牙周炎发病机制
浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和牙周炎疗效分析
浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和牙周炎疗效分析 目的观察分析浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和牙周炎疗效。方法选取2013年1月～2016年1月在我院治疗的牙龈炎和牙周炎患者88例作为研究对象。将其简单随机化分2组，各44例。对照组使用甲硝唑含漱液治疗，观察组采用浓替硝唑含漱液进行治疗。比较两组治疗后的效果、龈沟出血指数（SBI）以及牙龈指数（GI）水平。结果观察组总有效率95.45%高于对照组（79.55%），差异有统计学意义（P＜0.05），治疗后，观察组SBI与GI水平下降程度均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和牙周炎的效果更为可观，值得广泛推广。 Abstract：Objective To observe and analyze the effect of metronidazole gargle in the treatment of gingivitis and periodontitis. Methods 88 patients with gingivitis and periodontitis treated in our hospital from January 2013 to January 2016 were selected.The simple randomized divided into 2 groups，44 cases in each group.The treatment group were observed with the use of metronidazole gargle，Concentrated Tinidazole Gargles for treatment.Two groups were compared after treatment effect，sulcus bleeding index（SBI）and gingival index（GI）.Results The total efficiency of the observation group was 95.45% higher than that of the control group（79.55%），a statistically significant difference（P＜0.05），after treatment，the observation group SBI and GI decreased significantly than the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion Concentrated Tinidazole Gargles treatment of gingivitis and periodontitis is more effective，is worth popularizing widely. Key words：Metronidazole Gargle；Gingivitis；Periodontitis；Concentrated Tinidazole Gargles 在臨床上，牙龈炎和牙周炎均属于口腔内科中较为常见的牙周组织疾病，对患者的牙齿具有较大伤害，常直接侵害一组或者全口牙[1]。进而影响到患者的咀嚼功能，对其身心健康以及生活质量造成较为严重的威胁。故此，本文研究中，我院主要观察浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和牙周炎的临床效果。旨在为临床治疗牙龈炎和牙周炎疾病提供相关依据，改善牙龈炎和牙周炎疾病的危害，且效果显著，具体报道见下。 1资料与方法 1.1一般资料选取2013年1月～2016年1月在我院治疗的88例牙龈炎和牙周炎患者作为研究对象，将所有患者简单随机化分组，分为观察组、对照组2组，各44例。观察组男23例，女21例；年龄20～58岁，平均年龄（37.86±3.56）岁；疾病类型：牙龈炎24例，牙周炎20例。对照组男22例，女22例；年龄29～58岁，平均年龄（37.23±3.32）岁；疾病类型：牙龈炎25例，牙周炎19例。两组性别、年龄及疾病类型等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具
牙周炎及其治疗方法
牙周炎及其治疗方法 【摘要】 牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。本病多因为菌斑，牙石，食物嵌塞，不良修复体，咬创伤等引起，牙龈发炎肿胀，同时使菌斑堆积加重，并由龈上向龈下扩延。由于龈下微生态环境的特点，龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌，如牙龈类杆菌，中间类杆菌，螺旋体等，使牙龈的炎症加重并扩延，导致牙周袋形成和牙槽骨吸收，造成牙周炎。 【关键词】 牙周炎、中医治疗、西医治疗 牙周炎已被医学界定论为继癌症、心脑血管疾病之后，威胁人类身体健康的第三大杀手，也是口腔健康的“头号杀手”。牙周炎出现的一些前期症状，也成为口腔“亚健康”恶化的主要特征。 一、预防 1、根源及影响因素 为此，在上述对牙周病根源及影响因素的研究基础之上，总结如下： ●注意口腔卫生，养成良好的卫生习惯。