伤寒、肺结核、各类肠道传染病及化脓性或渗出性皮肤病的从业人员在患病期间不

医院医用织物洗涤消毒管理工作制度

医用织物洗涤消毒管理要求 一、环境与布局流程 (一)洗涤中心: 1、合理规划布局,符合环保要求。清洁区和污染区分区明确,两区之间设置完全隔离屏障 2、设置工作人员、医用织物接收与医用织物发放的专用通道。工作流程合理,物流由污染区到清洁区,不交叉、不逆行。污染区设有手卫生设施,保证环境清洁卫生。 (二)医院发放点、回收点 清洁织物存放与污染收集回收应分区明确,有完全的物理阻断,确保清洁织物在整个环节(存放、装车发放、运送)不被污染。 二、分类收集 1、按脏污织物和感染性织物进行分类收集。收集时减少抖动。 2、确认的感染性织物在患者床边密闭收集。盛装感染性织物的收集袋有“感染性”标识,防渗漏。 3、盛装使用后医用织物的包装袋应扎带封口,包装箱(桶)应加盖密闭。用于盛装使用后医用织物的专用布袋和包装箱(桶)应一用一清洗消毒。 4、医用织物周转库房或病区暂存场所内使用的专用存放容器应至少一周清洗一次,如遇污染应随时进行消毒处理,使用后的一次性专用塑料包装袋应按医疗废物处理。 三、洗涤消毒:医用织物与非医用织物不得混洗;专机洗涤设备应有相应标识。 (一)脏污织物:

1、应遵循先洗涤后消毒原则。 2、根据医用织物使用对象和污渍性质、程度不同,应分机或分批进行洗 涤、消毒。按照洗涤设备操作说明书和规定的要求进行洗涤、消毒3、新生儿、婴儿使用后的医用织物应专机洗涤、消毒,不应与成人使用 后的医用织物混洗。 4、手术室专用的医用织物(如手术衣、手术铺单等)宜单独洗涤。 5、布巾、地巾宜进行单独清洗、消毒。 6、选择热洗涤方法时可不作化学消毒处理。 (二)感染性织物: 1、遵循先洗涤后消毒的原则,或选择洗涤与消毒同时进行的方式。 2、不宜手工洗涤。 3、采用专机洗涤、消毒,首选热洗涤方法。对不耐热的感染性织物宜在预洗环节同时进行消毒处理。 4、对已明确被朊毒体、气性坏疽或其他细菌芽孢污染的感染性织物,不宜重复使用,应作焚烧处理。 5、被朊病毒、气性坏疽、突发不明原因传染病的病原体或其他有明确规定的传染病病原体污染的感染性织物,需重复使用应先消毒后洗涤,消毒方法应按相关规定执行。 四、洗涤设备的消毒 感染性织物每次投放洗涤设备后,应立即选用有效消毒剂对其设备舱门及附近区域进行擦拭消毒。 五、环境的消毒与杀虫

医用织物洗涤消毒技术规范整理

医用织物洗涤消毒技术规范整理

医用织物洗涤消毒技术规范 一、医用织物—医院可重复使用的纺织品。 1.医用织物分类: ---病人用医用织物(衣物、床单、枕巾、手术巾等):包括一般织物、污染织物及婴儿用织物。 ---医务人员用医用织物(工作服、手术衣):包括一般织物和污染织物。 ---特殊织物:带颜色织物和受热易变形织物。 注1:一般织物:包括外观无明显污渍,并判定为无生物污染风险的医用织物;污染织物:包括外观有明显血液、体液、分泌物、排泄物等污染且含血源性病原体或者其它潜在传染性、多重细菌耐药性,并判定为有生物污染风险的医用织物。 注2:基于对婴儿的特殊性保护需将婴儿用织物作专门分类。 2.洗衣房的分类 a.宜独立设置于远离诊疗区域的地方,有专人从事医用织物洗涤、消毒工作。人数满足洗涤消毒工作需要。 b.有收取污物和运送清洁医用织物的两个分开通道,通道间不应有交叉;设置污染区(包括收物交接、分拣、洗涤/消毒和污车存放处)和清洁区(包括烘干、熨烫、修补、折叠、储存、运送以及洁车存放处),两区之间应有实际密闭隔离屏障。并有上下水设施;在进入污染区前增设更衣室;在清洁区增设质检室。 3.洗涤设备及用品要求

应选用专用洗涤和烘干设备;有条件的宜使用卫生隔离式洗涤、烘干设备。使用的洗涤剂、消毒剂和各种有机溶剂,应符合国家有关要求,并在有效期内使用 4. 卫生制度要求 ①医院应建立消毒隔离、污物/污水管理、卫生保洁、洗涤工作、定期检查清洗质量、从业人员定期体检保健及个人防护等制度。 ②分拣织物时应使用耐穿刺长手套,手卫生的要求,工作场所禁止吸烟、饮食,每日换工作服,离开时洗澡。 ③发生职业暴露时的处理程序见《医务人员职业暴露处理流程》 二、从业人员卫生及管理要求 1.上岗前需接受岗前培训,能熟练掌握洗涤、消毒技能;了解洗涤和烘干等相关设备、设施及消毒隔离基础知识,常见消毒剂使用方法。 2.应穿戴工作服、工作鞋、帽、口罩、手套,必要时穿隔离衣。 3.各区域人员应相对固定。 4.污染区工作人员在进行用后医用织物分拣和装机洗涤过程中,应遵循“标准预防”原则,穿戴工作服、帽、口罩、手套、防水围裙和胶鞋,必要时穿隔离衣,并按要求加强洗手消毒。 5.在进行洗涤后医用织物烘干、熨烫、折叠、运送等过程中,应穿工作服、工作鞋,并保持手清洁卫生,防止二次污染。 6.应定期进行健康体检(至少两年一次),患有痢疾、伤寒、肺结核、各类肠道传染病及化脓性或渗出性皮肤病的从业人员在患

