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外科手术6大打结方法汇总

外科手术6大打结方法汇总
外科手术6大打结方法汇总

外科手术6大打结方法汇总

打结是外科手术操作中十分重要的技术,是最基本的操作之一,它贯穿在外科基本操作的全程。结扎是否牢固可靠,与打结的方法正确与否有关,牢固可靠的结扎有赖于熟练、正确打结技术。打结的速度与质量不仅与手术时间的长短有关,也会影响整个手术质量及病人的预后,甚至危急病人的生命安全。质量不高的结或不正确的结,可粗暴的牵拉组织,尤其是精细手术及涉及血管外科时,可导致结扎不稳妥不可靠,术后线结滑脱和松结引起出血、继发感染及消化液泻漏等。因此必须正确,熟练地掌握外科打结技术。

现代外科技术,许多操作已有不少的演变和更新,就外科打结而言,如消化管的钉合,皮肤钉合、创口贴合、血管出血的钛夹止血等,省去了不少打结操作,但仍无法完全取代打结,尽管在特殊情况下采取一些局限性的固定技术,其间仍还要采用打结的办法。各种结扎,临床上采用丝线结扎最多,其主要原因是丝线柔韧性高,质软、拉力好,操作方便,不易滑脱,组织反应轻,能耐高温消毒、价廉、来源易。操作所用丝线的粗细医`学教育网整理,要以张力足够而又遗留异物最少为原则。

结的种类:

(一)单结

为各种结的基本结,只绕一圈,不牢固,偶而在皮下非主要出血结扎时使用,其他很少使用。

(二)方结

也叫平结,由方向相反的两个单结组成(第二单结与第一单结方向相反),是外科手术中主要的结扎方式。其特点是结扎线来回交错,着力均匀,打成后愈拉愈紧,不会松开或脱落,因而牢固可靠,多用于结扎较小血管和各种缝合时的结扎。

(三)外科结

第一个线扣重绕两次,使线间的磨擦面及磨擦系数增大,从而也增加了安全系数。然后打第二个线扣时不易滑脱和松动医`学教育网整理,比较牢固。用于较大血管和组织张力较大部位的结扎。但因麻烦及费时,手术中极少采用。

(四)三叠结

又称三重结,就是在方结的基础上再重复第一个结,且第三个结与第二个结的方向相反,以加强结扎线间的磨擦力,防止线松散滑脱,因而牢固可靠,常用于较大血管和较多组织的结扎,也用于张力较大组织缝合。尼龙线、肠线的打结也常用此结。缺点为组织内的结扎线头较大,使较大异物遗留在组织中。

(五)滑结

在作方结时,由于不熟练,双手用力不均,致使结线彼此垂直重叠无法结牢而形成滑结,而不是方结,应注意避免,改变拉线力量分布及方向即可避免。手术中不宜采用此结,特别是在结扎大血管时应力求避免使用。

(六)假结

又名顺结、“十字结”。结扎后易自行滑脱和松解。构成两单结的方向完全相同,手术中不宜使用,尤其是在重要部位的结扎时忌用。

常用外科手术器械介绍

1、手术刀 分刀柄和刀片,用于切开组织。 2、手术剪 分线剪和解剖剪,尖头为线剪,用于剪线和敷料,钝头为解剖剪,用于分离、解剖、剪开组织。 3、手术镊 用于夹持组织,已利解剖及缝合。有不同的长度。镊的尖端分为有齿及无齿(平镊)。有齿镊用于夹持比较坚韧的皮肤、筋膜等。平镊用于夹持比较脆弱的胃肠壁、脏器等。 4、血管钳 血管钳在结构上的不同,主要是齿槽床。由于手术操作的需要,齿槽床分为直、弯、直角、弧形等。用于血管手术的血管钳,齿槽的齿较细、较浅,弹力较好,对组织的压榨作用与对血管壁及其其内膜的损伤亦较轻,称无损伤血管钳。常用的血管钳尖端为平端。尖端带齿者称有齿血管钳,多用于夹持较厚的坚韧组织已防滑脱,对组织的损伤较大。 血管钳对组织有压榨作用,不宜用其夹持皮肤、脏器及脆弱的组织。 5、缝合针 分直针和弯针;圆针和三角针。三角针前半部为三棱形,较锋利,用于缝合皮肤、软骨、韧带等坚韧的组织,损伤较大。圆针用于缝合血管和神经等 6、持针器 用于夹持缝针缝合组织,缝针应夹在靠近持针钳的尖端,若夹在齿槽床中间,则容易将针折断。一般应夹在缝针的后三分之一处,缝线应重迭三分之一以便操作。 7、组织钳 对组织的压榨较血管钳轻,一般用以夹持软组织,较不易滑脱。 8、巾钳 用于固定消毒巾。 9、海绵钳 分有齿和无齿,前者用于夹持敷料作消毒用、或放在盛消毒液的大口量杯或大口瓶内,便于供手术台下向台上传递物品之用。后者用于夹持肠管等组织。 10、拉钩 根据需要,有各种不同的类型。使用拉钩时,应以纱垫将拉钩于组织隔开,拉力应均匀,不能突然用力过大。以免损伤组织。有皮肤拉钩、甲状腺拉钩、阑尾拉钩、腹腔拉钩等。11、吸引头 常用的单管吸引头,用于吸除手术野的血液及胸、腹腔内液体等。套管吸引头则主要用于吸除腹腔内的液体,其外套管有多个侧孔,可避免大网膜、肠壁等被吸住堵塞吸引头。12、探针 普通探针用于探查窦道、瘘管、伤口和管腔。有槽探针用于窦道瘘管切开或脓肿引流时的引导工具 13、缝线 分为可吸收缝线及不吸收缝线两大类。 1.可吸收缝线类: 主要为羊肠线和合成纤维线。 (1)肠线:为羊的小肠粘膜下层制成,主要用于内脏如胃、肠、膀胱、输尿管、胆道等粘膜层的缝合(2)合成纤维线:适合于缝合腹膜、腱鞘等。 2.不吸收缝线类: 有丝线、棉线、不锈钢丝、尼龙线、钽丝、银丝、麻线等数十种。一般0→多0号丝线可用

