医学常识与救护

1.请问会用到CPR的场景包括哪些？（可以任意举出1~3个例子）简述CPR的基本步骤。

一个人因某种因素造成呼吸,心跳停止,而产生悴死现象,（溺水、休克对於溺水,创伤,药物中毒及小於8岁小孩;先给予急救CPR 1分钟后

再打电话急救.

Phone first:除了上述病人外,心跳停止无反应的病人急救应先打电话求救.到院

前救护人员应能尽速辨认出中风患者,尽速转送中风患者,以利尽早

接受血栓溶解治疗.急性心肌梗塞,重大创伤及中风病人皆属优先派

遣救护的病人.

）

基本步骤：现场心肺复苏术主要分为三个步骤：打开气道，人工呼吸和胸外心脏按压。一般称为ABC步骤。A：患者的意识判断和打开气道。B：人工呼吸。C：人工循环。

步骤一：意识判断和打开气道。（1）意识判断：当发现一个到底的患者，首先必须判断其是否失去知觉。

是否失去知觉。有以下几种方法：喊话并排其肩膀；呼救（请现场的人或附近的人协助抢

救，打120急救电话或通知就近的医疗单位）；患者体位（当患者呈俯卧状态时，应先将

患者双手上举，再将外侧（远离抢救者侧）下肢膝盖弯曲后驾在内侧（靠近抢救者侧）肢体上，然后一手护着患者的颈部，另一只手置于患者的胸部，小心、平稳、慢慢地将患者转为

仰卧位，并将其双上肢放在躯干两旁；另一个方法是先将患者内侧下肢交叉在外侧肢体上，

再将外侧上肢抬肩伸直靠于头侧，一手绕过患者内侧的上肢托肩，另一手置于患者髋关节处，将其整个地翻为仰卧位，并将其双上肢放在躯干两旁。）

（2）打开气道：患者心跳呼吸停止、意识丧失后，全身肌肉松弛，口腔内的舌肌也松弛，

舌根后坠而堵塞呼吸道，造成呼吸阻塞。在进行口对口吹气前，必须打开气道，保持气道通

畅。打开气道的方法有：

仰头抬颌法；操作者站或跪在患者一侧，一手置患者前额上稍用力后压，另一手用食指置于

患者下颌下沿处，将颌部向上向前抬起，使患者的口腔、咽喉轴呈直线。再通过看（胸廓有无起伏）、听（有无气流呼出的声音）、感觉（面部感觉有无气流呼出）三种方法检查出患者是否有自主呼吸。如无呼吸应该立即进行口对口吹气。

步骤二：人工呼吸

口对口吹气是向患者提供空气的有效方法。操作者置于患者前额的手在不移动的情况下，用拇指和食指捏紧患者的鼻孔，以免吹入的气体外溢，深吸一口气，尽力张嘴并紧贴患者的嘴，形成不透气的密封状态，以中等力量，1~1.5秒的速度向患者口中吹入约为800毫升的空气，吹至患者胸廓上升。吹气后操作者即抬头侧离一边，捏鼻的手同时松开，以利于患者呼气。如此以12分/分钟的频率反复进行，直到患者有自主呼吸为止。

步骤三：人工循环

人工循环是通过胸外心脏按压形成胸腔内外压差，维持血液循环动力，并将人工呼吸后带有氧气的血液供给脑部及心脏以维持生命。方法如下：

（1）判断患者有无脉搏。操作者跪于患者一侧，一手置于患者前额使头部保持后仰位，另一手以食指和中指尖置于喉结上，然后滑向颈肌（胸锁乳突肌）旁的凹陷处，触摸颈动脉。如果没有搏动，表示心脏已经停止跳动，应立即进行胸外心脏按压。

（2）胸外心脏按压。

第一步：确定正确的胸外心脏按压位置。先找到肋弓下缘，用一只手的食指和中指沿肋骨下缘向上摸至两侧肋缘于胸骨连接处的切痕迹，以食指和中指放于该切迹上，将另一只手的掌根部放于横指旁，再将第一只手叠放在另一只手的手背上，两手手指交叉扣起，手指离开胸壁。

第二步：施行按压。操作者前倾上身，双肩位于患者胸部上方正中位置，双臂与患者的胸骨垂直，利用上半身的体重和肩臂力量，垂直向下按压胸骨，使胸骨下陷4-5厘米，按压和放松的力量和时间必须均匀、有规律，不能猛压、猛松。放松时掌根不要离开按压处。按压的频率为80-100次/分钟，按压与人工呼吸的次数比率为：单人复苏15:2，双人复苏5:1.。

2.1.外伤四大急救技术指、和。止血、包扎、固定、搬运

2. 卷轴带用于径围不一致的小腿和前臂的包扎法是。螺旋反折形

3.上止血带时间不宜超过，每松止血带1次。使用止血带的时间应尽量缩短，以lh为宜，因特殊情况需延长止血带使用时间，连续时间最长不超过4h

，期间应每隔

0.5h至lh放松1次，每次1一2min

4.肢体骨折固定时，夹板长度一定要超过骨折的上下两端的关节，以

防错位

。

5.肢体骨折固定时，发现指端苍白、发冷或青紫，说明，应。血运不良;松开重新固定

下列两题任选一题回答.

1.简述中暑的分类。

中暑- 种类

从病情的差异大致上可分为以下四类：

热失神（heat syncope）

原因：在直射日光长时间照射的情况下睡醒。由于流汗引致的脱水和末端血管的扩张，全身的血液循环降低而导致。

症状：意识在突然之间消失。体温比平常的高，明显地流汗，脉搏呈现徐脉。

治疗方法：进行输液及冷却疗法。

热疲劳（heat exhaustion）

原因：水分和盐分的补给赶不上大量的流汗，形成了脱水症状的时候发生。

症状：有各样的症状，例如：直肠温上升至39℃、皮肤寒冷、明显地流汗，等等

治疗方法：进行输液及冷却疗法。

热痉挛（heat cramps）

原因：大量流汗后只补充水分，盐分和矿物质不足时发生。

症状：突然的有痛性痉挛和硬直的产生。体温比平常的高，明显地流汗。

治疗方法：经口注入食盐水。

热射病（heat stroke）

其中热射病的成因若仅与阳光直接照射有关的话则又称为日射病（sunstroke）

原因：[[下视丘]的温热中枢受到障碍，体温调节机能丧失时发生。

症状：产生高度的意识障碍，体温上升至40℃以上，不明显地流汗，皮肤干燥。

治疗方法：紧急入院，并且尽快进行冷却疗法。

2.说明十滴水使用的注意点

十滴水使用注意事项如下：

1.饮食宜清淡忌酒及油腻辛辣生冷食物，不宜在服药期间同时服用滋补性中药。

2.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者以及儿童、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用，儿童应在成人监护下服用。

3.高空作业者、驾驶员、过敏体质者慎用，对十滴水及酒精过敏者禁用。

4.严格按用法用量服用且本品不宜长期服用，服药3天症状无缓解应去医院就诊。

5.如正在使用其他药品，使用十滴水前请咨询医师或药师。

十滴水中的主要成分有大黄、干姜、辣椒、小茴香、樟脑和桉油，并以乙醇为辅料。而十滴水中的樟脑可能会引起孕妇宫腔收缩，严重者导致孕妇流产;其次，十滴水中含有乙醇，也就是酒精，刺激性较大，这对孕妇是不利的;还有，辣椒和小茴香等是属于较为热性的香料使整个药品呈现偏温性的状态，孕妇吃了以后容易消耗肠道水分，使胃腺体分泌减少，可能会造成肠道干燥便秘等症，继而使腹压增高压迫子宫内的胎儿，可能会造成胎儿不安或羊水早破，甚而导致早产、自然流产等后果。所以除了上述注意事项，在使用十滴水时还要谨记孕妇是不可以使用十滴水的。