坚持做到早起及睡前刷牙、 饭后漱口，了解并掌握正确的刷牙方法。 ●密切注意牙周疾病的早期信号。如果在刷牙或吃东西的时候，出现 牙龈出血的现象，要及早引起重视，因为这是牙周有炎症的表现，应尽早到医院诊治，查看龈下牙石情况，以及牙龈萎缩的情况。 ●有效提高牙齿及口腔的免疫能力，将牙周病扼杀在萌芽状态；同时 可选购合适的牙膏、牙刷、牙线，避免选择不合适的口腔护理产品导致牙龈问题的恶化 ●养成健康的饮食习惯。注意饮食结构要营养均衡，多吃白肉、蛋、 蔬菜、瓜果等有益于牙齿口腔健康的食物；尽量少吃含糖食品，不抽烟，少喝酒，多吃富含纤维的耐嚼食物，有效增加唾液分泌，利于牙面及口腔清洁。 ●定期进行口腔保健检查。有条件的话，要保证儿童每半年一次，成 人每年一次进行口腔及牙齿健康检查；每半年或一年洗一次牙，及时除掉龈下牙结石。 ●注意饮食方面的卫生预防意识。少吃辛辣食物，减少对牙龈的刺激； 切勿常喝软饮料，如冰茶、可乐、柠檬汽水等各种碳酸饮料，均会对牙齿造成不同程度的伤害；尤其注意是睡前，刚吃完酸性食物的时候，例如柠檬、西柚汁后，不要马上刷牙，酸性液体容易使牙齿表面的釉质软化，此时刷牙容易破坏牙釉质，导致牙齿损耗，应先漱口，过一段时间
口腔组织病理学问答题(1)
第一章 一、口腔颌面部发育 1. 颌面部常见发育畸形有哪些，其形成背景如何？ 2．腭部常见发育畸形有哪些，其形成背景如何？ 3．舌部常见发育畸形有哪些，其形成背景如何？ 4．口腔颌面部发育的调控机制。 5．口腔颌面部还有哪些发育畸形？ 第二章 牙的发育 1. 以乳中切牙为例，试述牙齿发育的全过程。 2. 牙胚包括哪几部分，各形成哪种牙体组织？ 3. 钟状期成釉器的中间层细胞有哪些功能？ 高的磷碱性酸酶活性，与釉质形成有关。 4. 牙胚发育异常可导致哪些牙齿形态和数目的异常？ 双生牙、融合牙、结合牙、畸形中央尖、畸形舌侧尖、巨牙、小牙；少牙或无牙、多生牙 5．牙硬组织基质形成及矿化特点。 6．总结牙发育各阶段的基因调控特点 第三章 牙体组织
1. 釉柱的形态、走行方向及其意义。 2. 釉质的超微结构特点。 3. 釉质中有机物含量较多的区域有哪些，各有何形态特点？ 釉牙本质线、釉板、釉丛、釉梭、生长线 4．釉质中的有机物的种类及意义。 3. 解释下列名词：球间牙本质、前期牙本质、修复性牙本质、继发性牙本质、管间牙本质、管周牙本质、罩牙本质、透明牙本质、（牙本质）透明层、托姆斯粒层、死区。 4. 牙髓神经分布特点及其临床意义。 Raschkow层/神经壁层，靠近多细胞层 5. 牙骨质的生物学特性及功能。 6. 牙本质的超微结构特点。 第四章 四、牙周组织 1. 牙龈、牙周膜各有哪几组主纤维束？名称及功能如何？ 牙龈：胶原纤维（龈牙组，牵引牙龈和牙紧密结合） 牙周膜：胶原纤维、弹力纤维（邻近牙骨质最多，承受力大） 2. 结合上皮的形态特点及其与牙结合的方式？临床意义如何？
牙龈炎牙痛牙松动牙敏感牙周炎等中医辨证
牙痛_牙敏感_牙松动_牙龈炎_牙周炎 中医辩证治疗 牙痛是临床常见的一种口腔疾病症状，多因牙齿与牙周局部组织疾患所引起。祖国医学认为，“齿为骨之余”，“肾主骨”，足阳明胃之经脉络于龈中，所以齿与肾、龈与胃关系最为密切。从整体观念出发，牙痛往往与外邪侵袭、炎症、肝肾功能失调与不重视自我保健有关。一般而言，急性牙痛、牙龈红肿者，多从胃治；而慢性牙痛、齿松、齿痛隐隐、红肿不甚者，宜从肾治。 【牙疼偏方】 1、鲜姜1片或用花椒2粒，或切半瓣大蒜咬在牙洞处，有迅速缓解牙痛的效果。 2、牙痛时，以75%的酒精棉球擦涂局部，然后另用一个酒精棉球压于牙痛部位。本法对龋齿及牙髓炎引起的牙痛收效颇佳，轻者1次止痛，重者可重复2至4次。 3、将浸有75%的酒精棉球塞入耳中，3至5分钟后疼痛即止，若牙痛严重，可两耳均塞。 4、食醋50毫升，加入开水50毫升，混匀含漱，每日2次，连续2周，可治疗牙周炎引起的牙痛。 5、白酒50毫升，置碗中点燃后，倒入2只鸡蛋清，以火自灭为度，牙痛时1次服下。该法对炎症性的风火牙痛疗效较好。 6、皂矾(绿矾)15克，溶于50毫升白酒内，点燃白酒约1分钟左右时将火吹灭，含药酒于患部。若效果不好，可在2小时后重复一次。 7、按以下穴位:夹车、耳前三穴、合谷 1、中医治疗口腔疾病有独到的疗效，着重于辨证治疗。不局限于口腔局部，它更强调局部与整体的联系，如与腑脏、经络的联系等。 祖国医学认为，“齿为骨之余”，“肾主骨”，属足少阴肾经；足阳明胃之经脉络于龈中、上齿，手阳明大肠经之脉入于下齿，故本病与肾、胃、大肠等脏腑关系密切。 从整体观念出发，牙痛往往与外邪侵袭、炎症、肝肾功能失调与虫蚀牙齿不重视自我保健有关。 外感风邪：因风火邪毒侵犯，伤及牙体及牙龈肉，邪聚不散，气血滞留，瘀阻脉络而为病；
中药治疗牙周炎
中药治疗牙周炎 作者：屠婷 牙周炎为口腔常见病，多发于中、老年人，一般常用抗生素等治疗。但中药对急、慢性牙周炎均有较好疗效，特别是治疗牙周炎的中草药，无毒副作用，对有慢性肝、肾疾病的牙周病患者，在不宜使用某些抗生素时，用中药治疗显得更为适宜。1 急性牙周炎本病初起时牙龈肿胀疼痛，妨碍咀嚼，影响进餐，重者可导致患侧的面颊部肿胀及全身症状的畏寒发热。中医认为：本病系阳明胃经湿热熏蒸所致，宜用清化湿热的药物，作者常用自拟经验方：金银花20g，连翘20g，生山栀lOg，生甘草10g，黄芩15g，黄连4g，生葛根15g。上方为一日量，用水煎3次，每次用水800ml，煎成150mI 药汁，上午、下午、夜间各服1次。一般服用5～7天症状即消除，重症药物用量须加倍。疼痛甚者，酌加香白芷8g。如牙周肿胀化脓，则需由牙科医师切开引流排脓。1例62 岁的男性老年患者，患有高血压、糖尿病等多种慢性疾病，左侧上牙龈疼痛1周，左面部显著肿胀，进食困难，用上述处方治疗，服药第3日疼痛及面部肿胀有所减轻，服药第7日，牙痛停止，左面部肿胀明显消退，服药10日，症状完全消除。2 慢性牙周炎本病较多见于中、老年病人，牙龈肿胀，疼痛发作较慢，痛不剧烈，一般无发热，用药治愈后，