外科手术打结常见的错误和打方结要点

tors.Environ Mol Mutagen,1998,31(3):2182227. 10Mc K ay RD.The mechanism of G and C banding in mammalian metaphase chromosomes.Chromosoma,1973,44:124. 11曲双,陈英,葛世丽,等.原子力显微镜观察早先辐射事故受照者染色体易位.中华放射医学与防护杂志,2004,24(4):3532 356. 12Binning G,Quate CF,G erber C.Atomic force microscope.Phys Rev Lett,1986,56:9302933. 13Craig J M,Bickmore WA.Chromosome bands2flavours to savour. Bioassays,1993,15:3492354.14Thalhammer S,K oehler U,Stark RW,et al.GTG banding pattern on human metaphase chromosomes revealed by high resolution atomic2force microscopy.J Microsc,2001,202(Pt3):4642467. 15Murakami M,Minamihisamatsu M,Sato K,et al.Structural analy2 sis of heavy ion radiation2induced chromosome aberrations by atomic force microscopy.J Biochem Biophys Methods,2002,48: 2932301. (收稿日期:2005204215)作者简介:李秀芹,女,1971年12月生,助理研究员,北京军区疾病预防控制中心,100042 ?小经验? 外科手术打结常见的错误和打方结要点晋中市榆次区经纬纺机职工医院(030601) 李 宁 外科手术打结是手术成功的重要步骤,但许多外科医生打结都不正确,而且结扎大动脉都是假结或滑结。本研究做了仔细观察和大量实验,总结出以下心得体会。 1 错误打结的原因 按照手术学中所示经典的打方结的方法,打结双手要交叉。许多医生觉得打结交叉双手,不雅观而且速度慢。所以打结不愿意交叉双手,但也不先交叉线,结果往往打成滑结或假结。有许多外科医生,出于虚荣心理,盲目追求“手快、利索”,打结方向不正,使结扭曲变形,结打得松,很容易脱落。 因为双手打结速度慢,比单手打复杂,许多外科医生很少用双手打结。甚至相当一些外科医生单手打结也只会其中一种动作,有些医生知道打结不交叉是错误的,就通过再打4个甚至5个结来弥补。其实结打好的关键是前两个结,因为离结扎组织越近的结越关键,特别是结扎动脉血管,如果前两个结打松了,后面无论再加多少结也不可能使结扎圈变紧,很容易使线结从血管滑脱,造成大出血。还有的外科医生错误地以为打结时只要把线交叉到对侧就是方结,不打第二个结还有上下不同的交叉方法。结果打成了假结。 最重要的原因是迄今为止,所有外科手术学对怎样打结均描述的含糊不清,比如:方结的定义为:“第一个结与第二个结的方向相反”。什么叫结的方向呢?定义不清楚。还有所示的打方结方法都是需要两手交叉,确实别扭,这也是为何许多外科医生对它作了修改,可惜却打成了假结和滑结。 2 正确打结方法 外科手术打结要求结实牢靠不易松脱,体积小减少异物存留。打结的方法有上千种。但方结比滑结和假结结扎线之间着力更均匀,以致摩擦力更大,体积更小,更不易松脱,更牢固安全(见图1)。所以外科手术常使用方结,特别是结扎重要血管和组织更要严格打好方结,避免打滑结和假结。外科结和三叠结也是以方结为基础的 。 图1:各种打结方法示意图 本研究总结出打好方结的两个关键原则:①每打一个结,两线头必须交叉到对侧,左到右,右到左,即左右交叉原则。不左右交叉就是滑结。②同侧交叉原则:打第一结时, A、B两线是左右的关系,如果A线在B线的上边交叉,那么打第二个结的时候A线还在B线的上边交叉。如果要多打几个结,A线绐终在B线的上边交叉。反之,如果打第一个结时,A线在B线的下边相交叉,那么第二个结的时候A线还在B线的下边相交叉。如果要多打几个结,A线始终都在B线的下边交叉。打第一个结时,A、B两线是上下的关系,如果A线在B线的左侧交叉,那么打第二个结时, A线还在B的左侧交叉。如果要多打几个结,A线始终在B线的左侧。因为打结时A、B两线交叉方式始终不变,所以叫同侧交叉原则。 现代各种外科手术学介绍的打结方法完全正确,但是都有交叉双手的步骤,使人感到不雅观,遮挡视野,所占空间大,妨碍其他术者操作。为了避免交叉双手,可以在打结时把线先交叉就不用交叉双手。不管怎样打结,只要遵循以上所说的两条原则,就知道原来的打结正确与否,增加手术的安全系数。 (收稿日期:2005208229)作者简介:李宁,男,1966年6月生,主治医师,晋中市榆次区经纬纺机职工医院,030601 ? 5 3 9 ? 山西医药杂志2005年11月第34卷第11期 Shanxi Med J,November2005,Vol34,No. 11

外科缝合与打结(现用图解)

外科缝合与打结(详图) 缝合是将已经切开或外伤断裂的组织、器官进行对合或重建其通道,恢复其功能。是保证良好愈合的基本条件,也是重要的外科手术基本操作技术之一。不同部位的组织器官需采用不同的方式方法进行缝合。缝合可以用持针钳进行,也可徒手直接拿直针进行,此外还有皮肤钉合器,消化道吻合器,闭合器等。 标签:打结外科缝合 缝合是将已经切开或外伤断裂的组织、器官进行对合或重建其通道,恢复其功能。是保证良好愈合的基本条件,也是重要的外科手术基本操作技术之一。不同部位的组织器官需采用不同的方式方法进行缝合。缝合可以用持针钳进行,也可徒手直接拿直针进行,此外还有皮肤钉合器,消化道吻合器,闭合器等。 缝合的基本步骤以皮肤间断缝合为例说明缝合的步骤: 缝合步骤(1)进针;(2)拔针;(3)出针;(4)夹针 (1)、进针缝合时左手执有齿镊,提起皮肤边缘,右手执持针钳(执法见前面章节),用腕臂力由外旋进,顺针的弧度剌入皮肤,经皮下从对侧切口皮缘穿出。 (2)、拔针可用有齿镊顺针前端顺针的弧度外拔,同时持针器从针后部顺势前推; (3)、出针、夹针当针要完全拔出时,阻力已很小,可松开持针器,单用镊子夹针继续外拔,持针器迅速转位再夹针体(后1/3弧处),将针完全拔出,由第一助手打结,第二助手剪线,完成缝合步骤。 缝合的基本原则 (1)、要保证缝合创面或伤口的良好对合。缝合应分层进行,按组织的解剖层次进行缝合,使组织层次严密,不要卷入或缝入其他组织,不要留残腔,防止积液、积血及感染。缝合的创缘距及针间距必须均匀一致,这样看起来美观,更重要的是,受力及分担的力一致并且缝合严密,不致于发生泄漏。