下述两种危急状况，任选一种说出你的抢救措施。

1.由于狂风肆掠，一根高压电线垂落在地面，一位路人没有注意，经过时突然摔倒在地，呼叫无反应。如果你正好看见，请问你的处理措施是什么？

2011-06-16 20:06 提问者采纳

1.将患者平放在地上，不要随意移动患者。立即叫救护车将病人的衣领扣子

解开，如果有领带的先松开，腰带也要放开；如果是女性，应该将

内衣扣松开，这样可以帮助其呼吸顺畅

可以用手指去掐病人的人中或是手掌的虎口处，或者是用风油精涂他的太阳穴

2.观察患者的面色，查看脉搏和呼吸，呼叫患者名字如无反应，则是深昏

迷，原地等待救援

4.如果呼吸脉搏停止，在等待救援时，先进行心肺复苏术

5.如果身边有患者家人，先询问下患者有无类似病史，有无心脏病，中风，

癫痫等病史

课程过半，今天的作业主要收集下大家的意见，希望我以后的教学能有所改进，欢迎大家畅所欲言。（批评我不会影响你的分数的）

1.你最想了解和掌握，或者你认为对你日常帮助最大的医学知识或急救知识

有哪些？

2.请你对本门课程提出改进的意见和建议

假如假期中同学们在校外餐厅聚

餐，回来后大家出现恶心、呕吐现

象，如何区分是方才的饭菜中混有

未煮熟的带芽土豆或是毒蕈，或者

仅仅是老板娘的食物不新鲜引起

的?二者的紧急处理方式有什么区

别？.1 食源性疾病与食物中毒

3.1.1 食源性疾病的概念

（4）食源性疾病的发病特点：①食源

性疾病的发生与摄取某种事物有关；②

发病潜伏期短，来势剧烈，呈暴发性；

③所有中毒病人的临床表现基本相似；

④一般无人与人之间的直接传染。

细菌性食物中毒的特征：①集体用膳单

位常呈暴发病，发病者与食入同一污染

食物有明显关系；②潜伏期短，突然发

病，临床上表现以急性胃肠炎为主；③

病程较短，多数在2～3日内自愈；④

多发生于夏秋季，临床表现为胃肠型食

物中毒和神经型食物中毒。

，最常见的是细菌性食物中毒，多是因为餐具不干净或食物腐败变质，细菌大量滋生，人吃了以后就会上吐下泻，严重的还会导致中毒性休克，危及生命。

发生食物中毒以后，首先要催吐。胃的排空时间为1.5—4小时，催吐进行得越早，毒物就清理得越完全。可以用圆钝的勺柄伸进嘴里，刺激咽喉，引发呕吐。一般来说，吐一次胃里的东西就清理得差不多了。需要强调的是，催吐必须在患者清醒的状态下进行。如果中毒者已经昏迷，不能配合，千万不要催吐，因为呕吐物有可能被吸入气道，造成窒息。

此外，有的中毒者会出现严重腹泻。腹泻是人体自行清理有毒物质的保护性反应，但是如果腹泻剧烈，导致体液过度丢失，会使得血容量下降，引发休克。所以，可以让腹泻患者喝一些温的淡盐水，以补充血容量。

对于误服了酸、碱等腐蚀性化学品的中毒者，可以喂其富含蛋白质的食物，如牛奶、豆浆、蛋清等。这是因为蛋白质可以跟酸、碱结合，生成凝固性物质，以此减弱有毒物质对人体的危害。

郝凤桐强调，无论哪种中毒，最有针对性的抢救必须由医生完成。所以，发现中毒者后必须先拨打120，再对病人实施简单救助。

胃肠炎型

发病时表现为剧烈腹泻、腹痛等。引起此型中毒的毒素尚未明了，但经过适当的对症处理中毒者即可迅速康复，死亡率甚低。由误食毒蝇伞（Amanita mus-caria）、豹斑毒伞（Amanita pantherina）等毒蕈所引起。其毒素为类似乙酰胆碱的毒蕈碱（muscarine）。潜伏期约1～6小时。发病时临床表现除肠胃炎的症状外，尚有副交感神经兴奋症状，如多汗、流涎、流泪、脉搏缓慢、瞳孔缩小等。少数病情严重者可有谵妄、幻觉、呼吸抑制等表现。个别病例可因此而死亡。.毒蘑菇中毒的胃肠道症状

表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重时有腹部绞痛、频繁水样腹泻，有时带血。患者可因失水、电解质紊乱、谵妄、昏迷、休克致死。几乎所有的毒蕈中毒首先表现为轻重不一

的胃肠炎。已分离出的胃肠刺激物质为类似于脂毒性物质或含石炭酸、甲酚的化合物。轻者胃肠道症状消失后即痊愈，重者胃肠道症状消失缓解后立即或经1～3 d的虚假恢复期，出现肝、肾及中枢神经系统损害的症状。致严重胃肠炎的毒蕈有小毒蝇菇、黄黏盖牛肝、静褶黑菇、毒粉褶菌、肥脚环柄菇和铅绿褶菇等。

可有头痛等症状。

ta verna）、鳞柄毒伞（Amanitavirosa）等所引起。其所含毒素包括毒伞毒素（amatoxin）及鬼笔毒素（phallotoxin）两大类共11种。鬼笔毒素作用快，主要作用于肝脏。毒伞毒素作用较迟缓，但毒性较鬼笔毒素大20倍，能直接作用于细胞核，有可能抑制RNA聚合酶（Polymerase），并能显著减少肝糖元而导致肝细胞迅速坏死。此型中毒病情凶险，如无积极治疗死亡率甚高。

此型中毒的临床经过可分为6期：

1．潜伏期食后15～30小时，一般无任何症状。

2．肠胃炎期可有吐泻，但多不严重，常在一天内自愈。

3．假愈期此时病人多无症状，或仅感轻微乏力、不思饮食等。实际上肝脏损害已经开始。轻度中毒病人肝损害不严重，可由此进入恢复期。

4．内脏损害期此期内肝、脑、心、肾等器官可有损害，但以肝脏的损害最为严重。可有黄疸、转氨酶升高、肝肿大、出血倾向等表现。死亡病例的肝脏多显著缩小，切面呈槟榔状，肝细胞大片坏死，肝细胞索支架塌陷，肝小叶结构破坏，肝窦扩张，星状细胞增生或有肝细胞脂肪性变等。少数病例有心律紊乱、少尿、尿闭等表现。

5．精神症状期部份病人呈烦躁不安或淡漠嗜睡，甚至昏迷惊厥。可因呼吸、循环中枢抑制或肝昏迷而死亡。

6．恢复期经过积极治疗的病例一般在2～3星期后进入恢复期，各项症状体征渐次消失而痊愈。

此外，有少数病例呈暴发型经过，潜伏期后1～2日突然死亡。可能为中毒性心肌炎或中毒性脑炎等所致。

毒蕈中毒的临床表现虽各不相同，但起病时多有吐泻症状，如不注意询问食蕈史常易被误诊为肠胃炎、菌痢或一般食物中毒等。故当遇到此类症状之病人时、尤在夏秋季节呈一户

或数户同时发病时，应考虑到毒蕈中毒的可能性。如有食用野蕈史、结合临床症状，诊断不难确定。如能从现场觅得鲜蕈加以鉴定，或用以饲养动物证实其毒性、则诊断更臻完善。

张同学因为气温变化剧烈，出现了头痛、流清鼻涕、鼻塞、喉咙疼痛等症状，而且自觉还有点发烧，就到街道卫生所就诊。医生给他开了板蓝根冲剂，叮嘱他回去后每日3次，连服3天，注意多喝水，多休息，3日后症状无缓解再来。张同学觉得自己症状较多，医生过于草率，于是转身去药店买了很多药，包括康泰克、VC银翘片、阿莫西林等，每天饭后就着板蓝根冲剂吞服这些药物。请问张同学的行为哪些是合理的，哪些存在危害？