医院医用织物洗涤消毒工作情况

江门市江海区外海街道麻三卫生站 医用织物洗涤消毒工作情况汇报 医用织物的洗涤消毒工作是预防和控制医院感染的重要环节之一,为进一步加强医疗机构医用织物的管理,保障我单位医疗质量,降低医院感染率,确保人民群众健康和医疗安全,我单位按照国家卫 3、坚持“以病人为中心”的服务理念,将医用织物洗涤消毒工作纳入单位管理的重要内容常抓不懈,建立常态化管理机制。 4、落实医疗机构对医用织物洗涤消毒的主体责任,强化责任意识,依法依规开展医用织物洗涤消毒工作,确保我中心洗涤消毒质量符合临床使用要求。

二、建章立制,加强培训 1、建立完善医用织物洗涤消毒管理工作职责与制度,包括医用织物回收、洗涤消毒、质量管理、定期更换制度等,严格执行洗涤消毒标准操作规程,根据医用织物的污染性质、程度和使用对象进行分类洗涤消毒,确保能够符合临床使用要求。 并打包后使用专用污物桶送到洗衣房。 3.包装污染织物的袋子或胶桶,采用不宜渗漏液体、便于清洗并可反复使用的材质制作。严禁采用污染的床单等污染物来包裹。 4.包装袋或胶桶外层贴有醒目的污染织物专用的字样,如污染被服桶、污染工作服袋等。

5.收集的污染织物如需暂存时,实行打包存放,严禁与任何清洁物品存放在同一房间内。 (二)清洗与消毒 1、严格遵守医用织物洗涤操作规程和分类洗涤制度,防止交叉感染。工作人员与患者的织物分机或分批洗涤;传染病患者使用的织物应专机专用。 2、严格控制含氯漂白剂的用量,首先将污染织物用漂白剂浸泡消毒30分钟后再进行清洗。 3、一般性衣物与传染性衣物消毒: 一般性衣物:如棉质类被服可在70℃以上用10%洗涤溶液清洗消毒。化纤类衣物可在40---50℃用10%洗涤溶液置洗衣机内清洗消毒。 传染性衣物:用含有效氯500mg/L浸泡消毒30---60分钟,然后用90℃用1%---2%洗涤溶液清洗消毒30分钟。 4. 有明显血、脓、便等污染的织物。在使用高温水洗前,先用冷洗涤液或1%~2%冷碱水将血、脓、便等有机物洗净,再按传染性衣被洗涤消毒。 (三)整理与发送 1、衣物清洗干净后要充分晒干或烘干、烫平、折叠分类放置,凡发现破损被服,应修补好后再发放。做到发放的被服无破损、无潮湿或不洁。 2、收送的被服做好交接、当面点清,防止差错。干净被服供应

医院医用织物管理制度---

医院医用织物管理制度---

医院医用织物管理制度 医用织物作为特殊的医用物品,多数将接触患者和医务人员皮肤,为加强医用织物管理,保障医疗质量与患者安全,按照上级部门的相关规定,现就有关工作提出如下要求: 1、完善组织管理框架 设置专门部门或专(兼)职人员,建立后勤、医务、医院感染、护理等相关部门分工合作的管理机制,明确管理职责,落实责任到位。总务科负责洗衣房日常事务管理及督查,医务科、护理部负责医用织物临床使用及与洗衣房交接等工作,院感科负责医用织物洗涤消毒人员的培训及指导。 2、加强制度建设 建立完善医用织物洗涤消毒管理工作制度,至少包括医用织物回收、洗涤消毒、质量管理、定期更换等制度,并保障制度落实到位。 3、加强洗衣房环境卫生管理 合理规划布局,符合环保要求,清洁区、污染区分区明确,设置独立的人流和物流通道,工作流程合理,保证环境清洁。 4、加强环节管理。 加强医用织物分类回收管理,严格按照洗涤消毒标准操作规程进行操作,妥善保存并及 时提供临床使用,严格按照《医疗废物管理条例》等要求,加强医疗废物管理,废水排放符合环保要求。 5、加强洗涤消毒质量控制