(2)、注意缝合处的力。结扎缝合线的松紧度应以切口边缘紧密相接为准,不宜过紧,换言之,切口愈合的早晚、好坏并不与紧密程度完全成正比,过紧过松均可导致愈合不良。伤口有力时应进行减缝合,伤口如缺损过大,可考虑行转移皮瓣修复或皮片移植。 (3)、缝合线和缝合针的选择要适宜。无菌切口或污染较轻的伤口在清创和消毒清洗处理后可选用丝线,已感染或污染严重的伤口可选用可吸收缝线,血管的吻合应选择相应型号的无损伤针线。 缝合的分类及常用的缝合方法介绍缝合的方法很多,医学教.育网搜集目前尚无统一的分类方法按组织的对合关系分为单纯缝合、外翻缝合、翻缝合三类;每一类中又按缝合时缝线的连续与否分为间断和连续缝合两种;按缝线与缝合时组织间的位置关系分为水平缝合、垂直缝合;有时则将上述几种情况结合取名。按缝合时的形态分为荷包缝合、半荷包缝合、U字缝合、8字缝合、T字缝合、Y形缝合等。另外还有用于特别目的所做的缝合,如减缝合、皮缝合、缝合止血等。 常见缝合方法简介: 1、单纯缝合法:使切口创缘的两侧直接对合的一类缝合方法,如皮肤缝合。 (1)、单纯间断缝合:操作简单,应用最多,每缝一针单独打结,多用在皮肤、皮下组织、肌肉、腱膜的缝合,尤其适用于有感染的创口缝合。 单纯间断缝合 (2)、连续缝合法:在第一针缝合后打结,继而用该缝线缝合整个创口,结束前的一针,将重线尾拉出留在对侧,形成双线与重线尾打结。

外科打结等等图示

外科打結等等圖示 2008/06/16 11:58 [Pro系 ] 感謝醫學教育網與大家分享囉 第一节外科打结法 手术中的止血和缝合都离不开结扎,而结扎是否牢固可靠又与打结有密切关系。打结法是外科手术中最常用和最基本的操作之一,打结的质量和速度对手术时间的长短、手术的安全以及病人的预后都会产生重要的影响。结扣打得不正确就有可能松动滑脱,导致出血或缝合的组织裂开不愈,给病人带来痛苦甚至危及生命。因此,熟练地掌握正确的外科打结法是外科医生所必备的条件。 (一)打结递线(图5-1) 术中打结递线一般有两种方法即手递线法和器械递线法。手递线法适用于表浅部位的组织结扎,是指打结者一只手握持线卷,将结扎线头绕钳夹组织的血管钳递给另一只手;也有人将线卷绕钳夹组织的血管钳递给另-只手。一般来说,右利手者以左手握持线卷;左利手以右手握持线卷。器械递线法则适用于深部组织的结扎,是指在打结前用一把血管钳夹住丝线的一端,将该钳夹线头绕钳夹组织的血管钳递给另一只手从而打结的方法;也可将带线的血管钳绕钳夹组织的血管钳递给另-只手,从而使双手握住线的两端打结。递线后又根据结扎线的两端是否相交而分为交叉递线和非交叉递线,对于交叉递线来说,第一个单结为右手示指结,作结后双手可直接拉紧结扎线,无需再作交叉;如果是非交叉递线,第一个单结为右手中指结,作结后双手需交叉以后才能拉紧结扎线。

图5-1 打结递线 (二)结扣的分类 临床上一般根据结的形态将结分为以下几类(图5-2):

图5-2 结扎的种类 1.单结(half hitch)是外科结扣的基本组成部分,易松脱、解开,仅用于暂时阻断,如胆囊逆行切除暂时阻断胆囊管,而永久结扎时不能单独使用单结。 2.方结(square knot)因其结扎后较为牢固而成为外科手术中最常使用的结扣。它由两个相反方向的单结扣重叠而成,适用于较少的组织或较小的血管以及各种缝合的结扎。 3.三重结或多重结(extra half hitch on reef knot)在完成方结之后再重复一个或多个单结,使结扣更加牢固。适用于直径较重要的血管、张力较大的组织间缝合后的结扎。使用肠线或化学合成线等易于松脱的线打结时,通常需要作多重结。 4.外科结(surgeon knot)在作第一个结时结扎线穿绕两次以增加线间的接触面积与摩擦力,再作第二结时不易松动或滑脱,因打此种结扣比较费时而仅适用于结扎大血管。 5.假结(false knot)由同一方向的两个单结组成,结扎后易于滑脱而不应采用。 6.滑结(slip knot)尽管其结扣的构成类似于方结,但是,由于操作者在打结拉线时双手用力不均,一紧一松甚或只拉紧一侧线头而用另外一侧线头打结,所以完成的结扣并非方结而是极易松脱的滑结,术中尤其要注意避免。

外科打结法

外科打结法 实验目的:熟悉外科常用打结种类、掌握正确打结的方法 实验对象: 实验缝合器材 实验器材: 1、双色细线(示教用) 2、丝线(练习用) 实验方法步骤: 一、结的种类 (一)单结:为各种结的基本结,只绕一圈,不牢固,偶而在皮下非主要出血结扎时使用,其他很少使用。 (二)方结:也叫平结,由方向相反的两个单结组成(第二单结与第一单结方向相反),是外科手术中主要的结扎方式。其特点是结扎线来回交错,着力均匀,打成后愈拉愈紧,不会松开或脱落,因而牢固可靠,多用于结扎较小血管和各种缝合时的结扎。 (三)外科结:第一个线扣重绕两次,使线间的磨擦面及磨擦系数增大,从而也增加了安全系数。然后打第二个线扣时不易滑脱和松动,比较牢固。用于较大血管和组织张力较大部位的结扎。但因麻烦及费时,手术中极少采用。(四)三叠结:又称三重结,就是在方结的基础上再重复第一个结,且第三个结与第二个结的方向相反,以加强结扎线间的磨擦力,防止