人手必备医学常识

1.头发油：那是因为肝火太旺了，身体里内脏不能消化油脂，所以就把它排到脸上和头上了。每天晚上用滚烫的开水泡脚泡上半个小时，慢慢就会好了，泡到出汗效果最好了。 2.毛孔粗大：用盐按摩脸，出油的皮肤质地都比较粗糙和硬，所以不用担心盐太粗。如果实在嫌盐不好的话，可以用盐加精油。特别是鼻子周围仔细的按摩，洗干净之后，毛孔就特别的小了; 3.油脂球：一定不能挤和抠，用按摩的方法最好了。去油的同时还能缩小毛孔和去角质，最后洗脸的时候，最好用冷热水交替洗；同时，冷热水交替对黑眼圈也非常有效。因为冷水洗脸虽然很好，但刺激脸部，会使黑眼圈加重！ 4.双手和脚的皮肤保养：最实用的DIY手膜就是红糖和蜂蜜混合后不停的按摩，一般的建议都是，要随身带护手霜，只要手沾到水就要涂一层。这种方法真的很麻烦！其实只要好好的利用夜晚，白天就不用麻烦了。准备一副宽松的手套，每天晚上睡觉前，就用橄榄油、美加净混合起来，厚厚的涂在手上，戴上手套睡觉，坚持一段时间以后，双手就会越来越嫩，小细纹也都淡化了。 5.手指关节粗大：就一定要按摩。用大拇指和食指逐个按摩每个手指头，最关键的是按摩手指的两侧，从根部到指尖，一个一个的按摩，这个按摩的方法可以使得关节粗大的问题得到解决，手指慢慢的就会粗细均匀了。 6.脚底的死皮：一定要磨。刨刀能够快速的磨去死皮，开水先泡脚，然后磨，磨完之后涂厚厚的橄榄油、美加净，穿上厚棉袜。磨脚是每周一次，而涂霜和穿袜子就是要每天都要。双脚就会越来越嫩！真的是非常嫩和光滑，一点瑕疵都不会有。用美加净的珍珠银耳营养霜，九毛钱一包，保湿效果很好。它是上海家化的老牌产品，这个厂还生产百草集，对于他家的精油和头发护理系列，确实要赞一个！至于面部护理系列，那就仁者见仁了。 7.皮肤保养：每天都吃阿胶，红枣和桂圆来代替肝脏补血。这三样是补血圣品，桂圆少吃，一天三粒，红枣10-20粒，阿胶早晚都要吃，一天两遍。电脑辐射，隔离霜一定要用，半天补一次，不要早上涂一遍就算，中午补，晚上加班之前再补，不能怕浪费。还有绿茶要每天当水喝，外企喜欢喝咖啡，你就喝绿茶，加点当归和黄芪，补血补气，一定要大量的喝水。眼睛一定会不舒服吧？再加枸杞和白菊花。在电脑前养一两棵仙人球，替你吸收辐射。中途站起来活动活动，深呼吸，不要一直坐着。离公司的打印机远一点，那个的辐射更厉害！如果公司是铺地毯的话，那肺也要受残害了。买点杏仁或者喝杏仁露也行，养养肺。长期对着电脑，肝脏也很疲劳，所以心情一定要尽量舒畅。每天睡前使劲捏捏腋窝，大臂还有肋骨两侧，使劲的捏，这是通过疏通经络，来防止乳房的疾病，并且能让你心情舒畅，心里不觉得压得慌。 8.美白：美白产品还是要少用，美白除了百草集它家是白芷，茯苓等中药配方，都肯定要含铅，对皮肤还是有伤害。使用美白产品并配合正确的洗脸之后，很快就会白回来。一旦白了就要换保湿的面霜。美白的同时配合喝牛奶和薏仁粉，整天喝柠檬水可以加快美白。还有一个小秘方，就是用白醋做主水，加五分之一的甘油或者橄榄油，如果嫌刺激的话，可以加纯净水在里面，坚持每天涂两遍，一个星期就能看到效果。 9.细纹：要保湿、保湿、加强保湿！怎么样保湿都不过分！产生细纹的原因就是保湿的力度不够。要用面膜或者眼膜。对于干性皮肤，橄榄油可以做保湿面膜，做加强保养。中性和油性可以每天晚上用喝剩一点酸奶。面膜做频繁了，自然细纹就LEAVE啦！介绍一个方，就是在酸奶里面加入酵母粉，发酵，隔天用它敷脸，脸上的粗糙小凸起立刻就消失，并且皮肤能变白变亮。油性皮肤更要加强保湿，补充水分，不然肤质粗糙得更快。爽肤水，一定要配合化妆棉使用！洗完脸之后不要用毛巾擦，就用化妆棉擦干，然后用水泡湿了的化妆棉，粘取爽肤水使用。按摩的方法是额头从中间向两边打圈圈，眼睛下面的皮肤是从眼角向太阳穴拉，鼻子从上向下，面颊我们之前讲过了，嘴巴下面是从中间向嘴角向上提。爽肤水一定要多敷，不要怕浪费，多敷几遍。保湿做好了，就不用怕细纹。脸色好的前提就是身体健康。 10.泻肝火：可以用之前讲的泡脚的方法，也可以自己按摩，大手臂、腋下、还有身体两侧的肋骨，方法就是用大拇指和食指，使劲的捏骨头上面的肉，最好的是肉和骨头中间的那个地方，最有效果，一定要使劲，越疼越用力，疼就有效果了。 11.肾虚：只要肾脏强壮有力，就不会有大毛病！要做脚底按摩。身体健康的人也多按摩脚底，身体会更好，人自然就年轻了。

应急常用知识---紧急医疗救护常识

应急常用知识---紧急医疗救护常识 一、紧急医疗救护常识 （一）如何开展急救急救 现场处理的首要任务是抢救生命、减少伤员痛苦、减少和预防伤情加重及发生并发症，正确而迅速地把伤病员转送到医院。 1.急救步骤 （1）报警。一旦发生人员伤亡，不要惊慌失措，马上拨打120急救电话报警。 （2）对伤病员进行必要的现场处理。 ①迅速排除致命和致伤因素。如搬开压在身上的重物，撤离中毒现场，如果是意外触电，应立即切断电源；清除伤病员口鼻内的泥沙、呕吐物、血块或其他异物，保持呼吸道通畅等。 ②检查伤员的生命特征。检查伤病员呼吸、心跳、脉搏情况。如无呼吸或心跳停止，应就地立刻开展心肺复苏。 ③止血。有创伤出血者，应迅速包扎止血。止血材料宜就地取材，可用加压包扎、上止血带或指压止血等。然后将伤病员尽快送往医院。 ④如有腹腔脏器脱出或颅脑组织膨出，可用干净毛巾、软布料或搪瓷碗等加以保护。

⑤有骨折者用木板等临时固定。 ⑥神志昏迷者，未明了病因前，注意心跳、呼吸、两侧瞳孔大小。有舌后坠者，应将舌头拉出或用别针穿刺固定在口外，防止窒息。 （3）迅速而正确地转运伤病员。按不同的伤情和病情，按病情的轻重缓急选择适当的工具进行转运。运送途中应随时关注伤病员的病情变化。 2.受伤简易处理办法 出血：可以把身上的衣服撕成布片，对出血的伤口进行局部加压止血。 骨折：现场可以找块小夹板、树枝等物，对患肢进行包扎固定。 头部创伤：把伤者的头偏向一边，不要仰着，因为这样会引起呕吐，极易造成伤者窒息。 腹部创伤：将干净容器扣在腹壁伤处，防止发生腹腔感染。 呼吸心跳停止：及时对伤者进行口对口的人工呼吸，并进行简单的胸外按压。 （二）心肺复苏 1.什么是心肺复苏 对呼吸心跳停止的急症危重病人所作的抢救治疗叫做 心肺复苏。心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。

你必须知道的45个医学常识

你必须知道的45个医学常识 1. 正常心率：每分钟75次 健康成年人安静状态下，心率平均为每分钟75次。正常范围为每分钟60-100次。成人安静时心率超过100次/分钟，为心动过速；低于60次/分钟者，为心动过缓。心率可因年龄、性别及其他因素而变化，比如体温每升高1℃，心率可加快12-20次/分钟，女性心率比男性心率稍快，运动员的心率较慢。 2. 正常体温：36.3℃-37.2℃（口测法） 临床上通常用口腔温度、直肠温度和腋窝温度来代表体温。口测法（舌下含5分钟）正常值为36.3℃-37.2℃；腋测法（腋下夹紧5分钟）为36℃-37℃;肛测法（表头涂润滑剂，插入肛门5分钟）为36.5℃ -37.7℃。在一昼夜中，人体体温呈周期性波动，一般清晨2-6时最低，下午13-18时最高，但波动幅度一般不超过1℃。只要体温不超过37.3℃，就算正常。 3. 血红蛋白（HbB）：成年男性（120-160克/升），成年女性（110-150克/升） 临床上以血红蛋白值佐为判断贫血的依据。正常成人血红蛋白值90-110克/升属轻度贫血；60-90克/升属中度贫血；30-60克/升属重度贫血；白细胞计数（WBC）：4-10*（10的9次方）个/升。白细胞计