洗衣房有专人对洗涤后的织物性状、表面污渍、破损等进行检查,每季度进行微生物学监测,总务科每月组织相关部门人员质量检查,并将检查结果纳入科室考核内容,同时对存在问题持续质量改进。 6、加强人员培训 加强洗衣房工作人员岗前培训和能力培训,对新进入人员要求培训后才能上岗,所有人员必须熟练掌握医用织物洗涤消毒技能和医院感染防护基本要求。 医用织物洗涤消毒管理工作制度 1、环境与布局流程 加强洗衣房环境卫生管理。合理规划布局,符合环保要求。清洁区、和污染区分区明确。尽量满足独立人流和物流通道的要求;接收污染的医用织物与发放洗涤消毒后的医用织物分区管理。工作流程合理,物流由污到洁、不交叉、不逆行。保证环境清洁卫生。 2、分类收集 按脏污织物和感染性织物进行分类收集。收集时减少抖动。确认的感染性织物在患者床边密闭收集。盛装感染性织物的收集袋(箱)宜为橘红色,有“感染性织物”标识.脏污织物宜采用可重复使用的专用布袋或包装箱(桶)收集,也可用一次性专用塑料包装袋盛装;其包装袋和包装箱(桶)有文字或颜色标识。盛装使用后医用织物的包装袋应扎带封口,包装箱(桶)应加盖密闭。用于盛装使用后医用织物的专用布袋和包装箱(桶)应一用一清洗消毒;医用织物周转库房

医用织物管理制度

医用织物管理制度 医用织物作为特殊的医用物品,多数将接触患者和医务人员皮肤,为加强医用织物管理,保障医疗质量与患者安全,按照上级部门的相关规定,现就有关工作提出如下要求: 1、完善组织管理框架设置专门部门或专(兼)职人员,建立后勤、医务、医院感染、护理等相关部门分工合作的管理机制,明确管理职责,落实责任到位。总务科负责洗衣房日常事务管理及督查,医务科、护理部负责医用织物临床使用及与洗衣房交接等工作,院感科负责医用织物洗涤消毒人员的培训及指导。 2、加强制度建设建立完善医用织物洗涤消毒管理工作制度,至少包括医用织物回收、洗涤消毒、质量管理、定期更换等制度,并保障制度落实到位。 3、加强洗衣房环境卫生管理合理规划布局,符合环保要求,清洁区、污染区分区明确,设置独立的人流和物流通道,工作流程合理,保证环境清洁。 4、加强环节管理。加强医用织物分类回收管理,严格按照洗涤消毒标准操作规程进行操作,妥善保存并及时提供临床使用,严格按照《医疗废物管理条例》等要求,加强医疗废物管理,废水排放符合环保要求。 5、加强洗涤消毒质量控制洗衣房有专人对洗涤后的织物性状、表面污渍、破损等进行检查,每季度进行微生物学监测,总务科每月组织相关部门人员质量检查,并将检查结果纳入科室考核内容,同时对存在问题持续质量改进。 6、加强人员培训加强洗衣房工作人员岗前培训和能力培训,对新进入人员要求培训后才能上岗,所有人员必须熟练掌握医用织物洗涤消毒技能和医院感染防护基本要求。 医用织物洗涤消毒管理工作制度 1、环境与布局流程 加强洗衣房环境卫生管理。合理规划布局,符合环保要求。清洁区、和污染区分区明确。尽量满足独立人流和物流通道的要求;接收污染的医用织物与发放洗涤消毒后的医用织物分区管理。工作流程合理,物流由污到洁、不交叉、不逆行。保证环境清洁卫生。 2、分类收集 按脏污织物和感染性织物进行分类收集。收集时减少抖动。确认的感染性织物在患者床边密闭收集。盛装感染性织物的收集袋(箱)宜为橘红色,有“感染性织物”标识.脏污织物宜采用可重复使用的专用布袋或包装箱(桶)收集,也可用一次性专用塑料包装袋盛装;其包装袋和包装箱(桶)有文字或颜色标识。盛装使用后医用织物的包装袋应扎带封口,包装箱(桶)应加盖密闭。用于盛装使用后医用织物的专用布袋和包装箱(桶)应一用一清洗消毒;医用织物周转库房或病区暂存场所内使用的专用存放容器应至少一周清洗一次,如遇污染应随时进行消毒处理,使用后的一次性专用塑料包装袋应按医疗废物处理。 3、运送 医院洗衣房应分别配置运送使用后医用织物和清洁织物的专用运送工具,不应交叉使用。专用运送工具应根据污染情况定期清洗消毒;运送工具运送感染性织物后应一用一清洗消毒。 4、洗涤消毒 脏污织物:根据医用织物使用对象和污渍性质、程度不同,应分机或分批进行洗涤、消毒。按照洗涤设备操作说明书和规定的要求进行洗涤、消毒。手术室专用