线松散滑脱,因而牢固可靠,常用于较大血管和较多组织的结扎,也 用于张力较大组织缝合。尼龙线、肠线的打结也常用此结。缺点为组 织内的结扎线头较大,使较大异物遗留在组织中。 (五) 假结:又名顺结、“十字结”。结扎后易自行滑脱和松解。构成 两单结的方向完全相同,手术中不宜使用,尤其是在重要部位的结扎 时忌用。 (六) 滑结:在作方结时,由于不熟练,双手用力不均,致使结线彼 此垂直重叠无法结牢而形成滑结,而不是方结,应注意避免,改变拉 线力量分布及方向即可避免。手术中不宜采用此结,特别是在结扎大 血管时应力求避免使用。 外科结 假结 滑结 二、打结方法及技术 打结的方法可分为单手打结法、双手打结法及器械打结法三种。 (一)单手打结法 简单、迅速,左右两手均可进行,应用广泛,但 操作不当易成滑结。打结时,一手持线,另一手动作打结,主要动作 gsls

外科器械认识及外科各种缝合教案

外科手术基本技能 目的要求 1.掌握外科常用器械的名称、用途,会正确使用。 2.能规范地进行单手及持钳打结,徒手打结达每分钟30个以上。 3.规范进行切开、止血、分离、结扎、缝合、拆线等基本操作,学习常见缝合法。 实习内容 1.认识外科常用手术器械、练习用法。 2.练习单手及持钳打结,练习剪线。 3.皮肤切开、止血、分离、结扎、缝合、拆线。 实验准备 1.每实验小组常用手术器械一套,打结示教线一根,粗棉线、缝合线、尼龙线若干。 2.每实验小组医用纱布口罩两个、手术刀、手术剪、止血钳、持针器、手术镊、缝 线等。 实习方法 1.由教师用物进行逐一介绍其名称、用途、用法及注意事项,然后同学门自己练习用 法。 2.教师示范外科常见的三种打结方法,即方结(又称平行结)、三叠结、外科结;学 生按教师要求练习各种打结。 3.教师示范常见的三种缝合方法,即单纯、内翻、外翻缝合方法;学生按教师要求练 习各种缝合技术。 思考题 外科常用器械的种类,用途以及用法? 外科结的种类及单手打结及持针钳打结的方法与注意事项? 外科基本缝合方法有几种? 授课内容 第一节外科常用手术器械认识 (一)手术刀: 1、结构及分类:由刀柄和刀片两部分组成;刀片、刀柄各种型号(图2-1-1、2)。 2、装卸方法,安装:用血管钳夹住刀片尖端,使刀柄下端侧方的槽口嵌入刀片中间的槽口,应从刀片槽口上方向尖端嵌入;卸下:用血管钳夹住刀片尾端,向上推即可取下。 3、作用:用于切开组织和解剖组织; 4、执刀姿势:有如下四种(图2-1-3): ⑴执弓式:为最常用的一种,动作范围大而灵活,其动作涉及整个上肢,而力量在腕部;用于各种胸腹部皮肤切口,切开腹直肌前鞘等。 ⑵执笔式:是操作最为精细的一种,其动作和力量主要在手指;用于解剖血管、神经、切开腹膜小切口等。 ⑶握持式(指压式):为操作力量最大的一种,其切割范围广,力量较大,主要分布在腕部;用于切肢以及切开较长的皮肤切口等。 ⑷反挑式:为最具有保护深部组织的一种操作,动作向上、力量分布在手指,动作较为准确,以免损伤深部组织;用于挑开脓肿、腹膜等。 图2-1-1手术刀片的型号图2-1-2手术刀柄的型号 a—执弓式 b—持握式(指压式) c—执笔式 d—反挑式 图2-1-3手术刀的正确持握姿势 (二)手术剪:

手术打结方法

打结 打结(tying knots)是结扎止血、组织缝合必不可少的方法之一。打结要求准确、可靠、并力求迅速。准确是要明确需打结的组织部位,不要在不需结扎的地方打结,否则容易损伤组织。可靠是必须使用正确的打结方法,不要让线结松脱,而引起出血或缝合组织裂开,给病人带来痛苦甚至危及生命。打结操作不熟练,将大大延长手术时间,因而打结这一技术常常是外科医生们必须刻苦练习的内容。结的种类有单结、方结、外科结和三重结等几种,不同的类型用于不同的部位。打结的方法有单纯手打结法和器械打结法两种,前者适用于大多数的手术操作;后者适用于浅部的缝合和一些精细的手术。打结有许多技巧需要掌握,此种技术的练习要不厌其烦,反反复复地练,衣服的纽扣上、树枝上、钢笔上、书桌的脚上等都可以成为练习的场地,只有把打结技术练得运用自如,得心应手而又具有相当快的速度时,才可以正式用于病人的 治疗。 (一)结的种类 (1)方结 (2)三重结 (3)外科结 (4)假结 (5)滑结 图结的种类 1.正确的结 外科手术所用的结,必须牢靠,不能自行松解或脱落。结的种类很多,常用的有方结、三重结、外科 结。 (1)方结(square knot):又称平结,是由两个方向相反的单结组成,是外科手术中最常用的一种。第一个结与第二个结的方向相反,线圈内张力越大,结扎越紧,故不易滑脱,最为牢靠。用于较小血管和各 种缝合时的结扎。 (2)外科结(surgeon knot):打第一个结时绕两次,使摩擦增大,在打第二个结时不易滑脱和松动,比 较可靠。但比较费时,平时一般少用,多用于大血管或有张力缝合后的结扎。 (3)三重结(extra half hitch on reef knot):又称为三叠结、加强结,是在打好方结后,再打一个与第一结方向相同的结,以加强牢靠性,但因遗留在组织内的结扎线较多,用于有张力的缝合、结扎较大 的动脉或肠线、尼龙线打结时。 2.错误的结 通常发生的错误结是假结和滑结。 (1)假结(false knot):是两道结扎线方向相同的结,易于滑脱,不可采用。 (2)滑结(slip knot):是在打方结时,两手用力不均匀,只拉紧一端的线,形成滑结,更容易脱落, 应当尽量注意避免发生。