数大于10*（10的9次方）个/升称白细胞增多，小于10*（10的9次方）个/升称白细胞减少。一般地说，急性细菌感染或炎症时，白细胞可升高；病毒感染时，白细胞会降低。感冒、发热可由病毒感染引起，也可由细菌感染引起，为明确病因，指导临床用药，医生通常会让你去查一个血常规。 4. 血小板计数（PLT）：100-300*（10的9次方）个/升 血小板有维护血管壁完整性的功能。当血小板数减少到50*（10 的9次方）个/升以下时，特别是低至30*（10的9次方）个/升时，就有可能导致出血，皮肤上可出现瘀点瘀斑。血小板不低皮肤上也常出现“乌青块”者不必过分紧张，因为除了血小板因素外，血管壁因素，凝血因素，以及一些生理性因素都会导致“乌青块”的发生，可去血液科就诊，明确原因。 5. 尿量：1000-2000毫升/24小时 24小时尿量>2500毫升为多尿。生理性多尿见于饮水过多或应用利尿药后。病理性多尿见于糖尿病、尿崩症，肾小管疾病等。 6. 24小时尿量夜尿量：500毫升 夜尿指晚8时至次日晨8时的总尿量，一般为500毫升，排尿2-3次。若夜尿量超过白天尿量，且排尿次数明显增多，成为夜尿增多。生理性夜尿增多与睡前饮水过多有关；病理性夜尿增多常为肾脏浓缩功能

放射医学技术重点基础知识

1.人体的基本组织：上皮组织、结缔组织、肌组织、神经组织。 2.脊柱有26块椎骨，椎体椎弓围成锥孔，椎弓根上下缘切记围成椎间孔，C1寰椎、C2枢椎、C7隆椎，颈椎棘突最短。 —7肋连于胸骨，称真肋。8—10肋称假肋，前端借软骨与上位肋软骨连成肋弓。11—12肋称为浮肋。 4.翼点是由额骨、顶骨、颞骨和蝶骨相交形成的H形骨缝，内有脑膜中动脉前支通过。 5.胸骨角平对第二肋软骨。 6.肩关节下臂薄弱，是肩关节脱位最常见的部位。 7.胸锁乳突肌位于颈部外侧，起于胸骨柄和锁骨的内侧端，肌束斜向后上方止于乳突，一侧收缩头倾向同侧，脸转向对侧，两侧收缩使头后仰。 8.胸大肌起自胸骨、第1—6肋软骨和锁骨的内侧半，肌束斜向外上方，止于肱骨大结节下方，收缩时可使臂内收或旋内、前锯肌上部收缩时牵引肩胛骨向前. 9.腹直肌位于腹前壁正中线的两旁，位于腹直肌鞘内，上宽下窄，肌的全长被3—4条横行的腱划分成若干个肌腹，腱划与腹直肌鞘的前层紧密结合，未与后层愈着。 10.三角肌起自锁骨的外侧份、肩峰和肩胛冈，止于三角肌粗隆，使关节外展，受腋神经支配。 11.上呼吸道最窄处是声门裂。 12.上颌窦开口于中鼻道的前份。

13.喉的支架软骨有甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨。 14.右主支气管较粗短，走向较直，故异物多进入右主支气管。 15.肺尖的体表投影相当于第七颈椎棘突的高度。 16.平静呼吸时，肺的下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线与6、8、10肋相交。 17.深呼吸时两肺下缘可向上下各移动2~3cm。 18.肋胸膜和膈胸膜转折处形成肋膈隐窝，是胸膜腔的最低部分。 19.膈神经走形于中纵隔内。 20.咽与食管的分界处平第六颈椎椎体下缘。 21.十二指肠属于上消化道的一部分，在小肠中长度最短，管径最大，可分为上部（球部）、降部、水平部（横部）、升部；降部的后内侧壁的下端有十二指肠大乳头，是胰管和胆总管的共同开口处。 22.肝的脏面位于中间部的横沟称为肝门，是肝固有动脉、肝管、门静脉以及神经、淋巴管进出的门户。 23.左、右肝管汇合为肝总管，肝总管与胆囊管汇合为胆总管，宽度约为4~6cm。 24.胰腺有内分泌功能和外分泌功能，可分为胰头、胰体、胰尾三部分；十二指肠环绕胰头。 25.阑尾连于盲肠内侧壁。 26.胃小弯的最低处，有一切迹称角切记。从角切记到幽门的部分是幽门部。幽门部的大弯侧，有一不明显的浅沟，将幽门部分为右侧的幽门管和左侧的幽门窦。临床上所称的胃窦即幽门窦，或是包括幽门

现场医疗急救常识之一急救的正确呼救

现场医疗急救常识之一——急救的正确呼救我国统一的急救电话号码是“120”。 为使伤病员及时得到救治，在呼救“120”时要注意： 1、确定对方是否是医疗救护中心。 2、讲清伤病员所在的详细地址。如“××区×x路××弄×号×室”，不能只交待在某桥下或在某厂家旁边等不确切地点。 3、讲清伤病员的主要病情，如昏迷、头部外伤、中毒，使救护人员能作好救治设施的准备。 4、告知救护者的姓名及电话号码，如救护人员找不到伤病员时，可及时与呼救人联系。 5、若是成批伤病员，必须报告事故缘由，如车祸、房屋倒塌、中毒等，并报告伤病员的大致数目，以便“120”调集救护车辆、报告政府部门及通知医院做好抢救准备。 6、挂断电话后，应派人在住宅门口或交叉路口等候，以便引导救护车出入。 7、准备好伤病员随带的物品；若是断肢的伤病员，要带上断离的肢体等，并确定1～2人陪同前往医院。 8、如果在呼救20分钟内救护车仍未到达，可再次拨打“120”。若伤病员情况允许，不要另找其他车辆。 现场医疗急救常识之二——止血 血液是人体内输送氧气、养料，输出二氧化碳和废物的重要载体。据有关测试推算，成人的血液占其体重8%，一个体重60kg的人，血液约为4200ml。失血总量达总血量20%，以下时，出现头晕头昏，脉跳加快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、尿量减少等症状。当受外伤引起大出血时，失血量达到40%就有生命危险。因此，止血是救护中极为重要的一环，必须迅速采取措施。 1、外伤出血的种类 当人体受到外伤时，依身体血管的种类，出血通常分成三种。 (1)动脉出血。动脉血来自心脏，颜色鲜红。动脉出血时血液随脉搏向外冲击，由伤口的近心端向远心端呈泉涌样、搏动性、甚至喷射状(如在大的动脉出血时)流出不止，故常使

紧急救护知识

紧急救护知识 一、救护原则：对一些危急的急性疾病和意外事故，必须遵循先“救”后“送”的原则，即对伤病员先进行现场急救，采取必要的救护措施，然后向医院呼救或直接送往医院。 二、救援方法（心肺复苏）：一般情况下，心脏停跳不超过4 分钟，有可能恢复功能；若超过4分钟，易造成脑组织永久性损伤，甚至导致死亡。因此，急救必须及时和迅速。心跳、呼吸骤停的急救，简称心肺复苏，通常采用“人工胸外挤压”和“口对口人工呼吸”方法。 1、人工呼吸方法人工呼吸是对呼吸停止的患者进行紧急呼吸复苏的方法。施行现场急救时，很多时候需要做人工呼吸。（1）口对口人工呼吸法使病人仰卧，松解腰带和衣扣，清除病人口腔内的痰液、呕吐物、血块、泥土等，保持呼吸道畅通。救护人员一手将病人下颌托起（或托在病人的颈部，用力将其颈部上抬，使头部能充分后仰，一解除舌下坠的呼吸道梗阻），并使其头尽量后仰，将其口唇撑开，另一只手捏住病人的两只鼻孔（并将该手掌的外缘压住其颈部，并下用力），深吸一口气，对住病人口用力吹气，然后立即离开病人口，同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中，次数以每分钟16～18次（成人）、18～24次（儿童）为宜。最初六七次吹气可快一些，以后转为正常速度。

同时要注意观察患者的胸部，操作正确应能看到胸部有起伏，并感到有气流逸出。 口对口人工呼吸法步骤图 A. 清理口腔防阻塞 B.鼻孔朝天头后仰 C.贴嘴吹气二秒钟， D.放开口鼻停三秒，斜视病人胸扩胀恢复原位排出气 （2）口对鼻人工呼吸法病人因牙关紧闭等原因，不能进行口对口人工呼吸，可采用口对鼻人工呼吸法，方法与“口对口人工呼吸法”基本相同，只是把捏鼻改成捏口，对住鼻孔吹气，吹气量要大，时间要长。 2、胸外心脏挤压法由于电击、窒息或其他原因所致心搏骤停时，应使用“胸外心脏挤压法”进行急救。 方法是：将病人仰卧在地上或硬板床上，救护人员跪或站于病人一侧，面对病人，将右手掌臵于病人胸骨下段及剑突部，左手臵于右手上，以身体的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱，随后将手腕放松；每分钟挤压80～100次。在进行胸外心脏挤压时，宜