医院医用织物洗涤消毒工作情况

Xx 医院医用织物洗涤消毒工作 情况汇报 医用织物的洗涤消毒工作是预防和控制医院感染的重要环节之一,为进一步加强医疗机构医用织物的管理,保障我院医疗质量,降低医院感染率,确保人民群众健康和医疗安全,我院领导班子高度重视,按照国家卫生计生委办公厅《关于加强医疗机构医用织物洗涤消毒管理工作的通知》要求,坚持严格把关,狠抓落实,确保医院洗涤消毒质量符合临床使用要求。现将我院医用织物洗涤工作情况汇报如下: 一、组织领导,提高意识 1 、成立专门医用织物洗涤消毒工作领导小组,实行一把手总体抓,分管领导具体抓,总务科负责并组织全面落实,把医院洗涤消毒工作与科室综合目标管理责任制相结合,实行专人培训、专职、全面、全程的质量管理模式,重点抓好医院后勤洗涤管理工作,保障我院医疗质量,降低医院感染率,确保医疗安全。 2、充分认识加强医用织物洗涤消毒管理的重要性,强化责任意识。医用织物作为特殊的医用物品,多数接触患者和医务人员皮肤。加强医疗机构医用织物洗涤消毒管理,对于提高医院管理水平、预防医院感染、改善患者就医条件具有重要意义。 3、坚持“以病人为中心”的服务理念,将医用织物洗涤消毒工作纳入医院管理的重要内容常抓不懈,建立常态化管理机制。

4、落实医疗机构对医用织物洗涤消毒的主体责任,强化责任意识,依法依规开展医用织物洗涤消毒工作,确保我院洗涤消毒质量符合临床使用要求。 二、建章立制,加强培训 1、建立完善医用织物洗涤消毒管理工作职责与制度,包括医用织物回收、洗涤消毒、质量管理、定期更换制度等,严格执行洗涤消毒标准操作规程,根据医用织物的污染性质、程度和使用对象进行分类洗涤消毒,确保能够符合临床使用要求。 2、建立医用织物使用科室意见反馈制度,定期收集使用科室对医用织物洗涤消毒质量的反馈意见,针对科室存在的问题查找原因并及时处理。 3、加强人员培训。加强洗衣房工作人员岗前培训和能力培训,熟练掌握医用织物洗涤消毒技能和医院感染防控基本要求。坚持每月进行一次例会学习,科室之间经常沟通交流,及时发现问题,及时调整和及时解决,保证医用织物洗涤消毒符合使用要求。 三、具体实施,确保安全 (一)收集与暂存 1. 收集人员严禁在病区内进行逐件清点与清理,尽量减少对污染织物的抖动行为。防止织物上病原微生物向周围环境扩散。 2. 污染的窗帘、床单、被服、工作服(医用织物)实行分类收集,并打包后使用专用污物桶送到洗衣房。 3. 包装污染织物的袋子或胶桶,采用不宜渗漏液体、便于清洗

医用织物洗涤消毒管理工作规章制度

医用织物洗涤消毒管理工作制度 专用术语: 医用织物:是指医院及其他医疗卫生机构可重复使用的纺织品。包括病人使用的衣物、床单、枕巾、手术巾以及医务人员使用的工作服、手术衣,窗帘、抹布、拖布等。 感染性织物:包括传染科使用后的医用织物,以及被血液、呕吐物和患者其他体液污染的医用织物; 其他织物为脏污织物。 一、本院医用织物洗涤消毒由专业洗涤(消毒)服务企业承担(妇产科、新生儿科自洗婴儿用品)。 1、建筑布局流程合理。应设污物接收间、洗涤间、消毒间、烘干间、熨干间、叠衣间、修补间、清洁衣被贮存间、发放间等。 2、应严格划分污染区与清洁区。污染衣物未经洗涤消毒不得进入清洁通道。物流由污染区到清洁区,不交叉、不逆行。两区人员分工明确,不交叉,如交叉,应更衣。保证环境清洁卫生,污染区每日用500mg/L含氯消毒液湿式拖地和擦拭物体表面。 二、回收: 医用织物分脏污织物和感染性织物,感染性织物由科室用有生物危害警示标识的桔黄色塑料袋装;脏污织物用布袋包装放置于织物污衣袋内,科内护工用推车送总务处织物暂存厢里,严禁在科室清点。污衣袋每日洗涤,暂存厢收送完毕后清洁消毒。 三、洗涤消毒: 严格按照洗涤消毒标准操作规程,根据医用织物的污染性质、程度和使用对象进行分类洗涤消毒。日清日洗。洗衣机应定期自洁。 1、脏污织物和感染性织物应分批清洗,感染性织物应先预洗,特殊感染如人感染禽流感、朊病毒、气性坏疽、泛耐药菌感染等清洗前应先消毒。医用织物与非医用织物不得混洗。普通病人、产房、手术室、儿科被服、医务人员工作服,餐厅工作服均应分机洗涤或分批洗涤,尤其婴儿用织物专机清洗,专机洗涤设备应有相应标识。 2、预洗:先用冷洗涤液或冷碱水将血、脓、便等有机物洗净。如果一次未洗净,可加金属型含氯消毒液再预洗第二次。 3、主洗:温度为90℃以上,至少持续30min,然后用清水漂净。一般感染性医用织物采用热洗涤方法时可不需再作化学消毒处理。传染性衣物应先用含有效氯500mg/L消毒液浸泡至少30min,再用上述方法洗涤。 4、烘干整理:洗净的织物用干净的车载送到清洁区烘干机高温烘干、整熨、折叠。该区应当有专人对其性状、表面污渍、破损等进行检查,剔除重洗、修补后再整理。 四、清洁织物存放:

医用织物洗涤消毒技术规范(整理)