骨伤科常用手术器械介绍1

第一节骨伤科常用手术器械介绍 骨科手术与外科其他手术一样,是一门专项技术,除一些通用器械外还需要一些专用手术器械,因为骨科器械种类繁多,不能一一介绍,因此将一些常用手术器械做一简单介绍。 一·牵开器 牵开器即称拉钩。为了充分显露手术野,使手术易于进行,并保护组织,避免意外损伤,骨科手术除了应用一些普通的牵开器外,还可根据手术部位的不同,选用一些具有特殊性能的牵开器,如胫骨牵开器(图2-1)和自动牵开器(图2-2)等。胫骨牵开器的弧形圆头可插入骨干之下,在手术中保护周围软组织。于施行截骨术时,因骨干之下,已有自两侧插入的胫骨牵开器的两个弧形圆头存在,故锋利的截骨刀刃就不至于在截断骨干后损伤其下之软组织(图2-3)。在作脊柱手术时,应用自动牵开器除可充分显露手术野,并有压迫软组织,协助止血的作用。在其他一些手术中,应用自动牵开器,可以减少助手人数。 二·骨膜剥离器 骨膜剥离器又称骨膜起子或骨膜剥离质。应用骨膜剥离器,可将附着于骨面上的骨膜及软组织自骨面上剥离下来。骨膜剥离器有多种不同形状,其刃的锐利程度亦有所不同,常用者如(图2-4)所示。 三·持骨器 持骨器又称持骨钳或骨把持器。持骨器用以夹住骨折端,帮助骨折复位并保持复位后的位置,以便于进行内固定。有骨钳和骨夹两种形式(图2-5) 四·骨钻和钻头 有手摇钻(图2-6)及电动钻(图2-7),气钻等。前者构造较简单,只能用于在骨上钻洞。其优点为灭菌方便;又因其转动速度较慢,不产生高热,故不致引起钻孔周围组织“灼伤”。后者构造复杂,维护要求较高。电动钻,气钻除可用于钻洞外,还附有各种形状和大小不等的锯片。除去钻头,装上锯片后,即成电动锯,气锯,可用于采取植骨片和截骨等。电动钻和气钻还附有修整骨面的附件,故适用范围较广,对缩短手术时间有一定帮助。常用的钻头有15号至45号等不同直径。在选用钻头时,必须与螺丝钉相匹配。 五·骨锤 骨锤的用途是敲击功能,直接敲击或间接敲击。分通用骨锤和专用骨锤。一般专用骨锤是配套专门工具使用,通用骨锤则应用广泛。锤头部分多用金属制成,既有硬木或聚乙烯做锤头表面(图2-8)。骨锤一般按其重量及大小等分成不同型号。轻型主要用于指骨,趾骨及小关节的手术;中型主要用于尺,桡骨及脊骨手术;重型用于股骨,胫骨,肱骨和大关节的手术。 六·骨凿和骨刀 骨凿(图2-9)的头部仅有一个斜坡形的刃面。骨凿之刃面不仅短而粗,因此在操作时有凿裂骨片的危险。骨凿主要用于修理骨面和取骨。骨刀则由两个相等坡度的斜面相遇于一个刀口而构成。主要由于截骨和切骨。有各种形状及型号之骨凿和骨刀。 七·骨剪和咬骨钳 骨剪(图2-10)用于修剪骨片和骨端。咬骨钳用于咬除骨端的尖刺状或突出的骨缘。骨剪和咬骨钳除有各种不同的宽度和角度外,都有单关节和双关节之分。 八·骨锉 骨锉(图2-11)用于锉平骨的断端。有扁平的和弯的等各种型式。 九·刮匙 刮匙(图2-12)可用于刮出骨腔内的小死骨,肉芽组织和瘢痕组织等。在做脊椎结核病灶清除术时,须备有各种弯度和方向的长柄刮匙,以便于从各种角度进入病灶,刮除死骨,干酪样坏死组织等。

小叶紫檀手串打结图解教学

小叶紫檀手串打结图解教学 小叶紫檀手串打结图解教学?喜欢紫檀手串的玩友有没研究过小叶紫檀手串打结图解教学的问题呢? 如今,佛珠手串逐渐受到更多人的喜爱,文玩爱好、时尚人士以及仅仅是作为手串配饰的人们都会有人去挑选一串适合自己的佛珠手串。因为佛珠手串比起平常的手串饰品多了一份含义,一份庄重,一种信仰亦或是一种真诚的内心愿望。 那么小叶紫檀手串怎么打结?方法其实有很多,例如金刚结、四股辫、十字结、8字结、吉祥结和团锦结等等。小编之前介绍过8字结、吉祥结的寓意和编法。今天就主要来讲小叶紫檀手串打结图解教学之团锦结 团锦结的形状特点是圆满美丽,变化多端,其耳翼成花瓣状,类似花形,结体虽小但漂亮且不易松散,可镶嵌珠石以作装饰。在我国传统文化中,“圆”是吉祥和谐的代表,如“团圆”。所以团锦结那如圆月又如锦花般的形状,贴切的表达着团圆美满,锦上添花,花团锦簇,前程似锦的美好寓意。非常适合手持的打结或打算用于悬挂墙上的小叶紫檀手串打结方法。 讲十字结和团锦结的寓意和编法吧!

小叶紫檀手串打结图解教学之十字结 “十”含有满足的意思,如“十分”“十足”。本结编制完成后,其正面为“十”字,故称“十字结”,其背面为方形,故又称方结、四方结。同时,也有称之为成功结或皇冠结的。 十字结在结饰的组合中,由于其结形简单、编制讯速,可当做装饰结使用。 越来越多的人喜欢佩戴佛珠手串,而各种材质的佛珠也特别的多,各式各样,还增加了一些时尚的元素。因此,萝卜白菜各有所爱,人们总是会去寻找那些与自己有缘分的佛珠手串。据统计,我国每年网购加上实体店购买手串类的交易额达几十个亿之多,但基本上十檀九假,除了像儿孙福这样的大品牌,基本上普通买家很难能买到正品。所以想入手紫檀手串却还未入手的玩友们,要谨防吃药上当哦。 佛珠手串的佩戴不分男女,不管你是否信仰佛教,只要你喜欢戴手串,都能佩戴。佛珠对于当下的人们来说,它总是比平常的手串饰品多了些庄重,一层含义,更是一种信仰也是人们对于内心美好愿望的一种寄托。 怎么样?结合图解是不是觉得十字结和团锦结这两种打结方法,还是很容易学会的呢。如果你用的是一颗向善的心,无论怎么样打佛珠结都是最好的。当然学学还是有必要的!以免以后不小心佛珠手串的绳子松了,束手无策哦。

外科手术器械辨认及其作用

一、手术刀 1、作用:一般用于切开和剥离组织, 2. 执刀法: 正确执刀方法有以下四种 (1) 执弓式:是常用的执刀法,动作围广而灵活,用力涉及整个上肢,主要在腕部。用于较长的皮肤切口及腹直肌前鞘的切开等。(2) 执笔式:动作和力量主要在指部,用于解剖血管、神经、腹膜切开和短小切口等。