重要医学常识

1.龙胆紫(紫药水)：加快伤口结痂，加快伤口愈合。? 2.红汞（红药 水):保护伤口并具有抗菌的作用。?3.酒精和碘酒：用作非黏膜伤口的表面消毒。不可用于破损伤口的毒。 4.双氧水：用于受污染的黏膜或破损伤口的基本消毒。?常见伤口 的处理?1. 清洁伤口用碘伏消毒,刺激小,效果好;对于清洁、新生肉芽创面，还可加用凡士林?油纱覆盖以减轻换药时患者的痛苦，并减少组织液渗出、丢失。 2.血供丰富,感染机会小的伤口可用生理盐水简单湿润一下，无 菌辅料包扎即可。 3. 对于有皮肤缺损的伤口，缺损区用盐水反复冲洗，周围可用碘 伏常规消毒，消毒后，?用盐水纱布或凡士林纱布覆盖，盐水纱布有利于保持创面的新鲜,干燥,凡士林纱布有?利于创面的肉芽生长。 4．感染或污染伤口原则是引流排脓，必要时坼开缝线,扩大伤口,彻底引流，伤口内用 双氧水和生理盐水反复冲洗，有坏死组织的应给于清创，也可以用抗生素纱布填塞伤口?内,伤口的周围最好用碘酒两遍酒精三遍脱碘消毒。当然感染伤口换药要做到每天一换?。 另外,对化脓的切口换药时，不要嫌弃恶臭，一定要仔细擦掉切口处的脓苔，且不能因 为患者的疼痛而不敢碰切口，脓苔除去后要有轻微的血丝渗出,这样才有助于切口早日愈合！

5. 褥疮、化脓性骨髓炎等感染伤口:碘伏消毒创口周围,而创口以双氧水、生理盐水冲洗，庆大霉素敷料覆盖。 6.对于骨髓炎有骨外露时的换药首先要勤，因为渗出很多，且敷料要多。在换药过程中,应随时清除坏死组织,髓腔内可以放置纱条。经验方法是先用盐水冲洗创面，再用0. 1%碘伏冲洗,再用双氧水冲洗，最后用庆大纱布湿敷，敷料覆盖。当创面肉芽新鲜,渗出较少时，行手术清除死骨、硬化骨,采用合适的肌皮瓣覆盖创面，外固定架外固定，待皮瓣成活后，再行骨延长。?7．开放性骨折行外固定的患者换药遵循的是首先碘伏消毒（同时清理切除坏死组织），其次使用双氧水消毒，然后生理盐水冲洗,最后呋喃西林填塞覆盖创面。等待其肉芽生长，行游离皮瓣覆盖。 8. 切口的脂肪液化：在脂肪丰富的地方易出现脂肪液化，此时广泛的敞开切口（脂肪液化的区域全部打开),培养+药敏,加强换药。这样的切口要换好长时间，为了缩短时间，在初期消毒后在局部的皮下注射庆大霉素,向切口中放置葡萄糖粉,每天换药，待创口渗出少后油纱刺激肉芽生长,新鲜后二期缝合或蝴蝶胶布拉合。?9. 久溃不愈的伤口,要采用中药换药。中医换药有其独到之处，但通常没有什么无菌观念。例如：对于难愈性窦道（如脑部手术后，心脏搭桥术后或慢性骨髓炎引起的窦道，通常早期用八二丹或九一丹+红油膏，提腐去脓,后期用生肌散＋红油膏收口,效果很好， 10.对污染即使是绿脓杆菌或耐药金葡菌感染都能很好治愈。? 11. 对于陈旧性肉芽创性油性伤口,我们这用松节油洗去油渍。?

医药代表必备知识与技能

优秀医药代表必备知识与技能 一、医药代表应具备的知识 一般来说，每家公司都会对医药代表有一定的职责要求：首先，最重要的是完成指标,也就是提高市场份额；第二,按照公司的要求准确传达药品知识；第三，树立公司形象；第四，按照公司的要求完成各项报表。 作为优秀的医药代表，应该具备以下知识： 1.行业知识 俗话说“以此道为生就要精于此道”，所以行业知识是医药代表必须具备的知识。 行业信息 行业信息主要是客户的信息,客户一般分为医院客户、商业客户。 医院客户知识.医药代表需要掌握的医院客户知识主要包括： 第一,医院分类。国家按照医院的功能、设施、技术等设定评分标准，一般分为三级十等，如三甲级医院、二甲级医院、三级乙等医院等。另外，根据医院的归属，可分为地方性医院、军队医院、行业医院(如矿务局总医院)；按照医院的性质，可以分为公立医院和民营医院；按照医院的功能，可以分为综合性医院、专科性医院。通过对医院进行分类，可以准确定位客户，对产品的定位和销售起到指导作用. 第二,科室分类。医院的科室类别很大，按照职能，可以分为门诊部、住院部、急诊部、药剂科、检验科、后勤的一些职能部门等；按照医学的专业,可分为内科、外科、小儿科、妇产科等，如果再细分下去，如内科又分心内科、神经内科、呼吸内科等一系列内科专业,再继续往下分,还可以分得更细，如三甲级医院的小儿科可以再分为小儿呼吸专业、小儿神经专业、小儿心脏专业等很多分支. 第三，医生分类。医院是由很多医生，包括很多人员组成的单位，从行政角度来讲，有院长、各个科室的主任等,在科室中还有副主任、住院总秘书等;根据职称级别,可分为主任医师、副主任医师、主治医师和住院医师等.另外，在一些教学性的医院，包括医学院(如医学院的附属医院），还有教授和副教授职称的分类。作为医生，其还在很多专业组织中担任不同的职务,如中华医学会某某专业的委员会主任、组委或某省专业委员会的组委、主任委员、副主任委员以及委员. 商业客户知识.商业客户是医药代表所做的医院客户，作为渠道过程中的客户，也需要了解一些商业知识: 第一，商业客户分类。商业客户可以分为纯销型、流通型、综合型。 第二，商业合作知识。医药代表在和商业客户合作时，还要了解一些其他相关知识,如首营资料、账龄、结算方式以及取得销售证据流向的查询等一系列信息。 医学知识 医药代表需要具备的医学知识主要包括： 医学的基础知识。医药代表不需要过多深入掌握医学的基础知识，了解一下即可。如果不懂，就无法和医生进行直接对话,导致沟通不畅，甚至会给医生留下不好的印象. 与所推广产品适应症相关疾病的知识。也就是产品的治疗症状、发病机理、治疗药物、每种药物的特点等. 药品知识 医药代表需要具备的药品知识主要包括：

医学基础知识重要考点：血液循环(11)-生理学

生理学属于医学基础知识需要掌握的内容，中公卫生人才招聘考试网帮助大家梳理知识-血液循环。 1.简述淋巴回流的特点和生理作用。 淋巴回流是组织液向血液回流的一个重要辅助系统。毛细淋巴管以稍膨大的盲端起始于组织间隙，彼此吻合成网，并逐渐汇合成较大的淋巴管。全身的淋巴液经淋巴管收集，最后由右淋巴导管和胸导管导入静脉。组织液进入淋巴管即为淋巴液。正常人每小时约有120ml 淋巴液进入血循环，主要是组织液中大分子物质，如蛋白质、脂肪以及血细胞、细菌等。在毛细淋巴管的起始端，内皮细胞的边缘像瓦片般互相覆盖，形成向管腔内开启的单向活瓣。此外，淋巴管中有瓣膜，使淋巴液不能倒流。淋巴管周围组织对淋巴管的压迫，也能推动淋巴流动，凡能增加淋巴液生成的因素也都能增加淋巴回流量。淋巴回流的生理功能主要是将组织液中的蛋白质分子带回血液中，并且能清除组织液中不能被毛细血管重吸收的较大分子以及组织中的红细胞和细菌等。小肠绒毛的毛细淋巴管对营养物质，特别是对脂肪的吸收起重要作用。 例题： 在组织液回流中，淋巴回流的主要功能是重吸收 A水分 B氨基酸 C电解质 D葡萄糖 E蛋白质 正确答案：E 下列关于淋巴管及淋巴回流的描述，错误的是 A毛细淋巴管以盲端起始于组织 B组织液中颗粒可进人毛细淋巴管，但不能倒流 C组织液静水压升高时，淋巴回流将减少 D组织液中的红细胞、细菌可经淋巴回流重吸收 E正常成年人安静时的淋巴回流量约120mL/h 正确答案：C 2.心迷走神经兴奋如何影响心肌细胞电活动和收缩功能? 迷走神经兴奋时，节后纤维释放递质乙酰胆碱，作用于心肌细胞膜上M型胆碱能受体，产生负性变时、变力、变传导作用。乙酰胆碱能普遍提高K+通道的开放概率，促进外向K+流，是迷走神经影响心肌效应的主要机制。 ①静息状态下.K+外流增加可使静息电位绝对值增大，心肌兴奋性下降。