医用织物洗涤消毒技术规范 一、医用织物—医院可重复使用的纺织品。 1.医用织物分类: ---病人用医用织物(衣物、床单、枕巾、手术巾等):包括一般织物、污染织物及婴儿用织物。 ---医务人员用医用织物(工作服、手术衣):包括一般织物和污染织物。 ---特殊织物:带颜色织物和受热易变形织物。 注1:一般织物:包括外观无明显污渍,并判定为无生物污染风险的医用织物;污染织物:包括外观有明显血液、体液、分泌物、排泄物等污染且含血源性病原体或者其他潜在传染性、多重细菌耐药性,并判定为有生物污染风险的医用织物。 注2:基于对婴儿的特殊性保护需将婴儿用织物作专门分类。 2.洗衣房的分类 a.宜独立设置于远离诊疗区域的地方,有专人从事医用织物洗涤、消毒工作。人数满足洗涤消毒工作需要。 b.有收取污物和运送清洁医用织物的两个分开通道,通道间不应有交叉;设置污染区(包括收物交接、分拣、洗涤/消毒和污车存放处)和清洁区(包括烘干、熨烫、修补、折叠、储存、运送以及洁车存放处),两区之间应有实际密闭隔离屏障。并有上下水设施;在进入污染区前增设更衣室;在清洁区增设质检室。 3.洗涤设备及用品要求

应选用专用洗涤和烘干设备;有条件的宜使用卫生隔离式洗涤、烘干设备。使用的洗涤剂、消毒剂和各种有机溶剂,应符合国家有关要求,并在有效期内使用 4. 卫生制度要求 ①医院应建立消毒隔离、污物/污水管理、卫生保洁、洗涤工作、定期检查清洗质量、从业人员定期体检保健及个人防护等制度。 ②分拣织物时应使用耐穿刺长手套,手卫生的要求,工作场所禁止吸烟、饮食,每日换工作服,离开时洗澡。 ③发生职业暴露时的处理程序见《医务人员职业暴露处理流程》 二、从业人员卫生及管理要求 1.上岗前需接受岗前培训,能熟练掌握洗涤、消毒技能;了解洗涤和烘干等相关设备、设施及消毒隔离基础知识,常用消毒剂使用方法。 2.应穿戴工作服、工作鞋、帽、口罩、手套,必要时穿隔离衣。 3.各区域人员应相对固定。 4.污染区工作人员在进行用后医用织物分拣和装机洗涤过程中,应遵循“标准预防”原则,穿戴工作服、帽、口罩、手套、防水围裙和胶鞋,必要时穿隔离衣,并按要求加强洗手消毒。 5.在进行洗涤后医用织物烘干、熨烫、折叠、运送等过程中,应穿工作服、工作鞋,并保持手清洁卫生,防止二次污染。 6.应定期进行健康体检(至少两年一次),患有痢疾、伤寒、肺结核、各类肠道传染病及化脓性或渗出性皮肤病的从业人员在患病期间不应参与直接与医用织物接触的工作。

医用织物洗涤消毒技术规范(整理)

医用织物洗涤消毒技术规范 (整理) -标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

医用织物洗涤消毒技术规范 一、医用织物—医院可重复使用的纺织品。 1.医用织物分类: ---病人用医用织物(衣物、床单、枕巾、手术巾等):包括一般织物、污染织物及婴儿用织物。 ---医务人员用医用织物(工作服、手术衣):包括一般织物和污染织物。 ---特殊织物:带颜色织物和受热易变形织物。 注1:一般织物:包括外观无明显污渍,并判定为无生物污染风险的医用织物;污染织物:包括外观有明显血液、体液、分泌物、排泄物等污染且含血源性病原体或者其他潜在传染性、多重细菌耐药性,并判定为有生物污染风险的医用织物。 注2:基于对婴儿的特殊性保护需将婴儿用织物作专门分类。 2.洗衣房的分类 a.宜独立设置于远离诊疗区域的地方,有专人从事医用织物洗涤、消毒工作。人数满足洗涤消毒工作需要。 b.有收取污物和运送清洁医用织物的两个分开通道,通道间不应有交叉;设置污染区(包括收物交接、分拣、洗涤/消毒和污车存放处)和清洁区(包括烘干、熨烫、修补、折叠、储存、运送以及洁车存放处),两区之间应有实际密闭隔离屏障。并有上下水设施;在进入污染区前增设更衣室;在清洁区增设质检室。 3.洗涤设备及用品要求

应选用专用洗涤和烘干设备;有条件的宜使用卫生隔离式洗涤、烘干设备。使用的洗涤剂、消毒剂和各种有机溶剂,应符合国家有关要求,并在有效期内使用 4. 卫生制度要求 ①医院应建立消毒隔离、污物/污水管理、卫生保洁、洗涤工作、定期检查清洗质量、从业人员定期体检保健及个人防护等制度。 ②分拣织物时应使用耐穿刺长手套,手卫生的要求,工作场所禁止吸烟、饮食,每日换工作服,离开时洗澡。 ③发生职业暴露时的处理程序见《医务人员职业暴露处理流程》 二、从业人员卫生及管理要求 1.上岗前需接受岗前培训,能熟练掌握洗涤、消毒技能;了解洗涤和烘干等相关设备、设施及消毒隔离基础知识,常用消毒剂使用方法。 2.应穿戴工作服、工作鞋、帽、口罩、手套,必要时穿隔离衣。 3.各区域人员应相对固定。 4.污染区工作人员在进行用后医用织物分拣和装机洗涤过程中,应遵循“标准预防”原则,穿戴工作服、帽、口罩、手套、防水围裙和胶鞋,必要时穿隔离衣,并按要求加强洗手消毒。 5.在进行洗涤后医用织物烘干、熨烫、折叠、运送等过程中,应穿工作服、工作鞋,并保持手清洁卫生,防止二次污染。