常会反复发作。多数患者，先有牙齿动摇或部分牙齿脱落及牙龈萎缩。中医认为：肾主骨，齿为骨之余，慢性牙周病与肾虚有关，故在治疗中，既要清热化湿以消炎，更要配合补肾固齿药物。作者常用的清热化湿补肾方为：黄柏12g，丹皮10g，赤芍10g，骨碎补15g，生地15g，当归15g，银花2Og，连翘20g。此方每日1剂，可服用5～7天，煎法、服法和前方一样，待痛止肿消后可于上方中去银花、连翘，酌加鹿角霜10g，生龟板10g，煅牡蛎30g，连服1至2个月，对改善体质，补肾固齿有较好作用。如能配合做牙周洁治等局部治疗，疗效更佳。但牙齿动摇显著，碍食物咀嚼，应拔除病牙。作者在临床实践中，尚自制一种丸剂即固齿丸。该丸由鹿角、生龟板、骨碎补、丹参等药物等量研粉而成。此丸对一些中、老年人，牙齿开始有轻微动摇，无肿胀或疼痛者，较长时间服用，能改善牙周局部血循环，防止牙龈萎缩，控制慢性牙周炎的反复发作，强固齿牙，有较好作用。该丸每日服3次，每次服5～7g即可。但如牙齿松动明显或牙龈显著萎缩或龋齿厉害，该丸效果较差。
牙周炎和心血管病间的关系
牙周病和心血管病之间的关系 在现代社会中牙周病和心血管疾病是非常普遍的。它们都是受多种危险因素影响下形成的慢性炎症性疾病。例如年龄，吸烟，糖尿病和牙周病与心血管疾病之间的重叠。流行病学研究表明，牙周病和心血管疾病的风险性增加是密切相关的。动物模型体外实验的生化、生理分析和临床研究提供了牙周致病菌的实质性影响证据，其毒力因子与细菌毒素参与所有心血管疾病发病机制，包括皮功能障碍，炎症，氧化应激，泡沫细胞的形成，脂质沉积，血管重塑和动脉粥样硬化血栓形成。介入研究表明，治疗牙周病能够在一定程度上减轻全身炎症和皮功能障碍。然而，没有进行介入研究评估牙周治疗是否可以主要预防心血管疾病。总之，目前的数据表明，牙周感染疾病对于心血管疾病有一个强大的推波助澜的作用，牙周病的作用作为心血管发病原因尚不能提供足够充分的证据。 1介绍 牙齿被牙龈组织包绕。在牙齿和牙龈组织之间，可能存在一个空间（被称为龈沟）。龈沟是龈缘顶部的口腔上皮细胞形成的沟上皮衬里。在龈沟，上皮和冠釉形成被口腔细菌占领的独特表面。在这个微环境中，细菌形成生物膜称牙菌斑。 原发性感染中填充龈沟的细菌主要是链球菌属（如口腔链球菌，变形链球菌，血链球菌）和奈瑟氏球菌属等。这些厌氧菌使溶解氧大大降低从而为专性厌氧菌在龈沟提供一个适于生长居住的环境。在牙菌斑，主要的优势菌形成基板，可以为其他细菌（主要是厌氧菌）如放线菌（龋齿放线菌和氏放线菌），具核梭杆菌、韦荣球菌属等的附着提供一个环境（Rickard et al.，2003）。总体而言，牙菌斑微生物超过500种（Moore and Moore, 1994）。 在牙菌斑中，细菌受包括供应氧气，p H、饮食、口腔卫生和微生物之间的相互作用等许多因素的影响。 龈缘的上面和下面，细菌组成有明显的不同。在健康个体中，龈下主要由需氧链球菌、厌氧菌和F.具核梭杆菌组成（Moore and Moore, 1994）。口腔卫生差，牙齿保健不充分或缺乏、吸烟、免疫功能的改变以及其他有害因素可导致牙龈炎（即牙龈组织感染），龈下菌斑可以在牙龈炎的发展中发挥了重要作用。 在牙龈炎中，随着龈下菌斑革兰阴性专性厌氧菌的增多，龈下菌斑微生物数
中医治疗牙周炎
中医治疗牙周炎 牙周炎是常见的口腔疾病，埋伏在牙齿周围组织(包括牙龈、牙周膜、牙槽骨)之中，被称为口腔健康的“头号杀手”。其早期症状并不严重，患者容易忽视。一旦发生牙龈出血、溢脓、牙龈萎缩肿痛，露牙根、牙垢多，口臭、牙齿松动、伸长、移位及疼痛发作等症状，才引起患者重视。此症如不及时消除牙周炎，多数牙齿容易感染、脱落，甚至牵连满口牙齿。 牙周炎症状有哪些： 主要表现为牙龈红肿、出血，不仅在刷牙时出血，有时在说话或咬硬物时也要出血，牙龈颜色暗红，由于水肿显得比较光亮。 此外，还有牙周袋形成，在正常情况下，牙龈附着在牙齿上的龈沟仅深零至两毫米，超过两毫米则为牙周袋。 牙周袋的形成说明炎症已从牙龈发展到牙周支持组织，使较深层的牙周组织感染，慢性破坏，脓性分泌物可以从牙周袋溢出。 早期的牙周炎牙齿不松动，只有在慢性破坏性炎症发展到一定的程度，牙周组织支持力量大为减弱时，才可以导致牙齿松动。
中医治疗牙周炎： 中医认为齿为肾所主，肾虚精亏血少，齿失濡养，引起骨质痿软，兼以阴虚火旺，虚火上炎于龈肉，久则牙齿动摇、根露；或由于素体虚弱，或久病耗伤正气，气血不足，牙龈失于滋养而病邪乘虚而入，以致龈肉萎缩，血不循经，齿龈出血，故成此病。 1、内服：生地、连翘各12g，丹皮、升麻、当归、大黄各10g，黄连、竹叶各6g，生石膏30g(先下)，天花粉15g。每日1剂，水煎，分2次服。清热止痛。主治急性牙周炎。 2、煎服：乌贼骨、生甘草各30g。每日1剂，水煎至500毫升，早、晚饭前各服250毫升。疏风清热，泻火解毒，活血止痛，收敛止血。主治牙周炎，牙周脓肿，阳明湿热型。证见牙龈肿胀，疼痛，溢脓，痛连颊腮，口干发热，溲黄便干。 3、外用徐清宣堂安龈散：主要独活、防风、生地、薄荷、每天早晚用牙刷蘸药刷患处2次；
2015年公卫执业医师考点牙周炎的发展过程最新考试题库