(3)握持式:此法控刀比较稳定。动作涉及整个上肢,力量主要在腕部。用于切割围广、用力较大的切开。如截肢、肌腱切开,较长的皮肤切口等。 (4)反挑式:借手指动作和力量,刀刃向上挑开,以免损伤深部组织。多用于脓肿切开、血管、气管、胆管、输尿管等空腔脏器。 无论哪一种持刀法,都应以刀刃突出面与组织呈垂直方向,逐层切开组织,不要以刀尖部用力操作,执刀过高控制不稳,过低又妨碍视线,要适中。 3. 手术刀的传递:传递手术刀时,传递者应握住刀柄与刀片衔接处的背部,将刀柄尾端送至术者的手里,不可将刀刃指向术者传递以免造成损伤。 二、手术剪 根据其结构特点有尖、钝,直、弯,长、短各型。据其用途分为组织剪、线剪。

1、组织剪:多为弯剪,锐利而精细,用来分离/解剖和剪开组织。通常浅部手术操作用直剪,深部手术操作用弯剪。 2、线剪:多为直剪,又分剪线剪和拆线剪。 (1)剪线剪:用于剪断缝线、敷料、引流物等。 (2)拆线剪:用于拆除鏠线。 线剪与组织剪的区别:在于组织剪的刃锐薄,线剪的刃较钝厚。所以,决不能图方便、贪快,以组织剪代替线剪,以致损坏刀刃,造成浪费。正确持剪刀法为拇指和第四指分别插入剪刀柄的两环,中指放在第四指环的剪刀柄上,食指压在轴节处起稳定和向导作用,有利操作。 三、血管钳(亦称止血钳)

小叶紫檀手串打结图解

小叶紫檀手串打结图解 小叶紫檀手串打结怎么做?瞎搞八搞结果打出来的结丑出天际?没关系,小编为你整理了一些小叶紫檀手串打结图解,根据以下的小叶紫檀手串打结图解,自己在家也能轻松简单的打出美美的结啦! 如今,佛珠手串逐渐受到更多人的喜爱,文玩爱好、时尚人士以及仅仅是作为手串配饰的人们都会有人去挑选一串适合自己的佛珠手串。因为佛珠手串比起平常的手串饰品多了一份含义,一份庄重,一种信仰亦或是一种真诚的内心愿望。那么小叶紫檀手串怎么打结?方法其实有很多,例如金刚结、四股辫、十字结、8字结、吉祥结和团锦结等等。小编之前介绍过8字结、吉祥结的寓意和编法。今天就主要来讲讲十字结和团锦结的寓意和编法吧! 小叶紫檀手串打结图解之十字结 “十”含有满足的意思,如“十分”“十足”。本结编制完成后,其正面为“十”字,故称“十字结”,其背面为方形,故又称方结、四方结。同时,也有称之为成功结或皇冠结的。

十字结在结饰的组合中,由于其结形简单、编制讯速,可当做装饰结使用。 小叶紫檀手串打结图解之团锦结 团锦结的形状特点是圆满美丽,变化多端,其耳翼成花瓣状,类似花形,结体虽小但漂亮且不易松散,可镶嵌珠石以作装饰。在我国传统文化中,“圆”是吉祥和谐的代表,如“团圆”。所以团锦结那如圆月又如锦花般的形状,贴切的表达着团圆美满,锦上添花,花团锦簇,前程似锦的美好寓意。非常适合手持的打结或打算用于悬挂墙上的小叶紫檀手串打结方法。 小叶紫檀手串真假问题 好的结当然是要配好的手串,但是好的手串却难挑,有时候其实咱们技术到位了,依旧难以选择出好的符合自己心意的手串。是我们自己眼光太高?其实不然,而是因为市场上“伪装者”太多!有时候往往会出现这种有趣的现象:真货无人问津,假货前倒是门庭若市,据统计,我国每年网购加上实体店购买手串类的交易额达几十个亿之多,但基本上十檀九假,除了以儿孙福小叶紫檀为首的三大名檀,基本上普通买家很难能买到正品。无奈啊真是的无奈!

绳子打结方法大全(图解)

绳子打结方法大全图解 半结 简 介:所有绳结的基本结。 用 途:防止滑动、或是在绳子未端绽开时可做为暂时防止继续脱线。缺点:当结打太 紧或弄湿时很难解开。

八字结 简介:打法简单、易记。 用途:可作为一条绳上的一个临时或简单中止,制动点。 特征:即使两端拉得很紧,依然可以轻松解开。 平结 用途:将同一条绳的两端绑在一起。适用于连结同样粗细、同样质材的绳索;但不适用在较粗、表面光滑的绳索上。 特征:缠绕方 法一旦发生错误,结果可能会变成个不完全的活结,用力一拉结目就会散开。其结目如果拉得太紧,就不太容易解开;不过如果双手握住绳头,朝两边用力一拉,就 可轻松解开。 秘诀:左搭右、右搭左。 双套结 简介:其它绳结的开头和结束之用。 用途:通常应用在两端施力均等的物品上,适用于水平拉力之下。 特征:具备极 高的安全性,不过,如果只在绳索的一端使力的话,双套结的结目可能会乱掉或松开。

三套结 简介:作用和双套结相同,但较为牢固。 用途:应用在垂直方向的拖力。 其它:又称为转动结( Rolling Hitch),马格纳斯结 ( Magnus Hitch ) ,拉绳结 ( Taut-line Hitch),止索结 ( Stopper Hitch ) 。 渔人结 简介:此结十分容易打,但很难拆开。故应尽量避免用在一些质地好的绳上,也不好用在会扯得很紧的绳上,因扯紧后,很难解开。 用途:将两条绳绳连接一起,通常是硬和软的两条绳。 普鲁士结 营 钉结 简介:可让你将结位在绳上随时上下移动。

用途:用在各种斜拉绳的收尾。 特征:可随时调较绳的松紧度。 缩绳结 用途:将长绳收短,以免要因太长而要剪短,也可用此法加强绳上容易磨损部份的保护。特征:如绳太松,则此结很容易松散而失去作用。 接绳结 用途:将两条绳按在一起。 特征:容易解开。 拉 柴结/系 木结 简介:拥有一个可随意调整的圈。 用途:绑紧及拖拉木材之类的物品。

外科打结技能详解

外科打结技能详解 打结,可谓是医生必备技能,今天咱们就来为大家总结一下,请看图文详解。 1 打结递线 术中打结递线一般有手递线法和器械递线法两种,如图。 递线后根据结扎线的两端是否交叉而分为交叉递线和非交叉递线。对于交叉递线来说,第一个单结为右手示指结,作结后双手可直接