医用织物管理制度

医用织物质量管理制度 一、充分认识加强医用织物洗涤消毒管理的重要性,强化责任意识 医用织物作为特殊的医用物品,多数将接触患者和医务人员皮肤。加强医疗机构医用织物洗涤消毒管理,对于提高医院管理水平、预防医院感染、改善患者就医体验具有重要意义。各级卫生计生行政部门和医疗机构应当充分认识加强医用织物洗涤消毒管理的重要性,坚持“以病人为中心”的服务理念,将医用织物洗涤消毒工作纳入医院管理的重要内容常抓不懈,建立常态化管理机制。落实医疗机构对本机构医用织物洗涤消毒的主体责任,强化责任意识,依法依规开展医用织物洗涤消毒工作,确保洗涤消毒质量符合临床使用要求。 二、加强医用织物洗涤消毒管理,保障洗涤消毒质量 (一)自行洗涤消毒的医疗机构。要加强内设洗衣房管理。一是完善组织管理框架。设置专门部门或专(兼)职人员,建立后勤、医务、医院感染、护理等相关部门分工合作的管理机制,明确管理职责,落实责任到位。二是加强制度建设。建立完善医用织物洗涤消毒管理工作制度,至少包括医用织物回收、洗涤消毒、质量管理、定期更换等制度,并保障制度落实到位。三是加强洗衣房环境卫生管理。合理规划布局,符合环保要求。清洁区、半污染区和污染区分区明确。设置独立的人流和物流通道;接收污染的医用织物与发放洗涤消毒后的医用织物应当分区管理。工作流程合理,物流由污染区到清洁区,不交叉、不逆行。保证环境清洁卫生。四是加强环节管理。加强医用织物分类回收管理,传染性疾病科使用后的医用织物,以及被血液、呕吐物和患者其他体液污染的医用织物应当单独回收并洗涤消毒。严格按照洗涤消毒标准操作规程,根据医用织物的污染性质、程度和使用对象进行分类洗涤消毒。对洗涤消毒后的医用织物进行妥善保存并及时提供临床使用。严格按照《医疗废物管理条例》等要求,加强医疗废物管理,医疗废水排放应当符合环保要求。五是加强洗涤消毒质量控制。对洗涤消毒后的医用织物,应当有专人对其性状、表面污渍、破损等进行检查,定期或不定期进行微生物学监测。六是加强人员培训。加强洗衣房工作人员岗前培训和能力培训,熟练掌握医用织物洗涤消毒技能和医院感染防控基本要求 为了进一步规范医院可重复使用医用织物洗涤消毒技术的管理,提高医疗质量,降低医感发 生率,确保人民群众健康和医疗安全,制定《医用织物洗涤消毒技术规范》 医用织物---------医院可重复使用的纺织品

医院医用织物洗涤消毒技术规范WST16

医院医用织物洗涤消毒技术规范WS/T508-2016发布 中华人民共与国卫生行业标准 WS/T508-2016 医院医用织物洗涤消毒技术规范 2016—12-27发布2017-06-01实施 中华人民共与国国家卫生与计划生育委员会发布 目次 前言I 1范围1 2规范性引用文件1 术语与定义1 管理要求3 5医用织物分类收集、运送与储存操作要求4 6洗涤、消毒得原则与方法5 7清洁织物卫生质量要求6 8资料管理与保存要求7 附录A(规范性附录)医用织物洗涤消毒工作流程及洗涤、消毒、整理过程要求8 附录B(资料性附录)清洁织物采样及相关指标检测方法11 前言 根据《中华人民共与国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》制定本标准。 本标准按照GB/T1.1—2009给出得规则起草。 本标准主要起草单位:武汉市疾病预防控制中心、华中科技大学同济医学院附属协与医院、卫生部医院管理研究所、中国疾病预防控制中心、北京大学人民医院、山西大