1、下列有关躁狂发作的描述不正确的是0.5分 A.情感高涨是躁狂状态的主要原发症状 B.思维联想加快，出现音联意联 C.躁狂患者可保持一定自知力 D.躁狂发作时不可能出现意识障碍 E.躁狂发作的同时可伴有抑郁症状 正确答案：D 答案解析：情感高涨是躁狂状态的主要原发症状，同时出现思维奔逸，思维联想速度加快，出现音联意联，意志活动增强，伴随睡眠需要减少，食欲性欲亢进，轻躁狂患者可以保持一定自知力，而躁狂患者一般自知力不全，以上是躁狂发作时的典型症状。除此以外，还有几种特殊形式需要注意，一是谵妄性躁狂，它是躁狂状态的一种极端形式，患者在一段时间躁狂发作后由于过度耗竭而导致意识障碍;另一种为混合性发作，是指在躁狂发作的同时伴有抑郁症状。躁狂和抑郁两类症状可以同时出现，也可以在一段时间内交替出现。 2、下列癔症性痉挛障碍的临床特点中，错误的是0.5分 A.常于情绪激动或受到暗示时发生 B.缓慢倒地，呼之不应，全身僵直，肢体抖动 C.可出现角弓反张姿势 D.大多数历时数十分钟，症状缓解 E.常有咬破舌头，小便失禁等情况 正确答案：E 答案解析：癔症性痉挛障碍最需要与癫痫大发作相鉴别，前者是在情绪激动或受到暗示时发生，可出现类癫病大发作样表现，如角弓反张等，但没有大小便失禁，一般不会出现摔伤，唇舌咬伤。 3、对心境稳定剂的选择，下列描述错误的是0.5分 A.双相I型急性躁狂或双相II型轻躁狂发作，可首选锂盐 B.既往对锂盐缺乏疗效，则选用丙戊酸盐或卡马西平 C.如不能耐受锂盐，选用丙戊酸盐或卡马西平
D.对快速循环发作或混合性发作应首选丙戊酸盐或卡马西平 E.对双相抑郁障碍患者，必须使用抗抑郁剂 正确答案：E 答案解析：因双相抑郁时使用抗抑郁剂可诱发躁狂，因此在抑郁相时使用抗抑郁剂须谨慎。在下列情况下可考虑在充分使用心境稳定剂的基础上使用抗抑郁剂：①抑郁持续时间超过4周;②有明显的自杀企图或自杀行为;③既往以抑郁发作为主。 4、王某，男，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说“那样东西”，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服，吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。此患者最可能的诊断是0.5分 A.老年良性记忆减退 B.老年抑郁症 C.阿尔茨海默病 D.老年精神分裂症 E.脑血管性痴呆 正确答案：C 答案解析：该患者为缓慢进行性加重病程，以智能损害为主要表现，意识清晰，存在记忆障碍、认知障碍和情绪障碍，有失语、失认、失命名等大脑皮层受损的表现，生活自理能力下降。头颅CT证明有脑萎缩，无卒中史，无局灶性神经系统损害的体征，可排除老年精神分裂症、血管性痴呆。老年抑郁症也可出现假性痴呆的表现，但这类患者多有情感障碍家族史，出现抑郁心境，早醒，记忆力减退等，且患者常是情绪低落在先而记忆力减退在后，通过治疗可治愈，而该患者则否认自己有病，埋怨别人说他笨，无自知力，治疗效果差，痴呆进展性加重，可排除抑郁症。老年良性记忆障碍 5、下列有关躁狂发作的描述不正确的是0.5分 A.情感高涨是躁狂状态的主要原发症状 B.思维联想加快，出现音联意联 C.躁狂患者可保持一定自知力
治疗牙周炎的七种食物
治疗牙周炎的七种食物 牙周炎引起牙痛，很要人命，面对牙周炎的发作，怎样才能治疗好牙周炎呢，下文为大家介绍治疗牙周炎的七种食物。 1、取大蒜适量捣烂，温热后敷在痛点上可以缓解牙髓炎、牙周炎以及牙痛等症状。 2、取蜂房适量，加纯酒精适量，点火燃烧，待蜂房烧成黑灰时，用手指蘸灰涂于患牙，一般4～5分钟可止痛。 3、取白胡椒10克研成末，加白酒调成糊状，分4次放入牙洞内。 4、取普通白酒100克放入茶缸里加上食盐10克；搅拌，等盐溶化之后放在炉子上烧开。含上一口在疼痛的地方，注意不要咽下去，牙痛就立刻止住了。 5、把味精按1∶50的浓度用温开水化开后，口含味精溶液一会儿就吐掉。这样连续几次，坚持两天后牙痛就会好的。 6、取陈醋120克、花椒30克、熬10分钟，待湿后后含在口中3-5分钟吐出（切勿吞下），可止牙痛。 牙周病是牙齿支持组织，包括牙龈、牙骨质、牙周韧带和牙槽骨因炎症所致的一种疾病，是最常见的口腔疾病之一，也是导致牙齿丧失的一个主要原因，那么牙周炎可以吃什么。 1、供给多种维生素。尤其是B族维生素、维生素C、维生素D、维生素E和叶酸等。B 族维生素有助于消化，能保护口腔组织；维生素C可调节牙周组织的营养，可促进牙龈出血复原，有利于牙周炎的康复。 2、注意矿物质的摄入。尤其是钙、磷、锌的摄入量及其比例关系，锌可以抗感染，增强愈合。 3、补充丰富的高蛋白饮食。可以增强机体抵抗力及抗炎能力，提供损伤组织修复所必需的原料。多食含有丰富蛋白质的食品，如豆制品、鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾等。 4、少吃油腻、刺激性食物。油炸、油煎的油腻食品以及糟货、海货、大蒜、韭菜、烟酒等刺激性食品要少吃，少吃糖和精制糖，因为糖类导致菌斑形成并阻止白细胞消灭细菌。 5、中医认为牙周炎是由于火与肾虚二者引起，凡由火气引起的牙周病，应戒厚味，清火邪为主，可用绿豆汤、芦根汤。不用油煎炸、少用厚滋浓味的食物，多用瓜果蔬菜清淡的食物。凡由肾虚而引起的牙周病，应以补肾为主。 6、可用高质量的动物性蛋白质，多用奶类与贝壳类食品与新鲜的红黄绿色蔬菜。如取鲜马兰头四两洗净，放适量水煮烂，再用纱布绞汁，每日取汁一碗，分二次服用，五天为一疗程，有消炎解毒功效。
牙周病检查步骤