普及医学急救知识

普及医学急救知识，提高全民自救互救能力 是当前医务工作者一项重要任务，也是打造“健康镇江”三大工程之一。现介绍常用“十大急救”。 一心肺复苏（CPR） 【病例介绍】李某，男31岁，某学校电工，工作中不慎遭电击倒地后心跳呼吸骤停，该校老师立即对其就地进行心脏挤压，人工呼吸，并随即送本院救治，经抢救12分钟心跳呼吸恢复，5小时后神志清醒，治疗两周痊愈出院。 该病人因电击伤后导致心跳、呼吸骤停，表现为“假死状态”。急救的关键是应立即进行就地抢救，不能等待专业人员。该病人之所以抢救成功，是由于事故发生后，该校老师掌握了心肺复苏技术，立即进行了人工呼吸、心脏挤压，为医院进一步抢救奠定了基础。下面介绍关于心肺复苏的方法。 1、如何判断心跳呼吸已停止？任何一种原因（常见原因有：心脏疾病、各种中毒、意外伤害等）导致突然意识丧失，没有呼吸，面色苍白等就是心跳呼吸已停止的征象。 2、如何进行心脏挤压？立即将病人就地仰卧，解开衣领。 操作步骤：急救者用左手紧贴病人胸骨（胸前正中一块骨）中下1/3处，右手重叠交叉左手手背上，用上半身重力垂直下压5cm。要求：肘关节不能屈曲，用力勿过猛，防止肋骨骨折。每分钟100次。心脏挤压与人工呼吸比例为30：2 。 面色改善视为有效。 3、如何进行人工呼吸？首先必须保持呼吸道通畅。头后仰，同时必须用手予以清除口腔、咽喉部有呕吐物、血液、痰液等后，方可进行口对口人工呼吸。 操作步骤：急救者用左手捏住病人鼻，深吸一口气后迅速吹入病人口内，此时应见病人胸部抬高，视为有效，吹气完毕，放松左手，反复进行。 （具体见图解） 通过上述方法可迅速建立人工循环和呼吸，保证心脏等重要器官血液供应。因为心跳呼吸停止在4分钟内抢救时成功率可达30-50%，4---6分钟抢救成功率为10%；6--10分钟存活率仅1%；10分钟以上存活率几乎为0。所以对心跳呼吸骤停病人的急救，必须分秒必争，时间就是生命。

应急救护常识23则

应急救护常识23则 一、异物入眼 任何细小的物体或液体，哪怕是一粒沙子或是一滴洗涤剂进入眼中，都会引起眼部疼痛，甚至损伤眼角膜。 急救办法：首先是用力且频繁地眨眼，用泪水将异物冲刷出去。如果不奏效，就将眼皮捏起，然后在水龙头下冲洗眼睛。注意一定要将隐形眼镜摘掉。 绝对禁止：不能揉眼睛，无论多么细小的异物都会划伤眼角膜并导致感染。如果异物进入眼部较深的位置，那么务必立即就医，请医生来处理。 亮警报：如果是腐蚀性液体溅入眼中，必须马上去医院进行诊治；倘若经过自我处理后眼部仍旧不适，出现灼烧、水肿或是视力模糊的情况，也需要请医生借助专业仪器来治疗，切不可鲁莽行事。 二、扭伤 当关节周围的韧带被拉伸得过于严重，超出了其所能承受的程度，就会发生扭伤，扭伤通常还伴随着青紫与水肿。

急救办法：在扭伤发生的24小时之内，尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次，每次半小时。将受伤处用弹性压缩绷带包好，并将受伤部位垫高。24小时之后，开始给患处换为热敷，促进受伤部位的血液流通。 绝对禁止：不能随意活动受伤的关节，否则容易造成韧带撕裂，恢复起来相对比较困难。 亮警报：如果经过几日的自我治疗和休息之后，患处仍旧疼痛且行动不便，那么有可能是骨折、肌肉拉伤或者韧带断裂，需要立即到医院就医。 三、流鼻血 鼻子流血是由于鼻腔中的血管破裂造成的，鼻部的血管都很脆弱，因此流鼻血也是比较常见的小意外。 急救办法：身体微微前倾，并用手指捏住鼻梁下方的软骨部位，持续约5-15分钟。 如果有条件的话，放一个小冰袋在鼻梁上也有迅速止血的效果。

绝对禁止：用力将头向后仰起的姿势会使鼻血流进口中，慌乱中势必还会有一部分血液被吸进肺里，这样做既不安全也不卫生。 亮警报：如果鼻血持续流上20分钟仍旧止不住的话，患者应该马上去医院求助于医生。如果流鼻血的次数过于频繁且毫无原因，或是伴随着头疼、耳鸣、视力下降以及眩晕等其他症状，那么也务必去医院诊治，因为这有可能是大脑受到了震荡或是重创。 四、烫伤 烫伤分为三级：一级烫伤会造成皮肤发红有刺痛感；二级烫伤发生后会看到明显的水泡；三级烫伤则会导致皮肤破溃变黑。 急救办法：一旦发生烫伤后，立即将被烫部位放置在流动的水下冲洗或是用凉毛巾冷敷，如果烫伤面积较大，伤者应该将整个身体浸泡在放满冷水的浴缸中。可以将纱布或是绷带松松地缠绕在烫伤处以保护伤口。 绝对禁止：不能采用冰敷的方式治疗烫伤，冰会损伤已经破损的皮肤导致伤口恶化。不要弄破水泡，否则会留下疤痕。也不要随便将抗生素药膏或油脂涂抹在伤口处，这些黏糊糊的物质很容易沾染脏东西。

护考必备的160个知识点

历年护考高频次出现的 160 个知识点 1、基础代谢率计算公式：脉搏＋脉压－111 2、心肺复苏药物给药途径首选：静脉注射 3、心肺复苏首选药物：肾上腺素 4、防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是：20%甘露醇溶液 5、急性阑尾炎发生的最重要的原因：阑尾管腔梗阻 6、下肢静脉曲张的主要原因是：静脉瓣膜破坏 7、膀胱结石的典型症状是：排尿突然中断 8、最常见的疝内容物是：小肠 9、急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是：胆管结石 10、手术前应行清洁灌肠的是：结肠或直肠手术 11、能预防局麻药中毒的术前用药是：苯巴比妥钠 12、肛裂典型的临床表现：周期性规律疼痛 13、胰头癌的主要临床特点是：黄疸 14、夏柯（Charcot）三联征是：剑突下绞痛，寒战高热，黄疸 15、胆石症患者出现胆绞痛时禁用：吗啡 16、纠正代谢性酸中毒首选：5%碳酸氢钠 17、幽门梗阻患者术前 3 天洗胃应用：等渗盐水

18、急性阑尾炎的最常见最重要体征为：右下腹固定压痛点 19、胆道蛔虫病的典型表现是：突然发作上腹部“钻顶”样疼痛 20、乳癌多发生于：**外上象限 21、胆石症取石手术后，下列哪项是拔除“T”管引流的指征：术后 2 周，引流量减少，造影通畅 22、初期复苏的首要关键：保持呼吸道通畅 23、一般情况下，颈、胸、腹部手术后采用：半坐卧位 24、腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于：肝、脾破裂 25、对确定肿瘤的诊断价值最大：活组织病理检查 26、瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是：呕吐大量隔餐或隔夜食物 27、煮沸消毒时为提高沸点可在水中加入：碳酸氢钠 28、支气管呼吸音只见于：肺炎 29、通过哪项评估可判定病人需要吸痰：呼吸音 30、肠鸣音亢进时每分钟至少能听到：10 次 31、白细胞分类计数，中性粒细胞（包括杆状核，分叶核）正常应占：50%——75% 32、成人男性血红蛋白正常参考值范围为：120-160g/L 33、尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是：甲苯5m l 34、尿液呈酱油色见于：急性溶血 35、正常人每日无形失水量为：850m l