医院、山东省疾病预防控制中心、重庆市卫生与计划生育委员会卫生监督局、湖北省卫生与计划生育委员会卫生监督局、华中科技大学同济医学院附属同济医院、湖北省十堰市太与医院、 本标准主要起草人:梁建生、邓敏、沈瑾、武迎宏、杨芸、崔树玉、余书、巩玉秀、吴兵武、徐敏、谢多双、邓兵、莫雄勋、曹平、凃宣程、许慧琼、周彬、邹俊杰。 医院医用织物洗涤消毒技术规范 1范围 本标准规定了医院医用织物洗涤消毒得基本要求,分类收集、运送与储存操作要求,洗涤、消毒得原则与方法,清洁织物卫生质量要求,资料管理与保存要求。 本标准适用于医院与提供医用织物洗涤服务得社会化洗涤服务机构。 其她医疗机构可参照执行、 2规范性引用文件 下列文件对于本文件得应用就是必不可少得。凡就是注日期得引用文件,仅注日期得版本适用于本文件。凡就是不注日期得引用文件,其最新版本(包括所有得修改单)适用于本文件。 GB5749生活饮用水卫生标准 GB/T7573纺织品水萃取液pH值得测定 GB7918、5化妆品微生物标准检验方法金黄色葡萄球菌 GB15979-次性使用卫生用品卫生标准 GB15982医院消毒卫生标准 GB19193疫源地消毒总则 WS/T311医院隔离技术规范 WS/T313医务人员手卫生规范 WS/T367医疗机构消毒技术规范

医院医用织物洗涤消毒工作情况

Xx医院医用织物洗涤消毒工作 情况汇报 医用织物的洗涤消毒工作是预防和控制医院感染的重要环节之一,为进一步加强医疗机构医用织物的管理,保障我院医疗质量,降低医院感染率,确保人民群众健康和医疗安全,我院领导班子高度重视,按照国家卫生计生委办公厅《关于加强医疗机构医用织物洗涤消毒管理工作的通知》要求,坚持严格把关,狠抓落实,确保医院洗涤消毒质量符合临床使用要求。现将我院医用织物洗涤工作情况汇报如下: 一、组织领导,提高意识 1、成立专门医用织物洗涤消毒工作领导小组,实行一把手总体抓,分管领导具体抓,总务科负责并组织全面落实,把医院洗涤消毒工作与科室综合目标管理责任制相结合,实行专人培训、专职、全面、全程的质量管理模式,重点抓好医院后勤洗涤管理工作,保障我院医疗质量,降低医院感染率,确保医疗安全。 2、充分认识加强医用织物洗涤消毒管理的重要性,强化责任意识。医用织物作为特殊的医用物品,多数接触患者和医务人员皮肤。加强医疗机构医用织物洗涤消毒管理,对于提高医院管理水平、预防医院感染、改善患者就医条件具有重要意义。 3、坚持“以病人为中心”的服务理念,将医用织物洗

涤消毒工作纳入医院管理的重要内容常抓不懈,建立常态化管理机制。 4、落实医疗机构对医用织物洗涤消毒的主体责任,强化责任意识,依法依规开展医用织物洗涤消毒工作,确保我院洗涤消毒质量符合临床使用要求。 二、建章立制,加强培训 1、建立完善医用织物洗涤消毒管理工作职责与制度,包括医用织物回收、洗涤消毒、质量管理、定期更换制度等,严格执行洗涤消毒标准操作规程,根据医用织物的污染性质、程度和使用对象进行分类洗涤消毒,确保能够符合临床使用要求。 2、建立医用织物使用科室意见反馈制度,定期收集使用科室对医用织物洗涤消毒质量的反馈意见,针对科室存在的问题查找原因并及时处理。 3、加强人员培训。加强洗衣房工作人员岗前培训和能力培训,熟练掌握医用织物洗涤消毒技能和医院感染防控基本要求。坚持每月进行一次例会学习,科室之间经常沟通交流,及时发现问题,及时调整和及时解决,保证医用织物洗涤消毒符合使用要求。 三、具体实施,确保安全 (一)收集与暂存 1.收集人员严禁在病区内进行逐件清点与清理,尽量减

可重复使用医用织物洗涤消毒技术要求规范

可重复使用医用织物洗涤消毒技术规范 (征求意见稿) 1.范围 本标准规定了可重复使用医用织物(以下简称“医用织物”)洗涤消毒的基本要求,分类收集、运送和储存要求,洗涤消毒要求,洗涤设备及环境污染后的消毒,资料管理与保存。 本标准适用于各级各类医疗机构以及为其提供服务的社会化专业洗涤(消毒)服务企业。 本标准不适用于医院织物洗涤消毒后的灭菌技术要求。 2.规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB 5749 生活饮用水卫生标准 GB 4789.4 食品卫生微生物学检验沙门氏菌检验 GB/T 4789.11 食品卫生微生物学检验溶血性链球菌检验 GB 7918.4 化妆品微生物标准检验方法绿脓杆菌 GB 7918.5 化妆品微生物标准检验方法金黄色葡萄球菌 GB 15979 一次性卫生用品卫生标准 GB 15982 医院消毒卫生标准 GB 18466 医疗机构水污染物排放标准 GB 19193 疫源地消毒总则 WS/T 311 医院隔离技术规范 WS/T 313 医务人员手卫生规范 WS/T 367 医疗机构消毒技术规范 中华人民共和国药典卫生部 医疗卫生机构医疗废物管理办法卫生部 3.术语和定义 下列术语和定义适用于本文件 3.1 医用织物 医院内需洗涤后重复使用的所有纺织品。包括患者使用的衣物、床单、枕巾、手术巾等,以及医生、护士、实习生、卫生员等医务人员使用的工作服、帽、手术衣、布巾、地巾等。 3.2 感染性织物