牙周病的检查和诊断流程? 一、病史收集：病史应准确而完整。包括全身状况／口腔状况/牙周疾病的发生、发展及治疗经过 (一)系统病史?1、出血性疾病：血小板减少性紫癜、血友病、急性白血病、高血压病，长期服用抗凝血药,以及与凝血功能障碍有关的疾病，如肝硬化、脾功能亢进等。对可疑有血凝疾病的患者,应做血常规、出血时间、凝血时间、血小板计数检查。进一步可选择性做凝血酶原时间、血块收缩时间等相关检查。?2、内分泌系统疾病：?糖尿病；妇女是否经期；是否长期服用避孕药；是否为孕期、更年期。 3、心血管疾病及其他感染性疾病：?有无风湿热、乙肝、丙肝、黄疸性肝炎；肾病史、结核病史、艾滋病感染的可能性等。 4、过敏史及嗜好：麻药、青霉素、磺胺等。吸烟史及烟量。 (二）口腔及牙周病史 1、主诉: ①起病时情况： 2、现病史: ②主要症状的特点：部位、程度、持续时间③伴随的其他症状? 3、口腔既往史:口腔其他疾病的历史：拔牙史；颌关节；食物嵌塞;偏侧咀嚼习惯；夜磨牙、紧咬牙、咬物、吐舌、口呼吸等不良习惯。?刷牙等口腔护理方法。正畸治疗史及修复治疗史。 4、家族史:?二、牙周组织检查：?（一)口腔卫生状况 1、菌斑指数（PLI) 可用菌斑显示剂辅助检查菌斑量。 0＝龈缘区无菌斑 １＝龈缘区的牙面有薄的菌斑，但视诊不可见，若用探针尖的侧面可挂出菌斑 2=在龈缘或邻面可见中等量菌斑 3＝龈沟内或龈缘区即邻面有大量软够?2、软垢指数（DI) 0=无碎屑、软垢。 1=软垢覆盖未超过1/3牙面,或其他牙面无染色着色。... 2=软垢覆盖超过1/3牙面，但未超过２／３。 ３=软垢覆盖超过牙面的２/3 3、牙石指数:?分级标准：０＝无牙石 1=龈上牙石覆盖牙面<１/3?2=龈上牙石覆盖牙面＞1/3＜2/３及或牙颈部有斑点 状龈下牙石 3=龈上牙石覆盖牙面>２/3及或龈下牙石连成片 ４、出血指数: 0＝龈缘和龈乳头外观健康，轻探龈沟后不出血； 1＝龈缘和龈乳头呈轻度炎症，轻探龈沟后不出血； 2=牙龈呈轻度炎症,有颜色改变,无肿胀或血肿,探诊后点状出血;
国外牙周炎的治疗方法
国外牙周炎的治疗方法 国外牙周炎的治疗方法1、基础治疗：口腔自洁，拔除预后差和不利修复的牙，龈上洁治，龈下刮治以清除菌斑，牙石，选用抗菌药控制炎症，咬颌调整等。 2、手术：牙周手术治疗和松动牙固定。 3、修复：永久性修复治疗，手术后2~3个月进行。 4、复查：每半年一次，包括检查菌斑控制情况，卫生宣教，拍片检查，以进一步拟订治疗计划。 牙周炎患者注意事项 1.牙周炎是一种慢性炎症，因为目前无法治愈，只能控制病情发展。 2.注意饮食营养。多吃青菜、水果、豆制品、牛奶、鱼、蛋类、粗粮、纤维多的食物，戒烟戒酒。 3.加强身体锻炼，提高机体抵抗力。积极治疗全身性疾病，如营养障碍、糖尿病、内分泌紊乱、骨质疏松等，纠正开口呼吸等不良习惯。 4.适当补充维生素c。 引起牙周炎的四个诱因1、刷牙或咬硬物时牙龈出血 正常的牙龈是不应当出血的，许多人认为牙龈出血是身体“火”太大了，买个败火的牙膏刷牙或吃点败火的药就可以了。实际上，牙龈出血是牙周炎最早期的症状之一，是机体发出的信号，告诉你牙龈发炎了，如果你不重视这个信号，那么牙周炎就会继续发
展下去。 2、感觉牙缝越来越大 这也是由于牙周病造成牙龈和下方牙槽骨的退缩，引起牙间本应由牙龈和牙槽骨占据的空间暴露出来，使患者感觉牙缝越来越大。牙周病的临床表现还有很多，出现这些症状时，应当及时到牙周科就诊，阻止病变进一步发展。 3、有持续性的口臭 引起口臭的原因有很多，其中牙周炎是一个重要的原因。牙周炎造成牙龈出血，组织发炎，致病的细菌产生代谢产物都会造成口臭。 4、牙齿松动 牙齿有松动、位置改变或咀嚼无力，这是因为牙周病造成牙周组织的破坏，牙齿的支持力不足，引起牙齿松动、位置改变或吃东西用不上力。实际上这是牙周病到了中期或晚期的一种表现。
口腔组织病理学复习题3
1牙源性腺样瘤好发部位是 A A．上颌尖牙区 B．下颌尖牙区 C．上颌双尖牙区 D．下颌双尖牙区 E．上颌磨牙区 2慢性化脓性颌骨骨髓炎特征性表现是 E A．大量中性粒细胞浸润 B．坏死的炎症细胞和液化的组织共同形成脓液 C．死骨形成 D．有新骨形成 E．窦道流脓，经久不愈 3下列哪种疾病又称为白塞综合征 B A 重症多形渗出性红斑 B 口眼生殖器三联综合征 C 韦格内肉芽肿 D 腺周口疮 E 良性黏膜类天疱疮 4下列哪项不是艾滋病的口腔表现E A 念珠菌病 B 毛状白斑 C 坏死性龈炎 D 牙周炎 E 红斑狼疮 5关于牙周炎致病菌菌膜上所含脂多糖描述哪项是错误的A A．脂多糖是细菌在繁殖过程中直接释放的物质 B．主要损伤细胞成分 C．抑制成纤维细胞的生长、繁殖 D．活化破骨细胞，促进骨的吸收、破坏 E．增强吞噬细胞释放溶酶体酶，引起组织损伤 6不属于艾滋病口腔表征的是 B A．念珠菌病 B．扁平苔藓 C．毛状白斑 D．坏死性溃疡性牙龈炎 E．牙周炎 7在牙周膜中，哪一种细胞能增殖成颌骨囊肿或牙源性肿瘤D A 成纤维细胞 B 间质细胞 C 成骨细胞 D Malasses上皮剩余 E 成牙骨质细胞 8慢性盘状红斑狼疮毛细血管病理改变不包括 A A．毛细血管大量增生
B．毛细血管扩张，管腔不整 C．血管内可见玻璃样血栓 D．血管周围有类纤维蛋白沉积，PAS染色阳性 E．管周有淋巴细胞浸润 9下列哪种结构可对内釉上皮细胞有营养和缓冲作用B A 中间层细胞 B 星网层细胞 C 外釉上皮细胞 D 釉丛 E 釉龛 10不侵袭骨组织的成釉细胞瘤是D A．基底细胞型成釉细胞瘤 B．角化成釉细胞瘤 C．促结缔组织增生型成釉细胞瘤 D．周边型成釉细胞瘤 E．单囊型成釉细胞瘤 11通过刺激哪一项能使唾液分泌量多而稀薄B A．交感神经 B．副交感神经 C．雌激素分泌 D．糖皮质激素分泌 E．肽类激素分MI 12与大涎腺有关的黏液囊肿是C A．深在性外渗性囊肿 B．深在性潴留性囊肿 C．舌下囊肿 D．浅在性外渗性囊肿 E．浅在性潴留性囊肿 13出现胶样小体的组织不包括 A A．粒层 B．基底层 C．黏膜固有层 D．棘层 E．B+C+D 14儿童一般在几岁之前居住于高氟区才会发生氟斑牙A A．6～7岁 B．8～9岁 C．9～10岁 D．11岁 E．12岁 15牙釉质发育不全镜下所见哪项正确 E A．牙釉质变薄 B．柱间质增宽 C．釉柱横纹及生长线明显