拉紧结扎线,无需再作交叉;如果是非交叉递线,第一个单结为右手中指结,作结后双手需交叉以后才能拉紧结扎线。 2 结的种类 常用的有方结、三迭结和外科结三种: (1)单结(half hitch):是外科结扣的基本组成部分,易松脱、解开,仅用于暂时阻断,如胆囊逆行切除暂时阻断胆囊管,而永久结扎时不能单独使用单结。 (2)方结(平结)(square knot):由方向相反的两个单结组成,为手术中最常用的结扎方式。其特点是结扎线来回交错,着力均匀,打成后愈拉愈紧,不会松开或脱落,因而牢固可靠。用于结扎小血管和各种组织缝合的打结。 (3)三迭结(三重结、加强结)(triple knot/extra half hitc h> (4)外科结(surgical knot):第一个结的线圈绕两次,使接触面扩大,摩擦面增加,打第二个结时不易滑脱和松散,比较牢固可靠,可用于结扎大血管。因打结比较麻烦及费时,用的少。 以下为不宜于手术中采用的结:

(5)假结(顺结、十字结)(false knot/granny knot):为两个方向相同(两道动作相同)的单结,其张力仅为方结的 1/10,结扎后易自行松散、滑脱。 (6)滑结(sliding knot/slip knot):二个单结的形式与方结相同,但由于在打结的过程中将其中一个线头拉紧,只用了另一个线头打结所造成。此结打后易滑脱。改变拉线力量分布及方向即可避免。 (7)松结:即第一个结或第二个结松弛,未扎紧而不牢固。 3 打结的方法

外科常用手术器械名词中英文对照(20200525094132)

肠钳 bowel clamp 持针器 needle holder 打结 knot tying 电凝止血 electrocautery 方结 square knot 缝线 suture文字 缝针 suture needle 敷料 dressing 海绵钳 sponge clamp 换药 dressing change 活组织检查 biopsy 交叉配血 cross-match 解剖剪 curved tissue scissors 巾钳 towel clamp 扩张器 dilator 麻醉 anesthesia 牵开器 retractor 手术刀 scalpel 手术剪 surgical scissors 手术镊 forceps 洗手法 scrubbing method 探针 probe 蚊式血管钳 mosquito clamp 弯血管钳 cured clamp 线剪 suture scissors 无齿镊 smooth forceps 血管钳 clamp 直血管钳 straight clamp 止血带 tourniquet 有齿镊 toothed forceps 有齿血管钳 toothed clamp 通用器械 海棉钳(弯、直)Sponge Pliers (Straight, Curved) 组织钳Tissue Forceps 蚊式止血钳(弯、直)Mosquito-Type Hemostatic Forceps (Straight,

Curved) 持针钳(粗针、细针)Needle-Holding Pliers 止血钳(直全齿、弯全齿)Hemostatic Forceps (Straight with Full Tooth, Curved with Full Tooth) 普通敷料镊(无钩)Common Auxiliary Material Forceps (Without Hook) 止血钳(直有钩、弯有钩)Hemostatic Forceps (Straight with Tooth, Curved with Tooth) 组织镊(有钩)Tissue Forceps (With Hook) 手术剪(直剪、直圆) Surgical Scissors (Straight Pointed, Straight Round, Curved Pointed, Curved Round) 手术刀柄Surgical Knife Handle 组织剪(梅氏剪)(直头、弯头)Tissue Scissors (May’s Scissors)(Straight Head, Curved Head) 手术刀片Surgical Razor Blade 拆线剪(短头、长头)Stitch-Cutting Scissors (Short Head, Long Head) 缝合针Surgical Sewing Needle 布帕钳/巾钳Handkerchief Forceps 深部拉钩(大、小)Bathy-Tractor (Large, Small) ========================================================== 产科器械 脚踏吸引器Pedal Sucker 新生儿羊水吸引器Neonate WaterSuncker 电动吸痰器Electric-Drive phlegm-Sucker 膜式电动吸引器Film-Form Electric-Drive Sucker 电动洗胃器Electric-Drive Stomach-Rinser 多功能气胸诊疗仪Multi-Function Aerothorax Treating Instrument 普通床Common Bed 儿童床Child’s Bed 三折床3-Fold Bed 诊查床Examining Bed 器械托盘架(升降式)Appliance Tray Mount(Lift-&-Drop Form) 婴儿床baby’s Bed 盐水瓶架、手术圆凳 Brine Bottle Stand And Operating Round Stools

外科手术常用器械辨认及使用方法

外科手术常用器械辨认及使用方法 手术刀柄、刀片、组织剪、线剪、有齿镊、无齿镊、直血管钳、弯血管钳、持针器、鼠齿钳、卵园钳、拉钩、 缝针及缝线等。 掌握各种手术器械的结构特点和基本性能,才能正确、灵活地使用,才能达到手术“稳、准、快、细”的基本要求。 一、手术刀(scalpel,surgical blade) 1. 组成及作用:常用的是一种可以装折刀片的手术刀,由刀片和刀柄组装而成。刀片有圆、尖、弯及大小之分;刀柄有相应的大小和长短型号。手术时根据实际需要,选择合适的刀柄和刀片。 刀片应用持针器夹持安装,却不可徒手操作,以防割伤手指。装卸刀片时,用持针器夹持刀片前端背部,使刀片的缺口对准刀柄前部的刀楞,稍用力向后拉动即可装上。取下时,用持针器夹持刀片尾端背部,稍用力提起刀片向前推即可卸下。 手术刀一般用于切开和剥离组织,目前已有同时具止血功能的手术刀、用于肝脾等实质性脏器或手术创面较大,需反复止血的手术(如乳腺癌根治术)。如各种电刀、激光刀、微波刀、等离子手术刀及高压水刀等,但这些刀具多需一套完整的设备及专业人员操作。 2. 执刀法: 正确执刀方法有以下四种 (1) 执弓式:是常用的执刀法,动作范围广而灵活,用力涉及整个上肢,主要在腕部。用于较长的皮肤切口及腹直肌前鞘的切开等。 (2) 执笔式:动作和力量主要在指部,用于解剖血管、神经、腹膜切开和短小切口等。 (3)握持式:此法控刀比较稳定。动作涉及整个上肢,力量主要在腕部。用于切割范围广、用力较大的切开。如截肢、肌腱切开,较长的皮肤切口等。(4)反挑式:借手指动作和力量,刀刃向上挑开,以免损伤深部组织。多用于脓肿切开、血管、气管、胆管、输尿管等空腔脏器。