医院内感染性疾病(包括传染病)患者使用后的;或者外观有明显血液、体液、分泌物(不包括汗液)、排泄物等污渍,并已明确有传染性的;或者被不明原因传染病的病原体污染,具有潜在生物污染风险的可重复使用医用织物。3.3 普通污染织物 医院内除感染性织物以外,不能确定为具有感染性的其他所有使用后的可重复使用医用织物。 3.4 清洁织物 经洗涤(消毒)等处理后,外观洁净、无污渍的可重复使用医用织物。 3.5 洗涤 利用各种洗涤设备、洗涤剂(粉)或各种有机溶剂,对各种衣物或其他纺织品进行水洗的过程。 3.6 消毒 对医用织物通过物理或化学的方法,杀灭或清除病原微生物,使之达到无害化的处理。 3.7 分捡 在医用织物洗涤(消毒)作业场所的污染区内,按生物污染风险程度及洗涤(消毒)工艺需求类别进行清点分类的一种特殊方式。 3.8 轮换库 为保持医用织物的规范管理,在医院内专门设置的,用于接收使用后和发放洗涤(消毒) 后医用织物的交换库房。 3.9 清洁区 经洗涤(消毒)后的医用织物存放、处理并符合卫生要求的区域,包括清洁织物的烘干、熨烫、储存、发放等区域。 3.10 污染区 接收、暂存医用织物未经洗涤(消毒)处理的区域,包括使用后的医用织物分类收集、接收、分捡、洗涤、消毒等区域。 3.11 洗涤(消毒)服务机构 为可重复使用医用织物提供洗涤和消毒服务的单位,包括医院洗衣房和为其提供服务的专业洗涤(消毒)服务企业。 3.12 卫生隔离式洗涤烘干设备 利用隔离技术,将双门卧式洗衣机或烘干机安装在污染区与清洁区之间,使洗涤物由位于污染区一侧的舱门装入,洗涤完毕后从位于清洁区一侧的舱门取出,以防止含感染性病原体等污染的医用织物通过洗涤、烘干操作过程而导致交叉污染的专用洗涤设备。

医用织物洗涤消毒管理工作制度1.doc

医用织物洗涤消毒管理工作制度1 医用织物洗涤消毒管理工作制度康复医院医用织物洗涤消毒管理工作制度 一、本院医用织物洗涤消毒由洗衣房承担,布局流程合理,清洁区和污染区分区明确。物流由污染区到清洁区,不交叉、不逆行。两区人员分工明确,不交叉,如交叉,应更衣。保证环境清洁卫生,污染区每日用500mg/L 含氯消毒液湿式拖地和擦拭物体表面。 二、回收:医用织物分脏污织物和感染性织物,感染性织物由科室用有生物危害警示标识的桔黄色塑料袋装,脏污织物用布袋包装放置于污物电梯口的织物暂存车里,洗衣房人员用推车到该处收取送回洗衣房,严禁在科室清点。 三、洗涤消毒:严格按照洗涤消毒标准操作规程,根据医用织物的污染性质、程度和使用对象进行分类洗涤消毒。日收日洗。洗衣机应定期自洁。1、脏污织物和感染性织物应分批清洗,感染性织物应先预洗,特殊感染如人感染禽流感、朊病毒、气性坏疽、泛耐药菌感染等清洗前应先消毒。婴儿用织物专机清洗,专机洗涤设备应有相应标识。医用织物与非医用织物不得混洗。医务人员和普通病人用后的脏污织物应分机洗涤或分批洗涤。 2、预洗:先用冷洗涤液或冷碱水将血、脓、便等有机物洗净。如果一次未洗净,可加金属型含氯消毒液再预洗第二次。 3、主洗:温度为80℃以上,至少持续25min;然后用清水漂净。一般感染性医用织物采用热洗涤方法时可不需再作化学消

毒处理。 4、烘干整理:洗净的织物用干净的车载送到清洁区烘干机高温烘干、整熨、折叠。该区应当有专人对其性状、表面污渍、破损等进行检查,剔除重洗、修补后再整理。 四、清洁织物存放:清洁区应设专门存放货架,货架离地、离墙、离天花板距离符合要求,表面每日清洁消毒一次;保持整洁与干燥;严禁堆放无关杂物;严禁任何人员在该室内休息与饮食;保持存放间的门始终处于关闭状态;织物发放执行先进先出的原则。 五、转运 采取下收下送的方式。采用密闭式洁污车辆分开运输,不得混装混运。洁车专送清洁织物,污车专收用后织物。车辆每日收送完毕后再清洁消毒,固定存放区域。 六、个人防护 工作人员在进行用后医用织物分拣和装机洗涤过程中,应遵循“标准预防”原则,穿工作服,戴帽、口罩、手套,防水围裙和胶鞋,必要时穿隔离衣,并落实手卫生。加强人员培训。加强洗衣房工作人员岗前培训和能力培训,熟练掌握医用织 物洗涤消毒技能和医院感染防控基本要求。 七、污水排放遵照本院相关规定执行,应符合环保要求。 八、职能部门管理职责与多部门协作机制

相关文档
相关文档 最新文档