治牙周炎偏方
牙周炎是指发生在牙龈、牙周韧带、牙骨质和牙槽骨部位的慢性炎症,多数病例由长期存在的牙龈炎发展而来,形成牙周袋和牙槽骨吸收症状。民间的一些偏方对治疗牙周炎也会有一定的疗效。在刷牙方法上忌用横刷法。但是横刷法是群众习惯的刷牙法，许多人由于用硬毛大头牙刷用重力作拉锯式横刷，以致造成刷伤性的牙龈退缩，牙根暴露，牙颈楔状缺损等疾病。因此，正确的做法应用两排十二束毛的牙刷，采用竖刷法，即刷上牙时刷毛顺着牙缝从上向下刷；刷下牙时顺着牙缝从下向上刷。动作要慢一些，在同一部位上反复数次，让刷毛通过龈与牙的交界区时彻底去除污物，对牙龈也有按摩作用。出现牙周炎时，可以通过以下偏方来进行治疗： 1、鸡蛋 一只鸡蛋清加等量白酒搅匀喝一口，含口中，5分钟后吐掉，一日两次，2-3天消炎止痛。 2、热姜水 先用热姜水清洗牙石，然后用热姜水代茶饮用，每日1-2次，一般6次左右可消除炎症。 3、米醋 米醋30克，加冷开水60克，频频含漱。 为了预防牙周炎的发生，刷牙后用洁净的双手食指在牙齿和牙龈表面作环形的转动按摩。可以从上下颌后牙开始，逐渐移向前方。早晚各一次，每次10～15分钟。但是，在炎症急性发作时不能按摩。如牙石积结较多，还应先请牙医师将牙石刮除，方可采用牙龈按摩。 治疗牙痛、牙周炎、牙龈炎、牙出血实用偏方大全 一：取大蒜捣烂，温热后敷在疼点上可以治疗牙髓炎、牙周炎和牙痛等症状。 二：把味精按1∶50的浓度用温开水化开后，口含味精溶液一会儿就吐掉。这样连续几次，坚持两天后牙痛就会好的。 三：牙疼的时候可以切生姜一小片咬在痛处，必要的时候可以重复使用，睡觉的时候含在口里也无妨。这是很安全可靠的一个验方。 四：取普通白酒100克放入茶缸里加上食盐10克；搅拌，等盐溶化之后放在炉子上烧开。含上一口在疼痛的地方，注意不要咽下去，牙痛就立刻止住了。 五：取陈醋120克、花椒30克、熬10分钟，待湿后后含在口中3－5分钟吐出（切勿吞下），可止牙痛。 六：冰糖水治牙痛：取冰糖100-150克放入碗内，用沸水冲溶，晾凉后一次饮完。 七：陈醋茶治牙痛：茶叶3克，陈醋一杯。先将茶叶用开水冲泡5分钟，滤出茶加醋服之。 九：鸭蛋韭菜汤治牙痛：咸鸭蛋2只，韭菜100克，盐9克，放入锅中加水同煮，空腹时饮用。 十：云南白药粉加热水调成稀糊状，直接涂在龋洞和牙龈上即可。 十一：取六神丸数粒，置于龋洞中，咬紧即可止痛。 十二：樟脑、冰片适量，共研成细末，放于牙痛处，并令病人吸气即可止痛。 十三：荔枝10只，在其肉内填入少许食盐，用火煨干后研末，擦痛处即可。 十四：独头蒜2－3只，将蒜去皮，放火炉上煨熟，趁热切开熨汤痛处，蒜凉再换，连续多次。本方用治牙齿疼痛，具有灭菌、解毒之功效。 十五：葱白1根、白矾15克，将上药共捣烂，置于牙痛处，每隔5小时换1次。本方适用于各种原因引起的牙痛，包括实火牙痛、虚火牙痛、龋齿牙痛等，牙痛是多种牙齿疾病和牙周炎等疾病所引起的一种常见症状。 十六：甜瓜(香瓜)皮6克，水煎，冷后含漱，治风火牙痛。 十七：白矾3克，水煎后取药液漱口，用于齿问出血疼痛。 十八：针对风火牙痛患者：可以用伤湿止痛膏贴在两腮痛处，一般情况下4-5个小时后就可以消肿止痛！当然对于这种火牙来说，中医认为是火气上行导致的，可以吃点中药彻底把火泻掉！ 二百二十九大蒜敷齿防牙周病 可将大蒜洗净捣烂，加少许水调成糊状，敷在牙龈上，每次约10分钟，或用带辣味的鲜萝卜代替，既有杀菌消毒、保护牙床、预防牙周病的作用，又能促进牙龈的再生 二百三十治牙龈出血方 慢性牙龈出血，久治难愈者，可取地骨皮150克，大黄炭90克先加水1000毫升，浸泡2小时，加热至沸15分钟后取出药液；再加水500毫升，煮沸15分钟取药液，合并两次药液过滤去渣，再加食醋200毫升，混匀装瓶每天含漱25至50毫升，每日3至5次，连续用完即可 二百三十一南瓜根治牙龈萎缩 取南瓜根30克，绿豆60克，加水煎服，每日1剂，日服2次，于饭后1小时服用 二百三十二治牙周炎 食醋50毫升，加凉开水100毫升，含漱，治牙周炎有较好的效果
浙大口腔发展历程
Maggie: 我们学校口腔貌似不咋地啊，个人认为可以简略或省略...... 获的奖都不是很大...... 我选的是2个颔面外科的奖（第2、3页）做的ppt，毕竟颔面外科发展比较好。 (4—6可参考下~） 浙江大学医学院口腔医学系的前身是浙江大学医学院牙科，至今已有50多年历史。国内著名专家肖卓然教授曾担任科主任。1960年开始筹建口腔医学系，1976年正式招生。先后有刘克恭、杨明达、吴求亮、赵士芳等教授任口腔医学系主任。 现有口腔颌面外科学、口腔内科学、口腔修复学、口腔解剖生理学、口腔组织病理学、口腔预防学、口腔正畸学、口腔放射学等八个教研室和实验中心。拥有一所现代化的口腔医院和附属第一医院、第二医院、邵逸夫医院和儿童医院的口腔教学临床科室，以及《口腔医学进展杂志》编辑部。各附属医院共有综合治疗仪180余台，病床80张。附属口腔医院为浙江省口腔医学教学，医疗、科研的中心。 目前我系教师有145人，其中高级职称43人。1983年开始招土研究生，2000年获博士授予权，2001年获口腔医学专业学予权，2002年开始招7年制学生。现有硕士导师25人，博士导师3人，我系的临床口腔医学是浙江省的重点扶持学科，口腔颌面外科是浙江省医学重点学科。已有40余项科研成果获得省、部、厅、委科技进步奖。