日常医疗及急救小常识

日常医疗小知识 1常用的医疗小知识 ·正常成人体体温:36-37摄氏度。 ·正常成人脉搏:60-100次每分。 ·正常成人呼吸频率:16-20次每分。 ·正常成人血压：收缩压（140-90）舒张压（90-60） ·正常成人瞳孔2-4mm,等大正圆 ·正常人体的血液总量占人体的7-8% 2常用的急救方法 徒手心肺复苏术（CPR）:CPR是一种常用的急救手法，适用于在户外，或者无医疗设备的情况下，而采用的紧急急救措施 ·常用于猝死病人，表现为自主呼吸骤停、无意识、双侧瞳孔扩大、颈动脉脉搏消失、嘴唇发苷，掐人中无反应等 方法:首先将病人仰卧于地板，不垫枕头，如果病人躺在松软的床上或沙发上，应在背部垫上木板，在施与（口对口人工呼吸、心外按压） (1)口对口人工呼吸 清理口鼻的异物，解开衣扣，保持呼吸道的通畅，然后用拇指和食指的、掐住病人的鼻孔，将口完全包住病人的口腔，先深呼吸一口，然后吹两次气，吹气时用力不宜过猛，吹气后病人若胸部有起伏，说明人工呼吸有效，若颈动脉（喉结旁开2-3cm）搏动消失，即可认定心跳停止 (2)心外按压 按压部位:前胸正中，锁骨下1/2 按压频率：每分钟60到100次 按压深度：3-5cm 按压手法：一手掌放于胸骨下1/2处，手掌与胸骨平行，另一手重叠于手背上，两手指相交叉抬起，脱离胸壁，肩臂同时向下施力，着力于胸骨上方正中 注意事项：不间断，垂直用力，不左右摆动，放松时手掌也不要离开胸壁 (3）人工呼吸与心外按压同时进行：先吹两口气，心外按压15次，或者吹一口气，按压5次，两者轮换进行，直到专业人员到达 气管异物 （1）自我拳击冲扣法:头低位，一手握拳，拇指顶在上腹部（脐上方）另一手助力，向后向上使力3-5次，然后放松，或者可用桌椅棱角。

医学三基知识

1、脑死亡的判断标准：自主呼吸停止；不可逆性深昏迷；脑干神经反射消失；瞳孔扩大或固定；脑电波消失；脑血液循环完全消失。 2、体温每升高1°c，基础代谢率提高13%。 3、发热时心率加快，体温每升高1°C，心率约增加18次/分，儿童可增加更快。 4、缺氧的类型：低张性~、血液性~、循环性~、组织性~ 5、胆汁的作用：乳化脂肪、促进脂肪消化、促进脂肪消化产物的吸收、促进脂溶性维生素（ADEK)的吸收、中和胃酸、促进胆汁自身分泌。 6、正常人血清钾浓度：3.5~5.5mmol/L 7、典型的DIC分三期：高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期 8、休克的发展过程：微循环缺血性缺氧期、微循环淤血性缺氧期、微循环衰竭期 9、休克早起患者的表现：脸色苍白、四肢湿冷、脉搏细弱、尿量减少 10、休克患者的补液总量是量需而入，遵循“需多少，补多少”原则。动态观察静脉充盈度、尿量、脉搏、血压等指标，作为监控输液量多少的依据。 11、心力衰竭：指在各种致病因素的作用下，心脏的收缩和/或舒张功能发生障碍，使心排出量绝对或相对下降，即心泵功能减弱，以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程的综合症。 12、心力衰竭的常见诱因：全身感染、酸碱平衡和电解质代谢紊乱、心率失常、妊娠与分娩 13、肝性脑病分四期：前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期 14、过量输液导致肺水肿的直接机制：短时间输入过量液体，导致肺血容量急剧增加，毛细血管静水压升高，血管内皮间隙增大，通透性增加，血浆渗入肺泡形成肺水肿 15、DIC：是由多种致病因素激活机体的凝血系统，导致机体弥漫性微血栓形成，凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进，从而引起全身性出血，微循环障碍乃至多器官衰竭的一种临床综合症。 16、心源性休克：心脏泵血功能衰竭，心排出量急剧减少，有效循环血量两下降所引起的休克 17、急性肾衰是指各种原因在短时间内引起肾脏泌尿功能急剧障碍，以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程临床表现有水中毒、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒等。 18、肠热症：病后第2~3周可采血作肥达反应。 19、脑膜炎球菌对干燥、寒冷、热等极为敏感，55°5分钟被即被破坏。在室温下3小时内即可死亡，临床上采取的标本应保温保湿，并立即送检。 20、破伤风杆菌的致病因素主要为破伤风外毒素，即破伤风痉挛毒素。

医疗急救小常识

医疗急救小常识 1、正常人神志清晰、语言流利、行为活动自如。如果有人“不明白了”，呼吸、心跳存在，按压或针刺“人中”穴无反应，有可能是昏迷了，昏迷时间越长，病情相对越重； 2、正常成人的体温是36-37 ℃； 3、正常成人脉搏60-100次/分，均匀有力； 4、正常成人呼吸16-20次/分，一呼一吸时间均等； 5、正常成人血压界于140/90mmHg(18.6/12kpa)-90/60mmHg(12/8kpa)之间。 6、正常成人瞳孔直径2-4mm，等大正圆； 徒手心肺复苏术（CPR） 徒手心肺复苏术是一种抢救技术，它不是医护人员的专利，它是广大群众应该熟悉和掌握的一种急救术。 徒手心肺复苏术不需要任何医疗器械。徒手心肺复苏术主要应用于猝死的病人。首先判定病人是不是猝死，包括突然神志丧失，颈动脉搏动消失，自主呼吸停止，双侧瞳孔散大等等。 体位：病人仰卧于地上或木板上，头上不垫枕头及其他物品，这是心肺复苏术的正确体位，如果病人俯卧，应将其翻转为仰卧位，手法要轻柔，特别要注意头颈部，一定不能用力过大。如果病人躺在松软的床上，背部要垫上木板。 判断神志：呼叫无反应，手掐人中、合谷穴无反应、双侧瞳孔散大，可以断定患者神志丧失。

轻拍伤病者肩部（或面部），并在其耳边大声呼唤：“喂！你怎么啦？”以试其反应。 7、正常成人体内血液总量约占体重的7-8%。 什么叫猝死？ 平常“健康”人，或者病情基本稳定的人，突然出现心跳、呼吸骤停，叫做猝死。 世界卫生组织把从发病到呼吸心跳停止在6小时内死亡的病例，定为猝死。猝死的原因绝大多数为冠状动脉硬化性心脏病（简称冠心病）急性发作所致。冠心病引起的猝死有70%发生在院外。 猝死的病人，神志丧失、颈动脉波动消失，自主呼吸停止，双侧瞳孔散大。 猝死的病人是可以抢救复活的。猝死的病人应立即就地进行徒手心肺复苏术。 在4-6分钟内进行有效的心肺复苏，抢救成功率为50%。

医学常识和紧急救护doc-医学常识和紧急救护

医学常识和紧急救护 （本章为专业培训内容，经专业人员培训方可进行） 一、救护新概念 现代救护 什么是现代救护 ▲现代救护是立足于现场的抢救，在医院外的环境下，“第一反应人”应对伤病员实施有效的初步紧急救护，以挽救生命，减轻伤残和痛苦。 ▲在紧急情况下，要求救护员在最短时间内排除一切可能出现的危险，确保在场人员的安全。 应该怎样做 ▲表明身份志愿者对伤病员进行救护服务时，首先要表明自己的身份：“我是救护 员，我现在对你进行救护，请你配合”，以解除伤病员的疑虑。如果伤病员已丧失意识，则要向周围的人说明。 ▲心理安慰在检查处理伤情的同时，还应该安慰伤病员对其实施心理支持，以减轻其思想负担和因过度惊恐造成的心理创伤。 温馨提示: 志愿者在救护过程中应尽量采用一些个人防护用品，做好自我保护，以防止病原菌进入体内，引起交叉感染。 现场救护的基本任务 ▲检伤分类，分出轻重缓急，对伤病员进行分级处理；