绳子打结方法大全图解

绳子打结方法大全图解 SANY标准化小组 #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#

绳子打结方法大全图解 半结 简 介:所有绳结的基本结。 用 途:防止滑动、或是在绳子未端绽开时可做为暂时防止继续脱线。 缺点:当结打太 紧或弄湿时很难解开。? 八字结 简介:打法简单、易记。 用途:可作为一条绳上的一个临时或简单中止,制动点。 特征:即使两端拉得很紧,依然可以轻松解开。 平结 用途:将同一条绳的两端绑在一起。适用于连结同样粗细、同样质材的绳索;但不适用在较粗、表面光滑的绳索上。 特征:缠绕方 法一旦发生错误,结果可能会变成个不完全的活结,用力一拉结目就会散开。其结目如果拉得太紧,就不太容易解开;不过如果双手握住绳头,朝两边用力一拉,就 可轻松解开。 秘诀:左搭右、右搭左。? 双套结 简介:其它绳结的开头和结束之用。 用途:通常应用在两端施力均等的物品上,适用于水平拉力之下。 特征:具备极 高的安全性,不过,如果只在绳索的一端使力的话,双套结的结目可能会乱掉或松开。? 三套结 简介:作用和双套结相同,但较为牢固。 用途:应用在垂直方向的拖力。 其它:又称为转动结( Rolling Hitch),马格纳斯结 ( Magnus Hitch ) ,拉绳结 ( Taut-line Hitch),止索结 ( Stopper Hitch ) 。? 渔人结 简介:此结十分容易打,但很难拆开。故应尽量避免用在一些质地好的绳上,也不好用在会扯得很紧的绳上,因扯紧后,很难解开。 用途:将两条绳绳连接一起,通常是硬和软的两条绳。? 普鲁士结? 营 钉结 简介:可让你将结位在绳上随时上下移动。 用途:用在各种斜拉绳的收尾。 特征:可随时调较绳的松紧度。? 缩绳结 用途:将长绳收短,以免要因太长而要剪短,也可用此法加强绳上容易磨损部份的保护。

外科缝合与打结(图解)

外科缝合与打结(详图) 缝合就是将已经切开或外伤断裂得组织、器官进行对合或重建其通道,恢复其功能。就是保证良好愈合得基本条件,也就是重要得外科手术基本操作技术之一。不同部位得组织器官需采用不同得方式方法进行缝合。缝合可以用持针钳进行,也可徒手直接拿直针进行,此外还有皮肤钉合器,消化道吻合器,闭合器等。标签:打结外科缝合 缝合就是将已经切开或外伤断裂得组织、器官进行对合或重建其通道,恢复其功能。就是保证良好愈合得基本条件,也就是重要得外科手术基本操作技术之一。不同部位得组织器官需采用不同得方式方法进行缝合。缝合可以用持针钳进行,也可徒手直接拿直针进行,此外还有皮肤钉合器,消化道吻合器,闭合器等。 缝合得基本步骤以皮肤间断缝合为例说明缝合得步骤: 缝合步骤(1)进针;(2)拔针;(3)出针;(4)夹针 (1)、进针缝合时左手执有齿镊,提起皮肤边缘,右手执持针钳(执法见前面章节),用腕臂力由外旋进,顺针得弧度剌入皮肤,经皮下从对侧切口皮缘穿出。 (2)、拔针可用有齿镊顺针前端顺针得弧度外拔,同时持针器从针后部顺势前推; (3)、出针、夹针当针要完全拔出时,阻力已很小,可松开持针器,单用镊子夹针继续外拔,持针器迅速转位再夹针体(后1/3弧处),将针完全拔出,由第一助手打结,第二助手剪线,完成缝合步骤。 缝合得基本原则 (1)、要保证缝合创面或伤口得良好对合。缝合应分层进行,按组织得解剖层次进行缝合,使组织层次严密,不要卷入或缝入其她组织,不要留残腔,防止积液、积血及感染。缝合得创缘距及针间距必须均匀一致,这样瞧起来美观,更重要得就是,受力及分担得张力一致并且缝合严密,不致于发生泄漏。

外科手术常用器械及使用方法

外科手术常用器械及使用方法 任何手术操作,不论大小、复杂或简单,均离不开其工具——手术器械,手术中通用的器械即为外科常用器械,外科常用器械根据结构特点不同而分为许多种类型和型号。只有掌握了各种手术器械的结构特点和基本性能,才能正确、灵活地使用,才能达到手术“稳、准、快、细”的基本要求。 一、手术刀(Scalpel,Surgical Blade) 1、组成及作用:常用的是一种可以装折刀片和手术刀,分刀片(Knife blade)和刀柄(Knife handle)两部分,用时将刀片安装在刀柄上,常用型号为20-24号大刀片,适用于大创口切割,9-17号属于小刀片,刀片的末端刻有号码,适用于眼科及耳鼻喉科,又根据刀刃的形状分为园刀、弯刀、球头刀及三角刀。刀柄根据长短及大小分型,其末端刻有号码,一把刀柄可以安装几种不同型号的刀片。如图1-1及表1-1。刀片宜用血管钳(或持针钳)夹持安装,避免割伤手指。 图1-1 各种手术刀片及手术刀柄 表1-1 手术刀型号、刀柄、刀片用途表

* L为Long的首字,意思是长。 手术刀一般用于切开和剥离组织,目前已有同时具止血功能的手术刀、用于肝脾等实质性脏器或手术创面较大,需反复止血的手术(如乳腺癌根治术)。如各种电刀、激光刀、微波刀、等离子手术刀及高压水刀等。但这些刀具多需一套完整的设备及专业人员操作。另外还有一次性使用的手术刀、柄。操作方便,并可防止院内感染。此处以普通手术刀为例说明其使用情况。 2、执刀法:正确执刀方法有以下四种: 1)执弓式:是常用的执刀法,拇指在刀柄下,食指和中指在刀柄上,腕部用力。用于较长的皮肤切口及腹直肌前鞘的切开等如图(1-2)。 2)执笔式:动作的主要力在指部,为短距离精细换作,用于解剖血管、神经、腹膜切开和短小切口等如图(1-3)。 图1-2 执弓式 图1-3 执笔式

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