2008年浙江省科学技术进步三等奖 基于CT三维重建的颅颌面模拟手术体系(SOS)的开发与应用研究 陈关福刘雁鸣石赛郎严君烈章伟敏 本项目首次有机整合了多排螺旋CT薄层扫描技术、三维图像重建技术、计算机虚拟现实技术和镜像技术、快速原型技术等多项医学、计算机图形学和计算机辅助制造领域的先进技术，并通过反复调试和临床应用，形成一套适合颅颌面部外科模拟的各个环节的技术规范和参数设置，最终形成了可靠的颅颌面外科模拟手术体系（SOS）。 本体系通过多排螺旋CT快速薄层扫描获得颅颌面部数据并在工作站中通过三维重建技术虚拟重建颅颌面部；按照临床手术原则对重建的虚拟三维颅颌面进行模拟切割、移除、旋转等操作，并利用镜像反射等技术进行重建；利用快速原型技术将模拟手术后的三维颅颌面虚拟结构制成实体模型。最后在实体模型上进行重建钛板和移植骨（复合组织）预塑形，实现个体化三维颌骨重建。本项目采用先进计算机图像技术与最新CT扫描技术相结合，使颅颌面外科医师在术前作定量诊断和实施模拟手术；临床应用表明，颅颌面部缺损和畸形患者应用本系统行个体化的三维重建，与以前传统手术方法比较具有独特优势，尤其在改善其外形的同时，兼顾功能上的需求。利用快速原型技术将模拟手术预制成实体模型并预制生物材料植入体、移植骨组织，从而缩短手术时间、减小创伤、促进医患交流。本项目确立了模拟手术在颅颌面外科手术学的作用。研究成果已在国内外权威杂志发表相关的论文8篇，其中SCI收录4篇，IM收录4篇。有关临床应用研究，已被国内外刊物以及有关专著引用。 本项目获2008年浙江省科学技术奖三等奖。
牙周炎用药指南
牙周炎用药指南 【概述】 牙周炎是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，导致牙周支持组织的炎症和破坏。 【诊断要点】 1、牙龈的炎症牙龈色红、水肿、刷牙时出血、牙周探诊栓查时出血、牙龈松软。 2、牙周袋形成、附着丧失，探诊深度大于3mm，袋底在釉牙骨质界的根方，可有牙周袋溢脓。 3、牙槽骨吸收，X线片上可显示牙槽骨高度降低，呈水平或垂直吸收。 4、牙齿松动、移位、甚至脱落，导致咀嚼无力。 5、可伴发根分叉病变，牙周脓肿，牙龈退缩所导致的牙根面暴露、敏感、根面龋，食物嵌塞，口臭，咬合不适或咬合疼痛。 【药物治疗】 1、以局部治疗为主可用3%过氧化氢溶液或氯已定溶液局部冲洗。 2、重度牙周炎患者或伴有全身系统病的牙周炎患者可选用全身药物治： （1）甲硝唑：200mg，一日3-4次，连续服用5-7天。不良反应：恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状，也可有头
痛、眩晕等；孕妇、哺乳期妇女、有活动性神经系统疾病、血液病者禁用。 （2）阿莫西林：500mg，一日3次；连服7天。不良反应：恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，青霉素过敏者禁用，与头孢菌素类药物之间存在部分交叉过敏。 （3）阿莫西林/克拉维酸钾：625mg，一日3次口服。不良反应：胃肠道反应较常见，恶心、呕吐、腹泻等；传染性单核细胞增多症患者可出现皮疹。 【注意事项】 1、牙周炎的治疗应当以局部治疗为主，采用洁治术、龈下括治和根面平整术清除局部致病因素，治疗后可以局部用药冲洗。 2、要指导患者采用正确的方法刷牙、使用牙线或牙签或牙间隙刷，以长期控制菌斑，保持口腔卫生。 3、重度慢性牙周炎、侵袭性牙周炎、伴糖尿病等全身疾病的牙周炎患者需辅助全身用药和局部药物治疗。
牙周病学题库及答案1(1-6)
牙周病学A1 型题 1.关于牙周病患者的全身病史，哪一项不准确？ A.牙周治疗必须在全身疾病控制下才能进行 B.有助牙周病病因的全面分析 C.全身疾病改变对治疗的反应 D.提醒医生对特殊病人采取特殊治疗 E. 全身疾病改变牙周组织对局部刺激的反应 2.关于牙周病史，哪一项不正确？ A.就诊的原因及目的 B.过去的牙周治疗史 Ｃ.口腔卫生习惯 Ｄ.是否有夜磨牙史，血液病史 Ｅ.发病时间与主要症状 ３. 关于牙周现病史，哪一项不正确？ Ａ.通过问诊收集病史 Ｂ.发病的时间、过程及可能的诱因 Ｃ.牙龈出血、牙周脓肿出现的情况 Ｄ.吸烟史及家族史 Ｅ.口腔卫生的情况 4.全身病史的内容，除了， A. 传染病史 B. 糖尿病 C. 个人史 D. 药物过敏史 E. 癫痫病史 5. .X 线片具有局限性，除了 A. 拍X 线片费时及费用较高 B. 不能显示软组织袋 C. 不能精确反映邻间骨缺损的形态 D. 不能准确反映颊、舌侧骨高度 E. X 线片显示的骨破坏比实际破坏轻 6.正常牙龈的最佳描述是 A. 颜色是粉红色 B. 颜色是鲜红色 C. 颜色是暗红色 D. 颜色是暗紫色 E. 以上均可能 7.牙龈的临床特征，哪一项不正确？ A. 牙龈颜色的变化可呈局部或全口腔 B. 皮肤黑者，正常牙龈可见色素沉着 C. 正常的牙龈边缘通常较钝厚 D. 炎症和创伤可引起牙龈外形的改变 E. 炎症弥漫指已波及到附着龈