▲救命为主，保持气道通畅、氧的供应，保证循环； ▲迅速呼叫“120”或场馆内外的急救站点，启动救援医疗服务系统（EMSS）； ▲迅速安全转运伤病员。 生命链 什么是“生命链”？ “生命链”是指从“第一反应人”发现伤病员开始，到专业急救人员到达现场进行抢救的一个系列过程，它包括四个互相联系的环节序列，也叫链条，即“早期通路、早期徒手心肺复苏、早期心脏除颤、早期高级生命支持”。 应该怎样做？ ▲早期通路拨打急救电话“120”或“999”（北京地区），电话报告内容： ①报告人姓名与电话号码，伤病员姓名、性别、年龄、联系电话； ②伤病员所在的确切地点，运动场馆的哪一个看台或哪个方向； ③伤病员目前最危重的情况； ④现场所采取的救护措施； ⑤在征得急救中心同意后再挂断电话。 ▲早期徒手心肺复苏

生活中必备医学常识

1、百物中毒有解法 甘草1两，绿豆2两，水煎服。可解百物中毒。 2、清除雀斑法 白茄子切片擦患处，数天后自会消失。 3、立止鼻出血法 棕绳子一根，拴食指中节，左鼻出血拴左手，右鼻出血拴右手，拴后立止。 4、治咽炎不用药法 取适量茶叶用纱布包好，放入茶杯用沸水泡出茶汁比饮的茶汁稍浓），再加蜂蜜适量搅匀。每隔半小时用此茶漱喉并咽下，当日有效，二日痊愈。 5、治痢疾不用药 食醋3两，将其烧滚，一次喝下，喝三次即除。 6、妇女痛经简易疗法 于经前1、2天，将中药"七厘散"粉末3克，撒于肚脐下三指处的关元穴，然后将"香挂活血膏"贴于药上，经痛即止。（注：孕妇禁用）

7、清除口臭法 鲜芦根8钱，冰糖适量煮汁服，一日分三次服下，可清除口臭。 8、皮肤变白净细腻法 常用冬瓜瓤煮水洗脸、擦澡，可使皮肤变得白净细腻。 9、防止晕车法 切一片鲜姜片，在临上车时贴在肚脐上，用伤湿膏或医用胶布固定好，到达目的地后丢掉。这种办法屡经试验效果很好 10、牙齿变白法用干净的细布蘸上苏打粉擦牙齿，可使牙齿变得洁白。 11、落枕的简易疗法 用毛巾浸热水柠干后，敷患处，反复几次即愈。 12、通大便干结妙法 番茄汁5克，用开水泡两次当茶喝，约4小时可排出大便。如便秘特严重和顽固，可用生川军12克，火麻仁10克，郁李仁10克，煎汤分两次服，4小时即可排便。

13、鱼刺卡喉自化法 抓一只鸭，提起鸭腿，使鸭头朝下，从鸭嘴里流出涎液（粘水），将鸭液滴入喉里，鱼刺自化干净。 14、百虫入耳自出法 如果耳内爬进小虫，用猫尿滴入耳内，虫立即出来。（大蒜擦猫鼻，猫自尿。） 15、不出脚汗巧法 桔矾、冰片各一钱，泡白酒一两，一天后到入各种新鞋内，把鞋放在室内阴干再穿，永不出脚汗。 16、黄水疮、湿疹特效疗法 强的松4片，扑而敏4片，灰黄霉素4片共研成细末，再用4支氯霉素针充分溶解，用时调匀涂于患处，一天一至二次，两天痊愈。 17、治疗脱肛奇效法 黄芪 4 两、防风 1 钱，水煎服。小孩减半，不论十年八年皆有奇效。 18、清除粉刺（糟疙瘩）特效法

医学急救小常识一：

医学急救小常识一： 医学急救小常识一：一、中暑的紧急救护 盛夏，中暑是严重危害人类健康和生命的急症。一般表现为出汗、口渴、头昏、无力、耳鸣、胸闷、心慌、面色苍白、恶心呕吐、血压下降、体温升高等。凡出现神志恍惚、烦躁不安、昏迷、抽搐、肌肉不由自主地抖动、皮肤干燥无汗等都称为中度中暑。 紧急处理方法： 将患者迅速移至阴凉或有空调处，用凉水或冰水毛巾敷于患者头部、颈部、腋下、大腿根部，有条件者还可以用冰袋、冰枕或冰块为患者冷敷; 用冷水或30%的酒精擦浴，直到皮肤发红，以促使热量散发; 冷水擦身加电风扇吹风; 饮用含0.3%淡盐水或其他清凉饮料，防止肌体水盐的过量丢失。但要注意，短时间内不要饮水过多，一般1小时内不超过1000毫升水; 同时可用清凉油、风油精涂抹人中穴、后脑窝处，并让患者内服十滴水、仁丹、藿香正气水(丸、散)等防暑降温药物，这些都是紧急救治中暑的好办法. 二、急救用品代用法 各种急性病症的发生，谁都很难预料是在什么时候、什么地

点，就是平时准备了家庭急救箱，也不能把它随身带到发生事故的现场。下面介绍一下急救用品的代用法，使之在应急处理时派上用场。 操作要领： 1.长筒袜子：不管穿在脚上的是新的还是旧的，均可在应急处理时作绷带用。 2.领带：骨折时可以作固定夹板用或作止血带用。 3.浴巾：上肢骨折时可作三角巾用。 4.手帕、手巾：出血时可用作止血，也可作冷湿敷用。 6.杂志、尺子、厚包装纸、伞、手杖均能在骨折时作夹板用。 三、冻伤的急救措施 冻伤是北方冬季常见的多发病，轻者红肿痛痒，重者可因截肢造成残疾。为此，大家都应掌握一些冻伤急救常识。 保护冻伤部位：冻伤发生后，应迅速用棉被保护受冻部位，并迅速将患者护送到室温20℃—30℃的室内。 冷温水交替复温用10℃的冷水和38℃的温水交替浸泡受冻部位20—30分钟，直至受冻部位恢复感觉，皮肤转为红紫、变软为止。如果鞋袜、手套和手足冻结在一起，应一同浸入温水内，待受冻部位恢复感觉后再用剪刀进行分离。 涂抹冻伤药膏：冻疮尚无水泡糜烂时，可用樟脑醑、冻疮酊、辣椒酊涂于患处;有溃疡的重伤号，首先应用生理盐水反复清洗创面，外涂新霉素霜，然后用无菌纱布包扎。 切忌雪搓火烤发生冻疮后，切忌采用雪搓、冻水浸泡或直接用火烤等方法，这样会使病情更加恶化。

医学基础知识重要考点

医学基础知识重要考点：血液循环（11）-生理学 生理学属于医学基础知识需要掌握的内容，中公卫生人才招聘考试网帮助大家梳理知识-血液循环。 1.简述淋巴回流的特点和生理作用。 淋巴回流是组织液向血液回流的一个重要辅助系统。毛细淋巴管以稍膨大的盲端起始于组织间隙，彼此吻合成网，并逐渐汇合成较大的淋巴管。全身的淋巴液经淋巴管收集，最后由右淋巴导管和胸导管导入静脉。组织液进入淋巴管即为淋巴液。正常人每小时约有120ml 淋巴液进入血循环，主要是组织液中大分子物质，如蛋白质、脂肪以及血细胞、细菌等。在毛细淋巴管的起始端，内皮细胞的边缘像瓦片般互相覆盖，形成向管腔内开启的单向活瓣。此外，淋巴管中有瓣膜，使淋巴液不能倒流。淋巴管周围组织对淋巴管的压迫，也能推动淋巴流动，凡能增加淋巴液生成的因素也都能增加淋巴回流量。淋巴回流的生理功能主要是将组织液中的蛋白质分子带回血液中，并且能清除组织液中不能被毛细血管重吸收的较大分子以及组织中的红细胞和细菌等。小肠绒毛的毛细淋巴管对营养物质，特别是对脂肪的吸收起重要作用。 例题： 在组织液回流中，淋巴回流的主要功能是重吸收 A水分 B氨基酸 C电解质 D葡萄糖 E蛋白质 正确答案：E 下列关于淋巴管及淋巴回流的描述，错误的是 A毛细淋巴管以盲端起始于组织 B组织液中颗粒可进人毛细淋巴管，但不能倒流 C组织液静水压升高时，淋巴回流将减少 D组织液中的红细胞、细菌可经淋巴回流重吸收 E正常成年人安静时的淋巴回流量约120mL/h 正确答案：C 2.心迷走神经兴奋如何影响心肌细胞电活动和收缩功能? 迷走神经兴奋时，节后纤维释放递质乙酰胆碱，作用于心肌细胞膜上M型胆碱能受体，产生负性变时、变力、变传导作用。乙酰胆碱能普遍提高K+通道的开放概率，促进外向K+