8.关于龈组织变化，哪一项不正确？ A. 健康牙龈坚实而有弹性 B. 正常附着龈可有点彩或无点彩 C. 龈裂是牙龈炎症的表现 D. 慢性炎症导致结缔组织纤维和细胞的增加 E. 牙龈肥大意味着牙周袋的形成 9.慢性牙龈炎症的体征，除了 A. 溢脓 B. 出血 C. 颜色的改变 D. 疼痛 E. 牙龈红肿 10.牙周袋的最佳解释是 A. PD >3 ㎜ B. PD>5 ㎜ C. PD>3 ㎜，未见上皮附着向根方增殖 只与21.X 线片的读片内容为 D. 冠根比例 E. 牙周膜的宽度 F. 不良充填体 G. 牙槽骨的破坏形式 H. 以上均是 21.X 线片的读片内容为 I. 冠根比例 J. 牙周膜的宽度 K. 不良充填体 L. 牙槽骨的破坏形式 M. 以上均是 N. 上皮附着向根方增殖有关 O. 与骨丧失有关，上皮附着可正常 11.牙周探诊最重要的诊断意义是 A. 附着丧失比袋深更有意义 B. 袋越深，表明牙周病越重 C. 牙周病的程度与龈缘的位置有关 D. 牙龈出血是牙龈炎症的表现 E. 袋内溢脓是牙周炎症加重的体征 12.牙周探诊的最佳力量是 A. 10~20g B. 15~20g C. 20~25g D. 20g 以下 E. 25g 以上 13.牙周探诊的主要内容，除了
浅议牙石与牙龈炎和牙周炎的关系
浅议牙石与牙龈炎和牙周炎的关系 发表时间：2012-04-11T10:02:24.840Z 来源：《实用医学杂志》2011年6月作者：司洪云冯淑香樊丽萍[导读] 初步探讨牙石与牙龈炎、牙周炎的关系。 司洪云 冯淑香 樊丽萍 牡丹江医学院附属二院口腔科 157011摘要 目的 初步探讨牙石与牙龈炎、牙周炎的关系。方法 对2008年4月～2010年9月期间于我院进行口腔检查的213例患者口腔状况进行分析。结果 213例患者中牙石检出例数为168例，牙石检出率为78.9%。60岁以上年龄者牙石检出率明显高于60岁以上年龄组（x2=6.35，P<0.05）。213例患者中患牙周炎的患者共126例，占59.2%。患牙龈炎的患者共132例包括同时患牙周炎者22例，占62.0%。患牙龈炎的132例患者牙石检出率达55.3%（73/132）；患牙周病的126例患者牙石检出率达92.9%（117/126）。结论 牙龈炎、牙周炎患者牙石检出率高，牙石沉积是引起牙龈炎、牙周病的重要因素。关键词 牙石 牙龈炎 牙周炎 相关性 牙石即沉积于牙齿表面的正在矿化或已矿化的菌斑及其软垢，其由钙盐等逐渐沉积形成，通常不易除去，其对牙龈具有一定的破坏作用。为进一步了解牙石与牙龈炎、牙周炎的关系，笔者对2008年4月～2010年9月期间于我院进行口腔检查的213例患者口腔状况进行分析和调查，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2008年4月～2010年9月期间于我院进行口腔检查的213例患者为观察对象。213例患者中男性115例，女性98例；年龄为21～78岁，平均为（45.3±14.3）岁，其中60岁以上（包括60岁）者92例；患者文化程度在大专及以上者134例，高中及以下者79例。 1.2 方法 所有患者均进行口腔检查，观察患者牙石有无及轻重，牙龈炎、牙周炎患病情况等。 1.3 诊断及判定标准 根据患者牙石量多少分为3个等级：+，++，+++。牙周病、牙龈炎等根据全国口腔健康流行病学中牙周病相关诊断标准[1]进行诊断。 1.4 统计学方法 采用SPSS13.0进行数据统计分析，不同组别之间率的比较采用卡方检验，其中P<0.05表示差异有显著性。 2 结果 2.1 牙石检出率 213例患者中牙石检出例数为168例，牙石检出率为78.9%。其中男性检出例数为85例，女性检出例数为83例，牙石检出率在性别上无统计学差异（P>0.05）。其中年龄在60岁以上（包括60岁）的92例患者中牙石检出例数为80例，牙石检出率为87.0%；年龄在60岁以下的121例患者中牙石检出例数为88例，牙石检出率为72.7%。60岁以上年龄者牙石检出率明显高于60岁以上年龄组（x2=6.35，P<0.05）。 2.2 牙龈炎、牙周炎患病情况 213例患者中患牙周炎的患者共126例，占59.2%。患牙龈炎的患者共132例包括同时患牙周炎者22例，占62.0%。 2.3 牙石与牙龈炎、牙周炎关系 如表1所示，患牙龈炎的132例患者牙石检出率达55.3%（73/132）；患牙周病的126例患者牙石检出率达92.9%（117/126）。 表1 牙龈炎、牙周病患者牙石检出率情况（例） 疾病牙石0++++++牙龈炎59372412牙周炎9574416 3 讨论 口腔牙菌斑如清洁不及时或未进行口腔清洁，通常进一步矿化为牙石，而牙石表面粗糙，有利于菌斑的继续积聚，因而菌斑不断矿化为牙石，进而进一步对牙龈等造成影响，成为牙龈出血、牙周炎、牙槽骨吸收等一个重要的致病因子[2]。而牙周炎属于口腔科常见病，据有关文献报道[3]，我国几近90%的人均患有不同程度的牙周病，牙周炎已成为最重要的造成牙齿脱落的因素之一，且在不同人群不同地区具有差异性。牙周疾病早期阶段可称为牙龈炎，菌斑、牙石沉积于牙龈，可造成牙龈正常刺激缺乏而角化不全或不良，进而牙龈抵抗力下降，并最终发展为牙周病[4]。但因菌斑、牙石通常聚集于牙龈缘，短期内对牙周无影响，及时清除菌斑、牙石和积极治疗牙龈炎可有效控制和逆转疾病造成的损害。 从本研究结果可以看出，213例患者中牙石检出率达78.9%，牙石检出率在性别方面无差异性，但年龄60岁以上组检出率要显著高于60岁以下组。这可能与菌斑不断矿化为牙石，牙石进一步破坏牙龈是一个日积月累不断进展的过程有关，同时也与对老年人的口腔保健知识普及宣传力度不够，致使其对口腔卫生及口腔保健了解不够重视不够。因此必须加强对老年患者的口腔卫生宣传，使其养成良好卫生习惯，并定期对其进行口腔洁治。 从研究中还可以看出，牙龈炎患病率为62.0%，其牙石检出率达55.3%（73/132）；牙周炎患病率为59.2%，而其牙石检出率高达92.9%（117/126）。这说明一半以上牙龈炎和几乎所有牙周炎患者均能检出牙石，牙石与牙龈炎、牙周炎的发生密切相关。因此，对于牙周炎患者，在进行牙周炎治疗同时也应积极处理牙石，以促进牙周炎症尽早消退。